Деликатная проблема у мужчин. Автор статьи: врач-уролог Каримуллин Рустем Равкатович.
Существует много сложных ситуаций, в которых мужчина проявляет силу воли и твердость характера, и только одна проблема, перед лицом которой может спасовать даже смелый и уверенный в себе мужчина. Это — эректильная дисфункция. Исследования показывают, что в мире более 150 миллионов мужчин страдают от эректильной дисфункции, а к 2025 году это число, по прогнозам, возрастет до 322 миллионов. В России с проблемой эректильной дисфункции сталкивается каждый третий мужчина после 35 лет. На самом деле, вся эта статистика едва ли может стать утешением для того, кто об эректильной дисфункции знает не понаслышке. Нежелание мужчин обращаться к врачам по поводу эректильной дисфункции представляет собой большую проблему для докторов всего мира, но особенно актуальна она в нашей стране, где в широких массах не принято с проблемами личного характера обращаться к докторам. Да и, прямо скажем, можно себе представить, как посмотрят в обычной районной поликлинике на мужчину, который под конец рабочего дня будет жаловаться уставшей тете — терапевту на свои неудачи на личном «фронте». Как бы ни были печальны данные о количестве мужчин, имеющих расстройства потенции, не менее удручающи и следующие цифры: только 10% заболевших ищут способы лечения. Это значит, что остальные 90% предпочитают страдать молча. Именно страдать, ведь эректильная дисфункция означает неспособность провести половой акт, отсюда сексуальные проблемы, а точнее — отсутствие секса, и как следствие — отчуждение от партнера, депрессия и неверие в собственные силы. Многие воспринимают эректильную дисфункцию едва ли не как кару небесную, и считают ее либо неразрешимой проблемой, либо слишком деликатной темой для того, чтобы обсуждать даже с врачом. Многие также надеются на то, что каким-то чудесным образом все исправится само собой.
Перед тем как начать разговор о проблеме эректильной дисфункции, представляется необходимым немного освежить в памяти строение полового члена, а также современные представления о том, как он функционирует. Мужской половой член состоит из двух пещеристых и одного губчатого тела. Пещеристые тела напоминают по форме веретено и располагаются рядом друг с другом, а губчатое тело, которое переходит в головку полового члена, находится под ними. Тела полового члена не связаны между собой кровеносными сосудами. Каждое тело имеет свою артерию, по которой к нему доставляется кровь, и свои вены, по которым эта кровь из него оттекает. Тела полового члена по своему строению напоминают губку. Они содержат в себе множество мелких лакун, или по-латыни каверн. Именно эта особенность их строения и делает возможным феномен эрекции. При сексуальном возбуждении мужчины в половом члене происходит следующее. Артерии, приносящие кровь к пещеристым и губчатому телам, расширяются, а вены, по которым кровь оттекает, резко сужаются. В результате в телах полового члена, а точнее, в их лакунах, скапливается значительное количество крови, каждая лакуна напрягается, и возникает эрекция. Такое состояние сосудов сохраняется на протяжении всей эрекции. В это время все ткани полового члена, за исключением кожи, не получают необходимого им кровоснабжения, и находятся в состоянии ишемии. При очень продолжительных половых актах со временем это может приводить к определенным проблемам, о которых мы еще поговорим.
Эректильная дисфункция может вызываться причинами нескольких видов — эндокринными, медикаментозными, местными, неврологическими и сосудистыми. Все это относится к органической форме эректильной дисфункции, когда она обусловлена каким-то изменением или нарушением в организме. Значительно чаще встречается психологическая форма нарушения эрекции, при которой нормальной половой жизни мешают исключительно психоневрологические особенности мужчины. Кроме того, почти всегда к проблемам с эрекцией, обусловленным органическими причинами, прибавляется психологический компонент, который после устранения первопричины может выходить на первое место.
В лечении эректильной дисфункции, как и любой другой болезни, важно своевременно распознать заболевание и не запустить его. Специалисты заявляют категорично: малейшие симптомы к ухудшению половой функции — повод для быстрого обращения к врачу. Современная медицина располагает весьма значительным арсеналом средств, необходимых для помощи таким больным.
Поскольку причины возникновения эректильной дисфункции многообразны, то лечение в каждом конкретном случае должен назначать врач, который досконально знает историю болезни и имеет на руках результаты анализов. Консультация специалиста — совершенно необходимый этап в решении проблемы эректильной дисфункции. Нужно отбросить все сомнения в том, насколько «удобно» обсуждать с врачом интимные проблемы. Необходимо помнить, что эректильная дисфункция очень легко поддается лечению, и чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее ваши проблемы будут успешно разрешены.
Хочется еще раз остановиться на самых важных моментах, которые необходимо знать об эректильной дисфункции, ее лечении и профилактике.
- От сексуальной неудачи не застрахован никто, поэтому не стоит принимать ее близко к сердцу, а лучше отдохнуть, успокоиться, сменить обстановку и через некоторое время попробовать еще раз.
- Обязательно проконсультируйтесь и пройдите тщательное обследование у грамотного специалиста в области урологии или андрологии, если у вас отсутствует эрекция при мастурбации и не отмечается ночной и утренней эрекции.
- Если вас сильно беспокоят периодические проблемы с эрекцией во время полового акта, вам необходима помощь грамотного сексолога.
- Не стоит различными искусственными способами пытаться увеличить продолжительность полового акта. Не стоит продолжать один половой акт более 4 часов, даже если вы способны на это без особых усилий. Это не безвредно для кавернозной ткани полового члена, и со временем может стать причиной ее склерозирования.
- Чтобы максимально снизить вероятность развития эректильной дисфункции: ведите здоровый образ жизни, исключив из него курение, алкоголь и наркотики; всегда консультируйтесь с доктором перед приемом любых лекарственных препаратов; ведите регулярную половую жизнь без продолжительных периодов воздержания и сексуальных излишеств; обязательно поговорите с урологом, если вы получили травму или подверглись операции на промежности или малом тазу, если вы страдаете сахарным диабетом или гипертонической болезнью.
Если вы будете соблюдать эти несложные рекомендации, то почти наверняка вас ожидает долгая и полная радости сексуальная жизнь.
Статья «Нарушение эрекции — мифы и реальность»
Нарушение эрекции – вопрос деликатный. Когда мужской половой орган в нужный момент не увеличивается в объемах, не выпрямляется или его стойкости не хватает для завершения акта, и мужчина, и женщина предпочитают делать вид, будто ничего не случилось. Потому эректильная дисфункция и обросла массой мифов.
Миф 1: у «нормального» мужчины получается всегда.На самом деле: об эректильной дисфункции можно говорить, только если не удаются более 25% половых актов. Если «осечек» меньше – это в пределах нормы. И у здоровых людей тоже наблюдаются эпизоды нарушения эрекции. Причины многообразны: усталость, стрессы, непривлекательность партнерши. Резко убивает эрекцию страх (например, при встрече с новой партнершей) из-за выделяющегося в кровь адреналина.
Миф 2: с возрастом «осечки» неизбежны. Уже после 40 лет начинается «мужской закат».На самом деле: нарушение эрекции возможно в разном возрасте. Тот, кто много курит, занимается сексом нерегулярно, а пробежки совершает только за пивом до ларька и до уезжающей маршрутки или автобуса, рискует познакомиться с эректильной дисфункцией уже лет в тридцать. И напротив: сторонник здорового образа жизни, ведущий активную половую жизнь все сознательные годы, и в 70 лет может смеясь слушать анекдоты про мужское половое бессилие.
Конечно, с возрастом функции организма угасают, но большинство россиян слишком рано предполагают сексуальную старость. По телевизору мы слышим: «Половина мужчин старше 40 лет страдает нарушением эректильной функции». И возникает впечатление, что это нормально и должно начаться сразу после юбилея. На самом деле 40 лет – это рановато. Первые изменения могут начаться у здорового человека после 50 лет, и лишь в 60 лет в крови значимо снижается уровень гормона тестостерона, определяющего интерес к сексу.
Миф 3: если у него со мной не получается, значит, я ему не нравлюсь.На самом деле: если бы мужчина не чувствовал притяжения к данной женщине, он бы и пытаться не стал, не доводил знакомство до постели. Ведь, в отличие от женщин, мужчины редко мотивированы к сексу внешними причинами вроде «чтобы сохранить семью». Как правило, они идут на поводу исключительно у своего влечения. Не делайте окончательные выводы на основании пары неудачных попыток.
Миф 4: если он принимает перед сексом таблетки, значит, я его не возбуждаю.На самом деле: мужчина может принимать спецсредства, просто чтобы придать себе уверенности. Если Вы обнаружили в прикроватной тумбочке любимого человека средства для повышения потенции, не надо паниковать. Действенность таких препаратов зачастую основана на эффекте плацебо – когда пациент верит, что препарат должен сработать, и действительно ощущает улучшения, хотя принимает фармацевтическую пустышку вроде безвредной аскорбинки.
Если мужчина начал принимать такие таблетки, можно аккуратно попытаться выведать, что его сдерживает. Часто причины бывают очень просты, а мужчина боится ранить женщину разговором о них. Однажды пациент обратился ко мне с просьбой выписать рецепт, потому что не мог справиться … со своим отвращением к цвету лака для ногтей на ногах партнерши. Этот лак ей очень нравился и он не хотел ее расстраивать.
Миф 5: приняв «спецтаблетку» мужчина возбудится, даже если рядом нет женщины.На самом деле: мужчина, принявший возбуждающее средство в неподходящей ситуации и страдающий от неуместной эрекции, — это, скорее всего, сюжет из комедий. В реальной жизни, чтобы возникла эрекция, только таблетки мало, нужно еще и присутствие сексуально привлекательной партнерши и элементы любовной игры: прелюдия, ласки, поцелуи.
Таблетка вызывает более выраженный ответ на эти стимулы, но не заменяет их. Миф 6: возбуждающие таблетки очень вредны для здоровья.На самом деле: таблетки вызывают побочные эффекты – усиление кровотока к голове, покраснение лица, оказывают тонизирующее действие, могут поднять общее давление. Фарм-препараты несовместимы с алкоголем и целым рядом сердечных лекарственных стредств. Это важно: большая часть случаев эректильной дисфункции наблюдается у мужчин старше 60 лет, которые принимают сердечные лекарства. Поэтому таблетки должен прописывать врач, а не «бывалый» коллега.
Миф 7: отсутствие «стойкости» — признак других серьезных заболеваний.На самом деле: эректильная дисфункция действительно может быть связана с другими заболеваниями, например, сахарным диабетом: он резко изменяет структуру мелких сосудов. Разнообразные инфекции, в том числе и грипп, также могут стать причиной сексуальных проблем.
Другая распространенная причина – заболевания предстательной железы: по ее бокам проходят сосудистые нервные пучки, которые имеют значение для возникновения эрекции. Тревожные сигналы – нарушение мочеиспускания, частые позывы, неприятные ощущения. Это повод для обращения к врачу-урологу, в том числе и для исключения злокачественного заболевания.
5 основных причин низкого либидо у мужчин старше 40 лет
Отношения
Э.Л. Пек
16 апреля 2019 г.
Около тысячи лет назад, до эры #MeToo, когда мы все учились в колледже или когда нам было немного за 20, практически вся страна предписывала стереотип гиперсексуального мужчины. Молодые люди были печально известны тем, что были «готовы бросить вызов» в любой момент, когда представится возможность… гм… представиться. На самом деле это не миф. Молодые мужчины ДЕЙСТВИТЕЛЬНО склонны к высокому сексуальному влечению в этот период жизни, когда мать-природа ожидает от них продолжения рода, и они, как правило, здоровы и энергичны.
Женоненавистнический аспект этого конкретного стереотипа заключался в том, что он исключал всех одинаково готовых к работе молодых женщин того же возраста. Теперь, когда мы приближаемся к среднему возрасту, что-нибудь изменилось? Реальность такова, что, хотя для мужчин нормально замечать постепенное снижение полового влечения по мере старения, другие факторы обычно играют роль, когда наблюдается заметное снижение желания или функции.Наверное, нет ничего более огорчительного, чем быть отвергнутым сексуальным партнером, особенно когда ты становишься старше и тебе на ухо шепчутся все эти ноющие неуверенности. «Ты толстеешь». — Ты выглядишь старым. Или еще хуже: «Он тебя больше не любит».
Расслабься. Это не имеет к вам никакого отношения! В то время как проблемы в отношениях, безусловно, могут способствовать отсутствию сексуального интереса со стороны обоих партнеров, когда речь идет о мужчинах среднего возраста, существует множество причин снижения либидо, ни одна из которых не имеет ничего общего с личностью, которой они являются. должен был заняться сексом с.
Депрессия и стресс
Самоуважение мужчины может быть очень тесно связано с его сексуальным влечением. Если он не чувствует себя хорошо, последнее, чего он может хотеть, — это делиться собой с вами. Финансовая тревога, стресс на работе, семейные неурядицы или хроническая депрессия делают почти невозможным переход в эмоциональное состояние, необходимое для возбуждения. Многим людям может помочь только психотерапия или в сочетании с антидепрессантами. Как ни странно, некоторые антидепрессанты имеют побочный эффект снижения полового влечения, поэтому важно обсудить этот риск с врачом или терапевтом.
Проблемы со здоровьем
Многие распространенные проблемы со здоровьем у мужчин среднего возраста могут вызывать проблемы с эрекцией. Высокое кровяное давление и сердечные заболевания могут фактически ограничивать приток крови к половому члену. Повреждение нервов из-за невылеченного диабета также может затруднить или сделать невозможным поддержание эрекции. Мужчины, которые восстанавливаются после операции на простате, также испытывают ограничения кровотока и эректильной функции. Апноэ во сне и ожирение являются потенциальными причинами эректильной дисфункции. И хотя в этом нет ничего постыдного, независимо от причины, многие мужчины скорее избегают секса, чем посещают врача, чтобы обсудить решения их эректильной дисфункции. Вместо этого они могут просто попытаться полностью избежать ситуации, заставляя своего партнера чувствовать себя отвергнутым.
Лекарства
Чем старше мы становимся, тем больше лекарств мы принимаем. Эти лекарства почти всегда сопровождаются побочными эффектами, а некоторые препараты могут включать отсутствие полового влечения или проблемы с поддержанием эрекции. Это не означает, что мужчины должны прекратить принимать лекарства, отпускаемые по рецепту. Это значит, что пришло время поговорить с врачом. Не все пациенты одинаково реагируют на каждое лекарство, и врач не может знать, какие побочные эффекты вызывают проблемы у вашего парня, если он не скажет ей об этом. Если ваш мужчина принимает лекарство, которое важно для его здоровья, и оно вызывает проблемы в спальне, для него будет хорошей идеей поговорить со своим врачом о рецептурных альтернативах или добавить лекарство от эректильной дисфункции.
Употребление алкоголя и наркотиков
В то время как многие из нас могли бы полагаться на бокал или два вина, чтобы поднять себе настроение, слишком много может на самом деле вызвать снижение сексуального влечения, не говоря уже о проблемах с кульминацией, преждевременной кульминации или , в случае мужчин, проблемы с поддержанием эрекции. Хорошая новость заключается в том, что это в основном обратимо. Исследования показывают, что если вы бросите пить слишком много, большая часть сексуальной дисфункции, вызванной алкоголем, исчезнет.
Слишком много порнографии
Вам знакомо это чувство, когда вы только что занялись сексом — вы счастливы и расслаблены, и даже если вам полностью понравилось то, что только что произошло, последнее, чего вы хотите, — это снова заняться сексом прямо сейчас? Это случается и с мужчинами, но в их случае они буквально не могут выступать, потому что у них временно отсутствует эрекция.
Знаете ли вы? Члены AARP могут получить доступ к разнообразным полезным материалам о здоровье и многому другому на aarp.org — подумайте о том, чтобы присоединиться или продлить свое членство сегодня.
Темы
Секс Старение
Как секс может измениться для мужчин после 50 лет
En español │Когда парни становятся старше, одна вещь не меняется : это их способность получать эротическое удовольствие. Но другие аспекты занятий любовью за 50 с лишним лет значительно изменились: секс — это форма упражнений, и то, что когда-то казалось футболом и баскетболом, теперь больше похоже на походы и гольф. Он становится меньше похож на Четвертое июля и больше на День Благодарения. Но даже без фейерверков эротическое пламя все еще может гореть ярко и ярко — если пожилые мужчины изящно приспосабливаются к изменениям, которые приносит старение. Вот пять вещей, которые вам нужно знать:
Richard Schultz/Corbis
Неторопливое объятие вашего партнера может уменьшить беспокойство по поводу производительности.
1. Некоторые вещи меняются. Возьмем, к примеру, эрекцию. После 40 и, конечно, к 50 годам они поднимаются медленнее, становятся менее твердыми и частыми. Сексуальных фантазий уже недостаточно. Мужчины нуждаются в ласках, часто в течение довольно долгого времени. Потеря твердости и увядание из-за незначительных отвлекающих факторов, таких как телефонный звонок, сбивает с толку, но эти изменения совершенно нормальны. К сожалению, многие мужчины ошибочно принимают их за эректильную дисфункцию (ЭД) и впадают в отчаяние, что только усугубляет проблему. Тревога сужает артерии, несущие кровь к половому члену, что делает эрекцию даже меньше скорее всего.
Кроме того, многие заболевания нарушают эрекцию: ожирение, диабет, болезни сердца, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление.
«Вот мой совет пожилым мужчинам с упрямой эрекцией», — говорит сексопатолог доктор Марти Кляйн. «Расслабьтесь, дышите глубоко, попросите прикосновения, которые вас волнуют, и вместо того, чтобы оплакивать то, что вы потеряли, сосредоточьтесь на удовольствии, которым вы все еще можете наслаждаться».
Даже настоящая ЭД не должна ограничивать сексуальное удовольствие. «Мужчинам не нужна эрекция, чтобы испытывать оргазм, — говорит доктор Кен Хаслам, анестезиолог на пенсии, ведущий семинары по сексу и старению. оральный секс».
2. Некоторые вещи остаются прежними. Важное исследование Чикагского университета показывает, что около трети мужчин в возрасте от 18 до 49 лет жалуются на слишком ранний оргазм как минимум раз в год. И для многих пожилых мужчин преждевременная эякуляция (ПЭ) остается проблемой или возвращается. Последующее исследование показало, что ПЭ поражает 31 процент мужчин в возрасте от 50 до 60 лет, 30 процентов мужчин в возрасте от 60 до 60 лет, 28 процентов в возрасте от 65 до 70 лет и 22 процента в возрасте от 75 до 85 лет. секс. Тревога делает нервную систему, в том числе нервы, которые вызывают эякуляцию, более возбудимой. А секс, сосредоточенный на пенисе, оказывает большее давление на мужской орган, чем он может выдержать.
Молодые мужчины часто беспокоятся о сексе: позволит ли она мне? Как мне это сделать? Но и у пожилых мужчин есть опасения: подниму ли я эрекцию? Я останусь твердым?
Кроме того, наша сексуальная культура сосредоточена на половом акте, что приводит мужчин всех возрастов к мысли, что эротическое удовольствие находится только в пенисе: это не так. Сексопатолог Линда Альперштейн советует пожилым людям, страдающим ПЭ, неторопливо, игриво касаться всего тела, что снижает тревогу и позволяет возбуждению распространяться по всему телу, снимая давление с полового члена и снижая риск ПЭ.
Далее: Наслаждайтесь сексом без полового акта. »
3. Главный аттракцион может измениться. Когда вы думаете о сексе, вы, конечно же, думаете о половом акте. Но после репродуктивного возраста эта главная достопримечательность в сексуальном меню может стать проблематичной. У пожилых мужчин сомнительная эрекция и ЭД становятся все более распространенными. Между тем, у пожилых женщин развивается сухость и атрофия влагалища (истончение и воспаление слизистой оболочки влагалища), что может сделать половой акт неудобным или невозможным даже со смазкой.
Некоторые пожилые пары отказываются от полового акта в пользу того, что д-р Хаслам называет «половым актом»: массажа всего тела, орального секса и игр с секс-игрушками. «Благодаря творческому сексу вы можете наслаждаться очень эротичным оргазмическим сексом без полового акта».
4. Вам не нужно полагаться на лекарства от ЭД. Миф состоит в том, что пожилые мужчины регулярно принимают таблетки для эрекции. Правда в том, что немногие даже пробовали их, не говоря уже о том, чтобы стать постоянными пользователями. Немецкие исследователи опросили 3124 пожилых мужчин, 40 процентов из которых сообщили о проблемах с эрекцией. 96% смогли назвать препарат для эрекции, но только 9процент когда-либо пробовал один. Исследователи из Корнелла опросили 6291 мужчину пожилого возраста, половина из которых жаловалась на проблемы с эрекцией. Сколько пробовали наркотики? Всего 7 процентов. По мере прекращения полового акта мужчинам больше не нужна эрекция, поэтому им не нужны препараты для эрекции.
5. Мужчины и женщины более синхронизированы. В возрасте от 20 до 30 лет мужчины возбуждаются быстрее, чем женщины, и многие молодые женщины жалуются: «Он кончает еще до того, как я чувствую возбуждение». Но пожилым мужчинам требуется больше времени, чтобы почувствовать себя возбужденным. Переход к более медленному возбуждению может сбивать с толку, но это означает, что сексуальные разногласия юности могут перерасти в новую сексуальную гармонию.