В перчатках медсестры: Методические рекомендации для использования перчаток медперсоналом МР 3.5.1.0113-16

Содержание

Применение медицинских перчаток | Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве» в ЗАО г. Москвы

В 2016 году  вышли новые методические рекомендации МР 3.5.1.0113-16, которые содержат общие требования, предъявляемые к выбору и применению медицинских перчаток однократного применения для снижения риска возникновения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) и профессиональных заболеваний персонала медицинских организаций. Методические рекомендации предназначены для руководителей и персонала медицинских организаций, специалистов органов и организаций Роспотребнадзора.

Медицинские перчатки однократного применения предназначены для защиты рук медицинского персонала и создания барьера между пациентом и медицинскими работниками при выполнении ими профессиональных обязанностей. Современные медицинские перчатки представляют собой средства индивидуальной защиты рук медицинского персонала. Использование перчаток в медицинских организациях является обязательным требованием. Медицинские перчатки являются готовыми изделиями одноразового применения и не подлежат повторному использованию. Современные медицинские перчатки различаются по характеристике материала, из которого они изготовлены, его химическому составу, технологии производства и обработки, а также возможностям целевого применения. Медицинские работники должны знать основные свойства и эксплуатационные характеристики различных типов/видов перчаток, понимать, как их правильно применять с учетом функциональных свойств и наличия эпидемиологического риска.

В зависимости от степени инвазивности и риска инфицирования пациентов при проведении медицинской процедуры/манипуляции используемые медицинские перчатки делятся на две основные группы: хирургические и диагностические/смотровые. Хирургические перчатки используются во время оперативных вмешательств. Они должны быть стерильными, повторять анатомическую форму кистей рук с разделением на правую и левую, в ряде случаев иметь удлиненную манжету. Диагностические/смотровые перчатки используются при неинвазивных и инвазивных диагностических и терапевтических процедурах и манипуляциях, а также при обработке загрязненных медицинских изделий. Они могут быть стерильными или нестерильными, не имеют анатомической формы и длинной манжеты.

Хирургические перчатки по целевому назначению делятся на универсальные (стандартные) и специализированные перчатки, обладающие дополнительными свойствами.

В зависимости от материала, из которого они изготовлены, медицинские перчатки могут быть двух типов: перчатки из натурального каучукового латекса (латексные перчатки) и перчатки из синтетических полимеров (синтетические перчатки). Латексные перчатки обладают высокой эластичностью и прочностью, но не могут быть использованы при наличии у пациента или медицинского работника аллергии к белкам натурального латекса, а также при контакте с химически агрессивными веществами. Синтетические перчатки применяются при наличии у медицинского работника аллергии к белкам натурального латекса, а также при контакте с химически агрессивными веществами. Для медицинских целей используются: перчатки из полиизопрена, из полихлоропрена (неопрена), из нитрила, из винила.

Стерильные перчатки необходимо использовать при любых стерильных процедурах, при выполнении которых возможен контакт со стерильными полостями организма, а также контакт с раневой поверхностью кожи и слизистой.
Нестерильные перчатки применяют при риске контакта медработников с кровью, другими биологическими жидкостями, поврежденной кожей и слизистой, с медицинскими изделиями, загрязненными биологическими жидкостями организма.

Необходимо строго соблюдать правила надевания перчаток, чтобы не нарушить стерильность их рабочей поверхности.

Правильное применение перчаток обеспечивает защиту рук медицинских работников. Перед надеванием нестерильных или стерильных перчаток проводят гигиеническую обработку рук либо обработку рук хирургов, соответственно. Перчатки надевают только после полного высыхания антисептика на коже рук. Сняв перчатки, проводят гигиеническую обработку кожи рук антисептиками.

Использование одной и той же пары одноразовых перчаток при проведении медицинских манипуляций нескольким пациентам, а также при выполнении манипуляций у одного пациента, но в разных анатомических областях, отличающихся по составу микрофлоры, запрещено.

Перед выполнением манипуляций обрабатывать антисептическими и дезинфицирующими средствами перчатки не рекомендуется. Это отрицательно влияет на их герметичность и может привести к усилению проницаемости.

Для поддержания оптимального уровня защиты перчатки необходимо менять каждые 60-120 минут, в зависимости от характера оперативного вмешательства. Перед тем как надевать новые перчатки, руки нужно обработать спиртосодержащим антисептиком.

Перчатки нужно менять в следующих ситуациях: после повреждения (прокола), после обнаружения дефекта, после случайного электрического удара от электрохирургического инструмента, при попадании (впитывание) под перчатку любой жидкости, при появлении липкости, при ощущении появления «перчаточного сока», при переходе от «грязного» этапа операции к «чистому».

Если повредилась одна перчатка, необходимо заменить обе. При замене перчаток следует провести обработку рук кожным антисептиком. Новую пару перчаток надевают на высохшие руки.

Снимать использованные перчатки надо осторожно, избегая разбрызгивания с их поверхностей, при котором возможно микробное загрязнение рук и окружающей среды.

Методические рекомендации по использованию медицинских перчаток для защиты медработников от инфекций

1. Роль организации участия всех медработников в профилактике внутрибольничных инфекций

Во всем мире инфекционные заболевания по-прежнему остаются основной причиной заболеваемости и смертности, а медицинский персонал учреждений здравоохранения постоянно рискует ими заразиться и нередко заражается.

Широкая распространенность вирусных гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции показывает важность безопасных условий работы медицинского персонала. Большинство инфекций способны распространяться до появления явных признаков заболевания. Контакты с кровью и другими биологическими выделениями пациентов увеличивают риск заражения. В свою очередь при проведении различных медицинских манипуляций не исключается вероятность заражения и пациентов через нестерильный медицинский инструментарий, некачественно обработанные руки, незакрытые лицевой маской верхние дыхательные пути и т.д.

Несмотря на возрастающую обеспокоенность проблемами ВИЧ и гепатитами В и С, лучшее понимание механизма передачи этих гемоконтактных инфекций, во многих случаях проблемы осложняются нехваткой необходимых средств защиты медработников и пациентов, отсутствием соответствующих санитарно-гигиенических условий, обеспечивающих полноценную профилактику внутрибольничного инфицирования.

Важнейшими направлениями в предотвращении распространения внутрибольничных инфекций являются:

  • мероприятия по повышению уровня знаний медработников за счет регулярных обучающих семинаров и конференций
  • контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в рамках производственного контроля по всем параметрам
  • обеспечение соответствующих условий труда и обязательное использование качественных индивидуальных средств защиты.

2. Роль современных средств индивидуальной защиты медработников на рабочих местах

Важнейшими средствами индивидуальной защиты, которые относятся к барьерным мерам предупреждения заражения как медицинского работника, так и пациента, являются перчатки и маски.
Закрепление в сознании медработников устойчивого стереотипа использования перчаток при работе с любым пациентом является залогом не только их безопасности, но и больного.

При малейшей возможности контакта с кровью или жидкими выделениями организма, слизистыми оболочками или поврежденной кожей любого пациента, а также при наличии порезов или других повреждений собственной кожи необходимо использование специальных медицинских перчаток.

Непременным условием правильного пользования перчатками является обязательное мытье рук до надевания перчаток. Тем самым создается надежный барьер на пути проникновения резидентной микрофлоры с рук персонала в ткани оперируемого больного и предотвращается контаминация рук медработника. Известно, что на коже рук всегда в том или ином количестве присутствуют микрофлора, руки нельзя обработать так, чтобы они были стерильными. Микрофлора кожи рук состоит из постоянных (резидентных) и временных (транзиторных) микроорганизмов. Постоянные микроорганизмы живут и размножаются на коже, а временная микробная флора отражает недавнюю контаминацию и существует лишь ограниченный промежуток времени.

Большинство постоянных микроорганизмов находится в поверхностных слоях кожи, а 10-20% их могут обитать и в глубоких ее слоях.

Технология обработки рук является элементом единой системы профилактики инфицирования пациентов ЛПУ при диагностических и лечебных манипуляциях. В зависимости от вида выполняемых манипуляций требуются различные уровни деконтаминации (удаления микроорганизмов с кожи рук): гигиеническое мытье, гигиеническая антисептика, хирургическая обработка (смотри таблицу № 1).  

Хирургическая обработка рук удаляет с поверхности кожи рук почти всю транзиторную и поверхностную резидентную микрофлору. Но через некоторое время из глубоких слоев кожи на ее поверхность обязательно вновь выходит резидентная микрофлора, которая оставаясь безопасной (привычной) для своего носителя, может вызвать фатальные поражения у оперируемых больных при проникновении в ткани хирургической раны. Это особенно опасно, если больные с иммунодефицитными состояниями различной этиологии: больные сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями, ВИЧ-инфицированные и др.

Такая вероятность возникает при использовании некачественных перчаток или при их повреждении во время операций и других медицинских инвазивных манипуляций, так как накопившаяся в «перчаточном соке» резидентная микрофлора может выходить на поверхность перчаток и попадать к больному.

Перечень медицинских манипуляций, при которых необходимо использовать перчатки указан в таблицах № 1, 2.

С целью повышения уровня защиты как пациентов, так и медработников по заказу Минздравсоцразвития РФ Госстандартом РФ в 2004 году были разработаны два стандарта на медицинские перчатки. Эти стандарты действуют с 1 января 2005 года:

  1. Национальный стандарт РФ-ГОСТ Р 52238-2004 «Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые»;
  2. Национальный стандарт РФ-ГОСТ Р 52239-2004 «Перчатки медицинские диагностические одноразовые».

Перчатки, применяемые в медицинских учреждениях, делятся на:

  • Одноразовые и многоразовые.
  • Хирургические и диагностические или смотровые.
  • Специализированные.

Все они имеют различные размеры и об этом надо помнить при выборе и закупке партии перчаток.

Стандартами определено, что медицинские перчатки могут изготавливаться как из натурального латекса, так и из синтетических материалов. К одноразовым перчаткам относятся все и синтетические, и латексные перчатки. Повторное использование одноразовых перчаток и их стерилизация недопустимы, так как они деструктуризируются и теряют свои защитные свойства.

Большинство медицинских сестер и врачей недолюбливают перчатки, и не зря. Чувствительность кончиков пальцев теряется, кожа на руках сохнет и шелушится, а инструмент норовит выскользнуть из рук.

Но «ненавистные» перчатки были и остаются самым надежным средством защиты от инфекции, и технологии их производства совершенствуются с каждым годом.

Хирургические перчатки должны быть прочными, эластичными и более длинными, чем смотровые перчатки. Они доходят до предплечья и имеют анатомическую форму, для снижения усталости рук в ходе продолжительных хирургических манипуляций. На упаковке обязательно есть маркировка — для правой руки, для — левой. На кончиках пальцев резина тоненькая, на манжете — прочная, валик отсутствует.

В современных моделях на ладони и на кончиках пальцев перчаток поверхность текстурированная, для того чтобы инструмент надежно фиксировался в руке хирурга. Самые тонкие перчатки — тончайшие — предназначены для микрохирургических операций, а вот для работы в отделении травматологии подойдут прочные перчатки, которые не рвутся даже при значительном усилии.

Смотровые (диагностические) перчатки универсальны, их можно надевать на любую руку, главное подобрать размер, они более короткие и чаще всего снабжены валиком.

Валик на перчатке — предмет постоянных споров. Большинство российских медиков привыкло к использованию перчаток с валиком, и переход на перчатки без валика смущает и удивляет специалистов. Отсутствие валика па перчатке — это не попытка производителя сэкономить на потребителе, а кардинальное решение в борьбе с инфицированной жидкостью, образующейся в результате скопления крови, слизи и прочих жидкостей организма под тем самым валиком в ходе многочасовых операций. Помимо этого, перчатки с валиком имеют неприятное свойство закатываться при надевании. Для работы в ряде отделений это не принципиально, а вот в операционной с ними сложно, поэтому у хирургических перчаток валик, как правило, отсутствует.

Мировые лидеры по производству медицинских перчаток перешли на производство хирургических перчаток с упрочненной армированной манжетой или перчаток с адгезивной полосой с валиком и без в связи с тем, что многочисленные испытания подтвердили:

  • Наличие валика на манжете перчатки способствует созданию условий для развития патогенной микрофлоры;
  • Ухудшает кровоток верхних конечностей, а это вызывает повышенную утомляемость и скованность действий оперирующего персонала.

Решить эти проблемы можно, лишь предлагая хирургам удобную перчатку, анатомической формы с максимальной чувствительностью при контакте в области пальцев и ладоней, оснащенную упроченной конической манжетой, обеспечивающей надёжный обхват запястья, несмотря на отсутствие валика.
Сегодня все больше фирм-производителей отказываются от изготовления опудренных перчаток, а в Великобритании они вовсе запрещены. Дело в том, что, во-первых, попадая в рану, частички пудры (талька или кукурузного крахмала) становятся островками активного роста бактерий. Во-вторых, пудра, которая, подобно смогу, накапливается к концу дня в воздухе операционной, вызывает кашель. В результате у хирургов и операционных сестер приступы бронхиальной астмы случаются ненамного реже, чем у их пациентов. И, наконец, пудра — основной виновник кожного раздражения, поскольку, удаляя естественную жировую смазку, она нещадно сушит чувствительную кожу рук. Тальк и крахмал наносят на перчатки с единственной целью — облегчить процесс надевания перчатки и не дать пальчикам слипнуться. Современные технологии позволяют достичь того же эффекта с помощью тщательной очистки латекса и покрытия внутреннего слоя перчатки тонкой пленкой силикона и хлоринации.

Не обнаружив на перчатке привычной пудры, некоторые сестры и врачи полагают, что фирма-производитель сэкономила на тальке. На самом деле использование более дорогих неопудренных перчаток оправдано целиком и полностью.

Еще недавно все перчатки изготавливались из латекса — насыщенного белками материала, который получают из сока каучуковых деревьев. Все бы хорошо, да вот число людей, которые страдают аллергией на латекс, возрастает с каждым годом. Причем дело не ограничивается покраснением кожи и отеком: зарегистрированы случаи анафилактического шока. Доходило до того, что высококлассные хирурги и операционные сестры были вынуждены отказываться от работы только потому, что не могли работать в таких перчатках. Ситуация радикально изменилась с появлением новых синтетических материалов, не вызывающих аллергии — неопрена, нитрила и полиуретана. При тестировании выяснилось, что новейшие перчатки, помимо того, что гипоаллергенны, обладают массой преимуществ перед своими предшественниками: они обладают высокой тактильной чувствительностью, более устойчивы к повреждениям, не разрушаются под действием химических растворителей, что особенно важно для работы в микробиологических лабораториях. Кроме того, все синтетические перчатки неопудренные, они «дышат» и, значит, не сушат кожу и решают проблему потовыделений. Но и цена у них соответствующая — пара нитриловых перчаток в пять раз дороже пары латексных.

Одно время были популярны виниловые перчатки: они тоже не вызывали аллергии, были довольно тонкими, относительно дешевыми и, к сожалению, непрочными: рвались в самый неподходящий момент. Тем не менее, их до сих пор используют там, где нет непосредственного контакта с кровью, например, в гинекологических кабинетах. На некоторых упаковках с латексными перчатками можно увидеть пометку «гипоаллергенные». Это означает, что перчатки сделаны из хорошо очищенного, качественного латекса, но, к сожалению, аллергию латекс вызывает в любом виде. Так что эта пометка — не более чем рекламный трюк.

Перчатки бывают белыми, голубыми, зелеными, коричневыми. Но к моде это не имеет ни малейшего отношения: цвет перчаток не обязан сочетаться с цветом хирургического костюма. Это маркировка. Белыми, желтоватыми, цвета слоновой кости и коричневыми бывают только латексные перчатки. Существует мнение, будто, чем они белее, тем качественнее. Но это заблуждение — оттенок зависит только от сорта латекса и никак не влияет на качество перчаток. Для тонкой работы под микроскопом, выпускают коричневые перчатки: они поглощают излишний цвет и не дают бликов, поэтому глаза устают меньше.

Синтетические перчатки бывают голубыми или зелеными — в зависимости от материала, из которого делаются. Столь яркая окраска предупреждает аллергиков — чтобы они не натянули по ошибке латексные перчатки.

В Европе прочно забыли о существовании многоразовых перчаток: сразу после использования их выкидывают. У нас, из-за проблем с финансами перчатки зачастую стерилизуют и используют повторно, иногда их выбрасывают, только когда они окончательно порвутся. Между тем исследования показали, что затраты на стерилизацию одной пары перчаток (обработка дезинфицирующими растворами, использование автоклава, затраты на электричество и, конечно, сестринский труд) превышают стоимость новой пары. Кроме того, никто не знает, сколько раз можно стерилизовать перчатку, чтобы она не потеряла своих защитных свойств. Из положения выходят, надувая перчатку или опуская ее в воду. Но этим «методом» дефект на кончиках пальцев, где она образуется чаще всего, не обнаружишь. Уже после первого применения от 15 до 85 процентов перчаток оказываются поврежденными — и в половине случаев дефекты не удается установить на глаз. Вывод однозначен и прост: при использовании повторно стерилизованных перчаток жизнь медиков и пациентов подвергается опасности.

На сегодняшний день на рынке России существует большое разнообразие перчаток как отечественного, так и зарубежного производства. Многие производители не имеют достаточного опыта в производстве латексных изделий и не способны обеспечить необходимый контроль качества, но, тем не менее, их перчатки широко доступны благодаря низким ценам. Только крупные производители имеют возможность постоянно улучшать технологию производства, предлагая качественную, признанную мировой практикой продукцию.

Особенности работы медицинского персонала, в первую очередь хирургов, требуют обеспечения высокой тактильной чувствительности кожи рук. При этом имеет значение не только толщина материала перчаток, но и его эластичность, способность сохранять надежный контакт с кожей на протяжении всего времени работы, не менее важны минимизация потовыделения, текстура наружной поверхности перчаток для обеспечения надежного захвата хирургических инструментов, как в сухой, так и во влажной среде.

Подбор типа медицинских перчаток должен осуществляется с учетом вида процедур, которые будут выполняться, продолжительности и условий их использования.

Лечебно-профилактические учреждения имеют возможность в настоящее время использовать в своей работе следующий ассортимент специализированных перчаток

  • Protexis Latex Micro – хирургические стерильные неопудренные перчатки, обладающие высокой тактильной чувствительностью. Перчатки используются в офтальмологии, микрохирургии, нейрохирургии, сосудистой хирургии. Обеспечивают надежный захват инструмента как в сухой так и во влажной среде, благодаря микротекстурированной поверхности. Отсутствие пудры исключает возможность появления контактного дерматита. Внешняя поверхность микротекстурирована, хлорирована и обработана силиконом. Внутренняя поверхность: силиконизированная, что позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций типа 1 и типа 4.
  • Protexis Latex with Neu-Thera (ПЕРЧАТКА НОВЕЙШЕГО ПОКОЛЕНИЯ) — хирургические стерильные латексные с нитрилом или многослойные с содержанием нитрила, особопрочные в условиях повышенного риска инфицирования. Манжета армированная усиленная, с валиком и адгезивной полосой.  Наличие клейкой полоски для фиксации на рукаве хирургического халата. Внутренняя поверхность на основе полиуретана для предотвращения контакта кожи и латекса. Основное отличие: пропитано увлажняющем гелем на основе провитамин В5 и глицерина. Выраженная высокая тактильная чувствительность за счет отсутствия текстуры. Содержание протеинов: < 10 мг/г массы перчатки Имеют текстурированную поверхность, которая обеспечивает очень надежный захват медицинских инструментов, как в сухой, так и во влажной среде. Отличаются от предыдущей модели гидрофильным и гидрофобным покрытием внутренней поверхности для предотвращения сухости кожи и улучшения тактильной чувствительности.
  • Blossom — диагностические нестерильные неопудренные перчатки из нитрила. Обеспечивают отличную защиту от широкого спектра химических веществ и цитостатиков, применяемых в медицине. Не вызывает сухость кожи, устраняет риск аллергии на латекс. Рекомендованы для применения в лабораториях и онкологических отделениях. Не содержат латексных протеинов, соответственно перчатки гипоаллергенны.
  • Blossom With Aloe Vera + Vitanine E — перчатки латексные смотровые особопрочные. Длина: 250 мм. Содержание протеина: <10 мкг/г массы перчатки. Наружная поверхность: микротекстурированная по всей поверхности и обработанная силиконом. Внутренняя поверхность: обработана Алое Вера и Витамином Е, слегка хлорированная и обработана силиконом.
  • Blossom With Aloe Vera — перчатки нитриловые смотровые особопрочные. Длина: 250 мм. Содержание протеина: <10 мкг/г массы перчатки. Наружная поверхность: микротекстурированная по всей поверхности и обработанная силиконом. Внутренняя поверхность: обработана Алое Вера, слегка хлорированная и обработана силиконом.
  • Micro Touth Coated — диагностические нестерильные неопудренные перчатки имеют текстурированную поверхность, которая обеспечивает надежный захват медицинских инструментов, как в сухом, так и во влажном состоянии. Внутренняя поверхность хлорирована для удобства надевании перчатки на руку.

Практический опыт использования опудренных перчаток показывает, что тальк, даже если он простерилизован, зачастую превращается в источник инфицирования хирургических ран. Тальк незримо оседает на медицинских приборах, различных предметах, при этом инфицируется и зараженные частички этого порошка переносятся потоками воздуха и попадают в хирургическую рану. Кроме того, эти частички вдыхаются медработниками при распылении в воздухе во время обработки перчаток или просто при резком снятии перчаток и похлопывании ими. Пудра может вызывать контактный дерматит у медработников.

Использование перчаток, не обработанных тальком, позволяет устранить один из путей передачи инфекции. Особенно это важно в хирургических, ожоговых, онкологических, гемодиализных отделениях. В группу риска входят новорожденные, особенно недоношенные.

Не все больницы могут отказаться от использования талька, в этом случае чрезвычайно важно аккуратно надевать и снимать перчатки.

Рекомендации по правилам использования перчаток

При необходимости использования перчаток предпочтение следует отдавать перчаткам однократного (одноразового) применения, поскольку при обработке перчаток многократного применения (кроме кольчужных) разрушается их защитный слой прямо пропорционально кратности обработки.

Обработку перчаток в ходе операции не проводят. При необходимости их следует заменить. Перед одеванием других перчаток необходимо произвести обработку рук в зависимости от вида проводимой манипуляции в соответствии с таблицей № 1.

После окончательного снятия перчаток (при завершении манипуляции) необходимо обязательно вымыть руки с антибактериальным мылом, либо обработать их кожным антисептиком.

Одноразовые перчатки после использования дезинфицируются, а затем утилизируются. Не допускается:

  • Использование одной и той же пары одноразовых перчаток при проведении медицинских манипуляций нескольким пациентам даже при условии мытья или обработки перчаток дезсредствами.
  • Обработка одноразовых перчаток спиртосодержащими растворами, так как эти растворы разрушают защитный слой перчаток.

Эти правила относятся к применению одноразовых перчаток из латекса, который легко разрушается под воздействием различных химических факторов, в частности мыла, спирта и спиртосодержащих антисептиков.

Перчатки из новых синтетических материалов (неопрена, винила или нитрила и др.) нельзя повторно стерилизовать высокими температурами, но они устойчивы к воздействию антисептических химических веществ, поэтому допускается использование их при проведении диагностических медицинских манипуляций (не требующих стерильных перчаток) нескольких пациентов при соответствующей обработке антисептиками после каждого пациента.

При загрязнении перчаток кровью и другими выделениями пациента загрязнения удаляют марлевой салфеткой, смоченной раствором дезсредства. Затем перчатки снимают и погружают в емкость с соответствующим дезинфицирующим раствором.

Если повредилась одна перчатка, необходимо тут же заменить обе, потому, что нельзя снять одну перчатку, не загрязнив другую.

После первого применения хирургических стерильных перчаток они повреждаются от 15% до 85%, при этом в 50% случаев дефекты не удается установить на глаз.

В случае применения опудренных перчаток во избежание реакции со стороны ткани пациента во время оперативного вмешательства и других манипуляций необходимо удалить пудру с поверхности перчаток: смыть стерильной водой, либо ополоснуть руки в стерильной емкости, либо использовать стерильную салфетку.

Порядок обработки резиновых многоразовых перчаток (дезинфекция и стерилизация) регламентирован в СанПиН-1.2.731-99 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности и гельминтами». Эти перчатки в процессе работы можно обрабатывать 70% спиртом или 1% раствором хлорамина и др.

Рекомендации по использованию двойных перчаток при работе с инфицированными пациентами

Всем давно была известна технология работы в кольчужной перчатке. Но европейские практики нашли массу недостатков в ее использовании. Самым главным и важным аргументом от ее отказа послужило отсутствие защиты от проколов. К тому же плотность перчатки снижает уровень тактильной чувствительности, соответственно риск прокола увеличивается. А как показала практика, чаще всего происходит именно прокол перчатки, а не порез скальпелем. На основании предоставленных фактов перчатка была снята с производства. На сегодняшний день как в Европе, так и России используется практика работы в двойных перчатках. Самым главным фактором такого использования послужила прочность на прокол и тактильная чувствительность.

При работе с инфицированными пациентами рекомендуется использовать «двойные» (две пары перчаток) перчатки.

Двойные перчатки используются в случаях, когда:

  • Медицинские работники подвержены опасности заражения в ходе операции (наличие у пациента ВИЧ-инфекции или вирусных гепатитов)
  • Когда существует высокая вероятность повреждения перчаток (ортопедия, торакальная хирургия, акушерство и гинекология)

При использовании двойных перчаток:

Риск контакта рук хирурга с кровью пациента сокращается с 70% до 2%;
При перфорации внешней перчатки, внутренняя перчатка остается неповрежденной в 82% случаев.

В качестве внутренней перчатки лучше всего подходит:

Перчатки хирургические латексные или латексные с нитрилом стерильные неопудренные ENCORE Latex Underglove или Protexis Latex Blue with Neu-Thera так как перчатка, устойчивая к натяжению и проколам, за счет своей термопластичности при нагревании от температуры тела, а также к широкому спектру химикатов, в том числе спиртам. Перчатка имеет яркий зеленый цвет, который выступает индикатором, в случае повреждения наружной перчатки.

В качестве наружной перчатки необходимо выбрать неопудренную (во избежании соскальзывания) перчатку, предварительно оценив возможную степень ее повреждения в зависимости от вида хирургической манипуляции.

Примеры сочетания видов перчаток

Травматология, ортопедия, абдоминальная, гинекология — Protexis Latex Blue with Neu-Thera + Protexis Latex — Перчатки хирургические стерильные латексные с нитрилом или многослойные с содержанием нитрила для использования в системе двойных перчаток с индикацией прокола в условиях повышенного риска инфицирования. Нейрохирургия, офтальмология — Protexis Latex Blue with Neu-Thera + Protexis Latex Mi-cro.

В случае повреждения наружной перчатки, о чем свидетельствует появление яркого зеленого или синего цвета внутренней перчатки, необходимо произвести замену испорченной пары на новую. Перед одеванием новой пары наружних перчаток необходимо предварительно обработать внутреннюю перчатку антисептиком. Не обязательно ожидать высыхания антисептика, т.к. неопудренные перчатки обработаны силиконом, что позволяет одевать их на влажные руки.

Таблица № 1

Виды медицинских манипуляций, при которых необходимо пользоваться медицинскими перчатками, а также проводить гигиеническую и хирургическую обработку рук.

 

Кроме перчаток и масок, более привычными средствами защиты как медработников, так и пациентов, являются халаты, шапочки, бахилы, фартуки, очки и другие средства индивидуальной защиты (СИЗ).

За исключением операционных и специальных изоляторов, где халаты и другие СИЗ надевают для защиты пациентов, основная цель СИЗ – исключить инфицирование персонала ЛПУ. Эта часть СИЗ требует специального изложения. В настоящее время появилась возможность приобретать качественные одноразовые стерильные комплекты для проведения хирургических операций и приема родов.

В Приказе Минздрава СССР № 65 от 1988 года утверждаются типовые отраслевые нормы бесплатной выдачи специальной одежды и других средств индивидуальной защиты работников здравоохранения, в эти нормы в 2001 году вносились изменения. Эти документы следует использовать в своей работе, но с учетом современных практических изменений в соответствии с Европейскими и Российскими стандартными по средствам индивидуальной защиты.

В таблице № 2 приводятся сгруппированные сведения компаний Cardinal, Blossom по использованию перчаток при различных манипуляциях.

 

При составлении рекомендаций использованы действующие нормативные документы и статьи, опубликованные в медицинской периодической печати.

Автор: Здравомыслова А.Г.

Какой тип одноразовых перчаток следует носить медсестрам – нитриловые или латексные? — Gloves.com

Избранная коллекция

  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа
  • РАСПРОДАЖА Распродажа

Коллекция магазина

3 лучших перчатки для кормления: знайте плюсы и минусы!

Будь то медсестра или работник по уходу на дому , вы должны знать, насколько важны перчатки для медсестер .

Если у вас есть медицинское учреждение или клиника, вы должны предоставить перчатки своим медсестрам.

Таким образом, вы должны быть более знакомы с перчатками для кормления.

Всякий раз, когда вы видите изображение медсестры, врача, дантиста или другого медицинского работника, вы можете заметить его там — они в перчатках!

Но почему? И необходимо ли это для каждой задачи по уходу?

Поскольку уход за больными является первой линией защиты в системе здравоохранения , перчатки для кормления являются неотъемлемой частью медицинских СИЗ для их защиты , но может возникнуть путаница в отношении того, когда требуются перчатки для кормления, а когда они нет.

Если вы медсестра, вы также можете спросить себя:

Приводит ли неправильное использование этих перчаток к каким-либо негативным последствиям помимо их клинического использования?

В этой статье мы ответим на все эти вопросы, обсудив следующее:

  • Виды одноразовых перчаток для медсестер
  • Почему медсестры должны носить перчатки?
  • Как выбрать подходящие перчатки?
  • Перчатки для кормления: недостатки?
  • Сможет ли сокращение ненужного использования перчаток медсестрами сохранить окружающую среду?

Давайте углубимся.

Типы одноразовых перчаток для медсестер

Перчатки для медсестер также называются медицинскими смотровыми перчатками.

Они используются медсестрами и многими медицинскими работниками, такими как врачи, сиделки, лаборанты, дантисты, фармацевты и т. д.

Почему?

В основном они используются для защиты медицинских работников и пациентов от заражения во время осмотра или медицинской процедуры.

То же самое и с перчатками для кормления.

Они помогают защитить медсестру и пациента от инфекций.

Итак, какие бывают одноразовые перчатки для медсестер?

Перчатки для медсестер изготавливаются из латекса, нитрила или винила.

Изготовлены из натурального латекса .

Они невероятно удобны, облегают ваши руки, как вторая кожа.

Кроме того, они обеспечивают отличное сцепление и превосходную защиту против вирусов и микробов.

Таким образом, они были любимым стандартом медицинской промышленности на протяжении многих лет.

Кроме того, латексные перчатки известны своей аллергией на латекс.

Реакции чувствительности к латексу варьируются от раздражающего контактного дерматита и аллергической контактной чувствительности до немедленных, возможно опасных для жизни реакций.

Это несколько дискредитировало их как смотровые перчатки по сравнению с нитриловыми перчатками.

Почему?
Поскольку число медицинских работников, (1)

, чувствительных к латексу, растет, что приводит нас ко второму типу перчаток для кормления, которые появились как альтернатива латексным перчаткам.

  • Нитриловые перчатки для кормящих мам

Одноразовые нитриловые перчатки являются лучшим выбором для перчаток для кормящих мам.

Почему?
Несмотря на то, что многие люди утверждают, что нитриловые перчатки не обеспечивают такой же уровень мастерства и чувствительности к прикосновению, как латексные перчатки, разница незначительна.

Кроме того, текстурированные нитриловые перчатки обладают улучшенным сцеплением и чувствительностью.

Более того, нитриловые перчатки не вызывают аллергии на латекс, в отличие от латексных перчаток для кормящих мам .

Почему?

Нитрил — это синтетический каучук, не содержащий белков латекса, которые могут вызвать аллергию на латекс; на 100% не содержит латекса.

Кроме того, они обеспечивают защитный барьер между вашими руками и многими опасностями, такими как микроорганизмы и биологические жидкости, такие как кровь, моча и т. д.

Кроме того, они обеспечивают максимальную прочность на разрыв , поэтому они являются отличным выбором при работе с острыми инструментами, такими как иглы.

Наконец, нитриловые перчатки имеют более длительный срок хранения , поэтому они покупаются оптом и являются рентабельными.

Как насчет виниловых перчаток?

Виниловые перчатки для кормления прочные, мягкие и очень удобные в носке. Они также легко надеваются и снимаются.

Однако они менее гибкие, чем латексные и нитриловые.

Они предлагают наименьшую защиту; по качеству, утечке и проницаемости для вирусов; латексные и нитриловые перчатки имеют лучшие характеристики, чем виниловые. (2)

Поэтому их рекомендуется использовать только для краткосрочных неасептических процедур с низким риском контакта с кровью или биологическими жидкостями .

С другой стороны, виниловые перчатки для кормления гипоаллергенны.

Это самый экономичный вариант

Почему?

Поскольку полимер ПВХ (поливинилхлорид) является одним из самых дешевых пластиков.

По всем этим причинам их использование в качестве перчаток для кормления не является обычным делом .

Вместо этого вы можете найти их в пунктах уборки и уборки в медицинских учреждениях.

Итоговый результат :

Несмотря на то, что натуральный каучуковый латекс в течение многих лет является стандартом для перчаток для кормящих мам, он редко используется из-за проблем с аллергией.

Между тем, виниловые перчатки используются только для нестерильных кратковременных работ.

Если вы думаете о покупке перчаток для кормящих мам, лучшим выбором будут нитриловые.

Что приводит нас к следующему пункту, почему медсестры носят перчатки?

Почему медсестры должны носить перчатки?

Перчатки для медсестер являются отличной защитой от многих опасностей в области медицины.

По данным Национального института управления безопасностью и гигиеной труда в США (NIOSH), « G необходимо носить во время всех действий по уходу за пациентом, связанных с контактом с кровью или биологическими жидкостями, которые могут быть загрязнены кровью, включая контакт со слизистыми оболочками и неповрежденной кожей ” (3)

Давайте пройдемся причины, по которым медсестры должны носить перчатки, подробно.

Медсестры работают с пациентами дольше, чем любой другой медицинский работник.

В больницах, поликлиниках или дома.

Кроме того, они часто работают с пациентами с инфекционные заболевания.

Ношение медицинских перчаток при работе с пациентами необходимо для их защиты.

Медсестры работают с биологическими жидкостями, такими как кровь, слюна, мокрота и моча.

А также выделения, выделения, слизистые оболочки и неповрежденная кожа.

Будь то сбор образцов и мазков для анализа, замена катетеров, промывание инфицированных ран или замена мешков для стула.

Для выполнения всех этих задач необходимо использовать одноразовые перчатки.
Почему?
Для создания барьера между руками и опасностями, для защиты и сохранения их в безопасности и сухости.


  • Перчатки для кормления защищают от микроорганизмов.

Больницы и другие медицинские учреждения являются рассадниками инфекций и болезней.

Они полны микроорганизмов и патогенов, таких как вирусы, бактерии и грибки.

Поскольку они ухаживают за пациентом и выполняют такие задачи, как смена повязок и подгузников, а также уборка рвотных масс.

Ношение перчаток защищает медсестер от патогенов и  пациентов от микроорганизмов, которые могут передаваться от самих медсестер при работе с другими пациентами или выполнении других обязанностей.

Медсестры работают не только с одним пациентом; одна медсестра может обслуживать многих пациентов.

Перенос микробов от одного пациента к другому или с объекта к пациенту — не лучший вариант.

Вот почему ношение перчаток для медсестер и их смена после каждого пациента является обычной практикой.

Почему?

Обеспечивает безопасность пациентов и предотвращает перекрестное заражение.

Медсестры постоянно работают с острыми медицинскими инструментами и иглами .

Помимо травм , проколы иглой являются источником инфекции , в основном, если вы используете их для пациентов с передающимися через кровь возбудителями, такими как гепатит С или СПИД!

Вот почему выбор подходящих перчаток для защиты рук от уколов иглами и разрывов является обязательным!

Несмотря на то, что перчатки для кормления не полностью защищают от проколов, они уменьшают объем перекачиваемой крови, тем самым снижая риск заражения опасными биологическими веществами . (4)

Медсестры могут отвечать за обращение с опасными лекарствами, такими как химиотерапевтические препараты.

Перчатки для медсестер защищают от воздействия лекарств, химикатов и других материалов, с которыми они сталкиваются во время работы.

Химиотерапевтические перчатки для ухода за больными предъявляют больше требований, чем обычные перчатки.

В программах медсестер есть много классов, которым нужны симуляционные лаборатории, чтобы получить больше навыков на практике .

Перчатки для медсестер используются при работе с манекенами и деталями в лабораториях моделирования.

Тем не менее, виниловые перчатки могут справиться с этой задачей, так как не требуется особой защиты.

В итоге получается  

Медсестры проводят с пациентами больше всего времени.

В их обязанности входит уход за пациентами и обращение с жидкостями и выделениями организма; поэтому они наиболее восприимчивы к жидкостям, инфекциям и уколам иглой.

Вот почему медсестры должны носить одноразовые перчатки подходящего типа, чтобы защитить себя и своих пациентов от инфекций и предотвратить перекрестное заражение.

Итак, как выбрать подходящие перчатки для кормления?

Давайте узнаем.

Как выбрать подходящие перчатки?

Чтобы выбрать подходящие перчатки, вам необходимо знать несколько аспектов, таких как использование перчаток, их свойства, тип защиты, которую они обеспечивают, и многое другое.

Давайте рассмотрим их подробно.

Как мы видели выше, обязанности медсестер различаются; они могут варьироваться от ситуаций с высоким риском до ситуаций с низким уровнем риска.

Подходящие перчатки для кормящих мам должны соответствовать поставленной задаче.

Виниловые перчатки используются для работ с низким уровнем риска , не связанных с контактом с биологическими жидкостями или кровью, например, при осмотре пациента.

В то же время латекс и нитрил используются в задачах с повышенным риском, связанных с работой с кровью или биологическими жидкостями, такими как забор крови или лечение недержания мочи.

Наконец, специальные перчатки предназначены для работы с опасными и загрязненными материалами, например, химиотерапевтическими препаратами.

Стерильные или нестерильные перчатки для кормящих мам?

Обычно при выполнении всех своих повседневных обязанностей медсестры используют нестерильные медицинские перчатки .

Тем не менее, существуют некоторые учреждения, где необходимо использовать стерильные перчатки , , такие как операционные , роды, вагинальные исследования, мазки из шейки матки и неотложная обработка ран.

Кроме подготовка и обращение с химиотерапевтическими средствами.

Знаете ли вы, что медсестра первой ввела перчатки в операционную?

В 1889 году начальник больницы Джонса Хопкинса попросил компании создать резиновые стерильные перчатки.

Почему?

Его главная медсестра хирургического отделения, потому что ее руки страдали сильной сыпью и экземой из-за использованных стерилизующих растворов. (5) 

Стерильные перчатки имеют особые характеристики, такие как толщина, эластичность и лучшее прилегание.

Опудренные и неопудренные

Медсестры предпочитают неопудренные перчатки, так как у них меньше шансов на развитие аллергии.

Более того, они не мешают другим веществам, которые они могут использовать.

Кроме того, порошок в перчатках может попасть в воздух при их снятии.

Они могут быть затронуты, если кто-то имеет аллергию на латекс и вдыхает эти переносимые по воздуху частицы.

Кроме того, эти порошки могут вступать в контакт с открытыми ранами, вызывая воспаление.

В результате Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов запретило использование опудренных перчаток для осмотра пациентов, поскольку они представляют риск для здоровья, включая заболевания. (6) 

Вот почему предпочтительно, чтобы перчатки для кормящих мам были неопудренными.

Перчатки для кормления не должны содержать латекса.

Многие люди, включая медсестер и пациентов, страдают аллергией на латекс.

Прежде чем выбрать латексную перчатку для кормления, убедитесь, что у вас нет аллергии на латекс.

Большинство медсестер в настоящее время используют перчатки без латекса, в основном нитриловые.

Почему?

Обеспечьте отсутствие аллергических реакций, аллергии на латекс или воздействия латекса на пациентов.

Перчатки для кормления должны быть водонепроницаемыми.

Водонепроницаемость — одна из важнейших характеристик перчаток для кормящих мам.

Почему?

При уходе за пациентом вы будете выполнять множество задач, связанных с обращением с жидкостями.

Так что было бы разумно приобрести пару водонепроницаемых нитриловых перчаток.

Убедитесь, что никакая жидкость не может пройти через , а ваши руки чистые и безопасные, чтобы вы могли выполнять свою работу уверенно и безопасно.

Перчатки для кормления должны обеспечивать хорошую подвижность и чувствительность к прикосновению.

Защита рук не означает, что вы должны потерять чувствительность к прикосновениям и навыки, необходимые для движения руками.

Медсестры используют небольшие медицинские инструменты и иглы и прикасаются к частям тела пациента.

Таким образом, перчатки для кормления должны обеспечивать наиболее значительный уровень чувствительности к прикосновению.

А также хорошая маневренность для свободы движений рук и облегчения работы.

Хорошее сцепление.

В дополнение к возможности свободно двигать рукой и касаться предметов и хорошо их чувствовать,

Было бы лучше, если бы у вас также был отличный нескользящий захват инструментов, игл и колб с образцами крови, мочи. и т. д.

По этой причине вы должны выбирать перчатки с отличным сцеплением, чтобы держать руку твердой при выполнении задач.

Долговечность, прочность и устойчивость к разрыву

Как мы уже упоминали, медсестры могут обращаться со многими острыми инструментами, включая иглы.

По этой причине перчатки для кормления должны быть изготовлены из — высококачественного прочного материала, способного противостоять острым предметам, таким как нитрил.

Кроме того, очень важно, чтобы эти перчатки имели высокая устойчивость к проколам и разрывам.

Прежде чем использовать перчатки, убедитесь, что они не повреждены и на них нет отверстий или проколов, так как это может привести к контакту с кровью, биологическими жидкостями или микроорганизмами.

Размер

Перчатки для кормления должны быть соответствующего размера. Они не должны быть слишком маленькими или слишком большими .

Почему?

Слишком маленькие или тесные перчатки заставят вас чувствовать себя некомфортно или не смогут правильно выполнять свою задачу и ухаживать за пациентом.

Кроме того, они могут ухудшить ситуацию, так как могут порваться, сломаться или протекать, подвергая вас и вашего пациента риску заражения или травмы.

С другой стороны, слишком большие перчатки неудобны и могут сковывать движения или выскальзывать из рук, нарушая защитный барьер. Более того, они могут пропускать микроорганизмы через манжеты.

Вот почему подходящие перчатки для кормления должны быть подходящего размера и идеально сидеть на руке .

Кроме того, пальцы перчатки не должны быть слишком длинными , а перчатка должна закрывать область запястья .

Некоторые перчатки имеют удлиненные рукава для защиты предплечья; они предназначены для дополнительной защиты, и медсестры могут использовать их при вагинальных родах или при взятии мазков из шейки матки.

Легко надевать и снимать

Перчатки для медсестер меняются часто, между каждым пациентом и между каждой задачей, и иногда это должно быть быстро.

Следовательно, их должно быть легко надевать и снимать.

Нитриловые перчатки с низким сопротивлением трению.

Что это значит?

Надевать и снимать их проще, чем большинство перчаток.

Это потому, что нитриловые перчатки проходят через a хлорирование или полимерное покрытие , что облегчает их надевание и снятие без необходимости добавления крахмального порошка!

Комфорт.

Вы будете использовать эти перчатки чаще, чем обычное ежедневное или даже еженедельное использование перчаток.

Поэтому убедитесь, что они удобны в носке и не будут мешать вам во время работы.

Выберите правильные цвета.

Перчатки для кормящих мам бывают различных цветов : прозрачные, голубые, фиолетовые, зеленые, черные, бежевые и розовые.

Иногда медсестры используют розовые перчатки в отделении акушерства, родовспоможения или при работе с больными раком молочной железы.

Если в вашем медицинском учреждении установлен специальный цветовой код для перчаток для медсестер, придерживайтесь его.

Итог ,

Прежде чем выбрать перчатки для кормления, убедитесь, что вы знаете, для какой задачи вы будете их использовать.

Перчатки для медсестер должны обеспечивать защиту от микроорганизмов, биологических жидкостей, проколов и химикатов.

Кроме того, они должны быть долговечными, высококачественными и обеспечивать хорошее сцепление, подвижность, чувствительность к касанию и сопротивление разрыву.

Подберите удобные, неопудренные и не содержащие латекса перчатки для кормящих мам подходящего размера.

Как ни странно, неправильное использование перчаток для кормления может иметь много негативных последствий. Давайте узнаем, что они из себя представляют.

Недостатки перчаток для кормления

Пандемия COVID-19 заставила нас более тщательно относиться к своей защите.

К сожалению, границы между тем, когда и когда нельзя использовать перчатки и средства индивидуальной защиты, размылись.

Для иллюстрации, за последние два года 12,7 миллиарда перчаток было использовано в NHS и социальной помощи только в Англии, по сравнению с 1,7 миллиардами в 2019 году. . (7)

В какой-то момент люди начали маниакально использовать перчатки, и теперь они не могут вернуться.

Это также верно для медсестер , которые сейчас изобретают необычные способы использования перчаток, которых раньше не было.

Частое неправильное использование перчаток для кормления может нанести вред вам, вашим пациентам и окружающей среде!

Как так?

Длительное ношение перчаток может привести к переносу определенных типов бактерий. (8)

Почему?

Потому что слишком долгое ношение перчаток дает ложное чувство безопасности.

Таким образом, люди забывают мыть руки или использовать дезинфицирующее средство для рук.

В результате микроорганизмы скапливаются на руках и передаются всякий раз, когда вы к чему-либо прикасаетесь.

Кроме того, ношение перчаток слишком рано или слишком поздно в значительной степени способствует такому воздействию.

Как?

Надевание перчаток слишком рано означает, что вы прикасаетесь к другим загрязненным поверхностям до того, как прикоснетесь к своим пациентам, что ставит под угрозу  требуется защита.

Между тем, надевание перчаток слишком поздно означает, что вы надеваете перчатки после того, как ваши руки были заражены, и всякий раз, когда вы снимаете перчатки, микробы начинают распространяться через ваши руки.

Кроме того, ношение перчаток для всех процедур без смены между пациентами является фатальной ошибкой.

Почему?

Позволяет перекрестное заражение между пациентами.

Вот почему вы должны использовать перчатки только для выполнения конкретной задачи для конкретного человека.

Причем надевать их нужно непосредственно перед прикосновением к больным или выполнением задания.

Обязательно часто меняйте перчатки , особенно если вы перемещаетесь от одного пациента к другому, от одной задачи к другой или из одной загрязненной зоны в другую.

Что еще более важно, убедитесь, что вы выбрасываете их надлежащим образом, если они загрязнены и удалить их, когда они не нужны.

В 2020 году RCN опубликовало исследование, которое показывает, что 93% медсестер сообщали о по крайней мере одном симптоме дерматита рук за предыдущие 12 месяцев. (9)

Для пояснения, использование перчаток для кормления в течение более длительного периода времени, чем предполагалось, подвергает ваши руки воздействию химикатов и материалов, из которых изготовлены перчатки.

Это может вызвать контактный дерматит , при котором кожа становится сухой, трескается и раздражается.

Контакт кожа к коже является неотъемлемой частью практики медсестер.

Это включает в себя держание за руки, похлопывание по плечу и т. д., , чтобы успокоить и успокоить ваших пациентов.

Использование перчаток, когда в этом нет необходимости, может нарушить эту концепцию.

Неправильное и расточительное использование перчаток привело нас в такие места, где мы можем не осознавать последствий своего посещения, пока не станет слишком поздно.

Большинство перчаток в настоящее время изготавливаются из пластика, масла и производных топлива; эти плохо биоразлагаются , и на то, чтобы избавиться от них, могут уйти тысячи лет.

Кроме того, перчатка — одна из самых распространенных одноразовых пластиковых перчаток в сфере здравоохранения.

Итак, они попадают на свалки и в океаны, загрязняя и уничтожая естественную морскую среду, лес и дикую природу.

Кроме того, перчатки негативно влияют на глобальное потепление и изменение климата.

Как?

Через выбросы углерода при производстве и транспортировке перчаток по всему миру.

Суть в том, что

ненужное и чрезмерное использование перчаток для кормления может привести к передаче большего количества бактерий и нанести больше вреда.

Кроме того, он вызывает проблемы с кожей у медперсонала, что влияет на их работу.

Более того, нерациональное использование перчаток наносит вред нашей планете и усугубляет проблемы глобального потепления и изменения климата.

Так как же избавить медсестер и пациентов от этих негативных последствий и сохранить окружающую среду?

Простой ответ: уменьшить ненужное использование перчаток.

Давайте узнаем как.

Больница Грейт-Ормонд-стрит (GOSH) запустила кампанию «Перчатки сняты». (10)

создать более устойчивую систему здравоохранения и сократить количество отходов и скопления перчаток

Эта кампания имела тот же посыл, что и Неделя осведомленности о перчатках RCN (GAW), призывая всех быть осведомленными о перчатках .

Что это значит?

Это означает, что каждый должен понимать как и когда правильно использовать перчатки.

А также понимать важность гигиены рук

как стандартную основную меру предосторожности для инфекционного контроля в больницах и в нашей повседневной жизни.

Кроме того, они посоветовали медсестрам по всему миру принять участие в защите окружающей среды, «внеся одно изменение» и , сократив ненужное использование перчаток .

Например, они приглашают медсестер и медицинские учреждения по всему миру, чтобы изменить ситуацию на дважды подумав прежде чем они решат надеть перчатки и спросят себя,

  • Нужно ли им их использовать?
  • Нужны ли для этого задания перчатки?
  • Достаточно ли хорошо мыть руки?

Как правило, если нет риска контакта с кровью, биологическими жидкостями или тканями, слизистыми оболочками, поврежденной кожей, химическими веществами или химиотерапевтическими препаратами, инфекционными заболеваниями или микроорганизмами, перчатки для ухода не требуются.

Если ничего из вышеперечисленного не происходит, правильного мытья рук более чем достаточно для поддержания гигиены рук.

В некоторых случаях носить перчатки для кормления необязательно.
  1. Я измеряю жизненно важные показатели пациентов, такие как артериальное давление, температура или пульс.
  2. Ухаживаю за глазами и ушами (без выделений).
  3. Устанавливаем аппарат для неинвазивной вентиляции и кислородную канюлю.
  4. Любые манипуляции с сосудистой линией при отсутствии утечки крови.
  5. Вакцинация.
  6. Подкожные или внутримышечные инъекции.
  7. Она меняет постельное белье на кроватях пациентов или передвигает мебель для пациентов.
  8. Вы перевозите своего пациента в инвалидном кресле.
  9. Помощь пациенту в движении, еде, питье или приеме пероральных препаратов.
  10. Вы купаете своих пациентов (если только вы или пациент не предпочитаете это для комфорта).
  11. Они помогают пациентам переодеваться.
  12. Мы осматриваем пациентов в туалете.
  13. Мы раздаем или собираем подносы с едой для пациентов.
  14. Ввод данных пациента в компьютеры, буфер обмена или диаграммы на стойке регистрации или медицинском пункте.
  15. Ответ на телефонный звонок или чашка чая или кофе

Кроме того, Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустил брошюру о перчатках, включая перчаточную пирамиду (11), чтобы помочь решить, требует ли процедура или задача ношения перчаток.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *