Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Что делать при слабой эрекции? МедлайН-Сервис

Проблемы с эрекцией

Проблемы с эрекцией у мужчин редко развиваются сами по себе. Зачастую, эректильная дисфункция — следствие физиологических и психологических патологий, после устранения которых сексуальная жизнь мужчины нормализуется без специального лечения. Что делать, если беспокоят проблемы с эрекцией? В первую очередь необходимо обратиться к урологу-андрологу, который и будет заниматься лечением половой дисфункцией.

Характерные симптомы слабой эрекции

Характерный признак нарушения эректильных функций – отсутствие полноценного сексуального возбуждения, при котором наблюдается недостаточный объем и твердость члена, что не позволяет осуществить нормальный половой акт. Некоторые мужчины жалуются на преждевременное семяизвержение, при котором половой орган не находится в достаточно возбужденном состоянии.

Слабая эрекция и импотенция – это разные заболевания. В первом случае способности вести полноценную сексуальную жизнь утрачиваются частично, а во втором – полностью.

Причины снижения эректильной функции

Факторы, вызывающие эректильную дисфункцию, могут быть такие:

• стрессы, неврозы, депрессии, эмоциональное перенапряжение;
• несовместимость с партнершей;
• длительное воздержание;
• вредные привычки;
• сидячий образ жизни;
• ожирение;
• артериальная гипертензия;
• прием некоторых групп медикаментозных средств;
• сахарный диабет;
• болезни сердечнососудистой системы;
• неврологические расстройства;
• травмы позвоночника, органов малого таза;
• инфекционные процессы в органах мочеполовой системы.

У парня проблемы с эрекцией могут быть вызваны аномалиями строения органов системы, которые формируются еще в период внутриутробного развития.

Выявление причин отклонения

Проблемы с эрекцией, лечение которых необходимо начать незамедлительно, зачастую развиваются на фоне различных психологических и органических нарушений.

Поэтому чтобы подобрать адекватную схему терапии, врач сначала должен выяснить причины, вызвавшие сексуальную дисфункцию. Для этого дается направление на такие диагностические процедуры:

• общеклинический анализ крови и урины;
• анализ крови на определение специфических гормонов;
• рентгенографическое исследование полового члена с контрастом;
• УЗИ органов половой системы с допплером.

Также обязательно проводится неврологическое обследование, которое поможет определить наличие патологий головного мозга и ЦНС.

Лечение проблем с эрекцией

Лечение заболевания должно быть комплексным. Главные составляющие консервативной терапии:

• Лекарственные препараты. Сюда входят сосудорасширяющие, общеукрепляющие, седативные, гормональные средства.
• Физиотерапия. Эффективными являются процедуры электрофореза, лазерной и УЗ-терапии, массаж простаты, УВЧ, озонотерапия.

Во время лечения и на протяжении всей жизни мужчина должен соблюдать диету, подключить легкий спорт, исключить вредные привычки.

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Уролог

Белкин

Андрей Иванович

Стаж 21 год

Врач-уролог первой категории, член European Association of Urology

Записаться на прием

Эректильная дисфункция зачастую является следствием наличия у человека других заболеваний, которые и провоцируют половое бессилие. Этот недуг не стоит путать с отсутствием у мужчины полового влечения или либидо. Ведь иногда с физиологической точки зрения человек полностью здоров, но у него отсутствует желание интимной близости. Импотенция – это состояние, когда у человека есть желание заниматься сексом, но в силу тех или иных причин реализовать влечение нет возможности. То есть это заболевание делает совершение полового акта невозможным. Вызывать наступление эректильной дисфункции способны нелеченные инфекции мочеполовой сферы. Спровоцировать импотенцию способны нарушения в работе эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой систем.

Симптомы и признаки

Часто проблемы со здоровьем начинают давать о себе знать задолго до появления эректильной дисфункции. Игнорирование таких тревожных звоночков от организма потом способно вылиться в большую проблему. Рассмотрим, симптомы импотенции, какие есть проявления этого коварного недуга.

Посетить уролога следует, если есть одно или несколько из перечисленных ниже явлений. Импотенция признаки имеет следующие:

• эякуляция наступает раньше, чем происходила обычно ранее;
• во время интимной близости трудно начать или продолжить половой акт из-за недостаточной твердости пениса;
• во время совершения полового акта, эрекция пропадает частично или полностью;
• оргазм притуплен, недостаточно яркий;
• при семяизвержении семенной жидкости стало меньше, чем было до этого;
• во время интимной близости ощущается дискомфорт, неприятные ощущения в районе полового органа, таза или промежности;
• несмотря на возбуждение, эрекция наступает с большим трудом, даже в комфортных и привычных для человека условиях;
• пропадают ночные, утренние и непроизвольные эрекции или же их стало совсем мало.

Перечисленные признаки импотенции у мужчин являются поводом для обращения к урологу. Если присутствуют два или более симптома, то посетить клинику нужно как можно скорее.

Причины возникновения и причины развития

Импотенция может появиться внезапно, а может дать о себе знать уже в достаточно солидном возрасте. Нередкое явление, когда наступает импотенция после 50. Утешительным является тот факт, что у 90 мужчин из 100 этот недуг устраним. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее половое бессилие будет преодолено.

Основные и более распространенные причины импотенции у мужчин:

• сбои в работе центральной нервной системы;
• генетические нарушения;
• патологии вен, сосудов;
• перенесенные ранее инфекции мочеполовой сферы;
• травматические ситуации;
• нездоровый образ жизни и стрессовые ситуации;
• пренебрежения правилами личной гигиены;
• сбои в гормональной системе.

Другие причины импотенции: заболевания эндокринной сферы, диабет, синдром Дауна, воспаление в простате, проблемы с мозговой активностью.

Факторы риска

В группе повышенного риска люди, которые ведут неправильный образ жизни, имеют вредные привычки: алкоголизм, наркозависимость, курение. Например, у тех мужчин, которые часто и в больших дозах употребляют алкоголь, импотенция случается достаточно часто. Никотиновая и наркотическая зависимости не менее вредны для сексуального здоровья сильного пола.

При курении табака снижается содержание кислорода в крови. В результате это негативно отражается на состоянии всех клеток организма, в том числе мозговых. Поскольку именно в мозге создаются импульсы, которые потом передаются к клеткам полового органа, то курение вполне способно быть главной причиной импотенции. Еще у курящих людей сосуды становятся неэластичными, происходит их сужение, а это также провоцирует проблемы с эрекцией.

Употребление алкогольных напитков провоцирует нарушения в работе нервной системы, возможно тромбообразование и в целом возникают проблемы с сердечнососудистой системой. Другая ипостась алкоголя – стимулирование выработки эстрогена. В результате меняется гормональный фон, что приводит к проблемам с потенцией и уменьшает половое влечение.

Кроме зависимых людей, в группе риска мужчины с ожирением, избыточным весом тела.

Постоянное пребывание в стрессовом состоянии, невротический образ жизни, перенапряжение на работе или работа без выходных, ненормированный график труда, неправильное чередование режима труда и отдыха не менее опасны, чем вредные привычки.

В плане угрозы наступления импотенции возраст не является существенным фактором. Со временем возможности мужчины в интимном плане уменьшаются. Однако если вести здоровый рациональный образ жизни, тогда потенция может сохраниться и далеко за 50-60 лет. Поэтому говорить о том, что импотенция в 40 лет – это нормально, так же как и в 50 – бессмысленно.

Это нарушение способно наступить в любом возрасте в результате тех или иных сбоев в работе организма.

Осложнения

При откладывании посещения врача психологическая импотенция может превратиться в органическую. Осложнения недуга весьма неприятны. Своевременное лечение импотенции у мужчин предупредит возникновение данных явлений:

• психические и нервные срывы, сбои в работе нервной системы;
• семейные конфликты;
• снижение полового влечения вплоть до его полного исчезновения;
• попытки суицида ввиду неполноценности как мужчины в сексуальном плане.

Сейчас импотенция у мужчин успешно лечится различными препаратами. Лучше не откладывать визит к врачу в долгий ящик. Даже если эректильная дисфункция и не вызовет физиологических проблем, она очень вредна для психологического состояния человека. Нарушения в половой сфере – это достаточно сильный удар для сильного пола по самооценке. У мужчины может возникнуть депрессия вплоть до суицидальных настроений. Появляется раздражительность и неуверенность в себе, страхи, комплексы, ощущения собственной неполноценности, понижение самооценки. Это не лучшим образом влияет на социальные, деловые взаимоотношения и на настроения в семье. Человек становится замкнутым, агрессивным, может начать употреблять алкоголь или наркотики. Также бывает бесконтрольное употребление средств от импотенции, которые часто рекламируют. Так как прием любого лекарства лучше согласовывать с врачом, бесконтрольный прием медикаментов способен только усугубить ситуацию и вызвать дополнительные осложнения.

Когда следует обратиться к врачу

Если 25% из всех интимных контактов завершились неудачно (вы не смогли начать или завершить половой акт), возможно, речь идет именно об импотенции. Также если вы обнаружили один и больше из приведенных выше симптомов эректильной дисфункции, есть смысл обратиться за помощью к специалисту. Будет назначена оптимальная схема лечения, которая является наиболее подходящей и комфортной для пациента. На консультации у уролога вы узнаете про лечение импотенции в общих чертах. После постановки точного диагноза врач расскажет, как лечить импотенцию более подробно.

Подготовка к посещению врача

Перед визитом к специалисту нужно составить список медикаментов, которые вы принимали (если таковое имело место). Также будьте готовы к тому, что врачу понадобиться уточнить несколько важных вопросов, например:

• наследственная предрасположенность – были ли у кого-нибудь из вашей родной проблемы в плане деторождения и т.п.;
• перенесли ли вы недавно какие-либо заболевания;
• страдаете ли хроническими недугами;
• как давно начались проблемы с потенцией;
• есть ли у вас фобии, связанные с сексом и т.д.

Перед тем как лечить импотенцию, урологу понадобится составить целостную картину возникновения проблемы. Это нужно, чтобы лечение было комплексным и помогло устранить первопричины недуга, а не только сняло симптомы.

Диагностика импотенции

Диагностика недуга нужна для того, чтобы выяснить первопричину дисфункции. С этой целью следует первоначально разграничить психогенную и органическую патологии. Обычно применяют методику мониторинга ночных эрекций, а также используется интракавернозный инъекционный тест. Это даст возможность установить истинную природу нарушений: спровоцирована ли болезнь психогенными факторами или она имеет органическое происхождение. В последнем случае потребуется ряд дополнительных исследований, чтобы выявить первопричину патологии.

Лечение

Чтобы узнать, как вылечить импотенцию оптимальным способом, следует проконсультироваться у уролога. Вам будет подобрана оптимальная схема лечения. Обычно применяется один из следующих методов для устранения подобных нарушений:

• психотерапевтическая методика;
• лечение с помощью инъекций;
• прописываются таблетки от импотенции;
• назначается механическая стимуляция пениса;
• хирургический метод.

В качестве традиционной терапии обычно применяется назначение препаратов от импотенции.

Домашние средства лечения

Лечение народными (нетрадиционными) средствами от импотенции может использоваться как небольшое дополнение к основному лечению. Прием таких лекарственных средств возможен только после согласования с лечащим врачом. При самостоятельном изготовлении и употреблении лекарств от импотенции возможны разные осложнения, что лишь усугубят проблему. Самолечение противопоказано при эректильной дисфункции, поскольку способно нанести значительный урон здоровью.

Профилактика

Профилактические меры – это:

• здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;
• правильное чередование режима труда и отдыха, исключение работы по ненормированному графику или снижение при необходимости физической нагрузки;
• умеренные занятия спортом;
• сбалансированное питание, включение в рацион пищи, богатой белком, витаминами и микроэлементами;
• регулярные половые контакты;
• сон не менее 8 часов в сутки.

Как записаться к урологу

Записаться на прием к урологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете с помощью формы на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или у администраторов клиники: 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10.

Эректильная дисфункция (ЭД) у молодых мужчин

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Язык имеет значение

В этой статье мы используем «мужской и женский» для обозначения чьего-либо пола, определяемого их хромосомами, и «мужчины и женщины» для обозначения их пола (если только не цитируются источники, использующие неспецифический язык).

Пол определяется хромосомами, а пол — это социальная конструкция, которая может варьироваться в зависимости от периода времени и культуры. Оба этих аспекта признаются существующими в спектре как исторически, так и современным научным консенсусом.

В процессе эрекции участвуют мозг, нервы, гормоны, мышцы и система кровообращения. Эти системы работают вместе, чтобы наполнить кровью эректильную ткань полового члена.

Мужчина с эректильной дисфункцией (ЭД) испытывает трудности с достижением или поддержанием эрекции при половом акте. Некоторые мужчины с ЭД совершенно не могут достичь эрекции. У других возникают проблемы с поддержанием эрекции более чем на короткое время.

Согласно исследованиям, ЭД более распространена среди мужчин старшего возраста, но также в больших количествах поражает молодых мужчин.

Существует много возможных причин ЭД, и большинство из них поддаются лечению. Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах ЭД и о том, как ее лечить.

Университет Висконсина сообщает о приблизительной корреляции между процентом мужчин, страдающих эректильной дисфункцией легкой и средней степени тяжести, и их десятилетием жизни. Другими словами, примерно 50 процентов мужчин в возрасте 50 лет и 60 процентов мужчин в возрасте 60 лет имеют легкую ЭД.

Исследование 2013 года, опубликованное в Журнале сексуальной медицины, предполагает, что ЭД чаще встречается среди молодых мужчин, чем считалось ранее.

Исследователи обнаружили, что ЭД страдают 26 процентов взрослых мужчин в возрасте до 40 лет. Почти у половины этих людей была тяжелая ЭД, в то время как только у 40 процентов пожилых мужчин с ЭД была тяжелая ЭД.

Исследователи также отметили, что молодые мужчины с ЭД чаще, чем пожилые мужчины с ЭД, курят или употребляют запрещенные наркотики.

Вам может быть неудобно обсуждать ЭД со своим врачом. Тем не менее, честный разговор того стоит, поскольку прямое столкновение с проблемой может привести к правильному диагнозу и лечению.

Ваш врач запросит у вас полный медицинский и психологический анамнез. Они также проведут медицинский осмотр и назначат определенные лабораторные анализы, в том числе тест на уровень тестостерона.

ЭД имеет несколько потенциальных физических и психологических причин. В некоторых случаях ЭД может быть ранним признаком серьезного состояния здоровья.

Проблемы с сердцем

Для достижения и поддержания эрекции необходимо здоровое кровообращение. Закупорка артерий — состояние, известное как атеросклероз, — одна из возможных причин ЭД.

Высокое кровяное давление также может привести к ЭД.

Диабет

ЭД может быть признаком диабета. Это связано с тем, что высокий уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды, в том числе те, которые отвечают за кровоснабжение полового члена во время эрекции.

Ожирение

Ожирение является фактором риска развития диабета и гипертонии. Для молодых мужчин с избыточным весом принятие мер по снижению лишнего веса может помочь снизить риск ЭД.

Гормональные нарушения

Гормональные нарушения, такие как низкий уровень тестостерона, могут способствовать ЭД. Другой возможной гормональной причиной ЭД является повышенная выработка пролактина, гормона, вырабатываемого гипофизом.

Кроме того, аномально высокий или низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к ЭД. Молодые мужчины, которые используют стероиды для наращивания мышечной массы, подвергаются более высокому риску ЭД.

Чувство сексуального возбуждения, которое приводит к эрекции, возникает в мозгу. Такие состояния, как депрессия и тревога, могут помешать этому процессу. Одним из основных признаков депрессии является отказ от вещей, которые когда-то приносили удовольствие, включая половой акт.

Стресс на работе, деньги и другие жизненные события также могут способствовать ЭД. Проблемы в отношениях, такие как плохое общение с партнером, также могут вызывать сексуальную дисфункцию как у мужчин, так и у женщин.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, является еще одной распространенной причиной ЭД среди молодых мужчин.

Лечение причины ЭД может помочь решить проблему. Изменения в образе жизни и натуральные средства могут иметь положительное значение для некоторых мужчин. Другим полезны:

• лекарства
• консультирование
• другие виды лечения

В соответствии с последними рекомендациями, опубликованными Американской ассоциацией урологов, некоторым группам мужчин может потребоваться специальное обследование и оценка, чтобы помочь им составить план лечения. В эти группы входят молодые мужчины и мужчины любого возраста с сильным семейным анамнезом сердечных заболеваний.

Игнорировать ЭД не рекомендуется, особенно потому, что это может быть признаком других проблем со здоровьем.

Изменения в здоровом образе жизни

Соблюдение диеты, богатой питательными веществами, больше физических упражнений и потеря лишнего веса могут помочь свести к минимуму проблемы, вызванные ЭД. Отказ от курения и сокращение употребления алкоголя не только полезны для вашего общего состояния здоровья, но также могут помочь при ЭД.

Если вы рассматриваете возможность использования натуральных средств, таких как травы, поговорите со своим врачом, прежде чем их применять.

Связь с вашим партнером также важна. Беспокойство по поводу производительности может повлиять и даже усугубить другие причины ЭД.

Терапевт или другой специалист в области психического здоровья может помочь вам. Например, лечение депрессии может помочь устранить ЭД, а также принести дополнительные преимущества.

Пероральные препараты

Пероральные ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) — это отпускаемые по рецепту лекарства, которые могут помочь в лечении ЭД. Эти препараты рекомендуются до того, как будут рассмотрены более инвазивные методы лечения.

ФДЭ5 представляет собой фермент, который может препятствовать действию оксида азота (NO). NO помогает открыть кровеносные сосуды в половом члене, чтобы увеличить кровоток и вызвать эрекцию.

There are four PDE5 inhibitors currently on the market:

• avanafil (Stendra)
• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Staxyn, Levitra)

Side effects may include:

• головная боль
• покраснение
• изменения зрения
• расстройство желудка

Только лицензированный медицинский работник может назначать пероральные препараты для лечения ЭД. Вы можете поговорить со своим врачом, или у некоторых компаний, таких как Roman и Lemonaid, есть врачи, доступные онлайн, которые могут прописать лекарства от ЭД. Эти компании также позволяют вам покупать лекарства непосредственно у них.

Начните с Романа Начните с Lemonaid

Интракавернозные инъекции

Алпростадил (Caverject, Edex) представляет собой раствор, который вводят в основание полового члена за 5–20 минут до полового акта. Его можно использовать до трех раз в неделю. Однако между инъекциями должно пройти не менее 24 часов.

Чаще назначают Тримикс (алпростадил, фентоламин и папаверин), который может быть более эффективным, чем алпростадил отдельно.

Побочные эффекты могут включать боль и жжение в области гениталий, а также боль в месте инъекции и образование рубцов.

Интрауретральные суппозитории

Алпростадил также доступен в виде суппозиториев для лечения эректильной дисфункции. Он продается как MUSE (лекарственная уретральная система для эрекции). Его следует использовать за 5-10 минут до полового акта. Не используйте его более двух раз в течение 24 часов.

Побочные эффекты могут включать боль и жжение в области гениталий.

Тестостерон

Мужчины, у которых ЭД является результатом низкого уровня тестостерона, могут пройти терапию тестостероном. Тестостерон доступен в различных формах, в том числе:

• Гели
• Плач
• Оральные таблетки
• Инъективные растворы

Побочные эффекты могут включать в себя:

• Moodiness
• ACNE
• . 0026 Вакуумные сужающие устройства

  Другие варианты лечения могут быть рассмотрены, если лекарства не полностью эффективны. Вакуумные сужающие устройства, как правило, безопасны и эффективны.

  Процедура включает размещение цилиндра на половом члене. Внутри цилиндра создается вакуум. Это приводит к эрекции. На основание полового члена накладывается повязка для сохранения эрекции, после чего цилиндр удаляется. Повязку необходимо снять примерно через 30 минут.

  Хирургия

  Крайней мерой для мужчин с ЭД является имплантация протеза полового члена.

  Простые модели позволяют пенису наклоняться вниз для мочеиспускания и вверх для полового акта. Более продвинутые имплантаты позволяют жидкости заполнить имплантат и сформировать эрекцию.

  С этой операцией связаны риски, как и с любой хирургической операцией. Его следует рассматривать только после того, как другие стратегии потерпели неудачу.

  Сосудистая хирургия, редкое лечение ЭД, направленное на улучшение кровотока в половом члене, является еще одним вариантом хирургического вмешательства.

  Мужчины нередко испытывают трудности с достижением или поддержанием эрекции время от времени. Повышенный стресс, изменение образа жизни и существенные изменения в вашем рационе могут способствовать проблемам с эрекцией — даже у молодых людей.

  Однако, если вы испытываете эти проблемы при большинстве ваших сексуальных контактов в течение нескольких недель, это может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем, и вам стоит обратиться к врачу.

  Ваш врач может провести серию тестов, чтобы исключить другие способствующие факторы, обсудить ваши проблемы и посмотреть на любые недавние изменения в вашем распорядке дня, которые также могут быть причиной. Важно иметь в виду, что, хотя ЭД может быть довольно распространенным явлением, это не неизбежная стадия старения, особенно для молодых мужчин.

  Обсуждение вашего опыта с врачом — это хороший способ не только начать лечение ЭД, но также потенциально может выявить некоторые основные сердечно-сосудистые заболевания, прежде чем они перерастут в более серьезные проблемы.

  Насколько распространена ЭД у мужчин моложе 40 лет?

  Некоторые исследования показывают, что около 26 процентов мужчин моложе 40 лет страдают эректильной дисфункцией. Важно отметить, что многие из этих людей также курят или употребляют запрещенные наркотики.

  Другое исследование показало, что среди здоровых и подтянутых мужчин в возрасте до 40 лет только 14 процентов жалуются на эректильную дисфункцию.

  Какие натуральные средства от ЭД эффективны у молодых мужчин?

  Существует множество естественных средств от эректильной дисфункции, которые может порекомендовать ваш врач, и большинство из них заключается в изменении образа жизни. Эти изменения могут включать:

  • изменение диеты
  • улучшение качества сна
  • посещение сеансов терапии
  • снижение употребления алкоголя и наркотиков
  • снижение стресса
  • физические упражнения

  Могут ли молодые мужчины обратить вспять эректильную дисфункцию?

  Во многих случаях — да, эректильную дисфункцию можно обратить вспять у молодых людей. Всякий раз, когда молодой человек испытывает трудности с эрекцией или сохранением эрекции в течение всего полового акта, причины могут включать внезапную смену образа жизни или какие-либо другие изменения в их распорядке дня.

  В этом случае, если вы будете помнить о собственном уровне стресса, заботитесь о своем сне и потребностях в питании, а также поговорите со своим врачом о лечении ЭД, это может привести к тому, что ваши симптомы со временем исчезнут.

  Однако, если ваша проблема с эректильной дисфункцией связана с более серьезным заболеванием или сердечно-сосудистым заболеванием, она может быть не так легко обратима. Эти проблемы могут быть не такими очевидными поначалу, и ЭД может быть лишь одним из ранних предупредительных признаков. Вот почему рекомендуется поговорить с врачом, если вы испытываете симптомы, связанные с ЭД, в течение нескольких недель, независимо от вашего возраста.

  Можно ли стать зависимым от виагры, если принимать ее слишком долго?

  Виагра не вызывает физического привыкания. Однако можно стать психологически зависимым от этих лекарств, если они не используются в соответствующих условиях и под руководством медицинского работника. Как и в случае с большинством отпускаемых по рецепту лекарств, превышение рекомендуемой дозировки или прием лекарства чаще, чем предписано, может вызвать побочные эффекты или осложнения со здоровьем, которые обычно не возникают при правильном применении.

  В обзоре 2002 года обсуждался один смертельный случай передозировки Виагры, когда результаты вскрытия показали, что концентрация лекарства в крови в четыре раза превышает рекомендуемый уровень. Таким образом, хотя зависимость и передозировка на самом деле невозможны при использовании по назначению, чрезмерное употребление может иметь очень серьезные последствия.

  ЭД может быть неудобной темой для обсуждения, особенно для молодых мужчин. Однако стоит помнить, что вы не одиноки, и помощь доступна. Есть миллионы других мужчин, сталкивающихся с той же проблемой, и ЭД является излечимым заболеванием.

  Важно обратиться за лечением ЭД, поскольку она может быть признаком других проблем со здоровьем. Обращение к врачу напрямую может помочь добиться более быстрых и удовлетворительных результатов.

  Эректильная дисфункция у здоровых молодых мужчин: психологическая или патологическая?

  1. McCabe MP, Sharlip ID, Atalla E, et al. Определения сексуальных дисфункций у женщин и мужчин: консенсусное заявление Четвертой международной консультации по сексуальной медицине 2015 г. Джей Секс Мед 2016; 13:135-43. 10.1016/j.jsxm.2015.12.019[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  2. Rosen RC, Fisher WA, Eardley I, et al. Многонациональное исследование отношения мужчин к жизненным событиям и сексуальности (МУЖЧИНЫ): I. Распространенность эректильной дисфункции и связанных с ней проблем со здоровьем среди населения в целом. Curr Med Res Мнение 2004; 20:607-17. 10.1185/030079

  5003467 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  3. Контула О., Хаавио-Маннила Э. Сексуальные удовольствия. Улучшение сексуальной жизни в Финляндии, 1971–1992 годы. Олдершот: Дартмут, 1995. [Google Scholar]

  4. Параццини Ф., Менчини Фабрис Ф., Бортолотти А. и соавт. Частота и детерминанты эректильной дисфункции в Италии. Евр Урол 2000;37:43-9. 10.1159/000020098 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  5. Braun M, Wassmer G, Klotz T, et al. Эпидемиология эректильной дисфункции: результаты «Кёльнского опроса мужчин». Int J Impot Res 2000;12:305-11. 10.1038/sj.ijir.3

  2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  6. de Boer BJ, Bots ML, Lycklama a Nijeholt AA, et al. Эректильная дисфункция в первичной медико-санитарной помощи: распространенность и характеристики пациентов. Исследование ЭНИГМА. Int J Impot Res 2004; 16:358-64. 10.1038/sj.ijir.3

• 5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  7. May M, Gralla O, Knoll N, et al. Эректильная дисфункция, несоответствие между высокой распространенностью и низким использованием вариантов лечения: результаты «Котбусского исследования» с участием 10 000 мужчин. БЖУ Интерн. 2007; 100:1110-5. [PubMed] [Google Scholar]

  8. Stulhofer A, Baji Z. Распространенность проблем с эрекцией и эякуляцией среди мужчин в Хорватии. Хорват Мед J 2006;47:114-24. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  9. Андерсен И., Хейтманн Б.Л., Вагнер Г. Ожирение и сексуальная дисфункция у молодых датских мужчин. Джей Секс Мед 2008;5:2053-60. 10.1111/j.1743-6109.2008.00920.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  10. Fugl-Meyer AR, Sjögren Fugl-Meyer K. Сексуальные нарушения, проблемы и удовлетворение у шведов в возрасте 18–74 лет. Scand J Sexol 1999;3:79-105. [Google Scholar]

  11. Richters J, Grulich AE, de Visser RO, et al. Секс в Австралии: сексуальные трудности в репрезентативной выборке взрослых. Aust NZ J Общественное здравоохранение 2003; 27:164-70. 10.1111/j.1467-842X.2003.tb00804.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  12. Chew KK, Stuckey B, Bremner A, et al. Мужская эректильная дисфункция: ее распространенность в Западной Австралии и связанные с ней социально-демографические факторы. Джей Секс Мед 2008;5:60-9. 10.1111/j.1743-6109.2007.00548.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  13. Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Сексуальная дисфункция в Соединенных Штатах: распространенность и предикторы. ДЖАМА 1999; 281:537-44. 10.1001/jama.281.6.537 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  14. Moreira ED, Jr, Abdo CH, Torres ED, et al. Распространенность и корреляты эректильной дисфункции: результаты бразильского исследования сексуального поведения. Урология 2001;58:583-8. 10.1016/S0090-4295(01)01274-2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  15. De Almeida Claro J, Kaufmann OG, Alarcon G, et al. Может ли сельский образ жизни снизить распространенность эректильной дисфункции: BJU Int 2007;99:127-9. 10.1111/j.1464-410X.2006.06539.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  16. Capogrosso P, Colicchia M, Ventimiglia E, et al. Каждый четвертый пациент с впервые диагностированной эректильной дисфункцией — молодой мужчина — тревожная картина из повседневной клинической практики. Джей Секс Мед 2013;10:1833-41. 10.1111/jsm.12179 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  17. Corona G, Monami M, Boddi V, et al. Мужская сексуальность и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Когортное исследование пациентов с эректильной дисфункцией. Джей Секс Мед 2010;7:1918-27. 10.1111/j.1743-6109.2010.01744.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  18. Sachs BD. Ложные органо-психогенные различия и связанные с ними проблемы классификации эректильной дисфункции. Int J Impot Res 2003;15:72-8. 10.1038/sj.ijir.32 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  19. Jannini EA, McCabe MP, Salonia A, et al. Органическое или психогенное? Манихейский диагноз в сексуальной медицине. Джей Секс Мед 2010;7:1726-33. 10.1111/j.1743-6109.2010.01824.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  20. Балон Р. Человеческая сексуальность: тесная связь психики и сомы — Забытая область психосоматики? Психотер Психосом 2009;78:69-72. 10.1159/000190789 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  21. Corona G, Ricca V, Bandini E, et al. Шкала SIEDY 3, новый инструмент для выявления психологического компонента у субъектов с эректильной дисфункцией. Джей Секс Мед 2012;9:2017-26. 10.1111/j.1743-6109.2012.02762.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  22. Петроне Л., Маннуччи Э., Корона Г. и др. Структурированное интервью по эректильной дисфункции (SIEDY): новый многомерный инструмент для количественной оценки патогенетических проблем эректильной дисфункции. Int J Impot Res 2003;15:210-20. 10.1038/sj.ijir.3

  6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  23. Boddi V, Corona G, Fisher AD, et al. «Для танго нужны двое»: реляционная сфера в когорте субъектов с эректильной дисфункцией (ЭД). Джей Секс Мед 2012;9:3126-36. 10.1111/j.1743-6109.2012.02948.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  24. Schmidt MI, Duncan BB, Bang H, et al. Выявление лиц с высоким риском развития диабета: исследование «Риск атеросклероза в сообществах». Уход за диабетом 2005;28:2013-8. 10.2337/diacare. 28.08.2013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  25. Corona G, Rastrelli G, Silverii A, et al. Выявление преддиабетического состояния с помощью алгоритма ARIC позволяет прогнозировать отдаленные сердечно-сосудистые события у пациентов с эректильной дисфункцией. Джей Секс Мед 2013;10:1114-23. 10.1111/jsm.12066 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  26. Conroy RM, Pyörälä K, Fitzgerald AP, et al. Оценка десятилетнего риска фатальных сердечно-сосудистых заболеваний в Европе: проект SCORE. Европейское сердце J 2003; 24:987-1003. 10.1016/S0195-668X(03)00114-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  27. Palmieri L, Panico S, Vanuzzo D, et al. Оценка глобального сердечно-сосудистого абсолютного риска: индивидуальный балл Progetto CUORE. Энн Ист Супер Санита 2004;40:393-9. [PubMed] [Google Scholar]

  28. Assmann G, Schulte H, Cullen P, et al. Оценка риска инфаркта миокарда и инсульта: новые данные проспективного сердечно-сосудистого Мюнстерского исследования (PROCAM). Евро Джей Клин Инвест 2007;37:925-32. 10.1111/j.1365-2362.2007.01888.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  29. D’Agostino RB, Sr, Vasan RS, Pencina MJ, et al. Общий профиль сердечно-сосудистого риска для использования в первичной медико-санитарной помощи: Framingham Heart Study. Тираж 2008;117:743-53. 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.699579 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  30. Montorsi P, Ravagnani PM, Galli S, et al. Гипотеза размера артерии: макроваскулярная связь между эректильной дисфункцией и ишемической болезнью сердца. Ам Джей Кардиол 2005;96:19М-23М. 10.1016/j.amjcard.2005.07.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  31. Montorsi P, Ravagnani PM, Galli S, et al. Связь между эректильной дисфункцией и ишемической болезнью сердца. Роль коронарной клинической картины и степени поражения коронарных сосудов: исследование COBRA. Европейское сердце J 2006; 27:2632-9. 10.1093/eurheartj/ehl142 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  32. Inman BA, Sauver JL, Jacobson DJ, et al. Популяционное продольное исследование эректильной дисфункции и будущей ишемической болезни сердца. Майо Клин Прок 2009 г.;84:108-13. 10.4065/84.2.108 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  33. Vlachopoulos CV, Terentes-Printzios DG, Ioakeimidis NK, et al. Прогнозирование сердечно-сосудистых событий и смертности от всех причин при эректильной дисфункции: систематический обзор и метаанализ когортных исследований. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2013;6:99-109. 10.1161/CIRCOUTCOMES.112.966903 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  34. Corona G, Ricca V, Boddi V, et al. Аутоэротизм, психическое здоровье и органические нарушения у больных эректильной дисфункцией. Джей Секс Мед 2010;7:182-91. 10.1111/j.1743-6109.2009.01497.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  35. Rastrelli G, Boddi V, Corona G, et al. Нарушение эрекции, вызванной мастурбацией: новый фактор сердечно-сосудистого риска для мужчин с сексуальной дисфункцией. Джей Секс Мед 2013;10:1100-13. 10.1111/jsm.12052 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  36. Rastrelli G, Corona G, Monami M, et al. Плохой ответ на тест ICI с алпростадилом связан с артериогенной эректильной дисфункцией и более высоким риском серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Джей Секс Мед 2011;8:3433-45. 10.1111/j.1743-6109.2011.02474.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  37. Rastrelli G, Corona G, Lotti F, et al. Вялая акселерация полового члена как маркер сердечно-сосудистого риска у мужчин без классических факторов риска. Джей Секс Мед 2014;11:173-86. 10.1111/jsm.12342 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  38. Corona G, Maggi M. Традиционные и нетрадиционные сердечно-сосудистые факторы риска у мужчин с эректильной дисфункцией. Джей Секс Мед 2013;10:305-8. 10.1111/jsm.12075 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  39. D’Agostino RB, Sr, Grundy S, Sullivan LM, et al. Валидация оценок прогноза ишемической болезни сердца Framingham: результаты исследования нескольких этнических групп. ДЖАМА 2001; 286:180-7. 10.1001/jama.286.2.180 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  40. Cuende JI, Cuende N, Calaveras-Lagartos J. Как рассчитать сосудистый возраст с помощью шкал проекта SCORE: новый метод оценки сердечно-сосудистого риска . Европейское сердце J 2010;31:2351-8. 10.1093/eurheartj/ehq205 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  41. Rastrelli G, Corona G, Mannucci E, et al. Сосудистый и хронологический возраст у субъектов с эректильной дисфункцией: перекрестное исследование. Джей Секс Мед 2015;12:2303-12. 10.1111/jsm.13044 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  42. Rastrelli G, Corona G, Mannucci E, et al. Сосудистый и хронологический возраст у мужчин с эректильной дисфункцией: лонгитюдное исследование. Джей Секс Мед 2016;13:200-8. 10.1016/j.jsxm.2015.11.014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  43. Corona G, Isidori AM, Aversa A, et al. Эндокринологический контроль мужского полового влечения и возбуждения/эрекции. Джей Секс Мед 2016;13:317-37. 10.1016/j.jsxm.2016.01.007 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  44. Граната А., Тирабасси Г., Пуни В. и др. Сексуальные дисфункции у мужчин с аутоиммунной болезнью Аддисона до и после краткосрочной заместительной терапии глюко- и минералокортикоидами. Джей Секс Мед 2013;10:2036-43. 10.1111/j.1743-6109.2012.02673.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  45. Carani C, Isidori AM, Granata A, et al. Многоцентровое исследование распространенности половых симптомов у мужчин с гипо- и гипертиреозом. J Clin Эндокринол Метаб 2005;90:6472-9. 10.1210/jc.2005-1135 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  46. Krassas GE, Tziomalos K, Papadopoulou F, et al. Эректильная дисфункция у пациентов с гипер- и гипотиреозом: как часто и нужно ли лечить? J Clin Эндокринол Метаб 2008;93:1815-9. 10.1210/jc.2007-2259 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  47. Veronelli A, Masu A, Ranieri R, et al. Распространенность эректильной дисфункции при заболеваниях щитовидной железы: сравнение с контрольной группой и с пациентами с ожирением и диабетом. Int J Impot Res 2006;18:111-4. 10.1038/sj.ijir.3

  4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  48. Corona G, Wu FC, Forti G, et al. Гормоны щитовидной железы и мужская половая функция. Инт Дж. Андрол 2012;35:668-79. 10.1111/j.1365-2605.2012.01266.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  49. Maseroli E, Corona G, Rastrelli G, et al. Распространенность эндокринных и метаболических нарушений у лиц с эректильной дисфункцией: сравнительное исследование. Джей Секс Мед 2015;12:956-65. 10.1111/jsm.12832 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  50. Corona G, Mannucci E, Ricca V, et al. Возрастное снижение уровня тестостерона связано с различными специфическими симптомами и признаками у больных с сексуальной дисфункцией. Инт Дж. Андрол 2009 г.;32:720-8. 10.1111/j.1365-2605.2009.00952.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  51. Rastrelli G, Carter EL, Ahern T, et al. Развитие вторичного гипогонадизма и восстановление после него у стареющих мужчин: предполагаемые результаты EMAS. J Clin Эндокринол Метаб 2015;100:3172-82. 10.1210/jc.2015-1571 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  52. Corona G, Mannucci E, Fisher AD, et al. Эффект гиперпролактинемии у пациентов мужского пола, консультирующихся по поводу сексуальной дисфункции. Джей Секс Мед 2007; 4:1485-93. 10.1111/j.1743-6109.2007.00569.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  53. Corona G, Rastrelli G, Ricca V, et al. Факторы риска, связанные с первичным и вторичным снижением либидо у мужчин с сексуальной дисфункцией. Джей Секс Мед 2013;10:1074-89. 10.1111/jsm.12043 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  54. Maggi M, Buvat J, Corona G, et al. Гормональные причины мужских сексуальных дисфункций и их лечение (гиперпролактинемия, заболевания щитовидной железы, нарушения со стороны гормона роста и ДГЭА). Джей Секс Мед 2013;10:661-77. 10.1111/j.1743-6109.2012.02735.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  55. Rastrelli G, Corona G, Maggi M. Роль пролактина в андрологии: что нового? Rev Endocr Metab Disord 2015;16:233-48. 10.1007/s11154-015-9322-3 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  56. Corona G, Wu FC, Rastrelli G, et al. Низкий уровень пролактина связан с сексуальной дисфункцией и психологическими или метаболическими нарушениями у мужчин среднего и пожилого возраста: Европейское исследование старения мужчин (EMAS). Джей Секс Мед 2014;11:240-53. 10.1111/jsm.12327 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  57. Corona G, Mannucci E, Jannini EA, et al. Гипопролактинемия: новый клинический синдром у больных с сексуальной дисфункцией. Джей Секс Мед 2009;6:1457-66. 10.1111/j.1743-6109.2008.01206.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  58. Wu FC, Tajar A, Pye SR, et al. Нарушения гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси у пожилых мужчин по-разному связаны с возрастом и модифицируемыми факторами риска: Европейское исследование старения мужчин. J Clin Эндокринол Метаб 2008;93:2737-45. 10.1210/jc.2007-1972 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  59. Wu FC, Tajar A, Beynon JM, et al. Выявление позднего гипогонадизма у мужчин среднего и пожилого возраста. N Engl J Med 2010;363:123-35. 10.1056/NEJMoa0911101 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  60. Rastrelli G, Corona G, Tarocchi M, et al. Как определить гипогонадизм? Результаты популяции мужчин, консультирующихся по поводу сексуальной дисфункции. Джей Эндокринол Инвест 2016;39:473-84. 10.1007/s40618-015-0425-1 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  61. Bremner WJ, Vitiello MV, Prinz PN. Потеря циркадной ритмичности уровня тестостерона в крови с возрастом у нормальных мужчин. J Clin Эндокринол Метаб 1983;56:1278-81. 10.1210/jcem-56-6-1278 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  62. Corona G, Rastrelli G, Monami M, et al. Потеря массы тела восстанавливает гипогонадотропный гипогонадизм, связанный с ожирением: систематический обзор и метаанализ. Евр Дж Эндокринол 2013;168:829-43. 10.1530/EJE-12-0955 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  63. Corona G, Rastrelli G, Vignozzi L, et al. Новое лекарство для лечения мужского гипогонадизма. Экспертное мнение Emerg Drugs 2012;17:239-59. 10.1517/14728214.2012.683411 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  64. Шридхарани А.Н., Брант В.О. Лечение эректильной дисфункции у пациентов с нейрогенными заболеваниями. Перевод Андрол Урол 2016;5:88-101. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

  65. Araujo AB, Durante R, Feldman HA, et al. Взаимосвязь между депрессивными симптомами и мужской эректильной дисфункцией: перекрестные результаты Массачусетского исследования старения мужчин. Психозом Мед 1998;60:458-65. 10.1097/00006842-199807000-00011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  66. Mak R, De Backer G, Kornitzer M, et al. Распространенность и корреляты эректильной дисфункции в популяционном исследовании в Бельгии. Евр Урол 2002;41:132-8. 10.1016/S0302-2838(01)00029-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  67. Nicolosi A, Moreira ED, Jr, Villa M, et al. Популяционное исследование связи между сексуальной функцией, сексуальным удовлетворением и депрессивными симптомами у мужчин. J влияет на расстройство 2004;82:235-43. 10.1016/j.jad.2003.12.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  68. Sugimori H, Yoshida K, Tanaka T, et al. Взаимосвязь между эректильной дисфункцией, депрессией и тревогой у японцев. Джей Секс Мед 2005;2:390-6. 10.1111/j.1743-6109.2005.20354.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  69. Corona G, Ricca V, Bandini E, et al. Связь между психическими симптомами и эректильной дисфункцией. Джей Секс Мед 2008;5:458-68. 10.1111/j.1743-6109.2007.00663.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  70. Bandini E, Fisher AD, Corona G, et al. Симптомы тяжелой депрессии и сердечно-сосудистый риск у пациентов с эректильной дисфункцией. Джей Секс Мед 2010;7:3477-86. 10.1111/j.1743-6109.2010.01936.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  71. Atlantis E, Sullivan T. Двунаправленная связь между депрессией и сексуальной дисфункцией: систематический обзор и метаанализ. Джей Секс Мед 2012;9:1497-507. 10.1111/j.1743-6109.2012.02709.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  72. McCabe MP, Althof SE. Систематический обзор психосоциальных последствий, связанных с эректильной дисфункцией: выходит ли влияние эректильной дисфункции за пределы неспособности мужчины заниматься сексом? Джей Секс Мед 2014;11:347-63. 10.1111/jsm.12374 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  73. Smith JF, Breyer BN, Eisenberg ML, et al. Сексуальная функция и симптомы депрессии у студентов-медиков из Северной Америки. Джей Секс Мед 2010;7:3909-17. 10.1111/j.1743-6109.2010.02033.x [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  74. Mialon A, Berchtold A, Michaud PA, et al. Сексуальные дисфункции у молодых мужчин: распространенность и сопутствующие факторы. Дж Адолеск Здоровье 2012;51:25-31. 10.1016/j.jadohealth.2012.01.008 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  75. Akre C, Berchtold A, Gmel G, et al. Эволюция сексуальной дисфункции у юношей 18-25 лет. Дж Адолеск Здоровье 2014;55:736-43. 10.1016/j.jadohealth.2014.05.014 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  76. Jern P, Gunst A, Sandnabba K, et al. Связаны ли ранние и текущие проблемы с эрекцией с тревогой и депрессией у молодых мужчин? Ретроспективное самоотчетное исследование. J Секс Семейный Ther 2012;38:349-64. 10.1080/0092623X.2012.665818 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  77. Yafi FA, Jenkins L, Albersen M, et al. Эректильная дисфункция. Праймеры Nat Rev Dis 2016;2:16003. 10.1038/nrdp.2016.3 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  78. Hale VE, Strassberg DS. Роль тревоги в сексуальном возбуждении. арка секс поведение 1990;19:569-81. 10.1007/BF01542466 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  79. Beck JG, Barlow DH. Влияние тревоги и концентрации внимания на сексуальные реакции — II: когнитивные и аффективные паттерны при эректильной дисфункции. Behav Res Ther 1986; 24:19-26. 10.1016/0005-7967(86)

  -2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  80. Fredrickson BL, Roberts TA, Noll SM, et al. Этот купальник становится вами: половые различия в самообъективации, воздержании от еды и математических способностях. J Pers Soc Psychol 1998;75:269-84. 10.1037/0022-3514.75.1.269 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  81. Обри Дж.С. Влияние сексуально объективирующего воздействия средств массовой информации на негативные телесные эмоции и сексуальное самовосприятие: исследование посреднической роли телесного самосознания. Массовая коммуна 2007;10:1-23. 10.1080/15205430709337002 [CrossRef] [Google Scholar]

  82. Уилкокс С.Л., Редмонд С., Дэвис Т.Л. Генитальный образ, сексуальная тревожность и эректильная дисфункция у молодых военнослужащих мужского пола. Джей Секс Мед 2015;12:1389-97. 10.1111/jsm.12880 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  83. Кеннеди С.Х., Ризви С. Сексуальная дисфункция, депрессия и влияние антидепрессантов. Джей Клин Психофармакол 2009;29:157-64. 10.1097/JCP.0b013e31819c76e9 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  84. Corona G, Ricca V, Bandini E, et al. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина, вызванный сексуальной дисфункцией. Джей Секс Мед 2009;6:1259-69. 10.1111/j.1743-6109.2009.01248.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  85. Montejo AL, Llorca G, Izquierdo JA, et al. Частота сексуальной дисфункции, связанной с приемом антидепрессантов: проспективное многоцентровое исследование 1022 амбулаторных пациентов. Испанская рабочая группа по изучению сексуальной дисфункции, связанной с психотропными препаратами. Джей Клин Психиатрия 2001;62 Приложение 3:10-21. [PubMed] [Академия Google]

  86. Pollack MH, Reiter S, Hammerness P. Мочеполовые и сексуальные побочные эффекты психотропных препаратов. Int J Psychiatry Med 1992; 22:305-27. 10.2190/P60R-PLED-TL09-TUEN [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  87. Safarinejad MR. Оценка эндокринного профиля и гипоталамо-гипофизарно-семенниковой оси при селективных ингибиторах обратного захвата серотонина, вызванных мужской сексуальной дисфункцией. Джей Клин Психофармакол 2008; 28:418-23. 10.1097/JCP.0b013e31817e6f80 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  88. Boddi V, Fanni E, Castellini G, et al. Конфликты внутри семьи и внутри пары как контекстуальные факторы детерминизма мужской сексуальной дисфункции. Джей Секс Мед 2015;12:2425-35. 10.1111/jsm.13042 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  89. Fisher WA, Rosen RC, Eardley I, et al. Сексуальный опыт партнерш мужчин с эректильной дисфункцией: исследование женского опыта отношения мужчин к жизненным событиям и сексуальности (FEMALES). Джей Секс Мед 2005;2:675-84. 10.1111/j.1743-6109.2005.00118.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  90. Jiann BP, Su CC, Tsai JY. Связана ли женская сексуальная функция с эректильной функцией партнера-мужчины? Джей Секс Мед 2013;10:420-9. 10.1111/j.1743-6109.2012.03007.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  91. Heiman JR, Talley DR, Bailen JL, et al. Сексуальная функция и удовлетворение в гетеросексуальных парах, когда мужчинам вводят силденафила цитрат (Виагра) для лечения эректильной дисфункции: многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. БЖОГ 2007; 114:437-47. 10.1111/j.1471-0528.2006.01228.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  92. Fisher WA, Rosen RC, Mollen M, et al. Улучшение качества сексуальной жизни пар, страдающих эректильной дисфункцией: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование варденафила. Джей Секс Мед 2005;2:699-708. 10.1111/j.1743-6109.2005.00119.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  93. Goldstein I, Fisher WA, Sand M, et al. Сексуальная функция женщин улучшается, когда партнерам вводят варденафил для лечения эректильной дисфункции: проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Джей Секс Мед 2005;2:819-32. 10.1111/j.1743-6109.2005.00147.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

  94. Rosen R, Goldstein I, Huang XY, et al. Шкала удовлетворенности лечением (TSS) является чувствительной мерой эффективности лечения как для пациентов, так и для партнеров: результаты рандомизированного контролируемого исследования варденафила.