Каталог — IRMAG.RU
Каталог — IRMAG.RUДля полноценной работы сайта необходимо включить JavaScript.
Сортировать по:НовизнеРейтингуНазваниюЦенеВесуОбъёмуКол-ву отзывов
По: 3672108180288360
Лак для волос Taft Объем Три Погоды №5 коллаген (250 мл)
453.00
Лак для волос Taft Объем Три Погоды №4 коллаген для тонких волос (250 мл)
453.
Лак для укладки Taft Ultimate Три Погоды №6 Роскошное сияние (250 мл)
453.00
Средство универсальное Domestos Белоснежный Максимальная защита (1 л)
215.00
Средство универсальное Domestos Белоснежный Максимальная защита (500 мл)
141. 00
Гель для мытья полов YokoSun (1 л)
240.00
Лосьон после бритья Deonica Men Чистый эффект (90 мл)
477.00
Средство чистящее YokoSun для стекол пластика и зеркал (500 мл)
212.00
Сыворотка для лица Compliment Ecomania Авокадо Зеленый чай Матча Чиа (50 мл)
230. 00
Молочко для тела Compliment Ecomania Алоэ и Пантенол для чувствительной кожи (200 мл)
263.00
Патчи для глаз жидкие Compliment Ecomania Авокадо Зеленый чай Матча (35 мл)
147.00
Мицеллярная вода Compliment Ecomania 2в1 Центелла Морские водоросли Алоэ (400 мл)
242. 00
Скраб для тела Compliment Ecomania 2в1 Моделирующий Морские водоросли Мята (250 мл)
263.00
Крем-гель для душа Compliment Ecomania Нежный Кокосовое и Овсяное молочко (400 мл)
222.00
Скраб для рук и тела Compliment Ecomania Кофе Рисовая пудра (250 мл)
263. 00
Молочко для рук и тела Compliment Ecomania Овес и Льняное масло (200 мл)
263.00
Гель для душа Compliment Ecomania Увлажняющий Розовая вода Bio эфирное масло Пачули (400 мл)
222.00
Мыло косметическое Чистая Линия Смородина (75 г)
Салфетки бумажные Домашние однослойные 24 х 24 см Бордо (50 шт.
Салфетки бумажные Домашние однослойные 24 х 24 см Оранжевые (50 шт.)
Сидерат Рожь Озимая (1 кг)
106.00
Салфетки бумажные Домашние однослойные 24 х 24 см Зеленые (50 шт.)
Лак для волос SoWell Wonder Volume Мега объем от корней 5 (300 мл)
431.00
Лак для волос SoWell Luxurious Shine Роскошный блеск Сильная Фиксация 4 (300 мл)
431. 00
Лак для волос SoWell Perfect Fixation Совершенная фиксация 5 (300 мл)
431.00
Салфетки бумажные Домашние однослойные 24 х 24 см Голубые (50 шт.)
4168.00
Корм сухой для собак Karmy Adult для мелких пород Индейка (10 кг)
3876. 00
Корм сухой для собак Karmy Adult для мелких пород Телятина (10 кг)
3876.00
Семена Удачные семена Гавриш Капуста белокочанная Белорусская 455 (0,5 г)
Семена Поиск Маргаритка Смесь помпонная (0,05 г)
Семена Поиск Маргаритка Ред помпонная (0,05 г)
Семена Поиск Маргаритка Смесь окрасок (0,1 г)
Гель для стирки Сияние Universal для всех типов тканей (1 л)
242. 00
Гель-крем для душа Deonica Бережный уход (250 мл)
276.00
Кондиционер для стирки Сияние Baby Line Концентрат (1 л)
186.00
от 1 до 36 из 33095
СЛЕДУЮЩАЯ СТРАНИЦА
Зонік 75 мг капсули №28 вартість, відгуки, інструкція, купити за низькою ціною в Україні: Київ, Дніпро, Харків, Одеса, Львів
Опис
Зонік (Zonik) інструкція по застосуванню
Склад
діюча речовина:  прегабалін (pregabalin)
Кожна  капсула тверда містить 75 мг прегабаліну
допоміжні речовини:  крохмаль прежелатинізований, магнію стеарат, тверда желатинова капсула (желатин, вода очищена, титану діоксид (Е  171), натрію лаурилсульфат).
Лікарська форма
Капсули тверді.
Основні фізико-хімічні властивості:  тверді желатинові капсули розміром №4 з корпусом та кришкою білого кольору, що містять порошок від білого до майже білого кольору.
Фармакотерапевтична група. Протиепілептичні засоби. Інші протиепілептичні засоби. Прегабалін. Код АТХ N03A X16.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Діюча речовина препарату Зонік  &ndash прегабалін, є аналогом гамма-аміномасляної кислоти [(S)-3-(амінометил)-5-метилгексанова кислота].
Механізм дії.
Прегабалін зв&rsquo язується з допоміжною субодиницею (a2&ndash d білок) потенціалзалежних кальцієвих каналів у центральній нервовій системі (ЦНС).
Клінічна ефективність і безпека.
- Нейропатичний біль.
Прегабалін ефективний у пацієнтів із діабетичною нейропатією, постгерпетичною невралгією та ураженнями спинного мозку. Ефективність препарату при інших видах нейропатичного болю не вивчали.
Встановлено, що профілі безпеки та ефективності лікування прегабаліном при тривалості до 13  тижнів із режимом дозування препарату двічі на добу та тривалістю до 8  тижнів із режимом дозування тричі на добу подібні.
При застосуванні прегабаліну для лікування нейропатичного болю курсом до 12 тижнів зменшення болю периферичного та центрального походження спостерігалося після першого тижня та зберігалося протягом усього періоду лікування.
- Епілепсія.
Додаткове лікування.  Профілі безпеки та ефективності прегабаліну були подібні при прийомі упродовж 12 тижнів із режимом дозування двічі або тричі на добу. Зменшення частоти судомних нападів спостерігалося вже на першому тижні.
Діти.  Ефективність та безпека прегабаліну як допоміжного засобу при епілепсії для дітей віком до 12  років та для підлітків не встановлені. Побічні реакції, що спостерігалися у пацієнтів віком від 3  місяців до 16  років, були подібні до побічних реакцій у дорослих. Встановлено, що пірексія та інфекції верхніх дихальних шляхів у дітей віком від 3  місяців до 16  років спостерігаються частіше, ніж у дорослих (див. розділи « Спосіб застосування та дози» , « Побічні реакції» і « Фармакокінетика» ).
Монотерапія (у пацієнтів з уперше діагностованим захворюванням).  Прегабалін і ламотриджин були однаково безпечними та добре переносилися.
-   Генералізований тривожний розлад.
Зменшення симптомів генералізованого тривожного розладу відповідно до шкали Гамільтона для оцінки тривожності (HAM-A) спостерігалося вже на першому тижні застосування прегабаліну.
- Фіброміалгія.
Встановлено ефективність (зниження болю за візуальною аналоговою шкалою) прегабаліну у пацієнтів із діагнозом « фіброміалгія» .
Діти.  Встановлено ефективність прегабаліну у дітей віком 12&ndash 17 років з фіброміалгією, які застосовували прегабалін у дозі 75&ndash 450 мг на добу. Серед побічних реакцій найчастіше спостерігалися запаморочення, нудота, головний біль, збільшення маси тіла та стомлюваність. Загальний профіль безпеки у підлітків був подібним до такого у дорослих із фіброміалгією.
Фармакокінетика.
Фармакокінетичні показники прегабаліну у рівноважному стані були подібними у здорових добровольців, пацієнтів з епілепсією, які приймали протиепілептичні препарати, та у пацієнтів із хронічним болем.
Абсорбція.
Прегабалін швидко всмоктується при прийомі натще і досягає максимальних концентрацій у плазмі крові протягом 1  години після однократного або багатократного застосування. Розрахована біодоступність прегабаліну при пероральному застосуванні становить &ge   90  % і не залежить від дози. При багатократному застосуванні рівноважний стан досягається через 24&ndash 48  годин. Швидкість всмоктування прегабаліну знижується при одночасному прийомі з їжею, що призводить до зменшення максимальної концентрації (Cmax) приблизно на 25&ndash 30  % і подовження значень tmax  приблизно до 2,5  години. Однак прийом прегабаліну одночасно з їжею не мав клінічно значущого впливу на ступінь його абсорбції.
Розподіл.
Прегабалін проникає крізь гематоенцефалічний бар&rsquo єр у мишей, щурів і мавп. Було встановлено, що прегабалін проникає крізь плаценту у щурів і проникає у молоко щурів у період лактації. У людини об&rsquo єм розподілу прегабаліну після перорального застосування становить приблизно 0,56  л/кг. Прегабалін не зв&rsquo язується з білками плазми крові.
Метаболізм.
У людини прегабалін зазнає незначного метаболізму. Після введення дози міченого радіоактивною міткою прегабаліну близько 98  % радіоактивної речовини виводилося з сечею у вигляді незміненого прегабаліну. Частка N-метильованої похідної прегабаліну  &ndash основного метаболіту препарату, що визначався в сечі,  &ndash становила 0,9  % від введеної дози. Під час доклінічних досліджень не відбувалося рацемізації S-енантіомера прегабаліну в R-енантіомер.
Виведення.
Прегабалін виводиться з системного кровотоку у незміненому вигляді, переважно нирками. Середній період напіввиведення прегабаліну становить 6,3  години. Плазмовий та нирковий кліренс прегабаліну прямо пропорційні до кліренсу креатиніну (див. розділ « Фармакокінетика» . Порушення функції нирок).
Пацієнтам із зниженням функції нирок або пацієнтам на гемодіалізі необхідна корекція дози препарату (див. розділ « Спосіб застосування та дози» , таблиця  1).
Лінійність/нелінійність.
Фармакокінетика прегабаліну є лінійною для всього рекомендованого діапазону доз. Варіабельність фармакокінетики прегабаліну серед пацієнтів є низькою (<   20  %). Фармакокінетика при багатократному застосуванні є передбачуваною на підставі даних, отриманих при застосуванні однократної дози. Таким чином, немає потреби у плановому контролі концентрацій прегабаліну у плазмі крові.
Стать.
Результати клінічних досліджень свідчать про відсутність клінічно значущого впливу статі на концентрації прегабаліну у плазмі крові.
Порушення функції нирок.
Кліренс прегабаліну прямо пропорційний до кліренсу креатиніну. Крім цього, прегабалін ефективно видаляється з плазми за допомогою гемодіалізу (після 4  годин гемодіалізу концентрація прегабаліну у плазмі крові зменшується приблизно на 50  %). Оскільки препарат виводиться переважно нирками, пацієнтам із порушенням функції нирок необхідно зменшувати дозу препарату, а після гемодіалізу &ndash застосовувати додаткову дозу (див. розділ « Спосіб застосування та дози» , таблиця  1).
Порушення функції печінки.
Спеціальних фармакокінетичних досліджень у пацієнтів із порушенням функції печінки не проводили. Оскільки прегабалін не зазнає значного метаболізму та виводиться з сечею переважно у незміненому вигляді, то малоймовірно, щоб порушення функції печінки мало значущий вплив на концентрацію прегабаліну у плазмі крові.
Діти.
Фармакокінетику прегабаліну вивчали у дітей з епілепсією. Після перорального застосування прегабаліну дітям натще час досягнення максимальної концентрації у плазмі крові становив від 0,5  години до 2  годин після прийому.
Значення Cmax  і площі під кривою залежності концентрації від часу (AUC) прегабаліну зростали лінійно зі збільшенням дози. У дітей з масою тіла до 30  кг значення AUC були нижчими на 30  %, що зумовлено збільшенням на 43  % кліренсу, скоригованого за масою тіла, у цих пацієнтів порівняно з пацієнтами з масою тіла &ge   30  кг.
Кінцевий період напіввиведення прегабаліну становив у середньому близько 3&ndash 4  годин у дітей віком до 6  років та 4-6  годин у дітей віком від 7  років.
Встановлено, що кліренс креатиніну був значущою коваріатою для кліренсу перорального прегабаліну, а маса тіла була значущою коваріатою для уявного об&rsquo єму розподілу перорального прегабаліну, і цей зв&rsquo язок був аналогічним у дітей і дорослих пацієнтів.
Фармакокінетику прегабаліну у пацієнтів віком менше 3  місяців не вивчали (див. розділ « Спосіб застосування та дози» , « Побічні реакції» та « Фармакодинаміка» ).
Пацієнти літнього віку.
Кліренс прегабаліну має тенденцію до зменшення з віком. Таке зменшення кліренсу прегабаліну при його застосуванні перорально узгоджується зі зменшенням кліренсу креатиніну, пов&rsquo язаним зі збільшенням віку. Пацієнтам із скомпроментованою функцією нирок, пов&rsquo язаною із віком, може потребуватися зменшення дози прегабаліну (див. розділ « Спосіб застосування та дози» , таблиця  1).
Годування груддю.
Годування груддю не впливало або мало незначний вплив на фармакокінетику прегабаліну при його застосуванні у дозі 150 мг кожні 12  годин (добова доза 300  мг). Прегабалін проникає у грудне молоко, при цьому його середні концентрації у рівноважному стані становили близько 76  % від концентрацій у плазмі крові матері. Розрахована доза, яку отримує немовля з грудним молоком (при середньому споживанні молока 150  мл/кг/добу) від жінки, яка приймає прегабалін у дозі 300  мг/добу або у максимальній дозі 600  мг/добу, становить 0,31 або 0,62  мг/кг/добу відповідно. Ці розраховані дози становлять приблизно 7  % від загальної добової дози у матері у перерахуванні на мг/кг.
Показання
Нейропатичний біль.
Препарат Зонік показаний для лікування нейропатичного болю периферичного або центрального походження у дорослих.
Епілепсія.
Препарат Зонік показаний дорослим як додаткове лікування при парціальних судомних нападах із вторинною генералізацією або без неї.
Генералізований тривожний розлад.
Препарат Зонік показаний для лікування генералізованого тривожного розладу у дорослих.
Фіброміалгія.
Протипоказання
Гіперчутливість до діючої речовини або до будь-якої з допоміжних речовин, зазначених у розділі « Склад» .
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Оскільки прегабалін переважно екскретується у незміненому вигляді з сечею, зазнає незначного метаболізму в організмі людини (менше 2  % дози виділяється із сечею у вигляді метаболітів), не інгібує  in vitro  метаболізм інших препаратів і не зв&rsquo язується з білками плазми крові, то малоймовірно, що прегабалін може спричиняти фармакокінетичну взаємодію або бути об&rsquo єктом такої взаємодії.
Дослідження in vivo та популяційний фармакокінетичний аналіз.
У дослідженнях  in vivo  не спостерігали значущої клінічної фармакокінетичної взаємодії між прегабаліном і фенітоїном, карбамазепіном, вальпроєвою кислотою, ламотриджином, габапентином, лоразепамом, оксикодоном або етанолом. Популяційний фармакокінетичний аналіз показав, що пероральні протидіабетичні засоби, діуретики, інсулін, фенобарбітал, тіагабін та топірамат не мають клінічно значущого впливу на кліренс прегабаліну.
Пероральні контрацептиви, норетистерон та/або етинілестрадіол.
Одночасне застосування прегабаліну з оральними контрацептивами, норетистероном та/або етинілестрадіолом не впливає на фармакокінетику рівноважного стану жодного з препаратів.
Лікарські засоби, що впливають на ЦНС.
Прегабалін може посилити дію етанолу та лоразепаму. Одночасне введення багаторазових пероральних доз прегабаліну з оксикодоном, лоразепамом або етанолом не призводило до клінічно значущого впливу на функцію дихання. Повідомляли про виникнення дихальної недостатності та коми у пацієнтів, які приймали прегабалін разом з іншими лікарськими засобами, що пригнічують функцію центральної нервової системи. Прегабалін, імовірно, посилює порушення когнітивних та основних рухових функцій, спричинених застосуванням оксикодону.
Взаємодія у пацієнтів літнього віку.
Спеціальних досліджень фармакодинамічної взаємодії з участю здорових добровольців літнього віку не проводили.
Особливості застосування
Пацієнти, хворі на цукровий діабет.
Відповідно до чинної клінічної практики, деякі пацієнти, хворі на цукровий діабет, маса тіла яких збільшилася під час терапії прегабаліном, можуть потребувати корекції дози цукрознижувальних лікарських засобів.
Реакції гіперчутливості.
Повідомляли про розвиток реакцій гіперчутливості, включаючи ангіоневротичний набряк. При виникненні таких симптомів ангіоневротичного набряку, як набряк обличчя, періоральний набряк або набряк верхніх дихальних шляхів, застосування прегабаліну слід негайно припинити.
Запаморочення, сонливість, втрата свідомості, сплутаність свідомості та порушення психіки.
Застосування прегабаліну супроводжувалося появою запаморочення та сонливості, що може збільшити ризик виникнення травматичних випадків (падіння) у пацієнтів літнього віку. Також повідомляли про випадки втрати свідомості, сплутаності свідомості та порушення психіки. У зв&rsquo язку з цим пацієнтам слід рекомендувати бути обережними, поки їм не стануть відомі можливі ефекти цього лікарського засобу.
Розлади зору.
Під час контрольованих досліджень нечіткість зору частіше спостерігалася у пацієнтів, які приймали прегабалін, ніж у пацієнтів, які отримували плацебо. У більшості випадків це явище зникало при продовженні терапії. У ході клінічних досліджень, у яких проводили офтальмологічне обстеження, частота випадків погіршення гостроти зору та зміни поля зору була вищою у пацієнтів, які застосовували прегабалін, порівняно з пацієнтами з групи плацебо частота виникнення змін на очному дні була вищою у пацієнтів із групи плацебо (див. розділ « Фармакодинаміка» ).
Також повідомлялося про побічні реакції з боку органів зору, включаючи втрату зору, нечіткість зору або інші зміни гостроти зору, багато з яких були тимчасовими. Після припинення застосування прегабаліну ці симптоми з боку органів зору можуть зникнути або зменшитися.
Ниркова недостатність.
Повідомляли про випадки розвитку ниркової недостатності, яка іноді була оборотною після припинення застосування прегабаліну.
Відміна супутніх протиепілептичних препаратів.
Наразі недостатньо даних щодо того, чи можна відміняти супутні протиепілептичні препарати після того, як у результаті додавання прегабаліну до терапії буде досягнуто контроль судом, щоб перейти до монотерапії прегабаліном.
Симптоми відміни.
У деяких пацієнтів після припинення короткострокової або тривалої терапії прегабаліном спостерігалися симптоми відміни препарату. Повідомляли про такі явища: безсоння, головний біль, нудота, тривожність, діарея, грипоподібний синдром, нервозність, депресія, біль, судоми, гіпергідроз і запаморочення, які вказують на фізичну залежність. Цю інформацію слід повідомити пацієнту перед початком терапії.
Судоми, зокрема епілептичний статус та великі судомні напади, можуть виникати під час терапії прегабаліном або невдовзі після його відміни.
Дані щодо відміни прегабаліну після тривалого застосування вказують на те, що частота виникнення та ступінь тяжкості симптомів відміни можуть залежати від дози.
Застійна серцева недостатність.
Повідомляли про застійну серцеву недостатність у деяких пацієнтів, які приймали прегабалін. Така реакція спостерігалася здебільшого під час лікування прегабаліном нейропатичного болю у пацієнтів літнього віку з уже існуючими серцево-судинними порушеннями. Таким пацієнтам прегабалін слід застосовувати з обережністю. При припиненні застосування прегабаліну це явище може зникнути.
Лікування нейропатичного болю центрального походження внаслідок ураження спинного мозку.
Під час лікування нейропатичного болю центрального походження, спричиненого ураженням спинного мозку, збільшувалася частота побічних реакцій у цілому, а також побічних реакцій з боку центральної нервової системи та особливо сонливості. Це може бути пов&rsquo язано з адитивною дією супутніх лікарських засобів (наприклад, антиспастичних препаратів), необхідних для лікування цього стану. Цю обставину слід брати до уваги, призначаючи прегабалін при такому стані.
Суїцидальне мислення та поведінка.
Повідомляли про випадки суїцидального мислення та поведінки у пацієнтів, які отримували терапію протиепілептичними препаратами за деякими показаннями. За результатами метааналізу даних, отриманих у ході рандомізованих плацебо-контрольованих досліджень протиепілептичних препаратів, також спостерігалося невелике підвищення ризику появи суїцидального мислення та поведінки. Механізм виникнення цього ризику невідомий, а наявні дані не виключають можливості існування підвищеного ризику при застосуванні прегабаліну.
У зв&rsquo язку з цим необхідно ретельно спостерігати за пацієнтами для виявлення ознак суїцидального мислення і поведінки та розглянути доцільність призначення відповідного лікування. У разі появи ознак суїцидального мислення або поведінки пацієнти (та особи, що доглядають за ними) повинні звернутися за медичною допомогою.
Погіршення функції нижніх відділів шлунково-кишкового тракту.
Після виходу препарату на ринок повідомляли про явища, пов&rsquo язані з погіршенням функції нижніх відділів шлунково-кишкового тракту (такі як непрохідність кишечника, паралітична непрохідність кишечнику, запор), при застосуванні прегабаліну разом із лікарськими засобами, що можуть спричинити запор, наприклад опіоїдними анальгетиками. При одночасному застосуванні прегабаліну та опіоїдів слід вжити заходів для профілактики запорів (особливо у жінок та пацієнтів літнього віку).
Неправильне застосування, зловживання або залежність.
Повідомляли про випадки неправильного застосування, зловживання та залежності. Слід з обережністю застосовувати препарат пацієнтам зі зловживанням різними речовинами в анамнезі необхідно спостерігати за пацієнтом для виявлення симптомів неправильного застосування, зловживання або залежності від прегабаліну (повідомлялося про випадки розвитку звикання, перевищення призначеної дози та поведінки, спрямованої на отримання препарату).
Енцефалопатія.
Повідомляли про випадки енцефалопатії, що виникали переважно у пацієнтів із супутніми захворюваннями, що можуть спровокувати енцефалопатію.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Оскільки потенційний ризик для людини невідомий, жінкам репродуктивного віку слід використовувати ефективні засоби контрацепції.
Вагітність.
Належні дані щодо застосування прегабаліну вагітними жінками відсутні.
У ході досліджень на тваринах була продемонстрована репродуктивна токсичність. Потенційний ризик для людини невідомий.
Препарат Зонік не слід застосовувати у період вагітності без нагальної потреби (коли користь для матері явно перевищує можливий ризик для плода).
Годування груддю.
Невелика кількість прегабаліну проникає у грудне молоко, тому годування груддю не рекомендується під час застосування прегабаліну.
Фертильність.
Клінічні дані щодо впливу прегабаліну на фертильність жінок відсутні.
Під час клінічного дослідження з вивчення впливу прегабаліну на рухливість сперматозоїдів здорові добровольці чоловічої статі застосовували прегабалін у дозі 600  мг/добу. Після застосування препарату протягом 3  місяців жодного впливу на рухливість сперматозоїдів не виявлено.
У ході дослідження фертильності у самиць щурів спостерігався небажаний вплив на репродуктивну функцію. У ході дослідження фертильності у самців щурів спостерігався небажаний вплив на репродуктивну функцію та розвиток. Клінічна значущість цих результатів невідома.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Прегабалін може незначною або помірною мірою впливати на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. Прегабалін може спричиняти запаморочення і сонливість і таким чином впливати на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами. У зв&rsquo язку з цим пацієнтам слід рекомендувати утримуватися від керування транспортними засобами, від роботи зі складною технікою чи від іншої потенційно небезпечної діяльності, поки не стане відомо, чи впливає цей лікарський засіб на їхню здатність до такої діяльності.
Спосіб застосування та дози
Препарат Зонік приймати незалежно від прийому їжі.
Даний лікарський засіб призначений винятково для перорального застосування.
Діапазон доз препарату може змінюватися у межах 150&ndash 600  мг на добу. Добову дозу розподіляти на 2  або 3 прийоми.
У випадку призначення разової дози менше 75 мг &ndash застосовувати у відповідному дозуванні.
Нейропатичний біль.
Терапію прегабаліном можна розпочати з дози 150  мг на добу, розподіленої на 2 або 3  прийоми. Залежно від індивідуальної відповіді та переносимості препарату дозу можна збільшити до 300  мг на добу через 3&ndash 7  днів, а у разі необхідності &ndash до максимальної дози 600  мг на добу ще після 7 днів.
У випадку призначення разової дози менше 75 мг &ndash застосовувати у відповідному дозуванні.
Епілепсія.
Терапію прегабаліном можна розпочати з дози 150  мг на добу, розподіленої на 2 або 3  прийоми. Залежно від індивідуальної відповіді та переносимості препарату пацієнтом дозу можна збільшити до 300  мг на добу після першого тижня лікування. Ще через 1 тиждень дозу можна збільшити до максимальної  &ndash 600  мг на добу.
У випадку призначення разової дози менше 75 мг &ndash застосовувати у відповідному дозуванні.
Генералізований тривожний розлад.
Доза, яку розподіляють на 2 або 3 прийоми, може змінюватися у межах 150-600  мг на добу. Періодично слід переглядати необхідність продовження терапії.
Терапію прегабаліном можна розпочати з дози 150  мг на добу. Залежно від індивідуальної відповіді та переносимості препарату пацієнтом дозу можна збільшити до 300  мг на добу після першого тижня лікування. Після ще одного тижня прийому дозу можна збільшити до 450  мг на добу. Ще через один тиждень дозу можна збільшити до максимальної  &ndash 600  мг на добу.
У випадку призначення разової дози менше 75 мг &ndash застосовувати у відповідному дозуванні.
Фіброміалгія.
Рекомендована доза препарату для лікування фіброміалгії становить від 300 до 450 мг на добу. Лікування слід розпочинати із застосування дози 75 мг двічі на добу (150 мг на добу). Залежно від ефективності та переносимості, дозу можна збільшувати до 150 мг двічі на добу (300 мг на добу) протягом одного тижня. Для пацієнтів, для яких застосування дози 300 мг на добу є недостатньо ефективним, можна збільшити дозу до 225 мг двічі на добу (450 мг на добу). Хоча існують дослідження застосування дози 600 мг на добу, доказів того, що застосування цієї дози буде мати додаткову перевагу, немає також така доза мала гіршу переносимість. Беручи до уваги дозозалежні побічні реакції, застосування доз вище 450 мг на добу не рекомендується. Оскільки прегабалін виводиться головним чином нирками, слід коригувати дозу препарату пацієнтам із порушенням функції нирок.
У випадку призначення разової дози менше 75 мг &ndash застосовувати у відповідному дозуванні.
Відміна прегабаліну.
Відповідно до діючої клінічної практики, припиняти терапію прегабаліном рекомендується поступово, протягом щонайменше одного тижня, незалежно від показань (див. розділи « Особливості застосування» та « Побічні реакції» ).
Порушення функції нирок.
Прегабалін виводиться з системного кровотоку в незміненому вигляді, переважно нирками. Оскільки кліренс прегабаліну прямо пропорційний до кліренсу креатиніну (див. розділ « Фармакокінетика» ), зменшувати дозу пацієнтам із скомпроментованою функцією нирок треба індивідуально, як зазначено у таблиці  1, відповідно до кліренсу креатиніну (CLcr), який слід визначати за формулою:
Прегабалін ефективно видаляється з плазми крові за допомогою гемодіалізу (50  % препарату протягом 4  годин). Для пацієнтів на гемодіалізі добову дозу прегабаліну слід коригувати відповідно до функції нирок. Крім добової дози, одразу після кожної 4-годинної процедури гемодіалізу необхідно застосовувати додаткову дозу препарату (див. таблицю  1).
Таблиця 1. Корекція дози прегабаліну відповідно до функції нирок.
Кліренс креатиніну (CLcr) (мл/хв) | Загальна добова доза прегабаліну  # | Режим дозування | |
  | Початкова доза (мг/добу) | Максимальна доза (мг/добу) |   |
&ge   60 | 150 | 600 | Двічі або тричі на добу |
&ge   30  &ndash <   60 | 75* | 300 | Двічі або тричі на добу |
&ge   15  &ndash <   30 | 25&ndash 50* | 150 | Раз або двічі на добу |
<   15 | 25* | 75 | Раз на добу |
Додаткова доза після гемодіалізу (мг) | |||
  | 25* | 100** | Однократна доза+ |
* У випадку призначення разової дози менше 75 мг &ndash застосовувати у відповідному дозуванні. **Застосовувати у відповідному дозуванні. # Загальну добову дозу (мг/добу) слід розподілити на декілька прийомів відповідно до режиму дозування, щоб отримати дозу для однократного прийому (мг/дозу). +  Додаткова доза  &ndash це додаткова однократна доза.   |
Порушення функції печінки.
Для пацієнтів з порушенням функції печінки необхідності у корекції дози немає (див. розділ « Фармакокінетика» ).
Пацієнти літнього віку.
Для пацієнтів літнього віку через погіршення функції нирок може знадобитися зменшення дози прегабаліну (див. розділ « Фармакокінетика» ).
Діти.
Безпека та ефективність прегабаліну при його застосуванні дітям віком до 18  років не встановлені. Доступна на цей час інформація наведена у розділі « Побічні реакції» , а також у розділах « Фармакодинаміка» і « Фармакокінетика» , однак, опираючись на них, неможливо надати жодних рекомендацій щодо дозування цій категорії пацієнтів.
Передозування
Повідомляли, що найчастішими побічними реакціями при передозуванні прегабаліну були сонливість, сплутаність свідомості, збудження та неспокій. Також надходили повідомлення про судоми.
Рідко повідомляли про випадки коми.
Лікування передозування прегабаліну полягає у загальних підтримувальних заходах та у разі потреби може включати гемодіаліз (див. розділ « Спосіб застосування та дози» , таблиця  1).
Побічні реакції
Найчастішими побічними реакціями, що призводили до припинення застосування прегабаліну, були запаморочення та сонливість.
Зазначені побічні реакції також можуть бути пов&rsquo язані з перебігом основного захворювання та  (або) супутнім застосуванням інших лікарських засобів.
Під час лікування нейропатичного болю центрального походження, спричиненого ураженням спинного мозку, збільшувалася частота побічних реакцій у цілому, частота побічних реакцій з боку ЦНС та особливо сонливість (див. розділ « Особливості застосування» ).
Інфекції та інвазії:  назофарингіт.
З боку крові та лімфатичної системи:  нейтропенія.
З боку імунної системи:  гіперчутливість, ангіоневротичний набряк, алергічні реакції, анафілактоїдні реакції.
З боку обміну речовин, метаболізму:  підвищення апетиту, втрата апетиту, гіпоглікемія.
З боку психіки:  ейфоричний настрій, сплутаність свідомості, дратівливість, дезорієнтація, безсоння, зниження лібідо, галюцинації, панічні ата
«Что такое контекст и почему он важен?» Объясняется определением и примерами
Одним из первых слов, которые я учу на уроке английского языка в 7-м классе, является КОНТЕКСТ, потому что оно имеет решающее значение для понимания того, что дает все означает — от литературы до жизни.
Лягушка на фоне пруда прекрасна…Что такое контекст?
Определение слова «контекст» можно резюмировать следующим образом: все, что окружает что-либо : время, место, окружение, обстоятельства и т. д. . Если вы хотите, чтобы ваше тело полностью погрузилось в понимание контекста, сделайте «Контекстный танец», в котором вы указываете во все стороны вокруг себя, напевая: «Все это мой текущий контекст!»
Почему важен контекст?Контекст меняет ВСЕ. На бумаге окружение слова в предложении может полностью изменить его значение. Вот почему так важны «контекстные подсказки», помогающие понять нюансы определения. Хотите еще одну причину, чтобы ответить на вопрос: «Почему важен контекст? В человеке контекст может изменить один и тот же объект с восхитительного на отвратительный. Давайте посмотрим…
Лягушка на фоне вашей кровати ужасна. Примеры контекста!В нашем первом примере изображена веселая зеленая лягушка. В контексте, показанном на первой иллюстрации из этой статьи, животное красиво сидит на цветочном листе лилии. Восхитительно! К сожалению, меняет контекст , и эта милая лягушка становится ужасом. Как бы ВЫ отреагировали, если бы нашли его, как на моем рисунке выше, с его слизистым задом на вашей розовой подушке??? Фу!
Другие контекстные предложения и сценарии :Наш второй пример показывает, как изменение контекста превращает тот же объект из удобного в стрессовый: простой рожок мороженого! На приведенной ниже иллюстрации парень прогуливается весенним днем с тремя порциями замороженного десерта. Блаженство…
Мороженое весной расслабляет. Изменение контекста…ПУХ! Внезапно представьте, что контекст переключается с благоухающей окружающей среды на… ад пламени и палящего огня! Почему важен контекст? С этим измененный контекст , расслабленное облизывание рожка превращается в безумие, чтобы спасти замороженное лакомство, жуя и глотая, когда оно льется вниз. Арх!
Пылающий контекст вызывает стресс у замороженного десерта!Слова и действия в контексте
Теперь, когда вы видите, как простая лягушка или шишка могут полностью изменить значение при смене контекста, представьте , что может сделать контекст, чтобы изменить влияние ваших собственных слов и действий. Это то, о чем всегда нужно помнить.
Ближайший контекст против более широкогоТо, что меня бесконечно волнует, — это СЛОЯ контекста, которые складываются — от непосредственного к более широкому контексту. Каждый из этих слоев должен быть принят во внимание, чтобы понять полное значение того, на что вы смотрите. Давайте рассмотрим создание этой статьи в качестве примера, чтобы показать слои контекста, от увеличенного до уменьшенного!
Первый слой контекста: Я нарисовал лягушку с прудом вокруг нее. Тот пруд — это непосредственный контекст лягушки на созданном мной рисунке.
Второй слой: Делая шаг назад от лягушки, МОЙ непосредственный контекст во время рисования заключался в том, что двое моих маленьких детей прыгнули на меня на диване, когда мы остановились с семьей в Огайо. Мои милашки продолжали толкать мой стилус по экрану, заставляя меня постоянно стирать и перерисовывать линии. Как изучение этого контекста помогает вам понять эту статью и ее странные и творческие рисунки?
Третий слой: БОЛЬШЕ контекст заключается в том, что я рисую и пишу это в июле 2020 года. важно, потому что в этом году по всему миру мы все стали остро осознавать, как меняющийся контекст вокруг нас меняет каждый аспект нашей жизни каждый день. Действие или высказывание, которые раньше были бы простыми, теперь либо невозможны, либо чреваты.
Объясняет ли этот более широкий исторический контекст, почему я решил преподавать концепцию контекста сегодня? ??
Видео:
Процесс иллюстрации контекстаhttps://youtu.be/dUkMOtqdqbMВидео не может быть загружено, так как отключен JavaScript: Забавный урок контекста от DrawingsOf.com (https://youtu.be/dUkMOtqdqbM)
Смотреть как мой ум блуждал, стирался и создавался!Не выпадайте из контекста
Как и в случае с нашими уроками о лиминальных пространствах, предзнаменованиях, общеупотребительных омофонах, образном языке, литературных приемах и сопоставлениях, я надеюсь, вы видите, что эти «пыльные словарный запас ELA» на самом деле очень имеет отношение к нашей жизни . Когда мы забываем о контексте или упускаем его из виду, смысл и цель теряются.
Чтобы стать ответственным взрослым, нужно научиться приспосабливать наши действия к любому заданному контексту — даже если этот контекст со временем меняется, и мы должны приспосабливаться. Например, по мере взросления мы учимся не носить только нижнее белье в публичном контексте, и мы узнаем, какие слова и действия могут быть неуважительными или даже обидными в любом данном более широком контексте. (Подробнее см. в разделе «Почему школа важна?»)
Почему важен контекст? Помнить о контексте важно не только для наших собственных решений, но и для понимания мира вокруг нас. Например, в следующий раз, когда вы будете читать книгу, смотреть шоу или смотреть на произведение искусства, задумайтесь над контекстом , с которым работали его создатели . Как их непосредственный и более широкий или исторический контекст повлиял на их выбор того, как и что они создали? Как знание этого контекста может повлиять на ваше понимание этого произведения? Часто стоит потратить время на то, чтобы поискать что-то из этого фона для более богатого опыта.
Каким образом рассмотрение контекста может даже помочь отношениям с окружающими?
Используйте раздел комментариев ниже, чтобы поделиться любыми историями или идеями о том, как контекст повлиял на вашу реальную жизнь, или задать любые вопросы! Я с нетерпением жду ответа от вас и, как всегда, жду ваших запросов на рисование.
Захотелось щелкнуть другую статью? Дерзайте!Лилли Маршалл
Автор и художник, Лилли Маршалл, является сертифицированным учителем английского языка Национального совета, работает преподавателем в государственной школе с 2003 года и опытным практиком Рэйки с 2018 года. Все изображения на этом сайте являются оригинальными и ручными. — нарисовано Лилли. Она запустила DrawingsOf.com Educational Cartoons в 2020 году, опираясь на успех двух других своих сайтов, AroundTheWorldL.com (основан в 2009 году).) и TeachingTraveling.com (основана в 2010 г.). Подпишитесь на ежемесячный информационный бюллетень Lillie и подпишитесь на @WorldLillie в социальных сетях, чтобы оставаться на связи!
ПОДПИСАТЬСЯ, чтобы получать обновления! Оставайтесь в курсе событий, получая два раза в месяц электронные письма о новых БЕСПЛАТНЫХ ресурсах и без спама.
Экстрактор CONTEX | Экстракторы GEA
- Сушилки и установки для обработки частиц
- Экстракторы
Экстрактор
Экстрактор CONTEX от GEA помогает производителям во всем мире производить первоклассные экстракты.
Связаться с нами Получить предложение
Связаться с нами Получить предложение
Экстрактор CONTEX от GEA помогает производителям во всем мире производить первоклассные экстракты.
Экстрактор CONTEX
Свяжитесь с нами Получить предложение
Горизонтально-спиральный экстрактор непрерывного действия CONTEX специально разработан для работы при атмосферном давлении и низких температурах, что позволяет извлекать только фракции, богатые ароматом. Он успешно используется для многих медицинских и растительных продуктов, таких как листья, стебли и корни; а также это отличный выбор для получения высококачественных кофейных экстрактов.
Непрерывная противоточная вытяжка
Вытяжка CONTEX отличается настоящей непрерывной противоточной вытяжкой. Твердые вещества подаются самотеком или дозируются по объему в нижний конец технологического сосуда, а затем транспортируются вверх через экстрактор двумя зеркально-геликоидальными винтами, вращающимися в противоположных направлениях, с контролируемым скольжением. Твердые частицы проходят через два перекрывающихся цилиндра, вращающихся примерно вдвое быстрее, чем шнеки.
Свежая экстракционная жидкость поступает в верхнюю часть и под действием силы тяжести, контролируемой наклоном, течет в виде погруженного потока вниз в нижнюю половину площади поперечного сечения и через медленно вращающееся твердое вещество в истинном, хорошо контролируемом противотоке добыча с близким к идеальному идеальному вытеснению в обеих фазах. Скорость шнеков регулируют, чтобы обеспечить необходимое время пребывания твердого вещества. Поток жидкости регулируется независимо, чтобы обеспечить оптимальную концентрацию экстракта.
В нижней части экстракт выходит через специальные самоочищающиеся фильтры и резервуар для контроля уровня. Извлеченное твердое вещество будет слегка сжиматься в верхней части и непрерывно выгружаться. Время пребывания в экстракторе составляет ок. От 0,5 до 2 часов, в зависимости от продукта.
CONTEX доступен в блоках объемом до 2700 литров (2,7 м3) и производительностью до 500-1000 кг/ч сырья.
Сопутствующие товары
Экстракторы FIC® и CARINE
Каждый день по всему миру обширный портфель знаний и технологий GEA оптимизирует каждый этап обработки кофе и гарантирует, что клиенты получат продукт высшего качества. Предлагая две универсальные технологии извлечения с различными преимуществами и преимуществами, компания GEA может помочь вам выбрать наиболее подходящее решение для вашей области применения.
Загрузки
Все языки{{item.facetValue}}
Все типы документов{{item.facetValue}}
{{download.