как производители сражаются за эрекцию
По данным ВОЗ, 10% мужчин в возрасте старше 21 года страдают расстройством эрекции, а каждый третий мужчина старше 60 лет вообще не способен выполнить половой акт. Не потому ли так популярны лекарства от импотенции? Но так ли они эффективны?!
Не секрет, что именно женщина чаще всего приводит своего благоверного к врачу или в аптеку, иногда почти насильно, со скандалами и мольбами. И никаких гарантий, что после этого визита он действительно будет лечиться, а упаковка таблеток не полетит куда-то в дальний угол антресолей. Но все же есть одна проблема, при решении которой комплаенс мужчин достигает 100 %. Имя ей — эректильная дисфункция. И многие производители умело этим пользуются. Правда, не всегда в интересах пациентов.
«Любовные» лекарства: о чем молчат мужчины?
О знаменитой «Виагре®» сняты фильмы и написаны книги, название препарата давно стал именем нарицательным. Перед началом рекламной кампании препарата «Виагра®» производитель Pfizer получил благословление от Папы Римского и других религиозных лидеров, чтобы оградить себя от общественных протестов на почве вероисповедания или морали.
В свое время силденафила цитрат действительно совершил переворот в лечении эректильной дисфункции. Но сегодня благодарность мужчин мира производителю слегка омрачается его агрессивным поведением на рынке. Дело в том, что в 2012 г. срок патентной защиты на «Виагру®» истек. Логичное продолжение истории — выпуск генериков, которые сделают радости физической близости для мужчин доступнее. В первый же год на мировом рынке вышли более пятидесяти аналогов.
Но, как выяснилось, расстаться со сладким вкусом монополии компания не готова. Американский производитель оригинального препарата добился продления срока патентной защиты в США до 2020 г. Однако в Европе препарат лишен этой привилегии с 2013 г., в связи с чем мгновенно потерял 11 % рынка, и дальше эти потери увеличивались. Не лучше дела компании идут и в Азии. Например, в Южной Корее доля генерика компании Hanmi составляет 45 %, а «Виагры®» – 40 %. Секрет прост: генерик стоит в три раза дешевле оригинального препарата.
Как результат — под разными предлогами начались бесконечные суды Pfizer с желающими выпускать аналогичные препараты. Так, производитель Hanmi был обвинен в нарушении товарного знака, а именно ромбовидной формы таблетки препарата для лечения эректильной дисфункции «Виагра®». И хотя суд решил, что упаковка генерика совсем другая, поэтому претензия несостоятельна, Pfizer опротестовал это решение в апелляционном суде.
Сложным и эпичным было противостояние с израильской компанией Teva, которая первой вывела генерик знаменитого препарата. Но, в конце концов, два представителя «большой фармы» пришли к соглашению.
Недорогие препараты для мужчин
Естественно, на одном препарате свет клином не сошелся. Пусть и не так широко известным, но не менее эффективным препаратом в мире считается «Сиалис®» (тадалафил) производства Eli Lilly. Согласно рейтингу FiercePharma, его реклама обходится производителю в $89 млн в год, в то время как на «Виагру®» ежегодно тратится примерно $77 млн. То есть, производитель активно вкладывается в то, чтобы повысить узнаваемость бренда.
«Левитра®» с действующим веществом варденафил от компании Bayer замыкает тройку лидеров рынка. Принцип действия всех трех препаратов для мужчин — усиление действия оксида азота, благодаря чему происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры и повышение притока крови к тканям полового члена, в результате эрекция улучшается. Препараты хорошо изучены, имеют доказательную базу, и все бы хорошо, но на украинском рынке их применение ограничено всего одним жирным «но»: цена.
Учитывая экономическую ситуацию в стране, понятно, почему у нас пользуются спросом препараты для мужчин и диетические добавки с сомнительной эффективностью и безопасностью. Возвращаясь к началу: украинские мужчины, как и любые другие, верят в чудеса, но заплатить за них могут меньше. А дешевое чудо нередко дорого обходится.
Препараты от эректильной дисфункции: чем объясняется их популярность?
У популярности препаратов от эректильной дисфункции, обладающих лишь эффектом плацебо, есть два объяснения. Первое все то же: притупление критического мышления у расстроенного мужчины. Второе объяснение интереснее: как известно, в основе снижения половой функции нередко лежат психогенные факторы (стрессы, невроз, депрессия). И в таких случаях плацебо отлично «работает» — мужчине достаточно убедить себя в том, что препарат хороший, чтобы проблема исчезла. Казалось бы, отличное решение: «пустышка» работает как таблетка страсти, и все довольны. Вот только чисто психологическую природу отсутствие эрекции имеет лишь в 20-25 % случаев. Около 80 % — это органическая и смешанная форма. Для таких людей сомнительный препарат может стать не только пустой тратой денег, но и очередным ударом по либидо: все пишут, что средство хорошее, а мне даже это не помогло.
И особенно трагичной становится ситуация, когда препарат широко разрекламирован и успел закрепиться в сознании как эффективный. Например, гомеопатическое средство «Импаза», несмотря на российского производителя, в последние годы пользовался в Украине такой популярностью, что, по данным Департамента организации государственного контроля качества лекарственных средств, вошел в ТОП-10 наиболее часто подделываемых ЛС в Украине.
Если верить производителю, препарат не только восстанавливает эрекцию и половое влечение, но и сохраняет лечебный эффект в течение 6 мес. после окончания приема у 75 % мужчин. А доказано это в исследовании, проведенном в НИИ урологии с участием 30 пациентов. На таком материале основания для громких заявлений, мягко говоря, сомнительные. Тем более что в состав препарата входят афинно-очищенные антитела к эндотелиальной NO-синтазе человека — смесь гомеопатических разведений C12, C30 и C200. То есть, нечто, недоступное человеческому глазу даже в сверхмощный микроскоп. И хотя цена более-менее доступна, отсутствие эффекта делает применение препарата бессмысленным.
Такие разные препараты от имтотенции…
Одной из альтернатив для восстановления половой функции заявлен препарат йохимбина гидрохлорид. А вот вопрос эффективности остается открытым.
Еще в 1901 г. знаменитый ученый Николай Кравков опубликовал свои результаты изучения йохимбина в журнале «Врач». Подробный обзор заканчивался таким выводом: «При действии johimbin’а не бывает обыкновенно нормального напряжения полового члена, и дело ограничивается только набуханием. Приписывать johimbin’у особое действие на половой прибор, считать его афродизиаком, действующим специально на половой центр, нет никаких физиологических оснований». И за следующие 115 лет это мнение никто не смог авторитетно оспорить. В инструкции к медицинскому применению йохимбина указано, что эффективность доказана экспериментально, то есть клинических исследований по нему не проводилось. Кроме того, в инструкции дается объяснение задержки появления эффекта на второй-третьей неделе применения. А поскольку речь идет о проблеме, которую мужчине нужно решить «здесь и сейчас», такая оговорка весь смысл покупки сводит на нет.
И все же на основе йохимбина активно выпускается ряд диетических добавок, таких как «Адамов корень», «Супер Йохимбе-плюс» и др.
Но полбеды, если препарат от эректильной дисфункции не работает. Хуже, когда его прием чреват еще и побочными эффектами. Опасения вызывают, в первую очередь, диетические добавки, которые регулируются не так строго, как лекарственные средства.
Например, диетическая добавка «Инфорте» позиционируется как натуральный стимулятор сексуальности, содержащий специально подобранные растительные компоненты, которые в комплексе повышают мужское либидо, увеличивают половой член и препятствуют развитию импотенции. Но если посмотреть на состав препарата, оказывается, что он включает в основном компоненты со слабительным и мочегонным действием. Сложно сказать, как прием такого средства кому-то в чем-то поможет.
И это лишь капля в море по сравнению с массивом препаратов, манящих обещанием качественной сексуальной жизни для мужчин с эректильной дисфункцией, а в итоге только облегчающих кошелек.
Медицинский центр Аксон
Неспособность достигать или поддерживать адекватную эрекцию полового члена, что, в свою очередь, ограничивает или делает невозможным удовлетворительное половое общение. Эректильная дисфункция может вызываться причинами нескольких видов – эндокринными, медикаментозными, местными, неврологическими и сосудистыми. Все это относится к органической форме эректильной дисфункции, когда она обусловлена каким-то изменением или нарушением в организме.
Значительно чаще встречается психологическая форма нарушения эрекции, при которой нормальной половой жизни мешают исключительно психоневрологические особенности мужчины. Кроме того, почти всегда к проблемам с эрекцией, обусловленным органическими причинами, прибавляется психологический компонент. К органическим принято относить:
1) Сбои в эндокринной системе, снижение активности половых желез и уровня гормона тестостерона. В таком случае эректильная дисфункция сопровождается изменением голоса, ожирением, сокращением роста волос на лице.
2) Вещества и лекарственные препараты, которые вызывают эректильную дисфункцию. Это не только алкоголь и наркотики, но и лекарственные препараты, которые оказывают влияние на ЦНС (хлорапамин и имипрамин), медикаменты, понижающие давление, гормональные лекарства, антигистаминные препараты (димедрол).
3) Склерозирование кавернозных тел – лакуны, которые наполняются кровью во время эрекции. Это состояние ведет к замене эластичных тканей фибриозными, именно поэтому эрекция не происходит.
4) Неврологические заболевания – болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, эпилепсия, травмы головного и спинного мозга, могут стать причиной возникновения эректильной дисфункции.
5) Сосудистые причины считаются самыми распространенными. Они имеют связь с нарушением тока крови по сосудам и артериям и плохой блокировкой вен, которая не позволяет эрекции долго длиться. У пациентов, страдающих от гипертонической болезни и сахарного диабета, часто возникает эректильная дисфункция. В большинстве случаев пациент сразу страдает и от импотенции и от простатита. Основная причина развития заболевания – стрессы и депрессии. Порой воспаление в предстательной железе оказывает влияние на нервные окончания, воздействующие на эрекцию.
Лечение эректильной дисфункции
При органических формах эректильной дисфункции очень часто доктора не в состоянии полностью избавить мужчину от основного заболевания, которое привело к проблемам с эрекцией. В таких случаях проводится симптоматическое лечение, то есть лечение, задачей которого является лишь восстановить способность мужчины к нормальной эрекции.
Терапия локальным отрицательным давлением.
Перед половым актом мужчина помещает свой половой орган в специальный резервуар, плотно прижимая его к телу, в котором с помощью насоса создается отрицательное давление. Под его воздействием артерии полового члена расширяются, и происходит эрекция. Перед тем, как извлечь половой член из резервуара, на его основание надевается специальный жгут, блокирующий венозный отток крови из кавернозных тел. В результате достигнутой эрекции хватает для совершения минимум одного полового акта.
Интракавернозное введение лекарственных препаратов.
Перед близостью мужчина производит инъекцию сосудорасширяющего препарата в кавернозное тело полового члена. В результате достигается качественная и продолжительная эрекция. Подбор препарата должен быть строго индивидуальным, а применение его должно производиться не чаще 1 раза в неделю.
Интрауретральное введение суппозиториев.
Мужчина за 20 минут до близости должен с помощью специального устройства ввести себе в мочеиспускательный канал дозу лекарственного препарата, который обеспечивает качественную эрекцию в течение 1 часа.
Медикаментозная терапия.
Ряд лекарственных препаратов, действие которых заключается в общем повышении тонуса организма, артериального давления, общеукрепляющем действии, содержащие витамины и микроэлементы, косвенно способствуют незначительному увеличению интенсивности кровотока в сосудах полового члена, что делает возможным их применение для избавления от эректильной дисфункции.
Сосудистые операции на половом члене.
Ряд методик оперативных вмешательств на сосудах полового члена, которые направлены, с одной стороны, на усиление притока артериальной крови к половому члену, а с другой стороны, на затруднение венозного оттока. Эффективность в различных ситуациях колеблется от 20 до 80%.
Эндопротезирование полового члена.
Самым радикальным способом восстановить эректильную функцию, когда ни один другой метод уже неэффективен, является постановка специальных протезов на место кавернозных тел полового члена. Протезы для этих целей бывают разных видов. Самые простые из них представляют собой полужесткие стержни, которые при постановке их на место кавернозных тел полового члена приводят его в состояние постоянной эрекции. Эрекция при этом бывает не очень высокого качества, а жизнь мужчины с постоянно эрегированным половым членом имеет ряд особенностей. Более поздним достижением фаллопротезирования является создание протезов более сложного устройства. В этих протезах на место кавернозных тел помещаются специальные эластичные цилиндры. Резервуар с жидкостью, которая наполняет эти цилиндры, располагается за лобком рядом с мочевым пузырем, а помповое устройство «закачки» помещается в мошонку. Перед половым актом мужчина (или его партнерша, что дает возможность для очень интересных предварительных игр) нагнетают жидкость в цилиндры, в результате чего развивается эрекция хорошего качества. После полового акта мужчина ослабляет давление в цилиндрах, и половой член возвращается в спокойное состояние.
Помощь при психологических формах эректильной дисфункции. Включает три основных этапа:
I. Сексуальная ресоциализация – создание необходимых условий для успешного лечения: смягчение остроты супружеских конфликтов, вовлечение жены в процесс лечения, устранение «технических погрешностей».
II. Восстановление сексуальной активности, нормализация параметров сексуальной активности.
III. Сексуальная реадаптация супружеской пары – приобретение супружеской парой способности конструктивно решать проблемные ситуации, акцент в работе переносится в область межличностных отношений.
Профилактика эректильной дисфункции
Как и любой другой недуг, эректильную дисфункцию гораздо легче предупредить, чем лечить. Для того же, чтобы никогда не столкнуться с проблемой, необходимо соблюсти несколько условий:
- отказаться от курения, наркотиков и избыточного потребления алкоголя;
- придерживаться сбалансированного питания, уменьшить потребление животных жиров;
- регулярно выполнять физические упражнения;
- поддерживать стабильность психоэмоциональной сферы жизни, уделять время прогулкам на свежем воздухе, беседам с родными и близкими, хобби;
- следить за уровнем артериального давления, глюкозы крови и липидным профилем, особенно при наличии артериальной гипертензии или сахарного диабета.
Препараты, которые могут вызывать проблемы с эрекцией: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/004024.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Многие лекарства и рекреационные наркотики могут влиять на сексуальное возбуждение и сексуальные возможности мужчины. То, что вызывает проблемы с эрекцией у одного мужчины, может не повлиять на другого мужчину.
Поговорите со своим лечащим врачом, если вы считаете, что лекарство оказывает негативное влияние на вашу сексуальную активность. Никогда не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Некоторые лекарства могут привести к опасным для жизни реакциям, если вы не позаботитесь о прекращении их приема или замене.
Ниже приведен список некоторых лекарств и препаратов, которые могут вызывать эректильную дисфункцию (ЭД) у мужчин. Помимо перечисленных в этом списке, могут быть дополнительные препараты, которые могут вызвать проблемы с эрекцией.
Антидепрессанты и другие психиатрические лекарства:
- Амитриптилин (Elavil)
- аморсапин (асендин)
- Buspirone (Buspar)
- Chlordiazepoxid0015 Clorazepate (Tranxene)
- Desipramine (Norpramin)
- Diazepam (Valium)
- Doxepin (Sinequan)
- Fluoxetine (Prozac)
- Fluphenazine (Prolixin)
- Imipramine (Tofranil)
- Isocarboxazid (Marplan)
- Lorazepam (ативан)
- мепробамат (экванил)
- мезоридазин (серентил)
- нортриптилин (памелор)
- оксазепам (серакс)
- фенелзин (нардил)
- 0016
- Сертралин (Zoloft)
- Тиоридазин (мелларил)
- Тиотиксен (Наване)
- Транилсипром (Parnate)
- Antisti -nameININIINIINE -INMINININININIININIININERSININININESMININERINES 9. Обычно ярлена.
- Циметидин (Тагамет)
- Дименгидринат (Драмамин)
- Дифенгидрамин (Бенадрил)
- Гидроксизин (Вистарил)
- Меклизин (Антиверт)
- Низатидин (Аксид)
- Promethazine (Phenergan)
- Ranitidine (Zantac)
High blood pressure medicines and diuretics (water pills):
- Atenolol (Tenormin)
- Bethanidine
- Bumetanide (Bumex)
- Captopril (Capoten)
- Хлоротиазид (Диурил)
- Хлорталидон (Гигротон)
- Клонидин (Катапрес)
- Эналаприл (Васотек)
- Фуросемид (Лазикс)
- Гуанабенз (Витензин)
- Гуанабенз (Витензин)60016
- Guanfacine (Tenex)
- Haloperidol (Haldol)
- Hydralazine (Apresoline)
- Hydrochlorothiazide (Esidrix)
- Labetalol (Normodyne)
- Methyldopa (Aldomet)
- Metoprolol (Lopressor)
- Nifedipine (Adalat, Procardia)
- Феноксибензамин (Дибензилин)
- Фентоламин (Регитин)
- Празозин (Минипресс)
- Пропранолол (Индерал)
- Резерпин (Серпасил)
- Спиронолактон (Алдронолактон)
- Триамтерен (Максзид)
- Верапамил (Калан)
Тиазиды являются наиболее частой причиной эректильной дисфункции среди лекарств от высокого кровяного давления.
Следующей наиболее распространенной причиной являются бета-блокаторы. Альфа-блокаторы, как правило, реже вызывают эту проблему.Лекарства от болезни Паркинсона:
- Бензтропин (Когентин)
- Бипериден (Акинетон)
- Бромокриптин (Парлодел)
- Леводопа (Синемет)
- Проциклидин0016
- Trihexyphenidyl (Artane)
Chemotherapy and hormonal medicines:
- Antiandrogens (Casodex, Flutamide, Nilutamide)
- Busulfan (Myleran)
- Cyclophosphamide (Cytoxan)
- Ketoconazole
- LHRH agonists (Lupron, Zoladex)
- Антагонист ЛГРГ (Фирмагон)
Другие лекарственные средства:
- Аминокапроновая кислота (Амикар)
- Атропин
- Клофибрат (Атромид-S)
- Циклобензаприн (Флексеробензаприн)
- Кипротерон
- Дигоксин (ланоксин)
- Дизопирамид (норп)
- Dutasteride (Avodart)
- Эстроген
- FINASTERIDE (PROPECIA, PROSCAR)
- FURAROLONE) (PROPECIA, PROSCAR)
- FURAROLONEDIDIDIDIDE (PROPECIA, PROSCAR)
- FURARENDIDIDIDEDIDIDE (PROPECIA, PROSCAR).
- Индометацин (Индоцин)
- Гиполипидемические средства
- Солодка
- Метоклопрамид (Реглан)
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, ибупрофен и др.)
- Орфенадрин (Норфлекс)
- Prochlorperazine (Compazine)
- Pseudoephedrine (Sudafed)
- Sumatriptan (Imitrex)
Opiate Analgeics (Painkillers):
- кодовой
- FENTAN):
- кодовой
- FENTAN):
- кодовой
- FENTAN).
- Метадон
- Морфин
- Оксикодон (оксиконтин, перкодан)
Рекреационные наркотики:
- Алкоголь
- Амфетамины
- Барбитураты0016
- Кокаин
- Марихуана
- Героин
- Никотин
Импотенция, вызванная лекарствами; Лекарственная эректильная дисфункция; Лекарства, отпускаемые по рецепту, и импотенция
Berookhim BM, Mulhall JP. Эректильная дисфункция. В: Сидави А.Н., Перлер Б.А. , ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 191.
Бернетт А.Л., Рамасами Р. Оценка и лечение эректильной дисфункции. В: Партин А.В., Дмоховски Р.Р., Кавусси Л.Р., Петерс К.А., ред. Кэмпбелл-Уолш-Вейн Урология . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 69.
Уоллер Д.Г., Сэмпсон А.П. Эректильная дисфункция. В: Уоллер Д.Г., Сэмпсон А.П., ред.
Обновлено: Келли Л. Стрэттон, доктор медицинских наук, FACS, доцент кафедры урологии Центра медицинских наук Университета Оклахомы, Оклахома-Сити, Оклахома. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция. Редакционное обновление 09/30/2021.
ED Лекарства: виды, стоимость и прочее
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все заявления о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует передовым отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Конечно, нет недостатка в лекарствах, добавках и растительных средствах, которые, как утверждается, повышают уровень тестостерона и половое влечение. Особенно, если вы недавно испытывали проблемы с производительностью в спальне, возможно, вы даже рассматриваете некоторые из этих альтернатив.
Но сексуальное здоровье — это гораздо больше, чем просто выносливость или работоспособность. Если кто-то испытывает трудности с эрекцией, многие из этих продуктов (несмотря на их впечатляющие заявления) редко бывают эффективны, особенно когда для лечения таких проблем, как эректильная дисфункция, требуется более прямое и научно обоснованное лечение.
Язык имеет значение
Пол и гендер существуют в спектре. Для целей этой статьи мы используем «мужской» и «женский» для обозначения пола человека, назначенного при рождении. Узнайте больше о сексе и гендере.
Эректильная дисфункция (ЭД) возникает, когда человек не может достичь устойчивой эрекции или теряет эрекцию до или во время полового акта.
Иногда может происходить потеря эрекции, и время от времени это не должно вызывать серьезного беспокойства. Но если это происходит несколько раз в неделю и в течение четырех или более недель, это может быть показателем ЭД.
Вопреки распространенному мнению, ЭД — это заболевание, которым страдают не только мужчины старшего возраста. Молодые мужчины тоже могут испытывать ЭД — и на самом деле это встречается чаще, чем некоторые люди могут себе представить. По оценкам Фонда ухода за урологами, это состояние затрагивает около 30 миллионов мужчин в Соединенных Штатах.
Эректильная дисфункция может развиться в результате нескольких различных факторов, как физических, так и психологических, которые способствуют появлению у человека симптомов ЭД. Разговор с врачом может помочь точно определить, что может быть причиной вашей ЭД, и вы оба сможете начать строить эффективный план лечения.
Многим людям внесение изменений в распорядок дня может помочь уменьшить симптомы ЭД. Это может включать модификацию диеты, разговорную терапию или лекарства от эректильной дисфункции.
Не всем с ЭД необходимо принимать лекарства. Вы должны знать причину своей ЭД, прежде чем начинать лечение.
Если вы подозреваете, что у вас ЭД, обратитесь к лечащему врачу. Они проведут медицинский осмотр и запросят определенные лабораторные анализы, а также полную медицинскую и психосоциальную историю.
Они также могут направить вас к специалисту в области психического здоровья, который поможет вам справиться с беспокойством по поводу производительности или проблемами в отношениях, связанными с вашей ЭД.
ЭД, вызванная сопутствующими заболеваниями
ЭД может быть вызвана нелеченным диабетом, высоким кровяным давлением или другой проблемой. Лечение этого состояния в первую очередь может улучшить симптомы ЭД.
ЭД, вызванная лекарствами
Другие лекарства, которые вы принимаете, могут вызывать ЭД. Это могут быть препараты, используемые для лечения:
- высокого кровяного давления
- сердечных заболеваний
- депрессии
- судорог
- рака
ЭД.
Другие причины ЭД
Существуют и другие факторы, которые могут способствовать ЭД. Принятие привычек, которые способствуют общему здоровью и благополучию, может помочь улучшить ваши симптомы.
Если вы курите, постарайтесь ограничить или воздержаться от курения, поддерживать умеренный вес, как можно чаще регулярно заниматься физическими упражнениями и ограничить потребление алкоголя.
- Alprostadil
- Avanafil
- Sildenafil
- Tadalafil
- Тестостерон
- Vardenafil
- Vitamins и добавки
666. При возбуждении, если кровь не может эффективно течь к пенису и от него, она не может застыть в эрекции или сохраняться на протяжении всего полового акта.
Лекарства от ЭД работают, обращая вспять или ограничивая воздействие того, что препятствует кровотоку. Одно из наиболее распространенных лекарств от ЭД известно как ингибитор ФДЭ-5.
ФДЭ5 означает фосфодиэстеразу типа 5, и это фермент, который со временем накапливается и препятствует регулярному притоку крови к половому члену и от него. Прием ингибитора ФДЭ-5 временно ограничивает действие ФДЭ-5 и позволяет человеку легче достичь эрекции.
Менее распространенные методы лечения сосредоточены на улучшении здоровья сердца и артериального давления, чтобы свести к минимуму симптомы ЭД.
Ваш врач может рассмотреть другие варианты лечения, особенно если вам не помогают традиционные ингибиторы ФДЭ-5, потому что ЭД может быть ранним признаком более серьезных заболеваний, таких как диабет или болезни сердца.
Если вы ищете варианты лечения ЭД, мы собрали этот список наиболее распространенных лекарств от ЭД и их эффективности при лечении ЭД.
1. Алпростадил
Алпростадил (Caverject, Edex, MUSE) выпускается в виде раствора для инъекций и суппозиториев для полового члена.
Вы будете вводить раствор непосредственно в половой член за 5–20 минут до полового акта. Вы можете использовать его по мере необходимости до трех раз в неделю. Между инъекциями должно пройти не менее 24 часов.
С MUSE (или лекарственной уретральной системой для эрекции) суппозиторий следует вводить за 5–10 минут до полового акта. Его не следует использовать более двух раз в течение 24 часов.
Цена на алпростадил
В настоящее время на рынке нет генерической версии алпростадила, только три варианта торговых марок. Это означает, что цена на алпростадил будет выше по сравнению с непатентованными альтернативами другим лекарствам от ЭД.
По данным GoodRX, средняя розничная цена двух картриджей по 10 мкг составляет около 180 долларов.
Плюсы
- Исследования доказали его эффективность
- Одобрен FDA в качестве инъекционного средства для лечения ЭД
- Используйте по мере необходимости и действует в течение нескольких минут
- Альтернатива для людей, которые плохо реагировали на пероральные таблетки
9
- использование его в качестве инъекционного препарата может вызвать дискомфорт у некоторых пользователей
- хотя он доступен в качестве эффективного крема для местного применения в некоторых странах, он не одобрен FDA в США.
Общие побочные эффекты алпростадила
- боль в половом члене и яичках
- жжение в уретре
2. Аванафил
Аванафил (Stendra) является пероральным препаратом-ингибитором ФДЭ-5. Вы должны принять его примерно за 15 минут до полового акта. Не принимайте его более одного раза в день.
Вам не следует использовать какие-либо ингибиторы ФДЭ-5, если вы также принимаете нитраты для лечения сердечных заболеваний. Примеры нитратов включают мононитрат изосорбида (Монокет) и нитроглицерин (Нитростат). Прием нитратов с аванафилом может вызвать сильное снижение артериального давления и даже смерть.
Цена на аванафил
В настоящее время аванафил доступен только в виде фирменного препарата Стендра. Как и в случае с большинством фирменных лекарств, общая стоимость, вероятно, будет выше по сравнению с другими непатентованными альтернативами.
Цена на аванафил может сильно различаться в зависимости от аптеки, выписывающей рецепт. По данным GoodRX, розничные цены обычно колеблются от 320 до 405 долларов за шесть таблеток по 200 мг.
Pros
- классифицируется как ингибитор ФДЭ-5, одно из наиболее распространенных средств для лечения ЭД
- Одобренное FDA лекарство
- Эффективно за 15-30 минут
- Минимальные побочные эффекты
CONS
- могут быть слишком дорогими для некоторых бюджетов
- могут иметь очень суровые взаимодействия с нитратами 9007
- .
- головная боль
- покраснение или покраснение и повышение температуры лица
- заложенность носа или насморк
- боль в спине
- боль в горле
3. Силденафил
Представленный в 1998 году в качестве первого ингибитора ФДЭ-5, силденафил (Виагра), вероятно, является наиболее широко известным средством для лечения ЭД.
Виагра доступна только в виде таблеток для перорального применения, а также есть несколько непатентованных версий препарата по более низкой цене. Его следует принимать только один раз в день, по мере необходимости. Это может занять около 30 минут, чтобы начать действовать, и его следует принимать примерно за час или около того до секса, чтобы снизить вероятность ЭД.
Цена силденафила
Силденафил может быть очень недорогим лекарством от эректильной дисфункции, и благодаря нескольким онлайн-службам, выписывающим рецепты, таким как Roman и Hims, цена очень доступна даже без страховки.
Непатентованный силденафил у некоторых поставщиков может стоить всего 2 доллара за таблетку.
Pros
- в качестве первого ингибитора ФДЭ-5 несколько исследований доказали его эффективность еще в 2002 г.0016
- очень доступная цена на генерический силденафил
Минусы
- могут иметь более незначительные побочные эффекты, такие как расстройство желудка или изменения зрения, по сравнению с более новыми лекарствами
- по-прежнему требуется рецепт, несмотря на то, как долго он находится на рынке
Общие побочные эффекты силденафила
- головная боль
- покраснение
- заложенность или насморк
- боль в спине
- расстройство желудка
- мышечные боли
- изменения зрения, такие как нечеткость зрения и изменение восприятия определенных цветов
4.
ТадалафилТадалафил (Сиалис) — пероральный препарат, который увеличивает кровоток во всем теле.
Вы можете принимать этот ингибитор ФДЭ-5 в более высокой дозе примерно за 30 минут до секса — не чаще одного раза в день — или в более низкой дозе каждый день, чтобы вы всегда были готовы к сексу и вам не нужно было планировать заранее. Он может работать до 36 часов.
Цена на тадалафил
Тадалафил доступен под торговой маркой Сиалис или как общий тадалафил.
В зависимости от ваших потребностей вы можете принять более высокую дозу, которая будет приниматься по мере необходимости, но по более высокой цене за таблетку. Или рассмотрите возможность ежедневного приема более низкой дозы, которая стоит меньше за таблетку, но общая стоимость может быстро возрасти при покупке полного месячного запаса таблеток.
По состоянию на сентябрь 2022 года непатентованная суточная доза тадалафила 5 мг может стоить около 8 долларов США за дозу, а более высокие дозы непатентованного тадалафила — 10 мг и 20 мг — могут стоить около 44 долларов США за таблетку.
Pros
- можно принимать по мере необходимости в более высокой дозе или ежедневно в более низкой дозе
- Лекарство, одобренное FDA
- очень доступная цена за дженерик тадалафила
- может быть эффективным до 36 часов в более высокой дозе
Минусы
- Сиалис для ежедневного применения может быть слишком дорогим для некоторых бюджетов
- некоторые пользователи испытывают дискомфорт из-за определенных побочных эффектов и изучают другие варианты
- требуется рецепт, независимо от дозировки
- headache
- flushing
- stuffy or runny nose
- back pain
- upset stomach
- pain in the limbs
5. Testosterone
Testosterone is the primary sex гормон в мужском организме. Он играет много ролей в общем состоянии здоровья.
Уровень тестостерона естественным образом снижается с возрастом. Это изменение может привести к ЭД и другим проблемам, например:
- усталость
- низкое половое влечение
- снижение количества сперматозоидов
- увеличение веса
Врачи иногда назначают тестостерон для лечения ЭД. Фактически, ингибиторы ФДЭ-5 наиболее эффективны, когда используются вместе с терапией тестостероном у людей с дефицитом тестостерона. Но препарат сопряжен с риском.
Тестостерон может увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта. Из-за этих рисков Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) говорит, что только люди с низким уровнем тестостерона из-за определенных проблем со здоровьем должны использовать тестостерон.
Ваш врач будет внимательно следить за вами, если он пропишет вам тестостерон. Они проверят уровень тестостерона в вашем организме до и во время лечения этим препаратом. Если уровень тестостерона слишком высок, врач прекратит лечение или снизит дозировку.
Цена на тестостерон
Тестостероновая терапия и варианты лечения тестостероном могут поставляться в различных формах, включая:
- гели
- кремы
- капсулы
- имплантаты
В результате сложно установить диапазон цен, который включал бы все и не сильно отличался бы для всех типов. Если вы или ваш врач рассматриваете тестостерон как средство для лечения ЭД, стоит также обсудить с ним общую стоимость для вас и какие методы лечения лучше всего вписываются в ваш бюджет.
Профессионалы
- могут иметь дополнительные преимущества для здоровья помимо лечения ЭД
- несколько различных способов доставки, чтобы соответствовать вашему распорядку дня
- эффективное лечение ЭД при использовании вместе с ингибиторами ФДЭ-5
Минусы
- может потребоваться частое тестирование уровня тестостерона
Возможные побочные эффекты тестостерона
- акне
- мужская грудь
- рост простаты
- задержка жидкости, вызывающая отек
- капризность
- апноэ во сне или прерывистое дыхание во время сна
Тестостерон для ЭД выпускается во многих формах. В таблице ниже перечислены формы тестостерона и их фирменные версии. Некоторые формы также могут быть доступны в виде непатентованных лекарств.
Форма тестостерона Торговые марки Трансдермальный крем First Testosterone Cream 2% 60 гель 9066 AndroGel, Fortesta, Testim, and Vogelxo transdermal patch Androderm transdermal solution None (only available as generic) topical gel AndroGel and Natesto nasal gel Natesto капсулы для перорального применения Testred таблетки для перорального применения Android 25 слизисто-адгезивные пленки на деснах0663 Striant pellet implant Testopel solution for intramuscular injection Depo-Testosterone and Aveed 6.
VardenafilVardenafil (Levitra, Staxyn) is an oral drug and PDE5 ингибитор. Он также доступен только по рецепту.
Вы должны принимать его по мере необходимости примерно за 60 минут до секса, но у некоторых людей он может начать действовать примерно через 30 минут. Вы можете принимать этот препарат до одного раза в день, и он эффективен в течение примерно 5–7 часов.
Цена на варденафил
В зависимости от аптеки и даже штата, в котором вы будете его покупать, цена на варденафил может сильно различаться. Но в целом, по данным GoodRX, цена может варьироваться от 78 до 150 долларов за десять таблеток по 20 мг.
Плюсы
- Очень популярен, потому что это один из самых быстродействующих ингибиторов ФДЭ-5
- Лекарство, одобренное FDA
- сильные побочные эффекты встречаются редко (наиболее частый побочный эффект — головная боль)
- доступен в форме дженерика по более низкой цене, чем брендовые Левитра и Стаксин
Минусы
- потенциально серьезные побочные эффекты при приеме с нитратами, альфа-блокаторами или некоторыми другими препаратами для сердца и артериального давления
Общие побочные эффекты эффекты варденафила
- головная боль
- покраснение
- заложенность или насморк
- боль в спине
- расстройство желудка
- головокружение
9.
Витамины и добавки для приема внутрь0309На рынке есть много витаминов и пищевых добавок, которые утверждают, что помогают при ЭД. Некоторые обещают лучшую сексуальную функцию, а также повышенную энергию и жизненную силу. Но эти добавки обычно не работают. Они также могут быть небезопасными.
Некоторые добавки, которые позиционируются как «натуральные», могут даже содержать наркотики. Добавки от ЭД могут по-прежнему взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете. Они также могут вызывать побочные эффекты.
Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо витамины или добавки для лечения ЭД.
Лекарства от ЭД лучше всего получить у своего врача или у лицензированного медицинского работника. Хотя некоторые интернет-аптеки могут продавать или доставлять лекарства от ЭД, они часто не регулируются и могут содержать неэффективные или вредные ингредиенты.
Лекарства от ЭД различаются по цене. Вы можете подписаться на услугу по подписке, такую как Hims или Roman, и сэкономить деньги, покупая многомесячные поставки.
Если вы покупаете эти лекарства в аптеке со страховкой, стоимость также будет варьироваться. Некоторые купоны можно найти в Интернете, если вы ищете лекарство, которое пытаетесь получить.
Без страховки или участия в одной из этих услуг по подписке цены на лекарства от ЭД, особенно на их фирменные версии, довольно высоки.
Средняя стоимость одной таблетки Виагры, например, составляет 70 долларов. Но силденафил, дженерик Виагры, стоит всего 9 долларов за таблетку. Многие службы продают эти методы лечения, поэтому небольшое исследование должно помочь вам сохранить немного денег в вашем кошельке.
Насколько хорошо действуют таблетки от ЭД?
Упомянутые выше таблетки от эректильной дисфункции имеют различия, в том числе и в ценовых категориях. Силденафил находится на рынке дольше всех, и его побочные эффекты хорошо известны. Часто это первое лекарство от эректильной дисфункции, к которому обращаются врачи.
Хотя лекарства от ЭД часто помогают, иногда также может быть полезно устранение основных причин. Некоторые лекарства от ЭД могут иметь неприятные побочные эффекты, такие как головные боли, которые вызывают дискомфорт.
Стоит отметить, что некоторые лекарства от ЭД имеют разное время начала действия у разных людей. Время действия этих препаратов также варьируется у разных людей.
Как быстро действуют таблетки от ЭД?
Большинство лекарств от ЭД действуют в среднем через 15-45 минут.
Силденафилу требуется от 30 минут до часа, чтобы подействовать, и он действует от 1 до 4 часов. Сиалис может принимать до 2 часов и действовать до 36 часов. Существует также схема приема Сиалиса, которую принимают ежедневно.
Каковы побочные эффекты таблеток от ЭД?
Побочные эффекты таблеток от ЭД могут варьироваться от головной боли до тошноты и диареи. Другие легкие побочные эффекты включают жар в груди, шее или лице, а также заложенность носа.
Некоторые из наиболее серьезных побочных эффектов включают боль в спине, потерю слуха, звон в ушах и неспособность различать зеленый и синий цвета.
Если у вас есть сопутствующие заболевания, вам следует воздержаться от приема лекарств от ЭД или проконсультироваться с врачом.
Некоторые из этих состояний включают заболевания печени, заболевания почек и низкое или неконтролируемое высокое кровяное давление. Нитратные препараты и лекарства от ЭД не следует использовать одновременно, поскольку эта комбинация может иметь серьезные последствия для здоровья.
Как выбрать лучшее лекарство для меня?
Эти препараты схожи по своей эффективности, поэтому важны личные предпочтения. Подумайте о стоимости, простоте использования, продолжительности действия препарата и о том, хотите ли вы лекарство для одноразового использования или для постоянной терапии.
Доступны непатентованные версии силденафила, варденафила и тадалафила, и вы можете получить эти лекарства через службы подписки, такие как Hims или Roman.
Если у вас есть признаки ЭД, имейте в виду, что это состояние часто вызвано другим лекарством, которое вы принимаете, или состоянием здоровья. Лечение основной проблемы со здоровьем или обращение к врачу скорректировать режим приема лекарств может быть всем, что необходимо для облегчения ваших симптомов.
Если вам нужны лекарства от ЭД, есть много вариантов. Они бывают разных форм и работают уникальным образом. Они также могут вызывать побочные эффекты, характерные для лекарства.
Вместе вы и ваш врач сможете подобрать для вас лучшее лекарство от ЭД.
ЭД — это распространенное заболевание, которое может повлиять на самооценку и отношения человека. ЭД может быть вызвана основными проблемами со здоровьем или возникать как нормальная часть процесса старения. К счастью, есть много одобренных методов лечения.
Существует множество лекарств от ЭД, поэтому лучше всего начать с выбора одного из них, исходя из стоимости и простоты использования.
Как всегда, если у вас есть какие-либо заболевания или вы принимаете лекарства, обязательно сначала поговорите с врачом. Эти лекарства могут иметь редкие, но иногда серьезные, опасные для жизни побочные эффекты.