Сигары или сигареты: Отличия сигар от сигарет — cigars.com.ua

Содержание

Отличия сигар от сигарет — cigars.com.ua

05 апреля 2018

Курение табака – это несколько веков межконтинентальных путешествий, долгий путь в Европе от запретов Великой Инквизиции до появления 

брендовых торговых марок сигарет. Сегодня, несмотря на предупреждения Минздрава, в мире насчитываются миллионы любителей табачных изделий. Есть те, кто ежедневно выкуривает по пачке сигарет, а есть и другие, предпочитающие различные сорта табака для сигар. Хотите узнать, какие бывают сигары, об отличиях между сигарами и сигаретами, о правилах курения этих табачных изделий? Читайте далее.

Сигары и сигареты: что вреднее

Сигары и сигареты отличаются коренным образом, несмотря на то, что и те и другие являются табачными изделиями. И дело даже не в том, как выглядят сигары и сигареты. Относительно степени вреда для здоровья они также 

разнятся. Можно встретить мнение, что сигары вреднее, т.к. они больше по размеру и в них содержится больше табака. Однако нужно учесть некоторые нюансы.

На самом деле для курильщиков вреден не сколько табак и никотин, столько канцерогенные смолы и продукты горения, которые оседают на легких за годы курения. Сам по себе табак – это растительный продукт, и главное отличие сигары от сигареты состоит в том, что сигара – это 100% натуральное табачное изделие. Все в ней – начиная от верхнего слоя и заканчивая наполнением – это только табак. В сигаретах содержится только 5% табака, все остальное – различные примеси, причем далеко не безопасные для здоровья. Следовательно, сигары менее вредны, чем сигареты.

Еще один аргумент в пользу сигар как менее вредных табачных изделий – сам процесс курения. Сигареты курят в затяг, глубоко вдыхая дым в легкие, чтобы получить легкое наркотическое действие никотина. Курение сигар не предусматривает вдыхание дыма в легкие: его нужно смаковать во рту, балуя вкусовые рецепторы. При этом не важно, из каких сортов табака делают сигары – главное получить удовольствие от процесса. Такой способ употребления не вызывает ни рака легких, ни зависимости от никотина, как в случае с сигаретами.

Основные отличия

Исходя из вышесказанного, можно назвать ключевые моменты, чем отличаются сигары от других табачных изделий:

  • сигары – это натуральный продукт, полностью состоящий из табака, тогда как сигареты содержат в себе только малую его часть;
  • сигары предназначены для смакования ароматного дыма, сигареты – для удовлетворения потребности в никотине;
  • в продаже можно найти различные формы сигар по размеру, модификации и даже цвету, тогда как сигареты имеют стандартную форму.

Хотите узнать больше о процессе курения сигар? Как купить сигару ручной работы, а не подделку? Ищете сигары для начинающих или хотите попробовать что-то новенькое? На сайта cigars.com.ua вы откроете для себя отличный выбор сигар ручной работы. Откройте для себя новый вкус и стиль жизни вместе с нами!

Вредны ли сигары, курение сигар: плюсы и минусы

Сигары – удовольствие не из дешевых, поэтому в России они не получили такого большого распространения, как сигареты. Бытует мнение, что курение сигар менее вредно, чем курение сигарет – но так ли это?

Курение сигар: плюсы и минусы

Считается, что курение сигар безопаснее, потому что сигарами не затягиваются. Действительно, сигарный дым не попадает в легкие и потому вряд ли способен привести к раку легких (в отличие от сигарет, которые курятся взатяжку). И все же сигарный дым опасен – для гортани и полости рта, поскольку именно в сигарах содержится большое количество смол. И частое курение сигар способно привести к раку гортани или губы.

Также принято считать, что сигары безопаснее сигарет, поскольку содержат только натуральные табачные листья, и при их скрутке не используется бумага. Действительно, это большой плюс, и при курении сигар в легкие не попадут продукты сгорания бумаги или табачной крошки сомнительного качества. Зато в ротовой полости и носоглотке осядет значительно количество табачных смол – продуктов сгорания ферментированного табака. Исследования показали, что сигарный дым по токсичности мало уступает сигаретному, хотя источники токсинов все же различны.


Так вредны ли сигары?

Как и сигареты, сигары ассоциируются с успокоением и расслаблением. Но, если у сигарет эффект расслабления достигается из-за воздействия никотина, то сигары можно сравнить, скорее, с ароматерапией. Вдыхание сигарного дыма не тормозит мозговые центры, а помогает достичь глубокого релакса, напоминающего приятное ощущение от сеанса массажа или от посещения сауны. Кроме того, сам неспешный процесс курения сигары обладает успокаивающим эффектом.

Еще один плюс курения сигар – недавнее открытие французскими учеными антигистаминного эффекта сигарного дыма. Исследователи выяснили, что любители сигар гораздо реже страдают аллергиями, поскольку содержащиеся в сигарном дыме вещества способны блокировать действие гистамина и препятствовать появлению аллергических симптомов.

Но, конечно, главное преимущество сигар перед сигаретами – в самом подходе к курению. Сигару курят ради удовольствия, а не в попытке забыться, и ни один настоящий поклонник гаван не станет выкуривать по коробке в день. Одна-две сигары в неделю – вполне достаточно для того, чтобы расслабиться и подарить себе приятный отдых. А курение с такой частотой не способно нанести существенного вреда здоровью.

Курение сигар и сигарет — есть ли разница?

Как свидетельствуют результаты нового исследования, опубликованные в журнале «Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention», курение сигар может быть столь же вредным для здоровья человека, как и курение сигарет.

Исследовательская группа под руководством доктора Цзипин Чена (Jiping Chen), эпидемиолога Управления по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration — FDA), установила, что у лиц, курящих сигары, значительно выше уровень токсичных веществ в организме, чем у некурящих.

Кроме того, у лиц, предпочитающих сигары, уровень концентрации определенных канцерогенных веществ совпадал с курильщиками сигарет. По результатам недавних исследований, ученые определили, что пассивное курение способно увеличить массу тела. Согласно данным исследования в последнее время отмечается увеличение числа курильщиков сигар, особенно в период 2000–2011 гг.

Несмотря на то что сигары могут содержать столько же вредных веществ, как и сигареты, многие люди считают, что они менее вредны для здоровья. Большинство полагают, что курильщики сигар не вдыхают дым, как курильщики сигарет.

По данным Национального института рака (National Cancer Institute), США, у курильщиков сигар ниже риск развития заболеваний, связанных с курением (рак легкого, сердечно-сосудистые заболевания и др.), чем у лиц, предпочитающих сигареты. При этом специалисты института отмечают, что количество таких заболеваний выше среди курильщиков сигар, чем у некурящих.

В ходе Национального обзорного исследования здоровья и питания (National Health and Nutrition Examination Survey — NHANES), проведенного в 1999–2012 гг., специалисты проанализировали более 25 тыс. лиц на наличие в крови или моче таких 5 веществ: свинца, кадмия и мышьяка (источником может быть не только табак), а также котинина и 4-(метилнитрозамино)-1-(3-пиридил)-1-бутанола (ТСНА). Последние 2 считаются токсическими веществами, которые выявляют только в табачных изделиях.

В ходе исследования ученые установили, что у курильщиков сигар выше концентрация котинина и кадмия в крови и ТСНА в моче по сравнению с некурящими. Такой же результат отмечен в группе участников, которые курили сигареты.

Стоит отметить, что котинин относится к алкалоидам — органическим соединениям природного происхождения, определяется в листьях и других частях растения табака (Nicotiana tabacum), в организме человека такое вещество образуется как метаболит никотина.

Высокий уровень кадмия может повысить риск развития нарушений функции почек (Buchet J.P., 1990). В то же время кадмий, как и ТСНА, классифицируется как канцероген для человека (Waisberg M., Joseph P., 2003).

Ученые также установили, что у курильщиков сигар, которые раннее предпочитали сигареты, концентрация котинина и ТСНА выше, чем у курильщиков сигар, которые никогда не курили сигареты. Исследователи предполагают, что бывшие курильщики сигарет, скорее всего, глубоко вдыхают сигарный дым по привычке.

Кроме того, исследователи установили, что у лиц, которые курили сигары ежедневно, концентрация ТСНА в моче была такой же, как у тех участников, которые ежедневно курят сигареты.

По словам Ц. Чена, курение сигар подвергает человека аналогичным воздействиям вредных веществ, как и курение сигарет.

Ученые планируют продолжить исследование для детального изучения влияния курения табачных изделий, в том числе сигар, на здоровье человека.

По материалам http://www.medicalnewstoday.com

Чем сигара отличается от сигареты?

Сигарная продукция от сигаретной отличается всем. Исключением может являться только то, что процесс употребления называют курением и оба образуют дым. Но вот сам процесс курения существенно отличается.

Сигарету курят взатяг, а дым попадает в полость легких. Смысл сигарет заключается в подаче новой дозы никотина и прочих вредных веществ в организм человека. В миф о том, что организму нужен никотин, не верит ни один знаток сигар, можно сделать большой временный перерыв, а курить не будет хотеться. Иное дело обстоит с сигаретной продукцией, системе нужна никотиновая доза каждые полчаса, а значит, в них имеются какие то добавки.

Сигарные изделия не курят взатяг. Никотин проникает через полость рта из покровника и дыма. Эта никотиновая доза намного меньше, чем от сигаретной продукции и кальяна, являющийся самым вреднейшим, от него поступает вредных веществ как от полного сигаретного блока. Это обуславливается тем, что, будучи в сигарных изделиях никотин почти весь прогорает, а в слизистую попадает лишь ничтожный процент оставшегося. Категорически не рекомендуется курить сигары в затяг, иначе можно получить ожег легких от горячего дыма.

Теперь поговорим о составе. Компоненты сигарного изделия выполнены из табачных листьев, в то время, сигарета изготовляется из крошек табака, химикаты, обеспечивающей хорошее горение и привкус. Также заливается никотин, в сырье его нет. Натурального табака там не найти, исключением является только качественные импортные сигареты, однако, и там табака малый процент. Многие начинают борьбу с курением табака, однако, от натурального табака вреда почти нет. В сигарах есть вредные вещества, также и полезные, но, справедливости ради стоит заметить, что в любой пище все абсолютно так же. Парное молоко в небольших количествах полезно, однако, выпив слишком много, можно умереть. Имеется еще большой список, несущее еще больший риск: газированные напитки, еда быстрого приготовления и прочее. Сигарета небезопасное изделие, хотя и ее риск сильно увеличен, дабы побороть ее употребление.

Теперь стоит поговорить об обстоятельствах, в которых употребляют тот и иной продукт. Сигара требует спокойной и расслабляющей обстановки, в то время как сигарета куриться где попало, в спешке и на ходу.

Многие курильщики сигар скажут, что сигара действует, как антидепрессант, ведь она приводит к поднятию настроения и релаксации.Несомненно, можно выкурить пол пачки или пачку ( чаще это изображение человека «на нервах»), но это будет колоссальный удар по иммунной системе и органам. Наряду с этим, алкогольную продукцию нельзя сравнить с сигарой по действию в стрессовых ситуациях, ведь алкоголь вызывает опьянение, а иногда это недопустимо.

Проведя образные сравнения сигарной и сигаретной продукции, то первое это элитный дорогой виски большой выдержки, в то время как, второе не является даже самогоном, ведь самогон делается из натуральных продуктов.

Курение сигары в затяг — вред от курения сигар


Сигарами принято наслаждаться тихим вечером, в компании близких друзей и в сопровождении любимых напитков — кофе или выдержанный кубинский ром. Сигара расслабляет, наполняет комнату ароматным дымом и дает вам время, чтобы подумать.

Курение сигары и сигареты — это совершенно две несопоставимые вещи. Это примерно как если бы вы сравнивали поездку на такси эконом или бизнес-классом. Задаваясь вопросом: “почему нельзя курить сигару в затяг?”, стоит хорошо понимать огромную разницу между сигарами и сигаретами!

Сигарету выкурил за 5 минут, получил порцию никотина и можешь идти работать, а сигара такого не потерпит. В витоле нужно наслаждаться тонким вкусом и ароматом табака.

Именно поэтому сигару нельзя курить в затяг, вернее не так, сигары можно курить в затяг, но не рекомендуется. Витолы не имеют специальных добавок, которые ускоряют горение, кроме того, даже самые мягкие сигары содержат в несколько раз больше никотина, чем самая крепкая сигарета. А если вы знаете человека, который курит в затяг, то у него железные легкие. Потому что даже самый опытный курильщик сигарет, по привычке вдыхающий сигару полной грудью, непременно закашляется и еще долго не сможет избавиться от першения в горле.

Если же вы решили затянуться сигарой, то приготовьтесь к последствиям передозировки никотина: тошноте, головокружению, учащенному сердцебиению, тремору, слабости и прочим неприятностям. А учитывая, что курения сигары — это дело не 5-ти минут, а минимум 30-45, то после первых нескольких затяжек вы не сможете продолжить курение и зря «переведете» дорогой продукт.

Если вы хотите прочувствовать все ароматы, которыми наполнена сигара, то опытные афисионадо советуют сначала сделать несколько «холостых» затяжек незажженной сигары, чтобы почувствовать «холодный» букет запахов и ароматов. Затем поднесите к сигаре спичку, либо специальную зажигалку для сигар, – бензиновая зажигалка портит вкус – и, проворачивая сигару зажечь, внимательно следя за тем, чтобы вся витола затлела одновременно и равномерно. После этого наберите полный рот дыма, попробуйте ощутить нотки вкуса, и, не спеша, выпустите дым через нос, чтобы полнее почувствовать все оттенки и нюансы.

Курите сигару правильно — именно тогда она принесет вам подлинное наслаждение. А правильного ответа на вопрос “курят ли сигары в затяг или нет?” — нет! Это личное предпочтение каждого, но мы крайне не рекомендуем вам курить сигары в затяг.

Возврат к списку


2402 Сигары, сигары с обрезанными концами, сигариллы и сигареты из табака или его заменителей 

2402 10 000 0     Сигары, сигары с обрезанными концами и сигариллы,
                  содержащие табак
 
                  Сигары, сигары с обрезанными концами и сигариллы
                  представляют собой табачные свертки, которые можно
                  курить в том виде, как они есть, и которые:
                  1) состоят полностью из натурального табака, или
                  2) имеют покровный лист, то есть рубашку из натурального
                     табака, или
                  3) имеют начинку из размолотой мешки и покровный лист,
                     то есть рубашку обычного для сигар цвета, полностью
                     закрывающую изделие, включая, где это предусмотрено,
                     фильтр, за исключением сигар с наконечником; как
                     наконечник, так и подвертка изготовлены из
                     восстановленного табака подсубпозиции 2403 91 000 0,
                     при этом масса одного изделия без фильтра или
                     мундштука составляет не менее 1,2 г, а покровный лист
                     обернут спирально под острым углом, по крайней мере,
                     30° к продольной оси свертка, или
                  4) имеют начинку из размолотой мешки и покровный лист,
                     то есть рубашку обычного для сигар цвета из
                     восстановленного табака подсубпозиции 2403 91 000 0,
                     полностью закрывающую изделие, включая, где это
                     предусмотрено, фильтр, за исключением сигар с
                     наконечником, при этом масса одного изделия без
                     фильтра или мундштука составляет не менее 2,3 г и
                     длина окружности изделия на участке не менее одной
                     трети его общей длины составляет не менее 34 мм.
                  В данную подсубпозицию включаются изделия с покровным
                  листом или с покровным листом и подверткой из
                  восстановленного табака, которые могут частично состоять
                  из веществ, отличных от табака, при условии, что они
                  удовлетворяют указанным выше предварительным
                  требованиям.
 
2402 20 100 0     Сигареты, содержащие табак
и
2402 20 900 0
                  Сигареты представляют собой табачное изделие, состоящее
                  из табачного жгута, которое можно курить в том виде, как
                  оно есть, и которое не подпадает под категорию сигар или
                  сигарилл (см. пояснения к подсубпозиции 2402 10 000 0).
                  При условии, что они удовлетворяют указанным выше
                  непременным условиям, изделия, частично состоящие из
                  веществ, отличных от табака, включаются в данные
                  подсубпозиции.
                  В данные подсубпозиции не включаются изделия, состоящие
                  полностью из материалов, отличных от табака
                  (подсубпозиция 2402 90 000 0 или, если они предназначены
                  для медицинского применения, группа 30).
 
2402 90 000 0     Прочие
 
                  В данную подсубпозицию включаются сигары, сигары с
                  обрезанными концами, сигариллы и сигареты, полностью
                  состоящие из заменителей табака, например сигареты,
                  изготовленные из специально обработанных листьев
                  различных видов салата-латука и не содержащие ни табака,
                  ни никотина.

Чем отличаются мини-сигары от сигар

 

Мини-сигары – своеобразный гибрид сигары и сигареты. По составу они больше похожи на машинную сигару. Этот вид табачной продукции представляет собой оболочку из табачного листа (реже цельного, гораздо чаще гомогенизированного), плотно набитую резаным табаком. Их считают неплохой альтернативой сигар для дам.

Отличия мини-сигар от сигар:

 

  • Существенно меньший размер.

  • Обрезанный кончик.

  • Нередко – наличие фильтра.

  • Добавление ароматизатора (сигары ароматизировать не принято).

 

Отличие мини-сигар от сигарет:

 

  • Нарезка табака в наполнителе значительно тоньше.

  • Более плотная набивка.

  • Повышенное содержание никотина.

  • Оболочка состоит из табака (у сигарет – из льняной бумаги).

 

Правила курения мини-сигар аналогичны курению сигар – их дым не втягивают в лёгкие, наслаждаясь вкусом и ароматом. Хорошую продукцию можно найти в специализированных магазинах. Большой выбор мини-сигар представлен в компании «Сигарный Дом Фортуна».

Мини-сигары с фильтром

 

Мини-сигары с фильтром похожи на аналогичные сигареты тем, что снабжены специфической «заглушкой», из ацетатного волокна, задерживающей смолы. В США их называют «little cigars» («мини-сигары»). Такие мини-сигары – лучший дебют для тех, кто раньше совсем не курил или предпочитал сигареты. При переходе с последних нужно прочувствовать, как правильно курить мини-сигары, в совершенстве освоить новую технику, чтобы получать настоящее удовольствие.

Мини-сигары следует курить не затягиваясь, что сначала трудно для любителей сигарет. На первых порах допустимо выкуривать треть привычным образом, а дым оставшейся части, как положено, смаковать во рту, как хороший коньяк или виски.

 

Мини-сигары без фильтра

 

Мини-сигары без фильтра позволяют сполна насладиться крепостью и ароматом табачной смеси. Этот вариант оценят поклонники сигар, привычные к изобилию смол и никотина в дыме. Их не нужно учить правильному курению мини-сигар – процесс ничем не отличается, разве что выкуриваются эти табачные изделия быстрее.

Дым таких мини-сигар не предназначен для вдыхания внутрь. Поэтому ценителям сигарет перед тем, как переходить к продукции, максимально приближенной к настоящим сигарам, следует отточить новую технику на изделиях с фильтром.

 

Общие рекомендации по курению мини-сигар

 

Мини-сигару держат большим и указательным пальцем. Прикуривать следует, не поднося близко к огню, нагревая кончик, но избегая горения. Дым можно выдыхать через нос или выпускать изо рта, вдыхая носом.

Мини-сигары курят медленно, в спокойной обстановке – их купаж, нередко приправленный ароматизатором, предназначен для длительного, неторопливого смакования терпко-пряного вкуса. Этот табачный продукт идеально совмещается с компанией хороших друзей и бокалом любимого напитка. Курение второпях, на ходу не принесёт удовольствия.

 

Популярные мини-сигары Black Devi

 

Мини-сигары с фильтром Black Devil («Чёрный дьявол») – продукт голландской компании Heupink&Bloemen Tabak. В Европе они появились в начале нулевых годов и давно обрели множество поклонников. Несмотря на брутальное название, пачка выглядит довольно мило, благодаря симпатичному чёртику, изображающему грозного дьявола. Интересный нюанс – цвет пачки не указывает косвенно на крепость содержимого. Мини-сигары в чёрной пачке менее крепкие, чем в светлых.

Наполнитель мини-сигар – мешка American Blend, нарезка аккуратная, набивка умеренной плотности. Ароматизация – в меру, без ощущения приторности. Мини-сигары отличает презентабельный и узнаваемый дизайн – они полностью в чёрном цвете, на фильтре контрастная золотистая надпись и разделительная полоска в тон.

Популярные сорта Black Devil:

  • Black – чёрная пачка, не ароматизированные, довольно крепкие мини-сигары с восхитительным вкусом натурального отборного табака.

  • Vanilla Flavour – с ванильным ароматизатором. Несколько крепче предыдущего сорта, еле уловимый аромат ванили вносит пикантную ноту, изысканно подчёркивая благородный вкус лучших сортов табака.

  • Chocolate Flavour – с шоколадным ароматизатором. Фейерверк ярких, запоминающихся вкусовых оттенков – крепкий табак, щедро сдобренный чёрным шоколадом.

На нашем рынке продукт появился относительно недавно, но уже успел обрести клуб ценителей. Многие утверждают, что это превосходная замена легендарных мини-сигар «Капитан Блэк».

Курение сигар: безопаснее, чем курение сигарет?

Является ли курение сигар безопаснее, чем курение сигарет?

Ответ Дж. Тейлора Хейса, доктора медицины

Нет. Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, курение сигар не безопаснее, чем курение сигарет, даже если вы не вдыхаете дым намеренно.

Подобно курению сигарет, курение сигар подвергает вас:

  • Никотин. Сигары, как и сигареты, содержат никотин — вещество, которое может привести к табачной зависимости.Одна полноразмерная сигара может содержать почти столько же никотина, сколько пачка сигарет. Если вы вдыхаете сигарный дым, вы можете получить столько же никотина, как если бы вы курили сигареты. И даже если вы не вдыхаете намеренно, большое количество никотина может абсорбироваться через слизистую оболочку вашего рта. Курение сигар вместо сигарет не снижает риск никотиновой зависимости.
  • Пассивное курение. Пассивный сигаретный дым содержит те же токсичные химические вещества, что и пассивный сигаретный дым.Этот тип дыма может вызвать или способствовать развитию рака легких и болезней сердца. Он также увеличивает риск и тяжесть детской астмы, ушных инфекций, а также инфекций верхних и нижних дыхательных путей у детей.

Курение сигар представляет серьезную опасность для здоровья, в том числе:

  • Рак. Весь табачный дым содержит химические вещества, вызывающие рак, и сигарный дым не исключение. Регулярное курение сигар увеличивает риск нескольких видов рака, включая рак ротовой полости, горла, пищевода и гортани.
  • Болезни легких и сердца. Регулярное курение сигар увеличивает риск заболеваний легких, включая эмфизему и хронический бронхит. Это также может увеличить риск сердечных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца.
  • Болезнь полости рта. Курение сигар связано с заболеваниями полости рта и зубов, такими как болезни десен и потеря зубов.

Переход с курения сигарет на курение сигар может быть особенно вредным, поскольку вы можете вдыхать сигарный дым так же, как сигаретный дым.Чем больше сигар вы выкуриваете и чем глубже вдыхаете, тем выше риск.

Хотя последствия для здоровья от случайного курения сигар не так очевидны, единственный безопасный уровень курения сигар — это вообще отсутствие сигарет. Вместо того, чтобы выбирать между курением сигарет и сигарет, постарайтесь полностью отказаться от табака. Безопасной формы табака не существует.

с

Дж. Тейлор Хейс, доктор медицины

  • Усиление кашля после отказа от курения: в чем дело?
нояб.22, 2019 Показать ссылки
  1. Безопасно ли курить в любом виде? Американское онкологическое общество. http://www.cancer.org/cancer/cancercauses/tobaccocancer/is-any-type-of-smoking-safe. По состоянию на 27 июня 2016 г.
  2. Сигары. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/tobacco_industry/cigars/index.htm. По состоянию на 27 июня 2016 г.
  3. Rodriguez J, et al. Связь употребления трубки и сигар с уровнем котинина, функцией легких и обструкцией воздушного потока.Анналы внутренней медицины. 2010; 152: 201.
  4. Chang CM, et al. Систематический обзор курения сигар и всех причин смертности, связанной с курением. BMC Public Health. 2015; DOI: 10.1186 / s12889-015-1617-5.
  5. Риски для здоровья от пассивного курения. Американское онкологическое общество. http://www.cancer.org/cancer/cancercauses/tobaccocancer/secondhand-smoke. По состоянию на 27 июня 2016 г.
  6. Samet JM. Пассивное курение: Воздействие на взрослых. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 27 июня 2016 г.
  7. Cornacchione J, et al. Восприятие подростками и молодыми взрослыми кальяна и маленьких сигар / сигарилл: значение для сообщений о рисках. Журнал коммуникаций в области здравоохранения. Под давлением. По состоянию на 27 июня 2016 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Сигары | Курение и употребление табака

Сигара определяется как свиток табака, обернутый листовым табаком или веществом, содержащим табак. 1,2

Сигары отличаются от сигарет тем, что сигареты представляют собой сверток табака, обернутый бумагой или веществом, не содержащим табака.

В США продаются три основных типа сигар: большие сигары, сигариллы и маленькие сигары. 1,2

Использование ароматизаторов в некоторых марках сигар и тот факт, что они обычно продаются в виде одной палочки, вызывает опасения, что эти продукты могут быть особенно привлекательными для молодежи. 3,4,5,6

В 2018 году среди учащихся средних и старших классов, употреблявших сигары в течение последних 30 дней, 43.6% сообщили, что в это время употребляли ароматизированные сигары. 6

Маленькие сигары имеют тот же размер и форму, что и сигареты, часто имеют фильтр и упаковываются аналогичным образом, но облагаются налогом иначе, чем сигареты. Вместо того, чтобы сокращать потребление, экономные курильщики могут переключиться с сигарет на менее дорогие маленькие сигары. 2,5,7

Исторически сложилось так, что курение сигар в Соединенных Штатах было привычкой пожилых мужчин, но усиление в отрасли маркетинга этих продуктов целевым группам в 1990-х увеличило распространенность их употребления среди подростков. 3

Уровень употребления сигар выше среди молодежи, употребляющей другие табачные изделия или другие наркотики (например, алкоголь, марихуану и ингалянты), чем среди молодежи, которая не употребляет эти изделия. 3

Сигары содержат те же токсичные и канцерогенные соединения, что и сигареты, и не являются безопасной альтернативой сигаретам. 1,4

Описание и рыночная доля типов сигар
Тип Описание Доля рынка (2015) * 8
* Процент U.С. рынок сигарной продукции. Категории крупных сигар и сигарилл объединяются при расчете доли рынка.
Сигара большая Сигара, которая обычно содержит не менее половины унции выдержанного ферментированного табака (т. Е. Столько же, сколько пачка сигарет), и ее выкуривание обычно занимает от 1 до 2 часов

95%

Сигарилла Короткая (3–4 дюйма) и узкая сигара, которая обычно содержит около 3 граммов табака и обычно не имеет фильтра.
Сигарочка Маленькая сигара, примерно такого же размера, как сигарета, обычно с фильтром

5%

Последствия для здоровья и проблемы рака

Курильщики трубок и сигар часто отмахиваются от опасений, что курение вредит их здоровью.Они утверждают, что их привычка безвредна, и увековечивают распространенное заблуждение, что трубки и сигары в чем-то безопаснее сигарет. В действительности эти табачные изделия несут такой же риск для здоровья, как и сигареты.

Сигары и трубки по конструкции отличаются от сигарет, которые изготавливаются из табака, завернутого в тонкую бумагу. Сигары завернуты в табачные листья и, в отличие от сигарет, обычно не имеют фильтров. В трубках табак находится в чаше на конце, а стержень соединяет чашу с мундштуком.Но трубы можно оборудовать фильтрами.

Другой тип трубки, кальян, состоит из корпуса, наполненного водой, чаши, в которую помещается табак, и прикрепленной трубки и мундштука, через которые курит трубку. Кальян или кальяны возникли в древней Персии и Индии около 400 лет назад и до сих пор популярны. Кальяны наполнены ароматным табаком с различными вкусами, такими как вишня, яблоко или мята.

Сравнение сигарет и трубок с сигаретами

Курильщики сигар и трубок часто утверждают, что их здоровье не подвергается риску, потому что они курят только один или два раза в день и не вдыхают.Также есть утверждение, что трубки и сигары не вызывают привыкания. Тем не менее, исследования показывают, что курение сигар и трубки по-прежнему увеличивает риск рака больше, чем риск для некурящих.

Одна большая сигара может содержать более половины унции табака — столько же табака, сколько целая пачка сигарет. Одна сигара также содержит от 100 до 200 миллиграммов никотина, а сигарета — всего около 8 миллиграммов. Этот дополнительный никотин может быть причиной того, что выкуривания всего нескольких сигар в неделю достаточно, чтобы вызвать тягу к никотину.Курильщики сигар подвергаются большему риску рака полости рта.

Табак, используемый для изготовления трубок, подвергается лечению и содержит никотин и те же канцерогены, что и сигареты. У курильщиков трубки больше шансов заболеть раком легких, печени, головы и шеи, чем у некурящих.

Влияние курения трубки и сигар на здоровье

Вот лишь некоторые из вредных последствий курения трубки и сигар для здоровья:

Рак. Даже если вы не вдыхаете, вы можете заразиться раком от курения трубки и сигар.Люди, которые регулярно курят сигары, в 4-10 раз чаще, чем некурящие, умирают от рака ротовой полости, гортани и пищевода. Рак полости рта может развиться везде, где соприкасается дым, включая губы, рот, горло и язык. Люди, которые вдыхают, также повышают риск рака легких, поджелудочной железы и мочевого пузыря.

Болезнь легких. Курение сигар и трубки вдвое увеличивает риск повреждения дыхательных путей, которое приводит к хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), заболеванию легких, которое включает хронический бронхит и эмфизему.Курение также может усугубить астму.

Болезни сердца. Курение сигар или трубки увеличивает вероятность сердечного приступа или инсульта. Сигары повышают риск ранней смерти от ишемической болезни сердца на 30%. Сигарный дым содержит многие из тех же токсичных и канцерогенных соединений, которые содержатся в сигаретном дыме, и люди, которые выкуривают четыре или более сигар в день, подвергаются воздействию дыма, эквивалентного 10 сигаретам; даже те, кто не вдыхает, подвергаются воздействию дыма из окружающей среды.

Проблемы с зубами. Курительные трубки или сигары наносят вред вашему рту, способствуя заболеванию десен, появлению пятен на зубах, неприятному запаху изо рта и потере зубов. Одно исследование показало, что у курильщиков трубки и сигар в среднем отсутствовало четыре зуба.

Эректильная дисфункция. Курильщики в два раза чаще подвержены эректильной дисфункции, чем некурящие.

Сигары и трубки опасны не только для людей, которые их курят. Они также выделяют пассивный дым, содержащий токсичные химические вещества, такие как окись углерода и углеводороды.Поскольку обертка для сигар (сделанная из табачного листа) менее пористая, чем обертка для сигарет, она не горит так же тщательно, как обертка для сигарет. Это увеличивает концентрацию вызывающих рак веществ, таких как аммиак, смола и окись углерода, выбрасываемых в воздух.

Кальян, несмотря на сладкий аромат, опасен для здоровья. Во время типичного сеанса курения кальяна вы вдыхаете в 100-200 раз больше дыма, чем от сигареты. Кальян доставляет по крайней мере столько же никотина и токсинов, сколько сигареты, и подвергает пользователей аналогичному риску рака и других заболеваний, связанных с курением.

Тот же совет справедлив и для курильщиков трубки и сигар, и для курильщиков сигарет: бросьте курить. Если вы не можете избавиться от этой привычки самостоятельно, обратитесь за помощью к своему врачу, другому специалисту в области здравоохранения или в службу отказа от курения (800-QUIT-NOW или 800-784-8669). Кроме того, обязательно проходите регулярные осмотры, в том числе осмотр ротовой полости на предмет признаков рака полости рта.

Что нужно знать о курении сигар

Распространено заблуждение, что курение сигар менее рискованно, чем курение сигарет.Это неправда. Сигары не безопаснее сигарет, но поскольку они используются по-другому, опасность для здоровья несколько отличается.

Иллюстрация Брианны Гилмартин, Verywell

Курение сигар и курение сигарет

Между курением сигар и сигарет существует несколько ключевых отличий:

  • Курильщики сигар : Примерно 75% курильщиков сигар не вдыхают, и большинство из них не курят ежедневно.
  • Курильщики сигарет : Почти все курильщики сигарет вдыхают, и большинство курят 20, 30 , или больше сигарет каждый день.

Эти различия в привычках курения объясняют, почему курильщики сигар обычно подвергаются меньшему воздействию ядов и канцерогенов, присутствующих в сигарах, чем курильщики сигарет — воздействию аналогичных токсинов, содержащихся в сигаретах.

Это также причина того, что случаев заболеваний и смертей, связанных с курением сигар, меньше, чем мы обычно наблюдаем с сигаретами.

Основные факты о курении сигар

Давайте взглянем на несколько важных фактов о сигарах и их курении.Некоторые из них могут вас удивить.

Содержите больше табака

Одна сигарета обычно содержит менее грамма табака, в то время как одна сигара может содержать от 5 до 17 граммов табака.

Зависимость

Сигарный дым распадается в слюне, позволяя курильщику легко поглощать никотин через слизистую рта в количествах, достаточных для того, чтобы вызвать привыкание, даже если дым не вдыхается. А количество никотина в одной сигаре во много раз больше, чем в сигарете.

Типичная сигарета содержит от одного до двух миллиграммов никотина, в то время как содержание никотина в сигаре составляет от 100 до 200 миллиграммов. Некоторые сигары содержат до 400 миллиграммов никотина.

Токсичный

Пассивное курение сигар отличается от табачного дыма по нескольким причинам. Во-первых, процесс производства сигар требует периода ферментации. За это время вырабатываются высокие концентрации специфичных для табака нитрозаминов (TSNA).TSNA являются одними из самых канцерогенных соединений, известных человеку.

Во-вторых, обертки для сигар не такие пористые, как обертки для сигарет, что делает сгорание сигары менее полным. Эти два фактора приводят к более высокой концентрации некоторых токсичных химикатов в сигарах, чем в сигаретах.

Вызывает рак и другие заболевания

Курение сигар было связано с несколькими различными видами рака, в первую очередь с раком полости рта, включая губы, язык, рот, горло и гортань.Курильщики сигар, которые вдыхают сигару, также подвергаются повышенному риску рака легких, рака поджелудочной железы и мочевого пузыря, а также болезней сердца и легких.

Плохо для здоровья полости рта

В исследовании, опубликованном в выпуске журнала Американской стоматологической ассоциации за январь 1999 г., было обнаружено, что курильщики сигар и трубок подвергаются повышенному риску преждевременной потери зубов по сравнению с их некурящими сверстниками.

Курильщики сигар и трубки также подвергаются повышенному риску потери альвеолярной кости (кости, которая удерживает зуб на месте).

Связано с эректильной дисфункцией

Курильщики в два раза чаще становятся импотентами, чем некурящие, из-за неблагоприятного воздействия курения на кровообращение, гормоны и нервную систему. В частности, было доказано, что курение сигар и пассивное курение являются значительными факторами риска эректильной дисфункции. дисфункция.

Никотиновая заместительная терапия

Не было проведено много исследований эффективности никотиновой заместительной терапии (НЗТ) как средства помощи при отказе от курения для курильщиков сигар.Однако, если вы чувствуете, что стали физически зависимыми от сигар, возможно, вы пристрастились к никотину, и НЗТ потенциально могут помочь.

Обсудите с врачом вопрос о прекращении курения и разработайте план, который вам больше всего подходит.

Слово от Verywell

Помните, что не существует «безопасного» табачного изделия. Все формы табака сопряжены с риском, и сигары не исключение. Держитесь подальше от сигар и избегайте пассивного курения, которое они производят.

сигар, сигарилл, малофильтрованных сигар


На этой странице:


Примечание: В апреле 2021 года FDA объявило о своих планах предложить стандарты табачных изделий в течение следующего года, чтобы запретить ментол как характерный ароматизатор в сигаретах и ​​запретить все характерные ароматизаторы (включая ментол) в сигарах.Подробнее.

Сигара — это свиток табака, обернутый листовым табаком или веществом, содержащим табак. Большинство сигар составляют горючих и табачных изделий. Они различаются по размеру — от маленьких сигар, таких как маленькие сигары с фильтром или сигариллы, до больших, таких как большие так называемые сигары премиум-класса.

Сигары не являются безопасной альтернативой сигаретам, а сигарный дым по крайней мере так же токсичен, как сигаретный дым, если не больше. Большие сигары могут содержать в 10 раз больше никотина, в два раза больше смолы и более чем в пять раз больше угарного газа, чем сигарета с фильтром. 1

На рынке доступны сигарные изделия, которые по размеру и форме напоминают сигареты, но имеют маркировку «маленькие сигары» или «сигары с фильтром». Маленькие фильтрованные сигары, а также сигариллы могут содержать сладкие или фруктовые ароматы, которые нравятся подросткам и молодым людям. 2,3 Кроме того, молодые люди могут думать, что сигары вызывают меньше привыкания и представляют меньший риск для здоровья, чем сигареты, но сигары на самом деле могут быть хуже. 4,5,10

Сигары, сигариллы, маленькие фильтрованные сигары

Нажмите, чтобы увеличить

Статистика использования сигар

  • Ежедневно в среднем около 1200 молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет выкуривают свою первую сигару. 6
  • 5,0% (примерно 770 000) старшеклассников и 1,5% (примерно 180 000) учеников средней школы сообщили, что курили сигару в течение последних 30 дней. 7
  • По оценкам, 8,7 миллиона взрослых в США в настоящее время курят сигары. 7

____________________

Регламент FDA для сигар

В 2016 году FDA доработало правило, расширяющее наши регулирующие полномочия на сигары и все другие табачные изделия, за исключением аксессуаров к этим продуктам.FDA регулирует производство, импорт, упаковку, маркировку, рекламу, продвижение, продажу и распространение сигар. Это включает компоненты и детали, такие как рулонная бумага и фильтры, но не включает аксессуары, такие как зажигалки и резаки.

В 2021 году FDA объявило, что планирует предложить стандарты табачных изделий, чтобы запретить все характерные ароматизаторы (включая ментол) в сигарах.


Производство сигар

Если вы производите, модифицируете, смешиваете, производите, производите, собираете, обрабатываете, маркируете, переупаковываете, меняете этикетку или импортируете сигары, вы должны соблюдать требования производителей.

Офис помощи малому бизнесу

CTP может ответить на конкретные вопросы о требованиях малого бизнеса и о том, как соблюдать закон. Этот офис также предоставляет онлайн-образовательные ресурсы, чтобы помочь регулируемой отрасли понять правила и политику FDA.


Требования и планы предупреждений

Окружной суд Соединенных Штатов округа Колумбия недавно издал постановление, отменяющее требования о вреде для здоровья в отношении сигар и трубочного табака, изложенные в 21 CFR §§ 1143.3 и 1143.5, а также возвращение в Агентство предупреждений, содержащихся в Правилах окончательного определения, в отношении сигар и трубочного табака. См. Заказ, Cigar Ass’n of Am. против Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США ., № 1: 16-cv-01460 (округ Колумбия, 11 сентября 2020 г.). Хотя это требование было отменено, фирмы, выпускающие сигары и трубочные табаки, могут добровольно соблюдать эти положения о предупреждении о вреде для здоровья. FDA продолжит обеспечивать соблюдение других требований, которые оно уже вводило для сигар и трубочного табака в соответствии с Законом о FD&C и его подзаконных актах, таких как запрет на продажу этих продуктов лицам моложе 21 года или их маркетинг как табачные продукты с модифицированным риском без FDA. порядок.

Все табачные изделия, покрытые оболочкой, включая сигары, должны иметь обязательные предупреждающие надписи и дополнительные обязательные заявления на упаковках продукции и в рекламных объявлениях. Также должны быть представлены планы предупреждения о сигарах. Для получения дополнительной информации см .:


Розничная продажа сигар

Список обязанностей продавца сигар можно найти в последнем правиле, согласно которому табачные изделия подпадают под действие Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах.

Примечание: 20 декабря 2019 года президент подписал закон о внесении поправок в Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах и о повышении федерального минимального возраста продажи табачных изделий с 18 до 21 года.В настоящее время розничным торговцам запрещено продавать любые табачные изделия, в том числе сигареты, сигары и электронные сигареты, лицам младше 21 года. FDA предоставит дополнительные сведения по этому вопросу по мере их появления, и информация на этой странице будет обновляться соответствующим образом. своевременно.

Импорт сигар

Табачные изделия, импортируемые или предлагаемые для импорта в США, должны соответствовать всем применимым требованиям Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (Закон FD&C).Дополнительную информацию можно найти на веб-странице «Импорт и экспорт».

Вы также можете узнать больше о процессе импорта в Руководстве FDA по нормативным процедурам, глава 9, Операции и действия по импорту.

Если у вас есть вопросы об импорте определенного табачного изделия, обратитесь в район FDA, в который будет импортироваться ваш товар.


Сообщение о нежелательном опыте и нарушениях, связанных с продуктом

Если у вас возникли неожиданные проблемы со здоровьем или безопасностью при употреблении определенного табачного изделия, вы можете сообщить о своем неблагоприятном опыте в FDA.Знание о неблагоприятном опыте может помочь FDA выявить проблемы со здоровьем или безопасностью, помимо тех, которые обычно связаны с использованием продукта.

Если вы считаете, что эти товары продаются несовершеннолетним, или вы видите другое потенциальное нарушение Закона FD&C или правил FDA о табаке, сообщите о потенциальном нарушении.


Дополнительные ресурсы

1. Национальный институт рака (NCI). Сигары: влияние на здоровье и тенденции борьбы против табака Монография 9.Бетесда, доктор медицины: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний и Национальные институты здравоохранения, Национальный институт рака; 1998.
2. Вилланти А.С., Ричардсон А., Валлоне Д.М. и др. Употребление ароматизированных табачных изделий среди молодежи США. Американский журнал профилактической медицины. 2013; 44 (4): 388–391.
3. Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS). Отчет главного хирурга: Профилактика употребления табака среди молодежи и молодых людей. Мы можем сделать следующее поколение свободным от табака (буклет для потребителей).Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Управление по курению и здоровью; 2012.
4. Офис генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб США. Использование сигар молодежью: модели использования и восприятие риска. 1999.
5. Мэлоун Р., Йергер В., Пирсон С. Восприятие сигарного риска в фокус-группах городской афроамериканской молодежи. Журнал злоупотребления психоактивными веществами. 2001; 13 (4): 549–561.
6. Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA). Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья, 2017 г.: подробные таблицы. Роквилл, Мэриленд: Министерство здравоохранения и социальных служб США, SAMHSA, Центр статистики и качества поведенческого здоровья; 2018. https://www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHDetailedTabs2017/NSDUHDetailedTabs2017.pdf. По состоянию на 12 октября 2018 г. (исходный источник данных: NSDUH 2017, таблица 4.10A)
7. Gentzke AS, Wang TW, Jamal A, et al. Употребление табачных изделий среди учащихся средних и старших классов — США, 2020 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69: 1881–1888. Корнелиус М.Э., Ван Т.В., Джамал А., Лоретан К.Г., Нефф Л.Дж. Использование табачных изделий среди взрослых — США, 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69: 1736–1742.


В чем разница между сигаретами и сигарами?

Это могут быть продукты на основе табака, но любой ценитель сигар скажет вам, что кубинские сигары и сигареты определенно не одно и то же.

Сигары и сигареты не только физически непохожи друг на друга, но и существуют значительные культурные различия, которые могут повлиять на то, как их курить и наслаждаться ими.

Мы собираемся взглянуть на некоторые различия между этими двумя типами дыма.

Что в сигаре?

Между сигаретами и сигарами есть очевидные физические различия, в первую очередь размер. Сигары, как правило, намного больше и толще сигарет из-за их конструкции и содержимого.

Сигара полностью сделана из табака, причем секция наполнителя качественной сигары состоит из сложенных вручную и собранных в пучки табачных листьев, а обертка представляет собой большой табачный лист, умело удерживающий сигару.

Сигареты, однако, обычно изготавливаются из измельченных табачных листьев, стеблей листьев и других побочных продуктов табака, завернутых в бумагу. В отличие от сигар, сигареты также имеют встроенный фильтр, поскольку дым втягивается в легкие.

Вы курите сигару как сигарету?

Видя, как курят и сигару, и сигарету, понятно, что здесь может быть некоторая путаница.

Вы вдыхаете сигарный дым?

Обычная сигарета содержит примерно 10 мг никотина, поэтому ее можно курить и вдыхать в легкие, чтобы получить быстрый никотиновый толчок.

Сигары, однако, нельзя вдыхать. Сигары могут содержать от 100 до 200 мг никотина, что слишком много для вдыхания и может иметь серьезные последствия для здоровья. Таким образом, при курении сигары дым следует держать только во рту перед выдохом, чтобы добиться наиболее ароматного ощущения от дыма.

Готовы ли сигары курить?

Сигареты — популярный метод курения, потому что ими легко и быстро пользоваться. После того, как вы купите пачку сигарет, все, что вам нужно сделать, это вытащить одну из коробки и выкурить.Скорее всего, это займет у вас 5-10 минут, после чего вы сможете двигаться дальше.

Сигары, однако, требуют немного большей подготовки, так как вам нужно будет разрезать колпачок, и их выкуривание может занять от 30 минут до более часа.

Как приготовить сигару

Прежде всего, крышка сигары должна быть снята или открыта с помощью специального ножа для сигар, чтобы создать зазор, через который будет проходить дым.

Зажигать сигару также не так просто, как зажечь сигарету, так как ножка сигары должна быть аккуратно поджарена зажигалкой или спичкой, чтобы пламя не вступало в прямой контакт с табаком.

Более подробно мы исследуем метод зажигания сигары в нашем блоге.

Почему сигары дороже сигарет?

Еще одно важное различие между сигарами и сигаретами — это цена. Сигары, как правило, дороже, чем сигареты: пачка из 20 сигарет стоит примерно 10 фунтов стерлингов, тогда как одна сигара может стоить от 5 до 30 фунтов стерлингов.

Это может показаться крутым, но если разобраться, это действительно довольно разумно.Одна сигара может содержать такое же количество табака, как и вся пачка сигарет, а также в 10-20 раз больше никотина.

Тогда есть качество, с которым нужно бороться. Курение сигар — это не быстрое избавление от никотина, это опыт. Все сигары имеют разный вкус и очень похожи на кофе или вино, возможность уловить тонкие нотки аромата в сигаре может быть невероятно полезной.

Кто курит сигары?

14,1% взрослого населения Великобритании курят, что может показаться немного, но на самом деле это примерно 6.9 миллионов населения. Таким образом, курение сигарет можно рассматривать как довольно распространенное явление.

Однако курение сигар обычно считается более изощренным занятием. Люди даже курят сигары в качестве празднования, что привело к тому, что сигары стали ассоциироваться с такими событиями, как свадьба и рождение ребенка.

Если вы курильщик сигарет и хотите испытать удовольствие от курения сигар, почему бы не просмотреть наш широкий ассортимент кубинских сигар, доступных в Интернете сейчас?

Смертность среди курильщиков сигар и сигарет в США | Журнал снижения вреда

Данные

В этом исследовании использовались объединенные файлы из серии интегрированных микроданных для общественного использования (IPUMS) для опросов NHIS с информацией о курении сигарет и сигар (1987, 1991, 1992, 1998, 2000, 2005 и 2010) и связанных к Национальному индексу смертности (NDI) [2] для получения данных наблюдения от года интервью до года смерти или окончания наблюдения, 31 декабря 2015 г.Подробности связывания данных можно найти в нашем предыдущем исследовании [9].

Популяция исследования

Общее количество участников за все годы исследования NHIS составляло 752 153 человека. Наш анализ был априори ограничен мужчинами в возрасте 40–79 лет (n = 52 710), поскольку женщины редко употребляют сигары [6], а в более молодом возрасте потребление табака может быть менее стабильным, а смертельные случаи редки [10].

Около 97% этих мужчин (n = 51 062) соответствовали критериям связи смертности. Мужчины, которые умерли в том же году, что и их участники опроса (n = 366), не набрали человеко-лет, поэтому они не были допущены к анализу.Мы также исключили мужчин с неполной информацией об употреблении сигарет или сигар или демографических характеристиках (т. Е. Раса / этническая принадлежность, образование и семейное положение), поэтому окончательная выборка для нашего анализа составила 43 202 мужчины (возраст 40–59 лет, n = 27 229 и возраст 50–79 лет, n = 15 973), 588 761 человеко-год и 14 657 смертей.

Меры

Табачный статус

Основным предиктором результатов смертности был статус курения сигарет и сигар при включении в исследование. Мы использовали стандартные определения курильщиков сигарет.Никогда не курильщики сигарет никогда не выкуривали 100 сигарет за свою жизнь. Текущие курильщики сигарет выкуривали не менее 100 сигарет и курили каждый день или несколько дней на момент проведения исследования. Бывшие курильщики сигарет выкурили 100 сигарет, но не курили на момент опроса.

За время проведения данного исследования опросы NHIS собрали мало или совсем не собрали информации о типах сигар [2]. До 2000 г. в опросах NHIS респондентам задавался вопрос: «Курили ли вы когда-нибудь сигары?» В опросе NHIS 2000 был задан вопрос: «Вы когда-нибудь курили сигару?» и добавил инструкцию: «Включайте маленькие тонкие сигары, называемые« сигариллы »,« пуритос »или« шикос », которые завернуты в табачный лист, а не в бумагу, и сделанные машинным способом или с ручным управлением.В 2005 и 2010 годах NHIS спрашивали: «Вы когда-нибудь курили сигару хоть ОДИН РАЗ?» За все годы участников спрашивали: «Выкурили ли вы за всю свою жизнь не менее 50 сигар?» [2].

Мы определили никогда не куривших сигары тех, кто никогда не выкурил по крайней мере 50 сигар за свою жизнь. Текущие курильщики сигар выкурили не менее 50 сигар и курили каждый день или несколько дней во время опроса. Бывшие курильщики сигар выкурили не менее 50 сигар, но не курили на момент опроса.

Затем мы построили 9 категорий, используя статус сигареты и сигары: 1) никогда не курили (никогда не курили или сигары), 2) никогда не курили и действовали сигары (т. Е. Эксклюзивные сигары), 3) никогда не курили и бывшие сигары, 4) текущие сигарета и никогда не сигара (т. е. эксклюзивная сигарета), 5) текущая сигарета и сигара (т.е. двойное употребление), 6) текущая сигарета и бывшая сигара, 7) бывшая сигарета и никогда не сигара, 8) бывшая сигарета и текущая сигара, и 9 ) бывшее для обоих продуктов.

Индивидуальные характеристики

Мы включили следующие характеристики в качестве искажающих факторов: возраст, раса / этническая принадлежность (белые неиспаноязычные, черные неиспаноязычные, другие), семейное положение (никогда не был в браке, женат, разведен / разлучен, вдовец), уровень образования (<Средняя школа, средняя школа, некоторый колледж, колледж и выше), доход семьи (0-34 999 долларов, 35 000-74 999 долларов, ≥ 75 000 долларов), регион проживания (северо-восток, юг, средний запад, запад) и год проведения исследования.

Возраст, раса / этническая принадлежность, социально-экономическое и семейное положение являются хорошо установленными факторами в исследованиях смертности взрослых [11]. Например, у латиноамериканцев более низкий уровень смертности среди взрослых, чем у неиспаноязычных белых, даже несмотря на то, что они находятся в более неблагоприятных условиях [11, 12]. Имеются убедительные доказательства того, что брак связан с более низкой смертностью [13,14,15]. Например, белые мужчины, не состоящие в браке, имеют повышенный риск смертности от всех причин, сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других заболеваний, чем белые мужчины, состоящие в браке, особенно в возрасте 45–64 лет [15].

Недавнее исследование с использованием опросов NHIS, связанных с Национальным индексом смертности, показало, что образование оказывает обратное влияние на смертность, но только после среднего возраста, примерно 55 лет [16]. Точно так же в литературе есть свидетельства того, что смертность различается в зависимости от уровня дохода [11, 17]. В частности, у людей с более низким доходом смертность выше, чем у людей с более высоким доходом, что влияет на состояние здоровья [17]. Показатели смертности варьируются в зависимости от географического местоположения [18, 19], и включение лет обследования было попыткой уловить любые вариации, вызванные ненаблюдаемыми характеристиками.

Исходы смертности

Мы изучили смертность от всех причин и конкретных причин от болезней сердца (I00-I09, I11, I13 и I20-I51), злокачественных новообразований (C00-C97), хронических заболеваний нижних дыхательных путей (J40-J47) и цереброваскулярное заболевание (I60-I69). Кроме того, мы объединили эти заболевания с сахарным диабетом (E10 – E14) и гриппом / пневмонией (J09 – J18), чтобы сделать категорию, называемую заболеваниями, связанными с курением, аналогичными, но несколько более широкими, чем те, которые определены Главным хирургом [20].Эта категория была взаимоисключающей и исчерпывающей в отношении всех других причин, которые включали несчастные случаи (V01-X59, Y85-Y86), болезнь Альцгеймера (G30), нефрит, нефротический синдром и нефроз (N00-N07, N17-N19, N25. -N27) и все остальные остаточные причины [9].

Статистический анализ

Модели пропорциональных рисков Кокса использовались для изучения связи между статусом сигар и исходами смертности на основе основных причин смерти из 10-го пересмотра Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10) [21] , представленные как отношения рисков (HR с 95% доверительным интервалом, CI) с никогда не курившими в качестве референтной группы.Период наблюдения в годах между включением в исследование и смертью или выживанием до 31 декабря 2015 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *