Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Частые кровотечения из носа: в чем причины и что делать?

Другие статьи по темам: отоларинголог, терапевт

• «Сидячие» заболевания

• 10 обследований

• COVID-19

• Аденовирусная инфекция

• Аденоиды

• Ангина

• Анемия

• Болезни Меньера

• Бронхит

• Бронхоскопия

• Виды ЭЛИ–тестов

• Все о гриппе

• Гайморит

• Гемангиома носа

• Гипертония

• Грипп и ОРВИ

• Грипп при беременности

• Диарея (понос)

• Евстахиит

• Железодефицит

• Заболевания уха

• Иммунитет к коронавирусу

• Искривление носа

• Кровотечения из носа

• Кровь из носа

• Ларингит

• Легкие после COVID

• Лечение аденоидов

• Лимфаденит

• ЛОР-заболевания у детей

• Мастоидит

• Медицинские осмотры

• Мочевая кислота

• Насморк

• Носовая перегородка

• Обследования осенью

• Осложнения после ангины

• Пневмония

• Победите грипп

• Предметы в носу

• Прием антибиотиков

• Признаки COVID-19

• Применение озона

• Промывание лакун

• Ревматизм

• Синусит

• Тестирование вакцин

• Тонзиллит

• Туберкулез

• Удаление серной пробки

• Укус клеща

• Укусы клопов

• Фарингит

• Ферритин

• Хроническая усталость

• Эндоскопия носа

Кровотечение из носа из-за травмы обычно не вызывает вопросов, но если оно происходит без какого-то механического воздействия, да еще и часто, это должно насторожить

В чем могут быть причины частых носовых кровотечений и как их можно вылечить – рассказывает врач-оториноларинголог клиники «Семейная» Ольга Павловна Солошенко.

Если кровотечение возникает не от травм и периодически повторяется, лучше не затягивать с визитом к ЛОРу. Ведь кровотечение может быть передним и задним – второе случается реже, но оно гораздо опаснее. При переднем кровотечении кровь идет только наружу, при заднем она течет в рот или желудок по задней стенке глотки. Заднее обычно бывает вызвано поражением более крупных сосудов, которые расположены глубоко в полости носа. Остановить заднее кровотечение без врача весьма сложно.

Причины носовых кровотечений:

• Травмы. Травмирование носа зачастую чревато переломами хрящей. Как правило, это сопровождается отеком и болезненными ощущениями.
• Повышенное давление. Очень частая причина. Из-за резкого скачка стенки капилляров легко лопаются. Давление повышается из-за перегрузок, а также при наличии болезней сердечно-сосудистой системы.
• Солнечный удар и любое резкое повышение температуры тела.
• Переутомление.
• Изменение гормонального фона. Кровотечения могут случаться у женщин в месяцы беременности или во время менопаузы, а у подростков при половом созревании.
• Сухой воздух. Он вызывает сухость слизистой оболочки.
• Плохая свертываемость крови.
• Лор-заболевания. Синусит, гайморит, ринит — все они могут стать причиной кровотечений, особенно при постоянном приеме лекарств, которые истончают слизистую.
• Проблемы с сосудами. К ним могут привести даже инфекционные заболевания, такие как ветрянка, корь, грипп и т.д.
• Полипы, аденоиды, опухоли. Помимо периодических кровотечений просто затрудняют дыхание.
• Попадание инородного тела — способно повредить слизистую и сосуды.
• Дефицит витаминов К, С и кальция.

Правила первой помощи при кровотечении из носа:

• Расположиться (или расположить больного), опустив ноги вниз
• Наклонить голову вперед
• На несколько минут положить на переносицу холодный компресс
• Зажать нос рукой или вставить тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода
• Можно закапать капли для сужения сосудов

Внимание, это делать нельзя!

• Закидывать голову назад (вопреки распространенному мнению) — кровь может попасть в дыхательные пути
• Сморкаться — чтобы и без того не усилить кровотечение.

Какие случаи требуют немедленного вызова врача и «Скорой помощи»

• При потере сознания
• При слишком сильном кровотечении
• Кровь течет вместе с прозрачной жидкостью (это может случиться после травмы и указывать на перелом основания черепа)
• При появлении рвоты с кровью (возможно, это указывает на кровотечение в пищеводе или желудке)
• Кровь с пеной (возможна при травмировании легких)
• При сахарном диабете у больного
• Если известно, что у больного плохая свертываемость крови

Лечение

Лечение кровотечений проводится комплексно. Зачастую оториноларинголог действует совместно с терапевтом, неврологом, эндокринологом и гематологом.

При первом осмотре врач определяет вид кровотечения – переднее или заднее. Также пациенту требуется сдать общий анализ крови и коагулограмму (анализ показателей свертываемости крови). Кроме того, важно измерить давление, так как если оно выше нормы (абсолютная норма — 120/80 мм. рт.ст, но в зависимости от возраста эти показатели меняются), кровь не остановится, пока оно не снизится.

При существенных кровопотерях пациента могут оставить в стационаре.

В качестве лечения кровотечений возможно тампонирование носовой полости, прижигание сосудов (лекарственными средствами, лазером, ультразвуком и т.п.) удаление полипов. Если результата нет, проводится хирургическая перевязка сосудов в проблемных зонах. Кроме этого, назначаются лекарственные средства, повышающие свертываемость крови.

Профилактика

• Прием лекарств, укрепляющих стенки сосудов
• Питание, богатое витаминами и минералами
• Увлажнение воздуха в период отопительного сезона
• Предупреждение возможных травм
• Мониторинг давления и прием препаратов, понижающих его

Кровь из носа – это не просто неприятно, но и опасно. Поэтому, как только оно начинает беспокоить вас регулярно, важно скорее обратиться к врачу. Лучше как можно быстрее исключить все самые страшные причины такого явления и тогда уже спокойнее заниматься дальнейшим лечением.

Запись на прием к врачу отоларингологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области заболеваний носа в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

Метки ОтоларингологТерапевт

Преэклампсия и беременность | Ida-Tallinna Keskhaigla

Цель данного информационного листка — предоставить пациенту информацию о природе, возникновении, факторах риска, симптомах и лечении преэклампсии.

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия — это возникающее в период беременности заболевание, для которого характерно повышение кровяного давления и наличие белка в моче. Преэклампсия является одним из наиболее частых осложнений беременности. Судороги, напоминающие приступы эпилепсии, возникают при тяжелом течении преэклампсии и являются опасными для жизни.

Какие симптомы могут указывать на развитие преэклампсии?

Повышенное кровяное давление — значения кровяного давления составляют 140/90 мм рт. ст. или выше. Если систолическое (верхнее) или диастолическое (нижнее) кровяное давление поднимается на 30 мм рт. ст. или больше, то такое повышение нельзя оставлять без внимания.

Белок в моче — 300 мг в моче, собранной на протяжении 24 ч, или +1 значение в экспресс-тесте.

Отеки рук, ног или лица, особенно под глазами или если при нажатии на отек на коже остается впадина. Отеки могут возникать у всех беременных и, как правило, безопасны, но на быстро развивающийся отек следует обратить внимание.

Головная боль, которая не проходит после приема обезболивающего.

Нарушения зрения — двоение в глазах или нечеткое зрение, точки или вспышки перед глазами, ауры.

Тошнота или боль в верхней части живота — зачастую эти симптомы ошибочно принимают за расстройство пищеварения или боль в желчном пузыре. Тошнота во второй половине беременности не является нормальной.

Резкое повышение веса — на 2 кг или больше в неделю.

Как правило, наблюдается легкое течение болезни, которое возникает в конце беременности и отличается хорошим прогнозом. Иногда преэклампсия может быстро усугубляться и представлять опасность как для матери, так и для плода. В таких случаях первостепенную важность имеют быстрая диагностика и тщательное наблюдение за матерью и ребенком.

К сожалению, у большинства женщин симптомы проявляются в конечной стадии заболевания. При проявлении вышеописанных симптомов нужно обратиться к своей акушерке, гинекологу или в отделение неотложной помощи Женской клиники.

Называют ли преэклампсию токсикозом беременных?

Ранее преэклампсию действительно называли токсикозом, или токсемией, так как считалось, что причиной заболевания являются токсины, то есть яды в крови беременной женщины.

В чем разница между преэклампсией и гипертензией беременных?

Гипертензия беременных — это рост кровяного давления выше нормального значения после 20-й недели беременности. При гипертензии беременных белка в моче не наблюдается.

Что такое HELLP-синдром?

HELLP-синдром — это одна из наиболее тяжелых форм преэклампсии. HELLP-синдром встречается редко и иногда развивается еще до проявления симптомов преэклампсии. Иногда синдром сложно диагностировать, так как симптомы напоминают колики в желчном пузыре или простуду.

Когда возникает преэклампсия?

Обычно преэклампсия возникает после 20-й недели беременности. Как правило, после родов преэклампсия проходит, но осложнения могут возникать и в течение шести недель после родов, во время которых необходим тщательный контроль состояния. Если к шестой неделе после родов кровяное давление не возвращается к норме, то нужно обратиться к кардиологу, который начнет лечение против гипертензии.

Какова причина преэклампсии?

Причины заболевания до сих пор не ясны, есть только недоказанные гипотезы.

Как болезнь влияет на беременных и беременность?

В большинстве случаев беременность с преэклампсией имеет благоприятный исход и рождается здоровый ребенок. Тем не менее, болезнь очень серьезная и служит одной из самых частых причин смерти ребенка и матери. Преэклампсия поражает почки, печень и другие жизненно важные органы женщины, а при отсутствии лечения может вызвать судороги (эклампсия), кровоизлияние в головной мозг, полиорганную недостаточность и смерть.

Как болезнь влияет на плод?

При преэклампсии плод не получает достаточно кислорода и питательных веществ для роста, и может возникнуть задержка внутриутробного развития. Кроме того, плацента может отделиться от стенки матки еще до рождения ребенка. Поскольку единственным методом лечения преэклампсии являются роды, иногда беременность приходится прерывать преждевременно. До 34-й недели беременности легкие плода еще не созрели, и для подготовки его легких беременной женщине внутривенно вводится стероидые гормоны. Помимо незрелости легких, здоровью недоношенного ребенка угрожают многие другие заболевания.

У кого возникает риск развития преэклампсии?

Преэклампсия наблюдается примерно у 8% беременных, у многих из которых отсутствуют известные факторы риска.

Каковы факторы риска преэклампсии?

Факторы риска, связанные с самой пациенткой

• Первая беременность

• Преэклампсия во время предыдущей беременности

• Возраст более 40 лет или менее 18 лет

• Повышенное артериальное давление до беременности

• Диабет, развившийся до или во время беременности

• Многоплодная беременность

• Избыточный вес (ИМТ> 30)

• Системная красная волчанка или другое аутоиммунное заболевание

• Синдром поликистозных яичников

• Длительный промежуток между двумя беременностями

Факторы риска, связанные с семьей пациентки

В чем заключается профилактика и лечение преэклампсии

В ходе скрининга первого триместра, или теста Oscar, помимо наиболее часто встречающихся хромосомных заболеваний, также рассчитывается риск преэклампсии. В случае высокого риска беременным рекомендуется принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) в дозе 150 мг по вечерам до 36-й недели беременности. Это помогает снизить вероятность преэклампсии к 34-й неделе беременности до 80%.

Единственным методом лечения преэклампсии являются роды. Иногда ребенка удается родить естественным путем, но иногда, если болезнь протекает очень остро, необходимо экстренное кесарево сечение. Лучшее время для рождения ребенка — после 37-й недели беременности. Постельный режим, лекарства и, при необходимости, госпитализация иногда могут помочь установить контроль над заболеванием и продлить срок беременности. Зачастую врач направляет женщину с преэклампсией в больницу для наблюдения, так как состояние плода и беременной женщины может внезапно ухудшиться.

Помогает ли постельный режим?

Иногда для взятия легкой преэклампсии под контроль бывает достаточно постельного режима. В этом случае пациентка часто посещает врача, который измеряет артериальное давление, делает анализы крови и мочи и следит за течением заболевания. Состояние плода также часто исследуют с помощью кардиотокограммы (КТГ) и УЗИ.

Используются ли для лечения преэклампсии лекарства?

Повышенное артериальное давление иногда требует медикаментозного лечения. Используемые лекарства имеют мало побочных эффектов, назначенные препараты не оказывают особого воздействия на плод, но очень важны для лечения повышенного кровяного давления матери.

Редким, но очень серьезным осложнением преэклампсии являются судороги. Для профилактики судорог беременной женщине с преэклампсией как во время, так и после родов иногда вводят внутривенно сульфат магния. Для плода это безопасно, но у матери могут возникать побочные эффекты, такие как приливы жара, потливость, жажда, нарушения зрения, легкая спутанность сознания, мышечная слабость и одышка. Все эти побочные эффекты исчезают при прекращении введения лекарства.

Может ли преэклампсия повторяться?

Преэклампсия не обязательно повторяется во время следующей беременности, но основным фактором риска преэклампсии является наличие преэклампсии во время предыдущей беременности (беременностей). Факторы риска рецидива включают в себя тяжесть предыдущего случая и общее состояние здоровья женщины во время беременности. Женщина, у которой ранее была преэклампсия, во время новой беременности или при планировании беременности должна проконсультироваться с гинекологом.

ITK1013
Информационный материал утвержден комиссией по качеству медицинских услуг Восточно-Таллиннской центральной больницы 27.01.2021 (протокол № 2-21).

Симптомы, план лечения и диеты

Факторы образа жизни могут усугубить основное заболевание, такое как гипотония.

Подтверждено исследованиями

MomJunction считает, что предоставляет вам достоверную информацию, подкрепленную исследованиями. В соответствии с нашими строгими требованиями редакционной политики мы основываем наши статьи о здоровье на ссылках (цитатах), взятых с авторитетных сайтов, международных журналов и научных исследований. Однако, если вы обнаружите какие-либо несоответствия, не стесняйтесь писать нам.

Изображение: Shutterstock

Головокружение и черные точки в глазах могут быть симптомами гипотонии у подростков. Периодическое падение артериального давления или низкое артериальное давление у здоровых подростков не должно вызывать беспокойства. У некоторых может развиться гипотония при смене положения тела, например, при вставании или сидении из положения лежа. Тем не менее, рекомендуется оценивать частую гипотензию у подростков, поскольку она может быть связана с сопутствующими заболеваниями (1).

Читайте дальше, чтобы узнать о причинах, симптомах, лечении и профилактических мерах гипотонии у подростков, а также о том, когда следует обращаться за медицинской помощью при обмороках.

Что такое низкое кровяное давление у подростков?

Изображение: Shutterstock

Низкое кровяное давление возникает, когда уровень артериального давления (АД) ниже нормы. Нормальное артериальное давление для подростка составляет около 110/70 мм рт.ст. (2). (АД измеряется в миллиметрах ртутного столба, обозначается мм рт. ст. и имеет два числа: одно указывает верхнее значение (систолическое), за которым следует нижнее (диастолическое) значение.)

У детей в возрасте десяти лет и младше артериальное давление ниже 90/50 мм рт. ст. определяется как низкое кровяное давление или гипотензия (3).

Низкое кровяное давление можно разделить на три типа, симптомы которых могут варьироваться от легких до тяжелых.

• Нервно-опосредованная гипотензия (NMH) : Это происходит, когда ребенок стоит в течение длительного времени или сталкивается с расстраивающей или пугающей ситуацией. Это вызывает головокружение. Однако дети обычно перерастают НМГ (4).

• Ортостатическая гипотензия : возникает при внезапном вставании из положения сидя или лежа. Это происходит, когда организм не может приспособиться к резкому изменению кровотока. Однако артериальное давление вернется к норме через несколько секунд (5).
• Тяжелая гипотензия : Может развиться из-за тяжелых инфекций, аллергических реакций, сильной кровопотери из-за травмы или шока. Тяжелая гипотензия может вызвать осложнения, препятствуя попаданию крови в мозг, что делает ее опасным для жизни состоянием. В таких случаях необходима немедленная медицинская помощь (6).

Каковы симптомы низкого кровяного давления у подростков?

Изображение: Shutterstock

Большинство симптомов гипотензии могут повторяться, но обычно не длятся долго. Следите за следующими симптомами и обратитесь к врачу, если они сохраняются (6):

• Blurred Vision или Black Out
• Light-Headengy
• Стушение
• Гловолюбие
• Обморока
• Ощущение слабых
• Напока или Vomiting
• Сон

9 0002.

Что вызывает низкое кровяное давление у подростков?

Снижение уровня артериального давления может быть вызвано несколькими факторами. Причиной могут быть проблемы со здоровьем или образ жизни.

Общие причины включают:

Изображение: Shutterstock

• Недостаточное потребление соли и жидкости
• Эмоциональный стресс
• Нахождение в вертикальном положении в течение длительного времени и в теплой среде, например, в горячей ванне (7)
• Тяжелая железодефицитная анемия (8)
• Употребление алкоголя (подростки) (9)
• Длительный постельный режим (ортостатическая гипотензия) (10)

Связано: Почему подростки пьют и каковы последствия?

Если врач вашего ребенка диагностирует гипотензию из-за факторов, упомянутых выше, ее можно устранить путем определенных изменений образа жизни.

Однако существует несколько необычных причин гипотензии у детей , которые могут указывать на основное заболевание.

• Гиповолемия (уменьшение количества крови в организме) вследствие избыточного приема диуретиков, сосудорасширяющих средств)
• Болезнь Аддисона (состояние, при котором надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов) 9
• Аллергическая реакция (анафилаксия)

  Низкое кровяное давление у девочки-подростка

  Иногда у девочек-подростков наблюдается гипотония и эпизоды потери сознания во время менструации. Это может быть вызвано болью или обильным кровотечением во время менструации или вазовагальным обмороком.

  Вазовагальный обморок (ВВО) — рефлекторное расстройство, приводящее к преходящей потере сознания. Характеризуется такими симптомами, как острое нарушение зрения, нарушение слуха, когнитивное замедление, сопровождаемое гипотензией с головокружением и потерей сознания. Однако исследования показали, что тяжесть головокружения меняется в течение менструального цикла и была одинаковой как у пациентов с ВВС, так и у здоровых людей.

  Кроме того, у пациенток с ВВС не было обнаружено повышенного риска гинекологических аномалий и осложнений беременности по сравнению со здоровыми людьми. (11).

  Некоторые изменения в образе жизни, такие как прием достаточного количества жидкости и соли, а также умеренные физические нагрузки, могут помочь справиться с этим заболеванием. Тем не менее, если у вашего подростка во время менструации часто возникают приступы головокружения, лучше записаться на прием к гинекологу.

  Наблюдайте за симптомами, чтобы знать, все ли в порядке с ребенком. В следующем разделе рассказывается о методах диагностики пониженного артериального давления у детей.

  Связанный: 22 общих признака и симптома обезвоживания у подростков

  Как диагностируется?

  Изображение: Shutterstock

  Врач начнет диагностику с проверки медицинской и семейной истории болезни подростка. Затем следует физикальное обследование и несколько анализов, включая кардиологическое обследование.

  • Метод аускультации : Это предпочтительный метод проверки артериального давления, при котором звук сердца выслушивается с помощью стетоскопа. Для этого требуется манжета, которая соответствует плечу ребенка (12).
  • Анализы крови : Если подозревается анемия как причина низкого кровяного давления у ребенка, то проводится анализ крови, например гемоглобина. Низкий уровень сахара в крови также может вызвать гипотонию, которую можно оценить с помощью анализа крови.
  • Электрокардиография : Это стандартный скрининговый инструмент, используемый для выявления аномалий сердца у детей и подростков. Частота сердечных сокращений и ритм оцениваются с помощью этого диагностического подхода, который обычно используется при диагностике обморока, который может быть вызван доброкачественным НМГ (13).
  • Тест наклонного стола : Если ребенок по неизвестным причинам жалуется на головокружение, то проводится этот тест. Во время теста ребенок должен лежать на столе, который наклоняется из горизонтального в вертикальное или вертикальное положение. Врач проверяет реакцию ребенка на наклон стола для диагностики ортостатической гипотензии (14) (15).

  На основании диагноза врач предложит соответствующее лечение гипотензии.

  Лечение низкого кровяного давления

  Низкое кровяное давление связано с легкими симптомами и редко требует какого-либо лечения. Если гипотония вызвана лекарствами, которые ваш ребенок принимал по поводу каких-либо других проблем со здоровьем, врач может изменить лекарство, снизить его дозировку или посоветовать прекратить его использование.

  Если у вашего ребенка диагностирован НМГ, врач предложит изменить его образ жизни и посоветует обеспечить его достаточным количеством жидкости, соли и питательных продуктов . Если это не помогает, рекомендуется медикаментозное лечение. Педиатрическим пациентам с НМГ редко назначают такие препараты, как бета-блокаторы и флудрокортизон. Однако оба они показали смешанные результаты у детей, поэтому необходима осторожность (13).

  Как предотвратить низкое кровяное давление у подростков?

  Изображение: Shutterstock

  Если у ребенка наблюдаются легкие симптомы низкого артериального давления, незначительных изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы предотвратить любые проблемы. Вот несколько мер, которые вы можете рассмотреть.

  • Избегайте обезвоживания – поощряйте употребление большого количества жидкости.
  • Используйте в рационе достаточное количество соли.
  • Заставьте их есть сбалансированную диету, чтобы обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.
  • Скажите им, чтобы они не вставали резко из сидячего положения.
  • Пусть они едят меньшими порциями через равные промежутки времени и сокращают потребление углеводов.
  • Попросите их носить компрессионные чулки.
  • Если у него головокружение или головокружение, дайте ему полежать несколько минут. с обеими ногами на более высоком уровне, чем тело.
  • Сядьте и положите голову между коленями, чтобы нормализовать кровяное давление.

  Правильная диета, а также приведенные выше советы помогут лучше справляться с низким кровяным давлением.

  Диета при низком артериальном давлении у подростков

  Иногда артериальное давление падает из-за недостаточного снабжения организма необходимыми питательными веществами. Сбалансированная диета может помочь восполнить эти питательные вещества и поднять уровень артериального давления.

  • Включите в свой рацион продукты, богатые витамином B12, такие как яйца и обогащенные злаки, поскольку они помогают предотвратить анемию. Ешьте яйца в вареном или омлетном виде.
  • Такие продукты, как спаржа и брокколи, богатые фолиевой кислотой, также помогают предотвратить анемию (16).
  • Девочки-подростки должны принимать продукты, богатые железом, такие как зеленые листовые овощи, бобы и чечевица, чтобы компенсировать потерю крови во время менструации.

  Связанный: 5 основных питательных веществ и идеальная диета для мальчиков-подростков

  1. Означает ли низкое кровяное давление обезвоживание у подростков?

  Низкое кровяное давление не означает обезвоживания. Обезвоживание является одним из потенциальных факторов, которые могут привести к снижению артериального давления у детей (17).

  2. Какие неврологические расстройства вызывают снижение артериального давления у подростков?

  Возможные неврологические состояния, которые могут вызывать низкое кровяное давление у подростков, включают (18):

  • Ортостатическая гипотензия — это чувство головокружения или предобморочного состояния, когда человек резко встает. Это происходит из-за уменьшения кровоснабжения головного мозга.
  • Постпрандиальная гипотензия — падение артериального давления после еды, вызванное изменениями давления при переваривании пищи.
  • Афферентная барорефлексная недостаточность — нестабильность артериального давления из-за повреждения нервов, воспринимающих артериальное давление.
  • Семейная дисавтономия — это редкое наследственное заболевание, при котором кровяное давление колеблется между слишком высоким и слишком низким.

  Низкое артериальное давление у подростков может быть вызвано неправильным образом жизни или другими сопутствующими заболеваниями. У девочек-подростков обильные менструальные выделения также могут привести к низкому кровяному давлению. Низкое кровяное давление у подростков редко требует медицинской помощи, если нет серьезного основного заболевания. Изменения в образе жизни, лучшее питание, физическая активность и лекарства, когда это необходимо, помогут вам справиться с низким кровяным давлением у вашего подростка. Продолжайте следить за артериальным давлением вашего подростка, и если вы заметите какие-либо внезапные изменения или необычные симптомы, сообщите об этом своему лечащему врачу.

  Ссылки:

  Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.

  1. Ван Виджен В.К. и др.; Исходная ортостатическая гипотензия у подростков и молодых людей; NCBI (2016)
  2. Высокое кровяное давление у детей и подростков; Стэнфордское детское здоровье
  3. Ашиш Бэнкер, Синтия Белл и др.; Диаграммы процентилей артериального давления для определения высокого или низкого артериального давления у детей; NCBI
  4. Мунир Закка и Али Массуми, Неврально-опосредованный обморок; NCBI(200)
  5. Джулиан М. Стюарт и др.; Детские расстройства ортостатической непереносимости; Pediatric Publications
  6. Низкое кровяное давление; Медлайн Плюс; Национальная медицинская библиотека США
  7. Информационная брошюра для пациентов о нейроопосредованной гипотензии и ее лечении; Ассоциация ME/CFS Нью-Джерси, INC
  8. Елена Роганович и Ксения Старинац; Железодефицитная анемия у детей; Intechopen
  9. Лорена Сикейра, доктор медицинских наук, и Винсент С. Смит; пьянство; Американская академия педиатрии
  10. Ортостатическая гипотензия; Disorder Directory Фонд детской неврологии
  11. Prasuna Muppa, et al.; Гинекологические и менструальные расстройства у женщин с вазовагальным обмороком; NCBI (2013)
  12. Гбенга Огедегбе и Томас Пикеринг; Принципы и методики измерения артериального давления; NCBI (2010)
  13. Джеффри Б. Андерсон М. и др.; Оценка и лечение педиатрического обморока; Детская неврология
  14. Тест с наклонным столом; American Heart Association, Inc
  15. Оценка и лечение ортостатической гипотензии; Американская академия семейных врачей
  16. Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты; Американская ассоциация клинической химии
  17. Низкое кровяное давление (гипотония) у детей; Детская больница Никлауса
  18. Виды вегетативных расстройств; NYU Langone Health

  Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

  • Рецензент
  • Автор

  Д-р Бисни Т. Джозеф – сертифицированный врач Грузии. Она получила профессиональную степень доктора медицины в Тбилисском государственном медицинском университете, Грузия. У нее более 3 лет опыта работы в различных областях медицины в качестве врача, медицинского обозревателя, медицинского писателя, тренера по вопросам здоровья и эксперта по вопросам и ответам. Ее интерес к цифровому медицинскому образованию и обучению пациентов…
  Просмотр профиля ›

  Доктор Шашидхар является квалифицированным педиатром и неонатологом, в настоящее время практикующим в Медицинском колледже Святого Иоанна и клинике Tiny Tots в Корамангала, Бангалор. Он является частью опытной команды, осуществляющей уход за недоношенными и больными новорожденными до выписки и последующего наблюдения. Он преподает на различных уровнях от бакалавриата до докторантуры. Активно интересуюсь различными аспектами…
  Просмотр профиля ›

  • Аномальные синяки у детей: признаки, причины и лечение

  • Аномальные синяки у детей: признаки, причины и лечение

  • Низкое кровяное давление (гипотония) у детей: виды, причины и лечение и лечение

  • Что вызывает кровь в стуле ребенка и его лечение

  • Что вызывает кровь в стуле ребенка и его лечение

  • Повышенное слюноотделение (слюнотечение) у детей: причины, лечение и риски

  • Повышенное слюноотделение (слюнотечение) у детей: причины, лечение и риски

  • Кожные бляшки у детей: причины, методы лечения и удаления

  • Пепто-бисмол для детей: безопасность, применение, дозировка и побочные эффекты

  • Пепто-бисмол для детей: безопасность, применение, дозировка и побочные эффекты

  • Слезотечение (эпифора) у детей: причины, лечение и средства

  • Слезотечение (эпифора) у детей: причины, лечение и средства защиты и лечение

  • Запах тела у детей: нормальное явление и советы по его устранению

  • Запах тела у детей: нормальное явление и советы по устранению

  Психическое здоровье подростков

  Психическое здоровье подростков
  • All topics »
  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • T
  • U
  • V
  • W
  • X 9003 Ресурсы »
    • Бюллетени
    • Факты в картинках
    • Мультимедиа
    • Публикации
    • Вопросы и Ответы
    • Инструменты и наборы инструментов
  • Популярный »
    • Загрязнение воздуха
    • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
    • Гепатит
    • оспа обезьян
  • Все страны »
  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
    9
  H0030
  • J
  • K
  • L
  • M
  • N
  • O
  • P
  • Q
  • R
  • S
  • T
  • U
  • V
  • W
  • X
  • Y
  • Z
  • Регионы »
    • Африка
    • Америка
    • Юго-Восточная Азия
    • Европа
    • Восточное Средиземноморье
    • Западная часть Тихого океана
  • ВОЗ в странах »
    • Статистика
    • Стратегии сотрудничества
    • Украина ЧП
  • все новости »
    • Выпуски новостей
    • Заявления
    • Кампании
    • Комментарии
    • События
    • Тематические истории
    • Выступления
    • Прожекторы
    • Информационные бюллетени
    • Библиотека фотографий
    • Список рассылки СМИ
  • Заголовки »
  • Сконцентрируйся »
    • Афганистан кризис
    • COVID-19 пандемия
    • Кризис в Северной Эфиопии
    • Сирийский кризис
    • Украина ЧП
    • Вспышка оспы обезьян
    • Кризис Большого Африканского Рога
  • Последний »
    • Новости о вспышках болезней
    • Советы путешественникам
    • Отчеты о ситуации
    • Еженедельный эпидемиологический отчет
  • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
    • Наблюдение
    • Исследовательская работа
    • Финансирование
    • Партнеры
    • Операции
    • Независимый контрольно-консультативный комитет
  • Данные ВОЗ »
    • Глобальные оценки здоровья
    • ЦУР в области здравоохранения
    • База данных о смертности
    • Сборы данных
  • Панели инструментов »
    • Информационная панель COVID-19
    • Приборная панель «Три миллиарда»
    • Монитор неравенства в отношении здоровья
  • Особенности »
    • Глобальная обсерватория здравоохранения
    • СЧЕТ
    • Инсайты и визуализации
    • Инструменты сбора данных
  • Отчеты »
    • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
    • избыточная смертность от COVID
    • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
  • О ком »
    • Люди
    • Команды
    • Структура
    • Партнерство и сотрудничество
    • Сотрудничающие центры
    • Сети, комитеты и консультативные группы
    • Трансформация
  • Наша работа »
    • Общая программа работы
    • Академия ВОЗ
    • мероприятия
    • Инициативы
  • Финансирование »
    • Инвестиционный кейс
    • Фонд ВОЗ
  • Подотчетность »
    • Аудит
    • Бюджет
    • Финансовые отчеты
    • Портал программного бюджета
    • Отчет о результатах
  • Управление »
    • Всемирная ассамблея здравоохранения
    • Исполнительный совет
    • Выборы Генерального директора
    • Веб-сайт руководящих органов
  • Дом/
  • Отдел новостей/
  • Информационные бюллетени/
  • Деталь/
  • Психическое здоровье подростков

  Дж. Хан
  Просмотр фильма или прослушивание радио — это способ, с помощью которого подростки могут использовать средства массовой информации для расширения своих знаний о том, как сохранить здоровье.

  © Кредиты

  «,»datePublished»:»2021-11-17T14:17:00.0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default-source/hero- images/adolescent-mental-health-low-res.jpg?sfvrsn=d4b822cc_14″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»name»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»logo»:{ «@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified» :»2021-11-17T14:17:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/adolescent-mental-health»,» @context»:»http://schema.org»,»@type»:»Статья»};

  Ключевые факты

  • Во всем мире каждый седьмой подросток в возрасте от 10 до 19 лет страдает психическим расстройством, что составляет 13% глобального бремени болезней в этой возрастной группе.
  • Депрессия, тревожность и поведенческие расстройства являются одними из основных причин болезней и инвалидности среди подростков.
  • Самоубийство является четвертой по значимости причиной смерти среди 15-29-летних.
  • Последствия непринятия мер в отношении психических заболеваний подростков распространяются и на взрослую жизнь, ухудшая как физическое, так и психическое здоровье и ограничивая возможности вести полноценную жизнь во взрослом возрасте.

  Введение

  Каждый шестой человек в возрасте 10-19 лет. Подростковый возраст – уникальное и формирующее время. Физические, эмоциональные и социальные изменения, в том числе подверженность бедности, жестокому обращению или насилию, могут сделать подростков уязвимыми для проблем с психическим здоровьем. Защита подростков от невзгод, содействие социально-эмоциональному обучению и психологическому благополучию, а также обеспечение доступа к психиатрической помощи имеют решающее значение для их здоровья и благополучия в подростковом и взрослом возрасте.

  По оценкам, во всем мире каждый седьмой (14%) в возрасте от 10 до 19 лет страдает психическим заболеванием(1), но в большинстве своем они остаются нераспознанными и нелеченными.

  Подростки с психическими расстройствами особенно уязвимы к социальной изоляции, дискриминации, стигматизации (влияющей на готовность обратиться за помощью), трудностям в обучении, рискованному поведению, физическим заболеваниям и нарушениям прав человека.

  Детерминанты психического здоровья

  Подростковый возраст является решающим периодом для развития социальных и эмоциональных привычек, важных для психического благополучия. К ним относятся принятие здорового режима сна; регулярно заниматься спортом; развитие навыков преодоления трудностей, решения проблем и межличностного общения; и научиться управлять эмоциями. Защитная и поддерживающая среда в семье, в школе и в обществе в целом важна.

  На психическое здоровье влияет множество факторов. Чем большему количеству факторов риска подвержены подростки, тем больше потенциальное влияние на их психическое здоровье. Факторы, которые могут способствовать стрессу в подростковом возрасте, включают подверженность невзгодам, давление, чтобы соответствовать сверстникам и исследование идентичности. Влияние СМИ и гендерные нормы могут усугубить несоответствие между реальностью жизни подростка и его восприятием или стремлениями к будущему. Другими важными детерминантами являются качество их семейной жизни и отношения со сверстниками. Насилие (особенно сексуальное насилие и издевательства), жесткое воспитание и серьезные социально-экономические проблемы являются общепризнанными рисками для психического здоровья.

  Некоторые подростки подвергаются большему риску психических заболеваний из-за условий жизни, стигматизации, дискриминации или изоляции или отсутствия доступа к качественной поддержке и услугам. К ним относятся подростки, живущие в гуманитарных и нестабильных условиях; подростки с хроническими заболеваниями, расстройствами аутистического спектра, умственной отсталостью или другими неврологическими заболеваниями; беременные подростки, родители-подростки или лица, состоящие в ранних или принудительных браках; дети сироты; и подростки из этнических или половых меньшинств или других дискриминируемых групп.

  Эмоциональные расстройства

  Эмоциональные расстройства распространены среди подростков. Тревожные расстройства (которые могут сопровождаться паникой или чрезмерным беспокойством) наиболее распространены в этой возрастной группе и чаще встречаются среди подростков старшего возраста, чем среди подростков младшего возраста. Подсчитано, что 3,6% 10-14-летних и 4,6% 15-19-летних страдают тревожным расстройством. По оценкам, депрессия встречается у 1,1% подростков в возрасте 10–14 лет и у 2,8% подростков в возрасте 15–19 лет. Депрессия и тревога имеют некоторые общие симптомы, в том числе быстрые и неожиданные изменения настроения.

  Тревожные и депрессивные расстройства могут существенно повлиять на посещаемость школы и успеваемость. Социальная изоляция может усугубить изоляцию и одиночество. Депрессия может привести к самоубийству.

  Поведенческие расстройства

  Поведенческие расстройства чаще встречаются у подростков младшего возраста, чем у подростков старшего возраста. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), характеризующийся трудностью концентрации внимания, чрезмерной активностью и действиями без оглядки на последствия, встречается у 3,1% детей в возрасте 10–14 лет и у 2,4% детей в возрасте 15–19 лет.годовалые (1). Расстройство поведения (включающее симптомы деструктивного или вызывающего поведения) встречается у 3,6% 10-14-летних и 2,4% 15-19-летних (1). Поведенческие расстройства могут повлиять на образование подростков, а расстройство поведения может привести к преступному поведению.

  Расстройства пищевого поведения

  Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия и нервная булимия, обычно возникают в подростковом и юношеском возрасте. Расстройства пищевого поведения включают ненормальное пищевое поведение и озабоченность едой, что в большинстве случаев сопровождается беспокойством по поводу веса и формы тела. Нервная анорексия может привести к преждевременной смерти, часто из-за медицинских осложнений или самоубийства, и имеет более высокую смертность, чем любое другое психическое расстройство.

  Психоз

  Состояния, которые включают симптомы психоза, чаще всего возникают в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте. Симптомы могут включать галлюцинации или бред. Этот опыт может ухудшить способность подростка участвовать в повседневной жизни и обучении и часто приводит к стигматизации или нарушениям прав человека.

  Самоубийство и членовредительство

  Самоубийство является четвертой по значимости причиной смерти подростков старшего возраста (15–19 лет)(2). Факторы риска самоубийства многогранны и включают вредное употребление алкоголя, жестокое обращение в детстве, стигматизацию в отношении обращения за помощью, препятствия для доступа к медицинской помощи и доступ к средствам самоубийства. Цифровые медиа, как и любые другие медиа, могут играть значительную роль как в усилении, так и в ослаблении усилий по предотвращению самоубийств.

  Рискованное поведение

  Многие виды поведения, связанные с риском для здоровья, такие как употребление психоактивных веществ или рискованное сексуальное поведение, начинаются в подростковом возрасте. Рискованное поведение может быть бесполезной стратегией преодоления эмоциональных трудностей и может серьезно повлиять на психическое и физическое благополучие подростка.

  Во всем мире распространенность эпизодического употребления алкоголя в больших количествах среди подростков в возрасте 15–19 лет в 2016 г. составила 13,6%, причем наибольшему риску подвержены мужчины (3).

  Употребление табака и каннабиса вызывает дополнительные опасения. Многие взрослые курильщики выкуривают первую сигарету в возрасте до 18 лет. Каннабис является наиболее широко употребляемым наркотиком среди молодежи: около 4,7% 15–16-летних употребляли его хотя бы один раз в 2018 году(4).

  Совершение насилия — это рискованное поведение, которое может повысить вероятность низкого уровня образования, травм, причастности к преступлению или смерти. Межличностное насилие вошло в число основных причин смерти мальчиков-подростков старшего возраста в 2019 году(5).

  Пропаганда и профилактика

  Вмешательства, направленные на укрепление и профилактику психического здоровья, направлены на   укрепление способности человека регулировать эмоции, расширять альтернативы рискованному поведению, повышать устойчивость к трудным ситуациям и невзгодам, а также создавать благоприятную социальную среду и социальные сети .

  Эти программы требуют многоуровневого подхода с различными платформами доставки — например,   , цифровыми медиа, медицинскими или социальными учреждениями, школами или сообществом — и различными стратегиями для охвата подростков, особенно наиболее уязвимых.

  Раннее выявление и лечение

  Крайне важно удовлетворять потребности подростков с психическими расстройствами. Избегание институционализации и чрезмерной медикализации, уделение приоритетного внимания немедикаментозным подходам и уважение прав детей в соответствии с Конвенцией Организации Объединенных Наций о правах ребенка и другими документами по правам человека имеют ключевое значение для психического здоровья подростков.

  Ответ ВОЗ

  ВОЗ работает над стратегиями, программами и инструментами для оказания помощи правительствам в удовлетворении медицинских потребностей подростков.

  Например, Инициатива «Помощь подросткам в благополучии» (HAT) представляет собой совместную инициативу ВОЗ и ЮНИСЕФ по укреплению политики и программ в области психического здоровья подростков. В частности, усилия, предпринимаемые в рамках Инициативы, направлены на укрепление психического здоровья и профилактику психических заболеваний. Они также призваны помочь предотвратить членовредительство и другие виды поведения, связанные с риском, такие как вредное употребление алкоголя и наркотиков, которые оказывают негативное влияние на психическое  ̶  и физическое  ̶ здоровье молодых людей.

  ВОЗ также разработала модуль по психическим и поведенческим расстройствам у детей и подростков в рамках Руководства по вмешательству mhGAP 2.0. В этом Руководстве представлены клинические протоколы, основанные на фактических данных, для оценки и ведения ряда психических расстройств в условиях неспециализированной помощи.

  Кроме того, ВОЗ разрабатывает и тестирует масштабируемые психологические вмешательства для лечения эмоциональных расстройств у подростков, а также руководство по оказанию психиатрической помощи подросткам.

  Региональное бюро ВОЗ для стран Восточного Средиземноморья разработало комплект учебных материалов по психическому здоровью для преподавателей, чтобы улучшить понимание важности психического здоровья в школьной среде и помочь в реализации стратегий укрепления, защиты и восстановления психического здоровья учащихся.