Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

ГБУЗ РК ЭГП — Жизнь под давлением

Жизнь под давлением.

Артериальным давлением страдает каждый пятый россиянин. А после 50 лет – каждый второй. Избавиться полностью от этого заболевания нельзя, но контролировать свое давление нужно обязательно. Если вы хотите защитить cебя от инсульта и ишемической болезни сердца, то должны подружиться с тонометром. Вот что советуют специалисты из Института клинической кардиологии имени А.Л.Мясникова

Сосуды подают сигнал бедствия.

Как можно заподозрить у себя гипертонию? Симптомы болезни могут быть разными: неровная походка, головные боли (как сильные, так и слабые, обычно возникают по утрам в области затылка или висков), шум в ушах, головокружение, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, покраснение лица, «мурашки» или туман перед глазам…  

Часто пациентов беспокоят боли под лопаткой, в груди, в пальцах рук. К сожалению, как и многие опасные болезни, гипертония зачастую долгое время никак себя не проявляет. А некоторые и вовсе не ощущают скачков давления, порой организм так к ним приспосабливается, что в такие моменты люди, наоборот, чувствуют себя очень хорошо. Поэтому необходимо регулярно контролировать свое артериальное давление с помощью автоматического или механического тонометра.

Если гипертонию не лечить, то очень скоро может развиться инсульт или ишемическаяя болезнь сердца, что, кроме всего прочего, увеличивает риск преждевременной смерти. Достаточно привести такие цифры: в 68 из 100 случаев инфарктов миокарда и 75 из 100 случаев инсульта у российских больных отмечалось повышение артериального давления.

Если на начальной стадии с гипертонией можно бороться с помощью диеты, правильного образа жизни, регулярного контроля за своим давлением, то на других стадиях без лекарств уже не обойтись.

Какие цифры правильные?

Среди врачей и пациентов ведутся споры о том, какое давление нужно считать нормальным. По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) повышенным считается давление выше 140 на 90 мм ртутного столба.

Но, как отмечают гипертоники, эти цифры могут существенно колебаться — в зависимости от времени суток, пережитого стресса, физической нагрузки, приема алкоголя. Поэтому для лечащего врача гораздо важнее информация, насколько быстро после скачка артериальное давление возвращается к норме. Хорошо, если для стабилизации требуется не более 30 минут. Причем чем незначительней был стресс или физическая активность, тем скорее давление должно возвращаться к исходному уровню.  

Есть и такая поправка. Для каждого больного показатели идеального давления различны, они зависят от того, каким было давление, когда человек был здоров. Например, для гипотоника (человека с постоянным давлением ниже 100/60 мм рт. ст. для мужчин и 95/60 мм рт. ст. для женщин), заболевшего гипертонией, принятые за норму показатели могут обозначать едва ли не состояние, близкое к гипертоническому кризу. Поэтому специалисты прибегают к термину «целевое артериальное давление». Под этим выражением доктора подразумевают индивидуальные показатели в миллиметрах ртутного столба, к которым пациент должен стремиться.

Так, например, у больных, склонных к инсульту, целевое давление может быть слегка повышенным по сравнению с нормой. У гипотоников – наоборот. При сахарном диабете, нефропатии и других недугах есть свои целевые цифры, рассчитать которые должен врач. Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится больному только по результатам многократного измерения давления (не менее пяти раз в сутки – измерять придется и ночью, и рано утром), выполненного в разные дни. Когда артериальное давление повышается незначительно, измерения с помощью тонометра надо вести на протяжении нескольких месяцев.

Самолечение недопустимо.

В последнее время в терапии гипертонии произошли некоторые изменения. Врачи предпочитают назначать не одно лекарство, а комбинацию из нескольких препаратов. Иногда их помещают в одну таблетку. Это удобно для пациента и эффективно для терапии. Поскольку сочетание средств разного механизма действия позволяет назначать их не в высоких дозах. Результат – действенное падение артериального давления, хорошая переносимость, существенное снижение побочных эффектов. Сейчас есть современные препараты длительного действия, которые понижают артериальное давление на 24 часа при однократном приеме. Среди популярных лекарств для терапии гипертонии такие:

1.Мочегонные, или диуретики. Именно с них часто начинают лечение гипертонии. Эти препараты снижают давление мягко. Сахарный диабет, подагра считаются противопоказанием для их назначения.

2.Бета-блокаторы. Облегчают работу сердца. Сокращая энергозатраты нашего «мотора». Обладают и многими другими полезными свойствами, но имеют и противопоказания (например, бронхиальная астма).

3.Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и прямые антагонисты ангиотензина — очень эффективные препараты. Однако врач при их назначении должен учитывать состояние почек пациента.

4. Антагонисты кальция. Эффективные, любимые пациентами препараты.

5. Блокаторы альфа-адрено-рецепторов. Назначаются нечасто. Удобны при заболеваниях периферических артерий, аденоме предстательной железы.

6. Гипотензивные препараты центрального действия. Назначаются реже, чем следовало бы.

7. Прямые вазодилататоры.

Но главное – чтобы любое из этих лекарств было прописано врачом. При гипертонии ни в коем случае нельзя самому назначать себе препараты. Очень часто люди пользуются препаратами, выписанными не им, порекомендованными соседями-друзьями-родственниками. Выбрать само лекарство и его дозировку может только доктор после осмотра и обследования. Исходя не только из диагноза, но и возраста больного, стадии болезни (существует 3 стадии гипертонии), состояния сердца пациента, наличия ожирения, сахарного диабета и других недугов.

Гипотензивные (понижающие давление) средства часто обладают очень мощным действием, а последствия резкого и сильного снижения давления могут быть непредсказуемыми. Кроме того, дозировка в течение всего времени лечения неоднократно меняется как в сторону увеличения, так и в обратную сторону – в зависимости от состояния больного. Необходимо помнить, что полный эффект от приема препарата часто появляется только через 1-2 недели.

Если лекарства не помогают, можно заподозрить, что гипертония вызвана не наследственными причинами, вредными привычками (избытком жирной и соленой пищи, склонностью к перееданию, малоподвижным образом жизни, курением) или плохим состоянием сосудов в пожилом возрасте, а связана с другими проблемами. Среди недугов, от которых повышается давление, различные болезни почек и почечных артерий, тиреотоксикоз (болезни щитовидной железы), проблемы с надпочечниками, порок сердца, травмы мозга. В этом случае пациенту предстоит пройти всевозможные исследования. Если не лечить основное заболевание, гипертония не уйдет и препараты, понижающие давление, помогут мало.

Осторожно, заблуждения!

Иногда человек не может справиться с гипертонией, поскольку делает весьма распространенные ошибки при лечении. Например, снижает давление очень быстро. Гораздо безопаснее это делать в 2-3 этапа на протяжении нескольких месяцев, постепенно приучая организм к новому давлению крови.

Если резко понизить давление, может возникнуть ишемия сердца, мозга, других органов.

Еще одна беда, которой грешит гипертоник. Почувствовав улучшение, человек тут же прекращает прием препаратов. Этого делать нельзя. Гипертоническая болезнь – хронический недуг. Возникнув раз, она уже никуда не денется, поэтому подобранная врачом лекарственная терапия при гипертонии должна быть пожизненной. Любые немедикаментозные средства против сформировавшейся гипертонии, к сожалению, недостаточно эффективны. Большинство современных препаратов принимают 2 раза в день, однако возможны и другие схемы. Очень вредно самостоятельно снижать дозы лекарства. Только врач может принять такое решение. Особенно рискованно без разрешения доктора снижать дозы бета — блокаторов. Это грозит сердечной катастрофой, например, инфарктом. Больной не может сам учесть факторы, повышающие артериальное давление, и не сумеет в соответствии с опасными моментами регулировать лекарственные дозы. Опасные обстоятельства могут быть самыми разными – перемена погоды, переживания, физические нагрузки, интенсивные занятия сексом и прочее.

Выявить их можно только в ходе очень подробной беседы с врачом.

Еще одна ошибка, которую делают пациенты. Многие считают, что хороший препарат, понижающий давление, обязательно должен давать быстрый эффект. На самом деле это не так.

Иногда человек свято верит в народные средства лечения, отвергая препараты из аптеки. Но сок свеклы, черноплодная рябина, настои различных трав могут помочь лишь на самой первой стадии болезни.

Долой стресс и лишний вес!

Для гипертоника, который борется с болезнью, есть огромное поле деятельности. В первую очередь это следование здоровому образу жизни.

Если ежедневная жизнь человека полна стрессов на работе и дома, можно предполагать, что рано или поздно он получит гипертонию. Постоянное нервное перенапряжение приводит к сбоям в деятельности механизмов, регулирующих работу сердца и сосудов. Стресс заставляет надпочечники вырабатывать большое количество адреналина, который делает сердечный ритм частым, что опасно для миокарда (сердечной мышцы).

Поэтому гипертоникам так важно хранить спокойствие в любых ситуациях. Необходимо овладеть умением расслабляться и относиться к сиюминутным неприятностям так, словно бы они произошли неделю назад. Если же больной не может справиться с нервами, доктор назначит лекарства, снижающие эмоциональное перевозбуждение. Гипертонику важно больше двигаться. Конечно, не стоит сразу бежать в спортзал и качаться на тренажерах. Но ежедневная получасовая прогулка в парке (с собакой или палками для скандинавской ходьбы), занятия плаванием становятся для человека с повышенным давлением отличной профилактикой серьезных проблем с сосудами.

Надо обязательно избавиться от лишнего веса. Это не только смягчит течение гипертонии, но и снизит вероятность возникновения сахарного диабета, подагры, артроза, остеохондроза и других болезней, которые часто сопровождают это заболевание. Гипертонику придется соблюдать диету. Самые распространенные рекомендации – ограничить жирное, копченое, маринованное и особенно соленое. Излишек соли в организме тут же повышает давление. Потребление соли нужно уменьшить до половины чайной ложки в день (это примерно 2,5 г). Но учитывайте, что это не только та соль, которую вы положили из солонки в тарелку. Считайте всю соль, а она прячется в любом готовом продукте – в хлебе, колбасе консервах. Даже в огородной зелени много соли. Например, чемпион по содержанию NaCI – сельдерей.

Рецепты тибетских монахов.

Не так давно американские кардиологи и неврологи подтвердили пользу медитации при лечении гипертонии. Попробуйте заняться этой восточной практикой – а вдруг и вам поможет древняя буддийская техника, позволяющая добиться просветления и спокойствия? Если вы все сделаете правильно, то через 15 минут давление с большей долей вероятности стабилизируется. Особенно действенна медитация в ситуациях, когда вы нервничаете. Принцип медитации кроется в том, чтобы на некоторое время «выключить» мысли, ничего не совершать, ни к чему не стремиться, ни о чем не думать. А только чувствовать свое тело, слышать дыхание, как бы видеть, ощущать себя изнутри.

Место. Лучше всего медитировать в одном и том же месте, на специальном коврике. Для полноты ощущения можно зажечь свечу, включить тихую приятную музыку (без слов), взять в руки четки. Позже, когда вы научитесь медитировать, то сможете это делать в любом месте, даже в переполненном транспорте и в очереди к врачу.

Поза. Выбирайте любую удобную, только спина должна быть прямая, а положение устойчивое. Можно даже сидеть на стуле.

Взгляд. Глаза должны быть полуприкрыты, взгляд направлен в точку на расстоянии метра перед собой. Хорошо сесть лицом к стене, чтобы ни на что не отвлекаться. Если взгляд так и ищет, за что зацепиться, закройте глаза.

Дыхание. Прислушайтесь к нему. Не надо задерживать дыхание или как то с ним работать, просто сосредоточьтесь на нем. Примерно через минуту вы заметите, что оно становится медленнее и легче, да и мысли, сконцентрировавшись на дыхании, перестанут скакать по посторонним предметам. Какие бы картины не рисовало вам воображение, какие бы мысли ни приходили в голову – не давайте им ходу. Пусть они приходят и уходят.

Ваше здоровье в ваших руках! Будьте здоровы!

При подготовке материала использован журнал «Будь здоров».

 

Миссаль О.Г. – м/с отделения медицинской профилактики «ЭГП»

• < Здоровый образ жизни
• Все о вакцинации и прививках >

Первая помощь при повышенном артериальном давлении

Резкое повышение давления — опасное состояние как для гипертоника со стажем, так и для здорового человека. Когда следует незамедлительно вызывать врача, что делать до его приезда и как снизить риск возникновения гипертонического криза — рассказываем в нашей статье.

Когда вызывать врача

Абсолютное показание к вызову «скорой» — повышение давления более 160/95 мм рт. ст. Однако на практике для человека может оказаться критическим и скачок АД до 140/80, поэтому для оценки ситуации стоит руководствоваться не только показаниями тонометра, но и симптомами, которые при этом возникают.

Признаки повышения давления

• Учащение сердцебиения.
• Повышенная возбудимость, нервозность.
• Одышка.
• Покраснение лица.
• Головная боль и головокружение.
• Боль в области сердца.
• Дрожь в руках.
• Ухудшение зрения.

Данные симптомы появляются из-за влияния стресса или внешнего фактора (физическое перенапряжение, смена погодных условий, пищевая нагрузка), которые приводят к острому нарушению регуляции тонуса сосудов. В результате повышается сопротивление стенок артериол, и именно этот спазм запускает компенсаторное увеличение сердечного выброса. Чтобы с прежней эффективностью снабжать органы кислородом, сердце сокращается сильнее и чаще, вызывая боль в груди и одышку.

В совокупности с непривычно высокими цифрами на тонометре эти симптомы могут свидетельствовать о развитии гипертонического криза, который требует немедленного вмешательства врача.

Гипертонический криз не обязательно сопровождается критически высокими цифрами АД

Другие показания для вызова врача:

• Внезапный скачок АД случился впервые в жизни.
• Препараты, которые купировали подобные приступы ранее, не помогают (в течение часа с момента повторного приема).
• К другим симптомам повышения АД присоединилась загрудинная боль, которая распространяется на левую половину тела (шея, рука, голова).

Что делать при повышенном давлении до приезда врача

• 1

  Чтобы снять нагрузку с сердца, необходимо принять горизонтальное положение или сесть, опустив ноги вниз.

• 2

  Обеспечить приток свежего воздуха и освободить грудную клетку от давления. Для этого нужно открыть окно и расстегнуть (снять) одежду с тесным воротом.

• 3

  Нормализовать дыхательный ритм или просто дышать глубоко, стараясь абстрагироваться от дискомфорта или боли. Это не снизит давление, но поможет сохранить достаточную оксигенацию в условиях кислородного голодания, а также не позволит нарастать тревоге и панике. Важно: тревожные состояния усугубляют повышение давления.

• 4

  Обеспечить контроль артериального давления, измеряя его каждые 15 минут, а показания тонометра фиксировать.

• 5

  Можно опустить ноги в таз с горячей водой, в качестве альтернативы поставить горчичники или горячий компресс на икры — это обеспечит приток крови к нижним конечностям и может облегчить общее состояние.

Что принимать при повышенном давлении

Больному гипертонией следует принять таблетки, которые обычно купируют приступ. Время приема и дозу препарата лучше записать — все данные о лекарствах и динамике АД следует зафиксировать, если потребуется вызов скорой помощи. В случае если давление поднялось впервые, медицинские препараты назначит врач.

Врачу необходимо сообщить название принятых препаратов, их дозы и интервалы между приемами.

Как не допустить повышения давления

Частыми причинами повышения АД, не считая стресса и индивидуальных особенностей организма, являются детренированность организма (снижение выносливости, силовых показателей, тургора мышц и резистентности сердечно-сосудистой системы), избыток соленой и жирной пищи в рационе, употребление алкоголя, курение и неправильный распорядок дня. Чтобы не допускать развития эпизодических скачков АД, а значит, и гипертонической болезни, необходимо отказаться от вредных привычек и придерживаться несложных правил здорового образа жизни.

Правила «здорового давления»

• Поддерживать физическую активность.

• Соблюдать здоровую диету: ограничить в меню выпечку, жирные мясные продукты, рафинированные масла и кофе. Обязательным для здоровья сердечно-сосудистой системы является достаточное количество в рационе клетчатки, морепродуктов, круп, а также источников витаминов В, С, Р.

• Высыпаться. Во время ночного отдыха нервная, сердечно-сосудистая и эндокринные системы восстанавливают правильный ритм работы. Переутомленный организм работает на пределе сил. Доказано, что недосыпание всего на один час в течение пяти лет повышает риск развития гипертонии на 37%.

• Ввести в рацион достаточное количество «сердечных» микроэлементов — калия и магния, которые помогают сердцу и сосудам оставаться эластичными, способствуют замедлению развития атеросклеротических бляшек и снижению риска образования тромбов, обеспечивают проводимость нервного импульса в сердце и регулируют обмен веществ в миокарде.

При наличии гипертонии необходима вторичная профилактика, направленная на предупреждение прогрессирования болезни и предотвращение возникновения осложнений. Она включает два компонента: антигипертензивную (лекарственную) терапию, назначенную врачом, и немедикаментозное лечение артериальной гипертензии — ряд мероприятий по изменению образа жизни, которые рекомендуются всем пациентам с АГ.

Образ жизни пациентов с артериальной гипертонией

Немедикаментозные методы лечения гипертонии способствуют снижению АД, уменьшают потребность в гипотензивных препаратах и повышают эффективность последних. Соблюдая основные рекомендации по изменению образа жизни, можно корректировать факторы риска и проводить первичную профилактику гипертонии даже у пациентов с высоким нормальным давлением.

Правила образа жизни с артериальной гипертонией

• Отказ от курения.
• Ограничение потребления поваренной соли: <5 грамм в сутки
• Ограничение потребления алкоголя: до 14 единиц в неделю у мужчин и до 8 единиц в неделю у женщин (1 единица = 125 мл вина или 250 мл пива).
• Соблюдение принципов рационального питания — для контроля метаболических факторов риска и профилактики ожирения.
• Контроль массы тела и увеличение физической активности для предотвращения развития или лечения уже имеющегося ожирения.

Что должен знать каждый мужчина старше 50 лет, чтобы оставаться здоровым (или оставаться в живых?)

Что должен знать каждый мужчина старше 50 лет, чтобы оставаться здоровым (или оставаться в живых?)

Молодые люди и их автомобили… Большинство мужчин никогда не пропускайте плановое техническое обслуживание — ни замены масла, ни перестановки шин, ни другого регламентного или внепланового обслуживания. Перенесемся в золотой век транспортных средств… автомобиль все еще становится младенцем. Проехав 75 ​​000 миль, проверки становятся все чаще и чаще.

То же самое относится и к нашим телам. Вы можете пропустить рутинные осмотры в первые годы жизни, но как насчет того, когда нам исполнится 50+ лет? Вещи не то же самое. Есть множество проблем, которые могут возникнуть после 50 лет. Вот где начинают проявляться хронические заболевания, и вот что с ними делать.

Высокое кровяное давление

Возможно, наиболее частым заболеванием, с которым медицинские работники сталкиваются у пациентов в возрасте 50 лет, является высокое кровяное давление, которое является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Одна из причин, по которой высокое кровяное давление так распространено в этой возрастной группе, заключается в том, что сосудистая система меняется с возрастом. Мужчины этого не замечают, но артерии начинают сжиматься и становиться менее эластичными, а давление внутри растет. Кроме того, есть немного лишнего веса и стресса, которые часто сопровождают средний возраст, что способствует ползучим цифрам.

Хорошая новость заключается в том, что с высоким кровяным давлением можно справиться с помощью лекарств и изменения образа жизни. Департамент общественного здравоохранения штата Иллинойс утверждает, что каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, но из-за отсутствия симптомов почти треть этих людей даже не подозревают, что оно у них есть. На самом деле, большинство мужчин имеют его годами, даже не подозревая об этом.

Каковы симптомы высокого кровяного давления? Это плохая новость… обычно их нет. Единственный способ контролировать свое кровяное давление — это регулярно проверять его. Если у вас дома нет манжеты для измерения артериального давления (стоимостью около 30 долларов США), вы можете проверить ее самостоятельно в аптеке или на ярмарке здоровья. По данным Гарвардской медицинской школы мужчины старше 50 лет должны иметь нормальное давление 120/80 или ниже, и это следует проверять не реже одного раза в год. Если он повышен, чаще, если вы подвержены повышенному риску сердечных заболеваний и инсульта (например, из-за курения или диабета).

Высокий уровень холестерина

Другой причиной сердечных заболеваний является высокий уровень холестерина, который со временем может накапливаться внутри кровеносных сосудов и образовывать «бляшки», замедляющие или блокирующие кровоток. Этот налет также может оторваться и вызвать тромб или даже сердечный приступ или инсульт. Так же, как высокое кровяное давление, риск развития высокого уровня холестерина увеличивается с возрастом . Он также не сопровождается симптомами или предупредительными знаками, поэтому важно регулярно посещать врача первичной медико-санитарной помощи и проводить рутинные анализы крови. Диета и физические упражнения могут помочь снизить уровень холестерина, как и лекарства. Гарвардская медицинская школа предлагает проверять уровень холестерина каждые пять лет после достижения вами 50-летнего возраста. Если у вас есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, обсудите со своим врачом, следует ли вам проходить тестирование чаще.

Диабет

Пока вы проверяете кровь на холестерин, ваш лечащий врач может также проверить вас на диабет — еще одно распространенное заболевание, которое появляется в 50 лет и может нанести ущерб нашему здоровью. По данным Департамента общественного здравоохранения штата Иллинойс, диабет может увеличить риск слепоты, почечной недостаточности, сердечных заболеваний, сексуальной дисфункции, повреждения нервной системы и ампутации конечностей. Почти треть больных диабетом даже не подозревают, что у них он есть. Это более распространено среди афроамериканцев, латиноамериканцев, коренных американцев, американцев азиатского происхождения и жителей островов Тихого океана.

По данным Департамента здравоохранения, у большинства взрослых преддиабет возникает до того, как они заболеют диабетом. Хорошей новостью является то, что недавно завершенное исследование программы профилактики диабета убедительно показало, что люди с предиабетом могут предотвратить развитие диабета у взрослых, изменив свой рацион и увеличив уровень физической активности. Опять же, предупреждающие признаки диабета часто скрыты, поэтому важно пройти обследование.

Болезнь сердца

  Согласно последней статье на эту тему в журнале AARP, существуют предупреждающие признаки сердечно-сосудистых заболеваний: высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет являются тремя ведущими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смерти. В Соединенных Штатах. Боль в груди указывает на то, что что-то может быть не так, но есть и другие симптомы, в том числе:

• Необъяснимая боль в спине, возникающая во время физических упражнений
• Боль в шее, челюсти или горле
• Боль в верхней части живота
• Одышка
• Тошнота, рвота или усталость
• Головокружение
• Учащенное сердцебиение

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно позвоните по номеру 911.

Артрит

Еще одно состояние, которое появляется в 50 лет, регулярно упускается из виду или игнорируется, это артрит, особенно остеоартрит, который является изнашивающимся типом артрита, который возникает, когда суставной хрящ между костями повреждается или разрушается. . Это может быть очень усугубляющим даже для молодых мужчин, но особенно в возрасте старше 50 лет мы видим боль, связанную с этим, все больше и больше.

Лечение остеоартрита включает весь спектр средств. Увеличение физической активности может помочь предотвратить дальнейшую боль или инвалидность. Ваш лечащий врач может также порекомендовать безрецептурные или отпускаемые по рецепту обезболивающие средства для облегчения дискомфорта.

Остеопороз

Когда мы думаем об остеопорозе, мы обычно думаем, что он затрагивает только женщин после 50 лет. Остеопороз или ослабление костей становится наиболее распространенным, согласно CDC, и это потому, что одним из факторов риска остеопороза является постменопаузальный период. Тем не менее, он подкрадывается к мужчинам старше 50 лет. Одним из симптомов этого является повышенный уровень кальция в крови, а это означает, что ваш лечащий врач, если вы регулярно посещаете его или ее, назначит анализ крови, чтобы определить уровень кальция.

Упражнения с отягощениями, ходьба и силовые упражнения для верхней части тела, например, могут помочь снизить риск развития остеопороза. То же самое можно сказать о потреблении кальция и уровне витамина D, которые важны для здоровья костей.

Исследования плотности костной ткани могут определить уровни остеопороза или остеопении.

Рак

Поскольку преклонный возраст является самым большим фактором риска развития рака, выполнение рутинных обследований становится важным, когда нам за 50. В то время как женщины должны проходить маммографию не реже одного раза в два года, мужчинам следует обсуждать со своими лечащими врачами скрининг рака простаты. Скрининг рака толстой кишки также становится более регулярным как для мужчин, так и для женщин. По данным Департамента здравоохранения штата Иллинойс, скрининг рака предстательной железы имеет важное значение.

Вы должны обсудить со своим врачом проведение анализа крови на специфический антиген простаты (PSA) и пальцевого ректального исследования (DRE) ежегодно, начиная с 50 лет. По данным Министерства здравоохранения мужчины с высоким риском, такие как афроамериканцы и мужчины, родственник первой степени родства (отец, брат или сын), у которого в раннем возрасте (моложе 65 лет) диагностирован рак предстательной железы, должен начинать тестирование в возрасте 45 лет. в раннем возрасте – могут начать тестирование в возрасте 40 лет, в зависимости от результатов их первоначального тестирования, дальнейшее тестирование может не потребоваться до 45 лет.

Гарвардская медицинская школа рекомендует, чтобы мужчин в возрасте от 50 до 75 лет проходили обследование на колоректальный рак одним из следующих трех методов:

Гибкая ректороманоскопия каждые пять лет

Колоноскопия каждые 10 лет. После 75 лет обсудите с врачом необходимость продолжения скрининга.

Рак легких

По данным Гарвардской медицинской школы ежегодный скрининг на рак легких с помощью низкодозовой компьютерной томографии у взрослых в возрасте от 50 до 80 лет, имеющих в анамнезе 30 пачек в год (выкуривают одну пачку в день в течение 30 лет, две пачки в день в течение 15 лет и т. д.), которые курят в настоящее время или бросили курить в течение последних 15 лет.

Ожирение

Это нас всех пугает. Избыточный вес или ожирение могут нанести вред нашему здоровью. Это увеличивает наши шансы на развитие диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, высокого кровяного давления и многих видов рака, которые приводят ко многим другим проблемам со здоровьем.

Департамент здравоохранения штата Иллинойс рекомендует рассчитать индекс массы тела (ИМТ) для выявления ожирения. ИМТ — это показатель содержания жира в организме, основанный на росте и весе. Вы также можете найти ИМТ с помощью калькулятора ИМТ от Национального института сердца, легких и крови. Если у вас обнаружен избыточный вес или ожирение, обсудите со своим врачом, что вы можете сделать, чтобы снизить вес.

Вот еще один совет — не рассчитывайте, что ваш рост останется прежним. По данным Гарвардской медицинской школы, измеряйте вес ежегодно, но измеряйте свой рост каждые 10 лет после 50 лет.

Одно большое предупреждение

Следите за своей иммунной системой. В возрасте 50 лет очень важно обсудить вопрос о прививках со своим врачом. Вакцины приобретают гораздо большее значение, потому что в это время иммунная система начинает немного ослабевать, и вы подвергаетесь большему риску заражения. Вакцины, которые следует обсудить с врачом, включают вакцину от COVID, прививку от гриппа, пневмонию и опоясывающий лишай.

Чтобы найти врача или записаться на прием, посетите сайт Steward DoctorFinder™.

Когда следует обратиться к врачу? Контрольный список хорошего самочувствия для мужчин старше 50 лет

Писатель Джим Рон однажды сказал: «Позаботьтесь о своем теле. Это единственное место, где ты должен жить». А еще есть вечные слова Вергилия: «Величайшее богатство — это здоровье». Таким образом, чтобы защитить эту пожизненную инвестицию — ваш «живой дом», — вам необходимо ознакомиться с тестами, обследованиями и назначениями, которые вы должны планировать на регулярной основе.

Перво-наперво: найдите врача, которому вы доверяете

Ваш врач является ценным партнером в вашем жизненном путешествии по здоровому образу жизни. Налаживание хороших взаимоотношений с вашим поставщиком медицинских услуг необходимо для предотвращения будущих проблем со здоровьем, управления любыми текущими состояниями и укрепления здоровья путем поощрения здорового образа жизни. А установление исходного уровня с помощью регулярных анализов крови и проверок артериального давления имеет жизненно важное значение для раннего выявления таких проблем, как высокий уровень холестерина, высокий уровень сахара в крови или высокое кровяное давление.

Но какие профилактические осмотры нужно проходить и когда? MedlinePlus, центр ресурсов, управляемый Национальной медицинской библиотекой NIH, предлагает исчерпывающее руководство по скринингу для мужчин в возрасте 65 лет и старше. Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья (ODPHP) также предлагает практичный бесплатный инструмент MyHealthFinder, который дает персональные рекомендации по обследованиям и приемам в зависимости от вашего возраста.

Вот их рекомендации:

Скрининг аневризмы брюшной аорты

Аневризма брюшной аорты возникает, когда нижняя часть аорты (главный сосуд кровоснабжения организма, идущий от сердца к брюшной полости) увеличивается и потенциально может разорваться. Ультразвуковое исследование является лучшим способом выявления этого состояния, что особенно важно для мужчин в возрасте от 65 до 75 лет, которые курили или курят.

Скрининг артериального давления

По крайней мере один раз в год является стандартом для относительно здоровых мужчин, но если у вас диабет, проблемы с почками, болезнь сердца или некоторые другие состояния (ваш лечащий врач может посоветовать, что может быть включено в эту категорию), важно получить ваше кровяное давление проверяется чаще. Иногда в вашей местной аптеке или продуктовом магазине может быть автомат, с помощью которого вы можете самостоятельно измерить свое артериальное давление. Уточните у своего врача, можно ли прийти туда и провериться.

Скрининг холестерина и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Для мужчин с нормальным уровнем холестерина рекомендуется перепроверять его не реже одного раза в пять лет. Вам следует чаще проверять уровень холестерина, если у вас высокий уровень холестерина, диабет, проблемы с почками или сердце.

Скрининг рака

Колоректальный

Американское онкологическое общество рекомендует проходить скрининг на этот тип рака, начиная с 45 лет и до 75 лет (лицам старше 75 лет следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить, нужно ли им это). Существует несколько способов проверки на колоректальный рак, например, колоноскопия, сигмоидоскопия и различные виды анализов кала.

Легкое

Ежегодное обследование с помощью низкодозовой компьютерной томографии (LDCT) на рак легких настоятельно рекомендуется, если вы:

• Имеют возраст от 50 до 80 лет
• Курят в настоящее время
• Бросили курить в течение последних 15 лет
• Курили до 20 лет

Простата

Мужчины в возрасте от 55 до 69 лет должны обсудить плюсы и минусы теста ПСА на рак простаты и определить, перевешивают ли преимущества этого профилактического скрининга связанные с ним риски. По данным MedlinePlus, медицинские осмотры на предмет рака предстательной железы не нужны мужчинам, у которых нет симптомов заболевания. Однако, если вы заметили какие-либо изменения или проблемы, такие как повышенная потребность в мочеиспускании, увеличение простаты или бактериальные инфекции, поговорите со своим врачом об этих симптомах, так как они могут указывать на необходимость дальнейшего обследования.

Кожа

В качестве наилучшей практики для раннего выявления рака кожи Фонд рака кожи рекомендует посещать дерматолога один раз в год. Ваш врач также должен регулярно проверять вашу кожу на наличие признаков рака, особенно если у вас есть семейный анамнез или вы находитесь в группе высокого риска. Также проведите самообследование и сообщите своему основному лечащему врачу, если заметите какие-либо изменения на коже.

Стоматологическое здоровье

С возрастом вы можете подвергаться более высокому риску стоматологических проблем, таких как кариес или потеря зубов, заболевания десен или проблемы, связанные с ксеростомией (сухостью во рту) — распространенным состоянием, которое может усугубляться диабетом или некоторыми лекарствами. Один или два раза в год посещайте стоматолога для чистки и осмотра. Поддерживайте связь со своим стоматологом по поводу таких вещей, как неприятный запах изо рта или болезненность и трещины во рту или вокруг него, которые могут указывать на другие проблемы со здоровьем.

Диабетический скрининг

Те, у кого хорошее здоровье, должны каждые три года проходить обследование на диабет. Если у вас избыточный вес или вы подвержены риску диабета из-за других факторов, поговорите со своим врачом о необходимости более частых обследований.

Проверка зрения и слуха

Если у вас диабет, вам следует проходить обследование глаз не реже одного раза в год. В противном случае каждые один-два года рекомендуется проходить проверку зрения. Проверка слуха не требуется, если только вы не испытываете симптомы, указывающие на то, что у вас может быть потеря слуха или что вы подвержены риску потери слуха.

Иммунизация и инфекционные заболевания

Всем рекомендуется делать ежегодную прививку от гриппа. Каждые 10 лет рекомендуется прививка от столбняка-дифтерии. Мужчины в возрасте 65 лет и старше должны получить пневмококковую вакцину, согласно CDC, для предотвращения инфекций легких, таких как пневмония или другие заболевания, вызванные пневмококковыми бактериями. Ваш врач может также предложить сделать прививку от опоясывающего лишая или опоясывающего герпеса.

Что касается инфекционных заболеваний, то Целевая группа профилактических служб США предлагает пройти скрининг на гепатит С и, исходя из вашей истории болезни или определенных факторов образа жизни, скрининг на заболевания, передающиеся половым путем, такие как сифилис, хламидиоз, ВИЧ или другие родственные инфекции.

Скрининг на остеопороз

Мужчинам старше 70 лет следует проконсультироваться со своим врачом о проведении проверки минеральной плотности костной ткани. Мужчины, у которых есть семейная история остеопороза или других факторов риска, должны поговорить со своими поставщиками о регулярном скрининге.