Как повысить низкое артериальное давление быстро и без лекарств. Артериальное давление
Сердечно-сосудистая система – сложная структура, от нормального функционирования которой зависит слаженная работа всех органов. Самая распространенная проблема в функциональности сердца и сосудов – отклонение от нормы показателей артериального давления. Мы часто слышим о гипертонии – стойком повышении давления, но его понижение также крайне негативно влияет на общее самочувствие и ведет к развитию серьезных патологий. Из этой статьи вы узнаете, что нужно делать, если давление внезапно снизилось.
Что такое артериальное давление
Артериальное давление (АД) — это одна из констант здоровья, по которому можно судить о состоянии организма. Это понятие связано с постоянной работой сердечной мышцы, которая, как насос, нагнетает кровь в крупные сосуды.
При прохождении по артериям кровяной поток оказывает давление на их стенки. От эластичности стенок сосудов и объема крови, попадающего в них в момент сокращения сердечной мышцы, зависят показатели АД.
В норме артериальное давление у взрослого человека — 120/80 мм. рт. ст. Первая цифра — это давление в момент максимального сокращения сердечной мышцы, оно называется систолическим или верхним. Вторая характеризует АД при максимальном расслаблении сердца — это нижнее или диастолическое давление.
Нормальное давление свидетельствует о достаточном уровне кислорода в крови и высокой эластичности стенок сосудов.
На показатели АД влияет не только работа сердца и состояние сосудов, они могут меняться под влиянием ряда факторов, например, эмоциональное состояние, погода, физические нагрузки.
За артериальным давлением нужно осуществлять постоянный контроль. А незамедлительное обращение к врачу при стойком понижении или повышении позволит выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии и избежать рисков развития серьезных патологий.
Причины низкого давления
Понижение АД не более, чем на 20 мм рт. ст. — это относительная норма, обычно эти колебания временны и не отражаются на общем самочувствии. О патологии говорят, когда в течение длительного времени показатели не превышают 100/60 мм рт. ст. Такое состояние называется артериальной гипотонией и подразделяется на несколько видов:
- Физиологическая. Низкое давление в состоянии покоя часто отмечается у профессиональных спортсменов, у людей, работающих на вредных производствах, проживающих в высокогорных районах с разреженной атмосферой. Также отмечается у живущих в условиях очень низких или высоких температур, например, на Крайнем Севере или в регионах с тропическим климатом. Такой вид гипотонии называется адаптивным или компенсаторным.
- Патологическая, то есть возникающая на фоне системных заболеваний или снижения физической активности. Это состояние ведет к ухудшению кровообращения. Нарушение механизмов регуляции артериального давления и развитие гипотонии может произойти из-за гормонального дисбаланса, например, при гипотиреозе или дисфункции надпочечников. Большую роль также играет наследственная предрасположенность. Другой причиной внезапного снижения артериального давления может быть острая аллергическая реакция — анафилактический шок.
- Нейрогенная — диагностируется в основном в подростковом возрасте, часто является следствием травм головного мозга или вегетативных нарушений. Гипотензия этого типа возникает на фоне нарушений функций нервной системы или проблем с мозговым кровообращением.
- Медикаментозная. Причина резкого снижения АД часто заключается в бесконтрольном приеме препаратов для снижения давления или мочегонных средств.
Пониженное АД может быть симптомом различных заболеваний, в этом случае говорят о вторичной артериальной гипотонии. Снижение давления характерно для остеохондроза, воспалительных инфекционных заболеваний, сердечной недостаточности, язвы желудка и ряда других.
Резкое снижение давления может произойти на фоне анафилактического шока, сильного кровотечения, интоксикации организма, длительного обезвоживания. Тонометр покажет низкие значения АД при хронической усталости, постоянном недосыпании, депрессии.
Гипотония может также быть следствием неправильного питания, когда человек чтобы быстро похудеть переходит на рацион со значительным дефицитом калорий. У женщин давление часто падает при сильных кровотечениях при менструациях.
Важно! Выбор препаратов для повышения и снижения артериального давления нельзя делать самостоятельно или по совету знакомых. Это может усугубить ситуацию и привести к необратимым последствиям.
Разобраться в причинах снижения давления и назначить правильное лечение может только врач после проведения всестороннего обследования.
Симптомы низкого давления
Проявления гипотонии зависят от причин ее появления и формы заболевания. Если давление падает из-за имеющегося заболевания, то основными симптомами будут именно признаки основной патологии. К ним добавится постоянное чувство усталости, общая слабость, раздражительность, учащенный пульс, головная боль, усиленное потоотделение.
Физиологическая гипотония чаще всего является для человека обычным состоянием, и он может не испытывать никакого дискомфорта.
При резком снижении артериального давления человек может потерять сознание или жаловаться на:
- головокружение;
- проблемы со зрением;
- неуверенность при ходьбе;
- затруднения при дыхании.
В таком состоянии наблюдается значительное побледнение кожи, шаткость походки, возможна некоторая спутанность сознания, заторможенная речь.
Острое состояние требует немедленной врачебной помощи.
Важно! Если вы заметили у человека изменения мимики, потерю ориентации, сильную одышку или излишнее возбуждение с признаками галлюцинаций, немедленно вызывайте Скорую. Указанные симптомы характерны для прединсультного и предынфарктного состояния — в при них дорога каждая минута.
Как повысить давление быстро и эффективно
Источник: Raeann Buskey/Pixy.orgЛекарственные препараты для повышения давления назначает только врач. Но помочь человеку в острой ситуации и облегчить его состояние при внезапном приступе гипотонии можно и без медикаментов.
Кофе
Выпить чашечку крепкого свежемолотого кофе — лучшее решение. Кофеин обладает выраженным сосудосуживающим действием, поэтому он хорошо снижает давление и оказывает тонизирующий эффект.
Массаж
Воздействие на некоторые биологически активные точки раздражает нервные окончания и активизируют процесс кровообращения. Массаж благотворно воздействует на все системы организма, ускоряя метаболизм и тонизируя сосуды.
Важно! Массаж — процедура активного воздействия на организм и доверять ее следует профессионалам с медицинским образованием. Неправильная техника массажа может нанести существенный вред здоровью.
Массаж может улучшить настроение, снять спазмы, избавить от головной и суставной боли, нормализовать сон.
Повышение давления с помощью питания
Если пониженное давление не связано с внутренними заболеваниями, то его легко нормализовать, включив в рацион некоторые продукты:
- зеленый чай — он хорошо тонизирует и улучшает кровообращение;
- кефир, ряженка, простокваша, творог и другие кисломолочные продукты;
- корень сельдерея, который можно добавлять в салат или другие блюда;
- клубника, свежие овощи и фрукты — морковь, помидоры, тыква, яблоки;
- свекольный сок.
Диета при гипотонии направлена на повышение общего тонуса организма, восполнение дефицита витаминов и минералов, ускорение обменных процессов и нормализацию водно-солевого баланса.
Аптечные настойки
Настойки из лекарственных трав широко используются для повышения давления и общего укрепления организма. Для безопасности и избежания риска неправильной дозировки лучше покупать настойки в аптеке и строго следовать указаниям на упаковке. А в будущем лучше проконсультироваться с врачом и выбирать те составы, которые он порекомендует.
Настойка из женьшеня
Корень женьшеня используется в медицине более двух тысяч лет. Одно из главных свойств этого растения — способность регулировать артериальное давление. В зависимости от дозировки настойка корня женьшеня используется и для повышения, и для понижения давления.
Снижение давления при приеме настойки происходит из-за:
- повышения общего тонуса организма;
- укрепления стенок сосудов;
- улучшения аппетита;
- нормализации эмоционального состояния;
- ускорения обменных процессов.
Настойка элеутерококка
Это проверенное средство при нервных расстройствах, проблемах с иммунной системой и низком артериальном давлении.
Считается, что средство повышает работоспособность и ускоряет метаболизм. Его назначают при общем истощении организма, физических перегрузках, анемии, атеросклерозе. Содержащиеся в настойке биологически активные вещества повышают тонус сосудов и нормализуют давление.
Дозировку и длительность курса лечения определяет врач на основании выраженности симптомов и отсутствия противопоказаний.
Настойка лимонника
Китайский лимонник — это разновидность вьющихся лиан. В медицине используются его плоды, в состав которых входят эфирные масла, органические кислоты и полезные для организма микроэлементы.
Настойка лимонника повышает тонус сосудов и обладает общетонизирующим действием. Средство можно использовать для быстрого поднятия давления и нормализации самочувствия.
Важно! Все средства на основе лекарственных трав могут использоваться только в качестве вспомогательных методов терапии. Их следует принимать только после согласования с врачом в рекомендованной дозировке.
Как повысить давление срочно
Источник: СС0 Public DomainЕсли давление резко упало, а под рукой нет никаких лекарственных средств, его можно быстро повысить следующими методами:
- съесть что-нибудь соленое, например, соленый огурец, помидор или ломтик хорошо просоленного сала;
- пить много простой чистой воды;
- заварить крепкий кофе и выпить маленькими глотками.
При повторяющихся приступах необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту или кардиологу и пройти всестороннее обследование.
Повышение давления без лекарств
Некоторые люди не доверяют традиционной медицине и предпочитают лечиться народными средствами. Если плохое самочувствие связано с внезапно упавшим давлением, например, из-за резкой смены погоды или длительного перелета, можно попробовать его поднять без лекарств:
- принять контрастный душ;
- съесть несколько долек черного шоколада;
- выпить пару чашек крепкого натурального кофе — да, кофе действительно может быстро помочь.
Однако, если гипотония связана с имеющимися заболеваниями, таких экспресс-методов лучше избегать, чтобы не нанести вред организму.
Лекарства для повышения давления
Лекарственные средства для повышения давления назначаются в экстренных случаях или при длительной гипотонии. Выбор препарата осуществляется на основе характера течения заболевания и результатов обследования.
Основные группы препаратов для понижения давления:
- Препараты на основе кофеина используются для срочного повышения давления в критических ситуациях. Их вводят внутримышечно или внутривенно врачи Скорой помощи или стационара. Кофеин противопоказан при нарушениях сердечного ритма и сердечной недостаточности.
- Аналептики, влияющие на дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга.
- Глюкокортикоиды — повышают давление за счет сужения сосудов, используются достаточно редко из-за большого количества побочных эффектов.
- Средства-адреномиметики, влияющие на мускулатуру сердца, сосудов и некоторые другие препараты.
Любые препараты для повышения давления применяются только по назначению врача и строго в указанной им дозировке.
Советы и рекомендации
Артериальная гипотония — опасное состояние, которое может быть предвестником серьезных проблем с мозговым кровообращением и первым признаком приближающегося инсульта или инфаркта. Повысить давление можно разными способами, но все они должны быть одобрены лечащим врачом.
Любые проблемы с сердцем и сосудами необходимо решать комплексно, и самолечение здесь недопустимо. Не стоит также излишне полагаться на народную медицину — лекарственные травы могут входить в состав терапевтического комплекса только как вспомогательные средства.
Для нормализации давления следует избегать стрессовых ситуаций, нормально высыпаться, отказаться от вредных привычек и уделить внимание правильному рациону.
Как улучшить давление надолго
Чтобы закрепить успех, можно внести изменения в свой образ жизни и повысить давление надолго. Например, можно:
- Перейти на диету с повышенным содержанием соли — но совсем немного, важно не выйти за адекватные рекомендации;
- Снизить потребление алкогольных напитков;
- В жаркую погоду пить больше жидкости;
- Попросить врача оценить лекарства, которые человеку предписано принимать. Возможно у каких-то из них гипотония — это побочные эффект;
- Заниматься спортом — не менее 150 минут физической активности в неделю;
- Сократить время пребывания стоя на месте.
При необходимости врач может порекомендовать эластичные компрессионные чулки, которые закрывают икру и бедро. Они помогут ограничить приток крови к ногам — и сохранят больше крови в верхней части тела.
Заключение
Пониженное артериальное давление может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой системной патологии. В любом случае, решать проблему необходимо комплексно и под строгим контролем врача. Игнорирование приступов и отказ от лечения могут привести к серьезным последствиям.
Среднее артериально давление: формулы расчета
Среднее артериальное давление — общий показатель системной нагрузки, которую получают стенки сосудов во время кровообращения. У здорового человека оно находится в пределах 80-95 мм рт. ст. Если его значение выходит за эти рамки, значит, в сердечно-сосудистой системе есть проблемы. При показателе ниже 60 мм рт. ст. внутренние органы страдают от недостатка кислорода, питательных веществ. Это может привести к смертельному исходу.
Как рассчитать среднее артериальное давление?
Расчет производится по специальным формулам, которые учитывают различные фазы сердечного цикла: систолу и диастолу. При измерении ручным тонометром им соответствуют верхние и нижние цифры показаний прибора:
- Верхнее — систолическое АД — показывает силу, с которой сердце выталкивает кровь в артерии в момент максимального сокращения и сопротивление сосудистых стенок.
- Нижнее — диастолическое АД — показатель наполнения камер сердца кровью в момент расслабления мышцы и раскрытия клапанов.
Внимание! Значение 120/80 считается эталонным. Индивидуальная норма может отличаться от общепринятой. Это зависит от возраста, веса, других показателей физического состояния человека. Рассчитать верхнюю границу нормы можно при помощи формулы . Норма нижнего давления вычисляется так:
У взрослого человека нормальное верхнее давление должно находиться в определенных границах: 100-140 мм рт. ст. Пределы нормы нижнего АД: 60-90 мм рт. ст. Показатели выше или ниже этих значений считаются признаком патологии, требующей лечения.
Измерение АД
Чтобы самостоятельно вычислить среднее артериальное давление, нужно получить достоверные показатели систолического и диастолического АД. Для этого следует правильно измерить артериальное давление. Самые точные результаты получают при использовании механического тонометра. Замеры электронными (автоматическими) приборами имеют небольшую погрешность.
Для получения достоверных данных за час до процедуры нельзя пить кофе, алкоголь, энергетические напитки. После интенсивного движения сердечный цикл возвращается к состоянию покоя постепенно. Мерить давление можно после 20-30 минут отдыха. Перед процедурой следует освободить мочевой пузырь — его наполненность может исказить полученные результаты.
Измерение проводят, сидя в спокойной, расслабленной позе. Нельзя класть одну ногу на другую — это влияет на кровообращение во всем теле. Руку, на которой фиксируется механический или автоматический тонометр, следует расслабить. Манжета аппарата должна находиться точно на уровне сердца. Во время процедуры нельзя напрягать мышцы, разговаривать, кашлять, двигаться. Если нет возможности самостоятельно измерить АД, следует обратиться в медицинское учреждение. Получив показатели систолического и диастолического давления, нужно использовать специальные формулы расчетов, которые позволят вычислить среднее АД.
Внимание! Точность измерений в медицинских учреждениях может быть снижена у людей, страдающих «гипертензией белого халата». Это психосоматический синдром, вызывающий повышение давления у больных в присутствии врачей или медсестер. При подозрении на такую психологическую реакцию следует измерять АД самостоятельно или методом суточного автоматического мониторинга.
Формулы вычислений
Первая формула: (2 ×ДАД +САД) ÷ 3
Показатель диастолического АД умножают на 2, прибавляют систолическое АД, полученный результат делят на 3.
При показателях 120/80 расчеты выглядят так: (2 × 80 + 120) ÷ 3 = 93 мм рт. ст.
Вторая формула: (САД – ДАД) ÷ 3 + ДАД
От систолического АД отнимают диастолическое, разницу делят на 3, к результату прибавляют диастолическое АД.
Расчет по показателям 120/80: (120 – 80) ÷ 3 + 80 = 93 мм рт. ст.
Оба варианта вычислений дают идентичный и точный результат.
Приблизительно рассчитать среднее давление можно по формуле Вецлера—Богера:
(0,42 × САД) + (0,58 × ДАД)
Верхнее давление умножают на коэффициент 0,42; нижнее — на 0,58. Произведения складывают.
Расчет на примере АД 120/80: (120 × 0,42) + (80 × 0,58) = 96,8 мм рт. ст
Результат вычислений по этой формуле менее точен, чем в первых двух вариантах.
В стационарах среднее давление человека вычисляют по формуле: СВ × ОПСС.
СВ — сердечный выброс — это количество крови, которое сердце выбрасывает в артерии за один толчок. ОПСС — общее периферическое сопротивление сосудов. Эти показатели из
таблица. Причины отклонений верхнего и нижнего показателя
Как формируется показатель АД?
Находящаяся в сосудах кровь оказывает механическое воздействие на их стенки. Чисто технически давление в артериях и венах есть всегда. Но при его измерении тонометром важны и другие моменты.
При сокращении сердечной мышцы кровь выбрасывается из желудочков в сосуды. Этот импульс создает так называемое «верхнее», или систолическое давление. Затем кровь распределяется по сосудам, и минимальный уровень их наполнения, при котором слышен стук сердца в фонендоскопе, дает «нижний», или диастолический показатель. Так формируется результат – цифра, отражающая состояние организма на данный момент.
Нормальный пульс человека
Данные АД изменяются в соответствии с многими факторами индивидуального характера:
- психоэмоциональное напряжение;
- дневные колебания нагрузки;
- постоянный прием некоторых лекарств;
- время непосредственно после сытной еды;
- использование тонизирующих напитков.
Факторы могут быть разными, их множество, и врачи должны учитывать все возможные средства, влияющие на изменения в самочувствии пациента. Сегодня врачи осторожно относятся к таблицам, составленным в прошлые годы, дающим средние нормативы АД по возрасту людей. Новые изучения требуют учета индивидуальности пациента в каждой ситуации.
По общеустановленным нормативам, данные АД у взрослых людей любого возраста и пола должны быть в пределах 140/90 мм рт. ст.
Таблицы нормального давления для человека, составленные по годам, по возрастам, разработаны давно. С тех пор изменилась экология, активнее стал ритм жизни общества. Все невольно отражается на самочувствии людей. Нормативы АД во всех таблицах даются как справочная информация.
Показатели АД непостоянны, они колеблются в рабочее время, во время отдыха, откликаясь на разные внешние факторы.
Такие пациенты, как беременные, организм которых существенно изменяется, не сравнивают свое АД со стандартными таблицами. Для них существуют свои нормативы, учитывающие изменения в системе кровообращения, повышение нагрузки на организм за счет роста и питания нового человека.
В медицинской среде ведутся споры о том, на какие показатели ориентироваться в измерении давления. Многократно составлялись нормы артериального давления у взрослых. Таблица демонстрирует, от каких цифр отталкивались кардиологи и терапевты в период СССР.
— 109 (0,5 х возраст) (0,1 х вес),
— 63 (0,1 х возраст) (0,15 х вес).
Нижней границей нормы систолического давления считалось 110 мм рт. ст., верхней – 140 мм. Все показатели, что оказывались за пределами этих рамок, принимались за патологию. Аналогично нижняя граница диастолического давления принималась равной 60 мм рт. ст., верхняя – 90 мм. Собирая эти цифры вместе, получаем разбег показателей нормы от 110/60 до 140/90. На это ориентируются и до сих пор многие терапевты и кардиологи старой школы в своей врачебной практике.
Артериальное давление означает силу, с которой кровь давит на сосудистые стенки. На показатели влияет пол, конституция человека, уровень физической активности, сильно отличаются цифры АД по годам.
Незначительные колебания данных у здорового человека происходят из-за стресса, переутомления, недосыпания, физических нагрузок, на значение могут влиять напитки с кофеином, острая и солёная пища.
Основные параметры кровяного давления:
- Систолическое, верхнее, сердечное – возникает в момент выброса крови из сердца. Оптимальные значения – 110–130 мм рт. ст.
- Диастолическое, нижнее, почечное – отображает силу давления в сосудах при паузе в сердечных сокращениях. Значения должны находиться в пределах 80–89 мм ртутного столба.
- Если из верхних показателей вычесть нижнее, получится пульсовое давление. Среднее значение – 35–40 единиц.
Помимо АД, показателем здоровья является пульс, который показывает число сердечных сокращений. У взрослого здорового человека идеальное давление «как у космонавта» – 120/80, пульс 75 ударов в минуту. У профессиональных спортсменов нормальные показатели – 90–100/50–60 мм рт. ст.
| Возраст (лет) | Систолические показатели (мм рт. ст.) | Диастолические показатели (мм рт. ст.) | Пульс (ударов в минуту) |
| 0–12 месяцев, мальчики | 96 | 66 | 130–140 |
| 0–12 месяцев, девочки | 95 | 65 | 130–140 |
| 2–10,мальчики | 103 | 69 | 95–100 |
| 2–10, девочки | 103 | 70 | 95–100 |
| 11–20, юноши | 123 | 76 | 70–80 |
| 11–20, девушки | 116 | 72 | 70–80 |
| 21–30, мужчины | 129 | 81 | 60–80 |
| 21–30, женщины | 127 | 80 | 65–90 |
| 31–40, мужчины | 129 | 81 | 70–80 |
| 31–40, женщины | 127 | 80 | 75–85 |
| 41–50, мужчины | 135 | 83 | 70–80 |
| 41–50, женщины | 137 | 84 | 75–90 |
| 51–60, мужчины | 142 | 85 | 65–75 |
| 51–60, женщины | 144 | 84 | 65–80 |
У тучных людей АД обычно несколько выше нормы, при астеническом телосложении данные ниже среднестатистических. Для людей преклонного возраста, старше 60 лет, оптимальными считаются показатели 145–150/79–83 мм рт. ст. Повышение значений связано с поражением сосудов атеросклеротическим бляшками, сердечная мышца изнашивается, хуже перекачивает кровь.
Чтобы узнать оптимальные показатели давления, можно воспользоваться таблицей, или специальной формулой Э.М. Волынского. Есть 2 виды стандартных вычислений – с учётом веса или без учёта массы тела.
Формулы расчёта:
- САД 1=109 (0,5×n) (0,1×m).
- САД 2=109 (0,4×n).
- ДАД 1=63 (0,1×n) (0,15×m).
- ДАД 2=67=(0,3×n).
Где САД – систолические значения, ДАД – артериальное давление, n – количество полных лет, m – масса тела в кг.
При отсутствии патологий у беременных женщин до 6 месяца давление должно быть в пределах среднестатистических значений, в соответствии с возрастом. Под воздействием гормонов допускаются отклонения до 10 единиц.
Возраст, лет | Минимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст. | Максимальный нормальный показатель АД, мм рт. ст. | ||
мужчины | женщины | мужчины | женщины | |
1-10 | 100/60 | 120/78 | ||
10-20 | 115/70 | 110/70 | 134/83 | 138/85 |
20-40 | 117/77 | 110/75 | 137/87 | 132/83 |
40-60 | 120/82 | 112/79 | 144/90 | 137/87 |
Более 60 | 145/78 | 144/82 | 147/83 | 159/91 |
Возраст, лет | Пульс в норме, уд./мин | |
мужчины | женщины | |
1-10 | 70-120 | |
10-20 | 60-130 | 70-110 |
20-40 | 50-90 | 60-70 |
40-60 | 60-85 | 75-83 |
Более 60 | 70-90 | 80-85 |
У детей
Возрастная шкала | АД в норме, мм рт. ст. | Пульс в норме, уд./мин |
до 2 недель | 55/40 – 95/50 | 100-150 |
2-4 недели | 79/41 – 113/75 | 100-150 |
2-5 месяца | 89/48 – 113/75 | 90-120 |
5-12 месяцев | 89/48 – 113/75 | 90-120 |
1-3 года | 98/59 – 113/75 | 70-120 |
3-6 лет | 98/59 – 117/77 | 70-120 |
6-10 лет | 98/59 – 123/79 | 70-120 |
Высокий показатель ЧСС у новорожденных, грудничков обусловлен большой потребностью растущего организма в энергии. Минутный объем крови в этот период ниже нужного. Для компенсации недостаточной доставки кислорода и питательных веществ к тканям сердцу необходимо чаще сокращаться. При увеличении минутного объема крови с возрастом пульс снижается. У младенцев также снижен тонус и сопротивление сосудов.
При развитии организма стенки артерий утолщаются, становятся жестче. Мышечные клетки сердца и сосудов функционируют интенсивнее. АД при взрослении постепенно повышается. Показатели у детей школьного и дошкольного возраста близки по значению, но расширяются максимально допустимые границы. Большое влияние на организм оказывает поступление в школу и связанные с ней психологические и физические нагрузки.
У подростков
Возраст, лет | Нормы артериального давления по возрастам, мм рт. ст. | Пульс в норме, уд./мин |
10-12 | 110/70 – 127/83 | 70-130 |
13-15 | 110/70 – 137/88 | 60-110 |
15-17 | 110/70 – 131/89 | 60-110 |
У старшеклассников на первое место выходят половое созревание, гормональные перестройки. Интенсивно увеличивается масса сердца, объем. В пубертате появляются половые различия в функционировании сердца. У юношей миокард способен сокращаться более сильно и мощно. У девушек с началом менструации систолическое давление поднимается, ЧСС снижается.
У взрослых
Возраст, лет | Нормальное артериальное давление, мм рт. ст. | Пульс в норме, уд./мин | |
мужчины | женщины | ||
18-29 | 126/79 | 120/75 | 60-100 |
30-39 | 129/81 | 127/80 | |
40-49 | 135/83 | 137/84 | |
50-59 | 142/85 | 144/85 | |
60-69 | 145/82 | 159/85 | |
70-79 | 147/82 | 157/83 | |
80 и старше | 145/78 | 150/79 | |
К 25 годам сердечно-сосудистая система созревает. Дальнейшие изменения функций связаны со старением. С возрастом снижаются ЧСС, минутный объем крови. Образование бляшек из холестерина сужает просвет сосудов. Снижается сократительная способность сердца. Атеросклеротические изменения вызывают повышение АД, риск развития гипертензии.
С возрастом отмечают повышение АД до старости, затем – снижение. У пожилых людей сердечная мышца ослабевает, не может сокращаться с достаточной силой. Кровь становится более вязкой, медленнее течет по сосудам, возникают застои. Эластичность стенок артерий и вен снижается. Сосуды становятся хрупкими и ломкими. Развитие гипертонии в этом возрасте вызывает возникновение инфарктов, инсультов.
На вопрос, какое давление считается нормальным, нет точного ответа – здоровые показатели индивидуальны для каждого человека. Поэтому были вычислены средние значения:
- цифры 120/80 – свидетельство того, что артериальное давление в норме;
- низкое – это значения ниже 100/65;
- высокое – выше 129/90.
| Возраст | Систолическое | Диастолическое |
| Здоровые взрослые (от 18 лет и старше) | 140 | 90 |
| Диабетический пациент | 130 | 80 |
| Человек с патологиями почек | 110 | 80 |
Норма давления у детей:
- младенческий возраст – приблизительно 80/45;
- старшие дети — приблизительно 110/70.
В подростковом возрасте (до 18 лет) минимальное нормальное давление в среднем составляет 120/70; у мальчиков систолическое давление примерно на 10 мм.рт.ст. выше, чем у девочек. Идеальное АД у подростка составляет до 125/70.
Значения после 60 лет
О пониженном давлении в подростковой популяции говорят значения АД: для девочек – менее 100/60, для мальчиков – менее 100/70.
На протяжении суток происходят изменения давления:
- самые низкие показатели обычно регистрируются утром, около 3 часов ночи;
- самые высокие значения – около 8:00-11:00, затем – около 16:00-18:00.
АД может подняться или снизиться в результате воздействия погоды, физического напряжения, стресса, усталости, температуры (тела и окружающей среды), качества сна, питьевого режима и даже разных позиций тела. Поэтому при ортостатической гипотензии необходимо измерять значения в разных положениях.
Высокое АД:
- взрослые 18 лет и старше – от 140/90 – эти показатели измеряются несколько раз подряд;
- младенцы – свыше 85/50;
- старшие дети – выше 120/80;
- диабетические пациенты – выше 130/80;
- люди с почечными патологиями – выше 120/80.
Низкое АД:
- взрослые мужчины – ниже 100/60;
- взрослые женщины – ниже 100/70.
Артериальное давление (норма по возрастам) в определенной степени зависит от пола. Верхние (систолические) и нижние (диастолические) показатели, приведенные ниже, приблизительны. Минимальное и максимальное АД может варьироваться не только в разном возрасте, но и в зависимости от времени и того, что человек делает. Важный фактор – это образ жизни, иногда для конкретного человека могут являться нормой, казалось бы, высокие или низкие показатели.
| Возраст | Систолическое | Диастолическое |
| 15-19 лет | 117 | 77 |
| в 20 лет – 24 года | 120 | 79 |
| 25-29 лет | 121 | 80 |
| 30 лет – 34 года | 122 | 81 |
| 35-39 лет | 123 | 82 |
| 40 лет – 44 года | 125 | 83 |
| 45-49 лет | 127 | 84 |
| 50-54 года | 129 | 85 |
| 55-59 лет | 131 | 86 |
| 60-64 года | 134 | 87 |
Норма артериального давления по возрасту для мужчин – таблица
| Возраст | Минимум | Норма | Максимум |
| 15-19 лет | 105 | 117 | 120 |
| 20-24 года | 108 | 120 | 132 |
| 25-29 лет | 109 | 121 | 133 |
| 30-34 года | 110 | 122 | 134 |
| 35-39 лет | 111 | 123 | 135 |
| 40-44 года | 112 | 125 | 137 |
| 45-49 лет | 115 | 127 | 139 |
| 50-54 года | 116 | 129 | 142 |
| 55-59 лет | 118 | 131 | 144 |
| 60-64 года | 121 | 134 | 147 |
| Возраст | Минимум | Норма | Максимум |
| 15-19 лет | 73 | 77 | 81 |
| 20-24 года | 75 | 79 | 83 |
| 25-29 лет | 76 | 80 | 84 |
| 30-34 года | 77 | 81 | 85 |
| 35-39 лет | 78 | 82 | 86 |
| 40-44 года | 79 | 83 | 87 |
| 45-49 лет | 80 | 84 | 88 |
| 50-54 года | 81 | 85 | 89 |
| 55-59 лет | 82 | 86 | 90 |
| 60-64 года | 83 | 87 | 91 |
Каким должно быть нормальное АД у беременных? Норма давления – 135/85, в идеале, около 120/80. О легкой гипертонии свидетельствуют показатели 140/90, причем нижнее (диастолическое) значение более важное, чем верхнее (систолическое). Тяжелая гипертензия в это время – давление 160/110. Но почему у некоторых беременных женщин повышается АД, если ранее они с подобной проблемой не встречались?
Эксперты считают, что виной тому – плацента. Она выделяет в кровь вещество, способное вызвать сужение кровеносных сосудов. Узкие кровеносные сосуды могут не только удерживать воду в организме, но, прежде всего, повышать АД. Однако, часто бывает сложно определить, какое нормальное давление у беременной женщины, ввиду колебаний показателей. За основу берутся стандартные значения наряду с факторами, влияющими на них (вес тела, образ жизни…).
Артериальное давление свидетельствует, насколько кровь давит на сосудистые стенки. Единица измерения АД – мм рт. ст.
В терапевтической практике диагностируют разные типы АД:
- сердечное, которое возникает внутри полостей сердца от ритма его сокращений. Для каждого сердечного отдела имеются свои нормативы, изменяющиеся от сердечных функций, от физиологии человека;
- центральное венозное давление показывает состояние правого предсердия, отвечающего за возврат крови из вен в сердце;
- капиллярное показывает давление крови на стенки капилляров, связано с извитостью и натяжением капилляров;
- артериальное – показатель нормы функций кровеносной системы, или нарушений ее работы; данные АД показывают объем крови, перекачиваемой сердцем за заданное время.
АД измеряется тонометрами разной конструкции, остальные данные показывает или суточный мониторинг АД, или проверка ЭКГ. Сердце двигает кровь в организме, потому что действует по принципу насоса.
Верхнее показание АД фиксирует объем крови на выходе из левого желудочка, нижние цифры показывают уровень давления и объем крови, входящей в правое предсердие.
Терапевты учитывают главные данные давления:
- ЧСС;
- систолическое верхнее;
- диастолическое нижнее.
Верхние и нижние показатели говорят о норме сокращений обоих желудочков, ритм сердца, что обеспечивает попа
Артериальное давление — Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия
Артериальное давление — это измерение, используемое в медицине. В организме артерии несут кровь от сердца. Когда кровь проходит по артериям, она давит на стенки артерий. Артериальное давление показывает, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий. [1]
Обычно «кровяное давление» измеряет давление в более крупных артериях, доставляющих кровь к частям тела, отличным от легких, например к плечевой артерии руки.Артериальное давление обычно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).
Артериальное давление состоит из двух цифр. Первый — систолическое давление. Он измеряет, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий, когда сердце находится в систоле (биение и выталкивание крови). Это когда давление на стенки артерий самое высокое. Второе число — диастолическое артериальное давление. Он измеряет, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий, когда сердце находится в диастоле (отдыхая между ударами и не выталкивая кровь).Например, на изображении на этой странице давление на стенки артерий составляет 122 мм рт. Ст., Когда сердце бьется, и 65 мм рт. Ст., Когда сердце находится в состоянии покоя. Это артериальное давление будет записано как «122/65» и прочитано как «122 на 65».
Среднее артериальное давление — это среднее артериальное давление человека. Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим давлением. [1]
Для измерения артериального давления врачи используют устройство, называемое сфигмоманометром.
Нормальное артериальное давлениеEdit
Цифровой измеритель артериального давления, показывающий артериальное давление 122 систолическое и 65 диастолическое, читаемое как «122 на 65» или 122/65 мм рт.Артериальное давление обычно ниже у детей и повышается с возрастом. [1]
У здоровых взрослых людей систолическое артериальное давление должно быть ниже 120, а диастолическое артериальное давление должно быть ниже 80. [2] Однако артериальное давление может сильно отличаться для каждого человека. Артериальное давление также изменяется естественным образом в течение дня (в циркадном ритме). Он уменьшается во время сна и становится выше, когда человек встает. Он ниже, когда человек отдыхает, и выше во время активности. [3] Многие другие факторы — например, стресс, болезни, лекарства и то, что человек ест, — могут изменять кровяное давление. [3] Даже стресс от измерения артериального давления может поднять его. Это называется «гипертония белого халата». [4]
Проблемы с кровяным давлениемРедактировать
Люди могут иметь проблемы со здоровьем, если их кровяное давление слишком высокое или слишком низкое.
Высокое кровяное давление Редактировать
Основная статья: Гипертония
Высокое кровяное давление называется гипертонией.У человека гипертония, если его артериальное давление высокое и остается высоким с течением времени. Гипертония очень распространена. Примерно каждый третий взрослый в Соединенных Штатах имеет высокое кровяное давление. [3] Гипертонию иногда называют «тихим убийцей», потому что она часто не вызывает никаких симптомов, поэтому многие люди имеют высокое кровяное давление, не осознавая, что что-то не так. [3] Однако гипертония может повредить сердце, кровеносные сосуды, почки и другие части тела. [5] Он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, такие как сердечный приступ, инсульт и почечная недостаточность. [5]
Низкое кровяное давление Редактировать
Основная статья: Гипотония
Низкое артериальное давление называется гипотонией. Если артериальное давление слишком низкое, сердце, мозг и другие части тела не получают достаточного количества крови и кислорода. [6] Низкое кровяное давление может вызвать головокружение и обмороки. Если у человека достаточно низкое кровяное давление, у него могут возникнуть судороги, он потеряет сознание и даже может умереть. [6]
Связанные страницы Редактировать
Ссылки Редактировать
- ↑ 1.0 1,1 1,2 «Понимание показаний артериального давления». Американская Ассоциация Сердца. 2014-08-04. Проверено 3 января 2015.
- ↑ Pesola GR, Pesola HR, et al. 2001. «Нормальная разница в двусторонних непрямых записях артериального давления у нормотензивных людей». Американский журнал неотложной медицины . 19 (1): 43–5. DOI: 10.1053 / ajem.2001.20021. PMID 11146017. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
- ↑ 3.0 3,1 3,2 3,3 «Что такое высокое кровяное давление?». Национальный институт сердца, легких и крови. 2012-08-02. Проверено 3 января 2015.
- ↑
Артериальное давление: какое значение считается нормальным? Как снизить риск высокого артериального давления
По данным Национальной службы здравоохранения, артериальное давление — это мера силы, которую сердце использует для перекачивания крови по телу.
Если у вас слишком высокое кровяное давление, это создает дополнительную нагрузку на кровеносные сосуды и жизненно важные органы.
Он также увеличивает риск некоторых опасных для жизни состояний, включая сердечные заболевания и инсульты.
Но если у вас слишком низкое кровяное давление, это может привести к обмороку или головокружению.
Нормальное кровяное давление находится где-то между 90/60 мм рт. Ст. И 120/80 мм рт. Ст.
Ваше кровяное давление записывается двумя числами; систолическое и диастолическое давление.
Систолическое давление — первое число в ваших показаниях — измеряет силу, с которой ваше сердце качает кровь по телу.
Диастолическое давление — это сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах.
Оба давления измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).
Вы можете проверить свое кровяное давление с помощью сфигмоманометра — измерителя кровяного давления.
«Как правило, идеальным артериальным давлением считается от 90/60 до 120/80 мм рт. Ст.», — говорится в сообщении NHS.
«Считается, что высокое кровяное давление составляет 140/90 мм рт. Ст. Или выше.
«Считается, что низкое артериальное давление составляет 90/60 мм рт. Ст. Или ниже.
«Показания артериального давления от 120/80 до 140/90 мм рт. Ст. Могут означать, что вы подвергаетесь риску развития высокого кровяного давления, если не принимаете меры, чтобы держать его под контролем.
«Если у вас высокое кровяное давление, даже небольшое его снижение может помочь снизить риск этих состояний».
Согласно данным NHS, вы можете снизить кровяное давление, соблюдая здоровую и сбалансированную диету.
Уменьшение количества потребляемой соли, что увеличивает потребление клетчатки, должно помочь снизить риск гипертонии.
Вы должны стремиться съедать менее 6 г соли в день.
Если у вас избыточный вес или вы страдаете ожирением, потеря всего на несколько фунтов сильно повлияет на ваше кровяное давление.
Регулярные упражнения помогут сохранить сердце и кровеносные сосуды в хорошем состоянии, добавили в NHS.
Симптомы высокого кровяного давления: Можете ли вы определить, есть ли у вас гипертония? Какие признаки?
Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда давление крови в организме слишком высокое.
Это может вызвать нагрузку на кровеносные сосуды, что, в свою очередь, может привести к сердечным осложнениям, таким как сердечные приступы и инсульты.
Высокое кровяное давление называют «тихим убийцей», поскольку оно редко имеет заметные симптомы, а это означает, что многие люди не знают, что у них оно есть.
По данным NHS, более чем каждый четвертый взрослый в Великобритании страдает гипертонией, многие из которых не осознают этого.
Единственный реальный способ узнать, высокое ли у вас артериальное давление, — это проверить свое артериальное давление.
Национальная служба здравоохранения рекомендует всем взрослым старше 40 лет проверять свое кровяное давление не реже одного раза в пять лет.
Артериальное давление можно измерить в приемных врачах общей практики, в некоторых аптеках и даже на рабочих местах.
Вы также можете купить тонометр для использования дома.
Артериальное давление записывается двумя числами, измеряющими систолическое давление и диастолическое давление.
Более высокое число представляет систолическое давление, то есть силу, с которой сердце качает кровь по телу.
Нижнее число представляет диастолическое давление, которое представляет собой сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах.
Оба измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).
Согласно NHS, нормальным артериальным давлением считается от 90/60 до 120/80 мм рт.
Считается, что высокое кровяное давление составляет 140/90 мм рт. Ст. Или выше.
Если артериальное давление составляет 180/120 мм рт. Ст., Это называется злокачественной гипертензией или гипертоническим кризом.
Злокачественная гипертензия возникает, когда артериальное давление резко резко повышается, и считается неотложной медицинской помощью.
Он быстро развивается и часто является результатом недостаточного контроля высокого кровяного давления.
Злокачественная гипертензия опасна, потому что может привести к жидкости в легких, отеку или кровотечению мозга, а также к инсультам.
Если артериальное давление достигает этих значений, симптомы более вероятны. Они могут включать сильные головные боли, проблемы со зрением, боль в груди, кровотечение из носа, кровь в моче, а также тошноту и рвоту.
Это можно предотвратить, проверяя кровяное давление и удерживая его под контролем, если оно высокое.
«Всем взрослым старше 40 лет рекомендуется проверять артериальное давление не реже одного раза в пять лет», — говорится в сообщении NHS.
«Сделать это легко и может спасти вам жизнь».
10 фактов о высоком кровяном давлении
Если у вас есть счет с гибкими расходами (FSA), скорее всего, у вас мало времени, чтобы использовать эти деньги. В зависимости от правил вашего работодателя, если вы не потратите деньги FSA до конца льготного периода, вы потенциально потеряете их часть. Потерянные деньги — никогда не хорошо.
Для тех, кто не знаком, FSA — это расходный счет, спонсируемый работодателем. Вы вносите на счет доллары до вычета налогов и можете потратить эти деньги на ряд расходов на здравоохранение. Это что-то вроде сберегательного счета для здоровья (HSA), но с некоторыми существенными отличиями, а именно: ваши фонды HSA переходят из года в год, поэтому нет крайнего срока, чтобы потратить их всю. Однако с FSA срок действия большей части ваших средств истекает в конце года. Облом.
Хорошая новость: закон позволяет работодателям переносить 500 долларов на новый год, а также предлагает льготный период до двух с половиной месяцев для использования этих денежных средств (15 марта).Однако, в зависимости от вашего работодателя, у вас может не хватить времени. Крайний срок для многих владельцев счетов быстро приближается, поэтому, если вам вскоре придется потратить деньги FSA, вот несколько творческих способов их потратить.
1. Купите новые оттенки.
Отправляйтесь к окулисту, получите рецепт на глаз, а затем используйте средства FSA для покупки новых очков или оттенков. Также покрываются контактные линзы и раствор.
Вы также можете купить очки для чтения на деньги FSA, и вам даже не нужен рецепт.
2. Попробуйте иглоукалывание.
Ученые разделились во мнениях относительно эффективности иглоукалывания, но некоторые исследования показывают, что оно полезно для лечения хронической боли, артрита и даже депрессии. Если вам было интересно узнать о лечении, сейчас хорошее время, чтобы попробовать его: в некоторых случаях ваши деньги на FSA пойдут на покрытие сеансов иглоукалывания. Вы даже можете купить коврик для акупрессуры без рецепта.
Если вы предпочитаете пойти к мануальному терапевту, ваши средства FSA покрывают и эти посещения.
3. Запаситесь скобами.
Если у вас заканчиваются стандартные безрецептурные лекарства, хорошие новости: большинство из них соответствуют требованиям FSA. Сюда входят лекарства от головной боли, болеутоляющие, антациды, лекарства от изжоги и все, что угодно вашему сердцу (или другим частям вашего тела).
Однако есть одно большое предостережение: для большинства из них требуется рецепт, чтобы иметь право на лечение, поэтому вам, возможно, сначала придется записаться на прием к врачу. В магазине FSA вы узнаете, какие безрецептурные товары требуют рецепта.
4. Ухаживайте за ногами.
Дайте ногам передышку с парой массажных гелевых вкладышей для обуви. Они соответствуют требованиям FSA, как и некоторые другие средства для ухода за ногами, в том числе скобы для свода стопы, подушки для пальцев ног и триммеры для мозолей.
В некоторых случаях могут быть закрыты массажеры для ног или циркуляторы. Например, вот тот, который можно приобрести в магазине FSA, рецепт не требуется.
5. Очистите кожу.
Ага — средства для лечения акне, тоник и другие средства по уходу за кожей подпадают под расходы FSA.Опять же, для большинства из них требуется рецепт на возмещение, но не позволяйте этому удерживать вас. Ваш врач знаком с правилами, и у вас не должно возникнуть проблем с получением рецепта. И, как указывает WageWorks, вашего рецепта тоже хватает на год. Ознакомьтесь с правилами вашего плана FSA, чтобы узнать, нужен ли вам отдельный рецепт для каждого продукта или вы можете включить несколько продуктов или категорий лекарств в один рецепт.
Пока мы говорим о лицах, бальзам для губ — еще один отличный способ потратить средства FSA, и для этого вам не нужен рецепт.На этот вибромассажер для лица также не требуется рецепта.
6. Заполните аптечку.
Если ваша аптечка пустеет или у вас ее нет для начала, запаситесь несколькими предметами, отвечающими критериям FSA. Вот некоторые продукты, которые не требуют рецепта:
Также можно запастись аптечками. Для их покупки не нужен рецепт, и многие из них идут с обезболивающими и другими лекарствами.
7. Убедитесь, что вы укрыты в спальне.
Презервативы соответствуют критериям FSA, как и тесты на беременность, мониторы и наборы для зачатия. Женские противозачаточные средства также покрываются страховкой, если у вас есть рецепт.
8. Подготовьтесь к предстоящему отпуску.
Если на этот год у вас запланирован отпуск, используйте деньги FSA, чтобы запастись всем необходимым для поездки. Например:
9. Высыпайтесь лучше.
Если у вас проблемы со сном, вам могут помочь снотворные, но вам понадобится рецепт. Если вы хотите попробовать маску для сна, многие из них подходят без рецепта.Например, есть расслабляющая маска для сна и термальная маска для глаз.
Если вы спите от простуды или гриппа, испаритель может иметь большое значение, и он тоже подходит (рецепт не требуется). Такие грелки, как этот, тоже часто накрываются.
Ваши средства FSA, вероятно, покрывают больше, чем вы думаете, поэтому, если вам нужно израсходовать их в срок, проявите изобретательность. Этот список должен помочь вам начать работу, и многие аптеки сообщат вам, какие товары соответствуют требованиям FSA, когда вы делаете покупки в Интернете.
10. Сходите к стоматологу.
Хотя такие базовые процедуры, как зубная паста и косметические процедуры, такие как отбеливание, не подпадают под действие FSA, большинство расходов, которые вы несете в кабинете стоматолога, покрываются. Это включает доплаты и франшизы, а также плату за чистку, рентген, пломбы и даже стоимость брекетов. Есть также некоторые продукты, которые можно купить без рецепта, даже не посещая стоматолога. Подходят каппы, которые не дают вам скрежетать зубами ночью, а также чистящие растворы для ретейнеров и зубных протезов.
11. Попробуйте новые гаджеты.
Если у вас все еще есть лишние деньги, то самое время попробовать некоторые дорогие высокотехнологичные устройства, которые вам были любопытны, но в противном случае, возможно, не захотели бы тратиться. Список включает светотерапию от прыщей, вибрирующие ленты для снятия тошноты, устройства для электростимуляции при хронической боли, стетоскопы с подключением к облаку и интеллектуальные термометры.
12. Отправляйтесь в Amazon.
На Amazon доступно множество товаров, отвечающих критериям FSA, в том числе товары для здоровья ног, лекарства от простуды и аллергии, средства для ухода за глазами и аптечки.Узнайте больше о том, как потратить деньги FSA на Amazon здесь.
Mental Floss поддерживает партнерские отношения с некоторыми розничными торговцами и может получать небольшой процент от любой продажи. Но мы выбираем все товары самостоятельно и получаем комиссию только за товары, которые вы покупаете и не возвращаете, поэтому мы будем рады, только если вы довольны. Спасибо за помощь в оплате счетов!
Гипертония — симптомы и лечение
Гипертония — это болезнь, распространившаяся по всему миру, поражает примерно одну треть взрослого населения .В последние десятилетия количество пациентов с гипертонической болезнью увеличивается из-за таких факторов, как увеличение продолжительности жизни, более высокая частота ожирения, малоподвижный образ жизни и плохие привычки питания.В этой статье мы обсуждаем диагноз, осложнения и симптомы гипертонии, обычно известной как высокое кровяное давление.
Гипертония Основная проблема гипертонии заключается в том, что она протекает бессимптомно до поздних стадий. Существует типичный симптом тревоги, который может побудить пациента обратиться к врачу.
Симптомы гипертонии Попытка оценить артериальное давление, руководствуясь наличием или отсутствием таких симптомов, как головная боль, усталость, боль в шее, боль в глазах, сердцебиение, чувство тяжести в ногах, — очень частая ошибка. Человек, который обычно не измеряет свое кровяное давление просто потому, что у него нет симптомов, вполне может быть гипертоником, просто не зная об этом. С другой стороны, если пациент знает, что он / она гипертоник, но периодически не измеряет артериальное давление, у него может сложиться ложное впечатление, которое нужно контролировать.Невозможно оценить артериальное давление, не измеряя его с помощью специальных устройств, обычно называемых «приборами для измерения давления».
Тот факт, что у некоторых людей возникают головные боли или дискомфорт при очень высоком артериальном давлении, не означает, что эти симптомы служат параметром. Эти же люди могут иметь бессимптомные пики гипертонии и не осознавать этого. Существенно, что боль увеличивает кровяное давление, и в этих случаях трудно угадать, повышается ли давление из-за головной боли или головная боль появляется из-за высокого кровяного давления.
Как часто нужно измерять артериальное давление?
Каждый взрослый должен не реже одного раза в год-два измерять кровяное давление. Если пациент страдает ожирением, курит, страдает диабетом или имеет в семейном анамнезе гипертонию, его давление следует измерять чаще, примерно два раза в год.Пациенты, которые знают, что они гипертоники, должны измерять свое кровяное давление не реже одного раза в неделю, чтобы определить, хорошо ли контролируется гипертония. Сегодня есть устройства для автоматического измерения артериального давления, которые пациенты могут приобрести для измерения артериального давления в домашних условиях.
Диагностика гипертонии
Распространенной ошибкой при диагностике гипертонии является обнаружение гипертонии у пациента только на основании однократного измерения артериального давления. У пациента с гипертонией может быть время дня, когда давление находится в пределах или около нормального диапазона, а у человека без гипертонии могут наблюдаться периодические повышения артериального давления из-за таких факторов, как стресс и физические нагрузки. Следовательно, вы не должны диагностировать или исключать гипертонию, основываясь только на одном показателе.
Несколько факторов могут изменять давление со временем, среди них стресс, физическая нагрузка, употребление алкоголя, курение и т. Д. Многие люди пытаются измерить свое кровяное давление после событий эмоционального стресса или головной боли, ситуаций, которые сами по себе могут повысить уровень кровяного давления.
Чтобы правильно диагностировать гипертонию, человек должен наблюдать от трех до шести высоких измерений в разные дни с интервалом более одного месяца между первым и последним измерением.Таким образом, чтобы свести к минимуму внешние мешающие факторы. Этот пациент считается гипертоником, у которого часто бывает высокое кровяное давление в разные периоды дня.
СМАД Когда после некоторых измерений давления остается неясным, действительно ли у пациента гипертония или высокое кровяное давление связано только с нервозностью, вызванной измерением кровяного давления, идеальным вариантом является запрос теста, называемого СМАД (амбулаторный мониторинг артериального давления) . Этот тест представляет собой устройство для измерения давления, которое находится в руке пациента в течение 24 часов, проверяя и записывая его артериальное давление несколько раз в день в обычных повседневных ситуациях, таких как сон, еда, работа и т. Д.
Через 24 часа измерений прибор доставляется врачу, который интерпретирует записи. Считается, что люди с более чем 50% измерений имеют повышенную гипертензию. От 20% до 40% повышенных показателей приходится на людей с высоким риском развития гипертонии, что уже указывает на изменения в образе жизни и диете. Нормальное давление человека контролируется более чем 80% дня.
СМАД можно использовать не только для постановки диагноза гипертонии в сомнительных случаях, но и для получения представления об эффективности гипотензивных препаратов у пациентов с уже известной гипертензией и лечения.Если пациент страдает гипертонией и принимает лекарства, но в течение дня у него высокое давление, это явный признак того, что текущее лечение неэффективно.
Критерии артериальной гипертензии
Наиболее распространенное сегодня определение гипертонии выглядит следующим образом:- Нормотензивное давление, давление ниже или равное 120/80 мм рт. Ст.
- Предгипертоническая болезнь: давление 121/81 — 139/89 мм рт. Ст.
- Гипертоническая болезнь I степени: давление от 140/90 до 159/99 мм рт. Ст.
- Гипертоническая болезнь II степени: давление не менее 160/100 мм рт. Ст.
Белый халат Название такого вида гипертонии было дано, когда мы обнаружили, что у пациентов было высокое кровяное давление только во время медицинских визитов.Это люди, которые беспокоятся в присутствии врача, и давление повышается точно. Дома, вне консультаций, у них артериальное давление в пределах нормы. Иногда их сложно отличить от истинной гипертонии. В общем, чтобы быть уверенным, нужно провести MAP.
Гипертония белого халата сама по себе является гипертонией, но она поражает людей, у которых она чаще развивается, и является фактором риска реальной гипертонии. У этих пациентов есть показания к изменению образа жизни, чтобы предотвратить прогрессирование установленного заболевания.
Последствия гипертонической болезни
Гипертония связана с несколькими серьезными заболеваниями, такими как:Гипертония редко поддается лечению, и цель лечения состоит в том, чтобы предотвратить травмы таких органов, как сердце, глаза, мозг и почки, называемые органами-мишенями, которые вызывают заболевания, описанные выше.
Как уже упоминалось, начальные очаги гипертонии протекают бессимптомно, однако существуют тесты, позволяющие обнаружить их на ранней стадии.
Почки Ранним проявлением поражения почек из-за высокого кровяного давления является присутствие белка в моче, называемое протеинурией.Эти белки можно легко обнаружить с помощью простого анализа мочи. Небольшое количество белка протекает бессимптомно. Расширенные поражения почек приводят к большой протеинурии, проявляющейся в виде большого образования пены в моче (типа воротничка пива). Еще один признак запущенной болезни — высокий уровень креатинина в крови.
Высокое кровяное давление, если его не лечить, может привести к хронической почечной недостаточности и необходимости гемодиализа.
Глаза Гипертония приводит к повреждению сосудов, которые орошают глаза, вызывая прогрессирующую потерю зрения.Осмотр расширенного глаза может выявить ранние поражения. Обследование глазного дна — это простой тест, при котором врач расширяет зрачок, а затем исследует глаз с помощью специальной горелки.
Сравните две фотографии ниже, чтобы изучить глазное дно. Первый — нормальный глаз. Второй — глаз с развитой гипертонической ретинопатией. Красные пятна имеют округлую форму, а кровоточащие яркие пятна представляют собой гной. Обратите внимание на деформацию сосудов.
Сердце Сердце — это орган, который, скорее всего, страдает гипертонией.Высокое кровяное давление заставляет его перекачивать кровь с большей силой, чтобы преодолеть это сопротивление. Сердце — это мышца, и как таковая гипертрофия (увеличение мышечной массы) при длительных усилиях. Сердце с увеличенной мышечной массой имеет меньшее пространство в полости для приема крови. Это уменьшение объема крови в сердце называется диастолической дисфункцией.
Гипертрофия левого желудочка и диастолическая дисфункция — самые ранние признаки сердечного стресса из-за гипертонии. Его можно обнаружить на электрокардиограмме, но легче увидеть на эхокардиографии.
Подобно тому, как резинка растягивается слишком долго и теряет эластичность, становясь рыхлой, сердце после многих лет стресса, связанного с гипертонией, гипертрофией останавливается и начинает расширяться, теряя способность перекачивать кровь. Эта фаза называется сердечной недостаточностью.
Гипертония также увеличивает риск ишемической болезни сердца, у пациентов с плохо контролируемой артериальной гипертензией повышается риск инфаркта миокарда.
Мозг Одним из наиболее важных факторов риска инсульта является высокое кровяное давление.
Часто инфаркты небольшие и не вызывают серьезных неврологических последствий. По прошествии времени, когда гипертония не контролируется, эти маленькие поражения будут размножаться, вызывая гибель тысяч нейронов. Пациент начинает представлять картину прогрессирующей потери интеллектуальных способностей, которая часто остается незамеченной семьей на ранних стадиях, но через много лет приводит к мультиинфарктной деменции или сосудистой деменции.
Чаще всего эти серьезные повреждения органов, вызванные плохо контролируемой гипертензией, можно вылечить, если вовремя лечить.Но для этого необходимо осознание того, что лечить гипертонию нужно до появления симптомов поражения этих органов, а не после.
Основными факторами риска гипертонии являются:
Злокачественная гипертензия и позывы к гипертонической болезни
Злокачественная гипертензия требует неотложной медицинской помощи и возникает при внезапном повышении уровня артериального давления, вызывающем острое повреждение важных органов, таких как почки, сердце, мозг и глаза. Злокачественная гипертензия обычно возникает при значениях систолического давления выше 220 мм рт. Ст. Или диастолического артериального давления выше 120 мм рт.Наиболее частыми проявлениями являются острая почечная недостаточность, кровоизлияния в сетчатку, отек папилломы глаза, острая сердечная недостаточность и энцефалопатия (неврологические расстройства, связанные с высоким давлением).
Не все пациенты с высоким кровяным давлением страдают злокачественной гипертензией. Для этого должны, помимо тяжелой гипертонии, присутствовать симптомы и острые поражения важных органов. Когда уровни напряжения очень высоки, обычно выше 180 x 120 мм рт. Ст., Но отсутствуют симптомы или острые повреждения органов, это называется гипертонической позывами.
Злокачественная гипертензия — показание к госпитализации и быстрому снижению показателей давления. При неотложной гипертонической болезни нет необходимости в госпитализации, и давление можно постепенно снижать в течение 24-48 часов.
Лечение гипертонии
После постановки диагноза всем пациентам следует изменить образ жизни, прежде чем начинать лекарственную терапию. Основные из них:
- Уменьшение веса
- Начать упражнение
- Бросить курить
- Снизить потребление алкоголя
- Уменьшить потребление соли
- Уменьшить потребление насыщенных жиров
- Увеличение потребления фруктов и овощей
Снижение давления при этих изменениях обычно невелико, и человек с очень высоким кровяным давлением (более 160/100 мм рт. Ст.) Почти никогда не достигает контроля без помощи лекарств.Однако при легкой гипертензии бывают случаи, когда только контроль веса, правильная диета и регулярные упражнения могут контролировать артериальное давление. Проблема в том, что большинство пациентов не приемлют изменения в образе жизни и в конечном итоге вынуждены принимать лекарства для контроля артериального давления.
Пациентам, обратившимся к врачу с повышенным артериальным давлением и признаками поражения органов-мишеней, медикаментозное лечение следует начинать, как только они указывают на факт длительной гипертонии. Очевидно, что в этой группе также указаны изменения в образе жизни.
Только пациенты с признаками поражения органов-мишеней, хронической почечной недостаточностью, диабетом или сердечными заболеваниями должны немедленно начинать лекарственную терапию.
Лекарства от повышенного давления (гипотензивные)
Я опишу основные препараты, которые используются для контроля высокого кровяного давления. Не используйте этот текст для самолечения, а только для того, чтобы обсудить с врачом наиболее подходящие для вас лекарства.Существует множество лекарств, используемых для лечения гипертонии, но четыре класса классифицируются как препараты первого ряда.Важно отметить, что многим пациентам требуется более одного лекарства для контроля артериального давления. Некоторые люди страдают гипертонией, которую трудно контролировать, и им иногда требуется до шести антигипертензивных препаратов.
A) Тиазидные диуретики
Гидрохлоротиазид Пример: гидрохлоротиазид, хлорталидон и индапамид
Лекарства дешевые и дают хорошие результаты. Если не первый вариант, то следует учитывать, по крайней мере, второй. Этот класс диуретиков — отличный вариант, так как это первые гипотензивные препараты для чернокожих и пожилых людей.
Очень высокие дозы могут мешать контролю сахара в крови у диабетиков. Диуретики повышают уровень мочевой кислоты, и их следует избегать при подагре.
Лазикс (фуросемид) является мочегонным средством и относится к другому классу; он не показан в качестве терапии первой линии гипертонии, за исключением пациентов с сердечной недостаточностью или хронической почечной недостаточностью.
B) Ингибиторы АПФ (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента) и антагонисты рецепторов ангиотензина
Каптоприл Пример: каптоприл, эналаприл, рамиприл, лизиноприл, лозартан, кандесартан, олмесартан
Также отличные препараты для контроля артериального давления.Они показаны в основном молодым людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и хронической почечной недостаточностью, особенно если у них уже есть протеинурия.
Неисправность в черных. Может повышать уровень калия в крови и в некоторых случаях вызывать аллергию.
C) Ингибиторы кальциевых каналов
Пример: нифедипин и амлодипин.
Лучший выбор для чернокожих и очень хорош для пожилых людей.
Это класс антигипертензивных средств с сильным действием и хороший выбор, когда артериальное давление не снижается при приеме диуретиков или ингибиторов АПФ.
У некоторых людей в качестве побочного эффекта наблюдается отек (припухлость) нижних конечностей.
D) Бета-блокаторы
PropranololEx: пропранолол, атенолол, карведилол, метопролол, бисопролол
Ниже, чем у трех предыдущих, но должен быть первым выбором для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сердечной аритмией, мигренью, гипертиреозом и тревожными людьми с тремором рук.
Не использовать астматикам и людям с пульсом ниже 60 ударов в минуту.
Пациенты с доброкачественной гиперплазией простаты используют другой класс альфа-блокаторов, например празозин и доксазозин.