Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Нормы артериального давления в различном возрасте

Дата публикации: 06.04.2017
Просмотров: 41421

Кровяное или артериальное давление – это давление крови на стенки сосудов. Оно определяется объемом крови, который выталкивает сердце за единицу времени, и силой ответного сопротивления сосудов. Давление создаёт условия, позволяющие крови достигать органов и  питать их кислородом и полезными веществами, которые она транспортирует. Считается, что давление у человека в норме тогда, когда сердце справляется со своей насосной функцией, а сосуды остаются эластичными и прочными.

Нижнее и верхнее артериальное давление

У здорового человека сердечная мышца в покое сокращается от 60 до 80 раз в минуту. С каждым сокращением сердце закачивает очередную порцию крови в артерии. Соответственно, максимальный показатель давления крови на стенки сосудов регистрируется в момент сокращения сердечной мышцы. Между сокращениями сердечная мышца расслабляется. В момент такого отдыха показатель артериального давления самый низкий.

Самый высокий показатель называют систолическим или верхним давлением. Название происходит от слова «систола» – стадия сокращения. Самый низкий показатель давления называют диастолическим (от слова «диастола» – стадия расслабления). Систола и диастола – стадии нормального сердечного цикла.

Показатели давления традиционно фиксируются в миллиметрах ртутного столба. При измерении первым всегда указывают показатель верхнего давления, вторым – показатель нижнего.

Какое давление считается нормальным

На артериальное давление одновременно влияют несколько факторов:

• состояние сердечной мышцы;

• состояние стенок сосудов;

• наличие отложений на стенках сосудов;

• возраст человека;

• тип телосложения человека;

• образ жизни человека и его физические нагрузки;

• внешние факторы, например, регион проживания.

Если суммировать все эти моменты, то можно сделать вывод, что «идеальное» артериальное давление определяется весьма индивидуально. Конечно, у медиков существует эталон – 120/80, но это не значит, что абсолютно все люди будут себя хорошо чувствовать при таком давлении. Например, нормальный показатель давления для миниатюрных женщин – 110/70, для спортсменов, постоянно подвергающихся физическим нагрузкам, – 130/80. У человека нормальным может быть несколько пониженное или повышенное артериальное давление, и даже малейшие его изменения окажутся сразу ощутимы.

Однако есть и предельные границы, которые врачи считают критическими. Например, если показатель давления 140/90 и при этом он имеет тенденцию расти, то это признак артериальной гипертензии. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу, а при резком ухудшении общего состояния – вызвать скорую помощь.

Чтобы привести давление в норму, доктор может назначить медикаментозное лечение. Помимо приема лекарств, необходимо изменить образ жизни и привычки в питании: отказаться от курения, алкоголя, жирной, тяжелой пищи.

Крайне пониженное артериальное давление, например 90/60, указывает на то, что органы получают недостаточно питания: мозговая деятельность у такого человека снижена, существует риск кислородного голодания. Такие показатели могут свидетельствовать о сопутствующих заболеваниях: вегето-сосудистой дистонии, анемии, недостаточности коры надпочечников и т.д.

Возрастные нормы артериального давления

Показатели кровяного давления могут меняться на протяжении жизни. Иногда это связано с переездом человека в другой регион: организм приспосабливается к новым для него внешним условиям, поэтому давление может понижаться или повышаться в пределах 10 пунктов. Однако в большинстве случаев на изменение артериального давления влияет возраст.

С возрастом стенки сосудов становятся менее эластичными, а внутреннее их пространство уменьшается за счет различных отложений и «бляшек». Ответное сопротивление со стороны сосудов слабеет, и кровь сильнее растягивает их стенки.

Однако специалисты советуют не делать серьезную скидку на возраст во время измерения давления. У здорового человека допустимо повышение давления с возрастом – на 10–15 мм ртутного столба. Если наблюдается резкий скачок давления, то это связано не с возрастом, а скорее, с развитием заболевания сердечно-сосудистой системы, игнорировать которое опасно.

Средние возрастные нормы артериального давления у мужчин в молодом возрасте несколько выше, чем у женщин, что объясняется большей мышечной массой. Однако с возрастом показатели у представителей обоих полов становятся примерно одинаковыми. Изменение показателей с возрастом можно представить в виде следующей таблицы.

Врачи рекомендуют измерять артериальное давление регулярно и следить за его показателями, начиная с 30 лет. В возрасте от 40 лет и более измерение кровяного давления должно стать ежедневной процедурой.

Измерение артериального давления

Современные аппараты для измерения давления бывают механическими или электронными. При использовании механического манометра необходим фонендоскоп, с помощью которого можно услышать начало и окончание стадий систолы и диастолы.  

Давление измеряется в положении сидя или лежа. Для того чтобы показатели были точными, манометр должен находиться на уровне сердца человека, а манжетка – приблизительно на 2 см выше локтевого сгиба. Воздух нагнетают в манжетку, вызывая пережатие сосудов и исчезновение пульса, а затем медленно выпускают. Точку, в которой появились ясно различимые пульсовые удары, отмечают как показатель верхнего давления, а точку, в которой эти удары исчезают – как показатель нижнего давления. Электронный манометр работает без фонендоскопа, в этом случае показатели верхнего и нижнего давления, а также пульса фиксируются автоматически и выводятся на экран.

Доступность современных приборов для измерения артериального давления и простота их эксплуатации позволяют каждому регулярно отслеживать этот важный показатель жизнедеятельности собственного организма и своевременно предпринять меры, если такая необходимость возникнет.

 

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Опасное давление

Болезни сердца являются основной причиной общей смертности в России и во многих других странах мира

Кчислу основных факторов риска возникновения этих заболеваний эксперты относят гипертонию, основным проявлением которой является повышенное артериальное давление.

Помимо негативного влияния на функцию сердца повышенное артериальное давление (гипертония) может повлиять практически на все органы и системы в теле человека. По словам Станислава Котлярова, семейного доктора клиники «Скандинавия», помимо сердца, которое при гипертонии вынуждено постоянно работать в условиях повышенной нагрузки, главными «органами–мишенями» являются почки, сетчатка глаза и мозг.

Плавающая норма

Как рассказала Елена Парфенова, врач–терапевт высшей категории медицинского центра «Капитал–Полис», существуют общепринятые нормы, которые отражают нормальные данные артериального давления у здорового человека.

«Средними цифрами принято считать 120/80, но это усредненная цифра, допускается вариабельность», — поясняет Амина Платунова, начальник медицинской службы ООО «Лахта Клиника».

В частности, у разных возрастных групп нормативы артериального давления могут существенно отличаться. Если для молодых мужчин от 20 до 30 лет нормальным считается показатель 124/77 мм ртутного столба, то после 80 лет давление у представителей сильного пола возрастает до 145/83 мм ртутного столба. У здоровых женщин до 30 лет артериальное давление должно быть ниже, чем у их сверстников противоположного пола. Оно находится на отметке 117/73 мм ртутного столба, однако после 80 лет нормальным считается давление 158/83 ртутного столба. Подобную разницу в нормативе показателей артериального давления людей разных возрастных групп Елена Парфенова объясняет тем, что с годами в организме происходят определенные физиологические изменения, связанные с износом сосудов, гормональными перестройками и другими факторами.

Однако, по словам Амины Платуновой, если пациент пожилой и привык жить с высокими цифрами, то искусственно снижать артериальное давление до целевых значений не стоит, поскольку это нередко чревато осложнениями. Станислав Котляров считает, что намного большую опасность несут резкие перепады давления — в частности, при приеме большой дозы лекарств, которые назначают при гипертонических кризах.

«Это часто может приводить к инсульту, а защитить от этого может постоянная и ежедневная терапия», — говорит Станислав Котляров. Елена Парфенова также отмечает, что артериальное давление практически не бывает стабильно одинаковым ни у молодых, ни у пожилых людей — оно изменяется по 5–10 единиц как в одну, так и в другую сторону. «Такие явления объясняются физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями, употреблением определенных продуктов или напитков (алкоголь, кофе), а также применением некоторых лекарств, вызывающих спазмирующее или сосудорасширяющее действие», — говорит Елена Парфенова.

Сигнал близкой беды

В связи с тем, что нормальное давление — это некий диапазон значений, зависящий от каждого конкретного человека, то и отклонения от нормы лежат в определенном интервале. «Существует понятие прегипертензии — пограничного состояния, которое при непринятии мер легко доходит до артериальной гипертензии. Оно опасно тем, что зачастую ничем не проявляется — человек чувствует себя как обычно», — говорит Елена Парфенова. Такая ситуация может длиться много лет, однако, по словам Станислава Котлярова, даже в этот бессимптомный момент уже можно обнаружить повреждение сосудов и сердца. «Не зря гипертонию называют «молчаливым убийцей», многие люди и не подозревают, что она у них давно есть. Высокое кровяное давление может вызывать головные боли или рвоту, но это происходит редко. А единственный путь, который поможет определить гипертонию, — непрекращающийся контроль артериального давления», — говорит Станислав Котляров. В частности, пациентам со скачущим давлением рекомендуется в течение месяца вести дневник контроля показателей. По словам Елены Парфеновой, если там стабильно высокие цифры (выше 130/80) и на протяжении дня происходят скачки, то даже без проявления каких–либо отклонений следует обратиться к врачу за консультацией. Постоянное завышение показателя — первый сигнал о начале гипертензии.

Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter

СМАД — суточный мониторинг артериального давления

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — метод отслеживания динамики артериального давления в течение суток, который позволит вам избежать осложнений в работе сердца, вовремя обратить внимание на пугающие симптомы и пройти лечение сердечно-сосудистой системы под контролем грамотных специалистов.

Влияние артериального давления на самочувствие человека очень велико. Именно поэтому резкое его повышение (реже понижение) может привести к развитию опасных для жизни состояний – обморок, гипертонический криз, инсульт и др.

Где в Хабаровске можно пройти суточное мониторирование артериального давления?

Пройти СМАД обследование в Хабаровске предлагает медицинский центр «Арт-Медик». Для более подробной информации об услуге звоните по телефону 8 (4212) 55-60-61 или запишитесь на прием к кардиологу и изложите врачу беспокоящие вас симптомы. Лечение повышенного или пониженного артериального давления будет назначено сразу же после расшифровки результатов теста. В зависимости от показателей артериального давления возможно потребуется дополнительное обследование – Холтеровский мониторинг ЭКГ.

Медицинский центр «Арт Медик» находится по адресу г. Хабаровск, ул. Панфиловцев, 38.

Сколько стоит СМАД в медицинском центре «Арт Медик»?

Стоимость cуточного мониторинга артериального давления в нашем медицинском центре невысока. Она не превышает цену обычного прибора для измерения сердечного давления в домашних условиях, поэтому доступна всем пациентам.

Код	Наименование процедуры	цена
2.01	Измерение давления за наличный расчет	200
8.02	Суточное мониторирование артериального давления	2200

В медицинском центре «Арт Медик» часто проводятся акции, в рамках которых предоставляются скидки на некоторые виды диагностических мероприятий и лечение. Информация о них регулярно обновляется на главной странице нашего сайта.

Для чего проводится СМАД?

Заболевания сердца являются самой распространенной причиной смертности в пожилом возрасте. Ежегодно регистрируется все большее количество патологий и у молодых людей. Кардиологическая отрасль располагает внушительным арсеналом средств помощи лицам с нарушениями работы сердечной мышцы, однако, основная проблема заключается в том, что к помощи врачей пациенты обращаются, когда болезнь прогрессирует.

Выявленная на раннем этапе гипертония позволит провести адекватное лечение, чтобы не допустить развития таких патологических состояний, как инсульт, инфаркт и пр. Одним из лучших способов держать скачущее давление под контролем является СМАД обследование – суточный мониторинг АД. Процедура предполагает фиксацию на теле специальной системы измерения давления, которая отражает показатели АД в естественных условиях в разное время.

Аппаратура активно используется пациентом в течение 1-2 дней. Последующая СМАД расшифровка дает врачу необходимую информацию, на основе которой делается вывод о наличии/отсутствии гипертонии или ее симптоматических проявлений, обусловленных хроническими заболеваниями.

Применяется СМАД обследование и для гипертоников, когда требуется уточнить, как ведет себя артериальное давление в течение суток, какая реакция наблюдается на прием тех или иных препаратов. Для формирования более полной картины используется дополнительный метод диагностики – Холтеровский мониторинг ЭКГ.

Каковы показания к суточному мониторингу АД?

Суточный мониторинг АД проводится в следующих ситуациях:

• При подозрении на развитие гипертонии, когда при проведении замеров аппаратура показывает пограничные значения;
• При впервые зарегистрированном скачке артериального давления, результатом которого стало резкое ухудшение самочувствия;
• Когда есть подозрение на развитие симптоматической гипертонии, при которой давление поднимается в ответ на нервное состояние пациента, стресс, при обострении хронических болезней;
• При наличии фактора наследственности, когда в семейном анамнезе были случаи осложненной гипертонии;
• Когда необходимо выявить критические значения артериального давления в течение суток у страдающих гипертонией людей;
• Для оценки эффективности проводимого лечения и рассмотрения вопроса о смене терапевтического курса.

Врач может назначить СМАД при частых обморочных состояниях, чтобы исключить вероятность реакции организма на низкое артериальное давление.

При каких заболеваниях бывает повышенное или пониженное артериальное давление?

Примерно в 80% случаев врачи никак не могут объяснить причину повышения АД. Такое состояние называется эссенциальной гипертензией, которая в большинстве своем склонна передаваться по наследству. Остальные же 20% пациентов могут самостоятельно справиться с этим заболеванием, если устранят причины повышенного артериального давления. Кстати, такая гипертония называется симптоматической, поскольку свидетельствует о наличии в организме иных хронических болезней.

Итак, давление часто повышается из-за:

1. Заболеваний почек. Нарушаются механизмы фильтрации и в кровеносном русле остается слишком много жидкости.
2. Гормональных (эндокринных) нарушений. Причиной этому становятся заболевания щитовидной железы и надпочечников.
3. Злоупотреблений алкоголем. Одним из составляющих похмельного синдрома является головная боль, которая как раз и возникает из-за сосудистых спазмов. Чтобы не допускать подобного, стоит придерживаться умеренности в употреблении спиртных напитков и не пить после 6 вечера.
4. Лекарственных препаратов. Большинство обезболивающих средств содержат кофеин или сосудосуживающие экстракты растений. Это провоцируется спазм сосудов и, как следствие, гипертонию.
5. Поваренной соли. Употребление соленых и пикантных продуктов повышает давление, особенно, если делать это на ночь. Чтобы артериальное давление снизилось, стоит есть такие блюда небольшими порциями в первой половине дня.
6. Патологий опорно-двигательного аппарата, особенно шейного отдела позвоночника. Чрезмерное мышечное напряжение или спазм может «защемить» кровеносный сосуд, в результате чего цифры АД растут. Для снижение артериального давления крови в этом случае иногда достаточно просто сделать массаж.
7. Стрессов. Резкое высвобождение гормонов стресса – адреналина и кортизола – вызывает сосудистый спазм и повышает АД. Аналогичное происходит и при хроническом стрессе, хотя в этом случае найти причину гипертонии становится сложнее.
8. Гиподинамии. Умеренные физические нагрузки всегда благотворно действуют на организм, в том числе повышая тонус сосудов. Это является лучшей профилактикой гипертонии.
9. Злоупотребления кофеинсодержащими напитками – чаем, кофе и энергетиками.
10. Отсутствия постоянного режима дня. Речь идет о посуточной работе или периодических ночных сменах.

Таблица артериального давления в норме по возрастам (у взрослых и детей)

Редко кто хоть раз в жизни не задается вопросом, какое артериальное давление считается нормальным для человека? Конечно показатели зависят от образа жизни, конституции, питания и даже времени суток, однако, есть усредненные цифры, которыми оперируют врачи при постановке диагноза. Данные приведены в таблице ниже, единицы измерения кровяного давления – мм. рт. ст., первая цифра обозначает систолическое (верхнее), а вторая – диастолическое (нижнее) артериальное давление.

Возраст	Минимальный показатель	Норма	Максимальный показатель
1-2 месяцев	75/50	90/60	100/75
1-5 лет	80/55	95/65	110/79
6-13 лет	90/60	105/70	115/80
14-19 лет	105/73	117/77	120/81
20-24 года	108/75	120/79	132/83
25-29 лет	109/76	121/80	133/84
30-34 года	110/77	122/81	134/85
35-39 лет	111/78	123/82	135/86
40-44 года	112/79	125/83	137/87
45-49 лет	115/80	127/84	139/88
50-54 года	116/81	129/85	142/89
55-59 лет	118/82	131/86	144/90
старше 60 лет	121/83	134/87	147/91

В целом стоит отметить некоторые гендерные различия в цифрах. Так, до достижения пациентами 30-40 лет артериальное давление у мужчин несколько выше, чем у женщин. После этого возраста для женщин характерны более высокие цифры, что связано с гормональными изменениями и менопаузой.

Почему высокое артериальное давление — это опасно?

Если задаться вопросом, как влияет на артериальное давление на самочувствие человека, то ответ будет определенным – крайне отрицательно. Повысить пониженное артериальное давление гораздо легче, чем справиться с гипертонией, поэтому высокое АД однозначно является поводом для беспокойства. Самыми тяжелыми последствиями хронической гипертонической болезни являются:

• Атеросклероз сосудов;
• Сердечная недостаточность;
• Инфаркт;
• Инсульт головного мозга;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Почечная недостаточность;
• Падение остроты зрения;
• Развитие метаболического синдрома;
• Импотенция.

И самое главное, может ли высокое артериальное давление привести к смерти человека? Да, последствия инфаркта, инсульта, острой сердечной и почечной недостаточности, а также резкая ишемия мозга могут иметь необратимые последствия вплоть до смерти больного. Причем нарастание симптомов происходит настолько стремительно, что спасти человека не всегда под силу даже врачам скорой помощи.

Как проводится суточный мониторинг?

Вес используемого для диагностики прибора не превышает 300 граммов, поэтому его эксплуатация не вызовет дискомфорта. Врач зафиксирует манжету тонометра на вашем плече, закрепив аппарат для измерения давления под одеждой. Вы можете заниматься привычными делами, не опасаясь, что картина СМАД будет искажена. Фиксируя свою деятельность в специальном дневнике, вы сможете сопоставить позже скачки АД и влияющие на это факторы. Полученная информация поможет составить адекватный план лечения или исключить риск развития гипертонии.

Если вы регулярно принимаете лекарственные препараты, понижающие артериальное давление, то необходимо это делать и во время диагностики. Так кардиолог сможет оценить их эффективность и время действия.

Как подготовиться к процедуре?

СМАД не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Стоит только позаботиться заранее о личной гигиене, поскольку наличие прибора и датчиков на теле исключает возможность принять душ или ванну.

Некоторые пациенты интересуются, влияют ли глазные капли на артериальное давление, или влияет ли рост глазного давления на артериальное? Если вам требуется закапать в глаза или в нос сосудосуживающие препараты, то это обязательно должно быть отражено в дневнике, который вы ведете. Если тонометр зафиксирует скачок давления, то врачу будет понятна причина этого.

Как определить повышение артериального давления в домашних условиях?

Для определения давления дома или непосредственно в кабинете у врача используется тонометр — прибор для измерения артериального давления, который может быть либо механическим, либо электронным. Манжетка механического тонометра крепится на плечо, а среди электронных есть как классические модели, так и новые, в которых манжетка фиксируется на запястье.

Если вы не страдаете от гипертонии, однако, столкнулись с эпизодическим повышением АД на несколько единиц, то рекомендуется просто отдохнуть или принять легкое гипотензивное, например, чай с калиной или настойку валерьяны. Если же артериальное давление повысилось на 10 и более единиц – это повод обратиться к врачу, как можно скорее.

Как правильно мерить давление тонометром?

Информация о том, как правильно измерить давление тонометром, подробно указана в инструкции к самому прибору. Разные модели требуют расположения манжеты в разных областях – чаще на плече (выше локтя) и на предплечье (1-2 см от запястья). Если вы пользуетесь тонометром, который крепится на запястье, то руку необходимо согнуть в локте, уперев его о стол, а кисть должна при этом находиться на уровне сердца. Однако есть и общие правила измерения давления, которые гласят:

• Во время процедуры необходимо сидеть абсолютно неподвижно.
• Нельзя разговаривать.
• Нельзя сильно перетягивать руку манжетой.
• Перед использованием необходимо полностью выпустить воздух из манжеты, который мог остаться там после предыдущей процедуры.

В каких единицах измеряется артериальное давление? Шкала механического тонометра градуирована в мм рт ст. На электрическом приборе в окошках будут высвечиваться показатели – систолического и диастолического давления, а также пульс.

Насколько надежны часы и фитнесс-браслеты с функцией измерения артериального давления и пульса?

Датчик измерения давления в указанных электронных девайсах недостаточно чувствителен, хотя и способен улавливать колебания АД. Для снятия показателей с диагностической целью конечно рекомендуется купить специальный аппарат для измерения артериального давления с полноценным манометром. Часы и браслеты могут служить только для скрининга или контроля давления у здорового человека после спортивной тренировки или во время нее.

Отзывы об измерении артериального давления в «Арт Медик»

Пациенты клиники «Арт Медик» оставляют у нас на сайте отзывы о пройденной диагностике, в том числе и о СМАД методике. Ознакомиться с ними можно тут.

Большое спасибо Ольге Юрьевне! Привела маму на прием к терапевту. Сняли кардиограмму, тут же сделали УЗИ сердца и сразу же получили полноценную консультацию врача с рекомендациями и назначением лечения, Мама и я остались довольны. Спасибо за внимательность, чуткость и высокий профессионализм!
Берегите таких врачей.

Анонимный пациент, 06 июля 2012

От 18 и старше, или Что нужно знать об артериальном давлении

Арктический антициклон к Дню защитника Отечества принесет в Москву морозы до минус 23 градусов. И не только их: синоптики предупреждают, что с середины недели начнет расти атмосферное давление. К пятнице оно поднимется до 758 миллиметров ртутного столба. От перепадов давления и температуры особенно страдают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Гипертония по-прежнему остается болезнью века и большого города. Стрессы, напряженная работа, ночные смены и недосыпание — серьезные поводы понаблюдать за артериальным давлением. Если у вас в роду есть гипертоники и если вы мужчина, оснований для контроля за давлением становится больше. Женщинам тоже не стоит расслабляться, особенно имеющим лишний вес или принимающим гормональные препараты.

Гипертония — одна из самых опасных угроз. Она чревата серьезными осложнениями: острыми инфарктами, инсультами, почечной недостаточностью, поражениями сосудов и глаз. А ведь в большинстве случаев обуздать гипертонию вполне возможно. О том, как предотвратить болезнь и что делать, если давление выше нормы, рассказала Оксана Песенко, врач-кардиолог высшей категории, организатор и лектор школы для пациентов с артериальной гипертонией городской поликлиники № 8.

— Какие показатели давления считаются нормальными?

— Артериальное давление — показатель того, с каким напором кровь давит на стенки артерий. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба. Причем учитываются два показателя: систолическое давление — в момент сокращения сердечной мышцы (систолы) и диастолическое — в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы).

Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию

Показатели считается нормальными, если систолическое давление не превышает 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое — 90. Оптимальное давление — 120 на 80, нормальное — 120–129 на 80–84, высоконормальное давление — 130–139 на 85–89. Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию.

Для гипотоников показатели нормального и повышенного давления могут быть другими. Врач на приеме всегда интересуется, к какому давлению пациент адаптирован. Если для человека привычное давление — 90 на 60, то показатели 120 на 80 для него, возможно, будут высоковаты и он может плохо себя чувствовать. В таком случае врач назначает дополнительные обследования.

Гипотония может быть маркером серьезных осложнений, если она возникла неожиданно у того человека, который не адаптирован к низкому давлению. В таком случае гипотония может указывать на низкий уровень гемоглобина, сосудистые заболевания, острые ситуации при кровотечениях и так далее.

Гипертония молодеет

— В каком возрасте надо начинать измерять давление?

— Врачи рекомендуют не откладывать на потом наблюдение за своим давлением. Терапевты начинают следить за артериальным давлением пациента уже с 18 лет, чего и всем советуют. Гипертония молодеет, а коварство болезни в том, что поначалу она может протекать бессимптомно. Человек узнает, что он гипертоник, уже когда возникнут какие-то заболевания. Даже если нет никаких жалоб, но при этом у молодого человека нервная работа, напряженный ритм жизни, врачи рекомендуют хотя бы несколько раз в неделю контролировать после рабочего дня свое давление.

Пожилые люди, а также те, у кого есть факторы риска развития гипертонии, должны регулярно следить за своим артериальным давлением. В случае тенденции к повышению показателей нужно обратиться к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Среди причин развития гипертонии — стресс, нездоровое питание, курение

— Каковы факторы риска развития гипертонии?

— Причины развития гипертонии бывают объективные, на которые невозможно повлиять, и субъективные, которые можно регулировать. К объективным факторам относятся возраст, наследственность и мужской пол.

Субъективные факторы — это ожирение и нездоровое питание (переизбыток жирной пищи и соли), малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, стрессы, нервная работа, прием противозачаточных таблеток (длительный прием контрацептивов увеличивает у женщин риск развития гипертонии).

— Как правильно измерять давление?

— В домашних условиях давление удобнее измерять либо полуавтоматическим, либо автоматическим тонометром, который фиксируется на предплечье. Ртутными аппаратами с ручным нагнетателем пользоваться значительно сложнее. До измерения давления не рекомендуется курить и пить кофе. Измерять давление нужно в комфортной обстановке, в спокойном состоянии, лучше сидя на стуле, опираясь спиной на его спинку. Ноги не скрещены, предплечье лежит на столе, рука расслаблена.

Измерять давление нужно несколько раз. После первого замера, который, как правило, не учитывается, в промежутках от 30 до 60 секунд измеряем еще два-три раза и вычисляем среднее значение артериального давления.

Гипертония может протекать бессимптомно, поэтому следить за давлением надо регулярно

— Каковы симптомы повышенного артериального давления?

— Самые часто встречающиеся признаки повышенного артериального давления — пульсирующая головная боль в затылочной области, мелькание мушек, шум в ушах, головокружение, пошатывание, нарушение зрения. Если у человека наблюдаются онемение конечностей, затруднение речи, затруднения при ходьбе, это уже признак серьезного осложнения — нарушения мозгового кровообращения.

Гипертония может протекать бессимптомно. Не случайно ее называют молчаливым убийцей. Поэтому следить за своим артериальным давлением нужно регулярно, даже при хорошем самочувствии.

— На основании чего ставится диагноз «гипертония»?

— Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится на основании зафиксированного повышенного артериального давления и результатов обследования. Какие именно исследования нужно провести, решает лечащий врач. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников, эхокардиография, УЗИ почек, окулист проверяет глазное дно. Если есть изменения, врач назначает дополнительное исследование и направляет на консультации к узким специалистам. У гипертонии разные лики, и проявляться она может по-разному.

При подозрении на гипертонию врачи рекомендуют вести суточный мониторинг артериального давления, ведь в течение суток у человека могут меняться показатели. Кроме того, существует такое явление, как «гипертония белого халата», когда у человека подскакивает давление при посещении поликлиники, при виде врача в белом халате.

10 шагов к здоровью: памятка для пациентов 

Самое главное — начать движение в сторону здоровья. Оно будет не таким сложным, как кажется.

1.Контроль артериального давления. Ведите дневник, куда вписывайте показатели артериального давления в течение суток.

2.Правильное питание. Ограничьте употребление животных жиров.

3.Меньше соли. Количество дневной нормы соли не должно превышать чайную ложку. Учитывается и соль, содержащаяся в продуктах.

4.Больше калия. Калием богаты такие продукты, как фасоль, морская капуста, урюк, изюм. Также он содержится в треске, скумбрии, кальмарах, овсянке, луке, томатах, редисе, абрикосах и смородине.

5.Снижение веса. Лишний вес провоцирует развитие гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

6.Бегом от гипертонии. Физические нагрузки необходимы для полноценной здоровой жизни. Главное — выбрать оптимальный для себя режим.

7.Снимаем стресс. Правильному поведению в стрессовых ситуациях можно научиться. За советами стоит обратиться к врачу или в школу для пациентов с артериальной гипертонией.

8.Бросаем курить. «Курение вредит вашему здоровью» — это не просто слова, это призыв к действию. Курение в значительной степени увеличивает риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний.

9.Ограничиваем употребление алкоголя. Нужно избегать крепкого алкоголя, коктейлей и алкогольных напитков, содержащих большое количество сахара. Также очень вредно чрезмерное употребление пива.

10.Если вам поставили диагноз «гипертония», строго соблюдайте рекомендации врача, в том числе по употреблению лекарств. Их прием должен быть регулярным, без пропусков.

И о лекарствах

Не занимайтесь самолечением, не слушайте советов знакомых и соседей. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление, и только врач может определить, какой препарат в данный момент нужно принимать.

Народными средствами гипертонию вылечить невозможно. Соблюдайте рекомендации врача и принимайте те препараты, которые он вам назначил.

В каждой московской поликлинике есть центры здоровья, где можно получить рекомендации врачей по профилактике гипертонии. Во многих медицинских учреждениях работают школы для пациентов с артериальной гипертонией, где квалифицированные специалисты рассказывают, чем опасна гипертония и как ее лечить.

Что важно знать об ишемической болезни сердца?

ИБС – это общепринятое сокращенное название Ишемической Болезни Сердца.

В основе ИБС лежит несоответствие между потребностью сердца в кислороде и доставкой кислорода к сердечной мышце (миокарду). Чаще всего причиной этого несоответствия является сужение просвета сосудов сердца атеросклеротическими бляшками, из-за чего при физической нагрузке (ходьбе, беге, подъеме по лестнице), при волнении могут возникнуть приступы стенокардии.

Типичные проявления приступа стенокардии: боль, жжение, сдавление за грудиной, иногда чувство нехватки воздуха. После прекращения нагрузки боль быстро проходит. Самое грозное проявление ИБС – это инфаркт миокарда, когда полностью прекращается кровообращение в каком-либо участке сердечной мышцы и клетки миокарда погибают.

Почему о профилактике ИБС нужно думать молодым?

Доказано, что первые признаки атеросклероза можно обнаружить в сосудах уже с детского возраста, с 11-12 лет. Пока бляшки небольшие, просвет сосудов существенно не изменен, и человек не ощущает признаков болезни. Иногда он просто не обращает внимания на изменения в самочувствии, снижение переносимости физических нагрузок и, нередко, впервые узнает, что страдает ИБС, когда случается инфаркт миокарда, что особенно характерно для мужчин молодого и среднего возраста.

Факторы риска развития ИБС

Вероятность развития ИБС можно предсказать для каждого конкретного человека. Велика роль наследственности, особенно если инфаркты, инсульты происходили у близких родственников в возрасте до 55 лет. Другими наиболее значимыми факторами являются:

— курение

— повышенное артериальное давление

— повышенный уровень глюкозы в крови

— повышенный уровень холестерина крови и нарушения его состава

— избыточная масса тела и ожирение

— недостаточная двигательная активность (гиподинамия)

 

Большое значение имеют также злоупотребление алкоголем, стрессом, депрессии.

Связь курения с развитием ИБС доказана давно. Никотин ускоряет развитие атеросклероза, увеличивает свертываемость крови, что приводит к образованию тромбов, закупоривающих сосуды. При физической нагрузке в норме сосуды расширяются, пропуская большее количество крови, а у курящего человека наоборот, сосуды суживаются, что может быть очень опасным.

Повышенное артериальное давление перегружает сердечную мышцу, ускоряет развитие атеросклероза. Известно, что около 40% населения имеет повышенное артериальное давление, но большая часть об этом не знает, хотя для постановки диагноза достаточно несколько раз измерить артериальное давление. Среди тех, кто знает о своем повышенном артериальном давлении, или гипертонической болезни, многие не лечатся, или лечатся не нерегулярно. Множество международных исследований с участием десятков тысяч людей доказали, что контроль уровня артериального давления является важнейшим фактором профилактики многих опаснейших состояний, в том числе и ИБС.

Повышенный уровень глюкозы в крови значительно повышает риск развития ИБС. Необходим тщательный контроль за уровнем глюкозы крови. Нормальным является уровень глюкозы в крови не выше 5,5 ммоль/л. Для лиц, с сахарным диабетом и нарушением толерантности к глюкозе важно поддержание артериального давления не выше 120/75 мм рт. ст. и уровня холестерина крови не выше 4,0-4,5 ммоль/л.

Избыточная масса тела грозит человеку развитием многих заболеваний, в т.ч. ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии. Наиболее распространен сегодня подсчет индекса массы тела (ИМТ). Для его вычисления нужно массу тела (в кг) разделить на рост, выраженный в метрах, и возведенный в квадрат:

Индекс = МТ/рост²

ИМТ = 18,5 – 24,9 Идеальная масса тела

ИМТ = 25 – 29,9 Избыточная масса тела

ИМТ = 30 – 34,9 Ожирение

ИМТ > = 35 Выраженное ожирение

Например: Ваш вес 80 кг при росте 1,65 м.

ИМТ = 80/1,65² = 29,38

У Вас избыточная масса тела. Риск сопутствующих заболеваний повышенный.

Повышенный уровень холестерина угрожает развитием ИБС, инсультов, заболеваний периферических сосудов. Важно определять не только общий холестерин, но и правильное соотношение его составных частей – фракций. Разбираться в этом нет необходимости, это сделает врач, важно придерживаться принципов рационального питания. Соблюдение специальной диеты (с ограничением жиров животного происхождения, жареной пищи, употребление продуктов с пониженным содержанием жиров, ежедневное употребление не менее 400 г овощей и фруктов) позволит снизить уровень холестерина на 10-15%. Если этого оказывается недостаточно, врач назначит Вам медикаментозные препараты.

Недостаток двигательной активности (гиподинамия) – с этим фактором так легко справиться! Эффект будет виден сразу: тренировка улучшит работу сердца, укрепит сосуды, улучшит усвоение глюкозы. Это снизит риск развития диабета, поможет сбросить лишний вес и улучшит настроение. А найти возможность подвигаться можно всегда. Главное – регулярность и продолжительность : не менее 30-40 минут и не реже 5-ти раз в неделю.

Что мы должны делать, чтобы избежать ИБС?

Конечно, мы не можем изменить свою наследственность. Но устранить многие факторы риска нам под силу. Лучше действовать комплексно, по всем направлениям сразу, тогда и шансов остаться здоровым будет значительно больше.

Откажитесь от курения. Выберите устраивающий Вас способ: кому-то проще прекратить курить раз и навсегда, кому-то легче постепенно сократить количество выкуриваемых сигарет, кому-то нужна помощь специалиста. Важен результат, и усилия оправдают себя.

Ограничьте употребление алкоголя до 20 г в день в перерасчете на «чистый» этанол, это приблизительно 50 мл крепкого алкоголя или 150-200 мл вина для мужчин. Для женщин количество алкоголя нужно уменьшить в 2 раза. Обратите внимание, что рекомендованные ограничения означают: «не более этого количества в день». Если Вы два дня не употребляли алкогольные напитки, это не значит, что потом можно выпить сразу тройную «норму».

Продумайте режим питания, прием пищи – не реже трех раз в день. Основа питания – злаки («серые» каши – овсяная, гречневая, перловая и др., хлеб из муки грубого помола, с добавлением отрубей), овощи, фрукты, молочные продукты с низким содержанием жира. Мясо нежирное, а лучше – рыба и «белое» куриное мясо, или мясо индейки, без кожи. Соль тоже нужно ограничивать до 4-6 г (1 чайная ложка) в день, с учетом соли, используемой для приготовления пищи.

Старайтесь как можно больше двигаться. Даже в самом напряженном графике можно выбрать возможность для тренировки сердца и сосудов. Не доехать пару остановок до дома, а пройти их пешком. Если Вы вынуждены пользоваться лифтом – подняться по лестнице хотя бы на этаж-другой, спуститься тоже по лестнице. Необходимы динамические упражнения: ходьба, бег, плавание, лыжи, езда на велосипеде. Физическая нагрузка должна продолжаться 30-40 минут не менее 5 раз в неделю. Обратите внимание на это! Не будет пользы для здоровья, если Вы перегружаете свой организм трехчасовыми тренировками 1 раз в неделю, а в остальные дни ведете малоподвижный образ жизни.

Взаимодействуйте с врачом. Для профилактики ИБС необходимо контролировать три основных показателя: артериальное давление, холестерин и глюкозу крови. Если у Вас эти показатели нормальные, артериальное давление нужно измерять не реже 1 раз в год, холестерин и глюкозу крови – один раз в три года, начиная с 21 – летнего возраста, а после 40 лет – ежегодно.

Будьте оптимистом! Учитесь находить во всех явлениях жизни положительную сторону. Если Вам не удается справиться самостоятельно, не стесняйтесь обращаться за психологической помощью. Это так же естественно, как пойти лечить зубы к стоматологу. Многие люди, впервые получившие профессиональную помощь, удивляются, как просто, оказывается, можно было решить проблемы, мучившие их годами.

Если Вам уже поставили диагноз ИБС

Ваша задача – замедлить прогрессирование заболевания, как можно дольше сохранить возможность вести активную, полноценную жизнь. Все рекомендации, приведенные выше, относятся и к Вам. Нужно только регулярно консультироваться с врачом, который даст надлежащие рекомендации по рациональному питанию, выбору физической нагрузки, назначит необходимые лекарственные препараты.

гипертоники должны соблюдать физическую активность в период пандемии коронавируса

Материал опубликован 18 мая 2020 в 11:14.
Обновлён 18 мая 2020 в 11:15.

Люди с болезнями сердца и сосудов находятся в группе высокого риска во время эпидемии COVID-19, именно поэтому при первом этапе снятия ограничений для них сохраняется режим самоизоляции.  Что такое гипертония, насколько она распространена среди россиян, и как помогает бороться с инсультами и инфарктами нацпроект «Здравоохранение»,  рассказал  генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра кардиологии, главный внештатный специалист-кардиолог Минздрава России Сергей Бойцов.

— Сергей Анатольевич, как следует вести себя гипертоникам в условиях эпидемии коронавирусной инфекции нового типа и снятия режима ограничений в ряде регионов?

— Весьма быстро после начала пандемии появились данные, что артериальная гипертония очень значимо ассоциирована с вероятностью развития тяжелого течения коронавирусной инфекции, поскольку она сама является фактором риска развития и сердечной недостаточности, и инфаркта миокарда, и инсульта. Поэтому в условиях эпидемии каждый, у кого есть повышение артериального давления, должен обязательно принимать препараты, предписанные лечащим врачом. Ну и конечно даже в условиях самоизоляции обеспечивать  достаточный уровень физической активности, что вполне реально и в условиях небольшой квартиры.

— 17 мая отмечается Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. Чем она опасна? Как понять, что пора беспокоиться?

— Артериальная гипертония это повышение уровня артериального давления более чем 140/90 мм. рт. ст. При этом повышенное артериальное давление часто не ощущается, и многие гипертоники чувствуют себя хорошо. Но опасность гипертонии в том, что она является самостоятельным фактором риска развития инсульта, инфаркта и сердечной недостаточности. В нашей стране распространенность артериальной гипертонии среди взрослого населения составляет около 40%. 

Определить наличие артериальной гипертонии очень легко, для этого надо просто измерять уровень артериального давления, что должен делать регулярно каждый взрослый человек старше 35-40 лет. Если артериальное давление нормальное, то эти замеры надо повторять раз в полгода, а если есть эпизоды повышения давления, надо следовать рекомендации врача — участкового терапевта или кардиолога. 

— Есть ли методы профилактики осложнений артериальной гипертонии? 

— Безусловно. К ним относятся обязательный контроль артериального давления с помощью лекарств, выписанных врачом, причем принимать их необходимо на регулярной основе. Кроме того, это борьба с ожирением, так как это один из самых значимых факторов риска. Также большое значение имеет физическая аэробная нагрузка. Если перевести  на бытовой язык, то это 10 000 шагов в сутки, желательно ускоренным темпом.

— Сергей Анатольевич, какие  меры предусматривает нацпроект «Здравоохранение» по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями? Можно ли говорить о каких-то первых результатах? 

— В части борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями основные меры предусматривают борьбу с острым коронарным синдромом и острым нарушением мозгового кровообращения. 

Если говорить о вопросах, связанных с наибольшими объемами финансирования, то они нацелены на переоснащение всех сосудистых центров, как региональных сосудистых центров, так и первичных сосудистых отделений, где осуществляется лечение острого коронарного синдрома и острого нарушения мозгового кровообращения. 

Кроме того, предусмотрен большой комплекс мер по совершенствованию оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в рамках диспансерного наблюдения. 

Серьезная поддержка в виде лекарств доступна людям, перенесшим острый коронарный синдром и острое нарушение мозгового кровообращения, кардиохирургические вмешательства, операции на сосудах, выполненные рентгенэндоваскулярным путем, нарушения сердечного ритма. Такие пациенты в течение года уже получают бесплатно препараты для предупреждения развития осложнений или прогрессирования заболеваний. 

Кроме того, нацпроект «Здравоохранение» в рамках региональных программ предполагает большой комплекс мер по лечению других сердечно-сосудистых заболеваний, таких как декомпенсация сердечной недостаточности, нарушение сердечного ритма, а также это касается больных с хронической ишемической болезнью сердца. 

Первые результаты показывают, что в большом числе регионов происходит значимое снижение смертности от инфаркта миокарда и больничной летальности от острого коронарного синдрома и острого нарушения мозгового кровообращения, что, собственно, и находится в фокусе внимания нацпроекта «Здравоохранение».

 

Источник: https://стопкоронавирус.рф/

Глазное давление: норма, повышенное, пониженное

Внутриглазное давление (ВГД) — это давление жидкости, которой наполнен глаз. Очевидно, что в идеале оно должно быть в норме. Большинство опасается высокого давления, однако и пониженное – тоже плохо: глаз не может поддерживать правильную форму, недостаток жидкости ведет к ухудшению очищения соседних тканей.

Избыточное давление вызывают повышенный приток или нарушение оттока жидкости.

Среди причин такого отклонения от нормы выделяют:

• анатомические особенности
• наследственность
• возрастные изменения
• неполадки сердечно-сосудистой системы

Если повышенное внутриглазное давление не нормализовать, это может послужить толчком к серьезному заболеванию — глаукоме. Заболевание коварно, в запущенных случаях ведет к полной и необратимой слепоте.

Нормальным давление считается в диапазоне от 10 до 20 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.).

Норма относительна, как, к примеру, у артериального давления. Отталкиваться от сухой статистики населения и шаблонно пользоваться ею в лечении конкретного человека нельзя. Есть люди, у которых при давлении 20 мм рт. ст. нет глаукомы, однако у 50% людей с диагностированной глаукомой давление ниже 21 мм рт. ст. Заболевание зависит не только от давления, но ВГД — это единственный фактор, на который мы можем влиять, понижая его при помощи капель или лазером.

Как измерять глазное давление

Способы измерения ВГД делятся на две группы: контактные (когда есть соприкосновение с роговицей глаза) и бесконтактные.

• Пальпаторный — способ самый давний, требующий от доктора высокой квалификации, опыта и особой чувствительности кончиков пальцев. ВГД считалось существенно повышеным, если глазное яблоко на ощупь твердоватое, а если мягкое — давление в норме. Конечно, подобный вид диагностики (даже при наличии необходимых навыков), не дает точности в определении степени отклонения от нормы, поэтому сейчас не используется.

• Тонометрический метод предусматривает контактирование прибора с роговицей. По этой причине измерение производят под местной анестезией. Чтобы визуализировать результат используют красители. Линия соприкосновения четко видна. Значение ВГД вычисляют при помощи специальных таблиц.

• Бесконтактный — современный и безболезненный способ, дающий возможность точно измерить глазное давление (используется в нашей клинике). Бесконтактные тонометры оставили контактные методики позади, ведь:

1. анестезия и красители не нужны;
2. возможность повреждения роговицы, инфицирования или неприятных ощущений исключена;
3. процедура не занимает времени — ВГД измеряется за несколько секунд;
4. все необходимые измерения выдаются автоматически.

Бесконтактная тонометрия подходит детям и пациентам с повышенной чувствительностью.

• Рикошетная тонометрия Icare — наш основной метод. Незаменим для круглосуточного контроля внутриглазного давления. Ранее для того контроля люди были вынуждены ложиться в стационар, а сейчас благодаря последнему слову техники — тонометру Icare Home, пациенты с глаукомой могут измерять свое давление дома, хоть каждые 10 минут. Жизненный ритм остается без изменений, что усиливает правдивость полученных данных. В стационаре пациент просто лежит и ничего не делает, соответственно давление снижается.

Кстати, спрос на этот аппарат настолько велик, что в клинике мы его почти не видим.

Рикошетный принцип измерения предусматривает касание легчайшим (одноразовым!) датчиком роговицы буквально на мгновение. Это безопасная, безболезненная и гигиеничная процедура.

Обезболивание, капли или особые навыки для такой тонометрии не нужны.

Повышенное глазное давление: симптомы

Прямых симптомов не наблюдается, пока давление не превысит очень высокую отметку — 40 или 50 мм. рт. ст. Вот тогда пациент уже ощущает дискомфорт остро. Это может быть головная боль, тошнота или какое-то иное недомогание. При среднем повышении глаз не краснеет, боли нет, и на зрение это никак не влияет. В домашних условиях ничего не определишь.

Без регулярных профилактических обследований пропустить начало глаукомы легко, потому ее и окрестили «безмолвным похитителем зрения».

Статистика по возрастам

Заболеть может любой человек, независимо от возраста. Отметим лишь тот факт, что дети менее подвержены этому заболеванию, чем подростки и взрослые.

• Если вы старше 65 лет, то вероятность того, что у вас есть глаукома — 20%
• От 70 лет – 30%
• От 85 лет – 40%

С возрастом естественный отток жидкости из глаз становится хуже. Процесс может усугубить катаракта, при которой уплотнившийся хрусталик начинает занимать больше места. Как ни печально это сознавать, старение — фактор, повышающий вероятность возникновения глаукомы.

Профилактика необратимых последствий повышенного ВГД — это осмотр офтальмолога, особенно после достижения 40 лет. В идеале — раз в 6 месяцев, в крайнем случае, не реже раза в год.

Своевременно и верно поставленный диагноз — самое главное. Никакой другой профилактики нет, а степень ущерба напрямую зависит от упущенного времени. Чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее принимаются меры по сохранению зрения.
В наше время слепнуть от глаукомы не должен никто! Слепота настигает того, у кого глаукому обнаруживают поздно, и глазной нерв поврежден слишком сильно.

Пациент на приеме жалуется: когда паркуюсь, все время стену задеваю, да и без машины, случается, ударяюсь плечом о дверной косяк. Ухудшается боковое зрение. К сожалению, это уже запущенный случай. Лечение нужно начинать, когда никаких признаков нет. А чтобы «поймать» глаукому на ранней стадии, нужно специальное оборудование, которое сегодня может выявить недуг на 7-8 лет раньше, чем было возможно до недавнего времени. Пациент вооружен знанием и начинает следовать рекомендациям, следить за ВГД, регулярно измерять, и, как только повышается давление – лечить. Тем самым буквально меняя свою судьбу, ведь важность зрения в повседневной жизни переоценить невозможно.

И все же, какие факторы могут повлиять на ВГД?

Переутомление глаз. Зрение – процесс пассивный. Неважно, проводите ли вы большую часть дня, всматриваясь в экран компьютера, постоянно вяжете или работаете швеей. Утомление проявляется сухостью глаз — они могут начать слезиться, чесаться, краснеть, «печь», «колоть» и т.д. Это происходит из-за того, что смотрящие на шов или монитор, реже моргают. Вместо нормы 10-15 раз в минуту – всего 5-6 раз.

Получается, чтобы избежать вредного влияния утомления, всего-то и нужно, что чаще моргать?

Безусловно, но при этом важно не «проморгать» посещение доктора. Не устаем напоминать: шансы пациента в диагностике, лечении и результатах ограничены возможностями врача – уровнем его образования, опыта и классом аппаратуры. И есть только одно место, где мы собрали все самое новое и лучшее… шутка, конечно, но одно из таких мест – клиника Василия Шевчика, где к вашему зрению отнесутся со всей серьезностью.

Для информации, или методы лечения глаукомы

Многие офтальмологи начинают лечение глаукомы с глазных капель. Капают до тех пор, пока лекарства не начнут терять способность снижать глазное давление пациента. Клиника Шевчика рекомендует рассмотреть другой вариант — селективную лазерную трабекулопластику (SLT). Это вид лазерной операции, предназначенный для лечения глаукомы путем снижения внутриглазного давления за счет активации естественных путей отвода жидкости из глаза. СЛТ чаще используется как следующий шаг лечения. Однако современные исследования показали, что дополнительное лечение с помощью лазера привело к лучшему и более длительному контролю ВГД с одной стороны, и употреблению меньшего количества лекарств пациентами, с другой.
В зависимости от индивидуальных особенностей заболевания, СЛТ может стать лучшим выбором первого шага лечения.

Лечение медикаментами

Врач прописывает капли, понижающие ВГД, а также улучшающие кровоснабжение и обмен веществ. Иногда этого вполне достаточно для остановки прогрессирования заболевания.

Оперативное лечение

При более серьезных формах глаукомы назначают оперативное вмешательство. В зависимости от вида глаукомы и очага поражения, операцию делают лазером или вскрывают глазное яблоко. К сожалению, даже операция не дает полного излечения. Основная задача — снижение ВГД для остановки прогресса заболевания. Во избежание рецидива впоследствии требуются регулярные офтальмологические осмотры.

Составляя план лечения доктор отталкивается от стадии, до которой успело развиться заболевание. Чтобы правильно ее оценить, необходимо комплексное обследование под контролем специалиста высокой квалификации. В клинике «Микрохирургия глаза Василия Шевчика» классные офтальмологи работают по самым современным американским и европейским протоколам, и в их распоряжении новейшая аппаратура для диагностики и лечения нарушений, вызванных отклонениями внутриглазного давления.

Интересные факты

• Глазное давление ведет себя по-разному у разных народностей и наций.
• У афроамериканцев в 10 раз чаще встречается глаукома даже когда ВГД в норме, а вот у выходцев из Восточной Европы нередко встречается особый вид глаукомы, которая ведет себя очень странно по сравнению с «обычной». При так называемой псевдоэксфолиационной глаукоме образуются хлопья, оседающие в дренажах глаза, и своим присутствием провоцируют возникновение катаракты и глаукомы.

• Обычные солнцезащитные очки при глаукоме носить нельзя, потому что они вызывают повышение ВГД. В этом случае подойдут специальные с зелеными линзами.

• Глаукома коснулась почти 9% населения Земли.

• Описаны случаи, позволяющие предполагать вероятность вирусной природы глаукомы. Когда болезнь одновременно проявлялась одинаково у людей, долго живущих вместе в тесном контакте, но не являющихся кровными родственниками.

Чтение нового руководства по артериальному давлению

Определение того, что считается высоким кровяным давлением, было ужесточено. Вот что вам нужно знать.

Если раньше у вас не было высокого кровяного давления, есть большая вероятность, что у вас оно есть.

В 2017 г. в соответствии с новыми рекомендациями Американской кардиологической ассоциации, Американского колледжа кардиологии и девяти других организаций здравоохранения количество диагнозов гипертонии (высокого кровяного давления) было снижено до 130/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) И выше для все взрослые.Предыдущие руководящие принципы устанавливали порог 140/90 мм рт. Ст. Для людей моложе 65 лет и 150/80 мм рт. Ст. Для людей в возрасте 65 лет и старше.

Это означает, что от 70% до 79% мужчин в возрасте 55 лет и старше в настоящее время классифицируются как страдающие гипертонией. Сюда входят многие мужчины, у которых артериальное давление ранее считалось здоровым. Почему изменение?

За номерами

«Руководства по артериальному давлению не обновляются через регулярные промежутки времени. Вместо этого они меняются, когда достаточно новых данных указывает на то, что старые уже не были точными или актуальными», — говорит д-р.Пол Конлин, эндокринолог из VA Boston Healthcare System и Brigham and Women’s Hospital при Гарварде. «Теперь цель новых рекомендаций — помочь людям справиться с высоким кровяным давлением и проблемами, которые могут сопровождать его, например, сердечным приступом и инсультом, гораздо раньше».

Новые рекомендации основаны на результатах исследования по вмешательству систолического артериального давления (SPRINT), проведенного в 2017 году, в котором изучались более 9000 взрослых в возрасте 50 лет и старше, у которых систолическое артериальное давление (верхнее значение в показаниях) составляло 130 мм рт. хотя бы один фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.Целью исследования было выяснить, превосходит ли лечение артериального давления для снижения систолического числа до 120 мм рт. Ст. Или менее стандартную цель в 140 мм рт. Ст. Или менее. Результаты показали, что достижение систолического давления не более 120 мм рт. Ст. Снижает вероятность сердечных приступов, сердечной недостаточности или инсульта в течение трехлетнего периода.

Больше, чем артериальное давление

В новых правилах есть и другие изменения. Во-первых, они не предлагают разных рекомендаций для людей младше или старше 65 лет.«Это связано с тем, что исследование SPRINT рассматривало всех пациентов независимо от возраста и не разбивало группы выше или ниже определенного возраста», — говорит д-р Конлин.

В руководстве также были пересмотрены различные категории гипертонии. Он устранил категорию предгипертонии, которая определялась как систолическое артериальное давление от 120 до 139 мм рт. Ст. Или диастолическое давление (меньшее число в показаниях) от 80 до 89 мм рт. Вместо этого люди с такими показаниями теперь классифицируются как имеющие повышенное давление (систолическое от 120 до 129 и диастолическое менее 80) или гипертонию 1 стадии (от 130 до 139 систолическое или от 80 до 89 диастолическое).

Показание 140/90 мм рт. Ст. Или выше считается гипертонией 2 стадии, а любое значение выше 180/120 мм рт. Ст. — гипертоническим кризом.

Проверьте артериальное давление дома В новых рекомендациях отмечается, что артериальное давление следует измерять на регулярной основе, и рекомендуется использовать домашние тонометры. Стоимость мониторов в среднем может варьироваться от 40 до 100 долларов, но ваша страховка может покрыть часть или всю стоимость.Измеряйте артериальное давление несколько раз в неделю и обращайтесь к врачу, если заметите какие-либо существенные изменения. Вот несколько советов, как выбрать и использовать монитор. Выбор Выберите монитор, который будет вокруг вашего плеча. Мониторы на запястье и пальцах не так точны. Выберите автоматизированный монитор с манжетой, которая надувается сама собой. Ищите цифровой индикатор, достаточно большой и яркий, чтобы видеть отчетливо. Рассмотрим монитор, который также подключается к вашему смартфону для передачи показаний в приложение, которое затем создает график вашего прогресса. Некоторые устройства могут отправлять показания на ваш телефон по беспроводной сети. Использование Избегайте кофеиносодержащих или алкогольных напитков за 30 минут до этого. Сядьте спокойно пять минут, поддерживая спину и не скрещивая ноги. Поддержите руку так, чтобы локоть находился на уровне сердца или около него. Оберните манжету вокруг голой кожи. Не разговаривайте во время измерения. Оставьте сдутую манжету на месте, подождите минуту, затем выполните второе измерение. Если показания близки, усредните их. Если нет, повторите еще раз и усредните три показания. Записывайте показания артериального давления, включая время суток.

Что делать?

Если у вас ранее было диагностировано высокое кровяное давление, новые рекомендации не слишком сильно повлияют на вас, говорит д-р.Конлин, так как вам все еще нужно продолжать свои усилия, чтобы снизить его с помощью лекарств, диеты, физических упражнений и потери веса. «Однако, основываясь на новой информации в рекомендациях, ваш врач может предложить снизить артериальное давление до более низкого уровня», — говорит он.

Более серьезная проблема заключается в том, что многие мужчины в возрасте 65 лет и старше внезапно обнаруживают, что у них повышенное или высокое кровяное давление, поскольку новая норма на целых 20 пунктов ниже, чем раньше. Означает ли это автоматический рецепт на лекарства от артериального давления? Не обязательно.

«Им следует проконсультироваться со своим врачом относительно изменения привычек образа жизни, таких как больше физических упражнений, похудание и соблюдение здоровой для сердца диеты, такой как DASH или средиземноморская диета», — говорит доктор Конлин.

Лекарства рекомендуются для снижения артериального давления при гипертонии 1 стадии, если у вас уже был сердечный приступ или инсульт, или если ваш 10-летний риск сердечного приступа выше 10%. (Вы можете найти свою 10-летнюю оценку на сайте www.cvriskcalculator.com.) Для других с гипертонией 1 стадии рекомендуется только изменить образ жизни.

«В целом, новые рекомендации могут помочь людям более активно контролировать свое кровяное давление, что, как мы надеемся, может предотвратить осложнения от гипертонии», — говорит доктор Конлин.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

6 основных показателей здоровья, которые нужно знать после 40 лет — Hello Heart

Когда вы достигнете 40 лет, вам нужно будет отслеживать 6 важных показателей личного здоровья: артериальное давление, частоту сердечных сокращений, холестерин, уровень сахара в крови, CRP, размер талии.

Попадание 40? Какие цифры нужно отслеживать, чтобы оставаться здоровым и всегда в курсе дел?

Вероятно, этот пост не читают люди в возрасте от 30 лет и младше. Только когда приближается большая веха FOUR-OH, вы обнаруживаете, что читаете статьи и переживаете, что вы приближаетесь к поворотному моменту в жизни.Это конец начала или начало конца? По крайней мере, 40 знаменуют некоторые заметные физические изменения; еще несколько седых волос, необходимость в очках для чтения и появление морщин вокруг глаз. Зеркало может сказать вам, сколько седых волос заползло на ваш череп. Но это те цифры, которые нужно отслеживать, чтобы оставаться молодым и выглядеть молодым. Окрашивайте ду, если хотите, но не игнорируйте настоящие показатели здоровья — те, которые влияют на ваше сердце.

Шесть основных показателей здоровья, которые нужно знать после 40

Следующие шесть измерений — это основные цифры, на которые следует обратить внимание, когда вы достигнете своей большой четверки и нуля.

1) Артериальное давление

Этот номер должен быть первым в вашем списке приоритетов. Это лучший показатель того, насколько хорошо работает ваше сердце.

Что такое артериальное давление?

Артерии несут кровь по всему телу. Давление в артериях при прохождении через них крови — это ваше кровяное давление. Он измеряется и отображается двумя числами. Первое число — это величина давления, присутствующего, когда ваше сердце бьется, выталкивая кровь по артериям.Это ваше систолическое артериальное давление. Второе число измеряет давление, когда ваше сердце расслабляется между ударами. Это ваше диастолическое артериальное давление, измеряемое в мм рт. Ст. (Миллиметры ртутного столба). Например, 120/80 мм рт. Ст. Это значение обычно обозначается как «120 на 80». Это одна из областей, где мы можем « опередить часы ». Если вы сможете поддерживать артериальное давление 115/75, это позволит вашему телу чувствовать себя и работать на восемь лет моложе, чем у среднего человека.

Каким должно быть ваше кровяное давление?

Нормальное кровяное давление ниже 140/85 мм рт. Ст. В идеале это должно быть 115 на 75. Сообщите своему врачу, если ваше максимальное число превышает 140 или нижнее число достигает 90. В таблице ниже поясняются категории.

Normal — Поздравляю, вы здоровы, как лошадь, продолжайте делать то, что делаете! Предгипертония и гипертония, стадия 1 — Эти стадии являются предупреждающим знаком.Это означает, что ваше АД не так хорошо и может повыситься до опасного уровня. Гипертония 2 стадии — К сожалению, вы уже находитесь в большой группе риска. Ваше АД не в хорошей форме, и вы можете легко втянуться в гипертонический криз. Хорошая новость в том, что вы можете начать принимать лекарства и вносить небольшие изменения, чтобы оправиться от этой стадии. Гипертонический кризис — Это означает, что у вас действительно высокое АД. Если это ваше обычное среднее АД, и ваш врач знает об этом, узнайте, что вы можете сделать, чтобы его понизить! Если вы только что сняли показания, и они намного выше, чем обычно, обратитесь за медицинской помощью прямо сейчас.

2) Пульс в состоянии покоя

Когда вы находитесь в состоянии покоя, ваше сердце тоже должно быть. Учащенное сердцебиение в состоянии покоя — показатель того, что ваше сердце работает тяжелее, чем следовало бы. Это тесно связано с высоким кровяным давлением и другими возможными проблемами со здоровьем.

Нормальная частота пульса в состоянии покоя обычно составляет около 60 ударов в минуту. Оно должно быть в этом диапазоне, когда вы впервые встаете с постели.

3) Холестерин

Хорошее, плохое и уродливое.Уровни холестерина измеряют различные типы жиров в крови. Некоторые вы хотите, некоторые нет. Сам холестерин на самом деле является питательным веществом, но это также разновидность жира. Это делает холестерин одновременно необходимым и смертельным. Слишком много неправильного — риск сердечного приступа.

LDL — Это плохая штука. По сути, это зубной налет в артериях. По мере накопления он блокирует кровоток и вызывает сердечные приступы и инсульты. HDL — Это хорошая штука.Холестерин ЛПВП помогает очистить ЛПНП. Он очищает артерии от всего плохого. Триглицериды — это жир в крови. Это то, что остается после еды, чтобы дать вашему телу энергию. Они являются основным типом жира в организме, и вместе эти три числа образуют вашу оценку липидного профиля. Следует изучить отдельные числа, чтобы определить текущие риски для здоровья.

Какое у вас желаемое число холестерина?

Оптимальное количество зависит от пола и общего риска сердечных заболеваний. LDL — В идеале это число должно быть 100 или меньше. Однако, если вы подвержены высокому риску сердечных заболеваний, желаемый уровень — 70. Если у вас нет факторов риска, здоровым считается 100-129. Уровень ЛПНП выше 190 всегда считается очень высоким. ЛПВП — В отличие от ЛПНП, который обычно необходимо снизить, это число не должно быть слишком низким. Оптимальные уровни — 60 мг / дл и выше. Нездоровые уровни ЛПВП ниже 40 мг / дл у мужчин и ниже 50 мг / дл у женщин. Триглицериды — Уровни триглицеридов менее 150 мг / дл считаются здоровыми. Идеально 100 мг / дл или меньше. Уровни более 200 мг / дл считаются высокими.

4) Уровень сахара в крови

Нет, это не показатель того, насколько вы сладки. Он измеряет количество глюкозы (разновидность сахара) в крови. Эта глюкоза содержится в углеводах и служит основным источником энергии для вашего тела.

Уровень сахара в крови обычно колеблется. Они увеличатся после еды.Опасность возникает, когда уровень глюкозы становится слишком высоким и остается на этом повышенном уровне в течение длительного периода времени. Это может вызвать повреждение кровеносных сосудов, почек, глаз и нервов. Тесты на сахар в крови проводятся для выявления диабета и преддиабета, а также для наблюдения за диабетом. Другой тест, A1C, дает индекс среднего уровня глюкозы в крови за предыдущие три-четыре месяца, поэтому он может быть более репрезентативным, чем точечный тест.

Каков ваш оптимальный уровень сахара в крови?

Здоровые показания теста на уровень сахара в крови натощак (FBS) меньше 100 миллиграммов / децилитр, но не ниже 40 мг / дл.A1C должно быть менее 7,0%.

5) С-реактивный белок (CRP)

Измерение уровня этого белка в вашем организме показывает степень воспаления. Было показано, что воспаление связано с диабетом, высоким кровяным давлением и сердечными заболеваниями. Как и гипертония, высокий уровень CRP может быть тихим убийцей. Он не может вызывать никаких внешних симптомов, предупреждающих вас о своем присутствии, но в конечном итоге может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Наблюдение за этим уровнем белка может помочь выявить потенциальные риски.Для проведения этого теста выполняется простой забор крови и лабораторная работа.

Какой у вас желаемый номер CRP?

Нормальные уровни CRP менее 1,0 мг / дл

Уровни CRP ниже 1,0 мг / л — низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Уровни CRP от 1,0 до 3,0 мг / — средний риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. уровни выше 3,0 мг / л — высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (в эту категорию попадают около 25% американцев).

6) Размер талии

Как размер штанов влияет на ваше сердце?

Размер вашей талии — важный показатель вашего текущего здоровья. Это число может быть даже более точным индикатором здоровья сердца, чем ваш вес или ИМТ (индекс массы тела, который измеряет ваш вес по отношению к вашему росту). Его также легко контролировать. Вам не нужен врач. Вам не нужно идти в лабораторию. Вам не нужно терпеть никаких игл. Все, что вам нужно, это рулетка.

Для этого измерения используйте размер на пупке. Для женщин нормальное число составляет менее 36 дюймов. Для мужчин это меньше 40 дюймов. Хорошее эмпирическое правило: это число должно быть меньше половины вашего роста, так как оно увеличивает риск высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Фактически, исследования показали, что ваш риск сердечных заболеваний увеличивается на 15% при увеличении размера талии на четыре дюйма.

Знайте свои личные показатели здоровья — сводка

Число Здоровый диапазон Артериальное давление <140/85 115/75 идеально Пульс в состоянии покоя Около 60 ударов в минуту Холестерин ЛПНП <100, ЛПВП> 60, Триглицериды <100 Сахар в крови <100, не ниже чем 40C-реактивный белок / воспаление <1.0 Размер талии Женщины: <36 дюймов Мужчины: <40 дюймов

Как держать ваши цифры в курсе

Хотя мы не можем повернуть время вспять или остановить его движение вперед, мы можем действовать на опережение в нашем процессе старения. Выполняя правильные действия, вы можете отслеживать, отслеживать и вносить изменения в каждый из этих показателей. Мониторинг расширяет ваши возможности, позволяет поддерживать связь с врачом, предупреждает о ранних предупреждающих признаках любых проблем со здоровьем и помогает вам двигаться в правильном направлении. Отслеживание позволяет узнать, что вам нужно изменить, и как эти изменения влияют на показатели вашего здоровья.Простые изменения в вашем образе жизни, диете или приеме лекарств могут резко повлиять на эти цифры и снизить риски для здоровья.

Когда и как проверять свои личные номера здоровья

Если вам уже исполнилось 40 лет, вам следует регулярно проверять эти номера личного здоровья. Частота проверки будет зависеть от ваших целей, текущего состояния здоровья и рисков в разных категориях. Кровяное давление — Большинство людей проверяют свое кровяное давление в кабинете врача раз в год и при этом отпускают его.Но если вам исполнилось 40 лет, вам нужно будет купить домашний тонометр и проверять его чаще, особенно если к вам относится любое из следующего:

• У вас есть семейная история болезни сердца
• Вы были с диагнозом предгипертония или гипертония
• У вас есть другие состояния риска сердечно-сосудистых заболеваний (высокий уровень сахара в крови, избыточный жир вокруг талии, аномальный уровень холестерина, высокий уровень триглицеридов)
• Вы хотите отслеживать и количественно определять, как стресс, диета и упражнения влияют на ваше сердце health

Современные технологии позволяют легко отслеживать АД и отслеживать тенденции во времени.Сочетание умных часов и приложений для здоровья, таких как Hello Heart (iOS, Android), постоянно отслеживает ваше кровяное давление. Ваши данные записываются, анализируются и визуализируются для облегчения понимания вами и вашим врачом.

Пульс в состоянии покоя — Это довольно просто. Прежде чем приступить к своему дню, измерьте пульс в состоянии покоя. Когда вы впервые просыпаетесь, измерьте пульс на запястье или шее. Если вы используете устройство для измерения артериального давления, оно, вероятно, сделает это за вас.Затем вы можете записывать и отслеживать частоту сердечных сокращений с течением времени прямо в Hello Heart. Холестерин — По данным Американской кардиологической ассоциации, если ваши показатели хорошие и риск сердечных заболеваний низкий, холестерин следует проверять каждые четыре-шесть лет. Если ваши цифры плохие или у вас есть какие-либо другие факторы риска для здоровья сердца, ваш врач может помочь вам определить, как часто следует проверять уровень холестерина на более регулярной основе. Простой анализ крови — это все, что вам нужно выдержать, чтобы получить эти числа.Затем подключитесь к своей клинике онлайн с помощью Hello Heart, и эти номера будут автоматически переданы в приложение вместе с четкими объяснениями того, что означает каждый номер. Уровень сахара в крови — Уровень сахара в крови обычно измеряется анализом крови после нескольких часов голодания. Это следует делать каждый год, чтобы следить за своим общим здоровьем и обнаруживать первые признаки диабета. Если вы уже подключили свою клинику к Hello Heart, эти новые лабораторные результаты будут автоматически импортированы вместе с объяснением того, что означает каждое число и что вы можете с этим сделать.Доступны домашние тесты, которые используются людьми с диабетом для тщательного ежедневного контроля уровня сахара в крови. К ним относятся анализы крови на уколы пальцев, анализы мочи и, совсем недавно, показания уровня сахара в крови на основе датчиков, которые не требуют заборов крови. Число C-реактивного белка / воспаления — Уровень CRP определяется анализом крови. Ежегодный пересмотр этого числа — здоровая практика. Это поможет вашему врачу обнаружить любые проблемы, связанные с воспалением. Размер талии — Вынимайте рулетку несколько раз в год, чтобы следить за этим числом.Если вы замечаете, что с каждым разом растягиваете ленту все дальше, вам нужно будет изменить образ жизни, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. Следующие шаги для здорового образа жизни старше 40 лет Когда вам исполнится сорок, один из вариантов — избавиться от своей 40-фобии и сделать вид, будто ничего не изменилось (если вы парень, вы можете купить Porsche). Возможно, более эффективный план — подвести итоги своего будущего и позаботиться о здоровье своего сердца. Последовательный и частый мониторинг этих 6 показателей здоровья поможет вам вести здоровый образ жизни и спланировать долгосрочную перспективу.Купите домашний тонометр. Загрузите бесплатное приложение Hello Heart (iOS, Android). Подключите свою клинику. Начните отслеживать, чтобы быть в курсе лучших результатов.

Высокое кровяное давление: риски, причины, лечение

Высокое кровяное давление — у мужчин и женщин — является большой проблемой. Каждый третий взрослый американец — около 65 миллионов человек — имеет высокое кровяное давление, также известное как гипертония. Многие другие подвержены риску его развития. Более половины всех американцев в возрасте 60 лет и старше страдают этим заболеванием, и в течение всей жизни риск развития высокого кровяного давления составляет 90%.

Обычно артериальное давление повышается с возрастом. Риск высокого кровяного давления начинает расти, когда люди достигают 45-летнего возраста, хотя это может наблюдаться и у молодых людей. Афроамериканцы, как правило, болеют моложе и имеют более тяжелую гипертонию. Ожирение или высокое кровяное давление в семейном анамнезе также увеличивает риск.

Высокое кровяное давление особенно опасно, потому что люди могут годами страдать от него, не подозревая об этом. Фактически, каждый третий американец с этим заболеванием не знает об этом.

Несмотря на эту мрачную статистику, высокое кровяное давление не является неизбежным.Вы можете многое сделать, чтобы предотвратить, отсрочить и вылечить это заболевание.

Что такое высокое кровяное давление?

Кровь перекачивается через систему кровообращения под давлением, как вода в трубах дома. И так же, как слишком высокое давление воды может повредить трубы и краны, повышенное кровяное давление может вызвать проблемы. Гипертония возникает, когда сила, приложенная к стенкам артерии, чрезмерно высока.

Со временем повышенное давление может вызвать широкий спектр проблем.В кровеносных сосудах могут образовываться небольшие выпуклости, называемые аневризмами. Сердце может увеличиваться в размерах, увеличивая опасность сердечной недостаточности. Повреждение кровеносных сосудов в почках может привести к их отказу. Поскольку крошечные кровеносные сосуды в глазах особенно уязвимы для повреждений, гипертония может привести к проблемам со зрением и даже к слепоте.

Многие факторы могут привести к повышению артериального давления. Ясно, что диета играет роль. Было обнаружено, что слишком много соли, слишком мало калия и слишком много алкоголя увеличивают риск высокого кровяного давления.Слишком сильный стресс и слишком низкая физическая активность увеличивают опасность развития высокого кровяного давления, равно как и избыточный вес или ожирение. И, как и в случае со многими хроническими заболеваниями, высокое кровяное давление имеет тенденцию передаваться по наследству, предполагая, что генетика играет роль.

У некоторых пациентов высокое кровяное давление связано с другими заболеваниями или может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Эта форма болезни называется вторичной гипертонией, потому что она возникает вторично по отношению к другим заболеваниям.

Высокое кровяное давление обычно диагностируется с помощью известного теста на кровяное давление, при котором манжета наматывается на плечо. Манжета надувается, а затем датчики измеряют давление крови, бьющей по артериям.

Артериальное давление измеряется двумя числами — систолическим и диастолическим давлением. Систолическое, верхнее число, — это давление, когда сердце бьется. Диастолическое, нижнее число — это давление между ударами. Лекарство рекомендуется людям старше 65 лет с артериальным давлением 130/80 или выше.

Как предотвратить высокое кровяное давление?

Чтобы предотвратить высокое кровяное давление, сначала подумайте о своей диете. Здоровая диета может иметь большое значение для предотвращения высокого кровяного давления. Попытка следовать плану диетических подходов к борьбе с гипертонией, также известному как диета DASH , в которой упор делается на большое количество фруктов и овощей, а также обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов. Исследования, проведенные Национальным институтом здоровья, показали, что диета DASH может снизить кровяное давление.И результаты появляются быстро — часто в течение двух недель.

В то же время сократите потребление соли (хлорида натрия), которая может повысить кровяное давление. Национальная образовательная программа по вопросам высокого кровяного давления рекомендует не более 2300 миллиграммов натрия в день. В идеале еще ниже — всего 1500. Для среднего человека, который потребляет около 4200 миллиграммов в день, это требует больших изменений. Но исследования показывают, что чем ниже потребление соли, тем ниже артериальное давление.

Наряду с более здоровой диетой, разумно быть как можно более активным, чтобы предотвратить высокое кровяное давление.Исследователи из Университета Миннесоты опубликовали результаты исследования почти 4000 человек в возрасте от 15 до 30 лет, за которыми наблюдали в течение долгого времени. Чем активнее они были, тем ниже риск развития гипертонии.

Несколько других изменений также могут контролировать ваше кровяное давление. Как чрезмерное употребление алкоголя, так и курение могут поднять кровяное давление. Люди, употребляющие алкоголь, должны употреблять не более двух стандартных доз в день. А если вы курите, совет очевиден: бросьте курить серьезно.

Как лечить высокое кровяное давление?

У врачей есть широкий ассортимент лекарств от высокого кровяного давления , доступных для лечения высокого кровяного давления. Эти методы лечения высокого кровяного давления включают диуретики — часто называемые «водными таблетками» — бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) и другие виды лекарств.

Какими бы эффективными ни были эти препараты для контроля артериального давления, если вы дойдете до точки, в которой они вам понадобятся, вам, возможно, придется принимать их всю оставшуюся жизнь.Это еще одна веская причина сосредоточиться на профилактике.

Высокое кровяное давление в возрасте до 40 лет связано с более ранними инсультами, сердечными заболеваниями

Люди, у которых повышенное кровяное давление развивается до 40 лет, имеют более высокий риск сердечных заболеваний и инсультов в среднем возрасте, свидетельствуют два новых исследования.

Одно из исследований с участием 4800 молодых людей в США показало, что повышенное артериальное давление в возрасте до 40 лет связано с почти в 3½ раза большим риском сердечных заболеваний и инсультов в течение примерно 19 лет наблюдения.

Во втором исследовании изучались данные о почти 2,5 миллионах молодых людей в Южной Корее за десять лет, а также было обнаружено, что высокое кровяное давление до 40 лет связано с повышенным риском сердечных заболеваний и инсультов. У женщин в этом исследовании риск сердечно-сосудистых заболеваний был на 76 процентов выше, а у мужчин риск был на 85 процентов выше, чем у сверстников с нормальным кровяным давлением.

«Повышенное кровяное давление в раннем взрослом возрасте может привести к сердечным приступам по нескольким причинам, и эти уровни кровяного давления со временем могут повыситься до более высоких уровней», — сказал Рамачандран Васан из Школы медицины и Школы общественного здравоохранения Бостонского университета.

Связанные

Высокое кровяное давление часто связано с другими факторами риска, такими как избыточный вес, высокий холестерин, высокий уровень сахара в крови и курение, которые повышают риск инсульта и сердечного приступа, сказал Васан, автор сопроводительной редакционной статьи. электронное письмо. Они могут повредить органы-мишени, включая сердце и артерии, и способствовать утолщению артериальных стенок и накоплению отложений холестерина и бляшек в артериях, «создавая тем самым субстрат (« почву », если хотите) для будущих сердечных приступов и инсультов.»

В исследованиях, опубликованных во вторник в Журнале Американской медицинской ассоциации, исследователи оценивали высокое кровяное давление с использованием новых, более агрессивных целевых уровней, рекомендованных Американской кардиологической ассоциацией и Американским колледжем кардиологии в 2017 году. основано на новых данных, предполагающих, что даже незначительное повышение артериального давления в раннем возрасте может быть предвестником сердечно-сосудистых заболеваний по мере старения людей.

Пациенты были классифицированы как страдающие гипертонией, когда максимальное значение их чтения, или систолическое давление (отражающее давление на артерии стенок, когда сердце бьется), в среднем составляет не менее 130 миллиметров ртутного столба.

Родственные

Считалось, что они страдают гипертонией, если нижнее число или диастолическое давление (отражающее давление на стенки артерии, когда сердце отдыхает между ударами) в среднем составляет не менее 80 миллиметров ртутного столба.

До новых рекомендаций в 2017 году у людей не диагностировалось высокое кровяное давление, пока их измерения не были равны 140/90 или выше.

Не все врачи лечили пациентов с использованием нового, более агрессивного целевого уровня артериального давления, отчасти из-за опасений, что длительное использование лекарств для снижения артериального давления может иметь побочные эффекты, такие как диарея или запор, головокружение, усталость, головные боли, тошнота или рвота или расстройства настроения.

В то время как молодые люди с высоким кровяным давлением должны учитывать возможность побочных эффектов лекарств, они могут контролировать свое кровяное давление с помощью изменений в образе жизни, таких как улучшение питания или больше физических упражнений, и им следует обсудить эти варианты со своим врачом, сказал старший автор корейского исследования, доктор Санг Мин Парк из больницы Сеульского национального университета.

Связанные

«Мы показали, что гипертония даже в молодом возрасте может быть связана с более высоким риском сердечных приступов или инсультов», — сказал Парк в электронном письме.«Таким образом, молодые люди с гипертонией должны регулярно контролировать свое кровяное давление и регулировать свое кровяное давление с помощью изменения образа жизни или приема лекарств».

«Изменение образа жизни полезно не только для снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых заболеваний, но также может привести к улучшению физического и психического здоровья», — отметил Парк.

Ни одно из исследований не рассматривало вопрос о том, может ли агрессивное лечение артериального давления остановить людей от развития сердечных заболеваний или смерти от них.

Но результаты все же показывают, что более агрессивное лечение артериального давления в более молодом возрасте может помочь минимизировать риск преждевременных проблем с сердцем в более позднем возрасте, сказал ведущий автор исследования в США, доктор Юичиро Яно из Университета Дьюка.

«Наше исследование — одно из первых, в котором сообщается, что люди моложе 40 лет с повышенным артериальным давлением или гипертонией подвергаются повышенному риску сердечной недостаточности, инсультов и закупорки кровеносных сосудов с возрастом», — сказал Яно по электронной почте.

Артериальное давление | Центр здоровья сердца женщин

ЗНАТЬ | ПОНИМАТЬ | ACT

Как кровяное давление связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями?

Артериальное давление — это результат циркулирующей крови, оказывающей давление на стенки артерий. Это давление очень важно, потому что оно позволяет крови течь по артериям и доставлять питательные вещества ко всем органам вашего тела. Артериальное давление определяется количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, и степенью сопротивления кровотоку в артериях.Чем больше крови перекачивает ваше сердце и чем сужаются ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление.

Ваше кровяное давление записывается в виде двух чисел (например, 124/85 мм рт. Ст., Как показано на рисунке). Верхнее число — систолическое, а нижнее — диастолическое. Эти значения измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

• Систолическое значение представляет ваше сердце «в работе», давление, оказываемое, когда ваше сердце бьется и наполняет ваши артерии кровью.
• Диастолическое значение представляет ваше сердце в состоянии покоя между ударами. На этом этапе ваше сердце наполняется кровью перед следующим ударом.

Здоровое артериальное давление

Оптимальное кровяное давление — значение ниже 120/80. Когда ваши значения артериального давления постоянно превышают 135/85, считается, что у вас высокое артериальное давление или гипертония (но если у вас диабет или заболевание почек, 130/80 считается высоким показателем).

В дополнение к вашим нормальным или «идеальным» значениям артериального давления существует три категории артериального давления — гипертония, предгипертония и гипотония, каждая из которых по-разному влияет на ваше здоровье.

Гипертония

Гипертония или высокое кровяное давление присутствует, когда есть постоянные показатели, превышающие 135/85 (или значения выше 130/80 для людей с диабетом или заболеванием почек). Это указывает на то, что для снижения риска развития серьезного состояния, такого как болезнь сердца, вам следует существенно изменить образ жизни, в том числе даже принимать лекарства, чтобы снизить кровяное давление.

Высокое кровяное давление или гипертония заставляет ваше сердце работать намного тяжелее и, при этом, вызывает чрезмерную нагрузку на стенки артерий. Любая дополнительная сила может повредить артерии и повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокое кровяное давление способствует сердечно-сосудистым заболеваниям из-за рубцевания стенок артерий, где может образовываться зубной налет и сужать сосуды. Это вызывает сердечно-сосудистое заболевание, известное как ишемическая болезнь сердца. Суживающаяся артерия может полностью заблокироваться, что приведет к сердечному приступу.Кроме того, бляшки могут оторваться от стенки артерии и вызвать закупорку в другом месте.

Высокое кровяное давление называют тихим убийцей, потому что оно часто не имеет предупреждающих знаков или симптомов.

Люди с высоким кровяным давлением часто не осознают, что у них оно есть, пока им не поставит диагноз. Вы можете годами иметь высокое кровяное давление, не подозревая об этом, что подвергает вас большему риску сердечно-сосудистых заболеваний и повреждения органов.Если произошло повреждение, у вас могут быть следующие симптомы:

• Головная боль
• Одышка
• Усталость
• Тошнота
• Рвота

До гипертонии

Предварительная гипертензия означает, что вы немного превзошли идеальные целевые значения и имеете повышенный риск развития высокого кровяного давления, что может потребовать медикаментозной терапии. Если ваше систолическое артериальное давление составляет от 120 до 135 и / или диастолическое от 80 до 85, вам следует предпринять необходимые шаги для снижения артериального давления

Гипотония

Гипотония, также известная как низкое артериальное давление, — это показатель менее 90/60.Это может быть так же серьезно и опасно, как высокое кровяное давление, и его нельзя игнорировать. Гипотония указывает на то, что сила кровотока недостаточна, и это может означать, что некоторые из ваших жизненно важных органов не получают достаточно крови. Гипотония является медицинской проблемой только в том случае, если она вызывает признаки или симптомы или связана с серьезным заболеванием, например, сердечным заболеванием. Люди, принимающие определенные лекарства от высокого кровяного давления, такие как диуретики, имеют повышенный риск низкого кровяного давления.

То, что считается низким артериальным давлением, может варьироваться от человека к человеку.Низкое кровяное давление можно считать «нормальным давлением» для некоторых людей, у которых оно постоянно низкое. В этом случае у них нет никаких признаков или симптомов. Симптомы гипотонии могут включать:

• Головокружение
• Обморок
• Холодная, потная или липкая кожа
• Усталость
• Расплывчатое зрение
• Тошнота

Факторы риска повышенного артериального давления

Есть некоторые факторы риска, которые вы не можете контролировать, и они повышают риск высокого кровяного давления (гипертонии).В их числе:

• Возраст : Около 50% людей старше 65 лет имеют высокое кровяное давление
• Семейный анамнез высокого кровяного давления
• Этническая принадлежность : Высокое кровяное давление чаще встречается у людей африканского, южноазиатского происхождения или коренных народов.
• Пол : риск для женщин увеличивается после менопаузы, что подвергает их еще большей опасности, чем мужчины.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Существует два основных типа высокого кровяного давления:

1.Первичная гипертензия (также известная как «эссенциальная гипертензия») : Случаи, в которых нет легко идентифицируемой причины высокого кровяного давления. Риск развития гипертонической болезни увеличивается с возрастом. Ряд факторов образа жизни может увеличить риск гипертонической болезни, в том числе:

• Слишком много соли в рационе
• Чрезмерное употребление алкоголя (мужчины не более двух порций в день; женщины — одной порции в день)
• Избыточный вес
• Недостаточная физическая нагрузка
• Испытывает неуправляемый стресс

2.Вторичная гипертензия : Случаи, когда высокое кровяное давление действительно имеет идентифицируемую причину. Общие причины вторичной гипертензии включают:

• Болезнь почек
• Гормональные нарушения
• Некоторые лекарства (например, противозачаточные таблетки и нестероидные противовоспалительные препараты)
• Апноэ во сне (повторяющееся, короткие остановки дыхания во время сна)
• Артериосклероз (затвердение артерий)

Как диагностируется артериальное давление?

Артериальное давление диагностируется врачом с помощью аппарата для измерения артериального давления.В процесс входят:

• Сидеть на стуле с опорой на спину
• Поставьте ступни на пол и поддержите руку на уровне сердца
• Молчание в течение пяти минут и воздержание от разговоров

Очень важно использовать манжету подходящего размера при измерении артериального давления. Несоблюдение этого правила приведет к неточностям. Манжета, которая слишком мала для окружности руки, даст искусственно завышенные показания.Слишком большая манжета будет давать слишком низкие показания. Первоначально необходимо измерить артериальное давление в каждой руке, чтобы убедиться, что оба показания совпадают. Затем руку с более высокими показаниями следует использовать для всех будущих проверок артериального давления.

Если у вас высокие показатели артериального давления, ваш врач может попросить вас вернуться для дополнительных измерений в разные дни, потому что артериальное давление может значительно меняться изо дня в день.

Ваш врач, скорее всего, поставит вам диагноз «высокое кровяное давление», если у вас несколько показаний 140/90 или выше.Если у вас показатели 130/80 или выше и вы страдаете диабетом или хроническим заболеванием почек, у вас, вероятно, будет диагностировано высокое кровяное давление.

Что делать, если у меня диагностировано высокое кровяное давление?

Вы можете снизить артериальное давление, изменив некоторые аспекты своего образа жизни и, при необходимости, принимая лекарства, прописанные должным образом обученным специалистом в области здравоохранения. Изменение того, что вы едите, сколько вы тренируетесь и другой образ жизни, может помочь вам предотвратить или контролировать высокое кровяное давление.Вот что вы можете сделать, а также советы по началу работы.

Ешьте здоровую пищу

Убедитесь, что в вашем рационе упор делается на фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и нежирные молочные продукты. Простой инструмент для планирования здорового питания — это диета «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH), которая может помочь вам снизить систолическое артериальное давление на 8–14 мм рт.

Получите много калия, который может помочь предотвратить и контролировать высокое кровяное давление, обратите внимание на количество соли, которое содержится в обработанных пищевых продуктах, которые вы едите, таких как консервированные супы или замороженные обеды.

Как достичь и поддерживать здоровый вес

Если у вас избыточный вес, небольшое снижение веса на 10% от текущего веса тела может снизить кровяное давление. На каждый килограмм похудания вы можете снизить артериальное давление на 1,1 / 0,9 мм рт.

Повышение физической активности

Регулярная физическая активность может помочь снизить артериальное давление и держать вес под контролем. Стремление к физической активности от 30 до 60 минут четыре-семь дней в неделю может снизить общее артериальное давление на 4.9 / 3,7 мм рт.

Ограничьте потребление алкоголя

Даже если вы здоровы, алкоголь может поднять вам кровяное давление. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно — от одного до двух порций в день, максимум девять для женщин и 14 для мужчин в неделю. Ограничение алкоголя может снизить систолическое артериальное давление на 2-4 мм рт.

Не курить

Курение приводит к повреждению стенок кровеносных сосудов и ускоряет процесс затвердевания артерий.Если вы курите и хотите бросить курить, посетите наш раздел о курении.

Управляйте стрессом

Выделяйте каждый день немного времени, чтобы расслабиться. Практикуйте здоровые методы преодоления трудностей, такие как расслабление мышц и глубокое дыхание. Хороший сон тоже может помочь.

Следите за артериальным давлением

Регулярно проверяйте артериальное давление. Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно, поэтому проверяйте его у специалиста в области здравоохранения не реже одного раза в два года или так часто, как рекомендует врач.Если вам сказали, что у вас высокое кровяное давление или предгипертония, канадские рекомендации рекомендуют проверять свое кровяное давление не реже одного раза в год.

Домашний мониторинг артериального давления — хорошая идея, потому что он может помочь избежать возможности маскировки ваших истинных значений артериального давления. Вы можете найти домашние тонометры в аптеках, аптеках, продуктовых магазинах и универмагах. Если вы измеряете артериальное давление дома, вот несколько важных моментов, которые следует учитывать, чтобы получить наиболее точные результаты.

• Вы можете получить более высокие цифры, если измеряете артериальное давление в кабинете врача. Это может быть связано с тревожным чувством, которое люди иногда испытывают, когда присутствует медицинский работник или кто-то в белом халате. Это известно как синдром белого халата.
• В этом подробном видео представлены правильные инструкции по измерению артериального давления в домашних условиях (Hypertension Canada).
• Посмотреть форму для печати домашних инструкций по измерению.

Об изменении образа жизни

Врачи часто сначала пытаются снизить кровяное давление пациента, заставляя его изменить образ жизни, но, как и большинство других изменений, это бывает сложно.Если бы вам нужно было сосредоточиться только на трех, наиболее важными из них были бы:

1. Физическая активность: Выполняйте упражнения от 30 до 60 минут в день в течение четырех-семи дней в неделю
2. Диета: Следуйте диете DASH и стремитесь получать менее 2300 мг натрия каждый день
3. Бросить курить: Найдите программу, которая поможет вам бросить

Если ваше кровяное давление находится под контролем, вы сможете меньше посещать врача, если будете контролировать свое кровяное давление дома.Если врач прописал вам лекарство, примите его в соответствии с указаниями.

Медикаментозная терапия

Но иногда изменения образа жизни недостаточно. Если уровень артериального давления не снижается после нескольких месяцев изменения образа жизни или когда очень высокое артериальное давление представляет непосредственную угрозу для здоровья, могут потребоваться лекарства, особенно людям с повреждением органов, хроническим заболеванием почек или диабетом.

Большинству людей, принимающих лекарства от артериального давления, требуется как минимум два разных препарата в дополнение к изменению образа жизни для правильного лечения их состояния.

Чтобы узнать больше о многих вариантах лечения для снижения высокого кровяного давления, на нашей странице «Лекарства от гипертонии». Более подробную информацию о диагностике и лечении высокого кровяного давления можно получить в агентстве Hypertension Canada.

Высокое кровяное давление — опасность для людей в возрасте от 40 лет

Дейл Уилсон / Getty Images

Высокое кровяное давление может привести к травмам головного мозга и преждевременному старению мозга даже у людей с незначительно завышенными показаниями.

Ученые-исследователи мозга из Центра болезни Альцгеймера при Калифорнийском университете в Дэвисе изучают связь между систолическим артериальным давлением (это первое число в показаниях, которое измеряет давление крови на сосуды при биении сердца) и различными показатели черепно-мозговой травмы у взрослых среднего возраста. В своей последней работе, опубликованной в Lancet Neurology , ученые сообщают о «тонком отрицательном эффекте» высокого систолического кровяного давления на структурную целостность белого вещества мозга и аналогичном отрицательном влиянии повышенного кровяного давления на объем серое вещество в головном мозге.

( БОЛЬШЕ: Соленая диета — рецепт высокого кровяного давления и у детей)

Это означает, что к 40 годам мозг человека с гипертонией или клинически высоким кровяным давлением 140/90 мм рт.ст. выглядит на 7,2 года старше, чем мозг человека с нормальным кровяным давлением, согласно показателям функции мозга и анатомии. что исследователи измерили. И беспокоиться следует не только тем, кто страдает клинической гипертонией; команда увидела изменения в структуре мозга у людей с нормальными показателями артериального давления или с систолическими показателями, лишь немного превышающими нормальные.Кажется, что чем выше систолическое артериальное давление, тем больше признаки поражения головного мозга.

Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, которые связывают гипертонию с повреждением головного мозга. Но это первое исследование, показывающее, что ассоциация зародилась в столь раннем возрасте. Это исследование обнаруживает те же структурные повреждения, которые были связаны со снижением когнитивных функций и повышенным риском деменции среди пожилых людей, но вместо этого среди людей в возрасте от 30 до 40 лет.

( БОЛЬШЕ: Артериальное давление незначительно высокое? Вы все еще можете подвергнуться риску инсульта)

«Идея здесь действительно ясна: люди могут влиять на здоровье своего мозга на поздних этапах жизни, зная о своем кровяном давлении и корректируя его в молодом возрасте, когда вы не обязательно об этом думаете», — сказал д-р.Чарльз ДеКарли, старший автор исследования и директор Центра болезни Альцгеймера Калифорнийского университета в Дэвисе. «Люди в нашем исследовании были когнитивно нормальными, поэтому отсутствие симптомов [когнитивного спада] ничего не значит».

Для проведения исследования ДеКарли и его коллеги изучили показания артериального давления и снимки мозга 579 человек в возрасте от 19 до 63 лет, участвовавших в Фрамингемском исследовании сердца. Фрамингемское исследование, проводимое с 1948 года, вероятно, является самым важным из когда-либо проводившихся исследований факторов риска сердечных заболеваний.За прошедшие годы исследование выявило роль ожирения, высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина в определении риска сердечно-сосудистых заболеваний — все, что сегодня мы считаем само собой разумеющимся. Framingham теперь помогает выявить роль, которую здоровье сердца играет и в когнитивной деятельности.

Исследование ДеКарли показывает, что измеримое повреждение головного мозга может произойти за десятилетия до появления клинических признаков деменции. И, учитывая все более убедительные доказательства связи между здоровьем сердца и здоровьем мозга, новые результаты показывают, что всем взрослым, а не только пожилым людям, следует проявлять бдительность в отношении контроля своего кровяного давления.

( БОЛЬШЕ: Идентифицированы гены высокого кровяного давления)

Хотя только врач может диагностировать гипертонию, иногда стоит контролировать собственное артериальное давление либо в аптеках, которые предлагают бесплатные проверки, либо с помощью домашнего сканера. Таким образом, вы можете сравнивать ежедневные измерения с измерениями, снятыми при обычных или неотложных медицинских визитах.

Гипертония — очень распространенное явление. По оценкам Национального института сердца, легких и крови США, две трети американцев старше 65 лет сейчас имеют высокое кровяное давление.Показания от 120/80 мм рт. Ст. До 139/89 мм рт. Ст. Считаются признаками «предгипертонии», а значения выше 140/90 мм рт. Ст. Квалифицируются как гипертония. Артериальное давление, особенно систолическое давление, имеет тенденцию повышаться с возрастом, поэтому более высокие измерения в раннем возрасте являются потенциальным признаком опасности, считают эксперты. И согласно этому последнему исследованию, если гипертония не контролируется должным образом, вред вашему мозгу может начаться задолго до вашего золотого возраста. Как пишут исследователи в своей журнальной статье, свидетельства даже незначительной травмы головного мозга у молодых людей среднего возраста «должны существенно повлиять на то, как врачи относятся к диагностике и лечению гипертонии […].[P] Предупреждение инсульта или когнитивных нарушений из-за гипертонической болезни сосудов может потребовать лечения в более молодом возрасте, чем это предполагается в настоящее время ».

Высокое кровяное давление — понимание бесшумного убийцы

Кто страдает повышенным артериальным давлением?

Примерно каждый третий или более 100 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление. Но только половина из этих людей держит свое состояние под контролем. У многих людей высокое кровяное давление развивается в возрасте от 30 до 40 лет, и это происходит чаще с возрастом.Однако из-за эпидемии ожирения все больше и больше детей также заболевают высоким кровяным давлением.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление определяется как сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление — также известное как гипертония — это заболевание, при котором кровь течет по кровеносным сосудам (артериям) под давлением, превышающим нормальное.

Артериальное давление измеряется двумя числами. Первое или верхнее число — это давление в ваших кровеносных сосудах при биении сердца, называемое систолическим давлением.Систолическое давление — это большее из двух чисел. Второе, или нижнее число, измеряет силу крови в ваших артериях, когда ваше сердце расслаблено между ударами. Нижнее число является меньшим из двух и называется диастолическим давлением.

Нормальное давление 120/80 или ниже. Ваше кровяное давление считается высоким (стадия 1), если оно составляет 130/80. Высокое кровяное давление 2 стадии составляет 140/90 или выше. Если вы получаете давление 180/110 или выше более одного раза, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Такое высокое значение считается «гипертоническим кризом».

Показания от 120/80 до 129/89 считаются предгипертонической болезнью. У людей с предгипертонией артериальное давление не так низко, как должно быть, но еще не считается, что у них высокое артериальное давление.

Почему важно знать, есть ли у вас высокое кровяное давление?

Раннее обнаружение высокого кровяного давления очень важно. Высокое кровяное давление, которое часто называют «тихим убийцей», поскольку оно может не проявлять никаких симптомов, повышает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и инсульта.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2013 году более 360 000 смертей в США включали высокое кровяное давление в качестве основной или сопутствующей причины.

Как вы можете контролировать высокое кровяное давление?

Лечение высокого кровяного давления часто начинается с изменения образа жизни, включая уменьшение количества соли в рационе, снижение веса при необходимости, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя и регулярных физических упражнений.

Помимо изменения образа жизни, часто используются лекарства для снижения артериального давления.Существует несколько типов лекарств, которые лечат высокое кровяное давление, причем каждый из них имеет преимущества и риски, которые должны быть тщательно взвешены вами и вашим лечащим врачом. Большинство людей принимают более одного лекарства, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня лечения.

Ваше лекарство от кровяного давления должно подействовать в течение нескольких дней. Однако, поскольку высокое кровяное давление — это длительное заболевание, которое часто имеет незначительные симптомы или вообще не имеет симптомов, не забывать принимать лекарства может быть проблемой.Комбинированные лекарства, лекарства длительного действия или лекарства для приема один раз в день могут использоваться для уменьшения нагрузки, связанной с приемом множества лекарств, и для обеспечения регулярного приема лекарств. После начала приема лекарство следует использовать до тех пор, пока врач не скажет вам прекратить.

Типы лекарств от высокого кровяного давления	Механизм действия
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента	уменьшает количество определенных химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды, поэтому кровь течет более плавно, а сердце может более эффективно перекачивать кровь.
Бета-блокаторы	расслабляют кровеносные сосуды и замедляют частоту сердечных сокращений, чтобы улучшить кровоток и снизить кровяное давление.
Блокаторы кальциевых каналов	расслабляет кровеносные сосуды, чтобы сердце не перекачивала кровь так сильно.
Альфа-адреноблокаторы периферического действия	расслабляют кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Блокаторы рецепторов ангиотензии II	блокирует действие определенных природных веществ, которые сужают кровеносные сосуды, позволяя крови течь более плавно, а сердцу работать более эффективно.
Сосудорасширяющие	расслабляют кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Alpha Adrenergics центрального действия	снижает частоту сердечных сокращений и расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Ингибиторы ренина	уменьшает количество определенных природных химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды, так что кровеносные сосуды расслабляются, а сердце может более эффективно перекачивать кровь.
Диуретики (иногда называемые «водные таблетки»)	работает в почках, выводя из организма ненужную воду и соль с мочой.
Комбинированные препараты	объединяет два (или более) разных вида одобренных лекарств от кровяного давления в одну дозу.

Контроль артериального давления должен быть частью плана здорового образа жизни и задачей на всю жизнь. Ущерб, который высокое кровяное давление вызывает вашим внутренним органам, не вызывает никаких симптомов, пока не будет нанесен серьезный ущерб.

Взяв на себя заботу о своем здоровье, вы можете помочь контролировать тихого убийцу. Все дело в том, чтобы знать, кто, что, почему и как!

Дополнительная информация

Ресурсы для вас

.