Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Уровни психического здоровья

27.09.2011

В психиатрии особенно четко видно, что понятие «психическое здоровье» и «психическая норма» не идентичны. Так, С.Б.Семичев (1987) выделил пять степеней состояния психического здоровья.

1. Идеальная норма или эталонное здоровье — состояние, при котором вероятность возникновения психических и поведенческих расстройств или психической дезадаптации равна нулю. Теоретически подразумевается, что все многочисленные показатели, характеризующие состояние психического здоровья человека, соответствуют эталонной норме, имеется полная психосоциальная адаптация индивида, личность гармонически развита. Это гипотетическое психическое состояние сродни «идеальному газу» в физике. «Гармонические натуры по большей части есть плод воображения» — писал еще П.Б.Ганнушкин на заре XX века.

Согласно определения ВОЗ идеальная норма — это поведение, поддерживаемое культуральной группой, поскольку оно является желательным или оптимальным.

Это социально предписываемый образец поведения.

2. Среднестатистическое норма — состояние психолого-психиатрических характеристик, отражающих норму для определенной популяции. Эти характеристики выделяются при изучении конкретной популяции (с учетом пола, возраста, социального положения, социокультуральных особенностей региона проживания и т. д.). При этом состоянии есть вероятность возникновения психических и поведенческих расстройств, а также психической дезадаптации, которая резко возрастает во времена исторических преобразований и в кризисные периоды жизни человека и при макросоциальных потрясениях.

Следует отметить тот факт, что то состояние, которое для одной популяции может быть квалифицировано как среднестатистическая норма, для другой является показателем психического или поведенческого расстройства. Например, невыраженные интеллектуально-мнестичечские нарушения у лиц пожилого возраста укладываются в показатели среднестатистической нормы этой возрастной группы и свидетельствуют о расстройстве у лиц молодого возраста.

3. Конституциональная норма. Каждый конституционный тип предрасположен к определенному типу психологического реагирования и к определенному кругу психических и поведенческих расстройств. Для каждого типа существуют специфические патогенные факторы, в отношении которых он наиболее уязвим. Так, лицам с шизоидной конституцией присущи холодность, рационализм, повышенная чувствительность; лицам с циклотимической конституцией — смена настроения от веселья к подавленности.

4. Акцентуация — вариант психической нормы, который характеризуется особой выраженностью или заострением   некоторых черт характера, что определяет специфику уязвимости человека к определенным психическим и поведенческим расстройствам. Как правило, это расстройства поведения, наркогенные и психогенные расстройства.

5. Предболезнь — это состояние, при котором уже имеются некоторые симптомы психических расстройств (как правило невротический и аффективный уровень), но социальная адаптация еще сохранена или частично нарушена. По данным разных эпидемиологических исследований установлено, что предболезненное состояние в населении достигает 22%-89%. Чаще всего встречаются астенические расстройства (головная боль, расстройства сна, повышенная утомляемость, раздражительность, вспыльчивость) и аффективные расстройства (эмоциональная лабильность, тревога, дисфории). Вероятность болезни в этом случае стремится к 100%.

Следует отметить, что в МКБ — 10 отсутствует понятие «психическая болезнь». В понятийный аппарат современной психиатрии введено определение «психическое расстройство». В МКБ -10 и DSM-IV под «психическим расстройством» понимают:

«болезненное состояние с психопатологическими или поведенческими проявлениями, связанное с нарушением функционирования организма в результате воздействия биологических, социальных, психологических, генетических или химических факторов. Оно определяется степенью отклонения от взятого за основу понятия психического здоровья».

Из определения видно, что наличие или отсутствие психического расстройства определяется в конечном итоге теми представлениями о психическом здоровье, которые существуют в определенный исторический период с присущими ему социокультуральными особенностями, а также доминирующими в данный исторический период концепциями в области психиатрии и смежных с нею дисциплин. Известный психолог и суицидолог Карл Меннингер еще в 1964 году, размышляя над проблемой диагностики в психиатрии, писал:

«Диагнозы изменяются потому, что мы меняем наши концепции болезни и расстройства психики».

Спустя треть века, в 1990 году президент Королевского колледжа психиатров Великобритании Джим Берли так завершил мысль, выссказанную К. Менингером: «Пациент страдает от болезни, доктор — от концепции».

Ключевые слова: Психика, Здоровье

Источник: Юрьева Л.Н., История. Культура. Психические и поведенческие расстройства

Материалы по теме
Психическое здоровье и семья Юрьева Л.Н., История. Культура. Психические и поведенческие расстройства
Критерии психического здоровья Исаев Д.Н. — Эмоциональный стресс, психосоматические и соматопсихические расстройства у. ..
Психология здоровья и психическая норма у детей Исаев Д. Н., Психиатрия детского возраста: психопатология развития: учебник для вузов. — СПб…
Состояния личности по критерию психического здоровья …
Классификации задержки психического развития Психология детей c задержкой психического развития / О. В. Защиринская — «Санкт-…
Стадиальность и непрерывность психического развития Марцинковская Т.Д., Психология развития
Архитектоника психической деятельности …
Влияние электромагнитных полей на организм человека М. Н. Мисюк, В. В. Максименко. Основы медицинских знаний: Учебно-методический комплекс для…

Уровни психического здоровья.

Критерии. Функции

Похожие презентации:

Темперамент. Типы темперамента

Воображение и его виды

Вербальные и невербальные средства общения

Конфликты и способы их разрешения

Культурно-историческая концепция Л.С. Выготского

Кейсы (ситуации взаимодействия ребёнка и взрослого)

Гуманистическая психология

Анализ воздействия социальных сетей на формирование зависимого поведения у молодежи

Деловая коммуникация. Формы деловой коммуникации. (Лекция 2)

Технологии нейрокоррекции нарушений письменной речи младших школьников с тяжелыми нарушениями речи

Тема «Уровни
психического здоровья»
Разграничение понятий
«Психологическое здоровье»
«Психическое здоровье»
• Здоровье людей с
сохраненными функциями
здоровья
• Здоровье человека в процессе
психологического
консультирования
• Здоровье человека с

психическим расстройством
• Здоровье человека в процессе
психотерапии
Характеристики и критерии
оценки психического здоровья.
Критерии психического здоровья(ВОЗ).
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего
физического и психического «Я».
чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях.
критичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и
её результатам.
соответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых
воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям.
способность самоуправления поведением в соответствии с социальными
нормами, правилами, законами.
способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти
планы.
способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных
ситуаций и обстоятельств
Функции здоровья
• Адаптация
• Развитие
• Социализация
Уровни психического здоровья
личности.
В границах феномена психической
адаптации различают:
В.М. Воробьев, 1993
А. О. Прохоров, 1996
равновесные
состояния
адаптированность
дезадаптаця
неравновесные
состояния
Классификация уровней адаптации, как
проявления социального здоровья
По направленности:
• субъективная – внутренняя социальная адаптация
• внешняя социальная адаптация
По полноте проявленности уровни адаптации:
• полная социальная адаптация
• неполная социальная адаптация
• нарушение социальной адаптации
Уровни психического здоровья
Уровень стабильного психического здоровья,
Уровень риска,
Уровень предболезни,
Донозологический
уровень,
Уровень
болезни.
Факторы способствующие сохранению и
восстановлению психического здоровья
• Нейрогенез
• Нейропластичностиь
• Органическая патология
• Генетические особенности
• Уровень адаптации
Определение психологического
здоровья в зарубежной
психологии.
Обобщенная модель
психологического здоровья
«качество жизни»
Выделяются следующие группы здоровья:
Без отклонений от
нормы:
Типологическая
норма:
Психическая
дезадаптация:
Потенциальный
повышенный риск:
Верифицированная
болезнь
Без отклонений
от нормы:
идеальная
норма,
диссимуляция.
конституциональная
норма,
Типологическая
норма:
акцентуация
характера или
личности.
Потенциальный
повышенный
риск:
ситуативный спектр,
временной спектр,
возрастной спектр,
спектр соматических расстройств,
спектр пограничных расстройств,
экзогенный спектр,
эндогенно-психотический спектр,
органический спектр,
спектр сосудистых расстройств,
алкогольный спектр;
непатологическая
психическая
дезадаптация,
Психическая
дезадаптация:
предболезненные
психические расстройства
(т.е. патологическая
психическая
дезадаптация),
Верифицированная
болезнь
вероятно болезненное
состояние;

English     Русский Правила

Уровни оказания психиатрической помощи

31.03.2022   Многие люди думают о двух вещах, когда думают о терапии: традиционная амбулаторная терапия, когда вы встречаетесь один на один с терапевтом, и стационарная терапия, когда вас госпитализируют в больницу из соображений безопасности. Тем не менее, на самом деле есть несколько промежуточных вариантов, которые могут хорошо соответствовать вашим потребностям в зависимости от «дозы» лечения, которое вам нужно. Чем тяжелее симптомы и чем больше нарушений они вызывают, тем выше вероятность того, что вам будет показан более высокий уровень ухода, чтобы лучше помочь вам выздороветь. «Оценка потребностей» обычно относится к виду оценки, проводимой поставщиком психиатрических услуг, особенно на более высоких уровнях помощи, для установления «потребностей» человека, нуждающегося в услугах. Эта оценка будет включать в себя рекомендации по уровню ухода, указанному для этого клиента, в зависимости от множества факторов, включая тяжесть, продолжительность и интенсивность симптомов, а также уровень дистресса и нарушений, вызванных этими симптомами. Амбулаторный поставщик психиатрических услуг может порекомендовать более высокий уровень помощи своим клиентам, если они обеспокоены тем, что им требуется большая «доза» терапии, если они обеспокоены безопасностью своего клиента, если прогресс лечения ограничен или застопорился , если есть признаки значительного ухудшения функционирования или усиления симптомов и т. д. Более высокий уровень помощи может обеспечить большую поддержку, особенно в нерабочее время, доступ к разнообразной междисциплинарной команде профессионалов, доступ к общественным ресурсам и т. д. Цель состоит в том, чтобы «переключить» помощь обратно в амбулаторные услуги, как только клиент почувствует себя лучше. Уровни медицинской помощи Амбулаторное лечение: Это наиболее традиционный уровень медицинской помощи, который подходит большинству людей. Обычно в таких условиях вы посещаете психиатра один или два раза в неделю в течение 40–53 минут или менеджера по лекарствам (например, психиатра, терапевта, практикующую медсестру) каждые несколько недель или месяцев. Примеры амбулаторных учреждений включают частную практику (группы поставщиков или поставщиков, которые работают независимо), центры психического здоровья по месту жительства, амбулаторные услуги по охране психического здоровья в больницах или медицинских центрах и т. д. Существуют также различные степени поддержки, предлагаемые через амбулаторные центры/ресурсы. Некоторые учреждения могут предлагать то, что иногда называют «универсальными услугами». Это означает, что амбулаторное учреждение предлагает различные формы амбулаторных услуг, чтобы помочь поддержать человека, такие как традиционная терапия, управление лекарствами, терапевтические группы, кризисные службы по вызову и т. д.  Интенсивные амбулаторные программы (ВГД): На этом уровне ухода, клиент будет посещать терапевтическую программу где-то между 3-4 часами в день, иногда только несколько дней в неделю. Терапевтическая программа может включать групповую терапию, психообразовательные презентации, встречи с индивидуальным терапевтом, встречи с психиатром и эмпирический компонент (например, музыкальную терапию, арт-терапию). На этом уровне ухода вы идете домой в конце дня, и ваше участие является добровольным. Частичные больничные программы (PHP): Этот уровень ухода очень похож на настройки IOP (и в большинстве случаев клиент начинает с PHP, а затем «переходит» к настройкам IOP в том же месте и программе) . При таком уровне обслуживания клиент может посещать занятия от 5 до 6 часов в день, 5 дней в неделю. На этом уровне ухода вы идете домой в конце дня, и ваше участие является добровольным. Стационарное лечение: Этот уровень обслуживания аналогичен программированию на PHP; однако сон клиента на единице в программе и программировании может длиться немного дольше в течение дня. На этом уровне ухода вы не идете домой в конце дня, и ваше участие является добровольным. Стационарная/неотложная помощь: Этот уровень помощи предназначен для ситуаций, когда симптомы клиента настолько серьезны, что безопасность человека или его способность функционировать находятся под угрозой, и поэтому человек должен находиться под пристальным наблюдением. Это также может включать ситуации, когда клиенту необходимо внести радикальные изменения в свои лекарства и, следовательно, за ним необходимо внимательно следить. Это краткосрочное лечение, и человек обычно «уходит» в программу PHP/IOP как можно скорее. При таком уровне обслуживания вы не уходите домой в конце дня, и способность человека закончить лечение иногда частично определяется лечащими врачами. Также важно отметить, что специализированные службы (например, наркологические) могут иметь еще более разнообразные уровни обслуживания.

OakHeart Центр консультирования, посредничества и консультаций Кэт Харрис, доктор философии Ванесса Осмер, Массачусетс Другие блоги Горе Скорбя в праздники Мой опыт с горем Помощь горюющему ​Продолжительное расстройство горя: новый диагноз психического здоровья Беспокойство Ловушка подавления ​Эметофобия: рвотная фобия Работа с политической и социальной неопределенностью ОКР и «неприемлемые» навязчивые мысли: вы не одиноки Динамический дуэт: СРК и тревога Планета тревог Ошибки мышления при тревоге о здоровье Депрессия Управление сезонной депрессией ​Поведенческая активация при депрессии: что, почему и как 5 советов, если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает затруднения Расстройства пищевого поведения Переедание против эмоционального переедания 3 совета, как ориентироваться в отпуске при выздоровлении от расстройства пищевого поведения 5 советов, как пережить праздничный сезон, когда выздоравливаете от ограничительного расстройства пищевого поведения Общий Как найти подходящего терапевта для вас Присутствие в Новом году Взросление может быть отстойным, но не обязательно Достигните своих целей в этом году Уважаемый клиент. .. Я хочу, чтобы вы знали Руководство по выживанию при дистанционном обучении в 2020 году: практические советы для достижения успеха Преодоление или избегание Другая сторона примерочной: 7 уроков по образу тела с точки зрения работника розничной торговли Пусть ваши ценности станут вашим GPS Влияние COVID-19: вызовы и рост  советов о том, как стать союзником ЛГБТК+ через речь Что теперь?: Советы по поддержке положительных изменений с помощью употребления психоактивных веществ​ Меньше слушай, больше говоришь Вызов идентичности Бессонница: причины и рекомендации по лечению Уважаемые выпускники колледжа Уровни оказания психиатрической помощи Самообслуживание Выживание при социальном дистанцировании Забота о себе ​Внимательность: во время пандемии и после Проявите сострадание! Для себя! Расслабляйтесь в праздники Бесплодие и послеродовой период Осведомленность о бесплодии Полезные советы для новичков с бесплодием Послеродовое/психическое здоровье матери ОТНОШЕНИЯ Проблемы «Четыре всадника» в отношениях Чего ожидать в серии лечения КПТ Генерализованное тревожное расстройство Паническое расстройство Обсессивно-компульсивное расстройство

Психиатрическая помощь | Cigna

Решение начать лечение психических заболеваний может быть трудным. Иногда люди обращаются за лечением самостоятельно. В других случаях лечение может быть навязано тому, кто не может сделать выбор самостоятельно.

Лечение начинается с полной оценки состояния психического здоровья и безопасности. Затем специалист по психическому здоровью порекомендует тип лечения. Цель состоит в том, чтобы помочь человеку вернуться к нормальному уровню функционирования.

Амбулаторная помощь

Амбулаторное лечение может включать 12-шаговые программы, терапию, группы поддержки и частичную госпитализацию. Узнать больше:

12-шаговые программы

• Обычно предоставляются по месту жительства и бесплатны.
• Включите такие программы, как «Анонимные депрессивные», «Анонимные эмоции» и Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI).
• Может помочь вам в работе над достижением хорошего и стабильного психического здоровья.
• Разрешить вам общаться с другими людьми в процессе восстановления.
• Предложите поддержку и стратегии для успешного восстановления.

Плановая амбулаторная помощь (ОКП)

Существует три типа плановой амбулаторной помощи:

• Индивидуальные консультации. Сюда входят индивидуальные занятия с терапевтом.
• Оценка лекарств и управление ими. Сюда входят визиты к психиатру или практикующей медсестре. Они могут помочь решить, будет ли лекарство полезным.
• Групповая терапия. Сюда входят еженедельные групповые занятия с другими людьми с проблемами психического здоровья. Групповая терапия позволяет людям учиться на опыте друг друга.

Интенсивная амбулаторная программа (ВГД)

^*

• Это структурированное лечение, которое учит, как справляться со стрессом и справляться с эмоциональными и поведенческими проблемами.
• Может включать групповую, индивидуальную и семейную терапию.
• Предполагает частые визиты (обычно от трех до пяти дней в неделю). Лечение занимает около трех-четырех часов в день. Часто длится от четырех до шести недель.
• Структурирован таким образом, чтобы пациенты могли продолжать свой обычный распорядок дня.
• Обеспечивает поддержку со стороны программы и социальную поддержку со стороны других участников программы.

Частичная госпитализация

^*

• Интенсивная структурированная программа.
• Включает лечение от пяти до семи дней в неделю по шесть часов каждый день.
• Может включать групповую, индивидуальную и семейную терапию.
• Часто включает осмотр у психиатра. Они могут назначать или корректировать лекарства.
• Часто рекомендуется для пациентов, которые все еще борются после прохождения более низких уровней помощи.
• Полезно для пациентов, которым грозит госпитализация. Может также работать как шаг вниз для пациентов, которые были госпитализированы.

Стационарное лечение

Стационарная неотложная помощь

^*

• Действие происходит в больнице.
• Предназначен для людей, нуждающихся в круглосуточном уходе. Включает ежедневные визиты к врачу в условиях стационара.
• Часто рекомендуется людям, которые не в состоянии позаботиться о себе. Стационарная помощь также необходима людям, которые могут причинить вред себе или другим.
• Может длиться несколько дней.
• Предназначен для стабилизации кризиса психического здоровья.
• Включает групповую терапию. Также включает встречи с командой профессионалов, включая психиатра.
• Может потребоваться семейный сеанс для обсуждения планов послеоперационного ухода.

Стационарное общежитие

^*

• Следует пробовать только тогда, когда все доступные амбулаторные подходы оказались неэффективными.
• Предназначен для краткосрочного помещения для стабилизации человека.
• Должно происходить как можно ближе к дому человека.
• Предназначен для людей, которым не требуется медицинская помощь.
• Не подходит для людей, у которых нет мотивации измениться и выздороветь.
• Предлагает групповую, индивидуальную и семейную терапию. Терапия проходит в поддерживающей среде.
• Должен включать еженедельную семейную терапию.

Ожидания от лечения

Ожидания от лечения различны для каждой программы и человека. Лечение работает лучше всего, когда пациент активно участвует. Люди, как правило, добиваются лучших результатов, когда они мотивированы и привержены работе над своими проблемами психического здоровья.

Семейная динамика

Иметь близкого человека с психическим заболеванием тяжело для членов семьи. Возможно, им придется взять на себя заботливую роль и защищать своего любимого человека. Они могут не до конца понимать причины или симптомы психического заболевания. Близкие часто чувствуют себя подавленными или безнадежными. Они также могут пытаться справиться со своими чувствами нездоровыми способами.

Лечебные программы и индивидуальная терапия часто включают семью.