САМАЯ ДОРОГАЯ ЧАСТЬ НАШЕГО ТЕЛА – Огонек № 29 (4757) от 28.07.2002
10K 15 мин. …
С руководителем Московского центра трансплантации печени НИИ СП им. Н.В. Склифосовского доктором медицинских наук Алексеем Владимировичем Чжао беседует наш корреспондент Леонид ПЛЕШАКОВ
Больше всего врачам-трансплантаторам мешает медицинское бескультурье журналистов, распространяющих слухи о том, что мафия отлавливает и «пускает на органы» сирот и старушек
— Сколько пациентов числятся в листе ожидания вашего центра?
— Пятнадцать человек. ..
— Всего лишь? А надо?
— Надо на каждый миллион жителей делать по десять-двадцать трансплантаций в год. Так что вся страна должна бы проводить от полутора до трех тысяч операций в год. Раза в три-четыре большее число пациентов должны числиться в листе ожидания. Соединенные Штаты Америки проводят сейчас около пяти тысяч трансплантаций в год, а в листе ожидания там зарегистрированы около восемнадцати тысяч ожидающих операции. В Испании, где население в несколько раз меньше, чем в России, делается по восемьсот пересадок печени в год, в странах, объединенных «Евротрансплантом» (Германия, Австрия и Нидерланды), — тысяча двести таких операций. Соответствующий у них и лист ожидания. Такова мировая статистика.
Мы за двенадцать лет осилили всей страной только семьдесят, а наш Московский городской центр при НИИ СП имени Н.В. Склифосовского начал работать лишь в 2000 году. Думаю, комментарии тут излишни.
— Что же тормозит этот процесс?
— Слишком дорогая операция. Но есть еще не менее жесткий сдерживающий фактор, который я назвал бы медицинским бескультурьем. А в том, что оно достигло нынешних размеров, несомненная «заслуга» и журналистов.
— В чем это выражается?
— В принявшей гипертрофированные формы подозрительности, стремлении увидеть во всем криминальный оттенок. Везут какую-нибудь старушку к нам в институт с инфарктом или инсультом, где-нибудь возникает слушок, что ее специально готовят к летальному исходу, чтобы разобрать органы на пересадку. Усыновляет какая-либо бездетная иностранная семья нашего сироту — сразу: это неспроста, хотят вырастить, а потом «пустить на органы». При нашей нищете нам невдомек, что можно полюбить и чужого больного ребенка. В голову приходит только уголовный аспект.
Недавно таможня Новосибирска обнаружила подготовленные к вывозу в Германию трупы. Сразу намек: мафия пыталась провернуть выгодную сделку на торговле человеческими органами. И никаких других вариантов. Может, останки пытались вывезти, чтобы захоронить на родине предков. Или для изготовления анатомических экспонатов. Никакие другие варианты не были проверены, выдвинута только версия о контрабанде органов.
Или вдруг в одной статье появляется утверждение, что в МВД России при Управлении по борьбе с экономическими преступлениями создан отдел, контролирующий контрабанду человеческих органов.
Напомню, что после смерти мозга человека его отдельные органы пригодны для трансплантации в течение десяти часов, максимум — суток. За короткий промежуток времени необходимо поместить органы в специальный консервирующий раствор, определить тканевые антигены, провести тесты на инфекцию, что они функционально полноценны. Другими словами, произвести достаточно сложные операции, которые по плечу только специалистам.
— А как на Западе решается проблема органного донорства?
— Сначала общество долго готовили психологически к пониманию того, что каждый гражданин находится под защитой государства. Что оно не даст своего человека в обиду, не позволит распоряжаться его здоровьем и органами какой-то мафии и так далее. И, добившись такого доверия людей, государство предложило разумный вариант действий при трагических случаях.
В каждом медицинском учреждении, полицейском участке, куда приходят получить водительские права, всегда разложены красивые буклеты, в которых объясняется, что такое органное донорство, чему оно служит, что дает каждому гражданину. В этом буклете есть отрывной талон, который может заполнить каждый желающий. Текст его следующий: «Я, такой-то, находясь в здравом уме, что подтверждают двое свидетелей таких-то, заявляю, что в случае моей смерти разрешаю использовать мои органы (надо перечислить, какие именно, или назвать все сразу) для дальнейшей трансплантации».
Вот и все. Этот талон обычно хранится в водительских правах, так что при трагическом случае, происшедшем с хозяином, врачу «скорой помощи» не надо ломать голову по поводу разрешения родственников об изъятии органов. Погибший сам разрешил заранее.
Примерно девяносто процентов американцев носят при себе такие талоны. Заполнил его и я, когда стажировался в клинике профессора Старзла. Интересно, что в странах, где католические традиции строго соблюдаются (в Италии, Испании, например), церковь признала трансплантацию и дала «добро» на ее проведение. Человека, считают, создал, конечно, Бог, но и люди могут в нем кое-что переделать.
— Время от времени публикуются материалы об использовании печени свиньи для замены больной человеческой. Написано обычно в сенсационном стиле или в форме, как сейчас говорят, журналистского стеба, поэтому не совсем бывает понятно, где правда, а где откровенная выдумка. Что вы скажете об этом?
— Ученые-генетики давно открыли, что в печени человека и свиньи много совпадающих генов, и врачи пытались использовать это обстоятельство во вспомогательных целях при острой печеночной недостаточности: через сосуды удаленной печени животного, используя ее очистительные функции, пропускали кровь больного. Иногда удавалось ему помочь. Если же говорить о трансплантации печени свиньи человеку, то в настоящее время идут только научные исследования в этой области с помощью достижений генной инженерии, клонирования и так далее. Но все это находится на стадии эксперимента.
— Вы сказали, что трансплантация печени необходима десяти — двадцати больным в год на каждый миллион жителей. В этой статистике меня смущают размеры нашей страны.
Если иметь, как сейчас, всего три центра по пересадке печени в Москве и Санкт-Петербурге, получив, допустим, отличный донорский орган, который по всем параметрам подходит больному, живущему где-нибудь во Владивостоке, мы все равно не сможем ему помочь: пока ему сообщат, что его очередь подошла, пока он доберется до наших столиц, имплантат окажется непригодным для пересадки.
С другой стороны, привезти его заранее и ждать, пока подойдет очередь на операцию, — тоже сомнительный выход. Где он здесь будет жить, кто за ним станет ухаживать?
— В том-то и дело. Наша страна должна иметь разветвленную сеть центров трансплантации, которые равномерно покрывали бы территорию всей России. А для этого надо готовить кадры, больницы, которые могли бы забирать органы, уметь сохранять их до момента операции.
Да много еще нужно сделать…— Сколько, на ваш взгляд?
— Один центр трансплантации должен приходиться на город или регион, где проживают два-три миллиона человек. Короче, нам надо иметь минимум сорок центров, которые должны координировать свою работу.
Пересадка органов — передний край современной медицины. Тут идет поиск новых приемов хирургии, испытываются уникальные инструменты и материалы. Все это двигает вперед хирургию, позволяет осваивать те ее области, которые еще вчера считались неподвластными человеку. Вспомним ту же печень: в начале XX века она считалась неприкасаемым органом, сегодня ее трансплантацией занимаются в целом ряде стран.
Говорю это к тому, что мы обязаны развивать это направление медицины, чтобы считаться передовой державой, а не скатываться в разряд развивающихся стран.
ПЕЧЕНЬ НЕЖНЕЕ СЕРДЦА
— С того времени, когда в Южной Африке безнадежному больному впервые в мире было пересажено сердце человека, погибшего в автокатастрофе, прошло уже три с половиной десятилетия, и операция, являвшаяся тогда сенсацией, стала достаточно привычным делом.
— Хотел бы сразу же уточнить: первым пересаженным органом было все-таки не сердце, а почка. При этом попытки пересадки почки первым в мире осуществил российский хирург Ю. Вороной в 1933 году. Первая успешная пересадка почки от однояйцевого близнеца была выполнена в 1954 году американским хирургом Д. Мюрреем, причем эта операция была проведена на четыре года раньше, чем осуществил свою знаменитую трансплантацию Кристиан Бернард в Южной Африке. Это нисколько не умаляет заслуг самого Бернарда, и я сообщаю об этом факте только ради элементарной справедливости. В нашем представлении сердце кажется более важным органом, чем все остальные, печень в том числе, хотя человек не может жить ни без того, ни без другого.
И еще. Если выстроить трансплантации по степени сложности, то я бы поставил на первое место все-таки пересадку печени. А дальше в этом списке шли бы: сердце, легкие, почки, поджелудочная железа…
— Так заставляет говорить «печеночный патриотизм»?
— Только желание быть объективным. ..
— Мне хочется понять, почему некоторые выбирают своей специальностью такую сложную область хирургии, как пересадка органов. Заранее ясно, что люди будут вверять тебе свою жизнь, надеяться на твое мастерство, счастливый исход операции, хотя стопроцентной гарантии никто не даст. Думаю, это должно психологически давить на врача. А в вашем конкретном случае?
— Не думаю, что он является типичным, ибо в нем много случайного. Но, возможно, это как раз и станет отличной иллюстрацией сложившегося положения. Почему-то у нас в медицинских институтах не готовят хирургов в области трансплантологии. Если кто и выбирает позже именно эту специальность, то лишь по собственной инициативе…
— Как вы, например?
— Пожалуй. Во всяком случае предугадать мою будущую профессию было крайне сложно. Во-первых, не было семейных традиций. Мои родители, геологи по образованию, были далеки от медицины. В 1958 году отец приехал в Советский Союз защищать диссертацию и в экспедиции в Красноярском крае познакомился с моей мамой, студенткой пятого курса Московского геологического института. Вскоре они поженились, уехали в Пекин, где в следующем году родился я. Когда в КНР началась «культурная революция», отец попал под подозрение: и учился он в СССР, и жена советская подданная. В 1966 году мы с мамой вернулись в Москву, а отца в Китае тем временем посадили. Сейчас он профессор, заведует кафедрой Пекинского университета, объездил с экспедициями весь Китай, имеет международную известность в области математической геологии, но в свое время ему довелось натерпеться.
В Москве мы жили в районе Арбата, там же была и моя средняя школа. Как было принято в то время, все увлекались романами Юрия Германа, зачитывался ими и я. Под их влиянием записался в кружок «Юный медик» при Втором медицинском институте, регулярно посещал его, так что, когда окончил среднюю школу, сразу же поступил в этот институт учиться.
Тут, как чаще всего бывает у мужчин, увлекся хирургией. Так что, когда в 1982 году окончил институт, был распределен в больницу, в то отделение, которое занималось операциями на печени и поджелудочной железе. С тех пор интерес к проблеме заболеваний печени, к их лечению оперативным путем все время возрастал. Серьезную школу по хирургии печени я прошел под руководством профессора Владимира Александровича Вишневского.
— Почему именно к заболеваниям печени?
— Это уникальный орган человека…
— Все органы человека по-своему уникальны…
— Этот особенно. Печень является огромной биохимической лабораторией, где продуцируются практически все белки и ферменты, которые имеются в нашем организме. В клетках печени обезвреживаются все токсины, попадающие в организм человека. Их приносит сюда кровь, но, прежде чем печень направит ее в общий кровоток, она ее сначала очистит. Токсины либо окисляются ею, либо к ним присоединяются аминокислоты, и ядовитые вещества превращаются в безвредные, выделяются из организма…
Когда же клетки печени, заболевая, начинают погибать, на их месте образуется соединительная ткань, которая постепенно замещает функционально активные клетки печени, что приводит к сдавливанию внутрипеченочных сосудов. Развивается так называемый цирроз печени.
В результате у человека начинает накапливаться жидкость в брюшной полости, расширяются вены пищевода, увеличивается селезенка, теряется мышечная масса. А так как происходят еще нарушения в системе свертывания крови, часто возникают носовые и маточные кровотечения, кровоподтеки различной локализации, крайне опасное кровотечение из расширенных вен пищевода. Человек медленно и мучительно начинает умирать. И тут ему может помочь только операционное вмешательство.
— Меня, честно говоря, когда заходит разговор об операции на печени, всегда смущает, если можно так выразиться, ее структура. С сердцем все понятно: прочная мощная мышца, которую можно сшивать. Печень же такая рыхлая, что страшно прикоснуться. Кажется, чуть повредишь — она истечет кровью. Хирургические нитки должны, по идее, просто резать ее.
— В начале XX века, то есть совсем недавно, печень из-за риска любым вторжением вызвать кровотечение называли неприкасаемым органом. Однако с середины столетия операции на ней начали проводиться очень бурно.
ОПЕРАЦИЯ ИЗ РОЗЕТКИ
— Почему произошел такой скачок?
— Пожалуй, неправильно говорить о каком-то скачке. Это стало результатом планомерной, настойчивой работы многих специалистов, решавших непростую задачу, вставшую перед человечеством.
Сначала хирурги и анатомы обратили внимание на то, что печень имеет сегментарное строение…
— Этого не знали раньше?
— Знали. Но, видно, не догадывались, что можно пройти скальпелем по границе между этими восемью сегментами в бескровной зоне и избежать кровопотери. Сейчас, например, при всех ста процентах операций печени (удалении больных ее частей) мы обходимся без переливания крови. Без него нам удается обойтись и при пятой части трансплантаций.
Еще в далеком 1920 году американский физик Боуи предложил использовать при разрезании тканей высокочастотный электроток, который подавался на кончик тонкого лезвия хирургического ножа. Ток помогает резать ткани и заваривает мелкие кровеносные сосуды.
Постепенно электроинструмент совершенствовался, и с годами появились аппараты, которые позволяют резать ткани в разных режимах, добиваясь того или иного эффекта, в частности бескровного поля. Потом были изобретены плазменные аргоновые скальпели, которые позволяют вести коагуляцию на очень небольшой глубине, что опять-таки снижает кровопотерю. Используя ультразвуковой скальпель, можно разрушать только клетки печени, оставляя сосуды нетронутыми.
Так что на том органе человека, который еще в начале века казался неприкасаемым, через полсотни лет стали проводить самые сложные операции…
— И все-таки — как лично вы пришли к пересадке?
— В 1989 году я первый раз после «культурной революции» поехал в КНР и оказался в городе Ухани, где, как оказалось, очень распространены болезни печени — как раз мой профиль. Там я познакомился с американским журналистом Эдгаром Робертсом, с которым поделился своими планами заняться со временем более сложной, чем обычная хирургия печени, пересадкой всего органа. И надо же так случиться, что года через два он прислал мне книгу «Трансплантация печени», написанную Томасом Старзлом, который к тому времени основал в городе Питсбург крупнейший в мире институт трансплантации. Прочел я книгу…
— Владеете английским?
— Свободно говорю и читаю. Так вот прочел я книгу, и захотелось уточнить кое-какие детали. Осмелился написать Старзлу письмо, не особенно надеясь получить ответ. И вдруг совершенно неожиданно получаю приглашение попрактиковаться в его клинике. Все расходы по моему пребыванию в течение полугода американцы брали на себя. И в 1993 году я поехал в США по официальной студенческой визе, которая давала право стажироваться.
— А у нас учиться было нельзя — обязательно ехать в Америку?
— Как ни печально, но получить здесь хорошую практику было просто невозможно. Сравните: к 1993 году клиника Старзла отметила тридцатилетие первой проведенной здесь пересадки печени. В нашей же стране подобную операцию осуществили только в 1990 году в Российском научном центре хирургии под руководством профессора Александра Константиновича Ерамишанцева.
Но дело не только в датах. Американцы к тому времени делали сотни трансплантаций в год, у нас же их можно было пересчитать по пальцам одной руки. О каком заимствовании опыта могла идти речь?
— В чем причины?
— Их несколько, и рассматривать все следует в комплексе.
Одна из главных — стоимость операций. В Америке одна средняя трансплантация печени обходится в четыреста тысяч долларов. А если включить расходы на подготовку пациента к операции, его лечение после нее, то счет достигнет и шестисот тысяч, иногда миллиона долларов. Достаточно часто трансплантации сопровождаются реакцией отторжения, когда человеческий организм отвергает чужеродный орган, что является вполне естественной его реакцией. Сейчас медицина научилась довольно успешно справляться с этой проблемой, но решить ее удается только регулярным употреблением специальных лекарств, которые необходимо принимать пожизненно, а стоит месячный курс достаточно дорого — четыреста долларов. Представляете? Такую сумму надо расходовать каждый месяц в течение всей жизни. В Москве все пациенты после операции обеспечиваются бесплатными лекарствами и после выписки получают их в соответствующих центрах. Государство, таким образом, несет все эти расходы, и они не бьют больных по карману, однако помнить о стоимости возвращенного здоровья нужно.
Конечно, такая дороговизна вызывает недовольство наших коллег из соседних областей хирургии: нам, мол, не хватает денег даже на простые йод и бинты, а у них такие фантастические траты. Все вроде так, но мы не можем обрекать человека на верную смерть, когда спасти его может только операция пересадки печени. Да и траты эти идут на импортное оборудование, дорогие лекарства, материалы, а не на оплату труда тех, кто эти операции производит. Есть материалы, которые приходят в негодность после часа работы, и мы вынуждены их выбрасывать, заменять другими. Так вот, эти материалы, послужившие всего один час, стоят больше суммарной месячной зарплаты всех сотрудников нашего центра…
— Если не секрет, какие заработки у ваших сотрудников?
— Как у всех медиков, работающих в государственных клиниках, — крайне низкие. Они не соответствуют ни квалификации персонала, ни физической нагрузке, ни моральной ответственности. Мне стыдно называть эти цифры.
К тому же говорить о деньгах, жаловаться на маленькие заработки как-то не совсем этично, если речь заходит о спасении жизни человека. Вот разбогатеет наше государство, тогда, надеюсь, можно будет обсудить и этот вопрос. И уж если начали разговор о деньгах, то экономисты развитых стран подсчитали, что стоимость просто лечения хронических заболеваний печени обходится дороже, чем ее пересадка, ибо лечение без возможности самой трансплантации — это просто выброшенные без всякой пользы деньги: при таком лечении пациент все равно погибнет. Если же такую операцию сделать, когда пациент находится в работоспособном возрасте, он может еще лет тридцать-пятьдесят трудиться, приносить пользу государству.
ГАРАНТИЯ ОТ ГОСПОДА БОГА
— Но это в том случае, когда трансплантация прошла успешно. Всегда ли гарантируется такой исход?
— Увы. Не во всех ста процентах случаев пересаженная печень начинает работать. Статистика утверждает, что каждый десятый пересаженный орган (не только печень, но и любой другой) отказывается функционировать. И причины разные: иммунологический конфликт, ишемическое повреждение на этапе консервации, какое-то хроническое заболевание самого трансплантата. Предсказать такое заранее пока что не удается. Единственное, что может помочь, так это повторная пересадка органа, и сделать ее нужно в пределах двух-трех дней от момента определения плохой работы трансплантата. Если учесть, что в нашей стране мы проводим пересадку печени реже одного раза в месяц, то понятно, что, даже выявив плохую работу пересаженного органа, мы не успеем его быстро поменять.
— Представляю, каково вам общаться с пациентами, зная заранее, что на все сто процентов гарантировать успех будущей операции вы не можете, а от вас ждут именно этого чуда…
— Такова уж наша доля, хирургов. Но мы не скрываем от своих больных статистики, касающейся всех аспектов трансплантации (риск, осложнения и прочее). Мы беседуем с ними, с их родственниками и, только получив личное письменное согласие на операцию пересадки, вносим пациента в так называемый лист ожидания. Так вот, по статистике нашего центра, тридцать восемь процентов пациентов, которые числятся в листе ожидания, умирают, так и не дождавшись подходящего донора. Умирают от кровотечения из-за варикозного расширения вен пищевода, от прогрессирующей печеночной недостаточности… И чем болезнь тяжелее, тем короче срок ожидания донора. Это положение подтверждается статистикой других стран. Так что выбор у больного невелик: либо неизбежная смерть в самое ближайшее время, либо полноценная жизнь при определенном операционном риске.
— Наверное, о сложности операции можно судить по тому, сколько она продолжается?
— Операция продолжается примерно пятнадцать часов. Чтобы удалить больную печень и пришить на ее место новую, требуется всего пять-шесть часов. Но предварительно надо еще осуществить искусственное кровообращение, пустить кровь по обходному пути. Много времени уходит на остановку кровотечения мелких сосудов. Потом нужно предупредить всякие осложнения, которые могут развиться после операции. Затем, уже включив новую печень в общее кровообращение организма, следует подождать некоторое время, наблюдая, как она начинает продуцировать желчь. Пожалуй, это самое напряженное и волнующее время во всей операции. Пересаженная печень прямо на глазах начинает постепенно приобретать свою естественную окраску, а из ее пересеченного желчного протока, который еще не подсоединен, как ему положено, к двенадцатиперстной кишке, начинает капать желчь.
Представляете? Вы видите, как печень, бывшая еще недавно законсервированной, начинает робко функционировать в пока еще чужом для нее организме. Великое мгновение.
Убедившись, что она начала работать и что нигде уже нет кровотечений, мы начинаем окончательно завершать операцию. Так что чистого времени (на то, чтобы отрезать-пришить) уходит где-то часов пять, полностью же операция продолжается все пятнадцать.
— И все пятнадцать часов вы выстаиваете у операционного стола?
— Конечно, нет. В какой-то чрезвычайной ситуации я мог бы отстоять, но у нас пока такой надобности не возникало. А вообще-то в каждой пересадке задействован огромный коллектив людей. Только в самой операционной постоянно находятся человек десять, иногда пятнадцать. Кроме того, на операцию работают биохимическая, иммунологическая лаборатории, отделение переливания крови, которые постоянно дают нам сведения о состоянии пациента, снабжают продуктами крови…
— Меня, честно говоря, всегда интересовал вопрос о том, что чувствует хирург, проводящий такие сложные операции, как трансплантация, потому что жизнь больного буквально в руках врача. По-моему, это должно психологически давить, все время напоминать об ответственности, чем-то мешать работе…
— Представьте, когда я провожу операцию, я полностью концентрируюсь на самой операции, стремлюсь сделать свою работу как можно лучше — и все. Никаких посторонних мыслей.
Леонид ПЛЕШАКОВ
В материале использованы фотографии: Владимира СМОЛЯКОВА, East NEWS
Самые дорогие… внутренние органы
Все знают, что донорские органы крайне дорогие. Но вот насколько именно, не знает почти никто. Мы не могли остаться в стороне и составили топ самых дорогих человеческих органов…
Тонкая кишка
2 500$
Многие ошибочно полагают, что пищу переваривает желудок. Вовсе нет, процесс идет в тонком кишечнике, с которым иногда могут быть проблемы. Современная трансплантология позволяет избавиться от неполадок с животом за сравнительно небольшие деньги.
Роговица глаза
5000 $
Проблемы со зрением штука серьезнее. Чаще всего нужно менять роговицу, достать которую не очень-то просто. Первую удачную операцию по пересадке роговицы осуществили еще сто лет назад — совершенно непонятно, как врачи вообще справились в то время. Сегодня же специальные отделения пластической хирургии могут предложить вам быструю и практически безопасную операцию по пересадке роговицы. Правда, не дешевую.
Яйцеклетка
7500$
Проблемы с бесплодием все чаще тревожат европейцев. К счастью, врачи могут решить и эту неприятную проблему при помощи донорской яйцеклетки.
Поджелудочная железа
10 000$
Кроме всего прочего, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, крайне важный для нашего организма. При нарушении работы этого органа у человека развивается сахарный диабет. Большинство вынуждены жить с диабетом до самого конца, но при наличии свободных денег можно решиться и на пересадку.
Костный мозг
13 000$
Костный мозг — источник стволовых клеток, очень ценимых в медицине. Именно его пересаживают, пытаясь справиться с онкологическими заболеваниями. Литр костного мозга стоит очень дорого, поскольку подходящего донора найти непросто.
Легкие
20 000$
Жизненно важный орган, доставляющий кислород по всему телу. К сожалению, болезни легких становятся все более распространены в наши дни, а доноров не хватает — уже через пару часов после смерти организма они становятся бесполезны. Поэтому врачам приходится показывать чудеса оперативности в попытке пересадить донорские легкие. Отсюда и высокая цена органа.
Почки
70 000$
Все эти шуточки про обмен почки на машину или даже квартиру имеют под собой некоторое основание. Почки отказывают достаточно часто и именно этот орган забирает целых 75% всех операций по трансплантологии. Неудивительно, что за почку просят такие деньги!
Печень
120 000$
Печень выполняет ряд жизненно важных функций, таких как выведение токсинов из организма, терморегуляцию, метаболизм и переработку пищи. Врачи давно научились пересаживать печень, забирая лишь часть донорского органа. Тем не менее, этот одна из самых дорогих частей нашего тела.
Сердце
250 000$
А вот с сердцем все гораздо сложнее. Пересадка до сих пор очень опасна и нередко заканчивается летальным исходом, да и новый орган редко служит больше 5-7 лет. Но очередь на операцию никогда не сокращается — все стремятся прожить хоть немного дольше.
Голова
5 000 000$
Надо заметить, что до настоящего времени на человеке не была проведена ни одна пересадка головы. Но американский врач сумел успешно провести операцию на морских свинках и собаках, обещая уже в следующем году провести первое испытание на человеке. Сколько же будет стоить донорское тело? Ну, сама операция обойдется в 12 миллионов долларов, на донора планируют потратить 5 миллионов.
Сколько стоит часть человеческого тела? | Джессика Багг
Фото предоставлено Кирой ауф дер Хайде с сайта Unsplash.com стоит науке. Донорство органов — это огромная благотворительная операция, и эти ублюдки получают ПЛАТНЫХ людей. Сегодня мы рассмотрим, сколько стоит каждая часть человеческого тела, когда вы продаете ее научно-исследовательским фирмам и университетам. Примечание: я не знаю, как договориться о посредничестве частей человеческого тела, и не предлагаю делать это за дополнительные деньги. ОДНАКО, я раньше руководил поместьями, где мы решили пожертвовать органы на благотворительность. . . Ниже приведены справедливые рыночные цены, которые благотворительные организации получают после извлечения органов умерших. Чем больше вы знаете других дельцов, тем больше вы знаете.Мы собираемся идти по порядку от самого дешевого к самому дорогому для каждой части тела. Давайте начнем?
Уши (только внешняя часть): 10 долларов за ухо
Это за ухо, а не за пару ушей, и я почувствовал необходимость уточнить, что это для внешней части уха, а не для внутренних органов слуха ухо. Ученые используют их для исследований и показов.
Приложение: 25 долларов США
В наши дни приложение не имеет большой ценности, поскольку считается эволюционно бесполезным, и большинство людей в конечном итоге избавляются от своего приложения. Ваша больница взяла фиксированные 25 долларов за утилизацию вашего, если вы удалили его. Если по какой-то причине наука найдет причину для приложения, ожидайте, что это значение возрастет, прямо сейчас оно имеет низкую ценность, потому что в нем нет особой необходимости.
Нос: $75
Раньше носы стоили дороже, но благодаря инновационной пластической хирургии их стоимость резко упала.
Зубы: $75
Зубы — еще одна часть тела, стоимость которой резко упала. Исторически продажа зубов считалась своего рода подработкой в тяжелые времена. Собранные человеческие зубы были использованы для создания угадай чего? Протезы. С появлением искусственных зубов цена на настоящие человеческие зубы резко упала.
Мозг: 150 долларов
Я действительно ожидал, что этот орган будет стоить намного дороже. Согласно исследованиям, человеческий мозг может хранить более 100 ТБ данных, но наука еще не придумала способ их эффективной пересадки. . . ставка какая-то низкая.
Кисть и предплечье: (Должны продаваться вместе) 385 долларов США
По мнению этого автора, человеческая рука является одной из самых захватывающих частей тела, и цена руки выше, чем человеческий мозг, что было удивительно. Рука ДОЛЖНА БЫТЬ продана с прикрепленным предплечьем, иначе стоимость упадет. Это как купить настольную игру, в которой не все фишки.
Наука использует кисть и предплечье для демонстрации и исследований.
Желудок: 500 долларов США
Желудок является дешевым вариантом частей человеческого тела как с легальной, так и с нелегальной стороны. Можно было бы предположить, что это связано с хирургическими достижениями гастроэнтерологов, которые могут шунтировать большие части желудка у бариатрических и других пациентов.
Плечо: 500 долларов
Плечо более ценно, чем кисть и предплечье; Я не совсем уверен, почему. Плечо используется для выставок и исследовательских целей, как и руки.
Селезенка: $508
Селезенка — это один из тех органов, без которых можно жить, как и аппендикс. Однако у селезенки больше функций, чем у аппендикса, и поэтому она стоит дороже.
Сперма (живая): $600
Сдать сперму можно практически в любом крупном городе. Цена составляет от 400 до 800 долларов за пожертвование, поэтому я поставил медиану в 600 долларов. Сперму можно использовать для исследований и лечения бесплодия. Так что любая из ваших лесбийских пар, которые попросили одного из моих парней сделать пожертвование бесплатно. . . нам понадобятся наши платежи, пожалуйста.
Скальп: $607
Скальп используется для трансплантации при операциях на головном мозге, и он быстро растет. Верно, люди, ваш скальп более ценен для науки, чем ваш настоящий мозг. ВТФ.
Череп с зубами: 1200 долларов
Исследования показывают, что наука использует их для демонстрации. Больше ничего об этом не пишу. Ага, я не дурак.
Желчный пузырь: 1 219 долларов США
Желчный пузырь — еще один орган, который многие люди удаляют в какой-то момент своей жизни. Теперь вы знаете, за сколько его можно продать.
Человеческие волосы: 1450 долларов США
Человеческие волосы, используемые в основном для изготовления париков, очень ценны, и, поскольку вы можете отрастить больше, они могут быть очень прибыльными в зависимости от длины, состояния здоровья и того, подвергались ли они химической обработке или нет.
Глазные яблоки (С роговицей): 1500 долларов США
Обратите внимание, что глазное яблоко должно содержать оригинальную роговицу, чтобы получить полную рыночную стоимость, в противном случае цена резко упадет. Наука использует их для исследований.
Коронарная артерия: 1525 долларов США
Коронарная артерия, являющаяся одним из крупнейших органов по транспортировке крови в организме человека, имеет довольно высокую ценность. Они используются для исследований и для трансплантации.
Тонкий кишечник: $2,519
Один из самых больших органов в организме, он назван тонким кишечником из-за его диаметра, а не длины. Тонкий кишечник используется для всасывания питательных веществ и ценится как для исследований, так и для трансплантации.
Кровь: 3370 долларов
Обратите внимание, что эта цена указана за все десять пинт крови, которые человеческое тело содержит в любой момент времени. Таким образом, одна пинта приносит меньшее значение. Может быть, в следующий раз, когда вы получите эту бесплатную футболку, вы могли бы попросить немного больше у тележки для донорства крови перед Walmart?
Эта кровь используется для переливания, а компонент плазмы используется для разработки лекарств, хотя плазма обычно продается отдельно от обычной крови.
Интересный факт, кровь необходимо использовать в течение 31 дня после сбора, иначе срок годности истекает.
Яички (одна пара из двух): 5000 долларов
Это приблизительная цена яичек. Говорят, что в первую очередь они используются в исследовательских целях, поскольку спрос на яички довольно низок по сравнению с другими ценными частями тела.
Кости и связки: 5000 долларов
Используются для исследований и для демонстрации. Это для отдельных костей и связок, а не для всего скелета.
Весь скелет: 7500 долларов
Используется в лабораториях и музеях (для демонстрации, да, вы правильно прочитали), весь человеческий скелет стоит около 7,5 полос, вам понадобятся все кости, чтобы получить эту цену, и все они должны быть в целости.
Яйцо (1): 8000 долларов
Человеческая женщина рождается с ограниченным количеством яйцеклеток, в то время как человеческий мужчина продолжает регулярно производить сперму до самой смерти. Это цена ЗА человеческое яйцо, которое, я должен сказать, упало в цене с начала 2000-х годов. Они приносили около 10 тысяч долларов за яйцо, когда некоторые из моих подруг делали это. Яйцо используется для исследований в первую очередь для донорства фертильности.
Роговица (за роговицу): 19 200 долларов США
Роговица является самой важной частью глаза, а также с наибольшей вероятностью может быть повреждена или повреждена. Роговицы используются для исследований, но в основном для трансплантации. Здесь также хочу подчеркнуть, цена указана за роговицу.
Костный мозг: 23 700 долларов США (за грамм, мой друг)
Костный мозг содержится в костях и отвечает за создание клеток крови. Костный мозг стоит колоссальные 23 700 долларов за грамм костного мозга. А здесь мы думали, что в граммах продаются только другие вещи. Костный мозг используется для трансплантации, и на него существует большой спрос.
Кожа: $30 000
Кожа — самый большой орган в/на теле человека. Отметка в 30 полос соответствует среднему человеческому размеру, имейте в виду, что у меньших тел меньше кожи, и поэтому цены ниже. Точно так же более крупные тела имеют больше кожи и требуют более высоких цен. Я не уверен на 100%, но после исследования я хочу отметить, что эта цена предназначена не только для поверхностной кожи, но и для слоев дермы под внешней кожей.
Кожа используется в первую очередь для пострадавших от ожогов и пересаживается.
Пенис: 75 000 долларов
Один пенис — это 75 колец. Пенисы (Penii?) можно пересаживать. . . У меня не было идей. Итак, если у вас есть пенис, лежащий без дела. . . это стоит больше, чем большинство людей зарабатывают за год. Просто говорю. Не предлагать и не одобрять извлечение пениса.
Суррогатная матка (аренда, не собственность): 100 000 долларов США
Стоимость аренды матки составляет около 100 000 долларов США за аренду. Это включает в себя введение суррогатной матери и хирургическую имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Оттуда суррогатная мать будет размещать плод до родов, после чего плод переходит к родителям. Суррогатное материнство становится предметом повышенного спроса и из-за длительного процесса, риска и спроса стоит шестизначную цену.
Поджелудочная железа: $110 000
Поджелудочная железа отвечает за выработку инсулина — гормона, регулирующего уровень сахара в крови. На момент написания поджелудочная железа стоит немногим более шестизначной суммы, однако я ожидаю, что эта цена со временем упадет из-за инноваций в создании синтетической поджелудочной железы.
Почки: 138 700 долларов
У вас их две, и вам нужна только одна, чтобы жить. Просто говорю люди. Почки отвечают за фильтрацию отходов из кровотока и тела. Почки используются для трансплантации. На самом деле, почки являются САМЫМ трансплантируемым органом.
Печень: 157 000 долларов США
Печень отвечает за регулирование химических веществ в крови. Спрос на трансплантацию печени высок из-за печеночной недостаточности, которая распространена в большинстве стран западного мира из-за высокого потребления алкоголя.
Легкое: 272 000 долларов США
Это цена за легкое, и следует отметить, что это для легкого некурящего человека. Не сигареты, не вейп, не травка. Не курить. Никогда не. Легкое курильщика падает в цене до 40 000 долларов за легкое.
Толстая кишка (толстая кишка): $800 000
Толстая кишка отвечает за удаление воды из пищеварительного тракта перед тем, как она будет выведена в виде отходов. Процедура забора толстой кишки довольно сложна, поэтому стоит дорого. Толстый кишечник в основном используется для трансплантации.
Сердце: 1 050 000 долларов
Человеческое сердце стоит более миллиона и используется в основном для трансплантации и исследований.
Все тело человека, включая все органы, кости, мышцы, связки и т. д.: 45 000 000 долларов США
Верно. 45 миллионов долларов. Это при условии, что все органы и части могут быть успешно извлечены.
Заключительные мысли и оговорки:
Продажа частей человеческого тела без использования соответствующих ЮРИДИЧЕСКИХ каналов является незаконной практически во всех странах мира. Имейте это в виду, когда будете подписывать свои водительские права, имея совокупную стоимость в 45 миллионов долларов. Что делают штаты/больницы со всеми этими деньгами? Потому что доноры не получают органы бесплатно, даже если они пожертвованы. Но я позволю вам, читатель, быть судьей.
Цены в даркнете отличаются от указанных официальных цен, и ни при каких обстоятельствах эта статья не подразумевает и не поощряет использование даркнета или какую-либо незаконную деятельность.
Ссылки:
https://www.washingtonpost.com/news/in-theory/wp/2015/12/29/our-body-parts-shouldnt-be-for-sale/
https:// www.seeker.com/how-much-are-your-body-parts-worth-1792475763.html
https://www.ranker.com/list/organ-cost/april-a-taylor
https: //www.buzzfeed.com/tanyachen/this-is-how-much-your-body-parts-are-actually-value
https://www.snopes.com/fact-check/sell-testicles/
The Price List for Human Organs
https:// www. sciencealert.com/this-is-how-much-your-body-is-worth
https://www.pinterest.co.uk/pin/520869513135248384/
https://www.vice.com /en_us/article/53nvex/why-is-sperm-so-damn-expensive#:~:text=The%20price%20for%20a%20single, have%20their%20own%20steep%20costs
https://www .youtube.com/watch?v=cKx4XOunjNM
Сколько стоят ваши части тела?
Перейти к основному содержанию
- Животные
- Космос и инновации
В Соединенных Штатах 123 000 человек нуждаются в органе. Сколько стоят ваши части тела? Лачи здесь, чтобы обсудить, почему человеческие органы так ценны.
Трейс Домингес, Тара Лонг и Ласи Грин ! Но на самом деле, по оценкам Medical Transcription, средняя цена человеческого мертвого тела, скорее всего, составит около 550 000 долларов (с несколькими ключевыми частями тела, повышающими цену).
Так как же все это разбить? Ну, во-первых, зависит от того, говорим ли мы о продаже ваших органов легально или через черный рынок. Самый дорогой орган, который вы можете легально продать в США, — это ваше сердце: они собираются за крутой 1 миллион долларов. На втором месте стоит печень, которая стоит около 557 000 долларов, а почки стоят около 262 000 долларов каждая. Широко распространенный диабет и сердечные заболевания сделали эти органы такими дорогими.
Однако на черном рынке цены значительно ниже: около 10% от вышеуказанной стоимости. Только в США в настоящее время 123 000 человек ждут органов (100 000 — почек), но ежегодно донорами органов становится около 14 000 человек. Это означает, что каждый день около 18 человек умирают в ожидании трансплантации. Эта всемирная нехватка органов вызвала появление черного рынка: старый «спрос и предложение». Конечно, Адам Смит понятия не имел, что придуманная им экономическая концепция однажды будет применена к человеческой коже (10 долларов за дюйм), желудку (500 долларов) и глазным яблокам (1500 долларов за каждый).
Самое жуткое во всем этом то, откуда берутся органы черного рынка. Крайне бедные, остро нуждающиеся в деньгах, заключенные (мертвые и живые!), разграбленные могилы… некоторые предприимчивые маклеры органов прибегли к расплате с гробовщиками в похоронных бюро! Есть простой способ бороться с этой растущей (и грубой) практикой: стать донором органов, что вы можете сделать на OrganDonor.gov. Вы донор органов? Большой! Если нет, поделитесь своими причинами в разделе комментариев!
Подробнее:
The Need Is Real: Data (OrganDonor.gov)
«Трансплантация органов стала признанным методом лечения терминальной стадии недостаточности органов. Но только вы можете помочь осуществить ее».
Статистика донорства и трансплантации органов: (Kidney.org)
«В настоящее время в США 122 737 человек ожидают пересадки жизненно важных органов. Из них 100 602 ожидают пересадки почки».
Прайс-лист на части вашего тела: Вы цените больше мертвого, чем живого: (инфографика)
«Немного мало арендной платы? Банк угрожает забрать вашу машину? Ну, если вы не используете свою селезенку в данный момент, вы может получить чуть более 500 долларов за это».