Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Чем опасно высокое давление? Кардиолог рекомендует его снижать | ЗДОРОВЬЕ

Что такое гипертония? Многие употребляют это слово, не задумываясь. Ну есть давление – и ладно, все же как-то живут, и мы проживём.

Между тем артериальная гипертония может грозить серьёзными последствиями. Об этом нам рассказала Елена Булахова, заведующий кардиологическим отделением № 2 БУЗОО «Клинический кардиологический диспансер», к. м. н., главный внештатный кардиолог регионального минздрава.

Артериальная  гипертония  (АГ) — распространённое заболевание. Осложнение этого заболевания — это инфаркты, мозговые инсульты, сердечная недостаточность. Наличие артериальной гипертонии сокращает продолжительность жизни как минимум на 20 лет.

Без симптомов

Многие пациенты не знают, что у них повышено давление, так как гипертония может длительно протекать  без проявлений или  сопровождаться  головной болью, от которой люди принимают обезболивающие  препараты. Следует знать, что  повышение АД до  140/90 и более мм рт. ст во время медицинских осмотров или 135/85 мм рт. ст во время домашних измерений, регистрируемое два раза, это уже артериальная гипертония.

Факторы  риска развития  артериальной гипертонии  — курение, наследственная предрасположенность, высокий холестерин, гиподинамия, избыточный вес, повышение уровня глюкозы. Каждый из них по отдельности может стать причиной артериальной гипертонии, а при наличии её они способствуют более тяжёлому течению заболевания и раннему развитию инсульта и инфаркта.

Таким образом, наличие гипертонии в сочетании с курением, отягощённой наследственностью,  высоким холестерином, избыточным весом, повышенным уровнем глюкозы  приводит к раннему развитию сердечно-сосудистых катастроф  и смерти от них  в молодом возрасте.

Ряд  факторов  риска являются модифицированными, то есть могут устраняться самим пациентом. Бросить курить, нормализовать массу тела, следить за уровнем глюкозы и холестерина  и достичь уровня артериального давления менее 130/80 мм рт. ст – вот  рецепт долголетия.  Следует также помнить, что избыточное потребление соли в пищу способствует повышению артериального давления (АД).

Если изменение образа жизни не нормализует давление, необходим  приём антигипертензивных препаратов. Лечение не может быть курсовым и нерегулярным, антигипертензивные препараты должны приниматься ежедневно. Основная проблема в том, что многие пациенты не готовы менять образ жизни до тех пор, пока не случится сердечно-сосудистая катастрофа.

Факторы риска

Фото: pixabay.com

Курение. Пожалуй, никотин — это самый серьезный фактор риска для возникновения инфаркта миокарда и инсульта, а также множества других заболеваний. Одна выкуренная сигарета повышает АД  на 30 минут, а также увеличивает частоту сердечных сокращений. Давайте посчитаем: если человек выкуривает в день пачку из 20 сигарет, то его давление остается повышенным в течение 10 часов. В дальнейшем происходит  стойкое повышение АД. Также никотин таким образом действует на печень, что она вырабатывает много холестерина низкой плотности («плохого»).    Повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений и опасного холестерина – смертельные эффекты никотина. Следует помнить также о злокачественных заболеваниях бронхо-лёгочной системы и желудка, вызываемых никотином.

Холестерин. Холестерин в организме человека условно делится на «плохой» (липопротеины  низкой плотности) и «хороший» (липопротеины высокой плотности). В норме уровень «плохого» холестерина должен быть меньше 3 ммоль/л, «хорошего» –  более 1 ммоль/л.

Стабильное повышение АД приводит к повреждению внутренней стенки сосуда. И на эти участки повреждения  оседает холестерин низкой плотности. Он «приклеивается», как пластилин, в  места поврежденного эндотелия, образуя атеросклеротические бляшки, которые растут внутрь сосуда и закупоривают его.

На фоне стресса или физической нагрузки, когда повышается АД и увеличивается частота сердечных сокращений, происходит  разрыв  бляшки, приводящий  к  тромбозу артерии сердца. Закрывается артерия, которая «кормит» сердце кислородом, и уже через 15 минут клетки миокарда, где прекращается кровоснабжение, погибают. Это и есть  инфаркт миокарда.

Чем больше площадь поражённого участка, тем меньше шансов у пациента на спасение. Если тромбоз случается в артериях головного   мозга – развивается мозговой инсульт.

Гиподинамия. Снижение физической активности, как правило, ведёт к увеличению массы тела, что, в свою очередь, приводит к стабильному повышению АД и холестерина. Избежать гиподинамии довольно просто: достаточно заниматься физкультурой не менее 40 минут три раза в неделю. Врачи рекомендуют плавать, бегать, можно просто ходить в быстром темпе.

Кстати, работа на даче — это не альтернатива физкультуре. Нагрузка должна быть непрерывная, динамическая, вызывающая увеличение частоты сердечных сокращений и дающая работу всем мышцам, чтобы те переработали плохой холестерин и вывели его из организма.

Глюкоза. Следует знать, что  при  уровне глюкозы более 6,0 ммоль/л  следует исключать нарушение углеводного обмена.

Наследственность.

Важно знать, что если у родителей была артериальная гипертония, то с возрастом она появится и у ребёнка. Впрочем, от болезни можно уберечься, если исключить факторы риска, вести здоровый образ жизни, ограничить потребление соли, контролировать холестерин и получать регулярные динамические нагрузки. А если артериальная гипертония уже появилась, нужно принимать назначенные врачом лекарственные препараты, с достижением  уровня  АД менее 130/80 ммрт. ст

Это  должен знать каждый!   

Когда  следует  исключать развитие инфаркта миокарда и  вызывать скорую  медицинскую помощь?

Если впервые появилась боль или неприятные ощущения (дискомфорт) в области грудной клетки при физической нагрузке: быстрая ходьба, подъём по лестнице,  поднятие тяжестей, работа внаклон и т. д.
По характеру боли  могут «давить», «гореть», «жечь »,  может быть чувство  тяжести  или другие неприятные ощущения во время физической нагрузки.

Боль  может отдавать  в левое плечо, локоть, по всей руке до мизинца, шею, нижнюю челюсть, подлопаточную область.   Нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный липкий пот, тошнота часто сопутствуют дискомфорту или болям  в области грудной клетки.

Появление после физической нагрузки или стресса болей  в области живота, желудка, тошнота, рвота, диарея,  повышение  температуры  тела до 37°С-37,2°С   могут  быть  симптомами инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка.  Инфаркт миокарда  данной  локализации  протекает нетипично и очень сложен для диагностики, пациентам трудно предположить, что это признаки патологии сердца. Чаще  думают о патологии желудка.

Вклад медицинских работников  в здоровье пациента — всего 20%! Даже  вовремя   выявленные  АГ и повышенный  холестерин с назначением лекарственной терапии не достигнут эффекта, если сам пациент не будет выполнять рекомендации врача.

Отказ от курения, нормализация массы тела, ограничение соли, регулярные динамические физические нагрузки, АД менее 130/80 ммрт. ст, контроль уровня холестерина и глюкозы —  это и есть профилактика инфаркта и инсульта, сердечной недостаточности, внезапной смерти.

Высокое давление: симптомы, лечение

Повышенное давление — распространенный симптом с которым не зависимо от возраста часто сталкиваются люди. Некоторые не чувствуют его вовсе, поэтому годами живут с нависшей опасностью. Кто-то напротив, придает значение даже немного пошатнувшимся значениям, которые носят ситуативный, временный характер и не требуют специальных мер.

В статье расскажем о том, что такое “верхнее” и “нижнее” давление, как распознать опасные звоночки и что с этим делать. 

Артериальное давление

Артериальное давление (АД) — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Это один из жизненно важных показателей здоровья. Измеряется он в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и интерпретируется исходя из двух значений:

• показатель систолического давления (“верхнего”): давление крови в момент, когда ваше сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии;

• показатель диастолического давления (“нижнего”) — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями.

Соотношение этих показателей и принято рассматривать в разрезе нормы, патологии или временного нарушения. 

Уровень артериального давления индивидуален для каждого возраста и пола. Но общим ориентиром для оценки АД принято считать шкалу Всемирной организации здравоохранения.

Нарушения в работе кровеносной системы, а вместе с ней сердечной деятельности с артериальным давлением могут происходить у человека независимо от пола и возраста. Однако следует понимать, в каком случае высокое давление связано с развитием заболевания, а в каком скачки АД происходят ситуативно (эмоциональное потрясение, употребление алкоголя и табака, нервное напряжение, активная физическая нагрузка).

У здорового человека с возрастом допустимо повышение значений нормы на 10–15 мм ртутного столба. Если возрастное повышение давления обозначилось резким скачком, частыми приступами гипертонии, то это связано не с возрастом, а часто с развитием заболевания сердечно-сосудистой системы. Игнорировать такие симптомы и ждать, пока произойдет возрастная стабилизация артериального давления опасно. 

Причины повышенного давления

В зависимости от того, какой из двух показателей давления повышен (верхний или нижний), принято рассматривать картину состояния здоровья. 

К общим причинам высокого давления относятся:

• пребывание в состоянии длительного, хронического стресса и нервного напряжения;

• кратковременные всплески эмоциональной или психической активности, поскольку адреналин (гормон стресса) ускоряет работу сердца, влияя и на тонус кровеносных сосудов;

• высокая концентрация натрия и кальция в крови, при которой происходит частое спазмирование гладкой мускулатуры, из которой “соткана” вся сосудистая система.

• высокий холестерин, формирование и накопление атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, что со временем приводит к сужению просвета сосудов, из-за которого нарушается кровоток.

    Сердце в этом случае вынуждено работать с усилием, чтобы продвигать кровь по сосудам, что вызывает развитие хронической гипертонической болезни. 

• регулярное употребление алкоголя, табака, курительных смесей, психотропных веществ. Под воздействием химического состава которых происходит колебания тонуса сосудов, нарушается работа почек и других систем организма.

• курсовой или частый приём лекарств: оральных контрацептивов, лекарств, подавляющих аппетит, глюкокортикоидов.

• сахарный диабет, болезни почек и печени, заболевания щитовидной железы

• лишний вес и малоактивный образ жизни, астения

• сгущение крови и обезвоживание, которые создают трудности для сердечно-сосудистой системы в перекачке крови

• нарушение режима питания, употребление минеральных солей, копченых острых блюд на регулярной основе

• заболевания позвоночника, при которых происходит защемление нервных корешков, повышение мышечного тонуса, которые приводят к нарушению кровоснабжения сосудов.  

• наследственность

Однако, глядя на показатели измерительных приборов, следует различать высокое верхнее давление от высокого нижнего. Потому что от этого зависят и риски осложнений для здоровья, и подборка терапии. 

Высокое верхнее давление

При повышении показателя верхнего (систалического) давления появляются ноющие головные боли, с возникающей пульсацией. Может ощущаться давления на глазные яблоки, ощущение отечности лица. 

По признакам высокое верхнее давление схоже с внутричерепным давлением. Которое развивается как следствие нарушения циркуляции спинномозговой жидкости.  

1. если верхнее давление повышено, может наблюдаться нарушение сердечного ритма (аритмия), ноющие боли в груди. Некоторые при наличии подобных симптомов могут паниковать и списывать их появление на проблемы с сердцем.

2. при повышении верхнего показателя давления до 150 мм рт. ст. у взрослого может развиться гипертонический криз, из-за которого происходят патологические изменения в коронарных артериях и мышцах сердца.

3. развивается стенокардия, увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность, а вместе с ней возникают риски развития инфаркта миокарда. 

Высокое нижнее давление

Нижнее давление означает давление в сосудах во время максимального расслабления сердца, перед новым сокращением. Повышение этого показателя означает, что из организма плохо выводится жидкость. Нижнее давление ещё называют “почечным”. Почки, пропуская кровь через себя, выполняют роль фильтра, регулируют водно-солевой баланс организма и выводят токсины из крови вместе с мочой. Если показатель нижнего давления сбоит, то нарушения следует начинать искать в почках, которые по какой-то причине не могут справляться со своей работой. 

Симптомы повышенного давления

Специфичных симптомов, типичных для гипертонии нет. Поэтому иногда, казалось бы, без видимых причин и тревожных звоночков случаются инсульты и инфаркты даже у молодых людей. А те симптомы, которые могут указывать на высокое давление игнорируются. 

Среди распространенных:

• головная боль в височной или затылочной части головы

• головокружение

• слабость и тремор

• тошнота

• одышка

• ухудшение зрения, мелькание “мушек” перед глазами

• тахикардия

• отёки (в случае повышения показателя нижнего давления)

Как снизить высокое давление в домашних условиях

Высокое давление — очень серьезный симптом. Поэтому любая терапия должна назначаться строго под контролем и по рекомендации специалиста! 

Однако дежурные препараты от давления должны быть в домашней аптечке, особенно, если есть реальные предпосылки. 

• Если повышение давления носит ситуационный характер и вызвано эмоциональным или нервным  потрясением. Прежде всего следует привести в равновесие дыхание, найти способы максимально успокоиться и отдохнуть. Из медикаментов можно использовать: успокоительные средства растительного происхождения, например: ново-пассит, персен, валерианы таб, пустырника экстаркт табл и другие.
• Для снижения давления в составе комплексной терапии или как самостоятельное средство можно применять мочегонные средства: Их подбор и назначение, как и выбор дозировки осуществляет врач.

• Если гипертония — установленное хроническое заболевание и случился очередной приступ, важно как можно быстрее принять: Препарат экстренной помощи Каптоприл 25мг под язык 0,5-1 таб, и как можно скорее обратиться к врачу.

Профилактика высокого давления

Профилактика высокого давления важная мера предупреждения опасных состояний и негативных последствий для здоровья. Внимательное отношение к своему организму позволит защитить его от опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Учитывая, что любое заболевание может быть отягощено неблагоприятной наследственностью, то к вопросу профилактики системных заболеваний важно подходить особо тщательно.

Первичная профилактика высокого давления

Первичная профилактика гипертонии подразумевает предупредительные меры в отношении нарушений АД в принципе, исключение из образа жизни потенциальных факторов риска: вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки, бесконтрольный режим и рацион питания. 

Вторичная профилактика высокого давления

Под вторичной профилактикой подразумевается контроль уже существующего заболевания и укрепление стадии ремиссии гипертонической болезни, исключение факторов риска развития ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта. Кроме мер по коррекции образа жизни включает и лекарственную, витаминную поддержку здоровья, физиотерапию. За счет больших возможностей современного производства медтехники физиотерапия может проводиться в домашних условиях. 

Большую роль в профилактике высокого давления играет такое понятие как психогигиена. Которое подразумевает снижение психологической и эмоциональной напряженности, минимизация стрессовых ситуаций и умение корректно на них реагировать.

Будьте здоровы!

Остались вопросы? Задайте их нам в комментариях, мы обязательно ответим!

Что нужно знать о высоком кровяном давлении

• Категория: Здоровый образ жизни, Здоровье сердца
• Опубликовано: 1 июля 2018 г.

Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно создает давление на стенки ваших кровеносных сосудов. Если сила этой накачки слишком высока, со временем она изнашивает артерии. Постоянно высокое кровяное давление является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Артериальное давление измеряется действием двух сил:

1. Сила в артериях, когда кровь выталкивается из сердца, называемая систолическим давлением, должна составлять 120 мм рт. ст. или меньше.
2. Сила в артериях во время отдыха сердца между ударами, называемая диастолическим давлением, должна составлять 80 мм рт. ст. или меньше.

Ваше измерение артериального давления представляет собой отношение систолического давления к диастолическому. Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм рт.ст. или ниже.

Если показания вашего артериального давления выше 180 (систолическое) или 100 (диастолическое), измерьте его еще раз. Если он все еще такой высокий, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

К сожалению, высокое кровяное давление часто имеет мало симптомов, и вы можете не чувствовать, что что-то не так. Регулярно проверяйте свое кровяное давление, чтобы вы могли обнаружить и вылечить высокое кровяное давление до того, как оно нанесет долгосрочный ущерб.

Высокое кровяное давление часто может привести к сердечному приступу и сердечной недостаточности, инсульту, почечной недостаточности и другим последствиям для здоровья.

ХОРОШИЕ новости. Никогда не поздно внести изменения в здоровый образ жизни, чтобы снизить кровяное давление, например, бросить курить, есть здоровую пищу и стать более активным.

Источник: Американская кардиологическая ассоциация

Что я могу сделать, чтобы улучшить свое кровяное давление?

Чтобы узнать больше о кардиологической программе, посетите нашу страницу здоровья сердца.

Поделитесь этой статьей:

• Снизьте риск диабета Избранное, Диабет и здоровое питание

  Ноябрь — месяц информирования о диабете: какие шаги вы предпринимаете для снижения риска? Стефани Рекдал, BS, RD, CDCES, CPT Журнал Diabetes Care . ..

  Продолжить чтение
• Здоровое питание, когда денег мало Избранное, Подкаст InsideMWHC

  Джоди Лонг является зарегистрированным диетологом и сертифицированным преподавателем диабета в Службе поддержки диабета и питания Mary Washington Healthcare. В этом …

  Продолжить чтение
• Выпускник отдела здравоохранения Мэри Вашингтон … Популярные, пресс-релизы

  Фредериксбург, Вирджиния, 8 ноября 2022 г. — Новая программа последипломного медицинского образования (GME) компании Mary Washington Healthcare (MWHC) получила аккредитацию от …

  Продолжить чтение

У

жирафов высокое кровяное давление. Почему они не падают замертво?

Жираф, возвышающийся над своими соседями по саванне, представляет собой ошеломляющий подвиг естественной инженерии.

Учитывайте его размер. Самое высокое наземное животное планеты высотой более пяти метров развило уникальные механизмы для удовлетворения метаболических потребностей, необходимых для поддержания его огромного скелета. И когда он вытягивает свою двухметровую шею, чтобы срывать листья акации с деревьев, толстые мышечные стенки удивительно маленького, но мощного сердца гонят кровь к мозгу с феноменальным давлением, более чем вдвое превышающим человеческое. Специальные поддерживающие конструкции в артериях выдерживают 300/180 миллиметров ртутного столба, предотвращая их разрыв.

Когда он опускает голову, чтобы попить, специальные клапаны на шее противостоят потенциально взрывоопасным эффектам гравитации, блокируя приток крови обратно в череп. Между тем, встроенный скафандр в его необычайно длинных ногах предотвращает скопление жидкости и крови в ногах.

Понимание этих замечательных особенностей все еще относительно ограничено. Но физиология жирафа — это растущая область исследований для эволюционных биологов и сравнительных физиологов, стремящихся понять его уникальные характеристики и применить эти знания для решения проблем со здоровьем человека.

Эдсон Баронго Ишенгома исследует одну из сильных сторон жирафа: его зрение. Фото Марты Санчес-Оро

Эдсон Баронго Ишенгома, аспирант Африканского института науки и технологии им. Нельсона Манделы в Танзании, изучает еще одну сильную сторону жирафа — его зрение. Ишенгома провел лето в Базеле, Швейцария, в качестве одного из 21 участника научной программы нового поколения 2015 года; ежегодная трехмесячная исследовательская стажировка, проводимая Novartis и Базельским университетом с целью наращивания научного и лидерского потенциала в развивающихся странах.

Его увлечение зрением жирафов понятно. Жираф может хорошо видеть на большие расстояния и — выпученными глазами, расположенными по бокам головы — почти во всех направлениях. С точки зрения эволюционной биологии острое зрение, очевидно, имело решающее значение для выживания жирафов. Если вы не самое быстрое или свирепое животное, бродящее по лугам, вам лучше уметь видеть их приближение. Но непонятно, почему гипертония не влияет на зрение жирафов. У людей высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды сетчатки, вызывая помутнение зрения или слепоту. Как жирафы эволюционировали, чтобы бороться с этим? И развиваются ли у них те же заболевания глаз, что и у людей, например, возрастная дегенерация желтого пятна (AMD)? Если нет, то почему?

«Наши исследования только начинаются, но подумайте о потенциале! Если мы сравним зрительные гены жирафа с зрительными генами других видов, то сможем идентифицировать сохранившиеся генетические сигнатуры, которые могли бы направить нас к новым методам лечения заболевания глаз человека», — говорит Ишенгома.

Ткань сетчатки жирафа труднодоступна, поэтому Ишенгома продемонстрировал возможность сравнения экспрессии генов сетчатки жирафа с другими видами, сначала работая с общедоступными наборами данных по сетчатке человека и мыши; под руководством наставников Шола Мишель Ричардс и Гульельмо Рома из Института биомедицинских исследований Novartis (NIBR). Он считает, что стажировка в NIBR помогла ему добиться успеха.

Ишенгома анализирует данные со своими наставниками Гульельмо Рома и Шолой Мишель Ричардс. Фото Марты Санчес-Оро

«Когда я был аспирантом, ежедневный доступ к ученым, занимавшим передовые позиции в своих областях, в том числе по глазным заболеваниям, был фантастическим стимулом для моих исследований», — говорит Ишенгома.

Но сначала на повестке дня Ишенгомы стояло повышение квалификации в области биоинформатики. Эта дисциплина находится в зачаточном состоянии в Танзании, но инструменты биоинформатики имеют решающее значение для Ишенгомы, поскольку он исследует общедоступные последовательности генома для анализа экспрессии визуальных генов.

Биоинформатика позволяет ученым с необходимой ИТ-инфраструктурой и навыками находить ответы на биологические вопросы из терабайт данных. Вернувшись домой, Ишенгома планирует пройти обучение и подать заявку на гранты для создания высокопроизводительных вычислительных кластеров, необходимых для исследований в области биоинформатики.

«Я прошел отличную подготовку у Шолы и Гульельмо, и я готов поделиться этим с другими, — говорит он.