Анатомия и физиология
Этапы развития, анатомия и физиология молочной железы.
Ответьте себе честно на очень простой вопрос: «А что я вообще знаю о своей груди?». Ответили? Сколько предложений получилось? Если больше 20-30, то Вам пора открывать свою страничку в Интернете или хотя бы помочь мне с заполнением этого раздела на нашем сайте.
Начнем, пожалуй, с самого начала. С того момента, как новый человечек начинает свою жизнь в мамином животике. Закладка молочных желез у плода начинается уже на 5 неделе внутриутробного развития. Это очень важный период! Если в это время на плод оказывается какое-либо неблагоприятное воздействие, последствия могут быть очень неблагоприятными. Первоначально молочные железы представлены несколькими парными зачатками, расположенными вдоль линии, соединяющей подмышечную впадину и лобковую область (т.н. млечная линия). В последующем «лишние» зачатки подвергаются обратному развитию, остаются же только те, которые расположены в привычных для нас местах — в области 5 межреберья справа и слева от средней линии.
В течение практически всего периода внутриутробного развития формирование молочных желез происходит независимо от материнских гормонов. И только на последних неделях, когда в кровь ребенка попадают гормоны матери, появляется функциональная активность этого органа. В частности, у новорожденных, даже у мальчиков, молочные железы могут быть увеличены, гиперемированы (покрасневшие), и даже выделять молозиво. В норме все эти явления должны стихнуть в течение 5-10 первых дней жизни ребенка. Из наиболее частых врожденных пороков развития мы сталкиваемся с наличием дополнительных сосков (полителия) или молочных желез (полимастия), которые располагаются вдоль «млечной линии», либо с отсутствием молочной железы или ее недоразвитием (синдром Поланда). Коррекция данных состояний возможна хирургическим путем.
По окончании периода новорожденности до начала полового созревания функциональная активность молочных желез прекращается. Единственным напоминанием о молочной железе как у мальчиков, так и у девочек является сосок, расположенный на передней поверхности грудной клетки на уровне 4-5 межреберья.
В норме никакой дополнительной ткани, кроме прослойки подкожного жира, под соском быть не должно.
Формирование молочной железы как органа репродуктивной системы происходит во время периода полового созревания. Под воздействием гормонов гипофиза и щитовидной железы происходит развитие поддерживающих связок и жировой ткани, а под воздействием женских половых гормонов — непосредственно формирование железистой ткани и протоков. На данном этапе развития встречаются такие отклонения как асимметричное развитие молочных желез, чрезмерно быстрый и интенсивный рост (гипертрофия) или недоразвитие (гипомастия). Как правило, мы не рекомендуем выполнять каких-либо корригирующих оперативных вмешательств до первых родов, поскольку беременность и лактация в большинстве случаев позволяют естественным путем решить перечисленные выше проблемы. Единственным исключением является юношеская гипертрофия, при которой оперативное лечение является единственным вариантом уменьшения молочных желез и улучшения качества жизни.
Считается, что формирование молочной железы оканчивается к 25 годам. К этому моменту зрелая женская грудь состоит непосредственно из железы и окружающей ее жировой ткани. Кроме жировой и железистой ткани в груди есть кровеносные сосуды, нервы и протоки молочных желез, по которым происходит эвакуация молока при кормлении ребенка. Протоки начинаются в дольках молочной железы, сливаются между собой и заканчиваются в соске. Окружающий сосок круглый участок пигментированной ткани называется ареолой. В ареоле расположены специальные мышечные волокна ответственные за эрекцию соска.
Молочная железа — сложный орган, включающий в себя не только дольки и протоки, но и множество других анатомических образований, отвечающих как за внешний вид, так и за нормальную работу груди.
Богатая артериальная сеть доставляет в молочную железу необходимые питательные вещества и гормоны. Приток крови к органу увеличивается во время менструаций, беременности, сексуальной активности.
Отток жидкости от молочной железы происходит через венозные и лимфатические сосуды. Лимфатические сосуды выводят тканевую жидкость, которая проходит через систему фильтров называемых лимфатическими узлами. Лимфатические узлы — часть иммунной системы. Они могут увеличиваться, задерживая в себе микроорганизмы и/или опухолевые клетки. Отток лимфы от молочной железы в основном происходит в подмышечную область, и за грудину. Здесь при опухолях молочной железы нередко можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы.
Молочные железы подвержены влиянию многих гормонов, которые вызывают увеличение железистой ткани и продукцию молока. Именно гормоны регулируют менструальный цикл. Наиболее значимыми являются три из них: эстроген, прогестерон и пролактин. В первые 1-2 недели после менструации из-за уменьшения уровня гормонов в крови, молочные железы уменьшаются. Поэтому обследование лучше проводить именно в этот период.
Циклические изменения в молочной железе, связанные с менструальным циклом, могут быть весьма разнообразными от чувства дискомфорта до значительного болевого синдрома и появления уплотнений.
В течение многих лет любые жалобы расценивались врачами как «фиброзно-кистозная мастопатия (болезнь)». В настоящее время циклические изменения молочных желез не рассматриваются как патологическое состояние.
Форма и размеры груди разные у разных женщин. И даже у одной женщины молочные железы могут быть неодинаковыми. Это обусловлено количеством и соотношением железистой и жировой ткани, возрастом, количеством беременностей и родов, качеством и эластичностью кожи, уровнем гормонов в крови, и т.д. От количества жира зависит консистенция и внешний вид груди.
Антропометрические стандраты, описывающие «привлекательную грудь» следующие: Большая часть объема органа должна располагаться над субмаммарной складкой с наибольшей наполненностью в области нижнего наружного квадранта. Сосок расположен на 19-21 см ниже ключицы (линия А), на 9-11 см латеральнее средней линии (линия Б). Расстояние от соска до субмаммарной складки составляет 7-8 см (линия В).
Диаметр соска в норме составляет 5-8 мм, проекция — 4-6 мм. Диаметр ареолы не должен превышать 45 мм.
К воссозданию этих параметров мы и стремимся при выполнении маммопластики.
Итак, вернемся к основным этапам развития молочной железы. После окончания формирования органа, он готов к выполнению своей главной функции — вскармливанию потомства. О важности, необходимости, приятности и прочих прелестях грудного вскармливания написано много. Если же кто-то из вас еще сомневается, кормить ли малыша грудью, не сомневайтесь — обязательно кормите! Помимо всего прочего, грудное вскармливание является самым естественным и надежным способом профилактики рака молочной железы (об этом я расскажу в соответствующем разделе).
В возрасте 35-40 лет начинается постепенное замещение железистой ткани на жировую. Этот процесс называется «жировой инволюцией» молочной железы. В результате, у пожилых женщин грудь представлена только прослойкой жировой ткани.
Это важно с точки зрения диагностики.
На снимке представлена здоровая молочная железа женщины в репродуктивном возрасте. Как вы видите, практически весь объем органа представлен тяжистой структурой неоднородной консистенции. Это и есть железистая ткань. Если при этом прослойка жировой клетчатки выражена слабо (как правило, у стройных женщин), то при прощупывании мы чувствуем «бугры и узлы», хотя это и не опухоли, а обычные дольки.
На этом снимке мы видим результат полной жировой инволюции — замещение долек и протоков жировой тканью у пожилой женщины. Отсутствие железистой ткани приводит к тому, что в пожилом возрасте при пальпации молочная железа становится однородной мягкой консистенции. Наличие узловых образований или уплотнений является патологией.
Таким образом, в течение жизни молочные железы претерпевают значительные изменения, из чего логично вытекает вывод о том, что подходы к обследованию и постановке диагноза должны быть индивидуальными.
Если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения — смело обращайтесь!
Автор текста и фотографий: Юрий Васильев ([email protected])
Художник: Светлана Яковлева
продолжение следует в других разделах…
Какими в норме должны быть соски женской груди?
11.02.2016
Врач проекта «Я соромлюсь свого тіла» провела эксперимент в рамках киевского «Фестиваля секса». Всем желающим было предложено зайти в специальную кабинку и сфотографировать свою грудь. Затем каждой девушке был выдан номерок, и Екатерина Безвершенко прокомментировала фото сосков участниц эксперимента. В каких же случаях стоит немедленно обращаться к врачу?
Волосы на соске
Это норма, потому что кожа вокруг сосков имеет волосяные фолликулы. Но чрезмерное оволосение сигнализирует о таком заболевании, как гирсутизм. Причина – гормональный дисбаланс в последствии увеличения андрогенов (мужских половых гормонов) в женском организме.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Голосование: выбираем более красивый женский сосок!
Небольшие новообразования вокруг соска. В норме их может быть от четырех до двадцати восьми. Некоторые ученые убеждены, что они выделяют секрет, который защищает ореолу от высыхания и имеет бактерицидные свойства.
Асимметрия сосков
Считается нормой, точно так же, как и так называемый «третий сосок». Это врожденная аномалия под названием «полителия», при которой по направлению молочных линий расположен один или несколько сосков.
Втянутый сосокЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: ТОП-5 современных способов контрацепции
Не является нормой. Это – болезнь, и ее необходимо лечить. Вызывают боль и дискомфорт при кормлении грудью. А если раньше соски были нормальными, и стали втянутыми лишь со временем, то это может свидетельствовать о серьезной болезни.
Татуаж соска
Часто татуаж делают для имитации соска при восстановлении потерянной груди.
Его обычно делают девушки, которые недовольны размером своей ореолы. Ничего плохого в татуаже нет, но, если обладательница груди все же решит избавиться от него, делать это придется с помощью лазера, после чего останутся рубцы.
Пирсинг соска
В этом месте очень высокая чувствительность, поэтому процедура прокалывания очень болезненна. Прокол в нестерильных условиях чреват инфекциями: гепатитом В и С, сифилисом и ВИЧ.
Дерматологическое заболеваниеЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Кола и хозяйственное мыло как метод контрацепции: эффективно ли?
Пример на фото – возможное последствие крапивницы, острой аллергической реакции. Чаще всего – на стиральные порошки или белье. Когда зуд стихает, остается такое шелушение.
Кровянистые выделения из соска
Чаще всего – с неприятным запахом мясных помоев.
Свидетельствует о возможном онкологическом заболевании. Обязательно нужно обратиться к врачу.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Правильный выбор бутылочек и сосок
Время чтения: 5 минут
На что обращать внимание при выборе детских бутылочек: формы, размеры и материалы бутылочки и соски
Независимо от того, кормите ли вы своего малыша смесью или сцеженным грудным молоком, выбор бутылочек и сосок может показаться непростой задачей. Поскольку все дети разные, бутылочки и соски, безусловно, не подходят всем. 1 Возможно, придется поэкспериментировать, чтобы определить, какая бутылочка лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.
Из каких материалов изготавливаются детские бутылочки?Бутылки изготавливаются из самых разных материалов: пластика, силикона, стекла и даже нержавеющей стали.
Пластиковые бутылки легкие и недорогие.
Для некоторых бутылочек требуется одноразовый вкладыш из пластикового пакета, который может быть полезен для очистки, но требует регулярной покупки пакетов.
Силиконовые бутылки мягче и гибче, чем пластиковые, но могут быть более дорогим вариантом.
Стеклянные бутылки иногда выбирают вместо пластиковых. Стекло долговечно, его легко чистить и оно не содержит химикатов, которые могут содержаться в пластиковых бутылках — если это вас беспокоит. 2, 13 Недостатком является то, что они тяжелее и могут сломаться. Можно приобрести силиконовые втулки для стеклянных бутылок, которые могут помочь с захватом и свести к минимуму возможность поломки.
Бутылки из нержавеющей стали обладают многими преимуществами стекла, но при этом не бьются. Тем не менее, может быть трудно увидеть, сколько молока осталось в бутылочке, и это также более дорогой вариант.
Подробнее: Все, что вам нужно знать о приготовлении и хранении детской смеси
Какие типы детских бутылочек существуют? Бутылочки с угловым горлышком загнуты в горлышке, чтобы в соску попало меньше воздуха.
Некоторые родители считают, что их также легче держать. Однако из-за конструкции их немного сложнее чистить.
Одноразовые флаконы-вкладыши поставляются с пластиковым мешочком, который помещается внутрь флакона. Когда ваш ребенок пьет из бутылочки, пластик разрушается, не пропуская воздух. Производители утверждают, что это помогает предотвратить образование пузырьков воздуха в бутылочке, которые могут увеличить газообразование в животике вашего малыша при проглатывании. Они удобны (меньше очистки!), но не так экологичны, и вкладыши могут дорого обойтись, если вы кормите исключительно из бутылочки.
Бутыли с вентиляцией имеют вентиляционное отверстие в виде соломы, которое проходит через центр. Дизайн утверждает, что устраняет пузырьки воздуха, которые могут увеличить газообразование у вашего ребенка. Несмотря на отсутствие доказательств того, что они уменьшают газообразование и колики, многие родители доверяют им. Имейте в виду, что эти дополнительные детали означают дополнительную очистку.
Бутылки с широким горлышком короче и шире обычных бутылок. Они также используют более широкие соски, которые, как утверждается, имитируют материнскую грудь и сосок. Если вы кормите грудью и кормите из бутылочки, вашему ребенку может больше понравиться ощущение от этой бутылочки, но не всегда! Такие бутылки легче мыть.
Прочтите о: Как давать ребенку смесь, находящуюся на грудном вскармливании
Если вам интересно, какая бутылочка лучше всего подойдет вам и вашему малышу, наша команда сертифицированных диетологов, мамочек и специалистов по грудному вскармливанию доступна с понедельника по пятницу. с 8:00 до 18:00 (восточноевропейское время) и с субботы по воскресенье с 8:00 до 14:00 (восточноевропейское время), чтобы помочь выяснить, что может происходить. Теперь говорите!
Размеры бутылок
Бутылки обычно выпускаются объемом 4 и 8 унций. Начните с малого, когда ваш ребенок новорожденный, и используйте бутылочки большего размера, как только ваш ребенок начнет потреблять больше молока при каждом кормлении.
Подробнее: Должен ли я кормить по требованию или по расписанию?
Какой тип соски выбрать для бутылочки?Материал соски
Большинство сосок изготовлены из прозрачного силикона. Однако некоторые соски сделаны из латекса, который может вызвать аллергическую реакцию у чувствительных младенцев. 4 Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать латексную соску или пустышку, чтобы обсудить его рекомендации.
Обратите внимание, что гибкость сосков может сильно различаться в зависимости от марки! 5,
Формы сосков
Почти каждая соска для бутылочек претендует на имитацию соски матери и доступна в различных формах. Стандартные соски имеют длинную форму с узким основанием и обычно просты в использовании ребенком. Другие соски имеют более широкое основание с разной длиной сосков.
Некоторые эксперты рекомендуют, чтобы дети, находящиеся на грудном вскармливании, лучше всего глубоко захватывали сосок, у которых более широкое основание с пологим наклоном вниз, а не резкое расширение к основанию.
5, 6, Длина ниппеля также может иметь значение. Если сосок слишком длинный для вашего ребенка, он может подавиться. Если он слишком короткий, у них могут возникнуть проблемы с удержанием его во рту. 6,
Вывод: все дети разные! Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы определить, какая форма и длина сосков лучше всего подходят для вашего малыша.
Подробнее: Как избавиться от газообразования в моей детской смеси или на искусственном вскармливании?
Ниппель Расход
Соски для бутылочек поставляются с отверстиями разного размера для вытекания молока. Они часто обозначаются уровнями (0 или 1 — самый медленный) или «медленным потоком». Однако на самом деле поток может сильно различаться между брендами, уровнями и даже внутри бренда или упаковки. 6, 7, 8
Если у ребенка проблемы с мочеиспусканием, убедитесь, что ребенок находится в вертикальном положении, а бутылочка расположена горизонтально (но достаточно наклонена, чтобы воздух не попадал в соску).
Следите за признаками разочарования или за тем, что кормление занимает больше времени, чем обычно, что может означать, что ребенок готов к следующему размеру.
Согласно эмпирическому правилу, дети младшего возраста обычно принимают 2–3 унции за 10–20 минут, а дети постарше — 3–5 унций за 10–15 минут. 6,
Узнайте больше о правильном положении во время кормления из бутылочки: Что такое кормление из бутылочки с кардиостимуляцией?
Пробуйте разные бутылочки и соскиДети могут быть очень разборчивы в выборе бутылочки и соски, поэтому не покупайте бутылочки одного типа оптом. Вместо этого купите несколько разных бутылочек и сосок, которые подходят друг другу. 9,
Несколько раз протестируйте бутылочку, прежде чем переходить к следующей. Начните с бутылочки одного типа и дайте ребенку попробовать ее несколько раз — не сдавайтесь, если малыш откажется от нее в первый раз.
Дайте ребенку достаточно шансов попробовать один тип бутылочки или соски, прежде чем переходить на новый, поскольку постоянная смена может привести к еще большему разочарованию.
Возможно, придется немного поэкспериментировать, прежде чем решить, какая бутылочка и соска лучше всего подходят для вашего ребенка. 9,
Указание по использованию пластикаНекоторые родители обеспокоены безопасностью использования пластиковых бутылок для своих малышей.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило использование BPA (бисфенола А, вещества, делающего пластик более твердым) в детских бутылочках из соображений безопасности. 10, 11, К сожалению, похоже, что в пластмассах и силиконе есть и другие химические вещества, которые могут вызывать беспокойство, например, фталаты. 12
Имеются некоторые свидетельства того, что химические вещества из пластмассы или силикона могут проникать в молоко или другие жидкости при нагревании.
13 Кроме того, недавние исследования также показывают, что микропластик может попадать в молоко из бутылочек и сосок с большей скоростью, чем предполагалось изначально. 14, 15 Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, что это может означать для здоровья нашего малыша.
Что вы можете сделать, чтобы минимизировать риск?
Не ставьте в микроволновую печь и не нагревайте пластиковые или силиконовые бутылочки
Не храните готовую смесь или молоко в пластиковых бутылках в течение длительного периода времени
Выбирайте бутылочки и вкладыши для бутылочек, не содержащие BPA
Рассмотрите возможность использования стекла или нержавеющей стали сталь 2, 9, 10, 11, 13
Как родители, мы делаем все возможное, чтобы свести эти риски к минимуму и сделать то, что, по нашему мнению, лучше всего подходит для нашей отдельной семьи. Самое главное, чтобы ваш малыш получал необходимое ему питание. Очень важно найти подходящие бутылочку и соску для вашего малыша, чтобы он был сытым и правильно развивался — независимо от материала, формы или размера.Поговорите с педиатром вашего ребенка, чтобы помочь сделать лучший выбор для вашей семьи.
Давайте поговорим!Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, напряженные дни, бесчисленные вопросы и путаницу, и мы хотим поддержать вас в вашем путешествии по кормлению и в дальнейшем.
Наши эксперты по грудному вскармливанию — это команда консультантов по грудному вскармливанию и дипломированных диетологов, сертифицированных в области детского и материнского питания, и все они также являются мамами! Они здесь, чтобы предложить индивидуальную поддержку на нашей бесплатной платформе живого чата один на один с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00 (восточноевропейское время) и с субботы по воскресенье с 8:00 до 14:00 (восточноевропейское время).
Нет необходимости в предварительной записи, не требуется электронная почта или регистрация. Теперь говорите!
Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент!
Для получения дополнительной информации по этой теме ознакомьтесь со следующими статьями:Знакомство со смесью для ребенка, находящегося на грудном вскармливании
Как правильно выбрать молокоотсос
Сколько смеси нужно моему ребенку?
Понимание сигналов вашего ребенка о голоде и насыщении
Безопасное хранение сцеженного молока
Приготовление смеси: какой тип воды следует использовать?
Что нужно знать о путешествии с детской смесью
Источники
Когда менять размер соски на детских бутылочках
Может быть трудно понять, когда нужно менять размер соски на ваших детских бутылочках. Если поток из соски слишком быстрый, ребенок может задохнуться, захлебнуться и проглотить слишком много воздуха. Если это будет слишком медленно, они устанут изо всех сил пытаться получить достаточное количество молока.
Мы рассмотрели советы врачей и консультантов по грудному вскармливанию, чтобы помочь вам принять это решение.
Мы обсудим предпочтительные размеры сосков для детей, находящихся на искусственном и грудном вскармливании, включая тех, кого вы исключительно сцеживаете. Мы покажем вам, как распознать, когда пора переключить поток через соску. Мы также объясним другие причины, по которым ваш ребенок может быть беспокойным во время кормления из бутылочки.
Ключевые выводы
- Размер соски, выбранный для детских бутылочек, зависит от таких факторов, как нахождение ребенка на искусственном или грудном вскармливании, его возраст и другие признаки готовности.
- Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, размер соска определяет скорость потока молока: более медленный поток в возрасте 0–3 месяцев, средний поток в возрасте 3–6 месяцев и быстрый поток в течение 6–12 месяцев. Тем не менее, возраст не всегда является лучшим фактором, определяющим размер соска, и следует также учитывать другие признаки, такие как сильное сосание, уплощение соска и возбуждение.
- Для детей, находящихся на грудном вскармливании, эксперты рекомендуют использовать соски с медленным потоком или «новорожденные», поскольку поток из бутылочки должен отражать поток грудного молока и избегать перекармливания.
- Для детей, которых исключительно сцеживают, важно оценить поток молока и определить, что будет работать для вашего ребенка.
Когда менять размер соски для бутылочки
Размер соски, который вы выберете для бутылочки вашего ребенка, будет зависеть от нескольких факторов, таких как искусственное или грудное вскармливание, возраст и другие признаки готовности. Размер соска определяет скорость потока молока.
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании
Большинство детских бутылочек содержат указание размера соски для возраста (поток). Если у вас больше нет этой информации, производитель должен разместить это руководство на своем веб-сайте.
Соски с более быстрым потоком предназначены для детей старшего возраста, поскольку они больше съедают при каждом кормлении и лучше справляются с потоком молока.
- Медленный поток : 0-3 месяца
- Средний поток: 3-6 месяцев
- Быстрый поток : 6-12 месяцев
Однако возраст не всегда является определяющим фактором размера сосков, так как все дети разные. Помимо возраста, существуют и другие признаки, указывающие на то, что ваш ребенок готов увеличить свой размер, например:
- Усиленное сосание.
- Сплющивание соска.
- Раздражение (извиваться, брыкаться, отталкивать бутылку и т. д.).
- Шлепать по бутылке.
- Кормление занимает много времени (30 минут и более).
- Меньше ест во время кормления, но вскоре снова испытывает голод.
Если ваш ребенок не проявляет никаких признаков разочарования и быстро опорожняет бутылочку, нет необходимости увеличивать размер. Но если у вашего ребенка есть некоторые из этих признаков, попробуйте следующий размер.
Если вы все-таки увеличили размер, а ваш ребенок давится, кашляет, задыхается или сочится молоком во время кормления, это означает, что поток из соски слишком быстрый, и вам придется вернуться на размер меньше. Вам также может понадобиться уменьшить размер, если вашему ребенку исключительно неудобно вскоре после кормления, так как более быстрое выделение может быть слишком большим для его пищеварительного тракта (1) .
Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании
Эксперты рекомендуют использовать соски с медленным потоком или «новорожденные» соски при кормлении из бутылочки ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Как правило, вам никогда не придется увеличивать размер соска для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Детям, находящимся на грудном вскармливании, приходится работать над молоком, когда они находятся у груди, а грудь обычно выделяет молоко гораздо медленнее, чем соска из бутылочки.
Если вы даете ребенку на грудном вскармливании соску с быстрым потоком, он может начать лениться или даже отказаться от груди. По сути, поток из бутылочки должен отражать поток грудного молока.
Также легко непреднамеренно перекормить ребенка, находящегося на грудном вскармливании, при кормлении из бутылочки. Лица, осуществляющие уход, должны максимально имитировать грудное вскармливание, кормя ребенка в более вертикальном положении, меняя положение во время кормления и практикуя кормление из бутылочки в темпе.
Несмотря на то, что большинству детей, находящихся на грудном вскармливании, не следует увеличивать размер соски, в некоторых случаях более подходящим вариантом может быть соска с более быстрым потоком. Например, если вам кажется, что из вашей груди текут быстро, и ваш ребенок может сосать через пять-десять минут, он может расстроиться из-за того, что из бутылочки нужно 30-45 минут, чтобы закончить.
Оцените поток молока и определите, что подойдет вашему ребенку. Если все работает гладко, нет необходимости вносить какие-либо изменения.
Что делать, если я исключительно сцеживаюсь?
Поскольку грудное молоко усваивается быстрее, чем смесь, и ребенка легко перекормить при кормлении из бутылочки, эксперты по-прежнему рекомендуют использовать соски с медленным потоком или «новорожденные» соски, даже если вы исключительно сцеживаете молоко. Так же, как и при грудном вскармливании, кормите ребенка по требованию (а не по жесткому графику) и придерживайтесь ритмичных методов кормления из бутылочки.
Обычно сеанс кормления длится 15-20 минут, поэтому ожидайте, что ваше кормление займет примерно столько же времени. Дайте ребенку достаточно времени, чтобы выпить бутылочку (2) .
Другие соображения
Если ваш ребенок кажется недовольным своим нынешним размером соски, но не реагирует положительно на соску с более быстрым потоком, могут быть другие факторы, которые следует учитывать.
Вы можете попробовать заменить свои бутылочки или соски на те, которые имеют другую форму (например, ортодонтическую или угловую соску), текстуру, длину или систему вентиляции.
«Соска недоношенного ребенка» не обязательно означает, что у нее медленное выделение. А некоторые бренды маркируют соски не по возрасту, а по уровням. Вам нужно будет прочитать упаковку или даже проверить веб-сайт производителя, чтобы понять, что означают эти этикетки.
Примечание редактора:
Мишель Рот, BA, IBCLC
Проблема может быть не в самом оборудовании. Ваш ребенок может переживать фазу рассеянности, прорезывания зубов, проблем со здоровьем, или он может быть недоволен температурой молока. У вас также может быть высокий уровень липазы в грудном молоке, что может беспокоить некоторых детей (3) .
Правильный размер
Знание того, когда следует переключать потоки через соски, поможет сделать кормление быстрее, проще и приятнее для всех.