Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Гипергидроз — Хирург К. В. Пучков

10.10.2010 Екатерина Савенко

Здравствуйте Константин Викторович!
Месяц назад мне была сделана операция по поводу гипергидроза. Очень хочу поделиться впечатлениями и о своей болезни, и об операции с теми людьми, кто страдает таким же недугом.
Начну с того, что я страдала повышенной потливостью лет с 12 (а сейчас мне 34). Больше всего меня волновала проблема постоянно мокрых рук. Моё мнение такое — человек, страдающий от ладонного гипергидроза — инвалид, калека безрукий. Любое обычное дело (да, взять хотя бы заполнение
анкеты в банке) превращалось в огромное и тяжкое испытание, требующее огромных нервных затрат и выводящее меня из равновесия. Казалось бы, такая простая, банальная и, я бы сказала, естественная вещь, как потение, постепенно приводит человека к неврозу, депрессиям, отстранению от социальной жизни, а о личной — вообще молчу (я, например, вообще, никогда не танцевала медленный танец).
Всю свою жизнь я искала решение своей проблемы.

В подростковом возрасте пробовала обращаться к врачам, но, вероятно, о таком заболевании было ещё неизвестно, потому что мне после осмотра всё время настоятельно рекомендовали отдохнуть у моря и УСПОКОИТЬСЯ. После таких рекомендаций я
перестала ходить по врачам и просто жила. Человек может ко всему приспособиться — вот и я приспособилась, но, конечно, не смирилась со своим состоянием. Просто надеялась, верила, что когда-нибудь и для таких, как я, врачи что-нибудь придумают.
Прошло много лет, слава Богу, появился интернет. Я с удивлением обнаружила, что людей с аналогичной проблемой очень много(до этого я наивно полагала, что только у меня такая беда). Стала пробовать различные местные средства, которые специально создаются для людей с повышенной
потливостью; попробовала обколоть одну руку ботоксом (эффект был незначительный, рука всё-равно потела, но в меньшей степени). Как только узнала о том, что можно сделать операцию, у меня стало это навязчивой идеей. Собирала информацию о самой операции, о возможных осложнениях, а, главное, о хирургах, которые могли бы мне помочь. И МНЕ ПОВЕЗЛО.
Как только я узнала О КОНСТАНТИНЕ ВИКТОРОВИЧЕ ПУЧКОВЕ (пересмотрев предварительно сайтов сто других докторов), поняла, что только у этого доктора буду оперироваться. Не знаю, почему у меня созрела эта мысль ТОГДА, знаю только, что я ни разу не пожалела об этом. ПОТОМ буду описывать что было дальше, хочу просто сказать: ОГРОМНОЕ СПАСИБО ВАМ, КОНСТАНТИН ВИКТОРОВИЧ и ВАМ, ЮЛИЯ ЕВГЕНЬЕВНА за Ваш профессионализм, за Вашу чуткость и доброту, за Ваш РУКИ. Такой заботы и участия, как в клинике, в окружении предупредительных медсестёр во главе с людьми, которым при жизни надо памятники ставить, трудно где-либо встретить.
Сейчас я просто СЧАСТЛИВА, живу полноценной, качественной жизнью, спокойно общаюсь, не боясь тактильного контакта.
ЛЮДИ!!! ВСЕМ У КОГО ТАКАЯ ЖЕ ПРОБЛЕМА, ХОЧУ СКАЗАТЬ — РЕШАЙТЕСЬ НА ОПЕРАЦИЮ, НЕ БОЙТЕСЬ, ЭТО ВАШ ШАНС ПОЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ ПОЛНОЦЕННЫМИ, НОРМАЛЬНЫМИ ЛЮДЬМИ. Если кто-то хочет подробнее узнать о том, как я перенесла операцию, можете написать мне по эл. почте — постараюсь ответить — [email protected].
Екатерина Савенко
[email protected]
P.S. Константин Викторович, извините, что я так долго писала отзыв. Спасибо Вам ещё раз за всё!!!

Постоянно мокрые ладони: как избавиться от повышенной потливости рук

Потливость рук или гипергидроз доставляет настоящий дискомфорт и выливается в чувство неуверенности в себе. Если вы заметили, что независимо от вашего эмоционального состояния, ваши ладони часто мокреют, вам следует обратиться к врачу, чтобы проверить состояние внутренних органов.

Постоянно мокрые ладони – следствие различных проблем со здоровьем, устранив которые возможно избавиться от потливости. В статье мы расскажем,

почему потеют ладони и как действовать, чтобы нейтрализовать эту проблему.

• Почему потеют ладони и как избавиться от потливости рук
• Народные средства для лечения потливости рук
• Как избавиться от потливости рук с помощью лекарств 

Почему потеют ладони и как избавиться от потливости рук

Первое, что нужно сделать – выявить причину того, почему потеют ладони. Следует учитывать, что потливость рук никоим образом не связана с общей терморегуляцией тела. То есть, даже в сильный зной, когда по всему телу выступают капельки пота, ладони вес равно остаются сухими.

Подписывайтесь на нашу страницу в Facebook!

Постоянная потливость ладоней указывает на такое заболевание как локальный гипергидроз. Это явление может развиваться по ряду причин и одной из самый распространенных является вегето-сосудистая дистония. Также ладони потеют при проблемах с щитовидной железой.

Устранить потливость рук можно как при помощи традиционных методов, так и с использованием нетрадиционных. Определить какое именно средство подойдет вам может лишь квалифицированный специалист.

Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram!

 

 

Зачастую отдается предпочтение медикаментозному лечению в виде мазей. Прекрасный вариант – кремы на основе целебных трав и мази на основе глицерина. Но опять-таки, все средства подбираются сугубо индивидуально, ведь мазь или крем вряд ли помогут, если потливость ладоней возникала вследствие проблем со щитовидной железой или нервной системой.

Народные средства для лечения потливости рук

Ванночки с морской солью. Достаточно полезно использовать ванночки с морской солью, если потеют ладони. При условии, если такая процедура будет выполняться ежедневно, как бонус Вы укрепите ногти.

Ванночки с корой дуба. Можно использовать ванночки  с корой дуба. Для этого следует взять 1 столовую ложку дубовой коры и залить 1 стаканом горячего молока. Дать настояться смеси на протяжении 30 минут, процедить и разбавить водой, в полученное средство опустить руки на 30 минут.

 

 

Ванночки с яблочным уксусом. 5 ложек уксуса добавить в пол-литра теплой воды. Держите руки в такой ванночке на протяжении 20 минут.

Сок лимона. Также в целях устранения потливости рук используется сок лимона, который растворяется в воде – это смесью следует смазать руки, а затем нанести тальк.

Как избавиться от потливости рук с помощью лекарств 

Одним из наиболее эффективных методов лечения чрезмерной потливости рук являются инъекции ботулотоксина. Подкожные инъекции препарата блокируют выработку гормона, которым стимулируется продуцирование пота на ладонях. Эта процедура поможет забыть о том, что у вас сильно потеют ладони на несколько  месяцев, после чего нужно проводить следующий сеанс.

 

 

Также для того, чтобы избавиться от потливости рук используются различные растворы формалина, хлорида, формалина алюминия, гультаральдегида. При этом дозировка должна быть выверена сугубо в индивидуальном порядке, очень важно действовать согласно подобранному рецепту, так как в противном случае существует риск возникновения дерматологических заболеваний.

Больше полезной информации на нашем канале в Youtube:

Гипергидроз: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Гипергидроз — это заболевание, при котором человек чрезмерно и непредсказуемо потеет. Люди с гипергидрозом могут потеть даже при низкой температуре или в состоянии покоя.

Потоотделение помогает телу сохранять прохладу. В большинстве случаев это совершенно естественно. Люди больше потеют при теплых температурах, во время физических упражнений или в ответ на ситуации, которые заставляют их нервничать, злиться, смущаться или бояться.

Посмотрите это видео о: Потоотделение

Чрезмерное потоотделение происходит без таких триггеров. Люди с гипергидрозом имеют гиперактивные потовые железы. Неконтролируемое потоотделение может привести к значительному дискомфорту, как физическому, так и эмоциональному.

Когда чрезмерное потоотделение поражает руки, ноги и подмышки, это называется очаговым гипергидрозом. В большинстве случаев причину найти не удается. Кажется, это передается по наследству.

Потливость, не вызванная другим заболеванием, называется первичным гипергидрозом.

Если потливость возникает в результате другого заболевания, это называется вторичным гипергидрозом. Потливость может быть по всему телу (генерализованная) или в одной области (очаговая). Условия, вызывающие вторичный гипергидроз, включают:

• Acromegaly
• Anxiety conditions
• Cancer
• Carcinoid syndrome
• Certain medicines and substances of abuse
• Glucose control disorders
• Heart disease, such as heart attack
• Overactive thyroid
• Lung disease
• Menopause
• Болезнь Паркинсона
• Феохромоцитома (опухоль надпочечника)
• Травма спинного мозга
• Инсульт
• Туберкулез или другие инфекции

Первичным симптомом гипергидроза является влажность.

Во время визита к медицинскому работнику могут быть отмечены видимые признаки потоотделения. Для диагностики повышенной потливости также можно использовать тесты, в том числе:

• Крахмально-йодный тест — На потную область наносится раствор йода. После высыхания участок посыпают крахмалом. Комбинация крахмала и йода окрашивает кожу от темно-синего до черного цвета там, где есть избыток пота.
• Тестовая бумага — На пораженный участок накладывается специальная бумага для впитывания пота, а затем взвешивается. Чем тяжелее он весит, тем больше пота скопилось.
• Анализы крови — Их можно заказать при подозрении на проблемы со щитовидной железой или другие заболевания.
• Визуализирующие исследования можно заказать при подозрении на опухоль.

У вас также могут спросить подробности о вашей потливости, например:

• Местонахождение — Возникает ли потливость на вашем лице, ладонях, подмышках или по всему телу?
• Временная схема — Это происходит ночью? Это началось внезапно?
• Триггеры — Возникает ли потливость, когда вам напоминают о чем-то, что вас расстраивает (например, о травмирующем событии)?
• Другие симптомы — Потеря веса, учащенное сердцебиение, холодные или липкие руки, лихорадка, отсутствие аппетита.

Широкий спектр распространенных средств лечения гипергидроза включает:

• Антиперспиранты — Чрезмерное потоотделение можно контролировать с помощью сильных антиперспирантов, которые закупоривают потовые протоки. Продукты, содержащие от 10% до 20% гексагидрата хлорида алюминия, являются первой линией лечения потливости подмышек. Некоторым людям может быть назначен продукт, содержащий более высокую дозу хлорида алюминия, который наносится на ночь на пораженные участки. Антиперспиранты могут вызвать раздражение кожи, а большие дозы хлорида алюминия могут повредить одежду. Примечание. Дезодоранты не предотвращают потоотделение, но помогают уменьшить запах тела.
• Лекарства — Использование некоторых лекарств может препятствовать стимуляции потовых желез. Они назначаются при определенных типах гипергидроза, таких как чрезмерная потливость лица. Лекарства могут иметь побочные эффекты и подходят не всем.
• Ионофорез — Эта процедура использует электричество для временного отключения потовых желез. Наиболее эффективен при потливости рук и ног. Руки или ноги помещают в воду, а затем пропускают через нее слабый электрический ток. Электричество постепенно увеличивается, пока человек не почувствует легкое покалывание. Терапия длится от 10 до 30 минут и требует нескольких сеансов. Побочные эффекты, хотя и редкие, включают растрескивание кожи и волдыри.
• Ботулинический токсин — Ботулинический токсин используется для лечения сильной потливости подмышек, ладоней и подошв. Это состояние называется первичным подмышечным гипергидрозом. Ботулинический токсин, введенный в подмышечную область, временно блокирует нервы, стимулирующие потоотделение. Побочные эффекты включают боль в месте инъекции и гриппоподобные симптомы. Ботулинический токсин, применяемый при потливости ладоней, может вызвать легкую, но временную слабость и сильную боль.
• Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS) — В тяжелых случаях может быть рекомендована минимально инвазивная хирургическая процедура, называемая симпатэктомией, когда другие методы лечения не работают. Процедура перерезает нерв, отключая сигнал, который заставляет тело чрезмерно потеть. Обычно это делается у людей, у которых ладони потеют намного сильнее, чем обычно. Его также можно использовать для лечения сильной потливости лица. ETS также не работает для тех, у кого повышенная потливость подмышек.
• Хирургия подмышек — Это операция по удалению потовых желез в подмышечных впадинах. Используемые методы включают лазер, кюретаж (выскабливание), иссечение (вырезание) или липосакцию. Эти процедуры выполняются под местной анестезией.

При лечении гипергидроза можно управлять. Ваш врач может обсудить с вами варианты лечения.

Позвоните своему врачу, если у вас повышенное потоотделение:

• Это длительное, чрезмерное и необъяснимое потоотделение.
• С или сопровождаемые болью или давлением в груди.
• При похудении.
• Чаще всего это происходит во время сна.
• При лихорадке, потере веса, болях в груди, одышке или учащенном сердцебиении. Эти симптомы могут быть признаком основного заболевания, такого как гиперактивность щитовидной железы.

Повышенное потоотделение; Потливость — чрезмерная; Диафорез

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Заболевания придатков кожи. В: Джеймс В. Д., Элстон Д. М., Трит Дж. Р., Розенбах М. А., Нойхаус И. М., ред. Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 33.

Лэнгтри JAA. Гипергидроз. В: Лебволь М.Г., Хейманн В.Р., Берт-Джонс Дж., Коулсон И.Х., ред. Лечение кожных заболеваний: комплексные терапевтические стратегии . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 109.

Миллер Дж.Л. Заболевания эккринных и апокринных потовых желез. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л., ред. Дерматология . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 39.

Обновлено: Рамин Фатхи, доктор медицины, FAAD, директор Phoenix Surgical Dermatology Group, Феникс, Аризона. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Стоит ли беспокоиться о потных руках и ногах младшего?

Потоотделение не только помогает нашему телу сохранять прохладу, но и является идеальной физической реакцией на тепло, физические упражнения или ситуации, которые вызывают у нас тревогу, нервозность, злость или страх.

«Нервы [в вашем теле] активируют потовые железы, когда ваше тело перегревается, когда вы двигаетесь, когда вы испытываете эмоции, испытываете стресс или тревогу или в результате гормональных изменений», объясняет Доктор Раджив Рамачандран, консультант по амбулаторной педиатрии и подростковой медицине в больнице Национального университета.

Д-р Раджив добавляет, что потение происходит на ступнях или ладонях чаще, чем на других частях тела, потому что в этих областях больше потовых желез. Знаете ли вы, что никто, даже младенец, не застрахован от потливости?

 

У детей повышенная потливость ладоней и стоп обычно возникает после полового созревания, но проблема может начаться и в раннем возрасте.

Мама троих детей Синтия Чу отмечает, что у всех трех ее дочерей были потные ладони и ступни на этапе новорожденности. «Моему младшему 5 месяцев, и у него всегда были потные ноги и ладони, — говорит Чу. «Я также понял, что, хотя я регулярно купаю ее, ее пальцы все еще воняют, но это не мешает мне их грызть», — со смехом добавляет Чу.

Чрезмерное потоотделение у детей является нормальным явлением, говорят врачи, так как их тела еще недостаточно зрелы, чтобы регулировать температуру. Это будет уменьшаться по мере их роста.

Потоотделение также является нормальной частью взросления активных малышей и детей старшего возраста, которые не могут усидеть на месте и любят бывать на свежем воздухе. Однако, если ребенок обильно потеет без каких-либо физических нагрузок, это может быть поводом для беспокойства.

Что вызывает потливость ладоней и стоп у детей?

У детей повышенная потливость ладоней и стоп обычно возникает после полового созревания, но эта проблема может начаться и в раннем возрасте. В большинстве случаев это продолжается на протяжении всей жизни.

Также известный как гипергидроз, этот тип потоотделения часто является генетическим и может передаваться от родителей к детям. Тем не менее, это также может быть вызвано определенными вещами и образом жизни.

«Спровоцировать потоотделение может ряд факторов, в том числе некоторые лекарства, гормоны, острая пища, стресс и болезни», — отмечает доктор Раджив. «Или он может присутствовать все время в какой-то степени, но сильнее всего проявляется в стрессовых ситуациях, например, во время экзаменов».

В других случаях это также может быть связано с такими заболеваниями, как диабет и эндокринные проблемы, такие как гипертиреоз [сверхактивная щитовидная железа] , которая сочетается с нервозностью, тревогой, учащенным сердцебиением и тремором рук. В других случаях это может быть связано с муковисцидозом, сердечными заболеваниями или инфекцией.

Хотя у него нет приблизительных данных о том, сколько детей он видит в год с этим заболеванием, доктор Раджив говорит, что обычно рассматривает потные руки как симптом основного заболевания, о котором упоминалось выше.

 

Как гипергидроз может повлиять на образ жизни вашего ребенка

Помимо проблем со здоровьем, чрезмерное потоотделение также может повлиять на вашего малыша на функциональном и социальном уровне. Другие дети могут не захотеть держать вашего ребенка за мокрые руки, что может привести к непониманию, издевательствам и даже домогательствам.

Затем Младший может отказаться от общественных мероприятий, стать более интровертным, что может повлиять на его самооценку. «Люди, страдающие ладонным гипергидрозом [потливость ладоней] , часто не хотят участвовать в социально ожидаемых действиях, таких как рукопожатие», — отмечает доктор Раджив.

Позже такие простые задачи, как использование компьютера, использование карандаша для письма или рисования, даже вождение автомобиля, могут представлять для этих людей большие проблемы. Невозможность содержать ладони в чистоте и сухости также может раздражать кожу, вызывая прыщи и шелушение кожи.

У потливых ног тоже есть свои проблемы. Весь день потеть в носках и ботинках может означать только одно — вонючие ноги! Иногда это может стать настолько плохо, что они могут бояться снимать обувь на глазах у людей.

«Синдром потных ладоней не только вызывает смущение, но и часто является изнурительным расстройством, которое может повлиять на работу и жизнь», — отмечает доктор Раджив. «Традиционно это состояние считалось проблемой, связанной со стрессом, и не считалось серьезным заболеванием. Однако гипергидроз может повлиять на жизнь и карьеру».

 

«Помимо смущения, синдром потных ладоней часто является изнурительным расстройством, которое может повлиять на работу и жизнь».

 

Варианты лечения

Если потливость ладоней и стоп является побочным эффектом более серьезной проблемы со здоровьем, такой как диабет или гипертиреоз, врач вылечит основную причину этих проблем.

В противном случае состояние лечится только в том случае, если оно вызывает много трудностей в жизни человека. «Важнее выяснить, не является ли это проявлением важного заболевания, которое необходимо лечить», — объясняет доктор Раджив.

Лечение зависит от тяжести состояния и того, насколько чрезмерное потоотделение влияет на вашу повседневную деятельность. Доктор Раджив перечисляет несколько местных методов лечения. Поскольку все эти методы лечения могут иметь побочные эффекты, поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем принимать решение о курсе действий.

1. Антиперспиранты клинической силы Нанесите это средство на основе хлорида алюминия на подошвы ног. Чтобы избежать раздражения, наносите антиперспирант на полностью сухую кожу. Если ладони и подошвы потные, используйте фен при прохладной температуре, чтобы высушить их, прежде чем наносить антиперспирант. Делайте это несколько раз в день.

2. Ионофорез с водопроводной водой При этой процедуре слабый электрический ток пропускают через воду и воздействуют на кожу. Ваши руки и ноги обычно погружаются в неглубокие кастрюли, наполненные водой. Он может похвастаться высоким уровнем успеха (от 81 до 9 процентов).1 процент), и преимущества являются долгосрочными, если вы придерживаетесь графика обслуживания с вашим врачом.

3. Инъекции ботулинического токсина Также известный как Ботокс, когда вы вводите его в потное место, он блокирует сигналы от мозга к потовым железам и уменьшает потоотделение. За один сеанс в пораженные участки тела делается от 15 до 20 инъекций. У него высокий уровень успеха, и, хотя это может показаться болезненным, побочные эффекты минимальны — в основном болезненность и синяки.

4. Эндоскопическая торакальная симпатэктомия Если все остальные методы лечения неэффективны, можно провести операцию по перерезке спинномозговых нервов, вызывающих потоотделение. Хотя это серьезная операция, это минимально инвазивная процедура, эффективность которой составляет 98 процентов. Лучше всего то, что это навсегда.

Доктор Раджив Рамачандран является консультантом отделения общей амбулаторной педиатрии и подростковой медицины в больнице Национального университета.