При половом акте больно: Боли при половом акте, причины и диагностика. Клинический госпиталь на Яузе

Содержание

Боль при половом акте — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при половом акте: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Определение

Боль и дискомфорт при половом акте (диспареуния) подразумевают крайне неприятные и болезненные ощущения, возникающие в половых органах в период коитуса. Реакция на эту боль бывает настолько выраженной, что заставляет человека отказаться от половых контактов. Страх боли вызывает мышечный спазм, который не дает получить удовольствие от близости, сопровождается нарушением кровообращения в органах малого таза и дистрофическими изменениями в тканях.

Порочный круг психогенных и органических изменений во многом обусловливает неэффективность лечения при использовании только лекарственной терапии.

Разновидности боли при половом акте

Боль во время полового акта может отличаться по интенсивности и характеру. В зависимости от природы заболевания могут преобладать умеренные диффузные (рассеянные) боли или чувство тяжести внизу живота, ощущение спазма, жжения, зуда. Редко может наблюдаться распространенная выраженная боль в области матки или внизу живота.

Боль дифференцируют по локализации (на входе во влагалище или глубокую боль в области матки), времени возникновения (в начале коитуса, во время активной фазы или после полового акта), ситуационности (только с определенным партнером или только в определенном положении).

Независимо от локализации и характера боли она всегда сопровождается негативными эмоциями, заставляющими со страхом и неприязнью относиться к половому акту.

Возможные причины боли при половом акте

Международная классификация болезней выделяет две причины болевого синдрома – органическую (связанную с заболеваниями мочеполовых путей) и психосоматическую (первичное звено связано с психологическим расстройством).

Органическая диспареуния у женщин

У женщин боль может быть вызвана вагинизмом, или спазматическим сокращением мышц влагалища при проникновении туда полового члена. Причина вагинизма чаще всего кроется в отрицательном отношении к сексу, вызванном предшествующим стрессом, болью или изнасилованием.

Реже диспареуния отмечается после травм половых органов, родов или операций в области таза. По статистике боль испытывают более четверти женщин после кесарева сечения, а также многие кормящие матери.

Боль с последующим сокращением мышц влагалища может быть вызвана недостаточным количеством лубриканта (смазки) при отсутствии возбуждения в начале полового акта, а также из-за атрофии слизистой оболочки влагалища в результате снижения уровня эстрогена (женского полового гормона) у женщин во время менопаузы.

Снижение уровня эстрогенов и сухость слизистой влагалища могут стать следствием химиотерапевтической и радиологической терапии.

Воспаление слизистой оболочки вульвы связано с атрофическими изменениями тканей из-за нарушения углеводного обмена и дефицита эстрогенов. Диабетический вульвит характеризуется стандартными признаками воспаления — покраснением, отеком и болью во время половых контактов.

Вульводиния (вульварный вестибулит) также относится к распространенным причинам диспареунии, когда боль возникает при входе полового члена во влагалище. Это состояние объясняется многократным усилением передачи импульса с рецепторов влагалища в головной мозг. При такой чувствительности даже незначительное раздражение воспринимается женщиной как сильная и нестерпимая боль. Иногда такая боль может провоцироваться вульвовагинальным кандидозом и папилломатозом.

Болезненность половых актов наблюдается, когда присутствуют патологические процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Так, интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) почти в половине случаев сопровождается диспареунией, которая и заставляет женщин обратиться к врачу. Боль в этом случае возникает не только во время полового акта, но и при наполнении мочевого пузыря, а ее пик приходится на момент позыва к мочеиспусканию.

Тазовые боли, одним из проявлений которых служит диспареуния, характеризуются постоянными или циклическими болезненными, тянущими ощущениями в области крестца, поясницы или в нижних отделах живота. Это состояние может быть обусловлено как гинекологическим заболеванием, так и не иметь явной органической основы. Чаще всего диспареуния в составе тазовых болей возникает у пациенток с эндометриозом, при этом они также жалуются на тазовую боль, дисменорею (выраженные циклические боли внизу живота) и обильные менструации.

Тазовые боли и диспареуния иногда возникают при патологическом положении матки (загибе матки, ретроверсии матки), ослаблении тонуса тазового дна.

Застойные и воспалительные изменения в органах малого таза приводят к спаечным процессам, что усугубляет болевой синдром.

Органическая диспареуния у мужчин

У мужчин наиболее распространенными причинами боли во время полового акта служат воспалительные заболевания предстательной железы и мочеиспускательного канала.

Боль возникает, как правило, в момент эякуляции. Если же болевой синдром сопровождает момент эрекции, то может быть вызван воспалением или потерей эластичности крайней плоти.

Диспареуния часто служит симптомом инфекционных заболеваний мочеполового тракта, например, урогенитального хламидиоза. Одновременно могут наблюдаться выделения из уретры, болезненное мочеиспускание и симптомы эпидидимита (воспалительного заболевания придатка семенника) или простатита (воспалительного заболевания предстательной железы).

Фиброзные бляшки в белочной оболочке и кавернозной ткани полового члена при болезни Пейрони становятся причиной деформации полового члена во время эрекции, что сопровождается болезненными ощущениями при половом акте.

Психосоматическая диспареуния

Помимо органической природы у диспареунии есть и психогенные причины: неправильное сексуальное воспитание, психоэмоциональные травмы, задержка психосексуального развития, неблагоприятное начало половой жизни. Часто у пациентов в анамнезе выявляются гинекологические и урологические заболевания, которые отличаются длительным течением. Психосоматическая диспареуния может сопровождаться и патологией половых органов, однако их выраженность невелика и чаще всего представлена лишь незначительными изменениями.

К каким врачам обращаться при боли во время полового акта

Диспареуния объединяет в себе комплекс проблем, решение которых может быть обеспечено совместной работой врачей.

Как правило, женщина, испытывающая боль во время полового акта, обращается к врачу-гинекологу, однако лечение без учета психосоматических расстройств может быть неэффективным, поэтому рекомендуется подключить к терапии сексопатолога.

Мужчине, испытывающему боль во время полового акта, следует обратиться к урологу.

Диагностика и обследования при боли во время полового акта

Диагностика заболевания, вызвавшего диспареунию, затруднена и включает, как правило, несколько этапов.

В первую очередь необходим тщательный сбор анамнеза, который позволяет выявить не только характер и локализацию боли, но и время ее появления (с самого начала половой жизни, после родов или операций, с наступлением менопаузы и т.д.). Очень важно оценить психосоциальные факторы – стресс при первом половом акте, случаи нежелательного секса, насилие, неудовлетворенность семейной жизнью, отсутствие либидо.

После сбора анамнеза у женщин проводится осмотр наружных половых органов, который позволяет визуализировать участки покраснения, признаки кандидоза или вагиноза. Врач также проводит пальцевое или бимануальное (двуручное) обследование, в частности, это необходимо для выявления вагинизма и вульводинии. При наличии выделений необходимы исследование мазка по Папаниколау, микроскопия на влажном стекле и выполнение посева.

Лечение боли при половом акте, после секса у женщин

О каких заболеваниях свидетельствуют боли при половом акте?

Эндометрит

Воспаляется слизистая матки, которая при половом акте раздражается, и появляется боль.

Эндометриоз

Проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Для этого заболевания характерны интенсивные боли.

Вагинизм

Или спазм мышц, который происходит во время интимной близости. Чаще всего в нем виноваты психологические факторы.

Вульвит

Инфекционное воспаление внешних половых органов. В этом случае боль ощущается ещё до проникновения.

Кольпит

В этом случае воспаляются на внешние органы, а внутренняя оболочка влагалища, поэтому боль ощущается непосредственно при половом акте.

Чрезмерная сухость во влагалище

Чаще всего этот процесс связан с пониженной выработкой эстрогенов из-за гормональных нарушений или возрастных изменений (менопауза, климакс).

Опухоли и кисты яичников

Боли при этой патологии ноющие, а также тянущие, возникают в правой или левой подвздошной области. При половом акте возможен разрыв кисты, тогда боль становится резкой.

Злокачественная опухоль шейки матки

Кроме болей присутствуют кровянистые или темно-коричневые выделения.

Цистит

Воспаленный мочевой пузырь контактирует с маточной стенкой, что вызывает боль.

Спаечная болезнь малого таза

Характер болей тупой, монотонный, интенсивность

Заболевания, передающиеся половым путем

Боль, рези, жжение, могут ощущаться как при самом половом акте, так и после него. В случае обнаружения инфекций, половой партнёр тоже должен пролечиться.

При совместном лечении с партнёром для мужчины действует СКИДКА 10% на лечение у мужского уролога.

Лечение боли после секса в «Алан Клиник» Казань

Задача врача — добиться следующих результатов:

  1. Снять болевой синдром.
  2. Устранить воспалительные процессы.
  3. Провести комплексную терапию обнаруженных гинекологических заболеваний.
  4. Восстановить нормальный гормональный фон.
  5. Улучшить кровообращение в органах малого таза.
  6. Усилить регенерацию тканей (самовосстановление, самообновление клеток).
  7. При необходимости избавить от аноргазмии.

Для достижения таких целей применяются современные методики аппаратного и медикаментозного лечения. Среди них:

  • Физиолечение —
    • Инновационное магнитное кресло Biocon;
    • Магнито-Лазерная терапия;
    • Низкочастотный лазер;
    • Ультразвуковая терапия;
  • Фармакопунктура;
  • Гирудотерапия;
  • Грязелечение;
  • Гинекологический массаж;
  • Радиоволновая терапия;
  • Медикаментозное лечение.

Также важное значение имеют:

  • Корректировка образа жизни и питания пациентки
  • Разработка индивидуальной программы профилактики
  • Наблюдение за состоянием пациентки после лечения

Центр Безоперационной гинекологии и женской сексологии «Алан Клиник» — это качественная диагностика и эффективная терапия, комфорт и удобный режим лечения.

Работаем в режиме дневного стационара, без выходных, с 07:30 20:00. Все повторные осмотры врача гинеколога (и, если потребуется — невролога, уролога) во время лечения — проводятся БЕСПЛАТНО, как и контрольные осмотры после завершения терапии.

причины появления и способы решения проблемы

Боль во время полового акта может сигнализировать о наличии проблем со здоровьем или о каком-либо заболевании. Поэтому при появлении таких симптомов лучше сразу отправиться к врачу.

Не каждая пациентка может рассказать врачу о такой деликатной проблеме как боль во время секса. Однако этот симптом может говорить о наличии серьезного заболевания. Поэтому, если вас беспокоят болезненные ощущения при интимной близости, следует обратиться к гинекологу.

Чем могут быть вызваны боли во время полового акта

  • Основные причины – воспалительные процессы половых органов и патология невоспалительного характера. В первом случае это могут быть вульвиты, вагиниты, воспаление матки и ее придатков.
  • Если во влагалище и наружных половых органах присутствует инфекция, то пациентка может испытывать боль при введении полового члена. Дискомфорт появляется из-за отечности и раздражения слизистой оболочки. Также могут наблюдаться выделения, характеризующиеся обильностью, неприятным запахом, жжением и зудом.
  • Эндометрит, или воспаление слизистой матки сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота повышением температуры тела, выделениями из половых путей различного характера. Причиной эндометрита является инфекция. Внутриматочные вмешательства – введение и удаление ВМС, аборты и выскабливания матки могут явиться провоцирующим воспаление фактором.
  • При воспалении придатков матки пациентка жалуется на постоянные ноющие боли внизу живота, как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Об этом заболевании также свидетельствует увеличение температуры тела.
  • Если говорить о не воспалительных заболеваниях, то неприятные ощущения во время полового акта часто сопровождают такие состояния как кисты и опухоли яичников, генитальный эндометриоз, варикозное расширение вен малого таза, атрофия слизистой влагалища и вульвы, а также злокачественные новообразования женской половой системы.
  • Кисты яичников характеризуются ноющими болями в подвздошных областях. Иногда во время полового акта могут появиться осложнения, например, разрыв кисты или перекрут ножки опухоли. В этом случае пациентка ощущает резкую боль, возникает слабость, рвота, появляется обморочное состояние.
  • При эндометриозе клетки эндометрия могут разрастаться на шейке матки, в яичниках и брюшной полости. В случае эндометриоза матки и яичников характер боли ноющий.
  • Атрофия слизистой влагалища вызывает настолько сильные боли, что половая жизнь становится невозможной.
  • При злокачественных опухолях шейки матки пациентка не только испытывает болезненные ощущения, но и отмечает появление темно-коричневых или кровяных выделений после полового акта.
  • Помимо этих причин, боли в процессе интимной близости могут возникать из-за воспаления мочевого пузыря и спаечного процесса в малом тазу.

Что делать, если появились боли во время полового акта

Если вы ощущаете боль и дискомфорт при половом контакте, следует незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит надеяться, что все само пройдет. Любая боль – это сигнал организма, тем более в таком чувствительном месте. Если болезненные ощущения появляются редко, то они могут быть вызваны неудобным положением во время соития. А когда боли постоянные и становятся все сильнее, это точно повод посетить гинеколога.

Чтобы выявить причину появления болей, понадобятся следующие диагностические методы:

  • осмотр у гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • кольпоскопия;
  • анализ на половые инфекции;
  • гистероскопия (проводится при подозрении на эндометриоз).
Своевременное обращение к врачу – это гарантия того, что болезнь будет вылечена на ранней стадии и не даст осложнений. В медицинском центре «Тиамо» работают профессиональные врачи-гинекологи, которые проведут осмотр и назначат лечение.

Боли при половом акте внизу живота: виды, причины, лечение

В гинекологической практике болезненный половой акт (диспареуния) — это свод симптомокомплексов различных заболеваний женского организма, требующий пристального врачебного внимания.

С целью своевременной диагностики женской сексуальной дисфункции в медицинскую практику введены специальные анкеты-опросники, позволяющие субъективно определить психоэмоциональную и физиологическую сторону интимных отношений. Основываясь на методах доказательной медицины ВОЗ для врачебного использования, внедрены опросники MFSQ (анкета женской сексуальности Мак Кой) и FSFI (индекс сексуальной функции).

Для изучения сексуальной жизни женщин с пролапсом тазовых органов и синдромом недержания мочи мы используем прекрасно себя зарекомендовавший, созданный Ребекой Роджерс в 2002 году опросник Pelvic Organ Prolapse and Incontinence Sexual Function Questionnaire (PISQ–31) и его короткий, более популярный, вариант PISQ 12. Их Русскоязычную версию можно посмотреть ниже.

Опыт специалистов нашей клиники показывает: пациентки с диспареунией чаще всего предъявляют два вида жалоб: на «боль при проникновении», на «глубокую, иногда острую, внутреннюю боль» при интимной близости. Грамотная своевременная их интерпретация помогает определиться с дальнейшей тактикой обследований и лечения.

Боль при проникновении во время полового акта, причины.

Самыми частыми гинекологическими причинами этого состояния являются нелеченые или вовремя не диагностированные заболевания вульвы и влагалища.

Такие, как:

  • Бартолинит и киста бартолиновой железы — Бартолиновые железы локализуются у основания больших половых губ в преддверье влагалища и отвечают за выработку секрета. Воспаление бортолиновой железы, закупорка ее протока — вызывает данный процесс. В результате в районе половой щели формируется крайне болезненное образование, влияющее на общее состояние организма и делающее интимную жизнь невыносимой.
  • Крауроз вульвы или склеротический лихен — Очень неприятная патология, основным и ярким симптомом которой является изнуряющий зуд вульвы. Ели его не лечить, то склероатрофический процесс прогрессирует, происходит выраженная деформация наружных половых органов женщины. Клитор и малые губы исчезают, половая щель сужается до критического уровня. Сексуальные отношения становятся невозможными. Ранее болезнь приводили к инвализации женщины, к счастью, на сегодняшний момент после внедрения в гинекологическую практику методики лечение крауроза вульвы лазером удалось избавить женщин от тяжелых симптомов заболевания.
  • Вагиниты различной этиологии — Это воспаление влагалища инфекционной природы. Клиническая картина характеризуется обильными выделениями, зудом и болью во время полового акта. К счастью болезнь легко излечима, главное не затягивать с обращением к специалисту.
  • Дисбактериоз влагалища — Характеризуется нарушением биофлора влагалища. На этом фоне развивается сухость слизистой, она легко травмируется, присоединяются различные вторичные инфекции. Уменьшается и видоизменяется выработка влагалищной слизи и, как следствие, интимная близость затрудняется.
  • Заболевания, вызванные инфекциями, передающимися половым путем — Требуют обязательного лечения, так как могут быть прелюдией многих гинекологических патологий.
  • Болезни мочевыделительной системы – интерстициальный цистит — Воспаление мочевого пузыря с сильными болевыми ощущениями, усиливающиеся при мочеиспускании. Боль бывает настолько яркой, что ни о каком контакте речи идти не может.
  • Эстрогенное урогенитальное старение — В предклимактерический и климактерический период уменьшается секреция половых гормонов и, как следствие, в эстрогензависимых тканях развиваются атрофические и дистрофические изменения, снижается выработка влагалищного слизистого секрета и формируются атрофический вагинит, цистоуретрит. Появляется дискомфорт, боль при интимной близости, посткоитальные кровянистые выделения

Также интимный дискомфорт может возникать в силу анатомических и психосоматических особенностей, может быть обусловлено фазой менструального цикла. Немаловажную роль в его развитии играют повреждения анатомической целостности влагалища и вульвы после родов или других механических травм.

Глубокая боль во время полового акта

Кроме психосоматических причин, зачастую является симптомом серьезных патологий репродуктивной системы, таких как:

  • Заболевания шейки матки, такие как цервицит, эрозия, паракератоз, полип шейки матки и цервикального канала, дисплазия и рак. Одним из первых признаков того, что в шейки матки происходят деструктивные изменения, может быть боль во время полового акта. В этом случае болевые ощущения будут усиливаться при давлении и изменении позиции. Зачастую такое состояние сопровождается кровянистыми выделениями в конце коитуса. Появление вышеописанных симптомов повод обязательно обратиться к гинекологу.
  • Воспалительные заболевания — Эндометрит, переметрит, сальпингоофорит и др.; Чаще всего имеют инфекционную природу. Пациенты, кроме жалоб на общее недомогание, обычно красочно описывают болевой синдром в малом тазу, усиливающийся при давлении. Отношения затрудняются, так как появляется чувство глубокой боли во время интимной близости.
  • Миома матки — Увеличение и деформация органа на фоне разрастания миоматозных узлов приводит к анатомическим изменениям в малом тазу. Кроме всего прочего, сама патология может протекать с болевым синдромом, интенсивность которого возрастает при физических нагрузках. Если вышеописанные жалобы есть у вас — не затягивайте с обращением к врачу.
  • Аденомиоз; наружный эндометриоз — Патологическое разрастание внутреннего (эндометриального) слоя матки как в самом органе, так и за его пределом. Анатомия малого таза изменяется, внутриполостное давление повышается – любое проникновение становится болезненным.
  • Кисты яичников различной этиологии — Требует обязательного и своевременного лечения. При значительных размерах кисты высока вероятность ее разрыва. Частым симптомом является боль во время секса.
  • Спаечный процесс органов малого таза — Обычно является дебютом описанных выше заболеваний.
  • Пролапс тазовых органов и синдром недержания мочи — Болезненный половой акт вызывает желание избегать сексуальных отношений вплоть до полного прекращения и негативно сказывается на качестве жизни пациенток. Нередко он сочетается с таким синдромом как стрессовое недержание мочи, заболеванием, до недавнего времени лечившимся только хирургическим методом.
  • Интерстициальный цистит — Изнуряющая хроническая патология мочевого пузыря с ярко выраженным болевым синдромом, боль усиливается при занятии сексом.
  • Другие экстрагенитальные патологии (воспаления крестцово-подвздошного сочленения, колиты, геморрой и т.д.).

Боль при интимной близости может впервые появиться после родов и обусловлена травмами родовых путей, растяжением связочного аппарата матки и ее придатков, их рубцовой деформацией.

Выявлением причины боли при половом акте занимаются врачи акушеры-гинекологи и уро-гинекологи

В нашей Клинике при первичной консультации пациент заполняет анкету–опросник, мы ее описали выше. Осуществляется взятие лабораторных анализов. Для постановки диагноза в обязательном порядке проводится УЗИ. Делается кольпо или вульвоскопия, в некоторых случаях может потребоваться более высокотехнологичное исследование (КТГ, МРТ). В случае, если боль при интимной близости обусловлена склероатрофическим поражением вульвы, проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение боли во время полового акта

Женская половая дисфункция становится первопричиной разрыва отношений между партнерами и требует незамедлительного лечения. Ведь от этого страдают оба, к тому же болезненный половой акт — это первый симптом наличия гинекологических проблем.

В основу лечения специалистами нашей клиники будет положена диагностика с целью выявления первопричины процесса. В дальнейшем будет назначено патогенетическое лечение, направленное на устранение болезни, коррекцию эстрогенной недостаточности, составляются программы урогинекологической реабилитации.

Одним из способов эффективного устранения Диспареунии (болезненный половой акт), пролапса тазовых органов, синдрома недержания мочи является лазерное воздействие с помощью фракционного СО2 лазера. Это качественный высокоэффективный инновационный аппарат, принцип действия которого основан на изученных доказательной медициной многочисленных лечебных свойствах лазерного луча.

Врачи нашей гинекологической клиники на Цветном бульваре имеют успешный опыт возвращения привычного качества жизни пациенткам со многими, ранее не излечимыми заболеваниями и синдромами, вернули женщинам уверенность в себе и помогли восстановить гармонию в сексуальных отношениях.

Врачи, занимающиеся лечением диспареунии:

Стоимость
Стоимость лечения и обследования для выявления причины диспареунии

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой! * — Прием специалистами клиники только по предварительной записи!

Боль и дискомфорт во время полового акта

С проблемой болевых ощущений, возникающих во время интимной близости, сталкиваются от 15 до 60% женщин, но многие из них стесняются обращаться к врачу, считая проблему очень деликатной. Однако боль во время полового акта часто сигнализирует о конкретном гинекологическом заболевании, выявление которого возможно только при обращении к специалисту. Соответственно, замалчивать проблему болей во время секса нельзя, наоборот — стоит немедленно сообщить врачу о случившемся. Не стоит обрушиваться с обвинениями на своего полового партнера, так как в 90% случаев он ни в чем не виноват.

Причины болевых ощущений во время интимной близости

  • недостаточное возбуждение
  • стресс
  • аллергия на гели для душа, средства интимной гигиены, прокладки, тампоны, контрацептивы
  • гинекологические и венерические заболевания
  • болезни выделительной системы, такие как цистит
  • мепопауза, сопровождающаяся перестройкой организма

Если во время секса женщина чувствует острую боль с одной стороны таза, это может быть признаком наличия кисты. Если же у женщины возникает ощущение, что партнер «натыкается на невидимое препятствие», это является сигналом о развитии фибромы. -небольшой доброкачественной опухоли, которую обнаруживают у каждой четвертой женщины. Если женщину постоянно сопровождают боли в половых органах, ощущение неприятного жжения во время сидения и даже стояния, то это признак вульводинии —  хронического воспаления нервных окончаний вульвы.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить правильное лечение, врач-гинеколог изучает анамнез пациентки и внимательно осматривает наружные половые органы, влагалище и шейку матки, а также проводит бимануальную пальпацию матки придатков. К дополнительным методам диагностики относятся исследование на наличие половых инфекций; УЗИ органов малого таза; кольпоскопия и вульвоскопия — осмотр шейки матки, слизистой вульвы и влагалища под увеличением; гистероскопию, представленную аппаратным исследованием, проводимым при подозрении на эндометриоз матки.

Чтобы справиться с проблемой, женщине надо быть особенно внимательной к вопросам личной гигиены. Гинекологи рекомендуют пользоваться специализированными средствами интимной гигиены. Например, моющими гелями, способными поддерживать естественную кислую среду влагалища, обеспечивая не только ощущения чистоты и комфорта, но проводящие профилактику бактериального вагиноза, молочницы.

Боли во время и после полового акта

Один из самых приятных и волнительных моментов в жизни женщины – близость с любимым мужчиной. Нежные прикосновения сильных рук, волнующие объятия, приятный запах тела, мягкий голос… Сердце начинает усиленно стучать, голова идет кругом. Интимная близость  очень важна для женщины как с точки зрения эмоционального спокойствия и удовлетворенности, так и с точки зрения физического развития. 

Однако часто бывает так, что интимная близость перестает доставлять  былое удовольствие. Причин, приводящих к этому, достаточно много. Одной из наиболее часто встречающихся причин является боль во время полового акта, боль после полового акта или до него.

Бытовало мнение, что боль во время полового акта вызывается исключительно психологическим состоянием женщины. Когда во время встреч и сближения партнеров, женщина ставит себе некий «блок», который мешает расслабиться и тормозит наступление приятных ощущений.

Ранее лечением дискомфорта во время интимной близости занимались исключительно психотерапевты или сексологи. Сегодня доподлинно известно, что болеть живот или промежность во время интимной близости может и в связи возникновением и развитием целого ряда физиологических причин. Лечением такой боли занимается врач акушер-гинеколог.

Какая она – боль во время секса?

Боль, возникающую  во время интимной близости, врачи называют диспареунией. Болеть может по-разному. Часто женщины описывают это как неприятные ощущения, чувство жжения, дискомфорта, потягивание, покалывание. Часто боль сопровождается обильными выделениями неестественного цвета.  

По данным врачебных наблюдений, более половины всех женщин испытывают диспареунию в тот или иной период своей жизни. Наиболее часто это заболевание встречается среди женщин, находящихся в послеродовом периоде, а также в период климакса.

Причиной боли может быть что угодно – их на самом деле много. В зависимости от источника возникновения боли, причины бывают:

  • Симптоматические, или физические. В этом случае боль при половом сношении является симптомом какого-либо нарушения в работе мочеполовой системы – это рубцовые изменения органов, их травматические повреждения, воспаление, опухолевые процессы, нарушение целостности девственной плевы (дефлорация).
  • Психологические. В этом случае диспареуния вызвана исключительно психологическим состоянием пациента. Это конфликты в паре, тревожные и навязчивые состояния (например, страх перед беременностью или возможностью заразиться инфекциями, передающимися половым путем), травмирующие ситуации в прошлом (например, измена партнера или сексуальное насилие), чувство вины перед партнером, страх после болезненных родов, потеря близких и другие.
  • Смешанные. В этом виде диспареунии сначала возникают физиологические причины, к которым потом добавляются и психологические. Женщина начинает бояться повторения боли и отказывается от интимной близости. Яркий пример – эндометриоз. Он приводит к достаточно ощутимым болям во время секса с партнером. Женщина в следующий раз начинает бояться появления этой боли, не может расслабиться, мышцы ее интимных органов спазмируются (это явление называется вагинизм), вызывая неприятные ощущения. Так как нет возбуждения – не вырабатывается слизь, возникает дополнительное ощущение сухости и дискомфорта. Это замкнутый круг.  

В зависимости от места распространения боли, диспареуния бывает:

  • Поверхностная – когда болит «снаружи». Где-то там, где большие и малые половые губы, клитор, возле входа во влагалище. Появляется дискомфорт во время прелюдии или в самом начале полового акта, при попытке партнеров сблизиться. Часто такая поверхностная боль указывает на грибковые заболевания, генитальный герпес, бартолинит и дефекты половых органов.
  • Глубокая — когда боль локализуется где-то внутри, в области малого таза. Неприятные ощущения возникают непосредственно при занятии любовью. Такой вид боли часто указывает на воспаления женских органов, наличие инфекционных заболеваний, заболеваний, передающихся половым путем, опухоли.

Причины боли при половом акте

Причин у появления боли во время сношения достаточно много:

  • Острые и хронические инфекционные заболевания мочеполовой системы и женских половых органов – вульвит, вагинит, цервицит, аднексит, воспалительные процессы в мочевом пузыре и др.
  • Инфекции, передающиеся половым путем;
  • Вагинальная атрофия;
  • Травмы, полученные при родах или после хирургического вмешательства;
  • Эндометриоз, застрой в малом тазу, спайки
  • Эрозия шейки матки
  • Гормональные нарушения
  • Миома матки
  • Киста яичника, опухоли раличного происхождения
  • Вагинальная атрофия,
  • Побочные эффекты при приеме некоторых лекарств
  • Аллергические реакции на презервативы, синтетическую одежду, некоторые контрацептивные средства,
  • Врожденные патологии в формировании половых органов и органов малого таза
  • Сухость влагалища
  • Возрастные изменения – климакс или менопауза
  • Синдром раздражения прямой кишки
  • и другие.

Лечение болей во время и после полового акта


Что же делать, если во время секса с партнером возникают неприятные ощущения? Не откладывая на потом, прийти  на прием к врачу-акушеру гинекологу. После проведения анализов и других необходимых исследований, врач установит точную причину боли и назначит эффективное лечение.

Гормональная терапия – при дисбалансе гормонов в организме, антибиотики – при воспалительных заболеваниях, противогрибковое средство  — при грибковых поражениях (кандидозе влагалища) и так далее.

Если девушка или женщина жалуются на сухость влагалища — часто врачи назначают использование дополнительной смазки во время полового акта (презервативы со смазкой, специальные гели и лубриканты).

Во время климакса женщинам назначаются препараты, корректирующие гормональное состояние (эстрогенсодержащие).  

Также могут быть рекомендованы смена позы и глубины ввода члена во влагалище.

Некоторым женщинам назначаются курсы расслабляющих процедур – массаж, иглоукалывание, а также успокоительные препараты или антидепрессанты.

Самый современный метод лечения боли во время полового акта — лазерный.

В медицинском центре  ГАРМОНИЯ лазерное лечение проводится на новом аппарате Deka Mona Lisa Touch (Италия). Этот лазер специально разработан для применения в гинекологии и использует специальную запатентованную технологию CO2.

Лечение диспареунии в нашем медицинском центре:

  1. Эффективно. Результат заметен уже после первой процедуры!
  2. Безопасно. Благодаря использованию новейшего лазера, половые органы не травмируются, после процедуры не бывает осложнений.
  3. Безболезненно. Никаких неприятных ощущений во время и после процедуры.
  4. Быстро. Часто бывает достаточно трех процедур.
  5. Долговременно. Эффект после процедуры, как правило, сохраняется на всю жизнь, за исключением возникновения травмирующих ситуаций.

Процедура лазерного лечения боли во время полового акта проводится только квалицированными врачами гинекологами, владеющими навыками использования аппарата Deka Mona Lisa Touch.

Как проходит сама процедура?

Вы приезжаете в клинику на визит к врачу акушеру-гинекологу – специалисту по проведению лазерных операций. Удобно располагаетесь на кресле и расслабляетесь. Врач мягко и деликатно вводит лазер во влагалище. Благодаря прогреванию тканей слизистой оболочки влагалища, Вы чувствуете только тепло и некоторую вибрацию. Процедура длиться от 1 до 5 минут. Количество процедур – индивидуально. Большинству пациенток достаточно трех курсов!

После окончания процедуры вы одеваетесь и отправляетесь далее по своим делам. Некоторые небольшие ограничения накладываются только на ближайшую неделю  после лазерного лечения. Обычно это воздержание от интимной близости и некоторые местные препараты для усиления эффекта лечения. 

Лазерное лечение боли во время полового акта позволит быстро восстановиться и наладить интимные отношения с любимым человеком. И сердце снова начнет сильно биться, голова пойдет кругом, забегают приятные мурашки… Приходите к нам, и все обязательно будет хорошо!

 

Услуга

Цена, BYN

Лазерная фракционная коррекция стенок влагалища с использованием CO2 лазера (Лазерное омоложение стенок влагалища)

365,49

Лазерная депегминтация кожи вульвы с использованием CO2 лазера (Отбеливание интимных зон)

139,53

Лазерная фракционная коррекция стрессовой инконтинентации с использованием СО2 лазера (Лазерное лечение стрессового недержания мочи)

327,83

Лазерная фракционная коррекция кожи промежности с использованием СО2 лазера (Лифтинг больших половых губ)

139,53

Лазерная фракционная коррекция вульвы с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы)

488,85

Лазерная фракционная коррекция кожи промежности и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение перианальной области с лифтингом больших половых губ)

488,85

Комплексная лазерная фракционная коррекция слизистых вульвы и влагалища с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы и стенок влагалища)

838,17

Комплексная лазерная фракционная коррекция кожи и слизистых влагалища, вульвы и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение влагалища, вульвы и перианальной области)

1166,00

Задать вопрос специалисту

  • Специальность: Врач: акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.
  • Направление: Гинекология, УЗИ диагностика
  • Категория: Высшая
  • Опыт работы: Более 20 лет
  • Город: Борисов / Жодино
Записаться к врачу
  • Специальность: Врач — акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
  • Направление: Гинекология, гинекология-эндокринология
  • Категория: Высшая, кандидат медицинских наук
  • Опыт работы: с 1995 года
  • Город: Борисов/Жодино
Записаться к врачу

Боль при половом акте у женщин: причины, последствия, лечение

Виды болей при половом акте

Причины болевых ощущений можно различить на три группы:

Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.

Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.

Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.

Причины

Психосоматическая группа

Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:

Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.

Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.

Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.

При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.

Физиологическая группа

В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.

Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.

Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.

Спайки и рубцы внутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.

Патологическая группа

Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.

Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища — боль наступает при фрикциях.

Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.

Симптомы

Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:

  • Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
  • Неопределенные боли в области малого таза;
  • Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
  • Пульсация в половых губах при возбуждении;
  • Болезненные месячные.

Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:

  • Ощущение сжатости;
  • Неприятное трение;
  • Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
  • Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
  • Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
  • Резь, пронзающая и отдающая в ногу.

Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:

  • Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
  • Цистит;
  • Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
  • Припухлость и отечность в паху.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.

Диагностика

Для выяснения причин возникновения болей при половом акте необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований:

К каким специалистам обращаться

В первую очередь любые проблемы, связанные с половой жизнью, необходимо обсуждать с гинекологом. Если он исключит проблемы по гинекологии, тогда следует обратиться к другим специалистам.

Врач общей практики или терапевт сможет, если не определить причину болей, то направить к докторам узкой специализации. Может понадобиться осмотр гастроэнтеролога, уролога, невропатолога, эндокринолога, инфекциониста.

 

Лечение

Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.

Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.

Воспалительные процессы в органах брюшной полости излечиваются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Обычно для лечения воспаления используются антибактериальные препараты. Также применяются специальные препараты для размягчения спаек и рубцов, они максимально эффективны совместно с гимнастическими упражнениями и массажем.

Если боли при половом сношении возникают у женщин с диагностированным сахарным диабетом, то требуется постоянно наблюдаться у эндокринолога и проводить коррекцию глюкозы в крови.

Если болезненные состояния возникают в период менопаузы или постменопаузы необходимо восстановление гормонального баланса.

Женская боль во время полового акта (диспареуния): причины и лечение

Боль во время полового акта или диспареуния могут вызвать проблемы в сексуальных отношениях пары. Помимо физически болезненного секса, существует также возможность негативного эмоционального воздействия. Так что проблему нужно решать, как только она возникает.

Что вызывает болезненный секс у женщин?

Во многих случаях женщина может испытывать болезненный секс при недостаточной вагинальной смазке. Когда это происходит, боль может исчезнуть, если женщина станет более расслабленной, если увеличится количество прелюдий или если пара будет использовать сексуальную смазку.

В некоторых случаях женщина может испытывать болезненный секс при наличии одного из следующих условий:

  • Вагинизм. Это обычное состояние. Он включает в себя непроизвольный спазм мышц влагалища, иногда вызванный страхом получить травму.
  • Вагинальные инфекции. Эти состояния распространены и включают дрожжевые инфекции.
  • Проблемы с шейкой матки (выход в матку). В этом случае половой член может достичь шейки матки с максимальным проникновением.Так что проблемы с шейкой матки (например, инфекции) могут вызывать боль при глубоком проникновении.
  • Проблемы с маткой. Эти проблемы могут включать миомы, которые могут вызывать глубокую боль при половом акте.
  • Эндометриоз. Это состояние, при котором ткань, подобная той, что выстилает матку, разрастается за пределами матки.
  • Проблемы с яичниками. Проблемы могут включать кисты на яичниках.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). При ВЗОМТ ткани глубоко внутри сильно воспаляются, и давление во время полового акта вызывает глубокую боль.
  • Внематочная беременность. Это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки.
  • Менопауза. При менопаузе слизистая оболочка влагалища может потерять нормальную влажность и стать сухой.
  • Слишком ранний половой акт после операции или родов.
  • Заболевания, передающиеся половым путем. Это могут быть остроконечные кондиломы, язвы герпеса или другие ЗППП.
  • Травма вульвы или влагалища. Эти травмы могут включать разрыв во время родов или порез (эпизиотомию), сделанный на участке кожи между влагалищем и анусом во время родов.
  • Вульводиния . Это относится к хронической боли, которая поражает внешние половые органы женщины, в совокупности называемые вульвой, включая половые губы, клитор и влагалище. Это может произойти только в одном месте или повлиять на разные области от одного раза к другому.Врачи не знают, чем это вызвано, и нет известного лекарства. Но самопомощь в сочетании с лечением может принести облегчение.

Как лечить болезненный секс у женщин?

Некоторые методы лечения болезненного секса у женщин не требуют лечения. Например, болезненный секс после беременности можно решить, подождав не менее шести недель после родов перед половым актом. Обязательно проявляйте мягкость и терпение. В случаях сухости влагалища или недостатка смазки попробуйте лубриканты на водной основе.

Некоторые методы лечения женской сексуальной боли требуют обращения к врачу. Если сухость влагалища вызвана менопаузой, спросите врача о кремах с эстрогеном или других лекарствах, отпускаемых по рецепту. Другие причины болезненного полового акта также могут потребовать отпускаемых по рецепту лекарств.

В случаях сексуальной боли, не имеющей медицинской причины, может оказаться полезной сексуальная терапия. Некоторым людям может потребоваться решить такие проблемы, как чувство вины, внутренние конфликты, связанные с сексом, или чувства, связанные с насилием в прошлом.

Обратитесь к врачу, если есть такие симптомы, как кровотечение, поражения половых органов, нерегулярные месячные, выделения из влагалища или непроизвольные сокращения мышц влагалища. Попросите направление к сертифицированному консультанту по сексу, если есть другие проблемы, которые необходимо решить.

Типы, причины, симптомы и лечение

Что такое вагинизм?

Вагинизм — это когда мышцы влагалища женщины сжимаются или спазмируются, когда что-то входит в нее, например тампон или пенис.Он может варьироваться от легкого дискомфорта до довольно болезненного.

Типы вагинизма

Существует два основных типа вагинизма.

Первичная

Это когда женщина испытывала боль каждый раз, когда что-то входило в ее влагалище, включая пенис (так называемый проникающий секс), или когда они никогда не могли вставить что-либо во влагалище. Это также называется пожизненным вагинизмом.

Среднее

Это когда женщина до этого занималась сексом без боли, но потом это становится трудным или невозможным.Это также называется приобретенным вагинизмом.

Симптомы вагинизма

Болезненный секс (диспареуния) часто является первым признаком вагинизма. Боль бывает только при проникновении. Обычно он проходит после отмены, но не всегда.

Некоторые женщины описывают это как жжение или ощущение, будто пенис «ударяется о стену».

Многие женщины, страдающие вагинизмом, также чувствуют дискомфорт при введении тампона или при гинекологическом осмотре в кабинете врача.

К другим симптомам вагинизма относятся:

  • Отсутствие возможности заниматься проникающим сексом или вообще вставлять тампон
  • Страх боли или секса
  • Потеря полового влечения

Эти симптомы являются непроизвольными, то есть женщина может ‘ t контролировать их без лечения.

Причины вагинизма

Врачи точно не знают, почему возникает вагинизм. Обычно это связано с тревогой или страхом перед сексом. Но не всегда ясно, что появилось раньше — вагинизм или тревога.

У некоторых женщин вагинизм возникает в любых ситуациях и с любым предметом. У других это есть только в определенных случаях, например, с одним партнером, но не с другими. Или они могут иметь это во время полового акта, но не при использовании тампонов или во время медицинских осмотров.

Другие проблемы со здоровьем, такие как инфекции и сухость, также могут вызывать болезненные ощущения при половом акте.Важно обратиться к врачу, чтобы выяснить, чем это вызвано.

Диагностика вагинизма

Ваш врач спросит о ваших симптомах, а также о вашем медицинском и сексуальном анамнезе.

Они проведут осмотр органов малого таза, чтобы определить другие состояния здоровья, которые могут вызвать боль. Возможно, вам потребуется лечение, прежде чем вы сможете перенести экзамен. Ваш врач будет действовать как можно медленнее и мягче и объяснит все, что он делает.

Лечение вагинизма

Женщины с вагинизмом могут выполнять упражнения дома, чтобы научиться контролировать и расслаблять мышцы вокруг своего влагалища.Это называется прогрессивной десенсибилизацией, и идея состоит в том, чтобы привыкнуть к введению.

Во-первых, выполняйте упражнения Кегеля, сжимая те же мышцы, которые вы используете для остановки потока во время писания:

  • Сжимайте мышцы.
  • Удерживайте их от 2 до 10 секунд.
  • Расслабьте мышцы.

Выполняйте около 20 Кегелей за раз. Вы можете делать их сколько угодно раз в день.

Через несколько дней вставьте один палец примерно до первого сустава во влагалище во время выполнения упражнений.Вы можете сначала обрезать ногти и использовать смазывающее желе. Или делайте упражнения в ванне, где вода является естественной смазкой.

Начните с одного пальца и увеличивайте до трех. Вы почувствуете, как мышцы влагалища сжимаются вокруг пальца, и вы всегда можете вынуть палец, если вам неудобно.

Через некоторое время вы сможете вводить конусообразные вставки во влагалище на 10–15 минут, чтобы помочь мышцам привыкнуть к давлению.

Женщинам, у которых вагинизм связан со страхом или тревогой, часто помогает терапия.

Вагинальные проблемы, влияющие на вашу сексуальную жизнь

Мне 20 лет. Мои колени расставлены, а ноги закреплены в холодном металле. стремена. Врач светит ярким, горячим светом между моими ногами, подталкивая меня нежно ватной палочкой, засыпая меня вопросами. Я здесь, в месте, где нет женщина хочет быть, потому что непрекращающийся зуд, боль и жжение, которые мучил меня в течение двух лет, стал настолько жестоким, что я с трудом переношу нижнее белье, не говоря уже о «роскоши» — тампонах, половом акте и обтягивающих джинсах, — которые мои соседи по комнате в колледже принимают как должное.

Как оказалось, в тот прохладный весенний день 1998 года мне повезло. Для этого удивительно милосердного доктора Кливленда — 11-го гинеколога я увидел бы в моем поиске ответов — смог наконец дать мне кое-что никто другой не мог: диагноз вульварного вестибулита и план лечения.

Моя история не уникальна. В какой-то момент своей жизни миллионы женщин страдают от ряда распространенных и менее распространенных гинекологических или урологических состояния, в том числе хронические инфекции, вульводиния, сухость влагалища, миома и стрессовое недержание мочи при половом акте.

Хотя каждый опыт (и диагноз) индивидуален, многие женщины обнаруживают их болезнь выходит за рамки физических симптомов и влияет на их сексуальную жизнь и даже их общее душевное состояние. Действительно, «эти условия могут негативно повлиять на физическое, эмоциональное, семейное и / или сексуальное благополучие женщины », — говорит Хелен. Кунс, доктор философии, ABPP, президент и клинический директор отдела женского психического здоровья. Партнеры в Филадельфии.

Ниже приведены наиболее часто диагностируемые проблемы со здоровьем «там, внизу».”

Вагинит

Зуд, жжение и боль, связанные с вагинитом, возникают в результате нарушение естественного баланса бактерий, обитающих в каждом здоровом влагалище. Нет единой причины. Общие виновники включают гормональные изменения из-за к противозачаточным таблеткам, менопаузе или беременности, а также хроническим медицинским состояния, такие как ВИЧ и диабет, которые ослабляют иммунную систему. Частый Половой акт и секс с несколькими партнерами тоже могут быть виноваты. Из многие типы инфекционных и неинфекционных вагинитов, следующие четыре являются наиболее распространенными.

Бактериальный вагиноз (БВ) — «самая частая вагинальная инфекция у женщины репродуктивного возраста », — говорится в сообщении Национального института здоровья. У женщин с БВ могут быть обильные жидкие серовато-белые выделения — или они могут не иметь симптомов.

Некоторые исследования показывают, что нелеченый БВ может вызывать воспалительные процессы в тазовой области. заболевание, которое может привести к бесплодию, поэтому важно обратиться за лечением от поставщика медицинских услуг, — говорит Сьюзан Келлог, CRNP, доктор философии, директор Vulvar Боль и сексуальная медицина в Институте тазового и сексуального здоровья в Филадельфия.К счастью, БВ легко лечится оральным или вагинальным путем. антибиотики.

Дрожжевые инфекции , вызванные чрезмерным ростом одного из нескольких штаммов Candida, грибок, который обычно обитает во влагалище, также распространены; три у четырех женщин в какой-то момент жизни будет хотя бы одна. Женщины могут обратите внимание на густые белые выделения с легким запахом. Однако многие женщины жалуются генитального зуда, болезненности или раздражения.

Лечение безболезненно и легко; большинство женщин просто вставляют перед сном прописал крем или яйцеклетку (мягкий суппозиторий) — обычно успокаивающее, но грязный — или они могут принять рецептурное пероральное противогрибковое средство, такое как Дифлюкан.Вы избежите беспорядка, но облегчение может занять на несколько дней больше.

Атрофический вагинит может развиться, если вы кормите грудью или принимаете противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин; оба могут вызвать падение уровня эстрогена. Это состояние похоже на инфекцию с жжением, зудом и болью, но нет активной инфекции. Такие процедуры, как кремы с эстрогеном или вагинальные кольцо с эстрогеном (вставленное врачом) может помочь.

Трихомониаз, инфекция, передающаяся половым путем, может вызывать зеленовато-желтые пенистые выделения с некоторым зудом и жжением.Женщины могут замечаете раздражение при половом акте. Как и БВ, «трих» легко лечится пероральные или вагинальные антибиотики.

Если вы считаете, что у вас есть какие-либо из этих заболеваний, обратитесь к врачу. Загрузка на безрецептурные кремы только усугубят проблему, если у вас другой тип инфекции. И что бы вы ни делали, не сдавайтесь. «Когда женщина спринцевания, она смывает рассматриваемые бактерии, а также [полезные] бактерии которые отвечают за нормальную секрецию », — говорит Келлог.

Vulvodynia

Представьте себе жжение и боль во влагалище, настолько сильные, что вы не можете удобно сидеть, носите подобранная одежда или половой акт.Это реальность женщины с вульводинией лицо — и быстрого решения нет. Некоторые страдают годами, прежде чем найти правильное лечение (или даже любое облегчение).

Вот почему Филлис Мейт, исполнительный директор National Vulvodynia Association, была возмущена недавним эпизодом частной практики ABC в который доктор Эддисон Монтгомери (в исполнении Кейт Уолш) диагностировал и вылечил вульводиния пациента в одном эпизоде. «Пока производители заслуживают похвалы за попытку изобразить симптомы вульводинии 13 миллионов женщин в реальном мир был бы болезненно не согласен со сказочным финалом шоу », — сказал Мате говорит.

Врачи не знают точно, что вызывает вульводинию, но возможные причины включают повреждение нервов вульвы, гиперчувствительность к Candida и тазу спазмы мышц пола. Самая распространенная форма вульводинии — вестибулит вульвы. синдром (ВВС), который поражает крошечные железы, расположенные вверху и внизу отверстие влагалища.

В течение многих лет пациенты получали трициклические антидепрессанты (до блокируют болевые рецепторы в вульве), кремы с эстрогеном для местного применения и анестетики (например, лидокаин), противосудорожные препараты и хирургическое вмешательство.Но более новый, менее инвазивный лечение творит чудеса. Чтобы обуздать боль и восстановить половую функцию, Kellogg лечит некоторых пациентов кремом с капсаицином, специально приготовленным мазь, содержащая активный ингредиент перца чили. Это может вызвать дискомфорт при контакте, но может значительно уменьшить симптомы.

Если состояние женщины обострилось из-за гиперчувствительности к Candida, к которой даже небольшой дисбаланс может вызвать зуд и жжение — еженедельные дозы пероральные противогрибковые препараты в течение нескольких недель или месяцев могут помочь облегчить симптомы.

Для пациентов с вторичным заболеванием, называемым дерматозами лишайников — a группа кожных заболеваний вульвы, которые могут вызвать сильный зуд и / или рубец ткани — смесь стероидов для местного применения с небольшим количеством крема с эстрогеном может помочь излечить повреждение тканей вульвы и уменьшить симптомы.

Лечебная физкультура (под руководством высококвалифицированного специалиста) — еще одна ценная форма. лечения для некоторых пациентов. Исправляя перекосы, укрепляя мышцы тазового дна (слои мышц, растягивающиеся между ног и поддерживая ваши органы, мочевой пузырь, матку и яичники) и работая над расслаблением мышцы, которые стали болезненно напряженными, эти терапевты могут помочь резко уменьшить боль.

Вагинизм

Если у вас вагинизм — редкое заболевание, которым страдают менее 2% женщин. США развиваются — мышцы, окружающие влагалище, непроизвольно спазм так сильно, что вы не можете вступить в половую связь или даже вставить тампон.

Конкретная причина вагинизма неизвестна, но, как и в случае с вульвой вестибулит и стрессовое недержание мочи, физиотерапия может быть неоценимой «Первая линия лечения», по словам Эрики Флетчер, PT, MTC, основателя Физиотерапия Флетчера в Нарберте, штат Пенсильвания.

Флетчер и другие физиотерапевты, специализирующиеся на тазовом дне расстройства могут исправить структурные аномалии и разработать мануальную терапию и программа упражнений, которая повторно тренирует слишком напряженные или слишком напряженные мышцы таза. слабый, в зависимости от состояния. Их усилия могут резко сократить симптомы — без побочного действия лекарств.

Они также учат женщин правильному выполнению техник дома, с расширители и собственные пальцы, чтобы мягко растянуть и массировать мышцы.

Если у женщины симптомы не исчезают, несмотря на физиотерапию, врач может ввести Ботокс, чтобы парализовать мышцы и предотвратить спазмы на срок до шести месяцев.

Другие методы лечения вагинизимуса включают секс-терапию, такие лекарства, как валиум и гипнотерапия.

Сухость влагалища

Сухость влагалища может вызывать боль, раздражение и легкое кровотечение во время полового акта. половой акт — и это проблема, которая может случиться с женщинами любого возраста.

«Самое большое заблуждение состоит в том, что сухость влагалища влияет только на женщины в постменопаузе », — говорит Келлог.

У женщин в пременопаузе частые причины сухости влагалища включают: кормление грудью, некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и только прогестин противозачаточные таблетки и некоторые хронические заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз. Для многих женщин безрецептурные смазки на водной основе, такие как Astroglide и K-Y могут облегчить дискомфорт во время полового акта.

В более тяжелых случаях — вагинальный крем с эстрогеном или вагинальное кольцо с эстрогеном. (вставлено вашим врачом) может помочь восстановить влагалищную влагу и повысить сексуальную половой акт намного комфортнее.

Стрессовое недержание

Недавнее исследование клиники Кливленда показывает, что более трети взрослых женщины страдают недержанием мочи (непроизвольным истечением мочи) в какой-то момент жизни.

У некоторых женщин недержание мочи возникает при повышенном давлении или нагрузка на мочевой пузырь или нижнюю часть живота, например, при чихании, кашле, или во время укола во время полового акта.

«Для меня утечка во время полового акта одинаково проблематична и доставляет неудобства. женщинам, как протекающим, когда вы бегаете трусцой, играете в теннис или играете в гольф. club, — говорит Дженнифер Берман, доктор медицины, хирург-уролог и директор Женский оздоровительный центр Бермана в Беверли-Хиллз, Калифорния.

Самой распространенной причиной стрессового недержания мочи является беременность. (особенно если у вас длительные или травматические вагинальные роды), но хронические напряжение от запора, ожирения и предыдущих операций на органах малого таза являются факторами также.

Хотя Берман говорит, что, по ее мнению, «упражнения Кегеля [которые создают мышцы тазового дна, многократно сокращая и расслабляя их] в целом недостаточно для укрепления ослабленных после родов мускулов », — терапевт, специализирующийся на дисфункции тазового дна, может помочь исправить структурные аномалии и ослабленные мышцы, вызывающие утечку.

Берман говорит, что некоторые женщины могут справиться с этой проблемой с помощью «простых консервативных подходов». такие методы, как опорожнение мочевого пузыря непосредственно перед сексом ». Другие женщины находят успеха, вставив небольшую силиконовую пробку, изготовленную по индивидуальному заказу, в их уретру непосредственно перед половым актом.

Миома

«По оценкам, около 77% женщин имеют миомы, но большинство не осознают, что они есть», — говорит Синтия Мортон, доктор философии, научный руководитель Центра миомы матки в Бригаме и женской больнице в Бостоне.«Во многих случаях симптомы отсутствуют». По словам Мортон, рост и развитие этих опухолей матки, которые являются злокачественными только в 0,1% случаев, вызваны всплеском гормонов, которые женщины получают в детородном возрасте.

Миома может регрессировать естественным путем после менопаузы. Но если у вас развиваются спазмы, сильное кровотечение во время менструации и болезненный половой акт, лечение в порядке, и гистерэктомия — не единственный вариант. Если хирург не может удалить миому (и оставить матку нетронутой), он может порекомендовать процедуру, называемую эмболизацией маточной артерии, которая перекрывает кровоснабжение и заставляет миому сокращаться.

Еще менее инвазивным является новое нехирургическое ультразвуковое лечение, при котором миома растворяется с помощью тепла. «С моей точки зрения, это одно из самых многообещающих методов лечения», — говорит Мортон. «Женщины обычно могут вернуться к работе на следующий день и сообщить о минимальных побочных эффектах или их отсутствии».

Для меня прошло 11 лет с момента моего диагноза, и мой путь с вульварным вестибулитом был нелегким. Но благодаря специальной группе медицинских работников мои симптомы сегодня можно лечить.Если вы можете относиться к моему опыту — или если вы страдаете другим заболеванием, упомянутым здесь, — надейтесь, что вы найдете облегчение. Все, через что я прошел, будет стоить того.

Когда секс болезнен | ACOG

Спайки : Рубцы, связывающие поверхности тканей.

Кисты : Мешочки или мешочки, заполненные жидкостью или другим материалом.

Эндометриоз : Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.

Эпизиотомия : Хирургический разрез промежности (область между влагалищем и анусом) для расширения влагалищного отверстия для родов.

Эстроген : женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Лапароскопия : Хирургическая процедура, при которой лапароскоп вводится в полость таза через небольшой разрез. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза. С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Мастурбация : Самостимуляция гениталий, обычно приводящая к оргазму.

Менопауза : время в жизни женщины, когда менструация прекращается; определяется как отсутствие менструаций в течение 1 года.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальными навыками, подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Тазовое обследование: Физическое обследование женских репродуктивных органов.

Воспалительное заболевание тазовых органов : Инфекция матки, маточных труб и близлежащих структур таза.

Перименопауза : Период перед менопаузой, который обычно длится с 45 до 55 лет.

Промежность : Область между влагалищем и анусом.

Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) : Инфекция, передающаяся половым путем, включая хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]) ).

Ультразвуковое исследование : Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних структур.

Влагалище : Трубчатая структура, окруженная мышцами, ведущими от матки к внешней стороне тела.

Вестибюль : Пространство внутри малых половых губ, в которое открываются влагалище и уретра.

Вульва : Наружная область женских половых органов.

Женская боль во время секса (диспареуния)

Обзор

Что такое женская боль во время секса (диспареуния) и как она может повлиять на меня?

Боль во время секса или диспареуния могут вызвать проблемы в сексуальных отношениях пары.Болезненный половой акт может иметь негативные эмоциональные последствия в дополнение к физической боли. Существует множество эффективных вариантов лечения, поэтому пациенты должны обсудить свои симптомы с врачом.

Симптомы и причины

Что вызывает у женщин боль во время секса (диспареуния)?

Во многих случаях женщина может испытывать боль во время секса, если вагинальная смазка недостаточна. В этих случаях боль может быть устранена, если женщина станет более расслабленной, если увеличится количество прелюдий или если пара будет использовать сексуальную смазку.В некоторых случаях женщина может испытывать болезненные ощущения во время полового акта при наличии одного из следующих условий:

  • Вагинизм : это обычное состояние, при котором наблюдается спазм вагинальных мышц, в основном вызванный страхом получить травму или предыдущую травму.
  • Вагинальные инфекции : Эти состояния распространены и включают дрожжевые инфекции.
  • Проблемы с шейкой матки (выход в матку) : Пенис может достигать шейки матки при максимальном проникновении.Поэтому проблемы с шейкой матки (например, инфекции) могут вызывать боль при глубоком проникновении.
  • Проблемы с маткой : К ним могут относиться миомы, вызывающие глубокую боль при половом акте.
  • Эндометриоз : Состояние, при котором эндометрий (ткань, выстилающая матку) растет за пределами матки.
  • Проблемы с яичниками : К таким проблемам могут относиться кисты яичников.
  • Воспалительное заболевание тазовых органов : Ткани глубоко внутри сильно воспаляются, и давление во время полового акта вызывает глубокую боль.
  • Внематочная беременность : Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне матки.
  • Атрофия влагалища вторичная по отношению к менопаузе : Выстилка влагалища может терять свою нормальную влажность и толщину, становиться сухой, тонкой и воспаленной.
  • Половой акт слишком рано после операции или родов
  • Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) : К ним могут относиться остроконечные кондиломы, язвы герпеса или другие ИППП.
  • Травма вульвы или влагалища : Эти травмы могут включать разрыв во время родов или порез (эпизиотомию) промежности (область кожи между влагалищем и анусом), нанесенный во время родов.
  • Кожные заболевания половых органов

Диагностика и тесты

Как диагностируется боль во время секса (диспареуния)?

Ваш лечащий врач может диагностировать , лежащую в основе причину боли во время секса (диспареуния), путем тщательного анамнеза, гинекологического осмотра, дополнительных анализов для исключения инфекций и, иногда, ультразвукового исследования органов малого таза.

Ведение и лечение

Как можно лечить боль во время секса (диспареунию) у женщин?

Некоторые методы лечения женской сексуальной боли не требуют медицинского вмешательства. Например, в случае болезненного полового акта после беременности, выждите не менее шести недель после родов, прежде чем пытаться совершить половой акт. Обязательно проявляйте мягкость и терпение. В случаях сухости влагалища или недостатка смазки попробуйте лубриканты на водной основе.

Некоторые методы лечения сексуальной боли требуют обращения к врачу.Если сухость влагалища вызвана менопаузой, спросите врача о кремах с эстрогеном, таблетках, кольцах или других лекарствах, отпускаемых по рецепту. Другие причины болезненного полового акта также могут потребовать приема рецептурных лекарств.

В случаях сексуальной боли, не имеющей медицинской причины, может оказаться полезной сексуальная терапия. Некоторым людям может потребоваться решить такие проблемы, как чувство вины, внутренние конфликты, связанные с сексом, или чувства, связанные с насилием в прошлом.

Жить с

Когда женская боль во время секса (диспареуния) требует обращения к врачу?

Обратитесь к врачу, если есть такие симптомы, как кровотечение, поражения половых органов, нерегулярные периоды, выделения из влагалища или непроизвольные сокращения мышц влагалища.Если боль не имеет медицинской причины, попросите врача направить ее к сертифицированному консультанту по сексу.

Дискомфорт во время полового акта — Columbus OBGYN

Половой акт должен быть приятным занятием для обоих партнеров. Однако некоторые женщины испытывают дискомфорт во время полового акта. Это состояние называется диспареунией, и в течение жизни им страдают почти 2 из 3 женщин. Есть разные причины боли во время секса, и сама по себе боль может варьироваться от легкой до сильной.Эта страница должна содержать основную информацию о боли во время полового акта.

ПОЧЕМУ Я МОГУ ЧУВСТВОВАТЬ ДИСКОМФОРТ ВО ВРЕМЯ СЕКСА?

Физическая боль во время секса может иметь как физические, так и психические причины. Понимание того, что происходит с вашим телом во время секса, также может помочь вам узнать, почему возникает боль. Обычно во время секса ваше тело претерпевает определенные сексуальные изменения. Есть четыре стадии возбуждения:

  1. Желание — ощущение, что вы хотите заняться сексом
  2. Возбуждение — Происходит несколько физических изменений:
    • Влагалище и вульва становятся влажными
    • Мышцы влагалища расслабляются
    • Клитор набухает и увеличивается
    • Матка приподнимается
    • влагалище становится глубже и шире
  3. Оргазм — Мышцы матки и влагалища сокращаются, чтобы вызвать сильное чувство удовольствия, которое также можно почувствовать в клиторе.Это пик сексуальной реакции
  4. Разрешение — влагалище, матка и клитор возвращаются к своему нормальному размеру и состоянию.

Во время цикла сексуальной реакции стадия возбуждения особенно важна, потому что это время, когда ваше влагалище готовится к входу вашего партнера. Если вы не пройдете стадию возбуждения, вы можете почувствовать боль или дискомфорт во время секса.

КАКИЕ ВИДЫ ДИСКОМФОРТА ЧУВСТВУЮТ ЖЕНЩИНАМ ВО ВРЕМЯ СЕКСА?

Женщина может чувствовать дискомфорт во время полового акта глубоко внутри себя, только во влагалище, у входа во влагалище или в вульве (снаружи).Может ощущаться глубокая боль в области таза, мочевого пузыря или поясницы. У каждого типа боли может быть своя причина, в зависимости от того, где она находится. Важно поговорить со своим врачом о боли во время полового акта, потому что это может указывать на проблему, которая может потребовать дальнейшего исследования.

  • Боль в вульве: Боль может возникнуть при прикосновении к какой-либо части вульвы. Это может быть от-
    • Раздражение от мыла, спринцевания или вагинальных спреев
    • Шрамы
    • Кисты
    • Инфекция
  • Боль во влагалище: существует несколько различных причин боли во влагалище или на полпути внутрь.
    • Сухость влагалища: это наиболее частая причина боли во время полового акта.Часто это происходит из-за недостаточного возбуждения перед проникновением. Это также может произойти из-за определенных лекарств или в определенные периоды вашей жизни, например сразу после беременности, кормления грудью или во время менопаузы. Это связано с тем, что в эти периоды вашей жизни уровень эстрогена чрезвычайно низок, что вызывает сухость влагалища. Часто использование лубриканта или желе может помочь уменьшить сухость и уменьшить боль.
    • Вагинит: воспаление влагалища.У него несколько разных причин, включая бактериальную или дрожжевую инфекцию, а также аллергическую реакцию на мыло или спринцевание. Вагинит часто можно вылечить с помощью лекарств, которые вводят во влагалище или принимают внутрь. Симптомы вагинита включают выделения, зуд и жжение во влагалище или вульве.
    • Вагинизм: это состояние, при котором мышцы влагалища сокращаются, когда ваш партнер пытается войти во влагалище, что приводит к боли. Это также может произойти во время обычного гинекологического осмотра в кабинете врача.Есть несколько причин вагинизма, в том числе:
      • Инфекции вульвы или влагалища Раздражение от душа или латекса
      • Шрамы во влагалище от травмы или родов
      • Психические блоки, связанные с сексом из-за прошлого неудобного сексуального контакта, или страха забеременеть, или прошлой травмы, такой как изнасилование или жестокое обращение
  • Глубокая боль: Боль, которая возникает глубоко внутри вас, может свидетельствовать о проблеме другой, более серьезной проблемы. Боль от прикосновения эрекции к шейке матки может иметь несколько разных причин:
    • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
    • Проблемы с маткой
    • Эндометриоз
    • Масса таза
    • Болезнь кишечника или мочевого пузыря
    • Рубцовая ткань (спайки)
    • Киста яичника

Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может предложить провести дополнительные анализы, чтобы выяснить, в чем может быть причина.Возможно, вам придется пройти лапароскопию или гистероскопию, две процедуры, которые позволяют врачу заглянуть внутрь вас и вылечить проблемы, вызывающие вашу глубокую боль.

МОЯ ЛЮБАЯ СЕКСУАЛЬНАЯ БОЛЬ ОТ ЭМОЦИЙ?

Обычно боль во время полового акта сочетается с физическим фактором и определенным негативным состоянием ума, которое делает секс менее приятным. Ваше душевное состояние во время секса очень важно, потому что для получения сексуального удовольствия нужно расслабиться и получить удовольствие.Однако иногда страхи, эмоциональные блоки или беспокойства могут мешать хорошо провести время. Иногда женщины опасаются заразиться ЗППП или забеременеть, что вызывает у них напряжение во время секса. В других случаях они заняты своей работой или любыми другими задачами, которые им, возможно, придется делать позже, которые их напрягают. Иногда страхи по поводу прошлых травм, таких как сексуальное насилие или изнасилование, могут помешать женщине получить удовольствие и позволить себе возбудиться. Кроме того, если женщина ссорится со своим партнером, она может быть временно неспособна общаться с ним на эмоциональном уровне, что делает секс неудобным и неприятным.Если вы испытываете боль во время секса, важно поговорить не только со своим врачом, но и со своим партнером, чтобы вы двое могли работать над тем, чтобы сделать секс приятным и безболезненным для обоих.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Боль во время полового акта — распространенная женская проблема, которая может иметь множество различных причин. Однако это может указывать на более глубокую проблему, поэтому важно всегда говорить со своим врачом о боли во время секса, даже если вы этого не хотите. Чем раньше вы поговорите со своим врачом, тем быстрее можно будет вылечить и прекратить боль.

Что делать, когда секс причиняет боль: Руководство эксперта по более комфортной близости

Хотя вы можете подумать, что секс должен быть интимным, захватывающим и веселым, на самом деле он также может быть мучительно болезненным.

«Боль во время полового акта встречается чаще, чем вы думаете», — говорит Сама Арсаниус, доктор медицины, акушер-гинеколог из системы здравоохранения Генри Форда. «До 40% женщин в какой-то момент своей жизни испытывают дискомфорт во время секса. К сожалению, многие слишком напуганы или стесняются говорить о сексуальных проблемах.«

Часто задаваемые вопросы о болезненном сексе

Боль во время полового акта может быть временной неприятностью или хронической проблемой. В любом случае дискомфорт во время секса может привести к депрессии, разочарованию и проблемам в отношениях. Здесь доктор Арсаниус отвечает на часто задаваемые вопросы о боли во время полового акта и о том, как ее облегчить.

Q: Что вызывает дискомфорт во время полового акта?

Доктор Арсаниус: Боль во время секса может возникать по разным причинам.Это может быть признаком гинекологической проблемы, например кисты яичников, эндометриоза или гормонального дисбаланса. Но это также может быть результатом структурных проблем или даже психологических или эмоциональных проблем. Женщины могут испытывать незаинтересованность или дискомфорт во время секса на разных этапах жизни, например, во время беременности, после родов и при изменении уровня гормонов в период менопаузы.

Другие виновники включают:

  • Инфекции: Грибковые инфекции, инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передаваемые половым путем, и воспалительные заболевания органов малого таза могут вызывать болезненные ощущения при половом акте.
  • Недостаточная смазка: Это может быть результатом гормонального дисбаланса (например, падение уровня эстрогена) и недостаточной прелюдии. Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, лекарства от высокого кровяного давления и антигистаминные препараты, также могут мешать смазке и влиять на сексуальное желание и возбуждение.
  • Травма: Любая травма или травма, включая травмы, полученные в результате несчастного случая, во время родов или после гинекологической операции, могут вызвать дискомфорт во время секса.
  • Воспаление: Воспалительные синдромы, такие как воспалительное заболевание кишечника, склеротический лишай и синдром Шегрена, могут сделать секс болезненным.
  • Рак: Как сам рак, так и его лечение могут мешать сексуальному желанию и смазке, что может вызвать дискомфорт во время полового акта.

Q: Какие эмоциональные факторы приводят к болезненному сексу?

Доктор Арсаниус: Эмоции и сексуальная активность неразрывно связаны, и эмоциональные факторы могут сделать секс более или менее комфортным.Психосоциальные факторы, такие как культурные нормы, история сексуального или физического насилия, а также факторы отношений, могут вызвать у вас напряжение во время сексуальной активности. Точно так же тревога, депрессия и низкая самооценка могут мешать сексуальному желанию и вызывать дискомфорт во время секса. Стресс также может мешать приятному сексу, поскольку мышцы тазового дна имеют тенденцию сокращаться в ответ на стресс.

В: Как узнать, являются ли ваши сексуальные проблемы эмоциональными или физическими?

Др.Arsanious: Это непросто. Болезненный секс часто является результатом как физических, так и эмоциональных факторов. Эмоциональные факторы могут вызвать у вас напряжение, что может привести к физической боли. Более того, если вы испытываете боль во время полового акта, вы можете бояться дополнительной боли, из-за которой вам будет трудно расслабиться и получить удовольствие от секса. Вы можете даже вообще отказаться от секса, если ожидаете боли.

Q: Где женщины испытывают боль во время секса?

Д-р Арсаниус: Вы можете ощущать боль в вульве, областях, окружающих вход во влагалище, или внутри влагалища.Возможно, наиболее частым местом боли во время секса является промежность, область между лобковой костью и копчиком. Вы также можете почувствовать боль в пояснице, тазу, мочевом пузыре или матке.

Q: Когда вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете дискомфорт во время секса?

Доктор Арсаниус: Если вы испытываете постоянную боль или повторяющиеся проблемы во время полового акта, поговорите со своим врачом. Чем раньше вы об этом поговорите, тем лучше будет ваш врач для решения этой проблемы.Ваш врач не только исключит гинекологические причины вашей боли, но и поможет вам связаться с медицинским работником, который сможет решить ваши проблемы. Важно отметить, что болезненный половой акт поддается лечению. Признаки того, что вам следует обратиться к врачу, включают:

  • Боль при вагинальном проникновении
  • Выраженная боль при любом генитальном контакте
  • Выраженный страх или беспокойство по поводу вульвовагинальной или тазовой боли в ожидании, во время или в результате генитального контакта
  • Повышенная активность мышц тазового дна при генитальном контакте или без него

Q: Какие виды лечения доступны при болезненном сексе?

Др.Arsanious: Доступные методы лечения зависят от причины вашей боли. Если у вас есть структурная проблема, мы можем решить ее с помощью операции. Если это гормональный фон или у вас менопауза, мы можем прописать эстроген или порекомендовать лубриканты. Если вы страдаете от вагинизма, когда ваши мышцы напрягаются во время полового акта, мы используем так называемые вагинальные расширители, которые помогают тренировать вагинальные мышцы для расслабления.

Шаги к более комфортному сексу

Боль во время полового акта может иметь значительное негативное влияние на здоровье женщины, самооценку, отношения, качество жизни и производительность труда.Поскольку большинство людей
не обсуждают свою сексуальную жизнь — хорошую или плохую — со своими врачами, люди нередко молча страдают.

Хотя вам всегда следует обращаться к врачу, если вы испытываете боль во время секса, есть также некоторые меры самопомощи, которые вы можете попробовать дома, чтобы минимизировать дискомфорт во время полового акта:

  1. Используйте смазку. Если вы испытываете сухость и боль, водорастворимая смазка может помочь уменьшить раздражение и чувствительность.Просто держитесь подальше от вазелина, детского масла или минерального масла с презервативами, так как они могут вызвать разрыв латекса.
  2. Не торопитесь. Не пытайтесь заняться сексом в спешке. Вместо этого выберите время, когда вы и ваш партнер расслаблены и довольны, без стресса, усталости или беспокойства.
  3. Общайтесь со своим партнером. Убедитесь, что ваш партнер знает, что секс может быть болезненным. Так вам будет удобнее нажимать на паузу, если это необходимо. Кроме того, четко определите, какие занятия вам доставляют удовольствие, а какие — неудобно.
  4. Эксперимент. Проявите творческий подход в спальне. Если половой акт болезненный, поэкспериментируйте с другими сексуальными действиями, которые не вызывают дискомфорта. Вы даже можете поиграть с несексуальными, но чувственными занятиями, такими как массаж.
  5. Расслабьтесь. Подготовьте почву для получения удовольствия. Примите теплую ванну, зажгите свечи, прочитайте эротический роман. Делайте то, что доставляет вам удовольствие и помогает создать чувственное настроение.

«Самое главное, всегда обращайтесь за помощью, если вы испытываете боль во время полового акта», — сказал доктор.- говорит Арсаниус. «Вы не одиноки. Сексуальный дискомфорт излечим. Мы всегда можем чем-то помочь».

Хотите получить совет от наших экспертов по оздоровлению?
Подпишитесь сегодня, чтобы получать еженедельные электронные письма с нашими последними советами.

Чтобы найти врача или психолога в Henry Ford, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-436-7936.

Доктор Сама Арсаниус, акушер и гинеколог, принимает пациента в больнице Генри Форда Вест Блумфилд.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *