Биопсия глотки | ЛДЦ №1 Липецк
Искать…
|
||||||
Она предполагает взятие тканей слизистой гортаноглотки и последующее гистологическое исследование в лабораторных условиях под микроскопом. Принять решение о проведении биопсии врач может по результатам визуального осмотра, если выявит любые изменения в глотке. Такой метод обследования позволяет определить наличие опухолевых образований на ранних стадиях развития, а также выяснить причины, к примеру, хронического ринита.
За 3-4 часа до биопсии необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Непосредственно перед процедурой нос закапывают каплями, обладающими сосудосуживающим эффектом. Ротовую полость орошают специальным раствором (местным анестетиком). В некоторых случаях пациенту нужно заранее принять седативный препарат. Чтобы исключить вегетативные реакции, которые могут помешать проведению биопсии и спровоцировать у больного неприятные ощущения, используются лекарственные средства холинолитического и антигистаминного действия.Записаться в 1 клик
Записаться в 1 клик
Фарингит – острый и хронический. Симптомы и лечение фарингита.
Если у Вас боль, сухость, першение, ощущение «комка» в горле, болезненное глотание, то, скорее всего, это воспаление слизистой оболочки задней стенки глотки — фарингит. Горло при фарингите красное, воспаленное.
Лечение данного заболевания необходимо начать как можно раньше, при появлении первых же симптомов. Это поможет избежать тяжелых осложнений. В нашей клинике ежедневно ведут прием опытные врачи-отоларингологи, кандидаты и доктора медицинских наук.
Чем опасен фарингит
Несвоевременное лечение фарингита опасно переходом заболевания в хроническую форму и серьезными осложнениями, среди которых гайморит, синусит, отит, воспаление почек (гломерулонефрит) и др. Но самые грозные из возможных последствий – это ревматические поражения сердца и суставов.
1
Диагностика фарингита в МедикСити
2
Диагностика фарингита в МедикСити
3
Диагностика фарингита в МедикСити
Лечение фарингита должно проводиться только под контролем ЛОР-врача! Острый фарингит может быть первым проявлением инфекционных заболеваний (корь, краснуха, скарлатина), требующих иной схемы лечения, нежели при фарингите.
Хронический фарингит может являться не самостоятельным заболеванием, а проявлением хронического гастрита, холецистита, панкреатита и другой патологии ЖКТ. При гастроэзофагальной рефлюксной болезни, например, нередко возникает попадание кислого желудочного содержимого в глотку во время сна, что вызывает развитие хронического катарального фарингита. До устранения основной причины заболевания местное лечение в данном случае не даст результатов.
Причины развития заболевания
Распространенные причины фарингита — это вдыхание холодного или загрязненного воздуха, влияние химических раздражений (спирт, табак).
Инфекционный фарингит может быть вызван различными микробами (стрепто-, стафило-, пневмококки), вирусами (грипп, аденовирус) и грибками (кандида). Заболевание может также развиться вследствие распространения инфекции из какого-либо близлежащего очага воспаления (например, синусит, ринит, кариес зубов).
Затрудненное носовое дыхание, злоупотребление сосудосуживающими каплями также могут спровоцировать фарингит.
Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»), когда постоянное стекание патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки вызывает дискомфорт, першение в горле. Это состояние может сопровождаться свистящими хрипами, поэтому необходимо провести дифференциальную диагностику с бронхиальной астмой.
Классификация фарингита
Заболевание может протекать в острой и хронической форме.
Острый фарингит развивается в результате воздействия на слизистую оболочку глотки агрессивного фактора (инфекция, химические вещества и др.). Течение заболевания благоприятное.
Хронический фарингит может развиться как последствие недолеченного острого фарингита или быть самостоятельным заболеванием, возникшим в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки.
Течение хронического фарингита характеризуется фазами обострения и ремиссии.
1
Осмотр горла
2
Санация горла
3
Диагностика фарингита в МедикСити
Симптомы фарингита
Симптомы фарингита (острого и хронического) похожи между собой, но все же имеются небольшие различия:
Острый фарингит
- сухость и першение в горле;
- болевое ощущение при глотании;
- реже – общее недомогание, повышение температуры тела;
- возможная иррадиация боли в уши.
Хронический фарингит
- сухость, першение в горле;
- ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться;
- сухой кашель.
Фарингит у детей
Фарингит у детей узнать легко. Симптомы фарингита у детей могут быть следующими. Ребенок жалуется на царапание и першение в горле, ему трудно глотать, он кашляет. Задняя стенка глотки красная, вся в небольших бугорках, зато небные миндалины по обеим сторонам языка в нормальном состоянии, розовые и чистые.
При фарингите у ребенка наблюдается слабость, головная боль и боль в горле, отсутствие аппетита, затрудненное глотание.
У малышей и подростков чаще встречается острый фарингит. Обычно острый фарингит встречается на фоне простудных заболеваний.
Лечение фарингита у детей
Как лечить фарингит у детей? Перед тем как начинать лечение, нужно установить причину заболевания. Затем убрать из рациона ребенка слишком горячую и холодную пищу, холодные напитки (особенно, газировку), воздержаться от острой, соленой и твердой пищи.
Можно делать согревающие компрессы на шею, греть ноги ребенку, пить теплое молоко с медом и маслом. Полоскать горло отваром ромашки, коры дуба и других противовоспалительных трав.
Фарингит у взрослых
В отличие от детей, у взрослых чаще всего встречается хронический фарингит.
Больных беспокоит боль, сухость и першение в горле, им трудно глотать, часто хочется кашлять, но содержимое плохо откашливается. При хроническом фарингите болит голова, ухудшается сон, отмечается общая слабость.
К основным причинам заболевания фарингитом можно отметить:
- недолеченные простудные заболевания;
- оставшийся кариес во рту;
- курение;
- частые стрессы;
- ослабленный иммунитет;
- употребление холодных (прямо из холодильника) и слишком горячих напитков;
- бесконтрольный прием лекарств;
- аллергия;
- плохая экология и работа на вредном для здоровья производстве.
Лечение фарингита
При лечении фарингита необходима квалифицированная диагностика, включающая осмотр оториноларинголога, мазок из ротоглотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, а также при необходимости — консультация гастроэнтеролога, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости.
1
Лабораторная диагностика в МедикСити
2
Лабораторная диагностика в МедикСити
3
Лабораторная диагностика в МедикСити
Лечение фарингита включает общие мероприятия и местную терапию.
Общие мероприятия
Необходимо провести санацию верхних дыхательных путей и полости рта – устранить аденоиды, ринит, искривление носовой перегородки, синусит, кариес и др. Также важно вылечить заболевания ЖКТ, которые нередко являются причиной развития фарингита.
Назначаются также средства, направленные на повышение иммунитета (закаливающие процедуры, витаминотерапия и др.).
Рекомендуется уменьшить воздействие негативных факторов внешней среды на слизистую оболочку глотки (курение, запыление, химические вещества и т.д.).
Местное лечение
Медикаментозная терапия включает антибиотикотерапию по показаниям, орошение глотки лекарственными препаратами, смазывание слизистой задней стенки глотки и др.
Очень эффективны в отношении фарингита щелочные, масляно-щелочные, травные ингаляции. Важно также проводить частые полоскания горла антисептическими растворами (их пациент может проводить дома самостоятельно).
Курс лечения хронического фарингита обычно включает в себя 10-14 лечебных процедур, проводимых ежедневно или через день.
Рекомендуется также проводить поддерживающие курсы лечения 2-3 раза в год.
Помните, что табачный дым, крепкий алкоголь, бытовая пыль, холодный воздух могут вызвать обострение хронического фарингита! Откажитесь в период болезни от употребления спиртных напитков и курения, а также прогулок в холодную сырую погоду!
При фарингите лечение должен назначать только врач-отоларинголог! Купленные наугад или по рекомендации знакомых лекарственные средства могут оказаться бесполезными или навредить Вашему здоровью!
Материал подготовлен при участии специалиста:
Капустина Анна Александровна
Врач-оториноларинголог
Что такое нормальное грудное вскармливание? | Интервью с доктором Жаклин Кент
Молодым мамам бывает трудно понять, нормально ли идет процесс грудного вскармливания, поэтому мы решили спросить у эксперта, можно ли говорить о нормах, когда речь идет о кормлении грудью.
Поделиться этой информацией
Dr Jacqueline Kent , Research Fellow , Hartmann Human Lactation Research Group:
Жаклин присоединилась к исследовательской группе Университета Западной Австралии в 1986 году, а в 1999-м получила степень кандидата наук.
Доктор Жаклин Кент и ее коллеги уже много лет изучают вопросы грудного вскармливания. Как оказалось, у всех мам и малышей этот процесс происходит по-своему.
Какие результаты Ваших исследований оказались для Вас самыми неожиданными?
Разнообразие. Оказывается, границы нормы чрезвычайно широки.
Мы привыкли к учебникам, в которых говорится, что младенец должен питаться 8–12 раз в сутки и набирать по 150 г в неделю. Но младенцы учебников не читают и делают все по-своему! Некоторые прибавляют в весе медленнее, другие — очень быстро.
Мы наблюдали за младенцами в возрасте от одного до шести месяцев, находящимися исключительно на грудном вскармливании. Как показали наши исследования, в среднем ребенок прикладывается к груди от 4 до 13 раз в день, а продолжительность одного кормления варьируется от 12 минут до 1 часа.
1
Сколько молока обычно потребляют младенцы на грудном вскармливании?
По данным наших исследований, объем потребляемого ребенком
молока колеблется от 54 до 234 мл за одно кормление.1
Иногда маме кажется, что малыш хорошо покушал, но при взвешивании обнаруживается, что он съел совсем мало молока. А бывает наоборот: ребенок отвлекается, сосет грудь всего несколько минут и при этом все равно съедает 100 мл молока. Даже если малыш беспокойный, это вовсе не значит, что он недоедает.
Все дети разные, но все они так или иначе получают столько молока, сколько нужно. Одним достаточно 500 мл молока в сутки, а другие съедают до 1356 мл!
Кстати, мальчики в среднем едят на 76 мл больше молока в день, чем девочки. Главное, чтобы у Вас было достаточно молока, а малыш сам определится, когда и сколько он будет есть.
Нужно ли предлагать ребенку вторую грудь?
Я советую предлагать ребенку вторую грудь после полного опорожнения первой.
Если он ее примет, значит, не доел. Если нет — не волнуйтесь. Пусть малыш решает сам — только он знает, когда он сыт. Как показывают наши исследования, 30 % младенцев достаточно молока из одной груди, 13 % едят из двух молочных желез при каждом кормлении, а 57 % — время от времени.1
Как понять, достаточно ли молока получает ребенок?
По моим наблюдениям, мамы часто винят себя за то, что у них вырабатывается недостаточно молока. Спросите себя: растет ли мой ребенок? Прибавляет ли он в весе? Бодрый ли он? Здорового ли оттенка его кожа? Часто ли он пачкает подгузники? Если ответ «да», значит, ребенок получает достаточно молока, и неважно, много он ест или мало.
С каким заблуждением по поводу грудного вскармливания Вы сталкиваетесь чаще всего?
Мамы обычно считают, что чем старше становится ребенок, тем
чаще нужно его кормить и тем больше молока он будет съедать. Они часто удивляются, когда узнают, что в период между 4-й и 26-й неделями общий объем выработки молока в норме не изменяется.
2
В первые несколько месяцев ребенок растет очень быстро, и у него ускорен обмен веществ. Молоко, которое ребенок потребляет в этот период, почти полностью расходуется на рост и поддержание метаболизма.
В возрасте от трех до шести месяцев обмен веществ замедляется, а темпы роста снижаются, поэтому ребенку достаточно того же количества молока. Другими словами, малыш вовсе не должен потреблять все больше молока по мере взросления. Даже наоборот — кормления становятся короче и реже, но при этом ребенок получает то же самое количество молока, потому что лучше сосет грудь.
Говорят ли исследования что-нибудь о том, в каком возрасте младенцы на грудном вскармливании начинают спать всю ночь?
Большинство младенцев нуждаются в кормлении ночью.
Объем желудка у ребенка недостаточно большой, чтобы продержаться всю ночь без кормления, а грудное молоко переваривается очень быстро. Поэтому естественно, что ребенок просыпается ночью — и это обычно продолжается как минимум первые шесть месяцев.
Кормление по ночам — это нормально. Когда Вы кормите ребенка ночью, даже не сомневайтесь — по всему миру в этот момент другие мамы малышей того же возраста делают то же самое. Потерпите немного — обычно это продолжается всего несколько месяцев.1
Что больше всего беспокоит молодых мам в первые несколько недель грудного вскармливания?
Самый распространенный повод для беспокойства — правильно ли ребенок захватывает грудь, хорошо ли он сосет и наедается ли он во время кормления. Часто матерей также беспокоит воспаление сосков. Главное — с самого начала найти правильную позу для кормления и добиться, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Практика показывает, что это существенно влияет на поступление молока и на удобство при кормлении.
Какие симптомы при грудном вскармливании должны вызывать беспокойство?
Выработка молока, как правило, выходит на нормальный уровень через две недели после родов. Если ребенок не начинает прибавлять в весе на пятый–шестой день жизни, пора бить тревогу.
Следует обратиться к лечащему врачу, чтобы убедиться, что молоко вырабатывается, а его состав меняется с молозива на зрелое грудное молоко.
Что бы Вы могли посоветовать начинающей кормящей маме?
Постарайтесь обеспечить контакт кожа к коже с ребенком как можно скорее после родов. По возможности покормите ребенка в течение первого часа жизни или по крайней мере приложите его к груди. Как можно раньше обратитесь к специалисту, чтобы откорректировать позу и захват груди при кормлении и избежать таким образом повреждения сосков.
Кормите часто. Молодым мамам не сразу удается правильно распознавать сигналы, которые подает ребенок. Обязательно кормите малыша по требованию, а не через заданные промежутки времени. Предлагайте грудь, как только заметите любые признаки голода — как правило, ребенок сосет лучше, когда спокоен. Если он плачет, ему труднее захватить грудь. Если Вы не уверены, чего хочет ребенок, — предложите ему грудь. Он сам решит, хочет есть или нет.
Чтобы подробнее ознакомиться с результатами исследований доктора Кент, скачайте инфографику «Как определить границы нормы, когда речь идет о грудном вскармливании» или посмотрите ее ниже.
Литература
1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.
2 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breastfeeding Medicine. 2013;8(4):401-407. — Кент Дж.С. и соавторы, «Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации». Брест Мед. 2013;8(4):401-407.
APC-111 MP Таблетка один раз в день в сравнении с пенициллином VK четыре раза в день Оба в течение 10 дней у пациентов со стрептококком в горле — Просмотр полного текста
| Бирмингем, Алабама, США | |
| Талласси, Алабама, США | |
| Феникс, Аризона, США | |
| Кармайкл, Калифорния, США | |
| Лагуна Нигель, Калифорния, США | |
| Сан-Луис-Обиспо, Калифорния, США | |
| Деланд, Флорида, США | |
| Коньерс, Джорджия, США | |
| Бойсе, Айдахо, США | |
| Оверленд-Парк, Канзас, США | |
| Топика, штат Канзас, США | |
| Вичития, Канзас, США | |
| Бардстаун, Кентукки, США | |
| Милфорд, Массачусетс, США | |
| Нью-Бедфорд, Массачусетс, США | |
| Каламазу, Мичиган, США | |
| Бьютт, Монтана, США | |
| Омаха, Небраска, США | |
| Джонсон-Сити, Нью-Йорк, США | |
| Берлингтон, Северная Каролина, США | |
| Симпсонвилль, Северная Каролина, США | |
| Кэнфилд, Огайо, США | |
| Северный Уэльс, Пенсильвания, США | |
| Шотландия, Пенсильвания, США | |
| Шиппенсбург, Пенсильвания, США | |
| Бристоль, Теннесси, США | |
| Кингспорт, Теннесси, США | |
| Сан-Антонио, Техас, США | |
| Баунтифул, Юта, США | |
| Солт-Лейк-Сити, Юта, США | |
| Уэст-Джордан, Юта, США | |
| Ньюпорт-Ньюс, Вирджиния, США | |
| Эдмондс, Вашингтон, США | |
| Уэнатчи, Вашингтон, США | |
| Кокитлам, Британская Колумбия, Канада | |
| Форт Эри, Онтарио, Канада | |
| Маркхэм, Онтарио, Канада | |
| Торонто, Онтарио, Канада | |
| Сен-Жермон, Квебек, Канада | |
| Шербрук, Квебек, Канада | |
| Руководитель исследования: | Сьюзен П. Клаузен, доктор философии | Адвансис Фармасьютикал Корп |
Рак полости рта и глотки | Эпидемиология и профилактика рака
Иконка Цитировать Цитировать
Разрешения
- Делиться
- Твиттер
- Еще
Cite
MAYNE, SUSAN T., DOUGLAS E. MORSE и DEBORAH M. WINN,
‘Рак ротовой полости и глотки’
,
in David Schottenfeld, and Joseph F.
,
Эпидемиология и профилактика рака
, 3 -е изд.
doi.org/10.1093/acprof:oso/9780195149616.003.0035,
, по состоянию на 7 октября 2022 г.
Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)
Закрыть
Фильтр поиска панели навигации Oxford Academic Эпидемиология и профилактика рака (3-е изд.) ЭпидемиологияОбщественное здравоохранениеКнигиЖурналы Термин поиска мобильного микросайта
Закрыть
Фильтр поиска панели навигации Oxford Academic Эпидемиология и профилактика рака (3-е изд.) ЭпидемиологияОбщественное здравоохранениеКнигиЖурналы Термин поиска на микросайте
Advanced Search
Abstract
В этой главе рассматривается эпидемиология рака полости рта, глотки, губы и слюнных желез.
В Соединенных Штатах (1996–2000 гг.) на инвазивный рак OCP/губы/слюнной железы приходится 2,7% случаев рака среди мужчин и 1,5% случаев рака среди женщин. Подсчитано, что в 2003 году в Соединенных Штатах будет диагностировано 27 700 случаев этих злокачественных новообразований, и около 7 200 человек умрут от этих видов рака. Пожизненный риск быть диагностированным с раком OCP/губы/слюнной железы для мужчины в США составляет 1,4% и 0,7% для женщины в США.
Ключевые слова: полость рта, глотка, рак губы, слюнная железа, риск рака, эпидемиология рака, профилактика рака
Субъект
Эпидемиология общественного здравоохранения
В настоящее время у вас нет доступа к этой главе.
Войти
Получить помощь с доступом
Получить помощь с доступом
Доступ для учреждений
Доступ к контенту в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок.
Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту одним из следующих способов:
Доступ на основе IP
Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с IP-аутентификацией.
Войдите через свое учреждение
Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения. Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.
- Нажмите Войти через свое учреждение.
- Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
- Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением.
Не используйте личную учетную запись Oxford Academic. - После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.
Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.
Войти с помощью читательского билета
Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.
Члены общества
Доступ члена общества к журналу достигается одним из следующих способов:
Войти через сайт сообщества
Многие общества предлагают единый вход между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Если вы видите «Войти через сайт сообщества» на панели входа в журнале:
- Щелкните Войти через сайт сообщества.
- При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic. 904:00
- После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.
Не используйте личную учетную запись Oxford Academic. 904:00Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.
Вход через личный кабинет
Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам. Смотри ниже.
Личный кабинет
Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.
Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.
Просмотр учетных записей, вошедших в систему
Щелкните значок учетной записи в правом верхнем углу, чтобы:
- Просмотр вашей личной учетной записи и доступ к функциям управления учетной записью. 904:00
- Просмотр институциональных учетных записей, предоставляющих доступ.
904:00Выполнен вход, но нет доступа к содержимому
Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.
Ведение счетов организаций
Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.
Купить
Наши книги можно приобрести по подписке или приобрести в библиотеках и учреждениях.
Информация для приобретения
Стрептококковая инфекция горла
Бактериальная инфекция горла
Фарингит — это воспаление глотки, области в задней части глотки.
Это воспаление вызывает симптом боли в горле. Хотя большинство инфекционных причин боли в горле связаны с вирусами, от 5% до 10% случаев фарингита вызваны бактериальной инфекцией. Поскольку бактерии, наиболее часто вызывающие бактериальный фарингит, представляют собой штамм 9Бактерии 0563 Streptococcus , бактериальные инфекции горла называются острым фарингитом. Стрептококковая ангина чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте от 3 до 15 лет, но может возникнуть у любого человека. Бактерии стрептококкового фарингита легко передаются от человека к человеку в условиях тесного контакта, например, в школах, домашних хозяйствах или детских садах. Классические симптомы степного горла включают болезненную боль в горле, затрудненное глотание, лихорадку, опухание шейных желез, тошноту и головную боль. При осмотре ангина кажется красной, часто с белыми или желтыми точками или полосами, крошечными красными точками на верхнем небе и опухшими миндалинами. Поскольку окончательный диагноз не может быть поставлен только на основании симптомов и осмотра, для выявления бактериальной инфекции используется мазок из области горла с использованием экспресс-теста на стрептококк с последующим посевом, если экспресс-тест отрицательный.
Если мазок из зева или культура положительны, назначают антибиотик, чтобы остановить распространение инфекции и предотвратить осложнения. Невылеченный острый фарингит может привести к воспалению носовых пазух или ушей, абсцессу миндалин, скарлатине или более серьезным осложнениям, таким как заболевание почек (гломерулонефрит) или заболевание сердца (ревматизм). После 24 часов антибиотикотерапии пациенты со стрептококком больше не считаются заразными и могут вернуться в школу или на работу, если у них нет лихорадки. Большинство случаев острого фарингита быстро реагируют на терапию антибиотиками, но пациенты должны пройти весь курс лечения, чтобы избежать возвращения бактерий. Если острый фарингит возвращается после соответствующего лечения, источник Streptococcus может быть тесным контактом (у которого могут быть или не быть симптомы), или антибиотик не был эффективен.
Большинство инфекций быстро реагируют на антибиотики
Симптомы стрептококкового фарингита включают сильную боль в горле, особенно при глотании, лихорадку, опухание шейных желез, головную боль и тошноту.
Боль в горле, сопровождающаяся простудными или гриппоподобными симптомами, такими как заложенность носа и кашель, обычно вызывается вирусом, а антибиотики неэффективны для уничтожения вирусов. Чтобы избежать ненужного использования антибиотиков и развития резистентности к антибиотикам, диагноз бактериальной инфекции должен быть поставлен до назначения антибиотиков. Этот диагноз основывается на истории симптомов, физическом осмотре и положительном лабораторном тесте или культуре на Бактерии стрептококка .
Лечение ангины:
Антибиотики являются подходящим средством для лечения ангины, поскольку они останавливают дальнейшее распространение бактерий, снижают риск распространения инфекции на другие части тела и помогают предотвратить серьезные осложнения. Существует много антибиотиков, используемых при лечении стрептококкового фарингита, включая пероральный пенициллин VK или инъекционный пенициллин G, амоксициллин или амоксициллин-клавуланат, цефалоспорины и макролиды.
Факторы, которые следует учитывать при выборе антибиотика, включают чувствительность бактерий к антибиотику, аллергию пациента, частоту приема антибиотика, вкус и стоимость. Антибиотики, которые необходимо принимать три или четыре раза в день в течение семи-десяти дней, сложнее принимать правильно, чем те, которые принимаются реже в течение более короткого периода времени. Вкус также может иметь большое влияние на то, насколько вероятно, что пациент закончит пероральный прием жидкого антибиотика. Стоимость рецепта может быть важным фактором для некоторых семей. Даже побочные эффекты, такие как риск диареи, могут быть важным фактором при выборе лучшего антибиотика для конкретного пациента.
Ацетаминофен или ибупрофен подходят для лечения лихорадки, но аспирин не следует использовать у детей и подростков из-за риска развития синдрома Рея. Леденцы и спреи, отпускаемые без рецепта, могут помочь успокоить боль в горле, а полоскания соленой водой эффективны для уменьшения боли в горле.
Возможные осложнения:
Если не лечить или лечить неадекватно, фарингит Streptococcus может распространиться на окружающие ткани, вызывая инфекции пазухи или уха. Некоторые 9Штаммы 0563 Streptococcus могут продуцировать токсин, вызывающий сыпь при скарлатине. Более серьезные осложнения включают ревматическую лихорадку (воспаление суставов и повреждение сердечных клапанов) и гломерулонефрит (воспалительное заболевание почечной ткани, которое может привести к хроническим заболеваниям почек). Если после стрептококкового фарингита наблюдаются болезненные или опухшие суставы, одышка, сыпь или моча темного цвета, следует немедленно уведомить врача, даже если пациент лечился антибиотиками.
Предотвращение распространения инфекции:
Поскольку бактерии Streptococcus очень заразны через слюну и выделения из носа, профилактика распространения стрептококка аналогична профилактике вирусной простуды или гриппа. Это включает в себя мытье рук и прикрытие рта и носа при кашле или чихании.
Пациенты не должны возвращаться в школу, детский сад или на работу до тех пор, пока они не перестанут быть заразными и не упадет лихорадка, обычно через 24–48 часов после начала приема антибиотиков. Важно закончить весь курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут, чтобы инфекция не вернулась. Если острый фарингит возвращается после лечения антибиотиками, это может быть тесный контакт с стрептококковый носитель , человек, который является переносчиком бактерий Streptococcus в горле, но не имеет симптомов стрептококковой инфекции. В этих случаях уместно лечить стрептококкового носителя, чтобы остановить рецидивирующие инфекции. В противном случае стрептококковым носителям антибиотики не требуются, так как они не подвержены риску осложнений стрептококковой инфекции. Бактерии Streptococcus также могут оставаться живыми на таких предметах, как зубная щетка, в течение нескольких дней, поэтому замена зубной щетки после 24–48 часов антибактериальной терапии и ежедневная тщательная очистка ортодонтических фиксаторов может предотвратить повторное заражение пациентов.