Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Расстройство сна: ночные кошмары: лечение, причины, симптомы

Здоровый и крепкий сон является не только естественным способом восстановления потенциала организма, но и жизненно необходим для нормального функционирования всех структур центральной нервной системы и поддержания жизнедеятельности. 

Недостаточная продолжительность сна, его прерывистость, беспокойность и другие отклонения за короткий промежуток времени приводят к ощутимым изменениям в общем состоянии, а в перспективе могут обернуться саморазрушением и дегенерацией головного мозга. Именно поэтому важно своевременно предпринять меры по восстановлению этого естественного процесса.

Классификация нарушений сна

К нарушению сна могут привести:

1. Расстройства дыхания во время сна. Речь идет о развитии так называемого обструктивного апноэ сна. Основными проявлениями данного состояния является кратковременная остановка дыхания во сне или храп.
2. Бессонница (инсомния). Это состояние проявляется в виде длительной невозможности уснуть или поддерживать стабильность сна в течение нескольких часов.
3. Парасомния. Эта разновидность нарушений сопровождается появлением негативных эмоций, переживаний, мыслей, ощущений и движений, препятствующих нормальному засыпанию и поддержанию сна. Для нее также характерно частое пробуждение во время ночного или дневного сна, повышенная тревожность, страхи, крики, непроизвольные движения верхними или нижними конечностями, головой.
4. Гиперсомнии. В данном случае наблюдается повышенная, немотивированная сонливость, которая никак не связана с дефицитом сна или нарушением его продолжительности. К наиболее распространенным нарушениям сна из категории гиперсомнии относится идиопатическая гиперсомния и нарколепсия.
5. Двигательные нарушения во время сна. Ярким примером является синдром беспокойных ног, когда во время сна возникает потребность в движении нижними конечностями.
6. Циркадные нарушения режима сна и бодрствования. Основным проявлением выступает невозможность заснуть в ночное время суток, при этом может наблюдаться повышенная сонливость в дневное время.

Ночные кошмары

Ночные кошмары — это нарушение сна, выраженное в негативно окрашенных сновидениях. Ночные кошмары мешают полноценно отдыхать, ухудшают самочувствие, снижают качество жизни.

Причины

Негативно отразиться на продолжительности и качестве сна, а соответственно на физическом и психологическом состоянии человека, могут сновидения, сопровождающиеся страхом и тревожностью. Детали таких сновидений редко запоминаются, но в сюжете постоянно фигурирует сам сновидец.

Как правило, ночные кошмары непродолжительны, и на 70% состоят из негативных моментов, провоцирующих тревогу, страх и другие негативные эмоции.

Подобные ситуации возникают у человека с частотой 1-2 раза в месяц.

Чаще всего они бывают у детей дошкольного и младшего школьного возраста, и реже у взрослых людей.

В группу риска по возникновению ночных кошмаров и других расстройств сна попадают лица с ранее диагностированной депрессией, шизофренией, а также представители творческих профессий.

Причины возникновения

В современной психиатрии одним из главных провоцирующих факторов развития нарушений сна (в том числе ночных кошмаров) считают острые стрессовые ситуации, психотравмирующие события, а также посттравматическое стрессовое расстройство.
К другим предрасполагающим факторам, можно отнести:

1. Повышение температуры тела. Ночные кошмары и другие расстройства сна нередко возникают во время лихорадки, спровоцированной респираторными патологиями или другими инфекционными заболеваниями.
2. Прием отдельных групп лекарственных средств. Некоторые группы препаратов способны влиять на метаболизм в структурах головного мозга, ухудшать или усиливать кровоснабжение в ЦНС , подавлять или стимулировать выработку нейромедиаторов. Тревожные сновидения могут возникать во время прохождения курса лечения гипотензивными средствами, антидепрессантами и антибиотиками.
3. Злоупотребление алкоголем. Продукты распада этилового спирта оказывают прямое негативное влияние на продолжительность фаз сна. При избыточном употреблении алкоголя не исключается вероятность возникновения галлюцинаций и кошмарных снов.
4. Переедание. Расстройства сна нередко появляются на фоне переедания, переизбытка в рационе острой и жирной пищи, а также продуктов, насыщенных искусственными химическими добавками.
5. Снижение уровня сахара в крови. В группу риска попадают люди с инсулинозависимым сахарным диабетом.

У женщин репродуктивного возраста, ночные кошмары и расстройства сна могут быть вызваны наступившей беременностью, что связано с изменением баланса половых гормонов в организме.

Характерные проявления

Ночные кошмары в 90% случаев беспокоят человека во второй половине ночи, ближе к наступлению утра.

В центре событий таких сновидений оказывается как сам сновидец, так и представители его близкого окружения, включая родственников. Каждое такое сновидение дополнено повышенной тревожностью и страхом. Сюжет таких снов может включать сцены убийства, насилия, преследования и других ситуаций, угрожающих здоровью и жизни.

Систематические эпизоды кошмарных снов негативно отражаются на психическом здоровье человека и провоцируют у него страх перед очередным засыпанием.

Диагностика

Обычно этой проблемой занимается психотерапевт, при необходимости пациента могут перенаправить на консультацию к врачу-психиатру.

Первичная диагностика включает личную беседу с пациентом, в ходе которой врач определяет время и характер пробуждений, сюжет сновидений, а также тяжесть так называемого дистресса или эмоциональной напряженности.

Дополнительно в ходе диагностики могут быть выявлены такие вегетативные нарушения, как повышенное потоотделение, тошнота, дрожание конечностей и умеренная дезориентация.

Лечение

Расстройства сна умеренной тяжести не нуждаются в специализированном врачебном вмешательстве.

Для коррекция общего состояния исключают провоцирующие факторы, которые вызывают кошмары и бессонницу.

При неэффективности этой тактики, комплексная терапия включает такие варианты воздействия:

1. Соблюдение правил гигиены сна. Не менее чем за 3 часа до сна необходимо полностью исключить употребление тяжелой пищи, алкоголя, психостимулирующих веществ (кофеина), отказаться от компьютерных игр и просмотра фильмов с агрессивным или захватывающим сюжетом. Также, важно ложиться спать в одно и то же время, при этом продолжительность сна должна составлять не менее 7 часов в сутки.
2. Психотерапевтическое воздействие. При выраженных расстройствах сна рекомендованы индивидуальные или групповые сеансы психотерапии, которые помогают устранить последствия психотравмирующих ситуаций и других стрессов. Активно практикуется когнитивно-поведенческая психотерапия, прививающая навыки расслабления и контроля страхов.
3. Медикаментозная терапия. При тяжёлом течении расстройств сна, назначается симптоматическое лечение. При кошмарах показаны селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, а для устранения тревожности и восстановления нормального сна, назначаются бензодиазепины.

Большинство людей сталкивались с различными расстройствами сна, в том числе и ночными кошмарами. Если всё это негативно сказывается на качестве жизни, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач выявит причину расстройства и подберёт эффективную программу лечения.

Ночные кошмары у взрослых: 7 частых причин и способы борьбы

Несмотря на то, что ночные кошмары обычно ассоциируются с детьми, они случаются и у взрослых.

Причем для некоторых подобные неприятные и пугающие видения бывают довольно редким явлением, а для других — часто беспокоящей проблемой.

Что вызывает тревожные и страшные сны и как с ними бороться? Расскажем ниже.

Что вызывает ночные кошмары у взрослых? 7 возможных причин

Ночные кошмары у взрослых часто бывают спонтанными. Но они также могут быть вызваны различными факторами и лежащими в их основе расстройствами. Вот самые распространенные причины.

1. Ночные перекусы

Некоторым людям часто снятся кошмары после позднего перекуса, который может ускорить метаболизм и сигнализировать мозгу быть более активным. О других неприятных последствиях ночных набегов на холодильник прочти в отдельном материале.

• FAQты

  6 последствий ночного перекуса (предупрежден — значит вооружен)

2. Прием определенных лекарств

Некоторые лекарства также способствуют увеличению частоты ночных кошмаров. Среди них, как правило, медикаменты, которые воздействуют на химические вещества в мозге, такие как антидепрессанты.

Другие препараты, в том числе некоторые лекарства от повышенного артериального давления, также могут вызывать ночные кошмары у взрослых.

3. Отказ от приема лекарств и алкоголя

И обратная ситуация — прекратив пить какое-то лекарство или «завязав» с алкоголем, ты можешь некоторое время просыпаться от тревожных и пугающих снов.

Если ты заметил увеличение частоты ночных кошмаров после смены препарата, поговори об этом со своим врачом.

4. Недосып

Недостаток сна может способствовать появлению ночных кошмаров у взрослых, которые и сами по себе часто приводят к тому, что сон становится неполноценным.

5. Психические расстройства

Существует целый ряд психологических триггеров, которые вызывают ночные кошмары у взрослых. Например, тревога и депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) способны спровоцировать хроническую проблему беспокойных снов.

6. Нарушения сна

Ночные кошмары у взрослых могут быть вызваны определенными нарушениями сна.

К ним относятся апноэ во сне и синдром беспокойных ног.

Часто просыпаешься среди ночи без причины? Прочти, с чем это может быть связано.

• FAQты

  Почему я просыпаюсь ночью и не могу уснуть? 10 ответов на твой вопрос У тебя часто так бывает?

7. Кошмарное расстройство

Если не удается установить никакой другой причины, то хронические кошмары могут быть явным нарушением сна. Люди, у которых есть родственники с кошмарным расстройством, могут быть более склонны к этому заболеванию.

При подозрении на кошмарное расстройство сна стоит обратиться к специалисту.

Лечение ночных кошмаров у взрослых: 7 основных способов

К счастью, существуют способы борьбы с ночными кошмарами, к которым ты можешь прибегнуть, чтобы уменьшить их частоту.

1. Смена лекарства

Во-первых, если кошмары являются результатом приема конкретного лекарства, ты можешь обсудить с врачом возможность изменения дозировки или препарата, чтобы устранить этот нежелательный побочный эффект.

2. Лечение расстройства сна

Для людей, чьи кошмары вызваны такими состояниями, как апноэ во сне или синдром беспокойных ног, лечение основного расстройства может помочь облегчить симптомы.

3. Работа с психотерапевтом

Если твои кошмары не связаны с болезнью или лекарствами, не отчаивайся. Поведенческие изменения доказали свою эффективность для 70% взрослых, страдающих от ночных кошмаров, в том числе вызванных тревогой, депрессией и ПТСР.

Чтобы выявить первопричину появления кошмаров, разработать оптимальную стратегию борьбы с ними, а также определить, необходимо ли тебе начать прием медикаментов, стоит посетить психотерапевта и обсудить с ним свою проблему.

4. Соблюдение режима

Простой, но довольно эффективный шаг для уменьшения частоты кошмаров — постарайся соблюдать регулярный график бодрствования и сна.

5. Борьба со стрессом и тревогой

Не менее важным, чем соблюдение режима сна, является снижение уровня стресса и тревожности. Регулярно выполняй физические упражнения, попробуй медитацию и йогу.

6. Соблюдение гигиены сна

Не забывай также следить за хорошей гигиеной сна, которая поможет предотвратить недосып, вызывающий ночные кошмары у взрослых.

• FAQты

  Не можешь уснуть из-за тревоги? 6 советов, как хорошенько отдохнуть Опять ворочался полночи?

Сделай свою спальню расслабляющим и спокойным местом, предназначенным исключительно для сна (и иногда чего-то погорячее), чтобы она не ассоциировалась у тебя с работой и прочими стрессовыми действиями.

7. Сокращение приема стимулирующих веществ

И последний важный совет: будь осторожен с употреблением алкоголя, кофеина и никотина, которые могут оставаться в твоем организме более 12 часов и часто нарушают режим сна, а также неизбежно оказывают разрушительное действие на твой мозг.

Почему снятся кошмары: причины, скрытые в самых плохих снах | 74.ru

Все новости

Путин приказал дать отсрочку от мобилизации студентам вузов и колледжей. Рассказываем об указе подробнее

Изменения в законе о военной службе: кого и как они коснутся

Перестановки в генералитете, мобилизация и ужесточение законов. Главные новости СВО за 24 сентября

3 тысячи штрафа в прошлом? Юрист объяснил, грозит ли теперь уголовка за неявку по повестке

Уголовка за неявку на службу и сдачу в плен. Владимир Путин подписал ряд поправок к военным законам

«Постоянный насморк и першение в горле»: горожане пожаловались на запах гари над Челябинском

Аж вся побелела: почему мы седеем раньше времени и можно ли вырывать седые волосы — отвечает врач

Подлежат ли мобилизации студенты и предусмотрена ли медкомиссия? Военный комиссар отвечает на вопросы читателей

«Слышь, Саня, я в следующий раз тоже поеду»: как под Челябинском провожали первую группу мобилизованных

«Будем ждать парней домой»: губернатор Челябинской области проверил, как идет мобилизация

«Что за ад с ценами?»: как подорожали авиабилеты из Челябинска за границу после старта частичной мобилизации

Выпей и (не) будешь болеть: 5 популярных витаминов, на которые вы зря тратите деньги

В Челябинской области началась отправка мобилизованных

В Копейске два человека пострадали при пожаре в жилом доме

Можно не прийти по повестке? А уволиться со службы? Главное о мобилизации в России (обновляется)

Что будет с рынком недвижимости во время мобилизации? Объясняем в одном видео

Мобилизация с перестраховкой: разбираемся, какие выплаты получат резервисты-участники СВО

Челябинский «Трактор» на выезде обыграл «Нефтехимик»

«Я вернусь, мам»: как по всей стране провожают мобилизованных

Заочникам — повестка, айтишникам — отсрочка? Главные новости СВО за 23 сентября

Тарифы на ЖКУ внепланово проиндексируют второй раз за год

Путин поднял зарплату себе, Мишустину и министрам

«Мне сказали: «Есть дела поважнее»»: как фермера мобилизовали в разгар уборки урожая

«Пацифистские взгляды — это аргумент». Могут ли геи отказаться от службы во время мобилизации

Участок, на котором работало культовое челябинское кафе «Ной», отдали под застройку

Туристам приостановили доступ к комплексу «Пороги» в Челябинской области

Челябинский Центр гигиены собирает деньги для раненных в спецоперации солдат

За один день и без больничного: как быстро вылечить простуду — 10 простых шагов и народные средства, которые работают

Студентов-заочников могут призвать по частичной мобилизации

Могут ли призвать по мобилизации, если не служил «срочку»: ответ юриста и Минобороны

Болезнь по расписанию. Рассказываем, какие заболевания дают отсрочку и кто признается годным к службе

В Челябинске прошел митинг-концерт с участием Дмитрия Харатьяна. Фоторепортаж

Пришла повестка, а человек на больничном, что делать? Отвечает юрист

В Челябинской области резко похолодает, ожидается снег

В Челябинске на плотине планируют установить камеры, чтобы ловить большегрузы-нарушители

Челябинцы 13 часов простояли на границе с Казахстаном

В Минобороны уточнили, сотрудники каких организаций не попадут под мобилизацию

В Челябинскую область идет похолодание. Когда включат отопление

В центре Челябинска образовались крупные пробки из-за митинга-концерта

Все новости

Вам точно знакомо ощущение: просыпаешься среди ночи и хочешь проверить, закрыта ли входная дверь

Фото: Дарья Селенская / Городские порталы

Поделиться

Чаще всего в плохих снах люди видят, как умирают или как их кто-то преследует. А одни из самых распространенных кошмаров ночью — про падение с высоты, выпадающие зубы и атакующих змей. В значениях этих снов разбирались наши коллеги из «Доктора Питера» с экспертом в области психологии сновидений Лаури Лёвенберг.

Лаури Лёвенберг — сомнолог, автор книг о сновидениях, аналитик и член Международной ассоциации по изучению сновидений. Стаж — более 20 лет.

С начала пандемии многие люди заметили, что их сны стали более яркими и тревожными. Ночные кошмары заставляют задуматься, что наше подсознание пытается нам сказать. Эксперт в области психологии сновидений Лаури Лёвенберг расшифровала потенциальное значение десяти главных кошмаров, которые люди чаще всего видят во сне.

— Нам снятся кошмары, когда подсознание хочет помочь исправить расстраивающую нас сложную ситуацию, — объясняет Лаури. — Какими бы пугающими ни были кошмары, они полезны, потому что подсказывают, на что обратить внимание, что нас подавляет или, может, что мы игнорируем.

Хотя у каждого будут личные ассоциации с предметами, явлениями и существами, которые появляются во снах, существуют также общие, архетипические, символы. По словам Лаури, они применимы к большинству видящих сны.

Эксперт объясняет, что змеи во сне обычно представляют кого-то токсичного, ядовитого в нашей жизни. Этот человек, скорее всего, демонстрирует низкое поведение, которое может причинить вам вред или каким-то образом угрожать. Подсознание подсказывает нам, что нельзя не обращать внимание на ситуацию.

Сны, связанные с выпадением зубов, чаще всего связаны с проблемами общения в нашей реальной жизни. Подсознание так подсказывает вам, что вы рассказали о чем-то важном, возможно, секрете или личных делах. Если вы регулярно выбалтываете информацию не задумываясь, не «фильтруете», а потом сожалеете о сказанном, вполне вероятно, вам нередко снятся сны про выпадающие зубы.

Этот сон чаще всего могут видеть те, кто в жизни скорее убегает от проблем, чем предпочитает решать их. Он дает понять, что чем дольше вы уклоняетесь от трудностей и откладываете непростые задачи на потом, тем дольше они будут вызывать у вас проблемы.

Этот сон обычно случается, когда мы чувствуем себя разочарованным кем-то или чем-то в реальной жизни. Это результат работы подсознания, когда ваши планы внезапно рухнули, когда не принесло результата то, на что вы возлагали большие надежды. Это также частый сон у тех, кто страдает психическими расстройствами, и может быть предупреждением тела о том, что может случиться ухудшение или обострение состояния.

Такой сон может сниться, когда что-то в вашей жизни подходит к концу или значительно меняется, например когда вы расстаетесь с супругом или возлюбленным, меняете работу и даже если узнаёте, что у вас будет ребенок. Это жизненно важные моменты, которые подсознание приравнивает к смерти вас прежнего, а точнее, определяет как конец одного периода жизни и начало нового.

Если вам снится, что кто-то умирает, то, вероятно, с этим человеком происходят какие-то изменения или ваши отношения с ним стали другими.

Бывает, что мамам и папам снится, что их ребенок умирает. Это случается, когда в реальной жизни сына или дочери, по вашему мнению, происходят «эпохальные» события: он идет в садик, в первый класс, бросает секцию, поступает в институт, женится или выходит замуж и так далее.

Сны о смерти позволяют нам распознавать изменения в нашей жизни, чтобы мы могли отпустить то, что нам больше не нужно, и стать открытыми для грядущих перемен.

Такой кошмар нередко снится тем, кто чувствует в своей жизни тяжесть ответственности, гнет долгов или зашкаливающие эмоции. Подсознание таким образом сигналит, что необходимо найти что-то, что удержит вас на плаву, что спасет, поможет вам.

Когда что-то или кто-то нас очень тревожит и беспокоит, мы можем обнаружить, что в наши сны вторглись насекомые. Чем больше жук, забравшийся в ваш кошмар, тем серьезнее проблема в реальной жизни. Любопытно, что полчища насекомых во сне люди стали чаще видеть именно с начала пандемии. Жук в нашем кошмаре символизирует этот самый пугающий ковид. А подсознание нам выдает наши страхи — мы не хотим, чтобы он нас укусил.

Если вы знаете, что такое предательство, и уже сталкивались в жизни с обманом, то такой сон говорит о том, что вы до сих пор не восстановили доверие к людям полностью, но с этим надо работать. Однако если вас никогда не обманывали, то, скорее всего, сон предупреждает вас о чем-то, что мешает вашей личной жизни. Ваш партнер может слишком много работать, чрезмерно увлекаться играми, проводить больше времени с друзьями или даже уделять массу внимания ребенку, забывая о вас. Подсознание говорит о ваших переживаниях и намекает, что пора заняться отношениями и вернуть всё в счастливое русло.

Если смерть — естественный конец, то убийство — насильственный. Такой сон подскажет, что вы ищете способы положить конец чему-то негативному в вашей реальной жизни. Если вы недавно бросили курить, перестали есть сладкое, начали худеть — скорее всего, вам приснится убийство.

Этот сон часто вызван нерешительностью или неуверенностью в реальной жизни, а также непониманием, куда двигаться для достижения цели.

Расстались под утро: 12 неожиданных причин, почему вам снится бывший и что с этим делать.

В постели со смертью: как выглядели жены и любовницы самых опасных гангстеров в истории.

«Они отняли у меня 10 лет»: как бывшая жена Константина Меладзе терпела его измены с Брежневой и нашла счастье после развода.

По теме

• 13 апреля 2022, 15:00

  Когда всё пора менять: психологи назвали признаки, что вы оказались в жизненном тупике

• 24 марта 2022, 18:00

  Расстались под утро: 12 неожиданных причин, почему вам снится бывший и что с этим делать

• 19 февраля 2022, 14:00

  «Они отняли у меня 10 лет»: как бывшая жена Константина Меладзе терпела его измены с Брежневой и нашла счастье после развода

• 27 декабря 2021, 18:00

  В постели со смертью: как выглядели жены и любовницы самых опасных гангстеров в истории

Софья Хромова

ПсихологияЗдоровьеСны

• ЛАЙК2
• СМЕХ5
• УДИВЛЕНИЕ0
• ГНЕВ1
• ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ89

Читать все комментарииДобавить комментарий

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Как избавиться от ночных кошмаров? Советы специалистов

18:10 25/01/2022

ФОТО : МТРК «МИР» / Елена Андреева

Ночные кошмары беспокоят, по разным оценкам, от 3 до 5 % человечества на постоянной основе. Более 50 % людей испытывают спонтанные кошмары, так или иначе связанные с психоэмоциональным состоянием. Психологи и врачи рассказывают, почему нам снятся кошмары, и дают рекомендации, как избавиться от неприятных снов.

Почему снятся кошмары?

Ночные кошмары – это расстройство сна, которое проявляется в тревожных сновидениях, в чувстве страха, ужаса после пробуждения. Источником кошмаров могут быть как вполне конкретные причины, связанные с воздействием стресса на работе или дома, так и наличие какой-то соматической болезни, которая постоянно беспокоит человека, или же внешние факторы, которые воздействуют на человека во время сна. Кроме того, кошмар может быть предвестником возникновения различных психических заболеваний, результатом внушения определенных страхов, либо в той или иной форме выражать желание человека, говорит психолог Олег Долгицкий.

По словам клинического психолога Елизаветы Че, «наше эмоциональное состояние является почвой для этих неприятных снов. Практически у любого кошмара есть пусковой механизм. Например, сдерживание негативных эмоций, стресс, болезни и общая усталость, обильное переедание на ночь. Алкоголь и антидепрессанты, как бы странно это ни казалось, достаточно часто являются причиной ночных кошмаров. У детей причины не менее разнообразны: это и реальный испуг в жизни, который психика пытается отыграть и спросить во сне, и буллинг в школе, и неспокойная обстановка в семье. Перевозбуждение перед сном также способствует этому».

Важно отметить, что сам по себе сон – это кладезь полезной информации для тех, кто работает над собой, со своими состояниями, отмечает психолог и эксперт по развитию личности и бизнеса Анастасия Волошина. И чаще всего во снах как раз и проявляются те глубокие моменты и переживания, от которых в дневное время суток человек бежит, и не хочет смотреть в какие-то тяжелые состояния. Кошмары – это отражение внутренних тяжелых состояний и переживаний. Они, как правило, берут свое начало из глубоких корней. Это может быть личная история, сильные стрессы, нарушение личных границ, болезненные переживания, также в это вплетены психотравмы и негативные сценарии.

Как бороться с ночными кошмарами?

После кошмарных сновидений человек просыпается в тревоге, которая может проявляться чувством нехватки воздуха, ощущением сильного сердцебиения, потливостью и дрожанием конечностей. Проснувшись, прежде всего нужно осознать, что это всего лишь реакция психики. После пробуждения можно выпить стакан воды, подышать свежим воздухом, принять успокоительные препараты – это и есть самые действенные способы справиться с кошмаром. Однако, естественно, этого мало для профилактики периодически появляющихся кошмаров.

Когда снятся ночные кошмары, лучше всего обратиться к психологу или психотерапевту, который работает со сновидениями. Таких специалистов называют сомнологами, они помогут понять, какие события в жизни запускают ночные кошмары. Как правило, это психотравмирующие ситуации, когда человек сталкивается с эмоционально сложным опытом: насилием, аварией, увольнением, разводом, неожиданной потерей близкого. Существует ряд общепринятых методов борьбы с ночными кошмарами.

Соблюдение гигиены сна. Наиболее универсальным методом восстановления нормальных сновидений является профилактика сна. Перед засыпанием исключаются все провоцирующие кошмар факторы: обильная пища, алкоголь, кофеин. Еще один важный момент – перед сном не надо ни смотреть, ни читать, ни слушать негативную информацию, говорит психолог, коуч и акмеолог Виктория Василишина. Требуется сохранять режим отхода ко сну и пробуждения, спать в темной, проветриваемой комнате.

Оптимальное время для здорового сна – 7-8 часов. Конечно, удобной должна быть подушка и кровать, а температура в спальне немного понижена, чем днем. Свежий воздух и легкие прогулки перед сном – лучшее снотворное. Также могут помочь простые ежевечерние ритуалы (теплая ванна, спокойная музыка, ароматические свечи), которые помогут расслабиться и настроиться на нужный лад.

Психотерапия. В этом случае проводятся сеансы индивидуальной и семейной терапии, исследуется стрессогенная, психотравмирующая ситуация, ставшая причиной кошмаров. Техники психотерапии позволяют уменьшить возбуждение, освоить навыки расслабления и контроля страхов. Эффективны дыхательные упражнения и тренинг психомышечной релаксации.

Медикаментозное лечение. При выраженном дистрессе врач может назначить прием препаратов, действие которых направлено на снятие симптомов. Для уменьшения тревоги и восстановления крепкого сна используются бензодиазепины. При детских кошмарах применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они угнетают фазу быстрого сна, во время которого мы видим сны, в итоге снижается вероятность формирования страшных сновидений.

Ночные кошмары у детей

Детские кошмары во сне довольно частое явление. Помимо нормы они могут быть частью нервного заболевания. Если кошмары случаются постоянно, обязательно стоит обратиться к врачу, рассказывает врач-педиатр, нутрициолог, эксперт по детскому здоровью Coral Club Марина Мальцова.

После одного года ребенку периодически снятся кошмары, потому что дети окружающую действительность воспринимают всерьез. Если взрослые могут понимать, что страшный фильм – это просто игра актеров, то этот же фильм, который даже «фоном» включен при ребенке, может серьезно напугать его. Лай собак, драка или внезапный крик в кино – все это дети воспринимают, словно это происходит в реальности.

«Причины, которые приводят к кошмарам во сне у ребенка, в основном психические – это испуг, переживания, стрессы. Чтобы понять, действительно ли причиной нежелания засыпать и ночных пробуждений являются кошмары во сне – нужно посмотреть объективно на внешний вид и поведение малыша в кризисный момент», – отмечает Мальцова.

Испуганный ребенок выглядит по-настоящему тревожным: учащенное сердцебиение, дрожание рук или всего тела, несвойственное для него поведение. Например, попытка вылезти из кровати, если раньше он так никогда не делал. Плач, также не свойственный по интонации, неподвижное положение и затихание, сильное цепкое прижимание к маме. Если ваш малыш действительно испугался чего-то во сне, увидел кошмар и это стало причиной нарушения сна, обеспечьте максимальный тактильный контакт.

Предварительно убедитесь, что ребенок действительно проснулся. На следующий день больше говорите о том, что вы всегда рядом и малыш в полной безопасности.

Проанализируйте причину испуга, возможно, вы ее найдете и сможете устранить. Это может быть перестановка в комнате, светящиеся в темноте кнопки электронных приборов, новые мультики или увеличение времени взаимодействия с гаджетами, поход в поликлинику и т.д.

Более того, авторитарное отношение родителей к детям, ссоры между родителями, негативный эмоциональный фон в доме – все это может послужить причиной появления ночных кошмаров и фобий у ребенка. И еще нужно оценить физиологические угрозы: плохо проветриваемая комната, различные инфекции, температура, наличие паразитов, прием лекарств.

«Некоторые исследователи предположили, что сны могут играть важную роль в проработке эмоциональных и когнитивных последствий травматического опыта, а исследования детей, переживших травмы, показывают тенденцию к увеличению частоты воспоминаний данных событий в своих сновидениях.

Кроме того, эти детские сны содержат более серьезные угрозы и с более значительными последствиями, чем сны детей, не подвергшихся травме. Чаще всего такие сны включают в себя общую неприятную атмосферу, высокий уровень негативных эмоций, наличие враждебности и тревоги», – говорит врач-педиатр клиники Hadassah Moscow Валерия Юсупова.

Что должно насторожить родителей? Речь про симптомы, которые требуют дополнительного обследования:

• приступы возникают много раз за ночь;
• ребенок частично помнит о произошедшем;
• приступы случаются во время бодрствования.

Чтобы исключить серьезные последствий таких симптомов, лучше пройти обследования по назначению невролога, заключает Мальцева.

Автор : Александр Алехнович

Ночные кошмары — индикатор физического и психического здоровья человека

2. МЦ «КОРСАКОВ»
3. Интервью
4. Ночные кошмары — индикатор физического и психического здоровья человека

БАДы недорого

Не существует человека, которому бы никогда не снились кошмарные сны. В большинстве случаев их можно объяснить пережитым нервным потрясением, просмотром триллера или услышанными плохими новостями. Но что если пугающие сновидения стали «навещать» почти каждую ночь или их сюжет отличается определенным постоянством?

Не нужно думать, что кошмары — предвестники сумасшествия или что мозг «наказывает» нас. В самих сновидениях могут крыться подсказки о том, зачем они приходят и какой смысл несут в себе.

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Характер кошмаров

Под повторяющимися сюжетами кошмаров следует подразумевать одну или несколько ключевых деталей, которые присутствуют в сновидении. Именно они становятся подсказкой:

• Отсутствие воздуха. Это могут быть кошмары, в которых вы тонете, вас заваливает грудой камней, на вас нападает кто-то в образе «душителя» (животное, человек или мифическое создание). Вне зависимости от сюжета в целом, своих пиковых значений страх достигает в момент, когда вам нечем дышать. Такие сны могут указывать на реальную, а не воображаемую угрозу удушья: часто такие сюжеты присутствуют в сновидениях людей, страдающих от апноэ, заболеваний сердца и органов дыхания. Такими снами мозг сигнализирует о гипоксии, и избавиться от таких кошмаров можно, лишь устранив их причину — заболевание или состояние, приводящее во сне к остановке дыхания или его затруднению.
• Падение. Ощущение того, что под ногами вдруг исчезает опора и вы летите куда-то вниз, знакомо каждому. Когда такие сны повторяются регулярно — это часто связано с предстоящими переменами в жизни, о которых вы может даже не думаете. При этом здесь нет никакой мистики: мозг во время сна обрабатывает всю имеющуюся у него информацию, даже если для вашего сознания она осталась незамеченной. Например, узнав о предстоящем сокращении на работе, вы можете именно во сне «вспомнить» о незначительном, но неприятном событии, которое вы сами интерпретируете как факт, снижающий вашу ценность как сотрудника. И даже если вы сами забыли о том происшествии, мозг «вспомнит» его и «свяжет» с новой информацией о сокращении, раз за разом выбивая у вас почву из-под ног во сне. Такие сны в большинстве случаев бесследно исчезают, как только ситуация выходит за рамки вашей внутренней проблемы. Стоит поделиться своими страхами с родными или наконец-то пережить сокращение, как кошмары прекращаются: происходит психологическое завершение события.
• Потеря близких. Такие кошмары сами «сновидцы» оценивают как наиболее невыносимые. После них в мыслях поселяются плохие предчувствия, постоянная тревога и страх за любимых. Эти сны в большинстве случаев связаны с какими-то реальными событиями (новость о болезни родного человека, о неприятностях в его жизни, конфликтная ситуация с кем-то из членов семьи и пр.). Но в их основе всегда лежит либо страх за этого человека, либо чувство вины перед ним. В эту же категорию попадают повторяющиеся сны об умерших людях. Невыполненное обещание, которое вы дали человеку, мысли о том, что вы могли бы предотвратить трагедию, и пр. — все это порождает серию страшных или просто гнетущих сновидений.

Написать в WhatsApp

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ

Перечисленные ситуации — лишь верхушка айсберга, ведь практически каждое событие в нашей жизни способно инициировать кошмарные сновидения, которые приходят к нам в периоды сильного нервного или физического переутомления, при каких-либо болезнях и др.

Но важно понимать, что угроза, которую несут в себе кошмары, может выйти за рамки сновидений и негативно отразиться на реальной жизни. Речь идет о часто повторяющихся снах, которые могут спровоцировать невротические нарушения, тревожные расстройства, депрессию и другие состояния. Поэтому, если после таких снов вы чувствуете себя разбитыми, начинаете бояться за себя или за своих близких, ваше эмоциональное состояние можно оценить как негативное (преобладает страх, плохое предчувствие, бессилие) — следует найти причину таких сновидений и правильно их интерпретировать. В противном случае сны могут «пустить корни» в виде ряда психических и соматических нарушений, которые потребуют основательного лечения.

Кошмар или что-то другое?

«Куда ночь, туда и сон» — так многие относятся к кошмарам. Всего лишь сновидение, которое не более чем продукт работы мозга. Но некоторые «продукты» могут быть результатом неправильной работы как головного мозга, так и нервной системы в целом.

Важно обратить внимание на кошмары, в которых вы совершаете действия, недопустимые для вас в реальной жизни. Ощущение от таких снов часто описывают как «Целый день ломал голову: что это было?».

Лейтмотивом таких кошмаров может быть что угодно — убийство (сцены, в которых вы с наслаждением кого-то убиваете), инцест (сексуальные сцены с вами и кем-то из ваших родственников), насилие (вы избиваете кого-то, применяете пытки и пр.). Такие сны не просто пугают — они заставляют задуматься: все ли с вами в порядке?

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Такие сюжеты очень реалистичны, даже после пробуждения вы можете продолжать ощущать запахи, которые слышали во сне, отчетливо помнить свои ощущения от своих поступков. И нередко причиной этих кошмаров становятся заболевания головного мозга или начальная стадия психического расстройства.

Для понимания источника «ночных триллеров» важно обратиться к специалисту. Это позволит не упустить время, восстановить качество вашей жизни и не допустить неблагоприятного развития ситуации.

Наркологическая клиника «КОРСАКОВ»

8 (800) 555-40-23

(круглосуточно)

г. Мытищи, ул. Рабочая д. 6

Психиатрическая клиника «КОРСАКОВ»

8 (800) 555-40-23

(круглосуточно)

г. Москва, 3-я Черкизовскаая, д. 14

Бесплатная парковка для посетителей во дворе клиник

Выездная служба во всех районах Москвы и Подмосковья

Ночные кошмары — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ночные кошмары – это сновидения, наполненные тревогой и страхом, которые точно и детализировано запоминаются. Они обычно имеют сюжет, центральным персонажем является сновидец. Содержание всегда пугающе – преследование, насилие, смерть, опасность. Пробуждение происходит в момент наиболее сильного страха. Диагностика проводится клиническими методами с опорой на критерии расстройства. Лечение состоит из восстановления гигиены сна, сеансов психотерапии и приема лекарственных препаратов.

Общие сведения

Ночные кошмары являются нефизиологическим расстройством. Их продолжительность составляет несколько минут, содержание на 65-70% представлено событиями, вызывающими негативные эмоции. Согласно статистическим данным, средняя частота кошмарных снов – 1 раз в месяц. Крайне редко это расстройство возникает у детей до 5 лет, часто – у младших школьников, людей в возрасте от 25 до 65 лет. Наиболее высокие эпидемиологические показатели определяются у творческих личностей, у больных шизофренией, депрессией. Средний показатель распространенности среди общей популяции – 5%.

Ночные кошмары

Причины

Попытки объяснить происхождение ночных кошмаров предпринимались с давних времен. Так, в русских сказаниях они считались шалостями домового, в германской мифологии – проделками эльфов, сидящих на груди у спящего. В начале XX века З. Фрейд выдвинул теорию о том, что ночные кошмары – состояния, возникающие на базе подавленных сексуальных желаний.

В современной психиатрии в качестве причин кошмаров рассматривают переживание психотравмирующих событий, посттравматическое стрессовое расстройство, острую стрессовую реакцию. Выделяют также ряд предрасполагающих физиологических и психических факторов:

• Прием препаратов. Некоторые лекарства изменяют биохимические процессы в головном мозге, влияя на кровоснабжение, усиливая или подавляя активность нейромедиаторов. Например, пугающие сновидения могут быть спровоцированы приемом антидепрессантов, гипотонических средств, антибиотиков.
• Повышение температуры тела. Кошмары возникают при колебании активности мозга на фоне гипертермии (при вирусных инфекциях, воспалениях). В фазе быстрого сна терморегуляция ухудшается, температура тела становится выше, что вызывает пугающие сюжеты сновидений.
• Обильный прием пищи. Сонные циклы нарушаются из-за употребления жирной и острой еды, продуктов, содержащих большое количество химических добавок. Сон после такого приема пищи становится прерывистым, с тревожными устрашающими сновидениями.
• Употребление алкоголя. Этиловый спирт влияет на продолжительность сонных фаз, укорачивает время перехода от одной фазы к другой. После избыточного приема алкоголя или смешивания разных его видов у человека развиваются яркие кошмарные и галлюцинаторные сны.
• Гипогликемия. Низкий уровень сахара в крови провоцирует пугающие ночные видения. В группе риска находятся больные сахарным диабетом, использующие инсулин для контроля содержания сахара.
• Беременность. Колебания уровня гормонов сказываются на работе всей нервной системы. В дополнение к этому будущие мамы испытывают тревогу в связи с предстоящими родами и родительством. Два этих фактора нередко вызывают страшные сны, сюжет которых связан с будущим.

Патогенез

Согласно данным ЭЭГ-мониторинга работы головного мозга у спящих людей, существует два вида сна: медленноволновой с альфа-, тета-, дельта-ритмами и парадоксальный с бета-волнами, быстрыми движениями глаз. Медленноволновой период длится около 70-75 минут (4 разных стадии). Парадоксальный сон продолжается до 15-20 минут, в течение которых возникают сновидения. При стрессах он увеличивается на 5-10 минут.

Ночные кошмары представляют собой сны пугающего содержания. Их сюжет часто обусловлен эмоциями, переживаемыми на протяжении последних дней или месяцев. Чаще всего это страх, паника, злость. На физиологическом уровне фаза парадоксального сна (фаза быстрых движений глаз, БДГ) сопровождается преобладанием бета-волн в мозге – биоэлектрических ритмов, обеспечивающих активность восприятия, памяти, мышления.

Таким образом, в фазе парадоксального сна происходит нецеленаправленная активация мозговых зон, ответственных за формирование образов восприятия и эмоций, а личные переживания «задают» сюжет сновидения. Иногда он определяется не опытом человека, а симптомами развивающегося психического расстройства (например, идеями преследования в рамках начинающегося бреда).

Симптомы ночных кошмаров

Сновидения ужасающего характера чаще возникают со второй половины ночи, ближе ко времени естественного пробуждения. Они всегда содержат сюжет, сложность и продолжительность которого значительно колеблются. В центре событий находится сновидец, он же является главным персонажем. Большинство людей, страдающих ночными кошмарами, видят происходящее во сне от собственного лица.

Начало сновидения сопровождается чувством тревоги, психологического дискомфорта, даже если сам сюжет нейтрален. На уровне вегетативных функций наблюдается учащение сердцебиения. По мере развития событий в сновидении появляются действия, угрожающие здоровью и жизни сновидца: начинается преследование, попытки насилия, убийства. Это сопровождается быстрыми мелкими движениями глазных яблок, изменением дыхания. Крупные скелетные мышцы остаются расслабленными.

Ночные кошмары завершаются нарастанием до предела негативной эмоции и пробуждением. Человек переживает во сне панику и ужас. Сюжет соответствует эмоциям: происходит убийство сновидца, смерть как результат несчастного случая. Многие люди просыпаются в моменты падений с высоты, после выстрелов из оружия, при прямой атаке противника. После пробуждения они быстро понимают, что все произошедшее – сон.

Осложнения

Повторяющиеся часто кошмарные сновидения провоцируют выраженный дистресс. Он развивается в результате вынужденного периодического переживания страха. Больные начинают бояться, когда появляются первые признаки сонливости. Мысль о вероятном повторении кошмара заставляет их откладывать время засыпания. Многие прибегают к снотворным средствам и алкоголю в надежде уснуть покрепче и не видеть снов, но это только усугубляет ситуацию.

Пробуждение от кошмара происходит раньше, чем организм успевает полностью отдохнуть и восстановиться. Это становится причиной дневной сонливости, хронической усталости, раздражительности. При всех возможных последствиях, ночные кошмары не приводят к серьезным осложнениям, но если у пациента имеются хронические соматические заболевания или психические расстройства, то дефицит ночного восстановления и эмоциональный дистресс провоцируют обострение.

Диагностика

С проблемой ночных кошмаров пациенты часто обращаются к врачу-психотерапевту, реже – к психиатру или неврологу. Диагностика выполняется с помощью клинических методов. Врач собирает анамнез, выясняя наличие неврологических и эндокринологических заболеваний, психических расстройств, химических зависимостей. В ходе клинической беседы он расспрашивает о характеристиках сновидений. Ночные кошмары диагностируется по ряду критериев:

1. Сюжет сновидений. Пробуждение всегда быстрое. Пациент способен детально и живо воспроизвести сюжет, который всегда имеет яркое устрашающее содержание. Обычно оно включает идею угрозы для жизни.
2. Пробуждение. Больной просыпается во второй половине ночи. Редко пробуждение возможно в ее начале или середине. Ориентировка и привычный уровень бодрствования достигаются очень быстро, нет периода растерянности.
3. Дистресс. Кошмарные, тревожные сновидения вызывают состояние эмоциональной напряженности, раздражительности, усталости. Регулярное переживание страха является источником негативного стресса для пациента.

Дифференциальный диагноз

Задача дифференциальной диагностики – различить ночные кошмары и ночные ужасы. Последние возникают у пациентов, страдающих от парасомний. Они проявляются через 1-4 часа после засыпания, в периоде глубокого медленного сна, когда сновидений практически нет. Пробуждение сопровождается резкими движениями, вскрикиваниями. Вегетативные симптомы ярко выраженные (дрожь, тошнота, потоотделение). Некоторое время сохраняется дезориентировка, пациент находится в состоянии шока.

Лечение ночных кошмаров

Обычно кошмарные сны не требуют врачебного вмешательства. Исключается влияние негативных провоцирующих факторов (отменяются препараты, контролируется риск гипогликемии). Основное внимание уделяется психотерапии, ориентированной на устранение причины тревоги и страхов. Методы лечения определяются индивидуально в зависимости от возраста пациента, частоты пугающих сновидений и степени их влияния на эмоциональное состояние.

Курс терапии включает:

• Соблюдение гигиены сна. Наиболее универсальный метод восстановления нормальных сновидений. Перед сном исключаются все провоцирующие кошмар факторы: обильная пища, алкоголь, психостимуляторы (кофеин), компьютерные игры, фильмы с эмоционально захватывающим сюжетом. Требуется сохранять режим отхода ко сну и пробуждения, спать в темной, проветриваемой комнате.
• Психотерапия. Проводятся сеансы индивидуальной и семейной терапии, исследуется стрессогенная, психотравмирующая ситуация, ставшая причиной кошмаров. Техники когнитивно-поведенческой психотерапии позволяют уменьшить возбуждение, освоить навыки расслабления и контроля страхов. Эффективны дыхательные упражнения и тренинг психомышечной релаксации.
• Медикаментозное лечение. При выраженном дистрессе врач может назначить прием симптоматических препаратов. Для уменьшения тревоги, восстановления крепкого сна используются бензодиазепины. При детских кошмарах применяются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Они угнетают фазу парадоксального сна, в итоге снижается вероятность формирования страшных сновидений.

Прогноз и профилактика

Ночные кошмары хорошо поддаются лечению, поэтому при комплексной терапии прогноз благоприятный. Профилактические меры включают соблюдение правил подготовки ко сну, повышение стрессоустойчивости, предупреждение развития тревожных расстройств. Стоит отказаться от чрезмерного употребления алкогольных напитков, кофе, жирной, острой пищи. Важно соблюдать режим, особенно в детском возрасте. Пациентам с невротическими расстройствами необходим контроль течения болезни со стороны психиатра, психотерапевта.

кошмаров | Психология сегодня

Отзыв от Psychology Today Staff

Обычно люди видят сны более двух часов каждую ночь. Некоторые из этих снов будут «дурными снами». Эти сны могут иметь неприятные образы или рассказывать историю с плохим исходом, но они не пробуждают людей ото сна, и на следующее утро люди не чувствуют никаких эмоциональных остатков.

Ночные кошмары, с другой стороны, могут привести к эмоционально тревожным чувствам страха, беспокойства или даже ужаса. Они могут вызвать у человека потливость, учащенное сердцебиение или учащенное дыхание. Если такой сон пробуждает человека ото сна, он может ненадолго закричать или заговорить, когда проснется. Кошмары также могут приводить к бессоннице или другим нарушениям цикла сна, а в некоторых случаях даже к дневным расстройствам.

Кошмар, если он вообще случается, обычно случается в последние часы фазы быстрого сна или сна с быстрым движением глаз. Сновидец часто просыпается с прочными общими воспоминаниями об образах и содержании. Некоторые исследователи называют эти сны «репетициями угроз», во время которых мы репетируем наши реакции на угрозы, с которыми мы можем столкнуться в реальной жизни; другие эксперты считают, что ночные кошмары — это один из способов, с помощью которого люди преодолевают стрессовые или расстраивающие события дня.

Для тех, кто страдает состоянием, известным как кошмарное расстройство, эти разрушительные ночные переживания могут возникать так же часто, как и каждую ночь, нарушая их повседневную жизнь и психическое здоровье различными способами.

Содержимое

• Симптомы
• Причины
• Уход

Симптомы

Периодические приступы ночных кошмаров не требуют лечения. Однако, когда ночные кошмары становятся частыми до такой степени, что вызывают дисфункцию в чьей-то работе, учебе и / или домашней жизни, человек может испытывать ночное расстройство (ранее называвшееся тревожным расстройством во сне) и должен обратиться за помощью.

Симптомы расстройства, согласно каталогу DSM-5, включают:

• Повторяющиеся случаи длительных, чрезвычайно дисфорических и хорошо запоминающихся снов, которые обычно связаны с попытками избежать угроз выживанию, безопасности или физической неприкосновенности и которые обычно возникают во второй половине основного эпизода сна.
• При пробуждении от дисфорических снов человек быстро ориентируется и становится бдительным.
• Нарушение сна вызывает клинически значимый дистресс или нарушение в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.
• Симптомы ночных кошмаров не связаны с физиологическими эффектами вещества (например, наркотического средства или лекарства, отпускаемого по рецепту).

У людей с частыми кошмарами или нарушениями сна при кошмарах может развиться бессонница, поскольку они могут пытаться избегать сна из-за страха повторения ночных кошмаров. Эти люди могут затем испытывать чрезмерную дневную сонливость, плохую концентрацию, депрессию, беспокойство или раздражительность.

Кошмарное расстройство считается умеренным, если деструктивные сны случаются не реже одного раза в неделю, но не каждую ночь, и диагностируется как тяжелое, если эпизоды случаются каждую ночь. Согласно DSM-5, люди с частыми кошмарами или кошмарным расстройством подвержены значительно большему риску суицидальных мыслей и попыток самоубийства.

Ночные кошмары обычно основаны на реальном повседневном опыте людей?

Кошмары могут иметь или не иметь связи с событиями повседневной жизни человека, но чаще они имеют место, когда человек испытывает посттравматическое стрессовое расстройство, частым симптомом которого является «повторное переживание» или воспоминания . Эти непроизвольные воспоминания часто воспринимаются как кошмары и могут быть очень неприятными. Однако для людей с посттравматическим стрессовым расстройством и без него, хотя кошмары могут не полностью воспроизводить детали стрессового опыта, они все же могут иметь сильную косвенную или символическую связь с такими событиями.

Мужчины и женщины видят разные типы ночных кошмаров?

Могут. Как правило, женщины сообщают о большем количестве ночных кошмаров, связанных с сексуальными домогательствами, смертью или исчезновением близких, в то время как мужчины чаще рассказывают о кошмарах, связанных с физической агрессией, войной или террором.

Являются ли ночные страхи и ночные кошмары одним и тем же?

Нет. Ночные кошмары и кошмары во сне — явно разные состояния. Кошмары, как правило, возникают позже в цикле сна, чаще всего во время быстрого сна. Люди просыпаются от них легко и полностью и часто могут вспомнить, что происходило во сне. Ужасы во сне, также называемые ночными страхами, включают повторяющиеся частичные пробуждения от глубокого сна из-за сильного страха, обычно начинающиеся с крика или крика паники; человек может встать с постели, но, как лунатик, он не будет полностью в сознании. В отличие от ночных кошмаров, ночные страхи обычно возникают в первой трети ночи. Человек сбит с толку, дезориентирован и лишь частично реагирует, если вообще реагирует. Обычно человек не помнит ни переживания, ни содержание образов, вызвавших ужас.

Почему некоторые люди физически реагируют на события в своих снах или кошмарах?

Люди с состоянием, известным как расстройство поведения во сне с быстрыми движениями глаз (БДГ), физически реагируют на ситуации, которые они видят во сне, издавая звуки, крича или проявляя иногда агрессивное двигательное поведение в стадии БДГ-сна. Это «поведение во сне» обычно отражает содержание ночных кошмаров — часто полных действия или жестоких снов, в которых человек подвергается нападению или пытается избежать опасности.

Для получения дополнительной информации о симптомах, причинах и лечении см. Расстройство поведения во сне с быстрым движением глаз.

Причины

Тревога и стресс являются основными причинами типичных ночных кошмаров, их также могут вызывать травматические переживания. Согласно DSM-5, другие причины ночных кошмаров включают серьезные изменения в графике сна, недосыпание, смену часовых поясов, болезни и лихорадку. В некоторых случаях апноэ во сне может вызывать ночные кошмары, как и другие расстройства сна, такие как нарколепсия или расстройство ужаса во сне.

Кошмары также могут возникать как побочный эффект некоторых рецептурных лекарств, наркотиков, транквилизаторов или снотворных; они также могут быть вызваны отменой наркотиков. Плохая диета, как правило, может быть причиной ночных кошмаров, равно как и прием пищи, употребление алкоголя или кофеина или других стимуляторов перед сном.

У больных больше кошмаров?

Есть несколько заболеваний, которые связаны с более частыми кошмарами, а также с проблемами сна в целом. Было обнаружено, что кошмары сопутствуют или сопутствуют состояниям, включая ишемическую болезнь сердца, рак, болезнь Паркинсона и хроническую боль; они также могут быть побочным эффектом диализа и отмены лекарств. В большинстве случаев стресс, связанный с хроническим заболеванием, является вероятной причиной того, что людям чаще снятся кошмары.

Кошмары также часто сопровождают расстройства психического здоровья, включая посттравматическое стрессовое расстройство, бессонницу, шизофрению, психоз, а также расстройства настроения, тревогу, приспособление и расстройства личности. Кошмары также могут возникать, когда человек скорбит во время тяжелой утраты.

Насколько распространены кошмары?

Ночные кошмары, как правило, более часты среди детей и подростков, с уменьшением частоты с возрастом. Согласно опросам родителей, до 4 процентов дошкольников могут часто видеть ночные кошмары, и распространенность увеличивается в подростковом возрасте как для мальчиков, так и для девочек. Однако после этого распространенность среди женщин продолжает расти; к 29 годам, ночные кошмары могут быть в два раза более распространены среди женщин, чем среди мужчин. Распространенность снижается по мере старения людей, но остается выше у женщин. В целом, около половины всех взрослых испытывают ночные кошмары время от времени, около 6 процентов видят кошмары по крайней мере один раз в месяц, от 1 до 2 процентов испытывают их чаще, и менее 1 процента могут испытывать частые кошмары, которые типичны для кошмарного расстройства, нарушающего ежедневную жизнь. функционируют и заставляют их стараться избегать сна.

Уход

Чтобы вылечить ночные кошмары, необходимо устранить их первопричины, а это обычно означает исследование уровня тревоги и стресса. Когда возникают кошмары, которые кажутся связанными по содержанию со стрессом повседневной жизни, или когда кошмары становятся более частыми после травматического события или изменения жизни, может помочь поддержка друзей и родственников, с которыми можно открыто поделиться своими чувствами. Если нарушение сохраняется, особенно после травмы, рекомендуется обратиться к специалисту в области психического здоровья, поскольку терапевт может помочь человеку лучше справиться с тревожными событиями или переживаниями.

Людям, страдающим от частых ночных кошмаров или ночных кошмаров, может быть полезно изучить свое физическое здоровье: регулярные физические упражнения и улучшенная, последовательная гигиена сна могут быть очень полезными. Физическая активность часто позволяет людям быстрее заснуть и насладиться более глубоким отдыхом. Также может помочь релаксационная терапия для уменьшения мышечного напряжения и уменьшения беспокойства.

Поскольку лекарства часто являются причиной нарушения сна и ночных кошмаров, может потребоваться обсуждение отпускаемых по рецепту лекарств с лечащим врачом. Прекращение приема лекарств, изменение дозировки или использование альтернатив могут быть полезными.

Если присутствует злоупотребление психоактивными веществами или алкоголем, это вполне может быть основной причиной расстройства, и если это так, то его следует лечить с помощью терапии или группы поддержки.

Как врач начинает лечить ночные кошмары или ночное расстройство?

Любому человеку, которому снятся кошмары чаще, чем раз в неделю, или кому кошмары мешают хорошо выспаться, следует обратиться к врачу. Человек должен быть готов ответить на следующие вопросы о гигиене сна и истории болезни:

• Есть ли у кошмаров временная закономерность?

• Кошмары повторяются?

• Возникают ли они в первой или во второй половине ночи?

• Сны внезапно пробуждают вас ото сна?

• Испытываете ли вы сильный страх или тревогу после ночного кошмара?

• Помните образы и сюжеты снов?

• Вы недавно болели? Если да, то была ли у вас температура?

• Были ли у вас недавно стрессовые ситуации?

• Каково ваше обычное ежедневное или еженедельное потребление алкоголя?

• Вы принимаете лекарства?

• Употребляете ли вы уличные наркотики? Если да, то что вы используете?

• Принимаете ли вы натуральные добавки или альтернативные средства?

• Страдаете ли вы другими симптомами помимо нарушения сна?

Физический осмотр может включать неврологическую и психологическую оценку, анализы крови, ЭЭГ и тесты на функцию печени и щитовидной железы. Если все вышеперечисленные причины исключены, может потребоваться оценка специалиста по сну, который может провести полисомнографию, тест, используемый для диагностики нарушений сна.

Какие конкретные методы лечения могут помочь избавиться от ночных кошмаров?

Психотерапевтические подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или терапия обращения образов, могут помочь снизить частоту ночных кошмаров у некоторых пациентов, помогая им справиться со стрессом, тревогой или реакцией на травму. Лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения таких состояний, как посттравматическое стрессовое расстройство, тревога или депрессия, такие как оланзапин, клонидин, тразодон и трициклические антидепрессанты, иногда могут быть эффективными для снижения частоты ночных кошмаров.

Как родителям бороться с детскими кошмарами?

Частые ночные кошмары в детстве (например, несколько в неделю) могут причинять значительный дискомфорт родителям и детям. Исследования подтверждают, что родительское утешение и утешение могут иметь большое значение для ослабления затянувшихся последствий разрушительных снов ребенка. Тем не менее, ночные кошмары чаще всего возникают у детей, которые подвергались стрессу или испытывают тревогу, и поэтому они могут не исчезнуть до тех пор, пока не будут устранены основные факторы стресса.

Как можно улучшить общее состояние сна?

Придерживаться распорядка и расписания каждый вечер и утро; Может помочь ложиться спать в одно и то же время каждую ночь, а также избегать сна. Старайтесь просыпаться вместе с солнцем. Ограничьте потребление алкоголя и кофеина и не курите. Ежедневно делайте физические упражнения, расслабляйтесь перед сном и избегайте лежания в постели во время бодрствования. Держите спальню при более низкой температуре.

Есть ли что-нибудь, что человек может сделать, чтобы уменьшить свои шансы увидеть кошмар?

Специалисты по сну рекомендуют людям, склонным к кошмарам, которые, по-видимому, связаны с повседневным стрессом, сосредоточиться на положительных моментах прошедшего дня или своей жизни в целом непосредственно перед сном и постараться ловят себя, когда обнаруживают, что размышляют, или катастрофизируют, или останавливаются на содержании недавних разрушительных снов.

Для тех, чьи кошмары кажутся связанными с посттравматическим стрессовым расстройством, визуализирующие процедуры, при которых они воспроизводят травматические воспоминания «безопасным» способом, могут принести некоторое облегчение.

Ссылки

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание

Национальные институты здравоохранения, Национальная медицинская библиотека

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Последнее обновление: 26.04.2022

Кошмары: причины, симптомы, как их остановить

1. Что такое кошмары и насколько они распространены?
2. Что вызывает кошмары?
3. Общие типы ночных кошмаров
4. Средство от ночных кошмаров
5. Как остановить кошмары

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Вас преследует монстр или вы сталкиваетесь с неописуемым злом. Или, может быть, ты просто падаешь, падаешь, падаешь. Возможно, на близкого человека напали. Как бы то ни было, вы парализованы, не можете бежать или помогать. Это лишь некоторые из многих тем, которые преследуют нас во сне и буквально не дают спать некоторым людям по ночам.

Что, черт возьми, происходит в наших головах?

В большинстве случаев мозг пытается обработать повседневные стрессы, разочарования или страхи. Но у некоторых людей кошмары могут быть вызваны серьезным психическим заболеванием или приемом определенных лекарств.

«Ночные кошмары сами по себе не являются болезнью, но могут быть проблемой для человека, который предвидит их или сильно огорчается их кошмарами», — говорит Антонио Задра, доктор философии, психолог, изучающий расстройства сна в Университете Нью-Йорка. Монреаль. «Люди, которым часто снятся кошмары, могут бояться заснуть и погрузиться в свои худшие сны. Некоторые кошмары повторяются каждую ночь. Люди, которых разбудили кошмары, не могут снова заснуть, что создает искусственную бессонницу».

Эксперты говорят, что случайные кошмары не о чем беспокоиться, и есть несколько простых профилактических мер, чтобы избежать этих навязчивых снов. Людям, которые страдают чаще, разговорная терапия или лекарства могут помочь остановить ночные кошмары.

Получите помощь при тревоге и депрессии

Ro Mind предлагает доступ к индивидуальным планам лечения и регистрации у лицензированного в США поставщика медицинских услуг для поддержания вашего психического здоровья.

Узнать больше

Кошмары — это очень плохие сны, и они довольно распространены. Около половины детей говорят, что у них была по крайней мере одна, и около 85 процентов взрослых имеют по крайней мере одну в год. Некоторым людям часто снятся кошмары, которые вызывают эмоциональные, социальные и рабочие проблемы, и в таких случаях у человека может быть диагностировано излечимое психическое расстройство. Но случайный плохой сон не повод для беспокойства (Zak, 2021).

• Примерно от 4 до 10 процентов людей хотя бы раз в неделю видят кошмары (Levin, 2007).
• Женщины сообщают о большем количестве ночных кошмаров, чем мужчины, но этой гендерной разницы нет ни у детей, ни у пожилых людей (Schredl, 2011).
• Согласно корейскому исследованию, люди старше 70 лет видят больше ночных кошмаров, чем люди в возрасте 50 лет (Park, 2021).

Сновидения в широком смысле описываются как «физиологически и психологически сознательное состояние, которое возникает во время сна» и может включать в себя богатые, реалистичные образы, сильные эмоции, ощущение движения и внезапные изменения сюжета и персонажей (американский Психологическая ассоциация, nd). Кошмары могут делать все это и добавлять пугающие элементы, которые приводят к внезапному пробуждению (Американская психологическая ассоциация, n.d.)

Краткое определение ночных кошмаров включено как в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), так и в Международную классификацию расстройств сна (ICSD-3) (Schredl, 2018):

«Повторяющиеся продолжительные, чрезвычайно дисфорические [беспокойные или несчастливые] и хорошо запоминающиеся сны, которые обычно связаны с угрозами выживанию, безопасности или физической неприкосновенности».

Давайте добавим к этому несколько прилагательных. Согласно одному исследованию, ночные кошмары могут вызывать у вас «ужас, ужас, испуг, испуг, панику» или «ярость, злость, раздражение, возмущение», «подавленность, одиночество, безнадежность, разбитое сердце» или «озадаченность, недоумение, недоумение» или даже полный раскаяния или сожаления (Роберт, 2014).

Ученые также различают настоящие кошмары, которые, как правило, причудливы и связаны с некоторой физической агрессией, и менее пугающие «плохие сны», обычно коренящиеся в межличностном конфликте и менее эмоционально интенсивные (Robert, 2014).

Почему нам вообще снятся сны, остается загадкой, но считается, что это помогает нам обрабатывать эмоции. Как и любой сон, ночные кошмары возникают в основном во время быстрого сна, фазы быстрого движения глаз, которая происходит ближе к концу цикла сна, перед пробуждением (Fariba, 2021).

Люди проходят повторяющиеся циклы глубокого сна, более легкого сна и бодрствования во время нормального ночного сна. В течение большей части цикла ретрансляционный центр мозга для входящих ощущений, называемый таламусом, отключается, позволяя вам отключиться от мира. Но во время быстрого сна таламус активизируется, посылая изображения и другие ощущения в кору головного мозга, часть мозга, которая обрабатывает информацию и превращает ее в воспоминания. Если все идет хорошо, во время быстрого сна ваши мышцы в значительной степени парализованы, что не позволяет вам разыграть свои кошмары (Национальные институты здоровья, 2019 г.).).

5 стадий сна: что они означают

Сон Последнее обновление: 14 июня 2021 г. 6 минут чтения

Стресс, тревога, усталость и нерегулярный сон считаются распространенными причинами ночных кошмаров. (Американская академия медицины сна, 2020 г.).

Эти предполагаемые триггеры являются частью гипотезы непрерывности сновидений, которая предполагает, что наши сны и кошмары отражают то, о чем мы беспокоимся. Существует много убедительных доказательств в поддержку гипотезы. Тем не менее, неизвестно, в какой степени наши дневные заботы на самом деле отражаются в наших ночных фантазиях и насколько буквальными или метафорическими могут быть эти ассоциации (Robert, 2014).

Люди, расстроенные из-за того, что их основные психологические потребности не удовлетворяются — такие вещи, как чувство компетентности и независимости — с большей вероятностью будут видеть повторяющиеся плохие сны, в которых они падали, терпели неудачу или подвергались нападению. Исследователи предположили, что это может отражать продолжающуюся попытку психики справиться с разочарованием через сны (Weinstein, 2018).

Некоторые психические расстройства, включая депрессию, шизофрению, панические расстройства и пограничное расстройство личности, также вызывают ночные кошмары. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) может быть источником ночных кошмаров как во время, так и вне фазы быстрого сна, приводя к серьезным нарушениям сна и бессоннице (Zac, 2021). Некоторые лекарства также вызывают ночные кошмары, в одних случаях при их использовании, а в других — при отказе от них (Zac, 2021).

Те же основные причины могут вызывать ночные кошмары у детей, обычно начинаясь в возрасте от трех до шести лет и уменьшаясь после десяти лет. Детские кошмары, скорее всего, вращаются вокруг страхов, которые вы можете ожидать от ребенка: увидеть монстров или разлучиться с родителями (Simard, 2008).

Родители, обратите внимание: если ребенку снятся кошмары часто или в течение длительного периода времени, и вы не можете найти объяснение, возможно, над ним издеваются (Wolke, 2014).

Исследования, посвященные темам ночных кошмаров, в основном небольшие, и часто дают значительно отличающиеся списки наиболее распространенных тем. Тем не менее, если вам снятся кошмары, вы, вероятно, узнаете некоторые из тех, о которых чаще всего сообщают, перечисленные здесь в произвольном порядке (Schredl, 2018):

• Падение
• Преследование
• Переживание смерти близкого человека вы
• И самое интересное для них всех: быть парализованным

Когда кого-то преследуют в кошмаре, они не всегда могут вспомнить или сформулировать, что или кто преследовал их, но когда они могут, это чаще всего либо животное или какое-либо другое неопределенное существо или вещь. Следующим наиболее распространенным агрессором является мужчина (очень редко женщина). Ниже по списку: дьяволы, призраки и, конечно же, монстры (Шредл, 2018).

8 распространенных нарушений сна: симптомы, причины, лечение

Сон Последнее обновление: 09 июня 2021 г. 8 минут чтения

Исследования показали, что мужские кошмары чаще связаны с падениями. Для женщин преобладают смерть, травмы и проблемы со здоровьем. Другие темы включают неудачи, проблемы со здоровьем, ужасы, физическую агрессию или насилие, а также несчастные случаи или стихийные бедствия. Неудача и беспомощность — общие темы для пожилых людей (Schredl, 2018).

Вот примеры описанных людьми кошмаров (Robert, 2014):

• «Человек бросился на меня с ножом, и я проснулся».
• «Глядя в небо, я вижу летящую прямо на нас ракету».
• «Я вдруг понимаю, что если я парю в воздухе, то это потому, что я мертв».

Кошмары могут быть вызваны постоянным стрессом или конкретными новостями или событиями, от террористических атак до стихийных бедствий. В первые месяцы COVID-19пандемии, например, люди, наиболее пострадавшие от пандемии, сообщали об увеличении запоминаемости снов и более негативных темах, включая следующие примеры (Schredl, 2020):

• если [] зонд сработает, вы заразитесь, и нас отправят на смерть».
• «Я мечтаю о муже, друзьях по работе и внуках — запертых в ящиках, которые становятся все меньше. Это паника и клаустрофобия».
• «В людном месте, где некоторые люди были без масок и соблюдали социальную дистанцию».

Потом ужасные сны о гнилых, дырявых зубах или выпадении зубов. В исследованиях их чаще всего называют плохими снами, а не кошмарами.

Сны о плохих зубах не совсем согласуются с гипотезой непрерывности сновидений, поскольку большинство из нас, вероятно, не тратят свои дни на беспокойство о выпадении зубов.

Одно исследование обнаружило доказательства того, что люди, увидевшие этот сон, испытали некоторое сжатие челюстей во время сна, а не сон, являющийся результатом каких-то глубоких психологических проблем. Тем не менее, результаты показали умеренный уровень корреляции, а не причинно-следственной связи, и дневной стресс и беспокойство все еще могут играть роль в сновидениях о плохих зубах. Так что неясно, есть ли у исследования основания, и сами исследователи говорят, что результаты следует интерпретировать с осторожностью (Rozen, 2018).

Если ваши ночные кошмары становятся частыми или повторяющимися и негативно влияют на ваш сон или дневную жизнь, у вас может быть диагностируемое состояние, называемое расстройством ночных кошмаров.

Около 4% взрослых страдают расстройством ночных кошмаров, которое возникает либо само по себе, либо вместе с посттравматическим стрессовым расстройством. Он отмечен повторяющимися крайне негативными снами, которые угрожают вашему выживанию или безопасности. Вы можете изо всех сил пытаться снова заснуть после эпизода, и расстройство вызывает дистресс, который влияет на работу, социальные взаимодействия и другие нормальные функции, по крайней мере, с одним из следующих симптомов (Morgenthaler, 2018):

• Нарушение настроения, такое как тревога
• Страх перед сном
• Нарушение концентрации внимания или памяти
• Дневная сонливость или усталость

Человек с расстройством ночного сна обычно просыпается после ночного кошмара очень бодрым и хорошо помнит сон. Это отличается от «ночных ужасов», которые могут заставить человека брыкаться или кричать. Человек просыпается в полусонном состоянии от ночных страхов и обычно изо всех сил пытается вспомнить, о чем они были. Еще одно состояние, которое путают с кошмарным расстройством, — это расстройство поведения во время быстрого сна. Это редкое расстройство сна заставляет людей разыгрывать свои сны, в том числе бить, пинать партнера по постели и выпрыгивать из постели (Американская академия медицины сна, 2020).

Расстройство поведения во время быстрого сна: что это такое, причины, лечение

Сон Последнее обновление: 14 июня 2021 г. 5 минут чтения

Кошмарное расстройство и другие тяжелые случаи повторяющихся сновидений иногда лечат репетиционной терапией образами (IRT). Квалифицированный терапевт заставляет человека запомнить и записать свой сон в рамках этого типа когнитивно-поведенческой терапии, а затем переписать более благоприятную версию с лучшим окончанием. Человек репетирует новый сценарий, чтобы он заменил первоначальный кошмар, когда сон действительно снится (Зак, 2021).

По данным Американской академии медицины сна (Morgenthaler, 2018), ИРТ является предпочтительным подходом по сравнению с медикаментозным.

Когда такие психотерапевтические методы, как ЗРТ, не работают или недоступны, для лечения ночных кошмаров может быть назначен препарат под названием празозин. Обзор исследований как ИЗТ, так и празозина не обнаружил существенных различий в эффективности одного по сравнению с другим. Было обнаружено, что празозин снижает частоту ночных кошмаров и улучшает качество сна (Yücel, 2019).)

Для большинства людей кошмары не требуют формального лечения или лекарств. Даже если вы соответствуете критериям ночного расстройства, симптомы могут исчезнуть сами по себе (Zac, 2021). Если у вас есть симптомы ночного расстройства, вы можете обратиться к клиническому эксперту для возможного диагноза (Morgenthaler, 2018).

В противном случае предотвращение ночных кошмаров сводится к заботе о физическом и психическом здоровье и уменьшению стресса в жизни (MedlinePlus, 2020):

• Регулярно делайте физические упражнения, чтобы улучшить сон.
• Установите расписание сна, ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.
• Попробуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или просто послушайте музыку.
• Избегайте употребления алкоголя и кофеина.

Если вашему ребенку снятся кошмары, поговорите с ним о его страхах, не высмеивайте его и заверите его в его безопасности (Moturi, 2010). Можно также использовать приглушенный ночник и, конечно же, позволить ребенку спать со специальным одеялом или его любимой мягкой игрушкой (Американская академия медицины сна, 2020).

Вот хитрый трюк, который вы можете попробовать: некоторые люди — небольшой процент населения — иногда осознают тот факт, что они спят, явление, называемое осознанными сновидениями. Горстка людей сообщила, что они знали о кошмаре и изменяли его ход или намеренно просыпались, чтобы выбраться из него (Schredl, 2018).

Еще одна потенциально полезная тактика, по словам исследователя сновидений Дейдре Барретт, доктора философии, доцента психологии Гарвардской медицинской школы: установите будильник так, чтобы не заснуть. неестественный момент, не позволяющий последнему ночному циклу БДГ погрузить вас в очередной кошмарный сценарий.

1. Американская академия медицины сна. (2020). Что такое кошмары? Получено с https://sleepeducation.org/sleep-disorders/nightmares/
2. Американская психологическая ассоциация. (н.д.). Словарь психологии: сон. Получено с https://dictionary.apa.org/dream
3. Американская психологическая ассоциация. (н.д.). Словарь психологии: Кошмар. Получено с https://dictionary.apa.org/nightmares
4. Клиника Кливленда. (2020). Кошмары у детей. Получено с https://my.clevelandclinic.org/health/articles/14297-кошмары-в-детях
5. Фариба К., Тади П. (2021). Парасомнии. [Обновлено 31 января 2021 г.]. In: StatPearls [Интернет]. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560524/
.
6. Левин Р., Нильсен Т.А. (2007). Нарушенные сновидения, посттравматическое стрессовое расстройство и аффективный дистресс: обзор и нейрокогнитивная модель. Психологический бюллетень; 133 (3):482-528. дои: 10.1037/0033-2909.133.3.482. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17469988/
.
7. Клиника Мэйо. (2017). Кошмарное расстройство. Получено с https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nightmare-disorder/symptoms-causes/syc-20353515
8. МедлайнПлюс. (2020). Кошмары. Получено с https://medlineplus.gov/ency/article/003209.htm
.
9. Моргенталер Т.И., Ауэрбах С., Кейси К.Р. и др. (2018). Документ с изложением позиции по лечению ночных кошмаров у взрослых: документ с изложением позиции Американской академии медицины сна. Журнал клинической медицины сна; 14 (6):1041-1055. doi: 10.5664/jcsm.7178. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5991964/
.
10. Мотури, С., и Авис, К. (2010). Оценка и лечение распространенных нарушений сна у детей. Психиатрия (Эджмонт (Пенсильвания: Городок)), 7 (6), 24–37. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20622943/
.
11. Национальные институты здравоохранения. (2019). Основы мозга: понимание сна. Получено с https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Understanding-Sleep
12. Пак Д., Ким С., Шин С., Су С. (2021). Распространенность и факторы, связанные с ночными кошмарами у пожилых людей в популяционном когортном исследовании. Медицина сна; 78 :15-23. doi: 10.1016/j.sleep.2020.11.039. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33373930/
.
13. Роберт Г., Задра А. (2014). Тематический и содержательный анализ идиопатических ночных кошмаров и плохих снов. Сон; 37 (2):409-417. дои: 10.5665/сон.3426. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC39.00621/
14. Розен Н., Соффер-Дудек Н. (2018). Сны о выпадении зубов: эмпирическое исследование физиологических и психологических коррелятов. Границы психологии; 9 :1812. doi: 10.3389/fpsyg.2018.01812. Получено с https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2018.01812/full
15. Шредл М., Балкли К. (2020). Сны и пандемия COVID-19: опрос, проведенный в США. Американская психологическая ассоциация . Получено с https://www.apa.org/pubs/journals/releases/drm-drm0000146.pdf
16. Шредл М., Рейнхард И. (2011). Гендерные различия в частоте ночных кошмаров: метаанализ. Обзор медицины сна; 15 (2):115-21. doi: 10.1016/j.smrv.2010.06.002. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20817509/
17. Шредл М., Гёриц А.С. (2018). Темы кошмаров: онлайн-исследование самых недавних кошмаров и детских кошмаров. Журнал клинической медицины сна; 14 (3):465-471. doi: 10.5664/jcsm.7002. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5837849./
18. Симар, В., Нильсен, Т.А., Тремблей, Р.Е., Бойвин, М., и Монплезир, Дж.Ю. (2008). Продольное исследование плохих снов у детей дошкольного возраста: распространенность, демографические корреляты, факторы риска и защиты. Сон, 31 (1), 62–70. дои: 10.1093/сон/31.1.62. Получено с https://academic.oup.com/sleep/article/31/1/62/2454096
19. Вайнштейн, Н. , Кэмпбелл, Р. и Ванстенкисте, М. Связь переживаний психологических потребностей с ежедневными и повторяющимися снами. Мотивация и эмоции 42 , 50–63 (2018). doi: 10.1007/s11031-017-9656-0. Получено с https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11031-017-9656-0
20. Волке Д, Лерея ул. (2014). Издевательства и парасомнии: продольное когортное исследование. Педиатрия; 134 (4):e1040-8. doi: 10.1542/пед.2014-1295. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25201799/
.
21. Юсель Д.Э., ван Эммерик А.П., Соуама С., Ланси Дж. (2020). Сравнительная эффективность репетиционной терапии образов и празозина при лечении ночных кошмаров, связанных с травмой, у взрослых: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Обзор медицины сна; 50 :101248. doi: 10.1016/j.smrv.2019.101248. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31855732/
.
22. Зак, Р. (2020). В: UpToDate . Кошмары и ночные кошмары у взрослых. Получено с https://www.uptodate. com/contents/nightmares-and-nightmare-disorder-in-adults
.

Что означают наши кошмары?

Сон должен быть спокойным; но когда нам снится кошмар, это совсем не так. То ли нас терроризирует вымышленный монстр (эта девочка из Кольцо , кто-нибудь?) или оплакивая приснившуюся потерю, кошмары крадут нашу энергию, а не восстанавливают ее. Так почему же нам снятся кошмары? И как мы можем уменьшить их серьезность или частоту?

Что такое кошмары?

Psychology Today определяет кошмары как сны, которые вызывают «страх, тревогу или печаль». Они возникают во время фазы «быстрого движения глаз» (БДГ), часто ближе к ночи, и обычно пробуждают спящего; общие темы включают падение, потерю зубов и неподготовленность к экзамену.

У 1 процента населения ночные кошмары случаются настолько часто и настолько изнурительны, что может быть диагностировано ночное расстройство, критерии которого включают: или физическую неприкосновенность;

Ориентированность и бдительность после пробуждения;

Нарушение важных функций организма;

Отсутствие общих заболеваний, лекарств или моделей употребления психоактивных веществ, которые могли бы вызвать эти симптомы.

Хотя вы, возможно, и не имеете дело с полноценным кошмарным расстройством, неприятные сны все же могут причинить вам много горя и вызвать чувство истощения. Понятно, что вы хотели бы выяснить, что может быть причиной ваших ночных кошмаров, чтобы вы могли решить эту проблему.

Что означают наши кошмары?

По словам клинициста Джеки Касумбала, «сны — это способ нашего мозга организовать события дня, воспоминания и образы в яркие, символические и бессмысленные сюжетные линии». В частности, кошмары — это «сны, которые часто связаны с неразрешенной тревогой и травмой, с которыми наш мозг не полностью проработал».

Джеки Касумбал, LICSW

Действительно, исследования показывают, что ночные кошмары часто связаны с неудовлетворенными психологическими потребностями и/или разочарованием в жизненном опыте. Тем не менее, эти связи не всегда легко установить — за исключением случаев травмы (обсуждаемой ниже), наши кошмары, как правило, отражают наши проблемы с помощью метафор, а не буквального представления. Например, человеку, переживающему стрессовый переезд, может присниться не сам переезд, а падение с края обрыва или опоздание на важное мероприятие. Точно так же два человека могут испытывать одинаковые кошмары (скажем, о том, как они оказались голыми в общественном месте), но по совершенно разным причинам. Эти вариации могут затруднить поиск единого, ясного «смысла» наших снов.

Но это не остановило людей от попыток. Несколько источников выдвинули теории о значении некоторых распространенных ночных кошмаров, и с некоторыми из их выводов легко согласиться. Мы все можем понять, почему многие исследователи считают, что сны о преследовании напрямую связаны с переживаниями тревоги или что сны о том, что вы находитесь в неуправляемом автомобиле, отражают отсутствие контроля над своей жизнью. Тем не менее, нет двух одинаковых мыслей или переживаний, поэтому лучший способ понять, почему вы продолжаете видеть во сне, скажем, нападение птиц или заблудиться в лабиринте, — это подумать об этом самому.

Попробуйте задать себе следующие вопросы:

1. Что я чувствую в этом сне и чувствовал ли я когда-либо раньше? Пример. Страх, стыд, безысходность, растерянность…
2. Какие темы или образы повторяются в этом и других моих снах? Пример. Предательство, невозможность общения, присутствие конкретного человека…
3. Перед сном произошло что-нибудь необычное? На чем я был сосредоточен в течение дня? Проблемы на работе, ссора с другом, проблемы со здоровьем…
4. Есть ли определенный день или время, когда мне чаще всего снятся эти сны? По вторникам после моего еженедельного звонка домой, в начале менструального цикла, во время отпуска, после терапии…

Если вы работаете с психотерапевтом, он может помочь вам разобраться в деталях ваших кошмаров. Вместе вы можете уловить повторяющиеся закономерности в содержании или времени ваших плохих снов. Вне терапии вы можете попытаться отслеживать повторяющиеся темы в дневнике сновидений. В любом случае вы обязательно сделаете несколько новых и интересных наблюдений о том, как ваши эмоции влияют на ваши мысли, и наоборот.

Как уменьшить количество ночных кошмаров?

Не существует панацеи от плохих снов, но клиницисты разработали упражнения для уменьшения их частоты и тяжести.

Когда дело доходит до избавления от ночных кошмаров, Джеки рекомендует использовать успокаивающие стратегии, такие как «глубокое диафрагмальное дыхание», которое стимулирует блуждающий нерв (который связан с нашей парасимпатической нервной системой или нашей «успокаивающей» системой). «Одна полезная техника дыхания, которую я часто использую с клиентами, — это вдох на 4 счета, задержка дыхания на 7 счетов, а затем выдох на 8 счетов. Затем вы повторяете это действие еще два раза». Эта техника может быть особенно полезной, если практиковать ее непосредственно перед сном.

Другие клиницисты рекомендуют репетиционную терапию образами (ИРТ), когнитивную терапию, которая включает в себя запись содержания кошмара, а затем переписывание концовки в позитивном свете. Например, тот, кто мечтает о преследовании, может написать, что наконец-то достиг свободы или обнаружил, что человек, «преследовавший» его, был другом, который на самом деле пытался ему помочь. Затем человек репетировал этот нарратив перед сном с целью вытеснить нежелательный негативный финал. Исследования показывают, что эта форма терапии может быть эффективной для снижения как частоты ночных кошмаров, так и степени стресса, который они вызывают.

Прогрессивная глубокая мышечная релаксация (PDMR), которую можно практиковать непосредственно перед сном. PDMR включает в себя напряжение, а затем расслабление одной части вашего тела за один раз, обычно начиная с верхней части (ваш скальп) и заканчивая внизу (ваши пальцы ног). Исследования показывают, что до 80 процентов тех, кто практикует PMDR, избавляются от ночных кошмаров в течение 25 недель.

Существует множество дополнительных опций, столь же разнообразных, как и сами наши кошмары: вы можете обнаружить, что предпочитаете медитацию, держите свежую лаванду у своей кровати или просто соблюдаете правила гигиены сна (не употребляете кофеин или электронику перед сном). , постоянное время отхода ко сну и т. д.). Мы рекомендуем вам изучить, какой метод лучше всего подходит для вас.

Как кошмары связаны с травмой?

Стоит отметить, особенно тем из нас, кто справляется с травмой, что иногда наши кошмары связаны не только с ежедневными стрессорами. Те, кто пережил травму, часто сталкиваются с мучительными и повторяющимися кошмарами, которые мешают их здоровью и функционированию.

Исследование, проведенное Медицинской школой Университета Питтсбурга, показало, что до 80 процентов людей, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, справляются с «частыми кошмарами», в отличие от 5 процентов населения в целом. В отличие от наших более метафорических кошмаров, связанных со стрессом, травматические кошмары часто содержат элементы, «похожие» на элементы самой травмы. Например, человеку, пережившему стихийное бедствие, может присниться сильный ветер, пламя или попадание в затопленное пространство. Иногда травмирующие кошмары могут даже принимать форму «повторения» травматического события, заставляя нас чувствовать, что мы заново переживаем этот опыт или смотрим его по телевизору.

Как и следовало ожидать, наиболее эффективной формой лечения травматических ночных кошмаров является та, которая направлена ​​непосредственно на травму и/или посттравматическое стрессовое расстройство. Обычно это предполагает работу с терапевтом, проинформированным о травмах, который имеет большой опыт работы с ночными кошмарами и другими распространенными посттравматическими реакциями, такими как проблемы со сном, воспоминания и гиперсознание. Ваш терапевт также может работать с вами над концепцией, называемой «окном толерантности», которое Джеки описывает как «состояние, в котором вы находитесь, когда вы хладнокровны, спокойны и собраны», а не посреди изнурительного посттравматического стресса. симптомы.

«Когда вы находитесь вне окна толерантности», как многие люди, испытывающие посттравматические симптомы, «вы либо гипервозбуждены (беспокойны, беспокойны, подавлены и т. д.), либо гиповозбуждены (подавлены, оцепенели, испытываете недостаток энергии и т. д.). ). Информированный о травмах терапевт может мягко работать с вами, чтобы помочь вам распознать, когда вы находитесь за пределами своего окна терпимости, и применить успокаивающие стратегии, чтобы вернуть вас в него». Эти успокаивающие стратегии могут смягчить симптомы, что приведет к «более спокойному сну».

Для получения любой информации о том, как найти терапевта, специализирующегося на травмах, чего ожидать от посттравматического лечения или о различных способах лечения, которые вы можете использовать, не стесняйтесь обращаться к нам в любое время по адресу [email protected].

О чем ты постоянно мечтаешь? Вы заметили какие-то закономерности? Как всегда, мы рады услышать от вас.

Корреляции и лечение ночных кошмаров у взрослых

1. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV-TR) Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000. [Google Академия]

2. Руководство по диагностике и кодированию. 2. Американская академия медицины сна; 2005. Международная классификация расстройств сна. (ICSD-2) [Google Scholar]

3. Zadra A, Donderi DC. Аффективное содержание и интенсивность ночных кошмаров и дурных снов. Спать. 2003; 26: А93–А94. [Google Scholar]

4. Левин Р., Нильсен Т.А. Нарушенные сновидения, посттравматическое стрессовое расстройство и аффективный дистресс: обзор и нейрокогнитивная модель. Психологический бык. 2007 г., май; 133 (3): 482–528. [PubMed] [Академия Google]

5. Холлидей Г. Прямая переделка травматического кошмара. Навыки восприятия. 1982 г., апрель; 54 (2): 413–414. [PubMed] [Google Scholar]

6. Ротбаум Б.О., Меллман Т.А. Сны и экспозиционная терапия при посттравматическом стрессовом расстройстве. J Травматический стресс. 2001 г., июль; 14 (3): 481–490. [PubMed] [Google Scholar]

7. Zadra A, Donderi DC. Кошмары и дурные сны: их распространенность и связь с самочувствием. Журнал ненормальной психологии. 2000 г., май; 109 (2): 273–281. [PubMed] [Google Scholar]

8. Благроув М., Хейвуд С. Оценка критерия пробуждения в определении кошмаров: насколько люди уверены в том, что их разбудил кошмар? Журнал исследований сна. 2006;15(2):117–124. [PubMed] [Академия Google]

9. Задра А., Пилон М., Дондери Д.С. Разнообразие и интенсивность эмоций в ночных кошмарах и плохих снах. J Нерв Мент Дис. 2006 г., апрель; 194 (4): 249–254. [PubMed] [Google Scholar]

10. Wyatt JK, Bootzin RR, Anthony J, Bazant S. Начало сна связано с ретроградной и антероградной амнезией. Спать. 1994; 17: 502–511. [PubMed] [Google Scholar]

11. Белицки К. Частота ночных кошмаров против дистресса от ночных кошмаров: связь с психопатологией и когнитивным стилем. J Abnorm Psychol. 1992 авг; 101 (3): 592–597. [PubMed] [Google Scholar]

12. Белики К., Чемберс Э., Огилви Р.Д. Качество сна и ночные кошмары. Исследование сна. 1997; 26:637. [Google Scholar]

13. Благроув М., Фармер Л., Уильямс Э. Взаимосвязь частоты ночных кошмаров и ночного стресса с самочувствием. Журнал исследований сна. 2004 г., июнь; 13 (2): 129–136. [PubMed] [Google Scholar]

14. Левин Р., Пожарный Г. Распространенность ночных кошмаров, ночные кошмары и психологические расстройства, о которых сообщают сами. Спать. 2002 г., 15 марта; 25 (2): 205–212. [PubMed] [Академия Google]

15. Следователь В.И., Шредл М., ван ден Бут Дж. Кошмары: от симптома тревоги до расстройства сна. Sleep Med Rev. 2006 Feb; 10 (1): 19–31. [PubMed] [Google Scholar]

16. Hauri PJ, Sateia MJ. Американская академия сна М. Руководство по диагностике и кодированию. 2. 2005. Международная классификация расстройств сна. (ICSD-2) [Google Scholar]

17. Mason TBA, Pack AI. Страхи сна в детстве. Журнал педиатрии. 2005;147(3):388–392. [PubMed] [Академия Google]

18. Краске М.Г., Цао JCI. Оценка и лечение ночных панических атак. Обзоры медицины сна. 2005;9(3):173–184. [PubMed] [Google Scholar]

19. Охайон М.М., Гиймино С., Прист Р.Г. Ночные страхи, лунатизм и спутанность сознания у населения в целом: их частота и связь с другими нарушениями сна и психическими расстройствами. Журнал клинической психиатрии. 1999 г., апрель; 60 (4): 268–276. викторина 277. [PubMed] [Google Scholar]

20. Белицкий Д., Белицкий К. Кошмары среди студентов университетов. Исследование сна. 1982;11:116. [Google Scholar]

21. Bixler EO, ​​Kales A, Soldatos CR, Kales JD, Healey S. Распространенность нарушений сна в столичном районе Лос-Анджелеса. Am J Психиатрия. 1979 г., октябрь; 136 (10): 1257–1262. [PubMed] [Google Scholar]

22. Охайон М.М., Морселли П.Л., Гиймино С. Распространенность ночных кошмаров и их связь с психопатологией и дневным функционированием у субъектов с бессонницей. Спать. 1997 г., май; 20 (5): 340–348. [PubMed] [Google Scholar]

23. Фукуда К., Огилви Р.Д., Такеучи Т. Распознавание сонного паралича у нормальных взрослых в Канаде и Японии. Психиатрия Clin Neurosci. 2000 июнь; 54 (3): 292–293. [PubMed] [Google Scholar]

24. Нильсен Т., Стенстром П., Левин Р. Частота кошмаров в зависимости от возраста, пола и 11 сентября 2001 г .: результаты интернет-анкеты. Сновидение. 2006;16(3):145–158. [Google Scholar]

25. Партинен М. Эпидемиология нарушений сна. В: Кригер М.Х., Рот Т., Демент В.К., редакторы. Принципы и практика медицины сна. 2. Филадельфия: Сондерс; 1994. стр. 437–452. [Google Scholar]

26. Сальвио М.А., Вуд Дж.М., Шварц Дж., Эйхлинг П.С. Распространенность ночных кошмаров у здоровых пожилых людей. Психологическое старение. 1992 июня; 7 (2): 324–325. [PubMed] [Google Scholar]

27. Левин Р. Характеристики сна и сновидений субъектов, часто страдающих от ночных кошмаров среди студентов университетов. Сновидение. 1994; 4: 127–137. [Google Scholar]

28. Роберт Г., Задра А. Измерение частоты ночных кошмаров и плохих снов: влияние ретроспективных и перспективных инструментов. Журнал исследований сна. 2008 г., июнь; 17 (2): 132–139. [PubMed] [Google Scholar]

29. Bradley MM, Codispoti M, Sabatinelli D, Lang PJ. Эмоции и мотивация II: половые различия в обработке изображений. Эмоция. 2001 г., сен; 1 (3): 300–319.. [PubMed] [Google Scholar]

30. Любомирский С., Нолен-Хоксема С. Влияние эгоцентричных размышлений на негативное мышление и решение межличностных проблем. J Pers Soc Psychol. 1995 г., июль; 69 (1): 176–190. [PubMed] [Google Scholar]

31. Stein MB, Walker JR, Hazen AL, Forde DR. Полное и частичное посттравматическое стрессовое расстройство: результаты опроса сообщества. Am J Психиатрия. 1997 г., август; 154 (8): 1114–1119. [PubMed] [Google Scholar]

32. Вуд Дж.М., Бутзин Р.Р. Распространенность ночных кошмаров и их независимость от тревоги. Журнал ненормальной психологии. 1990 февраля; 99 (1): 64–68. [PubMed] [Google Scholar]

33. Фишер С., Бирн Дж., Эдвардс А., Кан Э. Психофизиологическое исследование ночных кошмаров. J Am Psychoanal Assoc. 1970 окт; 18 (4): 747–782. [PubMed] [Google Scholar]

34. Krakow B, Melendrez D, Johnston L, et al. Нарушения дыхания во сне, психические расстройства и ухудшение качества жизни у переживших сексуальное насилие. J Нерв Мент Дис. 2002 г., июль; 190 (7): 442–452. [PubMed] [Google Scholar]

35. Woodward SH, Arsenault NJ, Murray C, Bliwise DL. Лабораторные корреляты сна с жалобами на ночные кошмары у стационарных пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. Биол психиатрия. 2000 г., 1 декабря; 48 (11): 1081–1087. [PubMed] [Академия Google]

36. Krakow B, Schrader R, Tandberg D, et al. Частота ночных кошмаров у переживших сексуальное насилие с посттравматическим стрессовым расстройством. J Тревожное расстройство. 2002;16(2):175–190. [PubMed] [Google Scholar]

37. Guerrero J, Crocq MA. Нарушения сна у пожилых: депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство. Дж. Психосом Рез. 1994; 38 (Приложение 1): 141–150. [PubMed] [Google Scholar]

38. Кауп Б.А., Раскин П.Е., Найман Г. Значимые жизненные события и посттравматическое стрессовое расстройство у пожилых ветеранов Второй мировой войны. Американский журнал гериатрической психиатрии. 1994;2:239–243. [PubMed] [Google Scholar]

39. Фоа Э.Б., Риггс Д.С., Гершуни Б.С. Возбуждение, онемение и вторжение: структура симптомов посттравматического стрессового расстройства после нападения. Am J Психиатрия. 1995 г., 1 января; 152 (1): 116–120. [PubMed] [Google Scholar]

40. Хартманн Э., Фальке Р., Расс Д., Олдфилд М., Сиван И., ван дер Колк Б. Кому снятся кошмары? Люди с пожизненными кошмарами по сравнению с яркими сновидцами и неживыми сновидцами. Исследование сна. 1981:10. [Google Scholar]

41. Хартманн Э. Кошмар: психология и биология страшных снов. Нью-Йорк: Основные книги; 1984. [Google Scholar]

42. Хартманн Э. Границы сновидений, границы мечтателей: тонкие и толстые границы как новая личностная мера. Психиатр J Univ Ott. 1989 ноябрь; 14 (4): 557–560. [PubMed] [Google Scholar]

43. Левин Р. Кошмары и шизотипия. Психиатрия. 1998;61(3):206–216. [PubMed] [Google Scholar]

44. Нильсен Т.А., Задра А. Кошмары и другие распространенные нарушения сна. В: Крайгер М., Рот Н., Демент В.К., редакторы. Принципы и практика медицины сна. 4. Филадельфия: Эльзевир; 2005. С. 9.26–935. [Google Scholar]

45. Фланаган О. Сновидение — это не адаптация. Поведенческие и мозговые науки. 2001;23(6):936–938. [Google Scholar]

46. Picchioni D, Goeltzenleucher B, Green DN, et al. Кошмары как средство преодоления стресса. Сновидение. 2002; 12: 155–169. [Google Scholar]

47. Хаблин С., Каприо Дж., Партинен М., Коскенвуо М. Кошмары: семейная агрегация и связь с психическими расстройствами в общенациональной когорте близнецов. Am J Med Genet. 1999 20 августа; 88 (4): 329–336. [PubMed] [Google Scholar]

48. Краков Б., Келлнер Р., Патхак Д., Ламберт Л. Репетиция воображения при лечении хронических ночных кошмаров. Behav Res Ther. 1995 г., сен; 33 (7): 837–843. [PubMed] [Google Scholar]

49. Клинк М., Цюань С.Ф. Распространенность зарегистрированных нарушений сна среди взрослого населения в целом и их связь с обструктивными заболеваниями дыхательных путей. Грудь. 1987 г., апрель; 91 (4): 540–546. [PubMed] [Google Scholar]

50. Krakow B, Melendrez D, Pedersen B, et al. Комплексная бессонница: бессонница и нарушение дыхания во сне у ряда последовательных жертв преступлений с ночными кошмарами и посттравматическим стрессовым расстройством. Биол психиатрия. 2001 1 июня; 49(11): 948–953. [PubMed] [Google Scholar]

51. Кобаяши И., Следески Э.М., Спунстер Э., Фэллон В.Ф., мл., Делаханти Д.Л. Влияние ранних ночных кошмаров на развитие нарушений сна у жертв дорожно-транспортных происшествий. Журнал травматического стресса. 2008;21(6):548–555. [PubMed] [Google Scholar]

52. Germain A, Nielsen TA. Патофизиология сна при посттравматическом стрессовом расстройстве и страдающих идиопатическими ночными кошмарами. Биол психиатрия. 2003 г., 15 ноября; 54 (10): 1092–1098. [PubMed] [Академия Google]

53. Росс Р.Дж., Болл В.А., Салливан К.А., Карофф С.Н. Нарушение сна как признак посттравматического стрессового расстройства. Am J Психиатрия. 1989 г., июнь; 146 (6): 697–707. [PubMed] [Google Scholar]

54. Lavie P, Katz N, Pillar G, Zinger Y. Повышенный порог пробуждения во время сна: характеристики пациентов с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с войной. Биол психиатрия. 1998 г. , 15 ноября; 44 (10): 1060–1065. [PubMed] [Google Scholar]

55. Хартманн Э. У кого возникают кошмары посттравматического стресса, а у кого нет? В: Барретт Д., редактор. Травма и мечты. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета; 1996. С. 101–113. [Google Scholar]

56. Фельдман М.Дж., Херсен М. Отношение к смерти у субъектов ночных кошмаров. Журнал ненормальной психологии. 1967 г., октябрь; 72 (5): 421–425. [PubMed] [Google Scholar]

57. Лестер Д. Страх смерти тех, кому снятся кошмары. Журнал психологии. 1968 г., июль; 69 (2): 245–247. [PubMed] [Google Scholar]

58. Хейнс С., Муни Д. Кошмары: этиологические, теоретические и поведенческие аспекты лечения. Психологическая запись. 1975; 25: 225–236. [Академия Google]

59. Селуччи А.Дж., Лоуренс П.С. Индивидуальные различия в корреляциях переменных сна, о которых сообщают сами люди, страдающие ночными кошмарами. Журнал клинической психологии. 1978 г., июль; 34 (3): 721–725. [PubMed] [Google Scholar]

60. Данн К.К., Барретт Д. Характеристики ночных кошмаров и их ночных кошмаров. Психиатрический журнал Оттавского университета. 1988 г., июнь; 13 (2): 91–93. [PubMed] [Google Scholar]

61. Левин Р., Маслинг Дж. Связь устных образов с нарушением мышления у субъектов с частыми кошмарами. Перцептивные и моторные навыки. 1995 июня; 80 (3 часть 2): 1115–1120. [PubMed] [Google Scholar]

62. Меллман Т.А., Дэвид Д., Кулик-Белл Р., Хебдинг Дж., Нолан Б. Нарушение сна и его связь с психическими заболеваниями после урагана Эндрю. Am J Психиатрия. 1995 г., ноябрь; 152 (11): 1659–1663. [PubMed] [Google Scholar]

63. Бернерт Р.А., Джойнер Т.Э., младший, Цукровиц К.С., Шмидт Н.Б., Краков Б. Суицидальность и нарушения сна. Спать. 2005 г., 1 сентября; 28 (9): 1135–1141. [PubMed] [Google Scholar]

64. Лю X. Сон и суицидальное поведение подростков. Спать. 2004 г., 1 ноября; 27 (7): 1351–1358. [PubMed] [Академия Google]

65. Sjöström N, Waern M, Hetta J. Кошмары и нарушения сна в связи с суицидальными наклонностями у лиц, пытающихся покончить жизнь самоубийством. Спать. 2007 г., 1 января; 30 (1): 91–95. [PubMed] [Google Scholar]

66. Тансканен А., Туомилехто Дж., Вийнамаки Х., Вартиайнен Э., Лехтонен Дж., Пушка П. Кошмары как предвестники самоубийства. Спать. 2001 г., 1 ноября; 24 (7): 844–847. [PubMed] [Google Scholar]

67. Котлер М., Янку И., Эфрони Р., Амир М. Гнев, импульсивность, социальная поддержка и риск самоубийства у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. J Нерв Мент Дис. 2001 март; 189(3): 162–167. [PubMed] [Google Scholar]

68. Maher MJ, Rego SA, Asnis GM. Нарушения сна у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством: эпидемиология, влияние и подходы к лечению. Препараты ЦНС. 2006;20(7):567–590. [PubMed] [Google Scholar]

69. Пескинд Э.Р., Боннер Л.Т., Хофф Д.Дж., Раскинд М.А. Празозин уменьшает ночные кошмары, связанные с травмой, у пожилых мужчин с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2003 г., сен; 16 (3): 165–171. [PubMed] [Академия Google]

70. Raskind MA, Dobie DJ, Kanter ED, Petrie EC, Thompson CE, Peskind ER. Антагонист альфа1-адренорецепторов празозин облегчает ночные кошмары, связанные с боевой травмой, у ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством: отчет о 4 случаях. Журнал клинической психиатрии. 2000 г., февраль; 61 (2): 129–133. [PubMed] [Google Scholar]

71. Raskind MA, Thompson C, Petrie EC, et al. Празозин уменьшает ночные кошмары у ветеранов боевых действий с посттравматическим стрессовым расстройством. Дж. Клин Психиатрия. 2002 г., июль; 63 (7): 565–568. [PubMed] [Академия Google]

72. Тейлор Ф., Раскинд М.А. Антагонист альфа1-адренорецепторов празозин улучшает сон и ночные кошмары при посттравматическом стрессовом расстройстве гражданской травмы. J Clin Psychopharmacol. 2002 г., февраль; 22 (1): 82–85. [PubMed] [Google Scholar]

73. Raskind MA, Peskind ER, Hoff DJ, et al. Параллельное групповое плацебо-контролируемое исследование празозина при кошмарных снах и нарушениях сна у ветеранов боевых действий с посттравматическим стрессовым расстройством. Биол психиатрия. 2007 г., 15 апреля; 61 (8): 928–934. [PubMed] [Академия Google]

74. Раскинд М.А., Пескинд Э.Р., Кантер Э.Д., и соавт. Уменьшение ночных кошмаров и других симптомов посттравматического стрессового расстройства у ветеранов боевых действий с помощью празозина: плацебо-контролируемое исследование. Am J Психиатрия. 2003 г., февраль; 160 (2): 371–373. [PubMed] [Google Scholar]

75. Neylan TC, Lenoci M, Maglione ML, et al. Влияние нефазодона на субъективное и объективное качество сна при посттравматическом стрессовом расстройстве. Дж. Клин Психиатрия. 2003 г., апрель; 64 (4): 445–450. [PubMed] [Google Scholar]

76. Gillin JC, Smith-Vaniz A, Schnierow B, et al. Открытое 12-недельное клиническое и ЭЭГ исследование нефазодона при хроническом посттравматическом стрессовом расстройстве, связанном с боевыми действиями. Журнал клинической психиатрии. 2001 Октябрь; 62 (10): 789–796. [PubMed] [Google Scholar]

77. Меллман Т.А., Дэвид Д., Барза Л. Лечение нефазодоном и отчеты о снах при хроническом посттравматическом стрессовом расстройстве. Подавить тревогу. 1999;9(3):146–148. [PubMed] [Google Scholar]

78. Дэвидсон Дж. Р., Вейслер Р. Х., Малик М. Л., Коннор К. М. Лечение посттравматического стрессового расстройства нефазодоном. Int Clin Psychopharmacol. 1998 г., май; 13 (3): 111–113. [PubMed] [Google Scholar]

79. Clark RD, Canive JM, Calais LA, Qualls C, Brugger RD, Vosburgh TB. Ципрогептадин для лечения ночных кошмаров, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством. J Clin Psychopharmacol. 1999 октября; 19 (5): 486–487. [PubMed] [Google Scholar]

80. Джейкобс-Ребхун С., Шнурр П.П., Фридман М.Дж., Пек Р., Брофи М., Фуллер Д. Посттравматическое стрессовое расстройство и проблемы со сном. Am J Психиатрия. 2000 г., сен; 157 (9): 1525–1526. [PubMed] [Google Scholar]

81. Neylan TC, Lenoci M, Samuelson KW, et al. Отсутствие улучшения симптомов посттравматического стрессового расстройства при лечении гуанфацином. Am J Психиатрия. 2006 г., декабрь; 163 (12): 2186–2188. [PubMed] [Google Scholar]

82. Дэвис Л.Л., Уорд С., Расмуссон А., Ньюэлл Дж.М., Фрейзер Э., Саутвик С.М. Плацебо-контролируемое исследование гуанфацина для лечения посттравматического стрессового расстройства у ветеранов. Психофармаколь Булл. 2008;41(1):8–18. [PubMed] [Академия Google]

83. Мохамед С., Розенхек Р. Фармакотерапия пожилых ветеранов с диагнозом посттравматического стрессового расстройства в Управлении по делам ветеранов. Американский журнал гериатрической психиатрии. 2008 г., 16 октября (10): 804–812. [PubMed] [Google Scholar]

84. Мохамед С., Розенхек Р.А. Фармакотерапия посттравматического стрессового расстройства в Департаменте по делам ветеранов США: выбор лекарств на основе диагностики и симптомов. Дж. Клин Психиатрия. 2008 г., июнь; 69 (6): 959–965. [PubMed] [Google Scholar]

85. Меллман Т.А., Кларк Р.Э., Пикок В.Дж. Схема лечения пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. Психиатр Серв. 2003 г., декабрь; 54 (12): 1618–1621. [PubMed] [Академия Google]

86. Кейтс М.Е., Бишоп М.Х., Дэвис Л.Л., Лоу Дж.С., Вулли Т.В. Клоназепам для лечения нарушений сна, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с боевыми действиями. Энн Фармакотер. 2004 г., сен; 38 (9): 1395–1399. [PubMed] [Google Scholar]

87. Браун П., Гринберг Д., Дасберг Х., Лерер Б. Основные симптомы посттравматического стрессового расстройства, не улучшающиеся при лечении алпразоламом. Дж. Клин Психиатрия. 1990 г., июнь; 51 (6): 236–238. [PubMed] [Google Scholar]

88. Mahowald MW, Schenck CH. Парасомнии быстрого сна. В: Кригер М.Х., Рот Т., Демент В.К., редакторы. Принципы и практика медицины сна. 4. Глава 75. Филадельфия: Эльзевир Содерс; 2005. С. 89.7–916. [Google Scholar]

89. Ахерн Э.П., Крон А., Коннор К.М., Дэвидсон Дж.Р. Фармакологическое лечение посттравматического стрессового расстройства: акцент на применении нейролептиков. Энн Клин Психиатрия. 2003 г., сентябрь-декабрь; 15 (3–4): 193–201. [PubMed] [Google Scholar]

90. Дэвид Д., Де Фариа Л., Меллман Т.А. Дополнительное лечение рисперидоном и симптомы сна у ветеранов боевых действий с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством. Депрессия и тревога. 2006;23(8):489–491. [PubMed] [Google Scholar]

91. Leyba CM, Wampler TP. Рисперидон при ПТСР. Психиатр Серв. 1998 февраля; 49 (2): 245–246. [PubMed] [Google Scholar]

92. Диперинк М.Е., Дрогемюллер Л. Золпидем при бессоннице, связанной с посттравматическим стрессовым расстройством. Психиатр Серв. 1999 март; 50 (3): 421. [PubMed] [Google Scholar]

93. Hamner MB, Brodrick PS, Labbate LA. Габапентин при посттравматическом стрессовом расстройстве: ретроспективная клиническая серия дополнительной терапии. Энн Клин Психиатрия. 2001 г., сен; 13 (3): 141–146. [PubMed] [Google Scholar]

94. Льюис Д.Д. Миртазапин при кошмарах посттравматического стресса. Am J Психиатрия. 2002 г., ноябрь; 159 (11): 1948–1949. [PubMed] [Академия Google]

95. Миллер В.Р., ДиПилато М. Лечение ночных кошмаров с помощью релаксации и десенсибилизации: контролируемая оценка. Журнал консалтинга и клинической психологии. 1983 г., декабрь; 51 (6): 870–877. [PubMed] [Google Scholar]

96. Берджесс М., Гилл М., Маркс И. Почтовое самооблучение при повторяющихся кошмарах. Рандомизированное контролируемое исследование. Британский журнал психиатрии. 1998 март; 172: 257–262. [PubMed] [Google Scholar]

97. Cellucci AJ, Lawrence PS. Эффективность систематической десенсибилизации в снижении ночных кошмаров. Журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии. 1978;9:109–114. [Google Scholar]

98. Neidhardt EJ, Krakow B, Kellner R, Pathak D. Благотворное влияние одного лечебного сеанса и записи ночных кошмаров на страдающих хроническими кошмарами. Спать. 1992 г., 15 октября (5): 470–473. [PubMed] [Google Scholar]

99. Келлнер Р., Нейдхардт Дж., Краков Б., Патхак Д. Изменения в хронических кошмарах после одного сеанса десенсибилизации или репетиционных инструкций. Am J Психиатрия. 1992 г., май; 149 (5): 659–663. [PubMed] [Google Scholar]

100. Krakow B, Hollifield M, Johnston L, et al. Репетиционная терапия образами при хронических кошмарах у переживших сексуальное насилие с посттравматическим стрессовым расстройством: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА. 2001 г., 1 августа; 286 (5): 537–545. [PubMed] [Академия Google]

101. Дэвис Дж. Л., Райт, округ Колумбия. Рандомизированное клиническое исследование лечения хронических ночных кошмаров у взрослых, подвергшихся травме. J Травматический стресс. 2007 апр; 20 (2): 123–133. [PubMed] [Google Scholar]

102. Germain A, Shear MK, Hall M, Buysse DJ. Эффекты кратковременного поведенческого лечения нарушений сна, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством: пилотное исследование. Behav Res Ther. 2007 г., март; 45 (3): 627–632. [PubMed] [Google Scholar]

103. Келлнер Р., Сингх Г., Иригойен-Раскон Ф. Репетиция лечения повторяющихся ночных кошмаров при посттравматических стрессовых расстройствах и паническом расстройстве: истории болезни. Анналы клинической психиатрии. 1991 марта; 3 (1): 67–71. [Google Scholar]

104. Forbes D, Phelps AJ, McHugh AF, Debenham P, Hopwood M, Creamer M. Образная репетиция лечения посттравматических кошмаров у австралийских ветеранов с хроническим посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с боевыми действиями: 12-месячное наблюдение. данные. J Травматический стресс. 2003 г., 16 октября (5): 509–513. [PubMed] [Google Scholar]

105. Задра А.Л., Пихл Р.О. Осознанные сновидения как средство от повторяющихся ночных кошмаров. Психотерапия и психосоматика. 1997;66(1):50–55. [PubMed] [Академия Google]

106. Кингсбери С.Дж. Кратковременное гипнотическое лечение повторяющихся ночных кошмаров. Am J Clin Hypn. 1993 г., январь; 35 (3): 161–169. [PubMed] [Google Scholar]

107. Рабони М.Р., Туфик С., Сухецкий Д. Лечение посттравматического стрессового расстройства с помощью десенсибилизации движением глаз (EMDR) улучшает качество сна, качество жизни и восприятие стресса. Энн Н.Ю. Академия наук. 2006 г., июль; 1071: 508–513. [PubMed] [Google Scholar]

108. Gorton GE. Кошмары на всю жизнь: эклектичный подход к лечению. Американский журнал психотерапии. 1988 октября; 42 (4): 610–618. [PubMed] [Google Scholar]

109. Lansky MR, Bley CR. Посттравматические кошмары, психодинамика и исследования. Хиллсдейл: Аналитическая пресса; 1995. [Google Scholar]

110. Рискамп Х. Работа со сновидениями в клинических условиях. Эм Джей Психотер. 2006;60(1):23–36. [PubMed] [Google Scholar]

Обучение сну Американской академии медицины сна

Перейти к содержимому

КошмарыДэвид Трой2021-05-06T15:09:05+00:00

Октябрь 2020 г. | Отзыв от : Риба Мэтью, доктор медицины и Энн М. Морс, DO

Что такое кошмары?

Кошмары, которые возникают часто и мешают спокойному сну, считаются расстройством сна. Кошмарное расстройство — это парасомния, категория нарушений сна, которая включает в себя нежелательные события или переживания, происходящие во время засыпания, пробуждения или во сне.

Если у вас ночное расстройство, вы можете бояться засыпать или беспокоиться о том, что каждую ночь вам будут сниться новые кошмары. Вы также можете чувствовать тревогу и страх, когда просыпаетесь от ночного кошмара и не можете снова заснуть. Потеря сна может вызвать еще более интенсивные кошмары. В результате вы можете испытывать дневную сонливость.

Кошмары обычно представляют собой связные визуальные сны, которые кажутся реальными и становятся все более тревожными по мере того, как разворачиваются и заставляют вас просыпаться. Чаще всего это происходит ближе к концу периода сна. Эти сны чаще всего связаны с неминуемой физической опасностью. Кошмары также могут фокусироваться на других неприятных темах и вызывать негативные эмоции, такие как:

• Беспокойство
• Страх
• Террор
• Гнев
• Ярость
• Смущение
• Отвращение
• Другие негативные чувства

В большинстве случаев после пробуждения вы сможете ясно вспомнить детали своего кошмара. Тревожный сон, который не будит вас, не считается кошмаром. Наоборот, это просто плохой сон. За ночь сна может присниться более одного кошмара, часто с похожими темами.

Кошмары, как правило, случаются во время быстрого сна, последней стадии цикла сна. Около 20-25% вашего общего времени сна приходится на фазу быстрого сна. Стадия БДГ удлиняется в течение каждого цикла сна, и ваш последний период БДГ может длиться до часа. В результате кошмары чаще всего приходятся на последнюю треть ночи. Кошмары, возникающие в результате травмы, например у людей с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), также могут возникать на более ранних стадиях сна.

Каковы факторы риска ночных кошмаров?

Кошмары могут присниться каждому, и в большинстве случаев причины возникновения кошмаров неясны. Стресс, беспокойство, нерегулярный режим сна или переутомление могут увеличить риск ночных кошмаров.

Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и лекарства от гипертонии или болезни Паркинсона, могут увеличить частоту ночных кошмаров. Кошмары, вызывающие проблемы со сном, также могут быть связаны с такими факторами, как:

• Другое расстройство сна
• Медицинское состояние
• Использование лекарств
• Психическое расстройство, такое как депрессия, тревога или посттравматическое стрессовое расстройство
• Злоупотребление психоактивными веществами

Многократное повторение одного и того же кошмара в течение долгого времени также может быть обычным явлением после сильного стресса или травматического события. Эти кошмары часто являются способом «пережить» травматическое событие.

Насколько распространены кошмары?

Кошмары могут случиться с каждым, но кошмарное расстройство встречается относительно редко. Ключевым отличием кошмарного расстройства является невозможность выспаться из-за тревожных снов. По оценкам, от 2% до 8% людей видят кошмары, которые вызывают проблемы со сном.

Дети

Ночные кошмары особенно характерны для детей в возрасте 3-6 лет. До 50% детей младшего возраста видят тяжелые кошмары, заставляющие их будить родителей. Кошмары у детей, как правило, достигают пика к десяти годам. По истечении этого времени кошмары обычно уменьшаются. Некоторым детям продолжают сниться кошмары в подростковом и взрослом возрасте. Для таких людей это может быть проблемой на всю жизнь.

Взрослые

Приблизительно от 50% до 85% взрослых сообщают, что время от времени им снятся ночные кошмары. С возрастом кошмары становятся менее частыми и интенсивными. Женщины, как правило, рассказывают о кошмарах чаще, чем мужчины, но они также более открыты для обсуждения своих снов и ночных кошмаров.

Чем парасомнии похожи на ночные кошмары?

Другие нарушения сна, также классифицируемые как парасомнии, иногда ошибочно принимают за ночные кошмары.

Ночные ужасы

Эти эпизоды заставляют вас просыпаться дезориентированным после медленного сна или глубокого сна в сильном страхе с учащенным сердцебиением. Ночные страхи могут заставить вас кричать, пинаться, биться или вылетать из постели. Обычно трудно вспомнить, что произошло, хотя вы можете вспомнить короткие фрагменты ужасающего сна. Ночные страхи, как правило, возникают в первой трети ночи.

Расстройство поведения во время быстрого сна

Потенциально опасное расстройство сна, которое заставляет вас во время сна воспроизводить яркие сновидения. Сны обычно наполнены действием и могут быть даже жестокими. Поскольку эти действия могут привести к травмам вам или вашему партнеру, расстройство поведения во время быстрого сна считается опасным состоянием, требующим медицинской помощи. Это расстройство чаще всего встречается у мужчин среднего возраста.

Как диагностировать ночные кошмары?

Самодиагностика

Если вы считаете, что у вас могут быть ночные кошмары, задайте себе следующие вопросы:

• Часто ли вы просыпаетесь из-за тревожного сна?
• Вызывают ли эти сны эмоции страха, гнева, печали или отвращения?
• Вы бодры и способны ясно мыслить сразу после пробуждения?
• Можете ли вы четко вспомнить детали этих снов?
• Часто ли эти сны появляются в конце периода сна, например, в начале утреннего периода сна?
• Вам трудно снова заснуть после этих снов?

Если вы ответили утвердительно на эти вопросы, вам следует поговорить со своим врачом или обратиться к сомнологу. Врач-сонматолог обучен точно диагностировать расстройство ночных кошмаров и исключать любые возможные основные причины или осложнения.

---

Диагностика

Врачу необходимо будет знать, когда у вас впервые начались кошмары, как часто они случаются, а также их содержание. Ваша полная медицинская история, а также любое прошлое или настоящее употребление наркотиков и лекарств поможет врачу поставить диагноз. Сообщите врачу, если у вас когда-либо было какое-либо другое расстройство сна или если у кого-то из членов вашей семьи есть проблемы со сном.

Вам может потребоваться вести дневник сна в течение двух недель. Дневник сна поможет врачу изучить особенности вашего сна. Эти данные дадут врачу подсказки о том, что вызывает вашу проблему и как ее исправить.

В большинстве случаев вам не понадобятся никакие тесты на кошмары. Если ваш сон серьезно нарушен или если врач подозревает, что у вас есть серьезные проблемы, вам может потребоваться исследование сна.

Как лечить кошмары?

В большинстве случаев лечение ночных кошмаров не требуется. Пациентам с расстройством ночного сна, серьезными нарушениями сна и дневной сонливостью рекомендуется лечение у специалиста по поведенческой медицине сна.

Виды терапии

Консультации  – Терапевт может помочь вам устранить некоторые основные причины ваших ночных кошмаров. Это потребует обработки ваших мыслей и чувств. Если кошмары вызваны травматическим событием, может потребоваться более интенсивное консультирование.

Репетиционная терапия образами — Этот подход помогает вам переосмыслить свои кошмары с другими, менее пугающими последствиями, с целью «перепрограммировать» ваши кошмары, чтобы они были менее тревожными, если они повторяются.

Систематическая десенсибилизация  – Этот подход включает в себя постепенное воздействие тревожного или пугающего содержания сна, чтобы уменьшить вашу эмоциональную реакцию. Систематическая десенсибилизация наиболее эффективна при появлении повторяющихся ночных кошмаров после тяжелой травмы.

Управление стрессом  – Управление стрессом в вашей жизни может помочь вам справиться со своими ночными кошмарами. Это может включать обучение релаксации, чтобы вы могли уменьшить тревогу или напряжение, которые мешают вам заснуть, и чтобы вы могли снова заснуть после ночного кошмара.

Советы родителям

Большинству детей снятся кошмары. Эти советы могут помочь, если у вашего ребенка проблемы с ночными кошмарами:

• Пусть ваш ребенок спит под специальным одеялом или мягкой игрушкой для безопасности.
• Включите тусклый ночник, чтобы в спальне вашего ребенка было безопасно.
• Быстро реагируйте, чтобы успокоить ребенка, когда он проснется от кошмара.
• Открыто обсуждайте кошмары с ребенком в течение дня.
• Убедите ребенка, что кошмары снятся детям и даже взрослым – это нормально.
• Поговорите с педиатром вашего ребенка, если повторяющиеся кошмары сильно беспокоят вашего ребенка.

Перейти к началу

4 причины кошмаров: почему нам снятся кошмары

Что такое кошмары? Зачем они нам? Каковы причины ночных кошмаров и других страшных снов? Каковы причины плохих снов? У меня кошмарное расстройство? Почему мне снятся плохие сны только ночью, а не днем?

Это одни из самых частых вопросов о страшных снах, которые люди задают каждый день. Кошмары обычно представляют собой тревожную комбинацию страшных снов и негативных мыслей, которые вы можете испытывать время от времени. Иногда для этих плохих снов нет причин, а иногда вы можете знать причины ночных кошмаров. Они могут быть вызваны беспокойством, стрессом, подсознательными мыслями или эмоциями или личным травмирующим опытом. Но прежде чем вы пойдете по спирали и решите, что у вас кошмарное расстройство, читайте дальше!

Знаете ли вы, что кошмары бывают не только у детей? Каждому хотя бы раз в жизни снятся кошмары. Тревожные сны и кошмары вызываются не только фильмами ужасов, эксперты говорят, что есть немало причин, по которым вы можете проснуться посреди ночи в холодном поту от кошмара. Ваши ночные кошмары причиняют вам много беспокойства? Мешают ли они вам регулярно спать спокойно? Знание причин плохих снов и причин ночных кошмаров может уменьшить их возникновение и, возможно, способствовать спокойному засыпанию.

Что такое кошмарное расстройство?

Итак, почему нам снятся кошмары? Вам снятся плохие сны по ночам и вы задаетесь вопросом, в чем причина плохих снов? Это может ответить на ваши вопросы. Кошмарное расстройство, также известное с медицинской точки зрения как парасомния, представляет собой разновидность расстройства сна, которое вызывает тревожные ощущения во время сна. Дурные сны или ночные кошмары — это реалистичные, яркие и тревожные сны, которые нарушают ваш глубокий сон и будят вас пугающим образом. Эти плохие сны или кошмары происходят во время быстрого сна, который является самым глубоким состоянием сна.

Причина плохих снов и причины ночных кошмаров:

Прежде чем вы узнаете, как остановить кошмары, вот некоторые из причин кошмаров:

1. Стресс и тревога – основная причина кошмаров

Причины, по которым плохие сны превращаются в страшные кошмары, часто связаны с травмирующим жизненным опытом. Иногда стресс и тревога являются, в некоторых случаях, причинами снов и ночных кошмаров. По мнению экспертов, горе из-за потери любимого человека, серьезной болезни или операции, а также наблюдения или страдания в результате серьезной аварии или нападения могут спровоцировать, и решение этой проблемы может стать ответом на то, как остановить кошмары. Другой распространенной причиной повторяющихся ночных кошмаров может быть посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). Однако травмирующие события не являются причиной всех ночных кошмаров. Причины дурных снов аналогичны кошмарам. Во многих случаях ежедневные стрессовые факторы, такие как серьезные жизненные перемены, такие как развод, переезд, проблемы на работе или финансовые проблемы, могут способствовать ночным страхам. Итак, как избежать плохих снов, сосредоточьтесь на снижении стресса и беспокойства!

2. Алкоголь

Одной из главных причин плохих снов и основной причиной ночных кошмаров является алкоголь. Вечеринка с друзьями за коктейлями и другими напитками может превратиться в кошмар. Во-первых, он подавляет БДГ (быстрое движение глаз), сон — то есть, когда вы видите сны. Поскольку алкоголь в вашем организме метаболизируется, это приводит к сновидениям, иногда в форме интенсивных ночных кошмаров. Кроме того, алкоголь расслабляет верхние дыхательные пути, поэтому, когда вы пьете перед сном, ваши дыхательные пути сдавливаются еще больше. Вот почему эксперты говорят, что употребление алкоголя является одной из основных причин ночных кошмаров. Сочетание невозможности нормально дышать и сновидений может создать ситуацию, когда вам снится плохой сон или кошмар, который часто включает в себя погоню, утопление или ощущение удушья. Если вы серьезно ищете ответ на вопрос, как избавиться от ночных кошмаров, то сначала просто постарайтесь ограничить употребление алкоголя.

3. Ночные закуски

Ночные закуски также могут быть причиной ночных кошмаров. Перекус может вызвать увеличение метаболизма и сигнализировать о большей активности мозга. Кроме того, обильный ужин, особенно острый, также может быть причиной страшных плохих снов или ночных кошмаров позже. Лежание с полным желудком может вызвать кислотный рефлюкс, а это, в свою очередь, может нарушить сон. Когда ваше тело пытается переварить пищу, охладиться или отфильтровать храп вашего спящего партнера, это может нарушить ваш сон. Это, в свою очередь, может быть причиной плохих снов и увеличить количество пробуждений, которые вы испытываете в течение ночи. Так что не позволяйте своим искушениям быть причиной ночных кошмаров и тревожного сна. Избегайте ночных перекусов, если вам часто снятся кошмары и вы хотите знать, как избавиться от ночных кошмаров, которые портят вам ночь.

4. Отказ от лекарств

Лекарства могут быть причинами, влияющими на ваш спокойный сон. Прекращение приема лекарств, особенно антидепрессантов, может вызвать ночные кошмары. Если вы хотите узнать, как избежать плохих снов, поговорите со своим врачом и решите, что сейчас самое время снизить дозу, прекратить их прием или перейти на другое лекарство, тогда это повлияет на ваш сон и станет причиной сны, которые являются кошмарами. Это особенно верно, если вы прекращаете прием лекарств резко, а не постепенно снижаете дозировку. Это часто происходит потому, что антидепрессанты изменяют уровни нейротрансмиттеров в вашем мозгу. Прекращение приема лекарств может повлиять на поведение ваших нейротрансмиттеров, что, в свою очередь, может быть причиной страшных снов. Если вы страдаете от ночных кошмаров после прекращения приема лекарств, поговорите со своим врачом о том, как остановить ночные кошмары.

Как остановить кошмары?

Кошмары могут оказать существенное влияние на ваше здоровье и самочувствие, поэтому вам следует научиться избегать плохих снов. Лишение сна, которое возникает в результате, может привести к широкому спектру заболеваний, включая ожирение, болезни сердца и депрессию. Если вы являетесь симптомом посттравматического стрессового расстройства или нелеченого апноэ во сне, лежащие в его основе расстройства также могут иметь очень серьезные неблагоприятные последствия как для вашего физического, так и для психического здоровья. Если у вас повторяющиеся кошмары, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, как избежать плохих снов, и предпринять шаги, чтобы остановить кошмары, вылечив их и уменьшив частоту ночных кошмаров.

Знание причин ночных кошмаров и понимание того, как избежать плохих снов по ночам, очень важно, поскольку это приводит к лишению сна, а лишение сна, в свою очередь, вызывает дальнейшие кошмары. Это порочный круг. Если ваше ночное расстройство носит хронический характер, то лучше перестать задаваться вопросом, как остановить кошмары, и обратиться за профессиональной помощью. В острых случаях ночных кошмаров можно остановить, внося некоторые изменения в привычки сна, которые опробованы и протестированы. Некоторые из этих изменений включают отказ от алкоголя и кофеина перед сном, употребление чашки расслабляющего ромашкового чая, отказ от устройств и их синего света, а также выполнение легкой растяжки перед сном.