Тесты на определение депрессии: тест на тревожность. Тест на ГТР и другие тревожные расстройства

Содержание

Определение уровня депрессии Т.И. Балашова

Шкалы: уровень депрессии.

Назначение теста

Внимательно прочитайте каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните соответствующую цифру справа в зависимости от того, как вы себя чувствуете в последнее время. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных или неправильных ответов нет.

Ответы:
  • 1 – никогда или изредка;
  • 2 – иногда;
  • 3 – часто;
  • 4 – почти всегда или постоянно.
Тест
  1. Я ощущаю подавленность.
  2. Утром я чувствую себя лучше всего.
  3. У меня бывают периоды плача или близости к слезам.
  4. У меня плохой ночной сон.
  5. Аппетит у меня не хуже обычного.
  6. Мне приятно смотреть на привлекательных женщин (мужчин), разговаривать с ними, находиться рядом.
  7. Я замечаю, что теряю вес.
  8. Меня беспокоят запоры.
  9. Сердце бьется быстрее, чем обычно.
  10. Я устаю без всяких причин.
  11. Я мыслю так же ясно, как всегда.
  12. Мне легко делать то, что я умею.
  13. Чувствую беспокойство и не могу усидеть на месте.
  14. У меня есть надежды на будущее.
  15. Я более раздражителен, чем обычно.
  16. Мне легко принимать решения.
  17. Я чувствую, что полезен и необходим.
  18. Я живу достаточно полной жизнью.
  19. Я чувствую, что другим людям станет лучше, если я умру.
  20. Меня до сих пор радует то, что радовало всегда.
Обработка и интерпретация результатов теста

Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле:

УД = Епр. + Еобр., где

Епр. – сумма зачеркнутых цифр к «прямым» высказываниям № 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19;

Еобр. – сумма цифр, «обратных» к зачеркнутым высказываниям № 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20.

Например: у высказывания № 2 зачеркнута цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла; у высказывания № 5 зачеркнут ответ 2, мы ставим в сумму 3 балла; у высказывания № 6 зачеркнут ответ 3, мы ставим в сумму 2 балла и т.д.

В результате получаем УД, который колеблется от 20 до 80 баллов.

  • Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии.
  • Если УД более 50 баллов, но менее 59, то делается вывод о легкой депрессии ситуативного или невротического генеза.
  • При показателе УД от 60 до 69 баллов диагностируется субдепрессивное состояние или замаскированная депрессия.
  • Истинное депрессивное состояние диагностируется при УД более 70 баллов.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Похожие материалы в разделе Психологический практикум:

Шкала депрессии Бека (тест-опросник) — Клиника «ИНСАЙТ»

Методика Шкала депрессии Бека используется для диагностики уровня депрессии.

Тест-опросник депрессии был предложен Аароном Т. Беком в 1961 году на основе клинических наблюдений, позволивших выявить перечень симптомов депрессии. 

ИНСТРУКЦИЯ. В этом опроснике содержатся группы утверждений. Внимательно прочитайте каждую группу утверждений. Затем определите в каждой группе одно утверждение, которое лучше всего соответствует тому, как Вы себя чувствовали НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ И СЕГОДНЯ. 

Присвойте себе балл, который находится у ответа к которому вы склоняетесь. Если несколько утверждений из одной группы кажутся Вам одинаково хорошо подходящими, то суммируйти баллы обоих вариантов ответа. Прежде, чем сделать свой выбор, убедитесь, что Вы прочли Все утверждения в каждой группе. 

1 ВОПРОС 
0 Я не чувствую себя расстроенным, печальным. 
1 Я расстроен. 
2 Я все время расстроен и не могу от этого отключиться. 
3 Я настолько расстроен и несчастлив, что не могу это выдержать. 

2 ВОПРОС 
0 Я не тревожусь о своем будущем. 
1 Я чувствую, что озадачен будущим. 
2 Я чувствую, что меня ничего не ждет в будущем. 
3 Мое будущее безнадежно, и ничто не может измениться к лучшему. 

3 ВОПРОС 
0 Я не чувствую себя неудачником. 
1 Я чувствую, что терпел больше неудач, чем другие люди.  
2 Когда я оглядываюсь на свою жизнь, я вижу в ней много неудач. 
3 Я чувствую, что как личность я — полный неудачник. 

4 ВОПРОС
0 Я получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше. 

1 Я не получаю столько же удовлетворения от жизни, как раньше. 
2 Я больше не получаю удовлетворения ни от чего. 
3 Я полностью не удовлетворен жизнью и мне все надоело. 

5 ВОПРОС 
0 Я не чувствую себя в чем-нибудь виноватым. 
1 Достаточно часто я чувствую себя виноватым. 
2 Большую часть времени я чувствую себя виноватым. 
3 Я постоянно испытываю чувство вины. 

6 ВОПРОС  
0 Я не чувствую, что могу быть наказанным за что-либо. 
1 Я чувствую, что могу быть наказан. 
2 Я ожидаю, что могу быть наказан. 
3 Я чувствую себя уже наказанным. 

7 ВОПРОС 
0 Я не разочаровался в себе. 
1 Я разочаровался в себе. 
2 Я себе противен. 
3 Я себя ненавижу. 

8 ВОПРОС 
0 Я знаю, что я не хуже других.

 
1 Я критикую себя за ошибки и слабости. 
2 Я все время обвиняю себя за свои поступки. 
3 Я виню себя во всем плохом, что происходит. 

9 ВОПРОС 
0 Я никогда не думал покончить с собой. 
1 Ко мне приходят мысли покончить с собой, но я не буду их осуществлять. 
2 Я хотел бы покончить с собой. 
3 Я бы убил себя, если бы представился случай. 

10 ВОПРОС
0 Я плачу не больше, чем обычно. 
1 Сейчас я плачу чаще, чем раньше. 
2 Теперь я все время плачу. 
3 Раньше я мог плакать, а сейчас не могу, даже если мне хочется. 

11 ВОПРОС 
0 Сейчас я раздражителен не более, чем обычно. 
1 Я более легко раздражаюсь, чем раньше. 
2 Теперь я постоянно чувствую, что раздражен. 
3 Я стал равнодушен к вещам, которые меня раньше раздражали. 

12 ВОПРОС 
0 Я не утратил интереса к другим людям. 

1 Я меньше интересуюсь другими людьми, чем раньше. 
2 Я почти потерял интерес к другим людям. 
3 Я полностью утратил интерес к другим людям.  

13 ВОПРОС 
0 Я откладываю принятие решения иногда, как и раньше. 
1 Я чаще, чем раньше, откладываю принятие решения.
2 Мне труднее принимать решения, чем раньше. 
3 Я больше не могу принимать решения. 

14 ВОПРОС 
0 Я не чувствую, что выгляжу хуже, чем обычно. 
1 Меня тревожит, что я выгляжу старым и непривлекательным. 
2 Я знаю, что в моей внешности произошли существенные изменения, делающие меня непривлекательным. 
3 Я знаю, что выгляжу безобразно. 

15 ВОПРОС 
0 Я могу работать так же хорошо, как и раньше. 
1 Мне необходимо сделать дополнительное усилие, чтобы начать делать что-нибудь. 

2 Я с трудом заставляю себя делать что-либо. 
3 Я совсем не могу выполнять никакую работу. 

16 ВОПРОС 
0 Я сплю так же хорошо, как и раньше. 
1 Сейчас я сплю хуже, чем раньше. 
2 Я просыпаюсь на 1-2 часа раньше, и мне трудно заснуть опять. 
3 Я просыпаюсь на несколько часов раньше обычного и больше не могу заснуть.  

17 ВОПРОС  
0 Я устаю не больше, чем обычно. 
1 Теперь я устаю быстрее, чем раньше. 
2 Я устаю почти от всего, что я делаю. 
3 Я не могу ничего делать из-за усталости. 

18 ВОПРОС 
0 Мой аппетит не хуже, чем обычно. 
1 Мой аппетит стал хуже, чем раньше. 
2 Мой аппетит теперь значительно хуже. 
3 У меня вообще нет аппетита. 

19 ВОПРОС 
0 В последнее время я не похудел или потеря веса была незначительной. 
1 За последнее время я потерял более 2 кг. 
2 Я потерял более 5 кг. 
3 Я потерял более 7 кr. 
Я намеренно стараюсь похудеть и ем меньше (отметить крестиком). Да_________ Нет_________ 

20 ВОПРОС 
0 Я беспокоюсь о своем здоровье не больше, чем обычно. 
1 Меня тревожат проблемы моего физического здоровья, такие, как боли, расстройство желудка, запоры и т.д. 
2 Я очень обеспокоен своим физическим состоянием, и мне трудно думать о чем-либо другом. 
3 Я настолько обеспокоен своим физическим состоянием, что больше ни о чем не могу думать.  

21 ВОПРОС 
0 В последнее время я не замечал изменения своего интереса к близости. 

1 Меня меньше занимают проблемы близости, чем раньше. 
2 Сейчас я значительно меньше интересуюсь межполовыми отношениями, чем раньше. 
3 Я полностью утратил либидо интерес.

ПЕРЕЙТИ К ИНТЕРПРЕТАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ

Тест на Ваш уровень тревожности, стресса и депрессии

Опираясь на клинические данные и исследования, этот тест определяет Ваш текущий уровень тревожности, стресса и депрессии в соответствии со стандартизированными и научно обоснованными показателями. Хотя все мы время от времени находимся в тревожном, стрессовом и даже депрессивном состоянии, чрезмерно высокие показатели этих параметров могут препятствовать человеку вести обычный образ жизни и спровоцировать целый ряд различных расстройств. Однако с этими негативными состояниями можно бороться, и часто именно осознание проблемы – это первый шаг к ее решению.

В каждом следующем утверждении укажите, насколько Вы согласны или не согласны с ним.

Вопрос 1 из 30

На прошлой неделе я понял(-а), что …

Лучше бы я умер(-ла) или навредил(-а) себе.

ПРОДОЛЖИТЬ НАЗАД

Тест IDR-ASD © является собственностью IDR Labs International.

Тест IDR-ASD © предназначен для определения уровня таких негативных состояний, как тревожность, стресс и депрессия. Этот тест позволит определить Ваше психическое состояние с помощью шкал, соответствующих состояниям тревожности, стресса и депрессии. Однако стоит заметить, что результаты теста не обязательно будут совпадать с реальными клиническими исследованиями, проведенными дипломированными медицинскими работниками с личным присутствием респондента, многочисленными беседами с респондентом и его или ее личными и семейными данными, в частности.

Несмотря на то, что тест IDR-ASD © основывается на клинических данных, его не следует путать с реальными клиническими тестами, которые предназначены для определения уровня тревожности, стресса и депрессии. Однако, все тесты этого типа – это профессионально созданные личностные тесты на определение склонностей или признаков, касающихся этих негативных состояний. Тест IDR-ASD © является собственностью IDR Labs International. Разработчики этого онлайн-теста являются дипломированными специалистами, которые имели опыт работы с многочисленными тестированиями личности, а также работали на профессиональном уровне с тестированием типологии личности. Обратите внимание, что результаты нашего разностороннего теста на определение уровня тревожности, стресса и депрессии предоставляются «как есть» и не должны толковаться как предоставление профессиональной или сертифицированной консультации любого рода. Для получения дополнительной информации о нашем личностном онлайн-тесте ознакомьтесь, пожалуйста, с нашими Условиями предоставления услуг.

Шкала самооценки депрессии разработанная в НИИ им.Бехтерева

Опросник разработан в НИИ психоневрологии им. Бехтерева для дифференциальной диагностики депрессивных состояний и состояний, близких к депрессии, для скриниг — диагностики при массовых исследованиях и в целях предварительной, доврачебной диагностики. На каждое из 20 утверждений необходимо дать один из четырех вариантов ответа: 1 — никогда или изредка, 2 — иногда, 3 — часто, 4- почти всегда или постоянно.

  1. Я чувствую подавленность.

  2. Утром я чувствую себя лучше всего.

  3. У меня бывают периоды плача или близости к слезам.

  4. У меня плохой ночной сон.

  5. Аппетит у меня не хуже обычного.

  6. Мне приятно смотреть на привлекательных женщин (мужчин), разговаривать с ними, находиться рядом.

  7. Я замечаю, что теряю вес.

  8. Меня беспокоят запоры.

  9. Сердце бьется быстрее, чем обычно.

  10. Я устаю без всяких причин..

  11. Я мыслю так же ясно, как всегда.

  12. Мне легко делать то, что я умею.

  13. Чувствую беспокойство и не могу усидеть на месте.

  14. У меня есть надежды на будущее.

  15. Я более раздражителен, чем обычно.

  16. Мне легко принимать решения

  17. Я чувствую, что полезен и необходим.

  18. Я живу достаточно полной жизнью.

  19. Я чувствую, что другим людям станет лучше, если я умру.

  20. Меня до сих пор радует то, что радовало всегда.

Уровень депрессии (УД) рассчитывается по формуле: УД=A+B, где A — сумма цифр по номерам утверждений 1, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 13, 15, 19; B — сумма цифр, «обратных» выбранным, по номерам утверждений 2, 5, 6, 11, 12, 14, 16, 17, 18, 20 (например, если для утверждения номер 2 выбрана цифра 1, мы ставим в сумму 4 балла). Если УД не более 50 баллов, то диагностируется состояние без депрессии. Если УД более 50 баллов и менее .59, то делается вывод о легкой депрессии невротического генеза. При показателе УД от 60 до 69 баллов диагностируется маскированная депрессия. Истинное депрессивное состояние диагностируется при УД более 70 баллов

Шкала депрессии Гамильтона

На данный момент не существует теста, который был бы единодушно признан оптимальным инструментом выявления депрессии. Шкала Гамильтона для оценки депрессии входит в число наиболее известных, надежных, признанных специалистами. Шкала хорошо сбалансирована: её чувствительность по итогам метаанализа 24 серьезных исследований составляет 84%, а специфичность 83%. Другими словами, вероятность как ложно позитивного, так и ложно негативного диагноза не велика.  

Время выполнение в рамках клинического интервью – около 20 минут. 

При выполнении онлайн, отвечая на вопросы, необходимо иметь в виду, что ответы должны отражать состояние пациента в течение последних нескольких дней/предыдущей недели. 

В онлайн-версию включены 17 базовых вопросов, на основе которых вычисляется суммарный балл. В полную версию шкалы входит 21 вопрос, но 4 последних не включаются в итоговую количественную оценку. Последние 4 вопроса отражены в «бумажной» версии, которую вы при желании можете скачать вместе с интерпретацией или распечатать.  

Сохранить/распечатать шкалу депрессии Гамильтона и интерпретацию результатов использования: Шкала депрессии Гамильтона. pdf

Пройти тестирование онлайн:

1. Депрессивное настроение (подавленность, безнадежность, беспомощность, чувство собственной малоценности). 2. Чувство вины. 3. Суицидальные намерения. 4. Ранняя бессонница. 5. Средняя бессонница. 6. Поздняя бессонница. 7. Работоспособность и активность. 8. Заторможенность (замедленность мышления и речи, нарушение способности концентрировать внимание, снижение моторной активности). 10. Психическая тревога. 11. Соматическая тревога (физиологические проявления тревоги – гастроинтестинальные – сухость во рту, метеоризм, диспепсия, диарея, спазмы, отрыжка, сердечно-сосудистые – сердцебиение, головные боли, дыхательные – гипервентиляция, одышка, + учащенное мочеиспускание, повышенное потоотделение). 12. Желудочно-кишечные соматические симптомы. 13. Общие соматические симптомы. 14. Генитальные симптомы (утрата либидо, менструальные нарушения). 15. Ипохондрия. 16. Потеря в весе (по данным анамнеза). 17. Критичность отношения к болезни.

Результат

легкое депрессивное расстройство

депрессивное расстройство средней степени тяжести

депрессивное расстройство тяжелой степени

депрессивное расстройство крайне тяжелой степени тяжести

Очень хорошая статья о том, что делать, если деменция сопровождается депрессией.  

Тест на депрессию — Центр «Феникс»

Есть ли у вас депрессия? Давайте проверим.
Вам понадобится ручка, листок бумаги и 5 минут времени. Ответьте «ДА» или «НЕТ» на вопросы ниже:

  1. Было ли когда-нибудь ваше настроение не в порядке? Видите ли вы основание для этого?
  2. Происходило ли или происходит с вами что-то плохое?
  3. Вы стали медлительнее, чем раньше? В мыслях, движениях, сообразительности?
  4. Чувствуете ли вы себя телесно (физически) больным, слабым, утомлённым?
  5. Работает ли ваш организм правильно, так как всегда (стул, сон, аппетит, половое влечение, масса тела и др.)?
  6. Имели ли вы много необоснованных забот?
  7. Вы стали нервным? Неспокойным? Боязливым? Какие причины могли вызвать страх? Очень сильный страх? Страх смерти?
  8. Имели ли вы опасения, что с вами может что-то случиться? Стучало ли ваше сердце иногда особенно сильно? Бывало ли так, что страх сдавливал вам грудь (горло)?
  9. Предпочитали ли вы уклоняться от общения с другими людьми? Нарушались ли контакты? С каких пор?
  10. Всегда ли вы могли по настоящему сочувствовать (сопереживать) другим людям?
  11. Не переживали ли вы радости или печали ваших друзей (родственников) больше, чем собственные?
  12. Не чувствуете ли вы себя иногда «внутренне пустыми»?
  13. Ваши мысли текут медленнее, чем раньше?
  14. Вам стало тяжелее, чем раньше, концентрироваться на чём-либо?
  15. Не возникает ли у вас необходимость неоднократно что-то продумывать?
  16. Много ли вы плачете? Почему?
  17. Вы не можете больше плакать?
  18. Делаете вы всё (многое) без радости, удовольствия? Это было всегда так?
  19. Видите ли вы будущее в чёрных красках?
  20. Даёт ли вам жизнь много забот (развлечений) или нет?
  21. Вы не имеете больше никаких надежд?
  22. Всегда ли у вас ровное настроение?
  23. Чувствуете вы себя иногда лучше? Например, вечером или после обеда? Или в определённом окружении?
  24. Думали ли вы уже однажды, что вы хуже, чем другие?
  25. Думали ли вы, что какую-либо вину носите в себе?
  26. Думали ли вы, что больше, чем другие сделали ошибок? Укоряли себя? Опасались, что вас за это накажут?
  27. Верили ли, что вы заслужили наказание?

Если на 50% вопросов и более вы ответили «ДА», то обратитесь к психиатру.
Проявите уважение к своему душевному здоровью!

Диагностика депрессии

Диагностика депрессии – прерогатива исключительно врача-психиатра. Его роль как эксперта заключается в выявлении конкретных симптомов, изучении медицинской и семейной истории пациента, культурных факторов и факторов окружающей среды – все это в совокупности помогает установить точный диагноз и спланировать курс лечения депрессии.

Содержание

Только квалифицированный врач в состоянии поставить правильный диагноз, и ниже объясняется почему.

Первые признаки депрессии

Дело в том, что клиническая депрессия не выглядит у всех одинаково – это расстройство проявляется у разных людей по-разному. Например, мужчины с депрессией более склонны быть очень уставшими, раздражительными или агрессивными. Они могут потерять интерес к работе или любимому хобби, чаще испытывают проблемы со сном и ведут себя безрассудно, порой злоупотребляя наркотиками или алкоголем. При этом многие мужчины не признают свою проблему и не обращаются за помощью к врачу.

А вот у женщин депрессия проявляется иначе – обычно в виде глубокой грусти, хандры, ощущения бесполезности и чувства вины. Кстати, депрессия у них встречается чаще, чем у мужчин: под угрозу развития этого расстройства женщин ставят уникальные физиологические особенности организма, прежде всего гормональные факторы.

Первые признаки депрессии не так остро выражены у пожилых людей (к тому же они реже признаются близким в том, что страдают от тоски или печали). Следует также учесть, что у пожилых людей больше распространены хронические заболевания, которые могут быть как провоцирующими, так и сопутствующими факторами развития депрессии.

Довольно-таки характерны первые признаки депрессии у детей младшего возраста: они могут притворяться больными, чтобы не ходить в школу, буквально цепляться за маму или папу, беспокоиться о том, что кто-то из них может умереть. Старшие дети и подростки с депрессией становятся раздражительными могут попасть в передрягу в школе, отдалиться от родителей. Подростки с депрессией могут страдать от проявлений других проблем с психикой (тревожное расстройство, расстройства пищевого поведения или злоупотребление психоактивными веществами).

Первичная диагностика депрессии

Диагноз клинической депрессии основывается на изучении медицинской и семейной истории пациента и экспертизе его психического статуса. Для этого разработаны достаточно четкие критерии и алгоритмы – при интервью у пациента с депрессией должны отмечаться следующие признаки:

  1. A. Наблюдаться минимум пять из девяти перечисленных ниже симптомов (одновременно) на протяжении двух недель. При этом имеющиеся симптомы должны включать как минимум один из двух ключевых – подавленное настроение и/или ангедонию.
    1. Подавленное настроение большую часть дня, чувство грусти, пустоты.
    2. Ангедония – отсутствие удовольствия от практически любой деятельности или утрата интереса к ним (субъективно или по наблюдениям дру-гих).
    3. Снижение (или увеличение) веса более 5% от исходной массы тела и нарушения аппетита.
    4. Бессонница (или избыточная сонливость).
    5. Возбуждение или заторможенность (по мнению окружающих, а не как субъективная оценка).
    6. Постоянная усталость, отсутствие энергии, повышенная утомляемость.
    7. Беспричинное ощущение вины и (или) собственной бесполезности.
    8. Нарушенная способность к мышлению, концентрации внимания.
    9. Мысли о самоубийстве.
  2. При этом данные симптомы должны вызвать клинически значимый дистресс (длительное и/или сильное нервное перенапряжение) или ухудшение в социальной, профессиональной или других значимых сферах деятельности человека.
  3. Симптомы депрессии не должны являться следствием приема лекарственных или наркотических веществ, или заболеваний (таких как гипофункция щитовидной железы и пр.).

Первичная постановка диагноза депрессии необходима для оперативной разработки адекватной стратегии лечения. Следует подчеркнуть, что неправильно подобранная терапия или ее отсутствие может привести к ухудшению состояния полного, развитию осложнений, рецидивам или даже хронизации большого депрессивного расстройства.

Как распознать депрессию

Разговор – не единственный диагностический инструмент специалиста, определяющего депрессию, он также может направить пациента на обследование к другим врачам, и сам оценивает его состояние по следующим признакам.

Например, много о пациенте может рассказать внешний вид. Хотя у большинства пациентов с депрессивными симптомами он в норме, у больных тяжелой депрессией отмечаются несколько сниженные требования к гигиене, попросту говоря, неопрятность. Также характерны для депрессии изменения веса в ту или иную сторону.

У пациентов с клинической депрессией может отмечаться психомоторная заторможенность, или наоборот – ажитация (крайне возбужденное состояние) или беспокойство. Врач обращает внимание и на речь больного: она может быть как нормальной, так и слишком медленной, монотонной или же чрезмерно быстрой. Все эти симптомы указывают на наличие различных депрессивных состояний – тревожности, подавленности, апатии и т.д.

Тест на определение депрессии

Психиатры, психотерапевты и психологи также широко используют в клинической практике тесты на определение депрессии – специально разработанные опросники. Правда, они применяются в основном для определения уровня депрессивного фона, степени тяжести депрессии или оценки эффективности терапии, а также для эпидемиологических исследований и быстрых скринингов. (Например, многие психиатры проверяют эффективность лечения антидепрессантами и психотерапией при помощи шкалы депрессии Гамильтона.)

Тесты на определение депрессии относятся к так называемым статистическим методам диагностики – они достаточно точны, удобны, быстры (для обработки многих таких опросников разработано специальное программное обеспечение), дешевы. Однако ни один из них или даже все они в совокупности не способны заменить первичную консультацию у врача.

Врачи широко и эффективно используют их в индивидуальном консультировании. Так, в клинической практике широко применяются масштабные версии тестов для оценки депресии, например, структурированный диагностический опросник (Structured Diagnostic Interview) или шкала Цунге. Заполнение и обработка таких опросников может занимать и у пациента, и у врача часы.

Коротенькие тесты на определение депрессии очень распространены и популярны в интернете: любой может за пару минут найти и пройти какой-либо из них. Конечно же, диагностировать клиническую депрессию при помощи одного теста (или даже нескольких таких опросников) невозможно, однако они помогают «просканировать» заинтересованного пользователя на предмет наличия тревожных симптомов: если результаты теста на определение депрессии настораживают – есть повод для обращения к специалисту.

Лабораторная диагностика депрессии

И лабораторные исследования, и физическое обследование хоть и не являются специфическими методами диагностики большого депрессивного расстройства, все же часто необходимы, ведь полная оценка психического статуса невозможна без данных о физическом здоровье. Например, часто требуется провести комплексную диагностику, чтобы исключить соматические\органические заболевания, которые могут «подражать» большому депрессивному расстройству.

Лабораторная диагностика назначается именно по этой причине – чтобы врач мог исключить другие диагнозы. Как правило, приводятся анализы для проверки на наличие анемии, а также оценивается уровень кальция и витамина D, гормонов щитовидной железы или некоторых других гормонов.

Ранее для диагностики депрессии пробовали применять дексаметазоновый тест. Однако оказалось что он не только неудобен для пациентов, но и не имеет достаточной клинической эффективности – попросту говоря, недостоверен для оценки депрессии. Помимо этого, его точность может быть скомпрометирована различными факторами. Впрочем, дексаметазоновый тест может применяться в дифференциальной диагностике: он способен различать тяжелую меланхолическую депрессию, манию или острый психоз от хронического психоза (специфичность 87%) или дистимии (специфичности 77%).

Диагностика депрессии: методики будущего

Пока что диагностика депрессии основывается на оценке психического статуса при помощи интервью, а также изучении его анамнеза. Однако в скором будущем с развитием технологий возможно станут доступны следующие методики диагностики депрессии:

  • Геномные методики – оценка экспрессии определенных генов как маркеров риска психических расстройства. Эти тесты уже показали хорошую чувствительность, но плохую специфичность в диагностике депрессии.
  • Протеомные методики, исследующие множественные белковые молекулы, которые выступают маркерами заболевания.
  • Системный анализ сигнальных путей – метод, исследующий различные биомаркеры (гормоны, нейропептиды, цитокины и нейротрансмиттеры) как молекулярную основу нейроэндокринно-иммунных реакций, возникающих в ответ на гомеостатические нарушения, спровоцированные стрессом, воспалением или инфекцией.

Конечно, эти инновационные лабораторные методики еще не вошли в стандарты психодиагностики. Однако они уже нашли применение в других областях медицины, так что их использование в психиатрии – дело времени.

Литература

  1. Evaluation of major depression in a routine clinical assessment (Diagnostic Criteria for Major Depressive Episode, adapted from DSM-IV-TR)
  2. Depression Clinical Presentation
  3. Statistical methods in diagnostic medicine
  4. Depression in adults: recognition and management
  5. Diagnosing Depression and Lab Tests
  6. The diagnosis of depression: current and emerging methods
к списку статей Знайти лікаря

Тесты на депрессию — Анализы крови, скрининг и другие тесты

Если вы планируете обратиться к врачу по поводу депрессии, вот информация о типах тестов, которые может назначить ваш врач. Во-первых, имейте в виду, что не каждый тест является «тестом на депрессию». Некоторые тесты используются не для диагностики клинической депрессии, а для исключения других серьезных заболеваний, которые могут вызывать аналогичные симптомы.

В большинстве случаев врач проводит медицинский осмотр и запрашивает специальные лабораторные анализы, чтобы убедиться, что ваши симптомы депрессии не связаны с таким состоянием, как заболевание щитовидной железы, дефицит витамина D или другая медицинская проблема.Если ваши симптомы связаны с другим серьезным заболеванием, лечение этого заболевания также может помочь облегчить депрессию.

Диагностика депрессии и физический осмотр

Опять же, цель медицинского осмотра обычно состоит в том, чтобы исключить другую медицинскую причину депрессии. При проведении медицинского осмотра врач может сосредоточиться в первую очередь на неврологической и эндокринной системах. Врач попытается определить любые серьезные проблемы со здоровьем, которые могут способствовать появлению симптомов клинической депрессии. Например, гипотиреоз, вызванный недостаточной активностью щитовидной железы, является наиболее распространенным заболеванием, связанным с симптомами депрессии. К другим эндокринным расстройствам, связанным с депрессией, относятся гипертиреоз, вызванный сверхактивной щитовидной железой, и болезнь Кушинга — заболевание надпочечников.

Продолжение

Многие заболевания и травмы центральной нервной системы также могут привести к депрессии. Например, депрессия может быть связана с любым из следующих состояний:

Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, которые люди принимают при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит или астма, также связаны с депрессией.Другие наркотики, включая запрещенные стероиды, чрезмерное употребление алкоголя, амфетамины и безрецептурные подавители аппетита, могут вызвать депрессию при отмене.

Диагностика депрессии и лабораторные тесты

Ваш врач обычно может определить, есть ли у вас депрессия, задав вам конкретные вопросы и проведя медицинский осмотр. Однако ваш врач может попросить провести лабораторные анализы, чтобы исключить другие диагнозы. Ваш врач, скорее всего, сделает анализы крови, чтобы проверить состояние здоровья, которое может вызвать депрессивные симптомы.Они будут использовать анализы крови для проверки таких вещей, как анемия, а также щитовидная железа или, возможно, другие гормоны, а иногда и уровни кальция и витамина D.

Диагностика депрессии и другие методы тестирования

Врач может включить другие стандартные тесты как часть первоначального медицинского осмотра. Среди них могут быть анализы крови для проверки электролитов, функции печени, токсикологический скрининг и функция почек. Поскольку почки и печень отвечают за выведение лекарств от депрессии, нарушение работы любого из этих двух органов может привести к накоплению лекарств в организме.

Другие тесты могут иногда включать:

  • КТ или МРТ головного мозга для исключения серьезных заболеваний, таких как опухоль головного мозга
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) для диагностики некоторых проблем с сердцем
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для регистрации электрической активности мозг

Скрининговые тесты на депрессию

После обсуждения вашего настроения и того, как оно влияет на вашу жизнь, ваш врач может также задать вам вопросы, которые используются специально для выявления депрессии. Важно помнить, что описи и анкеты, которые может использовать врач, — это лишь одна часть медицинского процесса диагностики депрессии. Однако эти тесты иногда могут помочь врачу лучше понять ваше настроение. Они могут использовать их для более точной постановки диагноза.

Продолжение

Одним из примеров скринингового теста является вопросник, состоящий из двух частей, который показал высокую надежность при определении вероятности депрессии. Когда вы будете проходить этот тест, вам будет предложено ответить на два вопроса:

  1. В течение последнего месяца беспокоило ли вас чувство подавленности, депрессии или безнадежности?
  2. В течение последнего месяца вас беспокоило отсутствие интереса или удовольствия от занятий?

Ваш ответ на два вопроса определит, что доктор сделает дальше.Врач может задать вам дополнительные вопросы, чтобы подтвердить диагноз депрессии. Или, если ваши ответы указывают на то, что у вас нет депрессии, врач может еще раз рассмотреть ваши симптомы, чтобы продолжить поиск причины. Исследования показывают, что эти два вопроса, особенно когда они используются с другим тестом в рамках процесса оценки, являются высокоэффективными инструментами для выявления большинства случаев депрессии.

Ваш врач может использовать другие инструменты для выявления депрессии, которые измеряют наличие и тяжесть симптомов депрессии.Примеры включают:

  • Опросник здоровья пациента-9 (PHQ-9) — инструмент для самостоятельного диагностического скрининга и оценки тяжести из 9 пунктов, основанный на текущих диагностических критериях большой депрессии
  • Перечень депрессии Бека (BDI), — самоотчет из 21 вопроса с несколькими вариантами ответов, который измеряет тяжесть симптомов и чувств депрессии
  • Шкала самооценки депрессии Зунга — краткое обследование, которое измеряет уровень депрессии от нормального до тяжелой депрессии
  • Центр эпидемиологии Шкала исследований депрессии (CES-D) — инструмент, который позволяет пациентам оценить свои чувства, поведение и мировоззрение по сравнению с предыдущей неделей
  • Рейтинговая шкала депрессии Гамильтона (HRSD), также известная как Шкала оценки депрессии Гамильтона (HDRS ) или сокращенно HAM-D — опросник с несколькими вариантами ответов, который врачи могут использовать для оценки тяжести депрессии пациента

При проведении теста или инвентаризации вы можете почувствовать неудобно честно отвечать на вопросы или сделанные заявления. Человек, проводящий тест, будет спрашивать о депрессии и настроении, депрессии и когнитивных способностях, а также о физических ощущениях депрессии, таких как недостаток энергии, нарушение сна и сексуальные проблемы. При оценке симптомов постарайтесь быть максимально честными. Анкеты и инструменты скрининга могут помочь специалисту в области психического здоровья поставить диагноз, но рейтинговые шкалы сами по себе не заменяют клинический диагноз, поставленный на основе тщательного интервью. После того как ваш врач поставит точный диагноз, он сможет назначить эффективное лечение.

Если диагноз — депрессия

Депрессия поддается лечению. Следовательно, диагноз депрессии может направить вас на путь к более здоровой жизни без чувства беспомощности, безнадежности и никчемности.

После того, как врач поставит диагноз депрессии, вам необходимо следовать программе лечения, чтобы выздороветь. Важно принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Вам также необходимо следить за изменением образа жизни и работать с психотерапевтом, если это то, что рекомендует ваш врач. Миллионы людей с депрессией страдают напрасно, потому что не получают профессиональной помощи, которая начинается с постановки диагноза врачом.

Тесты и диагностика депрессии

Тесты депрессии

Лабораторных тестов для диагностики депрессии не существует. Но есть тесты, которые можно использовать, чтобы это исключить. Ваш врач может выполнить анализ крови, чтобы проверить наличие других состояний, которые могут влиять на ваше настроение. Некоторые лекарства и болезни, такие как вирусная инфекция, заболевание щитовидной железы или значительные гормональные изменения, могут вызывать симптомы, похожие на депрессию.

Если ваш врач не может найти другую причину ваших симптомов, он может направить вас к лицензированному эксперту по психическому здоровью для оценки.

Врачи ищут конкретные симптомы, чтобы определить, есть ли у человека депрессия. Ожидайте, что терапевт или врач задаст подробные вопросы о вашем настроении, поведении и повседневной деятельности. Вас также спросят о психологическом анамнезе вашей семьи. Вас также могут попросить заполнить анкету для оценки депрессии. Это может помочь измерить ваш уровень депрессии.

Примеры таких анкет включают следующее:

Опросник депрессии Бека (BDI) состоит из 21 вопроса о депрессии, который был задан самими респондентами. Они разработаны, чтобы помочь специалистам в области психического здоровья оценить настроение, симптомы и поведение людей, находящихся в депрессии. Каждому ответу присваивается балл от нуля до трех, что указывает на тяжесть симптомов.

Шкала оценки депрессии Гамильтона (HDRS) — это опросник, предназначенный для того, чтобы помочь медицинским работникам определить тяжесть депрессии у людей, которым уже был поставлен диагноз.Он также состоит из 21 вопроса. Каждый из них связан с определенным признаком или симптомом депрессии. Ответы с множественным выбором получают оценку от нуля до четырех. Более высокие общие баллы указывают на более тяжелую депрессию.

Шкала Зунга — это инструмент скрининга, используемый для оценки уровня депрессии у людей, находящихся в депрессивном состоянии. Это тест с 20 вопросами, который дает диапазон от 20 до 80. Большинство депрессивных людей набирают от 50 до 69. Показатель выше указывает на тяжелую депрессию.

Чтобы диагностировать депрессию, человек должен проявлять пять из следующих симптомов в течение как минимум двух недель:

  • грусть или депрессивное настроение
  • отсутствие интереса или удовольствия почти от всех видов деятельности, особенно тех, которые раньше приносили удовольствие
  • проблемы со сном или постоянный сон
  • усталость или недостаток энергии
  • чувство никчемности и вины
  • неспособность сконцентрироваться или сосредоточиться
  • изменение аппетита
  • возбуждение или ощущение замедленного движения
  • повторяющиеся мысли о смерти

Существует множество различных типов депрессии, которые можно диагностировать. Это включает в себя:

Определение того, какой у вас тип, может помочь вашему врачу выбрать лучшее лечение для ваших конкретных потребностей.

Скрининг депрессии: как работают тесты на депрессию

Не существует ни одного теста на депрессию или скрининга, который определял бы, есть ли у кого-то клиническая депрессия. В отличие от лабораторных тестов, которые диагностируют некоторые заболевания, тест на депрессию — это всего лишь один инструмент, который профессионал может использовать при скрининге и диагностике такого психического состояния, как депрессия.

Депрессивные тесты часто имеют форму анкеты. Врач или специалист в области психического здоровья могут задать вопросы устно, или человека могут попросить прочитать и ответить на вопросы на бумаге или на цифровом устройстве.

Одних ответов недостаточно, чтобы определить, есть ли у кого-то депрессия, потому что тест не учитывает другие возможные причины ответов человека.

Например, человек, испытывающий острую боль, может сообщить о проблемах со сном и плохом аппетите, но эти симптомы могут быть вызваны болью, а не депрессией. Клиницист должен будет принять во внимание их физическое состояние после просмотра результатов теста.

Точно так же врачу также необходимо принимать во внимание чье-то окружение. Кто-то может сообщать о проблемах со сном не потому, что он в депрессии, а потому, что у него есть шумный сосед, который не дает ему спать по ночам.

Имейте в виду, что тесты на депрессию не допускают объяснений. Обычно они просят кого-нибудь сообщить, как часто возникают определенные симптомы в течение определенного периода времени.Лечащему врачу потребуется дальнейшее зондирование, чтобы получить достаточную информацию о симптомах пациента.

Назначение и использование

Скрининг депрессии не диагностирует депрессию. Он только указывает на наличие симптомов депрессии и может потребовать дальнейшего обследования.

Скрининг депрессии часто используется в качестве первого шага для определения того, следует ли врачу узнать больше о психическом здоровье человека. Пациенту может быть предложено пройти обследование до посещения врача, или врач может задать вопросы во время обследования.

В 2016 году рабочая группа США по профилактике рекомендовала, чтобы врачи проводили скрининг на депрессию всем лицам старше 18 лет. Задав несколько простых вопросов о настроении, симптомах и поведении человека, врач может определить, нужна ли дальнейшая оценка.

Эта рекомендация была сделана, потому что депрессия часто остается незамеченной. По оценкам некоторых исследований, это распознается только в 50% случаев. Большинство врачей делают обследование на депрессию обычным делом при посещении офиса.

Но вам не нужно ждать следующего приема к врачу, чтобы пройти обследование на депрессию. Скрининг депрессии также доступен в Интернете. Некоторые веб-сайты предлагают бесплатные скрининговые тесты, которые позволяют людям проходить их, не выходя из дома.

Общие отсеки

Самым распространенным инструментом скрининга депрессии является Анкета здоровья пациента-9 (PHQ-9). Он указывает, есть ли у человека симптомы депрессии, которые могут потребовать профессионального вмешательства.

Симптомы оцениваются с помощью серии из девяти вопросов. Некоторые из областей, которые оцениваются, включают изменение аппетита, усталость, мысли о самоубийстве или членовредительстве, а также потерю интереса и удовольствия от выполнения дел.

Если врач проводит обследование и оценка указывает на возможную депрессию, вас могут побеседовать подробнее о ваших симптомах. Ваш врач также может оценить ваше физическое здоровье, чтобы исключить какие-либо основные заболевания, способствующие возникновению ваших симптомов, и вас могут направить к специалисту по психическому здоровью для дальнейшего обследования.

Вы также можете получить PHQ-9 онлайн в любое время бесплатно. Американская ассоциация тревожности и депрессии задает вопросы. Вам не выставляется оценка, но ваши ответы появляются в форме для печати. Распечатайте эту форму и принесите ее на прием к врачу, чтобы начать разговор о своем настроении.

Mental Health America также предлагает PHQ-9. Ответив на вопросы, вы получите оценку и ее интерпретацию, а также рекомендации о следующих шагах, которые вы можете предпринять для получения помощи.

Mental Health America также предлагает другие обследования, такие как скрининговый тест на биполярное расстройство. Когда скрининг на депрессию указывает на возможную депрессию, также может быть важно пройти скрининговый тест на биполярное расстройство, потому что депрессия может быть частью биполярного расстройства.

PHQ-9 предлагает модифицированную версию для подростков. Подростковая версия PHQ-9 задает те же вопросы, что и версия для взрослых, но язык легче понять. Он также спрашивает о трудностях, связанных со школой, а не о профессиональных проблемах.

Если вы проходите обследование на депрессию, и оно указывает на возможную депрессию, назначьте встречу с врачом, чтобы обсудить это. Ваш врач может захотеть провести еще один скрининг или направить вас к специалисту в области психического здоровья.

Руководство по обсуждению депрессии

Получите наше печатное руководство, которое поможет вам задать правильные вопросы на следующем приеме к врачу.

Общие тесты

Врачи, психиатры, психотерапевты и другие специалисты в области психического здоровья могут использовать тесты на депрессию в рамках своей оценки или лечения.Иногда тесты назначаются, чтобы лучше понять серьезность депрессии, в то время как в других случаях человек может пройти один и тот же тест несколько раз на протяжении лечения, чтобы отслеживать свой прогресс.

Большинство тестов на депрессию дают числовой балл. Эта оценка предоставляет поставщику психиатрических услуг данные о депрессии человека.

Есть много тестов, которые можно использовать для оценки депрессии. Вот некоторые из наиболее часто используемых.

Опись депрессии Бека (BDI-II)

Опись депрессии Бека была создана Аароном Беком, психиатром, которого считают отцом когнитивной терапии. Текущая версия теста BDI-II подходит для лиц от 13 лет и старше. Он содержит 21 вопрос, каждый из которых оценивается по шкале от 0 до 3. Более высокие общие баллы указывают на более серьезные симптомы депрессии.

Шкала самооценки депрессии (SDS) Zung

Шкала самооценки депрессии Цунга позволяет оценить степень тяжести депрессии. Он состоит из 20 вопросов, в которых исследуются психологические, соматические и аффективные аспекты депрессии. Это быстрый и простой инструмент.

Инвентаризация большой депрессии (MDI)

Опросник серьезной депрессии состоит из 10 пунктов, и люди оценивают, насколько часто они испытывали определенные симптомы за последние две недели (от никогда до постоянно по шкале Лайкерта). Затем пункты оцениваются, и оценка указывает на тяжесть депрессии (от отсутствия депрессии до тяжелой).

Инвентаризация Римской депрессии (RDI)

Опросник Римской депрессии состоит из 25 пунктов, в которых используются фразы, наиболее часто используемые депрессивными людьми для описания своего дискомфорта.

Шкала самооценки депрессии Плутчика-Ван Праага (PVP)

Шкала самооценки депрессии Плутчика-Ван Прагга использует 34 пункта для покрытия диагностических критериев депрессии. Хотя он был разработан для более раннего издания Диагностического и статистического руководства (DSM-III), он остается актуальным и сегодня, поскольку врачи используют DSM-5.

Шкала оценки депрессии Гамильтона (HRSD)

Шкала оценки депрессии Гамильтона — это опросник, состоящий из нескольких пунктов, который используется для выявления депрессии и оценки выздоровления.Он предназначен для взрослых и используется для оценки степени депрессии человека путем оценки его настроения, чувства вины, суицидальных мыслей, беспокойства, бессонницы, потери веса и соматических симптомов.

Рейтинговая шкала Кэрролла (CRS)

Рейтинговая шкала Кэрролла — это версия шкалы оценки депрессии Гамильтона (HAMD), составленная для самооценки. Он состоит из 52 дихотомических элементов.

Центр эпидемиологических исследований депрессии (CES-D)

Центр эпидемиологических исследований депрессии используется с 1970-х годов.Он состоит из 20 пунктов, и версия самоотчета по-прежнему широко используется.

Опись детской депрессии (CDI)

Опросник детской депрессии измеряет аффективные, когнитивные и поведенческие признаки депрессии у детей в возрасте от 7 до 17 лет.

Возможные недостатки

Хотя эти тесты могут быть очень полезны для диагностики и лечения депрессии, они также имеют некоторые потенциальные недостатки.

Инвентаризация самоотчета основана на чьих-либо ответах на вопросы.Баллы могут быть легко преувеличены или минимизированы человеком, заполняющим анкету.

Человек, желающий произвести впечатление на своего врача или смущенный их симптомами, может минимизировать их. Точно так же человек, который хочет убедиться, что врач не недооценивает его страдания, может преувеличить, какие трудности он испытывает.

Если тест проводится устно, на ответы человека могут повлиять трудности со слухом или нарушения обработки информации.Точно так же человек с плохим пониманием прочитанного может быть не в состоянии правильно заполнить анкету.

Место, в котором проводится тест, также может повлиять на ответы. Если пациенту дают анкету для заполнения в переполненном зале ожидания или просят передать форму секретарю, ответы могут отличаться от ответов, если бы тест проводился наедине или только в присутствии врача.

Кроме того, депрессия влияет на образ мышления людей, поэтому люди, которые испытывают депрессию, могут не точно сообщать о своих симптомах или плохо понимать свои симптомы.

Что будет после?

Если вы пройдете тест на депрессию, и результаты показывают, что у вас депрессия, специалист по психическому здоровью, скорее всего, проведет с вами собеседование о ваших ответах и ​​задаст дополнительные вопросы, чтобы поставить четкий диагноз.

Если вам поставили диагноз депрессии, специалист по психическому здоровью обсудит с вами варианты лечения. В зависимости от типа депрессии для лечения ваших симптомов может потребоваться терапия, лекарства или их комбинация.

Можно ли определить депрессию с помощью анализа крови?

Когда вы больны, ваш врач может провести ряд тестов, чтобы выяснить, что вызывает у вас недомогание. В случае распространенных инфекций простой анализ крови может поставить диагноз и помочь врачу назначить правильное лечение.

Однако, когда у вас есть симптомы психического заболевания, диагностика и лечение могут быть гораздо более сложным процессом. Многообещающие исследования проводятся, но у нас еще нет простого анализа крови, который мог бы диагностировать депрессию.

Начальные шаги

Если у вас есть симптомы депрессии и вы обратитесь к врачу, процесс постановки правильного диагноза и поиска подходящего для вас лечения может состоять из нескольких этапов и потребовать опыта более чем одного поставщика медицинских услуг.

Для начала ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах, поищет наблюдаемые признаки вашего общего состояния здоровья и обратится к вашей прошлой истории болезни. Они также спросят об истории болезни вашей семьи, в том числе о психическом здоровье.

Ваш врач может использовать анализы крови, чтобы исключить заболевания, которые могут вызывать симптомы депрессии или даже быть основной причиной этого состояния.

В зависимости от результатов анализов крови следующим шагом может быть направление к другому врачу, например, к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья.

Специалисты в области психического здоровья могут подтвердить диагноз депрессии, дифференцируя ее от других психических состояний, таких как биполярное расстройство, тревожные расстройства и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

После постановки диагноза ваш поставщик медицинских услуг может использовать всю эту информацию, а также данные вашего лечащего врача, чтобы составить план лечения.

Возможные анализы крови

После встречи с вашим лечащим врачом он может назначить один или несколько анализов крови, которые можно использовать для исключения других состояний здоровья, которые могут вызывать симптомы депрессии, такие как усталость, плохое настроение и изменения веса.

Общий анализ крови

Общий анализ крови изучает различные типы клеток, обнаруженных в крови, и подсчитывает их количество.Тест можно использовать для проверки на анемию или инфекцию, которые могут привести к усталости.

Панель функции щитовидной железы

Тесты щитовидной железы проверяют кровь на уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Если щитовидная железа недостаточно активна или гиперактивна, могут возникнуть симптомы настроения.

Креатинин и азот мочевины крови (АМК)

Уровни креатинина и АМК отражают, насколько хорошо работают почки. Заболевание почек может не только вызывать симптомы, похожие на депрессию, но также важно, чтобы врачи знали, нарушена ли функция почек, прежде чем назначать антидепрессант.Когда почки не работают должным образом, они не могут должным образом усваивать определенные лекарства.

Панель функции печени

Если печень воспалена или повреждена, часто наблюдаются изменения, которые можно обнаружить с помощью простого анализа крови. Заболевание печени может вызывать симптомы, похожие на депрессию, например, летаргию. Если печень человека не работает, это также может указывать на злоупотребление алкоголем, которое может сочетаться с депрессией или вызывать ее.

Как и в случае с почками, также важно знать, насколько хорошо работает печень, прежде чем назначать лекарства, поскольку способность органа правильно метаболизировать лекарства может влиять на их работу.

Глюкоза крови натощак

Количество сахара в крови после ночного голодания можно использовать для выявления диабета. Хотя точная связь неясна, депрессия и диабет часто возникают вместе. Несколько исследований также показали, что люди с диабетом имеют повышенный риск развития депрессии. Ваш врач также может проверить уровень глюкозы в крови, прежде чем прописать вам лекарство от депрессии.

Холестерин

Неизвестно, что холестерин напрямую связан с депрессией, но его уровень влияет на общее состояние здоровья. Анализы крови могут определить, есть ли у вас высокий уровень холестерина, что увеличивает риск проблем со здоровьем, связанных с накоплением бляшек в артериях. Ваш врач может захотеть проверить ваш холестерин, прежде чем назначать определенные антидепрессанты, которые могут повлиять на ваш уровень.

Уровни кальция и магния

Хотя это бывает редко, слишком высокий или слишком низкий уровень кальция и / или магния может вызвать психическое заболевание.

Уровни фолиевой кислоты и витамина B12

Низкий уровень фолиевой кислоты (витамин B9) или витамина B12 может указывать на состояние, называемое пернициозной анемией, которое часто вызывает симптомы депрессии.В некоторых случаях утомляемость и вялость могут наступить еще до того, как тесты покажут дефицит.

Что означают результаты тестов

Когда вернутся результаты анализа крови, у вас может быть четкий «следующий шаг». Например, если у вас низкий уровень витамина B12, ваш врач может порекомендовать вам начать принимать витаминные добавки или делать инъекции.

Если у вас диагностировано такое заболевание, как гипотиреоз или диабет, вы можете обнаружить, что симптомы депрессии начинают улучшаться, как только вы начинаете лечение основного заболевания.Они могут даже разрешиться после того, как состояние будет устранено.

Когда анализы крови показывают, что у вас высокий уровень холестерина, ваш врач может порекомендовать внести некоторые изменения в образ жизни. Вы можете обнаружить, что изменение диеты и регулярные физические упражнения также помогают облегчить симптомы депрессии.

Результаты ваших анализов крови могут побудить вашего врача также спросить вас о вашем употреблении алкоголя и наркотиков. Если вы употребляете психоактивные вещества или страдаете от зависимости, очень важно быть честным со своим врачом.Поддержка и лечение от зависимости — это часть борьбы с депрессией.

В целях вашей безопасности, а также эффективности лечения ваш врач должен знать, употребляете ли вы наркотики или алкоголь, поскольку это может повлиять на назначаемые им лекарства.

Когда все тесты в норме

Если все анализы крови, которые назначил ваш врач, вернутся к норме, они, вероятно, будут гораздо более уверены в том, что ваша депрессия не вызвана основным заболеванием.Как только другая причина будет исключена, можно будет сосредоточить внимание на поиске наиболее эффективного лечения.

Ваш врач может начать с того, что пропишет вам антидепрессант, направит вас к терапевту в рамках системы здравоохранения или сообщества, или и того, и другого. Они могут направить вас к психиатру для более тщательного обследования или для назначения лекарств.

Лечение депрессии может быть таким же сложным, как и само состояние. То, что хорошо работает для одного человека, может совсем не работать для другого.Вам также может потребоваться использовать более одного лечения, например психотерапию и антидепрессанты, одновременно.

Возможно, вам придется изменить лечение депрессии или начать что-то совершенно новое. Например, по мере того, как вы становитесь старше, изменения в вашей жизни и вашем теле могут повлиять на то, насколько хорошо определенные методы лечения работают на вас.

Депрессивные тесты будущего

Хотя они еще не широко используются большинством медицинских работников, в сфере психологических исследований большой интерес вызывает потенциал биомаркеров в диагностике депрессии и других психических заболеваний.Взаимодействие с другими людьми

Существует множество факторов, определяющих, разовьется ли у кого-то депрессия в течение жизни, в том числе генетика и окружающая среда.

Исследования также продолжают показывать, что мозг и тело неразрывно связаны; здоровье одного влияет на здоровье другого.

В некоторых исследованиях изучалась потенциальная связь между уровнем воспаления в организме и депрессией. В других изучается, как микробиом кишечника может влиять на психическое здоровье.Взаимодействие с другими людьми

В исследовании, опубликованном в 2013 году, изучалась возможность связи между повышенным уровнем кортизола у молодых людей (особенно мужчин) и депрессией. В 2015 году исследование Калифорнийского университета в Сан-Диего показало, что изменения в конкретном гене, связанном с Х-хромосомой, могут способствовать возникновению психических заболеваний у женщин.

Когда-нибудь мы сможем проверить генетическую информацию человека, измерить уровни воспалительных маркеров в его крови и найти изменения в структуре его мозга, чтобы определить риск депрессии, диагностировать состояние и найти наиболее эффективные. лечение — но мы еще не достигли цели.Взаимодействие с другими людьми

Слово Verywell

На данный момент наиболее эффективный способ диагностики и лечения депрессии — это пройти обследование у врача и специалиста по психическому здоровью и установить с ними постоянные и поддерживающие отношения.

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач может установить диагноз депрессии на основании:

  • Физический осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. В некоторых случаях депрессия может быть связана с основной проблемой физического здоровья.
  • Лабораторные испытания. Например, ваш врач может сделать анализ крови, называемый полным анализом крови, или проверить вашу щитовидную железу, чтобы убедиться, что она функционирует должным образом.
  • Психиатрическая экспертиза. Ваш психиатр спрашивает о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
  • ДСМ-5. Ваш психиатр может использовать критерии депрессии, перечисленные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Типы депрессии

Симптомы, вызванные большой депрессией, могут различаться от человека к человеку. Чтобы уточнить, какой у вас тип депрессии, ваш врач может добавить одно или несколько уточнений. Спецификатор означает, что у вас депрессия с определенными особенностями, например:

  • Тревожное расстройство — депрессия с необычным возбуждением или беспокойством по поводу возможных событий или потери контроля
  • Смешанные признаки — одновременная депрессия и мания, которая включает повышенную самооценку, слишком много разговоров и повышенную энергию
  • Меланхолические черты — тяжелая депрессия с отсутствием реакции на что-то, что раньше доставляло удовольствие и ассоциировалось с ранним утренним пробуждением, ухудшением настроения по утрам, значительными изменениями аппетита и чувствами вины, волнения или вялости
  • Атипичные признаки — депрессия, которая включает в себя способность временно испытывать радость от счастливых событий, повышенный аппетит, чрезмерную потребность во сне, чувствительность к отвержению и чувство тяжести в руках или ногах
  • Психотические особенности — депрессия, сопровождающаяся бредом или галлюцинациями, которые могут включать личную неадекватность или другие негативные темы
  • Кататония — депрессия, включающая двигательную активность, включающую либо неконтролируемые и бесцельные движения, либо фиксированную и негибкую позу
  • Начало послеродового периода — депрессия, возникающая во время беременности или в течение нескольких недель или месяцев после родов (послеродовой период)
  • Сезонный график — депрессия, связанная со сменой времен года и уменьшением воздействия солнечного света

Другие расстройства, вызывающие симптомы депрессии

Некоторые другие расстройства, такие как перечисленные ниже, включают депрессию как симптом. Чтобы получить соответствующее лечение, важно получить точный диагноз.

  • Биполярные расстройства I и II типа. Эти расстройства настроения включают перепады настроения, варьирующиеся от пиков (мания) до упадков (депрессия). Иногда бывает трудно отличить биполярное расстройство от депрессии.
  • Циклотимическое расстройство. Циклотимическое расстройство (sy-kloe-THIE-mik) включает взлеты и падения, которые более легкие, чем у биполярного расстройства.
  • Деструктивное нарушение регуляции настроения. Это расстройство настроения у детей включает хроническую и сильную раздражительность и гнев с частыми вспышками крайнего гнева. Это расстройство обычно перерастает в депрессивное расстройство или тревожное расстройство в подростковом или взрослом возрасте.
  • Стойкое депрессивное расстройство. Иногда это называется дистимия (dis-THIE-me-uh), это менее тяжелая, но более хроническая форма депрессии. Хотя обычно это не приводит к инвалидности, стойкое депрессивное расстройство может помешать вам нормально функционировать в повседневной жизни и жить полноценной жизнью.
  • Предменструальное дисфорическое расстройство. Это симптомы депрессии, связанные с гормональными изменениями, которые начинаются за неделю до менструации и улучшаются в течение нескольких дней после начала менструации, и минимальны или исчезают после завершения менструации.
  • Другие депрессивные расстройства. Это включает депрессию, вызванную употреблением рекреационных наркотиков, некоторых прописанных лекарств или другим заболеванием.

Лечение

Медикаменты и психотерапия эффективны для большинства людей, страдающих депрессией.Ваш лечащий врач или психиатр могут назначить лекарства для облегчения симптомов. Однако многим людям с депрессией также полезно обратиться к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья.

Если у вас тяжелая депрессия, вам может потребоваться пребывание в больнице или вам может потребоваться участие в программе амбулаторного лечения, пока ваши симптомы не улучшатся.

Вот несколько вариантов лечения депрессии.

Лекарства

Доступно множество типов антидепрессантов, включая перечисленные ниже.Обязательно обсудите возможные серьезные побочные эффекты со своим врачом или фармацевтом.

  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Врачи часто начинают с прописывания СИОЗС. Эти препараты считаются более безопасными и обычно вызывают меньше неприятных побочных эффектов, чем другие типы антидепрессантов. СИОЗС включают циталопрам (Celexa), эсциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil, Pexeva), сертралин (Zoloft) и вилазодон (Viibryd).
  • Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН). Примеры SNRI включают дулоксетин (Cymbalta), венлафаксин (Effexor XR), десвенлафаксин (Pristiq, Khedezla) и левомилнаципран (Fetzima).
  • Атипичные антидепрессанты. Эти лекарства не подходят ни к одной из других категорий антидепрессантов. Они включают бупропион (Wellbutrin XL, Wellbutrin SR, Aplenzin, Forfivo XL), миртазапин (Remeron), нефазодон, тразодон и вортиоксетин (Trintellix).
  • Трициклические антидепрессанты. Эти препараты, такие как имипрамин (тофранил), нортриптилин (памелор), амитриптилин, доксепин, тримипрамин (сурмонтил), дезипрамин (норпрамин) и протриптилин (вивактил), могут быть очень эффективными, но, как правило, вызывают более серьезные побочные эффекты, чем новые антидепрессанты.Таким образом, трициклические препараты обычно не назначают, если вы сначала не попробовали SSRI без улучшения.
  • Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). MAOI, такие как транилципромин (Parnate), фенелзин (Nardil) и изокарбоксазид (Marplan), могут быть прописаны, как правило, когда другие препараты не работают, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты. Использование MAOI требует строгой диеты из-за опасного (или даже смертельного) взаимодействия с продуктами, такими как определенные сыры, соленые огурцы и вина, а также с некоторыми лекарствами и травяными добавками.Селегилин (Эмсам), новый ИМАО, который наклеивается на кожу в виде пластыря, может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие ИМАО. Эти лекарства нельзя сочетать с СИОЗС.
  • Лекарства прочие. Для усиления антидепрессивного действия к антидепрессанту могут быть добавлены другие лекарства. Ваш врач может порекомендовать сочетание двух антидепрессантов или добавление лекарств, таких как стабилизаторы настроения или нейролептики. Для краткосрочного использования также могут быть добавлены успокаивающие и стимулирующие препараты.

Поиск подходящего лекарства

Если член семьи хорошо отреагировал на антидепрессант, возможно, он вам поможет. Или вам может потребоваться попробовать несколько лекарств или комбинацию лекарств, прежде чем вы найдете то, что подействует. Это требует терпения, так как некоторым лекарствам требуется несколько недель или больше, чтобы они полностью подействовали, а побочные эффекты ослабли по мере того, как ваше тело привыкает.

Унаследованные черты характера влияют на то, как на вас действуют антидепрессанты. В некоторых случаях, если это возможно, результаты генетических тестов (проведенных с помощью анализа крови или мазка из щеки) могут дать подсказки о том, как ваше тело может реагировать на тот или иной антидепрессант.Однако на вашу реакцию на лекарства могут влиять и другие переменные, помимо генетики.

Риски внезапного прекращения приема лекарств

Не прекращайте прием антидепрессантов, не посоветовавшись предварительно с врачом. Антидепрессанты не вызывают привыкания, но иногда может возникнуть физическая зависимость (которая отличается от зависимости).

Резкое прекращение лечения или пропуск нескольких доз может вызвать симптомы отмены, а внезапное прекращение лечения может вызвать внезапное ухудшение депрессии. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы постепенно и безопасно снизить дозу.

Антидепрессанты и беременность

Если вы беременны или кормите грудью, некоторые антидепрессанты могут представлять повышенный риск для здоровья вашего будущего ребенка или грудного ребенка. Поговорите со своим врачом, если вы забеременели или планируете забеременеть.

Антидепрессанты и повышенный риск суицида

Большинство антидепрессантов, как правило, безопасны, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждение о черном ящике, самое строгое предупреждение для рецептов.В некоторых случаях у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

За каждым, кто принимает антидепрессанты, следует внимательно следить на предмет обострения депрессии или необычного поведения, особенно в начале приема нового лекарства или при изменении дозировки. Если у вас или вашего знакомого возникают суицидальные мысли при приеме антидепрессанта, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью.

Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Психотерапия

Психотерапия — это общий термин для лечения депрессии путем обсуждения вашего состояния и связанных с ним проблем со специалистом в области психического здоровья. Психотерапия также известна как разговорная терапия или психологическая терапия.

Различные виды психотерапии могут быть эффективны при депрессии, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная терапия.Ваш специалист по психическому здоровью может также порекомендовать другие виды лечения. Вам может помочь психотерапия:

  • Приспособиться к кризису или другим текущим трудностям
  • Выявить негативные убеждения и поведение и заменить их здоровыми, позитивными
  • Изучите отношения и опыт и развивайте позитивное взаимодействие с другими
  • Найдите лучшие способы справляться и решать проблемы
  • Определите проблемы, которые способствуют вашей депрессии, и измените поведение, которое усугубляет ее
  • Восстановите чувство удовлетворения и контроля над своей жизнью и помогите облегчить симптомы депрессии, такие как безнадежность и гнев
  • Научитесь ставить перед собой реалистичные цели
  • Развивать способность терпеть и принимать стресс, используя более здоровый образ жизни

Альтернативные форматы терапии

Доступны форматы терапии депрессии в качестве альтернативы личным кабинетам, которые могут быть эффективным вариантом для некоторых людей. Терапия может предоставляться, например, в виде компьютерной программы, онлайн-сеансов или с использованием видео или рабочих тетрадей. Программы могут проводиться под руководством терапевта или быть частично или полностью независимыми.

Прежде чем выбрать один из этих вариантов, обсудите эти форматы со своим терапевтом, чтобы определить, могут ли они быть полезны для вас. Кроме того, спросите своего терапевта, может ли он порекомендовать надежный источник или программу. Некоторые из них могут не подпадать под действие вашей страховки, и не все разработчики и онлайн-терапевты имеют надлежащую квалификацию или подготовку.

Смартфоны и планшеты с мобильными приложениями для здоровья, такими как поддержка и общее обучение по вопросам депрессии, не заменяют посещение врача или терапевта.

Больница и лечение в стационаре

У некоторых людей депрессия настолько серьезна, что требуется пребывание в больнице. Это может быть необходимо, если вы не можете должным образом заботиться о себе или когда вам угрожает непосредственная опасность причинить вред себе или кому-то еще. Психиатрическое лечение в больнице поможет вам сохранить спокойствие и безопасность, пока ваше настроение не улучшится.

Некоторым людям также могут помочь программы частичной госпитализации или дневного лечения. Эти программы предоставляют амбулаторную поддержку и консультации, необходимые для контроля симптомов.

Другие варианты лечения

Некоторым людям могут быть предложены другие процедуры, иногда называемые терапией стимуляцией мозга:

  • Электросудорожная терапия (ЭСТ). При ЭСТ электрические токи проходят через мозг, чтобы влиять на функцию и действие нейромедиаторов в вашем мозгу, чтобы облегчить депрессию.ЭСТ обычно используется для людей, которые не поправляются с помощью лекарств, не могут принимать антидепрессанты по состоянию здоровья или находятся в группе высокого риска самоубийства.
  • Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). TMS может быть вариантом для тех, кто не ответил на антидепрессанты. Во время ТМС лечебная катушка, помещенная на кожу головы, посылает короткие магнитные импульсы, чтобы стимулировать нервные клетки в вашем мозгу, которые участвуют в регуляции настроения и депрессии.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Депрессия, как правило, не является расстройством, которое вы можете лечить самостоятельно. Но помимо профессионального лечения могут помочь следующие шаги по уходу за собой:

  • Придерживайтесь своего плана лечения. Не пропускайте сеансы психотерапии или встречи. Даже если вы чувствуете себя хорошо, не пропускайте лекарства. Если вы остановитесь, симптомы депрессии могут вернуться, и вы также можете испытать симптомы отмены.Осознайте, что вам нужно время, чтобы почувствовать себя лучше.
  • Узнайте о депрессии. Информация о своем состоянии может дать вам силы и побудить придерживаться вашего плана лечения. Поощряйте свою семью узнать о депрессии, чтобы помочь им понять и поддержать вас.
  • Обратите внимание на предупреждающие знаки. Посоветуйтесь со своим врачом или терапевтом, чтобы узнать, что может вызвать симптомы депрессии. Составьте план, чтобы знать, что делать, если ваши симптомы ухудшатся.Обратитесь к своему врачу или терапевту, если вы заметили какие-либо изменения в симптомах или в своем самочувствии. Попросите родственников или друзей помочь следить за предупреждающими знаками.
  • Избегайте алкоголя и рекреационных наркотиков. Может показаться, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в конечном итоге они обычно ухудшают симптомы и затрудняют лечение депрессии. Поговорите со своим врачом или терапевтом, если вам нужна помощь при употреблении алкоголя или психоактивных веществ.
  • Береги себя. Ешьте здоровую пищу, будьте физически активны и много спите.Подумайте о прогулке, беге трусцой, плавании, садоводстве или другом занятии, которое вам нравится. Хороший сон важен как для вашего физического, так и психического благополучия. Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать.

Альтернативная медицина

Альтернативная медицина — это использование нетрадиционного подхода вместо традиционной медицины. Дополнительная медицина — это нетрадиционный подход, используемый наряду с традиционной медициной, иногда называемый интегративной медициной.

Убедитесь, что вы понимаете риски, а также возможные преимущества, если вы выбираете альтернативную или дополнительную терапию. Не заменяйте традиционное лечение или психотерапию альтернативной медициной. Когда дело доходит до депрессии, альтернативные методы лечения не заменяют медицинскую помощь.

Добавки

Примеры добавок, которые иногда используются при депрессии, включают:

  • Зверобой. Хотя эта травяная добавка не одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения депрессии в США.С., может быть полезно при легкой или умеренной депрессии. Но если вы решите использовать его, будьте осторожны — зверобой может влиять на ряд лекарств, таких как сердечные препараты, разжижающие кровь препараты, противозачаточные таблетки, химиотерапию, лекарства от ВИЧ / СПИДа и лекарства для предотвращения отторжения органов после трансплантат. Кроме того, избегайте приема зверобоя при приеме антидепрессантов, поскольку их комбинация может вызвать серьезные побочные эффекты.
  • SAMe. Эта пищевая добавка произносится как «сам-Э». Это синтетическая форма химического вещества, которое естественным образом встречается в организме. Название является сокращением от S-аденозилметионина (es-uh-den-o-sul-muh-THIE-o-neen). SAMe не одобрен FDA для лечения депрессии в США. Это может быть полезно, но необходимы дополнительные исследования. SAMe может вызвать манию у людей с биполярным расстройством.
  • Омега-3 жирные кислоты. Эти полезные жиры содержатся в холодноводной рыбе, льняном семени, льняном масле, грецких орехах и некоторых других продуктах. Добавки омега-3 изучаются как возможное средство от депрессии. Хотя в целом добавки омега-3 считаются безопасными, в высоких дозах они могут взаимодействовать с другими лекарствами.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли употребление продуктов с жирными кислотами омега-3 помочь облегчить депрессию.

Пищевые и диетические продукты не контролируются FDA так же, как лекарства. Вы не всегда можете быть уверены в том, что получаете и безопасно ли это. Кроме того, поскольку некоторые травяные и диетические добавки могут мешать приему рецептурных лекарств или вызывать опасные взаимодействия, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

Связь между разумом и телом

Практики интегративной медицины считают, что для того, чтобы вы оставались здоровыми, разум и тело должны находиться в гармонии.Примеры техник разум-тело, которые могут быть полезны при депрессии:

  • Иглоукалывание
  • Техники релаксации, такие как йога или тай-чи
  • Медитация
  • Управляемые изображения
  • Лечебный массаж
  • Музыка или арт-терапия
  • Духовность
  • Аэробные упражнения

Полагаться только на эти методы лечения обычно недостаточно для лечения депрессии. Они могут быть полезны при использовании в дополнение к лекарствам и психотерапии.

Выживание и поддержка

Поговорите со своим врачом или терапевтом о том, как улучшить свои навыки выживания, и попробуйте эти советы:

  • Сделайте свою жизнь проще. По возможности сокращайте обязательства и ставьте перед собой разумные цели. Позвольте себе делать меньше, когда вам плохо.
  • Напишите в дневник. Ведение дневника как часть вашего лечения может улучшить настроение, позволяя вам выражать боль, гнев, страх или другие эмоции.
  • Читайте авторитетные книги и веб-сайты по саморазвитию. Ваш врач или терапевт могут порекомендовать книги или веб-сайты для чтения.
  • Найдите полезные группы. Многие организации, такие как Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) и Альянс по поддержке депрессии и биполярного расстройства, предлагают образование, группы поддержки, консультации и другие ресурсы, чтобы помочь с депрессией. Программы помощи сотрудникам и религиозные группы также могут предложить помощь при проблемах с психическим здоровьем.
  • Не замыкайтесь. Постарайтесь участвовать в общественной деятельности и регулярно собираться с семьей или друзьями. Группы поддержки для людей, страдающих депрессией, могут помочь вам связаться с другими людьми, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, и поделиться опытом.
  • Узнайте, как расслабиться и справиться со стрессом. Примеры включают медитацию, прогрессивную мышечную релаксацию, йогу и тай-чи.
  • Структурируйте свое время. Планируйте свой день. Возможно, вам поможет составить список ежедневных задач, использовать стикеры в качестве напоминаний или использовать планировщик, чтобы оставаться организованным.
  • Не принимайте важных решений, когда вам плохо. Избегайте принятия решений, когда вы чувствуете себя подавленным, поскольку вы не можете ясно мыслить.

Подготовка к приему

Вы можете обратиться к своему лечащему врачу или ваш врач может направить вас к психиатру. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед приемом составьте список из:

  • Любые симптомы, которые у вас были, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема
  • Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья

Возьмите с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

  • Является ли депрессия наиболее вероятной причиной моих симптомов?
  • Какие еще возможные причины моих симптомов?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какое лечение лучше всего подойдет мне?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Следует ли мне обратиться к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья?
  • Каковы основные побочные эффекты лекарств, которые вы рекомендуете?
  • Есть ли альтернатива прописываемому вами лекарству?
  • Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них, чтобы зарезервировать время, чтобы обсудить любые моменты, на которых вы хотите сосредоточиться. Ваш врач может спросить:

  • Когда вы или ваши близкие впервые заметили симптомы депрессии?
  • Как долго вы были в депрессии? Вы обычно всегда чувствуете себя подавленным или ваше настроение колеблется?
  • Ваше настроение когда-либо колебалось от подавленного к ощущению сильного счастья (эйфории) и полного энергии?
  • Были ли у вас мысли о самоубийстве, когда вам плохо?
  • Ваши симптомы мешают вашей повседневной жизни или отношениям?
  • Есть ли у вас кровные родственники, страдающие депрессией или другим расстройством настроения?
  • Какие еще у вас проблемы с психическим или физическим здоровьем?
  • Вы употребляете алкоголь или наркотики?
  • Сколько вы спите ночью? Меняется ли это со временем?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

Февраль03, 2018

Стоит ли использовать онлайн-тест на депрессию?

Если вы рыскали в Интернете в поисках «признаков депрессии» или «онлайн-теста на депрессию», вы, вероятно, ищете точный и быстрый ответ о том, испытываете ли вы депрессию или нет. Действительно ли эти тесты на депрессию работают? Являются ли они точными способами диагностики депрессии? Быстрый ответ — нет, но они могут быть полезны в зависимости от вашей ситуации, к которой мы скоро вернемся.

Прежде чем мы углубимся в преимущества онлайн-теста на депрессию, важно знать его ограничения и понимать огромную погрешность этих тестов. Самостоятельный тест на депрессию — это то, что некоторые терапевты могут использовать в своей практике. Тем не менее, существует большая разница между прохождением теста, который вы сами проводите, и тем, что лицензированный терапевт предоставит вам тест, который он или она может затем пройти вместе с вами после завершения.

Для диагностики депрессии требуются годы обучения

Часто многие терапевты не решаются поставить своим пациентам официальный диагноз. После того, как вам поставили диагноз определенного психического заболевания, такого как депрессия, он может окрасить весь метод вашего терапевтического лечения. Некоторые диагнозы даже сопровождаются рекомендациями по поиску лекарств. Если терапевт собирается порекомендовать вам обратиться к психиатру и, возможно, получить какое-либо лекарство, чтобы изменить ваш физиологический облик, этот диагноз начинает подвергаться серьезному риску из-за надвигающихся побочных эффектов, которые могут вызвать лекарства.

Терапевтов учат оценивать клиента медленно, расчетливо. В то время как некоторые случаи легко диагностировать быстро, в большинстве случаев для точного определения требуется несколько сеансов. Суть онлайн-теста заключается в том, что он проходит быстро. Поскольку Интернет полон отвлекающих факторов, эти онлайн-тесты обычно делаются как можно короче, чтобы они не теряли вашего внимания. Поскольку эти тесты часто конкурируют за ваше внимание с социальными сетями и забавными видеороликами о кошках, они больше относятся к категории развлечений, чем клинического использования.

На самом деле, в отношении некоторых из этих онлайн-тестов на депрессию даже есть заявления об отказе от ответственности, которые предполагают, что тест предлагается исключительно в развлекательных целях, и любые реальные вопросы о психическом здоровье следует направлять лицензированному терапевту.

Онлайн-тесты на депрессию не учитывают вашу историю

Хотя онлайн-тест на депрессию может задавать вопросы о вашей семейной истории, он никогда не может учитывать тонкости устной истории, которую терапевт собирает во время сеанса.Обычно онлайн-тесты на депрессию сосредотачиваются на том, как вы себя чувствуете в данный момент. Хотя вопросы о вашем текущем состоянии важны для понимания депрессии, у вас как у человека есть целая история, которую необходимо учитывать.
Сколько у вас братьев и сестер, если есть? Какой была ваша семейная жизнь в детстве? Какого рода ожидания вы испытываете от себя? Какова твоя работа или школьная жизнь? Все эти вопросы являются ключами к загадке, которая составляет то, кто вы есть, и иногда вы подавляете части себя, с которыми не хотели бы иметь дело, и задача терапевта — вытащить эти части из вас, чтобы вы могли противостоять проблемам, с которыми можете столкнуться. избегать — чего просто не может сделать онлайн-тест на депрессию.

Определение вторичных синдромов

Есть много разных видов депрессии. Депрессия — это иногда общий термин, который требует дальнейшего объяснения. Если у вас депрессия, она может сочетаться с так называемым вторичным синдромом, например, злоупотреблением психоактивными веществами. Кроме того, то, что может показаться депрессией в онлайн-тесте на депрессию, может быть совершенно другим. Вполне возможно, что у кого-то первичным диагнозом является пограничное расстройство личности, а депрессия — всего лишь симптом этого первичного расстройства.

Почему это важное различие? Способ лечения депрессии при злоупотреблении психоактивными веществами часто радикально отличается от способа лечения пограничного расстройства личности. Помните, что диагноз полезен только в том случае, если он помогает объяснить, как лечить заболевание или управлять им. Если вы пройдете онлайн-тест на депрессию и обнаружите, что на самом деле, возможно, у вас депрессия, он все равно не поможет вам понять, как работать с этой депрессией, потому что для него все еще недостаточно информации, чтобы быть полезным диагнозом.

Если вы в депрессии, результаты самостоятельного тестирования могут быть неточными

Одна вещь, которую следует учитывать при прохождении онлайн-теста на депрессию, заключается в том, что ваше настроение может обострить определенные чувства, которые у вас есть, и вы можете преувеличить то, что вы чувствуете, когда проходите тест. Если при заполнении онлайн-теста на депрессию вы находитесь в особенно негативном состоянии ума, ваши результаты окажутся намного хуже, чем вы думали, что может без необходимости усилить ваше беспокойство и стресс.

Другими словами, если ваша депрессия сочетается с тревогой и вы проходите онлайн-тест на депрессию / тревожность, вы можете действительно беспокоиться о результатах теста, что только усугубляет вашу проблему.Это еще одна причина, по которой важно иметь спокойного, расчетливого и образованного терапевта, который может предложить официальный диагноз вместо того, чтобы ставить его себе.

Терапевты могут объяснить любую негативную стигму, которую вы можете связать с диагнозом

Одна вещь, которую терапевт может сделать, чего не может сделать онлайн-тест, — это объяснить серьезность вашего диагноза по отношению к населению в целом. Хотя вы можете обнаружить, что действительно страдаете от депрессии, терапевт сможет объяснить, является ли это чем-то, скорее всего, временным (например, послеродовой депрессией) или что-то, что, скорее всего, является частью вашего естественного психического / физиологического склада.Если это что-то, от чего вы страдаете с рождения, терапевт также может объяснить, насколько распространена ваша форма депрессии, которая часто может облегчить беспокойство, связанное с диагнозом.

Каковы преимущества онлайн-теста на депрессию?

Даже несмотря на все вышеперечисленные причины не использовать тест на депрессию, для некоторых людей все же есть смысл пройти его. Если вы, например, никогда не были у психотерапевта и мало знаете о психическом здоровье в целом, онлайн-тест на депрессию может стать для вас способом начать изучение своего собственного психического здоровья.Первый шаг к тому, чтобы вести более здоровый образ жизни, — это серьезно относиться к своему психическому здоровью. Поиск онлайн-теста на депрессию может быть признаком того, что вы понимаете, что что-то не так и вам может потребоваться помощь.

Есть также вопросы по тестам на депрессию, которые могут предупредить вас о том, что дела обстоят хуже, чем вы думали. Вопросы об изоляции, сексуальном влечении или взаимодействии с близкими могут заставить вас оценить, насколько серьезны ваши проблемы, и, надеюсь, побудить вас обратиться за помощью к профессионалу.

Пока вы используете онлайн-тест на депрессию, чтобы собрать немного больше информации о себе, и не пытаетесь поставить себе настоящий диагноз, он может быть полезным инструментом. Конечно, лучший способ использовать тест на депрессию, который вы проводите самостоятельно, — это пройти его с лицензированным терапевтом. Таким образом вы сможете обсудить любые проблемы, возникающие при прохождении теста, с кем-то, кто знает, как помочь вам в их решении.

Депрессионный тест | Тест на депрессию — Консультационная группа Эддинса

Я в депрессии?

Пройдите наш онлайн-тест на депрессию и узнайте

Этот тест на депрессию поможет вам определить: «Я просто устал и в стрессе или у меня депрессия?» Большинство из нас испытывают взлеты и падения в настроении и уровне энергии.

Однако, если вы постоянно чувствуете себя подавленным, безжизненным, утомленным, опустошенным, раздражительным, беспокойным, испытываете трудности с концентрацией внимания или испытываете необъяснимые боли и боли, это может быть депрессия.

Тесты на депрессию при клинической депрессии

Чтобы впасть в депрессию, необязательно грустить. Фактически, некоторые люди испытывают раздражительность вместо печали как симптом депрессии. Наш тест на депрессию поможет вам оценить ваши симптомы.

Депрессия может нарастать медленно, но если симптомы депрессии у вас наблюдаются в течение нескольких недель, это может означать, что депрессия уже развилась.Если ваше настроение, энергия, физическая боль или уровень концентрации мешают вам выполнять рутинные жизненные и рабочие задачи, депрессия может вмешиваться в вашу жизнь и может потребовать лечения. Тест на депрессию определит серьезность ваших симптомов.

Хотя ваши результаты не могут подтвердить диагноз депрессии, они указывают на вероятность того, что у вас развились симптомы клинической депрессии. Квалифицированный психиатр может подтвердить диагноз депрессивного расстройства.

Есть надежда!

Если ваши результаты показывают, что вы страдаете депрессией, вам будет оказана помощь.Депрессию можно успешно лечить с помощью только когнитивно-поведенческой терапии или в сочетании с лекарствами, в зависимости от тяжести ваших симптомов. Не ждите, чтобы обратиться за помощью.

Если вы считаете, что подвержены риску самоубийства, наберите «911» или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи для получения неотложной помощи. Вы можете круглосуточно поговорить с квалифицированным консультантом, позвонив в Национальную линию помощи для самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

Проверь себя на предмет депрессии

Пройдите этот скрининговый тест на депрессию и узнайте, есть ли у вас симптомы депрессии.Тест на депрессию не предназначен для постановки диагноза или устранения диагноза депрессии.

Обратите внимание, все поля обязательны для заполнения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *