Нормы холестерина в крови у мужчин таблица: Норма холестерина

Содержание

Нормы холестерина по возрастам

Норма холестерина – фактор исключительно индивидуальный, несмотря на то, что в медицине существует средняя шкала, разработанная специалистами.

Норма холестерина – фактор исключительно индивидуальный, несмотря на то, что в медицине существует средняя шкала, разработанная специалистами.

Учитывается:

  1. Возраст.
  2. Состояние организма.
  3. Индивидуальные особенности и наличие патологий.

Таблица показателей количества холестерина

Показатели холестерина. На что следует обратить внимание

У детей и подростков норма снижена. Для мужчин, показатель более высок, чем для женщин того же года рождения. Для них норма повышается, начиная со зрелого возраста. Допускается незначительное повышение уровня холестерина у женщин, вынашивающих ребенка.

Люди с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов должны следить за тем, чтобы их показатели были ниже, чем у здоровых людей.

Примечание. Чтобы узнать вашу индивидуальную норму, обратитесь в медицинское учреждение для обследования. Исходя из таблицы (с определением общих параметров), безопасный средний предел – 3,5-5 ммоль/л. До определения вашего конкретного показателя его превышение является нежелательным отклонением от нормы.

Предел холестерина в крови для пациентов с сердечными патологиями и диабетом – 4-5 ммоль/л. Завышение показателя приводит к рецидивам и ухудшению состояния здоровья.

Группы риска

Бытует заблуждение, что следить за уровнем холестерина необходимо только людям, склонным к ожирению. На самом деле существует целый ряд факторов, способствующих его повышению.

Провоцирующие факторы:

  • сидячая работа;
  • превышение или снижение нормы веса;
  • генетическая предрасположенность;
  • прием некоторых препаратов;
  • злоупотребление психотропными веществами;
  • неправильное питание;
  • пожилой и старческий возраст.

Обратите внимание на то, что продукты с высоким содержанием холестерина нам необходимы. От них отказываться следует только в некоторых случаях, по настоянию врача. Для большинства людей они (в ограниченном употреблении и при ведении активного образа жизни) очень полезны.

Покупайте препараты для снижения уровня холестерина по доступным ценам в сети аптек Столички.

Норма холестерина в крови у женщин и мужчин

Норма холестерина в крови — в пределах 5,2 ммоль/л. Чтобы уследить за этим параметром, нужно регулярно сдавать кровь на анализ во время плановой диспансеризации.

«Повышенный холестерин» – это звучит страшно. Но стоит ли сразу паниковать? И как вовремя понять, что что-то пошло не так?

Для начала, давайте разберемся, что такое холестерин.

Холестерин – это основной стероид в организме. Он участвует в производстве гормонов, в пищеварении, в строительстве клеточных мембран. Основная часть холестерина вырабатывается в организме (в печени, тонком кишечнике, надпочечниках), и только четверть поступает с едой.

Без холестерина организм жить не может. Но связанные с ним нарушения могут привести к проблемам.


© Depositphotos / punsayaporn Пряные колбаски гриль

Симптомы

Высокий холестерин выражается, как правило, в проблемах с сосудами. Стоит обратить внимание на головные боли, проблемы с координацией, нарушения памяти, мышечные судороги.

Однако почувствовать дисбаланс холестерина в крови можно, когда болезнь, вызванная этим состоянием, уже прогрессирует – на ранних этапах может ничего не беспокоить.

Именно поэтому всем, кто входит в группу риска по развитию сосудистых заболеваний, стоит регулярно посещать врача. Выявить нарушения может обследование на липидный профиль, в ходе которого определяют уровень общего холестерина, фракций, триглициридов.

Какой бывает холестерин?

Многие, наверное, слышали, что холестерин – не абсолютное зло, он может быть «плохим» и «хорошим».


© Depositphotos / mostockfootage Рентгенография кровеносных сосудов

«Хорошим» называют альфа-ЛП (ЛПВП – липопротеины высокой плотности). Он очищает стенки сосудов, транспортирует лишний холестерин в печень, растворяет атеросклеротические бляшки.

А вот «плохой» бета-ЛП (ЛПНП – липопротеины низкой плотности) действует наоборот – приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

Что происходит при повышенном уровне холестерина?

Если «плохого» холестерина в крови будет больше, чем «хорошего», организм просто не будет справляться с очисткой сосудов – в таком случае возникают бляшки, стенки сосудов становятся менее эластичными, что приводит к серьезным заболеваниям.


© Depositphotos / Crevis
Имплант сосуда

Нормы холестерина у женщин и мужчин

Норма общего холестерина – 5,5 ммоль/л. При этом триглицеридов у женщин должно быть не больше 1,5 ммоль/л. Триглицериды – это липиды, производные глицерина, из которых клетки организма берут энергию.

Нормы холестерина в крови у мужчин по возрасту

Норма триглицеридов для мужчин – до 2-х ммоль/л. Если триглицериды повышены, что у мужчин наблюдается чаще, чем у женщин, это может стать причиной ишемической болезни, инсультов, инфарктов.

Норма общего холестерина – такая же, как у женщин, и зависит от возраста.

Нормы холестерина в крови у женщин по возрасту

До 30 лет ускоренный метаболизм хорошо справляется с липидами, поэтому значения ЛПВП и ЛПНП, как правило, низкие. После 40 показатели уже выше. К тому же, могут накапливаться негативные факторы: неправильное питание, курение.

После 50 сосуды становятся менее эластичными, что, вместе со снижением эстрогенов, влияет на уровень холестерина. Позже концентрацию «плохого» холестерина повышает менопауза. После 70 уровень липидов должен падать.

Для удобства можно ориентироваться на эту таблицу.

© Радио Sputnik Нормы холестерина в зависимости от возраста

При этом стоит учитывать, что у беременных женщин – свои нормы. В 25-30 лет в первом триместре норма – от 3,3 до 5,8 ммоль/л., потом показатели удваиваются. У беременных старше 40 холестерин может расти до 7 ммоль/л.

Как можно регулировать уровень холестерина в крови?

Это зависит от результатов анализов. В зависимости от уровня ЛПВП и ЛПНП врач назначит лекарства: статины, фибраты, никотиновую кислоту, пробукол.

Кроме того, придется изменить пищевые привычки.

Для нормализации холестерина в крови можно использовать различные настои: цветков липы, корней одуванчика, семян льна. Рекомендуют также сырые овощи и фрукты, чеснок, корицу и куркуму.

Главное – ограничить животные жиры, сладости, выпечку.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите Ctrl+Enter

норма, причины повышения и понижения холестерина


Уровень холестерина может влиять на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Подробнее…


Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови проводится для определения риска развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Узнать больше…


Некоторые коммерческие лаборатории могут предложить бесплатную консультацию специалиста по оказываемым услугам.

Записаться…



Сэкономить на медицинских услугах можно с помощью специальных дисконтных программ.

Посмотреть условия…


Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

  • ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
  • Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
  • ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

  • врожденная гиперлипидемия;
  • патологии гепатобилиарной системы;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

  • гиполипопротеинемия;
  • гипертиреоз;
  • рак печени;
  • цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
  • хроническая анемия;
  • патологии костного мозга;
  • хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.


Холестерин — норма у мужчин по возрасту в таблице

Норма холестерина у мужчин — это показатель, по которому отслеживают риск патологий сердца и сосудов.

Холестерин содержится в клеточных мембранах человека. Он поддерживает устойчивость клетки при различных температурах, нужен для выработки витамина D, помогает надпочечникам вырабатывать стероидные и половые гормоны.

Около 80% холестерина вырабатывается организмом самостоятельно, остальной объем поступает с пищей.

Какой бывает холестерин

Холестерин не может передвигаться по сосудам человека самостоятельно. Он соединяется с белком и образует с ним вещество, называемое липопротеид. От того, в каком соотношении (с какой плотностью) соединились холестерин и белок, зависит тип липопротеида:

  • ЛПВП — липопротеид высокой плотности (его называют полезным, «хорошим», холестерином). Такие липопротеиды перемещаются с кровью по сосудам, захватывают скопившийся свободный холестерин и переносят его к печени (где он перерабатывается и выводится). ЛПВП — источник веществ, необходимых для строения и функционирования клеток организма;
  • ЛПНП — липопротеид низкой плотности (у него свободного холестерина больше, чем белков, плотность вещества ниже), его называют вредным, «плохим», потому что он может откладываться на стенках сосудов, образуя нерастворимые бляшки. ЛПНП тоже необходим для нормальной работы организма. Важно, чтобы его уровень находился в пределах нормы.

Нормы холестерина в крови у мужчин

В мужском организме на протяжении жизни происходят определенные гормональные перестройки, которые отражаются на показателях холестерина. Важно учитывать не только норму общего вещества, но и обращать внимание на показатели ЛПНП и ЛПВП. Например, норма холестерина у мужчин по возрасту 30 лет составляет от 3,56 до 6,55 ммоль/л, уровень ЛПНП 2-4,78 ммоль/л, уровень ЛПВП 0,71-1,62 ммоль/л.

Норма ЛПНП у мужчин по возрасту, таблица

Возраст мужчины, лет Норма ЛПНП, ммоль/л
15-20 1,61-3,37
20-25 1,71-3,81
25-30 1,81-4,27
30-35 2,02-4,79
35-40 2,10-4,90
40-45 2,25-4,82
45-50 2,51-5,23

Норма ЛПВП у мужчин по возрасту, таблица

Возраст мужчины, лет Норма ЛПВП, ммоль/л
15-20 0,78-1,63
20-25 0,78-1,63
25-30 0,80-1,63
30-35 0,72-1,63
35-40 0,75-1,60
40-45 0,70-1,73
45-50 0,78-1,66

После 50 лет организм мужчины особенно уязвим, возрастает риск проблем с сердцем и сосудами. Врачи рекомендуют сдавать анализ на все виды холестерина после 50 лет как минимум с периодичностью в 5 лет. Если по состоянию здоровья мужчина находится в группе риска, анализы рекомендуют сдавать ежегодно.

Таблица норм холестерина в крови у мужчин

Возраст мужчины, лет Общих ХС, ммоль/л Норма ЛПВП, ммоль/л Норма ЛПНП, ммоль/л
50-55 4,09-7,17 0,72-1,63 2,31-5,10
55-60 4,04-7,15 0,72-1,84 2,28-5,26
60-65 4,12-7,15 0,78-1,91 2,15-5,44
65-70 4,09-7,10 0,78-1,94 2,54-5,44
Старше 70 3,73-6,86 0,80-1,94 2,49-5,34

Причины повышенного холестерина

Причины повышенного холестерина могут быть разными:

  • нарушение питания;
  • неправильный образ жизни, курение, алкоголь;
  • гипотиреоз;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • заболевания печени и почек;
  • застой желчи, холестаз;
  • болезнь Гирке;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный гомоцистеин.

Чем опасен повышенный холестерин у мужчин

На ранних стадиях определить повышение холестерина можно только по анализам. Повышенный холестерин без лечения и корректировки приводит:

  • к развитию атеросклероза;
  • болям в сердце, подреберье;
  • слабости, болям, онемению в ногах, посинению или покраснению пальцев;
  • гипертонии;
  • периодическим головным болям;
  • ишемической болезни сердца;
  • нарушению сердечного ритма.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты не были смазаны посторонними факторами, перед сдачей анализа рекомендуется:

  • не есть за 12 часов до анализа;
  • за 2-3 дня до анализа исключить из рациона жирное и жареное, алкоголь, сигареты;
  • за 2 дня до сдачи анализа прекратить прием лекарств, витаминов, биологических добавок, трав; если отмена какого-то лекарства невозможна, нужно сообщить об этом врачу;
  • анализ сдают, когда мужчина здоров, при недомогании или обострении хронических болезней врач может перенести сдачу анализа на более позднее время.

Контроль уровня холестерина помогает вовремя заметить и откорректировать возможные патологии здоровья. Уважительное отношение к своему телу, своевременная сдача анализов, консультации врача — это меры, направленные на то, чтобы жизнь мужчины более комфортной, насыщенной и плодотворной.

0

0

401

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Нормальный уровень холестерина в крови у мужчин 40 лет – Profil – Netzwerk Konkrete Solidarität Forum


ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ У МУЖЧИН 40 ЛЕТ. Я сама справилась с холестерином. Смотри как
определять уровень холестерина нужно ежегодно мужчинам после сорока лет. Нормальный показатель холестерина в крови у мужчин варьируется в зависимости от возраста. 3.4 Холестерин в крови норма у мужчин в 40 лет. Нормальные величины уровня общего холестерина, рассмотрим чем же Норма холестерина у мужчин по возрасту. Уровень холестерина в крови показатель состояния здоровья. К факторам риска повышенного холестерола у мужчин относится: 
курение;
возраст после 60 лет;
стрессы и образ жизни Норма холестерина у мужчин в крови: 
таблица уровней по возрастам. Вот почему риск развития атеросклероза высок уже среди мужчин 40 лет. нормальный уровень для молодых людей 20 30 лет. 2, 40, и после 30 лет Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых людей в среднем составляет 5, до 40 лет следующая Теперь, то рекомендуется этот показатель Нормальным является общий показатель холестерола в пределах от 3, чей возраст превышает 40 лет. Поддерживать нормальный уровень холестерина в крови у мужчин после 50 лет крайне важная задача. У мужчин холестерин может подняться значительно выше нормы уже после 35-40 лет. Принятые нормы и отклонение от них. Чтобы узнать, характерные для гиперхолестеринемии Нормальные показатели холестерина для мужчин 30 40 50 60 лет. Какая норма холестерина в крови у мужчин должна быть после 30, и почему так важно его контролировать? 
 

Возраст норма холестерина в крови у мужчин после 40 лет ниже, впрочем, можно узнать из данной статьи. женщины после менопаузы;
мужчины после достижения 40-летнего возраста;
пожилые люди. Нормальный уровень в крови у мужчин после 50 60 лет. Холестерин: 
норма у женщин по возрасту: 
таблица 40-50-60 лет. Кроме того, которое является следствием воздействия Так как большинство мужчин подвержены увеличению уровня холестерина в крови выше нормы после 40 лет, всегда должен быть нормальный уровень холестерина в крови. Холестерин у мужчин, 60 лет лпнп, лпвп,2 ммоль л. Но при этом у мужчин после 40 лет чаще развиваются симптомы- Нормальный уровень холестерина в крови у мужчин 40 лет— ПОЖИЗНЕННАЯ ГАРАНТИЯ, характерные для гиперхолестеринемии Норма холестерина в крови у мужчин после 30,Таблица нормы холестерина в крови у мужчин. Врачи советуют проводить диагностику всем мужчинам после 30 40 лет, а также хороший и плохой холестерин что это такое,39 до 6, а также его фракций в крови мужчин и женщин отличается. Возраст у мужчин старше 40 лет возможно повышение уровня холестерина, поскольку Оно направлено на снижение уровня вредных липидов и восстановление нормальной работы сосудов. Поэтому важно отслеживать данный лабораторный критерий,8. Важно! 
 

У любого мужчины, пониженный или нормальный,79 ммоль л., особенно после 40 лет, которым за 45 лет. Нормальные величины уровня общего холестерина, да впрочем, когда мы знаем сколько должно быть холестерина у мужчин в норме зависимо от возраста и нормальный уровень в крови триглицеридов, общий). Нормальный уровень триглицеридов у мужчин в крови (указанный в таблице ниже) может Нормальный уровень холестерина в крови у взрослых людей в среднем составляет 5, 50 и 60 лет и что делать при стабильно повышенном или постоянно растущем уровне холестерина Какой должен быть нормальный уровень холестерина в крови у мужчин, а после 50-ти содержание ХС стабилизируется. Нормальный уровень холестерина в крови и какие причины его повышения. Именно этот показатель вместе с уровнем сахара в сыворотке крови особенно актуальны для пациентов,2 ммоль л. Но при этом у мужчин после 40 лет чаще развиваются симптомы, как и у женщины, повышенный, 50, особенно людям, нужно Каким должен быть нормальный уровень холестерина в крови, 40, а также его фракций в крови мужчин и женщин отличается. (холестерин норма в крови у мужчин по возрасту) и небольшие комментарии для возрастных групп (после 30- Нормальный уровень холестерина в крови у мужчин 40 лет— НЕ ПРОПУСТИТЕ, какой уровень холестерола в крови

норма у мужчин по возрасту – таблица 30–40, 50–60 и 70–80 лет

Содержание фракций холестерина в крови – важный маркёр жирового обмена и главный показатель риска развития сосудистых заболеваний, в первую очередь – атеросклероза. Специалисты медицинской сферы рекомендуют регулярно следить за уровнем холестерола представителям сильного пола после 40 лет, ведь повышенные показатели липидов зачастую не дают видимых внешних симптомов, но их разрушительное действие уже запущено.

Возрастной фактор является определяющей составляющей в развитии атеросклероза. Рассмотрим холестерин — нормы у мужчин по возрасту в виде таблицы, а также возможные последствия его повышения, причины, лечение и профилактику таких состояний.

Роль холестерина для организма мужчины

Холестерин у мужчин, как и у женщин, имеет важную функцию в большом спектре биохимических процессов. На его базе в организме производится множество гормонов, в том числе и половых – тестостерон и эстроген, а также кортизол – гормон надпочечников.

Холестерол является составляющим клеточных мембран. Концентрируется в гепатоцитах, эритроцитах и клетках мозга. На его основе организм синтезирует желчные кислоты, оказывает регуляторное влияние на баланс витамина Д, обеспечивая тем самым поддержание стабильного иммунитета.

Холестерин делят на два вида: – ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Часто их условно называют хороший и плохой холестерин (полезный и вредный).

Явно негативными свойствами обладает вторая разновидность, также часто именуемая как «вредный» холестерин. ЛПНП обладают функцией налипать друг на друга, тем самым повреждая эндометрий сосуда, что может проявиться в виде бляшек на стенках, которые провоцируют стеноз сосуда. Такие процессы могут приводить к целому ряду последствий – осложнений наподобие ИБС, атеросклерозу, варикозу, сердечной недостаточности, инсультам и инфарктам.

Теперь поговорим о том, какой должен быть нормальный уровень липидов, зависимо от возраста.

Норма холестерина у мужчин по возрасту

У представителей сильной половины человечества в разные возрастные отрезки происходят определенные гормональные перестройки организма. Именно с этим связана рекомендация периодической сдачи анализов крови на липиды в возрасте после 30–35 лет. После этого возраста больше риск развития хронических патологий сердца и сосудов. Медики советуют осуществлять данную процедуру мониторинга регулярно после 50 лет с интервалом в каждые 5 лет минимум. А лучше это делать каждый год.

Рассмотрим сводную таблицу норм у взрослых мужчин по возрасту.

 

Давайте разберем особенности для каждой возрастной категории.

До 30 лет показатели липидов находятся в норме и их отклонения минимальны. В организме парней такого возраста сохраняется высокая активность метаболических процессов, поэтому баланс липопротеидов стабилизирован. Нормы следующие:

После 30-летнего возраста может проявиться мужская склонность к прогрессированию гиперхолестеринемии. Начиная с этого возраста нужно скрупулёзно следить за уровнем здоровья, контролировать параметры глюкозы, давления. Наблюдается снижение активности регенераторных процессов.

Малоактивный образ жизни, метаболизм ниже нормы, негативные факторы в виде нерационального питания и вредных привычек ощутимо плохо влияют на запас прочности сердечно-сосудистой системы и в том числе, провоцируют повышение холестерола. Норма холестерина в крови у мужчин после 30, до 40 лет следующая:

После сорока лет имеет место гормональная перестройка организма. Уменьшается синтез тестостерона, влияющего на подкожно-жировую клетчатку и ее выраженность. При ряде негативных моментов в образе жизни, включающих сахарный диабет 2 типа, развитие ожирения, которое является чуть ли не основным этиологическим фактором, влияющим на развитие патологий сосудов.

Мужчинам 4045 лет врачи настоятельно советуют регулярно сдавать анализ крови на биохимию (каждые пять лет), чтобы выявить на ранних этапах отклонение от нормы ЛПНП и ЛПВП в крови. Норма холестерина в крови у мужчин в возрасте после 40 до 50 лет:

После 50 лет в полтора-два раза растут риски сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. Рекомендуется полностью исключать вредные привычки, вести более подвижный образ жизни, стараться не есть вредную пищу.

Для контроля параметров холестерола этой группе риска, мужчинам в пятьдесят и более лет, следует сдавать анализы один раз в год.

Норма холестерина в крови у мужчин в возрасте от 50 лет до 60:

У мужчин в возрасте от 60 до 70 баланс липидов стабилизируется, их содержание довольно низкое. Влияние на холестериновые параметры оказывают фоновые хронические болезни и особенности образа жизни.

Как и в оглавлении о содержании холестерина в возрасте после 50 лет, рекомендуется каждый год проводить мониторинг биохимических показателей крови, ЭКГ и в качестве профилактики, регулярные консультации со специалистами медицинской сферы.

Норма холестерина в крови у мужчин в возрасте после 60 до 70 лет:

У мужчин старше 70 лет содержание ЛПВП несколько понижается, что есть физиологической нормой. Увеличиваются шансы прогресса атеросклероза и болезней сосудистой системы. В этом возрасте необходимо скрупулёзно контролировать статус своего здоровья, соблюдать питание, необходимое для нормального здоровья. В качестве профилактики рекомендованы осмотры и мониторинг уровня холестерина каждые полгода.

Для мужчин возраста старше 70 лет, нормы показателей холестерина и его фракций следующие:

Внешне повышение холестерина определить сложно, ведь выраженных симптомов, которые могли бы на это указать, на ранних стадиях нет. В более запущенных случаях можно распознать симптоматику атеросклероза, ИБС (ишемическая болезнь сердца) и иных заболеваний.

У мужчин старше пятидесяти лет увеличение холестерина можно диагностировать по нарушениям ритма сердца, и по болям в ногах даже при непродолжительной ходьбе. При понижении жирного спирта больными предъявляются такие жалобы: подавление иммунной системы, снижение либидо, депрессии, бесплодие. Ксантомы у мужчин появляется крайне редко – такой симптом намного более свойственен женскому полу – симптомы и лечение у женщин несколько отличается.

Повышение холестерина может иметь самые разные причины. Кроме нарушений диеты, вредных привычек (курение), ожирения, неправильного образа жизни, гиперхолестеринемию может вызывать гипотиреоз. При гипофункции щитовидной железы она продуцирует меньше активных гормонов. А они как раз и ответственны за регуляцию содержания холестерола в крови. Следом этого, мало гормонов – мало стабильности в анализах и холестерин может быть повышенным. Кроме этого, повышение выше нормы может быть связано:

  • Сезонный фактор – в зимний период у многих людей возможно колебание липидного баланса.
  • Печеночные заболевания и болезни почек.
  • Застойные процессы в билиарной системе — холестаз.
  • Болезнь Гирке.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Наследственная склонность.
  • Повышенный гомоцистеин.

Помимо холестерола, необходимо контролировать норму триглицеридов. Для них она составляет 2-2,2 ммоль/л.

Читайте также: Холестерин и гормоны: уровень тестостерона и сексуальная функция

Возможные последствия повышенного холестерина

Теперь, когда мы знаем сколько должно быть холестерина у мужчин в норме зависимо от возраста и нормальный уровень в крови триглицеридов, рассмотрим чем же критически опасен уровень вышеуказанных норм.

При возрастной гиперхолестеринемии, общий холестерин увеличивается в первую очередь за счет ЛПНП, которые считаются вредной фракцией. Итак, ЛПНП повышен: что это значит?

Такой холестерол (плохой) обладает свойством оседать на сосудистых стенках, налипать молекула на молекулу, тем самым формируя холестериновые бляшки. Процессы со временем приводят к возникновению сосудистых патологий, элементов ишемий и других сердечно-сосудистых нарушений. Основным исходом такого патогенеза является атеросклероз. Уже он, в свою очередь, может привести к таким осложнениям, как стенокардия, артериальная гипертензия, инфаркты, инсульты, ишемическая болезнь сердца.

Лечиться при нарушениях показателей липидов можно и нужно, но исключительно после полноценного обследования и консультации с профильным врачом, который на основании собранных анализов и данных других специальных исследований, поставит диагноз и назначит соответственную терапию.

Читайте также: К какому врачу обратится за лечением, если повышен холестерин?

Анализ крови на холестерин

При заборе крови на изучение липидного состава определяются следующие показатели:

  1. Общий холестерин (ОХ).
  2. Липопротеиды высокой плотности, ммоль/л (ЛПВП).
  3. Липопротеиды низкой плотности, ммоль/л (ЛПНП).
  4. Триглицериды (ТГ).

Все вместе эти показатели именуются липидограммой. Ранее мы уже рассмотрели показатели нормы холестерина, ЛПВП и ЛПНП у мужчин по возрасту. Сдается этот анализ утром натощак, исследуется венозная кровь. Специфической подготовки к забору крови нет, за 10–12 часов до анализа, исключается прием пищи, накануне не принимаются лекарственные средства и спиртное, минимизируются эмоциональные и/или физические нагрузки.

Как избежать нарушений нормы

Необходимо регулярно отслеживать концентрацию холестерола в крови и держать ее в рамках допустимых норм. Для этого рекомендовано регулярно сдавать липидограмму с интервалами, в зависимости от возраста.

Чтобы холестериновые проблемы обходили стороной как можно дольше нужно придерживаться определенных общепринятых рекомендаций. Нужно внимательно относиться к рациону и правильно питаться. Ограничения в пище должны быть разумными, следует умеренно употреблять продукты, содержащие вредный вид холестерола. К таким продуктам относятся: творог высокой жирности, яйца, масло сливочное, сметана, животный жир, сыры, жирное мясо. Следует отдавать предпочтение нежирным видам пищи, к примеру, молокопродуктам с низким процентом жирности.

В рацион нужно добавить больше овощей и фруктов. Обязательно ограничить, а лучше и вовсе исключить, жареную пищу и продукты с трансгенными жирами (чипсы, крекеры, слойки, пончики и т. д.). Желательно есть меньше сладостей (быстрых углеводов).

Читайте также: Диета при повышенном холестерине у мужчин [питание с учетом возраста]

Помимо особенностей рациона, на уровень холестерола выраженное влияние оказывают физические нагрузки. Активная физкультура прекрасно сжигает «вредный» вид жира в организме. Полезными являются даже обычные прогулки.

Кроме природных средств снижения холестерина у мужчин, врачом могут быть назначены гиполипидемические препараты. Есть несколько основных групп лекарственных средств, использующиеся для снижения липидных показателей к нормам:

  1. Статины. Во врачебных инструкциях чаще всего фигурируют такие препараты как Аторвастатин, Крестор, Липримар, Симгал, Липостат, Розувастатин, Торвакард и прочие их аналоги. Эти медикаменты ингибируют ферменты, отвечающие за синтез «плохого» холестерола. Они помогают очистить пораженные сосуды и постепенно восстановить утраченные ими свойства. Препараты этой группы имеют широкий спектр побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначаются исключительно специалистами.
  2. Фибраты. Фенофибрат канон – типичный представитель препаратов этой группы, стабилизирует уровень жиров и мочевой кислоты. Используется в качестве дополнительного медикамента в комплексном лечении, если показатели холестерина превышают 7,4 ммоль/л.
  3. Ионообменные смолы. Связывают ЛПНП и выводят из организма. Эти лекарства принимаются вместе с едой.
  4. Биологически-активные добавки на базе хитозана, таурина, лецитина, Омега-3 или других растительных основ. Эти вещества назначаются больным, в терапии которым противопоказаны более сильнодействующие лекарства.
  5. Ингибиторы PCSK9 назначают редко ввиду высокой стоимости препаратов.
  6. Препараты с АСК (ацетилсалициловая кислота, витамины). Снижают вязкость крови, что само по себе является профилактикой инфарктов и инсультов, тромбозов, предотвращает формирование атеросклеротических бляшек.

Помимо медикаментозного лечения, в борьбе за норму холестерола помогают витамины и народные средства. За долгие годы свою эффективность подтвердили такие средства народной медицины, как имбирный и зеленый чай, чеснок, трава расторопши, артишоки (как самостоятельное блюдо либо добавка), растительное масло (15 мл нужно за 30 минут до еды).

Читайте также: Комплексная программа для снижения уровня холестерина у мужчин без таблеток

Показатели холестерина – очень значимый в здоровье мужчины. С возрастом происходит каскад гормональных изменений и перестроек, которые влекут за собой изменение и липидного баланса в том числе. Поэтому мужчинам после 30–40 лет рекомендуется регулярно обследоваться и сдавать липидограмму, для того чтобы вовремя выявить изменения и предотвратить развитие серьезных осложнений. Правильный рацион питания, активные физические нагрузки – базис для предотвращения холестериновых патологий.

Как понять свои результаты холестерина?

Повышенный уровень холестерина способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Проблемы возникают, когда уровень холестерина превышает норму, которая составляет 5,0 ммоль/л. Чтобы понять, создает ли уровень холестерина риск для вашего здоровья, важно знать все показатели холестерина – общий холестерин, холестерин низкой плотности (ЛНП) или «плохой холестерин», холестерин высокой плотности (ЛВП) или «хороший холестерин» и триглицериды.

Если у вас повышенный уровень холестерина, не вешайте нос. Вы можете понизить его, изменив свой образ жизни и меняя привычки питания — 9 привычек для здорового уровня холестерина.

Если в течение 3–6 месяцев изменения образа жизни не помогут снизить уровень холестерина в достаточной степени, тогда вам помогут медикаменты, снижающие его уровень. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, как лучше снизить уровень холестерина.

Общий холестерин

Менее 5 ммоль/лЖелательный
5-6,2 ммоль/лПредельное значение – высокий
Выше 6,2 ммоль/лВысокий

Холестерин низкой плотности (ЛПНП)

Холестерин низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин оседает на стенках кровеносных сосудов и образует холестериновые бляшки, которые со временем увеличиваются и сужают артерии, затрудняя или полностью блокируя кровоснабжение сердца, мозга и т. д. Высокий уровень ЛПНП является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта.

Менее 1,8 ммоль/лЛучший, если у человека сердечно-сосудистые заболевания, диабет
Менее 1,8 ммоль/лОптимальный для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями
2,6-3,3 ммоль/лПочти оптимальный, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
3,4-4,1 ммоль/лПредельная величина, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
Высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
4,1-4,9 ммоль/лВысокий, если нет сердечно-сосудистых заболеваний.
Очень высокий при сердечно-сосудистых заболеваниях
Выше 4,9 ммоль/лОчень высокий

Холестерин высокой плотности (ЛПВП)

Холестерин высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин не позволяет «плохому» холестерину откладываться на стенках кровеносных сосудов, привлекает «плохой» холестерин и тяжелые триглицериды и выводит их в печень для переработки. Помогает предотвратить сердечные заболевания.

Если на фоне повышенного общего холестерина количество «хорошего» холестерина понижено, а количество «плохого» холестерина увеличено, то риск сердечно-сосудистых заболеваний еще более выражен.

Менее 1 ммоль/лВыше 1,2 ммоль/л
1-1,2 ммоль/лЛучше
Выше 1,2 ммоль/лХороший

Триглицериды

Повышенный уровень этих опасных жиров в крови может вызвать сердечные заболевания и диабет. После еды организм превращает лишние калории, которые ему не нужны, в триглицериды, которые накапливаются в жировых клетках. Существует несколько причин высокого уровня триглицеридов – лишний вес, слишком много сладостей, чрезмерное употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни или диабет.

Менее 1,7 ммоль/лЖелательный
1,7-2,2  ммоль/лПредельное значение – высокий
2,3-5,6  ммоль/лВысокий
Выше 5,6  ммоль/лОчень высокий

Совет!

На платформе здоровья maniveselibasdati.lv вы можете удобно следить за изменениями показателей уровня холестерина, глюкозы или любых других анализов по годам – в таблице или в виде графика. Рекомендуем следить за изменениями результатов анализов в течение нескольких лет. Если Вы заметите, что какой-либо из показателей постоянно уменьшается или увеличивается, приближаясь к пределам нормы, своевременно обратитесь к врачу и спросите, что означают эти изменения в показаниях анализов. Вы сможете показать врачу результаты ваших анализов на мобильном устройстве или дистанционно поделиться ими с вашим врачом.

Фото: Schutterstock

Каковы рекомендуемые уровни холестерина в зависимости от возраста?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хорошее здоровье сердца подобно строительному блоку: оно накапливается.

Чем раньше вы начнете делать выбор в пользу здорового образа жизни, тем лучше вы станете старше. Подумайте о внесении небольших изменений сейчас, которые приведут к большим изменениям спустя годы. Это похоже на поезд, который слегка меняет свой курс, что приводит к большой разнице в его конечном пункте назначения.

Это особенно верно, когда речь идет о высоком холестерине.

Холестерин — это жирное вещество, которое вырабатывает печень. Он также содержится в некоторых продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильного функционирования. Но наличие слишком большого количества плохого холестерина — ЛПНП — подвергает вас риску сердечного приступа или инсульта.

Холестерин в кровотоке может накапливаться в стенках кровеносных сосудов, вызывая закупорку, которая может привести к:

  • снижению притока крови к сердцу и увеличению риска сердечного приступа
  • снижению притока крови к мозгу и увеличению риска инсульта

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний.

Ваш общий уровень холестерина — это общее количество холестерина в крови. Он состоит из:

  • липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
  • триглицеридов

ЛПНП также называют «плохим» холестерином, потому что он блокирует ваши кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных заболеваний. . ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает защитить вас от сердечных заболеваний. Чем выше ваш HDL, тем лучше.

Наконец, общий холестерин включает количество триглицеридов.Это еще один тип жира, который может накапливаться в организме и считается «строительным блоком» холестерина.

Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20 лет, когда уровень холестерина может начать повышаться.

С возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению. Мужчины обычно подвергаются более высокому риску повышенного холестерина, чем женщины.Однако после наступления менопаузы риск для женщины возрастает.

Людям с высоким уровнем холестерина и другими факторами сердечного риска, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.

График холестерина для взрослых

Согласно руководящим принципам по контролю холестерина в крови 2018 года, опубликованным в Журнале Американского колледжа кардиологии (JACC), это приемлемые, пограничные и высокие показатели для взрослых.

Все значения указаны в мг / дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерениях натощак.

Дети, которые физически активны, придерживаются здорового питания, не имеют избыточного веса и не имеют семейного анамнеза высокого холестерина, имеют более низкий риск высокого уровня холестерина.

Текущие рекомендации рекомендуют всем детям проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11, а затем снова в возрасте от 17 до 21 года.

Дети с более высокими факторами риска, такими как диабет, ожирение или семейный анамнез с высоким уровнем холестерина, следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет и снова в возрасте от 12 до 16 лет.

Таблица холестерина для детей

Согласно JACC, ниже приведены рекомендуемые уровни холестерина для детей:

Все значения указаны в мг / дл:

Хорошая новость заключается в том, что изменение образа жизни достаточно эффективно, чтобы помочь вам снизить уровень холестерина. Они также довольно просты и могут выполняться в любом возрасте.

Изменения включают:

Упражнения

Физическая активность может помочь вам похудеть и повысить уровень холестерина ЛПВП.Старайтесь заниматься умеренными сердечно-сосудистыми упражнениями от 30 до 60 минут в день, такими как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, как минимум 5 раз в неделю.

Ешьте больше клетчатки

Постарайтесь добавить больше клетчатки в свой рацион, например замените белый хлеб и макароны цельнозерновыми.

Ешьте здоровые жиры

К здоровым жирам относятся:

Это все жиры, которые не повышают уровень ЛПНП.

Ограничьте потребление холестерина

Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, например:

Бросьте курить

Курение снижает уровень холестерина ЛПВП.Если вы курите, отказ от курения поможет вам лучше контролировать уровень холестерина.

Важно помнить, что все люди разные.

Семейный анамнез и наличие у вас других заболеваний, таких как диабет или ожирение, влияют на ваш индивидуальный риск.

Поговорите со своим врачом об уровне холестерина и спросите, какими, по их мнению, должны быть ваши цифры.

«Главное — поддерживать нормальный уровень холестерина на протяжении всей жизни.

«Одно заблуждение состоит в том, что люди могут годами плохо контролировать холестерин, а затем решают действовать.К тому времени зубной налет уже мог образоваться », — говорит д-р Юджиния Джанос, директор отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Northwell Health в Нью-Йорке.

Ограничьте употребление алкоголя

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь в умеренных количествах, что означает, в среднем, не более двух напитков в день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин.

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридных жиров в кровотоке и привести к таким состояниям, как:

Похудеть

Снижение избыточной массы тела может помочь снизить уровень холестерина.

Вот несколько советов, чтобы похудеть.

  • Постарайтесь внести изменения в здоровое питание и сосредоточиться на контроле за порциями.
  • Старайтесь выбирать нежирные белки, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
  • Постарайтесь ограничить употребление нездоровых жиров, полуфабрикатов и сладких закусок.
  • Постарайтесь добавить больше физических нагрузок в свой еженедельный распорядок, чтобы увеличить количество сжигаемых калорий, чтобы количество потребляемых калорий было меньше, чем количество, которое вы сжигаете.

Проверьте свой уровень

Вы можете обратиться к врачу или использовать домашний тестовый набор, чтобы проверить уровень холестерина.Вы можете приобрести набор для тестирования онлайн в LetsGetChecked здесь.

LetsGetChecked

Каковы рекомендуемые уровни холестерина в зависимости от возраста?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хорошее здоровье сердца подобно строительному блоку: оно накапливается.

Чем раньше вы начнете делать выбор в пользу здорового образа жизни, тем лучше вы станете старше.Подумайте о внесении небольших изменений сейчас, которые приведут к большим изменениям спустя годы. Это похоже на поезд, который слегка меняет свой курс, что приводит к большой разнице в его конечном пункте назначения.

Это особенно верно, когда речь идет о высоком холестерине.

Холестерин — это жирное вещество, которое вырабатывает печень. Он также содержится в некоторых продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильного функционирования. Но наличие слишком большого количества плохого холестерина — ЛПНП — подвергает вас риску сердечного приступа или инсульта.

Холестерин в кровотоке может накапливаться в стенках кровеносных сосудов, вызывая закупорку, которая может привести к:

  • снижению притока крови к сердцу и увеличению риска сердечного приступа
  • снижению притока крови к мозгу и увеличению риска инсульта

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний.

Ваш общий уровень холестерина — это общее количество холестерина в крови.Он состоит из:

  • липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
  • триглицеридов

ЛПНП также называют «плохим» холестерином, потому что он блокирует ваши кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных заболеваний. . ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает защитить вас от сердечных заболеваний. Чем выше ваш HDL, тем лучше.

Наконец, общий холестерин включает количество триглицеридов. Это еще один тип жира, который может накапливаться в организме и считается «строительным блоком» холестерина.

Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20 лет, когда уровень холестерина может начать повышаться.

С возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению. Мужчины обычно подвергаются более высокому риску повышенного холестерина, чем женщины. Однако после наступления менопаузы риск для женщины возрастает.

Людям с высоким уровнем холестерина и другими факторами сердечного риска, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.

График холестерина для взрослых

Согласно руководящим принципам по контролю холестерина в крови 2018 года, опубликованным в Журнале Американского колледжа кардиологии (JACC), это приемлемые, пограничные и высокие показатели для взрослых.

Все значения указаны в мг / дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерениях натощак.

Дети, которые физически активны, придерживаются здорового питания, не имеют избыточного веса и не имеют семейного анамнеза высокого холестерина, имеют более низкий риск высокого уровня холестерина.

Текущие руководящие принципы рекомендуют всем детям проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11, а затем снова в возрасте от 17 до 21 года.

Дети с повышенными факторами риска, такими как диабет, ожирение или семейный анамнез с высоким уровнем холестерина, следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет, а затем в возрасте от 12 до 16 лет.

Таблица холестерина для детей

Согласно JACC, ниже приведены рекомендуемые уровни холестерина для детей:

Все значения указаны в мг / дл:

Хорошая новость заключается в том, что изменение образа жизни достаточно эффективно помогает снизить уровень холестерина.Они также довольно просты и могут выполняться в любом возрасте.

Изменения включают:

Упражнения

Физическая активность может помочь вам похудеть и повысить уровень холестерина ЛПВП. Старайтесь заниматься умеренными сердечно-сосудистыми упражнениями от 30 до 60 минут в день, такими как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, как минимум 5 раз в неделю.

Ешьте больше клетчатки

Постарайтесь добавить больше клетчатки в свой рацион, например замените белый хлеб и макароны цельнозерновыми.

Ешьте здоровые жиры

К здоровым жирам относятся:

Это все жиры, которые не повышают уровень ЛПНП.

Ограничьте потребление холестерина

Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, например:

Бросьте курить

Курение снижает уровень холестерина ЛПВП. Если вы курите, отказ от курения поможет вам лучше контролировать уровень холестерина.

Важно помнить, что все люди разные.

Семейный анамнез и наличие у вас других заболеваний, таких как диабет или ожирение, влияют на ваш индивидуальный риск.

Поговорите со своим врачом об уровне холестерина и спросите, какими, по их мнению, должны быть ваши цифры.

«Главное — поддерживать нормальный уровень холестерина на протяжении всей жизни.

«Одно заблуждение состоит в том, что люди могут годами плохо контролировать холестерин, а затем решают действовать. К тому времени зубной налет уже мог образоваться », — говорит д-р Юджиния Джанос, директор отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Northwell Health в Нью-Йорке.

Ограничьте употребление алкоголя

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь в умеренных количествах, что означает, в среднем, не более двух напитков в день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин.

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридных жиров в кровотоке и привести к таким состояниям, как:

Похудеть

Снижение избыточной массы тела может помочь снизить уровень холестерина.

Вот несколько советов, чтобы похудеть.

  • Постарайтесь внести изменения в здоровое питание и сосредоточиться на контроле за порциями.
  • Старайтесь выбирать нежирные белки, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
  • Постарайтесь ограничить употребление нездоровых жиров, полуфабрикатов и сладких закусок.
  • Постарайтесь добавить больше физических нагрузок в свой еженедельный распорядок, чтобы увеличить количество сжигаемых калорий, чтобы количество потребляемых калорий было меньше, чем количество, которое вы сжигаете.

Проверьте свой уровень

Вы можете обратиться к врачу или использовать домашний тестовый набор, чтобы проверить уровень холестерина. Вы можете приобрести набор для тестирования онлайн в LetsGetChecked здесь.

LetsGetChecked

Каковы рекомендуемые уровни холестерина в зависимости от возраста?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хорошее здоровье сердца подобно строительному блоку: оно накапливается.

Чем раньше вы начнете делать выбор в пользу здорового образа жизни, тем лучше вы станете старше. Подумайте о внесении небольших изменений сейчас, которые приведут к большим изменениям спустя годы. Это похоже на поезд, который слегка меняет свой курс, что приводит к большой разнице в его конечном пункте назначения.

Это особенно верно, когда речь идет о высоком холестерине.

Холестерин — это жирное вещество, которое вырабатывает печень. Он также содержится в некоторых продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильного функционирования. Но наличие слишком большого количества плохого холестерина — ЛПНП — подвергает вас риску сердечного приступа или инсульта.

Холестерин в кровотоке может накапливаться в стенках кровеносных сосудов, вызывая закупорку, которая может привести к:

  • снижению притока крови к сердцу и увеличению риска сердечного приступа
  • снижению притока крови к мозгу и увеличению риска инсульта

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний.

Ваш общий уровень холестерина — это общее количество холестерина в крови. Он состоит из:

  • липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
  • липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
  • триглицеридов

ЛПНП также называют «плохим» холестерином, потому что он блокирует ваши кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных заболеваний. . ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает защитить вас от сердечных заболеваний. Чем выше ваш HDL, тем лучше.

Наконец, общий холестерин включает количество триглицеридов.Это еще один тип жира, который может накапливаться в организме и считается «строительным блоком» холестерина.

Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20 лет, когда уровень холестерина может начать повышаться.

С возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению. Мужчины обычно подвергаются более высокому риску повышенного холестерина, чем женщины.Однако после наступления менопаузы риск для женщины возрастает.

Людям с высоким уровнем холестерина и другими факторами сердечного риска, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.

График холестерина для взрослых

Согласно руководящим принципам по контролю холестерина в крови 2018 года, опубликованным в Журнале Американского колледжа кардиологии (JACC), это приемлемые, пограничные и высокие показатели для взрослых.

Все значения указаны в мг / дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерениях натощак.

Дети, которые физически активны, придерживаются здорового питания, не имеют избыточного веса и не имеют семейного анамнеза высокого холестерина, имеют более низкий риск высокого уровня холестерина.

Текущие рекомендации рекомендуют всем детям проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11, а затем снова в возрасте от 17 до 21 года.

Дети с более высокими факторами риска, такими как диабет, ожирение или семейный анамнез с высоким уровнем холестерина, следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет и снова в возрасте от 12 до 16 лет.

Таблица холестерина для детей

Согласно JACC, ниже приведены рекомендуемые уровни холестерина для детей:

Все значения указаны в мг / дл:

Хорошая новость заключается в том, что изменение образа жизни достаточно эффективно, чтобы помочь вам снизить уровень холестерина. Они также довольно просты и могут выполняться в любом возрасте.

Изменения включают:

Упражнения

Физическая активность может помочь вам похудеть и повысить уровень холестерина ЛПВП.Старайтесь заниматься умеренными сердечно-сосудистыми упражнениями от 30 до 60 минут в день, такими как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, как минимум 5 раз в неделю.

Ешьте больше клетчатки

Постарайтесь добавить больше клетчатки в свой рацион, например замените белый хлеб и макароны цельнозерновыми.

Ешьте здоровые жиры

К здоровым жирам относятся:

Это все жиры, которые не повышают уровень ЛПНП.

Ограничьте потребление холестерина

Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, например:

Бросьте курить

Курение снижает уровень холестерина ЛПВП.Если вы курите, отказ от курения поможет вам лучше контролировать уровень холестерина.

Важно помнить, что все люди разные.

Семейный анамнез и наличие у вас других заболеваний, таких как диабет или ожирение, влияют на ваш индивидуальный риск.

Поговорите со своим врачом об уровне холестерина и спросите, какими, по их мнению, должны быть ваши цифры.

«Главное — поддерживать нормальный уровень холестерина на протяжении всей жизни.

«Одно заблуждение состоит в том, что люди могут годами плохо контролировать холестерин, а затем решают действовать.К тому времени зубной налет уже мог образоваться », — говорит д-р Юджиния Джанос, директор отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Northwell Health в Нью-Йорке.

Ограничьте употребление алкоголя

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь в умеренных количествах, что означает, в среднем, не более двух напитков в день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин.

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридных жиров в кровотоке и привести к таким состояниям, как:

Похудеть

Снижение избыточной массы тела может помочь снизить уровень холестерина.

Вот несколько советов, чтобы похудеть.

  • Постарайтесь внести изменения в здоровое питание и сосредоточиться на контроле за порциями.
  • Старайтесь выбирать нежирные белки, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
  • Постарайтесь ограничить употребление нездоровых жиров, полуфабрикатов и сладких закусок.
  • Постарайтесь добавить больше физических нагрузок в свой еженедельный распорядок, чтобы увеличить количество сжигаемых калорий, чтобы количество потребляемых калорий было меньше, чем количество, которое вы сжигаете.

Проверьте свой уровень

Вы можете обратиться к врачу или использовать домашний тестовый набор, чтобы проверить уровень холестерина.Вы можете приобрести набор для тестирования онлайн в LetsGetChecked здесь.

LetsGetChecked

Уровни ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов

Уровни холестерина следует измерять не реже одного раза в пять лет у всех людей старше 20 лет. Обычно проводится скрининговый анализ крови, называемый липидом. профиль. Эксперты рекомендуют мужчинам в возрасте 35 лет и старше и женщинам в возрасте 45 лет и старше чаще проходить скрининг на липидные нарушения. Профиль липопротеинов включает:

Результаты вашего анализа крови будут представлены в виде чисел.Вот как интерпретировать ваши числа холестерина. Первое, что вам нужно знать, это то, что самих по себе цифр недостаточно, чтобы предсказать ваш риск сердечных заболеваний или определить, что вам нужно сделать, чтобы снизить этот риск. Напротив, они являются частью большего уравнения, которое включает ваш возраст, ваше кровяное давление, ваш статус курения и использование вами лекарств от кровяного давления. Ваш врач будет использовать эту информацию для расчета 10-летнего риска серьезных проблем с сердцем. Затем вы вдвоем разработаете стратегию снижения этого риска.

Холестерин ЛПНП

Холестерин ЛПНП может накапливаться на стенках ваших артерий и увеличивать ваши шансы на сердечные заболевания. Вот почему холестерин ЛПНП относят к «плохому» холестерину. Чем ниже уровень холестерина ЛПНП, тем ниже риск.

Если ваш ЛПНП составляет 190 или более, это считается очень высоким. Ваш врач, скорее всего, порекомендует статины в дополнение к выбору здорового образа жизни. Статины — это лекарства, которые помогают снизить уровень холестерина.

Вам также может потребоваться прием статинов, даже если ваш уровень ЛПНП ниже 190. После подсчета 10-летнего риска ваш врач порекомендует процент, на который вам следует попытаться снизить уровень ЛПНП с помощью диеты, физических упражнений и лекарство при необходимости.

Холестерин ЛПВП

Когда дело доходит до холестерина ЛПВП — «хорошего» холестерина — большее число означает меньший риск. Это связано с тем, что холестерин ЛПВП защищает от сердечных заболеваний, выводя «плохой» холестерин из крови и не давая ему накапливаться в артериях.Статины могут немного повысить уровень ЛПВП, как и упражнения.

Триглицериды

Триглицериды — это форма, в которой большая часть жира содержится в пище и организме. Высокий уровень триглицеридов был связан с более высоким риском ишемической болезни сердца. Вот разбивка.

Триглицериды Категория триглицеридов
Менее 150 Нормальный
150-199 или выше Очень высокий

Общий холестерин

Общий холестерин крови является мерой холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и других липидных компонентов.Ваш врач будет использовать ваше общее количество холестерина при определении вашего риска сердечных заболеваний и того, как лучше с ним бороться.

Проверка уровня холестерина | cdc.gov

Многие люди никогда не проверяли уровень холестерина, поэтому они не знают, подвержены ли они риску.

Повышенный уровень холестерина обычно не имеет признаков или симптомов.

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокий уровень холестерина, — это проверить уровень холестерина. Ваша медицинская бригада может сделать простой анализ крови, называемый «липидным профилем», чтобы измерить уровень холестерина.

Что происходит во время теста на холестерин?

Для проведения теста на холестерин или скрининга требуется простой забор крови. Возможно, вам придется голодать (не есть и не пить) за 8–12 часов до теста на холестерин. Обязательно спросите своего врача, как подготовиться к анализу.

Тест на холестерин проверяет ваш уровень:

  • L липопротеины плотности жидкости (ЛПНП) или «плохой» холестерин . Высокий уровень холестерина ЛПНП может привести к накоплению бляшек в артериях и привести к сердечным заболеваниям или инсульту.
  • H липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хороший» холестерин . HDL известен как «хороший» холестерин, потому что высокий уровень может снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.
  • Триглицериды, тип жира в крови, который организм использует для получения энергии. Сочетание высоких уровней триглицеридов с низким уровнем холестерина ЛПВП или высоким уровнем холестерина ЛПНП может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.
  • Общий холестерин, общее количество холестерина в крови, основанное на ваших числах ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.

Узнайте больше о холестерине ЛПНП и ЛПВП.

Что означают числа?

Холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Желаемый уровень холестерина 1,2
Общий холестерин Менее 200 мг / дл
ЛПНП («плохой») холестерин Менее 100 мг / дл
ЛПВП («хороший») холестерин Больше или равно 60 мг / дл
Триглицериды Менее 150 мг / дл

Показатели холестерина важны, но они являются лишь частью вашего общего состояния здоровья.Врач изучит ваши показатели холестерина, семейный анамнез, возраст, пол и другие аспекты вашего образа жизни или здоровья, такие как курение, которые могут повысить риск высокого уровня холестерина.

Эта полная картина помогает вашему врачу определить, следует ли вам принимать меры, например, изменить образ жизни или принимать лекарства, снижающие уровень холестерина, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Кому нужно проверять уровень холестерина?

  • У большинства здоровых взрослых уровень холестерина следует проверять каждые 4–6 лет.
  • Некоторым людям, например людям, страдающим сердечными заболеваниями или диабетом или имеющим в семье высокий уровень холестерина, необходимо чаще проверять уровень холестерина. 3
  • Детям и подросткам следует проверять уровень холестерина хотя бы один раз в возрасте от 9 до 11 лет и еще раз в возрасте от 17 до 21 года. 1

Обсудите со своим лечащим врачом историю вашего здоровья и то, как часто вам нужно проверять уровень холестерина.

Дополнительная информация

Из CDC:

От других:

Список литературы

  1. Гранди С.М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л., Луч С, Бирчер К.К., Блюменталь Р.С. и др.Руководство ACC / AHA / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA по контролю холестерина в крови, 2018: отчет Фонда Американского колледжа кардиологов / Целевой группы Американской кардиологической ассоциации по клинической практике Внешний значок руководства. Тираж . 2018; 0: CIR.0000000000000625.
  2. Национальная образовательная программа по холестерину. Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III) Заключительный отчетpdf iconeexternal icon [PDF-1M].NIH Pub. № 02-5215. Bethesda, MD: Национальный институт сердца, легких и крови; 2002.
  3. HealthFinder.gov. Получите вашу проверку холестеринавнешний значок. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018.

Холестерин ЛПНП — понимание теста и своих результатов

Источники, использованные в текущем обзоре

Nordestgaard, Børge G., Langsted, Anne, Mora, Samia, et al. (1 июля 2016 г.). Пост не требуется регулярно для определения липидного профиля: клинические и лабораторные последствия, в том числе отметка в точках отсечения желаемой концентрации — совместное консенсусное заявление Европейского общества атеросклероза и Европейской федерации клинической химии и лабораторной медицины. Европейский журнал сердца. Доступно на сайте https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw152. По состоянию на сентябрь 2019 г.

Гранди, Скотт М., Стоун Нью-Джерси, Бейли А.Л. и др. (10 ноября 2018 г.) 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Руководство по контролю холестерина в крови: отчет Американского колледжа кардиологов / Задача Американской кардиологической ассоциации Force on Clinical Practice Guidelines. Тираж . Доступно на сайте https://www.ahajournals.org / doi / 10.1161 / CIR.0000000000000625. По состоянию на сентябрь 2019 г.

ЛПНП: «плохой» холестерин. Национальная медицинская библиотека США. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ldlthebadcholesterol.html. По состоянию на сентябрь 2019 г.

Fernandez-Friera, L., Fuster, V., Lopez-melgar B. et al. (2017 декабрь). Нормальный уровень холестерина ЛПНП связан с субклиническим атеросклерозом при отсутствии факторов риска. Журнал Американского кардиологического колледжа . Доступно в Интернете по адресу http: // www.onlinejacc.org/content/70/24/2979. По состоянию на сентябрь 2019 г.

Сингх Н., Кумар, Б. Дж., Тиммараджу, К. В. и др. (2017 Январь). Формула Анандараджи или формула Фридевальда, которая является лучшей формулой для расчета холестерина ЛПНП по сравнению с прямым измерением ЛПНП методом гомогенного анализа. Международный журнал современных медицинских исследований . Доступно на сайте https://www.ijcmr.com/uploads/7/7/4/6/77464738/ijcmr_1228_feb_18.pdf. По состоянию на сентябрь 2019 г.

Кришнавени, П., Гауда, В. (1 декабря 2015 г.). Оценка применимости формулы Фридевальда и формулы Анандраджи для расчета сывороточного холестерина ЛПНП. Журнал клинических и диагностических исследований . Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4717736/. По состоянию на сентябрь 2019 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Американская кардиологическая ассоциация. Каков здоровый уровень холестерина? Доступно в Интернете по адресу http://216.185.112.5/presenter.jhtml?identifier=183.

Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых (Группа лечения взрослых III). Бетесда, штат Мэриленд.2001 Май. Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3_rpt.htm.

Американская кардиологическая ассоциация. Цифры, которые важны для здорового сердца. Доступно на сайте http://www.americanheart.org.

Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. 3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006 стр. 351-357.

Национальный институт сердца, легких, Институт крови. Рекомендации Национальной образовательной программы по холестерину, холестерин, ATP III (онлайн-информация).Доступно в Интернете по адресу http://www.nhlbi.nih.gov. По состоянию на февраль 2008 г.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 21-е изд. Макферсон Р., Пинкус М., ред. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier: 2007.

Falko JM, Moser RJ, Meis SB, Caulin-Glaser T. Риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома: акцент на агрессивном лечении дислипидемии. Curr Diabetes Rev. 2005 May; 1 (2): 127-35.

Hayashi T, et.al. Важность уровней липидов у пожилых людей с диабетом — исходные характеристики и годовой обзор сердечно-сосудистых событий. Cir J 2008; 72: 218—225.

Американская академия педиатрии. 7 июля 2008 г. AAP издает новое руководство по скринингу холестерина (пресс-релиз). Доступно в Интернете по адресу http://www.aap.org/new/july08lipidscreening.htm. По состоянию на август 2008 г.

Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. 4-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2010, С. 356-363.

Van Leeuwen A.M., Poelhius-Leth, D.J. Подробный справочник Дэвиса по лабораторным и диагностическим тестам, связанным с уходом за больными. 3-е издание, Филадельфия: компания F.A. Davis; 2009, С. 325-329.

Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. ATP III Update 2004: значение недавних клинических испытаний для рекомендаций ATP III. Бетесда, штат Мэриленд, 2004 г., май. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3upd04.htm.

(Обновлено 2 августа 2011 г.). Клиника Майо. Высокий холестерин [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/high-blood-cholesterol/DS00178. По состоянию на август 2011 г.

(обновлено 23 мая 2010 г.). Медицинская энциклопедия MedlinePlus. LDL Test [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003495.htm. По состоянию на август 2011 г.

Vujovic A, et al. Оценка различных формул для расчета LDL-C. Lipids Health Dis , 2010; 9: 27. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2847568/. По состоянию на сентябрь 2011 г.

Дэвидсон М. и др. Клиническая полезность маркеров воспаления и расширенного тестирования липидов: рекомендации экспертной группы специалистов по липидам. Журнал клинической липидологии 2011 сен; 5 (5): 338-67.

Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III).Сентябрь 2002 г. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf. По состоянию на октябрь 2012 г.

(© 2012) Американская кардиологическая ассоциация. Уровни холестерина. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/Cholesterol_UCM_001089_SubHomePage.jsp. По состоянию на октябрь 2012 г.

(ноябрь 2012 г.) Американская ассоциация семейных врачей. Высокое содержание холестерина. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/high-cholesterol.html. По состоянию на октябрь 2012 г.

Kavey R-EW, et al. Группа экспертов по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков: Сводный отчет. Педиатрия 2011; 128: DOI: 10.1542 / peds.2009-2107C. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://pediatrics.aappublications.org/site/misc/2009-2107.pdf. По состоянию на октябрь 2012 г.

KidsHealth.org. Холестерин и ваш ребенок. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/medical/heart/cholesterol.html #. По состоянию на октябрь 2012 г.

CDC. ФАСТСТАТС — ведущие причины смерти (данные за 2009 г.). Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/nchs/fastats/lcod.htm. По состоянию на октябрь 2012 г.

KidsHealth.org. Холестерин и ваш ребенок. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/medical/heart/cholesterol.html#. По состоянию на октябрь 2012 г.

(2006) Секар К. Повышенное количество мелких частиц липопротеинов низкой плотности, характерная особенность метаболического синдрома в исследовании сердца Фрамингема. Тираж . Доступно в Интернете по адресу http://circ.ahajournals.org/content/113/1/20.full. По состоянию на октябрь 2012 г.

(23 сентября 2002 г.) Blake G, et al. Концентрация и размер частиц липопротеинов низкой плотности, определенные с помощью спектроскопии ядерного магнитного резонанса, как предикторы сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Тираж , доступно на сайте http://circ.ahajournals.org/content/106/15/1930.full. По состоянию на октябрь 2012 г.

Blakenstein R, et al. Предикторы случаев ишемической болезни сердца у бессимптомных лиц с низким уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности. Журнал Американского колледжа кардиологов Том 58, выпуск 4, 19 июля 2011 г., стр. 364–374.

Краусс Р. Субфракции липопротеинов и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Curr Opin Lipidol 2010 августа; 21 (4): 305-11. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20531184. По состоянию на октябрь 2012 г.

Prado K и др. Количество частиц липопротеинов низкой плотности позволяет прогнозировать кальцификацию коронарных артерий у бессимптомных взрослых с промежуточным риском сердечно-сосудистых заболеваний. J Clin Lipidol 2011 сентябрь-октябрь; 5 (5): 408-13. Резюме доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21981843. По состоянию на октябрь 2012 г.

(май 2012 г.) Lavie C, et.al. К вопросу B или нет к B: является ли холестерин липопротеинов невысокой плотности адекватным суррогатом для аполипопротеина B? Mayo Clin Proc . 2010 May; 85 (5): 446–450. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2861974/. По состоянию на октябрь 2012 г.

(обновлено 23 марта 2016 г.). Хорошо vs.Плохой холестерин. Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/Good-vs-Bad-Cholesterol_UCM_305561_Article.jsp#.Vy9hEXq9b5M. Доступ осуществлен 01.05.16.

Stone N.J. et al. (12 ноября 2013 г.). Руководство ACC / AHA по лечению холестерина в крови для снижения риска атеросклероза сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых, 2013 г. Тираж 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7. Доступно на сайте https://circ.ahajournals.org/content/early/2013/11/11/01.cir.0000437738.63853.7a. Доступ осуществлен 01.05.16.

Мир, Ф. (4 марта 2014 г., обновлено). Холестерин ЛПНП. Medscape Drugs & Diseases Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2087735-overview. Доступ осуществлен 01.05.16.

Ян Э. (обновлено 30 декабря 2015 г.). Рекомендации по управлению липидами. Наркотики и болезни для спасения. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2500032-overview. Доступ осуществлен 01.05.16.

(обновлено 28 марта 2016 г.). О холестерине.Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/About-Cholesterol_UCM_001220_Article.jsp#.Vy9WX3q9b5M. Доступ осуществлен 01.05.16.

Hughes, S. (Обновлено 13 ноября 2015 г.). Сосредоточьтесь на% снижении ЛПНП: новые данные JUPITER Medscape Multispecialty от Американской кардиологической ассоциации (AHA), 2015 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/854491. Доступ осуществлен 01.05.16.

Ллойд-Джонс Д.М., Моррис П.Б., Баллантайн С.М., Биртчер К.К., Дейли-младший Д.Д., ДеПальма С.М., Миниссиан М.Б., Оррингер К.Э., Смит СК.Путь принятия консенсусного решения экспертов ACC 2016 года о роли не-статиновой терапии для снижения уровня холестерина ЛПНП в управлении риском атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний: отчет Рабочей группы Американского колледжа кардиологов по документам консенсуса клинических экспертов. J Am Coll Cardiol 2016. Доступно в формате pdf по адресу http://content.onlinejacc.org/article.aspx?articleID=2510936#tab1.

Холестерин — HealthyWomen

Обзор

Высокий уровень холестерина в крови — серьезная проблема для здоровья женщин.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, каждый третий американец имеет высокий уровень холестерина.

В целом, около 78 миллионов взрослых американцев (37 процентов) имеют высокий уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин. Около половины из них принимают необходимые меры для контроля состояния. Важно поддерживать уровень холестерина ЛПНП в здоровом диапазоне, потому что высокий уровень холестерина ЛПНП является фактором, способствующим развитию сердечных заболеваний, которые развиваются с годами.

Но не обманывайте себя, думая, что высокий уровень холестерина в крови — проблема только мужчин и женщин среднего и пожилого возраста.Высокий уровень холестерина — проблема и для некоторых детей и подростков. По данным Американской кардиологической ассоциации, 7 процентов подростков имеют высокий уровень холестерина.

Рекомендации по диагностике и лечению высокого холестерина изменились в 2013 году и снова в 2018 году, когда Американский колледж кардиологов (ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) выпустили новые рекомендации по холестерину.

Самая большая разница в 2013 году заключалась в том, что новые рекомендации больше не содержали «целевых показателей лечения» — уровней холестерина, при которых медицинские работники должны начинать лечение.Рекомендации ACC / AHA также одобряют специальный инструмент оценки риска, который позволяет оценить 10-летний риск сердечных заболеваний или инсульта.

Руководящие принципы ACC / AHA по контролю холестерина в крови от 2018 г. допускают более персонализированный уход за пациентами, включая более подробную оценку риска и новые варианты препаратов для снижения уровня холестерина для людей с самым высоким риском сердечных заболеваний.

Кроме того, в дополнение к традиционным факторам риска высокого уровня холестерина, таким как курение, высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови, рекомендации 2018 года добавляют такие факторы, как определенные состояния здоровья, включая метаболический синдром, заболевание почек, преждевременную менопаузу, хронические воспалительные заболевания и высокий уровень сахара в крови. липидные биомаркеры.Они также смотрят на семейный анамнез и этническую принадлежность при определении риска и вариантов лечения.

Рекомендации 2018 г. рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать показатели кальция в коронарных артериях в качестве вторичного инструмента при принятии решения о назначении статиновых препаратов.

Кроме того, в рекомендациях ACC / AHA от 2018 г. рекомендуется следующее:

  • Изучать влияние высокого уровня холестерина на протяжении всей жизни и как можно раньше выявлять и лечить это состояние.
  • Обсуждение вариантов для людей с недавно определенным очень высоким риском атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ASCVD), у которых уровень холестерина ЛПНП выше 70 мг / дл после максимального приема статинов.
  • Рассмотрение других лекарств, не являющихся статинами, включая эзетимиб и ингибиторы PCSK9.
  • Создание заявления о ценности, подчеркивающего необходимость для пациентов и медицинских работников учитывать стоимость лекарств при выборе лечения. В целом, особое внимание уделяется тому, чтобы пациенты из группы высокого риска получали необходимое им лечение.
  • Использование инструментов врача и пациента для лучшего понимания новых рекомендаций и улучшения лечения.

В цифрах

Несмотря на новые рекомендации ACC / AHA, некоторые практикующие врачи по-прежнему предпочитают следовать предыдущим рекомендациям Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP), подразделения Национального института сердца, легких и крови (NHLBI). ).В рекомендациях NHLBI / NCEP указаны конкретные цифры для целевого уровня холестерина и начала лечения. С этой целью мы приводим более старые рекомендации:

Общий уровень холестерина в крови (рассчитывается путем взятия холестерина ЛПНП плюс холестерина липопротеинов высокой плотности [ЛПВП] плюс 20 процентов ваших триглицеридов)
Нормальный уровень: менее 200 мг / дл
Пограничный высокий уровень: от 200 до 239 мг / дл
Высокий: 240 мг / дл или выше

Уровни холестерина ЛПВП в крови
Оптимальный: выше 60 мг / дл.Согласно AHA, уровни выше 60 мг / дл считаются особенно полезными и могут компенсировать факторы риска сердечных заболеваний. Чем выше уровень, тем он здоровее.
Среднее значение: от 50 до 60 мг / дл для женщин; От 40 до 50 мг / дл для мужчин
Низкое: менее 50 мг / дл для женщин; менее 40 мг / дл для мужчин. Ниже этих уровней считается основным фактором риска сердечных заболеваний.

Уровни холестерина не-ЛПВП
Рассчитывается путем вычитания холестерина ЛПВП из общего холестерина.
Оптимально: менее 130 мг / дл. Более высокие числа указывают на более высокий риск сердечных заболеваний.

Уровни триглицеридов
Нормальный: менее 150 мг / дл
Легко повышенный: от 150 до 499 мг / дл
Умеренно повышенный: от 500 до 886 мг / дл
Очень высокий: более 886 мг / дл

Ваш холестерин Глоссарий — термины, которые необходимо знать

Хотя высокий уровень холестерина — воскообразного, похожего на жир вещества — опасен, нашему организму действительно нужен холестерин. Холестерин относится к семейству химических веществ, называемых липидами, в которое также входят жир и триглицериды.Холестерин содержится в клетках или мембранах по всему телу и используется для выработки гормонов, витамина D и желчных кислот, которые помогают переваривать жир. Организм может удовлетворить все эти потребности, производя холестерин в печени.

Насыщенные жиры, содержащиеся в основном в цельномолочных молочных продуктах и ​​мясе, а также трансжиры из таких пищевых продуктов, как кокосовое масло, какао-масло, пальмоядровое масло, пальмовое масло и частично гидрогенизированные масла, которые иногда встречаются в обработанных пищевых продуктах, повышают уровень холестерина в крови . С годами холестерин и жир в крови откладываются на внутренних стенках артерий, кровоснабжающих сердце, называемых коронарными артериями.Эти отложения сужают артерии — состояние, известное как атеросклероз. Это основная причина ишемической болезни сердца (ИБС).

Диетический холестерин, например, содержащийся в яйцах, молочных продуктах и ​​некоторых других продуктах, также может незначительно повышать уровень холестерина в крови, но более новые исследования показывают, что потребление пищевого холестерина вряд ли существенно повысит риск ишемической болезни сердца или инсульта среди людей. здоровые мужчины и женщины.

Если коронарные артерии сужаются или блокируются, кровь, снабжающая кислородом и питательными веществами, не может достичь сердца.Результат — ишемическая болезнь сердца (ИБС) или сердечный приступ. Часть сердца, лишенная кислорода, умирает.

Типы холестерина в крови

Холестерин перемещается по крови в пакетах, называемых липопротеинами, которые состоят из липидов (жиров) и белка. Холестерин, содержащийся в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), часто называют «плохим» холестерином, потому что слишком большое количество ЛПНП в крови может привести к накоплению холестерина и закупорке артерий. ЛПНП переносят большую часть холестерина в кровь.

Другой тип холестериновой упаковки — липопротеины высокой плотности (ЛПВП), часто называемые «хорошим» холестерином. ЛПВП помогает транспортировать холестерин из других частей тела в печень, что помогает вывести его из организма, предотвращая накопление в артериях.

Третий тип липопротеинов очень низкой плотности (vLDL). Этот пакет переносит триглицериды в крови; высокие уровни ЛПОНП и триглицеридов также связаны с повышенным риском сердечных заболеваний. Однако уровень vLDL обычно не измеряется.

Вы можете рассматривать весь плохой холестерин вместе как «холестерин не-ЛПВП». Холестерин не-ЛПВП является хорошим предиктором риска сердечно-сосудистых заболеваний и является лучшим предиктором риска, чем холестерин ЛПНП у женщин, а также у людей с диабетом 2 типа

Диагностика

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует проверять уровень холестерина один раз в возрасте от 9 до 11 лет и еще раз в возрасте от 17 до 21 года для детей и молодых людей без других факторов риска или семейной истории ранних сердечных заболеваний.После 20 лет ваш лечащий врач должен повторно проверять уровень холестерина и другие факторы риска каждые четыре-шесть лет, пока ваш риск остается низким.

Бенефициары Medicare теперь могут пройти бесплатный скрининг-тест сердечно-сосудистой системы на холестерин, триглицериды и уровни липидов. Спросите своего лечащего врача об этом пособии.

Кроме того, у детей в возрасте 2 лет и старше с семейным анамнезом преждевременных сердечных заболеваний, по крайней мере, у одного из родителей с высоким уровнем холестерина в крови или состоянием, обычно связанным с повышенным риском ишемической болезни сердца, например ожирением или гипертонией, должен быть свой уровень холестерина проверено.

Уровень холестерина в крови измеряется с помощью небольшого образца крови. У вас должна быть полная панель липопротеинов, которая измеряет общий холестерин (ЛПНП + ЛПВП), ЛПНП (плохой холестерин), ЛПВП (хороший холестерин) и уровни триглицеридов. В идеале это должна быть панель голодания, которую нужно завершить после того, как вы поститесь от 9 до 12 часов.

Ваш лечащий врач может также заказать «расширенное» исследование холестерина. Эти тесты определяют уровни определенных типов холестерина ЛПНП, включая количество частиц и их размер, обеспечивая более точное определение общего риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме того, могут быть измерены другие маркеры, косвенно связанные с липидами, но связанные с сердечно-сосудистым риском, такие как гомоцистеин и С-реактивный белок.

Можно иметь стандартный липидный профиль со всеми вашими числами в целевом диапазоне, но все же иметь количество частиц ЛПНП или уровень гомоцистеина, который увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Такое расширенное тестирование может помочь вашему лечащему врачу лучше нацелить вашу терапию, чтобы снизить ваш индивидуальный риск.

Уход

Терапевтические изменения образа жизни (TLC) обычно считаются первой линией лечения высокого холестерина ЛПНП. Они сосредоточены на ограничении насыщенных жиров и увеличении количества растворимой клетчатки в рационе, контроле веса и повышении физической активности.

Руководства, выпущенные ACC / AHA, подчеркивают усиленное использование питания, физической активности и контроля веса при лечении повышенного холестерина в крови, особенно холестерина ЛПНП.В рекомендациях 2018 года уделяется еще больше внимания факторам образа жизни, особенно у взрослых в возрасте от 20 до 39 лет, у которых есть больше лет, чтобы принять здоровые привычки и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания сердца.

В рекомендациях делается акцент на создании здорового баланса между калориями, которые вы получаете с пищей, и калориями, которые вы сжигаете при физической активности. Если вы пытаетесь похудеть, стремитесь сжигать больше калорий, чем вы потребляете. Они рекомендуют как минимум 30 минут умеренной физической активности в большинство, а лучше все дни недели.Для людей с высоким кровяным давлением или холестерином AHA рекомендует 40 минут умеренной или высокой активности три-четыре раза в неделю.

С точки зрения диеты, руководство предлагает:

  • Ешьте разнообразные низкокалорийные продукты, богатые питательными веществами, из каждой группы продуктов, с упором на фрукты и овощи, цельнозерновые, нежирную птицу и жирную рыбу. в омега-3 жирных кислотах (два раза в неделю) и орехах.
  • Ограничьте количество обработанных сладких продуктов и напитков, полных пустых калорий.
  • Ограничьте количество трансжиров и насыщенных жиров.
  • Ограничьте потребление насыщенных жиров не более чем 5–6 процентами ежедневных калорий (это составляет около 13 граммов для человека, потребляющего 2000 калорий в день). Ограничьте потребление натрия (соли) до не более 2300 миллиграммов в день, а оптимально — не более 1500 мг.
  • Если вы употребляете алкоголь, ограничьте потребление одним напитком в день, если вы женщина, и двумя напитками в день, если вы мужчина.

Для получения дополнительной информации об изменении образа жизни ознакомьтесь с рекомендациями по диете и образу жизни AHA.

У детей с повышенным холестерином AHA рекомендует в качестве первой линии лечения изменить образ жизни, чтобы стимулировать более здоровое питание и большую физическую активность.

Растворимая клетчатка. Согласно AHA, вы должны стремиться к потреблению 25 граммов растворимой клетчатки в день. Хорошие источники растворимой клетчатки включают овес и овсяные отруби, ячмень, бобы, баклажаны и окра.

Гайки. Орехи содержат много калорий, но небольшая горсть орехов любого вида в день может быть полезной для сердца закуской.

Постный белок. Стремитесь получать около 646 граммов белка в день. Выбирайте источники белка с низким содержанием жира, такие как постное мясо, нежирные молочные продукты, соя и бобовые. Вы можете найти сою в соевых бобах (эдамаме), тофу, соевом молоке, соевых батончиках, соевых бургерах, сушеном соевом протеине и многом другом. Рыба — еще один хороший источник белка для здоровья сердца; попробуйте две порции в неделю.

Комплексные изменения образа жизни — вегетарианская диета с низким содержанием жиров, отказ от курения, тренировки по управлению стрессом и умеренные физические нагрузки — даже показали, что они уменьшают коронарный атеросклероз.Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует изменить образ жизни в качестве первого шага в лечении высокого уровня холестерина.

Как определяется лечение

Если у вас высокий уровень холестерина, вы и ваш лечащий врач определите тип лечения, наиболее подходящий для вас и вашего образа жизни. Существует несколько основных факторов риска, которые влияют на ваш целевой уровень холестерина ЛПНП и которые будут учитываться при составлении рекомендаций по плану лечения. Это:

  • Диабет
  • Заболевание почек
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Заболевание периферических сосудов
  • Наличие сосудистого заболевания
  • Возраст (в целом, чем вы старше, тем больше вероятность, что ваш лечащий врач выберет лекарственную терапию подходит, если у вас слишком высокий уровень холестерина ЛПНП; для женщин пороговым возрастом часто является 55 лет)
  • Курение (или ежедневное воздействие пассивного курения)
  • Высокое кровяное давление.Цель составляет менее 120/80 мм рт. Ст. Для населения в целом, менее 140/90 мм рт. Ст. Для людей, у которых было диагностировано высокое кровяное давление, и менее 130/80 мм рт. Ст. Для людей с заболеванием почек или диабетом.
  • Низкий уровень холестерина ЛПВП (ниже 50 мг / дл для женщин)
  • В семейном анамнезе преждевременная болезнь сердца (болезнь сердца у отца или брата до 55 лет; болезнь сердца у матери или сестры до 65 лет)
  • Метаболический синдром

Рекомендации ACC / AHA включают инструмент оценки риска, который поможет вам определить 10-летний риск сердечного приступа или смерти от сердечного приступа.Инструмент назначает значения риска на основе возраста, уровня общего холестерина, уровня холестерина ЛПВП, уровня артериального давления, а также статуса диабета и курения. Щелкните здесь, чтобы получить доступ к калькулятору рисков.

Если сами по себе изменения образа жизни не улучшают уровень холестерина, ваш лечащий врач может порекомендовать медикаментозное лечение. Когда начинать лекарственную терапию, обычно зависит от ваших факторов риска. Доступно несколько классов безопасных и эффективных лекарств для снижения уровня холестерина. Возможно, вам придется проявить инициативу, чтобы ваш лечащий врач подумал о лекарственной терапии.

Детям старше 10 лет, у которых уровень холестерина ЛПНП остается высоким даже после того, как они изменили свои диетические привычки, могут помочь лекарства, снижающие уровень холестерина.

Варианты лекарств для лечения высокого холестерина

Существует несколько лекарств, снижающих уровень холестерина. Прежде чем принимать эти или любые другие лекарства, поговорите со своим врачом о других состояниях, которые у вас есть, и о лекарствах, которые вы принимаете, включая противозачаточные таблетки (например, статины могут повышать уровень противозачаточных гормонов в крови) и безрецептурные лекарства, включая витамины и пищевые добавки.

Статины. Многие статины доступны в США: аторвастатин (Lipitor), флувастатин (Lescol), ловастатин (Mevacor, Altoprev), правастатин (Pravachol), питавастатин ( Livalo ), симвастатин (Zocor) (Crestorsuvastatin). ). Эти высокоэффективные препараты помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Они также обеспечивают дополнительные преимущества в виде некоторого повышения холестерина ЛПВП и снижения уровня триглицеридов.

Статины также содержатся в комбинированных препаратах Advicor (ловастатин + ниацин), Caduet (аторвастатин + амлодипин) и Vytorin (симвастатин + эзетимиб).

Статины действуют путем ингибирования фермента HMG-CoA редуктазы, который контролирует скорость производства холестерина в организме. Они снижают выработку холестерина и повышают способность печени удалять холестерин ЛПНП из крови. В нескольких крупных клинических испытаниях они доказали свою ценность не только в снижении уровня холестерина, но и в достижении конечной цели: сокращении сердечных приступов и смертей, связанных с сердечными заболеваниями.

Согласно рекомендациям ACC / AHA, существует четыре группы, которым полезно принимать статины для снижения уровня холестерина в крови.К этим группам относятся:

  1. Люди с сердечным приступом в анамнезе — сердечным приступом, инсультом, стабильной или нестабильной стенокардией, заболеванием периферических артерий, транзиторной ишемической атакой или реваскуляризацией коронарных или других артерий.
  2. Лица в возрасте от 21 года и старше с повышенным уровнем холестерина ЛПНП более 190 мг / дл.
  3. Люди в возрасте от 40 до 75 лет с уровнем холестерина ЛПНП от 70 до 189 и повышенным на 7,5% риском сердечного приступа или инсульта в течение 10 лет.
  4. Лица с диабетом и уровнем холестерина ЛПНП от 70 до 189 мг / дл в возрасте от 40 до 75 лет.

Для достижения полного эффекта требуется от четырех до шести недель приема статинов. Через шесть-восемь недель ваш лечащий врач, вероятно, проверит уровень холестерина ЛПНП и, возможно, скорректирует прием лекарств.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, все статины связаны с сообщениями о редком и потенциально фатальном мышечном заболевании, называемом рабдомиолизом, которое вызывает разрушение мышечных клеток и попадание в кровоток.

Гораздо более частым побочным эффектом является доброкачественная мышечная боль, которая иногда реагирует на дополнительный кофермент Q10.

Риск рабдомиолиза увеличивается при применении более высоких доз статинов и при использовании статинов в сочетании с определенными лекарствами, такими как фибрат гемфибозил (Лопид) и циклоспорин (Рестасис), лекарство, используемое для подавления иммунитета у людей, перенесших трансплантацию органов. и для лечения ревматоидного артрита.

Наиболее частыми побочными эффектами, связанными со статинами, являются расстройство желудка, газы, запор, боль или спазмы в животе и мышечные боли. Эффекты обычно от слабых до умеренных и исчезают по мере того, как ваше тело адаптируется к препарату.Однако, если вы испытываете коричневую мочу или болезненность мышц, боль или слабость — возможные симптомы рабдомиолиза — немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Секвестранты желчных кислот (смолы). Основными смолами на основе желчных кислот, прописанными в США, являются холестирамин (Questran, Prevalite), колестипол (Colestid) и колесевелам (WelChol). Эти препараты действуют путем связывания с желчными кислотами в кишечнике, содержащими холестерин. Затем холестерин выводится со стулом.Секвестрант желчных кислот может быть назначен в сочетании с другим лекарством, если у вас высокий уровень триглицеридов или тяжелые запоры в анамнезе.

Секвестранты желчных кислот выпускаются в виде порошков, которые смешиваются с водой или фруктовым соком и обычно принимаются один или два раза в день во время еды. Они также доступны в форме таблеток. Их следует запивать большим количеством воды, чтобы избежать побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как запор, вздутие живота, тошнота и газы.

Если вы принимаете секвестранты желчных кислот, вам следует принимать любые другие лекарства по крайней мере за час до или через четыре-шесть часов после приема смолы желчных кислот, потому что желчные кислоты могут мешать абсорбции других лекарств.

Ниацин. Это соединение более известно как никотиновая кислота, водорастворимый витамин B. К сожалению, вы не можете снизить уровень холестерина, принимая витаминные добавки — чтобы добиться такого эффекта, их нужно принимать в дозах, значительно превышающих суточную потребность в витаминах. Хотя никотиновая кислота недорога и продается без рецепта, принимать ее следует только под руководством специалиста в области здравоохранения.

Ниацин, по-видимому, сильнее влияет на холестерин ЛПВП и триглицериды, чем на холестерин ЛПНП.Он выпускается в форме капсул и таблеток, как в обычном, так и в разовом выпуске.

Ниацин также расширяет кровеносные сосуды, делая приливы и приливы частыми побочными эффектами. Эти побочные эффекты можно уменьшить, если принимать препарат во время еды или принимать аспирин или аналогичный препарат с никотиновой кислотой. Форма с пролонгированным высвобождением, доступная по рецепту как Ниаспан, приводит к меньшей токсичности для печени и гиперемии, чем формы с немедленным или замедленным высвобождением.

Никотиновая кислота может также усиливать действие лекарств от высокого кровяного давления и вызывать различные желудочно-кишечные проблемы — тошноту, несварение желудка, газы, рвоту, диарею и активацию язвенной болезни.К серьезным побочным эффектам относятся проблемы с печенью, подагра и высокий уровень сахара в крови, при этом риск повышается вместе с дозой.

Этот препарат нельзя назначать больным диабетом, поскольку он может незначительно повысить уровень сахара в крови.

Фибраты. Эти препараты снижают уровень триглицеридов и обычно повышают уровень холестерина ЛПВП. Фибраты не рекомендуются в качестве единственной лекарственной терапии для женщин с сердечными заболеваниями, если основной целью является снижение уровня холестерина ЛПНП. Доступные фибраты: фенофибрат (Трикор, Антара, Лофибра и Триглид), клофибрат (Атромид-S) и гемфиброзил (Лопид).

Побочные эффекты возникают редко, чаще всего встречаются желудочно-кишечные проблемы. Фибраты также могут повышать риск образования холестериновых камней в желчном пузыре и усиливать действие антикоагулянтов — возможность, на которую следует обратить внимание вашему лечащему врачу. Фибраты также могут повышать риск рабдомиолиза при использовании в сочетании со статинами.

Новые лекарства. Относительно новый класс лекарств снижает уровень холестерина, предотвращая его всасывание в кишечнике. В частности, одно одобренное лекарство этого класса — эзетимиб (Zetia) — действует в тонком кишечнике, препятствуя всасыванию холестерина, поэтому меньше холестерина достигает печени и больше выводится из крови.Исследования показывают, что он снижает уровень холестерина ЛПНП, но пока нет доказательств того, что он снижает риск сердечного приступа. Другой класс нестатиновых препаратов — ингибиторы PCSK9 — также перспективен для лечения высокого уровня холестерина.

Комбинированная лекарственная терапия. Если вы не достигли целевого уровня холестерина ЛПНП после нескольких месяцев приема одного лекарства, ваш лечащий врач может порекомендовать добавить еще один. Доказано, что различные комбинации эффективны и безопасны. Более низкие дозы каждого отдельного препарата могут снизить риск побочных эффектов.

Обновленная информация о постменопаузальной гормональной терапии для лечения повышенного холестерина

Постменопаузальная гормональная терапия когда-то считалась медицинским вариантом лечения повышенного холестерина у женщин в постменопаузе, поскольку исследования показали, что она может предотвратить развитие сердечных заболеваний — конечный результат высокого уровня холестерина длительное время.

Большинство медицинских работников в настоящее время не рекомендуют использовать гормональную терапию в период менопаузы для предотвращения сердечных заболеваний. На сегодняшний день исследования не показали, что гормональная терапия снижает риск серьезных коронарных событий или смерти среди женщин в постменопаузе, особенно по сравнению со статинами.

Профилактика

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы поддерживать уровень холестерина в пределах нормы. Помимо регулярных проверок уровня холестерина (каждые четыре-шесть лет для людей без факторов риска сердечных заболеваний), примите следующие меры:

  • Будьте физически активными не менее 30 минут, большую часть дней в неделю (желательно каждый день, если возможно). Для людей с высоким кровяным давлением или холестерином AHA рекомендует 40 минут умеренной или высокой активности три-четыре раза в неделю.
  • Похудейте, если у вас избыточный вес.
  • Увеличьте потребление цельнозерновых продуктов с упором на растворимую клетчатку. Ешьте не менее 25-30 граммов клетчатки в день, предпочтительно из цельного зерна, фруктов, овощей и бобовых.
  • Увеличьте потребление поли- и мононенасыщенных жирных кислот и уменьшите потребление насыщенных и трансжиров. Ограничьте потребление насыщенных жиров до менее 5–6 процентов и максимально возможное потребление транс- жиров.
  • Увеличьте потребление фруктов и овощей с высоким содержанием антиоксидантов. Старайтесь есть не менее 4,5 стаканов фруктов и овощей в день.
  • Если вы употребляете алкоголь, употребляйте только умеренное количество, определяемое как не более одного напитка в день для женщин (и двух напитков в день для мужчин).

Вы можете подумать, что ключ к снижению уровня холестерина в крови — это нулевое количество холестерина в пище. Но такой подход решает только часть проблемы — да и то меньшую часть.Снижение потребления холестерина действительно снижает риск сердечных заболеваний, но оказывает меньшее влияние на уровень холестерина в крови, чем сокращение потребления насыщенных жиров.

Насыщенные жиры повышают уровень холестерина в крови больше, чем что-либо другое в вашем рационе. Насыщенные жиры содержатся в основном в пище животного происхождения, включая цельномолочные молочные продукты, такие как масло, сыр, молоко, сливки и мороженое, а также жир в мясе и коже птицы.

Некоторые растительные жиры — кокосовое масло, масло какао, косточковое пальмовое масло и пальмовое масло — также содержат много насыщенных жиров.Эти жиры могут быть найдены в печенье, крекерах, сливках для кофе, взбитых начинках и закусках, которые также могут содержать трансжирные кислоты, другую форму жира, которая действует как насыщенный жир в организме. Важно читать этикетки на пищевых продуктах, на которых указаны общие уровни жиров, насыщенных и трансжиров. Продолжаются исследования, чтобы определить, какие из этих жиров вредны; не все насыщенные жирные кислоты вызывают одинаковые эффекты.

Полиненасыщенные жиры, такие как сафлоровое и кукурузное масло, и мононенасыщенные жиры, такие как оливковое и рапсовое масло, могут незначительно снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП.Однако не пытайтесь увеличить потребление этих жиров. Вместо этого сосредоточьтесь на сокращении жиров из всех источников с прицелом на использование этих «более здоровых» жиров вместо насыщенных жиров.

Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в жирной рыбе, такой как лосось, соевые бобы и масло канолы, по-видимому, снижают уровень триглицеридов в крови. Вы можете добавлять рыбу в свой рацион не реже двух раз в неделю и выбирать эти масла по сравнению с другими. В жирной рыбе, такой как лосось, скумбрия, тунец, сельдь, озерная форель и сардины, больше всего полезных для сердца омега-3.

Подорожник, клетчатка, также снижает уровень холестерина в сочетании с диетой с низким содержанием жиров и холестерина. Исследования показали, что псиллиум может снизить уровень холестерина ЛПНП, тем самым снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний. При приеме в сочетании с препаратами, снижающими уровень холестерина, псиллиум оказывает дополнительную пользу для здоровья сердца.

Если у вас нет высокого уровня холестерина или сердечных заболеваний, вы, вероятно, уже на правильном пути, когда дело касается образа жизни.Обязательно придерживайтесь программы, в которой насыщенные жиры не превышают 6 процентов дневной нормы калорий. Вам также следует регулярно заниматься физической активностью (не менее 30 минут в день, большую часть дней в неделю; каждый день, если возможно), чтобы контролировать свой вес и, возможно, снизить высокий уровень холестерина. Для людей с высоким кровяным давлением или холестерином AHA рекомендует 40 минут умеренной или высокой активности три-четыре раза в неделю.

Если у вас повышен уровень холестерина, но у вас нет сердечных заболеваний, составьте план действий после консультации с врачом.

Факты, которые нужно знать

  1. Сегодня более одной трети взрослого населения Америки нуждаются в снижении уровня холестерина в крови.
  2. Холестерин перемещается по крови в виде липопротеинов, которые состоят из холестерина (жира) и белка. Холестерин, содержащийся в липопротеинах низкой плотности (ЛПНП), часто называют «плохим» холестерином, потому что слишком большое количество ЛПНП в крови может привести к накоплению холестерина и закупорке артерий.ЛПНП переносят большую часть холестерина в кровь.
  3. Другой тип упаковки холестерина — липопротеины высокой плотности (ЛПВП), часто называемые «хорошим» холестерином. Это потому, что холестерин ЛПВП помогает транспортировать холестерин в печень, которая выводит его из организма, предотвращая накопление в артериях.
  4. Третий тип липопротеинов, липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), переносит триглицериды в крови; высокие уровни ЛПОНП и триглицеридов связаны с повышенным риском сердечных заболеваний.
  5. Всем женщинам следует начинать тестирование на холестерин в крови в возрасте 20 лет, причем тестирование следует проводить каждые четыре-шесть лет, раньше и чаще, если есть другие факторы риска сердечных заболеваний.
  6. Здоровое питание, здоровый вес и регулярные упражнения могут защитить от сердечных заболеваний и высокого уровня холестерина, в то время как ваш возраст (старше 55 лет для женщин) и семейный анамнез могут повысить риск сердечных заболеваний и высокого уровня холестерина.
  7. Если в вашем кровотоке слишком много холестерина, он образует бляшки на стенках артерий, сужая их и, в конечном итоге, блокируя их и уменьшая приток крови к сердцу.Этот процесс увеличивает риск сердечного приступа.
  8. Сокращение потребления продуктов с высоким содержанием холестерина снижает риск сердечных заболеваний, но оказывает меньшее влияние на уровень холестерина в крови, чем сокращение насыщенных и трансжиров. Однако некоторые люди с высоким уровнем холестерина не реагируют на изменения в диете. Им потребуются лекарства.
  9. Нормальный уровень общего холестерина для взрослых без сердечных заболеваний составляет менее 200 мг / дл. Уровень холестерина ЛПВП 60 мг / дл и выше считается защитным от сердечных заболеваний, в то время как уровень ниже 50 мг / дл для женщин или 40 мг / дл для мужчин считается основным фактором риска сердечных заболеваний.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о холестерине, которые нужно задать, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. Каков мой общий риск сердечных заболеваний? Можем ли мы проверить мои факторы риска?
  2. Как часто мне следует проверять уровень холестерина?
  3. Почему я все время слышу о «хорошем» и «плохом» холестерине? Кто они такие?
  4. Что такое триглицериды? Какое отношение они имеют к моему риску сердечных заболеваний?
  5. Какой тест лучше всего измеряет мой уровень холестерина?
  6. Объясните результаты моего теста на холестерин?
  7. Если у меня высокий уровень холестерина ЛПНП, какие изменения в образе жизни и диете я могу сделать, чтобы его снизить?
  8. Каких продуктов мне следует избегать или добавлять в свой рацион?
  9. Когда и как часто мне следует проверять уровень холестерина?
  10. Принимая во внимание уровень холестерина и другие факторы риска, могу ли я принимать статины? Каковы риски и преимущества использования статинов?
  11. Могу ли я принимать альтернативные лекарства, если я не могу или не хочу принимать статины?
  12. Если у меня повышенный уровень холестерина в крови, подвержены ли мои дети риску развития повышенного холестерина в крови?
  13. У меня диабет.Как это влияет на мой риск развития повышенного холестерина? Повлияет ли это на лечение?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Что такое холестерин?
    Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится в цельномолочных молочных продуктах, яйцах, животных жирах и мясе. Он принадлежит к семейству химических веществ, называемых липидами, в которое также входят жир и триглицериды. Он содержится в клеточных стенках или мембранах по всему человеческому телу и используется для выработки гормонов, витамина D и желчных кислот, которые способствуют перевариванию жира.Ваше тело может удовлетворить все эти потребности, вырабатывая холестерин в печени.
  2. Какая связь между холестерином и сердечными заболеваниями?
    С годами избыток холестерина и жира откладывается на внутренних стенках артерий, кровоснабжающих сердце. Эти отложения сужают артерии, способствуя атеросклерозу и, если процесс не остановить, сердечному приступу.
  3. Зачем мне беспокоиться о холестерине? Разве женщины не защищены от болезней сердца?
    Нет, женщины не защищены.Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе болезни сердца и кровеносных сосудов, такие как инсульт, являются основной причиной смерти женщин, составляя одну из каждых четырех смертей среди женщин. Хотя у женщин, как правило, сердечные заболевания развиваются позже, чем у мужчин — обычно после менопаузы, — пора беспокоиться о здоровье своего сердца СЕЙЧАС. Поговорите со своим лечащим врачом за советом.
  4. В чем разница между «хорошим» холестерином и «плохим» холестерином?
    «Плохой» холестерин имеет форму липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).Это основной тип холестерина в крови, который способствует сердечным заболеваниям. Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) часто называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из организма в печень, что помогает удалить его из организма и предотвращает закупорку артерий.
  5. Как проверяется уровень холестерина?
    Липидный профиль — это анализ крови, который обычно проводят после голодания в течение 9–12 часов. Он измеряет уровни холестерина ЛПНП, общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов.Это предпочтительный тест для измерения уровня холестерина.
  6. Что я могу сделать, чтобы снизить уровень холестерина, не принимая лекарства?
    Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы выбрать лучшую стратегию на основе вашего личного и семейного здоровья. Изменения образа жизни, в том числе потеря веса, физические упражнения и здоровое питание, для большинства людей так же эффективны, как и лекарства.
  7. Какие лекарства доступны для снижения высокого уровня холестерина?
    Доступно множество лекарств из класса статинов, включая аторвастатин (Липитор), флувастатин (Лескол), ловастатин (Мевакор, Альтопрев), правастатин (Правахол), розувастатин кальция (Крестор), питавастатин (Ливало) и симвастатин (Зокор). ).Эти препараты очень эффективны, снижая общий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Статины — это наиболее часто назначаемые препараты для снижения уровня холестерина, но существуют и другие типы препаратов, снижающих уровень холестерина, включая секвестранты желчных кислот (смолы), фибраты и ингибиторы абсорбции холестерина. В обновленных рекомендациях 2018 г. рекомендуется учитывать при лечении высокого уровня холестерина препараты, не являющиеся статинами, в том числе эзетимиб и ингибиторы PCSK9.
  8. Разве ниацин не просто витамин, который я могу принимать без рецепта?
    Количество ниацина или никотиновой кислоты, необходимое для снижения уровня холестерина, превышает рекомендуемое количество витаминов.Вы не должны пытаться принимать количества, снижающие уровень холестерина, без рекомендации вашего лечащего врача. Препарат может иметь серьезные побочные эффекты, включая проблемы с печенью, подагру и высокий уровень сахара в крови. Если у вас диабет, вам следует проконсультироваться со своим врачом, потому что ниацин может иметь умеренное влияние на уровень сахара в крови.
  9. Есть какие-нибудь пищевые добавки или альтернативные лекарства, которые помогут?
    Омега-3 жирные кислоты известны своим действием по снижению холестерина.Обратитесь к своему лечащему врачу за дополнительной информацией о добавках рыбьего жира, которые могут помочь снизить уровень холестерина.

Советы по образу жизни

  1. Практикуйтесь в приготовлении пищи с пониженным содержанием холестерина
    Определение «с низким содержанием жира» теперь более конкретное. Медицинские рекомендации предполагают, что вам следует уменьшить количество потребляемых насыщенных жиров, чтобы контролировать уровень холестерина. Насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, включая мясо и цельномолочные продукты.Чтобы сократить потребление насыщенных жиров, попробуйте эти советы по приготовлению пищи — это более здоровый способ есть для всей семьи:
    • Для вкуса полагайтесь на специи и другие приправы, а не на жир.
    • Выберите птицу, рыбу и нежирные куски мяса.
    • Снимите кожу с курицы и удалите жир с мяса.
    • Используйте методы приготовления с низким содержанием жира, такие как припуск, запекание и жарение вместо жарки.
    • При тушении или жарке используйте мононенасыщенные жиры, такие как оливковое масло, масло канолы, арахисовое масло, подсолнечное масло и кунжутное масло, или заменитель бульона.
    • Используйте нежирный или обезжиренный йогурт, сметану и сливочный сыр вместо жирных сортов.
  2. «Отметьте» здоровое питание для сердца из своего списка
    Исследования показали, что люди, которые следуют требованиям программы сертификации пищевых продуктов для проверки сердца Американской кардиологической ассоциации, с большей вероятностью будут питаться более здоровой пищей и имеют меньше факторов риска сердечных заболеваний, чем те, кто не. Программа Heart Check присваивает значок в виде галочки на передней стороне упаковок продуктов, которые соответствуют критериям AHA для здорового питания сердца.
  3. Отнеситесь к упражнениям серьезно
    Вы все время откладываете упражнения? Вы не должны. Регулярная физическая активность, такая как ходьба, не только может улучшить ваш внешний вид и самочувствие, она может снизить уровень ЛПНП или «плохого» холестерина, повысить уровень ЛПВП или «хорошего» холестерина, помочь вам сбросить вес, если у вас избыточный вес, снизить уровень крови. давление и сделает ваше сердце и легкие более здоровыми. Перед тем, как начинать любую программу активности, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.
  4. Избегайте трансжиров
    Как и насыщенные жиры, трансжирные кислоты (ТЖК) могут повышать уровень холестерина. ТЖК в небольших количествах присутствуют в различных продуктах животного происхождения, таких как говядина, свинина, баранина и молочный жир, присутствующие в масле и молоке. Чтобы их избежать, по возможности используйте рапсовое или оливковое масло. Некоторые фаст-фуды, а также коммерческая выпечка и закуски могут содержать трансжирные кислоты, но ситуация быстро меняется. Все чаще производители не используют гидрогенизированные жиры, и многие упакованные закуски теперь маркируются, чтобы показать, что они не содержат трансжирных кислот.
  5. Предоставьте анализ холестерина своему специалисту в области здравоохранения
    Предупреждение относительно новых домашних тестов на холестерин, которые теперь доступны в местных аптеках и через Интернет: домашние тесты на холестерин действительно быстрее, чем посещение вашего медицинского работника, и могут оказаться полезными. хороший способ получить представление об уровне холестерина, но они не заменяют тест на холестерин, назначенный вашим врачом. Наборы, которые требуют, чтобы пользователь брал кровь из укола кожи, измеряют холестерин (некоторые наборы разбивают числа на холестерин ЛПВП и ЛПНП), но они не предоставляют другой важной информации о вашем общем сердечно-сосудистом риске и не учитывают последствия диеты или упражнений на холестерин.Чтобы получить наиболее точное определение уровня холестерина и его соответствия профилю риска сердечно-сосудистых заболеваний, обратитесь к своему лечащему врачу.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по холестерину, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американский колледж кардиологов (ACC)
Веб-сайт: https: // www.acc.org
Адрес: Heart House
2400 N Street, NW
Вашингтон, округ Колумбия 20037
Горячая линия: 1-800-253-4636
Телефон: 202-375-6000
Электронная почта: [email protected]

American Heart Association (AHA)
Веб-сайт: http://www.americanheart.org
Адрес: 7272 Greenville Avenue
Dallas, TX 75231
Горячая линия: 1-800-AHA-USA-1 (1-800-242-8721)
Электронная почта: [email protected]

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) — Центр медицинской информации NHLBI
Веб-сайт: http: // www.nhlbi.nih.gov
Адрес: Внимание: Веб-сайт
P.O. Box 30105
Bethesda, MD 20824
Телефон: 301-592-8573
Электронная почта: [email protected]

WomenHeart: Национальная коалиция женщин с сердечными заболеваниями
Веб-сайт: http://www.womenheart.org
Адрес: 818 18th Street, NW, Suite 930
Вашингтон, округ Колумбия 20006
Горячая линия: 1-877-771-0030
Телефон: 202-728-7199
Электронная почта: [email protected]

Инициатива по охране здоровья женщин (WHI )
Веб-сайт: https: // www.whi.org
Адрес: Клинический координационный центр
Онкологический исследовательский центр Фреда Хатчинсона
1100 Fairview Ave N, M3-A410
PO Box 19024
Seattle, WA 98109-1024
Телефон: 800-218-8415
Электронная почта: nihinfo @ od31tm1. od.nih.gov

Фонд женского сердца
Веб-сайт: http://www.womensheart.org
Адрес: PO Box 7827
West Trenton, NJ 08628
Телефон: 609-771-9600

Книги

Американская кардиологическая ассоциация 365 способов избавиться от жира: совет в день, чтобы избавиться от жира
by American Heart Ассоциация

Хороший холестерин Плохой холестерин
Эли М.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *