Картинки гнойного: Гнойные заболевания, симптомы и лечение

Содержание

Гнойные заболевания, симптомы и лечение

Гнойные заболевания являются достаточно широко распространенными.

Такие заболевания опасны тем, что при несвоевременно начатом лечении очень велика вероятность возникновения осложнений, среди которых может быть даже частичное, а в редких тяжелых случаях – и полная потеря трудоспособности.

СИМПТОМЫ РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

При данной патологии возникает воспалительная реакция с развитием общих и местных изменений.

Степень выраженности болезни зависит от обширности воспалительного процесса и общей реактивности организма.

При этом существует универсальное правило, согласно которому показанием к проведению хирургического лечения заболевания является любой гнойный процесс.

Симптомы, которые характерные для таких заболеваний:

Повышение температуры тела (иногда до фебрильных значений),
Симптомы гнойной интоксикации – головная боль, слабость, ухудшение работоспособности, апатия, адинамия, снижение аппетита, сонливость или, напротив, нарушение сна.
Боль в месте воспаления.
Гиперемия кожного покрова в зоне воспаления
Местное повышение температуры над очагом воспаления, сглаженность контуров борозд и линий

Все эти симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при любой клинической форме гнойно-воспалительных заболеваний.

Кроме того, отмечаются специфические признаки для каждого в отдельности заболевания.

В зависимости от расположения можно определить вовлечение в патологический процесс определенных областей и вероятность развития осложнений.

Формы гнойных заболеваний и их признаки:

Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной клетчатки.
Панариций — скопление отделяемого преимущественно гнойного характера под кожей в области фаланги. При этом могут отмечаться общие симптомы заболевания, однако чаще всего они выражены незначительно. При осмотре на одной из фаланг пальцев, преимущественно проксимальной, определяется зона припухлости, гиперемии.

Фурункулез – это наличие нескольких фурункулов в различных областях, имеющих рецидивирующее течение. При фурункулезе больных необходимо обследовать для выявления нарушений обмена веществ (сахарный диабет, авитаминоз). Лечение проводится комплексное, включая и иммунотерапию.
Карбункул – это острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких близлежащих волосяных фолликулов и сальных желез с образованием некроза кожи и подкожной клетчатки, сопровождающееся признаками гнойной интоксикации. Локализация карбункулов чаще всего наблюдается на задней поверхности шеи, межлопаточной области. Обычно карбункул сопровождается лимфаденитом, а при локализации на конечностях – лимфангитом.
Флегмона – это острое гнойное разлитое воспаление клеточных пространств, не имеющие тенденцию к отграничению. Вызывается это заболевание чаще всего стафилококком, а также любой другой гноеродной микрофлорой. Инфекция может проникать в ткани через повреждения кожи и слизистых, после различных инъекций (так называемые постинъекционные флегмоны), лимфогенным и гематогенным путем, при переходе воспаления с лимфатических узлов, карбункула, фурункула и т.д. на окружающую их клетчатку.
Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в различных тканях или органах, окруженное пиогенной капсулой. Возбудители и пути проникновения инфекции в ткани такие же как при флегмонах, хотя процент анаэробных возбудителей значительно выше.
Гидраденит- это гнойное воспаление потовых желез. Инфекция попадает при несоблюдении правил гигиены и повышенной потливости.
Мастит — это острое воспаление молочной железы. Мастит в основном развивается в послеродовом периоде во время лактации (лактационный мастит). Инфекция проникает в ткань железы через микротрещины в соске, а также и через молочные ходы при лактостазе.
Рожа. Рожей называют острое серозно-эксудативное воспаление кожи или слизистой. Инфекция попадает через микротрещины, ранки на кожном покрове.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Местная терапия болезни включает в себя консервативные и оперативные методы.

Консервативные методы лечения применяются на ранних стадиях заболевания до образования гнойника, а также в сочетании с оперативным лечением с целью более быстрого и эффективного лечения.

Местное лечение в стадии инфильтрата включает в себя воздействие на него с помощью физиотерапевтических методик.

Обязательно необходимо применение мазей, в состав которых входят антибиотик и противомикробные вещества.

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В зависимости от размера гнойного очага при лечении возможно использование обезболивания.

После вскрытия гнойника в ходе хирургического лечения заболевания производят его очищение от гнойного экссудата.

Затем его промывают антисептическим веществом, растворами антибиотиков.

После окончания операции рану никогда не зашивают наглухо, для наилучшего дренирования.

Перевязки заключаются в удалении дренажей и замене их новыми, промывании раны раствором антисептика, заполнении раны мазью, содержащей антибиотик, наложении повязки для предотвращения инфицирования раны.

Профилактика гнойных заболеваний:

В профилактике многих гнойных заболеваний большое значение имеет оздоровление внешней среды, в которой живет и работает человек, т. е. улучшение условий труда и быта.

Так, например, в профилактике целого ряда гнойных заболеваний (фурункулез, пиодермиты и т. п.) большую роль играют мероприятия общегигиенического характера и уход за кожей (особенно рук) и др.

Врач хирург, Сарапульцев Герман Петрович.

Гнойный отит: симптомы, осложнения, диагностика, лечение

Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36

8 (812) 322-93-07

ул.

Херсонская, д. 4
ул. Херсонская, д. 2
пр. Лиговский, д. 108 А

Услуги
Врачи
Цены
Акции
дмс
Отзывы
о медицинском центре

Контакты
консультация онлайн

Гнойный отит — воспалительный процесс, возникающий при проникновении патогенных агентов в слуховой проход. В большинстве случаев развивается в среднем и внутреннем отделах уха на фоне затянувшегося, долго текущего воспалительного процесса и снижения иммунной защиты организма, когда к воспалению присоединяется бактериальная инфекция. В большей степени этому недугу подвержены дети, но и у взрослых его диагностируют довольно часто.

Симптомы

Виды отита

Причины возникновения

Осложнения

Воспаление сопровождается вначале слабой, а затем сильной пульсирующей болью, отдающей в висок, голову или челюсть. Ухо закладывает, появляется шум в ушах. С развитием воспаления повышается температура тела, отек уха и появление гнойного экссудата. Затем происходит разрыв перепонки и выход гнойного отделяемого. При правильном и своевременном лечении симптомы болезни уменьшаются.

Течение хронического отита имеет менее выраженный болевой синдром, гноетечение является длительным и рецидивирующим. Барабанная перепонка не восстанавливается, что может вызвать временную или постоянную потерю слуха.

Наружный гнойный отит бывает довольно редко и лечится гораздо проще, чем внутреннее поражение органа слуха. Чаще всего причиной является травма органа.

Гнойный отит среднего уха протекает в двух формах — мезотимпанит и эпитимпанит. В первом случае воспалительный процесс локализуется в пределах слизистой оболочки слуховой трубы и барабанной перепонки, не затрагивая косточковые структуры. Для эпитимпанита характерно вовлечение в воспалительный процесс костных тканей. При длительном течении заболевания воспаление может затронуть весь органа слуха и костную ткань.

Во многом склонность к воспалительным заболеваниям органа слуха часто имеет наследственную предрасположенность. Отиту в большей степени подвержены дети, из-за анатомических особенностей развития детского органа слуха.

Если рассматривать гнойный отит, то в большинстве случаев он является осложнением острого воспаления, возникающее вследствие неправильного или некачественного лечения.

Гнойный отит также может быть вызван проникновением инфекции в орган слуха. Среди основных патогенных агентов выделяют пневмококки, стафилококки, протей, клебсиелла, псевдомония, а некоторых случаях – грибки. Нередко возбудители заболевания попадают в отделы уха со слизью из носоглотки, через кровь во время инфекционного заболевания (корь, краснуха, грипп), либо снаружи при травмировании органа слуха.

Развитию заболевания часто способствуют различные иммунодефицитные состояния, эндокринные нарушения и неправильное лечение антибиотиками.

При отсутствии адекватной терапии гнойный отит может спровоцировать различные осложнения:

разрыв барабанной перепонки;
хроническую тугоухость;
снижение или полную потерю слуха;
воспаление или парез лицевого нерва;
абсцесс мозга и др.

Диагностика гнойного отита

В диагностике гнойного отита важно определить степень поражения органа слуха и наличие различных осложнений течения заболевания. Для этого выполняется эндоскопия органа, исследование слухового анализатора, КТ или МРТ черепа, проводится исследование уровня слуха.

На первом этапе важно определить возбудителя инфекции (проводится бактериологический анализ гнойного экссудата) и назначить адекватную терапию антибиотиками. Также рекомендуется прием анестетиков для купирования болевого синдрома. Для удаления скопившего гноя выполняется прокол барабанной перепонки.

Лечение гнойного отита

Рекомендуется промывание уха растворами антибиотиков и закапывание. Курс лечения дополняется физиопроцедурами: УВЧ, лазеротерапия, УФО. Если в процессе осмотра выявляется костная деструкция, расстройства вестибулярного аппарата, парез лицевого нерва и другие нарушения, то проводится хирургическое лечение. В процессе операции выполняется удаление гноя и измененных тканей, в особо тяжелых случаях необходима реконструкция поврежденных участков.

Прогноз по лечению заболевания зависит от стадии заболевания и наличия осложнений. Важно начать терапию как можно раньше, в этом случае удастся сохранить слух. При появлении первых симптомов гнойного отита необходимо записаться на платный прием к отоларингологу в медицинские центры «Гайде». Специалисты центров занимаются лечением гнойного отита на любых стадиях развития патологического процесса. Клиники оснащены необходимым оборудованием, а наши специалисты имеют большой опыт в лечении сложных и тяжелых воспалений органа слуха.

Гулентный — Bilder und stockfotos

673Bilder

Bilder
Fotos
Grafiken
Vektoren
Videos

Durchstöbern Sie 673

. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.

spitze von andrographis paniculata blatt auf weißem hintergrund. — гнойные стоковые фотографии и изображения

Spitze von andrographis paniculata Blatt auf weißem Hintergrund.

Spitze des Andrographis paniculata Blattes auf weißem Hintergrund, Draufsicht, flach gelegt.

периостит zahn — klumpen auf zahnfleisch über dem zahn. zahnärztliche 3d-illustration — гнойные стоковые фотографии и изображения

Periostitis Zahn — Klumpen auf Zahnfleisch über dem Zahn. Zahnärzt

Периостит Zahn — Knoten auf Zahnfleisch über dem Zahn. Zahnärztliche 3D-Illustration

nahaufnahme zyste oder eitriger fluss — гнойные стоковые фотографии и изображения

Nahaufnahme zyste oder eitriger Fluss

альтернативная медицина pflanzliche bio-kapsel droge mit kräuter blatt natürliche ergänzungen für ein gesundes gutes leben. — гнойные стоковые фотографии и изображения

Альтернативная медицина Пфланцлихе Био-Капсель Дроге с Кройтер…

Альтернативная медицина Пфланцлихе Био-Капсель-Медикамент с Краутерн Блатт естественные средства для лечения заболеваний кишечника.

andrographis paniculata oder kariyat blattpflanze mit kräuterkapseln zur behandlung von covid19 коронавирусная вирусная инфекция.

— гнойные фото и изображения

Andrographis paniculata oder Kariyat Blattpflanze mit Kräuterkapse

Andrographis paniculata oder Kariyat-Blattpflanze mit Kräuterkapseln zur Behandlung der Covid19-Coronavirus-Virusinfektion.

nahaufnahme zyste oder eitriger fluss — purulent stock-fotos und bilder

Nahaufnahme Zyste oder eitriger Fluss

glaukom augenkrankheit 3d illustration medizinisch — purulent stock-fotos und bilder

Glaukom Augenkrankheit 3D Illustration medizinisch

Glaukom Augenkrankheit 3D Illustration medizinisch .

andrographis paniculata oder kariyat blattpflanze mit kräuterkapseln zur behandlung der covid19-coronavirus-infektion. — Гулентный запас-фут и Bilder

Andrographis paniculata oder kariyat blattpflanze mit kräuterkapse

canna indica (Canna indo, indischer schrot, afrikanische pfeilwurz, essbares canna, violete pfeilwurz, sierra leone pfeilwurz, essbares canna, violete pfeilwurz, sierra leone pfeilwurz, essbares mitres mitres 2 nebremes mitres2 pfelwurz).

Канна индика (Canna indica, Indischer Schrot, африканиш…

опоясывающий герпес. — гнойные фото и изображения

Опоясывающий герпес.

kniewundbehandlung, heilungsphasen aus nächster nähe — purulent stock-fotos und bilder

Kniewundbehandlung, Heilungsphasen aus nächster Nähe

nahaufnahme eines mädchens, das mit eitriger akne auf die hände drückt — purulent stock-fotos und bilder

Nahaufnahme eines Mädchens, das mit eitriger Akne auf die Hände…

makro eines frauenauges mit geschwollenem und entzündetem augenlid — гнойные стоковые фотографии и изображения

Makro eines Frauenauges mit geschwollenem und entzündetem…

hautexposition gegenüber blasen und eitrigen wunden sollte richtig behandelt werden. — гнойные фото и изображения

Hautexposition gegenüber Blasen und eitrigen Wunden sollte…

Hautexposition gegenüber Blasen und eitrigen Wunden sollte richtig behandelt werden. Nahaufnahme einer Wunde, die durch eine Entzündung der Lymphknoten verursacht wurde.

абсцесс — гнойные фото и фотографии

Абсцесс

«Frühe Abszessbildung, Haut am Schienbein, männlicher Patient».

akne, eitriger entzündlicher hautausschlag im gesicht. — гнойный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Akne, eitriger entzündlicher Hautausschlag im Gesicht.

Akne, eitriger entzündlicher Hautausschlag im Gesicht. Пикель-ан-дер-Лупе. Polygonaler Entwurf von miteinander verbunden Linien und Punkten. Блауэр Хинтергрунд.

кохен — ein starker eitriger абсцесс bei einem mann in der nähe des auges — гнойные стоковые фотографии и изображения

Kochen — ein starker eitriger Abszess bei einem Mann in der Nähe…

Kochen — ein starker eitriger Abszess bei einem Mann in der Nähe des Auges. Schwellung durch die Infektion hat sich auf das obere Augenlid ausgebreitet

auge eines mädchens mit gerstenkorn-nahaufnahme.

akute eitrige entzündung des haarfollikels der wimpern einer jungen frau. behandlung und vorbeugung von augenkrankheiten. — гнойные фото и изображения

Auge eines Mädchens mit Gerstenkorn-Nahaufnahme. Острый эйтриге…

Auge eines Mädchens mit Gerstenkorn Nahaufnahme. Akute eitrige Entzündung des Haarfollikels der Wimpern einer jungen Frau. Behandlung und Vorbeugung von Augenkrankheiten.

umrisssymbol für zahnzystenlinie — гнойный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Umrisssymbol für Zahnzystenlinie

Zahnzystenlinien-Umrisssymbol isoliert auf weiß. Vektorillustration

hundepfote mit blutender eitriger offener wunde — гнойные фото и фотографии

Hundepfote mit blutender eitriger offener Wunde

Hundepfote mit blutender eitriger offener Wunde. Tierärztliche Versorgung von Tieren

пикель — гнойная графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Пикель

Пикель Векторная иллюстрация на прозрачном фоне. Символы Хохвертиге. Glyphen векторные иконки для Konzept und Grafikdesign.

пикель — гнойный сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

пикель

пикель Векторная иллюстрация на прозрачном фоне. Символы Хохвертиге. Glyphen векторные иконки для Konzept und Grafikdesign.

пикель — гнойный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

пикель

пикель Векторная иллюстрация на прозрачном фоне. Символы Хохвертиге. Dünne Linienvektor-Icons für Konzept- und Grafikdesign.

Hautfleck — гнойный сток-графика, клипарт, мультфильмы и символы

Hautfleck

Пикель Векторная иллюстрация на прозрачном фоне. Символы Хохвертиге. Line Color Векторные символы для концептуального и графического дизайна.

nahaufnahme der kreat-pflanze, kariyat-blätter mit weißemhintergrund. — гнойные фото и изображения

Nahaufnahme der Kreat-Pflanze, Kariyat-Blätter mit weißem. ..

Nahaufnahme Die Creat-Pflanze, Kariyat-Blätter mit weißem Hintergrund. (Wissenschaftlicher Name Andrographis paniculata (Burm.f.) Wall.ex Nees)

hautfleck — гнойный сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Hautfleck

Pickel Vektorillustration auf Transparentem Hintergrund. Символы Хохвертиге. Glyphen векторные иконки для Konzept und Grafikdesign.

hautfleck — гнойный сток-график, -клипарт, -мультики и -символ

Hautfleck

Pickel Векторная иллюстрация с прозрачным фоном. Символы Хохвертиге. Line Color Векторные символы для концептуального и графического дизайна.

Hautfleck — гнойный сток-графика, клипарт, мультфильмы и символы

Hautfleck

пикель — гнойный сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

пикель

пикель Векторная иллюстрация на прозрачном фоне. Символы Хохвертиге. Dünne Linienvektor-Icons für Konzept- und Grafikdesign.

Andrographis paniculata (Grüne Chiretta) auf weißem grund — гнойный stock-fotos und bilder e омега-3-фишол, минерал, лекарственное средство с краутерн Блатт natürliche ergänzungen für ein gesundes gutes leben. — гнойные фото и фото

Альтернативная медицина Пфланцлихе Био-Капсель с витамином Е Омега-3-Ф

Альтернативное лекарство Kräuter Bio-Kapsel mit Vitamin E Omega 3 Fischöl, Mineral, Medikament mit Kräutern Blatt natürliche Ergänzungen für gesundes gutes Leben.

zusammenfassung von kariyat-blättern oder the creat-pflanze auf weißemhintergrund. — гнойный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Zusammenfassung von Kariyat-Blättern oder The Creat-Pflanze auf…

Zusammenfassung von Kariyat-Blättern oder The Creat-Pflanze auf weißem Hintergrund. (Wissenschaftlicher Name Andrographis paniculata (Burm. f.) Mauer.)

nahaufnahme der kreat-pflanze, kariyat-blätter mit weißemhintergrund. — гнойные фото и изображения

Nahaufnahme der Kreat-Pflanze, Kariyat-Blätter mit weißem…

Nahaufnahme Die Creat-Pflanze, Kariyat-Blätter mit weißem Hintergrund. (Wissenschaftlicher Name Andrographis paniculata (Burm.f.) Wall.ex Nees)

Glaukom Augenkrankheit 3D Illustration medizinisch — гнойные фото и изображения

Glaukom Augenkrankheit 3D Illustration medizinisch

Glaukom Augenkrankheit 3D Illustration .

nahaufnahme des abszesses entzündung am ohr, bereich der eiterung. орфурункель. эйтригер карбункель. behandlung von Abszess — гнойные стоковые фотографии и изображения

Nahaufnahme des Abszesses Entzündung am Ohr, Bereich der Eiterung.

Nahaufnahme des Abszesses Entzündung am Or, Bereich der Eiterung. Ор Фурункель. Эйтригер Карбункель. Behandlung фон Abszess.

affenpockensymptome, hautausschläge an der hand, blasen und eitrigeformen. hautkrankheit verursacht durch ein вирус, ветрянка, акне, pustel im flachen stil isoliert auf weißemhintergrund — гнойный сток-график, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Affenpockensymptome, Hautausschläge an der Hand, Blasen und…

Affenpockensymptome, Handhautausschläge, Blasen und eitrige Formationen. Hautkrankheit verursacht durch ein Virus, Windpocken, Akne, Pustel in flachem Stil isoliert auf weißem Hintergrund.

porträt einer rot streunenden katze mit wunden augen, die im grünen gras sitzt — гнойные фото и фотографии

Porträt einer rot streunenden Katze mit wunden Augen, die im grüne

сидеть.

Menschliche Hände, die von einem Hautausschlag, eitrigen geschwüren betroffen sind — гнойная графика, -clipart, -cartoons und -symbole

Menschliche Hände, die von einem Hautausschlag, eitrigen Geschwüre

Вирусная инфекция Monkeypoxrankheit Virus. Menschliche Hände, die von einem Hautausschlag betroffen sind, bedect mit eitrigen Geschwüren und Pickel. Вектордарстелунг.

vektorillustration, andrographis paniculata pflanze oder falsche wasserweiden, isoliert auf weißemhintergrund, pflanzliche heilpflanze. — гнойный сток-график, -клипарт, -мультики и -символ

Vektorillustration, Andrographis paniculata Pflanze oder falsche…

die wunde wurde von einem fachchirurgen mit einem messer geschnitten, um die wunde zu öffnen. — гнойные фото и изображения

Die Wunde wurde von einem Fachchirurgen mit einem Messer…

Die Wunde wird von einem Messer geschnitten, um die Wunde von einem spezialisierten Chirurgen zu öffnen. zur Entfernung von Fremdstoffen aus der Wunde

Классификация мест выхода и диагностика инфекций в местах выхода – Программа углубленного изучения почек

Места выхода катетера классифицируются на основе клинических критериев. При оценке места выхода необходимо изучить несколько характеристик. Важно определить, присутствует ли воспаление; следует тщательно оценить степень покраснения кожи и размер или диаметр воспаленной области. Также важно отметить продолжительность воспаления, независимо от того, существует ли оно более или менее 4 недель. Также следует исследовать на наличие корки, наружного экссудата и дренажа, а также наружной или внутренней грануляции. Также важно отметить внешний вид внутренней зоны катетера и наличие или отсутствие внутренней секреции. Имейте в виду, что визуальные признаки выходного отверстия и пазухи необходимы, но недостаточны для постановки диагноза. История, культура и сравнение с предыдущим внешним видом также являются необходимыми элементами для полной диагностики. Оценка с помощью пальпации дает дополнительную диагностическую информацию, которую невозможно получить только с помощью визуализации. Инфекция места выхода может быть ограничена местом выхода или может распространяться в подкожный туннель, вызывая туннельную инфекцию.

Места выхода можно классифицировать в соответствии с рекомендациями, изложенными Тейшидо или Твардовски(1–4). Эти критерии кратко изложены ниже.

Класс 0: Идеальный

Идеальное место выхода обычно достигается через 6 месяцев после имплантации катетера. Тем не менее, Teixidó предполагает, что «идеальные» сайты могут появиться уже через 3 месяца после размещения. При идеальном месте выхода имеется нормальная кожа с естественным цветом кожи. В синусах должен быть зрелый и сухой эпителий, где образование корок происходит не чаще 1 раза в 7 дней. Не должно быть боли, отека, розовой или красной кожи, грануляционной ткани, наружной экссудации или внутренней секреции.

Степень 1: Хорошо

Для заживления хорошего места выхода обычно требуется более 6 недель. Кожа имеет естественный цвет, а покраснение не должно распространяться от катетера более чем на 1-2 мм в соответствии с рекомендациями Teixidó. Twardowski предлагает измерять диаметр покраснения от края до края, включая ширину катетера. Следуя рекомендациям Твардовски, 13 миллиметров — это максимальный диаметр для измерения покраснения, чтобы выход был классифицирован как «хороший». Не должно быть боли, отека, ярко-розового или красного цвета, обильной грануляционной ткани, наружной экссудации или обильной внутренней секреции.

Степень 2: Сомнительные

Сомнительное место выхода нельзя рассматривать ни как хорошее место выхода, ни как явную инфекцию. В сомнительных местах выхода гнойное или кровянистое отделяемое присутствует только в пазухах и не может быть выражено снаружи и сопровождается регрессией эпителия и незначительной буйной грануляционной тканью в пазухах. Может быть небольшое покраснение, простирающееся на два-три миллиметра от края пазухи до края края (по Тейшидо), но боли, припухлости или наружного дренажа нет. Корка обычно развивается каждые один-два дня. Эта корка может возникать в виде манжеты, которая является большой или трудно отделяемой. Сомнительные локализации часто указывают на вялотекущую инфекцию, которая может пройти спонтанно или прогрессировать, если ее не лечить.

Острая инфекция в месте выхода

Острая инфекция характеризуется покраснением, отеком и болезненностью. Расстояние от края пазухи до пограничного края составляет более трех-четырех миллиметров. Внешний диаметр катетера составляет примерно пять миллиметров. Измерение Твардовского предполагает, что площадь покраснения превышает 13 мм в диаметре. Эритема более чем в два раза превышает диаметр катетера, наблюдается регрессия эпителия в синусах. Острая инфекция часто бывает болезненной, может присутствовать струп и/или ежедневная корка. Струпья состоят из затвердевшей сыворотки и крови и могут образовываться в результате капиллярных кровотечений в грануляционной ткани. Само по себе образование корки не означает инфицирование. Наружное отделяемое гнойное или кровянистое. Это дренирование может быть самопроизвольным или может быть выраженным после надавливания на пазуху. Гнойный отделяемый может присутствовать в виде белой, желтой или зеленой жидкости. В дополнение к этим очевидным характеристикам наличие большого количества серозного отделяемого также может свидетельствовать об инфекции. Гнойное отделяемое всегда следует культивировать. Тем не менее, положительные культуры нормально выглядящих мест выхода указывают на колонизацию, но не на инфекцию.

Хроническая инфекция места выхода

Грануляционная ткань обычно присутствует как снаружи, так и в пазухах места выхода при хронических инфекциях. Выход иногда покрыт большой стойкой коркой или струпом. Обычно нет боли, покраснения или отека, а кожа часто гиперпигментирована. Дренаж из хронически инфицированного места или места выхода 4-й степени такой же, как и для остро инфицированного места выхода или места выхода 3-й степени. Важно отметить, что ключевое различие между острой или 3-й степенью инфицирования и хронической или 4-й степенью инфекции заключается в продолжительности инфекции.

Туннельные инфекции

Туннельные инфекции связаны с покраснением, отеком и болезненностью над туннелем и могут сопровождаться периодическими или хроническими гнойными или кровянистыми выделениями, которые отделяются спонтанно или после надавливания на манжету. Эти инфекции часто бывают скрытыми и обычно локализуются между внутренней и внешней манжетами. Ультразвуковая оценка туннеля полезна для подтверждения и оценки распространенности перикатетерного абсцесса (5). Большинство, но не все, туннельные инфекции возникают в сочетании с инфекциями места выхода. Наличие туннельной инфекции увеличивает риск развития перитонита.

Травма места выхода не является инфекцией, но может сопровождаться болью, кровотечением, образованием струпа и ухудшением состояния выхода.

Ссылки

Prowant BF, Twardowski ZJ. Рекомендации по выездному уходу. Наберите внутренний номер . 1996; 16 Приложение 3: S94-S99. Доступно по адресу: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8860152.
Twardowski ZJ, Prowant BF. Классификация нормальных и больных участков выхода. Наберите внутренний номер . 1996;16 Приложение 3:S32-S50. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8860149.
Teixidó J, Arias N, Tarrats L, Romero R. [Микробная картина инфекции места выхода катетера при перитонеальном диализе: появление недифтерийных коринебактерий?]. Nefrol Publicación Of la Soc Española Nefrol . 2007;27(3):350-358. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17725455.
Tiexidó J, Arias N. Место выхода катетера: диагностическая таблица с фотографиями на основе градуированных атрибутов (критериев) [Аннотация]. Perit Dial Int J Int Soc Perit Dial . 1998;18(S1):S40.
Buxo JAD, Black EB, Tyroler J. УЗИ в диагностике туннельного абсцесса перитонеального диализного катетера. Наберите внутренний номер . 1988;8(3):218. Доступно по ссылке: https://journals.
Posted in Разное

Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Картинки гнойного: Гнойные заболевания, симптомы и лечение

Гнойные заболевания, симптомы и лечение