Почему нельзя ходить «по-маленькому» чаще 4 раз в день — объясняет уролог
- Здоровье
Если же вам захотелось в туалет ночью, терпите, насколько хватит сил. А лучше постарайтесь просто уснуть.
8 июня 2022
- Источник:
- iStockphoto
Чем чаще вы бегаете в туалет, тем сильнее «балуете» свой мочевой пузырь — об этом говорят многие урологи. Он привыкает раньше времени посылать сигналы в мозг. И вам кажется, что вы сейчас лопнете, хотя на самом деле, могли бы терпеть и дольше.
«Мочевой пузырь надо тренировать, — подчеркивает известный уролог Алисия Джеффри-Томас. — Если он привыкнет подавать сигналы слишком часто, вы не сможете сопротивляться желанию сходить „по-маленькому“ ночью. А это очень вредно».
Ночные позывы на мочеиспускание называют никтурией (не путать с ночным энурезом). В норме их возникать не должно. Во-первых, это нарушает ваш сон, во-вторых, если такое повторяется каждую ночь, это симптом серьезного нарушения работы почек.
Читайте также
По словам уролога, ходить в туалет нужно не реже двух, но и не чаще трех-четырех раз в течение дня.
«Минимум нужен для того, чтобы избежать нарушения мозговых сигналов, — говорит уролог. — А в среднем желание пописать не должно возникать чаще, чем раз в 3-4 часа. И в идеале, сходив „по-маленькому“ перед сном, вы не должны вставать в туалет ночью».
Если вы понимаете, что не выдерживаете интервал, мочевой пузырь придется «воспитывать». Ведь если вы привыкли бегать в санузел по первому требованию, орган не успевает наполниться даже наполовину. В итоге он подает сигнал «паники», когда на самом деле у вас может быть еще полно времени и места в запасе.
«Это ощущение похоже на нахлынувшую волну, — объясняет уролог. — Вот здесь должна вступать в игру техника подавления позывов.
Читайте также
Свести к минимуму употребление кофеина и вообще, уменьшить количество жидкости.
Определить интервал походов в туалет. Не надо сразу ставить себе цель терпеть 4 часа. Посмотрите, как часто вы бегаете пописать сейчас и каждый раз увеличивайте время на 5-10 минут.
Как только резко захотели в туалет (это называется императивный позыв), начинайте быстро сокращать мышцы таза, пока позыв не стихнет. Делать это надо сидя, в расслабленном состоянии.
Укреплять мышцы тазового дня — делайте упражнения по их сокращению.
Не ходить в туалет «на дорожку».
Кстати, ранее Алисия уже предупреждала, что нельзя ходить по-маленькому в душе, особенно женщинам. Позволяя организму реагировать на льющуюся воду, вы закрепите неправильную ассоциацию и в дальнейшем будете срочно искать санузел при любом шуме воды.
Автор текста:Ирина Себелева
Сегодня читают
Гематолог Бычкова назвала 3 главных признака сгущения крови у пожилых
Быстрый тест по картинке: выбери животное и узнай о темных чертах своего характера
Кофе, алкоголь, статины: невролог Шибалев объяснил, что еще может вызывать судороги в ногах
Психолог Галигабаров: есть 4 веских повода порвать с токсичными родственниками
Страшнее, чем сама болезнь: 8 безумных и жестоких методов лечения из прошлого
Почему ты встаешь посреди ночи и идешь мочиться в туалет: 8 возможных причин
Если твой мочевой пузырь работает, как будильник, заведенный на три часа ночи, этот материал для тебя.
Фото pixabay.com
Многие люди часто интересуются, нормально ли вообще вставать посреди ночи и идти в туалет по-маленькому, прерывая свой сон на середине. По большому счету, если ты время от времени просыпаешься один раз за ночь, чтобы пойти помочиться, это нормально.
Как известно, твои почки отфильтровывают токсины из кровотока, которые впоследствии концентрируются в моче и высвобождаются из организма. Этот процесс длится непрерывно в течение всего дня, однако именно ночью наш организм выделяет гормоны, которые делают его более интенсивным. Поэтому мы обычно просыпаемся в ночи и идем в туалет.
Итак, перед тобой 8 возможных причин, почему ты встаешь посреди ночи и идешь мочиться. Некоторые из них довольно серьезные.
1 Ты просто пьешь много воды перед сном
Самая очевидная причина, по которой тебе приходится вставать во сне — это вода. Если перед сном ты много пьешь, вероятнее всего, ты проснешься посреди ночи и пойдешь мочиться.
Чтобы избежать этого, достаточно воздержаться от обильного питья хотя бы за два часа до сна.
2 Ты принимаешь какие-то медикаменты
Некоторые лекарственные препараты могут привести к увеличению ночных посещений туалета. Это могут быть таблетки от высокого артериального давления, некоторые альфа-блокаторы, миорелаксанты и седативные средства.
3 Ты выпил алкоголь или кофеин
Как известно, алкоголь и кофеиносодержащие напитки являются мочегонными средствами, которые не стоит употреблять перед сном, если ты не планируешь проснуться, чтобы сходить в туалет.
4 У тебя может быть расстройство сна
Если ты мочишься несколько раз за ночь, у тебя может быть обструктивное апноэ (нарушение, которое сопровождается остановками дыхания прямо во время сна).
Оказалось, что 84% пациентов с апноэ во время сна жалуются на слишком частое мочеиспускание в ночи. Кстати, мы уже писали о том, что такое апноэ во сне и к каким последствиям оно может привести. Советуем ознакомиться.
5 Ты стареешь
С возрастом у человека уменьшается объем мочевого пузыря, что приводит к частым походам в туалет (особенно если он пьет столько же жидкости, сколько и в молодости).
На самом деле это довольно естественная причина частых походов в ванную комнату, поэтому сильно беспокоиться не стоит.
6 У тебя отекают ноги
Если у тебя есть проблемы с отеком ног, они могут привести к частым ночным походам в туалет. Дело в том, что когда человек с отекшими ногами ложиться спать, жидкость в его конечностях начинает распределяться по кровотоку, затем фильтруется почками и превращается в мочу.
Чтобы избежать этой проблемы, необходимо за несколько часов до сна принять лежачее положение. Таким образом, ты поспособствуешь уменьшению отека.
Однако также помни о том, что отек ног может быть одним из признаков проблем с сердечно-сосудистой системой, и поэтому при любых отеках нужно обратиться к врачу.
7 У тебя может быть инфекция мочеполовых путей или проблема с простатой
Если походы в туалет по ночам сопровождаются неотложным позывом к мочеиспусканию или жжением во время него — это могут быть симптомы инфекции мочевыводящих путей или увеличенной простаты.
Например, увеличение простаты приводит к утолщению стенки мочевого пузыря, из-за чего уменьшается его объем, а также снижается эластичность. Отсюда эти частые походы в туалет днем и ночью.
8 У тебя какая-то другая проблема
В редких случаях частые походы в туалет по ночам могут свидетельствовать о чем-то более серьезном. Список возможных серьезных причин очень велик, и разбираться с этим нужно только с помощью обследований и врачей. Не затягивайте и не бойтесь!
Когда следует беспокоиться?
-
Если ты мочишься больше трех раз за ночь, обратись к врачу за консультацией;
-
Если твое частое мочеиспускание сопровождается повышенной жаждой, потерей веса или возникновением голода, также проконсультируйся с врачом;
-
Ну, и если у тебя в моче кровь, ты чувствуешь боль при мочеиспускании или же мочишься слишком часто, но в небольших количествах, то тебе тоже время обратиться к врачу.
Я просыпаюсь ночью, чтобы помочиться — это нормально? — Orlando Health
Мы все были там раньше. Вы удобно лежите в постели, а затем у вас возникает ощущение давления в мочевом пузыре. Вы встаете и идете в ванную, но выходит очень мало. Прежде чем вы это узнаете, вы проснулись еще три раза только для того, чтобы помочиться.
Знакомо? Вы не одиноки. Согласно исследованию Национального фонда сна, около 65 процентов людей в возрасте 55 лет и старше вставали несколько раз ночью, чтобы сходить в туалет.
Честно говоря, я просыпаюсь раз в ночь, чтобы помочиться. В PUR Clinic пациенты часто спрашивают меня, является ли их ночное мочеиспускание «нормальным». Ну, это зависит от нескольких вещей. Употребление слишком большого количества жидкости перед сном или невылеченный диабет — две возможные причины никтурии — медицинского термина, обозначающего пробуждение ночью для мочеиспускания. Если вас беспокоит характер вашего ночного мочеиспускания, вот некоторая информация, которая поможет вам различить, что является нормальным, а когда вам следует обратиться за медицинской помощью.
Откуда берется моча?
Моча вырабатывается в ваших почках. Оттуда она спускается по мочеточникам (длинным трубкам, соединяющим почку с мочевым пузырем) и накапливается в мочевом пузыре. Мочевой пузырь, который похож на воздушный шар и очень эластичен, растягивается для накопления мочи. Когда наступает время мочеиспускания, мочевой пузырь (состоящий из мышц) начинает сокращаться и помогает опорожнению мочевого пузыря. Оттуда моча у женщин выходит через мочеиспускательный канал, а у мужчин, прежде чем выйти через уретру, минует предстательную железу. Весь процесс очень хорошо регламентирован от начала до конца.
Что нормально?
В исследовании 2010 года, опубликованном в Journal of Urology, изучалась распространенность и заболеваемость никтурией. Выяснилось, что до трети мужчин в возрасте от 20 до 40 лет хотя бы один раз ночью мочились. У женщин этот показатель был несколько выше — до 43 процентов.
Для людей старше 70 лет это другая история. Более двух третей мужчин и женщин старше 70 лет мочатся по крайней мере один раз за ночь, а до 60 процентов — дважды или более каждую ночь.
В двух словах, исследование показывает, что для большинства людей очень характерно просыпаться один раз за ночь, и с возрастом это становится более распространенным явлением.
Почему мы мочимся ночью?
Ночное мочеиспускание не оказывает неблагоприятного воздействия на большинство людей. Однако, если это нарушает ваш режим сна и продуктивность на следующий день, вам следует обратиться за медицинской помощью. Другие медицинские условия могут вызвать эту привычку, и вам следует обратиться к врачу, чтобы определить, есть ли другая основная причина вашей никтурии, например:
Увеличенная простата : Мужчины с увеличенной простатой могут испытывать трудности с полным опорожнением мочевого пузыря, что приводит к задержке мочи. Ночью любое небольшое увеличение количества мочи в мочевом пузыре может вызвать повышенное желание пользоваться туалетом. Ваш лечащий врач или уролог может оценить вас на наличие этих симптомов.
Гиперактивный мочевой пузырь : Это может быть следствием проблем с нервами, приемом лекарств или образом жизни, из-за которых мышцы мочевого пузыря работают с перегрузкой. Ваш лечащий врач или уролог может помочь оценить эти симптомы.
Чрезмерное потребление жидкости:
: Это серьезное нарушение сна, при котором дыхание начинается и останавливается. У 50 процентов людей с этим заболеванием может наблюдаться учащение мочеиспускания в ночное время. Это может быть связано с пробуждением из-за затрудненного дыхания или с чередованием гормонов из-за ненормального режима сна, который увеличивает выработку мочи. Апноэ во сне — серьезное заболевание, которое легко поддается лечению, если оно диагностировано на ранней стадии. Если у вас есть симптомы, пожалуйста, обратитесь к врачу как можно скорее.
: Пациенты с застойной сердечной недостаточностью могут отмечать повышенное содержание жидкости в ногах в течение дня из-за плохой способности сердца перекачивать кровь и гравитации. Ночью, без влияния гравитации, жидкость может снова попасть в кровоток, вызывая увеличение выработки мочи. Ваш врач может изменить ваши лекарства, чтобы помочь вывести эту жидкость в течение дня, чтобы избежать никтурии.
Неконтролируемый диабет: Повышенный уровень сахара в крови может вызвать увеличение образования мочи. Многие новые диагнозы диабета фактически обнаруживаются, когда пациенты обращаются с повышенным дневным или ночным мочеиспусканием. Лучшее управление сахаром может помочь в этой ситуации.
Лекарства: Некоторые диуретики или лекарства от кровяного давления могут снизить давление, удаляя лишнюю жидкость из организма. Когда вы принимаете эти лекарства на ночь, они могут вызвать увеличение диуреза и никтурию. Попросите вашего врача пересмотреть ваши лекарства, чтобы определить, можете ли вы принимать эти лекарства в течение дня, чтобы избежать ночной никтурии.
Неврологические проблемы: Повреждение нервов, снабжающих мочевой пузырь, может привести к проблемам с функцией мочевого пузыря, включая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию.
Стресс: Стресс связан со многими проблемами со здоровьем, включая болезни сердца, ожирение, депрессию и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Стресс может не дать вам уснуть и повысить уровень никтурии.
Многие люди просыпаются ночью, чтобы помочиться, но вы можете изменить свое поведение, лекарства или общее состояние здоровья, чтобы улучшить свои ночные симптомы. Тем не менее, ночное мочеиспускание может быть способом вашего тела сигнализировать о другой основной проблеме, поэтому не стесняйтесь обращаться к врачу, если у вас есть проблемы.
Для получения дополнительной информации и советов по здоровью следите за доктором Брамбхаттом в Twitter и Facebook.
Что вызывает ноктурию и как ее остановить
Килито Чан/Getty Images
Проснуться посреди ночи, чтобы пописать, может быть достаточно, чтобы на следующий день вы чувствовали себя разбитым, особенно если после этого вы не можете снова заснуть. И если вы выпили много жидкости перед сном, одноразовый поход в туалет не имеет большого значения, но если вы просыпаетесь каждую ночь или даже несколько раз за ночь, чтобы сходить в туалет, это может начать домино. -Эффект с вашим сном. Пейте, писайте, катайтесь на велосипеде, повторяйте, и качество вашего сна и общее самочувствие могут начать страдать.
«Различие — которое иногда трудно провести — состоит в том, чтобы различать людей, которые просыпаются по какой-то другой причине, и потому, что они не спят, они идут в туалет. Или на самом деле их будит мочевой пузырь?» — говорит доктор Атул Малхотра, специалист по медицине сна и профессор медицины в Калифорнийском университете в Сан-Диего. «Это как бы две разные вещи. Вы просыпаетесь с полным мочевым пузырем или вы просыпаетесь из-за полного мочевого пузыря?»
К счастью, есть способы раз и навсегда перестать просыпаться ночью, чтобы пописать.
Как снова заснуть после посещения туалета посреди ночи
Прежде чем мы углубимся в то, как перестать просыпаться, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму последствия ночного перерыва в туалете. Самое главное, ваш ночной поход в туалет должен оставаться сдержанным. По возможности не включайте свет в ванной, в идеале используйте ночники без синего света (например, не телефон), или полагайтесь на лунный свет, чтобы осветить ваш путь, пока вы медленно идете в ванную.
Не торопитесь, чтобы не разозлиться, и не переживайте по этому поводу, иначе вы рискуете получить немного адреналина, из-за которого вам будет сложнее снова заснуть. Если вы боитесь поскользнуться, обязательно носите тапочки с трением, а не носки.
И когда вы заползете обратно в постель, постарайтесь не пить больше воды и не отвлекаться ни на что в своей комнате. Сосредоточьтесь на том, чтобы расслабиться и снова заснуть, не отвлекаясь. Если вам нужна помощь, попробуйте коробочное дыхание или аффирмации для сна.
7 способов изменить образ жизни, чтобы избежать ночных посещений туалета
Если вы готовы раз и навсегда отказаться от позывов к мочеиспусканию, вот с чего начать:
Писать перед сном
Для людей, которые просыпаются только один раз ночью, это самый полезный совет, который можно включить в свой распорядок перед сном. Питьевая вода в начале дня поможет бороться с полуночным обезвоживанием, а опорожнение мочевого пузыря перед сном может творить чудеса для предотвращения ночного мочеиспускания.
Ограничение потребления жидкости за два часа до сна
«Некоторые люди пьют чай… и пьют воду непосредственно перед сном, потому что «у меня пересохло во рту» или что-то в этом роде, а потом они всю ночь встают, чтобы помочиться, — говорит Малхотра. «Иногда изменение времени приема жидкости может быть весьма полезным».
Отказ от кофеина во второй половине дня или вечерних напитков
Кофеин и алкоголь являются мочегонными средствами, которые вызывают мочеиспускание. «Даже люди, которые думают, что могут лучше заснуть после того, как выпьют немного алкоголя, обычно просыпаются после того, как алкоголь перестает действовать», — говорит Малхотра.
Если вам нужно что-то выпить, откажитесь от алкоголя и кофеина и придерживайтесь воды.
Воздержание от соли
Небольшие ограниченные исследования показывают, что снижение потребления соли может помочь при никтурии и гиперактивном мочевом пузыре. Хотя «почему» стоит за этим советом, неизвестно — поскольку соль не является «причиной» никтурии — исследователи рекомендуют сократить потребление соленой пищи, потому что она не представляет риска и имеет другие положительные последствия для здоровья в отношении артериального давления, стресса и веса.
Упражнения для мышц тазового дна
Укрепление мышц тазового дна вокруг мочевого пузыря поможет вам спать всю ночь, не просыпаясь, чтобы пописать, особенно это касается пожилых людей и беременных женщин. Упражнения Кегеля — это упражнения, в которых вы сжимаете и удерживаете мышцы тазового дна в течение трех секунд, прежде чем расслабить их.
Национальные институты диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендуют выполнять упражнение Кегеля три раза в день по 10–15 подходов. Не сжимайте одновременно живот или ноги, так как это может усилить давление на мочевой пузырь.
Приподнятие ног перед сном
Приподнятие ног перед сном может привести к тому, что жидкость, скопившаяся в лодыжках, попадет обратно в кровоток, и вы сможете мочиться перед сном. Это наиболее эффективно для людей с сердечной недостаточностью. В качестве альтернативы вы можете носить компрессионные чулки, чтобы помочь перераспределить жидкость обратно по телу.
Изменение времени приема лекарств
Некоторые лекарства вызывают мочеиспускание. С разрешения вашего врача рассмотрите возможность приема в начале дня.
«При сердечной недостаточности мы даем людям диуретики или мочегонные таблетки, чтобы помочь им помочиться, и поэтому, в зависимости от времени приема водной таблетки, люди могут не спать всю ночь и мочиться», — говорит Малхотра. «Иногда перемещение водной таблетки, выбор времени для этого может очень помочь».
Как перестать мочиться несколько раз за ночь
eugenekeebler/Getty Images/iStockphoto
Чем чаще вы посещаете туалет, тем более прерывистым становится ваш сон. Когда это происходит регулярно, скорее всего, это никтурия, состояние, при котором вы просыпаетесь, чтобы пойти в ванную более одного раза за ночь. Хотя некоторые случаи ноктурии можно легко устранить с помощью вышеперечисленных средств, длительная никтурия может потребовать дополнительной поддержки, особенно когда она приводит к ухудшению качества сна и бессоннице.
«Многие люди произвольно связывают симптом только с проблемами мочеиспускания», — говорит доктор Роджер Дмоховски, профессор урологии в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле. «Однако у многих пациентов в этой популяции есть несколько совпадающих проблем — например, увеличенная простата и апноэ во сне».
Люди с полиурией, вызывающей избыточное выделение мочи и часто связанной с диабетом, плохой функцией почек, приемом диуретиков, а также употреблением алкоголя и кофеина, также могут испытывать ночное мочеиспускание несколько раз за ночь.
Никтурия часто наблюдается в сочетании с другими факторами, в том числе:
- Пожилой возраст, особенно после 50 лет: Приблизительно 50% людей в возрасте 60 лет и до 80% пожилых людей встают как минимум дважды за ночь, чтобы использовать ванную комнату, согласно исследованию. «Ночное мочеиспускание увеличивается с каждым десятилетием жизни, и в целом в возрасте старше 50 лет ночное мочеиспускание считается нормальным явлением», — говорит Дмоховски.
«Очевидно, что с этим симптомом связано явление старения».
- Апноэ во сне: Нарушение сна, при котором люди перестают дышать несколько раз за ночь, кратковременно просыпаясь на несколько секунд после каждого инцидента, может вызвать никтурию. «Считается, что скачки артериального давления, возникающие при апноэ во сне, влияют на почки, из-за чего может выделяться больше мочи, и в результате у вас развивается ноктурия», — говорит Малхотра. Если вы достаточно проснулись, вы можете понять, что вам нужно в туалет, и связать это с причиной, по которой вы проснулись.
- Высокое кровяное давление: Люди с высоким кровяным давлением или неконтролируемой гипертензией также более склонны к никтурии. «Проблемы с сердцем и легкими… мешают организму хорошо циркулировать жидкость», — говорит Дмоховски. «Поскольку у очень многих людей есть болезни сердца, никтурия очень часто встречается в этих группах населения». Если изменение времени приема лекарств не помогает, поговорите со своим врачом о других следующих шагах.
- Беременность: Ощущение постоянной потребности в мочеиспускании является частым побочным эффектом во время беременности, особенно на более глубоком этапе беременности, когда матка давит на мочевой пузырь. Кегеля во время беременности может быть эффективным способом предотвращения подтекания, однако никтурия также имеет тенденцию проходить через три месяца после рождения.
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): Наличие ИМП изменяет емкость мочевого пузыря и увеличивает количество раз, когда вам нужно мочиться. Ноктурия также может возникать в результате увеличения предстательной железы, гиперактивного мочевого пузыря и камней в мочевом пузыре.
Возможное лечение ночных пробуждений
Если эти изменения образа жизни неэффективны, вы можете записаться на прием к врачу. Длительная никтурия может нарушить качество вашего сна, что имеет другие последствия для вашего здоровья. «В настоящее время есть несколько хорошо проведенных исследований, которые предполагают увеличение осложнений, связанных с этим заболеванием, включая высокое кровяное давление, болезни сердца, а недавно некоторые японские исследования… предполагают, что со временем увеличивается смертность», — говорит Дмоховски.
Индивидуальное лечение ноктурии часто зависит от причины и других состояний, которые у вас могут быть, однако ваш врач может предложить:
Аппарат CPAP, если у вас апноэ во сне nocturia начали использовать аппарат CPAP, почти половина из них смогла сократить количество ночных посещений туалета.
«По моему опыту, наиболее полезным вмешательством на самом деле является использование аппарата CPAP ночью, что иногда приводит к резкому уменьшению количества ночных мочеиспусканий», — говорит Дмоховски.
Медикаментозное лечение в качестве последнего средства
Десмопрессия (чтобы помочь почкам вырабатывать меньше мочи), антихолинергические препараты (для укрепления мышц мочевого пузыря) и мочегонные препараты (для улучшения выработки мочи и высокого кровяного давления) являются некоторыми распространенными медицинскими методами лечения. Тем не менее, большинство врачей предпочитают, чтобы это было последним средством при никтурии, и вместо этого предпочитают лечить основную причину.
«В таких случаях требуется лечение основной бессонницы, а не мочевого пузыря, который может быть невинным свидетелем», — говорит Малхотра. «Ноктурия может показаться неприятной или тривиальной, но в некоторых случаях она является признаком более серьезных заболеваний. Если вы думаете, что у вас может быть проблема, поговорите со своим врачом, потому что это может быть симптомом более серьезной проблемы, которую можно решить».
Хорошей новостью является то, что ноктурия часто улучшается при долгосрочных изменениях образа жизни, включая гигиену сна. Исследования показывают, что эти несколько советов по сну могут помочь уменьшить ноктурию:
- Проводите меньше часов бодрствования в постели, поскольку более длительные периоды бодрствования могут увеличить вероятность того, что вам понадобится мочиться.
- Сведите к минимуму шум и заблокируйте свет, чтобы вас не разбудили ночью.
- Поддержание в комнате комфортной температуры 69 градусов по Фаренгейту.