Передача вич при поцелуях: H-Clinic Экспертная помощь при инфекционных заболеваниях

Содержание

H-Clinic Экспертная помощь при инфекционных заболеваниях

10.02.2020

А ВИЧ передается через поцелуй?

ВИЧ атакует иммунную систему организма, в частности CD4 клетки (Т-клетки), именно они помогают иммунной системе бороться с инфекциями. Вирус содержится в определенных биологических жидкостях человека, инфицирование происходит исключительно при контакте с этими жидкостями. Вирус может проникнуть в организм через поврежденные слизистые оболочки влагалища и прямой кишки. При поцелуе человек не может заразиться ВИЧ по причине того, что в слюне концентрация вируса слишком мала, кроме того, слюна обладает губительным действием на вирус. В ротовой полости слизистая не содержит достаточного количества клеток, чувствительных к ВИЧ, в отличие от слизистой влагалища и прямой кишки.

Важно всегда помнить, что есть условия, которые должны быть выполнены для того, чтобы произошла передача ВИЧ:

Реализуемый путь передачи (незащищённый сексуальный контакт с проникновением, общие иглы и шприцы при употреблении наркотических веществ или медицинских манипуляциях, от матери к плоду, профессиональные риски).

2. Факторы передачи или условия, способствующие передаче вируса(травматизация слизистой половых путей, порез, ссадина, язва). Вирус не способен проникнуть через неповрежденные кожные покровы.

3. Количество вируса должно быть достаточным для инфицирования. Слюна, пот и слезы не являются актуальными биологическими жидкостями для передачи ВИЧ, поскольку уровень вируса в этих жидкостях считается слишком маленьким для инфицирования.

Исключением являются ситуации, когда в указанных жидкостях есть примесь видимой крови. Но даже в этом случае слюна будет крайне мало заразна, так как она содержит вещества, ингибирующие вирус.

А при поцелуях нужно учитывать и наличие защитного действия слюны не только ВИЧ-позитивного, но и ВИЧ-отрицательного партнёра.

Исходя из этих условий, вероятность передачи ВИЧ при поцелуях считается не просто низкой, а невозможной.

Передается ли ВИЧ при оральном сексе?

Вопрос о передаче ВИЧ во время орального секса является актуальным в течение долгого времени. Оральный секс – использование рта для стимуляции пениса (фелляция), влагалища (кунилингус) или ануса (анилингус).

Во время незащищенного орального секса практически отсутствует риск заражения ВИЧ, но существует ряд факторов, влияющих на вероятность инфицирования:

· эякуляция во время орального секса, когда активным партнёром выступает ВИЧ — позитивный человек. Сперма является независимым фактором риска заражения ВИЧ, так как содержит количество вируса, достаточное для инфицирования. При контакте спермы со слизистыми оболочками вероятность заражения увеличивается;

· порезы, кровоточивость десен, ссадины или язвы во рту. Для снижения риска периодические нужно проходить профилактические осмотры и своевременно лечить заболевания полости рта;

· оральный секс во время менструации. Кровь несёт реальные риски заражения ВИЧ;

· некоторые инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея). Эти заболевания могут нарушать целостность слизистых оболочек, что в свою очередь повышает риск инфицирования;

· кандидоз или простой герпес также могут нарушать целостность слизистой оболочки рта и горла.

В целом риск заражения ВИЧ при оральном сексе может составлять от 0 до 1%, согласно исследованиям Лондонской школы гигиены и тропической медицины. Лучший способ свести к минимуму риск заражения– это практиковать безопасный секс, особенно имея несколько половых партнёров, или если не известен ВИЧ-статус партнера. Под безопасным половым актом подразумевается использование презерватива, зубных дамб для тех, кто занимается кунилингусом или анилингусом, или других методов профилактики.

Также нужно помнить, что существует доконтактная профилактика (ДКП) заражения ВИЧ – прием противоретровирусных препаратов заранее, до возможного опасного контакта. ДКП назначает и контролирует опытный специалист в области ВИЧ-инфекции. Самостоятельное назначение и бесконтрольный прием может нести риски нежелательных эффектов и заражения ВИЧ.

Содержится ли ВИЧ в слюне?

Чаще всего люди инфицируются ВИЧ через незащищённый секс с проникновением, использование нестерильных игл, шприцев или во время родов и кормления грудью. Только определенные жидкости тела (кровь, сперма, предсеменная жидкость, вагинальные жидкости и грудное молоко) содержат такое количество вируса, которое может привести к инфицированию человека, и то при определенных условиях. Эти жидкости должны соприкасаться со слизистой оболочкой, поврежденной кожей или вводиться непосредственно в кровоток или ткани (с помощью иглы или шприца) для передачи инфекции. Слизистые оболочки, уязвимые для ВИЧ, находятся внутри ануса, влагалища, полового члена и рта. ВИЧ-инфекция

не передается через рукопожатия, объятия, слюну,[ПW1] поцелуи, использование общей посуды, постельного белья, т.е. бытовым путем, через укусы насекомых, клещей, воздушно — капельно, при сексе без проникновения (петтинг). Количество вируса в слюне настолько незначительно, что его не достаточно для заражения. Исключение составляет незащищённый оральный секс, который при определенных условиях может привести к заражению. Но риски этого настолько малы, что исчисляются долями процента.

Автор: врач-ординатор Университетской клиники H-Clinic Лобанова Наталья Александровна

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к. м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич

Возврат к списку

Часто задаваемые вопросы о ВИЧ и СПИДе

Общие сведения

1) Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ представляет собой ретровирус, который заражает клетки иммунной системы человека (главным образом CD4-положительные T-клетки и макрофаги — важнейшие клеточные компоненты иммунной системы), разрушая их или нарушая их работу. Заражение данным вирусом приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, результатом которого становится иммунодефицит.

Иммунодефицит — это состояние иммунной системы, при котором она больше не может выполнять свою роль при борьбе с инфекциями и заболеваниями. Люди с иммунодефицитом значительно более уязвимы для множества инфекций и различных видов рака, большинство из которых редко встречаются у людей, не имеющих иммунодефицита. Заболевания, связанные с тяжелым иммунодефицитом, называют оппортунистическими инфекциями, потому что они получают возможность развиваться благодаря ослаблению иммунной системы.

2) Что такое СПИД?

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — это комплекс симптомов и инфекций, связанных с приобретенным дефицитом иммунной системы. Установлено, что причиной СПИДа является заражение ВИЧ. Переход от заражения ВИЧ к СПИДу определяется степенью иммунодефицита или появлением определенных инфекционных заболеваний-индикаторов (см. вопрос 4).

3) Каковы симптомы заражения ВИЧ?

Большинство людей, зараженных ВИЧ, не знают об этом. У некоторых людей непосредственно после заражения может возникать болезненное состояние, напоминающее железистую лихорадку (с подъемом температуры, сыпью, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов), совпадающее с периодом сероконверсии. Сероконверсия — это появление антител к ВИЧ, которое происходит, как правило, в течение второго месяца после заражения (см. вопрос 32).

Несмотря на то, что при заражении ВИЧ часто не наблюдается никаких симптомов, инфицированный человек сам становится заразным и может передавать вирус другим людям (

см. вопрос 7). Определить наличие ВИЧ-инфекции можно при помощи теста на ВИЧ (см. вопрос 31).

ВИЧ-инфекция приводит к постепенному истощению и ослаблению иммунной системы. При этом человек становится более уязвимым для инфекционных заболеваний и некоторых видов рака, и у него может развиться СПИД (см. вопросы 2 и 4).

4) Когда считается, что у человека СПИД?

Термин «СПИД» применяется к последним стадиям развития ВИЧ-инфекции.

Без лечения у большинства людей, зараженных ВИЧ, симптомы СПИДа появляются через 8–10 лет.

На наличие СПИДа указывает развитие определенных инфекций. Первая стадия заболевания ВИЧ — бессимптомная и не считается СПИДом. Вторая (сопровождающаяся незначительными кожно-слизистыми проявлениями и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей), третья (хроническая диарея неустановленной этиологии, продолжающаяся более месяца, тяжелые бактериальные инфекции и туберкулез легких) и четвертая (токсоплазмоз мозга, кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких и саркома Капоши) стадии заболевания ВИЧ являются СПИДом и определяются по наличию соответствующих заболеваний.

Бóльшая часть этих заболеваний — оппортунистические инфекции, которые легко поддаются лечению у здоровых людей.

В дополнение к этой классификации Центры по контролю и профилактике заболеваний США диагностируют СПИД, если количество CD4-положительных T-клеток в 1 мм³ крови оказывается менее 200 (см.: http://www.cdc.gov/epo/dphsi/print/aids1993.htm). CD4-положительные T-клетки жизненно важны для эффективного иммунного ответа организма на инфекции.

5) Как быстро у людей, зараженных ВИЧ, развивается СПИД?

Этот период может быть разным у разных людей. От заражения ВИЧ до заболевания СПИДом может пройти 10–15 лет, иногда еще больше, иногда — меньше. Антиретровирусная терапия позволяет предотвратить переход в стадию СПИДа, снижая вирусную нагрузку на инфицированный организм (см. вопрос 26).

Передача

6) Где обнаруживается ВИЧ?

ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма, таких как кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.

7) Как может передаваться ВИЧ?

ВИЧ передается при проникающем (анальном или вагинальном) сексе, переливании крови, пользовании одним зараженным шприцем в медицинских учреждениях и при потреблении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.

Передача вируса половым путем

ВИЧ способен передаваться при проникающем сексе. Такой способ передачи ВИЧ не очень эффективен, поэтому при однократном вагинальном половом акте риск заражения низок. По статистике заражение в 10 раз чаще происходит при анальном сексе, чем при вагинальном. Для нелеченного больного с ИППП, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше.

Оральный секс считается малорискованным видом сексуальной активности с точки зрения передачи ВИЧ.

Передача вируса при совместном пользовании иглами и шприцами

Повторное или совместное использование игл или шприцев — высокоэффективный способ передачи ВИЧ. Риск передачи среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, можно значительно снизить, если всегда использовать новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизовать многоразовые иглы/шприцы перед применением (см. вопрос 19). Для снижения частоты передачи в медицинских учреждениях работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности (см. вопрос 20).

Передача вируса от матери ребенку

Ребенок может получить ВИЧ от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания. В общем случае риск передачи ВИЧ от матери к ребенку до и во время родов составляет от 15 до 30 %. Некоторые факторы могут повышать вероятность заражения, в частности — вирусная нагрузка на мать в момент рождения (чем выше нагрузка — тем выше риск). После рождения мать может передать вирус ребенку также при грудном вскармливании (см. вопрос 21). Если во время беременности и грудного вскармливания мать получает антиретровирусную терапию, риск передачи ВИЧ ребенку очень низок.

Передача вируса при переливании крови

При переливании зараженной крови и препаратов крови риск заражения ВИЧ очень высок (более 90 %). Однако внедрение стандартов безопасности крови гарантирует, что все пациенты, которым требуется переливание, будут получать только безопасную, качественную и соответствующую требованиям кровь и препараты крови. Обеспечение безопасности крови включает проверку всей донорской крови на ВИЧ и другие передающиеся через кровь патогены, а также надлежащий отбор доноров.

8) Каков риск передачи ВИЧ при поцелуях, в том числе глубоких?

При поцелуях в губы риск передачи отсутствует. Возможность распространения вируса через слюну при поцелуях не была подтверждена.

9) Каков риск передачи ВИЧ при пирсинге или татуировке?

Риск передачи ВИЧ существует, если зараженные инструменты не стерилизуются или используются повторно. Инструменты, нарушающие целостность кожи, надлежит использовать однократно, а затем утилизировать или подвергать тщательной очистке и стерилизации.

10) Каков риск передачи ВИЧ, если воспользоваться бритвой зараженного человека?

При любом порезе нестерилизованным предметом, например лезвием бритвы, возможна передача ВИЧ. Совместное использование бритв не рекомендуется, если они не подвергаются стерилизации после каждого применения.

11) Безопасно ли заниматься сексом с человеком, живущим с ВИЧ?

Секс с человеком, живущим с ВИЧ, безопасен, если вирус у такого лица полностью подавлен посредством лечения. Также секс безопасен при правильном использовании презерватива или применении доконтактной профилактики, как рекомендовано лицом, оказывающим медицинскую помощь.

12) Безопасно ли, если два человека, живущих с ВИЧ, занимаются незащищенным сексом исключительно друг с другом?

Нежелательно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, заражались другим штаммом вируса. Поэтому надлежит следовать рекомендациям, приведенным в ответе на вопрос 11, — кроме совета о доконтактной профилактике, так как она не предназначена для людей, живущих с ВИЧ.

Профилактика

13) Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

Передачу ВИЧ половым путем можно предотвратить следующими способами:

Моногамные отношения между неинфицированными партнерами.
Непроникающий секс.
Последовательное и правильное применение мужских или женских презервативов.
Секс в паре, в которой один партнеров живет с ВИЧ, но проходит антиретровирусную терапию и имеет необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки
Доконтактная профилактика для людей, не зараженных ВИЧ.
Добровольное медицинское мужское обрезание снижает для мужчины риск заражения ВИЧ от женщин.

Дополнительные способы предотвратить заражение:

Если вы потребляете инъекционные наркотики, всегда используйте новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизованные перед применением иглы и шприцы многоразового использования (см. вопрос 20), либо выберите другие меры профилактики, например опиоидную заместительную терапию.

Удостоверяйтесь в соблюдении стандартов безопасности крови и в том, что кровь и препараты крови прошли тестирование на ВИЧ.
См. вопросы 19–22.

14) Что такое «менее опасное сексуальное поведение»?

Менее опасное сексуальное поведение — это применение мер предосторожности, снижающих риск передачи или получения при сексе инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. К таким практикам относят правильное и последовательное использование презервативов при сексе, оральный и непроникающий секс, а также применение доконтактной профилактики, если вы подвергаетесь риску заражения ВИЧ или имеете необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки, живя с ВИЧ.

15) Насколько эффективно презервативы защищают от ВИЧ?

Презервативы с гарантией качества — единственный доступный на сегодня продукт, защищающий от заражения ВИЧ и другими ИППП при сексе. При правильном использовании презервативы являются проверенным и эффективным средством профилактики заражения ВИЧ как для женщин, так и для мужчин.

Чтобы презервативы обеспечивали свой защитный эффект, их необходимо использовать правильно и последовательно. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться, и защитный эффект будет снижен.

16) Как использовать мужской презерватив?

Презервативы со смазкой реже рвутся при манипуляциях и использовании. Не следует использовать лубриканты на масляной основе, например вазелин, так как они могут повредить презерватив.
Упаковку с презервативом следует открывать непосредственно перед использованием. Иначе на нем высохнет смазка. Открывая упаковку, следите за тем, чтобы не порвать и не повредить презерватив. Если презерватив все же порвется, выбросите его и откройте новую упаковку.
Презерватив в упаковке скатан в плоский кружок. Наложите скатанный презерватив на головку полового члена правильной стороной наружу. Большим и указательным пальцами сожмите кончик презерватива, чтобы выдавить из него воздух. Так в нем останется место для приема спермы после эякуляции. Удерживая кончик презерватива одной рукой, второй раскатайте на всю длину эрегированного полового члена до лобковых волос.
Если на презервативе недостаточно лубриканта, можно дополнительно нанести смазку на водной основе (например, силикон, глицерин или гель K-Y). Никогда не используйте смазывающие вещества на масляной основе (растительное масло или кулинарный жир, минеральное масло, детское масло, вазелин и большинство косметических кремов), так как они могут повредить презерватив.

После полового акта презерватив необходимо правильно снять.

Сразу после эякуляции мужчина должен придерживать презерватив за основание, чтобы он не соскользнул.
Затем следует извлечь половой член, пока он еще эрегирован.
Полностью вытащив член, снимите с него презерватив и выбросите. Не смывайте презерватив в унитаз.

При повторном половом акте возьмите новый презерватив и действуйте таким же образом.

17) Что такое женский презерватив?

Женский презерватив — это барьерное противозачаточное средство, применение которого контролирует женщина. Женский презерватив — это прочная, мягкая прозрачная полиуретановая оболочка, которая вводится во влагалище перед половым актом. Она полностью закрывает поверхность влагалища, и при правильном и последовательном использовании обеспечивает защиту как от беременности, так и от многих инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. Женский презерватив не имеет известных побочных эффектов или рисков, для его использования не требуется назначение или вмешательство лица, оказывающего медицинскую помощь.

18) Как использовать женский презерватив?

Аккуратно извлеките презерватив из защитной упаковки. При желании нанесите дополнительный лубрикант на внутреннее и внешнее кольца презерватива.
Чтобы ввести презерватив, присядьте и разведите колени либо поставьте одну ногу на табуретку или стул. Возьмите презерватив так, чтобы открытый конец свисал вниз. Удерживая верхнее кольцо (закрытый конец презерватива), сожмите его между большим и средним пальцами.
Указательный палец поместите между большим и средним. Сохраняя такое положение пальцев, сожмите верхнюю часть презерватива в плоский овал. Второй рукой разведите половые губы и введите закрытый конец презерватива во влагалище.
Когда закрытый конец презерватива окажется внутри, указательным пальцем продвиньте его вглубь. Удостоверьтесь, что верхний конец презерватива зашел за лобковую кость — вы нащупаете ее, если согнете указательный палец, введенный во влагалище на несколько сантиметров. Презерватив можно вводить заранее, максимум за восемь часов до полового акта.
Следите за тем, чтобы он не перекрутился внутри влагалища. Если это произойдет, извлеките презерватив, добавьте немного лубриканта и вставьте снова. Обратите внимание: около двух сантиметров с открытого конца презерватива должно оставаться снаружи вашего тела. Если партнер введет половой член под презерватив или сбоку от него, попросите его немедленно остановиться. Извлеките презерватив, выбросите его и введите новый. Пока вы с партнером не привыкнете к женскому презервативу, лучше, если вы будете направлять его половой член во влагалище рукой.
После эякуляции партнера, когда он извлечет свой половой член, сожмите и перекрутите открытый конец презерватива, чтобы не дать вытечь сперме. Аккуратно извлеките презерватив. Выбросите использованный презерватив (но не смывайте его в унитаз).
Использовать женские презервативы повторно не рекомендуется (см. http://www.who.int/reproductive-health/rtis/reuse.en.html).

См. также: http://www.who.int/reproductive-health/publications/RHR_00_8/RHR_00_8_chapter5.en.html.

19) Что такое постконтактная профилактика?

Постконтактная профилактика (ПКП) включает в себя лекарственное лечение, лабораторные анализы и консультирование. ПКП начинают в течение нескольких часов после вероятного контакта с ВИЧ и проводят в течение приблизительно четырех недель. Согласно исследованиям, если лекарственное лечение начать в ближайшее время после вероятного контакта с ВИЧ (не позднее 72 часов, в идеале — в течение первых двух часов), это помогает предотвратить заражение ВИЧ.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/prophylaxis/en/.

20) Как потребители инъекционных наркотиков могут снизить риск заражения ВИЧ?

Люди, потребляющие инъекционные наркотики, могут принять ряд мер, чтобы снизить риски для собственного и общественного здоровья:

Принимать наркотики перорально (перейти с инъекционного на неинъекционное употребление).
Никогда не использовать шприцы, воду или оборудование для приготовления наркотиков повторно или совместно.
Каждый раз использовать для приготовления и введения наркотиков новый шприц (полученный из надежного источника, например через программу распространения шприцев с иглами, или приобретенный в аптеке).
Использовать для приготовления наркотиков стерильную воду или чистую воду из надежного источника.
Перед введением очищать место инъекции при помощи свежего спиртового тампона.

21) Как можно предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку?

Передача вируса ребенку от матери, живущей с ВИЧ, может произойти во время беременности и родов, а также после родов при грудном вскармливании. При отсутствии вмешательств риск передачи инфекции матерями, живущими с ВИЧ, во время беременности и родов, оценивается в 15–30 %. Грудное вскармливание повышает риск передачи ВИЧ на 10–15 %. Этот риск зависит от клинических факторов, а также от режима и продолжительности грудного вскармливания.

Достигнут огромный прогресс в работе по сокращению числа детей, рожденных с ВИЧ. Эффективная антиреторовирусная терапия во время беременности, родов и грудного вскармливания позволяет снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку до 5 % и даже менее. Ключевое направление этой стратегии — предотвращение новых случаев заражения ВИЧ среди женщин детородного возраста в сочетании с ранней доступностью дородовой помощи и диагностики ВИЧ. Женщин, живущих с ВИЧ, также поощряют продолжать лечение на протяжении всей жизни ради сохранения собственного здоровья (стратегия подхода B+).

Ранняя диагностика новорожденных имеет важнейшее значение для выявления их ВИЧ-статуса и повышения эффективности программ профилактики и лечения, так как максимальная смертность среди детей, получивших ВИЧ-инфекцию, отмечается в возрасте от шести недель до четырех месяцев.

22) Каким процедурам должны следовать работники здравоохранения, чтобы не допустить передачи вируса в медицинских учреждениях?

Работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности. Универсальные меры предосторожности — это руководства по контролю за инфекциями, разработанные для защиты работников здравоохранения и их пациентов от заражения заболеваниями, передающимися через кровь и некоторые биологические жидкости организма.

К универсальным мерам предосторожности относятся следующие:

Аккуратное обращение с острыми предметами (способными нанести порезы или колотые раны, включая иглы, инъекционные иглы, скальпели и другие лезвия, ножи, инфузионные системы, пилы, осколки стекла и гвозди) и их утилизация.
Мытье рук водой с мылом перед любыми процедурами и после них.
Использование барьерных средств защиты, например перчаток, халатов, фартуков, масок и очков при прямом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями организма.
Безопасная утилизация отходов, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями организма.
Надлежащая дезинфекция инструментов и другого загрязненного оборудования.
Надлежащая обработка грязного белья.

В дополнение к этому рекомендуется, чтобы все работники здравоохранения принимали меры для предотвращения травмирования иглами, скальпелями и другими острыми инструментами и устройствами. В соответствии с универсальными мерами предосторожности кровь и другие биологические жидкости организма каждого человека рассматриваются как зараженные ВИЧ и другими возможными вирусами независимо от известного или предполагаемого статуса соответствующего лица.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/precautions/universal/en/.

23) Можно ли вылечить ВИЧ?

Полностью уничтожить ВИЧ нельзя. Однако существует эффективное лечение, которое, если начать его оперативно и проводить регулярно, обеспечивает человеку с ВИЧ качество и продолжительность жизни, сравнимые с неинфицированными людьми.

24) Какое лечение доступно?

Для лечения ВИЧ-инфекции используются антиретровирусные препараты. Они борются с ВИЧ-инфекцией, блокируя размножение вируса в организме человека (см. вопрос 4). Если человек, живущий с ВИЧ, получает эффективную антиретровирусную терапию, он перестает быть заразным.

25) Как работают антиретровирусные препараты?

Находясь внутри инфицированной клетки, ВИЧ воспроизводит собственные копии, которые затем могут заразить новые, здоровые клетки организма. Чем больше клеток заражено ВИЧ, тем выше влияние вируса на иммунную систему (иммунодефицит). Антиретровирусные препараты замедляют репликацию и, соответственно, распространение вируса внутри организма, различными способами нарушая процесс воспроизведения.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Для создания собственных копий вирусу иммунодефицита человека требуется фермент, который называется обратная транскриптаза. Лекарства этой группы подавляют образование обратной транскриптазы, нарушая таким образом процесс воспроизведения генетического материала вируса.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Лекарства этой группы также нарушают репликацию ВИЧ, связывая сам фермент обратной транскриптазы. В результате он выводится из процесса репликации, и производство новых вирусных частиц в зараженной клетке прекращается.

Ингибиторы протеазы. Протеаза — расщепляющий фермент, необходимый в процессе репликации ВИЧ для создания новых вирусных частиц. Он расщепляет в инфицированных клетках белки и ферменты, после чего они могут попасть в другие клетки. Ингибиторы протеазы подавляют такое расщепление белков, замедляя таким образом производство новых вирусных частиц.

В настоящее время идут клинические испытания других лекарств, нарушающих другие стадии жизненного цикла вируса (например, попадание вируса в незараженную клетку и слияние с ней).

26) Эффективны ли антиретровирусные препараты?

Доказано, что использование комплекса из трех антиретровирусных препаратов существенно сокращает частоту заболеваний, связанных со СПИДом, и смертей. Хотя антиретровирусная комбинированная терапия и не излечивает СПИД, она обеспечивает людям с ВИЧ более долгую, здоровую и продуктивную жизнь благодаря сокращению вирусемии (количества ВИЧ в крови) и увеличению числа CD4-положительных клеток (лейкоцитов, играющих центральную роль в эффективном функционировании иммунной системы).

Чтобы антиретровирусная терапия сохраняла эффективность в течение длительного времени, необходимо сочетать различные антиретровирусные препараты. Такое лечение называют комбинированной терапией. Термин «высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)» используют, если применяется комплекс из трех и более препаратов против ВИЧ.

Было доказано, что при лечении только одним препаратом вирус со временем изменяется и развивает устойчивость к нему. В результате такое лекарство становится неэффективным, и вирус начинает воспроизводиться с той же скоростью, что и до лечения. При совместном приеме двух и большего числа антиретровирусных препаратов устойчивость развивается гораздо медленнее.

Антиретровирусные препараты следует принимать в строгом соответствии с назначением профессионального медицинского работника.

Тестирование

27) Что такое тест на ВИЧ?

Тест на ВИЧ — это анализ, позволяющий выяснить, подвергся ли человек заражению ВИЧ. При проведении обычного теста на ВИЧ выявляют антитела, произведенные иммунной системой в ответ на ВИЧ, так они поддаются обнаружению значительно легче (и дешевле), чем сам вирус. В ответ на инфекцию иммунная система вырабатывает антитела.

У большинства людей они появляются через месяц после заражения. Антитела можно обнаружить в крови или слюне.

28) Через какое время после вероятного контакта следует делать тест на ВИЧ?

Обычно тест на ВИЧ рекомендуется делать через три месяца после вероятного контакта с инфекцией. Хотя тесты на антитела к ВИЧ высокочувствительны, между заражением ВИЧ и выработкой поддающихся выявлению антител к вирусу существует «окно» длительностью до двух месяцев, в зависимости от конкретного типа анализа. Для самых чувствительных тестов на антитела к ВИЧ, рекомендуемых на сегодняшний день, этот период составляет около трех недель. При использовании менее чувствительных тестов он больше.

В течение этого времени у людей, зараженных ВИЧ, в крови еще нет антител, которые может выявить тест на ВИЧ. Однако уровень ВИЧ в биологических жидкостях организма (крови, сперме, влагалищном отделяемом и грудном молоке) у такого человека уже может быть высоким. Несмотря на то, что тест на ВИЧ еще не может подтвердить наличие вируса у такого человека, в период окна он уже способен передавать ВИЧ другим.

29) Почему мне следует сделать тест на ВИЧ?

Знание своего ВИЧ-статуса имеет два жизненно важных преимущества. Во-первых, если вы инфицированы ВИЧ, то быстро начнете лечение, что, возможно, продлит вашу жизнь на много лет (см. вопрос 36). Во-вторых, зная, что вы инфицированы, вы сможете принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить распространения ВИЧ-инфекции (см. вопрос 13). Если вы не инфицированы ВИЧ, то сможете узнать, как защитить себя от заражения ВИЧ в будущем.

30) Где я могу пройти тест?

Анализ на ВИЧ можно сделать во многих местах: у частного врача, в местном отделе здравоохранения, в больницах, центрах планирования семьи и пунктах, специально организованных для тестирования на ВИЧ. Всегда старайтесь выбрать такое место, где проводится консультирование по вопросам, связанным с ВИЧ. Также анализ на ВИЧ можно сделать самостоятельно при помощи специальной тест-системы. Однако при положительном результате такого теста вы должны будете обратиться за медицинской помощью, чтобы получить подтверждение и необходимое лечение.

31) Являются ли результаты моего теста конфиденциальной информацией?

Каждый человек, проходящий тест на ВИЧ, предварительно должен дать информированное согласие. Информация о результатах теста считается абсолютно конфиденциальной.

Доступны разные варианты тестирования:

Конфиденциальный тест на ВИЧ. Медицинские специалисты, проводящие тест, вносят его результат в медицинские документы как конфиденциальную информацию. Такие результаты не могут быть раскрыты третьим лицам без предварительного согласия человека, которому был сделан анализ.

Анонимный тест на ВИЧ. Имя и фамилия лица, проходящего тест, не сопоставляется с пробой. Вместо этого ей присваивается код или номер, по которому человек затем может получить результаты своего теста. Записи, по которым человека можно было бы связать с тестом, не ведутся.

Рекомендуется выбирать политику совместной конфиденциальности — то есть, делиться информацией с близкими, в число которых могут входить члены семьи, любимые люди, лица, обеспечивающие уход, и друзья, которым вы доверяете. Однако при раскрытии результатов необходимо проявлять осторожность, так как это может привести к дискриминации в учреждениях здравоохранения, на работе и в обществе. Поэтому совместная конфиденциальность остается на усмотрение лица, проходящего тестирование. Хотя результат теста на ВИЧ должен оставаться конфиденциальным, другие профессионалы — например, консультанты или социальные работники, — должны иметь доступ к информации о ВИЧ-положительном статусе человека, чтобы оказать ему необходимую помощь.

32) Что делать, если у меня ВИЧ?

Благодаря новым методам лечения ВИЧ-положительный человек может прожить долгую и здоровую жизнь. Однако очень важно, чтобы ваш врач знал, как лечить ВИЧ. Профессиональный медицинский работник или обученный консультант по ВИЧ сможет проконсультировать вас и помочь найти подходящего врача.

33) Что означает негативный тест на ВИЧ?

Негативный результат теста означает, что на момент проведения анализа в вашей крови не были обнаружены антитела к ВИЧ. Если ваш статус отрицательный, позаботьтесь о том, чтобы сохранить его: ознакомьтесь с фактами о передаче ВИЧ и избегайте опасного поведения.

Тем не менее риск заражения все равно остается, так как до момента, когда ваша иммунная система выработает достаточное количество антител, чтобы анализ крови показал заражение, может пройти до трех месяцев. Рекомендуется повторить тест спустя некоторое время, а до тех пор принимать необходимые меры предосторожности. В период окна человек очень заразен, поэтому необходимо принимать меры для предотвращения возможной передачи вируса.

Мифы

34) Могут ли укусы комаров привести к заражению ВИЧ?

ВИЧ не распространяется комарами и другим жалящими насекомыми. Даже если вирус попадет в комара или другое кровососущее или жалящее насекомое, он не сможет воспроизводиться внутри такого насекомого. Таким образом, насекомое не может заразиться ВИЧ и не может передать ВИЧ другому человеку при укусе.

35) Следует ли бояться заражения ВИЧ при занятиях спортом?

Нет никаких свидетельств, которые подтверждали бы возможность передачи ВИЧ при занятиях спортом.

36) Можно заразиться ВИЧ бытовым путем (рукопожатия, объятия, пользование одним туалетом, питье из одного стакана с человеком, живущим с ВИЧ, а также нахождение рядом с инфицированным человеком, у которого насморк или кашель)?

ВИЧ не передается при повседневных контактах — общении с друзьями, в школе или на работе. Вы не заразитесь, если пожмете руку человеку, живущему с ВИЧ, обниметесь с ним, будете пользоваться одним туалетом или пить из одного стакана, а также если такой человек будет кашлять или чихать в вашем присутствии (см. вопрос 7).

37) ВИЧ заражаются только гомосексуалы и потребители наркотиков?

Нет. Любой человек, если он занимается сексом без презерватива, использует инъекционный инструментарий совместно с другими людьми или если ему перельют зараженную кровь, может заразиться ВИЧ. Новорожденные могут заразиться ВИЧ от своих матерей во время беременности и родов, а также позднее при грудном вскармливании.

38) Можно по внешнему виду человека понять, что у него ВИЧ?

По внешнему виду человека невозможно понять, что у него ВИЧ. Человек, зараженный ВИЧ, может выглядеть здоровым и хорошо себя чувствовать, но при этом передать вам вирус. Тест на ВИЧ — единственный способ, позволяющий человеку узнать, есть ли у него вирус.

39) Может ли у человека быть одновременно несколько заболеваний, передающихся половым путем?

Да, у человека может быть сразу несколько заболеваний, передающихся половым путем. Каждая инфекция требует собственного лечения. Иммунитет к ИППП не вырабатывается. Одним и тем же заболеванием можно заражаться многократно. При заражении ИППП многие мужчины и женщины не отмечают у себя и не чувствуют ранних симптомов, однако при этом могут заразить своего сексуального партнера.

40) Можно ли передать ВИЧ другим, находясь на антиретровирусной терапии?

Если антиретровирусная терапия эффективна, и вирус полностью подавлен, вы не можете передать ВИЧ другому человеку. Поэтому при лечении людей, живущих с ВИЧ, рекомендуется проводить мониторинг подавления вирусной нагрузки.

COVID-19 и ВИЧ

41) Если у меня ВИЧ, что мне следует знать о COVID-19?

COVID-19 — серьезное заболевание, и все люди, живущие с ВИЧ, должны принимать все рекомендованные меры профилактики, чтобы свести к минимуму риск заражения вирусом, который вызывает COVID-19.

Как и у населения в целом, у пожилых людей, живущих с ВИЧ, и людей, у которых помимо ВИЧ есть проблемы с сердцем или легкими, отмечается более высокий риск заражения вирусом и более серьезные симптомы.

Страны, в которых достаточно высока активность обеих эпидемий, смогут предоставить более точные данные о совместном влиянии ВИЧ и COVID-19 на людей, живущих с ВИЧ. Опыт внедрения инноваций и адаптации услуг с целью свести к минимуму воздействие на людей, живущих с ВИЧ, будет обсуждаться и распространяться по мере получения. До тех пор пока не стала известна более точная информация, людям, живущим с ВИЧ, особенно на поздней стадии, рекомендуется проявлять осторожность и принимать надлежащие меры профилактики.

42) Как люди, живущие с ВИЧ, могут защититься от вируса, вызывающего заболевание COVID-19?

Люди, живущие с ВИЧ, должны защищать себя и других от вируса, вызывающего заболевание COVID-19, точно так же, как и все остальные.

Регулярно и тщательно мыть руки водой с мылом или пользоваться антисептиком для рук на спиртовой основе.
Сохранять дистанцию не менее 1 метра от всех, кто кашляет или чихает.
Не трогать руками глаза, нос и рот.
Следовать (и просить следовать окружающих людей) правилам гигиены дыхательных путей: прикрывать нос и рот сгибом локтя или платком во время кашля и чихания и сразу же выбрасывать одноразовые платки и салфетки.
Выполнять рекомендации местных органов здравоохранения касательно социальной дистанции: оставаться дома за исключением неотложных дел, занятий спортом и необходимости получить медицинскую помощь.
Не собираться группами по несколько человек.
Оставаться дома при плохом самочувствии. В случае появления жара, кашля и затруднения дыхания заранее обратиться за медицинской помощью. Следовать указаниям местной медицинской службы.

Тем не менее ЮНЭЙДС признает, что во многих странах из-за недостаточно развитой системы здравоохранения, наличия неформальных поселений, переполненности городов и общественного транспорта, а также недостатка чистой воды и отсутствия канализации подобные меры самозащиты, социального дистанцирования и сдерживания вируса могут быть невыполнимы.

43) Есть ли у ЮНЭЙДС какие-либо особые рекомендации для людей, живущих с ВИЧ, на время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС рекомендует людям, живущим с ВИЧ, запастись необходимыми лекарственными препаратами на какое-то время, в идеале — на 30 дней или больше. Речь идет как об антиретровирусных препаратах, так и об обычных лекарствах, например от туберкулеза, неинфекционных заболеваний, а также контрацептивах и средствах для поддержания психического здоровья.

Всемирная организация здравоохранения в своих рекомендациях по лечению ВИЧ предписала выдавать большинству пациентов во время плановых приемов запас лекарственных препаратов на срок три месяца и более. Не все страны соблюдают это правило, поэтому ЮНЭЙДС призывает к повсеместному внедрению подобной практики.

Знайте, как обратиться в клинику по телефону в случае, если потребуется консультация. Знайте, как получить лечение и другую необходимую помощь по месту вашего жительства. Такое лечение может включать антиретровирусную терапию, лечение туберкулеза (если оно проводится), а также другие лекарства для иных заболеваний при их наличии.

Помните, что во время пандемии COVID-19 другие заболевания также остаются активными. Обращайтесь за медицинской помощью, если у вас возникают или усиливаются какие-либо симптомы, в том числе связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, психическим здоровьем и травмами. Как правило, риск некачественного или неподходящего лечения выше, чем риск заражения COVID-19 в медицинском учреждении.

44) Как ключевым группам населения защищаться от ВИЧ во время пандемии COVID-19?

Ключевые группы населения, включая людей, принимающих наркотики, работников секс-бизнеса, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, трансгендерных лиц и заключенных, должны по-прежнему соблюдать правила профилактики ВИЧ: использовать стерильные иглы и шприцы и (или) опиоидную заместительную терапию, а также презервативы и средства доконтактной профилактики (ДКП).

45) Как обеспечить защиту прав человека и сокращение уровня стигмы и дискриминации во время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС призывает все страны обеспечить надлежащий баланс между охраной здоровья, предотвращением экономического и социального кризиса и защитой прав человека.

ЮНЭЙДС вместе со своими партнерами работает над учетом требований по защите прав человека при принятии мер в ответ на COVID-19 и над предоставлением людям, живущим с ВИЧ или пострадавшим от него, такого же уровня доступа к услугам, как и всем остальным, а также над обеспечением непрерывности услуг, связанных с ВИЧ.

С учетом переполненности многих тюрем и других мест лишения свободы, из-за чего под угрозой оказываются элементарная гигиена, здоровье, безопасность и человеческое достоинство, одних только мер по защите от COVID-19 в учреждениях закрытого типа будет недостаточно. ЮНЭЙДС призывает политических лидеров позаботиться о принятии в таких учреждениях надлежащих мер подготовки к COVID-19 и реагированию на него с учетом фундаментальных прав человека.

46) Что делать, если возникает проблема, связанная с гендерным насилием, во время пандемии COVID-19?

Если вы стали жертвой насилия, обратитесь за поддержкой к своим родным, друзьям или соседям, позвоните на горячую линию или, если это безопасно, воспользуйтесь онлайн-службой для жертв насилия. Узнайте, открыты ли соответствующие местные организации (например, убежища, консультационные службы), и при необходимости обратитесь к ним.

Составьте план обеспечения безопасности на случай повторного совершения насилия в отношении вас или ваших детей. Что включить в этот план?

Имена соседей, друзей, родственников, коллег или название убежища, где вы сможете укрыться, если вам придется срочно уйти из дома ради собственной безопасности.
План безопасного выхода из дома и перемещения в такое место (например, транспорт).
Набор самых необходимых вещей (например, личные документы, телефон, деньги, лекарства и одежда), а также список номеров телефонов на случай экстренной ситуации.
По возможности договоритесь с соседями об условном сигнале, заметив который, они смогут прийти вам на помощь в случае необходимости.

47) Что делать, если возникает проблема, связанная с психическим здоровьем, во время пандемии COVID-19?

Уделяйте особенное внимание своему психическому здоровью:

Избегайте избыточного объема информации о COVID-19 из СМИ. Пользуйтесь только информацией из надежных источников.
Заботьтесь о своем организме. Выполняйте дыхательные упражнения, делайте растяжку или медитируйте. Попробуйте питаться правильно, сбалансированно, регулярно заниматься спортом, много спать и по возможности избегать алкоголя и наркотиков.
Выделяйте время на отдых, напоминайте себе, что негативные эмоции исчезнут. Делайте перерывы в просмотре, прослушивании и чтении новостей — постоянное напоминание о кризисе может расстраивать. Попробуйте заняться другими делами, которые вам нравятся, чтобы вернуться к нормальной жизни.
Общайтесь с другими. Поделитесь своими страхами и чувствами с другом или членом семьи.

Заразиться через поцелуй — gb2mgn74.ru

Целоваться приятно и полезно. Но не всегда, ведь рот не самое чистое место. Поэтому поцелуй становится не менее интимным делом, чем секс.

Целуйтесь, если уверены в своём партнёре, а мы пока расскажем, что ненужного можно подхватить через поцелуй. Ключевым в передаче становится механизм заражения воздушно-капельным путём, контакты слизистых и, если во рту есть ранки, через кровь. Герпес. Этот вирус гарантированно перейдёт к вам, когда у партнёра заболевание в стадии язвочек, то есть в пиковой форме заболевания. Но ведь никто в здравом уме о поцелуях в это время и не вспомнит, верно? Гингивит. Вместе со слюной можно подхватить и воспаление дёсен. Мононуклеоз, который ещё называют «болезнью поцелуев». Его вызывает вирус Эпштейна-Барра. Частыми жертвами вируса становятся люди до 30 лет. Симптоматика схожа с простудными проявлениями: температура, упадок сил, боли в горле. Как такового лечения от вируса нет, зато после болезни организм вырабатывает пожизненный иммунитет. И то хорошо. Сифилис. На этапе, когда у больного человека во рту есть сифилитические высыпания. Как правило, человек-носитель сифилиса прекрасно осведомлён о заболевании. Поэтому его поцелуи могут быть выражением безразличия к вам или намеренным желанием заразить. Причём то, что вы заразились, вы не ощутите примерно месяц – столько длится инкубационный период сифилиса. Затем обнаружите увеличение подчелюстных лимфоузлов, если заражение произошло через поцелуй. Никому не надо, в общем. Цитомегаловирус, который считается заболеванием неактивного типа, но может возникать при ослабленном иммунитете. Цитомегаловирус содержится в биологических жидкостях, а также в слюне, которой при поцелуях не избежать. ОРВИ. Которая легче лёгкого передаётся через поцелуи. Не надо с больным. Это вы и сами знаете. Язва желудка через заражение бактерией Helicobacter pylori. Бактерия способна вызывать не только язву, но и гастрит. Но, честно говоря, если у вас хороший иммунитет, опасаться её не стоит – бактерия транзитом пройдёт через желудочно-кишечный тракт, не успев навредить слизистой. В некоторых источниках мы нашли и упоминание о передаче ВИЧ через поцелуи. При этом ссылаются на цитату нобелевского лауреата Люка Монтанье, который первым открыл, что СПИД порождается ВИЧ-инфекцией. «Многие ученые напрасно игнорируют опасность поцелуя, особенно глубокого, для передачи ВИЧ-инфекции», — отмечал учёный. Ссылаясь на свои исследования, Монтенье заявил, что слюнные железы могут накапливать компоненты вируса, которые передаются со слюной во время глубокого поцелуя. Есть ли в этом истина? Мы помним, что все плакаты о ВИЧе и СПИДе утверждают обратное. Но они говорят о слюне. Да, через слюну вирус не передаётся. А через кровь – да. Поэтому, если во рту есть ранки, кровоточат дёсны, существует вероятность обмена кровью. Значит, и ВИЧ-инфекцией, пусть и с минимальным шансом.

С рекомендацией целоваться, но на здоровье, Пресс-служба ГАУЗ «Городская больница №2 г. Магнитогорск»

Пути передачи ВИЧ-инфекции — Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом

Типичные вопросы и ответы на вопросы о ВИЧ/СПИДе.

На вопросы отвечает академик Покровский В.В.

Как можно заразиться СПИДом?

Конечно, заражаются не СПИДом (имунодефицитом), а вызывающим его вирусом (ВИЧ). Чтобы заразить человека, ВИЧ должен передаться ему от другого, ранее зараженного человека. Это может произойти при половых контактах. Это самый распространенный и естественный путь передачи ВИЧ. Кроме того, заражение может произойти при проникновении крови, зараженной ВИЧ, во внутренние среды организма незараженного. Это происходит при переливании крови от зараженного ВИЧ донора, при уколах, которые делают иглами и шприцами, на которых осталась зараженная ВИЧ кровь. Зараженная кровь чаще всего остается на иглах и шприцах, которыми пользуются наркоманы. Известны случаи, когда подобное происходила и в больница, если медики не соблюдали правил предосторожности. Наконец, ВИЧ может передаться от зараженной беременной женщины ее будущему ребенку. Другими путями ВИЧ не передается

Как заражаются ВИЧ при употреблении наркотиков?

Чаще всего заражаются ВИЧ наркоманы из-за того, что пользуются одним шприцем и иглой. Сначала один уколется, потом – второй, а в игле и в шприце остается немного крови первого. Если в крови первого есть какой-нибудь вирус, он достается и второму. Так передается не только ВИЧ, но и вирусы, вызывающие гепатит (воспаление печени) — вирусы гепатита В и гепатита С, и многие другие микроорганизмы. Еще ВИЧ и другие вирусы могут попасть в раствор наркотика. Если этот раствор кто-нибудь уже «попробовал», и для этого он залез туда своим грязным шприцем. Иногда наркоманы промывают свои шприцы в одной посуде, не боясь того, что в промывочную воду попадает ВИЧ. Получается, что они не промывают шприц, а, наоборот заражают его ВИЧ.

Может ли быть наркотик заражен ВИЧ?

Приобретая раствор наркотика никогда нельзя быть уверенным, что кто-то не попробовал его и не заразил таким образом ВИЧ или вирусами гепатитов.

Если ВИЧ живет в крови человека, то почему он находится в жидкой среде влагалища и сперме, в грудном молоке?

Все жидкости, которые производит организм человека, являются «продукцией», происходящей из крови человека. Во все эти жидкости из крови переходят клетки, в которых паразитирует ВИЧ.

Всегда ли при контакте с жидкостями, выделяемыми инфицированным человеком, можно заразиться ВИЧ?

ВИЧ нужно не только как-то «выбраться» из уже зараженного организма, но и проникнуть в новую жертву. Перебраться к другому человеку ВИЧ не так просто, ведь CD4-клетки, которые ему нужны для размножения, находятся в глубоких слоях кожи, в крови. Из-за этого ВИЧ не передается бытовым путем при рукопожатии, объятьях и тому подобных контактах. Даже, если кровь, зараженная ВИЧ, попадает на неповрежденную кожу, заражения не происходит. Верхний слой кожи, на котором кроме всего прочего есть специальные защитные вещества, служит преградой для ВИЧ. Иное дело половое сношение, ведь при нем всегда происходят мельчайшие, иногда невидимые ранения, а кроме того, заразный материал, сперма или влагалищные выделения, еще и втираются в эти ранки. Заражению ВИЧ способствуют и воспалительные заболевания половых органов. В местах воспаления скапливаются клетки несущие CD4. Воспалительные язвочки являются воротами для проникновения ВИЧ.

В течении какого времени ВИЧ продолжает действовать вне тела и можно ли заразиться ВИЧ при контакте с засохшей кровью?

ВИЧ сохраняет свою активность в замороженных клетках крови и в сперме многие годы. А в засохшей крови может оставаться «в живых» несколько недель. Поэтому он может довольно долго выжить, например, в шприце, которым делал себе укол зараженный ВИЧ наркоман. Вирусы гепатита живут еще дольше.

По этой причине к крови в любом виде лучше не прикасаться без резиновых перчаток. Белье, на которое попала кровь или другие жидкости надо прокипятить. Бывшие в употреблении пластиковые шприцы и иглы повторно использовать нельзя! Стеклянные шприцы и иглы, бывшие в употреблении другими людьми, прежде чем использовать их вновь, нужно кипятить не менее двух часов, но и это может не спасти от вируса гепатита.

Можно ли заразиться при первом половом контакте?

Первый половой контакт для мужчин не менее опасен, чем любой другой, а для девушек даже более опасен, так как при нем обычно происходит больше ранений. А ранки, как мы уже говорили, – ворота для ВИЧ.

Помогает ли презерватив предохраниться от СПИДа и дает ли 100% гарантию безопасности?

Презерватив значительно снижает вероятность заражения, но 100% гарантии, к сожалению, не дает. Дело в том, что даже самые качественные презервативы иногда рвутся или сползают. Чтобы сократить вероятность разрыва, необходимо пользоваться презервативами, у которых не истек срок годности.

Кроме того, нужно обратить внимание, не повреждена ли упаковка

Слипшиеся, поврежденные или надорванные презервативы нельзя использовать! Опасно открывать упаковку острыми предметами, так как в этом случае можно повредить презерватив, и он разорвется.

Не стоит использовать презервативы без смазки, это тоже увеличивает вероятность разрыва.

Нельзя использовать один презерватив дважды, он точно разорвется.

Чтобы снизить вероятность сползания, нужно надевать презерватив на уже напряженный половой член, но до соприкосновения с телом партнера.

После семяизвержения презерватив нужно осторожно снять с еще напряженного члена, так, чтобы не разлить его содержимое, завязать узлом, завернуть в бумагу и выбросить.

Если презерватив порвался, нужно промыть половые органы слабым раствором марганцовки, или разведенной пополам с водой водкой, или, просто хорошо промыть водой. Это снизит вероятность заражения.

Как действуют противозачаточные таблетки, предохраняют ли они от ВИЧ-инфекции?

Противозачаточные таблетки действуют только на процесс образования яйцеклеток, и поэтому совершенно не предохраняют от заражения ВИЧ.

В продаже появились специальные мази и жидкости, на которых написано, что они убивают ВИЧ. Это действительно так?

Эти растворы и мази убивают ВИЧ только в опытах, проводимых в лаборатории. Достоверных данных, что они убивают ВИЧ в естественных условиях, нет. Поэтому их лучше использовать вместе с презервативами. Многие такие растворы, особенно содержащие соединения хлора, вызывают раздражение и язвы на половых органах. Ну, а язвы, как известно, – ворота для ВИЧ.

Дезактивирует ли слюна вирус?

В слюне есть вещества, которые разрушают ВИЧ. Но их, видимо, недостаточно, чтобы заражение ВИЧ при контакте половых органов и рта никогда не происходило. Один американец из-за страха перед СПИДом ограничивал себя только таким видом секса, но все-таки заразился. Поэтому в продаже бывают презервативы с ароматическими добавками, со вкусом мяты, апельсина и т.п.

Может ли человек заразиться вирусом СПИДа при поцелуе?

При поцелуях в щеку или в лоб никакого риска заражения нет. Поцелуи в губы тоже могут быть разными: если при поцелуе любовники кусают друг друга до крови, или у кого-то из них кровоточат десны, какой-то минимальный риск передачи ВИЧ и вирусов, вызывающих гепатиты, возникает. Но достоверные случаи заражения ВИЧ при поцелуях пока не зарегистрированы.

Может ли ВИЧ существовать в воздухе?

ВИЧ по воздуху не летает. Никто из тех, кто дышал одним воздухом с зараженными ВИЧ в одном, даже самом тесном помещении ВИЧ не заразился.

Может ли ВИЧ передаваться через пищевые продукты и питье?

ВИЧ посредством продуктов и питьевых напитков не распространяется. Никто из тех, кто ел продукты, приготовленные инфицированными ВИЧ поварами, не заразился.

Разрушают ли высокие температуры ВИЧ?

Температуры больше 100 градусов за минуту убивают ВИЧ. Даже при температуре 56 градусов ВИЧ погибает через полчаса. Однако внутри человеческого организма сохраняется постоянная температура в пределах 35-45 градусов. Поэтому никакая даже самая горячая баня не убивает ВИЧ в крови и внутренних органах зараженного человека.

Среди людей каких этнических групп больше всего носителей ВИЧ?

Вирусу все равно к какой этнической группе принадлежит человек ( то есть какой он язык использует и какие религиозные обычаи соблюдает). Связывание ВИЧ/СПИД с какими-то особыми группами населения может привести к трагическим последствиям. Так, в Южной Африке до 1991 г. ВИЧ обнаруживался только у белых мужчин-гомосексуалистов. Поэтому чернокожее население ЮАР думало, что СПИД – болезнь белых людей, и никаких мер предосторожности не принимало. Поэтому к 2000 году оказалось, что почти каждый пятый темнокожий житель страны уже заражен ВИЧ.

Кто больше всего подвержен ВИЧ/СПИДу?

Риск заражения ВИЧ, а следовательно, и риск заболевания СПИДом, среди разных групп населения в разные периоды эпидемии различен. Раньше и быстрее всего ВИЧ распространяется среди мужчин-гомосексуалистов и среди наркоманов, вводящих наркотики внутривенно, среди проституток. Но потом рискует уже все население. В России раньше всех заразились ВИЧ мужчины-гомосексуалисты, потом началась эпидемия среди наркоманов.

А сейчас ВИЧ одинаково угрожает ВСЕМ!

Может ли произойти заражение при прикосновении в танце, в спортзале?

Не может. Но если при физических упражнениях случаются травмы, сопровождаемые кровотечением, обращаться с кровью нужно очень осторожно.

Можно ли заразиться ВИЧ через пищу, посуду?

Нельзя. Никто из тех, кто ел из одной тарелки и пил из одной чашки с зараженными ВИЧ людьми, не заразился.

Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ?

Для того, чтобы не заразиться ВИЧ, нужно, во-первых, не вступать в половую связь с кем попало. Следует учитывать, что наркоманы, гомосексуалисты, проститутки и вообще более «опытные» в сексуальном отношении люди, имели и больший риск «подцепить» ВИЧ, вирусы гепатитов, сифилис и другие венерические заболевания. При этом, конечно, в ряде случаев трудно что-либо узнать о прошлом конкретных людей. Идеально, конечно, найти себе такого друга, который еще не успел ничем заразиться ВИЧ, и с которым потом можно было бы прожить всю жизнь. Но для того, чтобы быть полностью уверенным надо вместе с ним пройти обследование на ВИЧ. Если же это не получается, нужно помнить о презервативе. Отправляясь на свидание, которое может зайти далеко, нужно заранее запастись презервативами. А лучше всегда иметь их при себе.

Чего не следует бояться, что не представляет риска заражения ВИЧ?

Пути передачи ВИЧ ограничены, поэтому бояться случайного, бытового заражения ВИЧ не нужно. Даже если ВИЧ-инфицированный человек рядом с Вами, это не приведет к заражению. В США врачи обследовали тысячи семей, где жили ВИЧ-инфицированные люди и больные СПИДом. Оказалось, что никто из тех, кто пользовался одной посудой, одним унитазом, ванной, никто из тех, кто спал в одной постели с ВИЧ-инфицированным ( и в США в бедных семьях спят в одной постели), но не вступал в половой контакт с зараженным ВИЧ, не заразился. Не заразился и никто из тех, кто пользовались одной зубной щеткой.

Если партнер болен СПИДом, какая вероятность от него заразиться?

Болен половой партнер СПИДом или еще только заражен ВИЧ, тем не менее от него всегда можно заразиться. Вероятность заражения зависит от множества факторов таких, как количество ВИЧ в крови партнера, язвочек и воспалительных заболеваний половых органов у обоих партнеров и многих других. По этой причине иногда заражение может произойти и при однократном половом сношении, а иногда половые партнеры живут вместе годы, прежде чем происходит заражение.

Если ВИЧ-позитивный человек правильно принимает антиретровирусные препараты, риск заражения от него ВИЧ значительно снижается. Этот риск еще более снижается если Вы сами будете принимать антиретровирусные препараты ( доконтктная профилактика).

Однако антиретровирусные препараты предохраняют только от заражения ВИЧ и не предохраняют от заражения другими вирусами. Поэтому при половых контактах с ВИЧ-позитивным, если Вы не хотите заразиться и другими инфекциями, рекомендуется использовать презервативы.

Что делать, если произошел половой контакт с человеком, о ВИЧ-статусе которого ничего неизвестно?

После полового контакта с неизвестным человеком, в том числе после изнасилования можно, для предотвращения заражения ВИЧ, можно принимать антиретровирусные препараты по схеме рекомендованной врачом-специалистом местного СПИД-центра

Можно ли получить ВИЧ, когда тебе делают татуировку?

Татуировка, прокалывание ушей, персинг и тому подобные модные процедуры опасны, так как часто выполняются грязными инструментами. Кто может быть уверен, что до этого той же иглой не кололи зараженного ВИЧ любителя моды?

При оказании первой помощи травмированному человеку, истекающему кровью, можно ли заразиться? Я слышал, что может заразиться врач, помогающий больному на ринге?

Риск заразиться ВИЧ при контакте с кровью, по-видимому, существует, хотя достоверных случаев заражения ВИЧ, произошедших при промывании или перевязывании ран, не отмечено. Гораздо больше риск заразиться вирусами, вызывающими гепатиты. Поэтому, чужую кровь, попавшую на кожу, нужно как можно скорее смыть (если есть мыло, то с мылом). Если кровь попала в глаза, их тоже нужно скорее промыть чистой водой.

Искусственное дыхание лучше делать через носовой платок или иную ткань.

Можно ли заразиться ВИЧ через укусы людей или животных?

Животные человеческим вирусом иммунодефицита не заражаются, значит и человека заразить не могут. Но от их укусов можно заразиться некоторыми другим инфекционными болезнями: бешенством, «болезнью крысиных укусов», «болезнью кошачьих царапин». Поэтому, при укусах животных надо обратиться к врачу.

Что касается укусов зараженного ВИЧ человека, то риск заражения при этом очень мал. По счастью, кусаются люди намного реже животных. Но если подобно случится, то для предотвращения заражения ВИЧ, можно принимать антиретровирусные препараты по схеме рекомендованной врачом-специалистом местного СПИД-центра

Может ли человек заразиться, если он пользуется одной бритвой с ВИЧ-инфицированным?

Если кровь человека осталась на опасной бритве или лезвии, то при порезе другого человека может произойти заражение вирусами. Так что пользоваться одной бритвой с кем бы то ни было небезопасно.

Как дети заражаются СПИДом?

ВИЧ передается ребенку от зараженной матери во время беременности, родов и кормления грудью. Если мать заражена. Вероятность того, что ребенок будет заражен составляет 25-30 процентов. Прием противовирусных лекарств, запрещение грудного вскармливание и некоторые другие приемы, позволяют снизить риск заражения ребенка от матери до 1%.

То есть без обследования и лечения матери зараженным рождается один или двое из четырех детей, рожденных от зараженных ВИЧ матерей, а при соответствующем лечении матери — только 1 из 100.

Правда ли, что СПИДом заражаются чаще всего наркоманы, почему?

Наркоманы часто меняются шприцами, набирают наркотик из одной посуды и поэтому ВИЧ из крови зараженного наркомана легко может попасть в кровь другого. Если зараженная ВИЧ кровь попадает в шприц, иглу или раствор наркотика, то потом его вводят прямо в вену другого человека. Ничего другого вирусу и не нужно: он попал в организм к новой жертве.

Как долго зараженная игла может стать причиной ВИЧ-инфекции?

ВИЧ выживает в игле или шприце до месяца, а вирус гепатита еще дольше. К брошенным кем-то шприцам и иглам лучше всего вообще не прикасаться. Одноразовые пластиковые шприцы опасно повторно использовать, а стеклянные надо кипятить не меньше 2 часов.

Если беременная женщина инфицирована, передастся ли ВИЧ ребенку?

Если женщина не будет принимать мер предосторожности, ребенок может родиться зараженным ВИЧ. Беременные ВИЧ-инфицированные женщины должны принимать противовирусные препараты, не должны кормить ребенка грудью, и тогда риск рождения зараженного ребенка значительно снизится

Как ВИЧ не передается

Пот, слюна, слезы…
Вирус действительно может находиться в этих биологических жидкостях, однако количество его в них невелико – поэтому риск заражения в обычных условиях отсутствует. Например, чтобы доза вируса в слюне стала достаточной для инфицирования, необходимо три литра слюны, если слюна будет с примесью крови – то десять миллилитров. Если говорить про пот, то для заражения нужна целая ванна пота, в случае слёз – целый бассейн.

Кашель, чихание…
ВИЧ не передаётся воздушно-капельным путём – то есть при кашле и чихании.

Рукопожатия, объятия…
Неповрежденная кожа является естественным барьером для вируса, поэтому невозможна передача ВИЧ при рукопожатиях, объятиях. А если есть ссадины, царапины, порезы и прочие? Для хотя бы теоретического риска передачи ВИЧ в этом случае нужно, чтобы достаточное количество крови, содержащей ВИЧ, попало в свежую открытую и кровоточащую рану. Вряд ли вы будете знакомиться с кем-то с рукопожатием за кровоточащую руку, если у вас тоже хлещет кровь. Во всяком случае, мы не рекомендуем вам делать что-либо подобное.

Предметы гигиены, туалет…
ВИЧ может содержаться только в 4 жидкостях человеческого организма: крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. Через одежду, постельное белье, полотенца ВИЧ не может передаться, даже если на одежду, белье попала жидкость, содержащая ВИЧ, то он быстро погибнет во внешней среде. Если бы ВИЧ жил «за пределами» человека многие часы или даже дни, то, несомненно, наблюдались бы случаи бытового пути передачи, а их просто не бывает, по крайней мере, этого не случалось за более чем 20 лет эпидемии.

Бассейны, ванна, баня…
При попадании жидкости, содержащей ВИЧ, в воду вирус погибнет, к тому же опять-таки кожа является надежным барьером от вируса. Единственный способ инфицироваться ВИЧ в бассейне — это заняться там сексом без презерватива.

Укусы насекомых, другие контакты с животными…
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека может жить и размножаться только в человеческом организме, поэтому животные не могут передавать ВИЧ. К тому же, вопреки распространенному мифу кровь человека не может попасть в чужой кровоток при укусе комара.

Поцелуи…
О том, что ВИЧ не передается при поцелуе уже написано очень много. В то же время находятся люди, которых беспокоит вопросы «ранок и ссадинок» во рту. В реальной жизни, для того, чтобы этот вирус передался при поцелуе, два человека с открытыми кровоточащими ранами во рту должны долго и глубоко целоваться, при этом у одного из них должен быть не просто ВИЧ, а очень высокая вирусная нагрузка (количество вируса в крови). Вряд ли кто-нибудь сможет, да и захочет, воспроизвести подобный «садистский» поцелуй на практике. Если бы такой путь передачи был возможен, существовали бы случаи передачи ВИЧ при поцелуе, например, в постоянных дискордантных парах (в которых только у одного из партнеров ВИЧ). Тем не менее, таких случаев не происходит.

«Уколы» в транспорте, метро…
Миф о «зараженных иглах» возник в зарубежных СМИ еще в самом начале эпидемии. Наши СМИ до сих пор активно тиражируют этот миф. В реальности, не было зафиксировано не только ни одного случая передачи ВИЧ таким образом, но и ни одного случая попыток кого-то «заразить» с помощью иглы или шприца. К сожалению, это говорит о том, как в нашем обществе относятся к людям с ВИЧ, раз ни у кого не возникает сомнений, что ВИЧ-положительным зачем-то нужно кого-то «пытаться заразить». За все эти двадцать с лишним лет не было зафиксировано ни одного случая «СПИД-терроризма», как его быстренько окрестили. Даже если представить подобную ситуацию, передача ВИЧ в этом случае исключена. ВИЧ слишком быстро погибает вне организма человека, количество крови, попадающей в этом случае в кровоток ничтожно мало. Если же вам показалось, что вы почувствовали укол в транспорте, — не паникуйте, для этого может быть тысяча куда более реалистичных объяснений.

Стоматолог, маникюр, парикмахерская…
До сих пор за двадцать лет эпидемии ВИЧ не передался ни в маникюрном салоне, ни у стоматолога. Это говорит о том, что практический риск заражения в данных ситуациях отсутствует. Обычной дезинфекции инструментов, которую проводят в салонах или у стоматолога достаточно для предотвращения инфекции.

Сдача анализа…
Бывает и так, что у людей, сдавших анализ на ВИЧ, возникают страхи, что им мог передаться ВИЧ непосредственно при заборе крови в кабинете тестирования. Вероятно, этот страх возникает по ассоциации с ВИЧ-инфекций, но это абсолютно исключено. Забор крови производится с помощью одноразового инструмента, а рассуждения о том, что именно вам «подменили» шприц и так далее — не более чем мнительность.

Дети, инфицированные ВИЧ…
Существует миф о том, что дети, инфицированные ВИЧ, могут заразить здорового ребёнка при совместных играх, например, при укусе. Поэтому такие дети должны посещать специальные детские сады или школы, отдельно от здоровых детей.
Дети не так часто кусают друг друга. Кроме того, для заражения ВИЧ нужно достаточно много слюны – наверное, поэтому за всю историю эпидемии такого случая заражения зафиксировано не было. Во всём мире дети, инфицированные ВИЧ, посещают обычные школы и детские сады и не должны быть изолированы от здоровых детей.

По материалам сайтов o-spide.ru, aids.ru

Как ВИЧ не передается?

Страх ВИЧ и СПИД вызывают беспокойство, которые часто оказываются преувеличенными. Люди боятся заразиться ВИЧ при обычном бытовом контакте. На самом деле эти страхи необоснованны, и обычный контакт с людьми живущими с ВИЧ / СПИДом, абсолютно безопасен. Все пути передачи ВИЧ хорошо исследованы и научно доказаны.

ВИЧ не передается:

При рукопожатиях, объятиях, через пот или слезы, при кашле и чихании

Неповрежденная кожа является естественным барьером для вируса, поэтому невозможна передача ВИЧ при рукопожатиях, объятиях. А если есть ссадины, царапины, порезы и прочие? Для хотя бы теоретического риска передачи ВИЧ в этом случае нужно, чтобы достаточное количество крови, содержащей ВИЧ, попало в свежую открытую и кровоточащую рану. Вряд ли вы будете знакомиться с кем-то кровоточащую за руку, если у вас тоже хлещет кровь. Во всяком случае, мы не рекомендуем вам делать что-либо подобное.

При использовании общей посуды, постельного белья, предметов гигиены или туалета

ВИЧ может содержаться только в 4 жидкостях человеческого организма: крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. Через одежду, постельное белье, полотенца ВИЧ не может передаться, даже если на одежду, белье попала жидкость, содержащая ВИЧ, то он быстро погибнет во внешней среде.

Если бы ВИЧ жил «за пределами» человека многие часы или даже дни, то, несомненно, наблюдались бы случаи бытового пути передачи, а их просто не бывает, по крайней мере, этого не случалось за более чем 20 лет эпидемии.

В бассейне, ванне или бане

При попадании жидкости, содержащей ВИЧ, в воду вирус погибнет, к тому же опять-таки кожа является надежным барьером от вируса. Единственный способ инфицироваться ВИЧ в бассейне – это заняться там сексом без презерватива.

При укусах насекомых, животных или других контактах с животными

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека, он может жить и размножаться только в человеческом организме, поэтому животные не могут передавать ВИЧ. К тому же, вопреки распространенному мифу кровь человека не может попасть в чужой кровоток при укусе комара.

При мастурбации

Как это невероятно, но находятся люди, которые боятся заразиться ВИЧ при мастурбации. Единственное, что можно на это сказать: от кого в таком случае он может передаться?

При поцелуе

О том, что ВИЧ не передается при поцелуе уже написано очень много. В то же время находятся люди, которых беспокоит вопросы «ранок и ссадинок» во рту. В реальной жизни, для того, чтобы этот вирус передался при поцелуе, два человека с открытыми кровоточащими ранами во рту должны долго и глубоко целоваться, при этом у одного из них должен быть не просто ВИЧ, а очень высокая вирусная нагрузка (количество вируса в крови). Вряд ли кто-нибудь сможет, да и захочет, воспроизвести подобный «садисткий» поцелуй на практике. Если бы такой путь передачи был возможен, существовали бы случаи передачи ВИЧ при поцелуе, например, в постоянных дискордантных парах (в которых только у одного из партнеров ВИЧ). Тем не менее, таких случаев не происходит.

При посещении стоматолога, маникюрита, парикмахерской

До сих пор за двадцать лет эпидемии ВИЧ не передался ни в маникюрном салоне, ни у стоматолога. Это говорит о том, что практический риск заражения в данных ситуациях отсутствует. Обычной дезинфекции инструментов, которую проводят в салонах или у стоматолога достаточно для предотвращения инфекции.

Во время сдачи анализов

Бывает и так, что у людей, сдавших анализ на ВИЧ, возникают страхи, что им мог передаться ВИЧ непосредственно при заборе крови в кабинете тестирования. Вероятно, этот страх возникает по ассоциации с ВИЧ-инфекций, но это абсолютно исключено. Забор крови производится с помощью одноразового инструмента, а рассуждения о том, что именно вам «подменили» шприц и так далее – не более чем мнительность.

Подводя итог, хотелось бы отметить, что пути передачи ВИЧ хорошо изучены: при незащищенном половом контакте, при инъекциях общим инструментарием, от матери к ребенку при беременности, родах или кормлении грудным молоком. Других путей передачи ВИЧ нет. Им не так «легко» заразиться, во всех ситуациях, представляющих какой-либо риск передачи ВИЧ, каждый человек может защитить себя и близких.

Почему комары не могут переносить ВИЧ-инфекцию?

В начале эпидемии СПИДа высказывались опасения, что ВИЧ-инфекцию могут переносить комары, клопы и другие кровососущие насекомые. Однако исследования, проведенные в ряде стран, доказали, что даже на территориях с высокой частотой случаев ВИЧ-инфекции и большим количеством насекомых-кровососов случаев заражения таким путем не обнаружено. Если бы такой путь передачи был возможен, географическое распространение эпидемии было бы совершенно иным, чем то, которое существует сейчас. Когда комар жалит человека, он впрыскивает не кровь предыдущей жертвы, а свою слюну. Такие заболевания, как желтая лихорадка и малярия, передаются через слюну некоторых видов комаров, поскольку возбудители этих болезней способны жить и размножаться в слюне комара. Но ВИЧ не способен размножаться в организме комара или любого другого кровососа, поэтому, даже попадая в организм насекомого, не выживает и не может никого заразить.

При совместных занятиях спортом

При пребывании в одном помещении

Через презерватив.

Пути передачи ВИЧ-инфекции — Как обезопасить себя? — ВИЧ/СПИД: материалы Детского фонда ООН

Как обезопасить себя?

Пути передачи ВИЧ-инфекции

ВИЧ передается при передаче биологических жидкостей, содержащих вирус иммунодефицита, от одного человека другому.

Вирус иммунодефицита присутствует в следующих биологических жидкостях: кровь, сперма и пре-эякуляционные выделения, вагинальные выделения и грудное молоко. Данный вирус также содержится в слюне, однако, по мнению экспертов, его концентрация слишком мала для того, чтобы вызвать заболевание.

Встреча в джаз-клубе в столице Замбии Лусаке,. Фото ЮНИСЕФ.Отсюда следует, что поцелуи, даже глубокие поцелуи с открытым ртом, не несут никакого риска. Также невозможно заразиться ВИЧ при обычных прикосновениях, например при рукопожатии. Более того, нельзя заразиться ВИЧ от прикосновения к той вещи, которой уже касался ВИЧ-инфицированный. ВИЧ также невозможно заразиться воздушным путем. Биологические жидкости, содержащие вирус иммунодефицита, попадают в организм человека только через повреждения в тканях/коже.

Секс

Незащищенный проникающий секс является наиболее распространенным способом попадания биологических жидкостей из одного организма в другой, что может повлечь распространение вируса. «Незащищенный» означает секс без презерватива, «проникающий» значит, что во время полового акта пенис проникает или входит во влагалище или анальное отверстие. В этом случае сперма, зараженная вирусом иммунодефицита, вагинальная жидкость или кровь одного человека могут попасть в организм другого человека через мельчайшие порезы или раны во влагалище, анальном отверстии или на пенисе. Данные порезы или раны могут быть настолько малы, что их невозможно увидеть.

Наличие другого венерического заболевания повышает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией, т.к. венерические заболевания вызывают повреждения тканей половых органов, способствуя попаданию зараженной крови в кровеносную систему. Венерические заболевания могут также становиться причиной серьезных проблем со здоровьем. Поэтому при возникновении в половых органах таких симптомов, как боль, язвы или раны, зуд или опухание, проблемы с мочеиспусканием, следует обязательно обратиться к медицинскому работнику. Все больницы, медицинские центры, клиники и частные врачи могут вылечить венерические заболевания. Не следует стесняться: вне зависимости от того, где проходит лечение, вся информация об этом является конфиденциальной.

Наркотики и иглы

Наркоманы, использующие нестерильные иглы, шприцы и воду для промывки, подвергают себя огромному риску заражения ВИЧ-инфекцией. Биологические жидкости (чаще всего кровь), содержащие вирус иммунодефицита, могут попасть прямо в систему кровообращения через иголки на шприце, что делает риск заражения очень высоким.

Татуировки и пирсинг, производимые с использованием нестерильного оборудования, также несут риск заражения ВИЧ-инфекцией.

Передача инфекции от матери ребенку

Матери, зараженные ВИЧ-инфекцией, могут передать ее своим детям во время беременности, родов или в период грудного вскармливания. Если ВИЧ-инфицированная женщина становится беременной, существует 35-процентная вероятность того, что она передаст вирус ребенку в случае отсутствия превентивного лечения.

Переливание крови и препараты крови

Каждому донору крови следует пройти тест на ВИЧ, чтобы зараженная кровь не попала в другой организм. К сожалению, не везде медицинские услуги включают проверку донорской крови на содержание вируса иммунодефицита.

путей передачи ВИЧ | Передача ВИЧ | Основы ВИЧ | ВИЧ / СПИД

Могу ли я заразиться ВИЧ при анальном сексе?

Вы можете заразиться ВИЧ, если занимаетесь анальным сексом с ВИЧ-инфицированным без использования средств защиты (например, презервативов или лекарств для лечения или профилактики ВИЧ).

Анальный секс — это самый опасный вид секса для заражения или передачи ВИЧ.
Быть восприимчивым партнером (внизу) опаснее для заражения ВИЧ, чем быть инсертивным партнером (вверху).
Риск заражения ВИЧ очень высок, потому что слизистая оболочка прямой кишки тонкая и может позволить ВИЧ проникнуть в организм во время анального секса.
Верхняя часть также находится в опасности, потому что ВИЧ может попасть в организм через отверстие на кончике полового члена (или уретры), крайнюю плоть, если половой член не обрезан, или небольшие порезы, царапины или открытые язвы в любом месте полового члена. .

Могу ли я заразиться ВИЧ от вагинального секса?

Вы можете заразиться ВИЧ, если занимаетесь вагинальным сексом с ВИЧ-инфицированным без использования средств защиты (например, презервативов или лекарств для лечения или профилактики ВИЧ).

Вагинальный секс менее опасен для заражения ВИЧ, чем восприимчивый анальный секс.
Любой из партнеров может заразиться ВИЧ во время вагинального секса.
Большинство женщин, заражающихся ВИЧ, заражаются вагинальным сексом. ВИЧ может попасть в организм женщины во время вагинального секса через слизистые оболочки, выстилающие влагалище и шейку матки.
Мужчины также могут заразиться ВИЧ во время вагинального секса. Это потому, что влагалищная жидкость и кровь могут переносить ВИЧ. Мужчины передаются ВИЧ через отверстие на кончике полового члена (или уретры), крайнюю плоть, если половой член не обрезан, или небольшие порезы, царапины или открытые язвы в любом месте полового члена.

Может ли ВИЧ передаться от матери ее ребенку?

ВИЧ может передаваться от матери ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Однако это менее распространено из-за достижений в области профилактики и лечения ВИЧ.

Это называется перинатальная передача или передача от матери ребенку .
Передача ВИЧ от матери ребенку — это наиболее распространенный способ заражения детей.
Рекомендации по тестированию всех беременных на ВИЧ и немедленному началу лечения от ВИЧ снизили количество детей, рожденных с ВИЧ.
Если мать с ВИЧ принимает лекарства от ВИЧ ежедневно в соответствии с предписаниями на протяжении всей беременности и родов и дает лекарства от ВИЧ своему ребенку в течение 4–6 недель после родов, риск передачи ВИЧ ребенку может быть менее 1%.

Могу ли я заразиться ВИЧ при совместном использовании игл, шприцев или другого инструментария для инъекций наркотиков?

Вы подвергаетесь высокому риску заражения ВИЧ, если используете общие иглы, шприцы или другие приспособления для инъекций наркотиков (например, кухонные плиты) с ВИЧ-инфицированным.Никогда не используйте совместно иглы или другое оборудование для инъекций наркотиков, гормонов, стероидов или силикона.

Использованные иглы, шприцы и другое инъекционное оборудование могут содержать чужую кровь, и кровь может содержать ВИЧ.
Люди, употребляющие инъекционные наркотики, также подвержены риску заражения ВИЧ (и другими заболеваниями, передаваемыми половым путем), поскольку они могут участвовать в рискованном сексуальном поведении, например заниматься сексом без защиты (например, презервативами или лекарствами для профилактики или лечения ВИЧ).
Вы также подвергаетесь риску заражения гепатитом B и C и другими инфекциями, если используете общие иглы, шприцы или другое инъекционное оборудование.

Какие редкие пути передачи ВИЧ?

Риск заражения ВИЧ от нижеперечисленных действий практически отсутствует. Чтобы передача произошла, должно произойти что-то очень необычное.

Оральный секс

Оральный секс включает прикладывание рта к половому члену (фелляция), влагалище (куннилингус) или анус (римминг).

Факторы, которые могут повлиять на этот риск, включают эякуляцию во рту с язвами во рту, кровоточивостью десен или генитальных язв, а также наличие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Вы можете заразиться другими ЗППП в результате орального секса. А если во время анилингуса у вас во рту будут каловые массы, вы можете заразиться гепатитом A и B, паразитами, такими как Giardia , и бактериями, такими как Shigella , Salmonella , Campylobacter и E. coli .

Рабочее место

Наиболее вероятная причина — укол загрязненной иглой или другим острым предметом.
Тщательное соблюдение стандартных мер предосторожности защищает пациентов и медицинский персонал от возможной передачи ВИЧ на рабочем месте.

Медицинское обслуживание

Кровоснабжение США и донорские органы и ткани тщательно проверяются, поэтому очень маловероятно, что вы заразитесь ВИЧ в результате переливания крови, продуктов крови или трансплантации органов и тканей.
Вы не можете заразиться ВИЧ от сдачи крови. Процедуры сбора крови строго регламентированы и безопасны.

Предварительно разжеванные продукты

Единственные известные случаи заболевания среди младенцев. Заражение происходит, когда кровь изо рта человека, осуществляющего уход, смешивается с пищей, которую предварительно пережевывают перед кормлением младенца.
Вы не можете заразиться ВИЧ, если употребляете пищу, которую держит человек с ВИЧ.

Кусание

Каждый из очень небольшого числа задокументированных случаев связан с серьезной травмой с обширным повреждением тканей и наличием крови. Передача может происходить при контакте поврежденной кожи, ран или слизистых оболочек с кровью или биологическими жидкостями, смешанными с кровью человека, инфицированного ВИЧ.
Риск передачи инфекции отсутствует, если не повреждена кожа.

Глубокие поцелуи с открытым ртом

Хотя это очень редко, передача может происходить, если у обоих партнеров есть язвы или кровоточащие десны и кровь от партнера с ВИЧ попадает в кровоток ВИЧ-отрицательного партнера.
ВИЧ не передается через закрытый рот или «социальные» поцелуи с ВИЧ-инфицированным.
ВИЧ не передается через слюну.

От женщины к женщине

Сообщения о случаях передачи ВИЧ от женщины к женщине редки.
Вагинальные жидкости и менструальная кровь могут переносить вирус, и контакт с этими жидкостями через слизистые оболочки (во влагалище или во рту) потенциально может привести к ВИЧ-инфекции.

Татуировки и пирсинг

В Соединенных Штатах нет известных случаев заражения ВИЧ таким образом.
Однако можно заразиться ВИЧ при татуировке или пирсинге, если в оборудовании, используемом для этих процедур, есть чужая кровь или если чернила используются совместно.Это более вероятно, если человек, выполняющий процедуру, не имеет лицензии из-за возможности антисанитарных действий, таких как совместное использование игл или чернил.
Если вы сделали татуировку или пирсинг, убедитесь, что человек, выполняющий процедуру, имеет соответствующую лицензию и использует только новые или стерилизованные иглы, чернила и другие принадлежности.

Можно ли заразиться ВИЧ от поцелуев?

Начнем с очевидного: поцелуй считается одним из самых неэффективных способов передачи ВИЧ от одного человека к другому, при этом риск считается от незначительного до несуществующего.Взаимодействие с другими людьми

Мария Тейжейро / Getty Images

На сегодняшний день действительно был только один, довольно сомнительный случай, когда сообщалось, что ВИЧ-отрицательная женщина заразилась от своего ВИЧ-положительного партнера-мужчины, который, как сообщается, глубоко целовал ее на регулярной основе в течение двухлетнего периода, часто с кровоточивость десен.

Этот случай, о котором было сообщено Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC) еще в 1996 году, вызывает большие подозрения, так это тот факт, что пара также сообщила о порвании презерватива в тот же период, сообщила, что они использовали смазку ноноксинол-9. (теперь известно, что они повышают риск заражения ВИЧ у женщин) и сообщили о вагинальном и оральном сексе без презервативов в течение всего периода их отношений. Взаимодействие с другими людьми

Хотя CDC сообщил, что они подозревают, что передача ВИЧ «возможно связана с контактом слизистых оболочек с зараженной кровью», они не могут исключить вагинальный секс, оральный секс или любую другую возможность.

Помимо этого случая, не было зарегистрировано ни одного случая, когда поцелуй был бы определен как способ передачи ВИЧ в сексуальной или социальной ситуации.

Создание условий для передачи ВИЧ

Важно всегда помнить, что для передачи ВИЧ необходимо соблюдение четырех условий:

В организме должны быть жидкости, в которых может процветать ВИЧ , например, сперма, кровь, вагинальные жидкости или грудное молоко.ВИЧ не может развиваться на открытом воздухе или в частях тела с высоким содержанием кислоты (например, желудок или мочевой пузырь) или противомикробными средствами защиты (например, во рту).
Должен существовать путь передачи , например, при определенных сексуальных действиях, совместном использовании игл, профессиональном контакте или передаче от матери к ребенку.
Должны быть средства, позволяющие вирусу достичь уязвимых клеток внутри вашего тела , либо через разрыв или проникновение через кожу, абсорбцию через ткани слизистой оболочки, либо и то и другое.ВИЧ не может проникнуть через неповрежденную кожу.
В жидкостях организма должен быть достаточный уровень вируса , поэтому слюна, пот и слезы маловероятны, поскольку уровень вируса в этих жидкостях считается недостаточным для заражения.

Исходя из этих условий, вероятность передачи ВИЧ при поцелуях не только считается низкой, но и практически невозможной.

Теоретики фобии СПИДа и заговора

При этом есть люди, которые все еще опасаются, что заражение возможно из маловероятных источников, включая прикосновения, комаров, общие средства ухода и поцелуи.Фобия к СПИДу, парализующий и необоснованный страх перед ВИЧ, играет огромную роль в этих убеждениях. В других случаях человек может предписывать противоположное мнение о ВИЧ или просто дезинформирован о ВИЧ в целом.

Таким людям может потребоваться консультация квалифицированного специалиста, а также психотерапия для тех, кто испытывает сильную тревогу или депрессию. Кроме того, если человек подвержен риску заражения ВИЧ или находится в отношениях со смешанным статусом (серодискордантными), врачи могут рассмотреть возможность назначения доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП), таблетки для приема один раз в день, которая может снизить риск заражения ВИЧ. более чем на 90%.Взаимодействие с другими людьми

Руководство по обсуждению ВИЧ-инфекции

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Как распространяется ВИЧ? | Институт СПИДа

ВИЧ распространяется главным образом через:

Не использовать презерватив при половом акте с ВИЧ-инфицированным.Любой незащищенный секс с ВИЧ-инфицированным содержит определенный риск. Тем не мение:
- Незащищенный анальный секс более опасен, чем незащищенный вагинальный секс.
- Среди мужчин, имеющих половые контакты с другими мужчинами, незащищенный рецептивный анальный секс более опасен, чем незащищенный инсерционный анальный секс.
Наличие нескольких половых партнеров или наличие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), может увеличить риск заражения во время секса. Незащищенный оральный секс также может быть риском передачи ВИЧ, но он намного ниже, чем анальный или вагинальный секс.
Совместное использование игл, шприцев, воды для полоскания или другого оборудования, используемого для приготовления запрещенных наркотиков для инъекций.
Рождение от инфицированной матери — ВИЧ может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.

Менее распространенные способы передачи включают:

«Укол» иглой, зараженной ВИЧ, или другим острым предметом. Этот риск касается в основном медицинских работников.
Получение переливаний крови, продуктов крови или трансплантатов органов / тканей, зараженных ВИЧ.Этот риск чрезвычайно мал из-за тщательного тестирования запасов крови и донорских органов / тканей в США.
ВИЧ также может передаваться через небезопасные или антисанитарные инъекции или другие медицинские или стоматологические методы. Однако риск также незначителен с текущими стандартами безопасности в США
Употребление пищи, предварительно пережеванной ВИЧ-инфицированным. Заражение происходит, когда инфицированная кровь изо рта лица, осуществляющего уход, смешивается с пищей во время жевания. Это, по-видимому, редкое явление и было зарегистрировано только среди младенцев, ухаживающие за которыми давали им предварительно пережеванную пищу.
Укус человека с ВИЧ. Каждый из очень небольшого числа случаев включал тяжелую травму с обширным повреждением тканей и наличием крови. Риск передачи инфекции отсутствует, если не повреждена кожа.
Контакт поврежденной кожи, ран или слизистых оболочек с ВИЧ-инфицированной кровью или жидкостями организма, загрязненными кровью. Эти сообщения также были крайне редкими.
Существует крайне малая вероятность того, что ВИЧ может быть передан во время «французского» поцелуя или глубокого поцелуя с открытым ртом с ВИЧ-инфицированным, если у ВИЧ-инфицированного человека идет кровотечение изо рта или десен.
Татуировка или пирсинг представляют потенциальный риск передачи ВИЧ, однако случаев передачи ВИЧ в результате этих действий не зарегистрировано. Для татуажа или пирсинга следует использовать только стерильное оборудование.
Было зарегистрировано несколько задокументированных случаев в Европе и Северной Африке, когда младенцы заражались небезопасными инъекциями, а затем передавали ВИЧ своим матерям через грудное вскармливание. Задокументированных случаев этого способа передачи в США не зарегистрировано.С.

ВИЧ не может воспроизводиться вне человеческого тела. Не распространяется по:

Воздух или вода.
Насекомые, включая комаров. Исследования, проведенные исследователями CDC и другими, не показали никаких доказательств передачи ВИЧ от насекомых.
Слюна, слезы или пот. Нет задокументированных случаев передачи ВИЧ через плевание.
Случайный контакт, например, рукопожатие или обмен посудой.
Целование с закрытым ртом или «социальный» поцелуй.

Все зарегистрированные случаи, предполагающие новые или потенциально неизвестные пути передачи, тщательно расследуются государственными и местными департаментами здравоохранения при содействии, руководстве и лабораторной поддержке CDC.

Как передается ВИЧ?

Что нужно знать

ВИЧ передается через обмен определенными типами жидкостей организма, включая: кровь, сперму, грудное молоко и вагинальные жидкости
Слюна, слезы, чихание и физический контакт не могут передавать ВИЧ
Наличие незащищенный анальный секс, секс пенис-влагалище и даже оральный секс (хотя и редко) могут передавать ВИЧ
Лекарства от ВИЧ нет, но есть лекарства, которые могут снизить вирусную нагрузку и даже предотвратить передачу ВИЧ, а также другие что может значительно снизить риск заражения ВИЧ

Что такое ВИЧ? А что такое СПИД?

ВИЧ / СПИД широко известны как неизлечимые заболевания, передаваемые половым путем, но вы можете не знать разницы между этими аббревиатурами и тем, что они обозначают.

Для простоты, ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД. ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека .

Если человек сдает анализ крови и получает диагноз ВИЧ, то он ВИЧ-положительный — если у человека нет ВИЧ, то он ВИЧ-отрицательный . ВИЧ вызывает хаос в организме человека, ослабляя его иммунную систему (1). ВИЧ постепенно разрушает клеточную часть иммунной системы — особенно типы лейкоцитов, называемые клетками CD4, — что со временем делает человека иммунодефицитным (1).

По мере развития ВИЧ-инфекции в организме человека будет становиться все более и более иммунодефицитным, пока он не достигнет точки, в которой он будет классифицирован как имеющий Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) . Часто это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда организм человека настолько иммунодефицитен, что у него развиваются инфекции, заболевания или рак, и он больше не может создавать иммунную защиту и бороться с ними (1).

От ВИЧ нет лекарства (1). Но если человек все же заразится ВИЧ, существуют доступные методы лечения, которые могут помочь сохранить его здоровье.

Как передается ВИЧ?

ВИЧ передается от человека к человеку при обмене жидкостями организма определенного типа. Жидкости организма, которые могут передавать ВИЧ, включают кровь, сперму, грудное молоко и вагинальные жидкости (1).

Не все жидкости организма могут передавать ВИЧ. Следующие люди не могут передавать ВИЧ:

Обмен слюной, например, при поцелуях с закрытым ртом или при обмене напитками / посудой
Контакт с ВИЧ-положительным человеком через слезы, чихание или пот
Обычный физический контакт, например, объятия, руки трясти или прикасаться к общим предметам, таким как столовые приборы, чашки или унитаз (1,2).
Воздух или вода (2)
Домашние животные и насекомые (включая комаров) не могут переносить вирус и заразить вас, потому что передача ВИЧ осуществляется только между людьми (2).

Хотя в некоторых ситуациях необходимо проявлять осторожность — например, при половом акте или при открытых травмах — это, конечно, не означает, что находиться рядом с людьми с ВИЧ небезопасно. Подумайте, как вы взаимодействуете с подавляющим большинством людей — телесные жидкости не обмениваются. Знание дискриминационных мыслей лишь увековечивает страшную стигму в отношении кого-то с ВИЧ, которая только вредит тому человеку, у которого он есть.

В Соединенных Штатах ВИЧ часто передается в результате сексуальной активности и употребления наркотиков у взрослых (2). Передача инфекции от матери к ребенку — это то, как инфекция передается младенцам (2).

ВИЧ и секс

Знание того, какие виды деятельности повышают риск заражения ВИЧ, может помочь вам сделать лучший выбор для вас. Это не должно быть сюрпризом для большинства взрослых, имеющих базовые знания в области полового воспитания — ВИЧ часто передается половым путем.

Незащищенный секс (без презерватива или барьера) подвергает человека риску заражения ВИЧ.Лучший способ избежать заражения ВИЧ — это избегать любых незащищенных вагинальных, анальных или оральных половых контактов с кем-либо, у кого есть данные о ВИЧ или чей ВИЧ-статус неизвестен.

Каждый тип полового контакта сопряжен с риском передачи.

Анальный секс

Этот вид секса имеет наибольший риск передачи ВИЧ (2). Оба партнера, которые участвуют в незащищенном анальном сексе, подвержены риску заражения ВИЧ (и другими ИППП), но анальный восприимчивый партнер подвергается большему риску.Внутренняя оболочка заднего прохода тонкая и склонна к разрыву во время анального секса, что может позволить вирусу из спермы или крови проникнуть в организм. Партнер по введению также подвергается риску заражения ВИЧ, поскольку вирус может проникнуть в организм через уретру (трубку, через которую моча выходит из тела) или любые порезы или открытые язвы на половом члене (2). Хотя трудно оценить уровень передачи ВИЧ от незащищенного анального секса, исследования показывают, что одна передача происходит из каждых 72 незащищенных рецептивных анальных половых актов (3).

Анальный секс не ограничивается только мужчинами, практикующими секс с мужчинами — пары любого пола могут наслаждаться анальным сексом. Чтобы предотвратить распространение ВИЧ, всегда используйте презерватив при анальном сексе.

Секс пенис-вагина

Как и анальный секс, незащищенный секс-вагинальный секс может передать ВИЧ любому партнеру. Влагалище, как и анус, также состоит из мягких тканей и может раздражаться во время секса, что может привести к попаданию ВИЧ из спермы, предсмертного семени или крови в организм. Один из каждых 1250 незащищенных половых актов полового члена и влагалища приведет к заражению ВИЧ у восприимчивого человека (3).Хотя это число может показаться низким, многие факторы могут повлиять на скорость передачи и увеличить ее.

Люди с половыми членами могут заразиться ВИЧ в результате полового акта во влагалище через вагинальные жидкости или кровь, через уретру или любые порезы или открытые язвы на половом члене (2), хотя эта передача происходит вдвое реже (3) . Использование презерватива защищает обоих.

Оральный секс

Хотя это очень редко, передача ВИЧ через оральный секс возможна. Если у человека, занимающегося оральным сексом, есть открытые язвы во рту, которые контактируют со спермой, половыми жидкостями или кровью, он может заразиться ВИЧ (2).Чтобы предотвратить передачу ВИЧ и других ИППП во время орального секса, всегда обязательно используйте презерватив или барьерный метод.

Целование с открытым ртом

ВИЧ не передается через слюну. В очень редких случаях, когда у обоих партнеров есть кровоточащие порезы или открытые язвы во рту, теоретически это может передавать ВИЧ (2).

Секс вульва-вульва

Этот тип передачи ВИЧ редок, но возможен. Вагинальные жидкости и менструальная кровь могут передавать вирус ВИЧ (2).

ВИЧ и наркотики

Использование инъекционных наркотиков может подвергнуть вас риску заражения ВИЧ. Консультации и / или медицинская помощь по прекращению употребления наркотиков — лучший способ снизить риск заражения. Обязательно обратитесь за помощью к практикующему врачу, члену семьи, другу или в местный центр лечения наркозависимости.

Грязные иглы

Инъекционные наркотики с использованием ранее использованных игл, инструментов или раствора могут привести к заражению ВИЧ. При инъекции наркотиков важно всегда использовать чистый, стерильный, никогда не использовавшийся инструментарий и никогда не использовать общие иглы (2).Если человек не готов бросить употреблять наркотики и не может купить чистые иглы, многие общины предлагают программы обмена игл. После инъекции обязательно утилизируйте использованные иглы должным образом.

«Высокий» секс — это рискованный секс

Высокие люди чаще вступают в рискованный секс (без презерватива) (2). Это увеличивает вероятность заражения ВИЧ.

ВИЧ и передача от матери

ВИЧ может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании.Если не лечить на всех этих этапах, вероятность передачи вируса от ВИЧ-инфицированной матери своему ребенку составляет 15–45% (1). Однако есть варианты лечения, чтобы этого не произошло.

Если беременность наступила и имел место потенциальный контакт с ВИЧ, попросите поставщика медицинских услуг как можно раньше пройти тестирование на ВИЧ. Прием назначенных лекарств, называемых антиретровирусной терапией (АРТ), может снизить вирусную нагрузку, так что у ребенка очень низкий (менее 1%) шанс заразиться ВИЧ (4).

Человек с ВИЧ не должен кормить ребенка грудью, так как грудное молоко может передавать ВИЧ. Даже если человек принимает АРТ и его вирусная нагрузка не определяется, ему все равно нельзя кормить грудью.

Профилактика и лечение ВИЧ

Вирусная нагрузка и лекарства

Если у кого-то есть ВИЧ, это не означает, что он придерживается целибата. Многие люди с ВИЧ по-прежнему продолжают вести безопасную и приятную половую жизнь без распространения вируса. Всегда использовать презерватив или барьерный метод — первый важный шаг к предотвращению совместного использования жидкостей, содержащих ВИЧ.

Антиретровирусная терапия (АРТ): Еще один способ помочь снизить риск распространения ВИЧ — это снизить вирусную нагрузку человека — количество ВИЧ в крови человека. Вирусную нагрузку можно снизить с помощью лекарств под названием антиретровирусная терапия (АРТ) . Эти лекарства могут снизить вирусную нагрузку ВИЧ настолько, что ВИЧ может быть даже не обнаружен в анализе крови — это называется неопределяемой вирусной нагрузкой (4). Когда вирусная нагрузка человека неопределяется, у него практически отсутствует риск передачи вируса ВИЧ неинфицированному партнеру (4).Прием этих лекарств поможет сохранить здоровье человека с ВИЧ, а также предотвратит распространение ВИЧ среди других людей. Однако это не лекарство. Если лекарство принимается неправильно или прекращается, вирусная нагрузка ВИЧ снова возрастет и может произойти передача. Презервативы и другие барьерные методы по-прежнему следует использовать во время секса (4).

Если у вас ВИЧ и вирусная нагрузка не определяется, вам все равно следует сообщить об этом партнеру перед половым актом.

Постконтактная профилактика (PEP): Если был возможный контакт с ВИЧ (например, если презерватив порвался во время секса с кем-то, кто инфицирован ВИЧ), немедленно обратитесь за медицинской помощью. Доступны лекарства под названием для постконтактной профилактики (PEP) , которые снижают вероятность заражения ВИЧ. Эти лекарства необходимо начать в течение 72 часов после воздействия и принимать в течение месяца (4).

Доконтактная профилактика (ПрЭП): Лекарство под названием Предконтактная профилактика (ПрЭП) можно принимать ежедневно, чтобы снизить риск заражения ВИЧ в случае контакта (4).

Получите лечение от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), увеличивают вероятность как распространения, так и заражения ВИЧ.Если у человека есть ВИЧ и другая ИППП, у этого человека больше шансов передать ВИЧ, чем у человека, у которого только ВИЧ, но нет других ИППП (2).

Это работает в обоих направлениях — человек, который не инфицирован ВИЧ, но имеет другие ИППП, имеет больше шансов заразиться ВИЧ, если он вступает в незащищенный секс с кем-то, кто инфицирован ВИЧ (2). Это связано с тем, что ИППП, вызывающие открытые язвы или раздражение, нарушающее кожный барьер (например, сифилис, генитальный герпес, ВПЧ или шанкроид), обеспечивают вход ВИЧ в организм во время всех видов незащищенного секса (2).

Другие ИППП, не вызывающие образования отверстий на коже (например, хламидиоз, гонорея и трихомониаз), могут повышать риск заражения ВИЧ. Это связано с тем, что ИППП вызывают воспаление в области гениталий, втягивая в нее больше иммунных клеток, которые являются мишенью для ВИЧ (2).

Смазка может сделать секс удовольствия

и более безопасным

Использование смазки не только для увеличения сексуального удовольствия, оно также может сделать секс еще более безопасным. Использование смазки помогает уменьшить трение между кожей и / или презервативом, что обеспечивает приятные плавные скользящие движения и снижает скорость разрыва презерватива или разрывов во время анального секса (5).Как смазки на водной основе, так и на силиконовой основе безопасны для использования с женскими и мужскими презервативами. Однако смазки на масляной основе (или любые другие нефтепродукты, такие как вазелин или минеральное масло) не следует использовать с латексными презервативами, так как они могут растворять латекс презерватива и вызывать разрыв латексных презервативов (4).

Обрезание полового члена

Обрезание полового члена — это хирургическое удаление крайней плоти полового члена. Это обычная процедура, которая часто проводится младенцам в качестве выборного варианта по культурным или религиозным причинам.Иногда обрезание проводится для лечения заболеваний, а в последнее время обрезание пропагандируется как профилактика заболеваний.

Существует связь между обрезанием и частотой заражения ВИЧ. Люди с обрезанными половыми членами с меньшей вероятностью заразятся ВИЧ от ВИЧ-положительного человека во время полового члена и влагалища (1,4). По этой причине некоторые правительства в Африке, где распространенность ВИЧ высока, наряду с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), рекомендуют мальчикам и мужчинам, которые не часто имеют доступ к медицинским услугам, пройти добровольное медицинское мужское обрезание (VMMC) в качестве дополнительный способ уменьшить распространение ВИЧ (1).Обрезание не исключает возможность заражения ВИЧ; это только уменьшает ее, поэтому презервативы все равно следует использовать.

ВИЧ — это не смертный приговор, как раньше. С развитием современных методов лечения и профилактики, показатели ВИЧ-инфекции, СПИДа и связанных с ними смертей в целом снижаются (1). Но предстоит еще долгий путь: Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что в мире около 37 миллионов человек живут с ВИЧ (1). Профилактика, более безопасный секс, доступное тестирование на ИППП и лечение имеют решающее значение для прекращения распространения ВИЧ.

Загрузите Clue для отслеживания защищенного и незащищенного секса.

Способы предотвращения передачи ВИЧ | Направляющие

Направляющие

ВИЧ не передается при повседневной деятельности или при контакте с предметами, едой или одеждой.

Следующий список включает всего несколько примеров вопросов, которые мы получаем от людей, обеспокоенных заражением ВИЧ.

Большинство этих вопросов возникает из-за страха и невежества.Они происходят из-за отсутствия уверенности в понимании передачи ВИЧ.

Вы НЕ МОЖЕТЕ заразиться ВИЧ от:

Употребление любой пищи, приготовленной или сырой, с кровью.
От стерильной иглы в клинике или другом медицинском центре.
От укуса человека.
От укуса насекомого, включая укус комара.
От животного.
От проживания в одном доме с ВИЧ-инфицированным.
От швейной иглы, если уколоть палец.
Из крови на сиденье автобуса, которая протекла через ваше нижнее белье.
Чистящие кусачки для ногтей.
Использование ножа / вилки / ложки / чашки / тарелки, которыми мог пользоваться ВИЧ-инфицированный.
Попадание половой жидкости на кожу.
Попадание половой жидкости на уже заживший порез. Должен быть открыт разрез, чтобы существовал риск заражения ВИЧ.

Все вышеперечисленное — реальные примеры, отправленные в виде вопросов в i-Base. Они показывают, что незнание о ВИЧ по-прежнему распространено.

Эффективные барьеры против ВИЧ

Существует множество эффективных барьеров, предотвращающих заражение.

Кожа: Кожа является отличным барьером против ВИЧ, если только нет открытого пореза или открытой раны. Инфекционная жидкость на коже — НЕ путь заражения.

Слизистые оболочки рта, горла и желудка: Эти оболочки являются хорошим барьером против ВИЧ-инфекции, если на них нет порезов, язв или язв.

Слюна: Слюна содержит белки и низкое содержание соли, что активно снижает ее заразность. Даже когда ВИЧ обнаружен, его слишком мало, чтобы вызвать инфекцию.ВИЧ не передается при поцелуях, включая глубокие поцелуи. Слюна не передает ВИЧ.

Воздух: ВИЧ не передается воздушным путем.

Латекс и резина: Презервативы предотвращают заражение ВИЧ и многими другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

Многие сексуальные ситуации не связаны с риском передачи ВИЧ.

К ним относятся мастурбация (самостоятельно или с партнером), поцелуи и глубокие поцелуи, оральный секс и вагинальный или анальный секс с правильным использованием презерватива.

Последнее изменение: 1 декабря 2019 г.

Международных споров по борьбе с ВИЧ

р. Публикация Frerichs

Я отвечаю группе из Юньнани, которая спросила о сообщениях, что ВИЧ может передаваться слюной. Беспокойство о том, что «глубокий поцелуй» (известный как «французский поцелуи «в Соединенных Штатах, но, вероятно, под другим именем во Франции) приводит к обмену слюны и, следовательно, может привести к передаче ВИЧ.

Большинство экспертов считают, что слюна — маловероятный способ распространения ВИЧ. потому что вирус редко встречается в слюне и, когда присутствует, обычно там на очень низком уровне.

Кроме того, в слюне есть фактор, ингибирующий вирусную передача вируса, что еще больше затрудняет передачу вируса от одного человека другому. Хорошая статья на эту тему появилась несколько лет назад в . Журнал Американской стоматологической ассоциации (Barr, C.E. et al. Восстановление инфекционного ВИЧ-1 из цельной слюны. Журнал Американской стоматологической ассоциации 123 (2) 36-48, 1992.). Они написали в своем аннотации:

Образцы цельной слюны и сыворотки были взяты у 75 ВИЧ-инфицированных. гомосексуальные или бисексуальные мужчины. Тридцать восемь процентов культивированных сывороток были положительный результат на внеклеточный инфекционный вирус, в то время как только 1 процент из 218 культивированные цельные слюны содержали бесклеточный инфекционный вирус. Эти данные подтверждают предыдущие исследования, предполагающие маловероятную потенциальную передачу ВИЧ-инфекции через слюну.

Недавний интерес к этой теме, кажется, возник из-за 7 июня Статья в Science Бабы и его коллег ( Science 2721486-9, 1996), которые заявляют в их аннотации:

Незащищенный рецептивный анальный половой акт является общепризнанным фактором риска на заражение вирусом иммунодефицита человека 1 типа (ВИЧ-1). Изолированные Сообщения о случаях заболевания людей указывают на передачу ВИЧ-1 при орально-генитальном контакте. Взрослые макаки нетравматически подвержены бесклеточному иммунодефициту обезьян вирус (SIV) пероральным путем инфицировался и развился приобретенный синдром иммунодефицита (СПИД).Минимальная доза вируса, необходимая для достижения системная инфекция после перорального воздействия была в 6000 раз ниже минимальной доза, необходимая для достижения системной инфекции после ректального воздействия. Таким образом, незащищенный рецептивный оральный половой акт, даже при отсутствии слизистой оболочки очагов поражения, следует добавить в список рискованного поведения для передачи ВИЧ-1.

Многие упускали из виду то, что Баба и другие изучали обезьян вирус иммунодефицита, а не вирус иммунодефицита человека, и это их была искусственной обстановкой, а не наблюдением за нормальным человеческим поведением.

Возможно, редкий случай заражения ВИЧ действительно происходит через слюну, но вероятно, это очень редко и требует значительного внимания средств массовой информации. Конечно, наиболее распространенными способами передачи являются

через донорство зараженной крови,
от инфицированной матери к ребенку [обычно 30-40%],
через рецептивный анальный половой акт с инфицированным мужчиной,
через зараженное оборудование для внутривенных инъекций,
через рецептивный вагинальный половой акт с инфицированным мужчиной, и
через вводный анальный половой акт с инфицированным мужчиной или вводимый вагинальный половой акт с инфицированной самкой.

Добавление в уравнение болезней, передаваемых половым путем, увеличивает риск передачи, как и наличие других факторов, недавно описанных Стэна Вермунда («Ограничения в характеристике гетеросексуальной передачи ВИЧ риск: комментарий к моделям Даунса и де Винченци ». Journal of Acquired Синдромы иммунодефицита и ретровирология человека 11 (4) 385-387, 1996).

Учитывая эти основные способы передачи и их хорошо задокументированный риск, следует рассмотреть редкую (если вообще) передачу через слюну при глубоком поцелуе как любопытство, а не проблема общественного здравоохранения, по крайней мере, до новых данные доказывают обратное.

Вы спросили: ВИЧ от ПОЦЕЛУЙ?

Кто-то сказал мне, что можно заразиться ВИЧ от «глубокого поцелуя», и теперь я схожу с ума! Мог ли я заразиться СПИДом из-за поцелуев со своим парнем?

Отличный вопрос. Во-первых, здорово, что вы думаете о профилактике ВИЧ! В настоящее время среди подростков растет число различных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому важно знать, как защитить себя и своего партнера.Во-вторых, у меня хорошие новости: вы можете расслабиться. Маловероятно, что вы могли заразиться ВИЧ в результате поцелуя, даже если он был «глубоким».

Чтобы понять почему, давайте кратко вспомним о ВИЧ / СПИДе.

ВИЧ (или вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который атакует иммунную систему вашего организма (которая помогает вам оставаться здоровыми, избавляться от инфекций и болезней). Если не лечить, ВИЧ очень легко позволит бактериям, вирусам, грибам и некоторым видам рака атаковать ваше тело, и вы очень легко заболеете.В этот момент считается, что у вас СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Сегодня ВИЧ поддается лечению, но НЕ излечим. Это означает, что как только ВИЧ попадет в ваше тело, он останется там на всю оставшуюся жизнь. Однако при выявлении и надлежащем лечении люди с ВИЧ могут прожить долгую и счастливую жизнь.

Вы можете заразиться ВИЧ при контакте с определенными жидкостями организма: кровью, спермой, вагинальной жидкостью и грудным молоком. В этот список НЕ входит слюна, поэтому поцелуи, как правило, не проблема.Единственный случай, когда кто-то может заразиться ВИЧ от поцелуев, — это если ваш партнер ВИЧ-инфицирован и у него идет кровотечение во рту или около него. Поэтому избегайте поцелуев с людьми, у которых кровоточат десны или открытые язвы. В противном случае можно сколько угодно разглядывать!

Однако вы должны знать, что

— это возможность передачи ВИЧ половым путем.