Альтернатива сигаретам без вреда: Разработка менее вредных альтернатив сигаретам | PMI Россия

Содержание

Токсикологи сравнили вред от курения «нагревателей табака» с сигаретами и вейпом. И не нашли особенных отличий (18+). Ученые утверждают, что впервые продемонстрировали: IQOS так же губителен для клеток легких человека, как вейп и курение сигарет - Наука

18+ (материал для лиц старше 18 лет), курение вредит вашему здоровью (прим.ред.)

Дым обычных сигарет и пар систем нагревания табака оказались одинаково токсичны для клеток бронхов и легких. При этом, как утверждают ученые в статье, опубликованной в журнале ERJ Open Research, пока нельзя сделать выводы о разнице последствий этих трех видов курения в долгосрочной перспективе в силу отсутствия соответствующих наблюдений.

За последнее десятилетие рынок предложил курильщикам сразу две альтернативы традиционным сигаретам. И электронные сигареты (вейп), и системы нагревания табака позиционируют себя как менее вредные для здоровья. Действие первых основано на нагревании специальной жидкости и вдыхании ее паров, второй — на нагревании табака. Об эффекте вейпа уже появился ряд исследований, оценивающих их вред для здоровья. Про системы нагревания табака — в силу их новизны — пока практически нет данных. При этом одно из немногочисленных исследований показало, что более половины людей, заинтересованных в IQOS, раньше никогда не курили, что, по мнению авторов статьи, прежде всего, конечно, связано с особенностями маркетинговой кампании продукта как безвредного.

В новом эксперименте ученые использовали клетки бронхиального эпителия человека и первичные клетки гладкой мышцы дыхательных путей человека. В здоровых легких клетки эпителия действуют как преграда для любых чужеродных частиц, попадающих в дыхательные пути. А клетки гладкой мышцы работают как каркас, поддерживают структуру дыхательных путей. На образцы воздействовали паром от электронных сигарет с содержанием никотина в жидкости 1,2%, дымом, вырабатываемым прибором IQOS (содержание табака 1,4 мг), и дымом от традиционных сигарет с содержанием никотина 1,2 мг. Все вещества ученые подготовили в нескольких концентрациях — от 0,1 до 10%. Спустя 72 часа исследователи замерили несколько показателей, используемых для определения токсичности воздействия.

В частности, на обоих типах клеток было показано, что воздействие сигарет и IQOS приводит к снижению общей жизнеспособности клеток более чем в два раза при 10-процентной концентрации в сравнении с контрольным экспериментом без всякого воздействия. Также в клетках возросло высвобождение лактатдегидрогеназы — фермента, высокое содержание которого связывают с патологическими процессами в клетках: в среднем примерно в полтора раза — при воздействии IQOS в максимальной концентрации, чуть больше — у сигарет. Наконец, возрос уровень окислительного стресса в клетках, то есть снизилось качество клеточного дыхания: при максимальной концентрации у систем нагревания табака и сигарет он был почти в два раза больше, чем в норме, и в полтора раза — у вейпа.

Как влияет на клетки бронхиального эпителия (Bess-2B) и первичные клетки гладкой мышцы (ASM) дым сигарет (CSE), пар вейпа (eCig) и пар IQOS в четырех концентрациях по семи параметрам. Sukhwinder Singh Sohal et al. / ERJ Open Research / CC BY 4.0

«Мы впервые продемонстрировали, что IQOS так же губителен для клеток легких человека, как вейп и курение сигарет», — пишут авторы.

Как пишут авторы работы, наносимые дымом всех трех типов повреждения клеток могут привести к прогрессивным патологическим процессам в тканях легких и в итоге к таким заболеваниям, как пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких и рак легких.

 Евгения Береснева

КУРЕНИЕ БЕЗ ВРЕДА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ: МИФ ИЛИ РЕАЛЬНОСТЬ?

Вокруг курения существует множество мифов. И, может быть, самый распространенный из них говорит, что курение может быть безопасным. При этом мнения разных людей по этому поводу расходятся: одни говорят, что не вредно курить трубку, другие – что сигару, третьи предпочитают электронные сигареты. А на деле – действительно ли существуют безопасные виды курения, или это всё-таки миф?

Комментарии по этому поводу дает кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, врач общей практики, Ангелина Мирослава Александровна.

Вред для всего организма

Общеизвестно, что курение вредно для организма. Однако важно отметить, что курильщик наносит ущерб не просто какому-то одному органу или системе - негативное влияние оказывается на весь организм в целом.

Никотин – яд, который влияет на работу головного мозга. В малых дозах он вызывает возбуждение коры, а потом – угнетение, что заметно снижает работоспособность. У курильщиков часто бывают головные боли, головокружения, снижается память, ослабляется внимание, нарушается координация движений.

Курение снижает мышечную силу: как показали эксперименты, через 5-10 минут после выкуривания сигареты мышечная сила снижается на 15%, что важно на производствах, связанных с физическим трудом.

Курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, и в частности, инфаркта миокарда. Статистика показывает, что вероятность этого заболевания у человека, выкуривающего в день 20 и более сигарет, в три раза больше, чем у некурящего.

Табачный дым раздражает ротовую полость, вызывая повышенное слюноотделение, кроме того, продукты горения табака негативно влияют на слизистую желудка и кишечника.

Общеизвестно негативное влияние курения на легкие, которые буквально «забиваются» продуктами сгорания табака. Помимо этого, при контакте с табачным дымом повышается риск развития рака легких.

Все перечисленное – далеко не полный перечень тех проблем, которые возникают в организме курильщика. И, осознавая опасность этой привычки, многие пытаются не бросить курить, а найти альтернативу - так называемое, «безопасное курение». Однако, существует ли оно?

Безальтернативный отказ!

К сожалению приверженцев курения, безопасных способов сохранить эту привычку не существует. «Как же так? - спросят многие. - Ведь так часто говорят о том, что, например, курение трубки не несет вреда, а уж электронные сигареты вообще рассматривается, как панацея в борьбе с пристрастием к табаку. Или, в крайнем случае, можно выбрать сигареты с пониженным содержанием вредных смол, чтобы постепенно отказаться от курения вообще…»

Сигареты с низким содержанием смол – это соблазн курить больше. Как правило, те, кто переходят на «легкие» сигареты, в итоге компенсируют недостаток никотина их количеством. Более того, есть сведения, что люди, курящие низконикотиновые сигареты, глубже затягиваются, что повышает риск развития у них рака легких.

Курильщики сигары также могут расстаться с представлением о том, что этот вид курения сравнительно безопасен, ведь дым сигары не втягивают в легкие. Действительно, курение сигары снижает риск заболевания раком лёгких на 50-60%, но одновременно в 3-4 раза повышается риск

возникновения рака гортани, горла и полости рта.

Электронные сигареты, которые на настоящий момент считаются лучшей альтернативой обычной

сигарете и оптимальным способом бросить курить, также могут таить определенную опасность. Дело в том, что эти сигареты бывают разные: с никотином и без. Если вы выбираете никотиновую сигарету, то в итоге получается то же самое курение. Если же электронная сигарета безникотиновая, то она действительно помогает бросить курить, поскольку при её употреблении привычка к курению не обрывается резко. Однако даже курильщикам безникотиновой сигареты рекомендуется начать.

Ловушка «безопасного» курения - OCCRP

Поддержать нас

В погожий февральский день в прошлом году два известных итальянских эпидемиолога прибыли в невзрачное здание на окраине Флоренции, где размещается Совет по здравоохранению области Тоскана. Предполагалась рядовая рабочая встреча, думали они.

Но оказалось, что их ждало общение из разряда самых курьезных за всю их карьеру.

С просьбой о встрече к Джузеппе Горини и Джанни Амунни из Института по изучению и профилактике рака обратился один из чиновников совета. На месте обнаружилось, что за одним столом с медиками сидят трое господ из Philip Morris International (PMI) — одного из крупнейших в мире производителей табака.

Представители табачной компании пытались расписать достоинства своего нового флагманского продукта под названием IQOS, который мягко нагревает химически обработанные табачные элементы с помощью электричества. С момента его появления на рынке шесть лет назад PMI активно продвигает этот товар по всему миру.

Но табачники не только хотели преподнести IQOS в лучшем виде — они хотели, чтобы Горини и Амунни согласились с его «плюсами» и рекомендовали бы другим докторам «прописывать» устройство пациентам.

«Предлагайте эту нашу [альтернативу] сигаретам как способ отказаться от традиционного курения», — попросили докторов менеджеры PMI, как рассказал Амунни, которого, по его словам, подобная просьба привела в недоумение.

Как заявили собеседники медиков, IQOS — «разрешенное эффективное средство для тех, кто пытается бросить курить». В подтверждение своих слов они предъявили исследование о сниженном риске вреда для мышей, которых подвергли воздействию нагретого «табачного пара».

«[Люди из PMI] просили о встрече с представителями властей региона, затем — о встрече с нами, чтобы мы рекомендовали практикующим врачам советовать пациентам эти устройства нагрева табака, которые сама табачная отрасль и производит».

Горини и Амунни от услышанного не могли прийти в себя: в Philip Morris явно устроили кампанию, желая получить от медиков зеленый свет для своих табачных продуктов.

«Реальность превзошла мои самые параноидальные ожидания», — признался Горини.

Фото: Хайме Сальдарриага/«Рейтер» Мужчина с устройством IQOS

Но если итальянских эпидемиологов предложение PMI потрясло и они его отвергли, то ученых-исследователей, профессионально изучающих табачную отрасль, подобная ситуация ничуть не удивила.

Попытка убедить итальянских докторов в нужности IQOS — это, по мнению экспертов, лишь первые примеры «агитации» среди медиков, которая в ближайшие годы станет массовой.

Уже десятки лет остается бесспорным тот факт, что сигареты вызывают рак и хронические болезни сердца и легких. На этом фоне крупнейшие мировые производители табака «перестраиваются», пытаясь предстать радетелями о здоровье.

Если курение провоцирует болезни, декларируют они, то всё, что поможет вам курить меньше, надо считать более здоровой альтернативой.

И здесь появляется IQOS — компактное устройство, напоминающее шариковую ручку, в котором с помощью электричества табак нагревается, а не сгорает, в результате чего выделяется насыщенный никотином пар — по ощущениям более мягкий, чем сигаретный дым. Эту технологию разработали десятилетия назад.

🔗СТАРАЯ ТЕХНОЛОГИЯ В НОВОЙ УПАКОВКЕ?

IQOS — не первое устройство для нагрева табака, которое Philip Morris выпускает на рынок. В конце 90-х компания начала продавать в США и Японии прибор с названием Accord. Как и IQOS, Accord подогревал маленькие цилиндры специально обработанного табака и производил «менее дымный» пар.

Задачей Accord было соперничество на рынке с другим устройством нагрева табака, которое продвигал конкурент PMI — компания R.J. Reynolds Tobacco Company.

Однако Accord так и не обрел популярности у курильщиков, и в 2006 году его убрали с рынка. Примечательно, что в своей маркетинговой кампании PMI тогда особо напоминала и потребителям, и регуляторам, что Accord необязательно менее вреден, чем сигареты. Однако сейчас PMI активно подает IQOS как более «здоровую» альтернативу сигаретам, обещая до 95 процентов меньше токсичных элементов в выделяемом им аэрозоле.

Группа исследователей из Калифорнийского университета в Сан-Франциско изучила архивные отраслевые документы по устройству Accord и пришла к выводу, что технология IQOS очень близка к своему предшественнику. В опубликованной в профессиональном журнале Tobacco Control статье они указали, что IQOS выделяет примерно столько же вредных химических соединений, что и Accord.

«В отличие от прошлых заявлений PMI насчет Accord, — констатировали исследователи, — сейчас компания в своей заявке [в Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, FDA] на представление «табачного продукта сниженного риска» (MRTP — modified-risk tobacco product) декларирует, что IQOS уменьшает угрозу здоровью. Такое изменение позиции, очевидно, не основано на какой-либо разнице между Accord и IQOS с точки зрения токсикологического воздействия, а вызвано социальными и регулятивными реалиями, которые подталкивают к подобным утверждениям».

ПоказатьСкрыть

Однако сейчас, когда почти повсюду в мире сигареты обложили высокими налогами и жестко регулируют их оборот, PMI вновь делает ставку на системы нагревания табака: в исследования и разработку IQOS она вложила больше трех миллиардов долларов. Хотя, как заверяет компания, маркетинг устройства нацелен только на курильщиков, оно нашло массу поклонников не только в их среде. По подсчетам самой PMI, из примерно 14,6 миллиона пользователей IQOS лишь 10,6 миллиона раньше регулярно курили сигареты.

«В PMI пытаются “лечить” порожденную ими самими болезнь, переключая людей с сигарет на IQOS, и заработать на таком “оздоровлении”», — говорит Йоги Хейл Хендлин, аналитик из Учебно-исследовательского центра по контролю за табаком при Калифорнийском университете в Сан-Франциско.

Хендлин — автор нескольких исследований о том, как табачная отрасль резко меняет акценты, чтобы реализовывать свои продукты в медицинской сфере (процесс известен как «фармацевтикация» товара). По его словам, крайне важная деталь такой стратегии — убедить докторов в том, что IQOS менее токсичен, чем курение, и может облегчить их пациентам задачу бросить курить.

Как полагает Хендлин, заветная мечта [PMI] в том, чтобы IQOS везде, где можно в мире, получал медицинский сертификат как устройство, «уменьшающее степень вреда» или помогающее отказаться от курения. Это освободит IQOS от регулятивных ограничений по маркетингу табака и позволит продавать устройство практически везде в любое время, а также повсеместно его использовать.

«Это, в свою очередь, позволит государству сертифицировать такие устройства как одобренный компетентными органами товар и не заносить его в категорию вредных для общественного благополучия», — отмечает Хендлин.

Фото: «Рейтер»

При этом, по словам аналитика, предлагаемые PMI научные обоснования весьма спорны и не подкрепляют заявления компании.

Фото: «Рейтер»

«Чтобы установить снижение вреда в случае хронических болезней, нужны годы или даже десятилетия наблюдений, поэтому они пытаются проводить исследования так, чтобы выдать их результаты за полноценные, и подчеркивают, что в долгосрочной перспективе использование IQOS, возможно, менее вредно, чем курение сигарет», — делится мнением Хендлин.

Фото: «Рейтер» Слайды из внутренней презентации PMI о стратегии компании в отношении продуктов со «сниженными рисками», таких как IQOS. Эти данные впервые раскрыло агентство «Рейтер»

Именно об этом говорят внутренние документы PMI о стратегии компании в отношении продуктов со «сниженными рисками». Эти документы в своем расследовании 2019 года обнародовало агентство «Рейтер». На одном из слайдов внутрикорпоративной презентации жирным шрифтом отмечено, что нормы «табачной директивы» Евросоюза (она регулирует правила реализации табака в ЕС) неприменимы к товарам медицинского назначения.

Еще один элемент этой стратегии — привлечь ученых, которые приводили бы доводы в пользу продуктов со «сниженными рисками» — так же, как это годами табачные компании проделывали в случае с сигаретами.

«Определите компетентные органы или экспертные структуры и завязывайте с ними контакты, — также говорится в презентации. — Привлекайте [их] для выработки позиции по продуктам и исследованиям PMI. Создайте пул из авторитетных лиц в научной среде, чтобы в дискуссиях опираться на “экспертное мнение”».

В самой PMI отрицают, что преподносят IQOS как продукт со «сниженными рисками».

«PMI не рекламирует и никогда не рекламировала IQOS или любые другие устройства, не выделяющие дым, как товары для желающих бросить курить или как медицинские товары», — указала в заявлении для OCCRP Мойра Гилкрист, вице-президент по стратегическим и научным связям PMI.

«Мы на законной основе представляли данные исследований о продуктах со «сниженными рисками» на медицинских конференциях, куда нас приглашали. Однако компания не занимается на этих мероприятиях продвижением продуктов из линейки IQOS», — добавила она.

Красная карточка

В Италии Philip Morris как раз и искала экспертов, которые разделяли бы ее мнение насчет IQOS. За десять месяцев до того, как компания попросила двух местных эпидемиологов поддержать ее продукт, она официально запросила у Министерства здравоохранения страны разрешение декларировать, что IQOS не угрожает здоровью так, как обычные сигареты, и выделяет меньше вредных субстанций.

PPhilip Morris воспользовалась принятым в Италии в 2016 году законом, который позволил табачным компаниям напрямую обращаться к властям с просьбой сертифицировать их продукцию как изделия со «сниженным риском для здоровья». Разные неправительственные организации раскритиковали закон за то, что он создает лазейки для табачных компаний. При этом Италия единственная в Европе, кто дал этим компаниям такую возможность.

Италия — один из важнейших для PMI рынков с учетом желания компании продвигать систему IQOS. Потребление сигарет здесь снижается, зато все больше людей используют устройства для нагрева табака. Сейчас Италия третья в мире по числу пользователей IQOS. В городе Болонье на севере страны находится крупная фабрика по производству устройств. Если PMI добудет право заявлять местным курильщикам, что IQOS — подтвержденная сертификатами более «здоровая» альтернатива, это могло бы сильно расширить ее рынок сбыта.

Для обоснования своих утверждений PMI отправила в Министерство здравоохранения подборку исследований (в основном собственных) общим объемом в 8000 страниц. Ведомство перенаправило заявку компании в Национальный институт здоровья с просьбой проанализировать содержание.

Восемь месяцев спустя институт выдал заключение на 90 страницах, в конце которого был однозначный вывод: PMI не представила достаточных доказательств того, что пользователи IQOS подвержены меньшим рискам для здоровья; компания не вправе это декларировать.

Фото: Лоуренс Смэк/Alamy Stock Photo Здание Министерства здравоохранения в Риме

Журналисты проекта Report (партнер OCCRP) эксклюзивно получили копию этого заключения, которое ранее нигде не публиковалось. В документе исследователи пишут, что качество информации от PMI с огромной натяжкой можно признать допустимым, а по некоторым меркам оно вовсе неприемлемо.

Анализ указывал на 12 субстанций в аэрозоле IQOS, которые представляют собой либо канцерогены, либо генотоксины, то есть они могут изменять ДНК клеток и приводить к мутациям, провоцирующим рак. Как подытожили авторы документа, нет доказательств того, что аэрозоль, выделяемый IQOS, принципиально хоть чем-то безопаснее сигаретного дыма.

«Нельзя признать обоснованными утверждения о меньшем вреде от систем электрически нагреваемого табака (EHTS — Electrically Heated Tobacco System) в сравнении с обычными сигаретами при одинаковом потреблении», — гласило заключение института.

«Это была настоящая красная карточка для PMI», — считает Сильвано Галлус из миланского Института фармакологии имени Марио Негри, изучающий проблемы, связанные с табаком.

Галлус особо отметил, что заявку PMI отвергли после анализа данных от самой компании, которая собрала их для презентации чиновникам Минздрава, предварительно (что не исключено) удалив из них негативные результаты.

🔗More from the Italian National Health Institute Report

«Заявитель представил результаты исследования о воздействии EHTP (электрически нагреваемых табачных продуктов) на привычку табакокурения. Исследование проводилось с помощью аналитического метода на протяжении двадцати лет».

«Упомянутый аналитический метод, который учитывает сведения о маркетинге продукта и его возможном влиянии на потребление табака, включая решение стать курильщиком, может применяться для оценки потенциального воздействия продукта на здоровье населения в целом. Однако нужно использовать подходящие методики, основанные на выводах корректно проведенных анализов и научных исследований. К тому же важно принимать во внимание различные сценарии, в том числе наименее благоприятные, а также разные типы индивидуумов».

«Ограничения, связанные с концептуализацией модели, прозрачностью данных, представлением результатов и известной неопределенностью, серьезно снижают достоверность выводов, представленных PMI».

«В заключение ввиду просьбы Министерства здравоохранения признать наличие меньшего количества токсических субстанций, выделяемых системами EHTP, в сравнении с дымом от горения табачных изделий (при равном их использовании) Национальный институт здоровья считает невозможным в данный момент определенно положительно отреагировать на такую просьбу с учетом документации, представленной заявителем».

«В том, что касается просьбы Министерства здравоохранения признать возможным снижение рисков для здоровья при использовании EHTP в сравнении с потреблением сжигаемых табачных изделий (при одинаковых условиях их потребления), представленные заявителем исследовательские данные не позволяют без учета любых других допустимых воздействий на курильщиков установить потенциал снижения смертности или заболеваемости или оценить влияние на некурящих или бывших курильщиков в плане их способности закурить».

Отчет Национального института здоровья в итальянском Минздраве решили положить под сукно. Министерство неоднократно отказывало исследователям и активистам антитабачного движения в просьбе его обнародовать.

По непонятным причинам этот документ, похоже, не показали даже ключевым чиновникам ведомства. Так, Джулия Грильо, тогдашний руководитель министерства, заявила, что не знала о его существовании. В Минздраве Италии отказались дать комментарий для этой статьи.

О выводах Института здоровья не известили и профильных экспертов. Эпидемиолог Джанни Амунни, который, напомним, в феврале 2019-го был на встрече во Флоренции, где PMI хотела представить IQOS как медицинский прибор, рассказал, что только постфактум узнал, что Институт здоровья уже проанализировал и отклонил заявку табачной компании.

Впрочем, в самой PMI были в курсе ситуации. Компании сообщили об отрицательном заключении 8 января 2019 года — до того, как итальянская лоббистская фирма Solving BFM написала властям Тосканы с просьбой признать IQOS «легальным и эффективным устройством в помощь практикующим докторам» и попросила о встрече с местными учеными-медиками.

Официальный представитель Philip Morris в Италии подтвердил, что компания «в 2018 году добровольно подала в Министерство здравоохранения первичный пакет исследовательских данных о [нашем] устройстве IQOS, работающем без сжигания табака».

«Мы хотим подчеркнуть, что компетентные органы Италии сочли — иначе, нежели сообщали вы, — что такие исследования “на данный момент и с учетом представленной документации” не дают оснований обозначить продукт как имеющий “низкую токсичность” или “сниженный риск для здоровья” по сравнению с изделиями, в которых табак сжигается», — заявил представитель PMI.

«На сегодняшний день, в отличие от Национального института здоровья Италии, более десятка независимых международных правительственных структур четко заявили свою позицию, признав, что система IQOS способна существенно снизить уровень токсинов, характерный для табачного дыма».

Отчаянно не понимая, почему отчет Института здоровья скрыли, Джанни Амунни все же заверил, что любому, кто следит за научной литературой о проблеме табака, было ясно: IQOS не является подтвержденным средством медицинской помощи.

«Я не вижу для себя доказательств того, что электронные сигареты или сигареты с нагреваемым табаком — это способ бросить курить», — заявил Амунни.

Сомнительная замена

Почти год спустя за сотни километров к востоку настал черед румынского пульмонолога испытать оторопь.

В промозглый январский день, когда доктор по легочным болезням с помощью негатоскопа изучал рентгеновский снимок одного из пациентов, его сотовый подал сигнал о новом сообщении. Это было электронное письмо от некой ирландской компании, о которой он никогда не слышал.

Фото: OCCRP Электронное письмо с просьбой привлечь пациентов с легочной болезнью к трехгодичному исследованию воздействия IQOS

«Уважаемый профессор! Мы рады сообщить, что выступаем партнером табачной компании (спонсора) в рамках независимого изучения возможности провести сравнительное исследование, которое касается воздействия сигаретного дыма и аэрозоля из устройства нагревания табака на пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в легкой форме и в форме средней тяжести», — гласило письмо.

По словам доктора (он общался с OCCRP на условиях анонимности), его просили привлечь страдающих ХОБЛ пациентов к исследованию, в котором им будет предложено либо продолжать курить сигареты, либо перейти на использование неназванного «устройства для нагрева табака».

«Я не мог поверить своим ушам», — признался доктор.

Он рассказал, что среди его коллег в медицинской среде циркулировали электронные письма с той же просьбой привлечь к исследованию пациентов. С некоторыми из его коллег связывалась другая исследовательская фирма — из США. При этом никто из них тогда не знал, о какой табачной компании идет речь.

OCCRP получил в свое распоряжение копию официального плана исследования, предложенного румынским докторам. Из документа следовало, что инициатива такого изыскания исходит от департамента исследований и разработок PMI, а «устройство для нагревания табака» — не что иное, как IQOS.

Фото: OCCRP Первая страница плана исследования, касающегося IQOS, которое предложили румынским докторам

Предыдущее изыскание представляло собой попытку оценить «биомаркеры потенциального вреда». Его итоги в 2017 году передали в Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как часть заявки на право обозначать IQOS как «продукт со сниженным вредом для здоровья». Исследование установило, что у курильщиков, которые перешли на IQOS, снижалась выработка мокроты.

В минувшем году FDA разрешило продавать IQOS в США и согласилось с PMI в том, что это устройство выделяло меньшие объемы некоторых токсичных химикатов, чем обычные сигареты. При этом ведомство не позволило реализовывать IQOS как продукт «со сниженным вредом для здоровья».

Документ содержал фамилии четырех авторов, включая пульмонолога из Италии и французского специалиста по биостатистике. Все они сотрудничали с PMI и участвовали во множестве других исследований, заказанных компанией.

Для трехлетнего исследования предполагалось разделить на две группы 2200 курильщиков из европейских стран с болезнями легких: одна из них переходила на IQOS, а другая продолжала курить сигареты. «Пользователи» IQOS получали устройство бесплатно вместе со стартовым набором табачных стиков (известны под брендом Heets).

Целью исследования было «продемонстрировать замедление общего развития болезни спустя три года после отказа от сигарет в пользу системы нагрева табака» у пациентов с обструктивными пульмонологическими заболеваниями. Однако эксперты, которые по просьбе OCCRP проанализировали протокол предполагаемого исследования, указали на целый ряд тревожных моментов в нем, включая сам факт проведения такого изыскания.

С учетом хорошо известных тяжелых последствий курения для здоровья, вероятно, было бы неэтично вообще организовывать исследования, в которых некоторым предлагается курить еще три года, полагает доктор Анна Гилмор, директор Исследовательского центра по контролю за табаком при университете британского города Бат.

Важнее всего, по ее словам, то, что в качестве обоснования для исследования называлось более раннее шестимесячное испытание воздействия IQOS на здоровых взрослых курильщиков в США, которое, предположительно, дало положительные предварительные результаты. При этом Гилмор говорит, что полностью результаты предыдущего тестирования до сих пор не представлены на открытый суд специалистов, притом что новое исследование должно быть более масштабным и опираться на те первичные результаты.

«Неэтично устраивать трехлетнее исследование до того, как опубликуют и тщательно изучат итоги шестимесячного теста», — уверена Гилмор.

По ее словам, исходя из того, что известно о более раннем исследовании, функция легких продолжала ухудшаться у испытуемых, перешедших на IQOS, однако лишь «чуть медленнее, чем у тех, кто продолжал курить сигареты».

«В конечном итоге есть ощущение, что новое исследование сознательно организуют, чтобы показать плюсы IQOS по сравнению с курением, — добавляет Гилмор. — Но, учитывая, какой вред наносит курение, сделать это не составляет труда».

🔗Ответ Philip Morris International На Эту Статью

Наши протоколы исследований соответствуют мировым стандартам и практикам, которые обеспечивают качество и корректность клинических и неклинических лабораторных процедур.

Опытное изучение возможности провести клиническое исследование отражает наше твердое намерение накопить научную доказательную базу, касающуюся системы IQOS. Разумеется, лучшее решение для курильщика — это полностью отказаться от табака и никотина. Однако независимые отчеты из США и Европы показывают, что порядка 40 процентов курильщиков с выявленной ХОБЛ продолжают курить сигареты. Мы анализируем практическую возможность провести исследование среди пациентов с ХОБЛ, которые не прекращают курить. В случае реализации исследования отказ от курения будет первым, что предложат пациентам до того, как привлечь их к тестированию. Более того, такое предложение будет повторяться в ходе всего изыскания. Тем испытуемым, кто продолжит курить сигареты, предоставят возможность перейти на IQOS, чтобы оценить эффект от такого перехода в сравнении с дальнейшим курением в ситуации прогрессирующего заболевания.

Исследование будет проводиться в соответствии с Правилами клинической практики под контролем независимых советов по этике или институциональных наблюдательных советов соответствующих стран. Результаты планируется опубликовать на сайте clinicaltrials.gov, чтобы обеспечить полную прозрачность и контроль.

И Гилмор, и Хендлин видят горькую иронию в том, что PMI имеет шанс продвигать свой IQOS как медицинское устройство лишь потому, что курение настолько вредно, что почти любая альтернатива окажется лучше.

Хендлин напомнил, что потребление табака приводит к смерти каждого второго курильщика и представляет собой главную причину ХОБЛ.

«Использование IQOS не перестает провоцировать ХОБЛ, но болезнь может развиваться несколько медленнее, чем в случае с сигаретами, и если разобраться, то последнее — один из их главных аргументов», — заявил Хендлин, проанализировав протокол нового исследования.

«Это как если дать людям пистолеты вместо автоматов, чтобы убивать друг друга».

Изыскания и громкие заявления

На официальном сайте PMI перечислено более восьми десятков независимых исследований, посвященных IQOS. Однако если присмотреться, многие из них касаются таких вопросов, как маркетинг и потребительское восприятие систем нагрева табака. Как минимум одна из работ — просто план будущего исследования.

Лишь небольшая доля исследований напрямую касается воздействия устройств для нагрева табака на здоровье, однако все они проводились специалистами, связанными с PMI или компанией British American Tobacco — конкурентом PMI, который также продвигает свое фирменное устройство со схожим принципом работы.

В 2017 году один из авторов, Риккардо Полоза, получил от PMI финансирование в размере почти миллиона евро на исследование, в котором сравнивались изделия с нагревом табака и электронные сигареты, также известные как ‘apes’, в которых используется никотин, но не табак. Итальянский врач — страстный защитник концепции «снижения риска» и называет себя «крестоносцем в борьбе против дыма».

Однако главное в его миссии, по его же словам, это помощь курильщикам. Изданию Report он заявил, что неважно, откуда идут деньги на исследования, если их используют на благие цели.

«Как поет Элтон Джон: “Я все еще в строю”, — заявил он. — Я все еще действую, несмотря на всю ту гадость, которая происходила. Я по-прежнему отстаиваю принципиальные для курильщиков вещи, принципиальные для их качества жизни».

Некоторые из этих докторов не ограничиваются написанием докладов — они ездят по миру и агитируют коллег в пользу IQOS.

Есть данные о том, что в Италии представители Philip Morris только в 2018 году поучаствовали в 25 медицинских конференциях, где расхваливали IQOS перед докторами, университетскими профессорами, а в ряде случаев и перед студентами. Научный департамент PMI, который публикует и распространяет проведенные компанией исследования, даже был в числе главных спонсоров Болонского медико-научного форума — одного из крупнейших медицинских мероприятий региона. В тот год в нем участвовало более 50 тысяч человек, в том числе университетские профессора и исследователи.

В Японии — на одном из первых и очень важном для IQOS рынке, где устройство быстро завоевало серьезную долю, — PMI уже много лет рекламирует медицинские плюсы системы на разных конференциях. На ежегодную встречу Японского общества фармакоэпидемиологии компания делегировала «старшего научного эксперта в области моделирования методик для укрепления здоровья населения». По утверждению компании, «распространение в Японии продуктов “сниженного риска для здоровья” может принести исключительную пользу местному населению».

В Румынии служащий PMI доктор Андрей Гиздавеску не только смог поучаствовать в Национальной конференции по проблемам онкологии, но и провел там презентацию на тему «Стратегия снижения рисков, связанных с курением, и значение в ней новых продуктов». Свою связь с PMI он при этом не раскрыл.

С презентацией он выступил на родине и пять месяцев спустя в рамках Национальной конференции семейной медицины. На сайте мероприятия логотип IQOS присутствовал в списке спонсоров. Еще через месяц он посетил соседнюю Болгарию, где рассказывал семейным докторам о достоинствах IQOS.

Фото: OCCRP Запись в Facebook на странице медицинской выставки Ar Medica. Систему IQOS преподносят как «инновационное устройство для альтернативного использования табака»"

Более того, PMI даже умудрилась прорекламировать IQOS как медицинское устройство на одной из крупнейших в Румынии медицинских выставок Ar Medica, на которую ежегодно съезжаются тысячи специалистов. IQOS предоставили стенд площадью 12 квадратных метров, где устройство демонстрировали посетителям. На официальной странице выставки в Facebook IQOS представили как «первое инновационное устройство для альтернативного использования табака».

Фото: OCCRP IQOS в списке спонсоров на одной из медицинских конференций в Румынии в 2018 году

На вопрос OCCRP, почему они допустили на выставку IQOS, организаторы ответили: «Мы не знали, что в IQOS применяется табак».

После этого двое видных румынских ученых-медиков направили в медобъединения и университеты выдержанное в жестких тонах письмо, протестуя против «натиска» PMI на медицинские мероприятия.

По словам одного из авторов письма, вице-президента Румынской академии токсиколога Виктора Войку, PMI так и не ответила на их протест. В недавнем интервью Войку заявил, что его по-прежнему очень беспокоят попытки PMI ангажировать докторов.

«Табачная компания изыскивала способы попасть на конференции, чтобы усыпить бдительность медиков и ослабить борьбу против потребления табака», — сказал Войку в беседе с OCCRP.

Главное возражение Войку в том, что представители PMI заявляли докторам, будто новые продукты линейки IQOS несут меньшие риски для здоровья, хотя доказательств этого нет.

«Маркетинг и реклама этих изделий с заверениями в том, что они на 90–95 процентов менее токсичны, и как бы между строк посыл о том, что вред снижен, риски малы или абсолютно незначительны — вся подобная аргументация и сама идея о том, что если и есть риски, то они минимальны, — это манипуляции», — уверен Войку.

В ответ на просьбу о комментарии в румынском подразделении Philip Morris заявили, что изделия для нагрева табака разрабатываются и оцениваются на основе «жестких и эффективных научных критериев».

«Наша строгая программа научных разработок и анализа этих продуктов опирается на методики и стандарты, принятые в фармацевтической отрасли по отношению к новым медицинским изделиям», — сказал официальный представитель PMI в Румынии.

«Презентация результатов научных исследований на важных конференциях — естественная и необходимая практика. Если некоторые из наших традиционных критиков хотят упрекнуть нас за то, что мы действуем гласно и открыто, то мы с готовностью принимаем такие претензии».

«Дыма больше нет»

Если докторам положено верно оценивать заявления PMI, то другие не столь подкованы.

Как выяснило расследование OCCRP, в странах, где активно представлен IQOS, потребителей, включая молодежь, буквально бомбардируют информацией о том, что устройство — это «чистый» продукт, закуривать стики, дескать, безопасно и в помещениях, и они менее вредны, чем привычные сигареты, хотя это утверждение не доказано.

В Румынии OCCRP попросил 17-летнюю девушку исполнить роль покупателя и проверить, сможет ли она приобрести устройство IQOS и пачку стиков Heets в фирменных магазинах IQOS, известных в этой стране под брендом «Остров» (Island).

Когда девушка подошла к магазину IQOS в торговом центре одного из городов на востоке Румынии, она так волновалась, что ее ладони вспотели, а голос дрожал.

«Я хотела бы купить IQOS. Мои друзья им пользуются, и он есть у моего парня», — сказала она высокой темноволосой продавщице за стойкой с табличкой «консультант».

Девушке не стоило так переживать. Не спрашивая ее возраста, ей, словно в рекламе, тут же расписали достоинства устройства.

«IQOS менее вреден, так как здесь нет смолы, которая выделяется при горении сигарет, — заявила продавщица. — Вы можете использовать устройство в помещении».

Фото: OCCRP Несовершеннолетняя девушка покупает IQOS в румынском торговом центре

Фото: OCCRP Четыре пачки табачных ментоловых стиков Heets, которые помещают в устройство IQOS. Стики несовершеннолетняя девушка купила в румынском торговом центре

В итоге девушка стала обладательницей собственного IQOS золотисто-голубой раскраски, четырех пачек ментоловых стиков Heets и ушла с впечатлением, что курить стики безвредно. Вся покупка заняла примерно шесть минут.

Другой румынский тинейджер, 18-летний Чиприан, рассказал, что уже два года использует IQOS. Он говорит, его друзья тоже большие поклонники модного устройства.

Если верить Чиприану, рекламы сигарет он не видел уже несколько лет, но вот IQOS в Румынии рекламируют всюду. Поэтому, говорит он, ему кажется, что IQOS точно безопаснее сигарет.

«Если видишь, как в какой-то сфере продвигают только один продукт, и этот единственный рекламируемый продукт — IQOS, то думаешь, что он качественнее, безопаснее».

В Италии схожая ситуация: хотя власти здесь отказались подписаться под утверждениями PMI насчет меньших рисков для здоровья, клиенты фирменных магазинов IQOS в достатке слышат подобные декларации.

В феврале журналисты Report под прикрытием посетили бутик IQOS на Центральном вокзале Милана. Они спросили продавщицу, безопасно ли использовать это устройство для курения.

Она ответила, что, хотя IQOS пока не разрешен в больничных палатах, безопасно включать его в замкнутых пространствах.

«Ведь в конечном счете больше нет дыма, — продолжала продавщица. — У нас здесь были покупатели, и одна дама рассказала мне: “Знаете, у меня было низкое давление, и медсестра спросила, курю ли я. Я сказала, что курю IQOS, и она попросила меня выкурить один стик, потому что по крайней мере давление поднимется”».

«Это было в больнице?» — не веря своим ушам, переспросил журналист.

«Да, медсестра попросила ее покурить в больничной палате».

«Просто невероятно!»

Чем заменить сигареты, когда бросаешь курить

Сегодня уже никто не отвергает тот факт, что электронная сигарета является полноценной альтернативой обычным сигаретам. Действительно, при правильном подборе устройства и крепости жидкости пользователя не тянет на курение обычных сигарет.

Однако нигде не найти ценных рекомендаций по поводу того, как с помощью электронной сигареты полностью отказаться от курения. В этой статье – наш опыт и наши рекомендации, сформированные за 7 лет работы в сфере вейп-продаж.

Вейпинг (от англ. "vaping") - процесс вдыхания и выдыхания пара, производимого электронной сигаретой, или похожим устройством.

За годы работы в сфере вейпинга (еще со времен, когда мы были Joyetech.by) команда VIPMAG.BY накопила ценнейшую информацию о том, как и почему люди меняют свой подход к курению. Анализ собранной информации помог разделить клиентов, пользующихся электронной сигаретой длительное время, на четыре категории:

1. Пользователи, которые полноценно заменили обычные сигареты электронной и используют только ее.

Эта категория клиентов также делится на две группы – представители первой группы полностью довольны отказом от обычных сигарет и осознают, что бросать курить не хотят. То есть человек свел практически к нулю вред для организма, но сам процесс курения ему нравится, он и не думает от него отказываться. Это осознанное курение электронной сигареты.

Вторая группа рассчитывала на полный отказ от курения со временем, но так и не достигла своей цели. В связи с этим у человека есть некоторое разочарование в электронных сигаретах как в средстве бросить курить. А в свете постоянных «вбросов» СМИ о недостаточной изученности электронных сигарет или об их вреде, человек начинает сомневаться в правильности выбора, говоря, что так и не смог бросить курить с помощью электронной сигареты.

В таких случаях мы задаем клиенту вопрос: «Что Вы делали для того, чтобы бросить курить?». И в процессе диалога оказывается, что никаких действий и не предпринималось. И именно в таких случаях мы даем рекомендации по полному отказу от курения, а человек либо следует рекомендациям, либо «переходит» в категорию клиентов, осознанно использующих электронную сигарету.

2. Пользователи, которые комбинируют обычные сигареты с электронной.

Данная категория клиентов в основном и не ставила целью перехода на электронную сигарету полный отказ от курения. Электронная сигарета используется ими для удобства курения в местах общего пользования. И опять же – это их осознанный выбор.

Некоторые клиенты комбинируют обычные сигареты с электронной мотивируя это тем, то парогенераторы не могут полностью заменить обычные сигареты. Забегая вперед скажем, что это заблуждение. Если нет «удовлетворения», то причиной тому - неправильный подбор модели сигареты или крепости жидкости.

3. Пользователи, которые использовали электронную сигарету, но по разным причинам вернулись к курению обычных сигарет.

Таких клиентов довольно много и причиной возврата к обычным сигаретам может быть колоссальное количество факторов: поломка сигареты, некачественная модель либо копия брендовой модели, слабая доступность расходных материалов, отсутствие мотивации использования электронных сигарет либо полного отказа от процесса курения, сильные стрессовые ситуации и так далее. Большинство клиентов из этой категории соглашаются с тем, что обычные сигареты очень легко возвращаются в жизнь человека. Как говорится - первые пару сигарет противны, а потом это уже и не чувствуется.

Но все же нужно отметить: с каждым годом процесс возврата на обычные сигареты с электронной снижается. Главная причина, на наш взгляд - усовершенствование моделей парогенераторов.

4. И, наконец, самая интересная для нас группа - пользователи, которые полностью отказались от процесса курения – как обычных сигарет, так и электронной.

Сразу оговоримся – эта категория составляет около 10-11% от всех клиентов. И связано это с тем, что бросить курить даже с помощью электронной сигареты – достаточно непростой процесс, требующий осознанности и самоконтроля. Единственный плюс - с электронной сигаретой это сделать гораздо легче.

Мы будем рассматривать действия именно этой категории клиентов. Очевидно, что если вы дошли до этого места в статье, вас действительно волнует вопрос, как бросить курить.

Итак, что же делали наши клиенты, которые смогли полностью отказаться от всех видов сигарет?

1. Выбрали «правильную» модель

Очевидно, что модель электронной сигареты должна быть качественной, чтобы минимизировать поломки. Убрать ненужный дискомфорт от «возни» с расходными материалами и подтеканием жидкости (любой дискомфорт - это «плюсик» обычным, таким простым в использовании сигаретам).

При выборе модели мы рекомендуем рассматривать варианты многофункциональные, но обязательно с возможностью настройки классической сигаретной затяжки. И ни в коем случае не рекомендуем людям, которые хотят бросить курить, модели только с кальянной затяжкой. Выбор в пользу многофункциональных устройств оправдывает себя тем, что каждый пользователь может настроить устройство «под себя» – настроить силу затяжки, количество пара, ощущение крепости. Большинство новых моделей имеют функцию термоконтроля, которая еще и подстраивает мощность под затяжку пользователя. Такие модели внешне не имитируют обычную сигарету и, как правило, имеют прямоугольный вид, однако именно в таких моделях есть достаточный функционал, надежность и неприхотливость. Самым популярным устройством в 2016 году из такого сегмента стала модель Joyetech Cuboid Mini.

2. Полностью отказались от обычных сигарет

При переходе на электронную сигарету мы рекомендуем в кратчайшие сроки отказываться от обычных сигарет (1-2 дня «комбинированного» курения). Отказаться от них сложно психологически. Поэтому вот несколько практических рекомендаций:

  • Не пытайтесь излишне контролировать процесс курения, парьте, когда захочется. Дискомфортные ощущения в первые дни связаны с тем, что организм перестал получать смолы.
  • При покупке парогенератора тщательно подбирайте крепость жидкости – она должна быть крепче, чем ваши прежние сигареты(!). Если Вы подберете более легкую жидкость, то привыкните к самому процессу курения еще больше.
    Но и «переборщить» не стоит: если вы подберете излишне крепкую жидкость, то либо не будет полностью удовлетворяться психологическая зависимость от процесса курения, так как вы не сможете сделать достаточное для успокоения количество затяжек, либо вы получите передозировку никотина.
  • Пар и дым – это разные вещи. Пар способствует формированию кашля, что ошибочно воспринимается как избыточная крепость. На самом деле даже при курении безникотиновой жидкости в первые дни может периодически возникать кашель. Но он проходит в большинстве случаев через пару дней.
  • Начните использование электронной сигареты с классических сигаретных вкусов.
    Мы рекомендуем людям, которые хотят бросить курить с помощью электронной сигареты вообще не экспериментировать с «несигаретными» вкусами. Дело в том, что ягодные, фруктовые и т.д. жидкости имеют приятный вкус и формируют излишнюю тягу к электронной сигарете. В то же время по нашей статистике около 90% новичков все равно пренебрегают данной рекомендацией, их тянет попробовать более «вкусные» жидкости.
  • Всегда имейте «неприкосновенный запас» расходных материалов. А еще лучше – приобретите запасную самую бюджетную модель электронной сигареты на всякий случай.

3. Заметили ослабление физиологической зависимости от курения.

Но есть один существенный плюс у электронных сигарет. Они постепенно ослабляют физиологическую зависимость.

Поэтому начинать какие-либо действия, связанные с попыткой бросить курить мы рекомендуем, когда вы стали замечать уменьшение физиологической зависимости от курения. Это может выражаться в следующем:

  • Вы так заняты, что забываете про «перекур», а желание покурить возникает только при виде сигареты или когда окружающие люди начинают курить.
  • Вы забыли взять с собой электронную сигарету и на свое удивление смогли легко перетерпеть довольно долгое время по сравнению с курением обычных сигарет.
  • В случае непредвиденной ситуации (закончилась жидкость, вышел из строя испаритель, разрядилась или сломалась сигарета) вы не закурили обычную сигарету, хоть и окружающие активно курили рядом.

Все эти факторы свидетельствуют о снижении физиологической зависимости от курения! Вам больше не так важен никотин и смолы, как раньше! Вот теперь – самое время начинать активные действия. К слову, у каждого человека этот момент наступает в разное время – у некоторых людей это несколько месяцев, у некоторых – год, а некоторые клиенты говорят о том, что такого момента и не наступило. Все очень индивидуально.

4. Начали контролировать процесс курения.

У обладателя электронной сигареты есть возможность вейпить в местах, где раньше человек не стал бы курить - дома, лежа в кровати, в ванной, на работе, в общественных местах и так далее. Именно это формирует еще большее удовольствие от процесса курения.

Но пройдя период «баловства» и снизив физиологическую зависимость, нужно начинать жестко контролировать свой процесс курения. В первую очередь мы рекомендуем вернуть те же правила, которые присутствовали при курении обычных сигарет. То есть если вы курили на балконе, а теперь позволяете себе курить в комнате, то верните правило выходить на балкон и т.д.

5. Не увлекаться быстрым снижением количества никотина в жидкости

Ошибкой является резкое снижение уровня никотина в жидкости. Контроль за процессом курения нужно делать либо по количеству выкуренных миллилитров жидкости либо по количеству затяжек! (Есть устройства со счетчиком затяжек, который можно ежедневно обнулять).

Увидев постоянство в цифрах, начинаем снижать объем курения на 20-30% и «закрепляемся» на этом результате в течение длительного времени – пару недель или месяца будет достаточно. Почувствуете, что все легко получается - вот теперь можно снизить крепость жидкости на 1 градацию. То есть сначала снижаем объем выкуренного, а затем крепость.

6. Играем «в прятки» с сигаретой

Главное в этой «игре» - отсутствие электронной сигареты под рукой.

Лучше всего определить «место хранения» парогенератора в доме таким образом, чтобы он не попадался на глаза лишний раз. Например, в коридоре. Но точно не в там, где есть диван и телевизор.

Следующий шаг – попробуйте оставлять электронную сигарету в машине (только в теплый период года), если вы паркуетесь под подъездом или недалеко от него. Важным нюансом в данном случае является отсутствие любого вида сигарет дома – ни запасной электронной сигареты, ни обычных сигарет домочадцев, ни сигар, хранящихся для особых случаев. В таком случае, если возникает желание покурить, то человек в первое время одевается и выходит на улицу за электронной сигаретой, курит там и возвращается обратно. Но со временем такая черта человека, как лень, может отлично помочь.

7. Переход на безникотиновую жидкость

Самым сложным будет переход на безникотиновую жидкость, ведь при ее использовании ощущения уже совсем не те – не «прихватывает» горло, нет ощущения завершенного «перекура». Но планомерно снижать крепость и переходить на безникотиновую жидкость обязательно стоит.

Многие клиенты, бросившие курить, согласны с тем, что при использовании безникотиновой жидкости постепенно теряется интерес к курению.


Все эти рекомендации – это опыт тех 10-11% клиентов, которые смогли по-настоящему бросить курить. Что значит «по-настоящему?» Это продержаться без обычных и электронной сигарет не месяц и не два, а минимум год. Многие люди срываются именно в первые полгода. Причины разные: корпоратив, курортный отдых или (что чаще всего) сильный стресс.

Электронной сигареты уже нет - ее выбросили, подарили и так далее. И вот обычные сигареты становятся «лекарством, а после нескольких затяжек процесс курения стремительно возвращается в жизнь человека. Да, никто не застрахован от тяжелых жизненных ситуаций, но стресс уйдет, а зависимость останется…

Поэтому вот еще одна психологическая «уловка»: в первый год после отказа от курения храните электронную сигарету в полной «боеготовности» - заряженной (саморазряд даже в течение года не разрядит ее полностью), с запасным новым испарителем, с несколькими флаконами жидкости – одной безникотиновой, одной – со средним содержанием никотина. Но храните в таких местах, которые надежно спрячут электронную сигарету от глаз.

Интересный нюанс: многие люди, бросившие курить, говорили о том, что они находили электронную сигарету, убеждались в том, что она в рабочем состоянии, но так и не сделали ни одной затяжки. И это логично с точки зрения психологии – ведь сильное желание покурить можно побороть при одном только осознании, что сигарета перед вами и ничего не мешает начать курение. То есть при простом осознании «я могу беспрепятственно покурить» угасали тяга и интерес к курению.

В заключение мы хотели бы сказать: бросайте курить, и мы будем искренне рады за вас! С точки зрения ведения бизнеса этот совет кажется нелогичным. Но если человек сможет бросить курить с помощью электронной сигареты, он обязательно посоветует окружающим бросать курить так же как он!

В России не видят альтернативы курению: Общество: Россия: Lenta.ru

Власти пытаются приравнять все устройства для потребления никотина, включая те, в которых нет табака, к обычным сигаретам. В то время как европейское законодательство четко разделяет никотиновые продукты на три группы: сигареты, системы нагревания табака (стики) и электронные сигареты без табака (вейпы), а российский премьер-министр признает, что регулирование этой сферы — «тема сложная», Минздрав призывает запретить все сразу, максимально усложнив жизнь тем, кто пытается бросить курить или предпочитает нетабачные альтернативы. «Лента.ру» рассказывает, почему проблему курения не решить банальными запретами.

В конце февраля премьер-министр Дмитрий Медведев поручил вице-премьеру Татьяне Голиковой к 1 апреля подготовить решение правительства «по единому государственному регулированию оборота и потребления никотиносодержащей продукции и устройств для потребления никотина любыми способами». Минздрав воспринял это поручение как сигнал распространить на электронные сигареты все антитабачные ограничения: запрет на их выкладку в магазинах, использование в кафе и ресторанах, рекламу и розничную продажу рядом с образовательными учреждениями. Запреты могут коснуться электронных сигарет, в которых вместо табака используется специальная жидкость с никотином или даже без него, следует из сообщения ведомства.

Между тем, согласно данным самого Минздрава, число курящих россиян за последние пять лет сократилось на 21 процент. Как раз в этот период на рынке появились нетабачные вейпы, которые, как показало исследование Национальной службы здравоохранения Великобритании, помогают бросить курить в два раза эффективнее по сравнению с пластырями и жвачкой.

В ходе исследования ученые отобрали 886 британцев, которые хотели бросить курить и разделили их на две группы: в одной пользовались исключительно никотинсодержащими продуктами (пластыри, спреи, жвачки), а во второй — электронными сигаретами. Отбор прошли участники, которые до этого не пользовались ни одним из этих средств и были беспристрастны.

Специалисты обследовали каждого из испытуемых: выяснили состояние слизистой оболочки горла и рта, стаж курения, наличие одышки, хрипов, кашля и мокроты. В первой группе участники могли самостоятельно выбрать между пластырем, спреем или никотиновой жвачкой или же их комбинацию. Тем, кто попал во вторую группу, выдали электронную сигарету с инструкцией и 30 миллилитров жидкости с концентрацией никотина и ароматизаторами на выбор.

Через год в первой группе лишь 9,9 процента участников смогли бросить курить, а во второй группе количество полностью отказавшихся от сигарет, составило 18 процентов. Таким образом, в вопросах борьбы с курением и попытке курильщика найти замену сигаретам вейпы оказываются почти вдвое эффективнее других средств.

Ученые повторно обследовали участников по итогам эксперимента, которые смогли год продержаться без сигарет. У всех участников в одинаковой степени пропали кашель, хрипы, одышка и мокрота. Участники второй группы в период с первой по четвертую неделю отказа от сигарет изъявляли гораздо меньшее желание курить, чем пользователи спреев, жвачки и пластырей, и чаще участников из первой группы отмечали уменьшение раздражительности и беспокойства.

Научное сообщество с каждым годом приводит все больше доводов в пользу электронных сигарет по сравнению с обычными. Британский аналог российского Минздрава (Public Health England) недавно заявила, что вейпинг «как минимум на 95 процентов менее вреден, чем курение». Однако считать электронные сигареты полностью безвредной альтернативой табаку неправильно. Это в первую очередь способ бросить курить, а не развлечение для подростков.

Главный объект недоверия для экспертов в области здравоохранения — жидкости для электронных сигарет, которые состоят преимущественно из глицерина, пропиленгликоля, воды, никотина и ароматизаторов. Да, они не содержат канцерогенов и смол, провоцирующих развитие рака, однако в долгосрочной перспективе могут наносить вред организму; для выяснения этого необходимы многолетние исследования.

Часть компонентов в жидкостях при нагревании могут вызывать раздражение слизистых и дыхательных путей. Используемые в никотиновой жидкости ароматизаторы в большинстве своем безопасны для употребления с пищей, однако пока неизвестно, как меняются их свойства при нагреве. В 2015 году вейперов пугали «попкорновой болезнью», которая развивается из-за содержащегося в некоторых ароматизаторах диацетила. Это вещество служит заменителем аромата масла в продуктах питания и считается безвредным, однако при вдыхании с паром может вызывать сужение бронхиолов. Правда, позже выяснилось, что его концентрация в паре настолько низка, что риск развития этого заболевания у вейперов практически отсутствует.

Ученые Австралии и Новой Зеландии пришли к выводу, что увеличение количества вейперов в целом увеличит продолжительность жизни населения этих стран. Группа исследователей смоделировала, как повышение доступности электронных сигарет отразится на будущем страны.

Из-за снижения числа курильщиков страны могли бы сэкономить от 252 миллионов до 4,8 миллиарда долларов США просто за счет того, что меньше граждан страдали бы заболеваниями, вызванными курением сигарет. Это с учетом того, что электронные сигареты не являются безвредными и рассматриваются лишь как менее опасная альтернатива табачным продуктам.

«Политика в отношении электронных сигарет является сложной темой, — отмечает один из авторов исследования Тони Блейкли (Tony Blakely). — Тем не менее наше исследование указывает на то, что осторожное повышение доступности вейпов является лучшим путем вперед. Эта политика не должна осуществляться изолированно, а должна сопровождаться другими мерами по повышению укрепления здоровья».

Российские эксперты-медики отмечают, что нельзя приравнивать электронные сигареты к обычным. Руководитель отдела эпидемиологии и профилактики опухолей НМИЦ онкологии имени Блохина, член-корреспондент РАН Давид Заридзе заявил, что подход к регулированию альтернативных продуктов должен быть взвешенным.

«Никто не говорит, что они безвредные. Но они гораздо менее вредные, чем сигареты. По данным исследований, электронные сигареты эффективны в плане отказа от курения. Более эффективны, чем фармакологические способы доставки никотина в организм», — сказал ученый в ходе недавней пресс-конференции.

Рамочная директива Евросоюза о табачных изделиях содержит раздельные законодательные нормы для сигарет, нагреваемого табака и нетабачных электронных сигарет, которые в ЕС разрешено продавать через интернет при условии контроля возраста покупателей, а также демонстрировать на полках магазинов и рекламировать в специализированных СМИ. Однако опыт европейских коллег не влияет на позицию российского Минздрава, который настаивает уравнивании вейпов, нагреваемого табака и обычных сигарет. В таком виде это выглядит как война не с курением, а с курильщиками, которых заведомо пытаются отгородить от эффективного средства в борьбе с табаком.

какие способы отказа от сигарет действительно работают

Почему курение – это зло?

  1. В лёгких оседает за год около килограмма токсичных смол, уменьшается их объём и эластичность, в разы возрастает риск онкологии.
  2. Никотин – это яд, который парализует реснички бронхиального эпителия, раздражает и способствует воспалению слизистой дыхательных путей, желудка и пищевода.
  3. Ухудшается состав крови, а белых телец становится меньше, поэтому падает иммунитет.
  4. Человек, дымящий сигаретой, наносит вред окружающим. Пассивные курильщики страдают подчас сильнее, потому что вдыхают сигаретный дым не через фильтр.
  5. Каждому, кто курит, приходится быть заложником этой потребности. Тратить время на сам процесс, деньги на табак, находить место, иногда скрываться и врать родным.

Осознав данные проблемы, многие люди решают оставить пагубную привычку. Каждый ищет свой, тот самый, правильный и эффективный способ бросить курить, действующий так, чтобы к данному вопросу в жизни уже не возвращаться. В этой статье мы расскажем о том, какие существуют методы отказа от сигарет, насколько действенный каждый из них и как найти тот, который на самом деле поможет.

Почему сложно бросить курить?

То, что в лечении наркомании называется ломкой, присутствует и у курильщиков, правда, в более слабой степени. Это никотиновая абстиненция, состояние неудержимой тяги, желания закурить. Без сигареты ухудшается самочувствие и появляется раздражение, слабость, снижение внимания. Поэтому самое главное препятствие к отказу – это недостаточность силы воли. Люди, которые могут заставить себя, бросают курить «через не могу», но их единицы. У остальных такие попытки заканчиваются срывами, самокопанием и депрессией. Поэтому среднестатистическому человеку, желающему отказаться от курения, нужны методы и средства, которые будут облегчать состояние психологической зависимости и постепенно сводить её к нулю.

Медицинские методы

Помощь дипломированного врача-нарколога

Те, кто предпочитают традиционную медицину и действительно доверяют врачам, теоретически могут обратиться в клинику, где им посоветую оптимальный режим, выпишут успокаивающие препараты и таблетки от стресса. Однако такой метод часто оказывается бесполезным, потому что таблетки не могут подавить желание закурить, и силы воли они также не прибавляют.

Никотиновые пластыри

Обеспечивают поступление небольших доз нужного вещества в клетки. Считается, что они нужны тем, кому сложно перетерпеть период выведения яда из организма. Однозначный минус данного метода – это то, что он решает лишь проблему степени зависимости, но от неё самой избавить не может. Отвыкнув от сигареты, придётся отвыкать и от пластыря.

Спреи от курения

Современная разработка, содержащая вызывающие зависимость вещества в меньшей дозе, чем в сигарете. Эффект есть, но и вред от токсинов и ядов также присутствует. К тому же это не решает проблему зависимости: человеку теперь нужно отвыкать от спреев, а сделать это оказывается нелегко.

Никотиновая жвачка

Так же, как и пластырь, содержит малую дозу вещества, снижая тягу к сигарете, как к источнику никотина. Еще один минус – это её отвратительный вкус, из-за которого от данного средства часто отказываются и, не переборов зависимости, возвращаются обратно к курению.

К чему приводит курение

Осознав данные проблемы, многие люди решают оставить пагубную привычку. Каждый ищет свой, тот самый, правильный и эффективный способ бросить курить, действующий так, чтобы к данному вопросу в жизни уже не возвращаться. В этой статье мы расскажем о том, какие существуют методы отказа от сигарет, насколько действенный каждый из них и как найти тот, который на самом деле поможет.

Как бросить курить самостоятельно? То утверждение, что бросить курить самостоятельно, без помощи специалистов, не является эффективным, является неправильным. Если человек настроен решительно, он обладает особой силой духа, то он обязательно сможет отказаться от курения, в пользу здоровья, так поступают настоящие мужчины.

Желая бросить курить, не стоит успокаивать самого себя, что уже с завтрашнего дня, вы станете отказываться от пагубной привычки. Когда появится желание бросить курить, делайте это сразу, не затягивайте, не нужно откладывать проблему в «долгий ящик», тогда можно достичь желаемого результата, можете не сомневаться. Нужно сообщить родным и близким, что вы настроены решительно, настоящие мужчины начинают комплексовать, когда они не сдерживают слово, а это неплохая и эффективная мотивация, которая позволит обязательно избавиться от проблемы. Нет необходимости стесняться просить поддержки у родных и близких людей, ничего постыдного здесь нет. В идеале, если у вас будет помощник, который станет помогать бросить курить, то можно сделать это без лишних проблем, а лучше всего, чтобы и он избавлялся от такой же проблемы, ведь вдвоем веселее.

На заметку! На практике, многие курильщики начинают задумываться всерьез о своем здоровье лишь тогда, когда сталкиваются с различными проблемами, опасными заболеваниями. Не желая допустить этого, есть возможность разрешить проблему прямо сейчас, наслаждаясь жизнью, а потраченные денежные средства на сигареты, направить в нужное русло, например, сделать подарок детям, жене. Желая самостоятельно избавиться от курения, вы должны избавиться от всех атрибутов этой привычки. Суть в том, чтобы вокруг вас больше не находились те атрибуты, которые бы смогли напоминать о курении, существует риск, позволяющий сорваться. Те люди, которые по жизни являются решительными, с сильным характером, умеющими отвечать за свои поступки, слова, умело бросают курить за считанное время, как и пообещали.

Курение сильно бьет по бюджету. Если внимательно посчитать, сколько денег уходит в месяц на курение, и сложить их в конверт, то в конце месяца получится серьезная сумма, которая может послужить в качестве вознаграждения вам, за проделанный, нелегкий труд. В случае, если вас интересует самый легкий способ, позволяющий бросить курить, то знайте, он заключается в том, что нужно просто взять и прекратить курить. Если проблема является серьезной для вас, можно воспользоваться никотиновой жевательной резинкой, которую требуется разжевывать во рту медленным образом, удерживая при этом слюну, после чего медленно глотая. Такая резинка отличается неприятным вкусом, запахом, возможны и различные проблемы, связанные с ЖКТ. Все это позволит понять, что требуется незамедлительно избавиться от курения, чтобы не нанести еще больше вреда своему организму.

Помимо медикаментозных средств, позволяющих решить проблему с курением, есть еще и нетрадиционные методы, например, гипноз, иглоукалывание, психологическое внушение, различные народные средства. Конечно, лучше обратиться к специалистам, а именно к профессиональному и опытному наркологу, который обязательно поможет в решении этого вопроса. Как бросить курить по методу Аллена Карра? Этот метод является одним из актуальных и эффективных, направленных на то, чтобы каждый человек мог умело расправиться с привычкой курения, осознавая, что эта пагубная привычка не сможет привести до добра, в результате, есть риск столкнуться с огромным количеством проблем.

Основная идея метода заключается в том, чтобы курильщик смог избавиться от страха перед отказом от такого негативного недуга. Причем сделать это необходимо с помощью самоанализа, ведь если человек проанализирует ситуацию и поймет, что курением он наносит ощутимый вред своему здоровью, окружающим, то он обязательно пожелает избавиться от такого явления.

В идеале прочитать полностью книгу автора, в которой детально рассматривается данная проблема, это позволит понять ее суть в целом. На практике, большинство курильщиков смогли избавиться от подобной проблемы с помощью теории, что обязательно получится и у вас. Основной акцент автор книги делает не на вред, с которым сталкивается человек в результате курения, а на те, преимущества, которыми обладает человек некурящий. Чем отличается курящий человек от некурящего человека? Тем, что второй умеет радоваться жизни, решая проблемы без сигареты. Книга идеально подойдет всем тем, кто стремится забыть о курении, не ему не удается настроить себя на это.

Альтернативные и народные методы

Кодирование

Врачебным сообществом официально не одобряется, так как эффективность сомнительна. Психотерапевт под гипнозом внушает установку на оставление вредной привычки. Но зачастую человек некоторое время не курит, потому что боится нарушить запрет, а на самом деле хочет затянуться. У большинства происходят срывы, и в этом случае необходимо методами психиатрии снимать установки, иначе последует депрессия или даже психическое расстройство.

Пищевые заменители

Чтобы пережить самые тяжёлые моменты тяги к никотину, человек начинает «заедать» зависимость. Это могут быть леденцы или семечки, орешки или бутерброды. Иногда такое средство действительно помогает, отвлекая внимание от тяги. Но чаще всего эта затея заканчивается набором лишнего веса и нарушениями пищевого поведения.

Акупунктура

Восточные практики иглоукалывания насчитывают много веков. Метод заключается в том, что перекрываются определённые центры, отвечающие за курение, идёт воздействие на центры удовольствий, на механизм моторики привычных действий. Но, во-первых, не все могут решиться на неприятную процедуру, а во-вторых, курс акупунктуры стоит немалых денег, а его эффективность и безопасность вызывает вопросы.

Кальян

Во многих восточных странах курение кальяна позволено даже детям. Производители будут говорить о том, что в составе – травы и фрукты. Однако не всё так просто. Смеси для кальяна содержат табак и иные вредные вещества. Они далеко не так безопасны, как кажется. Так стоит ли заменять один вред другим?

Электронная сигарета

Это устройство с электронной начинкой и сменными картриджами заслужило уважение, прежде всего, у тех, кто находится рядом с курильщиком. По своей сути электронная сигарета – это ингалятор. Человек вдыхает пар с определённой дозой очищенного от примесей никотина, окружающим он вреда не наносит вообще, себе – гораздо меньший, чем при обычном табакокурении. Запаха неприятного нет. Однако для зависимых людей электронная сигарета – это ловушка. Пытаясь достичь эффекта как от настоящего курения, можно легко превысить рекомендуемую дозу никотина. Об отказе от курения здесь не идёт и речи.

Гомеопатия

До сих пор о гомеопатических средствах существуют абсолютно разные мнения. Некоторым они помогают, стабилизируя работу нервной системы, но, опять же, подавить в корне зависимость не могут.

Спорт

Люди с сильной волей и желанием жить полноценно, бросая курить, выплёскивают энергию в спортзале или на стадионе. И это замечательно! Однако далеко не все готовы столько времени и сил тратить на спорт, не все могут делать это по состоянию здоровья. Поэтому данный метод – сопутствующий, но никак не основной в процессе освобождения от курения. Каждый из упомянутых в статье способов имеет свои недостатки и преимущества. Но есть ещё некоторые авторские методики, помогающие побороть именно психологическую зависимость от табака.

Метод Аллена Карра

Этот человек основал сеть клиник и помог сотням людей перестать курить. Его метод описан в авторском труде, а если кратко, то включает две главные составляющие:

  • методики преодоления страха перед процессом расставания с сигаретой;
  • способы, помогающие прийти к пониманию, что удовольствие от курения – миф.
Самое главное – этот метод доказал эффективность, с его помощью бросает курить не менее 95% желающих, к тому же система абсолютно безвредна для организма.

Как бросить курить, если нет силы воли?

Как правило, в большинстве случаев, та категория людей, которые стремятся избавиться от курения, являются слабохарактерными, у них отсутствует сила воли. Вольный человек способен за короткий промежуток времени забыть о проблеме, связанной с курением, делая это прямо сейчас. Если вы относитесь к той категории людей, у которых нет силы воли, конечно, тяжело бросить курить без помощи специалистов, и одного желания здесь порой не является достаточно. Есть множество методик, они позволят добиться нужного и желаемого результата, причем даже тем людям, которые отличаются слабым характером, особо переживать не стоит.

Методики:

  1. Поставьте перед собой цель – бросить курить. Совершая незначительные шаги к своей цели, получится достигнуть ее, главное – не стоять на месте, постоянно откладывая проблему на завтра. В случае, если сила воли отсутствует, и вы сами это отчетливо понимаете, то нужно начинать с малого
  2. Старайтесь предпринимать, усилия, чтобы укрепить силу воли. Для реализации этого вопроса, нужно всего лишь начать интенсивно заниматься спортом, не впуская в свою жизнь негативные эмоции. Все больше времени нужно уделять не только своему телу, но и духу, и тогда все получится
  3. Постарайтесь минимизировать стрессовые ситуации. Если человек станет избавлять себя от постоянных стрессов, из-за которых порой и приходится курить, то естественно есть шанс избавиться от никотинового воздействия
  4. Найдите стимул, ради чего стоит бросить курить. Стимул может быть не только внешний, но внутренний. Чем сильней стимул, тем быстрее вы бросите вредную привычку
  5. В продаже можно найти те препараты, которые и предусмотрены для желающих бросить курить, сила воли при этом особой роли не играет. Это, прежде всего, средства, способные вызвать у человека отвращение к табаку, к примеру, «Табекс». Не стоит пренебрегать такими препаратами, они являются эффективными и в большинстве случаев помогают курильщикам избавиться от проблемы

Как только, вам удастся совместить эти методы, то можно понять, что вполне возможно бросить курить самостоятельно, после чего вы сами будете гордиться собой, не говоря уже о любимой семье, которая будет гордиться и восхищаться вами. Все эти методы считаются эффективными, и большинство людей, узнав о них, смогут навсегда «завязать» с курением. Но если случай настолько запущенный, что никакие предыдущие методы не помогают, то не переживайте, найдется и тот вариант, который однозначно подойдет вам.

Ведь когда человек понимает, что курение – это вред, и он испытывает желание избавиться от курения, это и есть первый шаг на пути к победе, реализации своей задумки. Теперь можно постепенно отказываться от ежедневного курения в определенное время, например, если ранее вы курили и выпивали чашку кофе по утрам, то теперь можно проводить такой досуг, но только без сигареты.

Курить нужно лишь тогда, когда терпеть уже не получится, когда становится вовсе нестерпимо. Это позволит понять, что на самом деле, все же сила воли у вас присутствует, замечая, как в день вы смогли потратить не пачку сигарет, как возможно, было раньше, а всего 2-3 сигареты.

Суть методик в том, чтобы найти для себя серьезную мотивацию, которая поможет достичь желаемой цели. Например, стоит бросить курить ради семьи, детей, особенно если об этом неоднократно просит любимая жена. Вообще семья – это сильная мотивация, которая поможет и позволит реализовать задумки. Не забывайте, что курить в современном мире не является модным решением, все больше и больше люди занимаются спортом. Стремятся вести здоровый образ жизни.

Вейпинг. Что это такое и чем опасно это увлечение?

Вейпинг. Что это такое и чем опасно это увлечение?

Ежедневно на улицах городов мы видим людей, выдыхающих большое количество пара, использующих для этого специальные устройства.

Вейпинг (от английского - vaping -парение) - процесс курения электронной сигареты, испарителей и других подобных устройств.

Вейпы - электронные сигареты, мини-кальяны.

Вейперы - новый вид курильщиков, которые курят не обычные сигареты, а сигареты с электронной начинкой, пропагандируя курение электронных устройств как безопасную альтернативу обычным сигаретам.

Вейпинг - новое течение среди молодежи, курильщики объединяются в группы, покупают различные устройства для парения, которые совершенствуются с каждым днем приобретая, новый дизайн и новые ароматические свойства (со вкусом вишни, мяты, яблока, лимона, кофе и др.). Устройства выглядят как маленькие коробочки с насадкой или длинные украшенные металлические цилиндры, а могут вовсе иметь эксклюзивный дизайн. В крупных городах открываются вейп-кафе, проходят вейп-фестивали, соревнования.

Вейперов делят на 2 группы:

  • Бывшие курильщики обычных сигарет
  • Новые «электронные» курильщики

Цели курильщиков электронных сигарет:

  • Бросить курить обычные сигареты
  • Избавиться от запаха табака;
  • «Здоровое» расслабление;
  • Психологическая привычка;
  • Ради интересной беседы;
  • Ради зрелища (вейперы выпускают большие клубы дыма, некоторые способны сделать из этого шоу).

Курильщики считают курение электронных устройств абсолютно безопасной имитацией курения, но все чаще в различных источниках публикуются материалы, в которых говорится о том, что вред от курения электронных сигарет сравним с вредом от курения обычных.

Как устроен вейп?

Вейп можно сравнить с ингалятором, в котором при закипании жидкости образуется пар, который вдыхает курильщик.

Из чего состоит жидкость для парения?

  • Глицерин
  • Пропиленгликоль (Е1520)
  • Ароматические добавки
  • Никотин (не всегда)

Вейперы считают, что :

  • курение электронных сигарет не несет вред здоровью
  • курение электронных сигарет не опасно, т.к. при курении не выделяются смолы.

НО отсутствие канцерогенных смол не может сделать устройство для парения абсолютно безопасным.

Что мы имеем на самом деле?

  • Специалисты из Национальной лаборатории имени Лоренса в Беркли определили, какие токсичные вещества образуются при курении электронных сигарет.
  • В некоторых случаях жидкость для электронных сигарет готовят вручную, такая жидкость стоит в разы дешевле и доступна каждому. На таком товаре нет информации о составе.
  • В выделяющемся паре при курении электронных сигарет содержится 31 опасное вещество
  • При нагревании аккумулятора устройства для парения концентрация выделяемых канцерогенных веществ значительно увеличивается.

Воздействие на организм:

  • Вейперы подвергают себя риску развития смертельной «попкорновой болезни». Такой вывод сделали ученые, обнаружив токсичный химикат диацетил в 75 % ароматизаторов для курения. Диацетил используется во многих ароматизаторах (фруктовый ароматизатор, запах кондитерских изделий, конфет) Диацетил, химическое вещество, используемое в качестве аромата масла в продуктах питания, стало причиной развития облитерирующего бронхиолита. Это заболевание было обнаружено у сотрудников компании-производителя попкорна. Данное вещество употреблять в пищу можно, но при вдыхании на протяжении долгого времени оно становится опасным. Диацетил вызывает воспаления, образование рубцов, сужение бронхиол (крошечных дыхательных путей в легких)
  • Пропиленгликоль имеет свойство накапливаться в организме, вызывая аллергические реакции, раздражение и способствует появлению гнойников, вызывает нарушение работы печени и почек.
  • Термическое разложение пропиленгликоля и глицерина, содержащихся в составе жидкости для заправки устройства, приводит к образованию акролеина и формальдегида, которые обладают токсичными свойствами. Акролеин раздражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, вызывает слезотечение, а также проявляет мутагенные свойства. Формальдегид, помимо перечисленных свойств, оказывает воздействие на центральную нервную систему.
  • Ароматизаторы, содержащиеся в жидкости для курения, вызывают аллергические заболевания верхних дыхательных путей вплоть до развития бронхиальной астмы
  • Никотин, содержащийся в жидкостях вызывает зависимость, а также приводит к развитию раковых заболеваний.
  • Вдыхаемый дым вызывает сухость во рту.
  • Бесконтрольное вдыхание пара, содержащего никотин, может привести к передозировке никотина с соответствующими симптомами: головокружением, тошнотой, головной болью, повышенным слюноотделением, болью в животе, диареей, общей слабостью.
  • Ученые Кореи провели исследование жидкости для электронных сигарет и выявили как минимум 10 токсинов и несоответствие между заявленным содержанием никотина и фактическим.
  • Замена курения обычных сигарет электронными может продлевать период полного отказа от курения.
  • Известно о некоторых случаях, взорвавшихся около лица электронных сигаретах в связи с перегревом аккумулятора.
  • Общее использование одного вейпа может привести к передачи инфекционных заболеваний таких как гепатит и туберкулез.
  • Используя устройство для парения в общественных местах, среди детей и молодежи вероятен большой риск подать заразительный пример, и, возможно те, кто не курил вообще, начнут курить именно с этого испаряющего устройства.
  • Курение вейпов вызывает психологическую зависимость.

Кому ни в коем случае нельзя курить электронные сигарет любых видов?

  • Беременным женщинам
  • Аллергикам
  • Лицам в возрасте до 18 лет
  • Некурящим

Каждый курильщик электронных устройств обязан знать, что:

  • Курение парящих устройств не является альтернативой курению обычных сигарет.
  • Курение электронных устройств может вызвать рак, заболевания легких и сердца.
  • Курение электронных устройств не исключает никотиновую зависимость.
  • Общее использование одним устройством может привести к заражению гепатитом и туберкулезом.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит электронные сигареты к электронным системам доставки никотина и отмечает, что их применение недостаточно исследовано в отношении безопасности и эффективности в качестве средства лечения никотиновой зависимости.

Курение вредит здоровью, последствия курения проявляются позже.

Заменители сигарет: насколько безопасны или эффективны альтернативы табаку?

Некоторые вещи в жизни бесспорны. Щенки милые, Билл Гейтс богат, Земля круглая. А курение сигарет вредно.

Сигареты вызывают сильную зависимость и могут вызвать рак. Альтернативы доступны, но насколько они безопасны (и могут ли они помочь вам бросить курить)?

Электронные сигареты - хорошая альтернатива курению?

Появляются доказательства связи между электронными сигаретами (электронными сигаретами) и заболеваниями легких, требующими интенсивной терапии.Несколько смертей в США были связаны с вейпингом.

Электронная сигарета - это устройство с батарейным питанием, которое нагревает жидкость для образования пара, который пользователи вдыхают. Это часто называют «вейпингом».

Фруктовый вкус электронных сигарет может сделать их менее опасными, чем сигареты, содержащие табак, но уровни химических веществ в электронных сигаретах могут быть очень вредными. Они включают токсины, такие как растворители, тяжелые металлы, твердые частицы и ароматизаторы.

Одно исследование показало, что электронные сигареты и табачные сигареты производят примерно одинаковое количество формальдегида.

О влиянии вейпинга на здоровье известно недостаточно. Не доказано, что электронные сигареты помогают людям бросить курить.

ОБНОВЛЕНИЕ

: Согласно действующим законам штатов и территорий в Австралии, продажа никотиновых электронных сигарет и жидкого никотина кому-либо без рецепта врача является незаконной. Но это не гарантирует, что все легально продаваемые электронные сигареты не содержат никотин.

С 1 октября 2021 года, импорт никотиновых электронных сигарет и картриджей с зарубежных веб-сайтов без рецепта врача также будет незаконным.

Узнайте больше на сайте Управления терапевтических товаров.

А сигары и кальян?

Сигары так же опасны, как и сигареты (если не больше). В среднем сигареты содержат около 8,4 миллиграммов никотина. Некоторые марки сигар содержат от 20 до 50 раз больше, а также содержат более токсичные и вызывающие рак соединения, такие как аммиак и кадмий.

Человек, выкуривающий 5 сигар в день, имеет такой же риск развития рака, как и человек, выкуривающий пачку из 20 сигарет в день.

Кальян курит с помощью «кальяна», стеклянного устройства, которое позволяет табачному дыму с фруктовым вкусом проходить через водяную камеру и медленно вдыхать через трубку. Как и сигары и электронные сигареты, распространено заблуждение, что кальян безопаснее табачных сигарет.

Это не так. Вода в трубе не фильтрует вредные химические вещества , а не , и человек может вдыхать больше дыма от кальяна, чем от сигареты, потому что он, вероятно, будет делать глубокие вдохи и курить дольше за один присест.

В 2017-18 годах чуть менее 1 из 7 австралийцев (2,6 миллиона взрослых) курили ежедневно. - Статистическое бюро Австралии

Никотиновые продукты лучше курения?

Не было обнаружено, что никотин сам по себе вызывает рак или сердечные заболевания, поэтому безопаснее использовать препараты для лечения никотина (НЗТ), чем курить сигареты. Никотиновые продукты, такие как пластыри, жевательная резинка, таблетки и ингаляторы, можно купить в аптеках и некоторых супермаркетах.

Согласно Quitline, если вы пристрастились к курению, правильное использование никотинзамещающих препаратов может удвоить ваши шансы на успешное прекращение курения.

Продукты

НЗТ обычно продаются без рецепта, но вы также можете получить их по Программе фармацевтических льгот (PBS). Это означает, что если вы получите рецепт от врача, вы можете купить заменители никотина по сниженной цене.

  • Никотиновый пластырь - это «продукт устойчивого ответа».Прикрепленный к вашей коже как пластырь, он дает вам постоянную дозу никотина, пока вы его носите. Повышение уровня никотина может занять несколько часов после того, как вы нанесете свой первый пластырь за день.

  • Никотиновая жевательная резинка, пастилки, таблетки, спреи для полости рта и ингаляторы являются продуктами быстрого реагирования. Они могут доставить никотин, как только вы его захотите, что помогает, если вам нужно курить в течение дня.

Сочетание двух форм НЗТ, кажется, работает лучше, чем одна, поскольку они работают по-разному.

Имеются ограниченные доказательства того, что электронные сигареты эффективны в помощи людям бросить курить в краткосрочной перспективе, но неясно, помогают ли они людям бросить курить в долгосрочной перспективе, или они так же эффективны, как и другие методы. такие как заместительная никотиновая терапия (НЗТ).

Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь при отмене

Отказ от курения может вызвать симптомы отмены, такие как проблемы со сном, раздражительность, голод и беспокойство. Два типа лекарств, отпускаемых по рецепту, могут помочь уменьшить симптомы абстиненции и помочь бросить курить: Champix (варениклин) и Zyban (бупропион).

Champix также блокирует никотиновые рецепторы в мозге, делая курение менее приятным.

Готовы бросить курить? Спросите своего врача об этих лекарствах, оба из которых находятся на PBS. Вы имеете право на 3 курса Champix в год и 2 курса Zyban в год при условии, что вы принимаете коучинговую поддержку от Quitline или медицинского работника.

Однако эти лекарства подходят не всем. Бупропион, например, не рекомендуется людям с судорогами в анамнезе, а побочные эффекты включают бессонницу и кошмары.

Помощь в отказе от курения

Курение - основная предотвратимая причина смерти в Австралии. Употребление табака увеличивает риск рака, сердечных заболеваний, диабета 2 типа, инсульта, эмфиземы и глазных болезней. Важно попытаться бросить курить, но не, например, заменив сигареты на вейпинг или кальян.

Хорошие новости? Ваше тело начинает восстанавливаться, как только вы бросаете курить. Для справки и дополнительной информации:

  • Поговорите со своим врачом или фармацевтом.
  • Позвоните на телефонную трубку 13 7848, даже если вы еще не готовы бросить курить.
  • Создайте здесь «план отказа от курения». Следуйте инструкциям, чтобы разработать план, который подходит вашей жизни.
  • Загрузите бесплатное приложение My QuitBuddy, чтобы выйти, когда захотите, на своих условиях.

Хотите еще такого?

Чтобы узнать о новостях о здоровье и благополучии, которые вы можете использовать, перейдите в блог healthdirect.

Спрос на менее вредные альтернативы сигаретам | PMI

Сигарета сжигает (сжигает) измельченные табачные листья с образованием дыма.Этот дым содержит никотин, который содержится в табаке, а также многие вредные химические вещества. Именно эти вредные химические вещества, а не никотин, содержатся в сигаретном дыме. которые являются основной причиной заболеваний, связанных с курением.

Безусловно, многие взрослые курильщики ищут лучшие альтернативы курению - но какие? Что для них важно с точки зрения ритуала , вкуса и опыта ? Что заставит их переключиться с курения сигарет на альтернативный продукт - и придерживаться его?

Подробнее об альтернативах бездымной среде


Мы разрабатываем альтернативы курению и сосредоточились на двух способах сделать это, оба из которых исключают горение (горение) табака. Хотя эти продукты не содержат дыма, они обладают никотином и вкусом, которые могут удовлетворить уже существующих взрослых курильщиков. Первый - это нагрев табака для образования ароматного никотинсодержащего пара при значительном снижении уровня вредных химических веществ в паре. Другой способ - производить никотинсодержащий пар (без использования табака), который удовлетворяет взрослых курильщиков.

В настоящее время быстро развиваются продукты на основе никотина, которые могут эффективно заменить сигареты, но с очень низким риском.

Письмо Генеральному директору ВОЗ, от 53 известных экспертов в области общественного здравоохранения и ведущих ученых из более чем 18 стран

Заявление специалистов в области науки о никотине и политики общественного здравоохранения, Письмо д-ру Маргарет Чен, тогдашнему Генеральному директору ВОЗ: По вопросу о сокращении числа смертей и болезней от табака - Снижение вреда от табака и Рамочная конвенция по борьбе против табака, (26 Май 2014 г. ) (http: // nicotinepolicy.net / documents / письма / MargaretChan.pdf)

Когда дело доходит до альтернатив курению, просто скажи нет «магическому мышлению»

Q: «Безопасно ли использование электронных сигарет? А как насчет других альтернатив курению, таких как травяные сигареты и кальяны? »

Отвечает Мира Джайн, доктор медицины, терапевт, Providence Medical Group-Northeast, и медицинский директор, Providence Tobacco Cessation and Prevention Program

Если бы все курильщики в мире нашли джинна в бутылке, многие из них наверняка захотели бы альтернативу сигаретам, которая позволила бы им продолжать наслаждаться своей привычкой, не опасаясь рака, зависимости и всех других рисков для здоровья, которые сопутствуют этому. с курением.

Это тот вид магического мышления, который способствует более активному использованию электронных сигарет, травяных сигарет и кальянов. К сожалению, эти альтернативы представляют собой многие из тех же рисков для здоровья, что и традиционные сигареты, а некоторые из них могут быть еще хуже.

Вот краткое изложение того, что мы знаем об этих альтернативах курению.

Электронные сигареты

Электронные сигареты или электронные сигареты преобразуют жидкость в пар, который вдыхается. Вместо табака они используют жидкую форму никотина и других ароматизаторов.FDA не одобрило их и признало их табачными изделиями, даже если они не употребляют табак.

Продавцы электронных сигарет утверждают, что они безопасны и помогают бросить курить. Ни одно из этих утверждений не имеет никаких доказательств.

Давайте сначала рассмотрим заявление о безопасности. По правде говоря, мы просто не знаем, насколько безопасно вдыхать испаренный никотин. Каждый раз, когда вы вдыхаете что-то постороннее в легкие, это может повредить ваш рот, дыхательные пути и легкие.Несколько лет назад FDA изучило две ведущие марки электронных сигарет и обнаружило в них низкий уровень канцерогенов. Мы также знаем, что они создают риск отравления никотином, если вы вдыхаете их слишком много.

Другой риск, о котором вы мало слышите, - это риск возгорания этих продуктов из-за нагревательного элемента и батарей. Было несколько сообщений о ожогах и травмах, в том числе об одном мужчине из Флориды, у которого во рту взорвалась электронная сигарета.

Больше всего меня беспокоит утверждение, что они могут помочь вам бросить курить.Факт: электронные сигареты - это средства доставки никотина, который представляет собой то же самое вызывающее привыкание вещество, которое содержится в традиционных сигаретах. Электронные сигареты позволяют легко развить и сохранить привычку, вызывающую привыкание. Для меня это их самое серьезное последствие для здоровья. В дополнение к вызывающему привыкание никотину они имитируют удивительно вызывающее привыкание движение руки в рот при курении сигареты. Гораздо более эффективный способ избавиться от обеих зависимостей - использовать одобренные FDA лекарства, будь то бупропион (Зибан) или варениклин (Chantix), или никотинзамещающие методы лечения, такие как ингаляторы, пластыри, десны и леденцы, которые устраняют ручной доступ. привычка ко рту, поскольку они помогают вам сократить потребление никотина.

Итог: неясно, насколько безопасны электронные сигареты, и совершенно очевидно, что они вызывают и могут еще больше усилить никотиновую зависимость. Если вы думаете о том, чтобы попробовать их, чтобы бросить курить, гораздо лучший способ - позвонить на линию для бросающих курить, 1-800-QUIT-NOW, и воспользоваться одобренными FDA терапиями.

Сигареты на травах

Самыми распространенными травяными сигаретами являются гвоздичные сигареты, которые на 60–70 процентов состоят из табака, смешанного с гвоздикой и гвоздичным маслом, а также с добавками и ароматизаторами.Они часто продаются как более безопасные, чем традиционные сигареты, но они производят смолу - один из основных канцерогенных агентов, вызываемых обычными сигаретами. Исследования показывают, что они содержат те же канцерогены, что и обычные сигареты. Их пассивное курение представляет опасность для людей, близких к курильщику. И поскольку это в основном табак, они также доставляют никотин и вызывают никотиновую зависимость. Так что они действительно ничуть не безопаснее традиционных сигарет. На самом деле, они могут быть даже более опасными, потому что их запах и вкус гвоздики привлекают молодых людей, которые с большей вероятностью могут стать зависимыми.

Есть травяные сигареты, в которых нет табака - только травы, но они, похоже, не широко доступны. С помощью этих продуктов, как и всего, что вы кладете в рот и курите, вы по-прежнему сжигаете твердые частицы, которые производят смолу, которая, как мы знаем, является очень канцерогенной.

Итог: слова «травяной» и «натуральный» могут заставить вас думать, что эти продукты безопасны, но это не так. Все они производят смолу, которая вызывает рак. С гвоздикой сигареты вы также рискуете пристраститься к никотину.

Кальяны

Кальяны представляют собой водоохлаждаемые трубки с одной или несколькими трубками, которые позволяют нескольким людям курить из одной трубки. Их можно использовать с травами, но чаще всего они используются для курения табака с добавлением ароматизаторов.

Большинство людей думают, что кальяны безопасны, но на самом деле они хуже сигарет. Согласно шокирующей статистике Всемирной организации здравоохранения, в среднем за один час кальянной вы подвергаетесь воздействию столько же дыма, сколько курильщик сигарет затянет от 100 сигарет.Распространенный миф заключается в том, что вода в кальяне фильтрует токсины, но это не так - она ​​лишь охлаждает дым, чтобы его было легче вдохнуть. Вы по-прежнему получаете вызывающие рак смолы и окись углерода. Вы по-прежнему получаете никотин, вызывающий привыкание. Кроме того, вы рискуете заразиться герпесом, гепатитом, простудой, гриппом и другими передаваемыми заболеваниями, если будете использовать мундштук кальяна с другими людьми.

Как и сладкие травяные сигареты, кальяны представляют серьезную угрозу для молодежи. В последние годы «кальян-бары» стали очень популярными местами встреч для людей младше 21 года, благодаря атмосфере бара с меню ароматизированного табака, которое выглядит так же, как коктейльное меню, чтобы курение с друзьями казалось забавным.

Итог: Кальяны небезопасны. На самом деле они намного хуже, чем сигареты, и побуждают молодых людей собраться вместе, чтобы покурить. Если вы знаете людей, которые думают, что кальяны - это весело и безопасно, помогите им, развенчав эти мифы.

Ко всем этим альтернативам курения применима старая пословица: если это звучит слишком хорошо, чтобы быть правдой, вероятно, так оно и есть. Но маркетинг и магическое мышление - мощная комбинация, которая приводит к огромному росту использования альтернативных устройств для курения.Наша молодежь особенно подвержена риску, и ее необходимо информировать о реалиях. Так что в следующий раз, когда вы обнаружите, что вы или кто-то другой желает джинна, напомните им, что когда дело доходит до курения, единственная безопасная магия - это бросить.

Ознакомьтесь с ресурсами Providence, которые помогут вам бросить курить.

Будем ли мы когда-нибудь… иметь безопасные сигареты?

Среди людей, работающих в сфере общественного здравоохранения, есть старая поговорка: табак - единственный законный продукт, который при использовании по назначению убьет вас. Десятилетия исследований тщательно задокументировали проблемы со здоровьем, возникающие в результате вдыхания табачного дыма - среди прочего, более десятка различных типов рака, болезней сердца, инсульта, эмфиземы и других респираторных заболеваний. Являются ли эти риски неизбежной частью курения? Или есть способ создания безопасных сигарет без какой-либо из этих опасностей?

«Я думаю, это маловероятно», - говорит Стивен Хехт из онкологического центра Университета Миннесоты, изучающий канцерогены табака - вещества, вызывающие рак.Табачный дым - это сложный коктейль из не менее 4000 химических веществ, в том числе не менее 70 известных канцерогенов. «Никто не сделал сигарету, в которой было бы значительно меньше всех этих [химикатов], и которые люди все еще хотели бы курить, даже несмотря на то, что промышленность работала над этим около 50 лет», - говорит Хехт. «Нет никаких указаний на то, что это возможно».

Как говорит Хект, отрасль не пыталась этого сделать. Журналист Уилл Сторр недавно задокументировал историю неудачных попыток создать более безопасную сигарету, от сигареты, которая пропускала канцерогенный дым через фильтр, сделанный из другого канцерогена - асбеста, - до другой, которая нагревала табак, а не сжигала его, но имела привкус серы, древесного угля и т. Д. и горящий пластик.

Проблема в том, что ни на одном этапе процесса производства или потребления сигаретный дым не заполняется опасными составляющими. Некоторые составляющие находятся в самих табачных листьях в момент сбора урожая. Растения могут поглощать металлы и металлоиды, такие как мышьяк и кадмий, из удобрений и окружающей почвы, а липкие волоски на их листьях могут собирать частицы из воздуха, включая радиоактивные элементы, такие как полоний-210.

Когда собранные листья подвергаются сушке и сушке, содержащиеся в них соединения превращаются в специфические для табака нитрозамины (TSNA), класс хорошо известных и тщательно изученных канцерогенов.А когда курильщик загорается, химические реакции в горящих листьях наполняют дым оксидом углерода, цианистым водородом и коктейлем канцерогенов - печально известными полициклическими ароматическими углеводородами (ПАУ) и «летучими веществами», такими как формальдегид и бензол. Пока вы сжигаете растительные вещества и вдыхаете дым, вы будете получать полные легкие канцерогенов. «От этого факта никуда не деться, - говорит Нил Беновиц, фармаколог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Сильнодействующее лекарство

Как всегда в токсикологии, яд создает доза, а подробный список ингредиентов - плохой способ оценить истинный риск продукта.Но очевидно, что многие вещества в сигаретном дыме, особенно хорошо изученные TSNA, PAH и летучие вещества, обнаруживаются в значительных количествах как в дыме, так и в телах курильщиков, которые его вдыхают. И они вызывают повреждения ДНК, аналогичные тем, которые наблюдаются в настоящих опухолях.

Путь воздействия также имеет значение. Многие химические вещества в табачном дыме также содержатся в других повседневных источниках, включая продукты питания. Но есть большая разница между введением этих веществ в кишечник, где они проходят через суп из ферментов, прежде чем они активно попадают в кровоток, и всасыванием их непосредственно в легкие, где они могут пассивно диффундировать в кровь.

Существуют некоторые меры, которые могут индивидуально снизить количество канцерогенов в дыме: изменение смеси табака; совершенствование процесса отверждения; включая угольные фильтры для поглощения некоторых летучих веществ; и так далее. «Но нет никаких доказательств того, что это приносит пользу», - говорит Хехт. Ни одна из этих мер не удаляет полностью весь спектр канцерогенов, и Хехт добавляет: «Мы склонны сосредотачиваться на соединениях, которые, как мы знаем, опасны, но это, возможно, лишь несколько сотен из 4000 идентифицированных.Могут происходить и другие вещи, о которых мы не подозреваем ».

А еще никотин. Этот наркотик, вызывающий сильную зависимость, не канцероген, но и не совсем безобидный. Он увеличивает частоту сердечных сокращений, сужает кровеносные сосуды и способствует высокому уровню холестерина. Есть некоторые свидетельства того, что он может остановить саморазрушение раковых клеток или способствовать росту кровеносных сосудов, которые доставляют кислород и питательные вещества к опухолям. Но оба эти утверждения основаны на исследованиях клеток, выращенных в лаборатории.«Неясно, работает ли что-либо из этого у живого животного», - говорит Хехт. «Самое главное [в никотине] - это зависимость». Никотин - сильнодействующий наркотик - это единственное химическое вещество, которое заставляет курильщиков вдыхать все остальное.

Свойства никотина, вызывающие привыкание, привели к заметным обратным результатам в попытках создать более безопасные сигареты. С 60-х и 70-х годов табачная промышленность продавала сигареты с низким содержанием смол как более безопасные версии своих обычных собратьев. Эти так называемые «мягкие», «гладкие» и «легкие» альтернативы содержали в своих фильтрах крошечные вентиляционные отверстия, которые должны были позволить свежему воздуху разбавлять смолу - собирательный термин для химического вещества в дыме.

Эти сигареты были протестированы на машинах, которые, конечно же, измеряли более низкую концентрацию смолы в образующемся дыме. Но удивительно, что люди - не машины. Поскольку дым от этих брендов также содержит меньше никотина, курильщики могут исправить это, затягиваясь дольше, чаще куря или просто блокируя фильтры пальцами. В итоге они вдыхали больше дыма и, несмотря на заявления представителей отрасли, подвергались воздействию канцерогенов того же уровня.

Более безопасные варианты?

Бездымные табачные изделия стоят немного лучше.Несмотря на то, что их сосут, жуют и нюхают и никогда не поджигают, они по-прежнему содержат многие из тех же канцерогенов, что и сигареты, и связаны с раком полости рта, пищевода и поджелудочной железы. Единственное возможное исключение - снюс, шведский продукт, который мало чем отличается от «чайного пакетика с табаком», который вы кладете под губы. Он производится в соответствии со строгими стандартами, которые ограничивают количество нитрозаминов в конечном продукте, но при этом в нем сохраняется никотин, удовлетворяющий потребность. Снюс считается причиной низких показателей заболеваемости раком легких и полости рта в Швеции по сравнению со странами, где сигареты являются преобладающим табачным продуктом.

«Это намного безопаснее [копченых продуктов], но не совсем безопасно, и есть вероятность, что это все еще представляет риск рака», - говорит Беновиц. Действительно, некоторые недавние исследования показали, что пользователи снюса имеют более высокий риск рака поджелудочной железы и более высокий риск смерти от рака. «Если вы упрощенно сказали, что все бросили курить и употребляли снюс, это принесло бы огромную пользу для здоровья, но вопрос в том, будут ли они это делать», - говорит Беновиц. Его беспокоит то, что снюс может затруднить отказ от привычки активным курильщикам, подпитывая никотиновую зависимость, или выступать в качестве наркотика, который побуждает некурящих начать.«Наверное, это лучше, чем курить, но вы, вероятно, не захотите класть это в рот», - говорит Хехт.

Те же аргументы применимы к электронным сигаретам - устройствам с батарейным питанием, которые выглядят как сигареты и выделяют пары никотина без каких-либо сопутствующих канцерогенов. По крайней мере, такова теория - данных о том, что они на самом деле выпускают, и как это варьируется от бренда к бренду, очень мало. Анализ, проведенный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, показал, что некоторые из них все еще содержат обнаруживаемые следы нитрозаминов.«Теоретически они могут быть безопаснее снюса», - говорит Беновиц. «Но вокруг них были колебания, потому что они не регулируются, так что кто знает, что вы получаете».

Использование снюса и электронных сигарет, вероятно, будет оставаться весьма спорным даже после того, как поступит больше данных. Это отражает напряженность в кругах общественного здравоохранения: учитывая, что курение вызывает такую ​​зависимость и вредно, приемлемо или даже этично уменьшить это вред, пропагандируя более безопасные, но все же небезопасные продукты? «Если бы мы никогда не слышали о сигаретах, мы бы посмотрели на бездымный табачный продукт и сказали бы:« Это должно быть запрещено », - говорит Хехт.В мире, где табака никогда не существовало, эти аргументы были бы спорными. Но этого мира не существует; что мы делаем в этом?

Если вы хотите прокомментировать эту статью или что-нибудь еще, что вы видели в Future, перейдите на нашу страницу Facebook или напишите нам в Twitter .

Безопаснее ли травяные и «натуральные» сигареты?

Ни для кого не секрет, что никотин вреден для здоровья. Несмотря на сокращение курения за последние несколько десятилетий, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти 46 миллионов американцев продолжают курить сигареты.И некоторые из них обращаются к травяным сигаретам, чтобы избавиться от своей привычки, надеясь уменьшить вред для своего здоровья.

Травяные сигареты иногда рекламируются как безопасная альтернатива курению табака, не вызывающая привыкания. В конце концов, травяные сигареты не содержат табака и, следовательно, никотина - наркотика в сигаретах, который вызывает у людей зависимость. Многие люди даже курят травяные сигареты, чтобы бросить курить обычные сигареты.

Опасности курения травяных сигарет

Фактически, травяные сигареты так же вредны, как и табачные сигареты, потому что любое сжигаемое растительное вещество производит смолу, окись углерода и другие токсины. Когда вы вдыхаете дым от сигареты с травами, вы вдыхаете эти вредные токсины прямо в легкие. Федеральная торговая комиссия (FTC) требует, чтобы сигареты на травах имели предупреждающие надписи о том, что они вредны для вашего здоровья.

Травяные сигареты выглядят как обычные сигареты, но содержат смесь трав вместо табака. Некоторые из трав, содержащихся в этих сигаретах, включают:

  • Цветок страсти
  • Кукурузный шелк
  • Лепестки роз
  • Лист лотоса
  • Корень солодки
  • Жасмин
  • Женьшень
  • Цветы красного клевера

Другие типы сигарет, которые некоторые считают «натуральными» сигареты биди и гвоздики, или кретек; они действительно содержат табак.

Опасности гвоздичных сигарет и бидис

Гвоздичные сигареты, также известные как кретек, содержат смесь табака и гвоздики, обычно от 60 до 70 процентов табака и от 30 до 40 процентов гвоздики. Кретекс также содержит гвоздичное масло и другие добавки. Исследования показали, что эти альтернативные сигареты на самом деле хуже, чем обычные табачные изделия, поскольку они доставляют курильщикам больше никотина, окиси углерода и смол.

Bidis - это ароматизированные сигареты без фильтра, которые в последнее время стали популярными среди подростков и молодых людей в Соединенных Штатах.Они тоньше обычных табачных сигарет и скручены вручную и связаны с красочными нитками на каждом конце. Они бывают со вкусом шоколада и фруктов, таких как вишня, апельсин и клубника, и обычно дешевле традиционных сигарет. Хотя в биди меньше табака, чем в обычных сигаретах, было доказано, что они содержат больше никотина.

Регулирование табака и травяных сигарет

Эти альтернативные сигареты не только небезопасны, некоторые эксперты обеспокоены тем, что травяные сигареты, кретеки и биди могут стать воротами к табакокурению и зависимости.

В течение многих лет табачные сигареты практически не регулировались и не контролировались. Только в июне 2009 года правительство США предприняло шаги по предоставлению Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов следующих полномочий:

  • Устанавливать уровни никотина и других ингредиентов сигарет
  • Требовать от производителей сигарет указывать состав своей продукции
  • Регулировать рекламу сигарет

Неудивительно, что сигареты на травах получили еще меньший контроль. Регулирование в значительной степени оставлено на усмотрение штатов; Нью-Йорк - один из примеров штата, где продажа сигарет на травах ограничена для взрослых.Тем не менее, FTC действительно вмешался, чтобы ввести одно важное ограничение на сигареты с травами: в 2000 году FTC вынес решение против производителя сигарет с травами под названием Alternative Cigarettes Inc., заявив, что компания ложно рекламирует, что ее продукты не представляют такой же опасности для здоровья, как табак. сигареты. На пачках сигарет с травами теперь есть предупреждение о вреде для здоровья, поскольку они производят окись углерода и смолу.

Итог: не загорается. Это вредно для вашего здоровья, даже если продукт заявлен как растительный или натуральный.

Приемлемость никотинсодержащих продуктов в качестве альтернативы сигаретам: результаты двух пилотных исследований | Журнал снижения вреда

Исследование в Великобритании

В исследовании, проведенном в Великобритании, все 34 участника, отправившие окончательный вопросник, попробовали хотя бы некоторые из предложенных продуктов (один не пробовал ЗБ). Результаты приведены в таблице 2. Только меньшинство использовало весь запас. В целом 44% (15/34) предпочли пастилки NRT, 27% (9) предпочли кусочки ST; одному человеку понравились оба продукта одинаково (3%), но 24% (8) не понравился ни один продукт.В целом мнения разделились относительно того, насколько подходящие леденцы и кусочки табака могли бы стать более долгосрочными заменителями курения, но значительная часть участников считала, что леденцы и кусочки табака, возможно, были достаточно хорошими или достаточно хорошими, чтобы заменить курение (71% (24/34) и 44% (15) соответственно) или 79% (27) по крайней мере один, только небольшое увеличение для добавления ST (не в таблице 2).

Таблица 2 Реакция на продукты и представления об их использовании в каждой стране

На вопрос, что они, скорее всего, сделали бы, если бы СТ был доступен на рынке в Великобритании, 61.8% (21/34) указали, что они, вероятно, будут его использовать. Чуть более половины (53% или 18) указали, что, вероятно, они рассмотрят ЗТ для длительного использования, если они не смогут бросить курить без него.

Не было явных свидетельств каких-либо систематических сдвигов в знаниях респондентов или их заинтересованности в использовании продуктов от до использования до после использования.

Трое из 34 участников сообщили, что бросили курить во время подисследования опыта употребления. Двое сказали, что поставленные продукты помогли им бросить курить; оба предпочли НЗТ ЗБ.Третий участник, который бросил курить, предпочел ST, но не использовал его для своей попытки бросить курить. Еще трое планировали бросить курить в следующем месяце.

Отвечая на вопрос в конце анкеты, поддержат ли они законы, сокращающие доступность сигарет, 29,4% (10/34) ответили, что нет, а 41,2% (14) ответили, что, вероятно, или определенно поддержат. Тех, кто ответил на что-либо, кроме однозначно ДА, спросили, будут ли они с большей вероятностью поддерживать закон, если бы заменители были широко доступны, и только 20% (2/10) возражали против изменения своих убеждений вообще, а 82% (18/22) без мнение или, возможно, поддержка становится более благоприятной.

Австралийское исследование

В Австралии из 31 участника 17 сказали, что пробовали все 3 предоставленных продукта, трое пробовали 2, а оставшиеся 11 пробовали только один. Немногие респонденты использовали все поставленные продукты при повторном опросе, и значительная часть тех, кому давали кусочки табака (31%, 5/16) и табачные таблетки (39%, 6/15), еще не пробовали их. Когда тех 17 человек, которые попробовали все три присланных им продукта, спросили, какой продукт им нравится больше всего, наиболее часто упоминались никотиновые леденцы (на 5) и кусочки табака (Оливер Твист, на 6), тогда как только 2 цитировали табачные «чайные пакетики». (Snus) и 1 цитировал табачные таблетки (Stonewall / Ariva). Трое сказали, что им не нравится ни один из них.

Взгляды на отдельные товары значительно различались. Из 17 человек, которые специально сообщили об использовании леденцов, 8 сочли его адекватным заменителем (достаточно хорошим, хотя для 6 не так хорошо, как курение), а еще 3, возможно, достаточно хорошо. Относительно бездымных табачных изделий мнения, как правило, были более негативными. Из 16 сообщений о кусочках табака 4 указали, что они были достаточно хорошими (2 неквалифицированных), а еще 3, возможно, достаточно хорошими. Из 15 сообщений о табачных таблетках 6 были признаны достаточно хорошими (1 неквалифицированный), а 6, возможно, достаточно хорошими, а из 14, сообщивших о чайных пакетиках, 3 сочли их достаточно хорошими, а еще 2 - возможно, таковыми.В целом 72,4% (21/29) сочли хотя бы одно возможно достаточно хорошим (в том числе 38% (11) достаточно хорошо, но не так хорошо, как курение, и 14% (4) как минимум так хорошо), а из остальных только 14 % (4) сказали, что этого явно недостаточно.

Трое из 31 участника сообщили, что не курили во время заключительного опроса. Одна участница, которая использовала все никотиновые леденцы и табачные таблетки и попробовала немного Oliver Twist, сообщила, что она не курила в финальном опросе. Она сказала, что поставленные продукты помогли ей бросить курить.В отличие от Великобритании, этих респондентов (бросивших курить) не спрашивали об использовании при последующих попытках бросить курить. Из оставшихся 61,5% (16/26) заявили, что они, вероятно, будут использовать продукт НЗТ при следующей попытке бросить курить, а 34,5% (9) заявили, что они, вероятно, будут использовать его в качестве долгосрочного заменителя в случае необходимости. Отвечая на более общий вопрос об использовании ЗТ для попытки бросить курить, 69,2% (18) заявили, что они, вероятно, будут использовать его для этой цели. См. Также Таблицу 2.

Когда участников, которые все еще курили, спросили, что они, скорее всего, сделали бы, если бы ST был доступен на рынке в Австралии, только 1 из них сказал, что не будет использовать его, 3 не знали и 1 не ответил. Из остальных 23, 3 сообщили, что, возможно, употребляют его, но продолжают курить, 9, возможно, используют его, чтобы бросить курить, и 10 участников заявили, что будут использовать их, чтобы бросить курить, и будут продолжать только в том случае, если они не смогут бросить курить без этого, и только один участник сказал, что будет используйте их вместо курения в течение длительного времени.

Как и в Великобритании, систематических изменений в представлениях о вреде продуктов или общей вероятности их использования в будущем не наблюдалось.

Примечательно, что 45% (14/31) сообщили, что либо бросили курить, либо планируют бросить курить в следующем месяце после использования продукта, что свидетельствует о том, что участие в исследованиях такого рода не препятствовало отказу от курения.

Поддержка законов, ограничивающих доступность сигарет (задаваемых в конце анкеты), была довольно сильной: 51,7% (15/29) ответили, что они, вероятно или определенно, поддержат такие законы, и только 24,1% (7) выступили против (см. Таблицу 2) . На вопрос, поддержали бы они закон с большей вероятностью, если бы заменители были широко доступны, никто из противников (0/7) вообще не изменил своего мнения, в то время как 15/18 (83%) тех, кто не высказал своего мнения или которые, вероятно, поддержали стал более благосклонным.

Качественные данные из Австралии

Качественные данные демонстрируют разнообразие мнений.Один участник сообщил, что использовал некоторые из следующих трех продуктов - никотиновые леденцы, Оливер Твист и табачные таблетки - и предпочел леденцы: «Леденцы Nicobate CQ определенно были лучшей дегустацией и уменьшили тягу к еде больше всего из трех продуктов, которые я пробовал».

Другая участница также попробовала три продукта (никотиновые леденцы, снюс и Оливер Твист) и сообщила, что использовала все никотиновые леденцы, присланные ей. Она сделала следующие комментарии: «[Я] хотела бы прокомментировать текущие информационные кампании по \ 'выходу \' как предоставляющие неадекватную информацию. Если бы кто-нибудь из медицинских работников, с которыми я разговаривал по поводу моего курения в последние годы, предложил мне леденцы Никобат, чтобы помочь мне бросить курить, я бы не курил ».

Но другие предпочли бездымный табачный продукт. Один человек прокомментировал, что: "пакетиков чая были действительно успешными, я бы рассмотрел их для будущего использования. Думаю, они изменили мой взгляд на бездымные продукты, как для удовлетворения, так и для уменьшения тяги ». Другой курильщик заявил, что:« из трех поставляемых продуктов [Оливер Твист, снюс, табачные таблетки] я нашел «Оливер Твист» один, чтобы быть лучшим... желая сигареты меньше ... ". Другой сказал, что использовал Ariva, и отметил, что она работает хорошо, что он просто использовал ее как конфету, ожидая, пока она расплавится, а затем использовал другую.

Одна из участниц отметила, что она считает эти продукты удобными в использовании, и она использовала все никотиновые леденцы и табачные таблетки (еще один продукт, который она попробовала, был Оливер Твист). Во время заключительного опроса она не курила.

Было принято сообщать, что в то время как продукты действительно уменьшали тягу, они были не так желательны, как сигареты.Например, один курильщик, который употреблял никотиновые леденцы, кусочки табака и табачные таблетки, сказал, что у него не было такого же ощущения, как от курения, но тяга уменьшилась.

Основная жалоба на продукты заключалась в их вкусе (например, слишком резкий, неприятный вкус на языке). Один из участников сделал следующие комментарии о продуктах: «Жевательный табак оставляет во рту мерзкий раствор, который я сначала проглотил, а затем понял, что должен его выплюнуть. Было неприятно глотать.Я не могу выплюнуть это, поскольку это более социально неприемлемо, чем курение в общественных местах ». Он добавил, « в результате я не бросил ». Другой, который также попробовал три бездымных продукта, прокомментировал, что: « Они были ужасны на вкус. ! Кому-то нужно поработать над вкусом. Я не уверен, достаточно ли я курю, чтобы они приносили мне пользу, потому что, честно говоря, они заставили меня чувствовать себя очень плохо ». Другой сказал: « Я нашел «сок» из «чайных пакетиков». быть неприятным. Табачные таблетки оставили неприятный привкус на языке."

Примечательно, что некоторые сообщили, что продукты были слишком крепкими. Одна женщина, которая использовала некоторые из никотиновых леденцов, снюса и табачных таблеток, сказала, что: " Чайные пакетики были слишком крепкими для меня. Я думаю, вам нужно быть готовым бросить курить, прежде чем начинать замену - это полдела! »

Некоторые участники пролили свет на то, почему они не попробовали присланные им продукты. Один участник спросил:« зачем заменять одно лекарство другим? » Она сказала, что ей не нравится идея менять одну зависимость на другую (позже она попробовала никотиновые леденцы).Другой сказал, что: «Я еще не пробовал продукты, потому что я только начал новую работу и очень нервничаю. Я попробую, когда все уляжется и я почувствую себя менее напряженным» .

Электронные сигареты, более здоровая альтернатива сигаретам? Не совсем

Десятилетия исследований показали, что курение отрицательно влияет на организм, но практически нет данных, поэтому еще не ясно, вредны ли электронные сигареты для легких и тела.

Электронные сигареты (электронные сигареты) - это изделия с батарейным питанием, предназначенные для доставки ароматизатора и химических веществ курильщику.Эти химические вещества, включая никотин, превращаются в пары, которые вдыхаются.

С электронными сигаретами, которые продаются с фруктовым вкусом и в блестящей упаковке, многие люди, в том числе подростки, не видят вреда в использовании этих продуктов. Согласно данным, опубликованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний и Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), использование электронных сигарет среди учащихся средних и старших классов утроилось с 2013 по 2014 год.

Исследование электронных сигарет, проведенное в 2014 году в Университете Южной Калифорнии, показало, что уровень воздействия вызывающих рак органических соединений был снижен почти до нуля в пассивном дыме электронных сигарет.Однако хром и никель были обнаружены в дыме, выдыхаемом электронными сигаретами, на уровнях выше, чем в традиционных сигаретах.

Другое исследование, проведенное Центром гигиены окружающей среды, показало, что уровни формальдегида и ацетальдегида, вызывающих рак, внутри электронных сигарет в 470 раз выше, чем Калифорнийский стандарт безопасности в соответствии с предложением 65.

Популярность электронных сигарет остается высокой, однако все их долгосрочные последствия для организма неизвестны.Шаг в правильном направлении был сделан в начале этого года, когда FDA доработало правило, расширяющее его регулирующие полномочия на все табачные изделия, включая электронные сигареты. В настоящее время FDA регулирует все аспекты производства и производства, включая продажу и продвижение электронных сигарет.

Многие компании, выпускающие электронные сигареты, продают свою продукцию как инструмент, помогающий курильщикам бросить курить. Тем не менее, Центр оценки и исследований лекарственных средств FDA не одобрил какие-либо электронные сигареты в качестве безопасного или эффективного метода, помогающего курильщикам бросить курить.

Хотя многие люди могут выбрать электронные сигареты в качестве альтернативы традиционным сигаретам, постоянное потребление никотина в любой форме небезопасно. Исследования показали, что он не только вызывает привыкание, но и оказывает негативное влияние на развитие мозга детей и молодых людей.

В то время как отказ от традиционных сигарет остается лучшим способом снизить вероятность смерти или страдания от рака легких, эмфиземы, сердечных приступов и т. Д., Существуют более безопасные альтернативы отказу от курения электронным сигаретам.

Никотиновая заместительная терапия предназначена для того, чтобы избавить организм от сигарет, снабдив его контролируемым количеством никотина и уменьшив воздействие других химических веществ, содержащихся в табачных изделиях.

Существует несколько препаратов для замены никотина, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

  • Никотиновый пластырь - с помощью пластыря никотин постепенно и неуклонно попадает в кровоток, чтобы уменьшить симптомы отмены.
  • Никотиновая жевательная резинка. Жевательная резинка выделяет небольшое количество никотина в слизистую оболочку рта, чтобы уменьшить симптомы абстиненции.
  • Никотиновые леденцы - леденцы быстро доставляют никотин через ткани рта.
  • Никотиновый назальный спрей. Назальный спрей мгновенно доставляет никотин одним спреем в каждую ноздрю. Спрей полезен при внезапном появлении тяги.
  • Никотиновый ингалятор - ингалятор доставляет никотин так же быстро, как никотиновая жевательная резинка.

Существуют и другие препараты, не основанные на никотине, которые помогут вам бросить курить по окончании курса заместительной никотиновой терапии.

Если вы думаете о том, чтобы бросить курить, но не знаете, какая альтернатива вам лучше всего, проконсультируйтесь с лечащим врачом.Сделайте 2016 своим годом. Примите решение прекратить этот Месяц осведомленности о раке легких.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *