Социофоб кто это: Кто такие социофобы и как им помочь?

Posted on by alexxlab

Содержание

Социофобия: что это, симптомы, причины, как преодолеть

Социофобия, или социальное тревожное расстройство, — это психологическое состояние, при котором человек постоянно испытывает страх взаимодействия с другими людьми. Даже если он понимает, что этот страх иррационален, изменить ситуацию все равно не способен. Социофобия может развиться как из-за травмирующих переживаний, так и по причине генетической предрасположенности. Сегодня при помощи специалистов избавиться от этого расстройства совсем не сложно.

  • Что это такое
  • Симптомы
  • Причины
  • Как избавиться

Материал прокомментировала Александра Меньшикова, клинический психолог, кандидат психологических наук

Что такое социофобия

Социофобия — довольно распространенное заболевание. Согласно исследованию британских ученых, в Европе от него страдают от 3,9 до 13,7% населения [1]. Несмотря на это, в России, по словам психолога Александры Меньшиковой, его диагностируют редко. Социофобия часто проявляется как один из симптомов другого заболевания, например, тревожного расстройства, и российские врачи рассматривают ее именно с такой точки зрения.

Социофобию не стоит путать со стеснительностью, которая в определенных ситуациях проявляется едва ли не у каждого. При этом расстройстве сильный страх возникает постоянно и мешает выполнять даже повседневные задачи, например, учиться, работать, передвигаться на общественном транспорте или даже выходить на улицу.

У некоторых людей с социофобией тревога возникает только в определенных ситуациях — например, ребенок спокойно ходит в школу и хорошо учится, но до дрожи в коленях боится отвечать у доски.

Других пугают телефонные разговоры, собеседования, публичные выступления, занятия спортом, танцы, обед в общепите, разговоры с малознакомыми людьми или походы в общественный туалет. Кто-то начинает испытывать неприятные ощущения непосредственно перед пугающим событием, а кто-то — еще за несколько дней или даже недель до него.

© shutterstock

Чаще всего люди, страдающие от социофобии, объясняют свой страх боязнью насмешек, осуждения или иных негативных реакций со стороны других людей. Вместе с тем они нередко боятся обнаружить свою повышенную тревогу. Получается замкнутый круг: страх показать признаки социофобии лишь усиливает ее.

Многие из людей с социофобией легко общаются с близкими, например, с родственниками, но сталкиваются с большими сложностями, когда пытаются заводить социальные связи за пределами семьи. Болезнь приводит их к одиночеству.

Кроме того, даже если они находят силы поучаствовать в пугающей коммуникации, постоянное чувство тревоги ухудшает у них навыки общения. Например, напряжение может мешать четко формулировать мысли, использовать соответствующие ситуации мимику или жестикуляцию. Это зачастую отпугивает окружающих и уменьшает шансы человека подружиться с кем-то или завести отношения.

Александра Меньшикова отмечает, что людям с социофобией часто кажется, что избегание некомфортных ситуаций защищает их от тревожности. Но это не так: отказ лишь усугубляет болезнь.

Исследования мозговой активности пациентов с социофобией показывают, что у них слишком активно работает миндалевидное тело — эта часть мозга отвечает за реакции страха, мобилизующие организм на борьбу с угрозами [2].

В результате возникает повышенное сердцебиение, напряжение мышц и ухудшение мышления. В ситуации реальной опасности такая мобилизация ресурсов организма помогает сразиться с опасностью или просто сбежать.

У здорового человека излишнюю активность миндалевидного тела сдерживает префронтальная кора мозга. Ее задача — оценивать, есть ли реальная угроза. Но у людей с социофобией этот механизм работает не так, как нужно: префронтальная кора не подавляет, а лишь усиливает реакцию миндалевидного тела.

Эти жуткие дырочки: что такое трипофобия и как ее лечить

Симптомы социофобии

К физическим проявлениям социофобии относятся:

  • покраснение;
  • потливость;
  • дрожь;
  • учащенное сердцебиение;
  • расстройство желудка;
  • ощущение, будто все мысли пропали;
  • неспособность полностью контролировать свою позу, взгляд или голос;
  • головокружение;
  • тошнота.

Поведенчески это расстройство проявляется через:

  • сильное беспокойство в ситуациях, требующих взаимодействия с другими людьми;
  • избегание определенных социальных контактов;
  • скрытность, желание «слиться со стеной», быть незамеченным;
  • страх поставить себя в неловкое положение;
  • страх выдать свое беспокойство и переживания;
  • пропуск работы или школы из-за беспокойства;
  • чрезмерно критическая оценка своего поведения в обществе, самобичевание за «неправильную» фразу или взгляд.

Причины социофобии

Современные ученые считают, что к социофобии могут приводить как внешние факторы, в первую очередь травмирующий опыт, так и генетическая предрасположенность. Чаще всего болезнь начинает развиваться в детстве или в подростковом возрасте, но проявляется после 20–25 лет. Александра Меньшикова отмечает, что обычно признаки социофобии проявляются в детском возрасте, причем чаще всего в двух периодах: до 10 лет и с 14 до 18. Дальнейшее развитие болезни зависит от окружения человека и его личного опыта.

Согласно одному из исследований, у детей тех, кто страдает от социофобии, вероятность развития этой болезни выше на 30–40% [3]. Недавние опыты показывают, что расстройство может быть связано с мутациями гена SLC6A4, отвечающего за транспортировку серотонина [4].

К травмирующим ситуациям, способным привести к развитию социофобии, относятся:

  • издевательства в детстве, буллинг, травля;
  • ссоры в семье;
  • утеря родителя или родителей, например, смерть или отказ от ребенка;
  • домогательство и сексуальное насилие.

Социофобия часто развивается у застенчивых людей — под воздействием внешней среды эта естественная черта может перерасти в патологию. Некоторые исследования связывают расстройство с авторитарным стилем воспитания. Когда родители слишком сильно давят на ребенка и жестко контролируют его, шанс развития расстройства повышается. И наоборот: в семьях, где отношения были оценены как эмоционально теплые, риск развития социофобии был ниже [5].

Александра Меньшикова отмечает, что любому человеку с любой проблемой может стать страшно, когда он захочет обратиться за медицинской помощью. Но людям с социофобией не стоит бояться идти к психологу: квалифицированный специалист никогда не причинит ему вреда и не спровоцирует приступ тревоги.

© shutterstock

Как избавиться от социофобии

Расстройство хорошо поддается лечению. Иногда его лечат медикаментозно, с помощью антидепрессантов и препаратов от тревожности, анксиолитиков. Но основной метод — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).

По словам Александры Меньшиковой, в рамках КПТ существует множество методов лечения социофобии. В самом общем виде работа любого из них направлена на изменение иррациональных мыслей и когнитивных искажений и совладание с тревогой, развитие способности справляться с ней.

Главный инструмент — метод экспозиции. «Человека погружают в тревожную ситуацию, и он учится выдерживать эту тревогу, обучается ее не бояться, — рассказывает Меньшикова. — Экспозиция — это воздействие на пациента стрессовым стимулом до тех пор, пока его тревожность не снизится. Она имеет градации. Лечение начинается с простых ситуаций, с которыми нетрудно справиться. Со временем ситуации становятся все более сложными, и у человека вырабатывается толерантность к ним, тревожность снижается».

Сперва психолог или психотерапевт помогает ему проиграть тревожные ситуации в воображении. Потом, когда пациент будет чуть лучше подготовлен, специалист может предложить ему поучаствовать в тревожной социальной ситуации вместе.

Еще один важный метод, рассказывает Меньшикова, — упражнения на расслабление.

Пациента обучают разным техникам, снимающим стресс, — например, дыхательным упражнениям.

Кроме того, специалисты помогают людям с социофобией справляться с их предубеждениями во время экспериментов. «Пациенты с социофобией часто думают, что если они окажутся в какой-то ситуации, вызывающей у них тревожность, то окружающим они могут показаться глупыми или неадекватными. Или что все будут смотреть только на них, — объясняет психолог. — Но когда мы проводим эксперимент, люди понимают, что на самом деле никто на них не смотрит и о них не думает. Большинству все равно, а немало и таких, кто настроен вполне доброжелательно».

В качестве подобных экспериментов, рассказывает Меньшикова, специалист может предложить пациенту прочитать на публике стихи или даже просто поговорить с продавцом-консультантом в магазине. «Многие из людей с социофобией боятся, что мы будем заставлять их делать что-то некомфортное — чуть ли не бегать голыми по метро. Ну нет же, конечно. Главный принцип здесь — экологичность методов, мы ни в коем случае не должны спровоцировать у человека приступ тревоги».

FOGO: почему карантин закончился, а страх выходить из дома остался

Теги: психология

Социофобия — что это такое, симптомы, причины и лечение

Социофобия, или социальная фобия, — расстройство, которое выражается в страхе взаимодействия с людьми. Триггером для переживаний может стать практически любое действие, в котором есть риск общения: разговор по телефону, публичное выступление, сдача экзамена, поход в магазин. Кто такие социофобы, какими бывают признаки и причины социального тревожного расстройства и как от него избавиться, рассказываем в материале Forbes Life.

От Гиппократа до конференции в Zoom 

Социофобию, или социальное тревожное расстройство, косвенно описывал еще Гиппократ в начале V века до нашей эры. Древнегреческий философ был первым, кто образно сформулировал ощущения, свойственные человеку с социальной фобией: боязнь быть увиденным, страх, что взаимодействие с людьми обязательно приведет к негативному результату — насмешкам, оскорблениям или даже насилию. Такие эмоции Гиппократ называл «стеснительностью» — лишь позднее, уже на рубеже XIX и XX столетий, западные исследователи в области психиатрии предположили, что подобные чувства, охватывающие людей, на самом же деле больше похожи на психическое расстройство и могут быть куда более опасны, чем простое стеснение. 

Термины «социофобия» и «социальный невроз» впервые упоминались специалистами в начале XX века — их приписывали людям с «экстремальной стеснительностью». Тем не менее полноценное понимание, из чего состоит именно социальная фобия и каким образом она проявляется, стало возможным лишь во второй половине прошлого века — после того, как в психиатрии получил широкое распространение метод систематической десенсибилизации, разработанный психологом Джозефом Вольпе. Этот подход, цель которого — снизить эмоциональную чувствительность человека в ситуациях, вызывающих страх, — лег в основу когнитивно-поведенческой терапии, а главным же образом — позволил более глубинно посмотреть на то, что представляет из себя та или иная фобия и какими способами человек способен ее преодолевать.  

Виды и симптомы социальной фобии

Социальная фобия представляет собой страх перед социальными взаимодействиями и, в отличие от стеснительности, с которой его раньше сравнивали, обладает потенциалом затрагивать многие сферы жизни, начиная от учебы и работы и заканчивая личными отношениями и выполнением ежедневных задач. Социофобы, как правило, испытывают стресс не только перед какой-либо коммуникацией, но и во время нее и даже после — и это одно из главных отличий такой фобии от привычной, даже сильно развитой, стеснительности. Триггером для переживаний может стать практически любая активность, в которой есть риск общения с кем-либо: разговор по телефону, выступление на сцене, сдача экзамена, шопинг в магазине или встреча с друзьями в общественном месте будут для человека с социофобией серьезным стрессом и испытанием.

 

Материал по теме

Социальная фобия, по разным оценкам, является «третьим по популярности психическим расстройством» в мире: согласно данным исследователей, с ним сталкивались 7% жителей США, еще 13% американцев имеют риски его развития. В Европе эти цифры чуть ниже (6,7% в среднем), а наиболее низкие показатели зафиксированы в Китае и Японии. В России они, предположительно, могут быть даже выше, чем в Северной Америке, по крайней мере, так отмечают зарубежные исследователи. Что интересно, с социофобией в разные годы сталкивались и знаменитости, жизнь которых без общения с публикой невозможна. Среди них — певицы Барбра Стрейзанд и Тейлор Свифт, телеведущая Опра Уинфри, модель Кортни Кардашьян, актрисы Вупи Голдберг и Кристен Белл. 

Клинический психолог Галина Лайшева выделяет два основных вида социофобии. Их основа — тип страха, который испытывает сам человек. «Социальная фобия — всегда разрушительный и сильный страх, который может быть связан с какой-то конкретной ситуацией или быть диффузным. В первом случае речь идет о боязни что-то делать на публике: есть, говорить, выступать. Во втором же — о любых ситуациях, где есть социальное взаимодействие вообще. Человек может легко делать что-то, когда рядом никого нет или если рядом близкие люди, но не может, если поблизости незнакомцы», — поясняет специалист. Аналогичного деления придерживается и Американская психиатрическая ассоциация, выделяющая по такому же принципу генерализированную и негенарилизированную «социальную тревожность». По словам Лайшевой, социофобы могут бояться осуждения, агрессии или негативной реакции окружающих, а сами при этом оставаться поглощенными мыслями о том, как они неловко себя ведут, и опасаться, что любые их социальные действия приведут к ужасному, унизительному результату.

Материал по теме

С точки зрения возраста социофобии наиболее подвержены подростки и молодые взрослые. «Существует гипотеза, что именно в этот момент в социальных группах идет своего рода борьба за власть, в которую могут входить открытая агрессия и даже буллинг. Социофобия в таком случае будет реакцией человека на такое насилие, даже если он просто выступает в роли наблюдателя», — объясняет Лайшева. Причинами социофобии могут быть и другие факторы, например генетические (по словам специалиста, существует 30%-ная вероятность, что социальная фобия родителя может быть передана ребенку) или даже врожденные. В последнем случае речь идет о склонности к тревожности или повышенной эмоциональной чувствительности, при которых социальные контакты будут восприниматься более остро. 

Психологи выделяют несколько признаков, которые могут четко говорить о наличии у человека социальной фобии:

 • тревога, возникающая на фоне повседневных задач — общения с незнакомцами, разговором по телефону и т. д.;

 • попытка избежать социального взаимодействия — отказ от встреч, дружеских бесед, личных контактов;

 • боязнь делать что-то при незнакомцах: человеку кажется, будто за ним наблюдают с осуждением;

 • страх получить критику в свой адрес, желание избегать зрительного контакта.

Этим признакам зачастую сопутствуют симптомы физического характера: учащенное сердцебиение, потливость, покраснения кожи, тремор рук, повышенное артериальное давление. Несмотря на то, что все это может привносить в жизнь, где социальный контакт неизбежен, серьезный дискомфорт, социофобы редко обращаются за помощью к специалистам. Это приводит к тому, что подобное расстройство у человека может развиваться годами. «При таком сценарии люди либо вовсе пытаются избегать социальных взаимодействий, либо терпят их и выполняют с большим трудом, чувствуя дискомфорт. Оба таких паттерна поведения плохи, потому что избегание может негативно повлиять на многие сферы жизни и лишить человека общения и личной жизни», — говорит Лайшева. По ее мнению, само избегание не помогает людям избавиться от постоянной тревоги: человек продолжает бояться и старается выбирать только удобные для него способы коммуникации и общения. Тревожность остается в любом случае и приводит к нарушениям когнитивных функций: людям с ней будет труднее сосредоточиться, что-то запоминать и быть продуктивным.

Материал по теме

Способы борьбы с социофобией: от терапии до препаратов

«Социофобия поддается лечению, которое может заключаться как в психотерапии, так и в приеме медикаментов», — отмечает Лайшева. Каждая из этих форм терапии социальной фобии направлена как на вегетативные симптомы, так и на само расстройство. «Антидепрессанты и транкливизаторы помогают снизить тревогу и стресс, скорректировать вегетативные симптомы — покраснения, потливость, учащенный пульс и не только. С психологической стороны страдающим от социофобии людям хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия», — говорит психолог. По словам Лайшевой, на уровне поведения психотерапия позволяет осваивать и тренировать навыки уверенного и безопасного поведения с другими людьми, а также в целом отработать поведение в конкретных, особо стрессовых ситуациях, которые психолог может моделировать вместе с клиентом.  

Однако специалист или необходимые лекарства не всегда могут быть доступны, и нередки случаи, когда с социофобией приходится справляться самостоятельно. В таких ситуациях психологи советуют использовать технику «пяти чувств»: находясь в стрессовой ситуации, человеку с социальной тревожностью рекомендуется сосредоточиваться на том, что он видит, слышит, ощущает частями тела и т. д. Такой подход помогает концентрироваться исключительно на своих ощущениях и отвлекаться от мыслей о том, что за ним может кто-то следить, оценивать или осуждать, иными словами, наиболее тревожных мыслей человека с социофобией. 

Если симптомы социальной тревожности настигли внезапно, справиться с ними поможет дыхательная практика, которую можно повторять по кругу, пока неприятные ощущения не пройдут: 

  1. сядьте в удобную позу, держа спину прямо;
  2. расслабьте плечи;
  3. положите одну руку на живот, другую — на грудь;
  4. делайте медленный вдох носом — сфокусируйтесь на том, как рука на животе поднимается, а на груди, наоборот, остается неподвижной;
  5. задержите дыхание на две секунды, а затем в течение еще шести — выдыхайте.

Психологи настаивают: несмотря на страх, не стоит отказываться от социальных взаимодействий даже тогда, когда они кажутся очень неприятными. Бороться с собственной боязнью и преодолевать ее таким путем крайне важно, а эффективнее всего будет делать это, добавляя в повседневную жизнь полезные терапевтические практики. Одна из них — ведение дневника, в котором можно отмечать успехи и неудачи и фиксировать собственные ощущения от каждого социального взаимодействия с людьми. 

Справляться с социофобией помогают и такие привычные вещи, как регулярное ведение здорового образа жизни (занятия спортом, отказ от алкоголя, переход к сбалансированному питанию) и постановка четких целей, которых хотелось бы добиться в обозримой перспективе. Ими могут быть, например, выполнение как раз самих социальных взаимодействий, будь то звонок по телефону, участие в видеоконференции или выступление с докладом. За каждый успешный шаг в борьбе со страхом специалисты рекомендуют хвалить себя, так как человеку с социофобией общение дается труднее, чем другим, и даже малозначимый в глазах общества шаг для него может иметь колоссальное значение.  

Социофобия — причины развития симптомы и лечение

На сегодняшний день одним из наиболее распространенных психотических расстройств является социофобия, которая проявляется у женщин и мужчин разных возрастных групп. Такой недуг всегда доставляет своему обладателю массу неудобств, существенно ухудшая качество его жизни.

Отличительные характеристики социофобии

Основной характерной чертой социофобии является наличие навязчивого нелогичного страха перед выполнением любых действий на обозрении перед публикой. При этом проявления такой боязни могут быть многообразными. Некоторые люди обладают паническим страхом выступления перед аудиторией вне зависимости от количества присутствующих посторонних зрителей. Другие представители как женского, так и мужского пола приходят в ужас от того, что за ними кто – то наблюдает. Также для многих является знакомой боязнь покинуть пределы родного дома, города и оказаться в незнакомом обществе. Нередко те, кто подвержен такому расстройству психики, вообще не способны выполнять любые действия, когда они окружены другими людьми и для полного комфорта им нужно остаться в одиночестве.

Зачастую социофобии подвержены творческие натуры, такие как писатели, художники. Однако расстройство способно настигнуть и людей, занятых умственной работой, в особенности среди работников IT – сферы. Достаточно много социофобов возможно встретить среди заядлых игроманов, которые не представляют жизнь вне виртуальной игровой площадки.

Ввиду того, что недуг способен соседствовать с другими психотическими расстройствами, он может существенно отравить жизнь любому человеку, не позволяя решить житейские вопросы, устроиться на работу и наладить личную жизнь. Также он может представлять опасность, если добавляется депрессивное расстройство, на фоне которого нередко возникает алкогольная зависимость.

Распространенные причины формирования социофобии

В большинстве случаев социальная фобия зарождается еще в детском возрасте после того, как незрелой личности пришлось испытать сильную эмоцию в негативном ключе, которая затем оказалась вытесненной из области сознания. Нередко в качестве виновника возникновения навязчивого страха оказывается стыд, который был пережит во время той или иной неприятной ситуации. Как раз тогда подсознание ребенка, столкнувшегося с психотравмирующим событием, ввиду неспособности правильно оценить сложившиеся обстоятельства, вытесняет неверно принятое переживание. При этом такая вытесненная эмоция не дает о себе знать до того момента, когда возникает похожая ситуация, но уже в более старшем возрасте. Несмотря на то, что человек логически осознает беспричинность волнения, он теряет контроль над собственным организмом. Происходит обильное покрытие потом, сердцебиение учащается, а возникшая внезапная вспышка неконтролируемых эмоций приковывает на месте. Такая картина наблюдается ввиду того, что ранее пережитый шок, который был некорректно воспринят в свое время, является записанным в жизненную программу в качестве оптимального способа защиты нежной психики.

Также в качестве одной из причин наличия социофобии выступают извращенные стереотипы убеждения, когда особа считает себя никчемным человеком, который будет подвержен критике сразу после того, как заявит о себе. Однако в ходе проведения исследовательской работы было выявлено еще и то, что социальная фобия тесно связана как с дефицитом определенных нейромедиаторов. В качестве другой физиологической причины было выявлено чрезмерное возбуждение в отдельных зонах головного мозга. Также многие случаи показали прямую взаимосвязь между аномальной боязнью окружающих людей и наличием шизофренического расстройства психики.

Основные симптомы проявления социофобии

Основным признаком этой болезни считается избегание любых обстоятельств, способных спровоцировать тревожность. Помимо этого симптоматика подразделяется на несколько групп. Среди поведенческих проявлений наиболее часто встречаются такие моменты как:

— присутствие желания спрятаться от социума;

— наличие крайней степени неловкости в процессе общения;

— избегание прямого взгляда в глаза собеседника.

Когнитивные симптомы представлены в виде:

— нарушения концентрации внимания;

— ощущения «пустоты» в голове;

— отсутствия способности контроля собственных мыслей.

На физиологическом уровне часто встречаются следующие признаки:

— дрожь в коленях;

К эмоциональным проявлениям болезни нередко относят такие симптомы как:

— частая смена настроения;

— слезливость без видимой причины;

— наличие паники при мысли о мнении окружающих.

Характер человека, подверженного социофобии, отличается критичностью, завышенной требовательностью к собственной персоне. Проведение придирчивого самоанализа является частью ежедневной рутины, отнимая время для более созидательных дел. После контактов с другими людьми социофоб длительное время страдает от своей нелогичной поведенческой стратегии.

Действенные методы избавления от социальной фобии

Полностью устранить наличие социофобии возможно только при грамотном воздействии на основную причину чрезмерного страха. Осуществить это получится путем практики когнитивно – бихевиоральной терапии, которая должна проводиться совместно с тщательно подобранным медикаментозным лечением. Подобрать правильный подход к лечению в каждом индивидуальном случае под силу специалистам клиники им. Корсакова, обладающим внушительным опытом в успешной помощи пациентам, страдающим от пагубных проявлений социофобии. В зависимости от ситуации врачами может быть применена гипнотерапия с использованием глубокого погружения. На каждом этапе лечения с пациентом работает квалифицированный психолог, поощряющий проговаривание существующей проблемы для максимально эффективного избавления от нее.

Что представляет собой социофобия и чем она отличается от социопатии? Чем опасна социофобия и почему ее называют болезнью потерянных возможностей? Краткий исторический экскурс в историю этого явления и борьбы с ним. Распространенность, причины возникновения социофобии, ее признаки, психические и физиологические симптомы проявления. Все эти волнующие многих людей вопросы мы задали Главному врачу медицинского центра «Гармония здоровья» психиатру, психиатру-наркологу и психотерапевту Владиславу Сиповичу.

Что такое социофобия и как часто она встречается?

Социофобия – одна из распространенных фобий (страхов) человека. Она встречается у разных категорий населения, в разных возрастных группах и фактически сопровождает человечество с момента его возникновения и формирования человека, как социального существа. Еще Гиппократ описывал человека с социофобией, как не любящего свет, скрывающего глаза под надвинутым головным убором, чтобы не увидеть и не быть увиденным, а также избегающим компаний из-за страха обиды, осмеяния или собственных неуместных действий. Как утверждал Гиппократ, такому человеку кажется, «что на него все смотрят».

Термин социофобия дословно переводится как страх общего (с лат. Socius и греч. Φόβος). Представляет собой тревожное расстройство, характеризующееся преувеличенным и иррациональным страхом, тревогой в определенных социальных обстоятельствах. Это могут быть как одиночные эпизоды, так и систематические проявления. Диапазон ситуаций, провоцирующих возникновение страха и тревожности, может охватывать практически любые действия, производимые под наблюдением других людей. В результате человек старается максимально избегать социальных контактов и в тяжелых случаях практически становится затворником. Общение с живыми людьми заменяет творчество или компьютер. Часто социофобия встречается у писателей, художников, программистов. Многие игроманы также страдают социофобией.

Кстати, среди населения бытует мнение, что социофобия и социопатия – это одно и тоже. На самом деле это совершенно разные понятия. Социопатия – это также расстройство психики, но проявляется оно антисоциальными мыслями и действиями. Если социофоб просто боится мнения окружающих и слишком щепетильно относится к тому, что о нем подумают, то социопат мыслит и действует агрессивно по отношению к окружающим и может быть опасен для них. Социофоб скорее недооценивает себя, а социопат переоценивает свою роль, презирая и игнорируя мнение других. Кроме того, социофобия абсолютно не опасна для окружения, но значительно ухудшает качество жизни самого человека, вызывая дисстрессовое состояние и значительно суживая его возможности в достижении успешных результатов в разных сферах деятельности.

Распространенность социофобии статистически мало изучена, цифры из различных источников значительно отличаются. Одни авторы, например, из США, считают, что она встречается у каждого восьмого, другие говорят об 1-2%, третьи утверждают, что достоверно определить частоту встречаемости социофобии практически невозможно. Последнее объясняется тем, что только немногие социофобы обращаются за профессиональной помощью. Они, как всегда, опасаются, что их жалобы неправильно оценят, боятся несерьезного отношения, не могут довериться постороннему человеку. Замкнувшись в коконе своей социальной изоляции, они чувствуют себя намного комфортнее, но вылететь из него прекрасной бабочке не суждено. Человек лишает себя возможности профессионально и творчески развиваться, достигать карьерных высот, социально адаптироваться и найти свое истинное место в жизни. Кроме того, социофоб добровольно отказывается от многих радостей жизни – вечеринок, поездок на курорты и путешествий, походов в ресторан, различных развлекательных мероприятий. Неудобства возникают даже при решении обычных житейских проблем и в поисках работы, т.к. основным критерием при выборе вакансий становится минимальный контакт с людьми, что существенно ограничивает его возможности.

Как и почему возникает социофобия, причины превращения человека в современного социального аскета?

Как правило, причины социофобии родом из детства. У 50% социофобов симптомы этого расстройства проявились еще в возрасте до 11 лет, а у 80% – до 20.

Детский и подростковый возрастной период характеризуется еще незрелой психикой, находящейся в стадии формирования. Поэтому любой сильный стресс, испытанное чувство стыда могут отложить свой отпечаток на всю оставшуюся жизнь. Психотравмирующие обстоятельства в последствии могут быть вытеснены из памяти, успев при этом оказать свое негативное влияние на психику ребенка.
Находясь в дремлющем состоянии, вытесненные эмоции вновь пробуждаются при возникновении похожей ситуации. При этом вначале активизируется «по старой памяти» вегетатика с резко выраженной потливостью, гиперемией кожных покровов, дрожанием рук и всего тела, тошнотой, тахикардией и ощущением нехватки воздуха. Возникший аффект острого стыда буквально вводит личность в ступор, не дает дышать и двигаться. Человек осознавая беспричинность такого состояния, не может ему противостоять и практически теряет контроль над собой. Такой извращенный инстинкт самосохранения используется «заботливым» подсознанием для того, чтобы избавить психику от новых потрясений. Такая неадекватная и неприятная реакция организма приводит к тому, что человек начинает избегать подобных ситуацией, а в худшем случае и любых контактов с социумом.

Существенное значение в возникновении социофобии имеют негативные личностные установки типа «я ничего не значу», «что бы я не сделал, меня всегда раскритикуют» и т.п. Обычно такие стереотипы являются следствием неправильного воспитания в семье с постоянной неблагоприятной оценкой не только поведения, но и личности ребенка, а также негативного личного опыта.

Что касается нейрофизиологического базиса социальных фобий, то установлена их связь с нарушением обмена нейромедиаторов, их дисбалансом и/или дефицитом. Сверхвозбудимость некоторых участков головного мозга (ГМ) также может рассматриваться как физиологическая причина социофобии. Такими отделами являются миндалевидное тело, отвечающее за эмоции страха, а также поясничный отдел коры ГМ, обеспечивающий когнитивные функции, в частности реакцию на критику или вознаграждение.
При клинических исследованиях установлено, что социофобия встречается в 2-3 раза чаще у людей, близкие родственники которых также страдали этим расстройством, чем у тех, кто не имел случаев социофобии в семье. Наблюдения за близнецами, усыновленными разными семьями, также подтвердили роль генетики в развитии фобического расстройства. Так, если у одного из них проявлялась социофобия, то и у второго вероятность ее возникновения была на 30-50% выше, чем в среднем по популяции. Кроме того, клинически установлена взаимосвязь страха социума с болезнью Паркинсона и шизофренией, также имеющих в числе основных причин фактор наследственности.
Таким образом, можно утверждать, что основными факторами развития социофобии являются наследственная предрасположенность, семейная и социальная среда.

С какими еще психическими расстройствами сочетается социофобия?

Известно, что около 65% социофобов имеют проблемы с психикой, наиболее часто они соседствуют с депрессивным расстройством и различными зависимостями. Например, хроническим алкоголизмом, когда пытаясь преодолеть свой страх перед общением, публичными выступлениями, больные прибегают к «раскрепощению» с помощью спиртных напитков. Кроме того, почти 50% социофобов страдают бензодиазепиновой зависимостью.

Кроме того, некоторые лица с социофобией прибегают к различным ритуальным действиям (мысленным или поведенческим) для предотвращения или ослабления негативных последствий перед предстоящими социальными связями. Такие назойливые мысли и действия приводят к неврозу навязчивых состояний.

Довольно часто социофобии сопутствует синдром дефицита внимания и гиперактивности.
Высокая степень коморбидности социофобии (совмещения с другими патологическими состояниями) отмечается у больных с паническими атаками (33%), попытками суицида (23%), посттравматическим стрессовым состоянием (36%). Кроме того, замечено, что социофобия предшествовала хроническому алкоголизму у 75% пациентов, паническим атакам у 61% и у 90% пациентов с депрессией.
Существуют данные о том, что социофобия может быть связана с биполярным расстройством и аутизмом.

Как определить, что человек социофоб, какие симптомы социофобии вы можете назвать?

Согласно Международной классификации болезней 10-го издания (МКБ-10) главным критерием социофобии является иррациональный (алогичный) навязчивый страх оказаться в центре внимания или выполнять публично какие-то действия. При этом больной старается избегать любых, вызывающих страх и тревогу ситуаций, остерегается вступать даже в профессиональный контакт и тем самым лишает себя возможности карьерного продвижения, творческого развития и принятия правильных судьбоносных решений. Именно поэтому социофобию часто называют болезнью утраченных возможностей.

Симптоматику социофобии можно разделить на изменения, затрагивающие такие сферы жизнедеятельности, как:
● Когнитивные функции.
● Поведенческие реакции.
● Физиологические проявления.
Когнитивные нарушения при социофобии, признаки и основные проявления которых связаны прежде всего с мышлением, памятью и концентрацией внимания, сводятся к таким симптомам:
● Снижение способности к концентрации внимания за счет постоянной сосредоточенности на своем страхе, себе и своем поведении.
● Невозможность управления своими эмоциями и мыслями, ощущение пустоты в голове из-за отсутствия конструктивных мыслей.
● Повышенные требования к себе, гиперболизированная самокритичность.
● Постоянное мысленное проигрывание «опасных» для самооценки ситуаций и своего поведения при этом, фантазии на тему полного фиаско своих намерений.
● Паническая боязнь критики и осуждения со стороны ближайшего окружения, сотрудников, начальства, партнеров по бизнесу.
● Стремление всегда и везде казаться культурным и образцовым человеком, приспосабливаться к мнению большинства, а свое личное отношение к ситуации и людям скрывать. Фактически, социофоб – это человек в футляре, который больше всего боится, как бы о нем не подумали плохо.
● Постоянное мысленное «проигрывание» ситуаций с продумыванием планов и ходов в ответ на реакцию окружения.
● Сильные переживания после «тревожной» ситуации, опасения по поводу своего поведения, боязнь того, что оно выглядело нелепым или смешным. Испытываемые при этом самоанализе эмоции постоянно «донимают» социофоба, иногда даже мешая ему заснуть.

Из-за патологической фобии человек часто ведет себя несуразно, неадекватно, говорит нелепицы или не в тему, придумывает явно фантастические истории. При этом налицо все внешние признаки страха – скрещенные на груди руки, опущенные глаза, покраснение лица, дрожание и нечеткая речь.

Поведенческие симптомы социофобии:
● Состояние, подобное ступору при нахождении в социуме.
● Неловкость, непреодолимое желание спрятаться или убежать от общения.
● Неспособность смотреть в глаза собеседнику, потупленный взор.
● Раздражительность и беспричинная слезливость.
● Частые изменения настроения.
● Избегание контактов с людьми, крайняя настороженность при знакомстве с новым человеком.
Физиологические симптомы социальной фобии:
● Тремор конечностей, в том числе и так называемое дрожание в коленках.
● Озноб.
● Двигательная дискоординация, например, в виде расстройства походки в случае, если человек думает, что он неправильно ходит, или идет мимо группы людей.
● Гипергидроз (повышенная потливость).
● Тахикардия (учащенное сердцебиение).
● Тошнота.
● Затрудненность и учащение дыхания, ощущение нехватки воздуха.
● Паурез (невозможность мочеиспускания и даже упоминания об этом при посторонних).

Практически, это означает, что человек избегает общественных туалетов и даже боится попросить водителя остановить автобус, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Для таких людей предпочтительнее, чтобы лучше лопнул он, чем их репутация.

При крайне выраженном страхе и беспокойстве возможно развитие панической атаки вплоть до резких скачков давления, боли в груди, онемения конечностей и даже потери сознания. Длиться такой вегетативный криз может от нескольких минут до получаса, а при постоянном возникновении может закончиться неврозом и/или депрессией.

В заключение хочу сказать, что обычная застенчивость и нелюбовь к публичным вступлениям еще не являются признаком социофобии, они могут быть просто особенностями характера, сформированными в процессе воспитания в семье и школе. Но, когда боязнь общения с людьми и тревожность приобретают навязчивую форму, занимают практически все мысли человека, мешают его социальной адаптации и реализации жизненных планов, то можно утверждать о наличии у него социальной фобии. И что парадоксально, внутри социофоба часто скрывается социофил, который хотел бы общественного признания, многочисленных друзей и развлечений. Но реализовать свои желания быть любимчиком общества социофобу мешают его страх быть униженным и оскорбленным, непонятым и непризнанным в обществе. В этом и заключается глубокий внутренний конфликт между жаждой и страхом быть на виду, что в конце концов может привести к серьезному психическому расстройству. Можно ли справиться с социофобией самостоятельно или для ее преодоления необходима профессиональная помощь? Ответы на эти вопросы станут темой следующей беседы.

Социофобия – как избавиться самостоятельно, когда это возможно и каким образом? В каких случаях не обойтись без профессиональной помощи врача-психотерапевта? Какие основные психотерапевтические методы эффективны в лечении социофобии? На эти вопросы мы попросили ответить Главного врача медицинского центра «Гармония Здоровья» Владислава Сиповича, практикующего психиатра, психиатра-нарколога и психотерапевта.

Социофобия – лечение у специалиста обязательно или можно обойтись своими силами?

Прежде всего хочу напомнить, что такое социофобия, чем она опасна и почему ее проявления не должны оставаться без внимания.

Социофобия, или социальная фобия – это тревожное расстройство, проявляющееся страхом общения и социальных контактов, выполнения действий и работы при наблюдении или в присутствии посторонних. Наиболее типичными, вызывающими страх у социофоба, могут быть такие ситуации:
• Выступления на публике.
• Общение с малознакомыми и незнакомыми людьми не только при прямом контакте, но и по телефону.
• Беседы с авторитетными людьми, собеседования, деловые контакты.
• Прием пищи в заведениях общественного питания – ресторанах, кафе, рабочих и студенческих столовых.
• Личные свидания, вечеринки, праздничные и иные общественные мероприятия.
• Нахождение в толпе, большом людском потоке, в том числе на стадионе, в концертном зале, кинотеатре, супермаркете, большом офисном помещении и т.п.
• Посещение общественных туалетов.
• Участие в командных играх, занятиях танцами и любыми другими действия, которые производятся при всеобщем обозрении и привлекают к себе внимание окружающих.

Конечно, не каждый малообщительный или замкнутый человек страдает социофобией. Это может быть просто особенностью характера, но страха перед общением интроверт не испытывает и при необходимости легко идет на контакт без всякой тревоги. Социофоб же просто приходит в ужас от тревоги перед предстоящим социальным контактом или выходом «в свет». В такое состояние его может привести даже самая незначительная ситуация, например, разговор с продавцом или другим покупателем на кассе, обсуждение каких-то вопросов в аудитории, а тем более участие в дискуссиях.

Социофобу всегда кажется, что другие намного умнее, остроумнее, красивее, компетентнее и образованнее, чем он. Поэтому он постоянно опасается насмешек, осуждения, непризнания и боится выражать свое мнение. Естественно, что подобное положение не только не способствует карьерному продвижению, но и сдерживает развитие человека как личности, а таже значительно ухудшает качество его жизни.

Кроме того, проявления фобии могут быть настолько сильны, что человек предпочитает большую часть времени проводить дома, практически не выходить из него, работать на «удаленке», а продукты и другие товары заказывать с доставкой на дом. Такая жизнь отшельника, общение только с компьютером или в социальных сетях, виртуальный образ жизни лишает человека чувства реальности и часто приводит к жизненной дезадаптации. Какое-то время такое комфортное для него положение вполне устраивает социофоба, но рано или поздно он начинает осознавать бесперспективность такого существования, недостаток общения, невозможность создания семьи и достижения профессионального успеха. В конечном итоге такая ситуация для человека, как существа социального, часто заканчивается глубокой депрессией со всеми вытекающими из нее последствиями, вплоть до суицида.
Чем опасен страх социума, мы выяснили, а вот то, как лечить социофобию, во многом зависит от ее типа. Известно, что существует две формы социофобии:
• Изолированная, единичная монофобия, когда страх возникает только при конкретной социальной ситуации, например, при еде на людях, разговоре с высокопоставленными особами, выполнении определенной работы в присутствии других, даже близких, людей. Например, нарезка обычного салата под бдительным оком подруги, придирчивого мужа или свекрови может превратиться в настоящий кошмар – все будет валиться из рук, нож не слушаться, масло переливаться, соль и перец пересыпаться, а блюдо в конечном итоге заслужит всеобщее неодобрение. Естественно, это только усилит страх и тревогу перед нахождением на кухне посторонних. К изолированным фобиям относится также эрейтофобия – боязнь показаться неловким, испытать замешательство или, не дай бог, покраснеть в компании, особенно при нахождении в ней лиц противоположного пола.
• Генерализованная социофобия, когда в список пугающих человека ситуаций входят практически все возможные контакты и обстоятельства, требующие общения с другими людьми на любом уровне. Усиленная реакция избегания приводит к тому, что нарушается психосоциальная ориентация, формируется неадекватная адаптация к страхам, нарушаются социальные связи и страдают все сферы деятельности человека.

Именно с такой расширенной социальной фобией бороться своими силами уже невозможно – без врачебного вмешательства здесь уже не обойтись, особенно при появлении коморбидных (сочетающихся) психических расстройств.

Как преодолеть социофобию самостоятельно?

Если человек страдает от монофобии, то велика вероятность того, что он сможет справиться с ней своими силами. Но консультация психолога или психотерапевта явно не помешает. Специалист сможет дать рекомендации с учетом вашего типа нервной системы, основного канала восприятия информации, конкретных жизненных обстоятельств и тяжести симптоматики. Конечно, я могу дать несколько практических советов по самостоятельному избавлению социофобии, но все равно настаиваю на необходимости предварительной консультации.

Итак, прежде всего человек с проявлениями социофобии должен изменить свой образ мышления:
• Полностью избавиться от негативизма по отношению к самому себе.
• Твердо уяснить, что ему есть, что сказать и предложить окружающим.
• Осознать бессмысленность и бесперспективность избегания общества других людей, а также то, что они не монстры и им есть чем заняться, кроме обсуждения ваших качеств и поступков.
• Убедить себя в своей целеустремленности и значимости собственных мыслей и действий.

Достичь этих результатов и научиться думать позитивно можно, если каждый день думать об этом на протяжении 10-30 минут.

Кроме того, если вы не хотите обращаться за консультацией к психотерапевту, можно найти в интернете людей с подобными проблемами, которые успешно справились с социофобией. Разузнайте, как им удалось это сделать, и постарайтесь найти для себя самое позитивное и приемлемое решение о том, как преодолеть социофобию у себя.

За позитивными мыслями следует следующий этап – избавление от страха. Ведь как бы положительно вы себя не настроили, тревога и страх, чувство дискомфорта и неловкости при общении с другими людьми все также остаются. Поступать следует так:
• При первых признаках паники начинайте глубоко дышать, не делайте резких движений и не убеждайте себя, что вы не боитесь. Яростное отрицание страха может только усилить его. Просто постарайтесь зафиксировать внимание на чем-то другом, например, на ритме дыхания. Не избегайте пугающих вас ситуаций, даже осторожно идите им навстречу и каждый раз принимайте вызов собственных фобий. Поверьте, побеждает только тот, кто борется.
• Не следует начинать с резких попыток сразу окунуться полной мерой в свой страх, начинайте с малого и постепенно. Например, если вы боитесь толпы, то не стоит сразу смешиваться с большим количеством людей – просто постойте в отдалении, понаблюдайте за тем, что происходит. Затем можно начинать задавать вопросы незнакомым людям, например, сколько времени, как куда-то пройти и т.п. Впоследствии можно попытаться заговорить с особой противоположного пола.
• Налаживание деловых связей и контактов будет следующим этапом в борьбе со страхом. Делайте покупки сами, спрашивайте мнение других покупателей о товаре, обращайтесь к продавцам и менеджерам за советом, в транспорте смело предупреждайте о своей остановке, а не ждите, когда кто-то потребует ее раньше вас. Проявляйте умеренную активность в таких ситуациях и со временем страх будет становиться все меньше.
• Старайтесь не зависеть только от мнения окружающих, повышайте свою самооценку, доверяйте своему мнению и интуиции. Услышьте свой внутренний голос и тогда окружающие услышат вас.
Чтобы побороть чувство неуверенности, стать убедительным для себя и окружающих, выполняйте такие упражнения:
• Выработка красивой речи чтением вслух стихов.
• Придумывание и изложение речей для самого себя на любую тематику.
• Рассказ самому себе о делах прошедшего дня и погоде.
• Тренировки на близких навыков общения.
• Перед зеркалом можно попробовать даже пантомиму, показывая знаками, чего вы хотите. Это позволит чувствовать себя более раскованным и избавит от страха выглядеть нелепым и смешным.
И еще, всегда нужно быть внутренне готовым к общению, к тому, что кто-то захочет вас о чем-то спросить или узнать ваше мнение по определенной проблеме. Чтобы не попасть в неловкое положение, сначала вникните в суть вопроса, а затем отвечайте. Поймите, ваше мнение действительно важно для окружающих, если они им интересуются.

Подытоживая, могу привести примерный план, как лечить социофобию самостоятельно:
• Признайте свою проблему, не отрицайте ее и не откладывайте ее решение на потом.
• Смените образ жизни, по-хорошему и осторожно активничайте, поменьше оставайтесь в одиночестве и старайтесь выходить «на публику».
• Не забывайте о вышеупомянутых тренировках.
• Развивайте в себе чувство юмора, умейте посмеяться над собой и своими страхами. Ведь от того, что над вами подшутили или посмеялись, ничего страшного не случилось. Вспомните старый еврейский анекдот: «Страшно не тогда, когда над тобой смеются, а тогда, когда над тобой плачут».
• Не используйте для поднятия общительности допинг в виде алкоголя, а тем более легких наркотиков.
• Не копите в себе обиды и не держите зла. Злопамятность и ненависть плохие советчики в деле налаживания коммуникации с окружающими людьми и разрушительны для психики.
Если все ваши попытки не принесли существенных результатов, обращайтесь за профессиональной помощью к психотерапевту, который грамотно оценит глубину вашей проблемы и назначит адекватное психотерапевтическое, а при необходимости и медикаментозное лечение.

Расскажите более подробно о психотерапевтических и лекарственных методах лечения социофобии.

Наиболее эффективным и перспективным направлением психотерапии в лечении социальных фобий является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в особенности групповые занятия и метод экспозиции. Пациента постепенно приучают относится без страха и тревоги к тревожащим его ранее ситуациям. Действуя в группе, участвуя в ролевых играх и тренингах, человек восстанавливает ранее утерянные навыки общения и приобретает новые, вырабатывает адекватную линию поведения в социуме при различных ситуациях, формирует новые мысленные установки на основе чувства достоинства и осознания своей значимости и уникальности, как личности. Например, при ассертивном тренинге человек учится отстаивать свое мнение, не зависеть от внешних обстоятельств и оценок, самостоятельно выбирать линию поведения, контролировать и отвечать за него. Самоуважение и уважение к другим, стремление достичь разумного компромисса, умение услышать и понять другого человека, а также заставить прислушиваться к себе – цель таких групповых занятий. Пациент также учится контролировать свои ответные физические реакции на страх и тревогу. Например, пациенту с начинающими дрожать руками при общении предлагают в группе писать на доске или разливать всем чай.

В конечном итоге, человек должен уяснить свои права, которые сводятся к таким постулатам:
• Я имею право сам оценивать свое поведение, мысли, чувства и несу за это полную ответственность.
• Я не обязан объяснять, обосновывать и оправдать свое поведение ни перед кем.
• Я сам решаю отвечать или не отвечать за проблемы других, а если отвечать, то насколько глубоко вникая.
• Я имею право на ошибку, нелогичные действия и решения, изменение взглядов и готов отвечать за это.
• Я имею право сказать: «Нет», «Не знаю», «Меня это не волнует», «Я вас не понимаю».
• Я не должен зависеть от мнения других и их доброй воли.

Конечно, при этом важно не переусердствовать, чтобы из социофоба не получить закоренелого эгоцентрика и индивидуалиста. Здесь важно чувство меры и правильное соотношение собственных и чужих интересов. Нужно быть свободным и независимым, но не игнорировать при этом интересы и желания окружающих.

Социофобия, лечение которой чисто психотерапевтическими методами оказалось недостаточно эффективным, может быть симптоматически смягчена или устранена с дополнительным использованием лекарственных средств, направленных на устранение симптомов тревоги, страха и депрессии. Среди них можно выделить такие, как:
• Антидепрессанты, в том числе СИОЗС – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата (ИОЗ) норадреналина и серотонина, а также ингибитор моноаминооксидазы (МАО) под названием моклобемид.
• Бензодиазепины (клоназепам), которые можно использовать, несмотря на их эффективность только как краткосрочный вариант лечения из-за риска развития зависимости и синдрома отмены.
В заключение хочу сказать, что чем раньше человек признает у себя наличие социофобии и обратится к специалистам, тем более эффективным и менее радикальным будет лечение, безопаснее последствия для психики и незначительнее нарушения социальных связей. А это сведет к минимуму негативные изменения во всех сферах деятельности каждого конкретного пациента.

Социофобия — одно из самых распространенных и загадочных состояний, которое вызывает недоумение не только у здоровых людей, но и у самих социофобов.
И это легко понять, когда в целом нормальный и адекватный человек отказывается совершать самые обычные действия — выйти на прогулку, позвонить по телефону или ответить на звонок. А необходимость присутствовать в людном месте способна и вовсе довести до полной потери контроля над собой.

Что это — нежелание взять себя в руки или нечто большее?

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Причины социофобии

Социофобия относится к большой группе тревожных расстройств, которым присущ панический, иррациональный страх перед чем-либо. В данном случае — это страх быть вовлеченным в какое-либо занятие или действие, связанное со вниманием общества. Это может быть неспособность заниматься каким-то делом при посторонних, крайняя степень дискомфорта под взглядами окружающих, желание спрятаться от них и многое другое.

Что именно является источником этого расстройства, досконально еще неизвестно. Так, отмечается более высокая предрасположенность к социофобии у людей, родители которых также страдают от этого состояния. Но что именно становится фактором риска — генетическая информация или формирование устойчивой модели поведения под влиянием родителей-софиофобов — определить пока что не удалось. Но при этом выявлена взаимосвязь между травматическими событиями и развитием социофобии. Это могут быть эпизоды насилия в школе, какие-либо ситуации с потерей репутации в общественном месте (например, разошедшийся шов на юбке и видимое окружающим нижнее белье, приступ рвоты в городском транспорте и пр.).

Кроме того, определяется более высокая склонность к социофобии у тех, кому в детстве уделяли недостаточно внимания, и тех, кто рос в условиях гиперопеки. В первом случае считается, что у ребенка с дефицитом базовой безопасности (чувством защищенности, которое дают родители) формируется установка на то, что окружающий мир опасен. Если такая концепция укореняется, вероятность развития тревожных расстройств очень высока. При гиперопеке наблюдается другой механизм развития социофобии. Ребенок, не имеющий возможности полноценно взрослеть, становится зависимым от родителей и подсознательно удовлетворяет их потребность в постоянном контроле.

Но нередко социофобия развивается по более «банальным» причинам. Человек, долгое время пребывающий в напряжении из-за конфликтов на работе, подвергающийся высмеиванию или издевательствам со стороны начальника, постепенно начинает переносить чувство угрозы с одного или нескольких человек на весь внешний мир.

Симптомы социофобии

Наиболее коварная черта социофобии — ее незаметное появление и такое же незаметное прогрессирование. Это часто обманывает как самого социофоба, так и его близких. Сначала человек под благовидным предлогом отказывается посетить какое-либо мероприятие. Через время ситуация повторяется, но уже с другими действующими лицами или событиями. И незаметно человек изолирует себя от всего, что причиняет ему душевный дискомфорт и вызывает у него страх.

Поэтому важно не упустить из внимания симптомы надвигающейся проблемы или уже развившегося расстройства:

  • Повторяющийся, устойчивый страх перед каким-либо действием или ситуацией. Это может быть все что угодно — от истерического нежелания отвечать на звонок по Скайпу до категорического отказа посещать школу, какие-либо мероприятия и пр. При этом социофоб может придумывать самые веские причины для своего отказа, но при повторении ситуации откажется снова. И снова под «правильным» предлогом.
  • Для развития приступа паники не обязательна реальная ситуация. Иногда социофобу достаточно одной мысли о публичном выступлении или воспоминания о травмирующем событии, как он теряет контроль над своими эмоциями и реакциями.
  • Социофобия часто сопровождается соматическими симптомами. При мысли о предмете своего страха или пребывании в реальной ситуации у человека учащается сердцебиение, бледнеет кожа и на ней выступает испарина, больной испытывает сухость во рту, головокружение, тошноту и пр.
  • Основные негативные суждения направлены на самого себя — чрезмерно критично оценивается собственная внешность, речь, интеллект и пр.
  • Часто обсуждаются события из прошлого. Они носят преимущественно оценочный характер, но оценке подвергаются окружающие. «Они враждебно смотрели на меня», «Стоило мне уйти, как они принялись меня обсуждать и смеяться надо мной», «Они говорили обо мне, потому что они внезапно замолчали, когда я подошел» — подобные этим замечания часто фигурируют в речи социофоба.
Лечение социофобии

Социофобия может показаться на первый взгляд безопасным состоянием: единственное, что нужно человеку — чтобы его «не трогали». Но на самом деле картина не настолько радужная. Социофоб — глубоко страдающий человек, который отдает себе отчет в своей социальной неполноценности. Качество его жизни постоянно снижается, а перспективы пугают все сильнее. Поэтому депрессия, алкогольная или лекарственная зависимость — частые спутники социофобии, так как человек ищет способы заглушить в себе чувство тревоги и немного отдохнуть от самого себя и своих страхов. Более того, без лечения социофобия способна привести к полной самоизоляции человека, и из этого состояния его сложно «выманить» даже для посещения врача.

Но квалифицированный подход к терапии и формирование индивидуальной программы психотерапевтической помощи способны вернуть человека к жизни.

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Лечение предполагает комплексный подход, который основывается на когнитивно-поведенческой терапии:

  • Индивидуальные сеансы с проработкой страхов, предубеждений, «маршрута», по которому развиваются панические мысли или реакции с выходом на ситуацию, спровоцировавшую начало социофобии.
  • Групповые сеансы, которые оказывают разноплановое действие, позволяют человеку избавиться от страха публичности в комфортных для него условиях, дают понять, что его проблема не уникальна, ведь другие люди также страдают от иррациональных страхов и пр.

Продолжительность лечения зависит от того, как давно существует социофобия у конкретного пациента, и насколько сильно она оказала влияние на его образ мышления, поведение. Но в любом случае нельзя отказываться от помощи. Не смотрите своим страхам в глаза, если сейчас это больно. Смотрите туда, где вас ждет решение этих проблем.

Социальное тревожное расстройство (социальная фобия) — Симптомы и причины

Обзор

Нервничать в некоторых социальных ситуациях нормально. Например, поход на свидание или презентация могут вызвать ощущение бабочек в животе. Но при социальном тревожном расстройстве, также называемом социальной фобией, повседневные взаимодействия вызывают значительную тревогу, застенчивость и смущение, потому что вы боитесь пристального внимания или негативного осуждения со стороны других.

При социальном тревожном расстройстве страх и тревога приводят к избеганию, которое может разрушить вашу жизнь. Сильный стресс может повлиять на ваши отношения, распорядок дня, работу, учебу и другие виды деятельности.

Социальное тревожное расстройство может быть хроническим психическим заболеванием, но обучение навыкам преодоления трудностей с помощью психотерапии и приема лекарств может помочь вам обрести уверенность и улучшить способность взаимодействовать с другими людьми.

Лечение социального тревожного расстройства в клинике Майо

Продукты и услуги

  • Книга: Книга семейного здоровья клиники Майо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание определенные ситуации не обязательно являются признаками социального тревожного расстройства, особенно у детей. Уровни комфорта в социальных ситуациях различаются в зависимости от личностных качеств и жизненного опыта. Некоторые люди от природы сдержанны, а другие более общительны.

    В отличие от повседневной нервозности социальное тревожное расстройство включает в себя страх, тревогу и избегание, которые мешают отношениям, повседневным делам, работе, учебе или другим видам деятельности. Социальное тревожное расстройство обычно начинается в раннем подростковом возрасте, хотя иногда оно может начаться у детей младшего возраста или у взрослых.

    Эмоциональные и поведенческие симптомы

    Признаки и симптомы социального тревожного расстройства могут включать постоянные:

    • Страх перед ситуациями, в которых вас могут осудить негативно
    • Беспокойство о том, чтобы опозорить или унизить себя
    • Сильный страх взаимодействия или разговора с незнакомцами
    • Страх, что другие заметят ваше беспокойство
    • Страх перед физическими симптомами, которые могут вызвать у вас смущение, такими как покраснение, потливость, дрожь или дрожащий голос
    • Избегание делать что-либо или разговаривать с людьми из-за боязни смущения
    • Избегание ситуаций, в которых вы можете оказаться в центре внимания
    • Тревога в ожидании пугающего действия или события
    • Сильный страх или беспокойство во время социальных ситуаций
    • Анализ вашей работы и выявление недостатков в ваших взаимодействиях после социальной ситуации
    • Ожидание наихудших возможных последствий от негативного опыта во время социальной ситуации

    У детей беспокойство по поводу взаимодействия со взрослыми или сверстниками может проявляться плачем, истериками, цеплянием за родителей или отказом говорить в социальных ситуациях.

    Тип социального тревожного расстройства, связанный с перформансом, — это когда вы испытываете сильный страх и тревогу во время выступлений или выступлений на публике, но не в других типах более общих социальных ситуаций.

    Физические симптомы

    Физические признаки и симптомы иногда могут сопровождать социальное тревожное расстройство и могут включать:

    • Покраснение
    • Быстрое сердцебиение
    • Дрожь
    • Потливость
    • Расстройство желудка или тошнота
    • Проблемы с дыханием
    • Головокружение или предобморочное состояние
    • Ощущение, что твой разум стал пустым
    • Напряжение мышц
    Избегание обычных социальных ситуаций

    При социальном тревожном расстройстве может быть трудно вынести обычные повседневные переживания, в том числе:

    • Взаимодействие с незнакомыми людьми или незнакомцами
    • Посещение вечеринок или общественных мероприятий
    • Иду на работу или в школу
    • Начало разговоров
    • Зрительный контакт
    • Знакомства
    • Вход в комнату, в которой уже сидят люди
    • Возврат товара в магазин
    • Поедание в присутствии других
    • Использование общественного туалета

    Симптомы социального тревожного расстройства могут меняться со временем. Они могут вспыхнуть, если вы сталкиваетесь со многими изменениями, стрессом или требованиями в своей жизни. Хотя избегание ситуаций, вызывающих тревогу, может помочь вам почувствовать себя лучше в краткосрочной перспективе, ваша тревога, скорее всего, сохранится в долгосрочной перспективе, если вы не получите лечения.

    Когда обращаться к врачу

    Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если вы боитесь и избегаете нормальных социальных ситуаций, потому что они вызывают смущение, беспокойство или панику.

    Записаться на прием в клинику Mayo

    Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Причины

    Как и многие другие психические расстройства, социальное тревожное расстройство, вероятно, возникает в результате сложного взаимодействия биологических факторов и факторов окружающей среды. Возможные причины включают:

    • Унаследованные признаки. Тревожные расстройства обычно передаются по наследству. Однако не совсем ясно, в какой степени это может быть связано с генетикой, а в какой — с приобретенным поведением.
    • Структура мозга. Структура в мозге, называемая миндалевидным телом (эм-миг-ду-лу), может играть роль в контроле реакции страха. Люди со сверхактивной миндалевидным телом могут иметь повышенную реакцию страха, вызывая повышенную тревогу в социальных ситуациях.
    • Окружающая среда. Социальное тревожное расстройство может быть приобретенным поведением — у некоторых людей может развиться значительное беспокойство после неприятной или смущающей социальной ситуации. Кроме того, может существовать связь между социальным тревожным расстройством и родителями, которые либо моделируют тревожное поведение в социальных ситуациях, либо более контролируют или чрезмерно защищают своих детей.

    Факторы риска

    Несколько факторов могут увеличить риск развития социального тревожного расстройства, в том числе:

    • Семейный анамнез. У вас больше шансов развить социальное тревожное расстройство, если оно есть у ваших биологических родителей или братьев и сестер.
    • Негативный опыт. Дети, которые подвергаются насмешкам, издевательствам, отвержению, насмешкам или унижениям, могут быть более склонны к социальному тревожному расстройству. Кроме того, с этим расстройством могут быть связаны и другие негативные события в жизни, такие как семейный конфликт, травма или жестокое обращение.
    • Темперамент. Дети, которые застенчивы, робки, замкнуты или сдерживаются при столкновении с новыми ситуациями или людьми, могут подвергаться большему риску.
    • Новые социальные или рабочие требования. Симптомы социального тревожного расстройства обычно проявляются в подростковом возрасте, но знакомство с новыми людьми, публичное выступление или важная презентация на работе могут вызвать первые симптомы.
    • Внешний вид или состояние, привлекающее внимание. Например, обезображивание лица, заикание или тремор из-за болезни Паркинсона могут усилить чувство неловкости и вызвать у некоторых людей социальное тревожное расстройство.

    Осложнения

    При отсутствии лечения социальное тревожное расстройство может контролировать вашу жизнь. Тревоги могут мешать работе, учебе, отношениям или получению удовольствия от жизни. Это расстройство может вызвать:

    • Низкую самооценку
    • Проблемы с напористостью
    • Отрицательный внутренний диалог
    • Повышенная чувствительность к критике
    • Плохие социальные навыки
    • Изоляция и сложные социальные отношения
    • Низкая успеваемость и трудовая успеваемость
    • Злоупотребление психоактивными веществами, например, чрезмерное употребление алкоголя
    • Самоубийство или попытки самоубийства

    Другие тревожные расстройства и некоторые другие расстройства психического здоровья, особенно большое депрессивное расстройство и проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, часто сопровождаются социальным тревожным расстройством.

    Профилактика

    Невозможно предсказать, что может привести к развитию тревожного расстройства, но вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить влияние симптомов, если вы испытываете тревогу:

    • Заранее обратитесь за помощью. Тревожность, как и многие другие психические расстройства, может быть труднее лечить, если вы будете ждать.
    • Ведите дневник. Отслеживание вашей личной жизни может помочь вам и вашему специалисту в области психического здоровья определить, что вызывает у вас стресс и что, по-видимому, помогает вам чувствовать себя лучше.
    • Расставьте приоритеты в своей жизни. Вы можете уменьшить тревогу, тщательно управляя своим временем и энергией. Убедитесь, что вы тратите время на то, что вам нравится.
    • Избегайте употребления вредных для здоровья веществ. Употребление алкоголя и наркотиков и даже употребление кофеина или никотина может вызвать или усугубить тревогу. Если вы зависимы от любого из этих веществ, отказ от курения может вызвать у вас беспокойство. Если вы не можете бросить курить самостоятельно, обратитесь к своему лечащему врачу или найдите программу лечения или группу поддержки, которые помогут вам.

    Персонал клиники Мэйо

    Сопутствующие

    Сопутствующие процедуры

    Товары и услуги

    Что вам нужно знать о социофобии?

    Боишься осуждения? Вы застенчивы в повседневной социальной среде? Вы боитесь знакомиться с новыми людьми?

    Если это чувство возникает у вас в течение шести месяцев и оно мешает вашей повседневной жизни, например разговорам на работе, знакомству с новыми людьми, возможно, у вас социальное тревожное расстройство.

    Социальное тревожное расстройство — это длительный и непреодолимый страх перед социальными ситуациями. Этот страх может повлиять на работу, учебу и другие повседневные дела или затруднить знакомство с новыми людьми. Но социофобия не должна мешать вам реализовать свой потенциал.

    На самом деле это расстройство очень распространено в обществе. Обычно женщины страдают от этого больше, чем мужчины. В начале 1960-х годов был придуман термин «социофобия». В то время ученые считали, что это заболевание встречается очень редко. Тем не менее, Национальный институт психического здоровья сообщает, что 12,1% людей в Соединенных Штатах испытывают тревогу в какой-то момент своей жизни.

    Обычно это начинается в подростковом возрасте. Некоторые люди становятся лучше, когда становятся старше. У многих это не проходит само по себе.

    Обратный вызов

    Симптомы социофобии:

    • румянец;
    • пот;
    • дрожь;
    • сердцеед;
    • тошнота.

    Вы можете испытывать социофобию, если:

    • беспокоитесь о таких обычных вещах, как встречи с незнакомыми людьми, начало разговора, работа или покупки;
    • избегать или сильно переживать по поводу мероприятий: вечеринки, ужин в компании;
    • всегда беспокойтесь о неприятных для вас вещах, таких как покраснение, потливость или некомпетентность;
    • трудно делать что-то, когда другие смотрят: вы можете чувствовать, что за вами все время наблюдают и судят;
    • бойтесь критики: избегайте зрительного контакта.

    Если вы видите, что у вашего друга есть эти симптомы, то лучший способ помочь ему — это поддержать, а не осуждать его.

    Примеры

    Типы ситуаций, которые вызывают тревогу, могут сильно различаться у разных людей. Вот несколько примеров того, как может выглядеть социальная тревожность:

    • Вы заходите в кафе и видите, как ваши друзья шепчутся и смеются. Вы боитесь, что над вами смеются. Даже когда они говорят, что это не так, вы продолжаете беспокоиться.
    • Вы хотите задать вопрос учителю, но не можете, потому что боитесь, что это покажется глупым.
    • Вы боитесь читать вслух, потому что можете что-то неправильно произнести или пропустить слово.

    Что вы чувствуете и что видят другие

    Если у вас социофобия, то вы, вероятно, думаете, что ваша тревога очевидна для всех. Но на самом деле выглядеть встревоженным — это еще одна вещь, которой боятся люди с социофобией. Но другие могут не знать. Это связано с тем, что многие симптомы тревоги проявляются скрыто.

    У вас могут быть панические мысли и некоторые физические симптомы беспокойства, такие как учащенное сердцебиение или расстройство желудка, но другие люди, вероятно, этого не заметят. Например, более заметным признаком является покраснение.

    Анонимная гарантия

    Экстренная помощь 24/7

    Бесплатная консультация

    Почему избегание беспокойства не работает

    Одна из вещей, которую люди учатся делать, когда они беспокоятся, — это избегать того, что их беспокоит. Пропустить вечеринки, школу, общественные мероприятия. Тем не менее, это может помочь успокоить ваше беспокойство в краткосрочной перспективе.

    Но эксперты предупреждают, что если вы прячетесь от беспокойства, вам становится только хуже.

    Еще одна опасная вещь, связанная с избеганием страха, заключается в том, что оно может стать привычкой, из-за которой вы будете отдаляться все дальше и дальше. Это усугубит ваше беспокойство, и другие люди не поймут, почему вы уходите. Это может заставить вас чувствовать себя еще более одиноким.

    Социальная фобия — это реакция страха на что-то, что на самом деле не опасно, хотя тело и разум реагируют так, как будто опасность реальна. Это означает, что люди с этим расстройством испытывают физические ощущения страха, такие как учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Они более чувствительны к страху, что будут смущены, будут выглядеть глупо, сделают ошибку или будут осуждены, раскритикованы или засмеяны. Это заставляет их избегать подобных ситуаций.

    Почему так важно просить о помощи

    Социальная тревога может помешать вам делать то, что вы хотите, и держать вас подальше от людей, с которыми вы хотели бы дружить. Это также может увеличить вероятность депрессии. Просить о помощи может быть сложно, но это действительно важно.

    Социофобия не должна контролировать вашу жизнь. К счастью, это расстройство поддается лечению. Терапевты/психотерапевты могут правильно составить план лечения, чтобы помочь людям справиться с этим. Лечение может помочь вам преодолеть ваши симптомы.

    Другое из блога

    Мефедрон — дизайнерский наркотик

    Во многих странах мефедрон был…

    Лечение зависимости от бутирата партийный наркотик

    Экстази (МДМА) является одним из…

    Как правильно выбрать реабилитационный центр

    Программа реабилитации обязательно должна…

    Covid-19: стресс против самодисциплины

    Сегодня Covid- 19продолжает быть…

    Лечение галлюцинаций

    Галлюцинация — это образ…

    Начните лечение сегодня