Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Гидростатическое давление интерстициальной жидкости

Обновлено: 06.10.2022

Осмотическое давление – диффузное давление (термодинамический параметр), характеризующий стремление раствора к понижению концентрации при соприкосновении с чистым растворителем вследствие встречной диффузии молекул растворённого вещества и растворителя. Осмотическое давление численно равно давлению, которое оказало бы растворённое вещество, если бы оно при данной температуре находилось в состоянии идеального газа и занимало объём, равный объёму раствора.

Осмотическое давление плазмы крови создается растворенными в ней ионами (в основном создается ионами Na и Cl) и равно 304 мОсм/л. Но неионизированные вещества плазмы крови также создают осмотическое давление – так, каждый грамм глюкозы в литре плазмы крови создает давление 5,6 мОсм.

Гидростатическое давление плазмы крови – давление жидкой части крови на стенки сосудов. Гидростатическое давление плазмы крови различна в различных отделах кровеносной системы.

Коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление плазмы крови – осмотическое давление, создаваемое белками плазмы. Онкотическое давление в основном создается альбуминами плазмы. Несмотря на высокое содержание белков в плазме крови достигает (70-80 г/л), их концентрация в ней весьма невелика, около 0,8 ммоль/л, поэтому осмотическое давление, формируемое белками, равно 0,8 мОсм/л.

Однако плазма крови с указанным количеством белков создает осмотическое давление равное 1,3-1,5 мОсм/л. Объясняется это тем, что белки, будучи отрицательно заряженными ионами, удерживают вблизи своих молекул большое число положительно заряженных ионов (катионов, в основном ионов натрия). Эти добавочные катионы увеличивают величину осмотически активных веществ в плазме крови и делают ее осмотическое давление примерно на 50% больше, чем создаваемое только белками (эффект равновесия Даннона).

Значение осмотического, гидростатического и онкотического давления в транскапиллярном обмене жидкости.

Осмотическое, гидростатическое и онкотическое давление являются основными факторами, благодаря которому происходит постоянный обмен водой между плазмой крови и интерстициальной жидкостью.

В артериальном конце капилляров силы, выталкивающие жидкость из сосудов превышают силы, удерживающие жидкость в сосудах:

· капиллярного давления (выталкивает воду из сосуда) – равно 30 мм рт.ст.;

· давление интерстициальной жидкости (выталкивает воду из сосудов) – -3 мм рт.ст.;

· коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости (выталкивает жидкость из сосудов) – 8мм рт.ст.;

· коллоидно-осмотическое давление плазмы крови (удерживает жидкость в сосудах) – 25-28 мм рт.ст.

Если суммировать величину всех сил, выталкивающих жидкость из сосудов (капиллярное давление – 30, давление интерстициальной жидкости – 3, коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости – 8), то получится величина 41 мм рт.ст., что превышает силу, удерживающего жидкость в сосудах (коллоидно-осмотическое давление плазмы крови – 25-28) на 13-16 единиц.

Таким образом, величина фильтрационного (величина силы, выталкивающего жидкость из сосуда) давления на артериальном конце капилляров составляет 13-16 мм рт.ст. В результате в артериальной части капилляра имеет место выход воды (составляющий 0,5% плазмы крови) в интерстициальное пространство.

А в венозной же части капилляра гидростатическое давление крови снижается до 10 мм рт.ст., при этом сумма сил, выталкивающих жидкость из сосудов (капиллярное давление – 10, давление интерстициальной жидкости – 3, коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости – 8) становится меньше силы, удерживающего (онкотическое давление плазмы крови – 25-28 мм рт.ст.) жидкость к капиллярах.

При этом возврат воды из интерстиция в капилляр составляет 90% от объема жидкости, профильтровавшейся в артериальной части капилляра – остальное количество жидкости возвращается из интерстиция в кровоток по лимфатическим сосудам.

Онкотическое давление белков плазмы крови является одним из факторов, обеспечивающим постоянное поступление воды в кровеносные капилляры из тканей. При заболеваниях почек, при которых имеет место потеря альбуминов с мочой (альбуминурия), онкотическое давление плазмы крови резко снижается, жидкость задерживается в тканях и у больного возникают отеки.

Следует отметить, что осмотическое давление влияет не только на распределение воды между кровью и интерстициальной жидкостью, но и между последней и клетками организма.

Гидростатическое давление интерстициальной жидкости

Гидростатическое давление интерстициальной жидкости играет большую роль при поступлении веществ в корни лимфатической системы.

При регистрации тканевого давления другими методами (с помощью перфорированной капсулы и «хлопкового фитиля») в интерстиции отмечено отрицательное давление.

В то же время исследования, проведенные на крыле летучей мыши и брыжейке млекопитающих, показали наличие в терминальных лимфатических сосудах положительного давления по сравнению с атмосферным (до +0,0969 кПа).

Таким образом, если тканевое давление отрицательное, а давление внутри лимфатических сосудов положительное, то неясно, как жидкость из интерстиция попадает в просвет лимфокапилляров путем простой пассивной диффузии.

Столь явное противоречие между теоретическими предпосылками о роли градиента давления жидкости в транспорте веществ в лимфатическую систему и результатами экспериментальных измерений побудило ряд авторов провести одновременную регистрацию давления в интерстиции и просвете лимфатических сосудов, поскольку различия в применяемых методах измерений в условиях экспериментов в приведенных выше работах не исключали возможности получения несоизмеримых результатов.

Давление в лимфокапиллярах, измеряемое с помощью стеклянных микропипеток

Так, G. Clough, L. Smaje (1978) одновременно исследовали давление в интерстиции и терминальных лимфатических сосудах брыжейки кошки в абсолютно идентичных условиях выделения и орошения.

Давление в лимфокапиллярах, измеряемое с помощью стеклянных микропипеток, изменялось от -0,0133 до +0,053 кПа и от -0,019 до -0,033 кПа (в зависимости от состава орошающей жидкости; раствор Кребса в первом случае и жидкий флуорокарбон FC-80 — во втором). Давление в крупных собирательных лимфатических сосудах составляло -0,92 кПа.

Давление в лимфокапиллярах, измеряемое с помощью метода хлопкового фитиля

Измеренное с помощью метода «хлопкового фитиля» тканевое давление при тех же условиях менялось от -0,092 до + 0,013 кПа и от -0,098 до -0,026 кПа.

Такое отрицательное давление может быть следствием организации гликозаминогликанов и коллагеновых элементов ткани, а также осмотического давления, которое стремится извлечь жидкость из фитиля.

Таким образом, давление внутри терминальных лимфатических сосудов тесно связано с тканевым давлением, оно немного ниже атмосферного в норме, выше атмосферного при гипергидратации ткани вследствие орошения водными растворами.

Противоречие между отрицательным тканевым и положительным внутрисосудистым давлением в приведенных выше работах частично разрешено поставленными экспериментами, но тем не менее градиент давления и в этих исследованиях не способствует пассивному транспорту жидкости внутрь лимфокапилляров.

Л. B. Ч e p н ы ш e н к o, 1985 г.

«Гидростатическое давление интерстициальной жидкости» и другие статьи из раздела Лимфология

Коллоидно-осмотическое давление плазмы и интерстициальной жидкости

а) Белки плазмы создают коллоидно-осмотическое давление. В отдельной статье на сайте дана основная характеристика осмотического давления. Там подчеркивалось, что только те молекулы и ионы, которые не проходят через поры полупроницаемых мембран, участвуют в создании осмотического давления. Поскольку белки являются растворенными в плазме и тканевой жидкости компонентами, которые не проходят через поры капиллярной стенки, именно они ответственны за величину осмотического давления по обе стороны стенки капилляров. Чтобы отличать осмотическое давление, которое существует по обе стороны клеточной мембраны, от осмотического давления, которое существует по обе стороны стенки капилляра, последнее стали называть коллоидно-осмотическим давлением, или онкотическим давлением.

Капиллярное давление жидкости и коллоидно-осмотическое давление — силы, вызывающие движение жидкости через стенку капилляра в разных направлениях

Термин «коллоидноосмотическое давление» исторически возник из представления о том, что раствор белков является коллоидным раствором, хотя в действительности он является истинным молекулярным раствором.

б) Нормальная величина коллоидно-осмотического давления. Коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление плазмы крови здорового человека в среднем равно 28 мм рт. ст. Из них 19 мм рт. ст. создается молекулами растворенных белков, а 9 мм рт. ст. — благодаря эффекту Доннана за счет осмотического давления натрия, калия и других катионов, связанных с белками плазмы.

в) Влияние различных белков плазмы на коллоидно-осмотическое давление. Белки плазмы представляют собой смесь, содержащую альбумины (молекулярная масса которых составляет в среднем 69000), глобулины (молекулярная масса 140000), фибриноген (молекулярная масса 400000). Таким образом, 1 г глобулина содержит только половину числа молекул, которые составляют 1 г альбумина, а 1 г фибриногена содержит всего 1/6 числа молекул, составляющих 1 г альбумина. Величина осмотического давления зависит от числа молекул, растворенных в жидкости, а не от их массы. Далее в таблице приведены как концентрации разных белков в плазме крови (г/дл), так и вклад белка каждого типа в общее коллоидно-осмотическое давление плазмы (Ркопл).

Из таблицы видно, что около 80% общего коллоидно-осмотического давления плазмы создается альбуминами, 20% — глобулинами и ничтожно малая часть — фибриногеном. Таким образом, для поддержания динамического равновесия между жидкостью в капиллярах и тканях наиболее важное значение имеют альбумины.

Коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости

Обычно размеры пор капиллярной стенки меньше, чем размеры белковых молекул, однако это справедливо не для всех пор, поэтому небольшое количество белков плазмы может проходить через стенку капилляра в интерстициальное пространство.

Общее содержание белков в 12 л интерстициальной жидкости организма немного больше, чем общее количество белков плазмы, но поскольку этот объем в 4 раза больше объема плазмы, концентрация белков интерстициальной жидкости составляет только 40% концентрации белков плазмы, т.е. примерно 3 г/дл. Легко рассчитать, что эта концентрация белков соответствует коллоидно-осмотическому (онкотическому) давлению 8 мм рт. ст.

Разница между гидростатическим и онкотическим давлением

Основное различие — гидростатическое и онкотическое давление

Артерии переносят насыщенную кислородом кровь и питательные вещества в метаболизирующие ткани организма. Эта насыщенная кислородом кровь проходит через капиллярную сеть внутри тканей. Обмен жидкостей в кровеносных капиллярах называется микроциркуляция. Гидростатическое и онкотическое давление — это два типа движущих сил, которые участвуют в движении жидкостей во время микроциркуляции. главное отличие между гидростатическим и онкотическим давлением гидростатическое давление — это сила, которая выталкивает жидкость из кровеносных капилляров, тогда как онкотическое давление — это сила, которая выталкивает жидкость в кровеносные капилляры. Общее взаимодействие между гидростатическим давлением и онкотическим давлением описывается Принцип Старлинга.

Ключевые области покрыты

1. Что такое гидростатическое давление
— Определение, Механизм, Функция
2. Что такое онкотическое давление
— Определение, Механизм, Функция
3. Каковы сходства между гидростатическим и онкотическим давлением
— Краткое описание общих черт
4. В чем разница между гидростатическим и онкотическим давлением
— Сравнение основных различий

Ключевые слова: артериальный конец, кровеносные капилляры, коллоидно-осмотическое давление, жидкость, гидростатическое давление, микроциркуляция, онкотическое давление, белки, венозный конец

Что такое гидростатическое давление

Гидростатическое давление относится к силе, прилагаемой жидкостью внутри кровеносных капилляров к стенке капилляра. Это помогает движению жидкости из кровеносных капилляров в интерстициальную жидкость. Самое высокое гидростатическое давление капилляров может быть идентифицировано около конца артериолы. Наименьшее гидростатическое давление наблюдается на венозном конце. Гидростатическое давление в кровеносных капиллярах вызвано насосным давлением сердца. Капиллярная сеть показана на Рисунок 1.

Рисунок 1: Капиллярная сеть

Чистое фильтрационное давление определяется гидростатическим давлением внутри кровеносного капилляра и осмотическим давлением интерстициальной жидкости. Если разница давлений велика, может наблюдаться высокое давление фильтрации.На артериальном конце капилляров гидростатическое давление составляет 30 мм рт. Ст., А осмотическое давление — 25 мм рт.

Что такое онкотическое давление

Онкотическое давление относится к силе альбумина и других белков в кровеносных сосудах. Поскольку он генерируется большими молекулами, онкотическое давление также называется коллоидно-осмотическое давление, Как правило, давление 20 мм рт.ст. создается большими белками внутри кровеносных капилляров. Альбумин обеспечивает около 75% онкотического давления плазмы. Онкотическое давление вызывает движение межклеточной жидкости в капилляры на их венозном конце. Интерстициальная жидкость содержит метаболические отходы и углекислый газ из клеток тканей. Следовательно, онкотическое давление вызывает удаление отходов из тканей. Это также помогает поддерживать баланс жидкости в организме. Капиллярный обмен показан в фигура 2.

Рисунок 2: Капиллярный обмен

Увеличение белкового компонента в интерстициальной жидкости снижает онкотическое давление. Это уменьшает движение жидкости в кровеносные капилляры, вызывая отек. Отек вызван онкотическим давлением менее 11 мм рт. Избыток белка в интерстициальной жидкости удаляется потоком лимфы.

Сходства между гидростатическим давлением и онкотическим давлением

• Как гидростатическое, так и онкотическое давление участвуют в движении жидкости в и из кровеносных капилляров.
• Как гидростатическое, так и онкотическое давление используются в микроциркуляции.

Определение

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление относится к силе, которую оказывает жидкость внутри кровеносных капилляров на стенку капилляра.

Онкотическое давление: Онкотическое давление относится к силе альбумина и других белков в кровеносных сосудах.

Механизм

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление выталкивает жидкости из кровеносных капилляров.

Онкотическое давление: Онкотическое давление выталкивает жидкости в кровеносные капилляры.

Вхождение

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление возникает в результате давления крови внутри капилляров.

Онкотическое давление: Онкотическое давление возникает из-за белков, таких как альбумин, глобулины и фибриногены внутри кровеносных капилляров.

Количество

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление составляет около 30 мм рт.

Онкотическое давление: Онкотическое давление составляет около 20 мм рт.

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление — это тип давления жидкости.

Онкотическое давление: Онкотическое давление является типом коллоидного давления.

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление возникает на артериальном конце кровеносных капилляров.

Онкотическое давление: Онкотическое давление возникает в венозном конце кровеносных капилляров.

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление увеличивает фильтрацию.

Онкотическое давление: Онкотическое давление не позволяет жидкости покинуть кровеносные капилляры.

значение

Гидростатическое давление: Гидростатическое давление способствует поступлению питательных веществ в ткани организма.

Онкотическое давление: Онкотическое давление помогает удалить метаболические отходы из тканей.

Заключение

Гидростатическое давление и онкотическое давление являются двумя типами сил, участвующих в движении жидкости в кровеносных капиллярах. Из-за насосного давления сердца в артериальном конце кровеносных капилляров возникает высокое гидростатическое давление, вызывающее движение жидкости из крови в интерстициальную жидкость. На конце вен, большие белки создают коллоидное давление внутри кровеносных капилляров. Это вызывает движение жидкости в кровеносные капилляры из интерстициальной жидкости. Основное различие между гидростатическим давлением и онкотическим давлением заключается в их механизме и роли.

Существуют несколько методов измерения давления интерстициальной жидкости, которые также дают разные результаты. Однако все они показывают, что давление в интерстиции на несколько миллиметров ртутного столба меньше атмосферного давления. Это позволяет говорить об отрицательном давлении интерстициальной жидкости.

а) Измерение давления интерстициальной жидкости с помощью микропипетки. Такой же тип микропипетки, который применяется для измерения капиллярного давления, можно использовать для измерения давления интерстициальной жидкости. Кончик микропипетки имеет диаметр около 1 мкм, однако это, по меньшей мере, в 20 раз больше, чем размеры промежутков между молекулами протеингликанов в интерстиции. Следовательно, давление может быть измерено в довольно крупной ячейке интерстиция, содержащей свободную жидкость.

Первые измерения с применением микропипетки показали, что давление в интерстиции имеет величину от -1 до +2 мм рт. ст., т.е. слегка положительное. Однако по мере усовершенствования метода и накопления опыта исследований оказалось, что в таких довольно рыхлых тканях, как кожа, давление в среднем равно -2 мм рт. ст., что несколько меньше атмосферного давления.

б) Измерение давления свободной интерстициальной жидкости с помощью вживленной перфорированной полой капсулы. Давление свободной жидкости в интерстициальном пространстве рыхлой подкожной ткани, измеренное с помощью капсулы диаметром 2 см, оказалось равным -6 мм рт. ст. Однако применение капсул меньшего диаметра показало, что в этом случае величина интерстициального давления не слишком отличается от результата -2 мм рт. ст., полученного с использованием микропипетки.

в) Измерение давления свободной интерстициальной жидкости с помощью хлопчатобумажного фитилька. Еще один метод измерения заключается во введении в ткани небольшой тефлоновой трубочки, в просвете которой находятся примерно 8 хлопчатобумажных нитей. Этот хлопчатобумажный фитилек непосредственно контактирует с тканевой жидкостью и передает давление интерстициальной жидкости в тефлоновую трубочку, которое затем измеряют обычным манометрическим методом. Исследования с применением этой методики показали, что в рыхлой подкожной ткани интерстициальное давление имеет величину от -1 до -3 мм рт. ст., т.е. является отрицательным.

Измерение давления интерстициальной жидкости с помощью перфорированной капсулы

г) Давление интерстициальной жидкости в плотных тканях. Некоторые ткани организма со всех сторон плотно окружены компактными структурами. Например, головной мозг помещен в черепную коробку; почки заключены в прочную фиброзную капсулу; скелетные мышцы разделены фиброзными фасциями; ткани глазного яблока окружены плотной склерой. В большинстве таких тканей давление интерстициальной жидкости, измеренное различными методами, оказывается положительным. Однако во всех случаях интерстициальное давление оказывается все же меньше, чем давление среды, окружающей ткани внутри капсулы или костной полости.

Например, давление цереброспинальной жидкости у животного, лежащего на боку, в среднем равно +10 мм рт. ст., в то время как давление интерстициальной жидкости в тканях головного мозга составляет от +4 до +6 мм рт. ст. В почках давление под капсулой, окружающей почку, равно примерно +13 мм рт. ст., в то время как давление интерстициальной жидкости в тканях почки — в среднем +6 мм рт. ст.

д) Действительно ли давление интерстициальной жидкости в рыхлых тканях ниже атмосферного? Представление о том, что давление интерстициальной жидкости во многих, если не во всех, тканях организма ниже атмосферного, возникло на основе клинических наблюдений, которые невозможно было объяснить, исходя из прежних представлений о том, что интерстициальное давление всегда положительное. К таким наблюдениям относятся следующие.

1. Когда кожный лоскут помещают на вогнутую поверхность тела (например, в области глазницы после удаления глазного яблока), прежде чем кожа приживется на месте повреждения, под ней начинает накапливаться жидкость; кожный лоскут укорачивается, возникает опасность удаления его из глазной впадины.

В дальнейшем отрицательное давление под кожным лоскутом способствует абсорбции жидкости и буквально присасывает его к вогнутой поверхности глазницы.

2. Для введения больших объемов жидкости в рыхлые подкожные ткани, например в пространство под нижним веком («мешки» под глазами), подмышечную впадину или в область мошонки, требуется незначительное положительное давление величиной менее 1 мм рт. ст. Подсчитано также, что объем жидкости в этих пространствах может увеличиться в 100 раз по сравнению с нормой, если положительное давление возрастет только до 2 мм рт. ст. Известно, что в этих рыхлых тканях отсутствуют прочные волокна, способные предотвратить накопление больших объемов жидкости. Следовательно, должны быть другие механизмы, например отрицательное давление в интерстициальном пространстве, чтобы препятствовать накоплению воды в рыхлых тканях.

3. В большинстве естественных полостей организма, где свободная жидкость находится в динамическом равновесии с интерстициальной жидкостью окружающих тканей, измеренное давление имеет отрицательную величину. Например:

Плевральное пространство: -8 мм рт. ст.

Синовиальное пространство суставов: от -4 до -6 мм рт. ст.

Эпидуральное пространство: от -4 до -6 мм рт. ст.

4. Для регистрации динамических изменений величины интерстициального давления используют имплантированные капсулы. Полученные при измерении данные почти полностью совпадают с расчетными данными во всех случаях, когда: (1) происходит увеличение или уменьшение артериального давления; (2) вводится жидкость в окружающие ткани; (3) вводится в кровь коллоидно-осмотический агент в высокой концентрации, способный абсорбировать тканевую жидкость. Маловероятно, чтобы происходило такое совпадение данных, если давление в капсуле не отражает истинное интерстициальное давление.

е) Средняя величина отрицательного интерстициального давления в рыхлых подкожных тканях. Несмотря на то, что разные методы измерения дают несколько разные результаты, общее мнение большинства физиологов сводится к тому, что истинное давление интерстициальной жидкости в рыхлых подкожных тканях ниже атмосферного и в среднем составляет -3 мм рт. ст.

ж) Насосная функция лимфатической системы является основной причиной отрицательного давления в интерстиции. Лимфатическая система подробно обсуждается в этой главе далее, однако сейчас необходимо понять, что именно эта система играет основную роль в создании отрицательного давления интерстициальной жидкости. Лимфатическая система является тем «дворником», который удаляет избыток воды и белковых молекул, продукты разрушения клеток и другие частицы из межклеточных пространств. Обычно когда жидкость поступает в терминальные лимфатические капилляры, стенка лимфатических сосудов в течение нескольких секунд автоматически сокращается и перекачивает лимфу в систему кровообращения. Благодаря этому создается отрицательное давление, которое может быть измерено в жидкости интерстициального пространства.

Читайте также:

  
• Рекомендации по анализу рентгенограммы поясничных позвонков в ПЗ проекции
  
• Лимфогранулематоз. Теории развития лимфогранулематоза
  
• Лечение и профилактика ветряной оспы. Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова)
  
• Вирусные менингиты и энцефалиты. Менингиты, вызванные патогенными грибами.
  
• Осложнения ранений живота — нагноения ран, свищи

Чем опасно пониженное давление — УЗ «Волковысская ЦРБ»

Пониженное артериальное давление или гипотония не угрожает жизни и здоровью в такой мере, как его антагонист – гипертония. По-видимому, именно из-за этого о гипотонии и гипотониках говорят и пишут намного меньше. Однако пониженное ниже физиологической нормы давление способно доставлять человеку достаточно неприятных моментов.

Нормы давления

Прежде всего, вспомним, что такое артериальное давление? Это общее давление в артериях, которое напрямую связано с показателями работы важнейших органов и систем: с сердцебиением, частотой дыхания и пульса, температурой тела и пр. Самое высокое давление наблюдается в момент выброса крови из левого желудочка сердца в аорту – самую крупную артерию, и именно в ней – давление всегда самое высокое.

И вообще, чем ближе артерия находится к сердцу и чем шире ее диаметр, тем оно выше. Различают верхнее (систолическое) и нижнее (диастолическое) давление.

Систолическое давление – это давление, возникающее при прохождении крови по артериям от сердца к другим органам и частям тела при сокращении сердечной мышцы.

Диастолическое давление – это давление в артериях в перерывах между ударами сердца, когда сердечная мышца расслаблена.

Самое высокое кровяное давление наблюдается в момент выброса крови в аорту; минимальное – в момент, когда кровь достигает полых вен. За норму принято давление, измеряемое в плечевой артерии (просто там удобнее измерять тонометром). Общепринятой нормой является давление 120/80 мм рт.ст.

Давление может быть чуть понижено и повышено, что зависит от индивидуальных особенностей человека, его возраста, веса, пола и прочих параметров. Нормой считаются показатели от 96/60 до 139/89 мм рт. ст. Все, что выше считается повышенным, а все что ниже – пониженным артериальным давлением, хотя сами врачи признают, что строгие рамки нормы и не нормы тут установить очень трудно.

Причины

Подавляющая масса людей с гипотонией переносит ее бессимптомно. Как правило, это дети и подростки, молодые люди, спортсмены. Бессимптомная гипотония считается физиологической нормой и не требует никакой коррекции. А вот женщинам надо быть внимательными: нередко в молодости у них может наблюдаться пониженное давление и связано это с расслабляющим воздействием женских гормонов ( эстрогенов) на стенку сосудов, но в менопаузе со снижением уровня гормонов ситуация меняется – гипотония стремительно перерастает в гипертонию. Иногда давление может понижаться у совершенно здорового человека с обычной нормой 120/80, просто по причине , например, жаркого климата или вследствие действия каких-либо препаратов.

Те же, у кого пониженное давление сопровождается недомоганиями, а именно:

• повышенной утомляемостью
• снижением работоспособности и общего тонуса
• сонливостью
• головокружениеми головной болью
• приступами холодного пота
• обморочными состояниями
• иногда – дрожью в конечностях
• метеозависимостью

Cледует обязательно провериться на наличие каких-либо заболеваний, потому что, как правило, такая симптоматика указывает на то, что гипотония является именно их симптомом. Чаще всего причиной неприятных симптомов является функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы – нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу, в результате которого нарушается центральная регуляция сосудистого тонуса.  Также причиной могут быть, например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, туберкулез легких, заболевания печени и желчного пузыря, нервной системы и эндокринных органов. При правильной терапии основного заболевания, как правило, нормализуются и показатели давления. Те же, кто переносит пониженное давление хорошо, тоже не стоит относиться к этому легкомысленно т.к. при пониженном давлении уменьшается приток крови к жизненно важным органам, например к сердцу и головному мозгу, что и вызывает дурноту и потерю сознания даже у того, кто переносит гипотонию хорошо.

Подробнее о симптомах

Симптомы гипотонии могут несколько различаться в зависимости от ее типа, а каждый тип в свою очередь связан с причиной, вызвавшей понижение давления.

• Ортостатическая гипотонияпроявляется, если человек резко встал после длительного лежания и ли сидения. В норме у человека при таких движениях кровь действительно резко приливает к конечностям, но сердце компенсирует это учащенным биением. Этой компенсации как раз и не происходит у гипотоника, и поэтому у него темнеет в глазах, кружится голова и т.д. Причинами такой гипотонии могут быть обезвоживание, слабость при длительном постельном режиме, беременность, диабет, высокая температура воздуха, заболевания сосудов (варикоз) , пожилой возраст. Такую симптоматику дают и некоторые серьезные неврологические заболевания .
• Постпрандиальная гипотониядостаточно редка. В этом случае также из-за отсутствия компенсации со стороны сердца после приема пищи человеку может стать плохо т.к. кровь приливает к органам пищеварения, а мозг и сердце «голодают».
• Вегетососудистая гипотонияхарактерна для тех, кто страдает этой сосудистой дисфункцией. Если такой человек долго стоял, особенно на солнцепеке или в духоте, кровь приливает к ногам, а сердце сосуды не в состоянии нормализовать давление.

Лечится ли гипотония?

Как мы уже сказали, если причиной гипотонии являются какие-либо заболевания, необходимо, прежде всего, лечить их. Если же причина в дисфункции сосудов, то самое действенное средство – это тренировка сосудистой стенки. Тут все полностью зависит от самого человека. Если он будет регулярно и постоянно уделять внимание нехитрым правилам, то есть все шансы выровнять давление до нормальных показателей и не страдать от надоедливых симптомов. Что же для этого понадобится?

• Каждое утро 20-минутная гимнастика или получасовая прогулка легким шагом.
• Контрастный душ (горячий – холодный) и массаж круговыми движениями натуральной щеткой по всему телу снизу вверх. После душа растирание полотенцем до красноты кожи.
• Полезны курсы массажа. Это может быть общий, лимфодренажный массаж, а также водный массаж или аппаратный массаж ( LPJ, прессотерапия и пр.). который выполняются в салонах красоты.
• Необходимо как можно больше заниматься спортом на свежем воздухе, особенно зимой, а придя домой обязательно принять контрастный душ.
• Питаниедолжно быть насыщенно витаминами А,С, Е и Р, именно они хорошо влияют на функции и состояние сосудов и периферической нервной системы.
• Отвары таких адаптогеновкак женьшень, золотой корень или девясил хорошо нормализую сосудистый тонус.
• Будьте острожными с кофеином. Она – две чашки кофе или чая в день способны поднять низкое давление, но при переизбытке кофеинаон способен дать противоположный эффект, то есть спровоцировать сонливость.
• Обязательно спите не менее 8 часов в сутки, очень важно не допускать переутомления.
• Отдых в средней полосе (а не в жарком климате) с купанием в прохладных водоемах тоже весьма улучшит самочувствие человека с гипотонией.

Первая помощь при обмороке, гипертоническом кризе, сердечном приступе, приступе бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической коме

• Главная >
• Подразделения >
• Скорая помощь >
• Первая помощь при обмороке, гипертоническом кризе, сердечном приступе, приступе бронхиальной астмы, гипергликемической и гипогликемической коме

Приём вызовов скорой помощи осуществляется ежедневно круглосуточно бесплатно

Телефоны: 8 (812) 702-49-21

Обморок

Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания и кровообращения, похолоданием конечностей. Артериальное давление при этом, падает, пульс редкий, слабого наполнения. Это состояние связано с резким расширением сосудов головного мозга, что приводит к острой гипоксии (недостатку кислорода) головного мозга. Причины, которые могут привести к обмороку: рефлекторное расширение сосудов головного мозга связанное с испугом, например, при виде крови или при наличии каких-то неприятных запахов, звуков; при значительном избытке в организме углекислоты (душное помещение при значительном скоплении людей) или его недостатке (гипервентиляция, возникающая после продолжительного и углубленного дыхания), при быстром переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, в результате надавливания на сонные артерии в области сонных (каротидных) синусов, при истерии, недостатке в крови питательных веществ, особенно глюкозы, и некоторые другие.

Обморок чаще развивается у молодых людей с повышенной нервной чувствительностью.

Первая помощь при обмороке.

Придать горизонтальное положение, освободить грудную клетку от стесняющей одежды, дать понюхать нашатырный спирт. При отсутствии нашатырного спирта похлопать слегка по щекам или оросить лицо водой. Душное помещение проветрить, открыв окна и двери.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это резкое и внезапное обострение гипертонической болезни, самым ярким проявлением которой является повышение артериального давления. При кризе артериальное давление крови может повышаться до высоких цифр, например 240\110 мм рт. столба (норма у взрослого 120\180). Ему предшествуют психическое и физическое перенапряжение, резкое падение атмосферного давления и другие причины.

В одних случаях гипертонический криз может возникать быстро (в течение 2-3 часов) и обычно бывает кратковременным. В других – развивается постепенно в течение нескольких дней. Во время криза появляется слабость, головная боль, боли в области сердца, тошнота, рвота, ухудшение зрения и слуха, мелькание «мушек» перед глазами, ощущение жара, может быть затемненным сознание! Как уже было сказано, резкое повышение артериального давления (максимальное на 80-100 мм рт. ст., а минимальное на 20-30 мм рт. ст. от исходного), пульс учащается. В случаях постепенно развивающегося криза он может быть замедлен.

При неблагоприятном течении гипертонического криза возможны тяжелые, угрожающие жизни осложнения.

Первая помощь. Срочно вызвать врача скорой помощи. Успокоить больного, уложить в постель, приподняв головной конец кровати, расслабить сдавливающую одежду, дать доступ свежего воздуха. К ступням приложить грелку или бутыль с тёплой водой. При резком возбуждении больного дать ему успокаивающие средства (25-30 капель настойки валерианы или пустырника).

Профилактика гипертонического криза заключается в соблюдении диеты с ограничением воды и соли, режима труда и отдыха, полноценного сна (не менее 8-9 часов), исключение вредных привычек. Необходимо регулярное лечение гипертонической болезни под наблюдением врача.

Сердечный приступ

Сердечный приступ характеризуется сильными сжимающими, давящими, болями в области сердца или за грудиной. Боли часто иррадиируют (распространяются) в левую руку и лопатку, в шею слева и реже в живот. Они возникают от чрезмерной физической или нервной нагрузки. Во время приступа у больных появляется чувство нехватки воздуха, «страх смерти», нарастающая слабость. Лицо становится бледным (реже краснеет), выступает пот.

Любая дополнительная физическая и эмоциональная нагрузка может привести к остановке сердца.

Причина этих болей связана с недостаточным снабжением кровью какого-то участка сердечной мышцы (ишемией). Малокровие сердечной мышцы является следствием сужения/закупорка просвета артериальных сосудов, питающих мышцу. Сужение сосудов возникает в результате отложения на их стенках атеросклеротических бляшек, а также резкого сужения артерий сердца вследствие эмоциональных перегрузок (спазм). Никотин и алкоголь усиливаю этот спазм.

Такое состояние, когда к сердечной мышце притекает недостаточное количество артериальной крови, и она испытывает дефицит кислорода и питательных веществ называют ишемической болезнью сердца (ИБС). Проявления этого заболевания разнообразны. Чаще она протекает в виде стенокардии («грудная жаба»). Могут также иметь место нарушения ритма сердца. Самым грозным осложнением ИБС является инфаркт миокарда, когда омертвевает участок сердечной мышцы, лишенный кровообращения, вследствие закупорки просвета артерии тромбом или атеросклерической бляшкой.

Наблюдая больного в момент приступа, неспециалисту бывает трудно понять, что у него, приступ стенокардии или инфаркт? В принципе это и не так важно, хотя существует некоторый ориентир. Если правильно выполненные мероприятия первой помощи в течение 30 минут не помогают, то, скорее всего у пострадавшего инфаркт миокарда.

Доврачебная помощь при сердечном приступе складывается из нескольких моментов. Прежде всего, придать больному полусидячее положение, расстегнуть одежду, сдавливающую грудную клетку. Дать разжевать таблетку Аспирина, под язык положить 1-2 таблетки нитроглицерина, или произвести 2 впрыскивания спрея «Нитроглицерин». Обычно эти препараты помогают снять приступ болей при стенокардии и вряд ли помогут при инфаркте миокарда. Дать 20-30 капель корвалола или валокордина.

Создать больному физический и психический покой, обеспечить доступ свежего воздуха, а ещё лучше дать кислород (если он есть в кислородной подушке) Если в течение 15 минут приступ болей не проходит, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

При подтверждении диагноза: острый инфаркт миокарда, больного надо срочно доставить в стационар для проведения тромболитической или кардиохирургической помощи. Транспортируют его только на носилках. Любая физическая нагрузка может привести к внезапной смерти.

Приступ бронхиальной астмы.

Приступ является тяжелым проявлением хронического заболевания, которое называется бронхиальная астма

Бронхиальная астма – это хроническое аллергическое заболевание возникающее на фоне хронических заболеваний легких и повышенной чувствительности к аллергенам (бактериям, вирусам, дрожжам и т.д.), но чаще это заболевание возникает при отсутствии болезней дыхательной системы, у больных с повышенной чувствительностью на аллергены растительного и животного происхождения (пыльце растений, домашняя, табачная, мучная пыль, корм для аквариумных рыбок, частицы эпидермиса животных и человека, ядохимикаты, косметика, лекарственные вещества, стиральные и моющие средства, пластмасса, пищевые продукты: яйца, цитрусовые, клубника).

При приступе у больного возникает обильное выделение жидкого водянистого секрета из носа, чихание, иногда сухость в носовой полости, приступообразный кашель с затрудненным отхождением мокроты, одышка. Такое состояние длится от нескольких минут до нескольких суток. Если больному в это время не оказать медицинскую помощь состояние его ухудшается, появляется удушье с коротким довольно сильным, глубоким вдохом и мучительным, медленным судорожным выдохом, который в 3-4 раза длиннее вдоха. Выдох сопровождается громкими, продолжительными, свистящими, хрипящими, жужжащими хрипами, слышными на расстоянии. У больного появляется нарастающее чувство нехватки воздуха. Он принимает вынужденное положение (сидит, опираясь на край кровати или собственные колени). Лицо становится одутловатым с синюшным оттенком, вены на шее вздуты, грудная клетка расширена из-за неполного выдоха. Приступ длится от нескольких минут до нескольких дней. Может повторяться в течение дня несколько раз. Во время приступа, если больному не оказать помощь может наступить смерть от удушья.

Первая доврачебная помощь во время приступа бронхиальной астмы.

Устранить по возможности контакт с аллергеном, успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду, дать доступ свежего воздуха (открыть окно, форточку). Дать препарат, который облегчает больному дыхание (эуфиллин в таблетках или в ингаляциях: астмопент, беродуал, сальбутамол,), если эти препараты были назначены больному ранее врачом. Если приступ не прекратился, обязательно вызвать скорую помощь.

Что такое кайф, симптомы, причины и многое другое

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда врачи измеряют артериальное давление человека, они измеряют силу, с которой кровь воздействует на стенки артерий при протекании по ним.

Заметка о сексе и гендере

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Если артериальное давление слишком высокое в течение слишком долгого времени, это может привести к серьезному повреждению кровеносных сосудов.

Это может привести к различным осложнениям, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. К ним относятся:

• сердечная недостаточность
• потеря зрения
• инсульт
• заболевание почек

Существуют способы лечения высокого кровяного давления или гипертонии. Состояние не часто вызывает симптомы, но регулярный скрининг может помочь человеку узнать, необходимы ли профилактические меры.

По оценкам Целевой группы профилактических служб США (USPSTF), от высокого кровяного давления страдают около 45% взрослых в США.

В этой статье мы рассмотрим причины высокого кровяного давления и способы его лечения. Мы также объясняем измерения артериального давления, которые органы здравоохранения считают типичными или слишком высокими.

Сердце — это мышца, которая перекачивает кровь по телу. По мере движения кровь доставляет кислород к жизненно важным органам тела.

Иногда проблемы в организме затрудняют перекачку крови сердцу. Например, это может произойти, если артерия становится слишком узкой.

Стойкое высокое кровяное давление может привести к перенапряжению стенок артерий. Это может привести к различным проблемам со здоровьем, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

В приведенной ниже таблице показаны показатели типичного и высокого артериального давления по данным Американской кардиологической ассоциации (AHA).

Врачи измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Измерение артериального давления состоит из двух частей: Систолическое давление, верхняя цифра в показаниях артериального давления, представляет собой артериальное давление, когда сердце сокращается. Диастолическое давление – это артериальное давление между ударами сердца. Это наименьшее число измерения, представляющее кровяное давление, когда сердце отдыхает между ударами.

Следовательно, если артериальное давление составляет 120/80 мм рт.ст., систолическое давление равно 120 мм рт.ст., а диастолическое давление равно 80 мм рт.ст.

Прибор для измерения артериального давления останавливает кровоток, обычно в предплечье, а затем снова запускает его. Если врач использует ручной сфигмоманометр со стетоскопом, он не услышит никаких звуков, пока не начнет течь кровь. Первый звук, который они услышат, это когда давление приближается к систолическому артериальному давлению. Когда звук снова исчезает, это свидетельствует о диастолическом артериальном давлении.

Узнайте больше о систолическом и диастолическом давлении.

В таблице ниже показано, как врачи интерпретируют артериальное давление человека:

	Систолический (мм рт. Ниже 80
Повышенная (гипертония)	120–129	Ниже 80
Stage 1 hypertension	130–139	80–90
Stage 2 hypertension	140 or above	90 or above
Hypertensive crisis	Over 180	Over 120

Что такое типичное кровяное давление? Узнайте здесь.

Купить тонометр для домашнего использования можно здесь.

Большинство людей с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, поэтому гипертонию часто называют «тихим убийцей».

Однако, как только артериальное давление достигает примерно 180/120 мм рт. ст., возникает гипертонический криз, требующий неотложной медицинской помощи.

На этом этапе у человека может быть:

• A Головная боль
• NAUSEA
• Рвота
• Глубокая зона
• Heart Pluptation немедленно обратиться за медицинской помощью.

  Симптомы у женщин

  Гормональные факторы означают, что риск высокого кровяного давления у мужчин и женщин может быть разным.

  Факторы, которые могут увеличить риск высокого кровяного давления у женщин, включают:

  • беременность
  • менопауза
  • прием противозачаточных таблеток
  человека и его плода.

  Симптомы преэклампсии включают:

  • головные боли
  • изменение зрения
  • боль в животе
  • отек из-за отека

  Все люди должны следовать рекомендациям по скринингу и посещать все медицинские осмотры, особенно во время беременности.

  Является ли менопауза ключевым фактором риска?

  Исследования показывают, что мужчины до среднего возраста чаще страдают от высокого кровяного давления, чем женщины. Затем, примерно во время менопаузы, происходит обратное. Однако эксперты в области здравоохранения расходятся во мнениях относительно того, связано ли это с менопаузой.

  Некоторые утверждают, что до менопаузы гормональные факторы — и особенно присутствие эстрогена — помогают защитить людей от высокого кровяного давления. Когда наступает менопауза, люди теряют эту защиту, что фактически делает менопаузу основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний среди женщин.

  Однако некоторые предполагают, что в это время риск могут увеличить другие факторы, такие как увеличение индекса массы тела, старение и диетические изменения, независимо от того, играют ли роль гормональные изменения или нет.

  Симптомы у подростков и людей в возрасте от 20 лет

  У подростков может развиться высокое кровяное давление из-за ожирения или основного заболевания.

  Возможные медицинские факторы включают:

  • нарушения обмена веществ, такие как диабет 2 типа
  • заболевание почек
  • эндокринное заболевание, которое влияет на гормоны
  • сосудистое заболевание, которое влияет на кровеносные сосуды

    Эти состояния могут иметь собственные симптомы.

    Симптомы высокого кровяного давления, если они возникают, будут такими же, как и для других групп.

    В исследовании 2021 года отмечается, что, хотя уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди пожилых людей снизился, среди лиц в возрасте 18–39 лет это снижение было менее значительным. Автор предполагает, что у лиц в возрасте 20–39 лет уровень осведомленности, лечения и лечения высокого кровяного давления ниже. Имея это в виду, они призывают к более эффективному выявлению высокого кровяного давления в этих возрастных группах, чтобы помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте.

    Симптомы у детей

    Высокое кровяное давление может поражать детей. Наличие ожирения и диабета увеличивает риск, но другие основные причины включают:

    • опухоль
    • проблемы с сердцем
    • проблемы с почками
    • обструктивное апноэ во сне
    • ревматологические заболевания
    • заболевания щитовидной железы
    • синдром
    • употребление некоторых лекарств
    • диета с высоким содержанием жиров и соли

    Как и у взрослых, высокое кровяное давление не часто вызывает симптомы у детей.

    Однако, если они возникают, они могут включать:

    • головную боль
    • утомляемость
    • когнитивные изменения или изменения психического состояния
    • рвоту

    Эти симптомы, вероятно, указывают на тяжелую гипертензию.

    У них также могут быть признаки другого заболевания.

    Симптомы у младенцев

    Новорожденные и очень маленькие дети иногда могут иметь высокое кровяное давление из-за основного состояния здоровья, такого как заболевание почек или сердца.

    Клинические тесты могут показать наличие проблем с кровяным давлением или сердечно-легочной системой.

    Любые симптомы могут быть неспецифическими или незаметными, или гипертензия может возникать наряду с симптомами других состояний.

    Младенец с высоким кровяным давлением может также испытывать:

    • судороги
    • раздражительность
    • вялость
    • проблемы с кормлением
    • учащенное дыхание
    • апноэ, вызывающие высокое кровяное давление2
      900.

      Высокое кровяное давление может возникнуть, когда в организме происходят определенные изменения или если человек рождается с определенными генетическими особенностями, вызывающими состояние здоровья.

      It can affect people with:

      • obesity
      • type 2 diabetes
      • kidney disease
      • obstructive sleep apnea
      • lupus
      • scleroderma
      • underactive or overactive thyroid
      • congenital conditions, such as Cushing’s syndrome, acromegaly, или феохромоцитома

      Иногда видимой причины нет. В этом случае врач диагностирует первичную артериальную гипертензию.

      Соблюдение диеты с низким содержанием жиров, поддержание умеренного веса, снижение потребления алкоголя, отказ от курения табака помогут снизить риск высокого кровяного давления.

      Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от высокого кровяного давления и риска сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта.

      Врач порекомендует различные методы лечения при повышении артериального давления. При небольшом повышенном артериальном давлении они могут предложить изменить образ жизни и контролировать артериальное давление.

      Если артериальное давление высокое, они порекомендуют лекарства. Варианты могут меняться со временем в зависимости от того, насколько серьезна гипертония и возникают ли осложнения, такие как заболевание почек. Некоторым людям может также потребоваться комбинация нескольких различных лекарств.

      Лекарства

      Обычные препараты для лечения высокого кровяного давления включают:

      Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

      Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, регулирующих кровяное давление, таких как ангиотензин II. Ангиотензин II вызывает сужение артерий и увеличивает объем крови, повышая кровяное давление.

      Ингибиторы АПФ могут снижать кровоснабжение почек, снижая их эффективность. В результате людям, принимающим их, необходимо регулярно сдавать анализы крови.

      Кроме того, людям не следует использовать ингибиторы АПФ, если они беременны или имеют состояние, которое влияет на кровоснабжение почек.

      Ингибиторы АПФ могут вызывать следующие побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней:

      • головокружение
      • усталость
      • слабость
      • головные боли
      • постоянный сухой кашель

      Если побочные эффекты сохраняются или слишком неприятны для лечения, врач может вместо этого назначить антагонист рецепторов ангиотензина II.

      Эти альтернативные лекарства часто вызывают меньше побочных эффектов, но они могут включать головокружение, головные боли и повышение уровня калия в крови.

      Блокаторы кальциевых каналов

      Блокаторы кальциевых каналов (БКК) предназначены для снижения уровня кальция в кровеносных сосудах. Это расслабит гладкую мускулатуру сосудов, в результате чего мышцы будут сокращаться менее сильно, артерии расширятся, а артериальное давление снизится.

      Однако БКК не всегда подходят для людей с заболеваниями сердца, печени или нарушениями кровообращения в анамнезе. Врач может посоветовать, как принимать БКК и какой из них безопасен.

      Следующие побочные эффекты могут возникать при приеме БКК, но они обычно исчезают через несколько дней:

      • покраснение кожи, как правило, на щеках или шее
      • головные боли
      • отек лодыжек и стоп
      • головокружение
      • кожа
      • утомляемость сыпь
      • вздутие живота, в редких случаях

      Узнайте больше о БКК.

      Тиазидные диуретики

      Тиазидные диуретики помогают почкам выводить натрий и воду, снижая объем крови и давление.

      При их приеме могут возникать следующие побочные эффекты, а некоторые из них могут сохраняться:

      • низкий уровень калия в крови, который может повлиять на работу сердца и почек
      • нарушение толерантности к глюкозе
      • эректильная дисфункция
      анализы крови и мочи для контроля уровня сахара и калия в крови.

      Бета-блокаторы

      Бета-блокаторы когда-то были популярны для лечения гипертонии, но теперь врачи склонны назначать их только тогда, когда другие методы лечения неэффективны.

      Эти лекарства замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сердечных сокращений, вызывая падение артериального давления.

      Побочные эффекты бета-блокаторов могут включать:

      • усталость
      • холодные руки и ноги
      • замедленное сердцебиение
      • тошнота
      • диарея

      Менее распространенные побочные эффекты:

      • нарушение сна
      • ночные кошмары
      • эректильная дисфункция

      Бета-блокаторы часто являются стандартными лекарствами для людей с очень высоким кровяным давлением, известным как гипертонический криз.

      Ингибиторы ренина

      Алискирен (Тектурна, Расилез) снижает выработку ренина, фермента, вырабатываемого почками.

      Ренин способствует выработке гормона, который сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Уменьшение этого гормона приводит к расширению кровеносных сосудов и падению артериального давления.

      Возможные побочные эффекты включают:

      • диарею
      • головокружение
      • гриппоподобные симптомы
      • утомляемость
      • кашель

      Важно читать упаковку любого лекарства, чтобы проверить взаимодействие с другими лекарствами.

      Узнайте больше о лекарствах от кровяного давления.

      Диета

      Соблюдение диеты может быть эффективным способом профилактики и лечения высокого кровяного давления.

      Продукты растительного происхождения

      Питательная, сбалансированная диета включает большое количество фруктов и овощей, растительных масел и омега-жиров, а также качественные нерафинированные углеводы, такие как цельнозерновые продукты. Людям, которые включают в свой рацион продукты животного происхождения, следует срезать жир и избегать переработанного мяса.

      Снижение потребления соли

      Эксперты рекомендуют сократить потребление соли и увеличить потребление калия для контроля или предотвращения высокого кровяного давления. Ограничение потребления соли до уровня менее 5–6 граммов в день может помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить систолическое артериальное давление на 5,6 мм рт. ст. у людей с гипертонией.

      Питательные жиры

      В умеренных количествах растительные источники жиров, такие как авокадо, орехи, оливковое масло и омега-масла, могут принести пользу. Людям следует ограничить потребление насыщенных жиров и трансжиров, распространенных в продуктах животного происхождения и обработанных пищевых продуктах.

      Диета DASH

      Эксперты в области здравоохранения рекомендуют диету DASH людям с высоким кровяным давлением. Диета DASH фокусируется на плане питания, в котором особое внимание уделяется цельнозерновым продуктам, фруктам, овощам, орехам, семенам, бобам и нежирным молочным продуктам.

      Food Groups	Количество еженедельных порций для тех, кто едят 1600–3100 калорий в день	. products	6–12	7–8
      Fruits	3–6	3–5
      Vegetables	4–6	4–5
      Mostly low fat or nonfat dairy foods	2–4	2–3
      Lean meat, fish, or poultry	1.5–2.5	2
      Nuts, seeds, and legumes	3 –6	4–5
      Жиры и конфеты	2–4	Limited

      Какие продукты полезны для снижения артериального давления? Узнайте здесь.

      Алкоголь

      Одно исследование с участием женщин показало, что употребление некоторого количества алкоголя может помочь снизить кровяное давление. Однако другие сообщают об обратном, отмечая, что даже умеренное употребление алкоголя может повысить уровень артериального давления.

      Люди, которые регулярно употребляют алкоголь в количествах, превышающих умеренные, почти всегда испытывают повышенное кровяное давление.

      Кофеин

      Исследования взаимосвязи между кофеином и артериальным давлением дали противоречивые результаты. В отчете, опубликованном в 2017 году, сделан вывод о том, что умеренное потребление кофе безопасно для людей с высоким кровяным давлением.

      Домашние средства

      AHA рекомендует ряд изменений в образе жизни, которые могут помочь снизить артериальное давление, например:

      • снятие стресса
      • отказ от курения
      • правильное питание
      • физические упражнения
      • выполнение плана лечения, назначенного врачом

        Регулярные физические упражнения

        AHA отмечает, что большинству здоровых людей следует заниматься физическими упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут в неделю. Это может быть 30 минут — или три занятия по 10 минут в день — 5 дней в неделю.

        Это количество упражнений также подходит для людей с высоким кровяным давлением.

        Тем не менее, человек, который некоторое время не занимался спортом или у которого есть новый диагноз, должен поговорить со своим врачом, прежде чем начинать новую программу физической активности, чтобы убедиться, что она подходит.

        Снижение веса

        Исследования показали, что снижение веса всего на 5–10 фунтов может помочь снизить кровяное давление.

        Потеря веса также повысит эффективность лекарств от кровяного давления.

        Методы достижения и поддержания умеренного веса включают регулярные физические упражнения и соблюдение диеты с упором на растительную пищу. Человек также должен ограничить потребление жиров и добавленных сахаров.

        Узнайте, как поддерживать потерю веса.

        Сон

        Увеличение продолжительности сна само по себе не может лечить гипертонию, но недостаток сна и снижение качества сна могут усугубить ее.

        Анализ данных национального исследования здоровья Кореи, проведенный в 2015 году, показал, что люди, которые спят менее 5 часов в сутки, чаще страдают гипертонией.

        Узнайте больше о том, как справиться с высоким кровяным давлением.

        Натуральные средства

        По данным Национального центра комплементарного и интегративного здоровья (NCCIH), следующее может помочь снизить артериальное давление:

        • медитация, йога, цигун и тай-чи
        • биологическая обратная связь и трансцендентальная медитация
        • добавки такие как чеснок, льняное семя, зеленый или черный чай, пробиотики, какао и розелла ( Hibiscus sabdariffa )

        Тем не менее, NCCIH добавляет, что нет достаточных доказательств, чтобы подтвердить, что это может иметь значение.

        Он также предупреждает, что некоторые добавки могут иметь побочные эффекты, такие как повышение артериального давления или взаимодействие с лекарствами. Организация заявляет, что медитация и лечебная физкультура обычно безопасны, но некоторые позы могут не подходить для людей с высоким кровяным давлением.

        Любой, кто рассматривает альтернативную терапию, должен сначала поговорить со своим врачом.

        Получите несколько советов по естественному снижению артериального давления.

        Существуют различные устройства для измерения артериального давления. Врач может использовать цифровое устройство или ручной сфигмоманометр со стетоскопом. У этого есть манжета давления, которую они надевают на руку человека.

        Цифровые устройства для измерения артериального давления, подходящие для домашнего использования, также можно приобрести в Интернете.

        Обычно для подтверждения диагноза человеку требуется более одного измерения, поскольку на результат могут влиять различные факторы.

        Артериальное давление может колебаться:

        • в зависимости от времени суток
        • во время чувства беспокойства или стресса
        • после еды

        Однако врач примет немедленные меры, если показания показывают очень высокое кровяное давление или если есть являются признаками поражения органов или других осложнений.

        Дополнительные тесты

        Другие тесты, в том числе приведенные ниже, могут помочь подтвердить диагноз.

        • Анализы мочи и крови: Они позволяют выявить основные проблемы, такие как инфекция мочи или повреждение почек.
        • Стресс-тест с физической нагрузкой: Медицинский работник измеряет артериальное давление человека до, во время и после использования велотренажера или беговой дорожки. Результаты могут дать важные сведения о здоровье сердца.
        • Электрокардиограмма (ЭКГ): ЭКГ проверяет электрическую активность сердца. Людям с гипертонией и высоким уровнем холестерина врач может назначить ЭКГ в качестве основы для сравнения будущих результатов. Изменения в будущих результатах могут свидетельствовать о развитии ишемической болезни сердца или утолщении стенки сердца.
        • Холтеровское мониторирование: В течение 24 часов человек носит портативное устройство ЭКГ, которое подключается к груди через электроды. Это устройство может обеспечить обзор электрической активности сердца в течение дня и показать, как она меняется при изменении уровня активности.

        Здоровое артериальное давление необходимо для поддержания функций организма.

        Высокое кровяное давление может серьезно повлиять на:

        • Сердечно-сосудистую систему: Высокое кровяное давление может привести к затвердению артерий, что увеличивает риск их закупорки.
        • Сердце: Закупорка может уменьшить приток крови к сердцу, увеличивая риск стенокардии, сердечной недостаточности или сердечного приступа.
        • Мозг: Закупорка артерий может снизить или предотвратить приток крови к мозгу, что может привести к инсульту.
        • Почки: Высокое кровяное давление может привести к повреждению почек и хроническому заболеванию почек.

        Все эти эффекты могут быть опасными для жизни.

        Противозастойные средства являются полезными безрецептурными средствами при заложенности или насморке, но некоторые из них могут повышать кровяное давление.

        Ингредиенты, которые могут иметь этот эффект, включают:

        • оксиметазолин
        • фенилэфрин
        • псевдоэфедрин

        Человек должен объяснить своему фармацевту, что у него высокое кровяное давление, и попросить его порекомендовать подходящий вариант.

        Основными факторами риска высокого кровяного давления, вероятно, являются факторы окружающей среды, однако определенную роль могут играть и генетические факторы. Гипертония может передаваться по наследству, и люди из определенных этнических и расовых групп, по-видимому, подвержены более высокому риску.

        Однако Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что люди в семье часто ведут одинаковый образ жизни, например, в отношении питания.

        Если у человека есть генетические факторы, которые повышают его восприимчивость к высокому кровяному давлению, и он ведет образ жизни, который увеличивает этот риск, у него, вероятно, будет больше шансов на развитие гипертонии.

        AHA рекомендует ограничить потребление соли до 2300 миллиграммов (мг) в день, а предпочтительно — до 1500 мг. В среднем люди в США в настоящее время потребляют более 3400 мг натрия в день.

        Например, природного содержания натрия в овощах достаточно для удовлетворения потребностей организма большинства людей. Имея это в виду, отказ от солонки и употребление в пищу менее обработанных и полуфабрикатов являются подходящими способами сократить потребление соли.

        Без лечения или принятия мер по контролю артериального давления чрезмерное давление на стенки артерий может вызвать повреждение кровеносных сосудов, форму сердечно-сосудистого заболевания. Он также может повредить жизненно важные органы.

        Возможные осложнения высокого кровяного давления включают:

        • Инсульт
        • Сердечные заболевания
        • Сердечный приступ
        • Сердечная недостаточность
        • Периферические артериальные заболевания
        • Аортальная аневризм
        • .

          К факторам риска высокого кровяного давления относятся следующие:

          • Возраст: Риск увеличивается с возрастом, поскольку кровеносные сосуды становятся менее гибкими.
          • Семейный анамнез и генетические факторы: Люди, у которых есть близкие члены семьи с гипертонией, более склонны к ее развитию.
          • Ожирение и избыточный вес: Люди с избыточным весом или ожирением более склонны к высокому кровяному давлению.
          • Отсутствие физической активности: Сидячий образ жизни увеличивает риск.
          • Курение: Когда люди курят, сужаются кровеносные сосуды и повышается кровяное давление. Курение также снижает содержание кислорода в крови, поэтому сердце сокращается быстрее, чтобы компенсировать это, что также повышает кровяное давление.
          • Употребление алкоголя: Употребление большого количества алкоголя увеличивает риск артериального давления и его осложнений, таких как сердечные заболевания.
          • Диета: Диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров и соли увеличивает риск высокого кровяного давления.
          • Высокий уровень холестерина: Более 50% людей с высоким кровяным давлением имеют высокий уровень холестерина. Потребление непитательных жиров может способствовать накоплению холестерина в артериях.
          • Психическое напряжение: Стресс может иметь серьезные последствия для артериального давления, особенно если он носит хронический характер. Это может произойти из-за социально-экономических и психосоциальных факторов.
          • Стресс: Постоянный стресс может привести к повышению артериального давления. Это также может увеличить вероятность того, что люди будут прибегать к вредным для здоровья привычкам, таким как курение или употребление алкоголя.
          • Диабет: Высокое кровяное давление часто возникает наряду с диабетом. Однако соблюдение плана лечения диабета может снизить риск. Узнайте больше о гипертонии и диабете.
          • Беременность: Высокое кровяное давление более вероятно во время беременности из-за гормональных изменений. Гипертония также является симптомом преэклампсии, потенциально тяжелого плацентарного заболевания.
          • Апноэ во сне: Люди с апноэ во сне на мгновение перестают дышать во сне. Эксперты в области здравоохранения предполагают, что есть связь с гипертонией.

          Чернокожие американцы на 40% чаще страдают гипертонией и на 30% чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний, чем белые американцы, как показывают исследования. Исследование 2018 года показало, что одной из причин этого является неравный доступ к высококачественному сердечно-сосудистому лечению.

          Узнайте больше о том, как болезнь сердца влияет на чернокожих американцев.

          Многие люди с высоким кровяным давлением не имеют симптомов. По этой причине они должны проходить регулярные обследования, особенно лица с более высоким риском.

          USPSTF рекомендует проводить ежегодный скрининг для:

          • взрослых в возрасте 40 лет и старше
          • лиц с повышенным риском высокого кровяного давления
          • лиц с повышенным риском, включая тех, кто:
            • имеет артериальное давление от высокого до типичного: 130–139до 80–89 мм рт. Факторы риска должны проходить дополнительные скрининги каждые 3–5 лет.

              Если повторный скрининг в кабинете врача показывает, что артериальное давление повысилось, USPSTF рекомендует использовать амбулаторный тонометр в течение 24 часов для дальнейшей оценки артериального давления. Если это продолжает показывать высокое кровяное давление, врач диагностирует гипертонию.

              Однако в настоящее время USPSTF не рекомендует рутинный скрининг для лиц в возрасте 17 лет и младше.

              Прочитайте статью на испанском языке.

              Высокое кровяное давление является потенциально опасным состоянием, которое часто не имеет симптомов, но может привести к сердечному приступу, инсульту и другим опасным для жизни состояниям. Эксперты в области здравоохранения определяют здоровое артериальное давление как давление ниже 120 и выше 80 мм рт.

              Всем, у кого артериальное давление колеблется от 130–139 до 80–89 мм рт. ст. или выше, следует обратиться к врачу. Это может указывать на основную проблему со здоровьем, такую ​​как гипертиреоз или заболевание почек.

              Люди должны спросить своего врача, как часто они должны проходить скрининг артериального давления, так как многие факторы могут влиять на их кровяное давление и здоровье сердца.

              Каковы симптомы высокого кровяного давления?| Healthy You

              Каждый третий взрослый в США имеет высокое кровяное давление, и многие даже не подозревают об этом. Как это может быть? Потому что высокое кровяное давление редко имеет какие-либо симптомы.

              «Высокое кровяное давление или гипертония известны как скрытая болезнь, потому что вы можете вообще не ощущать никаких симптомов», — говорит Присцилла Буллен, FNP-BC, из Riverside Primary Care Hidenwood. «Это увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности, инсульта и сердечного приступа».

              Кровяное давление — это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление — это когда эта сила выше нормы. Он часто не имеет признаков или симптомов и может привести к другим проблемам со здоровьем, если его не лечить.

              Артериальное давление в большинстве случаев скрытая болезнь.

              К сожалению, высокое кровяное давление может проявляться без каких-либо аномальных симптомов.

              Умеренная или сильная головная боль, тревога, одышка, кровотечение из носа, сердцебиение или ощущение пульсации в шее являются некоторыми признаками высокого кровяного давления. Часто это поздние признаки того, что высокое кровяное давление существует в течение некоторого времени, поэтому всем взрослым рекомендуется ежегодное обследование.

              Узнайте свои номера

              Поскольку симптомов нет, важно регулярно проверять артериальное давление. Узнайте цифры и когда обратиться за помощью к врачу.

              Ваше артериальное давление будет иметь два числа:

              • Систолическое — это верхнее число, измеряемое, когда ваше сердце проталкивает кровь через сосуды.
              • Диастолическое — это нижнее число, измеряющее давление между ударами сердца.

              Например, 120/80 означает систолическое артериальное давление 120 и диастолическое артериальное давление 80 мм/рт.ст.

              Что такое нормальное кровяное давление?

              Как Американская кардиологическая ассоциация, так и Целевая группа профилактических служб США опубликовали рекомендации по определению нормального и повышенного артериального давления. Вы можете следовать любым рекомендациям, в зависимости от того, что вы и ваш врач считаете приемлемым.

              Руководство USPSTF по артериальному давлению

              Обычный	Систолическое: менее 120 мм рт. ст. Диастолическое: менее 80 мм рт.ст.
              Надземный	Систолическое: 120–129 мм рт.ст. Диастолическое: <менее 80 мм рт.ст.

               

              Рекомендации AHA по артериальному давлению

              Обычный	Систолическое: менее 120 мм рт.ст. Диастолическое: менее 80 мм рт.ст.
              Надземный	Систолическое: 120-129 мм рт.ст. Диастолическое: менее 80 мм рт.ст.
              Высокое кровяное давление, стадия 1 (гипертония)	Систолическое: 130-139 мм рт.ст. Диастолическое: 80-89 мм рт.ст.
              Высокое кровяное давление, стадия 2 (гипертония)	Систолическое: 140 мм рт. ст. или выше Диастолическое: 90 мм рт.ст. или выше
              Гипертонический криз	Систолическое: выше 180 мм рт.ст. Диастолическое: выше 120 мм рт.ст.

              Кто подвержен риску высокого кровяного давления?

              Ваш семейный анамнез, образ жизни и лекарства могут повысить вероятность развития высокого кровяного давления. Факторы риска высокого кровяного давления включают:

              • Возраст
              • Избыточный вес
              • Семейная история
              • Диета с высоким содержанием соли
              • Слишком много пью
              • Некоторые лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, также известные как НПВП, некоторые противоотечные средства, лекарства для снижения веса и стимуляторы)
              • Некоторые основные состояния здоровья, такие как обструктивное апноэ во сне, заболевания почек, опухоли надпочечников и заболевания щитовидной железы
              • Бездействие
              • Табак и незаконное употребление наркотиков
              • Другое

              К сожалению, большое значение имеет семейная история. Даже если вы хорошо питаетесь, физически активны и избегаете факторов риска, у вас все равно может быть высокое кровяное давление.

              Когда обратиться к врачу

              Проконсультируйтесь с врачом, если вы относитесь к группам риска или высокого кровяного давления, указанным выше.

              Если ваше артериальное давление находится в критическом диапазоне, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните по номеру 911, если вы испытываете какие-либо другие симптомы, такие как боль в груди, нечеткость зрения или невнятная речь.

              Как лечить высокое кровяное давление?

              Лечение высокого кровяного давления обычно включает медикаментозное лечение и изменение здорового образа жизни, например:

              • Снижение веса
              • Соблюдение здоровой диеты
              • Отказ от курения
              • Пить меньше алкоголя
              • Снижение стресса

              «Изменение нескольких ежедневных привычек, таких как увеличение количества прогулок и употребление меньшего количества соли, может привести кровяное давление в нормальный диапазон», — говорит Буллен.

              Вы знаете свои номера?

              Назначьте встречу с Присциллой Буллен, FNP, чтобы узнать свои номера сегодня.
              Наши поставщики первичной медико-санитарной помощи всегда готовы помочь вам следить за своим здоровьем. Экспертная помощь – это всего лишь один звонок.

              Высокое кровяное давление во время беременности

              Темы

              В этой теме

              ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

              • Высокое кровяное давление может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности, включая преэклампсию и преждевременные роды.

              • Высокое кровяное давление обычно не вызывает признаков или симптомов. Посещайте все свои дородовые визиты, чтобы ваш врач мог проверить ваше кровяное давление.

              • Если вам нужно лекарство для контроля артериального давления, принимайте его каждый день.

              • Если вы подвержены высокому риску преэклампсии, ваш врач может порекомендовать вам принимать низкие дозы аспирина, чтобы предотвратить ее.

              Что такое высокое кровяное давление?

              Кровяное давление — это сила давления крови на стенки артерий. Артерии — это кровеносные сосуды, которые несут кровь от сердца к другим частям тела. Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Если давление в ваших артериях становится слишком высоким, у вас высокое кровяное давление (также называемое гипертонией). Высокое кровяное давление может вызвать дополнительную нагрузку на ваши органы. Это может привести к сердечному приступу, сердечной недостаточности, инсульту и почечной недостаточности.

              У некоторых женщин перед беременностью повышается кровяное давление. Другие имеют высокое кровяное давление впервые во время беременности. Около 8 из 100 женщин (8 процентов) имеют какое-либо высокое кровяное давление во время беременности. Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим лечащим врачом. Контроль артериального давления может помочь вам иметь здоровую беременность и родить здорового ребенка.

              Как узнать, что у вас высокое кровяное давление?

              Показания артериального давления представлены двумя числами:

              1. Систолическое артериальное давление. Это верхнее (первое) число в вашем чтении. Это давление, когда ваше сердце сжимается (напрягается). Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется и перекачивает кровь.
              2. Диастолическое артериальное давление. Это меньшее (второе) число в вашем чтении. Это давление, когда ваше сердце расслабляется. Ваше кровяное давление падает, потому что ваше сердце отдыхает между ударами.

              Показания артериального давления относятся к одной из пяти категорий:

              1. Обычный. Ваше кровяное давление ниже 120/80.
              2. Надземный. Это когда ваше систолическое кровяное давление находится в пределах 120-129, а диастолическое давление меньше 80.
              3. Высокое кровяное давление 1 стадии. Это когда ваше систолическое давление находится в пределах 130-139 или ваше диастолическое давление находится в пределах 80-89.
              4. Высокое кровяное давление 2 стадии. Это когда ваше систолическое давление составляет не менее 140 или диастолическое не менее 90.
              5. Гипертонический криз. Это когда ваше систолическое давление выше 180 и/или ваше диастолическое давление выше 120. Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если ваше артериальное давление такое высокое.

              Во время каждого дородового осмотра ваш врач проверяет ваше артериальное давление. Для этого она надевает манжету (повязку) на ваше плечо. Она накачивает воздух в манжету, чтобы измерить давление в ваших артериях, когда сердце сокращается, а затем расслабляется. Если у вас высокое давление, ваш врач может перепроверить его, чтобы точно определить, есть ли у вас высокое кровяное давление. Ваше кровяное давление может повышаться или понижаться в течение дня.

              К каким осложнениям беременности может привести высокое кровяное давление?

              Высокое кровяное давление может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка во время беременности, в том числе:

              Проблемы у мам включают:

              • Преэклампсия . Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые ее органы, такие как почки и печень, могут работать неправильно. Признаки и симптомы преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли. Преэклампсия может быть серьезным заболеванием. Даже если у вас легкая преэклампсия, вам необходимо лечение, чтобы убедиться, что она не ухудшится. Без лечения преэклампсия может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение почек, печени и головного мозга. В редких случаях это может привести к опасным для жизни состояниям, называемым эклампсией и HELLP-синдромом. Эклампсия вызывает судороги и может привести к коме. HELLP-синдром — это когда у вас серьезные проблемы с кровью и печенью. HELLP означает гемолиз (H), повышенный уровень ферментов печени (EL), низкий уровень тромбоцитов (LP).
              • Гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым болеют только беременные женщины. Это состояние, при котором в вашем организме слишком много сахара (также называемого глюкозой). Большинство женщин проходят тест на гестационный диабет на сроке от 24 до 28 недель беременности.
              • Сердечный приступ (также называемый инфарктом миокарда).
              • Почечная недостаточность. Это серьезное заболевание, которое возникает, когда почки плохо работают и позволяют шлакам накапливаться в организме.
              • Отслойка плаценты. Это серьезное состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки до родов. Если это произойдет, ваш ребенок может не получать достаточного количества кислорода и питательных веществ в утробе матери. У вас также может быть серьезное кровотечение из влагалища. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.
              • Послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). Это когда у женщины сильное кровотечение после родов. Это серьезное, но редкое заболевание. Обычно это происходит через 1 день после родов, но может произойти и через 12 недель после рождения ребенка.
              • Отек легких. Это когда жидкость заполняет легкие и вызывает одышку.
              • Инсульт. Это когда прекращается приток крови к мозгу. Инсульт может произойти, если сгусток крови блокирует сосуд, несущий кровь к мозгу, или когда кровеносный сосуд в мозгу лопается.
              • Смерть, связанная с беременностью. Это когда женщина умирает во время беременности или в течение 1 года после ее окончания от проблем со здоровьем, связанных с беременностью.

              Если у вас высокое кровяное давление во время беременности, у вас также больше шансов на кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением). Это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке.

              К проблемам младенцев относятся:

              • Преждевременные роды. Это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Даже при лечении беременной женщине с тяжелым высоким кровяным давлением или преэклампсией может потребоваться родить раньше, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем для нее и ее ребенка.
              • Ограничение роста плода. Высокое кровяное давление может привести к сужению сосудов пуповины. Это шнур, который соединяет ребенка с плацентой. Он переносит пищу и кислород от плаценты к ребенку. Если у вас высокое кровяное давление, ваш ребенок может не получать достаточного количества кислорода и питательных веществ, что приведет к его медленному росту.
              • Низкий вес при рождении. Это когда ребенок рождается весом менее 5 фунтов 8 унций.
              • Внутриутробная гибель. Когда ребенок спонтанно умирает в утробе матери на любом сроке беременности.
              • Неонатальная смерть. Это когда младенец умирает в первые 28 дней жизни.

              Какие виды высокого кровяного давления могут повлиять на беременность?

              Два вида высокого кровяного давления, которые могут возникнуть во время беременности:

              1. Хроническая гипертензия. Это высокое кровяное давление, которое у вас было до беременности или которое развилось до 20 недель беременности. Он не исчезнет после родов. Примерно 1 из 4 женщин с хронической гипертензией (25 процентов) страдает преэклампсией во время беременности. Если вы подвержены высокому риску развития преэклампсии, ваш лечащий врач может назначить вам низкие дозы аспирина для ее предотвращения.

                 Если у вас хроническая гипертензия, ваш врач проверяет ваше артериальное давление и анализ мочи при каждом посещении дородового ухода. Возможно, вам также придется проверить свое кровяное давление дома. Ваш врач может использовать ультразвуковое исследование и определение частоты сердечных сокращений плода, чтобы проверить рост и здоровье вашего ребенка. Ваш врач также проверяет наличие признаков преэклампсии.

                 Если вы принимали лекарство от хронической гипертензии до беременности, ваш лечащий врач позаботится о том, чтобы его прием во время беременности был безопасным. Если это не так, он переключает вас на более безопасное лекарство. Некоторые лекарства от кровяного давления, называемые ингибиторами АПФ и блокаторами рецепторов ангиотензина, могут нанести вред вашему ребенку во время беременности.

                 В первой половине беременности артериальное давление часто падает. Если у вас легкая гипертензия и вы принимали лекарства от нее до беременности, ваш лечащий врач может снизить дозу принимаемых вами лекарств. Или вы можете прекратить принимать лекарства во время беременности. Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, пока не поговорите со своим лечащим врачом. Даже если вы раньше не принимали лекарства от артериального давления, возможно, вам придется начать принимать их во время беременности.
                  

              2. Гестационная гипертензия. Это высокое кровяное давление, которым могут заболеть только беременные женщины. Он начинается после 20 недель беременности и обычно проходит после родов. Обычно это вызывает небольшое повышение артериального давления, но у некоторых женщин развивается тяжелая гипертензия и может возникнуть риск более серьезных осложнений на более поздних сроках беременности, таких как преэклампсия.

              Во время беременности ваш врач проверяет ваше артериальное давление и анализ мочи при каждом профилактическом осмотре. Она может использовать ультразвуковое исследование и определение частоты сердечных сокращений плода, чтобы проверить рост и здоровье вашего ребенка. Ваш врач может попросить вас измерить кровяное давление дома и подсчитать удары, чтобы увидеть, когда и как часто ваш ребенок шевелится. Вот два способа подсчета ударов:

              1. Каждый день засекайте десять раз, сколько времени потребуется вашему ребенку. Если это занимает более 2 часов, сообщите об этом своему провайдеру.
              2. Посмотрите, сколько движений вы чувствуете за 1 час. Делайте это три раза в неделю. Если номер изменится, сообщите об этом своему провайдеру.

              Мы не знаем, как предотвратить гестационную гипертензию. Но если у вас избыточный вес или ожирение, достижение здорового веса до беременности может снизить ваши шансы на развитие этого состояния. И хотя гестационная гипертензия обычно проходит после рождения, у вас может развиться гипертония в более позднем возрасте. Здоровое питание, активный образ жизни и достижение здорового веса после беременности могут помочь предотвратить высокое кровяное давление в будущем.

              Как справиться с повышенным кровяным давлением во время беременности?

              Вот что вы можете сделать:

              • Ходить на все осмотры дородового ухода, даже если вы чувствуете себя хорошо.
              • Если вам нужно лекарство для контроля артериального давления, принимайте его каждый день. Ваш врач может помочь вам выбрать тот, который безопасен для вас и вашего ребенка.
              • Измерьте кровяное давление дома. Спросите своего врача, что делать, если у вас высокое кровяное давление.
              • Ешьте здоровую пищу. Не ешьте продукты с высоким содержанием соли, такие как суп и консервы. Они могут поднять ваше кровяное давление.
              • Будьте активны. Активность в течение 30 минут каждый день может помочь вам контролировать свой вес, уменьшить стресс и предотвратить такие проблемы, как преэклампсия.
              • Не курите, не употребляйте алкоголь, не употребляйте уличные наркотики и не злоупотребляйте отпускаемыми по рецепту лекарствами.

              Что вы можете сделать с высоким кровяным давлением до беременности?

              Вот что вы можете сделать:

              • Пройти предварительное обследование. Это медицинское обследование, которое вы проходите перед беременностью, чтобы позаботиться о состоянии здоровья, которое может повлиять на вашу беременность.
              • Используйте противозачаточные средства, пока ваше кровяное давление не станет под контролем.