Википедия психические заболевания: ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ — Большая Медицинская Энциклопедия

Содержание

Психологические расстройства личности: лечение, симптомы

В перечень таких патологий включается нарушение состояния здоровья, связанные с разладами, происходящими в психике. Они могут быть спровоцированы социальными, биологическими или психологическими факторами. Болезням чащ всего подвержены люди, сложно справляющиеся с принятием реалий реальной жизни. Они часто не в состоянии восстановиться после случившихся неудач. В поступках, поведении и мышлении наблюдается некоторая неадекватность.

Расстройства психологического развития

Эти патологии в МКБ-10 включены в рубрику F80-F89. Включенные в неё заболевания начинаются всегда в детстве, в том числе в младенчестве. Для их развития требуется задержка функций развития нервной системы или её повреждение, связанное с патологическим созреванием. Они отличаются постоянным течением, рецидивы отсутствуют.

Поражения затрагивают двигательные функции, речь, зрительно-пространственные навыки. В большинстве случаев средовые факторы при таком патологии имеют важное, но не определяющее значение.

При этом этиология поражения не является точно определенной, за счет чего точное определение причин нарушения развития установить в настоящий момент не удается. К таким патологиям также сегодня принято относить аутические расстройства.

Психологические расстройства лечение

Лечение психологических расстройств у пациентов любого возраста может назначаться только опытным специалистом. Предварительно пациент проходит тщательное обследование состояния здоровья. Оно проводится с целью исключить возможность присутствия физиологического заболевания. Прохожую симптоматику способны провоцировать, например, эндокринные или неврологические расстройства.

После исключения физиологических причин проводится обследование психологического состояния пациента. Важной частью становится сбор семейного анамнеза. Факт наследственного поражения психологическими болезнями в настоящий момент не подтвержден, но наблюдаются случаи семейной склонности. Медики предполагают, что они могут быть связаны с семейными привычками, наследственным складом характера.

В терапии используются:

медикаментозные средства: нейролептики, антидепрессанты, стабилизаторы настроения;
психологические занятия, как одиночные, так и в группах;
показаны занятия лечебной физкультурой.

Часто пациентам может быть рекомендовано найти дополнительное увлечение. Оно способно отвлечь больного от неприятных размышлений.

Психологические расстройства личности

После подтверждения диагноза патология относится к тяжелым психологическим отклонениям в психологической сфере сознания человека. Они встречаются в человеческой популярности и диагностируются у порядка 12% населения. Нарушения чаще диагностируются в представителей мужского пола.

Характеризуются явными нарушениями моделей поведения деструктивного типа. В этот перечень не включаются расстройства личности, вызванные патологиями или травмами головного мозга.

Согласно МКБ10 психологические расстройства делятся на:

Шизоидные, характеризующимися в первую очередь нарушениями контакта в социуме, склонности к отшельничеству и полной изолированности. У пациентов отсутствует должное чувство реальности. Шизоид может быть непрерывно занят нескончаемой и бессмысленной умственной работой.
Сопровождающиеся повышенным уровнем подозрительности параноидные расстройства. Больные отличаются повышенной обидчивостью, высоким честолюбием, неумением принимать личные неудачи. Со временем тяжесть реакции не притупляется, а проявляется регулярно все с большей силой.
Диссоциальные, характеризуются пренебрежительным отношением к социальным, личностным, бытовым обязанностям.

Эмоционально неустойчивые, при котором определяющими причинами поступков становятся инстинкты и чувства.
Истерические, при которых пациентам свойственна драматизация происходящего, излишняя наигранность в проявлении чувств.
Ананкастные, яркой чертой которых становится педантичность на уровне патологии. Мелочная скрупулезность противоречит реальной любовью к порядку.
Тревожные, которым сопутствует наличие постоянного ощущения страха и личностного напряжения. Личность постоянно предполагает, что с ней может произойти что-либо трагической. Сопровождается в большей части случаев комплексом неполноценности.
Зависимые, отличающимся склонностью личности к полному подчинению другим, патологической пассивностью, неспособностью принятия адекватных решений самостоятельно.

К «другим расстройствам» по МКБ 10 причисляется нарциссизм, эксцентричность, инфантильность, психоневротические и пассивно-агрессивные расстройства. Также медики отдельно выделяют патологии неопределенного типа.

Причины психологических расстройств

В перечень провоцирующих факторов может входить:

тяжелый ход течения беременности у матери пациента;
родовые травмы;
присутствие генетической предрасположенности;
тяжелые стрессовые ситуации;
пережитое, в том числе в детском возрасте, психологическое или физическое насилие.

Наличие одного или даже сразу нескольких провоцирующих факторов не является гарантией старта психологического нарушения.

У таких пациентов к нарушениям приводят характерологическая конституция, используемая привычная модель поведения, определенная личностная структура.

Cимптомы и признаки психологического расстройства

В настоящий момент медики не готовы строго определить конкретные симптомы и признаки психологического расстройства личности. Проявления у каждого пациента строго индивидуальны. Но присутствуют общие моменты, позволяющие предположить необходимость обратиться за консультацией.

По МКБ10 в число основных симптомов и признаков включается нарушение поведенческих реакций, мыслительной деятельности, действия, выходящие за признанные рамки действующих культурно-нравственных убеждений и норм. Наблюдается физическая, когнитивная и неврологическая симптоматика. Они склонны к повышенному уровню утомляемости. Они часто чувствуют себя повышено счастливыми или избыточно несчастными без присутствия определенного повода. Нарушены логические взаимосвязи.

МКБ10 называет признаками:

пространственно-временную дезориентацию;
быстрая и беспочвенная смена настроения;
неадекватное отношение к собственному физическому и эмоциональному состоянию;
появление галлюцинаций;

случаи спутанности сознания;
спутанность;
испуг;
отсутствие реакции на происходящее.

Часто нарушается сон. Это в равной мере способно проявляться как повышенным уровнем сонливости, так и бессонницей. Частым триггером становится подавленность, связанная с серьезным стрессом, например, потерей близкого родственника. Может наблюдаться нарушение порядка самоидентификации. Пациент создает альтернативную личность, не имеющую отношения к произошедшему. Диагностируется ослабление памяти до уровня полного её отсутствия. Нарушается мысленный процент, часто сопровождаясь бредом. В некоторых случаях больной страдает от приступов беспричинного смеха или склонностью к необоснованной повышенной плаксивости. В число психологических нарушений медики включают злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.

Отдельно выделяются признаки, характерные только мужчинам. Они могут быть связаны с неопрятностью внешнего вида, нарушением гигиенических норм. Мужчины особенно болезненно переживают неудачи и склонны обвинять в произошедшем весь окружающий мир. Становятся раздражительными, склонны обижать и унижать собеседников.

Диагностика психологических расстройств

При проведении диагностики психологических расстройств медики обязательно предварительно назначают обследование всех систем организма. Это необходимо для исключения физиологических причин появления патологии.

Пациентам назначается ЭХО, МРТ, КТ, рекомендуется обследование у эндокринолога и невролога. Проводится изучение анамнеза заболеваний. Психологические проявления часто становятся побочными проявлениями приема некоторых лекарственных препаратов. Например, назначаемых в лечении неврологических диагнозов.

Важной частью диагностики становится проведение личной беседы с пациентом. Рекомендуется привлечь к её проведению близких родственников и тех людей, с которыми пациент контактирует постоянно.

Виды психологических расстройств

В современной медицине выделяется несколько основных видов психологических расстройств, которые отличаются по симптоматике и типам проявления. Часто для устранения заболевания или перехода в состояние стойкой ремиссии в зависимости от вида требуется назначение различных вариантов терапии.

Нервно психологическое расстройство

Отличается проявлениями деструктивного поведения. В большинстве случаев бывает вызвано неправильной работой головного мозга. Выделяются:

Экзогенные или внешние причины, связанные с травмами головы, болезнями, отравлениями химическими веществами, психологическими травмами. Могут быть связаны с нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы, приводящими к нарушению питания кровью головного мозга.
Эндогенные или внутренние причины, являющиеся в большей части генетическими, вызванные нарушением в наборе хромосом.

За счет общности психотипов часто способны передаваться от родителей к детям. В числе провоцирующих факторов некоторые заболевания, в том числе склероз сосудов головного мозга, сахарный диабет, нарушения мозгового кровообращения, инфекционные диагнозы. Могут быть спровоцированы приемом наркотических веществ и алкоголя.

Смешанные расстройства психологического развития

В МКБ1з классифицируются как F83. Первое проявление чаще всего отмечается в детском возрасте или младенчестве. Как правило, связаны с хромосомным или генетическими нарушениями. Сопровождаются нарушениями речи, школьных навыков. Могут быть нарушены двигательные функции. Диагностируются только в случае полного сочетания сразу нескольких психологических расстройств, отягощенных жизненными обстоятельствами.

Специфическое расстройство психологического развития

Сегодня эта категория патологических расстройств изучена достаточно слабо. Точный диагноз осложняется в определении за счет необоснованного сочетания нарушения должного и своевременного приобретения языковых навыков, сопровождающееся двигательными нарушениями. Но оно не признается интеллектуальным отставанием как таковым.

Смешанные специфические расстройства психологического развития

Также устанавливаются в случае сочетания сразу нескольких факторов, признанных в МКБ10. Страдает вербальный интеллект, отмечаются нарушения развития речевых функций. Могут отмечаться случаи дезориентации и выявляются проблем с логикой. Страдает память.

Расстройство психологического развития у ребенка

Диагностируются в случае сочетания у ребенка нарушения школьных навыков, слабо развивается речь, выявляются проблемы с двигательными функциями. При этом установить точный диагноз невозможно вследствие отсутствия преобладания одного из указанных нарушений.

Дополнительно выявляется определенный уровень расстройства когнитивных функций. Минусом диагноза становится частое использование диагноза при отсутствии реальной возможности установить точную причину и ведущий преобладающий фактор. Часто таким детям ставят диагноз «задержка психического развития». Важным условием становится выявление первых признаков патологии в самом раннем, часто младенческом, возрасте.

Ведущими причинами называют биологические факторы. В том числе негрубые тканевые повреждения мозговых структур, спровоцировавшие нарушение формирования межанализаторных связей.

Дополнительно провокатором становится связанный с низким уровнем семьи дефицит информации. В число проявлений входит:

нарушение речи дислексия;
дисграфия, проявляющаяся в возникновении проблем с освоением навыков письменной речи;
расстройства счета дискалькуляции.

Такие дети должны находиться под постоянным наблюдением психиатра. В курс лечения включаются сеансы психотерапии, назначается медикаментозная терапия. Малышам сложно осваивать программу обучения средней общеобразовательной школы. Они успешно осваивают правила получения школьных навыков в школах VIII типа. Хотя такой перевод рекомендован только в ситуациях, когда уровень патологии находится на одном уровне с умственной отсталостью.

Отмечается четкая тенденция снижения уровня нарушений в подростковом возрасте, часто патология может быть сглажена в итоге полностью, но проблемы с когнитивной эффективностью способны остаться и во взрослом возрасте.

Основные психологические расстройства

В настоящий момент специалисты предполагают, что уже к 2020 году психологические расстройства способны занять пятую строчку в перечне заболеваний, приводящих к инвалидности. По мнению российских медиков, патологии могут быть диагностированы минимум у каждого жителя современной России. Примерно аналогичный уровень показателей отмечается во всех развитых государствах мира.

Все причины возникновения таких патологий современным медикам в наши дни не известны. Проводимые исследования показывают, что в список провокаторов в равной мере может входить генетическая предрасположенность и внешние жизненные события. К заболеваниям нервной системы, приводящим к психологическим патологиям, приводят все факторы, нарушающие деятельности ЦНС.

Несмотря на отсутствие возможности выявить точную причину старта психологических нарушений, эти патологии в наши дни успешно поддаются лечению. В зависимости от степени поражения в лечении используются только курсы психотерапии или медицинские препараты, включая нейролептики и антидепрессанты.

В настоящий момент психиатры выделяют рост числа подтверждения диагнозов депрессивных расстройств и фобий. Часто они могут сопровождаться биполярным расстройством.

Опасностью каждого из указанного диагнозов становится нарушение социализации пациента. Даже нарушение на самом легком уровне приводит к снижению уровня работоспособности. Больные становятся социально изолированными. Часто предпочитают одиночество, нарушаются семейные связи. Патология приводит к появлению суицидальных мыслей.

Еще одной крупной группой являются страхи. Они устанавливаются при любом выявлении уровня панического восприятие предметов, природных явлений, событий. Современный человек часто до уровня патологии начинает бояться пауков, темноты, воды, некоторых животных. Поводом фактически способен стать любой фактор. Причем, в такой ситуации страх не вызван естественным природным чувством самосохранения. Он необъясним и появляется необоснованно. Опасение вызывает то, что в реальности грозить здоровью и тем более жизни не в состоянии.

Количество болезней, связанных с необоснованным возникновением чувства страха, невероятно велико. В том числе многие из нас сталкиваются с их проявлениями в час пик в вагоне метро или в большом сетевом магазине. Толпы людей, которые нас здесь окружают, неприятны и здоровым людям. Но о патологии будет говорить не неприятие, а именно страх на уровне панической атаки, при котором пациент может начать задыхаться, способен упасть в обморок.

В перечень основных патологических нарушений входит алкоголическая и наркотическая зависимости, булимия, анорексия, ожирение. Часто медики сталкиваются с патологическими нарушениями сна.

Психологические расстройства список

Такой список в настоящий момент невероятно широк, но специалисты выделяют наиболее крупные группы:

Алкоголическая зависимость, вызванная патологической страстью к употреблению спиртосодержащих напитков, часто вызванная нарушением социальной адаптации. Сюда относится также зависимости от наркотических препаратов. Прием приводит к стойким нарушениям психики.
Шизофрения, при которой у больного чаще всего происходят нарушения восприятия. Часто сопровождается фантастическим бредом, галлюцинациями.
Патологии головного мозга, чаще всего впервые проявляющиеся в детском возрасте, иногда у подростков, патология по мере взросления усиливается.
Нарушения, происходящие в эмоциональной сфере, которые часто называют аффективными расстройствами. В этот раздел входит диагностируемое сегодня все чаще биполярное расстройство.
Неврозы и многочисленные варианты фобий, возникающие при сочетании внутренних и внешних конфликтов.
Физиологические нарушения, связанные с патологиями пищевой, сексуальной, родовой деятельности, нарушением функции сна.
Нарушения, которые встречаются у взрослых людей, связанные с патологическими состояниями в области социальной адаптации, наблюдается недостаточность развития в эмоциональной сфере. Пациенты часто отрицают присутствие проблем и отказываются от любых вариантом медицинской помощи.
Случаи умственной отсталости. В такой ситуации страдают все сферы жизни, пациент нуждается в постоянном наблюдении, почти всегда не в состоянии самостоятельно себя обслуживать.

В современном мире заподозрить у себя тот или иной вил психологического заболевания может подчас каждый. Но точный диагноз может быть установлен только в медицинском учреждении квалифицированным врачом. При появлении подозрений о наличии патологии рекомендуется сразу обращаться к специалисту.

Психические заболевания. Все о расстройствах психики

Психические заболевания (нервные расстройства, душевные болезни) — это пограничные с нормой или патологические отклонения в психике человека.

Такие состояния не влекут за собой нарушения физического здоровья пациентов, а только изменения в сфере чувств, мышления или восприятия заболевших.

Исследования специалистов Всемирной организации здравоохранения показывают, что нарушениями психики в мире страдает каждый 4-5й его житель

Почему весной обостряются психические заболевания?

Психиатрические отклонения часто имеют коварный характер, они могут затихать на длительное время, и человек будет чувствовать себя здоровым, но при малейшем изменении внешних условий возвратиться и проявить себя с новой силой.

Именно поэтому весной обостряются психические заболевания: это происходит по причине резкой перестройки природных факторов, которые оказывают мощное воздействие на организм человека: нервную деятельность, гормональный фон, кровоснабжение и обмен веществ.

Прогнозы на выздоровление людей с душевными расстройствами весьма условные, лечение сложное и комплексное, с применением лекарственных средств и психотерапии.

В результате лечения от некоторых видов психических расстройств пациенты избавляются навсегда, тогда как другие больные борются с ними пожизненно.

Психические заболевания: список и описание

Психологи и психиатры выделяют следующие группы и виды психических болезней:

Фобии (панические и стрессовые состояния) — расстройства, возникающие на фоне гипертрофированного чувства страха. В этих случаях естественная защитная реакция на опасность становится доминирующим ответом человека на любые внешние раздражители.
Депрессии. Проявляются утратой интереса к жизни и негативным ее восприятием.
Неврозы (истерия, неврастения, навязчивые состояния) протекают с повышенной раздражительностью и возбудимостью пациентов, мнимыми соматическими жалобами, бурными эмоциональными реакциями на жизненные трудности и неприятности.
Задержки психического развития (у детей) и умственная отсталость у всех возрастных групп. Такие патологии характеризуются умеренным или выраженным отставанием от нормальных показателей мышления, восприятия, речевых, поведенческих или коммуникативных навыков.
Параноидальные патологии, шизофрения — болезни, имеющие специфическую симптоматику. К отличительным признакам паранойи относятся спутанность сознания, бредовые мысли. Шизофреники стараются отгородиться от социума, они сосредоточены на себе или какой-то «сверхважной» идее.
Эпилепсия — заболевание с возникновением судорог и потерей сознания.
Аффективные патологии. Проявляются нарушениями поведения в ответ на обычные внешние раздражители (реакции гнева, плаксивости, агрессии).
Психозы. Данные состояния связаны с развитием мании (навязчивой мысли о преследовании, вредительстве, подслушивании) или сочетания мании и угнетенного состояния духа (депрессивных мыслей о самоубийстве, наличии неизлечимой болезни, бессмысленности существования).

Причины психических расстройств

Факторы, вызывающие душевные заболевания, относятся к теоретическим, практическая взаимосвязь с нарушениями психики на данный момент не доказана.

В медицинской науке выделяют 2 группы возможных причин, обуславливающих появление или прогрессирование расстройств психики:

Внешние:
— воздействие токсинов биологической (продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов) или химической (яды и отравляющие вещества) природы;
— радиоактивное излучение;
— черепно-мозговые травмы;
— перегибы в воспитании или недостаток внимания в детстве,

9 самых странных психических расстройств

Только представь ситуацию: человек проснулся одним прекрасным утром и начал уверять всех вокруг, что он мёртв. Или какой-нибудь знакомый внезапно начал называть тебя двойником, требовать перестать его обманывать и показать настоящего. Звучит страшно, не правда ли?

По данным, представленным ВОЗ 4 октября 2019 года в Женеве, около 450 миллионов людей по всему миру страдают от психических расстройств. А в Соединённых Штатах, например, и вовсе практически половина населения подвергнута этим болезням. Некоторые расстройства возникают естественным путём, в то время как другие — вследствие травмы головного мозга или т. д. Конечно, любое психическое отклонение — это страшно. Но кроме всем известных депрессии, шизофрении и биполярного расстройства есть и те, от одного только упоминания которых волосы встают дыбом (даже на лысых затылках). Расскажем о наиболее странных и пугающих из них.

1. Синдром Капгра

Первооткрывателем этого расстройства в 1923 году стал французский психиатр Жозеф Капгра, в честь которого и был назван синдром. Когда медик только описал его, он дал ему название «иллюзия двойников», однако из-за сходных понятий были предложены другие: синдром Капгра, бред Капгра, синдром неузнавания и бред ложного узнавания.

Люди с психическим расстройством неузнавания уверены в том, что один из близких — обычно это супруг, член семьи или друг — был заменён самозванцем. Или, наоборот, утверждают, что плохие поступки совершил не он, а его копия. Примеры этого отклонения были зафиксированы учёными. В учебном материале В. П. Самохвалова по психиатрии описывается такой случай:

Пациент Л. уверяет, что его неправильное поведение вовсе не его поведение, а его близнеца, который был брошен родителями и оказался за границей. Теперь он действует от его лица, чтобы его завербовать. «Он точно такой же, как я, и даже так же одет, но всегда совершает поступки, на которые я бы не решился. Вы говорите, что это я разбил дома окно. Это не так, я в это время был в совершенно другом месте».

Ещё одну историю рассказали психиатры Кевин Пассер и Джулия Варнок:

Миссис Д., 74-летняя замужняя домохозяйка, верила, что её муж заменён посторонним мужчиной. Она отказывалась спать с «самозванцем», запирала спальню, попросила у сына пистолет и вступила в борьбу с полицейскими, пришедшими её госпитализировать. Иногда она верила, что её муж был её давно умершим отцом. Остальных членов семьи она легко узнавала.

В качестве самостоятельного отклонения синдром Капгра не проявляет себя, он может сосуществовать с шизофренией, эпилепсией, деменцией или появиться после получения черепно-мозговой травмы.

2. Апотемнофилия

Врачебный веб-ресурс Medscape характеризует апотемнофилию как «непреодолимое желание ампутировать или повредить здоровые части тела». По-другому это расстройство называют нарушением целостности тела. Обычно его отмечают у пациентов, которые уже были подвергнуты процессу ампутации. Апотемнофилия также связана с повреждением правой теменной доли мозга. Из-за того, что большинство хирургов не ампутируют здоровые конечности по прихоти человека, некоторые больные могут сделать это самостоятельно. После повреждения или удаления конечности они невероятно довольны фактом свершившегося.

Апотемнофилия считается неврологическим расстройством. Многие пациенты, испытывающие его, часто не обращаются за специальной терапией, поэтому и консультации психотерапевтов не всегда могут помочь. Когда же люди об этом просят, в случае с апотемнофилией могут быть предприняты методы когнитивно-поведенческой терапии.

3. Синдром Стендаля

Самое прекрасное и высокое расстройство, которое только можно встретить. Почему? Всё просто: его связывают с невероятным шоком и потрясением, который испытывает человек во время наслаждения предметами искусства (например, картинами, скульптурами, лепниной). У него проявляются следующие физические состояния: панические атаки, растерянность, недомогание, учащённый пульс, головокружение. Человек даже может начать видеть галлюцинации, вызванные помутнённым разумом. Об опыте этого синдрома первым, разумеется, рассказал сам Стендаль в книге «Неаполь и Флоренция: путешествие из Милана в Реджио»:

Когда я выходил из церкви Святого Креста, у меня забилось сердце, мне показалось, что иссяк источник жизни, я шёл, боясь рухнуть на землю… Я видел шедевры искусства, порожденные энергией страсти, после чего всё стало бессмысленным, маленьким, ограниченным. Так, когда ветер страстей перестает надувать паруса, которые толкают вперед человеческую душу, тогда она становится лишённой страстей, а значит, пороков и добродетелей.

Несмотря на то, что в основном синдром Стендаля относится к области искусства и его шедеврам, люди могут испытывать аналогичные реакции на красоту природы. Есть и некоторые другие нюансы. Жители Азии и Северной Америки содержат другой культурный код, поэтому они так не подвержены синдрому. Иммунитет имеется и у самих итальянцев, потому что атмосфера красоты и искусства для них привычна.

4. Боантропия

Страдающие от очень редкого, но от этого не менее страшного расстройства боантропия, уверены, что они — коровы. И иногда они заходят слишком далеко, чтобы вести себя соответственно. Больных боантропией можно встретить на полях рядом с животными — они ходят на четвереньках и жуют траву так, словно сами являются членами стада. Люди с этим расстройством частенько не понимают, что делают, когда ведут себя по-коровьи. Это заставляет исследователей полагать, что боантропия связана с гипнозом и сновидениями.

Некоторые даже уверены в том, что о боантропии свидетельствует библейская «Книга пророка Даниила» в истории об изгнании царя Навуходоносора:

Тотчас и исполнилось это слово над Навуходоносором, и отлучен он был от людей, ел траву, как вол, и орошалось тело его росою небесною, так что волосы у него выросли как у льва, и ногти у него — как у птицы.

5. Синдром Диогена

Сидрому Диогена иногда приписывают и другое название — синдром старческого убожества. Так же как и синдром собирателя-Плюшкина — героя из поэмы «Мёртвые души» Гоголя, синдром Диогена связан с накоплением вещей и нахождением в изоляции среди них. Чаще всего он встречается у пожилых людей, которые страдают деменцией, а также у тех, кто был покинут или лишён домашней обстановки.

Отдельным синдромом учёные признали его в 1966 году. Однако название несёт в себе парадокс: оно отсылает к философу Диогену Синопскому, который, в общем-то, был минималистом и ничего в своём доме не складировал. Поэтому группа исследователей предпочитает называть это явление старческим расстройством или синдромом Плюшкина.

6. Прозопагнозия

Явление прозопагнозии очень распространено в кинематографе и современной культуре — наверняка ты и сам можешь вспомнить истории, в которых люди переставали воспринимать знакомые лица. Однако при этом пострадавшие от поражения нижней части мозга сохраняют способность распознавать предметы. При работе с этим заболеванием помогает терапия, в ходе которой больному помогают узнавать людей по их внешним особенностям (манере ходить, укладывать волосы) или по тембру голоса.

Впервые термин «прозопагнозия» был упомянут в 1947 году немецким учёным Иохамом Бодамером, но подобные случаи с потерей способности узнавать были упомянуты ещё в XIX веке. В качестве примера психиатр привел историю парня, который после травмы — ранения в голову — не мог узнавать не только близких людей, но и собственное лицо. Несмотря на это, он всё ещё мог различать людей по характерным признакам и с помощью сенсорных чувств.

7. Синдром ходячего мертвеца

Неплохо звучит для психического отклонения, да? Синдром ходячего мертвеца — он же иллюзия Котара — заставляет его обладателя верить в то, что он на самом деле зомби. Больные могут думать, что их тело разлагается, они потеряли всю кровь, а внутренние органы начали гнить. Отмирающий организм, как правило, всего лишь заблуждение, поэтому зачастую люди находятся в состоянии тяжёлой депрессии или в некоторых случаях страдают от голода.

Невролог Жюль Котар описал это ужасное расстройство в 1880 году. К счастью, его открытие оказалось крайне редким явлением. Самым известным случаем синдрома является история жителя Гаити, который был абсолютно уверен в том, что умер от СПИДа и даже успел побывать в аду.

Тяжелобольные отстраняются от окружающих и отрицают собственное существование или наличие какой-либо части тела. Зачастую они переселяются жить на кладбище. На данный момент стопроцентного способа лечения синдрома ходячего мертвеца не существует.

8. Феномен смерти вуду

Объяснить это психическое расстройство можно с помощью детского мультика «Мадагаскар». Помнишь, когда жираф Мелман поверил в то, что у него шаманская болезнь, и он скоро умрёт? Это как раз является примером феномена смерти вуду.

Этот термин был придуман учёным Уолтером Кэнноном в 1942 году на основе исследований общества аборигенов. Также такое расстройство можно назвать психосоматической смертью — когда больной напуган до такой степени, что его физическое состояние откликается на психологический стресс. Обычно в таких случаях человек боится последствий нарушенных социальных запретов или религиозных табу — отсюда и название «вуду». После сильного шока пациент умирает в течение 24 часов.

Кэннон рассказал две противоположные истории, связанные с феноменом смерти вуду. В первом представительница племени маори узнала, что съеденный ею фрукт был запрещённым, и скончалась менее чем через 24 часа. Во втором же молодой человек заболел после того, как местный колдун указал ему на кость, что означало проклятие смерти. Но когда старик объяснил, что всё это было ошибкой, парень сразу же вернулся в своё привычное состояние. Учёные отметили, что оба случая произошли в обществе, где поддерживают веру в сверхъестественные силы, считающиеся некой формой проклятия.

9. Парижский синдром

Парижский синдром — не менее странное психическое расстройство, которое, к счастью, является временным. Так, турист, посещающий Париж, может потерять сознание, испытать беспокойство, деперсонализацию, дереализацию, навязчивые идеи, галлюцинации. Примечательно то, что обычно парижский синдром касается именно японцев: из 6 миллионов примерно 25 человек в год страдают от этого расстройства.

Врачи не могут точно сказать, что является причиной недуга. Но есть догадки, что виной всему неврологическое расстройство, вызванное языковым барьером, физическим и психическим истощением, а также увиденный Париж, который в идеализированной версии выглядел иначе.

Большое интервью с психиатром о психическом здоровье россиян

О том, как работает психика человека, какими методами можно оградить себя от болезни, откуда берутся психические расстройства и почему полезно быть добрым, «Афише Daily» рассказал именитый психиатр Аркадий Шмилович.

Аркадий Шмилович — заведующий медико-реабилитационным отделением ПКБ № 1 им. Н.А.Алексеева, президент Региональной общественной организации «Клуб психиатров», кандидат медицинских наук и лауреат Премии правительства Москвы в области медицины.

— Сколько людей в России и в мире страдают психическими расстройствами?

— По статистике Всемирной организации здравоохранения, сейчас каждый десятый человек на Земле страдает серьезными психическими расстройствами, которые требуют психиатрической помощи. И столько же, то есть еще каждый десятый, имеет пограничные расстройства. Это серьезная статистика, но я не исключаю, что таких людей значительно больше. И в России, и в других странах проводились исследования, в ходе которых выяснялось, что порядка 60% людей, обращающихся в обычную поликлинику, в той или иной степени нуждаются в помощи психиатра.

Известно, что в России каждый год за психиатрической помощью официально обращаются более семи миллионов человек. Но это, с моей точки зрения, сильно уменьшенная цифра, потому что многие делают это неофициально. Люди боятся психиатрического учета, которого на самом деле не существует уже 25 лет.

— Тогда какие справки из психоневроголического диспансера иногда требуют при устройстве на работу? Хочется понимать, нужно ли опасаться проблем с дальнейшим трудоустройством, когда ты идешь к психиатру?

— Если кто-то из отдела кадров требует принести справку о том, наблюдаетесь ли вы в диспансере, то он серьезно нарушает закон. В любой западной стране в ответ на такое требование сотрудника отдела кадров вызовут в суд. Но бывает такое, что при трудоустройстве в ряде учреждений требуют справку о том, можете ли вы по психическому состоянию выполнять ту или иную работу. Разница в том, что человек может наблюдаться в диспансере, в том числе с серьезным заболеванием, но оно протекает так, что не мешает выполнять ту или иную работу. Тогда человеку дают соответствующую справку. Многие люди — в том числе кадровые работники — думают, что это справка о том, наблюдается ли человек вообще.

— Откуда вообще берется психическая болезнь?

— Это главный вопрос психиатрии. Если бы мы точно знали на него ответ, мы бы практически решили проблему психического здоровья. Во-первых, само по себе психическое заболевание затрагивает личностную сферу человека, то есть все наше существование. Существует много противоречивых теорий. Многие психические расстройства связаны с внешними условиями, они зависят от степени толерантности человека к воздействиям среды. Если говорить о каких-то внутренних процессах, например, биохимии и обменных нарушениях, они обнаруживаются исследованиями, но трудно сказать, являются они причиной психического заболевания или следствием. На сегодняшний день мнения ученых относительно проблемы причин психического заболевания склоняются в сторону всевозможных генетических поломок, которые имеются в организме. Эти генетические поломки не фатальны, они необязательно могут дать толчок развитию того или иного заболевания, но являются предрасположением к его началу. Также обнаруживаются различные нарушения в биохимии и физиологии деятельности головного мозга, передачи различных импульсов между нервными клетками. На данном этапе трудно сказать, какие именно нарушения связаны с некоторыми заболеваниями.

— Есть ощущение, что в последнее время людей с психическими расстройствами стало больше. Это действительно так или об этом просто стали чаще говорить?

— С одной стороны, стали чаще говорить, в том числе и объективно — это хорошая тенденция. Но в то же время психических расстройств действительно стало больше. Расстройства можно разделить на несколько категорий. Есть так называемые эндогенные психические расстройства — их причины связаны с внутренними патогенными факторами, природу которых мы при этом не всегда знаем четко. Их больше не становится. Например, возможность заболеть шизофренией по разным данным составляет 0,85–1,2% — это один человек из ста. Но есть расстройства, связанные со средой обитания — в школе, вузе, семье, стране. Любые катаклизмы, кризисы, неуверенность в завтрашнем дне, стрессы, страхи террористических актов плодят психические расстройства. Иногда они находятся как бы на периферии вашего сознания или вашей жизни, поэтому могут появиться и уйти, могут вернуться — тогда мы имеем дело с пограничными расстройствами. Этих расстройств, безусловно, становится больше, так как жизнь напряженнее. Проблема заключается и в недостаточности нашей, психиатров, работы в плане психогигиены и психопрофилактики. Конечно, врачи не могут все изменить, но они должны быть более активными: важно предупредить болезнь, у нас часто первичная профилактика остается в забвении. А она могла бы серьезно улучшить положение с распространенностью пограничных расстройств.

— Можно ли сказать, что в больших городах люди болеют чаще?

— Конечно, урбанизация играет огромную роль. В большом городе много проблем и соблазнов, высокий темп жизни. Нельзя забывать и о наркологической проблеме — в городе чаще злоупотребляют психоактивными веществами. Хотя в деревне часто никто и не обращает внимания на людей, страдающих психическими расстройствами: живет себе и живет, общается, женится, рожает детей. Город активнее проявляет даже незначительные симптомы болезни. Лично я отношусь к тому, что называется психическими расстройствами, совершенно толерантно. Мне очень нравятся люди, которые имеют какие-то особенности своего психического развития: в конце концов, мы все интересны этими особенностями.

Подробности по теме

«С ума сойти!»: путеводитель по неврозам современного горожанина

— Можно ли вывести правила, которые помогли бы сохранить психическое здоровье: ЗОЖ, диета, спорт? В общем, что может помочь не заболеть?

— Безусловно, образ жизни должен в основе своей носить тонизирующий характер — спорт, активный образ жизни, но с учетом личных особенностей. Важно ничем не злоупотреблять, загружать свой мозг интеллектуальной работой на всех этапах жизни, быть разносторонним, интересоваться всем, чем возможно, не суживать свою жизнь до каких-то отдельных интересов — даже в науке нужно оставлять место творчеству. Надо научить себя видеть интересное, стремиться быть остроумным. Лучше вообще не быть конкретным, не быть занудой. Очень большое значение имеет выстраивание толерантного отношения к окружающим. Именно из конфликтов часто вырастают пограничные расстройства, поэтому многое зависит от того, как ты выходишь из споров. Надо прежде всего обращать внимание на себя, а потом уже стараться вносить коррекцию в поведение своего оппонента. Надо быть милосердным, но не демонстративно проявлять сочувствие, а стараться адресно помочь человеку реализовать его устремления, не пройти мимо и не быть равнодушным. Все это создает благоприятную атмосферу, которая превращается в терапевтическую среду, где ничего не ранит окружающих, где есть взаимоуважение и взаимопомощь, где твое существование уже оказывает кому-то поддержку. Такую среду мы стремимся создать в отделениях, где иногда лежат очень тяжелые пациенты, и это помогает им быстрее выходить из острых состояний.

— Что такое психосоматика? Она на самом деле работает?

— Здоровье — это комплексное понятие. Нельзя считать, что существует отдельно психическое, гинекологическое или пульмонологическое здоровье. Во главе всего стоит головной мозг, который регулирует, хотя мы еще не знаем до конца, каким образом, деятельность всего организма. Многое зависит от психической организации человека, и иногда психиатр своим участием может существенно повысить эффективность лечения многих заболеваний, которые, на первый взгляд, не имеют отношения к психиатрии. Это целая область в здравоохранении, носящая название психосоматическая медицина. Например, психосоматическими расстройствами считаются многие кожные заболевания, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, различные расстройства в деятельности желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма. Иногда ребенку ставят диагноз астматический бронхит, а когда мы начинаем с ним разбираться, оказывается, что в семье есть постоянные ссоры, крики: ребенок живет в этой неблагоприятной среде и вдруг начинает задыхаться, у него появляются всевозможные страхи, фобии. Грамотный психотерапевт или психиатр, который начинает работать с ребенком и заниматься изменением обстановки в среде, добивается эффекта. Иногда важна просто консультация.

— Как найти хорошего психиатра — такого, который мог бы разобраться и в особенностях личности, и в соматических тонкостях?

— Надо искать. Иногда в не очень известной рядовой больнице вдруг появляется какой-то врач, от которого все пациенты без ума, потому что он оказывает эффективную помощь. В психиатрии очень часто встречаются врачи без регалий, которые при этом владеют психотерапевтическими техниками и понимают, что не только лекарство является эффективной помощью. Проблема современной психиатрии в том, что лекарственный подход снова возобладал, медицинская помощь стала односторонне биологической. В 50-х годах началось развитие психофармакологии — и все психиатры были в восторге, потому что оказалось возможным с помощью лекарства снимать острейшие психические расстройства, которые годами не удавалось снять. Тогда мы подумали о том, что победили болезнь и теперь можно будет лечить пациентов дома. Но прошло совсем немного времени — и мы увидели, что психофармакотерапия приводит к менее глубоким ремиссиям, нежели какие-то прежние методы, иногда у пациентов возникает резистентность к лекарству, когда оно перестает работать. И снова повысилась актуальность реабилитационного направления, когда лекарство — это средство, позволяющее открыть пациента для работы с ним. Психическое расстройство поражает личность, а личность проявляется во многих сферах жизнедеятельности. Самое главное: пусть мы и не можем полностью вылечить пациента, мы можем научить его жить с болезнью. Надо искать врачей, ориентированных на это.

— Как именно должно происходить лечение? Какое место должно отводиться лекарствам, а какое — реабилитации?

— Все психические заболевания проявляются различными расстройствами. Есть так называемые продуктивные расстройства, к которым мы можем отнести галлюцинации, мании, бред, различные навязчивости. Эти нарушения, если они достигают психотического уровня, требуют лекарственного воздействия. Но, к сожалению, психические заболевания нередко ведут к специфическим изменениям личности пациентов в эмоциональной, волевой, мыслительной сферах. Лекарства к выраженному улучшению в отношении этих симптомов, которые называются негативными, сами по себе не ведут. Здесь речь надо вести об ином подходе, в основе которого лежит реабилитационная идеология. Это сочетание лекарственной терапии с психосоциальными методами, психотерапевтическое воздействие, психологическая коррекция. Это также обращение к внутренним глубинам личности и к тем возможностям творческого самовыражения, которые присутствуют в каждом человеке. Открывая эти возможности, мы воздействуем на личность. Очень много примеров, когда люди, страдавшие тяжелыми психическими заболеваниями с выраженными изменениями личности, через свои творческие возможности становились кумирами поколений. Поэтому речь вообще нужно вести не о лекарственной терапии, а о комплексном реабилитационном подходе, где лекарственная терапия раскрывает человека к работе с ним. Если мы имеем дело с подходом, где упор делается только на лекарства, мы получаем слабую психиатрическую помощь и высокий уровень инвалидизации.

— Определяется ли группа риска психических заболеваний? Можно ли по полу, возрасту или месту жительства понять, есть ли вероятность заболеть?

— Сейчас растет детская инвалидизация, если иметь в виду психические расстройства. Это связано со многими факторами: алкоголизм и наркомания родителей, раннее развитие, различные соблазны, злоупотребление психоактивными веществами — многие московские дети имеют с ними контакт в школе, пусть и эпизодический. То, что инвалидизация продолжает расти, свидетельствует об отсутствии нужного внимания к вопросам психогигиены и профилактики. В общем, в группу риска входят те люди, которые находятся в неблагоприятной среде, но конкретно определить эту группу сложно.

Сегодня около 25 тысяч человек в год кончают жизнь самоубийством. Хотя мы, конечно, улучшили эту ситуацию — всего лишь 10 лет тому назад около 60 тысяч человек ежегодно совершали завершенный суицид

Сейчас актуальным расстройством является депрессия. Она может быть ситуационным симптомом, а может быть началом депрессии как психического заболевания, и в этом случае оно предполагает высокий суицидальный риск. Сегодня в России около 25 тысяч человек в год кончают жизнь самоубийством. Хотя мы, конечно, улучшили эту ситуацию — всего лишь 10 лет тому назад около 60 тысяч человек ежегодно совершали завершенный суицид. Здесь надо помнить, что если в течение двух недель снижено настроение, имеется подавленность, особенно если эта подавленность носит характер тоски и угнетенности, и каких-то особых причин на это нет, это повод для обращения к психиатру — именно к психиатру, а не к психологу. И психиатр, разобравшись, сможет сказать, какая конкретно помощь нужна.

— Какие еще симптомы должны показаться тревожными? Когда надо идти к психиатру?

— Симптомов море — смотря о каком заболевании идет речь. Есть симптомы невротического уровня, которые появляются при неблагоприятных внешних обстоятельствах, связанных с работой, семейной жизнью, отношениями, трагедиями. Они могут сопровождаться немотивированным снижением настроения, тревогой, навязчивыми расстройствами (когда ты не можешь оторваться от бессмысленных действий), стойкими нарушениями сна, раздражительностью. Это могут быть неприятные и необычные ощущения в теле — не просто головная боль, а сверлящая, мигрирующая, выстреливающая. Расстройства невротического уровня свойственны каждому человеку, но они должны насторожить, потому что могут привести к снижению качества жизни. К тому же это могут быть также и симптомы серьезного психического заболевания.

Есть и симптомы, которые очевидно являются началом более серьезного психического расстройства. Например, слуховые обманы — никого рядом нет, а вы слышите какие-то слова, звуки. Или дереализация — когда окружающее начинает восприниматься по-другому, становится мрачным, крайне необычным, и это сопровождает тебя все время. Это и появление ощущения особого к тебе отношения со стороны окружающих — от просто внимания до, может быть, преследования. Эти расстройства иногда очень быстро приобретают такой характер, что человек не обращается с жалобами, но близкие начинают замечать нечто необычное. К примеру, человек становится замкнутым, хотя раньше он был общительным, начинает странно, необычно себя вести: вдруг зашторивает окна, часто выглядывает в окно, оглядывается, как бы замечая за собой какую-то слежку, или шепчет что-то и с кем-то переговаривается.

Одно из ранних проявлений психического заболевания — это апатия, когда человек, увлекавшийся многими вещами, теряет к ним интерес; когда он проснулся и не нашел в себе силы встать; когда он еще ничего не сделал, а уже устал; когда круг его занятий начинает съеживаться и человек непродуктивно проводит время. Очень часто при апатии люди прекращают выполнять элементарные гигиенические действия. Это может быть симптомом начинающейся болезни, но окружающие начинают обвинять человека в том, что он лентяй. Родители очень долго могут не видеть болезни — на их глазах изменяется ребенок, а они ничего не делают.

Практика показывает, что если даже человек, заболевший шизофренией (это то, что всех пугает, хотя она может протекать совершенно не злокачественно), в течение первого года оказывается в поле зрения хорошего психиатра, то в 80% случаев удается достичь глубокой и продолжительной ремиссии. Но, к сожалению, на первичном приеме часто оказываются люди, которые болеют много лет, и рядом с ними находятся близкие, которые этого не видят. Бывает странно, когда приходят люди даже из медицинской семьи, которые еще 7 лет назад заметили первые изменения, но опомнились только сейчас. Психиатры часто становятся последним звеном, когда люди ищут помощь.

— Почему психиатрия — это так страшно? Принято бояться людей с особенностями психического развития, а кроме того, бояться идти к психиатру. Откуда берется этот страх?

— Корни исторические. Если брать, допустим, Средневековье, то в Европе, в таких просвещенных странах, как Италия, Испания, Франция, десятки тысяч душевнобольных горели на кострах — сжигались как вместилище нечистой силы. И в то же время в Средние века именно в России было значительно более гуманное отношение к ним. Конечно, они и бродяжничали, и не имели крова, но они как-то привечались монастырями, считались юродивыми. И не так давно, во время Великой французской революции, это конец XVIII века, Филипп Пинель, очень просвещенный человек, начал снимать цепи с душевнобольных. В то время, когда девизом революции было «Свобода, равенство, братство», такой шаг считался ненормально смелым. Тогда действительно на цепях, а также на голых полах в голоде и холоде содержали больных. И именно с него началась эра нестеснения в психиатрии. Но все-таки душевнобольных всегда боялись, потому что так устроен человек — от всего, что ему непонятно и страшно, он старается отгородиться. Что там говорить, старейшая больница в Москве имени Гиляровского разрешала приходить и смотреть на душевнобольных за деньги. Да и методов лечения до недавнего времени было не так много. Я начал работать в психиатрии в 1959 году в возрасте 15 лет санитаром, потом я работал медбратом, потом уже врачом. И тогда среди студентов считалось, что лучше застрелиться, чем распределиться в психиатрическую больницу. В отделении на 60 коек могло быть 120 человек, многие пациенты были голыми, была вонь от испражнений. Частым явлением было многолетнее содержание в больницах, потому что не было лекарственных средств, которые могли бы устранить психомоторное возбуждение и другие острые психические расстройства, чтобы начать социализацию пациентов. И несмотря на то что психиатрия в целом очень изменилась благодаря психофармакологическим средствам, изменился в корне облик больниц, исчезла необходимость постоянно находиться в психбольницах, остался этот многовековой шлейф неприятия психиатрии и страха перед ней.

Старейшая больница в Москве имени Гиляровского разрешала приходить и смотреть на душевнобольных за деньги

— Как представлен образ человека с особенностями психического развития в СМИ?

— Десять лет назад Центр психического здоровья РАН проводил очень широкое исследование, где было проанализировано большинство серьезных средств массовой информации — телевидение, радио, печать. В исследовании статистически подсчитывалось, как в СМИ подается образ душевнобольного. Выяснилось, что он представлен следующим образом: 80% — насильник (убийца, сексуальный насильник, тот, кто может причинить физический вред), 60% — человек с непредсказуемым поведением, 40% — чудак (в наших фильмах и психиатры, и душевнобольные все какие-то чудные, а психиатр еще и обязательно лысый и с нелепыми оттопыренными ушами), и в 10% случаев в ведущих СМИ говорится о том, что всех людей с особенностями психического развития надо изолировать. Сейчас, я думаю, ситуация несколько изменилась в лучшую сторону, но не кардинально. В СМИ есть интерес к психиатрии, но эта тема подается не рационально, не объективно. Редакции больше интересуют какие-то слухи, домыслы, сенсации, которые искажают реальную картину и формируют у людей стигматизирующее отношение к психиатрии.

— Сколько на самом деле опасных людей с особенностями психического развития?

— Если человек совершает серьезное правонарушение и у следователя возникает даже малейшее подозрение о том, что он страдает психическим расстройством, то следователь выносит постановление о судебно-психиатрической экспертизе. Это очень тщательная экспертиза: она проводится комиссионно, собираются все документы, делаются всевозможные обследования. Выяснилось, что только 15% из всех, кто совершал такие правонарушения, признавались душевнобольными, а суд выносил решение об их невменяемости. Обратите внимание, что 85% признаются вменяемыми и психически здоровыми. Хотя, как мы видим, в СМИ считают наоборот. А давайте возьмем другую сторону. Кто становится жертвами нарушений прав? Ими на порядок чаще становятся душевнобольные. Причем нарушать права могут даже государственные организации — все эти ЖЭКи и ДЭЗы, в которые приходится обращаться в повседневном режиме.

Я должен отметить, что подавляющее большинство душевнобольных все-таки работают, учатся в вузах, но в то же время наблюдаются и в психоневрологических диспансерах.

— Что делать, если в общественном месте видишь человека, который себя странно ведет?

— Если это выраженная психическая патология и он явно не нуждается в скорой помощи, например, человек с галлюцинаторным расстройством размахивает руками и сам с собой разговаривает, я бы советовал максимально оперативно вызвать службу, которая оказывает такую помощь, а самим ограничиться наблюдением и по возможности предотвратить неблагоприятное развитие ситуации, в которой, как правило, страдает сам пациент. Например, вы увидите, что человек присел и держится за сердце — вы что сделаете? Вызовете скорую. И здесь то же самое. Может быть так, что медицинский работник окажет помощь на месте и человек пойдет домой. Кстати, часто, особенно в транспорте, случаются панические атаки, когда у человека возникает ужас от того, что он сейчас может умереть. Иногда он начинает падать в обморок, и тут надо постараться оказать физическую поддержку, а лучше тоже вызвать скорую помощь.

— Правда ли, что существуют сезонные обострения?

— Все функции в организме имеют определенную цикличность. Даже если не брать психиатрию, многие люди в разные сезоны чувствуют себя по-разному. И действительно осенью и весной организм ослабляется в целом, происходят какие-то еще дополнительные факторы (средовые, внутренние) и запускается механизм в болезни. У каждого из нас есть порог определенной высоты, и ежедневно случается уйма раздражителей, которые ниже этого порога, и мы не реагируем на это. А в моменты общего ослабления организма этот порог может стать ниже, тогда те же самые раздражители становятся выше этого порога — и человек начинает их ощущать. Очень часто, например, у женщин обострения возникают в периоды менструации, климакса, после родов. Это тоже циклы. Когда мы занимаемся психопрофилактикой, мы часто обращаем на это внимание женщин, перенесших черепно-мозговые травмы или определенные болезни. Бывает и так, что человек заболел гриппом, а у него обостряется психическое расстройство. Такие люди должны знать, что в эти периоды нужно быть внимательными.

— Есть популярное мнение, что психическая болезнь вообще не лечится окончательно. Насколько это правда?

— Я считаю, что вообще ни одно заболевание окончательно не лечится — не только в психиатрии, но и в других областях медицины. Например, не лечится пневмония, потому что все равно остается какой-то рубец. А разве лечится окончательно диабет или инфаркт миокарда, если иметь в виду осложнения от него? Вот и психические заболевания не могут быть излеченными окончательно. Другое дело, что нужно избавить человека от тех психических расстройств, которые ему мешают.

Задача в другом — как достичь того, чтобы человек мог полноценно жить, любить, рожать детей, становиться гениальным писателем или художником. Кстати, в творчестве куда ни поведешь рукой — везде душевнобольные, к которым я отношусь не глядя на их душевные заболевания, ценя их творчество. Хотя как профессионал я, конечно, понимаю психические расстройства и Пушкина, и Достоевского, и Толстого, и Врубеля, и Скрябина. Но, несмотря на свои таланты, они переживали очень тяжелую жизнь, связанную с психическим расстройством, так же, как и душевнобольные, не достигшие такого величия. Тем не менее, мы восхищаемся продуктами их творчества. Поэтому любая задача психиатра, кардиолога, эндокринолога, дерматолога заключается в том, чтобы достичь оптимального результата. А это максимально активная и комфортная жизнь человека с психическими расстройствами.

— Как вы относитесь к моде на психотерапию?

— Не понимаю, почему вы говорите о моде, ведь психотерапия известна давно — это та же церковь. А вот относительно того, кто должен ее проводить, существует много споров. Мое личное мнение заключается в том, что психотерапия — это методы, которые могут применять только сертифицированные профессионалы. Психотерапевт — это второе образование психиатра, который, пройдя соответствующее обучение, получает диплом и может владеть рядом методик, которые будут основаны на понимании сути болезни. И тогда к тому же он имеет право назначить и лекарственную терапию.

Психотерапевты — это та профессия, к которой стремятся психологи, которые тоже разделяются на несколько групп. Одни психологи в дипломе получают запись о том, что они являются медицинскими или клиническими психологами, которые могут допускаться к пациенту и проводить очень много разных методов психологической коррекции. Но для того чтобы понять, какое это расстройство и есть ли оно вообще, надо быть врачом. Психолог, не имея медицинского образования, может нанести непоправимый вред пациенту.

Целые психологические общества с этим не согласны — они считают, что могут заниматься психотерапией. В принципе, опытные медицинские психологи владеют некоторыми методиками и могут оказать эффективную помощь человеку с пограничными расстройствами. Но я считаю, что лучший вариант — это когда психиатр и психолог являются котерапевтами, работая вместе с пациентом.

Многие вузы имеют психологические факультеты, где в дипломе пишут: «Практический психолог, преподаватель психологии». Он не имеет права, с моей точки зрения, проводить психологическую работу с пациентами. Но если у человека просто проблемы с мужем, мамой, детьми, то немедицинский психолог может поработать с ним при условии, что обращение за помощью не содержит в себе ведущего в этих проблемах клинического компонента.

что это такое, какие бывают и их виды.

Фраза Юнга «Покажите мне психически здорового человека, и я его вылечу» кажется нелогично противоречивой. Но это только на первый взгляд. На самом деле психиатрия гораздо ближе, чем кажется. Большинство людей с диагнозом «психические расстройства» не видят чертей, не гоняются за призраками, а живут обычной (или не совсем обычной) жизнью. Правда, иногда тщательно скрывают свою болезнь от окружающих. Зачем?

Поговорим о крайностях в отношении к психопатологии, о первых признаках расстройства, а также о том, когда и как убедить человека пойти к психотерапевту.

Что такое психические заболевания?

Психические заболевания — это заболевания с умеренным уровнем расстройства психики, при которых у человека снижается способность адекватно воспринимать окружающую действительность, социально адаптироваться и контролировать свое поведение. Пусковым механизмом могут быть внешние или внутренние причины, чаще – комбинация из них. Но в любом случае это результат сложных и разнообразных нарушений в работе систем организма, которые преимущественно сопровождаются сбоем в работе мозга.

Эксперты в психологии и психиатрии утверждают: от психических заболеваний не застрахован никто. По данным ВОЗ:

Каждый четвертый житель планеты страдает психическим заболеванием или поведенческим расстройством.
От 9% до 20% населения страдает депрессией, 5-10% – тревожным расстройством, 6-8% – алкогольной зависимостью.
Шизофрения диагностируется у 1% населения и эта цифра стабильна на протяжении сотни лет.
В настоящее время 20 миллионам школьников в мире (а это почти каждый пятый) поставлен диагноз ментального заболевания.
Каждый седьмой рецепт в мире выписывается на психотропные препараты.
За последнее десятилетие расходы на психиатрию в разных странах увеличились в 1,5-3 раза.

Единой классификации психических заболеваний на основе общепринятого критерия пока нет. Психические болезни делят по единому набору симптомов, комплексу из двух и более наборов симптомов, по этиологии (происхождению). Например, по происхождению всю психопатологию принято делить на две большие группы:

Эндогенные («эндо»-«внутренний»). Эти болезни провоцируются внутренними патогенными факторами (без воздействия внешних причин), которые приводят к органическому поражению головного мозга (наследственные, врожденные патологии).
Экзогенные («экзо»-«внешний»). Эти болезни провоцируются внешними факторами: влиянием окружения (травля, унижение), экологической ситуацией, неврологическими причинами, тяжелыми травмирующими событиями.

Но в «чистом» виде каждая из групп встречается редко. Чаще это комбинация внешних причин и внутренней предрасположенности. Кроме этого свои коррективы вносят умственные способности, уровень образования, черты характера конкретного человека.

Чтобы унифицировать диагностику, статистические и научные исследования ВОЗ разработала Международную классификацию психических и поведенческих расстройств (МКБ-10). В ней слово «заболевание» заменено термином «расстройство».

Пройти тест на психические расстройства

Виды психических заболеваний.

Есть еще неофициальное деление психических заболеваний на популярные (часто диагностируемые) и экзотические.

К распространенным относятся:

Депрессия (по статистике страдает 300 млн. человек). Выражается спонтанным снижением настроение, апатией, пониженной физической активностью, нарушением сна и питания, тревожностью.
Тревожные расстройства (тоже часто встречается, почти у 10% людей). Проявляются неадекватно высоким уровнем тревожности, беспочвенными страхами и опасениям.
Биполярно-аффективное расстройство (БАР). Характерно контрастными сменами состояния: депрессивные периоды чередуются с неделями неадекватно приподнятого настроения.
Психоз. Неадекватное поведение в разных жизненных ситуациях, которое сопровождается бредом, галлюцинацией, переменами настроения.
Психопатия. Это неуравновешенное состояние личности, сопровождаемое чувством неполноценности, беспочвенным гневом и отсутствием чувства вины.
Шизофрения. Впервые проявляется симптомами подросткового кризиса, но потом усугубляется слуховыми или зрительными галлюцинациями, бредом.
Социопатия (диссоциальное расстройство). Это неспособность вписаться в социальные и моральные нормы, выстроить доверительные отношения.
Нарциссизм. Диагноз ставится тогда, когда зацикленность на внешнем успехе стает препятствием для социализации.

Экзотические расстройства не настолько на слуху, но не менее разнообразны:

Бигорексия – маниакальное желание быть мускулистым и чрезмерная увлеченность тренировками для наращивания мышечной массы.
Селебрифилия – непреодолимое желание вступить в интимную связь со знаменитостью.
Клептомания – страсть утащить все, что плохо лежит от булавок до электронных приборов.
Библиомания – маниакальная страсть коллекционировать одну и ту же книгу, но от разных издательств, в разных обложках.
Синдром Диогена – страсть накапливать в доме всякий хлам, нежелание следить за собой.
Стокгольмский синдром – сочувствие жертвы похищения к своему похитителю и желание помогать ему в делах.
Дромомания – непреодолимая жажда перемены мест.
Синдром Стендаля – эмоциональная перегруженность под воздействием прекрасного.
Синдром Мюнхаузена – желание выделиться и привлечь внимание любыми (иногда вызывающими или неадекватными) способами.
Усталость мозга – результат чрезмерного умственного напряжения, из-за чего возникает общее ощущение усталости, невозможность сконцентрироваться или вспомнить что-то.

Пройти тест на невроз

Отношение к психическим заболеваниям.

Отношение к больным с «психическим» диагнозом двоякое. С одной стороны в мире активно поддерживается тенденция популяризации и дестигматизации психических расстройств. Особенно прогрессивны в этом плане США. Канада, Великобритания, где психически больные признаются обычными людьми, а их болезнь считается сродни любому вялотекущему или хроническому заболеванию. Остальные страны в этом плане тормозят.

В России тема психиатрии остается табуированной, а люди по-прежнему боятся записаться на прием к психиатру. Возможно, потому что все связанное с понятием «психиатрия» принимает в сознании устрашающий образ. Врачам приписывают дурные намерения, желание закрыть невинного человека в палате. Относительно больных также прижились свои стереотипы. Большинство считает, что все «психи» одинаково опасны: сегодня они спокойны, а завтра проломят голову топором.

По статистике почти половина людей с ментальными расстройствами сталкивается с дискриминацией или как минимум с предвзятым отношением. Поэтому многие тщательно скрывают свой диагноз или рассказывают об этом анонимно.

Какое отношение к ментальным расстройствам считается толерантным?

Нельзя называть человека с расстройством психики «душевнобольным», «психом», «психопатом». Такое обращение считается оскорбительным, недопустимым для воспитанного человека. Нетактично также заводить разговор о принудительной изоляции больных, их возможной опасности.

Не отождествлять болезнь с личностью. Многие проблемы возникают от излишнего обобщения – всех больных считают одинаковыми: ненадежными, недееспособными и потенциально опасными. В реальности многие больные в непонятных ситуациях ведут себя более достойно, чем, условно говоря, здоровые люди. Некоторые необычайно талантливы и дорожат своей «особенностью».

Не советовать человеку с расстройством «собраться», «взять себя в руки» или «просто отдохнуть». Подобные советы вызывают обратный эффект и только усиливают отторжение.

Возможно, из-за обрывочной неправильно поданной информации о ментальных расстройствах, у этой темы появилась «обратная сторона» – своеобразная мода на заболевания, которые люди диагностируют себе сами.

Быть «психом» сегодня модно?

Несколько десятилетий назад психологические заболевания и все что с ними связано раньше были чем-то позорным, таким, что было страшно озвучить. Зато сегодня информация о ментальных расстройствах доступна в социальных сетях, в сетевых изданиях, в популярных книгах. Вместе с научными изданиями появилось множество выдуманных историй от первого лица или форумов, где психопатология описывается как нечто романтическое или гениальное. Конечно, список гениев с нарушениями психики впечатляет:

Ганс Христиан Андерсен – боялся детей, кроватей, страдал дисграфией (не умел писать без ошибок).
Наполеон – был известен резкими перепадами настроения, агрессией, способностью не спать сутками.
Винсент Ван Гог – испытывал внезапные припадки депрессии.
Людвиг Ван Бетховен – часто размышлял о суициде.
Уинстон Черчилль – страдал от тяжелой депрессии, которую называл «черным псом».
Принцесса Диана – удачно скрывала нервную булимию.
Жан-Клод Ван Дамм – с подросткового возраста страдает депрессией.
Элтон Джон – подвержен приступам булимии, злоупотреблял психоактивными веществами.

Оказаться в такой компании больных, но незаурядных, интеллектуально развитых и творчески одаренных личностей не стыдно, а, скорее, почетно. Возможно, поэтому в онлайн-пространстве психологические заболевания излишне романтизируются, а запретные ранее слова «депрессия» и «биполярка» используют для статуса в соцсетях.

Пройти тест на психику

По наблюдениям психологов за желанием приписать себе ментальное расстройство чаще всего стоит высокий уровень страдания, который и провоцирует плохое самочувствие. Одни пытаются отдохнуть, переключиться, другие наоборот загружают себя работой. Но некоторые идут дальше – начитавшись материалов, выискивают у себя несуществующие симптомы, идут на форумы, где описываются точные названия и дозировки психотропных препаратов. Бездумное поедание фармакологии приносит один только вред, но ситуации не решает.

Распознать легкие формы психических заболеваний не профессионалу невозможно. Хотя бы потому, что они удачно маскируются под усталость, эмоциональное выгорание, а иногда выглядят как банальная лень или плохая привычка. Проходящие симптомы затрудняют жизнь, но не настолько, чтобы вынудить человека обратиться за помощью. Но внутренний мир больных с нарушенной психикой настолько хрупок, что ситуация может резко ухудшиться после обычной ссоры, ошибки на работе, подозрительного взгляда со стороны или насмешки.

Поставить и подтвердить диагноз может только психиатр. Но прийти к психиатру больной должен сам или в сопровождении родственников. Начальную форму заболевания не специалисту распознать достаточно сложно, но можно.

Как вовремя заметить отклонения в психике?

Первые признаки заболевания часто проявляются в подростковом возрасте, но списываются на сложный период, капризный характер или игру гормонов. Ближе к окончанию школы и выпускным экзаменам добавляется стресс и все списывается на него. Но если отнестись к тревожным симптомам внимательно, можно распознать знаковые изменения в поведении:

Нарушение режима сна, работы, приема пищи.
Утрата интереса к жизни.
Безволие, апатия.
Появление или усиление негативных черт характера (раздражительность, грубость, хамство, агрессия).
Снижение активности или наоборот гиперактивность, жажда деятельности.
Отсутствие эмоций или их неадекватное проявление.
Странные высказывания, ответы не по теме, смех невпопад.
Сложности в работе, учебе, затруднение в выполнении повседневных дел.

Это общий набор специфических симптомов. Но для каждой болезни есть дополнительные тревожные звоночки. Например, для шизофрении первым проявлением станет нежелание общаться, выходить на улицу. При депрессии – это тихий голос, некоторая заторможенность при беседе, тщательный подбор слов. Для «биполярников» характерна чрезмерная болтливость, хвастовство, бредовые идеи на фазе подъема, которые сменяются упадком сил, потерей интереса к жизни. Психопаты вообще могут казаться общительными, обаятельными людьми и занимать руководящие должности.

Пройти тест на стресс

Поэтому по одной только манере общения поставить диагноз невозможно. Это может сделать только психиатр. Но для родственников – это повод для беспокойства. Особенно, нужно насторожиться, если:

Симптомы проявляются ежедневно или с высокой периодичностью.
Изменения препятствуют социальным контактам, сопровождаются болью в теле неизвестного происхождения, вызывают душевные страдания.
Изменения проявляются на протяжении длительного времени (от нескольких дней до нескольких недель – все зависит от конкретного заболевания).

Психиатры называют еще один признак психического заболевания – это активное нежелание больного признать у себя отклонения. Тогда на первый план выходят родственники, супруги – именно им предстоит деликатно настроить возможного больного на следующий шаг.

Как убедить человека дойти до кабинета психиатра?

Ни в коем случае не идти с советами «в лоб». Фраза вроде «Что-то ты неважно выглядишь, может, запишешься на прием к психиатру?» ситуации не решит, но сопротивление усилит. Оставлять проблему без внимания тоже нельзя – среди людей с душевными заболеваниями высок риск самоубийства. В некоторых ситуациях больной может стать непрогнозируемым. Например, уйти из дома или переписать квартиру незнакомым людям.

Поэтому лучшее, что могут сделать родные – это собрать полную информацию о возможном расстройстве, проконсультироваться с психиатром и юристом. За психологической помощью можно обратиться в специализированную службу, к психиатру или к психотерапевту, который специализируется на подобных заболеваниях.

Терапия сопротивляющегося клиента в большинстве случаев бесполезна. Поэтому насильно приводить его в кабинет врача бессмысленно. Вариантов убеждения несколько, но все они сугубо индивидуальны. Но пробовать нужно. Тем более, если человек «уходит в себя», отказывается есть, избегает общения.

Можно попробовать убеждение, но более мягкими методами.

Посоветовать конкретного психотерапевта. Абстрактные разговоры о хороших психотерапевтах пользы не принесут. Лучше отыскать контакты проверенного психолога и поместить их в доме на видном месте.
Дать понять, что вы всегда готовы оказать поддержку. Можно сказать что-то вроде: «Я всегда буду на твоей стороне. Я не стану хуже относиться к тебе, если понадобиться помощь психиатра».
Вводить некоторые ограничения, но делать это мягко, доброжелательно. Например, если человек потерял работу из-за своего расстройства, но отказывается идти к психиатру, урезать его содержание. Но при этом объяснить причину и еще раз напомнить о консультации с врачом.
Предложить прочитать тексты по его проблеме в интерпретации от разных специалистов.
Усилить интерес к психологии. Для этого придется самим прочитать немало литературы, а после – предлагать полезные книги другому.
Приводить убедительные примеры из жизни, где психотерапевт помог справиться с проблемой. Рассказывать, что к психиатру обращаются не тот, что уже сошел с ума, а тот, кто не хочет потом принимать слишком много фармакологии.

Но главное, о чем нужно помнить: все, что происходит в кабинете психотерапевта или психиатра – врачебная тайна. А разглашение этой тайны – уголовно наказуемое преступление.

Психические заболевания – коварная вещь. Они не приводят в психушку, но и гениальности не гарантируют. Большинство рекомендаций психиатров сводятся к одному: не стоит бояться ментальных расстройств, по крайней мере, каждого третьего они не минуют. Вылечить удается не всех, но всем можно помочь. Поэтому фраза «И тебя тоже вылечат» из легендарного фильма сегодня актуальна как никогда.

Пройти тест Фрейда

Чем психическое заболевание отличается от расстройства: разбираемся в терминах

На сайте https://psihu.ru/ поднимается чрезывачайно интересный вопрос, связанный с определением психических патологий. Чем же психической заболевание отличается от расстройства? Это равнозначные понятия, синонимы или нет?

Психические заболевания встречаются гораздо чаще, чем думают многие из нас. При этом не всегда психически больной человек бьется головой о стену, слышит голоса и нападает на окружающих. Многие пациенты психиатров ведут нормальный образ жизни, заводят семьи, работают и занимаются хобби. Тем не менее психиатрия окутана тайной и в нашей стране обладает крайне негативной репутацией, что лишает пациентов помощи и искажает статистику. В мире разработано множество схем лечения психических болезней, созданы протоколы психиатрической помощи, поэтому это такая же область медицины, как и все остальные, несмотря на то, что психические патологии далеко не всегда имеют анатомическую базу. Но все же именно психические заболевания связаны с тяжелым течением, когда человеку приходится ложиться в стационар. Зачастую такие болезни носят хронический характер.

Шизофрения

Ее называют королевой психиатрии. Шизофрения очень многогранна и может проявляться по-разному, от легкой степени помутнения рассудка и странного поведения до полной асоциализации и девиантного поведения. Вот лишь несколько типичных симптомов:

слуховые, зрительные галлюцинации;
навязчивые идеи;
мании, например, преследования, наблюдения;
бредовые мысли, неадекватное восприятие реальности;
апатия и невозможность обслуживать себя, несоблюдение даже элементарных правил гигиены;
агрессия.

Шизофрения — классический пример именно заболевания. Никто не знает, почему человек заболевает шизофренией. Некоторую роль играет генетическая предрасположенность. Риск возрастает, если среди близких родственников есть случаи этого заболевания. Также факторами риска могут быть стрессы, трагические события в жизни, психоэмоциональные потрясения. Лечится болезнь медикаментозно, никаких методов вроде трепанации и электрошока не применяется. Человек должен принимать антипсихотические препараты несколько недель, после чего он может войти в ремиссию. При этом назначается поддерживающая терапия. Родственники должны обеспечить больному покой и комфортные условия жизни, всестроннюю поддержку. Больной должен быть в постоянном контакте с врачом, чтобы вовремя купировать новый приступ. Хорошие результаты дает психотерапия, занятия искусством, отдых на природе.

Чаще всего жизнь больного шизофренией напоминает американские горки, когда ремиссия сменяется новым приступом. Но спокойные периоды могут достигать месяцев и даже годов, поэтому нельзя воспринимать больного как безнадежного, он может вести такую же жизнь, как и люди, у которых нет психиатрических диагнозов.

А что с расстройствами?

Человек, чувстующий оттенки языка, на интуитивном уровне осознает, что расстройство — нечто более слабое по сравнению с болезнью, то есть может даже иметь временный, эпиздодический характер. И действительно, психические расстройства обратимы, они часто возникают под влиянием неких травмирующих факторов. Частые признаки психических расстройств: нарушения сна, апатия, агрессия, грусть, страх, тревога. То есть человек не может выполнять полноценно ежедневные дела, снижается качество его жизни, трудоспособность. Но это все равно менее деструктивная для психики ситуация, которую иногда может разрешить и грамотный психотерапевт.

Отрицание психического заболевания — RationalWiki

«» Если вы говорите с Богом, вы молитесь; Если Бог говорит с вами, у вас шизофрения. Если мертвые говорят с вами, вы спиритуалист; Если вы разговариваете с мертвыми, вы шизофреник

—Thomas Szasz

Отрицание психического заболевания — это отрицание существования психических расстройств как реальных заболеваний.

Неверующих [править]

«» У меня есть лекарство от психических расстройств… Шлепайте детей еще

— Стив Бэннон

Свидетели Иеговы [править]

Свидетели Иеговы избегают любых форм манипуляции разумом, будь то психоактивные препараты (кроме алкоголя) или гипноз.Они считают, что гипноз подвергает человека воздействию демонов или, в более общем смысле, делает его более восприимчивым к влиянию сатаны.

Крестовый поход Л. Рона Хаббарда [править]

В 1950-е годы Л. Рон Хаббард опубликовал свою книгу « Дианетика » и неоднократно отправлял статьи по этой теме в психологические и психиатрические журналы. Конечно, редакторы журналов сочли идею Реактивного разума и состояния Клира чепухой, и все они отвергли его утверждения.Однако Хаббард продолжал пропагандировать свою псевдопсихологию и создал культ среди последователей Дианетики. Он и его последователи основали кучу школ и организаций, чтобы продвигать свою чушь.

После того, как одна из них закрылась из-за отсутствия финансирования, а Американская психиатрическая ассоциация раскритиковала Dianetics , Хаббард вошел в режим сверхъестественного, осудив это как заговор психиатров с целью уничтожить его драгоценную Дианетику. Попытки Хаббарда противостоять предполагаемому заговору психиатров помогли заложить основы Саентологии, одного из крупнейших культов в истории США.В начале 50-х Хаббард и его последователи начали называть себя саентологами и основали различные отделения и ассоциации саентологии. Однако только в 1959 году Церковь Саентологии приняла свои более знакомые атрибуты, представив Е-метры и тому подобное. ^[1] Но мы вернемся к Хаббарду позже.

Отрицание психического заболевания в антипсихиатрии [править]

корней [править]

Антипсихиатрическое движение никогда не было действительно единым движением, а скорее собранием философов и активистов, которые были неопределенно взаимосвязаны, а некоторые даже не были полностью против психиатрии.Некоторые противники основных приверженцев психиатрии верили в психическое заболевание, а другие — нет. Некоторые, такие как Clifford Beers, вместо этого пропагандировали «психическую гигиену». Этот раздел посвящен тем антипсихиатрам, которые отрицают само психическое заболевание.

Thomas Szasz [править]

Влиятельным голосом в отрицании психических заболеваний был американский психиатр Томас Сас. Сас использовал свой пост для нападок на работу правовой системы. Сас опубликовал «Миф о психических заболеваниях» в 1961 году, что стало основой отрицания психических заболеваний в Америке.^[2] Он использовал свою новообретенную платформу, чтобы начать свой крестовый поход против защиты безумия и практики недобровольных обязательств. Он утверждал, что нельзя препятствовать людям, находящимся в тяжелой депрессии, совершать самоубийства, если они того пожелают. Основной аргумент Саса, который он до тошноты повторял в десятках книг на протяжении всей своей жизни, заключался в том, что «психическое заболевание» было буквальной метафорой, потому что разум (примечание: не мозг) не был физическим научным объектом и, следовательно, не мог быть предметом биологическое заболевание.^[3] Он утверждал, что поэтому болезнь может быть подвержена только мозгу, но не разуму, и что психиатрия в отсутствие последовательных биомаркеров для проверки психических диагнозов не представляет концепцию психического заболевания как нечто, что могло бы быть эмпирически фальсифицировано. Сас также выступал за легализацию наркотиков, прекращение недобровольных обязательств и лоботомий, а также против неправильного использования шоковой терапии. Он также был главным критиком идеи, что гомосексуализм — это болезнь.Однако он не выступал за конец психиатрии как дисциплины; он просто считал это лженаукой и утверждал, что людям следует разрешать посещать психиатров только при обоюдном согласии. ^[4]

Отрицание психического заболевания Саса — не единственная форма отрицания психического заболевания. Казалось, что он исходит больше с право-либертарианской или неолиберальной точки зрения, а не с системной точки зрения. Другими словами, Сас был склонен приписывать все виды поведения, связанные с психиатрическими диагнозами, индивидууму, а не внешним факторам.Вместо того, чтобы использовать подход «больное общество» или «только лекарства вызывают психическое заболевание» в отношении отрицания биологического психического заболевания, Сас использовал подход «люди выбирают любое поведение». Примером может служить то, как Сас описал, как он полагал, что наркомания — это полностью вопрос индивидуальной силы воли, и преуменьшил влияние лекарств на мозг, вплоть до отмены. Такой образ мышления, если его примут пациенты, может привести к слишком быстрому отказу от наркотиков или к неортодоксальным и небезопасным методам отмены.

Джорджио Антонуччи [править]

«Дачия Мараини:« Что касается так называемых безумцев, что влечет за собой этот новый метод? » Джорджио Антонуччи: «Для меня это означает, что душевнобольных не существует и что психиатрия должна быть полностью ликвидирована». — Джорджио Антонуччи

Джорджио Антонуччи был выдающимся итальянским врачом второй половины 20 века, который в значительной степени критически относился к психиатрии. ^[5]

Флаер ГКПЧ.Остерегайтесь психиатрических заговоров!
Снова с Хаббардом [править]
Вот где возвращается Хаббард. Он увидел возможность продолжить свой крестовый поход против психиатрии, когда услышал о работе Саса и, вместе, они образовали Гражданскую комиссию по правам человека (ГКПЧ). Сас никогда не был и никогда не стал саентологом (по иронии судьбы, Сас известен как стойкий атеист), но ГКПЧ, по сути, стала антипсихиатрическим фронтом Co $ и действует по их прямому приказу. С тех пор ГКПЧ разносит свою чушь, извергая несколько поистине бредовых теорий заговора, утверждающих, что психиатрия несет ответственность за Первую мировую войну, Гитлера, Сталина и 11 сентября.Они также были ответственны за недавний тур Psychiatry: Industry of Death . ^[6] Сам Сас никогда не верил в эту чушь, но действовал в качестве инициатора безумия , выходящего из ГКПЧ. Известный сверхъестественный шарлатан Гэри Налл также должен поблагодарить ГКПЧ за его позицию, направленную против медицины. ^[7]
Утрата общей причины и дробление [править]
После того, как варварская практика лоботомии закончилась, наряду с деинституционализацией душевнобольных (в некоторых странах полностью из-за антипсихиатров, например, Закон Басальи в Италии, принятый Франко Басалья), а также решение суда, защищавшее людей с психическими заболеваниями в соответствии с Законом об американцах с ограниченными возможностями, антипсихиатрическое движение потеряло свою популярность.Растущая напряженность между светскими антипсихиатрами и саентологами также сильно ослабила его — из-за привычки саентологов проникать в любую организацию, которая могла бы способствовать их делу, многие антипсихиатрические группы запретили саентологам присоединяться. ^[8]
Аргументы против отрицания психического заболевания [править]
Наиболее распространенный аргумент отрицателей психических заболеваний состоит в том, что психического заболевания не существует, потому что нет наблюдаемой патологии.Сас и другие переформулируют, переупаковывают, перерабатывают и повторяют этот аргумент с 60-х годов. Это предполагает, что мозг работает так же, как сердце или печень, что на самом деле верно. Некоторые психические расстройства можно определить как некоторую точку на самом крайнем конце кривой нормального распределения, где человек просто дисфункциональный. Дислексия, например, может быть определена как крайняя неспособность к чтению. Таким образом, это просто категория, к которой можно отнести людей, чтобы они могли получить дополнительную помощь.Это также исключает тот факт, что то, что когда-то было чисто психическим заболеванием, впоследствии может иметь биологическую основу. Например, старческое слабоумие все чаще заменяется диагнозом болезни Альцгеймера, который, как теперь полагают, по крайней мере частично, связан с накоплением нейритных бляшек в головном мозге. ^[9]
Еще одна проблема с этим аргументом заключается в том, что в настоящее время у нас нет технологических средств для просмотра химических взаимодействий каждого синапса каждого нейрона в одно и то же время, поэтому там может быть некоторая дисфункция, которую невозможно увидеть.Также есть пример, который всем известен: мигрень. Это невозможно «увидеть» с помощью современных технологий, ~~, но никто не станет отрицать, что мигрень существует.~~ Категорически неверно, обоснованность мигрени оспаривается как отдельная от хронической головной боли, поскольку депрессия рассматривается как отдельная от хронической печали. ^[10] Точно так же головные боли вызывают «душевную боль», но если бы кто-то назначил антидепрессанты от мигрени (как это делают некоторые врачи) ^[11], он, вероятно, был бы безответственным, поскольку головная боль не вызывает болезнь, а скорее сами головные боли.Патология головных болей хорошо изучена (раздражение мозговых оболочек и кровеносных сосудов), поэтому их можно опровергнуть. ^[12] Сас и другие также утверждали, что некоторая хроническая печаль может быть «заболеванием мозга» (а не «психическим заболеванием»), но при отсутствии фальсифицируемой патологии попытка «вылечить» ее в одиночку была бы опасной переоценкой.
Нейропластичность [править]
Успехи в исследовании нейропластичности сделали это еще более глупым. Это открытие показало, что люди могут добавлять синаптические связи через свой опыт.
Это было исследовано (с некоторым успехом) для лечения посттравматического стрессового расстройства, обсессивно-компульсивного расстройства, а также генерализованного тревожного расстройства. Субъектам давали лекарства, которые мешали воспроизведению памяти, и просили прочитать вслух их травматический опыт, который обычно вызывает воспоминания, или прочитать вслух что-то, что обычно вызывает дезадаптивный ответ. Путем воздействия и приема лекарств, которые препятствовали способности мозга вспоминать с такой яркостью, несколько субъектов смогли прочитать свой опыт вслух без той же эмоциональной реакции, которая обычно вызывала бы нежелательное поведение или реакцию.Это доказательство того, что, хотя мы на самом деле не можем «увидеть» психическое расстройство, мы можем лечить его, физически вмешиваясь в то, как мозг вспоминает событие, с помощью лекарств, которые, как было доказано, влияют на способность мозга вспоминать воспоминания и создавать новые. нейронные связи. Оказывается, вы можете вылечить почти все, подавив воспоминания о событии, да еще много науки.
Отрицание СДВГ и аутизма [править]
Часто считается, что СДВГ «диагностирует детство».
Возможно, одна из основных проблем с СДВГ заключается в том, насколько расплывчато определяется инвалидность.В Западной Фландрии, например, 20 врачей выписали 60% рецептов на риталин. Министр здравоохранения сочла это настолько смешным, что потратила 390 000 евро на специалистов, которые оптимизируют диагностику и лечение СДВГ. ^[13]
Критики движения за нейроразнообразие могут утверждать, что использование им социальной модели инвалидности (вместо того, чтобы называть аутизм трагической болезнью) равносильно отрицанию аутизма. Члены движения за нейроразнообразие обычно считают, что аутизм — это не болезнь, а неврологическое различие, связанное как с сильными, так и с слабыми сторонами, которое не находит должного внимания в обществе.Критики, такие как участники темной сети аутистов или сторонники Autism Speaks, считают, что это не учитывает серьезность проблем, с которыми сталкиваются некоторые аутисты (хотя стоит отметить, что некоторые члены движения за нейроразнообразие действительно серьезно инвалиды).
«Различная модель» [править]
«Модель различий» предлагает новый подход к психическим заболеваниям и инвалидности. ^[14] Это, в отличие от «модели дефицита», отличается от других примеров здесь тем, что не делает фактических отрицаний.Сторонники модели различий, признавая симптомов психического заболевания человека, также обращают внимание на положительные моменты, связанные с некоторыми когнитивными различиями, и используют подход, более основанный на сильных сторонах.
В самой крайней форме модели различий люди считают, что не следует лечить всех людей с психическими заболеваниями и что общество должно быть «реструктурировано», чтобы приспособиться к ним. Они утверждают, что психическое заболевание само по себе является конструкцией. ^[15]
Большинство сторонников разностной модели занимают более умеренные позиции.Они считают, что, хотя люди с психическими заболеваниями и ограниченными возможностями должны иметь доступ к любому лечению, которое они хотят (например, к терапии и лекарствам), общество также должно быть более внимательным и терпимым, а также быть открытым для положительных сторон нейроразнообразия.
В Соединенных Штатах Америки инициативы по сокращению затрат «помощи в общине», частично продиктованные этими идеями ^{[ необходима цитата ]}, привели к низкой доступности долгосрочного стационарного лечения для лиц с психическими расстройствами. болезнь.Большинство госпитализаций по жалобам на психическое здоровье длятся всего несколько дней в Соединенных Штатах по сравнению с несколькими неделями в Швеции. ^[16] Люди с психическими заболеваниями сообщают о положительных эффектах от длительного стационарного лечения, ^[17], и из-за чрезвычайно высокого уровня выбывания из лечения некоторых психических заболеваний ^[18] в долгосрочной перспективе стационарное лечение этих состояний может потребоваться с медицинской точки зрения. Однако такой вид лечения обычно не доступен в Соединенных Штатах, а когда он доступен, он стоит очень дорого.Такое отсутствие инфраструктуры, вероятно, больше мотивировано стоимостью инфраструктуры общественного здравоохранения и стигматизацией проблем психического здоровья, чем чистым отрицанием психического здоровья, но отрицание психического здоровья может использоваться для оправдания отсутствия адекватных государственных программ лечения.
В отличие от «модели различий», следует ожидать, что люди, страдающие изнурительными психиатрическими симптомами, будут вести себя идентично другим людям, а именно. «выскочить из него», широко распространено.Это все равно, что просить инвалида в инвалидном кресле просто встать и пробежать марафон.
Рациональный человек может сделать вывод, что и социальная поддержка, и доступ к лечению важны, поскольку некоторые люди сильно страдают от своих условий, в то время как другим нужно лишь немного приспособиться к окружающей среде, чтобы жить хорошо.
В свою защиту [править]
Некоторые жалуются на научную обоснованность психиатрии (а также психических заболеваний с психологической и неврологической точки зрения), которые занимают позицию Карла Поппера в отношении того, что является наукой, а что нет.В свою защиту строгий попперист был бы в значительной степени вынужден прийти к выводу, что психиатрия — это форма псевдонауки, хотя бы потому, что зачастую трудно до невозможности доказать в строгом эксперименте, что вызывает психическое заболевание. Теоретически можно было бы предоставить лекарства, которые должны воспроизвести нервные состояния, вызывающие психическое расстройство, у человека, не страдающего психическим заболеванием, и посмотреть, разовьется ли у него это состояние. Например, распространенная теория о том, что вызывает большую депрессию, заключается в том, что нейронный передатчик (по сути, химическое вещество, которое говорит вашему мозгу что-то делать), называемый серотонином, реабсорбируется нейроном, который его выпустил (процесс, называемый «обратный захват»).Многие антидепрессанты представляют собой химические вещества, которые предотвращают это, тем самым устраняя нейрохимическую причину депрессии. Теоретически группа может разработать лекарство, которое вызовет этот избыточный обратный захват серотонина, и посмотреть, вызывает ли это большую депрессию у их пациентов. Однако это ~~считается~~ до смешного неэтичным и, следовательно, маловероятно.
На этот вопрос можно ответить трояко:
Поскольку мы не можем с этической точки зрения знать, что избыточный обратный захват серотонина является причиной большой депрессии, но лечение, которое, кажется, излечивает симптомы, мы можем предположить, что это причина.
Это, по сути, проблема, с которой сталкиваются представителей всех медицинских профессий, поскольку ни одна из них не может этически пытаться заразить своих пациентов болезнью, чтобы убедиться, что (например) ВИЧ вызывает СПИД.
Есть причина, по которой мистер Поппер, хотя и пользуется большим уважением, больше не является королем философии науки. Строгий попперист был бы вынужден заключить, что большая часть науки на самом деле ненаучна.
Психиатрия как наука развивалась, а это значит, что диагнозы стали более точными и точными.Исторически такие диагнозы, как истерия, идиотизм или гомосексуализм, были обычным явлением. Основное заболевание может быть плохо изучено, неправильно диагностировано или даже отсутствовать. Точно так же применяемые методы лечения исторически часто были неэффективными, не основанными на доказательствах и даже вредными для пациента. В последнее время меньшинство психических заболеваний было отклонено как несуществующие; особенно драпетомания и вялотекущая шизофрения. Драпетомания была придумана врачом Сэмюэлем А. Картрайтом в 1851 году для обозначения состояния рабов, желающих бежать.Вялотекущая шизофрения была изобретена Андреем Снежневским, который, будучи одним из главных архитекторов советской психиатрии, расширил симптомы шизофрении, включив в нее всех назойливых политических диссидентов и даже тех, кто косвенно страдает алкоголизмом. Снежневский поднялся до авторитета в вакууме, образовавшемся после чисток советских психиатров между 30-ми и 50-ми годами. ^[19] Оба этих предполагаемых расстройства имели очевидные идеологические мотивы.
Наряду с большинством немецкого медицинского сообщества в нацистскую эпоху психиатры и врачи действовали в соответствии с программой эвтаназии T4, предназначенной для убийства умственно отсталых и эмоционально обезумевших.Однако это произошло в вакууме психологов, поскольку после прихода к власти нацистов в 1933 году несколько выдающихся психологов, таких как фрейдистская школа, покинули Германию, их работы были в значительной степени уничтожены.
См. Также [править]
Внешние ссылки [править]
Ссылки [править]
Психическое заболевание
Психическое расстройство или психическое заболевание — это термины, используемые для обозначения психологического паттерна, который возникает у человека и обычно связан с дистрессом или инвалидностью, которые не являются частью нормального развития или культуры.
Распознавание и понимание психических расстройств со временем изменилось.
Категории диагнозов могут включать расстройства настроения, тревожные расстройства, психотические расстройства, расстройства пищевого поведения, расстройства развития, расстройства личности и многие другие категории.
Во многих случаях не существует единой принятой или последовательной причины психических расстройств, хотя они широко понимаются с точки зрения модели диатеза-стресса и биопсихосоциальной модели.
Установлено, что психические расстройства являются обычным явлением, при этом более трети людей в большинстве стран сообщают о достаточных критериях в какой-то момент своей жизни.
Существует множество различных категорий психических расстройств и множество различных аспектов человеческого поведения и личности, которые могут стать расстройствами.
Состояние тревоги или страха может стать беспорядочным, так что оно становится необычно интенсивным или генерализованным в течение длительного периода времени.
Общепризнанные категории тревожных расстройств включают специфическую фобию, генерализованное тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство, паническое расстройство, агорафобию, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство.
Относительно длительные аффективные состояния также могут стать беспорядочными.
Расстройство настроения, включающее необычно сильную и длительную печаль, меланхолию или отчаяние, известно как клиническая депрессия (или большая депрессия), и в более общем плане может быть описано как эмоциональная дисрегуляция.
Более легкая, но продолжительная депрессия может быть диагностирована как дистимия.
Биполярное расстройство включает в себя аномально «высокое» или давление настроения, известное как мания или гипомания, чередующееся с нормальным или подавленным настроением.
Являются ли феномены однополярного и биполярного настроения отдельными категориями расстройств, или они обычно смешиваются и сливаются вместе по измерению или спектру настроения, обсуждается в научной литературе.
Образцы убеждений, использования языка и восприятия могут быть нарушены.
Психотические расстройства с центральным участием этой области включают шизофрению и бредовое расстройство.
Шизоаффективное расстройство — это категория, используемая для лиц, у которых проявляются как аспекты шизофрении, так и аффективные расстройства.
Шизотипия — это категория, используемая для лиц, демонстрирующих некоторые черты, связанные с шизофренией, но не отвечающих критериям отсечения.
Фундаментальные характеристики человека, которые влияют на его или ее познания, мотивацию и поведение в разных ситуациях и во времени, могут рассматриваться как нарушенные из-за его ненормальной жесткости и дезадаптации.
Категориальные схемы перечисляют ряд различных расстройств личности, например, классифицируемых как эксцентрические (например,грамм.
Параноидальное расстройство личности, шизоидное расстройство личности, шизотипическое расстройство личности), описываемые как драматические или эмоциональные (антисоциальное расстройство личности, пограничное расстройство личности, истерическое расстройство личности, нарциссическое расстройство личности) или те, которые рассматриваются как связанные со страхом (избегающее расстройство личности, зависимое расстройство личности, обсессивно-компульсивное расстройство личности).
психических заболеваний — это … Что такое психические заболевания?
Список психических заболеваний — DSM IV (Диагностическое и статистическое руководство), U.С. стандартный справочник по психиатрии, включает более 300 различных проявлений психических заболеваний. Сами психиатры спорят о том, насколько распространены некоторые из этих состояний, или…… Wikipedia
Психическое расстройство — Классификация и внешние ресурсы Восемь женщин с выдающимися психическими диагнозами в XIX веке. (Арман Готье) ICD 10 F… Википедия
Психическое здоровье — описывает либо уровень когнитивного или эмоционального благополучия, либо отсутствие психического расстройства.[1] [2] С точки зрения дисциплины позитивной психологии или холизма, психическое здоровье может включать в себя способность человека получать удовольствие от жизни и…… Wikipedia
Суд по психическому здоровью — Суды по психическому здоровью связывают правонарушителей, которые обычно были бы привязаны к тюрьме, к долгосрочному лечению по месту жительства. Они полагаются на оценки психического здоровья, индивидуальные планы лечения и постоянный судебный контроль для решения проблем как психических…… Википедия
Неделя осведомленности о психических заболеваниях — (MIAW) (также известная как Неделя осведомленности о психическом здоровье) была учреждена в 1990 году [1] U.С. Конгресс в знак признания усилий Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI) по просвещению и повышению осведомленности о психических заболеваниях. Это происходит… Википедия
Mental Health America — (ранее известная как Национальная ассоциация психического здоровья) — некоммерческая организация со штаб-квартирой в Александрии, Вирджиния, призванная помогать всем людям вести более психически здоровый образ жизни, особенно людям, страдающим психическими заболеваниями. С…… Википедией
Закон о паритете психического здоровья — Акроним MHPA Кодификация цитат История законодательства… Википедия
Психическое заболевание в фильмах — Психическое заболевание часто появлялось в качестве основной темы или фонового элемента в фильмах.Характеристики Отличительной чертой подавляющего большинства художественных (в отличие от документальных) фильмов о психических расстройствах является…… Wikipedia
Месяц осведомленности о психическом здоровье — в США отмечается в течение мая. Он повышает осведомленность о психических заболеваниях, таких как депрессия, шизофрения и биполярное расстройство. Это также привлекает внимание к самоубийству, которое в основном вызвано каким-то психическим заболеванием… Wikipedia
психбольница — психиатрическая.больница n старомодная больница, где лечат людей с психическими заболеваниями = ↑ психиатрическая больница… Dictionary of Contemporary English
психическое расстройство — любое заболевание психологического происхождения, проявляющееся либо в симптомах эмоционального расстройства, либо в ненормальном поведении. Большинство психических расстройств можно в широком смысле классифицировать как психозы или неврозы (см. Неврозы; психозы). Психозы (например,…… Universalium
Психическое заболевание — определение психического заболевания по The Free Dictionary
Я думал, что своим послушанием предотвратил еще один взрыв; и я тоже подумал, что это может вызвать благоприятный кризис в психическом заболевании Кэтрин.Хрупкая и хрупкая женщина тонула под сочетанием физических и психических заболеваний. У ребенка разрывалось сердце: «В Катаре важно изучить стигму психических заболеваний, чтобы поддержать усилия Министерства здравоохранения по оказанию помощи мирового класса людям, страдающим психическими заболеваниями». Благодаря обширным интервью с несколькими амбулаторными пациентами психиатрических клиник, исследование оценивает, как общество относится к людям с психическими заболеваниями, опыт получения диагноза психического заболевания и то, как психическое заболевание и стигма по отношению к психическим заболеваниям влияют на повседневную жизнь.В дополнение ко второму и будущим изданиям учебника по криминализации психических заболеваний исследователи психического здоровья расширяют центральную концепцию каждой главы учебника и расширяют ее, чтобы обеспечить полное и многогранное понимание проблем, с которыми сталкиваются люди с психическими заболеваниями, которые связаны с системой правосудия. «Моя старшая дочь страдает психическим заболеванием», — говорит Ламберт. Появляется все больше свидетельств того, что люди с серьезными психическими заболеваниями, включая депрессию и шизофрению, чаще употребляют каннабис или употребляли его в течение длительного периода времени. время в прошлом.Какая мысль приходит вам в голову, когда вы читаете или слышите слово «Психическое заболевание»? РАЗГОВОР о психическом заболевании является табу в нашем обществе. (1) Кроме того, хотя 20% индийцев страдают психическим заболеванием, только 10-12% они обращаются за помощью к специалистам в области психического здоровья в основном из-за невежества, стигмы и дискриминации, которые в значительной степени распространены в индийском сообществе. Ежегодно каждый пятый взрослый в Соединенных Штатах — 43,8 миллиона, или 18,5 процента — страдает психическими заболеваниями, согласно данным, предоставленным (https: // www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-By-the-Numbers) Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) .Janssen Pharmaceutical Cos., подразделение Johnson & Johnson в области биологических наук, сотрудничает с Mental Health America, OneMind, PeaceLove и другие художественные организации, чтобы помочь бороться со стигмой, связанной с психическими заболеваниями. Janssen Pharmaceutical Cos., Подразделение Johnson & Johnson в области наук о жизни, сотрудничает с Mental Health America, OneMind, PeaceLove и другими художественными организациями, чтобы помочь бороться со стигмой, связанной с психическими заболеваниями.Управление психического здоровья штата выделит до 75000 долларов в виде грантов для проектов, которые помогут снизить стигму, связанную с психическими заболеваниями. Финансирование представляет собой доходы, полученные в рамках программы добровольной налоговой проверки, запущенной в 2016 году.
История лечения психических заболеваний
Отправлено 14 октября 2016 г. | Автор csponline
Психическое заболевание поражает многих людей в Соединенных Штатах. По данным Национального альянса по психическим заболеваниям, примерно каждый пятый взрослый американец ежегодно страдает психическим заболеванием.Это 43,8 миллиона человек, или более 18 процентов населения. Дети также страдают от этого: около 13% детей в возрасте от 8 до 15 лет в какой-то момент своей жизни страдали серьезным психическим расстройством.
С такими данными неудивительно, что отношение к психическому здоровью за последние годы изменилось к лучшему. Хотя стигма все еще существует, CNN сообщает, что 90 процентов американцев одинаково ценят психическое и физическое здоровье, согласно исследованию 2015 года, проведенному Американским фондом предотвращения самоубийств (AFSP), Национальным альянсом действий по предотвращению самоубийств и Американской ассоциацией тревожных и депрессивных состояний. .«Люди видят связь между психическим здоровьем и общим благополучием, нашей способностью функционировать на работе и дома и тем, как мы смотрим на мир вокруг нас», — сказала CNN доктор Кристин Мутье из AFSP. Это изменение происходит по мере того, как подходы к охране психического здоровья по-прежнему сосредоточены на комплексной помощи, ориентированной на сообщества.
Однако так было не всегда. За прошедшие годы лечение психических заболеваний претерпело значительные изменения, при этом некоторые стратегии оказались неэффективными и даже опасными: «Многие методы лечения психически больных пациентов на протяжении всей истории были« патологическими науками »или« сенсационными научными открытиями, которые впоследствии оказались ничем ». больше, чем принятие желаемого за действительное или субъективные эффекты »», а не на пользу пациентам, говорит History Cooperative.Ниже приведены лишь некоторые из самых странных устаревших методов лечения психических заболеваний.
История лечения психических заболеваний
Трепанация
Как одна из самых ранних форм лечения психических заболеваний, трепанация удаляла небольшую часть черепа с помощью сверла, сверла или пилы. Эта практика, появившаяся около 7000 лет назад, вероятно, использовалась для облегчения головных болей, психических заболеваний или даже веры в одержимость демонами. Из-за отсутствия доказательств об этой практике известно немного.
Кровопускание и очистка
Хотя это лечение приобрело известность в западном мире с 1600-х годов, его корни уходят в древнегреческую медицину. Клавдий Гален считал, что болезнь и недомогание происходят из-за несбалансированного юмора в организме. Английский врач Томас Уиллис использовал труды Галена в качестве основы для такого подхода к лечению психически больных. Он утверждал, что «за психическими расстройствами стояли внутренние биохимические отношения. Считалось, что кровотечение, очищение и даже рвота помогают исправить этот дисбаланс и вылечить физические и психические заболевания », — говорится в сообщении Everyday Health.Однако эта тактика использовалась не только для лечения психических заболеваний: бесчисленные болезни, такие как диабет, астма, рак, холера, оспа и инсульт, вероятно, можно было лечить кровопусканием с использованием пиявок или венесекции в течение того же периода времени.
Изоляция и приюты
Изоляция была предпочтительным методом лечения психических заболеваний со времен средневековья, поэтому неудивительно, что психиатрические приюты получили широкое распространение к 17 веку. Эти учреждения были «местами, куда могли помещаться люди с психическими расстройствами якобы для лечения, но также часто для того, чтобы убрать их из поля зрения их семей и сообществ», — сообщает Everyday Health.Перенаселенность и плохие санитарные условия были серьезными проблемами в приютах, что привело к движениям за улучшение качества ухода и осведомленности. В то время медицинское сообщество часто лечило психические заболевания физическими методами. Вот почему часто использовались жестокие приемы, такие как ванны с ледяной водой и сдержанность.
Инсулиновая терапия комы
Этот метод лечения был введен в 1927 году и использовался в течение нескольких десятилетий до 1960-х годов. При терапии инсулиновой комы врачи намеренно помещают пациента в кому с низким уровнем сахара в крови, потому что они считали, что большие колебания уровня инсулина могут изменить функцию мозга.Инсулиновая кома может длиться от одного до четырех часов. Пациентам вводили инъекцию инсулина, из-за чего у них падал уровень сахара в крови и мозг терял сознание. Риски включали длительную кому (в которой пациент не реагировал на глюкозу), а уровень смертности колебался от 1 до 10 процентов. Электросудорожная терапия была позже представлена как более безопасная альтернатива терапии инсулиновой комы.
Метразол терапия
При терапии метразолом врачи вызывали судороги с помощью стимулирующих препаратов.Приступы начались примерно через минуту после того, как пациент получил инъекцию, и могли привести к переломам костей, разрывам мышц и другим побочным эффектам. Терапия обычно проводилась несколько раз в неделю. Метразол был изъят из употребления Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в 1982 году. Хотя это лечение было опасным и неэффективным, противосудорожная терапия была предшественником электросудорожной терапии (ЭСТ), которая до сих пор используется в некоторых случаях для лечения тяжелой депрессии, мании и кататонии.
Лоботомия
Этот устаревший метод лечения получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1949 году.Он был разработан, чтобы нарушить работу мозговых цепей, но сопровождался серьезным риском. Популярная в 1940-х и 1950-х годах лоботомия всегда вызывала споры и назначалась в психиатрических случаях, которые считались серьезными. Он заключался в хирургическом разрезании или удалении связей между префронтальной корой и лобными долями мозга. Процедуру можно было завершить за пять минут. У некоторых пациентов наблюдалось улучшение симптомов; однако это часто происходило за счет других обесценений.Процедура была в значительной степени прекращена после середины 1950-х годов с появлением первых психиатрических препаратов.
Психиатрическое лечение сегодня
По мере того как мы узнаем больше о причинах и патологии различных психических расстройств, психиатрическое сообщество разработало эффективные и безопасные методы лечения вместо этих опасных устаревших методов. Сегодня люди, страдающие психическими расстройствами, могут получить пользу от психотерапии, а также от биомедицинского лечения и расширения доступа к медицинской помощи.Методы лечения будут продолжать меняться вместе с научными и исследовательскими разработками, а специалисты в области психического здоровья получат больше информации.
Если вы интересуетесь лечением психических расстройств и соответствующими темами психологии, подобными тем, которые рассматриваются здесь, рассмотрите возможность получения степени бакалавра психологии в области психологии в Университете Конкордия. Эта программа дает студентам знания и инструменты, необходимые для преуспевания в области психологии.
Психическое заболевание каждого Майерса Бриггса Тип
INTP / ISFJ: Шизотипическое расстройство личности.
Ti / Si или Si / Ti. Чаще всего в INTP-петлях dom / tert (Ti + Si), что приводит к полному отказу от попыток получить социальные / межличностные связи, к которым их бессознательно подталкивает низший Fe. Считается, что шизотипические люди имеют такие необычные мысли и поведение, что их общественное признание практически невозможно. Ти думает: «Я не могу найти никакого логического объяснения социальных ритуалов», а Си усиливает это самоизолирующее, избегающее риска поведение, постоянно напоминая пользователю: «Помните, как плохо все прошло в прошлый раз, когда вы пытались?»
Если бы Ne выполнял свою работу, он напоминал бы пользователю о необходимости продолжить эксперименты, чтобы найти новый подход.В версии ISFJ Си становится крайне склонным к риску и отказывается пробовать что-либо новое или незнакомое. Если бы Fe выполнял свою работу, ISFJ узнал бы, что определенный риск необходим, чтобы выполнять обязательства перед другими и избегать жизни в полном одиночестве. В глубине души эти типы действительно хотят социальных связей и ритуалов (Fe), но оказались настолько плохи в этом, что просто отказываются от попыток.
Идеи ссылки (исключая иллюзии ссылки).
Странные верования или магическое мышление, влияющее на поведение и несовместимое с субкультурными нормами (например,ж., суеверность, вера в ясновидение, телепатию или «шестое чувство»; у детей и подростков, причудливые фантазии или озабоченности).
Необычные переживания восприятия, включая телесные иллюзии.
Странное мышление и речь (например, расплывчатое, косвенное, метафорическое, чрезмерно сложное или стереотипное).
Подозрительность или параноидальные идеи.
Несоответствующий или ограниченный аффект.
Странное, эксцентричное или своеобразное поведение или внешний вид.
Отсутствие близких друзей или доверенных лиц, кроме родственников первой степени родства.
Чрезмерная социальная тревожность, которая не уменьшается от знакомства и обычно связана с параноидальными страхами, а не с негативными суждениями о себе.
Лица с шизотипическим расстройством личности считают межличностные отношения проблематичными и испытывают дискомфорт в отношениях с другими людьми. Хотя они могут выражать недовольство отсутствием отношений, их поведение указывает на снижение желания интимных контактов.В результате у них обычно нет или мало близких друзей или доверенных лиц, кроме родственников первой степени.
INFP / ISTJ: избегающее расстройство личности
Fi / Si или Si / Fi — избегающее расстройство личности . Часто страдающий каким-то крайне негативным прошлым опытом раскрытия слишком большого количества личных эмоций, этот тип навязчиво избегает социальных ситуаций и взаимодействия с другими. Они очень чувствительны и могут преувеличивать или неверно истолковывать воспринимаемое негативное эмоциональное намерение в словах или действиях других.Иногда они проецируют свои негативные чувства на других (Fi), поскольку Си говорит им, что если I должны были вести себя таким образом, I должны были бы быть очень расстроены, поэтому любой, кто ведет себя таким образом, также должен быть. Эти типы часто имеют хроническую проблему с доверием к намерениям или мотивам других, отказываясь делиться личной информацией даже со своими ближайшими друзьями и семьей. Они настолько чувствительны, что отказываются рисковать, пытаясь получить глубокие связи с другими, — вы часто увидите это в ISTJ с синдромом Аспергера.Если бы Ne / Te выполняли свою работу, эти типы не теряли бы ясности в понимании важности отпустить прошлое и попробовать что-то новое во имя достижения более высокой цели, но некоторые из них остаются полными отшельниками для большинства (если не все) своей жизни.
Избегает профессиональной деятельности, предполагающей значительный межличностный контакт, из-за страха критики, неодобрения или отказа.
Не желает связываться с людьми, если не уверен, что они нравятся.
Демонстрирует сдержанность в интимных отношениях из-за страха быть пристыженным или высмеянным.
Обеспокоен тем, что его критикуют или отвергают в социальных ситуациях.
Затягивается в новых межличностных ситуациях из-за чувства неадекватности.
Считает себя социально некомпетентным, непривлекательным для себя или ниже других.
необычно неохотно идет на личный риск или участвует в каких-либо новых действиях, потому что они могут оказаться неудобными.
Основные проблемы, связанные с этим расстройством, возникают в социальной и профессиональной деятельности. Низкая самооценка и гиперчувствительность к отказу связаны с ограниченными межличностными контактами. Эти люди могут оказаться относительно изолированными и обычно не имеют большой сети социальной поддержки, которая могла бы помочь им пережить кризисы. Они жаждут привязанности и принятия и могут фантазировать об идеализированных отношениях с другими. Уклоняющееся поведение также может отрицательно сказаться на профессиональной деятельности, поскольку эти люди стараются избегать социальных ситуаций, которые могут быть важны для удовлетворения основных требований работы или для продвижения по службе.
ENFP / ESTJ: пограничное расстройство личности
Ne / Te или Te / Ne — пограничное расстройство личности . ENFP, описанный выше, мог быть одним из этих типов. Они одновременно хотят контролировать и ослеплять других своим выдающимся лидерством и грандиозными выступлениями. Для ENFP это, как правило, принимает форму настаивания на постоянном, запланированном внимании со стороны других к его / ее артистическим или творческим способностям, в то время как для ESTJ это проявляется в виде негодования, когда другие отказываются следить за каждой деталью происходящего. «дальновидный» стиль руководства пользователя.Эта комбинация, по иронии судьбы, делает пользователя чрезвычайно зависимым от других в смысле смысла, никогда по-настоящему не находя чувства внутреннего баланса, как бы усердно он ни работал, чтобы создавать и делегировать. В то время как Те приводит эти типы к желанию структуры и дисциплины, Не постоянно противоречит этому, настаивая на импульсивных проявлениях творческой свободы. Часто самоуничижая себя из-за неспособности контролировать импульсивные исследования Не, Те пойдет на все, чтобы удержать пользователя в положении власти и влияния, тогда как другие должны, подчиняться его авторитету.Если бы Fi / Si выполнял свою работу, эти типы понимали бы, что то, что они ищут, нельзя найти вне себя — они должны научиться иногда жить для себя и только для себя, и на мгновение забыть о внешних результатах.
Неистовые попытки избежать реального или воображаемого отказа.
Паттерн нестабильных и интенсивных межличностных отношений, характеризующийся чередованием крайностей идеализации и обесценивания.
Нарушение идентичности: заметно и постоянно нестабильное представление о себе или самоощущение.
Импульсивность по крайней мере в двух областях, которые потенциально могут нанести вред самому себе (например, расходы, секс, злоупотребление психоактивными веществами, безрассудное вождение, переедание). Примечание. Не включайте суицидальное поведение или членовредительство, описанное в.
Повторяющееся суицидальное поведение, жесты, угрозы или членовредительство.
аффективная нестабильность из-за выраженной реактивности настроения (например, интенсивная эпизодическая дисфория, раздражительность или беспокойство, обычно длящиеся несколько часов и лишь в редких случаях более нескольких дней).
Хроническое чувство пустоты.
Неуместный, сильный гнев или трудности с контролем гнева (например, частые проявления вспыльчивости, постоянный гнев, периодические физические драки).
Преходящие параноидные мысли, связанные со стрессом, или тяжелые диссоциативные симптомы.
Лица с пограничным расстройством личности могут иметь привычку подрывать себя в тот момент, когда цель приближается к достижению (например, бросить школу непосредственно перед ее выпуском; серьезный регресс после обсуждения того, насколько хорошо проходит терапия; уничтожение хорошего отношения как раз тогда, когда ясно, что отношения могут продолжаться).У некоторых людей во время стресса развиваются психотические симптомы (например, галлюцинации, искажения образа тела, идеи референции и гипнагогические явления). Люди с этим расстройством могут чувствовать себя более защищенными с переходными объектами (например, домашним животным или неодушевленным предметом), чем в межличностных отношениях.
Posted in Разное

Психологические расстройства личности: лечение, симптомы

Расстройства психологического развития

Психологические расстройства лечение

Психологические расстройства личности

Причины психологических расстройств

Cимптомы и признаки психологического расстройства

Диагностика психологических расстройств

Виды психологических расстройств

Нервно психологическое расстройство

Смешанные расстройства психологического развития

Специфическое расстройство психологического развития

Смешанные специфические расстройства психологического развития

Расстройство психологического развития у ребенка

Основные психологические расстройства

Психологические расстройства список

Психические заболевания. Все о расстройствах психики

Почему весной обостряются психические заболевания?

Психические заболевания: список и описание

Причины психических расстройств

9 самых странных психических расстройств

1. Синдром Капгра

2. Апотемнофилия

3. Синдром Стендаля

4. Боантропия

5. Синдром Диогена

6. Прозопагнозия

7. Синдром ходячего мертвеца

8. Феномен смерти вуду

9. Парижский синдром

Большое интервью с психиатром о психическом здоровье россиян

что это такое, какие бывают и их виды.

Что такое психические заболевания?

Виды психических заболеваний.

Отношение к психическим заболеваниям.

Какое отношение к ментальным расстройствам считается толерантным?

Быть «психом» сегодня модно?

Как вовремя заметить отклонения в психике?

Как убедить человека дойти до кабинета психиатра?

Чем психическое заболевание отличается от расстройства: разбираемся в терминах

Шизофрения

А что с расстройствами?

Отрицание психического заболевания — RationalWiki

Неверующих [править]

Свидетели Иеговы [править]

Крестовый поход Л. Рона Хаббарда [править]

Отрицание психического заболевания в антипсихиатрии [править]

корней [править]

Thomas Szasz [править]

Джорджио Антонуччи [править]

Снова с Хаббардом [править]

Утрата общей причины и дробление [править]

Аргументы против отрицания психического заболевания [править]

Нейропластичность [править]

Отрицание СДВГ и аутизма [править]

«Различная модель» [править]

В свою защиту [править]

См. Также [править]

Внешние ссылки [править]

Ссылки [править]

Психическое заболевание

психических заболеваний — это … Что такое психические заболевания?

Психическое заболевание — определение психического заболевания по The Free Dictionary

История лечения психических заболеваний

История лечения психических заболеваний

Трепанация

Кровопускание и очистка

Изоляция и приюты

Инсулиновая терапия комы

Метразол терапия

Лоботомия

Психиатрическое лечение сегодня

Психическое заболевание каждого Майерса Бриггса Тип

INTP / ISFJ: Шизотипическое расстройство личности.

INFP / ISTJ: избегающее расстройство личности

ENFP / ESTJ: пограничное расстройство личности

Добавить комментарий Отменить ответ