Дискомфорт в уретре у женщин
Уретральный синдром у женщин – это состояние, поражающее мочеиспускательный канал (трубку, по которой ваша моча выводится наружу). Уретральный синдром указывает на воспаление или повреждение уретры.
Симптомы уретрального синдрома напоминают уретрит, причиной которого является инфекция и воспаление уретры. Они включают боль внизу живота, а также частое и болезненное мочеиспускание.
Оба условия только усиливают раздражение уретры. Уретрит развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в то время как причина уретрального синдрома зачастую неясна.
Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома
У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала — например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.
Причиной раздражения уретры могут быть:
-
душистые продукты, парфюмерия,
-
мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки,
-
сахарный диабет или дисгармональные состояния;
-
спермицидная смазка,
-
определенные напитки и продукты, содержащие кофеин,
-
химиотерапия и облучение.
Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:
-
сексуальная активность,
-
использование диафрагмы,
-
использование тампонов,
-
катание на велосипеде, лошади.
Уретральный синдром может также наблюдаться у женщин в постменопаузальном периоде
, у которых травме уретры способствует недостаток эстрогенов (женских половых гормонов первых 14 дней цикла) и сухость влагалища.
Дефицит эстрогенов у женщин сопровождается нарушением кровоснабжения мочевого пузыря и уретры, а также резким снижением барьерной функции уротелия.
Образование барьерного (защитного) слоя в уретре и мочевом пузыре у женщин является в основном гормонально зависимым процессом, где эстрогены влияют на его синтез, а прогестерон – на выделение его эпителиальными клетками
Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.
Симптомы уретрального синдрома у женщин включают:
-
боль внизу живота,
-
ощущение давления в животе,
-
регулярно возникающее желание срочно помочиться,
-
частые позывы к мочеиспусканию,
-
проблемы с мочеиспусканием,
-
боль во время мочеиспускания,
-
дискомфорт в области вульвы,
-
боль во время секса,
-
кровь в моче.
Диагностировать уретральный синдром очень непросто – для этого нужно исключить другие возможные причины вышеперечисленных симптомов, в частности — инфекции, вызванные вирусами и бактериями.
Цистит при климаксе: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение
Согласно данным медицинской статистики, наступление менопаузы у женщин происходит, начиная с 45-48 лет. Состояние здоровья и самочувствие заметно ухудшается. Это обусловлено значительными изменениями в гормональном фоне женщины. Наблюдается появление приливов жара, периодического учащения сердцебиения, происходит ухудшение сна, женщина становится раздражительной, а также, повышается вероятность развития хронической формы цистита. Такое заболевание при климаксе относится к очень распространенному явлению, так как нарушение гормонального фона способствует созданию благоприятной среды для воспалительного процесса.
Почему развивается заболевание
Существует ряд традиционных анатомо-функциональных предпосылок, которые способствуют более частому возникновению цистита у женщин, чем у мужчин. Кроме этого, климактерический период дополняют инволютивные изменения органов женской мочевыделительной системы. Ведущая роль в развитии атрофического процесса отведена гипоэстрогении, которая наблюдается во время климакса.
К основным факторам, повышающим риск возникновения цистита при менопаузе, относят:
-
Атрофируется слизистая оболочка мочевого пузыря. Прогрессирующий дефицит эстрогена способствует истончению эпителиального слоя, сглаживанию складок. Как результат – повышение ранимости слизистых оболочек, происходит образование трещин, в которых могут накапливаться патогенные микроорганизмы.
-
Нарушается кровообращение в мочеполовых органах. Атрофический процесс способствует ухудшению притока крови в детрузор и уретральный канал. Из-за возникшей гипоксии снижаются защитные функции слизистых оболочек, в результате чего, стремительно развивается воспалительный процесс.
-
Рецепторный аппарат изменяет свою активность. Климакс у женщины характеризуется уменьшенным количеством адреноцепторов. Кроме этого, происходит снижение чувствительности рецепторов ацетилхолина, нарушается координация сокращений детрузора.
- Урогенитальное расстройство. Так как влагалище и уретра подвергаются атрофическим изменениям, снижается первичный антибактериальный потенциал слизистой оболочки. Менопауза часто сопровождается возникновением кольпита и уретрита, что влечет за собой быстрое развитие цистита.
Провоцирует воспалительный процесс в мочевом пузыре при климаксе микробный агент. В моче или биоптате, в большинстве случаев, высеивают кишечную палочку. В более редких случаях – другую неспецифическую условно-патогенную микрофлору. А именно: стафилококк, стрептококк, протей, синегнойную палочку, энтерококк, кандиду. При климаксе, в отличие от репродуктивного возраста, гораздо реже происходит развитие специфических форм заболевания, то есть тех, которые спровоцированы микоплазмой, уреаплазмой, хлимидией, трихомонадой, гонококком.
Как проявляется цистит
Существуют основные симптомы инфекция в мочевом пузыре:
-
Болезненные ощущения во время мочеиспускания, которые усиливаются в конце опорожнения.
-
Появление учащенного мочеиспускания (более 7 раз в сутки)
-
Присутствует ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью.
-
Появление общей слабости и повышенной температура тела.
-
Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Во время каждого опорожнения выделяется небольшое количество мочи.
-
Боль, локализацией которой является нижняя часть живота.
-
У мочи присутствует сильный неприятный запах.
-
Изменяется цвет мочи. Она становится мутной, а иногда наблюдаются вкрапления крови.
- Могут появиться гнойные выделения из уретры во время мочеиспускания.
При остром цистите во время климакса ярко выраженная симптоматика присутствует от 5 до 7 дней. После этого признаки угасают. Если симптомы заболевания продолжаются и дальше, это может свидетельствовать о том, что началась хроническая форма цистита. В такой ситуации необходимо комплексное обследование для точной установки, что именно является провоцирующим фактором воспаления.
Как диагностируют болезнь
Чтобы точно распознать цистит, проводят дифференциальную диагностику, лабораторные и инструментальные исследования.
Проведение дифференциальной диагностики. Если после приема антибиотиков у женщины нормализовалось самочувствие, можно говорить о том, что присутствует острая форма заболевания. При отсутствии реакции у организма на антибактериальное лечение, подозревают хронический цистит. В такой ситуации следует определить, что стало причиной развития болезни, а также, исключить другие возможные заболевания.
Проведение лабораторной диагностики. Такой диагностический метод состоит из:
-
Сдачи общего анализа крови. В большинстве случаев, показатели находятся в пределах нормы. Иногда можно выявить, что присутствует незначительный воспалительный процесс. Ключевым исследованием, благодаря которому выявляется патология мочеполовой системы, является сдача общего анализа мочи. Если у женщины моча стала мутной, это свидетельствует о том, что присутствуют лейкоциты, гнойные компоненты, бактерии, эпителий, эритроциты. Вид мочи также изменяется под воздействием солей мочевой кислоты, белка. Если моча стала резко неприятного запаха, это говорит о запущенном случае цистита.
-
Сдача анализа мочи по Нечипоренко. В результате такого исследования происходит более детальное обозначение, в каком состоянии находится мочеполовая система женщины. Благодаря этому анализу, выявляется концентрация элементов в 1 мл мочи из средней порции. Средняя порция мочи исследуется обязательно, если общий анализ мочи показал ненормальные показатели.
Проведение инструментальной диагностики. На первоначальном этапе женщине показано проведение цистоскопии. Сутью такого диагностического метода является визуализация мочеполовых органов. Для этого используется цистоскоп. Ограничением к проведению такой процедуры является острая форма цистита. В противном случае, можно не только вызвать болезненные ощущения у пациентки, но и травмировать орган, в результате чего произойдет усиление интенсивности инфекционного процесса.
Проведение такой процедуры показано только при наличии хронической формы цистита. Именно такая форма во время климакса является наиболее распространенной. Помимо этих методов, женщине могут назначить проведение ультразвукового исследования, урофлоуметрии, биопсии.
В каких случаях показана операция?
Если терапевтическое лечение не дало результата, женщине назначают проведение оперативного вмешательства. Медицинская статистика гласит, что около 5-7% пациенток, которым поставлен диагноз «хронический цистит», нуждаются в оперативном лечении.
1. Чересчур близкое расположение мочеиспускательного канала к влагалищу. При половом контакте происходит втягивание канала во влагалище, затем его травмирование и появление болезненных ощущений. Кроме этого, такое анатомическое строение может стать причиной инфекционного развития, которое может без препятствий проникнуть в мочевой пузырь. Так начинается воспалительный процесс в нем. При оперативном вмешательстве происходит смещение канального отверстия, женщина избавляется от проблемы. Это является несложным хирургическим вмешательством, пациентка восстанавливается за короткий промежуток времени. В восстановительный период показан прием антибактериальных препаратов. Кроме этого, в это время запрещено вступать в половой контакт.
2. При рецидивирующем цистите. Такая форма заболевания может быть вызвана различными причинами. Одной из них может быть опущение или выпадение матки, а также, замена мышечных волокон в шейке мочевого пузыря на соединительную ткань. Такой участок удаляется. Для этого используется специальная петля, которую разогревают электрическим током. Во время такого оперативного вмешательства отсутствует кровотечение, так как благодаря петле происходит не только срезание ткани, но и коагуляция сосудов.
3. Некротическая форма цистита. Она характеризуется омертвением стенок мочевого пузыря. В такой ситуации необходимо накладывание эпицистостомы. Это специальная трубка, с помощью которой будет отводиться моча. После этого проводится устранение воспалительного процесса. Удаление трубки показано только в том случае, если мочевой пузырь увеличился до 150 миллилитров.
4. При наступлении самого крайнего случая, когда цистит грозит развитием опасных осложнений, и другие методы оказались бессильны, пациентке назначается проведение резекции мочевого пузыря. В качестве замены резервуара мочевого пузыря служит часть толстого или тонкого кишечника.
Использование гомеопатии при цистите
При климаксе женщине могут назначить как гормональную терапию, так и гомеопатическое средство (фитоэстрогены). У фитоэстрогенов есть свойство мягкого воздействия на организм женщины. Кроме этого, они не несут опасности при длительном применении. Это значит, что на протяжении длительного времени поступает небольшая доза растительного эстрогена в организм, а значит, происходит его постепенная и естественная настройка. К самым популярным гомеопатическим препаратам относят:
-
Ременс. Он способствует снижению проявлений климакса. У женщины перестает резко меняться настроение, нет головокружения, она становится более спокойной, постепенно исчезают приливы. Благодаря этому препарату, организм гораздо медленнее увядает и стареет, не повышается масса тела. Кроме этого, женщины благоприятно переносят ременс, у него отсутствуют противопоказания, какие-либо осложнения. Принимают препарат три раза в день по десять капель. Терапевтическое лечение ременсом при климаксе длиться около полугода.
-
«Менопауза». В состав такого препарата входят растения, минералы, витамины Е, В. Благодаря приему такой ледис формулы, кости становятся менее ломкими, происходит восполнение недостатка витаминов, женщина находится в стабильном эмоциональном состоянии.
-
Ци-клим. Прием такого средства снижает раздражительность, апатию, перепады настроения, устраняет бессонницу, чрезмерное потоотделение, приливы.
Как лечат цистит при климаксе
Чтобы устранить инволюционное воспаление мочевого пузыря, необходимо откорректировать гормональный фон пациентки и избавиться от инфекции. Лечение состоит из двух этапов. На первом этапе, когда преобладает воспалительная симптоматика, врач назначает препараты, которые купируют основные проявления цистита. Затем пациентке показана длительная заместительная гормональная терапия.
На первом этапе при лечении климактерического цистита могут назначить прием лекарственных средств, которые относятся к следующим группам:
-
Прием женских половых гормонов. При обострении цистита для получения наилучшего результата врач назначает интравагинальные средства и системные эстрогены. Благодаря такой комбинации, восстанавливается нормальная влагалищная флора, устраняется разрастание вагинального эпителия, ткани урогенитальных органов становятся более эластичными.
-
Прием антибактериальных препаратов. Чтобы выбрать правильный антибиотик, следует учесть чувствительность возбудителя. В большинстве случаев, чтобы устранить инволюционный цистит, назначается прием фторхинолонов, фосфомицинов, нитрофуранов, цефалоспоринов и других уроантисептиков.
-
Прием нестероидных противовоспалительных средств. Благодаря таким препаратам, происходит подавление выделительного процесса химических соединений из клеток возбудителя. Кроме этого, уменьшается инфекционно-воспалительная реакция.
-
Прием препаратов, которые улучшают микроциркуляцию. Производные пурина и другие периферические вазодилататоры способствуют улучшению тканевой перфузии, в результате чего, быстро восстанавливается поврежденная слизистая оболочка. Достаточная оксигенизация способствует снижению риска возникновения фиброзно-склеротического процесса.
-
Прием стимуляторов и рецептороблокаторов. Пациентке могут назначить прием холинолитиков, адреномиметиков, холиномиметиков. Чтобы откорректировать гиперактивность детрузора, показано использование ноотропов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Поддерживающее лечение заключается в пожизненном проведении заместительной гормонотерапии. При этом происходит постоянная корректировка вида препарата, его дозировки и способа ведения. Местное средство можно принимать на постоянной основе.
Снятие приступа цистита
При острой форме цистита каждый приступ является очень мучительным. К первому главному правилу, благодаря которому облегчается приступ, относят потребление большого количества жидкости. Она способствует быстрому выведению из организма патогенных микроорганизмов, в результате чего, облегчается состояние человека.
В более тяжелом случае можно пользоваться медикаментозными средствами. Лучшее решение – спазмолитики. Устраняется спазм, снижается тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Болезненные ощущения устраняются не только спазмолитиками, но и анальгетиками.
Самостоятельный прием антибиотиков строго запрещен. Это может изменить не только картину лабораторного обследования, но и усложнить выявление источника и причины болезни. Занимаясь самолечением, можно только на некоторое время избавиться от симптомов, при этом цистит станет хроническим.
Какие осложнения могут возникнуть
Заниматься самолечением и бесконтрольно употреблять лекарственные препараты строго запрещено.
При отсутствии своевременного лечения произойдет появление следующих последствий:
-
Поражаются почки. Медицинская статистика говорит о том, что практически во всех случаях при не вылеченном цистите происходит развитие пиелонефрита, нефрита. К более тяжелому последствию относят почечную недостаточность. Её формирование связано с чрезмерным отравлением почечных тканей продуктами жизнедеятельности инфекции.
-
Органические изменения мочевого пузыря. Вследствие эпителиальной дегенерации мочевой пузырь становится не таким эластичным. Кроме этого, уменьшается его размер, происходит потеря способности к регенерации. В результате такого последствия, мочевой пузырь может разорваться.
-
При отсутствии своевременного специфического лечения повышается вероятность того, что заболевание приобретет хроническую форму. При хроническом цистите появляются постоянные воспалительные процессы. Согласно медицинским данным, цистит это не изолированная патология. В большинстве случаев, под поражение попадают близлежащие органы. Если у женщины появился хронический цистит, развиваются рецидивы заболевания, обостряется кольпит, образовываются спайки в структуре матки. Репродуктивная функция не только снижается, но и может полностью исчезнуть.
-
Непосредственным осложнением цистита является появление стресса и депрессии. Неизлечимая патология перерастает в хроническую форму. Цистит часто рецидивирует, вплоть до нескольких раз в месяц. Во время заболевания пациентка поддаётся сильнейшему психологическому давлению.
-
Сфинктер мочевого пузыря становится слабым. В результате этого, развивается недержание мочи. В основном это наблюдают у пациентов преклонного возраста.
Какой прогноз
Ранняя диагностика и своевременное комплексное лечение способствует выздоровлению у большинства женщин. Необходимо учесть, что использование антибиотика должно сочетаться с гормональным препаратом. В противном случае, эффект будет носить лишь временный характер. В основном, прогноз при цистите во время климакса благоприятный.
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП)
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — это симптомокомплекс, сопровождающийся ургентностью, ноктурией (частое мочеиспускание по ночам) с недержанием мочи или без такового и учащенным мочеиспусканием при отсутствии доказанной инфекции мочевых путей или другой очевидной патологии нижнего отдела мочевых путей.
Императивное (ургентное) недержание мочи — это периодические неконтролируемые подтекания мочи на фоне внезапного позыва к мочеиспусканию. Этот позыв является столь категоричным (императивным), что человек просто не успевает дойти до туалета. Практически сразу после позыва начинается выделение мочи.
ГМП — широко распространенный синдром. По данным Международного общества по удержанию мочи, его симптомы есть у 17 % взрослого населения Европы. Необходимо отметить, что ГМП без недержания мочи («сухой ГМП») отмечается у 7,6 % женщин, а ГМП в сочетании с ургентным недержанием мочи — у 9,3 %. В настоящее время наблюдается тенденция к увеличению случаев ГМП с недержанием мочи у женщин от 12 % в возрасте до 60 лет до 20 % в возрасте 65 лет и старше. В целом это более выражено у женщин после 44 лет, а у мужчин — после 64 лет. Однозначных данных по распространенности ГМП в России нет, однако принято считать, что она аналогична таковой в европейских странах.
Несмотря на то, что ГМП чаще диагностируют в пожилом возрасте, его симптомы встречаются и в других возрастных группах. Наибольшее число больных отмечено в возрасте старше 40 лет. У мужчин старше 60 лет четко прослеживается тенденция к увеличению заболеваемости, а у женщин — к снижению. Таким образом, ГМП является достаточно распространенным клиническим синдромом, встречающимся в различных возрастных группах и приводящим к физической и социальной дезадаптации.
Основной причиной ургентного и учащенного мочеиспускания служат особые изменения в детрузоре (мышечная оболочка мочевого пузыря), приводящие к его непроизвольным сокращениям. У пациентов с ГМП нервные окончания, расположенные в мочевом пузыре, находятся в состоянии хронического раздражения, хаотично передают сигналы в головной мозг. Это не позволяет мочевому пузырю адекватно накапливать мочу и приводит к его непроизвольным сокращениям во время наполнения, что проявляется ургентным недержанием.
Значимость проблемы ГМП заключается в выраженном негативном влиянии на качество жизни пациентов. ГМП становится причиной социальной дезадаптации и серьезных психологических проблем, приводит к отказу от привычного образа жизни, например, из-за существенного влияния на профессиональную деятельность.
Пациентам требуется базовое обследование для исключения урологических и других заболеваний, способных вызвать ургентное и учащенное мочеиспускание. Диагностика ГМП может быть успешно проведена амбулаторно и в большинстве случаев не требует специальных методов обследования.
Как правило, пациентам с учащенным и ургентным мочеиспусканием, с целью исключения других заболеваний проводят оценку частоты мочеиспускания, анализы мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, определяют объем остаточной мочи.
Данные дневника мочеиспусканий также имеют важное значение и позволяют распознать гиперактивный мочевой пузырь.
Подходы к лечению ГМП
Лечение ГМП начинают с немедикаментозных методов.
Поведенческая терапия при лечении ГМП направлена на формирование новой модели мочеиспускания или восстановлении прежней, при которой этот процесс вновь становится контролируемым для пациента.
Анализируя данные дневника мочеиспусканий вместе, врач должен обратить внимание на эпизоды с наиболее продолжительным промежутком времени между мочеиспусканиями и максимальным объемом выделенной мочи. Совместно с врачом вы сможете определить минимальный промежуток времени, который необходимо соблюдать между мочеиспусканиями, например, каждые 2 часа, не раньше. Такой режим соблюдается в течение 2 недель, далее при успешном выполнении этого условия промежуток между мочеиспусканиями удлиняется каждую неделю на 15 минут, пока не будет достигнут 3- или 4-часовой интервал.
Коррекция питьевого режима
Страдая недержанием мочи и/или учащенным мочеиспусканием, вы сами часто ограничиваете количество принимаемой жидкости, стараясь таким образом уменьшить непроизвольную потерю мочи. Для уменьшения частоты мочеиспусканий в ночное время необходимо ограничить прием жидкости как минимум за 4 часа до сна. Характер принимаемой жидкости является важным фактором, увеличивающим интенсивность ургентных позывов и количество образуемой мочи. Так, кофеинсодержащие жидкости (кофе, чай, кока-кола и др.) не только обладают слабым диуретическим действием, но и учащают мочеиспускание. Прием подобных напитков должен быть ограничен 1–2 чашками в день.
Таблетированные препараты, как правило, врач назначает в начале лечения, но следует уточнить у врача о возможных побочных эффектах такой терапии.
Применение ботулинического нейропротеина при лечении урологических заболеваний позволяет успешно справляться с симптомами ГМП, коррекция которых ранее считалась неэффективной и даже невозможной. Механизм действия ботулотоксина типа А (БТА) заключается в блокировании выброса медиатора — ацетилхолина, что приводит к расслаблению детрузора и увеличению объема мочевого пузыря. Инъекции БТА проводят внутридетрузоро (внутрипузырно). Для сохранения стойкого положительного эффекта важно и необходимо с момента постановки диагноза соблюдать принцип непрерывного лечения ГМП.
В клинических исследованиях было показано, что однократное внутрипузырное введение БТА является эффективным, снижает выраженность симптомов ургентного недержания мочи, улучшая качество жизни. Лечение в среднем проводят каждые 4–8 месяцев.
При обсуждении вопроса о проведении ботулинотерапии следует иметь в виду, что в России существует только один оригинальный токсин, официально разрешенный к применению в урологии и имеющий безупречную доказательную базу, подтверждающую его эффективность, безопасность и переносимость.
Прежде чем обратиться к специалисту, ответьте на следующие вопросы
1. Отмечаются ли у вас учащенные мочеиспускания (днем >8 раз , ночью >1 раза)?
2. Бывают ли у вас императивные (внезапные) позывы, которые сложно сдерживать?
3. Отмечается ли у вас непроизвольные выделения мочи?
4. Пользуетесь ли вы урологическими прокладками?
5. Имеются ли у вас неврологические или другие заболевания, которые могут влиять на функцию мочевого пузыря (последствия инсульта, нейропатии на фоне сахарного диабета, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков)?
6. Были ли у вас операции на головном/спинном мозге или операции на органах таза?
7. Имеются ли у вас воспалительные заболевания мочеполовой сферы, которые плохо поддаются лечению антибиотиками?
8. Есть ли неприятные ощущения или боли в области мочевого пузыря, половых органов, промежности?
Если вы ответили положительно на 2 или более вопроса, вам следует обратиться к специалисту.
Боль внизу живота — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу
Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».
Болит живот – довольно часто встречающаяся жалоба у людей в самом разном возрасте. С ней приходят к терапевтам и гинекологам, урологам и гастроэнтерологам, а чаще лечат самостоятельно и пытаются оправдать ее появление нормальными физиологическими процессами.
С участием врачей разных специальностей мы составили подробный перечень возможных причин боли внизу живота. Где именно, как, после чего болит, какие дополнительные симптомы есть – проанализировав все это, вы сможете предположить, почему беспокоит живот и насколько это опасно. Такая информация не будет лишней, чтобы понимать, когда можно обойтись просто таблеткой, а когда нужно вызвать неотложную помощь. Но напоминаем, что поставить точный диагноз и назначить лечение – задача для врача. И делается это не только на основании жалоб и ощущений пациента, а с помощью информативных диагностических методов. Впрочем, обо всем по порядку.
Что может болеть внизу живота
В нижней части живота находится довольно большое количество органов:
- Мочевыделительной системы.
- Репродуктивной системы.
- Желудочно-кишечного тракта.
Также здесь большое количество нервных сплетений, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Все это может стать причиной боли и дискомфортных ощущений.
Внизу живота могут быть разные боли:
- Тянущие, тупые, ноющие, напоминающие чувство тяжести.
- Острые, колико-, схваткообразные.
- Повторяющиеся через определенный промежуток времени или постоянные.
- Легкие или интенсивные.
- Кратковременные (на час-два) или длительные (которые не проходят по несколько дней или даже больше).
Но даже к слабой и хронической боли не стоит привыкать и считать, что так должно быть. Каждая боль вызвана сбоями в работе какого-то из органов, и это – признак заболевания. В норме так быть не должно.
Причины боли внизу живота
Основные причины боли внизу живота:
- Спазмы кишечника, избыточный метеоризм из-за неправильного питания, когда толстый кишечник переполнен.
- Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки. В большинстве случаев он хорошо заметен внешне, а варикозный узел причиняет боль во время дефекации, ходьбы. Среди других симптомов – зуд в области анального отверстия и кровь при дефекации.
- Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. При этом болит в нижней правой области живота (хотя боль фантомная боль может быть и в левой части), паховой области, напряжение мышц, повышение температуры, запор или диарея. Состояние опасно перитонитом – воспалением оболочки брюшной полости и общей интоксикацией организма.
- Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Он чаще встречается у женщин из-за анатомических особенностей. Вызывает резкую боль, которая отдает в поясницу, усиливается при мочеиспускании. Постоянно хочется в туалет, в моче могут быть гной, кровь, измениться запах. Характер боли при цистите – разный от тянущей до резкой и жгучей. Мужской цистит протекает сложнее, а один из его симптомов – нарушение нормального мочеиспускания.
- Рак прямой кишки и других органов чаще появляются на поздних стадиях, когда нарушена функциональность органа.
- Заболевания кишечника – дисбактериоз, СИБР, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие патологии. Обычно им сопутствуют такие симптомы, как запоры или диарея, метеоризм.
- Паховая или пупочная грыжи – выпячивание внутренних органов через анатомические отверстия в брюшине. Чаще сопровождаются тупой болью, которая усиливается при движениях. Могут быть заметны внешним выпячиванием на брюшной стенке или в области паха.
- Межпозвоночные грыжи, протрузии – выпячивание или разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. При них происходит раздражение нервов, появляется боль, которая может отдавать в ногу, пах, ягодицы. Не редкость – чувство онемения в конечностях, мышечная слабость.
- Мочекаменная болезнь – образование твердых отложений в органах мочевыделительной системы. Сильные боли внизу живота – колики возникают в момент продвижения конкрементов разных размеров по мочевыделительным путям. В моче может появиться кровь, а в ряде случаев потребуется неотложная помощь и даже оперативное вмешательство, чтобы извлечь камни.
Эти причины могут вызывать боли у людей любого пола и возраста, но есть и другие, которые могут быть у женщин и мужчин.
Причины боли внизу живота у женщин
Значительное место в малом тазу занимают органы репродуктивной системы. Поэтому возможные причины болей у женщин – гинекологические патологии. Кроме того, у женщин боли внизу живота, когда тянет низ, отдает в поясницу, могут быть физиологическими проявлениями нормы:
- Вначале менструации. Большинство женщин испытывает в эти дни тянущие боли внизу живота. Повода для беспокойства нет, если боль умеренная, и она повторяется во время каждой менструации. Но если спазмы слишком сильные, появились недавно – необходимо обследоваться.
- Овуляторный синдром – боль, возникающая при овуляции (в среднем за 14 дней до начала менструации). Может возникать с разных сторон (там, где произошла овуляция), сопровождаться спазмами, дискомфортом в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, увеличением выделений. Все проходит само за день и повторяется регулярно.
- При беременности, когда причиной дискомфорта становится растущая матка, или давление, которая она оказывает на соседние органы.
Возможные причины боли внизу живота у женщин:
- Острые или хронические воспаления матки (ее шейки, внутреннего слоя), и ее придатков (фаллопиевых труб и яичников). Среди дополнительных симптомов могут быть повышение температуры, болезненность при половом акте, обильные (или нехарактерные) выделения из влагалища, боль в пояснице.
- Киста яичника – доброкачественные единичные или множественные новообразования в яичниках. Дают о себе знать болью внизу живота слева, справа или с обеих сторон в зависимости от места образования. Киста может стать причиной и острой боли при перекруте ее ножки (отростка, на котором крепится образование) или при разрыве. В последнем случае возникает внутреннее кровотечение, и кроме боли появляется тошнота, нарастающая слабость.
- Эндометриоз – часто встречающаяся у женщин детородного возраста патология, когда происходит разрастание клеток эпителия из полости матки на другие органы.
- Миома матки (фиброма) – доброкачественная опухоль, которая образовалась и растет в полости матки и может достигать значительных размеров. Боль в этом случае нарастает постепенно по мере роста опухоли и сдавливания ею соседних органов.
- Внематочная беременность, когда эмбрион закрепился и растет в маточной трубе, а не в полости матки. Боль постепенно нарастает, а при разрыве трубы становится острой. В этом случае необходима экстренная помощь, чтобы остановить внутреннее кровотечение.
Причины боли внизу живота у мужчин
У мужчин также есть поводы обратиться к урологу (андрологу) – специалисту, который занимается здоровьем мочеполовой системы. Боль внизу живота у мужчин кроме перечисленных выше общих причин может появиться на фоне:
- Воспалительных процессов в яичках, орхите, везикулите.
- Перекрута яичка. В этом случае боль довольно сильная, а, чтобы спасти яичко, необходима экстренная помощь.
- Заболеваний предстательной железы – простатите или аденоме.
На неприятные тянущие ощущения мужчины могут жаловаться и при длительном отсутствии половой жизни.
Диагностика
Не занимайтесь самолечением, это может ухудшить ваше состояние. Только квалифицированный специалист способен определить реальные причины болей в животе.
Пациенты часто принимают симптомы одного заболевания за проявление другого. Даже врачу бывает сложно распознать истинную причину болей только по жалобам. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию, опытный специалист направляет пациента на обследование. В зависимости от симптоматики применяются следующие методы:
- Анализы крови – по ним можно оценить уровень лейкоцитов и присутствие воспаления в организме.
- Анализ мочи.
- Анализ выделений из мочеполовых путей.
- УЗИ, чтобы визуализировать внутренние органы и оценить их состояние.
- МРТ – наиболее точная и высокоинформативная методика обследования.
- Рентгенография.
- Гистеросальпингография, кольпоскопия – расширенные гинекологические обследования для женщин.
Только так можно выявить заболевание и начать его лечить.
Лучшее, что вы можете сделать для своего организма — при первых проявлениях болезненных ощущений обратиться к врачам нашей клиники. Помните, что самолечение недопустимо.
Когда обращаться к врачам
Неотложная помощь необходима при:
- Боль острая, нарастает и не прошла после приема обезболивающего.
- Есть высокая температура – 39°C и выше.
- Есть сильная рвота или следы крови в рвотных массах.
- Стул черный или в нем есть прожилки крови.
- Сильно затруднено мочеиспускание.
- Живот твердый, напряженный, увеличен.
- Боль появилась после удара, травмы живота.
Плановая консультация терапевта или профильного врача необходима, если:
- Есть дискомфорт, незначительная постоянная или возобновляющаяся периодически боль, которая длится 3-4 дня и больше.
- Участилось и стало болезненным мочеиспускание.
- Тошнота или диарея более двух дней.
- Изменился характер влагалищных выделений.
Современные методы исследований позволяют врачам лечебно-диагностического центра Кутузовский наиболее эффективно находить причины болей внизу живота. Диагностика при помощи аппаратов УЗИ, МРТ, рентгенографии позволяют определиться с диагнозом.
Крайне редко болезнь можно распознать верно только лишь по симптоматике, и наши опытные врачи это знают.
Поэтому первым делом пациент направляется на обследование. Все виды назначаемой диагностики доступны у нас, так что вам не придется искать другие клиники. Привлекательные цены, отсутствие очередей, быстрые и точные результаты — все это доступно в нашем центре. А профессионализм наших врачей служит гарантией того, что ваше лечение пройдет эффективно и комфортно.
ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где ежедневно принимают врачи многих специальностей. У нас есть все необходимое – от высокоточного оборудования до опытных врачей, чтобы разобраться в причинах болей. Быстро, профессионально, без очередей и в любой удобный день. Запишитесь на консультацию, чтобы не рисковать здоровьем!
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом высшей квалификационной категории, врачом аллергологом-иммунологом Буцких Юлией Владимировной.
Цены
Название |
Цена |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 2 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 1 900 ₽ |
Публикацию проверил:
Цистит первой интимной ночи — МК
Но все разновидности «заболевания ниже пояса» имеют одни и те же симптомы. И лечить цистит, связанный с половым сношением, надо тоже немедленно, полагает главный уролог Минздрава РФ, зав. кафедрой урологии МГМСУ, д.м.н., профессор Дмитрий ПУШКАРЬ. Он считает это заболевание самой распространенной болезнью мочеполовой системы человека, особенно у женщин.
Так что же означает понятие «синдром первой интимной ночи»? Каковы его симптомы и есть ли способы предупреждения? Можно ли вылечить цистит без антибиотиков? Попробуем разобраться с помощью профессионалов.
«Виноваты женская анатомия и частая смена сексуальных партнеров»
— Что касается цистита у женщин, проблема анатомическая: у дам мочеиспускательный канал короткий — всего 3–4 см (у мужчин он более длинный — 18–20 см), — пояснил главный уролог России Дмитрий Юрьевич Пушкарь. — И ширина мочеиспускательного канала у женщин раза в полтора превышает ширину мужского. Близкое расположение мочеиспускательного канала и влагалища у женщин обуславливает развитие цистита после секса. Во время полового акта микрофлора влагалища перемещается в канал мочеиспускания, а так как у женщин он короткий и широкий, то всевозможные инфекции и бактерии легко проникают в организм и вызывают воспаление мочевого пузыря.
Если говорить о симптомах «цистита первой интимной ночи», то они те же, что и при любой форме этого заболевания: рези при мочеиспускании, боли внизу живота, позыв на мочеиспускание после того, как мочевой пузырь уже опорожнился; боль или спазмы в области уретры, чувство распирания в животе и др. Эти неприятные ощущения могут появиться у женщины как сразу после первой сексуальной близости, так и в последующие 2–3 дня. Но начало болезни чаще совпадает с датой первого полового контакта, поэтому медики используют такое понятие, как дефлорационный цистит (связан с нарушением девственной плевы). Раньше его называли «циститом медового месяца» — заболевание после первого полового акта, возникающее в результате повреждения девственной плевы и занесения в мочеполовую систему патогенных бактерий.
Ошибка женщин в том, что многие из них при разрыве девственной плевы все боли воспринимают как естественный процесс и при появлении симптомов цистита не придают им значения, обращаются к врачу слишком поздно. Тем самым загоняют болезнь в хронику, считает эксперт. А хроническое воспаление мочевого пузыря в будущем может аукнуться серьезным заболеванием — пиелонефритом и др., особенно во время беременности и после родов.
Кстати, дефлорационный цистит специалисты называют еще посткоитальным (лат. coitus — совокупление). Название пришло из тех времен, когда девушки хранили девственность до первой брачной ночи.
СПРАВКА «МК»
Женщины в 30 раз чаще мужчин болеют циститом и другими инфекциями мочеполовой системы. 40% женщин в своей жизни переносят хроническое заболевание мочевых путей. Причины разные. Во многих случаях это связано не только с разрывом девственной плевы, но и с проблемами микрофлоры кишечника из-за увлечения антибиотиками и другими лекарствами. В заболевании циститом также повинны противозачаточные таблетки и плохо подобранные барьерные средства (диафрагмы, колпачки и др.). А еще — аллергия на спермициды, неумеренное потребление кофе и алкоголя (оказывают раздражающее действие), нарушения в работе печени, стрессы, проблемы с позвоночником. И если не лечиться, болезнь будет прогрессировать.
В принципе заболеть циститом может каждый, считают специалисты. Но…
В группе риска девушки:
чаще всего подвержены заболеванию циститом «первой интимной ночи» те, кто только начинает вести половую жизнь;
женщины, вступающие в сексуальную связь с мужчинами, которые в прошлом имели многочисленные половые контакты и являются носителями различных болезнетворных бактерий и микроорганизмов;
люди, часто меняющие сексуальных партнеров, а также лесбиянки и бисексуалы;
люди, имеющие патологии половых органов и мочеполовой системы;
те, кто занимается сексом без предохранения.
Фото: pixabay.comМужской цистит? И такое бывает
— У представителей сильного пола «цистит первой интимной ночи» регистрируется значительно реже, чем у женщин, и составляет всего около 1%. Причем в основном это мужчины старше 45 лет, констатирует эксперт-уролог Виктор ПОЛЯКОВ. — Вообще молодым мужчинам повезло: у них другое анатомическое строение ниже пояса, и им достаточно соблюдать правила личной гигиены. Причем цистит у мужчин редко бывает изолированным процессом, поскольку удлиненный узкий мочеиспускательный канал препятствует проникновению любой инфекции в мочевой пузырь. Поэтому у них чаще всего инфекционный цистит связан с простатитом, уретритом. По принципу восходящей инфекции (из предстательной железы, уретры, придатка яичка). Если проникновение инфекции происходит по нисходящему типу, то это чаще всего обусловлено пиелонефритом или туберкулезом почек.
Также мужской цистит может быть вызван скрытыми инфекциями, передающимися половым путем, считает эксперт. Могут быть и более серьезные заболевания: аденома предстательной железы, злокачественные новообразования и др.
Причиной цистита у мужчин могут быть даже грипп, гайморит, хронический тонзиллит и другие инфекционные и вирусные заболевания, локализующиеся в отдаленных от мочевого пузыря органах дыхательной системы. В мочевой пузырь патогенные бактерии заносятся через кровь.
Пусковым механизмом начала цистита у мужчины часто являются какие-то урологические проблемы, сопровождающиеся сужением мочеиспускательного канала и, как следствие, застоем мочи.
У мужчин с возрастом основной причиной цистита бывают хронические половые инфекции, сужение мочеиспускательного канала, мочекаменная болезнь и ослабленный иммунитет на фоне длительного злоупотребления табачными изделиями и алкоголем.
Но симптомы цистита у мужчин те же, что и у женщин: частое мочеиспускание с жжением, резями, ночные позывы в туалет «по-маленькому». Боль и затруднения при мочеиспускании: им приходится прилагать усилия для начала опорожнения мочевого пузыря. Особенно болезненными ощущениями сопровождаются начало и конец мочеиспускания. И после их беспокоят боли в паху, в лобковой области. Объясняется это тем, что идет воспаление, поражена слизистая мочевого пузыря. Острый цистит протекает с высокой температурой, повышенным потоотделением, головной болью, ознобом, сильной слабостью и пр. В таких случаях требуется срочная госпитализация.
И диагностика мужского цистита схожа с диагностикой женского. Исследуется моча на бактерии, проводятся УЗИ почек, компьютерная томография. Выполняется бактериальный посев мочи, чтобы выявить возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам, а также урогенитальный мазок на скрытые инфекции, передаваемые половым путем. Сдать общий анализ мочи. При хроническом цистите показана цистоскопия.
И лечение схоже с лечением женского цистита: обязательны антибиотики, фитосредства, физиотерапия. Но назначать все это должен только врач-уролог и только после тщательного осмотра пациента и прицельной диагностики. Антибиотики и противомикробные средства — тоже только по назначению врача.
Лечение острого цистита при стойкой задержке мочи и сильных болях, не купирующихся обезболивающими, проводится в условиях стационара после тщательной диагностики, выявления возбудителя или сопутствующего заболевания мочеполовой системы, особо подчеркивает доктор Поляков. В остром периоде заболевания обязательны постельный режим, прием жаропонижающих, обильное питье до 2,5 литра, необходимо включать противовоспалительные и мочегонные средства: фиточаи, клюквенный морс и др.
«Обследоваться и лечиться надо обоим партнерам»
Если инфекцию мочевого пузыря не начать лечить вовремя, последуют более серьезные заболевания, предупреждают эксперты. Если уже появились боли в спине на уровне талии, то это может сигнализировать о том, что инфекция затронула каналы, идущие от мочевого пузыря к почкам, или даже сами почки. Для предотвращения серьезных последствий воспаления мочевого пузыря при первых же симптомах надо обследоваться обоим половым партнерам. У мужчин врачи обязательно должны взять мазок из уретры, чтобы определить наличие возбудителя болезни. Если в мазке будет найдена инфекция, лечение понадобится обоим партнерам.
Одним из настораживающих признаков является повышение количества лейкоцитов и наличие бактерий в моче. Лечиться надо не медля ни дня, предупреждают урологи. В будущем это может стать причиной почечной недостаточности, других серьезных осложнений и даже гипертонии. Поэтому заболевшему нужны не только консультации врача, обследование, но и лечение антибиотиками. Если цистит проявился не первый раз, лекарственный курс лечения может продлиться до 10 дней. Потребуется поддержка иммунной системы, а женщинам, возможно, и лечение гинекологических заболеваний.
На вопрос, можно ли вылечить цистит без антибиотиков, специалисты отвечают: «Не стоит уповать на авось — заболевание может перейти в хроническую форму». А на начальной стадии, когда болезнь только-только проявилась, можно обойтись короткими курсами лечения антибиотиками — примерно три дня.
Исследованиями доказано: в самом начале болезни трехдневный курс лечения приводит к выздоровлению более чем в 95% случаев. И риск перехода в хронику снижается до минимума. За это время, как правило, побочные эффекты не успевают развиться.
«Пейте как можно больше воды»
— Для более эффективного лечения цистита надо обязательно использовать возможности фитотерапии, — подчеркивает наш постоянный консультант, д.м.н., профессор, фитотерапевт Сергей ТУРИЩЕВ. — Она занимает значительное место в лечении — особенно хронических форм. Есть растения, обладающие не только антимикробным, но и противовоспалительным, мочегонным, спазмолитическим действием. Поэтому они и помогают быстрее справляться с циститом, повышают эффект антибиотиков, позволяет снизить риск повторного цистита. Желательно использовать их не только во время курса антибиотиков и после его окончания, но и в качестве профилактики.
В острых случаях и при хронических формах заболеваний мочевого пузыря надо также пить как можно больше воды. Но она должна быть кипяченой и профильтрованной через бытовые фильтры с картриджами, смягчающими воду. Надо так построить свой питьевой режим, чтобы с мочой в сутки выделялось около 2,5 л жидкости. Как известно, сильным мочегонным действием обладают также арбузы, арбузные семечки и корки, они очищают мочевые пути.
Сборы от фитотерапевта Турищева:
1. Лист березы, толокнянки; трава льнянки; корневища солодки — поровну.
2. Трава хвоща, донника; корневища, плоды можжевельника — по 2 части; лист березы, цветки ромашки, трава сушеницы — 2,5 части; плоды шиповника, боярышника — по 5 частей.
Настои принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3–4 раза в день за 30 минут до еды.
При первых признаках цистита травники советуют принимать витамин С с большим количеством воды, клюквенные морсы. Хорошее действие оказывают также лимонный сок с водой, ацидофилин, вода с яблочным уксусом (две чайные ложки на стакан воды). Полезны яблочный, виноградный, морковный и свекольный соки, отвар шиповника, компот из яблок. Помогут также витамины группы В, содержащие холин и фолиевую кислоту (В2, В5, В6).
При этом заболевании важна и диета: из пищи надо исключить острые блюда, пряности, специи. Побольше белков растительного происхождения, ненасыщенных жиров. Полезны также кисломолочные продукты, содержащие живые бактерии.
И конечно, хотя бы на время лечения надо полностью исключить алкоголь, кофе, цитрусовые и газированные напитки — они раздражают почки и мочевой пузырь.
А ТЕПЕРЬ ВНИМАНИЕ!
Мочитесь на здоровье! — к этому призывает, пусть и другими словами, главный уролог страны Дмитрий Пушкарь. «Регулярно посещайте туалет, ни в коем случае не терпите, если чувствуете, что мочевой пузырь наполнился, — советует Дмитрий Юрьевич. — Мочитесь и подмывайтесь после каждого полового акта. Не носите стринги и тесную одежду. Стринги способствуют заносу инфекции в мочевые пути, а тесные джинсы нарушают циркуляцию крови в органах малого таза, что способствует развитию воспалительного процесса и в мочевом пузыре».
Ложные позывы мочеиспускания — требуют обследования
Ложные позывы мочеиспускания могут происходить по-разному и сопровождаться другими симптомами. Например, есть постоянные позывы на мочеиспускание, а моча или не выделяется вовсе, или выделяется совсем небольшое количество. Или ложные позывы мочеиспускания сопровождаются жжением и другими неприятными симптомами. В обоих случаях необходимо обратиться в медицинский центр для установления точного диагноза и назначения лечения. Нейрогенный мочевой пузырь — это случай, когда причиной ложных позывов и нарушений мочеиспускания является поражение нервной системы.
Как происходит мочеиспускание
Функция регулирования позывов к мочеиспусканию лежит на мочевом пузыре, который представляет собой полый мешочек со стенками из мышечных волокон. В нем собирается моча из почек, и когда он наполняется полностью, стенки сокращаются и происходит его опустошение. При этом в головной мозг поступают соответствующие сигналы, которые и вызывают ощущение позыва мочеиспускания. Присутствие веществ, обладающих раздражающим действием на мочевыводящие пути, может сбивать нормальную реакцию мочевого пузыря и вызывать ложные позывы к мочеиспусканию. К таким веществам можно отнести алкоголь, кофе, чай, заменитель сахара ньютрасвит.
Причины расстройств работы мочевого пузыря и ложных позывов к мочеиспусканию
Самая распространенная причина появления ложных позывов мочеиспускания это различные инфекционные заболевания, причем возникновение позывов не зависит от локализации места инфекции. Такие симптомы бывают при воспалении почек, уретры, мочевого пузыря, предстательной железы или влагалища. Инфекция раздражает мочеполовую систему и нарушает ее правильную работу.
Уретрит – воспаление уретры (мочеиспускательного канала) может быть одинаково часто и у мужчин, и у женщин, но в силу анатомических причин у мужчин проявляется более быстро и более остро, потому что уретра у них более узкая и длинная. У женщин симптоматика может быть менее выраженной или вообще остаться незамеченной. Уретрит может быть инфекционным или неинфекционным. Возбудителями могут быть гонококки, вирусы, бактерии, хламидии, трихомонады и прочие.
Причины возникновения уретрита у женщин
Предрасполагающих факторов очень много, и среди них можно отметить:
- сильное переохлаждение, однократное или периодические;
- начало половой жизни, то есть бурный половой акт может спровоцировать симптомы уретрита;
- венерические заболевания, половые инфекции;
- неправильное питание, при котором сильно острое, кислое, соленое, жареное, пряное или алкоголь при выделении с мочой раздражают уретру;
- гинекологические проблемы, приводящие к изменению микрофлоры влагалища;
- менопауза;
- мочекаменная болезнь, при которой выделяющиеся кристаллы травмируют стенки уретры;
- снижение иммунитета.
Причины уретрита у мужчин
Причины абсолютно те же, что и у женщин. Проявления – белесые или слизистые выделения половых органов, боль, зуд, рези и часто ложные позывы мочеиспускания.
При уретрите воспалительный процесс может легко перекинуться на мочевой пузырь и тогда разовьется цистит, а если на почки, то пиелонефрит, поэтому ждать, что само пройдет, никак нельзя.
Ложные позывы мочеиспускания при беременности
При протекании беременности в первом и третьем триместре могут быть частые ложные позывы мочеиспускания. Это объясняется тем, что в женском организме увеличивается количество жидкости, и почки быстрее избавляются от вредных продуктов, ну и усиливается давление матки на мочевой пузырь. Если количество выпитой и выделенной жидкости совпадает, то беспокоиться не следует, потому что это вполне нормальное явление. Если выделяется жидкости меньше и в моче появился белок, следует сразу же принимать меры под наблюдением специалиста.
Заболевания простаты у мужчин
Аденома простаты у мужчин — заболевание очень сложное и может протекать незаметно в скрытой форме, но, однако первыми признаками могут быть:
- ложные позывы мочеиспускания, особенно часто в ночное время;
- появление внезапных позывов в любое время;
- затруднение мочеиспускания особенно в начале;
- вялая струя мочи;
- наличие остаточной мочи.
Узелковая гиперплазия клеток предстательной железы сначала сопровождается образованием мелких узелков, состоящих из клеток, которые способны очень быстро размножаться. Из-за увеличения в размерах узелков сжимается мочеиспускательный канал и нарушается нормальное функционирование мочеполовой системы, поэтому ложные позывы мочеиспускания не должны оставаться без внимания.
«У меня постоянно болит влагалище». Жизнь с загадочным синдромом вульводинии
Підпис до фото,Джорджия говорит, что испытывает постоянную боль во влагалище
«Иногда боль становится совершенно невыносимой — хочется сделать что угодно, лишь бы она прекратилась». Именно так Джорджия описывает жизнь с состоянием, которое называется вульводиния.
25-летняя жительница Манчестера испытывает постоянную жгучую боль в области гениталий.
Являясь профессиональной художницей, она выплескивает свою агонию в рисунках — и говорит, что это помогает не опускать руки.
Она рассказала BBC Radio 5 Live, как сложно было добиться правильного диагноза — ведь о ее заболевании мало что известно.
Что такое вульводиния?
По определению британской Национальной службы здравоохранения (NHS), вульводиния — это хроническая боль в области вульвы (вокруг отверстия влагалища), причина которой неизвестна.
В случае Джорджии — это очень сильная боль во влагалище.
Підпис до фото,Поставить правильный диагноз Джорджии удалось только через два года
Этот хронический нервный синдром встречается у женщин разного возраста — и часто у тех, кто в целом здоров.
По данным NHS, приступы боли начинаются в результате использования тампонов, полового акта, ношение белья определенного покроя и даже длительного сидения.
Симптомы
Джорджия страдала от боли более двух лет, прежде чем врачам удалось поставить диагноз.
Боль при вульводинии:
- может быть жгучей, пронизывающей, ощущаться как раздражение или воспаление;
- часто провоцируется прикосновениями, например, во время секса или введение тампона;
- может постоянно ощущаться как «фоновая» и обостряться, когда женщина сидит;
- иногда ограничивается отдельными участками вульвы, например, вагинальным отверстием;
- может включать больший участок, иногда распространяясь даже на ягодицы и внутреннюю сторону бедер.
«Боль начинается внезапно, — говорит Джорджия, пытаясь описать свои ощущения.
«Я сажусь — и вдруг на меня накатывается волна ужасной жгучей боли».
Трудности диагностики
Когда она в отчаянии обращалась к врачам, те часто не принимали ее страдания серьезно, говорит Джорджия.
«Я шла к врачам, а они говорили: «Вероятно, это реакция на воду! Пожалуй, молочница». Или: «Возможно, это какое-то венерическое заболевание».
«Но этого не могло быть, потому что у меня один постоянный партнер. И это не молочница, потому что с ней я знакома», — объясняет женщина.
Підпис до фото,Среди симптомов, от которых страдает Джорджия — жгучая боль
Однажды она достигла критической черты: «Я вышла из душа и опустилась на пол, умирая от боли. Я обхватила колени, плакала и ждала, пока боль пройдет. В тот момент я сделала бы что угодно, лишь бы мне стало легче».
В конце концов в Джорджии диагностировали вульводинию.
Узнав правильный диагноз, она начала наблюдать за тем, что ухудшает ее состояние, и вносить изменения в свою жизнь. Для большего комфорта она перешла на другой тип нижнего белья и резко сократила потребление алкоголя.
«Когда я пью вино, на следующий день мне гораздо хуже», — делится наблюдениями девушка.
Интимная жизнь
У женщин с этим синдромом сексуальная активность часто сопровождается болью. Джорджия признает, что ей непросто смириться с тем, как вульводиния сказывается на ее половых отношениях.
«Хочется близости, хочется экспериментировать в постели. Но это так больно, что не можешь себя пересилить. Это тяжело. Это меня очень огорчает».
Лечение
Сейчас этот синдром изучен очень мало.
Одно из немногих исследований на эту тему опубликовали в 2016 году в журнале International Journal of Women’s Health; согласно ему, в США от этого синдрома страдают 16% женщин.
Підпис до фото,Рисование помогает Джорджии справиться со своим состоянием. Эта картина, по ее словам, отражает жгучую боль
Маловероятно, что вульводиния пройдет сама по себе, однако ее проявления можно облегчить с помощью физиотерапии, обезболивающих гелей и рецептурных препаратов, утверждают специалисты из NHS.
Искусство как способ выплеснуть агонию
По словам Джорджии, искусство позволяет ей не опускать руки перед болью, с которой она должна мириться каждый день.
«Бывало, я чувствовала себя на грани — тогда я брала в руки карандаш и бумагу, начинала рисовать, и мне становилось легче».
Жить с этим синдромом сложно, как ни крути. Впрочем, Джорджия хочет подбодрить всех, кто страдает, как она.
«Мне непросто об этом говорить, но я хочу, чтобы все женщины знали: этого не надо стыдиться. Это тяжело и болезненно — но придется научиться с этим жить».
Проблемы со сном в более позднем возрасте
Многие люди, с которыми мы говорили об их плохом сне, говорили, что одной из основных причин, по которой они плохо спали, было то, что они просыпались, чтобы ночью сходить в туалет. Для некоторых людей это было только один раз за ночь, а не каждую ночь, но другие сообщали, что им приходилось вставать несколько раз ночью в большинство ночей недели. Это, естественно, приводило к сильной усталости в течение дня. Хотя некоторые люди знали, что их будит необходимость сходить в туалет, другие не всегда понимали, почему они проснулись, но все равно решили сходить в туалет.Было ощущение, что если они пойдут в туалет, когда проснутся, это будет означать, что им больше не придется вставать ночью.
Джон не уверен, просыпается ли он из-за того, что хочет в туалет, но задается вопросом, …
Джон не уверен, просыпается ли он из-за того, что хочет в туалет, но задается вопросом, …
Возраст на собеседовании: 67
Пол: Мужской
ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ
ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА
… это не большая особенность храпа.Хотя иногда это не так уж и важно. Так что это что-то.
А у вас не перестаёт дышать что ли?
О, я не осознаю, что знаю, потому что просыпаюсь и просто хочу в туалет. Меня немного покалывает, и я думаю о Боже, вот и все.
Да, потому что иногда трудно сказать, поэтому желание пойти в туалет — это то, что вас будит, а не то, что вы просыпаетесь и затем понимаете, что хотите в туалет?
Не знаю.Я не знаю ответа на этот вопрос. Я всегда просыпаюсь потому, что хочу в туалет. Но то ли это меня разбудило, то ли это случайно. Я склонен думать, что что-то говорит мне, что я хочу в туалет. Но я принимаю водную таблетку каждое утро из-за задержки воды. Теперь это должно длиться всего четыре-пять часов. Мне интересно, держится ли остаток дольше. Я не знаю. Он заверил меня, что это небольшая доза, и она не должна длиться более четырех часов.
Значит, это не должно уводить вас в ночь?
Ну, не должно быть.Потому что я беру его первым делом с утра, так что к обеду все будет в порядке.
Он должен быть вне вашей системы. Как долго ты этим занимаешься?
Уж около года. да. Итак, я был только что до вашего приезда, поэтому я собираюсь посидеть здесь без дискомфорта в течение двух часов.
Итак, как вы думаете, сколько раз за ночь вы встаете, чтобы пойти в…?
Это бывает только один раз.
Только один раз?
То есть примерно три раза в неделю.
Да, потому что это был один из вопросов анкеты, которую вы заполнили. Многие люди говорят, что вы знаете, три или четыре раза за ночь?
О, черт возьми, если это так плохо, они должны пойти к врачам. Вы говорите о раке простаты, если делаете это.Гоша.
Я думаю, люди принимают это как часть процесса старения. Это приемлемо?
Врачи говорят, что если это происходит чаще, чем один раз за ночь, возможно, вам нужно выяснить, почему, но четыре раза за ночь у вас определенно могут быть проблемы. да. да, я имею в виду, что это особенность. Меня проверили, так что… я думаю, что в этом отношении у меня все в порядке.
Мэри не уверена, просыпается ли она, потому что ей нужно в туалет, но все равно пойдет…
Мэри не уверена, просыпается ли она, потому что ей нужно в туалет, но все равно пойдет …
Возраст на собеседовании: 72
Пол: Женский
ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ
ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА
Итак, вы говорили о том, чтобы ложиться спать около 11.30, а затем вставать около 7.Так что это примерно семь с половиной часов, но у вас тоже есть перерыв, это каждую ночь? Ты сказал, что ходишь в туалет?
Нет, не каждую ночь, но много ночей. Я переворачиваюсь и думаю, что теперь могу пойти в туалет.
Правильно, вы знаете, что вам нужно в туалет? Это вас будит или вы не спите?
Не знаю, иногда мне это интересно.
Но вы все равно пойдете в туалет, чтобы устроиться поудобнее?
Да, потому что тогда я могу быстро заснуть.
Это туалет наверху?
Да, ну, знаете ли, в шаге отсюда.
Многие из тех, кто просыпался, чтобы сходить в туалет, но не могли снова заснуть, основная причина заключалась в том, что они начали думать о проблемах и переживаниях, которые у них были, или иногда просто думали о том, что им нужно делать. на следующий день.Некоторые из беспокойств, о которых говорили люди, были просто о том, нужно ли им снова встать и сходить в туалет в ту же ночь, что, как они знали, оставит их очень усталыми на следующий день.
Рой пытается расслабиться, когда возвращается в постель после туалета, но затем начинает …
Рой пытается расслабиться, когда возвращается в постель после туалета, но затем начинает …
Возраст на собеседовании: 82
Пол: Мужской
ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ
ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА
Итак, вы засыпаете, вы ложитесь спать примерно к половине одиннадцатого, и вы засыпаете примерно к одиннадцати, но потом снова просыпаетесь около ониша, это то, что вы говорите?
Иногда.да.
Или иногда поедешь. Так это твои два часа из четырех, как ты думаешь?
Хм.
Как долго вы тогда бодрствуете, когда просыпаетесь в час?
Ну, я должен встать, чтобы сходить в туалет, понимаете, и я думаю, что именно поэтому я просыпаюсь.
Это то, о чем я хотел вас спросить, это то, что побуждает вас просыпаться?
Да.И обычно, когда я возвращаюсь в кровать, я чувствую себя очень расслабленным. Просто действие, связанное с необходимостью вставать и менять позу, но это чувство расслабления, кажется, не длится долго, оно длится примерно десять минут или около того, и я чувствую себя так прекрасно расслабленным, но затем приходят старые мысли или напряжение или что-то еще.
И это то, что не дает вам уснуть, это те заботы, о которых вы упомянули?
Обычно, если мне нужно встать в час дня или довольно рано, я довольно скоро снова засыпаю.Это второй сеанс, когда я встаю, скажем, в половине шестого, когда я обычно не могу снова заснуть.
Люди приводили несколько причин, по которым им, возможно, нужно так часто вставать ночью, чтобы сходить в туалет. Одно из объяснений заключалось в том, что это было естественной частью старения, и мужчины, в частности, обвиняли свое частое посещение туалета в проблемах с простатой, которые чаще встречаются у пожилых мужчин. Хотя некоторым мужчинам был поставлен диагноз «проблемы с простатой», некоторые считали, что это было причиной их посещения туалета, независимо от того, диагностировал это врач или нет.Некоторые из мужчин прошли курс лечения от проблем с простатой, что помогло сократить количество ночных походов в туалет. Хотя Отто обнаружил, что это не имело никакого значения, несмотря на то, что он вернулся для дальнейшего лечения.
Фред заметил, что количество раз, которое ему приходится вставать, чтобы сходить в туалет, значительно увеличилось …
Фред заметил, что количество раз, которое ему приходится вставать, чтобы сходить в туалет, значительно увеличилось…
Возраст на собеседовании: 67
Пол: Мужской
ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ
ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА
Fred ‘ Да, потому что, очевидно, это была одна из основных причин, по которой я пошел к нему (врачу) — вставать четыре или пять раз за ночь и все такое, но кроме этого я никогда не беспокоился об этом на самом деле.
Wife ‘ Вы просто, наверное, думали, что идете по этому пути, потому что продолжали ходить в туалет, потому что если вы чувствуете, что ваш мочевой пузырь переполнен, я имею в виду даже меня, очень, очень редко я встаю, чтобы пойти в туалет.
Fred ‘ Очень редко.
Wife ‘ Но я имею в виду, что если мне нужно идти, вы должны идти, понимаете, так что с ним, вы знаете, это было действительно серьезно.Потому что ему все время приходилось вставать.
Фред ‘ Ну это раздражало. Потому что я тогда тоже работал. потому что у меня была проблема в течение долгого времени, и ты действительно устаешь, когда тебе нужно идти на работу, и тебе приходится заставлять себя и то, то и другое, и потому что он может психологически думать об этом, может есть что Да ладно с этим, тот факт, что раньше я был таким, будто они что-то сделали вместо меня, что на самом деле ты пока не хочешь ложиться спать, потому что ты будешь вставать только для того, чтобы пойти спать.Но сейчас мне сделали операцию, так что все в порядке. Но думать об этом таким образом, чего я не делал, прежде чем это может быть что-то психологическое, говорящее мне, что если я пойду спать, я проснусь. Но я знаю, что меня нет, потому что мне сделали операцию.
Fred ‘ Ну, мы в основном поднимаемся в одно и то же время. Около одиннадцати. Мы никогда не ложились спать, пока… извините, мы никогда не пойдем позже, то скажем, десять часов, половина одиннадцатого, когда я работал.Но из-за того, что я не могу заснуть, я сказал, что, наверное, будет лучше, если я пойду позже, когда я буду более уставшим. Итак, мы попробовали это, и это не имело никакого значения. Я имею в виду, что я мог бы сидеть здесь и разгадывать кроссворд, если бы не было много по телевизору, я бы тоже разгадывал Содоку, а потом выходил бы выкурить последнюю сигарету и поднимался наверх, в постель, и к тому времени я действительно чувствую себя усталым. Я могу лечь в кровать и просто по какой-то причине я буду лежать там, и сначала первые пять минут, мило, прижаться, как ты, а потом внезапно что-то меня просто разбудило, а потом я просто переворачиваю это бок, перевернись на другую сторону, ляг на спину, я не могу спать ни на спине, ни на левой руке.Я всегда засыпаю справа, а не справа. И когда это не срабатывает, тогда я начинаю расстраиваться. И, ну, это бесполезно, просто лежа здесь, я никуда не денусь. Затем я спускаюсь в сад, выкуриваю сигарету, минут двадцать или что-то в этом роде, потом снова поднимаюсь наверх и в конце концов ухожу.
Но это занимает так много времени, а потом я, возможно, хожу в туалет, скажем, в 2 часа, потому что всего около года у меня была операция на простате, потому что у меня была проблема с мочевым пузырем, знаете ли, и это чертовски здорово. улучшение.Действительно, с точки зрения того, чтобы не вставать ночью. Но как только я просыпаюсь, мне нужно снова уснуть.
Другие болезни, такие как диабет, влияют на потребность людей часто ходить в туалет в ночное время. Рональду посоветовали пить больше воды, чтобы справиться с подагрой, что, в свою очередь, увеличивало количество раз, когда ему нужно было вставать ночью.
Хотя некоторые из людей, с которыми мы говорили, жили сами по себе, некоторые жили с партнерами или женами.Энн объяснила, что и она, и ее муж часто вставали по ночам в туалет. Они оба сразу же просыпались, когда один из них вставал с постели, и она чувствовала, что это мешает им обоим уснуть. Часть роли Роберта в уходе за своей смертельно больной женой дома заключалась в том, чтобы помогать ей сходить в туалет по ночам.
Роберт часто нарушал сон из-за того, что ночью помогал жене сходить в туалет.
Роберт часто нарушал сон из-за того, что ночью помогал жене сходить в туалет.
Возраст на собеседовании: 77
Пол: Мужской
ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ
ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА
Это было, когда у нее была последняя серьезная проблема и лучевая терапия, которая вызвала ее, и стероид, который она принимала, ей пришлось принимать много стероидов, из-за этого у нее выпадали волосы, и они также вызвали этот диабет II типа, что означает, что мы не собирались начинать с одного раза, шесть раз за ночь я вставал, чтобы сходить в туалет, и просыпался, просыпался все остальное время, и на самом деле, когда мы взяли это под контроль, это, вероятно, снизиться до трех раз за ночь.А потом после Рождества он снова поднялся. Это было всего два или три раза за ночь, но каждый раз требовалось буквально полчаса, чтобы поднять ее туда или посадить на комод, поэтому я боялся ночей.
У людей было несколько стратегий, чтобы снова заснуть посреди ночи, и одна из них фактически сходила в туалет. Это было сделано для того, чтобы помочь им чувствовать себя более комфортно, и они считали, что это убедит их, что им больше не нужно будет вставать.Сью Б. сказала, что она ходит в туалет несколько раз перед сном, чтобы не допустить, чтобы ей приходилось вставать ночью, и в целом, похоже, это сработало для нее.Майк чувствовал, что если он на всякий случай пошел в туалет, то ему будет удобнее и поможет …
Майк чувствовал, что если он на всякий случай пошел в туалет, то ему будет удобнее и поможет …
Возраст на собеседовании: 66
Пол: Мужской
ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ
ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА
А как насчет того, чтобы пойти в туалет.Вы должны делать это ночью?
Обычно я не встаю, часто встаю около 3 или 4 часов, может быть, в 5, но обычно только один раз. И это обычно не безнадежно, а просто, наверное, хорошо, я чувствую себя немного более комфортно, возможно, почти.
Так вы не думаете, что это что-то вас разбудило?
Нет, правда. Нет, я так не думаю.
Это что-то, от чего ты просыпаешься и думаешь, что я мог бы теперь пойти в туалет?
Да, почти.Да почти. Я просыпаюсь и думаю, что с таким же успехом могу пойти, ты просто чувствуешь себя немного комфортнее еще немного.
Другие пытались ограничить количество напитков, которые они пили во второй половине дня и вечером. Время, в течение которого они прекращали пить, варьировалось от 16:30 до часа или около того после отхода ко сну. Иногда люди говорили нам, что знают, что то, что они пьют, влияет на то, ходят ли они в туалет и как часто, но все же продолжают пить.В какой-то момент Отто перестал пить что-либо после 16:30, чтобы не вставать ночью, но затем забеспокоился, когда где-то прочитал, что отказ от жидкости вызывает у вас слабость. Он начал пить больше, но после 17.30 пить не стал.
Вэл осознает, что если она пьет чай после 6 часов, это может означать, что ей придется вставать ночью …
Вэл понимает, что если она пьет чай после 6 часов, это может означать, что ей нужно вставать ночью…
Возраст на собеседовании: 65
Пол: Женский
ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ
ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА
Вы когда-нибудь едите ночью. Вы проголодались по ночам. Потому что ты можешь, не так ли, если не спишь?
Я никогда не ходил ничего есть.
Просто чай пить?
Просто выпей чаю.
А ты ночью встаешь в туалет?
Да, верю. Пару раз. Потому что я пью чай, не так ли!
Да-да, подойдет. Но есть ли у вас какое-либо представление о том, просыпаетесь ли вы, чтобы пойти в туалет, или просыпаетесь и думаете, что я пойду в туалет?
Нет, я просыпаюсь, желая сходить в туалет.
Ладно, не спи после этого. Значит, это не дает вам уснуть?
Не всегда. Иногда я возвращаюсь и иду в туалет в полусне, как зомби. И я возвращаюсь в кровать, и меня нет. В другой раз, да, это меня разбудит.
Это заставляет вас проснуться, а затем вы не спите?
Я не сплю пару часов.
И это независимо от того, здесь вы или где остановитесь?
Где угодно.
Всегда одно и то же. И знаете ли вы, как долго вы следовали этому образцу. Вставать ночью в туалет?
Что в туалет? Так, должно быть, я должен думать последние пару лет.
Я обнаружил, что если я выпью чашку чая около 7-8 часов, тогда я знаю, что собираюсь встать ночью, но иногда я, как вчера вечером, я не вставал, потому что у меня не было чашка чая. Моя последняя чашка чая была, не знаю, примерно в половине шестого, в шесть часов, и это все, что я пью. Я не пью кофе. Я не пью.
Алкоголь?
Нет. Я пью только чай, правда, скучно!
Джон попытался выпить молочный напиток, чтобы помочь ему заснуть, но обнаружил, что затем ему нужно встать…
Джон попытался выпить молочный напиток, чтобы помочь ему заснуть, но обнаружил, что затем ему нужно встать …
Возраст на собеседовании: 67
Пол: Мужской
ПОКАЗАТЬ ТЕКСТ ВЕРСИИ
ПЕЧАТЬ ТРАНСКРИПТА
Действительно, какие причины вы знаете?
Понятия не имею.Я пробовала читать книги. Раньше гулял, но пару раз во дворе церкви на людей нападали и, думаю, может быть…
Действительно.
О да, на нас напали на двух женщин во дворе церкви, и это ранний вечер. И есть несколько глупостей, так что я хорошо подумал, я не знаю. Летом, может быть, я не против, когда будет светло, но не в это время года. Итак, у меня есть одна из тех вещей, которые вы прыгаете вверх и вниз.Я делаю растяжку и все такое. Я пробовал Horlicks, но проблема с Horlicks в том, что жидкость в моем теле имеет тенденцию выходить наружу. Поэтому я стараюсь не пить после шести. И Horlicks, которые вам нужно съесть перед сном. Так что это двусторонний подход. Я лучше сплю с Хорликсом, но потом просыпаюсь, желая пойти в туалет. Я бы сказал, что в среднем я сплю от пяти с половиной до шести часов в сутки.
И вы бы сказали, что пять с половиной или шесть — это довольно непрерывно.Или вас беспокоит ночь?
Я иногда хожу в туалет. Время от времени.
Хорошо, а ты можешь сразу же заснуть?
Четверть часа, обычно двадцать минут. Я бы сказал, что если бы люди смотрели по семь часов в сутки, я бы не приблизился к этому. Мои семь часов — это, как я уже сказал, один или два раза в месяц.
Почти все люди, которые жаловались на то, что им приходится вставать ночью, сказали, что идеальный ночной сон — это сон без необходимости вообще ходить в туалет.Или для тех, кто привык ходить ночью несколько раз, идеальный ночной сон будет только один раз. Но в целом большинство людей согласились с этим изменением своего режима сна, потому что считали это частью старения и чувствовали, что ничего не могут с этим поделать.
Последний раз отзыв: октябрь 2018 г.
Лунатизм — NHS
Лунатизм — это когда кто-то ходит или выполняет сложные действия, не полностью проснувшись.
Обычно это происходит в период глубокого сна.Пик наступает в начале ночи, поэтому лунатизм, как правило, происходит в первые несколько часов после засыпания.
Лунатизм может начаться в любом возрасте, но чаще встречается у детей. Считается, что каждый пятый ребенок хотя бы раз будет ходить во сне. Большинство из них вырастают к тому времени, когда достигают половой зрелости, но иногда это может сохраняться и во взрослой жизни.
Почему некоторые люди ходят во сне
Точная причина лунатизма неизвестна, но похоже, что оно передается по наследству.Вы с большей вероятностью будете ходить во сне, если другие члены вашей близкой семьи имеют или имели лунатическое поведение или ночные кошмары.
Следующие факторы могут спровоцировать или усугубить лунатизм:
- недосыпание
- стресс и тревога
- инфекция с высокой температурой, особенно у детей
- чрезмерное употребление алкоголя
- прием наркотиков
- определенных типов лекарств, таких как некоторые седативные препараты
- испуганный внезапным шумом или прикосновением, вызывающий резкое пробуждение от глубокого сна
- внезапное пробуждение от глубокого сна, потому что вам нужно сходить в туалет
Другие нарушения сна, которые могут вызвать у вас частое внезапное пробуждение ночью, например обструктивное апноэ во сне и синдром беспокойных ног, также может вызвать приступ лунатизма.
Принятие мер по предотвращению некоторых из этих триггеров — например, обеспечение достаточного количества сна и разработка стратегий борьбы со стрессом и его снижения — часто помогает.
Что происходит, когда человек ходит во сне
В некоторых эпизодах лунатизма человек может просто сесть в постели и осмотреться, ненадолго растерявшись. Другие могут вставать с постели и ходить, открывать шкафы, одеваться или есть, и они могут казаться возбужденными.
В крайних случаях человек может выйти из дома и заняться сложными делами, например, вождением автомобиля.
Глаза обычно открыты, когда кто-то ходит во сне, хотя человек смотрит сквозь людей и не узнает их. Часто они могут хорошо перемещаться по знакомым предметам.
Если вы поговорите с человеком, который лунатирует, он может частично ответить или сказать вещи, которые не имеют смысла.
Большинство эпизодов лунатизма длятся менее 10 минут, но могут быть и дольше. В конце каждого эпизода человек может проснуться или вернуться в постель и заснуть.
Обычно они не помнят об этом утром или могут иметь неоднородную память.Если человек просыпается во время лунатизма, он может растеряться и не вспомнить, что произошло.
Что делать, если вы заметили лунатика
Лучшее, что можно сделать, если вы видите, что кто-то ходит во сне, — это убедиться, что он в безопасности. Если их не беспокоить, они часто снова засыпают. Осторожно уложите их обратно в постель, успокаивая.
Не кричите и не пугайте человека и не пытайтесь физически сдерживать его, если он не находится в опасности, поскольку он может наброситься.
Когда обращаться за медицинской помощью
Случайные эпизоды лунатизма обычно не требуют медицинской помощи. Лунатизм редко является признаком чего-либо серьезного и со временем может улучшиться, особенно у детей.
Но вам следует подумать о посещении терапевта, если лунатизм случается часто, вы обеспокоены тем, что человек может подвергнуться риску травмировать себя или других, или если эпизоды продолжаются или начинаются во взрослой жизни.
Врач общей практики может направить вас в специализированный центр сна, где можно более подробно обсудить историю сна вашего сна или вашего ребенка.При необходимости могут быть организованы исследования сна, чтобы исключить другие условия, которые могут вызывать лунатизм, такие как обструктивное апноэ во сне или синдром беспокойных ног.
Лечение лунатизма
Специального лечения лунатизма не существует, но обычно помогает высыпаться и регулярно расслабляться перед сном.
Вам может быть полезен следующий совет:
- старайтесь ложиться спать в одинаковое время каждую ночь
- убедитесь, что в вашей спальне темно и тихо, когда вы ложитесь спать
- ограничьте количество напитков перед сном, особенно содержащих кофеин , И сходите в туалет перед сном
- найдите способы расслабиться перед сном, например, примите теплую ванну, почитайте или глубоко вдохните
- если ваш ребенок ходит во сне в одно и то же время по ночам, попробуйте осторожно разбудить его для короткое время за 15–30 минут до того, как они обычно ходят во сне — это может остановить их лунатизм, изменив их нормальный цикл сна.
Прочтите о том, как установить регулярный режим сна и советы по здоровому сну для детей.
Лекарства от лунатизма обычно не применяют. Тем не менее, лекарства, такие как бензодиазепины или антидепрессанты, иногда используются, если вы часто ходите во сне или есть риск, что вы можете серьезно травмировать себя или других. Эти лекарства могут помочь вам уснуть и снизить частоту эпизодов лунатизма.
Иногда могут быть полезны такие методы лечения, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или гипнотерапия.
Предупреждение несчастных случаев
Важно, чтобы в местах вашего дома, где человек может ходить во сне, не было хрупких или потенциально опасных предметов, а также убирать все предметы, о которых они могут споткнуться.Также неплохо держать окна и двери запертыми.
Если ваш ребенок ходит во сне, не позволяйте ему спать на верхней кровати двухъярусной кровати. Вы можете установить защитные ворота наверху лестницы.
Также важно сообщить няням, родственникам или друзьям, которые ухаживают за вашим ребенком по ночам, что ваш ребенок может ходить во сне и что им следует делать, если это произойдет.
Последняя проверка страницы: 5 октября 2021 г.
Срок следующей проверки: 5 октября 2024 г.
Обеспокоены запором? | Национальный институт старения
Почти у всех в то или иное время возникает запор.У пожилых людей запор чаще, чем у молодых, но в большинстве случаев это несерьезно.
Запор — это симптом, а не болезнь. У вас может быть запор, если у вас меньше испражнений, чем обычно, для дефекации требуется много времени, а стул твердый.
Некоторые люди слишком беспокоятся о ежедневном опорожнении кишечника. Нет правильного количества ежедневных или еженедельных испражнений. Регулярность у каждого человека индивидуальна. Для некоторых это может означать опорожнение кишечника два раза в день.Для других нормально двигаться три раза в неделю.
Вопросы, которые стоит задать
Некоторые врачи предлагают задать следующие вопросы, чтобы решить, есть ли у вас запор:
- Часто ли вы опорожняетесь меньше трех раз в неделю?
- У вас обычно возникают трудности с дефекацией?
- Стул часто бугристый или твердый?
- Есть ли у вас чувство заблокированного кишечника или неполное опорожнение кишечника?
Вы ответили «да» на один или несколько вопросов? Если это так, возможно, у вас запор.В противном случае вы, вероятно, этого не сделаете.
Что вызывает запор?
Врачи не всегда знают, что вызывает запор. Это может быть неправильное питание, недостаточная физическая нагрузка или слишком частое употребление слабительных. Причины запора включают:
- Диета. У вас может развиться запор, если вы не едите достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Кроме того, употребление в пищу большого количества жирного мяса, молочных продуктов и яиц, а также жирных десертов и сладких сладостей может вызвать запор.Люди, которые живут одни, могут потерять интерес к готовке и еде. В результате они начинают употреблять полуфабрикаты. Эти продукты, как правило, содержат мало клетчатки и могут привести к запорам. Кроме того, люди, у которых есть проблемы с зубами, склонны выбирать мягкие, обработанные продукты, содержащие мало клетчатки.
Многие пожилые люди не пьют достаточно воды и других жидкостей. Это часто случается, когда они не едят регулярно. Вода и другие жидкости могут помочь людям оставаться регулярными.
- Слишком много слабительных и клизм. Многие люди думают о слабительных как о лекарстве от запора. Но если вы слишком часто используете слабительные, ваш организм может забыть, как работать самостоятельно. Интенсивное употребление слабительных средств может вызвать диарею. По той же причине, если вы слишком часто пользуетесь клизмами, ваше тело может начать от них зависеть. Слишком много клизм может помешать нормальному опорожнению кишечника.
- Недостаток упражнений. Бездействие или длительное пребывание в постели из-за болезни или после операции могут вызвать запор. Врачи могут посоветовать лекарства людям, которые лежат в постели и страдают хроническими запорами.По возможности лучше быть более активным.
- Задержка дефекации. Игнорирование позывов к дефекации может привести к запору. Некоторые люди предпочитают опорожнять кишечник дома. Но задержка дефекации может вызвать запор, если задержка слишком долгая.
- Состояние здоровья. Некоторые проблемы, такие как инсульт, диабет или непроходимость кишечника, могут вызывать запор. Эти нарушения могут влиять на мышцы или нервы, используемые для нормальной дефекации.Врач может проверить, является ли проблема медицинской. Медицинские проблемы часто поддаются лечению. Другое состояние, связанное с запором, называется синдромом раздраженного кишечника (СРК). СРК — распространенное заболевание кишечника, которое включает боль, вздутие живота, запор или диарею.
- Лекарства. Некоторые лекарства могут вызывать запор. К ним относятся некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, антациды, содержащие алюминий или кальций, добавки с железом, некоторые лекарства от аллергии (антигистаминные препараты), некоторые обезболивающие, некоторые лекарства от высокого кровяного давления, включая диуретики, и некоторые лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона.
Лечение
Если вы считаете, что у вас запор, поговорите со своим врачом, чтобы исключить более серьезную проблему. Если тесты не показывают заболевания или закупорки и если ваш врач одобряет, попробуйте следующие изменения:
- Добавьте клетчатку в свой рацион, потребляя больше свежих фруктов и овощей, приготовленных или сырых, а также больше цельнозерновых злаков и хлеба. Сушеные фрукты, такие как абрикосы, чернослив и инжир, богаты клетчаткой.
- Если в ваш рацион не входят натуральные волокна, вам может потребоваться добавить небольшое количество отрубей в выпечку, хлопья и фрукты.Вначале это может вызвать вздутие живота и газы. Вносите изменения в диету медленно, чтобы позволить вашей системе адаптироваться. Поищите в продуктовом магазине клетчатку, например семена подорожника.
- Убедитесь, что жидкости достаточно. Без жидкости запор может усилиться. Употребление достаточного количества воды и сока может помочь вам в регулярном опорожнении кишечника. Поговорите со своим врачом о том, сколько воды вам следует пить.
- Оставайтесь активными. Это также важно для здоровья в целом. Делайте то, что заставляет вас двигаться и двигаться.Например, пойти на прогулку. Найдите физические вещи, которые вам нравятся, и сделайте их частью своей повседневной жизни.
Если эти изменения не помогли, поговорите со своим врачом о слабительных. Есть разные виды слабительных, и у каждого есть свои плюсы и минусы. Ваш врач может помочь вам решить, какое слабительное вам подойдет лучше всего.
Обратитесь к врачу или другому специалисту в области здравоохранения, если:
- Ваш кишечник изменился
- В стуле кровь
- У вас сильная боль в животе
- Вы худеете, не пытаясь
- Клетчатка и упражнения не помогли
Дополнительные сведения о запоре
Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.
Проверено содержание:
1 декабря 2013 г.
5 причин пробуждения кишечника ночью
Вставать посреди ночи, чтобы сходить в туалет, может быть неприятно — и, возможно, это свидетельствует о более серьезной проблеме.
Кредит изображения: Питер Дазли / Банк изображений / GettyImages
Вы можете просыпаться посреди ночи, чтобы пописать, но встаете в 3 часа ночи.м. с желанием какать? Теперь это другая история.
Это также должно заставить вас сесть и спросить себя: что может происходить?
«Ночное испражнение считается« тревожным симптомом »и может сигнализировать о том, что что-то не так, — говорит LIVESTRONG.com Майя Каял, доктор медицины, доцент отделения гастроэнтерологии Медицинской школы Икана на горе Синай.
Может быть какой-то фактор, который чрезмерно активирует рецепторы кишечника для стимуляции ночного BM или вызывает повреждение стенки кишечника.Каял объясняет.
Вот что может произойти, если вы просыпаетесь с желанием пойти:
Желудочно-кишечная инфекция может быть вызвана бактериями или вирусами. Например, если вы заболели желудочным гриппом, водянистая диарея может сопровождаться спазмами в животе, тошнотой и рвотой или субфебрильной температурой, согласно данным клиники Майо.
Это может быть плохо слышно, но вам, вероятно, придется пережить это.
«В большинстве случаев жизненно важные инфекции ЖКТ проходят сами по себе.Пациентам просто нужно расслабиться и постоянно пополнять свой объем жидкости », — говорит Никет Сонпал, доктор медицины, терапевт и гастроэнтеролог из Нью-Йорка.
Если вы все же обратитесь к врачу, он может решить взять образец стула, чтобы определить действующие бактерии или вирус и порекомендовать лечение оттуда, говорит доктор Сонпал.
2. У вас проблемы с пищеварением
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) включает болезнь Крона и язвенный колит; они отмечены долгосрочным воспалением, которое в конечном итоге повреждает желудочно-кишечный тракт, согласно CDC.По словам доктора Каяла, вспышки ВЗК могут повлиять на вас ночью, разбудив от какашек.
То, что отличает ВЗК от другой причины, — это другие симптомы, связанные с ночными какашками.
«Пациенты, как правило, будут иметь другие симптомы, такие как потеря веса, боль в животе, кровавый понос, позывы на кал или язвы во рту в дополнение к ночному испражнению», — говорит доктор Каял.
Обратите внимание, как долго вы боретесь с этим ночным беспокойством.
Время от времени просыпаться от какашек может и не быть проблемой, доктор.Сонпал говорит, но «если это станет хроническим, регулярным явлением, когда вы спите, просыпаетесь и физически вынуждены идти, чтобы облегчить себе жизнь, это может сигнализировать о том, что требует внимания врача».
Вам нужно будет запланировать личное, а не виртуальное посещение, — говорит доктор Сонпал. CDC отмечает, что в диагностике могут использоваться эндоскопия, колоноскопия, МРТ или КТ, а также образцы кала и анализы крови.
Также стоит отметить, что синдром раздраженного кишечника (СРК) обычно не ассоциируется с НМ в середине ночи.Каял говорит.
3. У вас пищевое отравление
Цыпленок, который вы заказали, не выглядел подозрительно, или тарелка с тунцом казалась очень вкусной, но вы здесь, проводите ночь, бегая в ванную.
Пищевые «инфекции ЖКТ вызывают активацию иммунной системы и высвобождение медиаторов воспаления и цитокинов, которые могут непосредственно воздействовать на кишечник и стимулировать диарею», — говорит доктор Каял.
Они также могут вырабатывать токсины, которые повреждают кишечник — еще один фактор, способствующий жидкому стулу, — говорит она.
Сейчас может быть агония, но ты медленно поправишься.
Между тем, диарея — особенно в тяжелом случае — может вызвать обезвоживание, если вы не употребляете жидкости, такие как вода или суп.
Обратитесь к врачу, если у вас также есть лихорадка, кровавая диарея, сильная боль в животе, темная моча или головокружение при стоянии — два симптома обезвоживания, — говорит доктор Каял.
4. У вашего лекарства есть несколько неожиданных побочных эффектов
Вы принимаете новое лекарство?
Если позывы к ночи появились впервые, подумайте о любых недавно прописанных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.Доктор Каял добавляет, что виновниками могут быть лекарства, такие как антибиотики, НПВП (например, ибупрофен), химиотерапевтические препараты и препараты, содержащие магний (например, антациды).
Антибиотики, например, могут изменить баланс кишечных бактерий, что приведет к диарее. Прежде чем принимать противодиарейные препараты для остановки бега, посоветуйтесь со своим врачом.
Гипертиреоз («сверхактивная щитовидная железа») и нейроэндокринные опухоли — это два дополнительных состояния, которые нужно учитывать при обнаружении ночного BM, доктор.Каял говорит.
Нейроэндокринные опухоли (NET) — это раковые опухоли, которые могут возникать в любом месте тела, в том числе в системе желудочно-кишечного тракта, такой как тонкий кишечник, прямая кишка и поджелудочная железа, согласно клинике Майо.
«Эти состояния вызывают учащенное опорожнение кишечника в целом, воздействуя на различные рецепторы кишечника или повреждая слизистую оболочку кишечника», — говорит доктор Каял.
Помимо диареи, вы также можете испытывать непреднамеренную потерю веса и утомляемость. Поговорите со своим врачом, который может провести тесты, чтобы исключить ВЗК или другие заболевания, влияющие на вашу пищеварительную систему.
Энкопрез — Симптомы и причины
Обзор
Энкопрез (en-ko-PREE-sis), иногда называемый недержанием кала или загрязнением, представляет собой повторяющееся попадание стула (обычно непроизвольно) на одежду. Обычно это происходит, когда застойный стул собирается в толстой и прямой кишке: толстая кишка становится слишком наполненной, и жидкий стул вытекает вокруг задержанного стула, оставляя пятна на нижнем белье. В конце концов, задержка стула может вызвать растяжение (вздутие) кишечника и потерю контроля над дефекацией.
Энкопрез обычно возникает после 4 лет, когда ребенок уже научился пользоваться туалетом. В большинстве случаев загрязнения являются симптомом затяжных запоров. Гораздо реже это происходит без запора и может быть результатом эмоциональных проблем.
Энкопрез может расстраивать родителей и смущать ребенка. Однако при терпении и положительном подкреплении лечение энкопреза обычно бывает успешным.
Симптомы
Могут быть признаки и симптомы энкопреза:
- Подтекание стула или жидкого стула через нижнее белье, которое можно принять за диарею
- Запор с сухим твердым стулом
- Прохождение большого стула, которое забивает или почти забивает унитаз
- Избегание дефекации
- Длительные промежутки времени между испражнениями
- Отсутствие аппетита
- Боль в животе
- Проблемы с дневным недержанием мочи или ночным недержанием мочи (энурез)
- Повторные инфекции мочевого пузыря, обычно у девочек
Когда обращаться к врачу
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок уже приучен к пользованию туалетом и начинает испытывать один или несколько из перечисленных выше симптомов.
Причины
Есть несколько причин энкопреза, включая запор и эмоциональные проблемы.
Запор
В большинстве случаев энкопрез является результатом хронического запора. При запоре стул у ребенка твердый, сухой и может быть болезненным. В результате ребенок избегает посещения туалета, что еще больше усугубляет проблему.
Чем дольше стул остается в толстой кишке, тем труднее ребенку выталкивать стул.Толстая кишка растягивается, что в конечном итоге влияет на нервы, которые сигнализируют о том, что пора в туалет. Когда толстая кишка становится слишком наполненной, мягкий или жидкий стул может вытекать вокруг задержанного стула или может произойти потеря контроля над дефекацией.
Некоторые причины запора включают:
- Воздержание от стула из-за боязни пользоваться туалетом (особенно вдали от дома) или из-за болезненных ощущений при дефекации
- Нежелание прерывать игру или другие действия
- Есть слишком мало клетчатки
- Недостаточно жидкости
- Употребление слишком большого количества коровьего молока или, в редких случаях, непереносимость коровьего молока — хотя результаты исследований противоречат этим вопросам
Эмоциональные проблемы
Эмоциональный стресс может вызвать энкопрез.Ребенок может испытывать стресс от:
- Преждевременное, трудное или конфликтное приучение к туалету
- Изменения в жизни ребенка, такие как изменения в питании, приучении к туалету, начало школы или изменения расписания
- Эмоциональные факторы стресса, например развод одного из родителей или рождение брата или сестры
Факторы риска
Энкопрез чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Эти факторы риска могут увеличить шансы на энкопрез:
- Использование лекарств, которые могут вызвать запор, например средств от кашля
- Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
- Расстройство аутистического спектра
- Беспокойство или депрессия
Осложнения
Ребенок с энкопрезом может испытывать ряд эмоций, включая смущение, разочарование, стыд и гнев.Если вашего ребенка дразнят друзья, критикуют или наказывают взрослые, он может чувствовать себя подавленным или иметь низкую самооценку.
Профилактика
Ниже приведены некоторые стратегии, которые могут помочь предотвратить энкопрез и его осложнения.
Избегайте запоров
Помогите своему ребенку избежать запоров, обеспечив сбалансированную диету с высоким содержанием клетчатки и поощряя ребенка пить достаточное количество воды.
Узнайте об эффективных методах приучения к туалету
Узнайте об эффективных методах приучения к туалету.Не начинайте слишком рано и не применяйте слишком настойчивые методы. Подождите, пока ваш ребенок будет готов, а затем используйте положительное подкрепление и поддержку, чтобы помочь ему добиться прогресса. Спросите своего врача о ресурсах по приучению к туалету.
Получите раннее лечение энкопреза
Раннее лечение, включая рекомендации врача или специалиста по психическому здоровью вашего ребенка, может помочь предотвратить социальное и эмоциональное воздействие энкопреза. Регулярные контрольные визиты к врачу могут помочь выявить текущие или повторяющиеся проблемы, чтобы при необходимости можно было внести коррективы в лечение.
25 сентября 2021 г.
Сон для двоих: изменения сна во время беременности
Беременность может быть утомительной для женского тела. Как физический дискомфорт во время беременности, так и эмоциональный стресс, связанный с этим серьезным изменением жизни, могут вызвать проблемы со сном и не дать будущей матери бодрствовать по ночам.
Люди могут шутить, что трудности со сном у многих беременных женщин просто подготавливают их к недосыпанию, которое они испытают, когда наконец родится ребенок.Помимо шуток, беременность — хорошее время для женщин, чтобы более серьезно относиться к своим потребностям во сне и прилагать усилия, чтобы получить его больше.
Чувство истощения — обычная жалоба, особенно в первом и третьем триместрах. Но женщины могут быть застигнуты врасплох тем, насколько измучены они в первые месяцы беременности.
«Многие женщины совершенно удивлены тем, насколько они устают в первом триместре», — сказала Кэти Ли, профессор медсестер Калифорнийского университета в Сан-Франциско, изучавшая влияние беременности на сон.
Женщины знают об утреннем недомогании на ранних сроках беременности, но многие матери, впервые родившие ребенка, говорят, что понятия не имеют о том, насколько часто они устают на этой стадии, — сказал Ли.
Спать на двоих
Подобно совету о том, что беременная женщина должна «есть на двоих», медицинские работники также должны подчеркивать важность «спать на двоих» во время дородовых посещений, — сказал Ли Live Science.
Одна из причин заключается в том, что беременность может повлиять как на количество сна, так и на его качество.
Поскольку их тело меняется, а дискомфорт во время беременности затрудняет засыпание и сон, Ли рекомендовала будущим мамам проводить в постели не менее 8 часов каждую ночь, чтобы они могли спать не менее 7 часов.
Исследователи обнаружили, что недосыпание во время беременности может повлиять на женщину, не ограничиваясь чувством усталости в течение дня, раздражительностью и плохой концентрацией внимания.
Одно из исследований Ли показало, что матерям, которые впервые спали менее 6 часов ночью, было 4 года.Вероятность кесарева сечения в 5 раз выше, а средняя продолжительность родов у них составляла 10 часов или больше по сравнению с матерями, впервые родившими ребенка, которые спали 7 часов и более.
«Женщине действительно нужно ложиться спать раньше, когда она беременна», — сказал Ли. Она отметила, что женщинам нужен дополнительный отдых, и они не могут продолжать спать столько же, сколько до беременности.
Беременность и усталость
Исследователи все еще пытаются выяснить точные причины, по которым беременность заставляет женщину чувствовать себя таким истощенным, сказал Ли.
Но, по ее словам, в некоторой степени усталость, связанная с беременностью, носит гормональный характер. На ранних сроках беременности уровень прогестерона начинает повышаться.
«Прогестерон — это гормон, который замедляет женщину и смягчает ее, и некоторые женщины могут воспринимать эти эффекты как усталость», — сказала Ли.
Помимо влияния гормонов, некоторая сонливость, которую женщины испытывают на ранних сроках беременности, также может быть физиологической, поскольку матка становится больше и плод растет, в сочетании с увеличением веса, связанным с беременностью, и накоплением жидкости в организме, — сказал Ли.Эти изменения означают, что организм работает активнее, поскольку плацента формируется для питания развивающегося плода, увеличивается кровоснабжение и ускоряется сердце.
И эмоциональные факторы тоже могут сыграть свою роль. Волнение и ожидание рождения ребенка, а также страхи предстоящего материнства и беспокойство по поводу родов и родов могут вызывать стресс и заставлять женщину чувствовать себя более уставшей, чем обычно.
Вот чего можно ожидать от изменений сна на трех сроках беременности.
Сон и первый триместр
В первые месяцы беременности повышение уровня прогестерона может не только вызвать у женщины чувство сонливости, но также может частично быть причиной частой потребности в мочеиспускании, что также может нарушить сон и ухудшить его состояние. сонливость.
В течение первого триместра гормоны, ведущие к мочевому пузырю, замедляются, что увеличивает выработку мочи у женщины. По словам Ли, из-за этого она просыпается и ей нужно чаще ходить в ванную.
Чтобы уменьшить количество ночных посещений туалета, беременным женщинам не следует сокращать потребление большого количества жидкости в течение дня, потому что вода и другие жидкости важны для предотвращения запоров и чрезмерного отека, двух распространенных неудобств при беременности. Но они могут сократить потребление жидкости по вечерам.
Во время этих ночных походов в туалет женщинам следует полагаться на ночник, а не включать яркий свет в ванной, так как это может затруднить засыпание.
Еще один фактор, который может лишить женщину лишнего глаза, — это тошнота, известная как утренняя тошнота, которая может возникнуть в любое время дня и ночи. Чтобы облегчить тошноту, некоторые женщины едят крекеры или сухие хлопья перед тем, как встать с постели по утрам.
Женская грудь также может ощущаться более болезненной и болезненной во время беременности, из-за чего ей сложно или неудобно спать на животе, если это ее предпочтительное положение.
Женщины также могут чувствовать тепло или жар во время сна во время беременности из-за повышенного уровня метаболизма, — сказал Ли.По ее словам, вентилятор часто помогает сохранить прохладу женщине, а также имеет дополнительное преимущество — блокирует шум внутри и за пределами спальни, в том числе от храпящего партнера по постели.
Однако соседи по кровати — не единственные, кто может храпеть. По словам Ли, храп — обычное явление во время беременности, и он может начаться в первом триместре у женщин, которые уже имеют избыточный вес или страдают аллергией.
Из-за множества возможных нарушений сна во время беременности, дневной сон — хорошая идея, если женщина может засыпать ночью, сказал Ли.
Но избегайте употребления снотворных или даже снотворных добавок, таких как мелатонин, во время беременности, — сказала Ли. «Большинство женщин слишком боятся их брать», — добавила она.
Сон и второй триместр
Второй триместр беременности обычно самый лучший для женщин, сказал Ли. «Все выравнивается, и все меняется не так быстро».
Ли объяснил, что гормональные изменения, резкие в первом триместре, выравниваются во втором триместре, а затем снова резко становятся в третьем триместре.
Судороги ног могут возникнуть ночью во втором триместре. По словам Ли, некоторые беременные женщины, особенно если они страдают анемией и имеют низкий уровень железа, могут испытывать синдром беспокойных ног, который начинается в вечерние часы второго триместра и становится более тяжелым в третьем триместре. Это состояние, при котором ноги кажутся нервными, как будто муравьи ползают по их венам, может возникнуть в положении сидя или лежа и может быть крайне неудобным.
Часто единственное облегчение от боли — это прогулка, сказал Ли, но тогда женщина может быть не в состоянии снова заснуть.
Изжога — еще одна проблема, из-за которой женщины не могут уснуть по ночам. По мере того, как беременность прогрессирует и матка женщины становится больше, она может давить на живот, делая жжение более частым.
Сон на левом боку с согнутыми коленями может быть лучшим вариантом для женщин, страдающих изжогой во время беременности, — сказал Ли. Некоторые женщины могут также попробовать спать с приподнятым изголовьем кровати или, подперев голову подушками, чтобы облегчить кислотную реакцию изжоги.
Многие женщины говорят, что им снятся странные сны, связанные с их ребенком во время беременности, — сказал Ли. Хотя многие женщины сообщают о странных сновидениях, результаты ее исследования не показали каких-либо различий в сновидениях в течение трех триместров по сравнению со сновидениями до того, как женщина забеременеет.
«Возможно, женщины лучше запоминают свои сны во время беременности, потому что они чаще просыпаются», — сказал Ли Live Science.
Сон и третий триместр
Одно исследование показывает, что на поздних сроках беременности женщины сообщают, что ухудшается общее качество их сна, у них больше проблем с засыпанием, а количество их пробуждений в ночное время и ранним утром увеличивается по сравнению с серединой беременности. .
По мере того, как живот женщины увеличивается в размерах, а плод становится больше и активнее, Ли посоветовал беременным женщинам спать в любом удобном положении, которое они могут найти.
Но она посоветовала будущим матерям как можно чаще держаться подальше от спины, потому что тяжелая матка может давить на нервы в позвоночнике и на главную вену (нижнюю полую вену), по которой кровь проходит между нижней частью тела и сердцем. .
Национальный фонд сна рекомендует беременным женщинам спать на левом боку, что может улучшить приток крови и питательных веществ к развивающемуся плоду, а также к сердцу, матке и почкам женщины.
Используйте подушки, чтобы было удобнее размещать одну между колен, вторую под животом, а третью за спину, чтобы поддерживать подушку и снимать боль, посоветовал Ли.
Храп также более частое явление в третьем триместре беременности из-за увеличения веса и увеличения заложенности носа, сказал Ли. Она рекомендовала женщинам с заложенным носом использовать носовые полоски, чтобы открыть носовые проходы и улучшить ночное дыхание.
Одно исследование показало, что женщины, которые начали храпеть во время беременности, могут иметь больший риск связанного с беременностью высокого кровяного давления и преэклампсии, состояния высокого кровяного давления во время беременности, по сравнению с будущими матерями, которые не храпели.
Дополнительные ресурсы
Постоянно хочется в туалет
Описанные вами симптомы указывают на то, что у вас водная инфекция, также известная как инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
Это распространенный тип инфекции у взрослых — обычно они заражаются женщинами, но они также могут возникать у мужчин. Они влияют на мочевой пузырь, почки и все соединяющие их трубки.
Непонятно, почему возникают эти инфекции, но считается, что они часто возникают, когда бактерии из кишечника попадают в мочевыводящие пути, например, если вы занимаетесь сексом или вытираете ягодицы сзади наперед.
Некоторые из других причин могут включать в себя слабую иммунную систему, наличие мочевого катетера или использование противозачаточных диафрагм или презервативов, покрытых спермицидом.
ИМП также могут поражать детей — дополнительную информацию об этом можно найти в нашем информационном бюллетене.
Существует два различных типа ИМП: нижние ИМП поражают мочевой пузырь и уретру (трубку, по которой моча выводится из организма), а верхние ИМП поражают почки и соединяющие их трубки.
Иногда нижние ИМП могут распространяться и достигать почек.Это вызывает сильное недомогание, боли в спине и жар. В этом случае вы должны срочно обратиться к врачу.
Симптомы водной инфекции
Общие симптомы ИМП нижних отделов мочевого пузыря могут включать:
- Жжение при мочеиспускании
- Частое и срочное мочеиспускание
- Невозможно правильно опорожнить мочевой пузырь
- Острая боль внизу живота
- Мутная моча с запахом, также может содержать кровь
- В целом плохое самочувствие.
Инфекции нижних мочевых путей обычно не вызывают беспокойства, но если ваши симптомы ухудшаются, не проходят через несколько дней или вы регулярно болеете ИМП, вам следует обратиться к врачу.
Если вы регулярно страдаете от инфекций мочевыводящих путей, ваш терапевт может направить вас к урологу для дальнейшего обследования.
Общие симптомы ИМП верхних дыхательных путей (когда инфекция распространилась на почки) могут включать:
- Лихорадка
- Острая острая боль в нижней части живота, паху и пояснице спины
- Дрожь
- Тошнота и тошнота
- Замешательство или волнение.
Если у вас есть эти симптомы, вам следует срочно обратиться к врачу, поскольку почечные инфекции могут быть очень серьезными.
Лечение водной инфекции
Антибиотики — обычное лечение ИМП. Женщинам обычно назначают короткий курс антибиотиков, хотя мужчинам иногда назначают более длительный курс (как и беременным женщинам, так и лицам с запущенными симптомами).
Вашему терапевту может потребоваться отправить образец мочи в лабораторию для проверки на наличие инфекции. Они вполне могут начать принимать антибиотики, так как важно остановить распространение инфекции.Затем они могут изменить их, если анализ мочи покажет, что инфекция будет реагировать только на другой тип препарата.
Вы можете купить в аптеке безрецептурные лекарства для облегчения симптомов инфекций мочевыводящих путей. Также могут помочь обычные обезболивающие, если их принимать безопасно.
Симптомы должны исчезнуть в течение трех-пяти дней, но не забывайте всегда заканчивать курс лечения. Обратитесь к врачу, если симптомы не исчезнут, ухудшатся или вернутся.
Как предотвратить заражение водой
Для предотвращения водных инфекций можно использовать следующие способы — и они являются удобными советами по самостоятельному лечению, если они у вас есть:
- Сохраняйте водный баланс — пейте два-три литра в день, предпочтительно воды
- Уменьшите потребление кофеина, так как он может раздражать мочевой пузырь
- Пейте жидкости, такие как ячменная вода и клюквенный сок
- Регулярно ходите в туалет и как следует опорожняйте мочевой пузырь
- Соблюдайте гигиену тела, особенно после туалета или полового акта.Также помогает использование неароматизированных средств для ванн, особенно в области гениталий. Иногда полезно принять душ, а не ванну
- Избегайте запоров
- Протрите ягодицы в направлении спереди назад
- Носите нижнее белье из хлопка, а не синтетики, и избегайте узких брюк
- Избегайте контрацептивных диафрагм и презервативов, покрытых спермицидом — используйте альтернативные методы контрацепции
- Сходите в туалет как можно скорее после секса.
Ответила команда Health at Hand.
Дополнительная литература
Инфекция мочевыводящих путей
Мешковатая почка (гидронефроз)
У меня гиперактивный мочевой пузырь
.