Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

что о них важно знать и как лечить

Врач-хирург, колопроктолог, онколог

Скоркина

Ирина Константиновна

Стаж 16 лет

Врач высшей категории, член Европейского общества хирургов

Записаться на прием

Патологии ЖКТ встречаются практически у каждого человека. Отклонения от нормы бывают у 95% населения. Чаще всего людей беспокоят боли в области ЖКТ, расстройства пищеварения и т.д. Особого внимания заслуживают состояния, которые называют тенезмы. Это болезненный и неприятный позыв к опорожнению кишечника. При этом дефекация, как правило, не наступает. При тенезмах слизь может отходить из прямой кишки вместо кала, иногда бывают кровянистые выделения или гной. Человек при такой патологии испытывает болевые ощущения. Место локализации дискомфорта – зона анального отверстия, промежности, крестцовая область. Еще боль иногда ощущается в зоне ЖКТ. Некоторые пациенты описывали данное дискомфортное состояние так.

Ощущается распирание кишечника от каловых масс. Однако после посещения туалета нет никаких результатов – дефекация не происходит. Кал, если и выходит, то в незначительных количествах.

Данное состояние характеризуется как дискомфортное, когда есть позывы к опорожнению толстого кишечника, но дефекация не наблюдается. Это явление иногда связывается с нарушением работы ЖКТ, другими опасными патологиями, вплоть до онкозаболеваний. Провоцировать ложные позывы к опорожнению способны воспалительные процессы в кишечнике, колоректальный рак, а также синдром раздраженного кишечника. Еще тенезмы могут быть вызваны проблемами в мочеполовой сфере и т.д. Чтобы точно установить причину данного явления, нужно пройти диагностические процедуры в медицинском заведении.

Причины и симптомы

У такого состояния как тенезмы причины бывают разными. Предположительно возникновению патологии способствуют воспалительные процессы в толстом кишечнике. Причем воспаление способно иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.

Явление может носить кратковременный характер или же быть постоянным. Кратковременные проявления проходят после посещения туалета. Постоянный дискомфорт может проявляться у пациента даже в спокойном состоянии. Как было сказано ранее, тенезмы – это проявление той или иной патологии ЖКТ или мочеполовой сферы.

Воспалительный процесс в ЖКТ иногда провоцирует сужение, блокирование, перфорации или рубцевание стенок кишечника. Вследствие этого затрудняется продвижение каловых масс, возникают ложные позывы к дефекации.

Перечислим основные причины, из-за которых происходит данная аномалия перистальтики кишечника:

• язвенный колит;
• кишечные инфекции;
• болезнь Крона;
• ректальная гонорея;
• синдром раздраженного кишечника;
• колоректальный рак;
• геморрой и другие.

Как видим, тенезмы кишечника причины имеет самые разные, поэтому следует вовремя обследоваться у специалиста для выяснения причин возникновения патологии.

Что нужно делать при симптомах патологии

Важно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью. Следует как можно быстрее пройти обследование в клинике, дают о себе знать следующие проявления патологии:

• кровь в стуле;
• человека может знобить, лихорадить;
• болевой синдром в области ЖКТ;
• тошнота, рвота.

Все это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в кишечнике. При этих проявлениях нужно получить медицинскую помощь в экстренном порядке.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь

Скорую помощь следует вызывать, если есть подозрение на кишечную непроходимость. То есть у человека кроме тенезмов налицо такие симптомы, как невозможность опорожнить кишечник в течение длительного времени, сильные и схваткообразные болевые ощущения или же медленно нарастающая боль в кишечнике. Также опасной является симптоматика, если у больного рвота, частые тенезмы с кровью и нет отхождения газов, кала даже после клизм.

Перед приездом скорой следует уложить человека на постель, приложить холод на живот и не давать никакой пищи. В этом состоянии пациенту нельзя принимать болеутоляющие средства и слабительные препараты. Также нельзя прикладывать грелку к животу.

Когда нужен прием врача

Необходимо посетить врача, если наблюдаются трудности с опорожнением кишечника, особенно, когда они сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Почему лучше начать лечение незамедлительно? В случае если симптоматика не изменяется в течение нескольких дней, то без качественной врачебной помощи могут произойти осложнения состояния больного.

Лечение

Если человек испытывает тенезмы, лечение назначается в зависимости от причин патологии, степени тяжести состояния и т.д. Очень важно правильно определить причину возникновения явления. Если у пациента колоректальный рак, то обнаружить его лучше как можно раньше. При таком заболевании назначается комплексное лечение, в которое входят разнообразные методики. Также нужно как можно скорее начать лечение при воспалительных заболеваниях ЖКТ. Ранняя диагностика данных патологий – залог успешных результатов лечения.

Врач на приеме составит полную картину возникновения заболевания. Обследование может включать такие мероприятия:

• анализы крови;
• колоноскопия;
• бактериальный посев стула;
• КТ абдоминополевидной области;
• скрининг на болезни, которые передаются половым путем.

Схема лечения будет зависеть от того, какая именно патология вызвала кишечные тенезмы. Если причиной тенезмов у взрослых стало воспалительное заболевание ЖКТ, то схема лечения будет одна. При инфекционной диарее уже применяются совсем другие методики и т.д.

Лечение в домашних условиях

Болезни, которые продуцируют ложные позывы к дефекации, часто можно лечить дома. Однако следует заметить, что любое применение лекарственных средств, в том числе препаратов народной медицины, нужно согласовывать с лечащим врачом. Например, кроме основного лечения, больному в домашних условиях прописывают и вспомогательные фитотерапевтические средства.

Приведем примеры. Для достижения временного облегчения состояния пациента иногда назначаются ванночки с травяными отварами. Часто применяются клизмы с использованием облепихи и шиповника (при язвенном колите). При дизентерии болезненные симптомы устраняются постельным режимом, специальной диетой, обильным питьем, приемом лекарств, выписанных врачом.

Профилактика тенезмов

Профилактические меры при данной патологии следующие:

• диета с повышенным содержанием клетчатки;
• прием достаточного количества чистой питьевой воды;
• умеренная физическая активность;
• уменьшение стрессовых ситуаций дома, на работе и т.д.

Диета с высоким содержанием клетчатки полезна не всем пациентам. Такая мера профилактики очень эффективна при ложных тенезмах, но противопоказана больным с болезнью Крона и язвенным колитом.

Еще нельзя принимать продукты с повышенным содержанием клетчатки в таких случаях:

• период обострения хронического заболевания ЖКТ;
• серьезное сужение просвета кишечника.

Те люди, кому такая диета не запрещается, могут облегчить свое состояние, принимая в пищу:

• бобовые;
• орехи;
• овощи, фрукты;
• чечевицу;
• семена;
• цельные зерна и т.п.

Не менее важным является употребление воды в количестве не менее 2-3 литра в день. Это важно для нормальной и своевременной дефекации. Умеренная физическая нагрузка, занятия спортом помогают наладить пищеварение, восстановить моторную функцию кишечника и устранить ложные позывы к дефекации.

Важно сохранять спокойное состояние духа в любой ситуации, так как кишечник (и желудок) очень чувствительны к стрессу. Для этого применяют методы релаксации, медитацию, йогу, психотерапию и т.

д.

К какому врачу обращаться при симптоме

Для своевременного начала лечения необходимо обратиться к колопроктологу, который проведет осмотр пациента, назначит необходимые диагностические исследования и разработает эффективную схему лечения.

Записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60 или с помощью онлайн-формы на сайте.

Ответы на некоторые популярные вопросы

Многих людей интересует вопрос о том, что такое мочевые тенезмы. Тенезмами называют ложные позывы как к дефекации, так и к мочеиспусканию. Поэтому есть кишечные ложные спазмы, а также существуют тенезмы мочевого пузыря. Соответственно, при таких спазмах происходит тоническое сокращение мышц прямой кишки или мочевого пузыря. Может также одновременно происходить спастическое сокращение сфинктеров. В обоих случаях ложные спазмы не дают опорожниться ни кишечнику, ни мочевому пузырю, то есть являются безрезультативными.

Такие явления дискомфортные, могут сопровождаться сильными болями.

Другой популярный вопрос пациентов: как избавиться от тенезмов? Успешность лечения зависит от правильной диагностики. От того, насколько быстро и правильно врач определит причину патологии, будет зависеть скорость выздоровления больного. В случаях, когда ложные позывы вызывают опухоли в прямой кишке, воспалительные, инфекционные заболевания в ЖКТ, лечение должно быть начато как можно ранее. Тогда результат терапии будет положительным, а процесс восстановления от болезни займет меньше времени. Поэтому при первых симптомах тенезмов нужно не медлить, а пройти обследование в профессиональной клинике.

Тенезмы — частые, ложные позывы к дефекации: причины, лечение

Главная

Статьи

О чем говорят тенезмы, или ложные позывы к дефекации

24 мая 2019

В клинической гастроэнтерологии нередко можно услышать о таком симптоме, как тенезмы, или ложные позывы к дефекации.

Тенезмы — это частые позывы к дефекации, которые возникают внезапно, сопровождаются мучительной режущей, тянущей болью и обычно безрезультативны, то есть не сопровождаются выделением кала.

Иногда вовремя тенезмов может отходить незначительное количество кала, крови, слизи, или гноя. Боль локализуется преимущественно в области заднего прохода и промежности, но может иррадировать в крестец, нижнюю область живота. Наиболее выражен болевой синдром посредине приступа и чаще всего исчезает после посещения туалета.

Частые позывы к дефекации обычно не являются самостоятельным симптомом, а сопровождаются еще и другими симптомами, например, тошнотой, постоянными болями в животе, расстройствами стула (запор, или диарея), метеоризмом. Тенезмы кишечника всегда патологические и свидетельствуют о тех, или иных заболеваниях.

Далее в статье расскажем, по каким причинам возникают ложные позывы к дефекации, как проводиться диагностика и лечение данной патологии.

Причины частых позывов к дефекации

Почему же возникают частые позывы к дефекации (тенезмы)? Причины данного состояния различны и, в основном, это заболевания толстого кишечника, или неврологические нарушения.

Возникает частое опорожнение кишечника (тенезмы кишечника) непосредственно в результате спастических сокращений мышц прямой кишки и промежности. Но что провоцирует это состояние?

Причины, вызывающие ложные позывы к опорожнению кишечника, или тенезмы кишечника, можно разделить на несколько групп.

• Острые кишечные инфекции — наиболее часто вызывают тенезмы. Причины могут крыться в таких заболеваниях, как сальмонеллез, дизентерия, паразитные инвазии (например, миаз, шистосомоз), протозойные инфекции (амебиаз, балантидиаз), кишечная форма чумы. Механизм возникновения тенезмов при этом связан с воздействием микробов на интрамуральные вегетативные нервные сплетения, которые регулируют сокращения гладких мышц кишечника.
• Заболевания прямой кишки, такие, как проктит, выпадение прямой кишки, анальные полипы, анальные трещины, геморрой, также могут вызывать частые позывы к опорожнению кишечника. При заболеваниях прямой кишки повреждается в первую очередь слизистая оболочка и любое раздражение, в том числе и попадание кала, вызывает резкое сокращение ректальных мышц.
• Хронические заболевания кишечника — например, диабетическая нейропатия, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, лучевая болезнь, хронический колит. Ложные позывы при этом связаны с нарушением нервной регуляции и разрушением слизистой оболочки.
• Объемные новообразования кишечника, например, полипы кишечника, аноректальная меланома, аденокарцинома толстого кишечника. При опухолях механизм развития тенезмов может быть связан как с механическим препятствием на пути продвижения кала, так и с прорастанием опухолей в нервный сплетения, вследствие чего страдает нервная регуляция.
• Гнойные воспаления (абсцесс брюшной полости, абсцесс Дугласова пространства).
• Туберкулез кишечника.
• Частые позывы к дефекации могут возникать и при заболеваниях ЦНС (миелит, ректальные кризы).

Диагностика при частых ложных позывах к дефекации

Диагностируют частые ложные позывы к дефекации в первую очередь на основе жалоб пациента. Также учитываются данные анамнеза. Но опираясь лишь на это, поставить точный диагноз и разработать схему лечения не возможно.

Поэтому, диагностируя ложные болезненные позывы к дефекации, значение имеют следующие методы диагностики:

• Рентгенография кишечника — информативным является исследование кишечника с барием, а также ирригография с двойным контрастированием.
• Пальцевое исследование прямой кишки — помогает диагностировать заболевания прямой кишки (геморрой, анальные трещины, новообразования прямой кишки и др.).
• Эндоскопическое исследование, в отдельности колоноскопия — позволяет оценить состояние слизистой оболочки, определить причины воспалительных изменений, выявить опухолевые процессы.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Копрограмма — информативна при кишечных инфекциях, воспалительных заболеваниях кишечника.

В ряде случаев информативными при диагностике тенезмов могут быть лабораторные анализы и компьютерная томография.

Тенезмы кишечника: методы лечения

Напрямую зависит от правильной диагностики тенезмов (ложные позывы к дефекации) лечение.

Так, как тенезмы являются симптомом различных заболеваний — инфекционных, воспалительных, неврологических, эндокринных — лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение основной патологии.

Итак, если на фоне кишечных инфекций возникли тенезмы кишечника, лечение будет включать:

• антибактериальные
• противомикробные препараты
• энтеросорбенты
• инфузионную терапию.

Если причиной тенезмов послужили воспалительные заболевания кишечника, лечение будет предусматривать противовоспалительные, антибактериальные препараты. При опухолевых процессах может понадобиться оперативное вмешательство.

Независимо от причин, вызвавших тенезмы, лечение обязательно должно включать диету, ограничения накладываются на такие активности, как катание на велосипеде, лошадях, длительную езду в машине, резкий половой акт.

Предотвращение смыва призраков в ванной

---

Вы лежите в постели, сейчас 12:30 ночи. Колдовской час. Ты уже собираешься уснуть, как вдруг слышишь: в пустой ванной дальше по коридору смыв унитаза. Это призрак смывает твой унитаз?

Скорее всего, нет. Если ваш дом не был построен над кладбищем домашних животных, у вас, вероятно, есть обычная протечка.

Призрачный смыв 101

Чтобы понять, почему ваш унитаз смывается, когда никто не нажимает на рычаг, вы должны сначала понять, как работает унитаз. Когда вы нажимаете на рычаг, чтобы смыть унитаз, вода из бачка унитаза устремляется в чашу. Когда уровень воды в баке становится достаточно низким, поплавок активирует наполнительный клапан, который снова наполняет бак. Ниже мы разместили удобное видео на YouTube, которое объясняет все это с помощью высокотехнологичного графического изображения процесса:

Призрачный смыв происходит, когда вода вытекает из бачка унитаза в течение длительного периода времени. Когда уровень воды становится достаточно низким, поплавок активирует наполнительный клапан, и резервуар снова наполняется, издавая короткий таинственный звук слива. Обычно эта утечка вызвана изношенной заслонкой, которая медленно позволяет воде из бака просачиваться в чашу.

Проведите тест на пищевые красители

Чтобы проверить наличие течи между бачком унитаза и чашей унитаза, капните несколько капель красителя в бачок унитаза и подождите примерно полчаса. Если вода из бачка унитаза вытекает в унитаз, через некоторое время вы увидите окрашенную воду в унитазе.

Замените заслонку

В большинстве случаев проблема решается установкой новой заслонки. Замена заслонки в бачке унитаза — это относительно простой проект «сделай сам», который может занять несколько часов, если вы медленно водите машину или живете очень далеко от ближайшего центра по благоустройству дома. Во-первых, вам нужно удалить старую заслонку из вашего унитаза. Для этого выполните следующую процедуру:

1. Перекройте воду в туалете. Запорный вентиль, скорее всего, будет располагаться у стены за унитазом.
2. Смывать унитаз до полного опорожнения бачка.
3. Снимите заслонку (также известную как стопорный шарик), отсоединив ее от цепи и вытащив из ушек переливной трубки.

На хлопушке могут расти какие-то грубые водоросли. Не стесняйтесь вытереть его, прежде чем отнести деталь в ближайший центр по благоустройству дома. В центре обустройства дома используйте старую заслонку, чтобы найти новую заслонку, которая точно соответствует старой детали. После того, как вы нашли нужную деталь для своего унитаза, возьмите ее домой и выполните следующую процедуру, чтобы установить новую деталь:

1. Прикрепите клапан к ушкам переливной трубки.
2. Прикрепите цепочку к заслонке. Оставьте достаточно провисания в цепи, чтобы заслонка могла полностью опираться на переливную трубку, создавая водонепроницаемое уплотнение. Если ваша цепь слишком тугая, вода будет продолжать просачиваться, и фантомная промывка останется проблемой. Если цепь слишком провисла, заслонка не поднимется при нажатии на рычаг, и ваш унитаз вообще не будет смываться.
3. Включите подачу воды в туалет и дайте баку наполниться.
4. Проверьте свою ловкость, спустив воду в унитазе и наблюдая, как снова наполняется бачок.

Вуаля! Готово! Вы починили свой туалет.

Для получения дополнительной информации посмотрите это 2-минутное видео на YouTube, в котором показан весь процесс:

Если смыв призраков продолжается, либо в вашем доме обитают привидения, либо ваш туалет нуждается в ремонте. Поговорите с сантехником или священником. Жители района Питтсбурга могут обратиться в сантехнику Терри за консультацией или обслуживанием.

3 способа исправить (Руководство своими руками)

Автор: Крейг Дж., 8 ноября 2021 г.

Крейг Дж.

Крейг — наш мастер-сантехник. Он помогает своей команде привносить ценности Миннесоты, такие как честность и уважение, в каждый проект, одновременно обучая клиентов и помогая им повысить ценность своих домов с помощью надлежащей сантехники.

Теги:

Если в вашем туалете случайным образом работает в течение дня или вы слышите призрачный смыв посреди ночи, виновников может быть множество.

Прежде чем нанимать профессионала для замены унитаза, вы можете предпринять несколько шагов (помимо покачивания ручки), чтобы решить проблему самостоятельно. Это может быть проблема с одной из следующих частей:

• Промывочная цепь
• Заслонка для унитаза
• Поплавковый клапан

Почему мой туалет работает случайным образом?

Существует множество причин, по которым ваш туалет может работать без перерыва, но вот некоторые из наиболее распространенных:

• Возможно, ваша цепь слишком короткая, и заслонка не может полностью зафиксироваться на своем месте
• Ваша заслонка может быть повреждена или загрязнена, что препятствует ее надлежащему закрытию
• Ваш поплавковый клапан может быть установлен слишком высоко, поэтому наполнение унитаза происходит непрерывно

Ниже мы подробно расскажем о том, как вы можете протестировать и исправить каждую из этих проблем. Есть большая вероятность, что ваш туалет работает случайным образом из-за этих проблем.

Как починить туалет, который работает беспорядочно

Если чистка унитаза — это предел ваших навыков сантехника в ванной, не беспокойтесь. Шаги, описанные в этом руководстве по устранению неполадок, не требуют каких-либо специальных инструментов или знаний, и даже если вы не можете решить проблему самостоятельно, бачок унитаза покажется вам гораздо менее страшным местом.

Давайте подробнее поговорим о трех главных виновниках хаотично работающего туалета.

1. Проверьте длину цепи смыва

Когда вы смываете, ручка на внешней стороне бачка унитаза управляет цепью, которая поднимает заслонку, запускающую смыв. Когда заслонка вернется на свое место в нижней части бачка унитаза, ваш водопровод наполнит бачок водой, а цепь вернется в исходное положение.

Если цепочка, соединяющая ручку унитаза с заслонкой, слишком короткая, заслонка может не полностью закрываться после завершения работы механизма смыва, что приводит к утечке воды из наполняющего бачка унитаза в чашу. Если вода из резервуара капает в чашу, у вас будет туалет, который работает беспорядочно или постоянно.

Откройте крышку бачка унитаза и выполните пробный смыв. Следите за тем, как ручка тянет цепь, и убедитесь, что защелка достаточно провисает, чтобы вернуться в исходное положение.

Подумайте о замене цепи

Если цепь слишком короткая, чтобы заслонка полностью прилегала к своему гнезду на дне бачка унитаза, вам нужно либо увеличить провисание цепи (большинство цепей регулируемая) или купите более длинную цепь.

Туалетные цепочки достаточно легко снять и заменить. Просто снимите цепь как с заслонки, так и с ручки внутри бачка унитаза, убедитесь, что ваша новая цепь достаточно длинная (но не имеет достаточного провисания, чтобы нарушить процесс смыва), и снова прикрепите ее к ручке и заслонке. .

Как всегда, попробуйте выполнить пробный смыв и потрясите ручку, чтобы убедиться, что все работает правильно.

2. Проверьте заслонку унитаза

Если длина вашей цепи достаточна для полного диапазона движения заслонки, возможно, проблема связана с самой заслонкой унитаза.

Заслонки бачка унитаза сильно подвержены воздействию движущейся воды, поэтому со временем они изнашиваются. Поскольку большую часть времени они проводят под водой в теплой и влажной среде, они также подвержены накоплению жесткой воды, росту плесени и плесени.

Осмотрите заслонку на наличие признаков износа или отложений. Снимите его с цепи и отсоедините от промывочного клапана. Тщательно осмотрите его, обращая внимание на:

• Плесень, грибок или другие образования
• Слабые места или уязвимые места в резине
• Сколы на резине, особенно вокруг самой внешней части, которая уплотняет дно бачка унитаза

Очистка или замена заслонки унитаза

Если вы заметили рост плесени или плесени или минеральные отложения на заслонке, но никаких других отклонений нет, тщательно промойте заслонку горячей водой с мылом. Рассмотрите возможность добавления очистки воды в бачок унитаза, чтобы предотвратить накопление бактерий и минералов, которые могут ускорить жизненный цикл вашего клапана.

Если заслонка унитаза треснула или повреждена, замените ее. Удостоверьтесь, что вы приобрели правильный размер: взяв с собой старую заслонку в хозяйственный магазин, вы сможете выбрать правильный. Некоторые заслонки даже поставляются с новой цепью, которую следует установить вместе с новой заслонкой.

3. Проверка поплавкового клапана бачка унитаза

Поплавковый клапан бачка унитаза представляет собой регулируемую деталь, активирующую подачу воды, которая наполняет бачок. Когда в бачке унитаза достаточно воды для плавания поплавкового клапана, унитаз перестает работать.

Пока ваш туалет работает, посмотрите на поплавковый клапан. Установлен ли поплавок слишком высоко, что препятствует отключению подачи воды? Пришло время для корректировки.

Переместите поплавок вниз

Переместите поплавок вниз так, чтобы он был на одном уровне с линией заполнения, отмеченной на внутренней стороне бачка унитаза. Не устанавливайте поплавок слишком низко, иначе ваш унитаз не будет смывать воду с большой силой.

Выполните несколько тестовых промывок и найдите золотую середину между достаточно высоким уровнем воды в баке и достаточно сильными промывками.

Когда самостоятельная работа не удалась, сантехника Paladin может спасти положение

Независимо от того, являетесь ли вы довольно умелым человеком или новичком в домашнем ремонте, иногда ремонт, сделанный своими руками, просто не подходит.

Если вы воспользовались всеми вышеперечисленными советами, но ваш унитаз по-прежнему работает беспорядочно, пришло время вызвать сантехника. В Paladin Plumbing мы здесь, чтобы помочь с чем угодно, от протекающего туалета до серьезных проблем с сантехникой. Позвоните нашей команде и договоритесь о встрече уже сегодня!

Часто задаваемые вопросы

Увеличивает ли фантомный смыв счет за воду?

Да, фантомный смыв тратит до 200 галлонов воды в день и увеличивает ваш счет за воду.