Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Почему нельзя ходить «по-маленькому» чаще 4 раз в день — объясняет уролог

Здоровье

Фото

iStockphoto

Чем чаще вы бегаете в туалет, тем сильнее «балуете» свой мочевой пузырь — об этом говорят многие урологи. Он привыкает раньше времени посылать сигналы в мозг. И вам кажется, что вы сейчас лопнете, хотя на самом деле, могли бы терпеть и дольше.

Уролог (Бостонская больница), эксперт дисфункции мышц тазового дна

«Мочевой пузырь надо тренировать, — подчеркивает известный уролог Алисия Джеффри-Томас. — Если он привыкнет подавать сигналы слишком часто, вы не сможете сопротивляться желанию сходить „по-маленькому“ ночью. А это очень вредно».

Ночные позывы на мочеиспускание называют никтурией (не путать с ночным энурезом). В норме их возникать не должно. Во-первых, это нарушает ваш сон, во-вторых, если такое повторяется каждую ночь, это симптом серьезного нарушения работы почек. Кроме того, по данным платформы The Sleep Foundation, у тех, кто ходит в туалет ночью выше риск упасть и повредить себе что-либо, а также у них чаще развивается депрессия.

По словам уролога, ходить в туалет нужно не реже двух, но и не чаще трех-четырех раз в течение дня.

«Минимум нужен для того, чтобы избежать нарушения мозговых сигналов, — говорит уролог. — А в среднем желание пописать не должно возникать чаще, чем раз в 3-4 часа. И в идеале, сходив „по-маленькому“ перед сном, вы не должны вставать в туалет ночью».

Если вы понимаете, что не выдерживаете интервал, мочевой пузырь придется «воспитывать». Ведь если вы привыкли бегать в санузел по первому требованию, орган не успевает наполниться даже наполовину. В итоге он подает сигнал «паники», когда на самом деле у вас может быть еще полно времени и места в запасе.

«Это ощущение похоже на нахлынувшую волну, — объясняет уролог. — Вот здесь должна вступать в игру техника подавления позывов. Наша цель „оседлать“ эту волну ощущения переполненности и не сдаваться, когда кажется, что уже очень надо. Если же вы сдадитесь на пике, организм не научится оказывать сопротивление и будет подавать сигналы ночью».

• Свести к минимуму употребление кофеина и вообще, уменьшить количество жидкости.

• Определить интервал походов в туалет. Не надо сразу ставить себе цель терпеть 4 часа. Посмотрите, как часто вы бегаете пописать сейчас и каждый раз увеличивайте время на 5-10 минут.

• Как только резко захотели в туалет (это называется императивный позыв), начинайте быстро сокращать мышцы таза, пока позыв не стихнет. Делать это надо сидя, в расслабленном состоянии.

• Укреплять мышцы тазового дня — делайте упражнения по их сокращению.

• Не ходить в туалет «на дорожку».

Кстати, ранее Алисия уже предупреждала, что нельзя ходить по-маленькому в душе, особенно женщинам. Позволяя организму реагировать на льющуюся воду, вы закрепите неправильную ассоциацию и в дальнейшем будете срочно искать санузел при любом шуме воды.

Ирина Себелева

---

Теги

• Женское здоровье

Сегодня читают

Названы марки поддельного сливочного масла, в котором нет ни капли молока

Для тех, кто на голову выше других: 4 привычки по-настоящему умных людей

Какой должна быть экстренная медпомощь, чтобы пациенты были довольны, а врачам хотелось работать

Это простое упражнение, которому уже 800 лет, снизит холестерин и защитит сердце

Мимика и жесты выдают с головой: 5 телесных сигналов, что партнер намерен разорвать отношения

Мужчина ходит ночью в туалет – нормально ли это?

Один известный ученый однажды заметил: «Никогда не сваливайте плохое самочувствие на погоду и на возраст». Это утверждение верно и по отношению к ночным мочеиспусканиям у мужчин.

Здоровый мочевой пузырь ночью должен спать! Ночное мочеиспускание у мужчин — это неестественно и опасно.

Почему мужчина просыпается ночью в туалет?

В мужском организме мочевыделительная система выполняет роль своеобразной сигнализации. С её помощью организм сообщает о проблемах:

• в мочевом пузыре,
• в органах малого таза
• или в предстательной железе.

Что считается нормой?

Если мужчина хотя бы 1 раз за ночь просыпается, чтобы сходить в туалет «по-маленькому», и если это повторяется хотя бы по одному разу в неделю, такое уже нельзя считать нормальным. Рекомендуется пройти обследование у мужского уролога.

Ну а если желание сходить в туалет возникает каждую ночь, не откладывайте визит к врачу.

Причины мочеиспускания ночью

Чаще всего это один из основных симптомов простатита или аденомы предстательной железы.

Ночные позывы при аденоме простаты

Аденома — это доброкачественное разрастание предстательной железы. Аденоматозные узлы давят на уретру, что и вызывает частые позывы помочиться. При этом мочеток, как правило, слабый или прерывистый. В запущенных случаях возможно ночное недержание мочи.

Главная опасность аденомы в том, что симптомы начинают проявляться только на 2 стадии. А на 3й стадии многие мужчины сталкиваются с необходимостью в сложной хирургической операции.

Именно поэтому важно начать лечение на 1-2 стадиях аденомы.

Ночные позывы при простатите

Простатит — это воспаление предстательной железы. Для острой фазы заболевания характерны скудные мочеиспускания, сопровождающиеся болью, резью и жжением.

При отсутствии адекватного лечения острая фаза достаточно быстро переходит в хроническую.

Сложность и неприятность хронического простатита в том, что он периодически обостряется, причиняя мужчине сильные боли.

Последствия ночных походов в туалет

Ночное мочеиспускание само по себе значительно ухудшает качество жизни. Постоянное прерывание сна вызывает усталость и раздражение, снижает работоспособность.

Кроме того, при отсутствии лечения происходят осложнения, болезнь усугубляется. Так, например, аденома простаты может переродиться в раковую опухоль. А простатит может привести к мужскому бесплодию.

Самолечение в этом случае полностью исключено. Оно может только усугубить ситуацию и негативно сказаться на работе внутренних органов. Поэтому при регулярных ночных позывах следует обследоваться у врача уролога-андролога и сдать необходимые анализы.

Обследование в «Алан Клиник»

Уже на первом приеме уролога-андролога проводится комплексная диагностика состояния предстательной железы.

Диагностика занимает примерно 30-40 минут.

Для подготовки к обследованию требуется только принять 2-3 стакана воды и не мочиться. Это необходимо для качественной УЗИ-диагностики.

Все самые необходимые диагностические процедуры входят в стоимость первичного приема:

1. Беседа и сбор анамнеза
2. Осмотр простаты
3. УЗИ предстательный железы — выявляет узлы аденомы в простате.
4. УЗИ мочевого пузыря — помогает определить остаточное количество мочи
5. Дополнительные обследования. При наличии проблем с потенцией или семяизвержением проводятся допплеровское исследование сосудов, тест на эректильную функцию и биотезиометрия.
6. Оценка результатов обследования, назначение лечения.

При необходимости (например, при подозрении на инфекции) врач может назначить лабораторные анализы и некоторые другие исследования.

Обследование проводится в максимально комфортных для пациента условиях: без боли, в максимально удобном положении лёжа на боку.

Автор

Куринов Артем Николаевич

Заведующий отделением Урологии и сексологии

Мужской врач уролог-андролог, уролог-сексолог.

Кандидат медицинских наук.

Как перестать просыпаться ночью, чтобы пописать

Вы просыпаетесь несколько раз, чтобы сходить в туалет ночью? У вас может быть никтурия, состояние, при котором вам нужно вставать с постели, чтобы помочиться 2 или более раз за одну ночь. И хотя пара лишних походов в ванную может показаться безвредной, частое ночное мочеиспускание может привести к фрагментированному, нарушенному сну, в результате чего на следующий день вы будете уставшими и раздражительными.

Если вам интересно, почему вы так много писаете по ночам, вы правы. Много мочиться ночью — это ненормально, и такая потеря сна может иметь серьезные последствия для вашего здоровья. К счастью, есть вещи, которые вы можете попробовать, чтобы контролировать ночное мочеиспускание.

ВЕДИТЕ ДНЕВНИК.

Отслеживание ваших посещений туалета может показаться забавным, но дневник мочевого пузыря — отличный инструмент для выявления виновников, которые могут заставлять вас чаще пользоваться туалетом ночью. Дневник мочевого пузыря будет отслеживать потребление жидкости (тип и количество), как часто вы ходите в туалет в течение дня, как часто вы встаете, чтобы сходить в туалет ночью, и сопровождается ли это недержанием мочевого пузыря. Держите его в течение 4-7 дней, чтобы определить любые тенденции. Этот инструмент также полезен для вашего врача, поэтому сохраните его и поделитесь им с ним или с ней при следующем посещении.

Загрузите дневник мочевого пузыря NAFC для Nocturia здесь!

СНИЖЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВА МОЧИ НОЧЬЮ

Экономьте деньги на абсорбирующих продуктах! Ознакомьтесь с этими предложениями от наших надежных партнеров.

Это довольно очевидно, но важно. С возрастом мы, как правило, не можем удерживать столько жидкости в мочевом пузыре, из-за чего нам приходится чаще ходить в туалет, даже если мы выпиваем то же количество жидкости, что и раньше. Будьте осторожны, чтобы не ограничивать потребление жидкости слишком сильно, но следите за тем, что вы едите и пьете за несколько часов до сна, чтобы убедиться, что вы не засыпаете с уже слишком полным мочевым пузырем.

• Избегайте чрезмерного потребления жидкости за 4-6 часов до сна (включая еду и напитки)

• Избегайте употребления кофеина после утра и ограничьте употребление алкоголя на ночь. И алкоголь, и кофеин могут сделать мочу более кислой, что может раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, заставляя вас чаще нуждаться в туалете.

• Перед сном опорожните мочевой пузырь.

• Принимайте любые лекарства, которые могут действовать как диуретики, по возможности в начале дня (сначала проконсультируйтесь по этому поводу со своим врачом).

ПЕРЕРАСПРЕДЕЛИТЕ ЖИДКОСТЬ

Если ваши лодыжки или ноги опухают в течение дня, жидкость, которая скапливается, попадает обратно в кровоток, когда вы ложитесь спать, что повышает кровяное давление. В результате почки начинают работать сверхурочно, чтобы вырабатывать больше мочи, чтобы ваше тело могло вымыть лишнюю жидкость из вашей системы, и, следовательно, заставляя вас просыпаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Если у вас отекают лодыжки или ноги, попробуйте некоторые из этих советов, чтобы помочь перераспределить жидкость в течение дня и свести к минимуму ее накопление.

• Периодически поднимайте ноги, чтобы избежать скопления жидкости в лодыжках и икрах.

• Используйте компрессионные чулки. Эти эластичные чулки оказывают давление на ногу, уменьшая давление на вены, позволяя жидкости перераспределяться и всасываться в кровоток. (Посмотрите на этих супер милых от Vim&Vigr.)

СОБЛЮДАЙТЕ ГИГИЕНУ КРЕПКОГО СНА.

Настроившись на хороший ночной сон, вы сможете побороть бессонницу, которая может быть одной из причин вашего бодрствования. Пробуждение, чтобы пойти в ванную, может быть причиной вашей бессонницы, но также может быть и то, что неспособность пойти или заснуть может способствовать никтурии. Многие люди думают, что им нужно пойти в туалет только ночью, но когда они встают, чтобы пойти, они производят только струйку. Это может означать, что бессонница, а не никтурия, на самом деле является виновником и может быть вызвана множеством разных причин. Обязательно соблюдайте правила гигиены сна, чтобы стимулировать функциональный циркадный ритм (который является естественными часами вашего тела) и убедиться, что вы не саботируете свой собственный сон.

Ознакомьтесь со статьей Национального фонда сна о гигиене сна, в которой приведенные ниже советы рассматриваются более подробно:

• Ограничить дневной сон до 30 минут

• Избегайте стимуляторов, таких как кофеин и никотин, перед сном.

• Установите постоянное время сна и пробуждения.

• Регулярно делайте физические упражнения (но не непосредственно перед сном)

• Непосредственно перед сном избегайте продуктов, которые могут мешать (например, острой или тяжелой, жирной пищи)

• Зарезервировать кровать для сна и секса

• Установите регулярный расслабляющий режим перед сном

• Сделайте вашу спальню тихой, уютной и темной.

ПОГОВОРИТЕ С ВАШИМ ВРАЧОМ

Хотя приведенные выше советы могут помочь немного облегчить вашу никтурию, обычно рекомендуется обратиться к профессионалу для лечения ноктурии. Поведенческие изменения не всегда устраняют причины никтурии. Ноктурия чаще всего вызвана ночной полиурией, состоянием, при котором почки производят слишком много мочи. Вот почему так важно лечить ноктурию у ее источника. Если вы сосредоточены только на лечении, скажем, гиперактивного мочевого пузыря, вы нацелены только на мочевой пузырь, а не на почки. На самом деле оба состояния следует лечить, чтобы эффективно управлять соответствующими симптомами.

«Ноктурию всегда было трудно лечить, но теперь она признана не просто симптомом другой медицинской проблемы», — говорит д-р Донна Денг, хирург-уролог в The Permanente Medical Group, отделение урологии Kaiser Oakland.

Ноктурия иногда имеет первопричину, поэтому важно пройти тщательное обследование у врача, чтобы исключить какие-либо другие заболевания.

Загрузите наше руководство «Подготовка к визиту к врачу», которое поможет вам поговорить с врачом о никтурии.

Частое мочеиспускание ночью: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus. gov/ency/article/003141.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Обычно ночью количество мочи, выделяемой организмом, уменьшается. Это позволяет большинству людей спать от 6 до 8 часов без мочеиспускания.

Некоторые люди чаще просыпаются ночью, чтобы помочиться. Это может нарушить циклы сна.

Чрезмерное употребление жидкости вечером может привести к учащенному мочеиспусканию ночью. Кофеин и алкоголь после ужина также могут привести к этой проблеме.

Другие распространенные причины ночного мочеиспускания включают:

• Инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей
• Употребление большого количества алкоголя, кофеина или других жидкостей перед сном
• Увеличение предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ)
• Беременность

Другие условия, которые могут привести к этой проблеме, включают:

• Хроническая почечная недостаточность
• Диабет
• Питье. Частое пробуждение ночью для мочеиспускания также может быть связано с обструктивным апноэ во сне и другими нарушениями сна. Никтурия может исчезнуть, когда проблема со сном находится под контролем. Стресс и беспокойство также могут стать причиной того, что вы просыпаетесь ночью.

  Для наблюдения за проблемой:

  • Ведите дневник того, сколько жидкости вы выпиваете, как часто и сколько вы мочитесь.
  • Ежедневно записывайте массу тела в одно и то же время и на одних и тех же весах.

  Обратитесь к своему лечащему врачу, если:

  • Более частые пробуждения для мочеиспускания продолжаются в течение нескольких дней.
  • Вас беспокоит, что вам приходится часто мочиться в течение ночи.
  • У вас жжение при мочеиспускании.

  Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст такие вопросы, как:

  • Когда возникла проблема и изменилась ли она со временем?
  • Как часто вы мочитесь каждую ночь и сколько мочи вы выделяете каждый раз?
  • Были ли у вас когда-нибудь «несчастные случаи» или ночное недержание мочи?
  • Что делает проблему хуже или лучше?
  • Сколько жидкости вы выпиваете перед сном? Пробовали ли вы ограничивать потребление жидкости перед сном?
  • Какие еще симптомы у вас есть? У вас повышенная жажда, боль или жжение при мочеиспускании, лихорадка, боль в животе или в спине?
  • Какие лекарства вы принимаете? Вы изменили свой рацион?
  • Вы употребляете кофеин и алкоголь? Если да, то сколько вы потребляете каждый день и когда в течение дня?
  • Были ли у Вас в прошлом какие-либо инфекции мочевого пузыря?
  • Есть ли у вас семейная история диабета?
  • Ночное мочеиспускание мешает вашему сну?

  Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

  • Уровень сахара в крови (глюкоза)
  • Азот мочевины крови
  • Лишение жидкости
  • Осмоляльность крови
  • Креатинин сыворотки или клиренс креатинина
  • Электролиты сыворотки
  • Анализ мочи
  • Концентрация мочи
  • Посев мочи мочеиспускание за раз (дневник мочеиспускания)

  Лечение зависит от причины. Если чрезмерное ночное мочеиспускание вызвано приемом мочегонных препаратов, вам может быть рекомендовано принимать лекарство в начале дня.

  Никтурия
  • Женские мочевыводящие пути
  • Мужские мочевыводящие пути

  Картер С. Заболевания мочевыводящих путей. В: Ракель Р.Э., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 40.

  Elsamra SE. Оценка урологического пациента: анамнез и физикальное обследование. В: Партин А.В., Домоховски Р.Р., Кавусси Л.Р., Петерс К.А., ред. Кэмпбелл-Уолш-Вейн Урология . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 1.

  Landry DW, Bazari H. Подход к пациенту с почечной недостаточностью. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 106.

  Лайтнер Д.Дж., Гомельский А., Саутер Л., Васавада С.П. Диагностика и лечение гиперактивного мочевого пузыря (не нейрогенного) у взрослых: Поправка к Руководству AUA/SUFU 2019 г.