Холестерин лпнп — норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин
Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?
Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами. Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим — он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой. Среди более важных форм холестерина выделяют:
Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов.
Анализ крови на холестерин и липидный спектр
Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:
• анализ крови на общий холестерин;
• исследование липопротеидов низкой плотности;
• исследование липопротеидов высокой плотности;
• анализ на триглицериды.
На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.
ВАЖНО:
Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!
Как правильно сдать анализ на холестерин
Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены — утро. Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории. Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.
Норма холестерина в крови
Липидограмма отражает несколько показателей:
• уровень общего холестерола — ОХС;
• содержание холестерина ЛПВП — ХС ЛПВП;
• количество холестерина ЛПНП — ХС ЛПНП;
• уровень триглицеридов — ТГ;
• индекс атерогенности — КА или ИА.
Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л. Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно < 4 мМоль/л. Число триглицеридов не должно превышать значения в 1,5 мМоль/л. Допустимым является количество в 2.3 мМоль/л.
У женщин
Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте — 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.
У мужчин
Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л. который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.5 мМоль/л.
У детей
Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые
отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.
Коэффициент атерогенности
1. Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.
2. Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.
3. Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.
Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен
Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:
• патологии печени;
• эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;
• нарушения метаболизма;
• курение и чрезмерное употребления алкоголя;
• ожирение;
• несбалансированный рацион;
• малоподвижный образ жизни;
• повышенное артериальное давление.
Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:
• твердых сортов сыра;
• майонеза и других жирных заправок;
• колбасных изделий;
• выпечки и кондитерских изделий;
• сливок, сметаны;
• полуфабрикатов;
• растительных масел;
• мяса жирных сортов.
Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару. Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах. Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.
Анализ крови на холестерин -расшифровка липидограммы
Мы привыкли считать холестерин врагом номер один. Но всё оказалось не так просто — жизнь без холестерина невозможна, да и он бывает не только «плохим», но и «хорошим».
Консультация врача
Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис
Лаборатория
Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма
- Триглицериды (TG)
- Общий холестерин (CHOL).
- Холестерин-ЛПВП (HDL)
- Холестерин-ЛПНП (LDL)
- Холестерин-ЛПОНП (VLDL)
- Индекс (коэффициент) атерогенности
Для того, чтобы определить риск развития атеросклероза сосудов, достаточно сдать анализ на общий холестерин. Если показатель в норме, можно не волноваться. Правда, в случае, если вас ничего не беспокоит, а за плечами хорошая наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям. Если нет, или показатель повышен, важно сдать полноценный липидный профиль и выяснить «баланс сил» между различными фракциями холестерина и своевременно проконсультироваться со специалистом.
Анализ на холестерин: основные показатели
Триглицериды (TG). Норма – 0,41−1,8 ммоль/л
Триглицериды – основное депо жиров в нашем организме, они образуются в печени. В большинстве случаев повышенный уровень триглицеридов (так называемый хилёз крови) является следствием неправильного питания с избытком жирной пищи и углеводов, поэтому сдавать анализ нужно не ранее, чем через 9 часов после последнего приёма пищи.
Общий холестерин (CHOL). Норма – 3,2−5,6 ммоль/л
Важнейший липид, являющийся структурным компонентом всех клеточных мембран, предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот и витамина D. До 80% холестерина синтезируется в печени, остальной поступает в наш организм с пищей. Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста, так для младенца верхняя граница нормы 5,25 ммоль/л, а для мужчины за 70 – 6,86 ммоль/л. Холестерин переносится с помощью курьеров, называемых липопротеинами, которых существует три основных вида — высокой плотности, низкой плотности и очень низкой плотности. Повышение общего холестерина, как и триглицеридов встречается при первичных и вторичных гиперлипидемиях.
Несмотря на то, что в скрининговых исследования приняты усредненные границы общего холестерина (5,6 ммоль/л) и его составляющих, в настоящее время врачи используют таблицы норм в соответствии с полом и возрастом. Поэтому при отклонении показателей, для расшифровки анализа обратитесь к врачу.
Холестерин-ЛПВП (HDL). Норма – не менее 0,9 ммоль/л
Эта фракция холестерина участвует в транспорте холестерина из периферических тканей в печень. Это означает, что они забирают холестерин с поверхности сосудов, в том числе ног, сердца, головного мозга, и несут его в печень. Значит, ЛПВП играет важную антиатерогенную роль, препятствуя образованию холестериновых бляшек и развитию атеросклероза. И если уровень общего холестерина повышен за счёт холестерина ЛПВП, это считается хорошим прогностическим фактором, и снижать холестерин не следует. При этом снижение уровня «хорошего» холестерина ниже 0,90 ммоль/л для мужчин и 1,15 ммоль/л для женщин считается фактором риска атеросклероза.
Холестерин-ЛПНП (LDL). Норма – 1,71−3,5 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности — основной переносчик холестерина в нашем организме. Именно он разносит синтезированный в печени жир к органам и тканям. Считается, что уровень холестерина в ЛПНП значительно больше влияет на развитие атеросклероза, чем уровень общего холестерина. Именно поэтому его стали называть «плохим» холестерином. В условиях, когда сосудистая стенка скомпрометирована факторами риска (никотином, высокой концентрацией глюкозы, гомоцистеина, повышением артериального давления), холестерин из ЛПНП откладывается в ней, формируя атеросклеротическую бляшку. Для людей с факторами риска атеросклероза (возраст – более 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин, случаи ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди родственников, курение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение) уровень холестерина ЛПНП не должен превышать 3,37 ммоль/л, значения от 3,37 до 4,12 ммоль/л расценивают как средний фактор риска развития атеросклероза, а выше 4,14 ммоль/л – как высокий.
Холестерин-ЛПОНП (VLDL). Норма – 0,26−1,04 ммоль/л
Эти липопротеиды синтезируются в печени и тонком кишечнике и служат предшественниками ЛПНП, то есть также относятся к переносчикам «плохого» холестерина.
Индекс (коэффициент) атерогенности
Это показатель, который можно рассчитать, исходя из результатов липидного профиля.
Нормальным считается показатель в диапазоне от 2,0 до 2,5 единиц. Максимальными значениями нормы являются 3,2 для женщин и 3,5 для мужчин. Всё, что выше, говорит о значительном риске развития атеросклероза и требует мер по его снижению, которые могут быть как немедикаментозными (изменение режима питания, похудение, отказ от курения, борьба с гиподинамией, прием различным БАДов), так и медикаментозными (прием лекарств из различных групп, главным образом статинов). При необходимости врач индивидуально подберет Вам лекарственный препарат
Автор статьи: Алексей Юрьевич Федоров
Утвержденная возрастная нормативная модель общего тестостерона у мужчин показывает рост дисперсии, но не снижение после 40 лет
1. Sharpe RM (1984) Внутритестикулярные факторы, контролирующие функцию яичек. Биол Репрод 30: 29–49. [PubMed] [Google Scholar]
2. Swerdloff RS, Wang C (2004)Андрогены и старение мужчин. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 18: 349–362. [PubMed] [Google Scholar]
3. Snyder PJ (2008) Снижение уровня тестостерона с возрастом: больше факторов, больше вопросов. J Clin Эндокринол Метаб 93: 2477–2478. [PubMed] [Google Scholar]
4. Wespes E, Schulman CC (2002)Мужская андропауза: миф, реальность и лечение. Int J Impot Res 14 Приложение 1: S93–98. [PubMed] [Google Scholar]
5. Харман С.М., Меттер Э.Дж., Тобин Дж.Д., Пирсон Дж., Блэкман М.Р. и др. (2001) Продольное влияние старения на уровни общего и свободного тестостерона в сыворотке крови у здоровых мужчин. Балтиморское продольное исследование старения. J Clin Эндокринол Метаб 86: 724–731. [PubMed] [Google Scholar]
6. Travison TG, Araujo AB, O’Donnell AB, Kupelian V, McKinlay JB (2007)Снижение уровня тестостерона в сыворотке крови у американских мужчин на уровне популяции. J Clin Эндокринол Метаб 92: 196–202. [PubMed] [Google Scholar]
7. Моффат С.Д., Зондерман А.Б., Меттер Э.Дж., Блэкман М.Р., Харман С.М. и др. (2002) Продольная оценка концентрации свободного тестостерона в сыворотке предсказывает работу памяти и когнитивный статус у пожилых мужчин. J Clin Эндокринол Метаб 87: 5001–5007. [PubMed] [Google Scholar]
8. Тан Р.С., Пу С.Дж. (2003)Пилотное исследование воздействия тестостерона на пациентов мужского пола с гипогонадным старением и болезнью Альцгеймера. Стареющий мужчина 6: 13–17. [PubMed] [Академия Google]
9. Карнахан Р.М., Перри П.Дж. (2004)Депрессия у стареющих мужчин: роль тестостерона. Наркотики Старение 21: 361–376. [PubMed] [Google Scholar]
10. Rucker D, Ezzat S, Diamandi A, Khosravi J, Hanley DA (2004)Уровни IGF-I и тестостерона как предикторы минеральной плотности костей у здоровых мужчин, живущих в обществе. Клин Эндокринол (Oxf) 60: 491–499. [PubMed] [Google Scholar]
11. Ruige JB, Ouwens DM, Kaufman JM (2013)Благотворное и неблагоприятное воздействие тестостерона на сердечно-сосудистую систему у мужчин. J Clin Эндокринол Метаб 98: 4300–4310. [PubMed] [Google Scholar]
12. Розано Г.М., Корнольди А., Фини М. (2005)Влияние андрогенов на сердечно-сосудистую систему. Джей Эндокринол Инвест 28: 32–38. [PubMed] [Google Scholar]
13. Phillips GB, Pinkernell BH, Jing TY (1994)Связь гипотестостеронемии с ишемической болезнью сердца у мужчин. Артериосклерозный тромб 14: 701–706. [PubMed] [Google Scholar]
14. Khaw KT, Dowsett M, Folkerd E, Bingham S, Wareham N, et al. (2007) Эндогенный тестостерон и смертность от всех причин, сердечно-сосудистые заболевания и рак у мужчин: европейское проспективное исследование рака в Норфолке (EPIC-Норфолк), проспективное популяционное исследование. Тираж 116: 2694–2701. [PubMed] [Google Scholar]
15. Pye SR, Huhtaniemi IT, Finn JD, Lee DM, O’Neill TW, et al. (2013) Гипогонадизм с поздним началом и смертность у стареющих мужчин. J Clin Endocrinol Metab: jc20132052. [PubMed]
16. Bassil N, Alkaade S, Morley JE (2009)Преимущества и риски заместительной терапии тестостероном: обзор. Ther Clin Risk Manag 5: 427–448. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. Feldman HA, Longcope C, Derby CA, Johannes CB, Araujo AB, et al. (2002) Возрастные тенденции уровня сывороточного тестостерона и других гормонов у мужчин среднего возраста: продольные результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. J Clin Эндокринол Метаб 87: 589–598. [PubMed] [Google Scholar]
18. Kaufman JM, Vermeulen A (2005)Снижение уровня андрогенов у пожилых мужчин и его клинические и терапевтические последствия. Эндокр Рев. 26: 833–876. [PubMed] [Google Scholar]
19. (2004) Тестостерон и старение: направления клинических исследований; Ливерман К.Т., Блейзер Д.Г., редакторы: The National Academies Press. [Google Scholar]
20. Vigen R, O’Donnell CI, Baron AE, Grunwald GK, Maddox TM и соавт. (2013) Связь терапии тестостероном со смертностью, инфарктом миокарда и инсультом у мужчин с низким уровнем тестостерона. ДЖАМА 310: 1829–1836. [PubMed] [Google Scholar]
21. Xu L, Freeman G, Cowling BJ, Schooling CM (2013)Терапия тестостероном и сердечно-сосудистые события у мужчин: систематический обзор и метаанализ плацебо-контролируемых рандомизированных исследований. БМК Мед 11: 108. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Келси Т.В., Додвелл С.К., Уилкинсон А.Г., Греве Т., Андерсен С.Ю. и другие. (2013) Объем яичников на протяжении всей жизни: проверенная нормативная модель. PLoS Один 8: е71465. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Келси Т.В., Райт П., Нельсон С.М., Андерсон Р.А., Уоллес В.Х. (2011) Утвержденная модель антимюллерова гормона в сыворотке от зачатия до менопаузы. PLoS Один 6: e22024. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
24. Уоллес У.Х., Келси Т.В. (2010)Резерв яичников человека от зачатия до менопаузы. PLoS Один 5: e8772. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
25. Frost M, Wraae K, Nielsen TL, Hougaard DM, Brixen K, et al. (2013) Сходные контрольные интервалы для общего тестостерона у здоровых молодых и пожилых мужчин: результаты исследования андрогенов в Оденсе. Клин Эндокринол (Oxf) 78: 743–751. [PubMed] [Академия Google]
26. Halmenschlager G, Rhoden EL, Riedner CE (2011)Влияние возраста на биодоступный и свободный тестостерон не зависит от индекса массы тела и уровня глюкозы. Мир J Урол 29: 541–546. [PubMed] [Google Scholar]
27. Rohrmann S, Platz EA, Selvin E, Shiels MS, Joshu CE, et al. (2011) Распространенность низких концентраций половых стероидных гормонов у мужчин в Третьем национальном обследовании здоровья и питания (NHANES III). Клин Эндокринол (Oxf) 75: 232–239. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
28. Фридрих Н., Волцке Х., Росскопф Д., Стивлинг А., Кребс А. и др. (2008) Референтные диапазоны для дегидроэпиандростерона сульфата и тестостерона в сыворотке у взрослых мужчин. Джей Андрол 29: 610–617. [PubMed] [Google Scholar]
29. Йеп Б.Б., Алмейда О.П., Хайд З., Норман П.Е., Чабб С.А. и др. (2007) У мужчин старше 70 лет общий тестостерон остается стабильным, в то время как свободный тестостерон снижается с возрастом. Исследование здоровья мужчин. Евр Дж Эндокринол 156: 585–594. [PubMed] [Академия Google]
30. Орволл Э., Ламберт Л.С., Маршалл Л.М., Фиппс К., Бланк Дж. и др. (2006)Тестостерон и эстрадиол у пожилых мужчин. J Clin Эндокринол Метаб 91: 1336–1344. [PubMed] [Google Scholar]
31. Мор Б.А., Гуай А.Т., О’Доннелл А.Б., МакКинлей Дж.Б. (2005)Нормальный, связанный и несвязанный уровни тестостерона у мужчин с нормальным старением: результаты Массачусетского исследования мужского старения. Клин Эндокринол (Oxf) 62: 64–73. [PubMed] [Google Scholar]
32. Muller M, den Tonkelaar I, Thijssen JH, Grobbee DE, van der Schouw YT (2003)Эндогенные половые гормоны у мужчин в возрасте 40–80 лет. Евр Дж Эндокринол 149: 583–589. [PubMed] [Google Scholar]
33. Шацль Г., Мадерсбахер С., Теммл С., Кренн-Шинкель К., Надер А. и др. (2003)Уровни андрогенов в сыворотке у мужчин: влияние состояния здоровья и возраста. Урология 61: 629–633. [PubMed] [Google Scholar]
34. Роден Э.Л., Телокен С., Согари П.Р., Соуто К.А. (2002)Взаимосвязь сывороточного тестостерона с эректильной функцией у мужчин с нормальным старением. Дж. Урол 167: 1745–1748. [PubMed] [Google Scholar]
35. Саймон Д., Прециози П. , Барретт-Коннор Э., Роджер М., Сен-Поль М. и др. (1992) Влияние старения на половые гормоны в плазме у мужчин: исследование Telecom. Am J Эпидемиол 135: 783–791. [PubMed] [Google Scholar]
36. Handelsman DJ, Wartofsky L (2013) Требование к масс-спектрометрическим анализам половых стероидов в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма. J Clin Эндокринол Метаб 98: 3971–3973. [PubMed] [Google Scholar]
37. Хухтаниеми И.Т., Таджар А., Ли Д.М., О’Нил Т.В., Финн Д.Д. и др. (2012)Сравнение измерений тестостерона и эстрадиола в сыворотке у 3174 европейских мужчин с использованием платформенных иммуноанализов и масс-спектрометрии; Актуальность для диагностики у пожилых мужчин. Евр Дж Эндокринол 166: 983–991. [PubMed] [Google Scholar]
38. Janse F, Eijkemans MJ, Goverde AJ, Lentjes EG, Hoek A, et al. (2011) Оценка концентрации андрогенов у женщин: жидкостная хроматография-тандемная масс-спектрометрия и РИА с экстракцией показывают сопоставимые результаты. Евр Дж Эндокринол 165: 925–933. [PubMed] [Google Scholar]
39. Scaglia HE, Aquliano DR, Buccini G, Chichizola C, Corazza N, et al. (2012)Количественная оценка тестостерона (Т) с помощью 8 иммуноанализов и жидкостной хроматографии. — Тандемная масс-спектрометрия (LC-mSmS) у нормальных и гирсутистских женщин. Преподобный Арджент Эндокринол Метаб 49: 159–174. [Google Scholar]
40. Wang C, Catlin DH, Demers LM, Starcevic B, Swerdloff RS (2004) Измерение общего тестостерона в сыворотке у взрослых мужчин: сравнение современных лабораторных методов с жидкостной хроматографией и тандемной масс-спектрометрией. J Clin Эндокринол Метаб 89: 534–543. [PubMed] [Google Scholar]
41. Альтман Д.Г. (1991) Практическая статистика для медицинских исследований. Лондон; Нью-Йорк: Чепмен и Холл. xii, 611 с. [Google Scholar]
42. Болтон Н.Дж., Тапанайнен Дж., Койвисто М., Вихко Р. (1989) Циркулирующие глобулин, связывающий половые гормоны, и тестостерон у новорожденных и детей грудного возраста. Клин Эндокринол (Oxf) 31: 201–207. [PubMed] [Google Scholar]
43. Forest MG, Cathiard AM, Bertrand JA (1973)Уровни общего и несвязанного тестостерона у новорожденных, а также у нормальных детей и детей с гипогонадизмом: использование чувствительного радиоиммуноанализа на тестостерон. J Clin Эндокринол Метаб 36: 1132–1142. [PubMed] [Google Scholar]
44. Форест М.Г., Сизоненко П.С., Катиард А.М., Бертран Дж. (1974) Гипофизо-гонадная функция у человека в течение первого года жизни. 1. Доказательства тестикулярной активности в раннем младенчестве. Джей Клин Инвест 53: 819–828. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
45. Кливленд В.С., Девлин С.Дж. (1988) Локально взвешенная регрессия: подход к регрессионному анализу с помощью локального подбора. Журнал Американской статистической ассоциации 83: 596–610. [Google Scholar]
46. Boyce MJ, Baisley KJ, Clark EV, Warrington SJ (2004) Не слишком ли высоки опубликованные нормальные диапазоны сывороточного тестостерона? Результаты поперечного исследования сывороточного тестостерона и лютеинизирующего гормона у здоровых мужчин. БЖУ Интерн. 94: 881–885. [PubMed] [Академия Google]
47. Флеминг Р., Келси Т.В., Андерсон Р.А., Уоллес У.Х., Нельсон С.М. (2012)Интерпретация рекрутирования фолликулов человека и концентрации антимюллерова гормона на протяжении всей жизни. Фертиль Стерил 98: 1097–1102. [PubMed] [Google Scholar]
48. Гребе С.К., Сингх Р.Дж. (2011) ЖХ-МС/МС в клинической лаборатории – куда отсюда? Клин Биохим Рев. 32: 5–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
49. Морли Дж. Э., Кайзер Ф. Е., Перри Х. М. 3-й, Патрик П., Морли П. М. и др. (1997) Продольные изменения тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона у здоровых пожилых мужчин. Метаболизм 46: 410–413. [PubMed] [Академия Google]
50. Brawer MK (2004)Замещение тестостерона у мужчин с андропаузой: обзор. Рев Урол 6 Приложение 6: S9–S15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Моралес А (2008)Использование гормональной терапии при «андропаузе»: плюсы. Can Urol Assoc J 2: 43–46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52. Кейси Р. (2008) Использование гормональной терапии при «андропаузе»: минусы. Can Urol Assoc J 2: 47–48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Ши З., Араужо А.Б., Мартин С., О’Локлин П., Виттерт Г.А. (2013) Продольные изменения уровня тестостерона за пять лет у мужчин, живущих в сообществе. J Clin Эндокринол Метаб 98: 3289–3297. [PubMed] [Google Scholar]
54. Камачо Э.М., Хухтаниеми И.Т., О’Нил Т.В., Финн Д.Д., Пай С.Р. и др. (2013)Связанные с возрастом изменения гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной функции у мужчин среднего и пожилого возраста модифицируются изменением веса и факторами образа жизни: продольные результаты европейского исследования старения мужчин. Евр Дж Эндокринол 168: 445–455. [PubMed] [Академия Google]
55. Ву Ф.К., Таджар А., Пай С.Р., Силман А.Дж., Финн Д.Д. и др. (2008)Нарушения гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси у пожилых мужчин по-разному связаны с возрастом и модифицируемыми факторами риска: Европейское исследование старения мужчин. J Clin Эндокринол Метаб 93: 2737–2745. [PubMed] [Google Scholar]
56. Yeap BB, Alfonso H, Chubb SA, Handelsman DJ, Hankey GJ и др. (2014) У пожилых мужчин оптимальный уровень тестостерона в плазме связан со снижением смертности от всех причин, а более высокий уровень дигидротестостерона — со снижением смертности от ишемической болезни сердца, в то время как уровни эстрадиола не предсказывают смертность. J Clin Эндокринол Метаб 99: Е9–18. [PubMed] [Google Scholar]
57. Abdelrahaman E, Raghavan S, Baker L, Weinrich M, Winters SJ (2005)Расовые различия в циркулирующих уровнях глобулина, связывающего половые гормоны, у мальчиков препубертатного возраста. Метаболизм 54: 91–96. [PubMed] [Google Scholar]
58. Бергада И., Милани С., Бедекаррас П., Андреоне Л., Ропелато М.Г. и др. (2006) Динамика всплеска сывороточного гонадотропина, ингибинов и антимюллерова гормона у нормальных новорожденных мальчиков в течение первого месяца жизни. J Clin Эндокринол Метаб 91: 4092–4098. [PubMed] [Google Scholar]
59. Elmlinger MW, Kuhnel W, Wormstall H, Doller PC (2005)Референтные интервалы уровней тестостерона, андростендиона и ГСПГ у здоровых женщин и мужчин от рождения до старости. Клин Лаб 51: 625–632. [PubMed] [Google Scholar]
60. Кириакопулу Л., Язданпанах М., Колантонио Д.А., Чан М.К., Дейли К.Х. и соавт. (2013) Чувствительный и быстрый масс-спектрометрический метод для одновременного измерения восьми стероидных гормонов и педиатрических эталонных интервалов CALIPER. Клин Биохим 46: 642–651. [PubMed] [Академия Google]
61. Leifke E, Gorenoi V, Wichers C, Von Zur Muhlen A, Von Buren E, et al. (2000) Возрастные изменения уровней половых гормонов в сыворотке, инсулиноподобного фактора роста-1 и глобулина, связывающего половые гормоны, у мужчин: перекрестные данные по когорте здоровых мужчин. Клин Эндокринол (Oxf) 53: 689–695. [PubMed] [Google Scholar]
62. Пьерик Ф.Х., Дедденс Дж.А., Бердорф А., де Муинк Кейзер-Шрама С.М., Йонг Ф.Х. и др. (2009)Ось гипоталамус-гипофиз-яички у мальчиков в течение первых шести месяцев жизни: сравнение случаев крипторхизма и гипоспадии с контрольной группой. Инт Дж. Андрол 32: 453–461. [PubMed] [Академия Google]
63. Сарториус Г., Спасевска С., Идан А., Тернер Л., Форбс Э. и др. (2012)Концентрации тестостерона, дигидротестостерона и эстрадиола в сыворотке у пожилых мужчин, которые сами сообщают об очень хорошем здоровье: исследование здоровых мужчин. Клин Эндокринол (Oxf) 77: 755–763. [PubMed] [Google Scholar]
Каков нормальный уровень тестостерона? Возраст, мужчины, женщины и т. д.
Взрослые мужчины обычно имеют от 265 до 923 нанограммов на децилитр тестостерона в крови, в то время как взрослые женщины гораздо меньше. Уровни сильно различаются между отдельными людьми и на протяжении всей жизни человека.
Индивидуальный уровень тестостерона зависит от возраста, пола и состояния здоровья. Как правило, у мужчин уровень тестостерона в организме намного выше, чем у женщин.
Заметка о сексе и гендере
Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Было ли это полезно?
Тестостерон – это гормон, известный как андроген. Хотя люди знают его прежде всего как мужской половой гормон, женщины также нуждаются в определенных уровнях тестостерона. У женщин большая часть тестостерона превращается в половой гормон эстрадиол.
У мужчин яички вырабатывают тестостерон, а яичники у женщин. Надпочечники также вырабатывают небольшое количество тестостерона у представителей обоих полов.
Тестостерон у мужчин важен для:
- развития в период полового созревания
- образования спермы
- укрепления мышц и костей
- когнитивного здоровья и функции
- здоровья сердца
- полового влечения
Тестостерон у женщин необходим для:
- поддержание уровня других гормонов
- половое влечение и фертильность
- образование новых клеток крови
- когнитивное здоровье и функция
- здоровье сердца
- укрепление мышц и костей связь между низким уровнем тестостерона и половым влечением и фертильность по половому спектру.
В следующих таблицах показаны типичные уровни общего тестостерона у детей и подростков. Врачи измеряют уровень тестостерона в нанограммах на децилитр (нг/дл).
Типичные уровни общего тестостерона i
n дети и подросткиВозраст Мужчины (в нг/дл) Женщины (в нг/дл) 7– 10 лет 1,80–5,68 2,69–10,29 13–17 лет 208,08–496,58 9020 2 16,72–31,55Типичные уровни общего тестостерона у взрослых
Уровень тестостерона меняется на протяжении всей жизни человека. Ниже приведены типичные уровни общего тестостерона у мужчин и женщин.
Возраст Мужчины (в нг/дл) Женщины (в нг/дл) 19 лет и старше 265–923 15–70 Врачи могут также измерять уровень тестостерона вместе с определением стадии по Таннеру.
Шкала Таннера отслеживает зрительное развитие детей в период полового созревания по пяти фиксированным стадиям, а не по возрасту человека.
Поскольку уровни гормонов быстро меняются в период полового созревания, а развитие может происходить в разном возрасте у разных людей, шкала Таннера является более точным способом оценки изменений в период полового созревания, чем использование возраста.
Дефицит тестостерона в утробе матери может повлиять на развитие плода мужского пола. Это также может повлиять на половое созревание и может замедлить или остановить рост или развитие человека.
Уровень гормонов меняется у людей любого пола с возрастом. Женщины испытывают более резкие изменения гормонов, уровень которых падает до тех пор, пока они не достигают менопаузы, в то время как мужчины испытывают более постепенное изменение уровня гормонов.
Уровень тестостерона естественным образом снижается с возрастом у представителей обоих полов.
У мужчин более низкий уровень тестостерона может привести к:
- выпадению волос
- снижению мышечного тонуса
- более хрупкой коже
- снижению полового влечения
- нарушениям настроения
- проблемам с памятью или концентрацией внимания
Низкий уровень тестостерона уровни у женщин могут привести к:
- нерегулярным или пропущенным менструациям
- низкому половому влечению
- сухости влагалища
- остеопороз или снижение плотности костной ткани
- проблемы с фертильностью
Высокий уровень тестостерона нехарактерен для взрослых мужчин, в то время как у детей с высоким уровнем тестостерона может наблюдаться скачок роста или преждевременное половое созревание. Высокий уровень тестостерона у всех полов может вызывать бесплодие, ожирение и, в некоторых случаях, нарушение обмена веществ.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает женщин. Это происходит, когда яичники производят слишком много тестостерона.
Симптомы включают в себя:
- нерегулярные или отсутствующие периоды
- Обильная кожа
- Акне
- Увеличенный рост волос на лице, спина или грудь
Это не ясно, что причины ПКОС, но исследования. Объединенные на кобли. и окружающая среда может быть ответственной.
Использование стероидов
Анаболические стероиды обладают сходными свойствами с тестостероном, и некоторые люди используют их для наращивания мышечной массы или набора веса. Однако стероиды могут влиять на уровень тестостерона как у мужчин, так и у женщин.
Чрезмерное употребление стероидов может повысить уровень тестостерона в крови, в результате чего организм человека перестанет вырабатывать тестостерон.
У мужчин избыток тестостерона также может уменьшить количество спермы, вырабатываемой организмом, что может привести к бесплодию или потере полового влечения.
У женщин стероиды могут вызывать более низкий голос, облысение, нерегулярные месячные и бесплодие.
У людей любого пола также может наблюдаться рост волос на лице и теле, жирность кожи и ряд других симптомов.
Любой, кто подозревает, что у него высокий или низкий уровень тестостерона, должен поговорить со своим врачом или пройти обследование.
Чтобы диагностировать низкий или высокий уровень тестостерона, медицинский работник спросит об истории болезни человека, проведет медицинский осмотр и назначит анализы.
У мужчин врач может:
- обсудить употребление стероидов или опиатов
- рассказать о развитии человека в период полового созревания
- измерить индекс массы тела и размер талии
- проверить волосы на предмет облысения
- проверить размер яичек и предстательной железы
У женщин медицинский работник обычно должен проверить или задать вопросы о:
- менструации
- акне или кожных заболеваниях 9014 8
- волосы на теле или лице
- мышечная масса
У подростков врач проверяет наличие признаков полового созревания.