Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Я часто болею. Что делать? — Meduza

1

Что случилось?

Ничего особенного, просто зимой и весной люди чаще болеют ОРВИ, причем некоторые — по несколько раз за сезон. Чтобы противостоять болезни, кто-то начинает ходить по врачам, кто-то покупает по совету фармацевтов различные общеукрепляющие препараты и мультивитамины, а кто-то — пытается поднять иммунитет с помощью чая с имбирем и лаймом. Назвать такие действия осмысленными нельзя.

2

Как же тогда меньше болеть?

Все зависит от причины. В большинстве случаев она никак не связана с иммунной системой, хотя обычно часто болеющие люди стремятся записаться именно к иммунологам, и те уже устали отбиваться от непрофильных пациентов. Иногда с частыми инфекциями нельзя сделать ничего, иногда помогают таблетки, иногда сон, а когда-то не обойтись без операции. Но ни в одном случае грамотный врач не назначит безрецептурный иммуностимулятор. Эти препараты не имеют доказанной эффективности и, что важнее, небезопасны. В теории они могут спровоцировать или усугубить аутоиммунное заболевание (например, рассеянный склероз или системную красную волчанку), то есть когда иммунная система атакует органы человека. Самый массовый и эффективный способ «улучшить» иммунитет — это привиться. Вакцин от ОРВИ, к сожалению, еще нет, но можно защититься от многих других инфекций.

3

Если заболевания часто не связаны с иммунной системой, то с чем же тогда они связаны?

Если говорить о частых ОРВИ, то есть насморке и больном горле, которые в основном протекают без осложнений, тут причины могут быть такие:

• Плохая гигиена. Может быть, у вас есть дурная привычка — прикасаться к лицу в общественном транспорте и вообще редко мыть руки. Тогда вирусы и бактерии чаще и в большем количестве попадают на ваши слизистые.
• Заболевания и состояния, не связанные с иммунной системой. Органы иммунной системы «разбросаны» по всему организму, поэтому, если болезнь снова и снова появляется в одном и том же месте (например в горле), то, скорее всего, дело в этом самом месте, а не в иммунной системе. Если часто болит горло, причина может быть в гастроэзофагеальном рефлюксе — когда из желудка забрасывается кислота и это нарушает работу слизистой. Бывает, что достаточно выпрямить носовую перегородку, чтобы избавиться от хронического синусита. Или справиться с аллергическим ринитом, чтобы слизистая носа стала нормально выполнять свою защитную функцию. «Сниженный» иммунитет в России часто списывают на «хроническую ВЭБ-инфекцию» или «хроническую цитомегаловирусную инфекцию». Научной базы у этих утверждений нет.
• Нездоровый образ жизни и сильный стресс. Если вы мало спите, едите одни пельмени и сидите у компьютера по 14 часов в день, то грубых нарушений в работе иммунной системы у вас не будет, иммунолог вам не поможет. Но ресурсы организма все-таки будут истощены, и реакции у всех на это будут разные. У кого-то обострится язва, у кого-то чаще станет болеть голова, кто-то будет не вылезать из ОРВИ. Выход один — исправить образ жизни. Волшебных таблеток тут нет. Тот же эффект, по некоторым данным, имеет сильный стресс, причем не только из-за потери близкого, но и, скажем, из-за сессии.
• Возраст. Дети в среднем болеют 6–8 раз за год, и это нормально. У пожилых людей иммунная система «стареет», они, к тому же, с большей вероятностью плохо питаются и имеют разнообразные хронические заболевания. Поэтому у тех, кто старше 65 лет, чаще возникают пневмонии, а грипп с большей вероятностью закончится осложнениями.
• Беременность. У беременных женщин несколько подавлен клеточный иммунитет, поэтому у них чаще бывают определенные инфекции: гепатит A и B, грипп, хламидиоз, туберкулез и некоторые другие. Вероятно, такие изменения происходят, чтобы организм не отторгнул частично «чужеродный» плод.

4

То есть иммунная система вообще никогда ни при чем?

Нет, это не так. У небольшой части людей, у которых часто бывают ОРВИ и другие инфекции, действительно есть иммунодефициты — нарушения в работе определенных звеньев иммунной системы. Но в большинстве случаев тогда это не просто ОРВИ, а затяжные инфекции, к которым присоединяются бактериальные и которые не лечатся стандартной терапией.  

5

Иммунодефицит — это ВИЧ?

Не всегда. Иммунодефициты могут быть очень разными. Реже они возникают из-за генетических нарушений — тогда это первичный иммунодефицит. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты развиваются из-за ВИЧ-инфекции, каких-то серьезных вмешательств вроде химиотерапии и из-за болезней (например, диабета, кори или цирроза).

6

Но генетические нарушения проявились бы уже в детстве?

Необязательно. Тяжелые нарушения действительно обычно проявляются в детстве. Тогда очень быстро становится понятно, что ситуация абсолютно не нормальная: восемь гнойных отитов, несколько пневмоний в год, менингиты, постоянные грибковые инфекции — это повод проверить, все ли в порядке с иммунной системой. Откладывать это дело в долгий ящик нельзя: чем позже поставлен диагноз, тем больше в организме необратимых повреждений из-за инфекций.

Те виды иммунодефицита, которые проявляются во взрослом возрасте, могут быть относительно легче. В некоторых случаях при иммунодефиците у человека появляются разные тяжело протекающие инфекции с осложнениями: глубокие абсцессы, циститы, пневмонии, отиты, ОРВИ. Иногда дело доходит до менингита или сепсиса. Такие иммунодефициты могут проявиться и в 40, и в 50 лет, и в любом другом возрасте, но об этом не знают даже многие врачи, и тогда пациенты долго ходят от одного специалиста к другому. Если вы заподозрили у себя иммунодефицит, сверьтесь с этими 12 признаками первичного иммунодефицита. Лечатся такие состояния хорошо, но нужно всю жизнь принимать дорогостоящие препараты (ими обеспечивает государство, но часто случаются перебои). Если человек вовремя начинает получать адекватное лечение, то он так же работоспособен, как и человек без иммунодефицита. Более того, если диагноз поставлен до того, как человек решает стать родителем, то можно защитить будущего ребенка от такого заболевания. Для этого нужно провести экстракорпоральное оплодотворение, а перед подсадкой эмбриона проверить, нет ли у него поврежденного гена.

Надо сказать, иногда поломки в иммунной системе настолько малы, что это выясняется случайно. У человека просто немного чаще возникают неосложненные инфекции, они могут протекать чуть тяжелее, но это не требует госпитализации или других столь же серьезных и агрессивных действий.

7

Может быть, у меня такой иммунодефицит?

Может быть. Например, при селективном дефиците иммуноглобулина A (он встречается чаще остальных) в организме не вырабатывается один из иммуноглобулинов, который защищает слизистые оболочки. На самом деле обычно у людей с этим иммунодефицитом симптомов нет, но некоторые все же болеют чаще остальных — в основном у них бывает больше инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Этих пациентов предлагается активнее лечить антибиотиками и только иногда прибегать к более серьезной терапии.

Если же симптомов нет, а диагноз есть, ничего особенного с этим знанием вы сделать не можете. Разве что привиться еще и от пневмококка.

8

А что делать, если у меня вторичный иммунодефицит? Есть какое-то лечение?

При ВИЧ-инфекции хорошо помогает антиретровирусная терапия — препараты нужно принимать всю жизнь и они будут держать под контролем вирус.

Если дело, например, в химиотерапии или перенесенной кори, то главное лекарство — время: постепенно организм восстановится. Никаких особых препаратов, поднимающих иммунитет, обычно не применяется — врачи просто советуют соблюдать правила гигиены, держаться подальше от чихающих и кашляющих людей и при первых тревожных симптомах обращаться за медицинской помощью.

Когда причина в хроническом заболевании или пожилом возрасте, то тут, к сожалению, ничего сделать нельзя, кроме как, опять же, соблюдать правила гигиены и сделать дополнительные прививки.

Дарья Саркисян

Редакция благодарит за помощь в подготовке материала иммунолога, старшего научного сотрудника отделения иммунопатологии Института иммунологии Елену Латышеву и фонд помощи детям с нарушениями иммунитета «Подсолнух».

Как я болею коронавирусом — Ведомости

РИА Новости

Я оказался одной из первых жертв новомодного коронавируса. Был в Куршевеле, потом в Дубае, и так и не берусь сказать, откуда он у меня взялся. Думаю, большое число заболевших, спустившихся с гор, объясняется разреженностью воздуха, открытостью бронхов и потому глубокому проникновению вируса, который в этом случае не проходит классического пути через носоглотку, а попадает сразу в легкие и приступает к своему плану.

Признаться, я в январе пролежал с температурой и кашлем, поэтому смутно заподозрил, что уже имел дело с этим вирусом: ну не может быть, чтобы при обилии контактов с Китаем и при такой вирулентности кто-то не завез его уже к концу декабря к нам. Мол, переболел, пронесет.

Но что случилось, то случилось. Давеча я почувствовал сильный озноб в сочетании с холодным потом и никак не мог согреться. Утром температура подскочила до 38,5, першило горло. Взяв на вооружение все народные методы, я как-то почувствовал облегчение, но болезнь не отступала, хотя температура и спала, и появился кашель. Поехал в больницу и сдал анализ на коронавирус. Результаты я лично в руки так и не получил, зато кто-то любезно предоставил их скандальному интернет-изданию, где сообщалось, что я со старшим сыном лежу в Коммунарке и это расплата за куршевельское беспутство. (На тот момент я лежал дома… ну хоть так узнал.)

Снова поехал в больницу, и у меня нашли двухстороннюю пневмонию. Поскольку я находился на связи с друзьями-медиками, да и сам понимал невнятность происходящего, я последовал уже имевшемуся протоколу, который предполагал сочетание азитромицина, гидрохлорквинила и калетры (комбинированного противовирусного препарата). Плюс к этому большие дозы витаминов С, Д, А и цинка вкупе с сонмом иммуностимуляторов. Ну и с учетом кашля – лазолван.

Я решил полечиться дома, посчитав, что аппарата искусственной вентиляции легких мне не нужно: насыщение крови кислородом было нормальным.

И вот здесь я подхожу к очень важной части симптоматики этой твари. Я точно понимаю, что помимо направленности на легкие, коронавирус несет выраженный психотропный компонент. Ночью, когда возникают приступы кашля, возникают и панические атаки. Общий фон в целом крайне депрессивный и не похож на обычный грипп. Внешнее информационное сопровождение звучит как реквием, и сознание рисует ужасающие картины.

Я когда-то несколько раз пробовал сеансы шаманских специальных техник измененного сознания. Мне показалось, что коронавирус влияет на те же структуры, вызывая крайне неприятные переживания. Я стал чувствовать вирус по особому ощущению во рту. Каждый раз, когда наступало ухудшение, появлялся этот странный, будто «жужжащий» привкус; неслучайно одним из характерных симптомов считается потеря запаха и вкуса, что я тоже испытал на себе. Представьте ощущение, когда головка чеснока под носом не пахнет вообще, а вкус чистого лимонного сока неотличим от питьевой воды! Поэтому мне и кажется, что поражаются достаточно глубокие структуры мозга, и это может в критической ситуации усугублять респираторные нарушения.

Мне стало ясно, что одному находиться в таком состоянии опасно – может резко ухудшиться состояние, а рядом нужен ИВЛ и реаниматолог при нем.

На следующий день я переехал в больницу в Лапино, где уже был под наблюдением, ибо моя пневмония процветала и требовала контроля. И спасибо Марку Курцеру и Наталье Петровской за профессионализм: мы совместно отладили психотропный протокол, который обязательно должен включать анксиолитики, транквилизаторы, снотворные препараты.

Сон – важнейший компонент, особенно при астении, вызванной пневмонией.

Пневмония в любом виде, даже типичная, требует очень долгого восстановления. Ваше биополе пробито и еще долго будет восстанавливаться. Сейчас я дома и занимаюсь именно этим.

Приятно ощущать запахи и вкусы, а главное – аппетит. Благо заготовили много еды.

Главное, что хочу сказать: больше оптимизма. Старайтесь не заболеть – это не обычный грипп, но уж если случилось – не падайте духом, лечитесь: лечение уже отлажено, все будет хорошо. Через три-четыре месяца лекарство будет найдено, и мы вернемся к обычной жизни.

Автор — финансист, медик

Новости СМИ2

Хотите скрыть рекламу?  Оформите подписку  и читайте, не отвлекаясь

41 новый способ говорить о плохом самочувствии на английском языке

Там, где я живу, сейчас сезон гриппа , что означает период времени, когда многие люди заболевают или заболевают гриппом . На самом деле, в этом году эпидемия почти ! Все говорят об этом. Итак, как вы должны говорить о плохом самочувствии на английском языке, если вы плохо себя чувствуете?

Конечно, когда у вас есть холодный или есть грипп вы, наверное, не хотите идти на работу.

Это означает, что вам нужно позвонить своему боссу и рассказать им, что происходит.

Или, может быть, звонит друг и спрашивает, как дела. Все, о чем ты хочешь поговорить, это о том, как плохо ты себя чувствуешь.

Если все очень плохо, вам может даже понадобиться посетить врача, чтобы получить медицинскую помощь. А это значит, что вам нужно будет объяснить свои симптомы.

Так как же это сделать по-английски? На сегодняшнем уроке уверенного английского я расскажу вам, как это сделать.

В этом уроке много новых слов и выражений. Чтобы получить максимальную отдачу от этого урока, обязательно посмотрите видео, но я также поделился новой лексикой под видео.

Узнайте, что именно сказать, когда вы больны.

Урок Аннемари

Общие симптомы простуды и гриппа включают:

• Насморк
• Заложен нос
• чтобы насморкнуть
• Если у вас першение или зуд в горле
• Боль в горле
• Кашель
• Чихнуть

 

К более серьезным симптомам относятся:

• Головная боль
• Боли в теле
• Чтобы болела спина
• Лихорадка или температура
• Почувствовать головокружение

 

У вас также может быть желудочный грипп или кишечная инфекция , которая включает чувство тошноты (или расстройство желудка ) и рвота . Когда кого-то сильно рвет — из-за желудочного гриппа или из-за пищевого отравления — мы говорим, что он

не может удерживать или удерживать что-либо .

Или у вас может быть диарея , когда вам нужно в туалет, как сейчас! Неофициально мы также говорим, что имеет прогоны .

 

Теперь осталось поговорить еще об одном, и это когда у вас аллергическая реакция к чему-то. Возможно, у вас уже есть аллергия на что-то вроде пчел или арахиса. Быть аллергиком на что-то или иметь аллергию означает, что вы должны избегать контакта с этим предметом.

Общие аллергические реакции включают:

• Появление, развитие или появление сыпи
• Для получения ульев
• Много чихать
• Чтобы получить или иметь зуд или слезотечение

Если вам нужно позвонить на работу, чтобы сообщить своему начальнику, что вы остаетесь дома на день, вы можете сказать:

• Я заболел гриппом.
• Я плохо себя чувствую. У меня грипп.
• Мне нездоровится, и мне нужно сегодня посетить врача.
• У меня серьезная простуда/грипп.

В зависимости от вашей работы вашему начальнику может потребоваться справка от врача .

 

Если вам звонит друг, вы можете говорить о том, как плохо себя чувствуете, в более неформальной обстановке. Например:

• Меня тошнит как собака. (Это означает действительно больной)
• У меня все болит.
• Я чувствую себя паршиво.

Теперь у вас есть 41 способ поговорить о плохом самочувствии по-английски!

Чтобы выучить и запомнить эти новые слова и выражения, важно сразу же потренироваться. Поэтому я хотел бы, чтобы вы ответили на следующий вопрос:

1. Когда вы в последний раз болели и каковы были ваши симптомы?

Лучшее место, где можно поделиться, поучиться у сообщества и получить от меня отзывы, — это раздел комментариев в конце урока.

Хорошей (и здоровой) недели!

~Annemarie

Я болен. Что я должен делать? Рекомендации при простуде и гриппе

Вот как позаботиться о себе, если вы больны.

---

Видео:

Как лечить простуду:

---

От боли в горле:

См. Боль в горле? Вот что нужно делать

При лихорадке:

Самообслуживание допустимо при температуре менее 101°F (38,3°C).

Позвоните для медицинской консультации  , если у вас есть:

• Лихорадка выше 101 ° F (38,3 ° C) в течение более 3 дней
• Лихорадка, которая колеблется выше 101°F (38,3°C) несколько раз в день
• Озноб

От кашля:

Самопомощь – это нормально от сухого кашля

Обратитесь за медицинской помощью  , если у вас есть:

• Постоянный кашель
• Боль в груди
• Свистящее дыхание
• Одышка
• Зловонная, коричневая или кровянистая слизь

От насморка и чихания:

Ухаживать за собой можно для:

• Относительно прозрачная слизь, включая светло-желтую слизь
• Легкий дискомфорт в носовых пазухах и/или лице

Обратитесь за медицинской помощью , если у вас есть:

• Зловонная, коричневая или кровавая слизь
• Сильный дискомфорт при носовых пазухах и/или лице

При головной боли:

Ухаживать за собой можно для:

• Легкая боль
• Боль, уменьшающаяся при приеме отпускаемых без рецепта обезболивающих (например, ацетаминофена, ибупрофена)

ПОЛУЧИТЕ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ   НЕМЕДЛЕННО (позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы), если у вас головная боль с:

• Затуманенное зрение
• Головокружение
• Тошнота или рвота
• Скованность в шее или спине
• Психические изменения напр. волнение или спутанность сознания
• Сыпь
• Чувствительность к свету и/или звуку
• Сильная головная боль с температурой выше 101 ° F (38,3 ° C) и сыпью на любом участке тела

Это могут быть симптомы менингита, которые могут быть опасными для жизни

При утомлении: 

Уход за собой возможен при общей усталости

Обратитесь за медицинской помощью при длительном утомлении

При боли в ухе:

Самопомощь — это нормально если у вас заложенность или заложенность ушей

Вызов врача для консультации если у вас боли в ушах или выделения из ушей

Куда обращаться за консультацией:

Консультация медсестры по телефону доступна в день и ночью, что может сэкономить поездку в UHS, ER или учреждение неотложной помощи.

Руководство по уходу за собой:

• Пейте жидкости, не менее 64 унций (8 чашек или 2 литров) в день, чтобы избежать обезвоживания и разжижать слизь.