Какой нормальное давление у человека: Диагностика и лечение отклонений артериального давления (Сергиев Посад)

Артериальное давление — ОГБУЗ Смоленская центральная районная больница

22.02.2023

Уважаемые жители!
 

24 февраля 2023 года с 09.00 до 15.00 работают дежурные врачи  во врачебных амбулаториях.

Неотложную медицинскую помощь можно вызвать по т. 8-915-640-51-84 с 09.00 до 20.00.

Вызов скорой медицинской помощи осуществляется по номерам: 03, 103 и 112.

09.08.2022

О выписке электронных рецептов

На официальном сайте Департамента Смоленской области по здравоохранению опубликована информация о внедрении сервиса по выписке электронных рецептов на лекарственные препараты.

Месяц борьбы с гипертонией

В мире насчитывается до 1,5 миллиарда людей, страдающих артериальной гипертонией, и почти половина из них не подозревает о своем недуге. Между тем артериальная гипертония является одной из наиболее частых причин инфарктов, инсультов, потери зрения.

Поэтому с целью повышения информированности населения о мерах профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии Всемирная организация здравоохранения инициировала ежегодное проведение во вторую субботу мая Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией.

Привлечение внимания к разрешению проблемы артериальной гипертонии позволяет одновременно проводить эффективную профилактику большинства сердечно-сосудистых заболеваний, являющихся осложнениями артериальной гипертонии.

В 2017 году Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией выпадает на 13 мая.

В период 2013-2018 гг. тема Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией – «Знай цифры своего АД!».

Распространенность гипертонии чрезвычайно велика. Во всём мире ежегодно 7 млн. человек умирают и 15 млн. страдают из-за высокого артериального давления или гипертонии. Это наиболее значимый фактор риска смерти во всём мире.

В России гипертонией страдает почти треть населения.

Россия отличается от Европейских стран очень высоким уровнем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Доказано, что одним из ведущих факторов риска ССЗ, наряду с курением и избыточной массой тела, является артериальная гипертония. В России, по ориентировочным подсчетам, 

40 миллионов человек страдают от гипертонии. Если учесть, что у нас 115 миллионов человек взрослого населения, то это и есть почти треть.

На распространенность гипертонии оказывают влияние уровень социально-экономического развития, отношение населения к сохранению здоровья, распространенность факторов риска, провоцирующих гипертонию.

Важнейшим фактором риска является возраст. Конечно, это не означает, что каждый человек преклонного возраста должен иметь гипертонию, тем не менее, в России гипертония в среднем начинается в 35-40 лет у мужчин и в 40-50 лет у женщин. Другой фактор риска — избыточное потребление соли (в два раза больше чем необходимо). Следующий фактор избыточная масса тела и ожирение. При этом имеется в виду не подкожное ожирение, а накопление жира, в брюшной полости. У лиц среднего возраста гипертония, главным образом, обусловлена именно этим фактором. Опасность заключается в том, что жир в брюшной полости гормонально активен, он провоцирует процессы, которые приводят к повышению артериального давления, развитию атеросклероза, сахарного диабета и, в конечно итоге, инфарктам, инсультам и смерти.

Если человек набирается мужества и убирает лишний вес, то гипертония с высокой вероятностью уходит. Кстати ожирение все больше распространяется в сторону молодого возраста, соответственно и гипертония молодеет. Ну и, конечно, курение, это тоже фактор, провоцирующий гипертонию.

На распространенность гипертонии оказывают влияние уровень социально-экономического развития, отношение населения к сохранению здоровья, распространенность факторов риска, провоцирующих гипертонию.

Важнейшим фактором риска является возраст. Конечно, это не означает, что каждый человек преклонного возраста должен иметь гипертонию, тем не менее, в России гипертония в среднем начинается в 35-40 лет у мужчин и в 40-50 лет у женщин. Другой фактор риска — избыточное потребление соли (в два раза больше чем необходимо). Следующий фактор избыточная масса тела и ожирение. При этом имеется в виду не подкожное ожирение, а накопление жира в брюшной полости. У лиц среднего возраста гипертония, главным образом, обусловлена именно этим фактором. Опасность заключается в том, что жир в брюшной полости гормонально активен, он провоцирует процессы, которые приводят к повышению артериального давления, развитию атеросклероза, сахарного диабета и, в конечно итоге, инфарктам, инсультам и смерти. Если человек набирается мужества и убирает лишний вес, то гипертония с высокой вероятностью уходит. Кстати ожирение все больше распространяется в сторону молодого возраста, соответственно и гипертония молодеет.

 Ну и, конечно, курение, это тоже фактор, провоцирующий гипертонию.

Если гипертония выявляется своевременно, есть возможность свести к минимуму риск сердечных приступов, инсульта, сердечной и почечной недостаточности.

Вероятность развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

  • Стимулирование здорового образа жизни с акцентом на надлежащее питание детей и молодых людей
  • Уменьшение потребления соли до уровня менее 5 г. соли в день
  • Потребление пяти порций фруктов и овощей в день
  • Уменьшение потребления насыщенных жиров и общего количества жиров
  • Отказ от злоупотребления алкоголем
  • Регулярная физическая активность и содействие физической активности детей и молодых людей. Физическим нагрузкам следует уделять не менее 30 минут в день пять раз в неделю.
  • Поддержание нормальной массы тела
  • Прекращение употребления табака и воздействия табачных изделий
  • Надлежащий контроль стрессов

Лица, у которых уже есть гипертония, могут активно участвовать в контроле своего состояния посредством следующих мер:

  • следование нормам здорового поведения, перечисленным выше;
  • мониторинг кровяного давления в домашних условиях, если это возможно;
  • контроль содержания сахара в крови, уровня холестерина в крови и уровня альбумина в моче;
  • умение оценивать сердечно-сосудистый риск, используя инструмент оценки риска;
  • следование медицинским рекомендациям;
  • регулярный прием любых прописанных лекарственных средств для снижения кровяного давления.

Мы проводим в этом году МЕСЯЧНИК ПО БОРЬБЕ С ГИПЕРТОНИЕЙ!

За месяц большое количество людей смогут научиться измерять артериальное давление у себя и своих близких, смогут понять, почему это настолько важно и даже сумеют выработать привычку регулярно следить за артериальным давлением.

Медицинские работники помогут Вам в этом!

ПРИХОДИ, ИЗМЕРЬ СВОЕ АД!

ДАВАЙТЕ МЕНЯТЬСЯ ВМЕСТЕ!

Что такое АД

Артериальное давление есть сила, с которой сердце прогоняет кровь по телу. Артериальное давление определяется силой и количеством нагнетаемой крови, а также размером и гибкостью сосудов. Оно состоит из двух цифр, например 120/80 мм рт.ст.

Первая цифра – систолическое давление крови, которое возникает, когда сердце сокращается. Нормой для взрослых считаются цифры между 90 и 140.

Более низкий уровень показывает диастолическое давление, определяемое между ударами сердца, когда сердце расслабляется, «отдыхает». Нормой для взрослых считаются цифры между 60 и 90.

Гипертония — это хроническое состояние, при котором артериальное давление повышено. Многие люди имеют высокое артериальное давление и не знают об этом. Долгое время такое состояние протекает бессимптомно, но когда артериальное давление достигает критических цифр, поражаются артерии и жизненно важные органы. Гипертония вызывает болезни сердца, почек, инсульт, способствует развитию диабета. Вот почему высокое артериальное давление называют «молчаливым убийцей».

Не обязательно иметь высокий уровень артериального давления, чтобы оно сработало как фактор риска развития инфаркта или инсульта. Даже умерено повышенного артериального давления достаточно для развития драматических событий. Дело в том, что гипертония не является прямой причиной инфаркта или инсульта, но в очень большой степени способствует этому

.

Для больных диабетом и хроническими почечными заболеваниями любые цифры выше 130/85 рассматриваются как повышенное артериальное давление.

Гипертония начинается со значения 140 на 90. Однако есть такое понятие как «высокое нормальное» давление. Это зона 130-140 систолического показателя артериального давления. Это нормальное давление для людей, у которых нет дополнительных факторов сердечно-сосудситого риска (ожирение, курение, повышенный уровень холестерина, пожилой возраст) и высокое для тех, у кого они есть.

Как только человек достигает возраста 35-40 лет у мужчин и 40-50 лет у женщин, ему необходимо измерять артериальное давление. Хотя бы раз в полгода. При первых симптомах — тяжесть, головная боль, чувство жара, особенно в ситуациях, связанных с эмоциональным напряжением, необходимо обратиться к участковому врачу. Безотлагательно обращаться к врачу необходимо при обнаружении выраженного повышения артериального давления, свыше 160.

Задача и государства и каждого человека максимально отодвинуть гипертонию. Нужно поддерживать нормальную массу тела, и в первую очередь не иметь увеличенного в размерах живота, есть меньше соли, увеличивать физическую активность, отказаться от курения. Гипертонию можно предупредить, соблюдая эти простые правила. Это совершенно реально в жизни и подтверждено методами доказательной медицины. Если у вас уже есть подтвержденная гипертония, то нужно понимать, что ее, к сожалению, вылечить невозможно. Прием лекарств будет длиться долго, точнее неопределенно долго. Беда гипертоников в том, что нормализация давления провоцирует их на то, чтобы не принимать лекарства, а это принцип сжатой пружины. Снизилось артериальное давление, стало самочувствие лучше, вроде бы можно и не принимать препараты. Это очень большая ошибка, потому, что артериальное давление непременно снова повысится, а это фактор риска развития инфаркта и инсульта

.

Параметры здорового организма

Артериальное давление (АД) – менее 140/90 мм,

Пульс – 60-80 ударов/минуту,

Окружность талии (ОТ) –

женщины (Ж): менее 88 см

мужчины (М): менее 96см,

Индекс массы тела (ИМТ) – 25-27 (вес в кг/рост м2)

Холестерин и глюкоза – натощак 5 ммоль

Рекомендации по борьбе с гипертонией

ИЗМЕРЯЙТЕ ВАШЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Очень важно регулярно измерять артериальное давление. Вы можете делать это сами дома с помощью автоматического аппарата.

Вот 6 советов, которые помогут правильно измерять артериальное давление.

Перед приобретением аппарата измерьте окружность плеча, то есть бицепса. Выбирайте аппарат с манжетой, подходящей вам по размеру. Успокойтесь. Не пейте чай, кофе или другие напитки, содержащие кофеин, не занимайтесь никакой физической нагрузкой за 30 минут до измерения. Сядьте правильно. Обопритесь спиной на спинку стула. Аппарат должен находиться на уровне сердца. Согнутые в локтях руки спокойно лежат на столе. Не перекрещивайте ноги или руки. Во время измерений нельзя разговаривать, смотреть телевизор, слушать радио, принимать пищу. Нижний край манжеты должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба. Сделайте несколько измерений. Измерьте артериальное давление 2-3 раза и запишите среднее арифметическое этих измерений. Измеряйте артериальное давление в одно и то же время. Так как артериальное давление изменяется в течение дня, то очень важно измерять его в одно и то же время каждый день. Рекомендуется это делать утром и вечером. Записывайте все ваши показатели.

МЕДИКАМЕНТЫ ПОМОГУТ ВАМ ДОСТИЧЬ И УДЕРЖАТЬ НОРМАЛЬНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

Многие препараты, которые снижают артериальное давление, являются также профилактикой сердечных приступов и инсульта. Обсудите с вашим доктором свои назначения.

И помните:

принимать лекарства надо регулярно, как назначил врач очень важно не только достигнуть, но и удерживать нормальное артериальное давление, для чего приём лекарств должен быть непрерывным немедленно сообщайте вашему лечащему врачу о любых побочных эффектах продолжайте измерять артериальное давление, когда принимаете лекарства

ВАЖНЫМ УСЛОВИЕМ СНИЖЕНИЯ АРЕТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ЧЕТЫРЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА:

1. СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА.

Во всём мире растёт число людей с ожирением. Ожирение ведёт к гипертонии. Хороший способ следить за весом – проверять его по таблице «Индекс массы тела» Чтобы подсчитать ваш индекс массы тела разделите ваш вес в килограммах на рост в метрах квадратных. Индекс массы тела = кг/м2.

Другой способ определения ожирения – измерение окружности талии.

Окружность талии измеряют в положении стоя, без верхней одежды. Мерную ленту надо держать горизонтально. Окружность талии у мужчин больше 102 см, а у женщин больше 88 см говорит об ожирении.

2. БРОСИТЬ КУРИТЬ

Бросить курить раз и навсегда: как это сделать?

Есть множество способов отказа от курения, какой выбрать?

Сам: собрался, решил, бросил. Дешево и сердито. Но не всегда и не для всех применим.

Спорт: очень полезное занятие: и приятная альтернатива курению – способен предупредить тягу к курению, депрессивные состояния, нервозность, стрессовые ситуации, прибавку в весе, а посему помогает предупреждать рецидивы курения и повысить самооценку.

С помощью врача: Врач порекомендует, расскажет, поможет и поддержит…

Индивидуально или в группе: Психологическая поддержка – индивидуальная или групповая помогает в отказе от курения. Часто в сочетании с лекарствами.

Гипноз: Возможно, помогает, хотя нет убедительных данных. Может найти что-нибудь другое?

Лекарства. Есть такие, но лучше, чтобы их рекомендовал и назначил врач. Некоторые лекарственные препараты в виде пластырей ингаляторов и жевательных резинок содержат никотин и призваны частично восполнять его запасы в организме уже бывшего курильщика, чтобы тот не сильно переживал синдром отмены любимых сигарет.

Другие лекарства ведут себя как никотин и также призваны снижать тягу к курению.

Не лекарства. Иглорефлексотерапия, электромагнитные волны, электропунктура – все это хорошо, все работает, помогает преодолеть синдром отмены, а порой, и предупредить его.

Все методы хороши, если есть желание и твердая воля к победе!

3. ВЫБОР В ПОЛЬЗУ ЗДОРОВОЙ ПИЩИ

Питаться здоровой пищей – всегда хорошая идея. Ешьте 3 раза в день и следите за размером порций. Постарайтесь обойтись без готовых полуфабрикатов и точек быстрого питания, так называемых «фаст фудов».

Вместо этого:

— При покупке продуктов обращайте внимание на вес продукта, его калорийность и химический состав, содержание белков, жиров, углеводов, указанных на этикетке

— Сделайте по возможности свой рацион разнообразным, что будет способствовать большей его сбалансированности. Откажитесь от длительного применения односторонних несбалансированных рационов и диет; вегетарианство возможно только после консультации с врачом.

— Измените пропорции продуктов в своей тарелке в сторону увеличения рыбы, овощей и зелени, цельнозерновых продуктов и уменьшения жареных гарниров, сладких напитков, соусов и жира.

— Нужно ограничить сахар, кондитерские изделия, слойки; сливочное мороженое, пломбир, сладкие газированные напитки

— Рекомендуется отказ от колбас, сосисок, копченостей, гамбургеров, хот-догов, паштетов, чипсов и других высокожировых высококалорийных продуктов.

— Замените мясо рыбой (2 раза в неделю), птицей, бобовыми (фасоль, чечевица, горох. ) Порции мяса или птицы должны быть небольшими (90-100г в готовом виде), а красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше готовить не более 2-3 раз в неделю Предпочтение нужно отдавать нежирным сортам мяса или же при готовке удалять с мяса и с поверхности бульона видимый жир, а с курицы и другой дичи – кожу.

— Желательно готовить пищу на пару, отваривать, запекать; нужно уменьшить добавление масел, сахара, поваренной соли. При заправке салатов лучше использовать растительные масла: кукурузное, подсолнечное, оливковое, соевое до 2столовых ложек в день, а не майонез и сметану

— Необходимо выбирать молочные продукты с более низким содержанием жира: молоко, йогурты, кефир до 1-2,5%, творог 0-9%,

— Рекомендуется половину хлеба обеспечивать за счет цельнозернового, хлеба грубого помола, ржаного или с отрубями.

— В кашах – лучше использовать неочищенные сорта злаков: бурый рис, гречка (продел), цельнозерновой овес. Можно с кашами потреблять грецкий орех, миндаль каштан, семечки, сухофрукты. Не добавляйте в каши сахар и не намазывайте на хлеб сливочное масло.

4. АКТИВНАЯ ЖИЗНЬ

Ваше тело рождено для движения. Значит, будьте активны в любом виде. Ходьба, прогулки, велосипед, волейбол, танцы…. Всё, что душе угодно!

Попытайтесь:

— ходить пешком на работу, или пройти 2-3 остановки до транспорта или 30-40 минут пешком ежедневно

— оставьте ваше авто за 1-2 квартала до офиса

— крутитесь под музыку и танцуйте!

Категории артериального давления – что означают ваши показатели?

Таблица артериального давления поможет вам понять, находятся ли ваши показатели на нормальном и здоровом уровне или вам необходимо предпринять меры для улучшения ваших результатов. Нормальное кровяное давление у женщин и мужчин любого возраста составляет 120/80 мм рт. ст.!

Кровяное давление – это давление потока крови на стенки артерий. При измерении артериального давления учитываются две величины: верхнее (систолическое) артериальное давление –  характеризующее давление во время сокращения сердца в момент, когда кровь выталкивается в артерии, и нижнее (диастолическое) давление – давление в момент расслабления сердца и подготовки к следующему циклу.

Чтобы получить правильный результат измерения артериального давления, вашему врачу следует оценить результаты на основании двух или более измерений, полученных во время разных визитов к врачу.

В таблице рассматриваются здоровые и нездоровые результаты артериального давления и их значение. Если ваши показатели систолического и диастолического давления попадают в две разные категории, то правильной является более высокая категория. Например, если ваше давление составляет 125/85 мм рт. ст., то у вас гипертония 1 степени.

*У детей и подростков диапазон может быть меньше. Обратитесь к детскому врачу, если вам кажется, что у вашего ребенка высокое артериальное давление.

Эти рекомендации применимы лишь в том случае, если повышенное артериальное давление является вашим единственным заболеванием. Если у вас также имеются сердечные заболевания, диабет, хроническая болезнь почек или другие болезни, вам может потребоваться более активное лечение повышенного давления.

Если у вас нормальное артериальное давление, то, поддерживая здоровый образ жизни, вы можете предотвратить или замедлить возникновение повышенного артериального давления или других заболеваний.

Как снизить давление?

Если ваше артериальное давление не в норме, тогда здоровый образ жизни, зачастую вместе с медикаментами, может помочь контролировать его и снизить риск осложнений, угрожающих жизни. Клинические исследования показали, что перечисленные изменения образа жизни со временем могут существенно понизить артериальное давление:

  1. регулярная физическая активность;
  2. умеренное употребление алкоголя;
  3. прекращение курения;
  4. снижение потребления соли;
  5. большое количество овощей и фруктов в рационе;
  6. диета с низким содержанием жиров и другие диеты;
  7. снижение лишнего веса.
Для чего нужно измерять давление дома?
  1. Помогает диагностировать высокое кровяное давление быстрее, чем в случаях, когда измерение давления производится нерегулярно и только в медицинских учреждениях. Измерение артериального давления на дому особенно важно, если у вас повышенное давление или другие заболевания, которые могут вызвать повешенное давление, например, сахарный диабет или проблемы с почками.
  2. Помогает оценить план лечения. Единственный способ узнать, эффективны ли изменения образа жизни или принимаемые медикаменты – регулярно измерять артериальное давление. Мониторинг артериального давления дома может помочь вашему врачу принять решение о лечении, например, путем корректировки дозы или изменения медикаментов.
  3. Помогает укрепить чувство ответственности за ваше здоровье. Вы будете еще более мотивированы контролировать свое артериальное давление, если вы измените образ жизни, улучшите свое питание, будете физически активны и будете правильно принимать медикаменты.
  4. Помогает снизить расходы на лечение и уменьшить количество визитов к врачу.
  5. Вы можете проверить, отличается ли ваше артериальное давление дома и во время визита к врачу. У некоторых людей во время посещения врача повышается давление из-за беспокойства, у других наоборот – нормальное давление в кабинете врача, но повышенное давление в других местах (маскированная гипертензия). Мониторинг артериального давления дома может помочь определить, действительно ли у вас высокое давление.
Как измерять артериальное давление самому себе?
  1. Давление лучше всего измерять с утра и, желательно, в одно и то же время.
  2. Перед измерением давления важно примерно 5-10 минут спокойно посидеть у того стола, где вы будете измерять давление. Следует учитывать, что стресс, холод, занятия спортом, принятие пищи, кофеин, курение или отдельные медикаменты повышают кровяное давление, поэтому следует избегать перечисленных факторов по крайней мере за полчаса до измерения давления.
  3. Руку следует держать на уровне сердца на столе, ладонью вверх. Сядьте, поставив обе ноги на пол так, чтобы вам было удобно и вы могли полностью расслабиться.
  4. Поместите манжету прибора на голую руку, примерно на 2,5 см выше локтевого сустава. При использовании автоматического устройства измерения производятся на левой руке.При выборе автоматического тонометра предпочтение следует отдавать устройству с манжетой на плечо, так как такие устройства более точные, чем те, манжета которых одевается на предплечье.
  5. Во время измерения давления следует сидеть спокойно, нельзя разговаривать.
  6. Если артериальное давление повышено, необходимо измерить его еще раз, но не раньше, чем через 5-10 минут после первого измерения, так как в течение этого времени артерии буду еще немного сжаты и результат будет неправильным.

СОВЕТ!

Рекомендуется записывать показания давления в раздел «Показания» после каждого измерения, чтобы вы и ваш врач могли лучше оценить изменения результатов в ходе времени.

Инструментарий для измерения кровяного давления | Американская кардиологическая ассоциация

Видео: узнайте, как контролировать артериальное давление в домашних условиях

Важно знать, как правильно его измерять, особенно если врач рекомендовал вам регулярно контролировать артериальное давление.

  • Узнайте, как правильно измерить артериальное давление
  • Загрузите наше руководство для обсуждения: получите максимальную отдачу от визита к врачу
  • Утвержденный список устройств для измерения артериального давления (ссылка открывается в новом окне) 
  • Ресурсы для медицинских работников

Поговорим о кровяном давлении

Почти у половины взрослых американцев высокое кровяное давление, и многие об этом не знают. Большую часть времени высокое кровяное давление (HBP или гипертония) не имеет явных симптомов, указывающих на то, что что-то не так, но HBP может привести к сердечному приступу, инсульту и почечной недостаточности.

Чтобы помочь сообществу осознавать риски и вносить важные изменения, AHA создала микромодули электронного обучения  Поговорим о кровяном давлении .

Онлайн-модули занимают около 15 минут, чтобы привлечь внимание к проблеме, объяснить показатели артериального давления в доступной форме, представить образ жизни и другие методы лечения для снижения и контроля высокого кровяного давления, а также оказать поддержку в распространении этой информации. информацию с другими членами своей семьи и сообщества.


Важно знать об артериальном давлении и о том, как поддерживать его в пределах нормы. Высокое кровяное давление (ГАД, или гипертония) — бессимптомный «тихий убийца», незаметно повреждающий сосуды и приводящий к серьезным проблемам со здоровьем.

Хотя лекарства не существует, прием лекарств в соответствии с предписаниями и изменение образа жизни могут улучшить качество вашей жизни и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, заболеваний почек и других заболеваний.

Ресурсы для пациентов

Райзеры BP (PDF)

Брошюра по кровяному давлению (PDF)

Что такое лекарство от высокого кровяного давления? (PDF)

  

Почему я должен ограничивать потребление натрия? (PDF)

   

Health Care Professional Resources

Руководство 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых (Клиническое практическое руководство по артериальной гипертензии 2017 г. ) имеет важное значение для лечения почти половины взрослых в Соединенных Штатах. . Вам, как медицинскому работнику, необходимы ресурсы, которые помогут вам интегрировать новое руководство в свою практику, чтобы вы могли обеспечить оптимальный уход за пациентами с повышенной гипертонией.

Как точно измерить АД (PDF)

Алгоритм лечения артериального давления (PDF)

 

Руководство по гипертонии HCP

 

Комплект руководств для фармацевтов по гипертонии

   

Посетите сообщество гипертоников и нефрологов на сайте Professional Heart Daily.


Написано редакцией Американской кардиологической ассоциации и проверено консультантами по науке и медицине. Ознакомьтесь с нашей редакционной политикой и персоналом.

Последнее рассмотрение: 17 ноября 2022 г.

Связанные статьи

Что нужно знать о высоком кровяном давлении и лекарствах

Понимание показаний артериального давления

Понимание артериального давления: что является нормальным?

Нормальное артериальное давление может варьироваться у разных людей, но Американская ассоциация кардиологов рекомендует целевое артериальное давление ниже 120 мм рт.ст. систолического и 80 мм рт.ст. диастолического.

Гипертония 1 стадии – это либо когда систолическое давление у человека составляет 130–139или их диастолическое давление составляет 80–89.

Однако артериальное давление может стать опасно высоким, а может стать и слишком низким.

В этой статье мы обсудим, что такое артериальное давление, как оно измеряется и что эти измерения означают для нашего здоровья.

Артериальное давление — это сила, которая перемещает кровь по системе кровообращения. Это важная сила, потому что кислород и питательные вещества не будут перемещаться по системе кровообращения для питания тканей и органов без артериального давления.

Артериальное давление также имеет жизненно важное значение, потому что оно поставляет лейкоциты и антитела для иммунитета, а также гормоны, такие как инсулин.

Так же важно, как обеспечение кислородом и питательными веществами, поступающая свежая кровь способна собирать токсичные отходы метаболизма, в том числе углекислый газ, который мы выдыхаем при каждом вдохе, и токсины, которые мы выводим через печень и почки.

Кровь сама по себе обладает рядом других свойств, включая ее температуру. Он также несет одну из защит от повреждения тканей, тромбоциты свертывания крови, которые предотвращают потерю крови после травмы.

Но что именно заставляет кровь оказывать давление в артериях? Часть ответа проста: сердце создает кровяное давление, вытесняя кровь, когда оно сокращается при каждом ударе сердца. Однако кровяное давление не может быть создано исключительно бьющимся сердцем.

Национальные институты здравоохранения и Американская кардиологическая ассоциация (AHA) считают нормальным кровяное давление ниже 120 мм рт.ст. систолического и 80 мм рт.ст. диастолического. Однако артериальное давление изменяется естественным образом по многим причинам.

В старых руководствах 2003 г. указано, что при артериальном давлении выше 115/75 мм рт. ст. каждое повышение на 20/10 мм рт. ст. удваивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В ноябре 2017 г. были обновлены общие рекомендации по лечению высокого кровяного давления. Они допускают более раннее вмешательство.

С 2017 года AHA рекомендует людям с высоким кровяным давлением получать лечение при 130/80 мм рт.ст., а не 140/90 мм рт.ст.

Также убрали категорию «предгипертония» между 120-139/80-89 мм рт.ст. Показатель артериального давления 140/90 мм рт. ст. теперь квалифицируется как гипертония II стадии, а не I стадии, как это было раньше.

Эта категория теперь образует два отдельных диапазона:

  • повышенное артериальное давление от 120 до 129/менее 80 мм рт.ст.

    Категория Систолическое и/или Диастолическое
    Нормальный и
    Повышенный (с риском или предгипертонией) 120-129 мм рт.ст. и 9004 3
    Гипертония 1 стадия 130-139 мм рт.ст. или 80-89 мм рт.ст.
    Гипертония 2 стадия > 140 мм рт.ст. или > 90 мм рт.ст. напряженный криз (экстренная ситуация) > 180 мм рт.ст. и/или > 120 мм рт. ст.

    эти состояния, такие как возраст, диагноз диабета или хроническое заболевание почек.

    Лечение на ранних стадиях высокого кровяного давления вместо этого должно заключаться главным образом в изменении образа жизни.

    Кровообращение похоже на очень сложную форму водопровода — кровь имеет «течение», а артерии — «трубы». Основной закон физики порождает поток крови, и этот закон также применим к садовому шлангу.

    Кровь течет по телу из-за разницы в давлении.

    Артериальное давление является самым высоким в начале своего пути от сердца — когда оно попадает в аорту — и самым низким в конце своего пути по постепенно уменьшающимся ветвям артерий. Именно эта разница давлений и заставляет кровь течь.

    Артерии влияют на артериальное давление так же, как физические свойства садового шланга влияют на давление воды. Сужение трубы увеличивает давление в месте сужения.

    Без упругой природы стенок артерий, например, давление крови падало бы быстрее, когда она перекачивается из сердца.

    В то время как сердце создает максимальное давление, свойства артерий так же важны для его поддержания и обеспечения кровотока по всему телу.

    Состояние артерий влияет на артериальное давление и кровоток, а сужение артерий может в конечном итоге полностью перекрыть кровоснабжение, что приведет к опасным состояниям, включая инсульт и сердечный приступ.

    Устройство, используемое для измерения артериального давления, представляет собой сфигмоманометр. Он состоит из резиновой повязки — манжеты, которая накачивается ручным или машинным насосом.

    После того, как манжета накачана настолько, что пульс остановился, показания снимаются электронным или аналоговым циферблатом.

    Показание выражается в виде давления, необходимого для перемещения ртути по трубке против силы тяжести. По этой причине давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт.

    Измерение артериального давления обычно не вызывает боли или дискомфорта. Тем не менее, он может временно ощущаться стянутым вокруг руки.

    Показатели артериального давления

    Стетоскоп определяет точную точку, когда звук пульса возвращается и давление в манжете медленно снижается. Использование стетоскопа позволяет человеку, измеряющему кровяное давление, прослушивать две определенные точки.

    Показания артериального давления состоят из двух цифр: сначала систолическое давление, а затем диастолическое давление. Чтение дается как, например, 140 на 90 мм рт.ст.

    Систолическое давление — это более высокое значение, вызванное сокращением сердца, а диастолическое — более низкое давление в артериях во время короткого периода «отдыха» между ударами сердца.

    AHA перечисляет следующие меры, которые пациенты могут принимать для поддержания нормального артериального давления:

    • Поддержание здоровой массы тела в соответствии с рекомендациями врача.
    • Соблюдайте сбалансированную диету, богатую фруктами и овощами.
    • Сократите потребление натрия или соли в рационе.
    • Регулярно занимайтесь физической активностью, такой как быстрая ходьба, не менее 30 минут в день, по возможности большую часть дней в неделю.
    • Управление стрессом.
    • Умеренное употребление алкоголя. Мужчинам следует употреблять менее двух алкогольных напитков в день. Женщинам и мужчинам с меньшей массой тела следует употреблять не более одного алкогольного напитка в день.
    • Бросить курить.
    • Работайте с врачом, чтобы правильно выполнять все предписания.

    Принятие этих мер может снизить риск возникновения проблем со здоровьем в будущем.

    Низкое кровяное давление или гипотензия обычно не вызывают такого беспокойства, как высокое кровяное давление. Тем не менее, это может указывать на проблемы со здоровьем.

    Человек с показателем артериального давления менее 90/60 мм рт. ст. считается имеющим низкое артериальное давление. AHA заявила, что врачи обычно не считают это проблемой, если рядом с ней нет других симптомов.

    Эти основные проблемы могут включать внутреннее кровотечение, болезни сердца, беременность, некоторые лекарства и другие ситуации.

    Если у человека наблюдаются другие симптомы, ему следует поговорить со своим врачом, чтобы устранить любые основные заболевания.

    Артериальное давление необходимо для организма. Однако он может стать слишком высоким или слишком низким. Слишком высокое значение артериального давления называется гипертонией или высоким кровяным давлением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *