Как определить депрессию: Тест. У тебя депрессия или просто плохое настроение?

Содержание

Как понять, что у тебя депрессия: диагностика и симптомы

Депрессия — психическое нарушение, которое влечет за собой отрешение человека от окружающего мира, нежелание находиться в социуме, полную апатию и мысли о том, что где-то (вне жизни) будет лучше. Депрессия — это болезнь не только богатых людей, которые от скуки не знают, что делать, а тяжелое расстройство, часто являющееся причиной суицида, если вовремя не была оказана медицинская помощь.

Диагностика депрессии

Диагностика депрессии — сложный процесс, т.к. возникают нарушения со стороны всех внутренних систем, к которым привели изменения психического состояния и отклонения в работе центральной нервной системы.

Депрессия проявляется не только в унынии и постоянном плаксивом или раздраженном состоянии. Дополнительно наблюдаются изменение поведенческой модели, возникают различные симптомы, указывающие на отклонения в работе каких-либо внутренних органов. Когда человек жалуется на апатию, потерю интереса к жизни и одновременно на зуд кожного покрова и дисфункцию половой системы, сложно поставить точный диагноз.

Диагностика депрессии находится в компетенции врача-психотерапевта. Но прежде чем специалист сделает верное заключение, придется пройти комплексное обследование, включающее в себя:

  1. Сбор анамнеза. Цель — определить причины появления депрессивного состояния, провести анализ жалоб и симптомов пациента, чтобы определить степень тяжести клинического случая. Если врач имеет большой опыт работы и высокую квалификацию, то первичного осмотра пациента и проведенной с ним беседы будет достаточно, чтобы выявить наличие депрессии.
  2. Патопсихологическая диагностика. Процедура может проводиться психологом. Специальные методики позволяют дифференцировать депрессивное состояние от других болезней, имеющих схожую клиническую картину, и оценить эффективность ранее назначенной терапии.
  3. Консультация терапевта и невролога. Необходимость в услугах данных специалистов возникает тогда, когда помимо нарушения психоэмоционального состояния человек жалуется на такие сопутствующие признаки, как боль в сердце, частые приступы головокружения, болезненные и дискомфортные ощущения в других частях тела.
  4. Проведение лабораторных анализов (крови и мочи) и использование инструментальных методов обследования, таких как УЗИ, МРТ, КТ, ЭКГ. Назначаются в том случае, если у врача есть подозрение на наличие сопутствующих заболеваний.

Диагностика депрессивных состояний включает также проведение нейротеста. Его результаты позволяют выявить психические расстройства, которые могли спровоцировать депрессию или стали ее следствием, например, шизофрению или шизотипическое расстройство.

С чем можно спутать депрессию?

Если настроение часто плохое, появляется раздражительность и агрессия, ничего не хочется делать, данные признаки не всегда свидетельствуют о том, что развивается депрессивное расстройство. Возможно, изменение психоэмоционального фона и ухудшение общего состояния связано с авитаминозом или наступившей осенью, когда при дождливой погоде и недостаточном количестве солнечных дней у многих людей наступает осенний сплин или хандра.

Девушка в депрессии

Появление угнетенного состояния и ряда других психоэмоциональных изменений могут указывать не только на депрессию, но и на ряд других заболеваний, поэтому диагностика депрессивного расстройства включает обязательное проведение дифференциального обследования. Дифференцировать депрессию необходимо от таких заболеваний:

  • гипотиреоза;
  • сахарного диабета;
  • синдрома хронической усталости;
  • биполярного расстройства.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — отклонение в состоянии и функционировании эндокринной системы, возникает вследствие недостаточного продуцирования некоторых гормонов щитовидной железой. Легко принять за депрессию общие симптомы гипотиреоза, такие как:

  • подавленность и апатия;
  • повышенная утомляемость, постоянное чувство сонливости;
  • притупление концентрации внимания;
  • частые смены настроения в худшую сторону;
  • беспричинная раздражительность.

Сахарный диабет

При сахарном диабете 2-го типа наблюдается такая клиническая картина:

  • внезапное снижение массы тела без видимых на то причин;
  • постоянное чувство раздражения;
  • вспышки агрессии;
  • усталость, сонливость;
  • нежелание что-либо делать, полная апатия.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости — бич современности. Это не просто лень и постоянное желание человека спать, а официальный диагноз, который требует лечения, т.к. может привести к развитию депрессии.

Синдром хронической усталости

Несмотря на ряд идентичных симптомов, синдром хронической усталости отличается от депрессивного расстройства тем, что у человека сохраняется интерес к любимому делу, хобби, но не хватает физических и эмоциональных сил для полноценного занятия тем, что приносит удовольствие.

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство является психическим расстройством, которое можно рассматривать как разновидность депрессии. Клиническая картина такая:

  • отсутствие аппетита, человек может не употреблять пищу несколько дней, но его не будет мучить голод, т.к. он просто не будет его чувствовать;
  • кардинальные смены настроения;
  • раздражительность и нервозность, истерия;
  • апатию внезапно сменяет прилив сил, уверенность в себе, желание что-либо делать;
  • подавленность.

Биполярное расстройство — сложный психический недуг, лечение которого является продолжительным, при этом существует высокий риск рецидива в будущем.

Раздражительность и усталость

Повышенная усталость — один из первых признаков развития данного состояния. Однажды человек замечает, что не может утром подняться с постели, и дело не в лени или желании еще понежиться под одеялом. Индивидуум физически не может заставить себя подняться. При мысли о том, что ему нужно будет двигаться, что-то делать, с кем-то разговаривать, опускаются руки.

На фоне патологической усталости возникает раздражение. Простая фраза с пожеланием доброго утра от близкого человека вызовет внутри злобу и раздражение. Привычные, обыденные вещи, на которые раньше не обращалось внимание, такие как ожидание лифта, пробка на дороге, вызывают теперь еще большее раздражение.

Недостаток мотивации и низкая самооценка

Как понять, что у тебя депрессия? Это вопрос, с которым крайне сложно разобраться самостоятельно, как и трудно проанализировать свое поведение. Но наиболее ярким проявлением депрессии является внезапное возникновение комплексов.Проснувшись однажды утром, человек начинает думать, что он не такой как все или неспособен дальше выполнять свои профессиональные и другие обязанности.

Тяжелые переживания усугубляются, если к появившемуся комплексу неполноценности добавляются проблемы на работе или в семье. Человек чувствует себя неспособным ни к чему. Некоторые люди, потерпев сегодня маленькую неудачу, начинают ее анализировать, копаться в себе, оглядываться на прожитые годы и находить в своем поведении множество промашек, вспоминая о жизненных планах, которые не удалось реализовать. Депрессия на фоне подобных мыслей начинает стремительно развиваться.

Вместе с низкой самооценкой теряется мотивация к выполнению каких-либо дел.

Даже простые бытовые вещи, например, приготовление ужина, воспринимается как тяжелая обязанность. Пропадает ощущение и понимание того, зачем это делается. В такие моменты человек начинает думать, что вся жизнь напрасна, что в ней нет смысла, нет идеи в совершаемых действиях и поступках, а это значит, что нет и цели двигаться вперед.

Изоляция, пассивность и потеря интереса к жизни

Определение депрессии возможно и близкими людьми, особенно если человек раньше был душой компании, отличался ярким темпераментом, имел множество друзей, любимое хобби и предпочитал весело проводить время. Все контакты люди с депрессией обрывают внезапно. Они становятся нелюдимыми. Их перестает интересовать прежний круг общения, да и само общение как таковое. Хочется находиться дома, полностью изолировавшись от окружающего мира и других людей.

Пропадает желание заниматься любимым делом, хобби, т.к. нет мотивации, теряется смысл.

Если человек раньше увлекался ЗОЖ, он внезапно забрасывает регулярные занятия спортом, перестает следить за своим питанием, в такие моменты его одолевают мысли, что нет смысла посвящать время тому, что после смерти не будет иметь никакого значения.

Нарушения сна

Существует один из самых достоверных признаков начала развития психического расстройства — нарушение сна. Речь идет не просто о бессоннице. Невозможность долго уснуть связана с тем, что в голове безостановочно мелькают грустные, пессимистические мысли. Отчасти человек понимает, что его поведение изменилось, что он был неправ по отношению к близким людям, возникает чувство вины.

Так создается водоворот мыслей, из-за которых человек не может уснуть, несколько раз просыпается за ночь. Отсутствует возможность физически и морально расслабиться.

Ухудшение памяти и концентрации внимания

Определить депрессию можно и по такому признаку, как ухудшение памяти (невозможность запомнить даже самую простую информацию из-за постоянной рассеянности). Появляется ощущение, что голова «пустая», в ней нет ни одной мысли.

Мрачные мысли и чувства

Психология указывает на то, что человеческая психика устроена таким образом, что одно нарушение психоэмоционального состояния влечет за собой и другие осложнения.

Человек перестает видеть смысл даже в том, что живет. Эти мрачные мысли усугубляются чувством вины за свою бесполезность, беспомощность, появляются идеи о том, что близким людям будет лучше без него.

Возникает интерес к загробной жизни. Приходят мысли о том, что «там» будет лучше, не будет боли и тоски, рутинных, бессмысленных обязанностей. Как показывает статистика, затяжная депрессия при отсутствии лечения в 80% случаев приводит к самоубийству.

У женщин мрачные мысли и суицидальные наклонности могут возникать после родов. Послеродовая депрессия — крайне опасное состояние, при котором женщина может без видимых для окружающих причин покончить с собой. Мрачные и суицидальные мысли связаны со страхами, что женщина не справится с ролью матери, что она зря пустила в этот бренный, жестокий мир еще одну душу. Усугубляется послеродовая депрессия тотальной перестройкой гормональной системы.

Обнаружив у жены малейшие изменения в поведении после рождения ребенка, мужчина должен как можно быстрее обратиться за медицинской помощью с целью диагностики депрессивного состояния. Под влиянием послеродовой депрессии женщина может принести вред не только себе, но и новорожденному ребенку.

Изменение внешнего вида

Если депрессия вызывает полную апатию и кардинальное изменение привычного уклада жизни, отсутствие мотивации к какому-либо делу и замкнутость, это может серьезно отражаться на внешнем виде человека. Появляется неряшливость. И дело не в том, что лень привести одежду в порядок, человек просто не обращает внимание на это.

Не видят люди необходимости и следить за собой: чистить зубы, мыть волосы, проводить другие гигиенические процедуры. От тела исходит неприятный запах, окружающие люди начинают сторониться такого человека. Из-за этого состояние усугубляется еще больше, но пациент не может сам себе объяснить, почему его все избегают, от чего еще больше убеждается в своей несостоятельности.

Неприятные ощущения в теле

Депрессия — это не только изменения в психоэмоциональном состоянии и модели поведения. Помимо угнетенного состояния, плохого настроения и апатии, присутствуют и другие физические признаки, из-за которых диагностика заболевания осложняется.

Боли в сердце

Сопутствующие состояния при депрессии:

  1. Вегето-сосудистые расстройства: учащенное сердцебиение, частые скачки давления, ощущение внутренних приливов, озноб в конечностях. Симптомы могут иметь и обратный характер: внутренний озноб, замедление сердцебиения. На коже проступают пятна красного цвета.
  2. Боли в сердце. Проявляться депрессия может в ощущении сдавливания в грудине, тупой или острой болью в сердце, одышкой. Часто возникает учащенное сердцебиение. Развитие данной клинической картины при депрессии может быть связано с паническими атаками.
  3. Проявления на коже. Депрессивные состояния часто сопровождаются психосоматикой, из-за которой достаточно трудно поставить правильный диагноз, особенно в тех случаях, когда психические отклонения протекают в скрытой форме. Нет плаксивости и апатии, но может появиться экзема. Это кожное заболевание часто возникает на фоне депрессии. Ее появление объясняется психологическими травмами, чувством тревоги. Возникнуть экзема может на фоне постоянной раздражительности и угнетенного состояния. Кроме экземы, возможно также образование болезненных трещин на коже.

Сексуальная дисфункция

Дисфункция половой системы возникает как у мужчин, так и женщин, только проявляется она по-разному. Общий признак расстройства сексуальной сферы при депрессии у женщин и мужчин — снижение либидо, происходящее постепенно, а через некоторое время наблюдается полное отсутствие сексуального желания.

Влюбленные держится за руки

У мужчин

Из-за отсутствия интереса к партнеру и сексу, постоянной усталости и апатии у мужчин появляются проблемы с эрекцией.

У женщин

У женщин возникают гинекологические проблемы. Большинство женщин с депрессией сначала оказываются на приеме у гинеколога с такими жалобами, как болезненные ощущения в нижней части живота, усиление признаков предменструального синдрома, сбой менструального цикла.

Аппетит и пищеварение

При развитии депрессии аппетит может меняться: либо человек начинает испытывать постоянное чувство голода, либо оно отсутствует полностью.

В перовом случае непомерное употребление большого количества пищи за короткий промежуток времени приводит к стремительному набору веса. Располневший человек испытывает еще большие комплексы по поводу своей внешности, замыкается в себе. Невозможность контролировать своей аппетит вызывает чувство стыда и вины, в данном случае есть высокий риск развития булимии — нарушения пищевого поведения, требующего отдельного лечения.

Во втором случае есть риск развития анорексии. Человек в депрессии может просто не ощущать физически голода. Отсутствие какой-либо пищи приводит к быстрой потере веса. За месяц масса тела может уменьшиться на 10-15 и более кг.

На фоне депрессии часто развиваются расстройства со стороны пищеварительной системы. Они могут быть вызваны нарушением пищевого поведения: неконтролируемого аппетита или полного отказа от еды.

Появляются болезненные ощущения в животе, изменяется вкусовое восприятие. По утрам часто возникает тошнота, которая может закончиться рвотой. В ротовой полости появляется вкус горечи, привкус металла.

Нарушение пищеварения может сопровождаться постоянными запорами или, наоборот, диареей. При наличии данных симптомов человек никогда не подумает о том, что у него депрессия, и обращается к гастроэнтерологу, полагая, что у него гастрит, язвенное заболевание или колит.

Хорошие и плохие дни

Постоянно меняющееся настроение — еще одно проявление депрессии. Но данный признак не относится к типичным, и при его наличии психическое состояние может быть спутано с биполярным расстройством. Проявляется клиническая картина наличием у пациента «хороших» и «плохих» дней, которые он сам себе выстраивает.

Несколько суток могут наблюдаться полное уныние и апатия, но однажды, проснувшись утром, возникает ощущение того, что мир чудесен, все хорошо, хочется творить и работать. Настроение нормализуется, пропадает раздражительность и агрессия. Кардинально меняется личность и поведение.

В «хорошие» дни человек становится чрезмерно счастливым, он фонтанирует идеями, находится в настолько положительном расположении духа, что это имеет больше патологический характер, чем нормальный.

Но после таких «хороших» дней внезапное уныние и безразличие к жизни накатывает с новой силой, еще больше усугубляется и усиливается клиническая картина психического отклонения. После таких эмоциональных вспышек возвращение к состоянию безразличия и провоцирует многих людей к совершению суицида.

Когда нужно обратиться к врачу?

Редко кто из больных сможет сам понять, что у него развивается депрессия. Но есть ряд признаков, при наличии которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести тщательное обследование:

  • частые перепады настроения;
  • внезапно появившаяся апатия и потеря интереса к любимому делу;
  • снижение аппетита;
  • беспричинные колебания веса в большую или меньшую сторону;
  • возникновение в теле болезненных ощущений, частые головные боли, дискомфорт в животе;
  • снижение или полное отсутствие сексуального влечения;
  • внезапно появившаяся тяга к алкоголю или сигаретам, если человек никогда не курил и практически не пил спиртное;
  • желание не общаться с людьми, полностью изолироваться от них.

Если нет сил вставать по утрам и начинать новый день, привычные дела и хобби стали неинтересными, отсутствует желание общаться с друзьями и близкими людьми, нужно сразу обращаться к врачу. Обычный терапевт в состоянии назначить первичное лечение или направить больного к узкопрофильному специалисту: психотерапевту или психиатру.

Как распознать депрессию: 10 симптомов

Все мы время от времени грустим, расстраиваемся, страдаем от плохого настроения. Но, когда состояние печали длится более двух недель — это повод задуматься. А не депрессия ли у вас? Вот десять симптомов депрессии, из которых первые три — ключевые. Проверьте себя.

Депрессия, пожалуй, самая главная тема в области психического здоровья, потому что каждый пятый человек хотя бы раз в жизни страдает этим расстройством. Вот признаки, которые встречаются наиболее часто у подавляющего большинства людей, страдающих депрессией. Из этих симптомов три первых – ключевые. Остальные считаются дополнительными.

10 типичных признаков депрессии

Заметим, что при депрессии должны присутствовать два из первых трех признаков, которые являются основными. Причем, если первые два признака присутствуют – у человека точно депрессия. Остальные симптомы считаются дополнительными. И комбинация их может быть самой разной.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Стабильно сниженное настроение

Это состояние продолжается в течение всего дня на протяжении как минимум двух недель. Исключение составляют ситуации, когда человек перенес, например, горе (потерю близкого). В таком случае симптом проявляется примерно два месяца. А потом постепенно уходит.

Ангедония

Даже находясь в нормальных условиях, человек не может получить удовольствие от вещей, которые ему удовольствие доставляли. Нормальное состояние психики – это когда вы в любых условиях стремитесь отыскать позитив и что-то хорошее.

Упадок сил

Если вполне молодой человек ощущает себя бессильным стариком и не в состоянии выполнять ту активность, которая для него обычна, — это признак депрессии. Когда любое действие дается с невероятными усилиями. При тяжелой депрессии бывает трудно даже подняться с кровати.

Нарушение концентрации внимания

Человек не в состоянии сконцентрироваться на своей деятельности (чтении книги). Время от времени каждый из нас может переживать подобное состояние. Например, при усталости. Но когда это происходит постоянно, следует задуматься.

Заниженная самооценка

Это низкое ощущение собственной значимости. Человек чувствует себя никому ненужным, забытым, потерянным.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest! 

Навязчивое чувство вины

Больной постоянно муссирует свои ошибки прошлого. ОН взваливает на себя весь груз вины, которую сам вообразил. Происходит так из-за подмены смыслов понятий «вина» и «ошибка».

Пессимизм

Человек пессимистически видит свое будущее, все представляет в черном, безнадежном цвете. И свое исцеление – тоже.

Суицидальные тенденции

Мысли о смерти у больного могут быть оформленными (конкретные суицидальные планы) и неоформленными («А зачем мне жить?»). 

Нарушение аппетита

Возможно как снижение аппетита, так и неуемное стремление съесть чего-нибудь. При этом заметны значительные колебания веса.

Нарушение сна

Чаще всего люди, подверженные депрессии, страдают бессонницей. Хотя, возможен и такой вариант, когда постоянно хочется спать. Сон в данном случае выступает способом уйти от реальности.опубликовано econet.ru

фото Carolina Mizrahi

Подписывайтесь на наш youtube канал!

Лучшие публикации в Telegram-канале Econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Как узнать клиническую депрессию | Блог PROFI.RU 👍

Важное замечание: статья про взрослых работающих людей. У детей, подростков и пожилых депрессия может протекать иначе.

Что важно знать о депрессии

Депрессия реальна и связана с изменениями в мозге

При депрессии нарушается работа нейромедиаторов — химических веществ, управляющих работой мозга. Авторы книги «С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города» сравнили сбой в работе нейромедиаторов со сбоем в работе электронной почты. При депрессии один нейрон пытается отправить другому письмо с рабочими инструкциями, но письмо раз за разом не доходит, а нейрон-отправитель об этом даже не знает.

Из-за «проблем на почте» нарушается настроение, портятся сон и аппетит. Простое «встать с кровати» или «позвонить другу» превращается в мучительное испытание. Депрессия — не хандра, а настоящая болезнь, которую надо лечить.

Депрессия встречается часто

По данным Всемирной организации здравоохранения, клинической депрессией страдает 300 миллионов человек во всём мире. В Японии депрессию диагностируют у 3% людей, в США — у 16,9%, а в среднем по миру депрессия встречается у 8–12% людей.

Причин депрессии никто точно не знает

Их так много, что сложно выделить главный фактор. Заболеть депрессией может любой человек.

Например, высокому риску депрессии подвержены женщины, которые работают без выходных, — это более-менее понятно. Но попасть в группу риска можно даже до рождения, если заразиться инфекционной болезнью. Недостаток важной аминокислоты тоже вызывает депрессию. Ещё её можно унаследовать от родителей.

Депрессия может быть незаметна со стороны

Это показал флешмоб 2017 года «У депрессии нет лица». Во время флешмоба люди, которые в прошлом страдали от депрессии, показали миру свои фотографии, сделанные во время болезни.

Глядя на улыбчивых, здоровых на первый взгляд людей, невозможно сказать, что они серьёзно больны. При этом флешмоб появился после того, как страдавший от клинической депрессии солист группы Linkin Park покончил с собой.

Депрессия опасна для жизни

Только в США из-за депрессии кончает с собой 2–6% людей. По нашей стране точных данных нет. Страдающие депрессией люди умирают от других болезней — например от рака — почти в два раза чаще здоровых ровесников.

Депрессию нужно лечить

Лечение включает работу с психологом или психиатром, лекарственную терапию и выполнение упражнений, которые порекомендует специалист.

Часто требуется изменить образ жизни: высыпаться, хорошо питаться и выполнять простые физические упражнения — делать зарядку.

Можно ли навсегда вылечить депрессию? Зависит от того, о какой депрессии идёт речь. При эндогенной депрессии ведущую роль играют генетически обусловленные биологические нарушения. Навсегда избавиться от такой депрессии вряд ли получится, но добиться долговременного улучшения вполне возможно. При реактивной, или ситуационной депрессии многое зависит от продолжительности стресса и особенностей личности пациента. Однако есть шанс, что после излечения депрессия больше не вернётся. Важно понимать, что ситуационная депрессия, если её не лечить, может перерасти в тяжёлую клиническую депрессию. На этом этапе возникают психосоматические нарушения и сбои в нормальном функционировании мозга. Чем дольше человек находится в состоянии тяжёлого стресса — тем сложнее ему выбраться. Что бы ни стало причиной, затягивать с лечением депрессии не стоит.

С чем можно перепутать депрессию

Депрессия может маскироваться под плохое настроение и усталость. Её легко перепутать с проблемами, которые время от времени случаются у всех.

Усталость и грусть

Люди, которые плохо высыпаются и испытывают стресс на работе, часто теряют интерес к привычным занятиям. Поскольку каждый из нас уставал и глубоко печалился хотя бы раз в жизни, а потом всё само проходило, неудивительно, что депрессию часто просто не замечают.

Расстройства адаптации

Так врачи называют страдания, надолго выбивающие из колеи. Например, из-за потери близкого человека, развода или увольнения.

Если сравнить симптомы депрессии и признаки расстройства адаптации, станет ясно, что они очень похожи. Иногда тяжёлый стресс может стать причиной депрессии. В этой ситуации имеет смысл обратиться к психологу.

Атипичная депрессия

Самая коварная ситуация. При этом типе депрессии настроение может чуть-чуть улучшиться на фоне хороших новостей, но в целом депрессия не исчезает. А поскольку все мы слышали, что при депрессии человека ничего не трогает и не радует, заболевшие атипичной депрессией люди часто решают, что никакой депрессии у них на самом деле нет.

Другие болезни и психические расстройства

Диагностика депрессии — сложная задача. Симптомы депрессии нередко появляются у людей, которые долго и тяжело болеют. Депрессию можно перепутать с шизофренией и биполярным расстройством — когда депрессия сменяется повышенной активностью и всплеском энергии.

У некоторых людей депрессия маскируется под соматические, то есть телесные заболевания, на первый взгляд не связанные с психикой. Пациенты могут не осознавать депрессивного расстройства. Иногда им кажется, что у них какая-то редкая болезнь, и они настаивают на многочисленных обследованиях непсихиатрического профиля. Обследования и лечение не помогут, пока не решить настоящую проблему — депрессию.

Как узнать клиническую депрессию

Если человек испытывает любые 5 симптомов из перечисленных ниже большую часть дня в течение как минимум двух недель — скорее всего, у него клиническая депрессия.

Подавленное настроение. Обычно люди с депрессией испытывают грусть, тоску и безнадёжность, но могут жаловаться и на беспокойство, разочарование или раздражительность. Важно, что эмоции, которые испытывает человек в депрессии, всегда негативные.

Потеря интереса к жизни. Людей в депрессии больше не радуют увлечения, любимая работа и любящая семья. Они теряют интерес к окружающим людям, отказываются от встреч с друзьями и от секса. Для этого состояния даже есть специальное медицинское название — ангедония, или «отсутствие радости».

Изменение аппетита и веса. Человек может как резко набрать, так и резко потерять 7–15 кг. При этом при депрессии может возникнуть как сильная тяга к сладостям, так и отвращение к любой, даже самой изысканной, пище.

Проблемы со сном. Человек либо спит круглые сутки и все равно просыпается усталым и разбитым, либо не может уснуть большую часть ночи. И это повторяется изо дня в день.

Возбуждение либо апатия. Люди в депрессии либо всё время возбуждены и сидят как на иголках, либо движутся медленно, как в воде.

Усталость. Человек в депрессии чувствует себя похожим на проколотый воздушный шарик, из которого уходит жизненная энергия. Ему сложно начинать новые задачи и завершать старые, нужно подолгу отдыхать в течение дня.

Проблемы с концентрацией. При депрессии сложно сосредоточиться, ясно мыслить, запоминать новую информацию и даже просто реагировать на других людей.

Чувство вины. Люди с депрессией часто страдают из-за того, что обременяют окружающих, ощущают свою неполноценность и бесполезность.

Мысли о самоубийстве. Человеку в депрессии может казаться, что это лучший выход. Такие мысли могут быть как пассивными — тогда человеку просто кажется, что миру будет лучше без него, так и активными — тогда человек всерьёз планирует самоубийство и предпринимает попытки покончить с собой.

Если вы испытываете грусть, потерю интереса к жизни и упадок сил дольше нескольких недель, а то и месяцев, вряд ли ваше состояние можно списать на плохую погоду, время года или предменструальный синдром. Высока вероятность, что это действительно депрессия. Кроме того, есть известный и эффективный способ самопроверки — шкала депрессии Э. Бека. Пройти тест можно онлайн. Если и ваше самочувствие, и результаты теста указывают на депрессию, стоит обратиться к специалисту.

Как помочь человеку в депрессии

Как правило, при депрессии нужна помощь двух специалистов: психолога, который будет работать с пациентом, и психиатра или психотерапевта — они при необходимости выпишут необходимые препараты.

Кто лечит клиническую депрессию?

Психиатр или психотерапевт. При эндогенной депрессии необходимо медикаментозное лечение. В нашей стране право выписывать лекарственные средства имеет только психиатр или психотерапевт — люди с медицинским образованием.

Психолог. Помимо врачебной пациенту чаще всего требуется помощь психолога или клинического психолога — специалистов, способных оказать психотерапевтическую поддержку. Без этого вылечиться сложно: у пациента остаются переживания и внутренний конфликт, справиться с которыми таблетки не помогают.

Сам пациент. Нередко пациенты в депрессии уходят в себя, надевают пижаму и не вылезают из постели. Это плохая тактика. Чтобы лечение помогло, придётся как минимум принимать лекарства и посещать психолога.

Что не помогает при депрессии

Время. Если депрессию не лечить, она может длиться годами. Некоторым людям везёт, и депрессия проходит сама. Но на это лучше не рассчитывать. Начать лечение стоит как можно раньше.

Самоизоляция. Человеку в депрессии может казаться, что он в тягость окружающим. В этом случае надо просто напомнить себе, что депрессия — болезнь, а лечение без помощи специалиста и поддержки семьи и друзей работает плохо.

Алкоголь. Исследование показало, что стакан вина в день снижает риск депрессии. Но если пить больше стакана, риск заболеть депрессией, наоборот, увеличивался. Так что на вино рассчитывать не стоит.

Отпуск. Иногда кажется, что все проблемы — только от усталости, и пара недель отдыха поможет восстановиться. К сожалению, при настоящей депрессии это не сработает. Полезно взять отпуск для начала работы с психологом — но рассчитывать, что можно «улететь от депрессии», не стоит.

Как снизить риск депрессии

Заниматься спортом. Физически активные люди болеют депрессией реже, чем малоактивные.

Полноценно питаться. Недостаток некоторых аминокислот увеличивает риск развития депрессии. Аминокислоты — «кирпичики», из которых состоит белок, а белок мы получаем из еды. При полноценном питании выше шанс, что мы получим все необходимые питательные вещества и сможем избежать депрессии.

Уменьшить стресс. Если вас изматывает работа — поговорить об условиях или даже сменить её. Если проблемы в семье — побеседовать с домашними о ваших личных рисках и записаться к психологу. Главное в этой ситуации — не терпеть, чувствуя, как с каждым днём жизнь становится всё сложнее, а активно убирать из вашей жизни факторы, лишающие вас энергии и сил.

Знать свои факторы риска. Это особенно важно, если раньше у вас уже была депрессия. Факторы риска у каждого свои. Например, кто-то будет мучительно переживать потерю работы, а кто-то полностью перестраивает свою жизнь и «входит» в новую профессию раз в три года.

Что в итоге

  • Депрессия — опасная болезнь, а не выдумка лентяев и прокрастинаторов. Депрессию нужно лечить.
  • Депрессию легко перепутать с горем или другой болезнью. Если вы чувствуете подавленность, потерю интереса к жизни, плохо спите и испытываете проблемы с едой больше 2 недель — стоит обратиться за помощью к специалисту.
  • Депрессия излечима. Главное — вовремя обратиться к специалистам и соблюдать их рекомендации.
  • Депрессией может заболеть каждый, но риск можно снизить. У людей, которые занимаются спортом, сбалансированно питаются, сознательно снижают стресс и знают свои факторы риска, шанс заболеть меньше.

У нас есть самые разные специалисты

Как бороться с депрессией самостоятельно: советы, способы

Можно любить семью и друзей, но не чувствовать радости от общения с ними. Иметь идеальную работу, но не ощущать удовлетворения от нее. Быть прикованным к постели, несмотря на кажущееся физическое здоровье. Причина тому — депрессия.

Содержание:

В обиходе понятие «депрессия» размыто. Этим словом называют плохое настроение, грусть, подавленность, нежелание что-то делать. Все перечисленное может быть симптомами депрессии, но ей не является. Грусть постепенно уходит сама собой и не мешает функционировать в обществе — депрессия же лишает человека полноценной жизни.

Что такое депрессия

Депрессия — это психическое расстройство, в ходе которого снижается активность человека и его интерес к жизни.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессией страдают около 350 миллионов человек по всему миру. Лечение получают менее 50% из них, а в некоторых странах — менее 10%. Многие больные не обращаются за помощью, не подозревая о наличии заболевания и обвиняя себя в лени или скверном характере.

Что происходит в организме при депрессии

При депрессии иначе работает лимбическая система головного мозга — она отвечает за эмоции, память, сон и другие процессы в организме.

В норме префронтальная кора обрабатывает информацию, полученную от гиппокампа, и «притормаживает» страх и тревожность, которые активизирует миндалина.

Префронтальная кора
Обрабатывает информацию
Тормозит чрезмерную активность миндалины
Влияет на мотивацию и принятие решений, регулирует поведение

Гиппокамп
Участвует в формировании эмоций, перехода кратковременной памяти в долговременную, а также в удержании внимания

Миндалина (миндалевидное тело)
Активируется при возникновении страха, тревоги
Отвечает за формирование автобиографических воспоминаний, связанных с эмоциональными всплесками

В период депрессии уменьшается количество нейронов и контактов между нервными клетками, сокращается объем гиппокампа и префронтальной коры, в большую или меньшую сторону изменяется размер миндалины. Поэтому префронтальная кора не может полноценно тормозить активность миндалины и обработать информацию из гиппокампа — отсюда неконтролируемая тревога, подавленное настроение и отсутствие позитивных мыслей.

Префронтальная кора
Информация обрабатывается некорректно
Активность миндалины не тормозится
=> Падает мотивация, меняется поведение, появляется тревожность

Гиппокамп
Снижается объем
=> Ухудшается настроение и память, снижается концентраци

Миндалина (миндалевидное тело)
Изменяется размер
=> Запускается страх, тревога; развивается психическое расстройство

Депрессия характеризуется дефицитом нейромедиаторов — химических веществ, которые передают возбуждение от одной нервной клетки к другой по сетям нейронов. В основном наблюдается нехватка трех медиаторов:

  1. Норадреналин — участвует в торможении центров сна в центральной нервной системе, отвечает за концентрацию, память и мотивацию, общую двигательную активность. Влияет на то, как мы реагируем на стресс и проявляем эмоции.
  2. Серотонин — отвечает за сон, настроение, контроль агрессии, регуляцию аппетита, чувствительность к боли.
  3. Дофамин — отвечает за чувства удовлетворения, любви и привязанности, участвует в процессе обучения и переключения внимания.

Также бывает снижена выработка эндорфинов. Они отвечают за «обезболивание», уменьшая болевой сигнал до терпимого — как при физических травмах, так и в стрессовой ситуации. Это объясняет плохую переносимость стресса и боли у людей, страдающих депрессией.

Как человек чувствует себя при депрессии

При депрессии преследуют когнитивные искажения — ошибки мышления, которые мешают думать рационально. «Никто не понимает, как мне больно», «все плохо», «я никому не нужен», «все вокруг разваливается на части», «я не заслуживаю жизни» — чувство одиночества и отчуждения сопровождает повсюду, даже если человек осознает, что факты не подтверждают эти деструктивные мысли.

Любая повседневная активность требует больших усилий. Встать с постели, встретиться с другом, приготовить ужин — к таким простым действиям человек с депрессией прикладывает столько же стараний, сколько здоровый человек — к подъему на Эверест.

Прежние интересы, стремления, желания теряют смысл. Еда утрачивает прежний вкус. Мысли становятся сбивчивыми, внимание — рассеянным, острота ума превращается в заторможенность. Аппетит снижается либо, наоборот, увеличивается, если есть привычка «заедать» негативные переживания. Начинается бессонница или избыточная сонливость.

Предлагаем взглянуть на видеоролик, в которым показаны чувства, характерные для людей с депрессией. Симптомы, чувства и мысли отличаются в зависимости от вида расстройства и индивидуальных особенностей.

«Жизнь с депрессией», короткометражка на Youtube. Есть русские субтитры.

Виды депрессии

Классификаций депрессивных расстройств множество. Некоторые давно не актуальны, некоторые спорны. Мы постарались объединить в подгруппы основные виды депрессии, которые выделяют МКБ-10, Всемирная психиатрическая организация и некоторые исследователи (Д. Хелл, В. А. Торчилов, В. Л. Минутко).

По степени тяжести

  • Легкая — сложно отличить от грусти и меланхолии. Набор симптомов и их выраженность пока не позволяют четко диагностировать депрессивное расстройство, но с большой долей вероятности человек испытает депрессию в будущем. Это состояние также называют субдепрессивным либо субсиндромальной (малой) депрессией.
  • Умеренная — клиническая картина отчетлива, но человек способен полноценно (или почти полноценно) функционировать в обществе.
  • Тяжелая — ярко выраженные симптомы вплоть до потери функциональности, бредовых идей или галлюцинаций.

По происхождению

  • Эндогенная — не зависит от внешних воздействий, только от внутренних причин — например, из-за наследственности.
  • Реактивная (экзогенная, психогенная) — развивается под влиянием внешнего стресса: смерть близкого, загрузка на работе, разрыв отношений и др.

Нередко депрессию сложно отнести только к эндогенной или только к реактивной — расстройство в большинстве случаев обусловлено и внешними, и внутренними факторами.

  • Первичная— депрессии не предшествовали другие психические заболевания и она не вызвана приемом каких-либо химических веществ.
  • Вторичная — вызвана другими расстройствами и заболеваниями (шизофрения, алкоголизм, патологии головного мозга) либо приемом наркотических веществ/лекарственных препаратов. Депрессию, обусловленную соматическими («телесными») причинами, также называют соматогенной.

По типу течения фаз

  • Униполярная (монополярная) — депрессивное состояние стабильно на протяжении всего заболевания.
  • Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз) — фаза депрессии периодически сменяется фазой мании — возбуждения, гиперактивности, повышенного настроения, вспышек гнева и т. д.
  • Дистимия — хроническое подавленное настроение в течение двух и более лет без тяжелых симптомов.
  • Циклотимия — «мягкая» форма биполярного расстройства, при которой настроение постоянно меняется от приподнятого и возбужденного до депрессивного и наоборот. Смена настроения нерегулярная и длится несколько дней.

По сезонности

  • Сезонное аффективное расстройство — возникает в зависимости от сезона, как правило, осенью или зимой.
  • Несезонное расстройство — проявляется вне зависимости от времени года.

По ведущему аффекту

  • Тревожная — преобладает тревожность, обеспокоенность, панические атаки.
  • Тоскливая — наблюдается грустное, меланхоличное настроение, слезливость.
  • Апатическая — характерны апатия, отсутствие интереса к чему-либо, притупленность чувств.
  • Недифференцированная — невозможно выделить какой-либо из аффектов как ведущий.

По виду расстройств в двигательной или идеаторной сфере

  • Заторможенная (адинамическая)— характеризуется нарушениями концентрации, повышенной утомляемостью, ухудшениями памяти, случаях неспособностью двигаться и выполнять даже простые действия.
  • Ажитированная — среди симптомов отмечают двигательное беспокойство, чувство страха, учащенное сердцебиение, сильное эмоциональное возбуждение.
  • Смешанная — сочетающая признаки заторможенности и ажитации.
  • Диссоциированная — без нарушений в данных сферах.

Расстройства, не вошедшие в подгруппы

  • Расстройство адаптации — эмоциональное расстройство под воздействием сильного стресса, возникающее в период адаптации к изменениям и мешающее полноценной жизни.
  • Атипичная депрессия — к симптомам относят специфические признаки: повышенная эмоциональная реакция, увеличение веса, сонливость, избегание межличностных контактов.
  • Резистентная депрессия — не поддающаяся лечению антидепрессантами в течение как минимум двух последовательных курсов по 3–4 недели.
  • Тревожно-депрессивное расстройство — сочетает черты тревожного расстройства и депрессии, и сложно выделить что-то одно как первичное.
  • Послеродовая (постнатальная) депрессия.

Сезонная депрессия

Причина осенней хандры понятна: солнечный день сокращается, температура воздуха понижается — отсюда сонливость, ухудшение настроения и недостаток энергии. Но «осенняя депрессия» — не просто меланхолия. Ее невозможно излечить просмотром комедийных сериалов.

Среди специалистов используют термин «сезонное аффективное (депрессивное) расстройство». Симптомы похожи на обычную депрессию: потеря интереса, раздражительность, низкая концентрация, изменение режима сна и аппетита. Чаще, чем при остальных видах депрессии, встречаются переедание и избыточный сон.

Проявляется сезонное аффективное расстройство осенью или зимой. Такой диагноз можно поставить, если симптомы наблюдаются минимум дважды в холодный сезон и ни разу в другое время в течение двух лет или более.

Выясняя, как избавиться от осенней хандры и депрессии, ученые сделали предположение, что расстройство обусловлено снижением уровня солнечного света. Это влияет на гипоталамус, который помогает в работе нервной и эндокринной систем.

Также при сезонном расстройстве мозг производит повышенное количество мелатонина — гормона, контролирующего циклы сна и бодрствования. Отсюда возникают проблемы со сном, необъяснимая усталость и апатия. В то же время снижение уровня солнечного света вызывает уменьшение выработки серотонина, который влияет на наше настроение, аппетит и сон.

Как справиться с осенней депрессией? Врачи советуют получать как можно больше солнечного света в течение дня: чаще выходить на улицу, сидеть рядом с окнами и в хорошо освещенных помещениях.

Размышляя, как избавиться от осенней депрессии, следует убедиться, что она не связана со стрессом, соматическими причинами или наследственностью. Это можно уточнить на приеме у специалиста.

Депрессия у женщин

По статистике, задокументированных случаев депрессии у женщин в 2 раза больше, чем у мужчин (Тювина и др., «Гендерные особенности депрессивных расстройств у женщин»). Причиной депрессии у женщин могут быть гормональные изменения: изменения менструального цикла, беременность, выкидыши, послеродовой или предклимактический период, климакс.

Также к депрессивным расстройствам могут относить предменструальное дисфорическое расстройство, когда женщина приобретает депрессивное состояние перед началом цикла — более выраженное, чем при типичном предменструальном синдроме (ПМС).

В отдельную форму выделяют послеродовую депрессию, которая затрагивает 13% матерей. У 50% из них наблюдались депрессивные тенденции еще до беременности.

Молодые мамы затрачивают огромные силы на уход за ребенком, в связи с чем забывают о себе и своем психическом состоянии. Это чревато нарушениями питания, сна и другими симптомами.

Перед тем как женщине бороться с депрессией самостоятельно, рекомендуется обратиться к специалисту. Депрессивное расстройство у матери приводит к нарушению взаимодействия мамы и ребенка, что может привести к его отклонениям в умственном, эмоциональном и физическом развитии.

Депрессия у мужчин

Возможно, низкое число зарегистрированных случаев депрессии у мужчин связано со стигматизацией этого расстройства у мужского пола (стереотипы типа «мужчина должен быть сильным», «мужчина должен не переживать из-за проблем, а решать их» и т. д.). Поэтому мужчинам сложнее понять, как бороться с депрессией, и признаться в наличии заболевания, связанного с эмоциями.

В части случаев депрессия неосознанно маскируется раздражительностью и агрессией, погружением в работу и карьеру, алкоголизмом и другими зависимостями.

Депрессия у детей и подростков

Нежелательное поведение ребенка можно списать на лень или капризы, но часто за нежеланием учиться, есть или спать скрывается серьезная причина.

Депрессия развивается даже у маленьких детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше у него соматических симптомов: колики, боли, бессонница, постоянный плач. Когда осознанность ребенка возрастает, появляются и другие признаки: он теряет желание вставать по утрам, интерес к игрушкам и познанию нового; появляются приступы страха, резкие перепады настроения. Если симптомы проявляются в течение двух недель и более, необходимо встретиться с психологом, специализирующимся на работе с детьми.

Причины депрессии

Депрессии способствует несколько факторов:

  • Биохимия. При депрессии изменяется активность головного мозга и нейромедиаторов.
  • Генетика. Влияние наследственности на развитие депрессии исследовали на примере биполярного расстройства. У прямых родственников биполярных больных риск заболеть депрессией в 15 раз выше, чем у родственников здоровых людей. Если расстройством страдает один из родителей, у детей возникает депрессия в 25% случаев; если оба родителя — в 75% (Минутко В. Л., «Депрессия»).
  • Личностные особенности. Люди с низкой самооценкой могут думать, что они не достойны любви и признания. При выраженном перфекционизме вся энергия направлена на достижение идеального результата — происходит выгорание. Личности, склонные к зависимости в отношениях и проживающие свою жизнь через другого человека, также склонны к депрессивным состояниям: теряя осознание себя как отдельную единицу и не оставляя себе личного пространства, при расставании они переживают потерю любимого как утрату самих себя.
  • Внешние факторы. Низкий уровень жизни и безопасности в стране, социальные особенности государства (например, притеснения меньшинств), случаи насилия (как физического, так и психологического), потеря близкого человека могут сделать человека более уязвимым к депрессии, если он изначально был предрасположен к аффективным расстройствам.

Симптомы депрессии

Диагностирует депрессию клинический психолог, психотерапевт или психиатр. Но определить наличие депрессивных тенденций можно самостоятельно. Для этого используются тесты, созданные профессорами психиатрии, — шкала Занга (Цунга) или шкала Бека.

Основные симптомы депрессии:

  • Непрекращающееся ощущение подавленности, тревожности, безнадежности, пустоты
  • Стремление к самоизоляции, ограничения контактов с близкими, желание все время оставаться дома
  • Чувство вины, никчемности, беспомощности
  • Слезливость
  • Чувство одиночества
  • Упадок сил, заторможенность
  • Проблемы с памятью, концентрацией
  • Уязвимость: человека с депрессией проще задеть и обидеть
  • Ощущение, что никто не понимает, не сочувствует, не любит
  • Чувство неполноценности по сравнению с другими людьми
  • Нарушения сна: бессонница, прерывистый сон или его высокая продолжительность, постоянная сонливость
  • Трудности в принятии решений
  • Чувство, что мысли ускользают или теряются
  • Чрезмерное переедание или отсутствие аппетита
  • Чувство, что для выполнения простых действий требуется много усилий
  • Потеря интереса к делам и увлечениям, которые раньше доставляли удовольствие
  • Мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства, самоповреждения, желание причинить себе вред, «наказать» себя
  • Не поддающиеся лечению симптомы плохого физического самочувствия: головные боли, расстройства пищеварения, нервные тики, тяжесть в грудной клетке, боли в сердце и др.

Если Вы наблюдаете у себя несколько симптомов одновременно на протяжении 2 недель и более, это повод обратиться к специалисту.

Диагностика и лечение депрессии

Клинический психолог, психотерапевт или психиатр проводит беседу с пациентом, задает наводящие вопросы: как проявляются симптомы, в течение какого времени, наблюдались ли ухудшения или улучшения самочувствия. При диагностике могут использоваться тесты и опросники. В некоторых случаях врач направляет к другим специалистам (например, к кардиологу, если беспокоит сердце), чтобы исключить физические причины такого состояния.

Больных депрессией госпитализируют в исключительных случаях — например, если существует реальная угроза самоубийства или появляются бред и галлюцинации.

Подход к лечению депрессии зависит от причины ее возникновения:

  • Депрессия эндогенная, т. е. не зависит от внешних обстоятельств. Основной метод лечения — фармакотерапия. При тревоге и беспокойстве прописывают антидепрессанты седативного действия, при апатии и тоске — стимулирующего действия. Если присутствуют симптомы обеих групп, используются препараты сбалансированного действия.
  • Расстройство возникло на фоне стресса. Необходимо проработать причины возникновения стресса на психотерапии. Вместе со специалистом Вы поймете, какие механизмы запускает Ваша психика и как их перестроить, чтобы чувствовать себя лучше. Такую депрессию возможно вылечить без лекарств, но если симптомы ярко выражены и ощущаются пациентом как невыносимые, врач может прописать курс антидепрессантов.
  • Депрессия — реакция на соматические заболевания. Необходимо вылечить первопричину депрессивного расстройства и только потом прибегать к симптоматической фармакотерапии и психотерапии.

Антидепрессанты имеют побочные эффекты: Принимать их следует только по назначению врача. Если Вы почувствовали, что препарат странно влияет на Ваше настроение и состояние, обязательно обратитесь к специалисту повторно — он скорректирует дозировку или подберет другое лечение.

Как бороться с апатией и депрессией самостоятельно

Лучшие способы борьбы с депрессией — психотерапия и лечение в соответствии с назначением врача. Тем не менее есть несколько способов, как бороться со стрессом и депрессией самостоятельно.

Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.

Фиксируйте свое состояние

Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.

Упражнение с 10-балльной шкалой поможет понять, что происходит с Вами при депрессии.

Идея взята из пособия «Изучая психотерапию, ориентированную на решения» (Anne Bodmer Lutz, «Learning Solution-Focused Therapy»).

Начертите линию и проставьте на ней деления от 0 до 10. Это будет шкала Вашего состояния, где 0 — наихудшие ощущения, а 10 — наилучшие из возможных, состояние абсолютного счастья. Каждому делению присвойте список «симптомов», чувств и мыслей. Можете использовать метафоры и образы, близкие лично Вам. Приведем пример:

Чувствуя изменения в своем состоянии, задавайте себе вопросы:

  1. Как я себя сейчас чувствую? На каком я сейчас делении по 10-балльной шкале?
  2. Есть ли что-то, из-за чего я могу сдвинуться влево на шкале? Чего мне стоит опасаться? Могу ли я обезопасить себя от этого сдвига?
  3. Есть ли что-то, что позволит мне продвинуться по шкале хотя бы на один балл? А на два балла?

Есть разница между «Я чувствую себя ужасно» и «Я чувствую себя плохо на 2/10». Рационализируя свое состояние, Вы увеличиваете шансы на его улучшение. Шкала подскажет, что делать, если депрессия не отпускает.

Запоминайте, от чего становится легче

Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.

При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.

Отслеживайте свои потребности

Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.

Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.

Прорабатывать деструктивные мысли

Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.

Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.

Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.

  1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
  2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
  3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
  4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
  5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
  6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?

Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.

Вряд ли по окончании упражнения Вы перестанете испытывать негативные эмоции. Возможно, их интенсивность снизится всего на 5–10 баллов из 100 или не снизится вообще. Но при ежедневном заполнении таблицы в течение нескольких месяцев Вы научитесь замещать деструктивные мысли более обдуманными и управлять своими чувствами.

Приводим таблицу с примером, свойственным для депрессивного состояния:

Ситуация
Что произошло? Когда, где, при каких обстоятельствах?
Суббота, 21:00. Я один дома.
Эмоции
Что я почувствовал(а)? Насколько интенсивны эти эмоции по 100-балльной шкале?
Подавленность (100). Разочарование (90). Отчаяние (90).
Автоматические мысли (образы)
Что возникло в моем сознании перед тем, как возникла эмоция?
Я хочу окаменеть, чтобы больше ничего не чувствовать.
Жизнь не стоит того, чтобы жить.
Доводы в пользу истинности автоматической мысли Мое состояние не улучшается на протяжении нескольких недель.
Я пытаюсь заставить себя что-то делать, но ничего не помогает.
Доводы против истинности автоматической мысли Я испытывал острую душевную боль и прежде, но так или иначе справлялся с этим.
Иногда я чувствую себя легче и не испытываю такого отчаяния.
Бывает, что я улыбаюсь или смеюсь.
Я учусь рассуждать иначе и заполняю эту таблицу, заботясь о своем состоянии.
Альтернативные/взвешенные мысли
Запишите альтернативные или более взвешенные мысли на основе доводов выше. Оцените уверенность в каждой из них по 100-балльной шкале.
Важно осознавать, что ощущение невыносимости происходящего обязательно пройдет и скоро настроение улучшится (60).
Я осваиваю навыки, которые позволят мне понять, как выйти из депрессии (30).
Самоубийство — не единственный выход (20).
Переоценка эмоций
После осознания альтернативных мыслей оцените по 100-балльной шкале интенсивность чувств, зафиксированных ранее. Впишите и оцените новые эмоции, если они появились.
Подавленность (80). Разочарование (75). Отчаяние (70).

Не стесняться просить поддержки

Идея обращения за помощью часто сопровождается страхом: вдруг человек откажет, посмеется, обесценит переживания? Поэтому при депрессии важно обезопасить себя и запросить поддержку правильно.

  1. Постарайтесь определить, какая поддержка нужна. Для кого-то это поддерживающие слова (и стоит сразу определить, какие именно), для кого-то — объятие, совместный досуг, просто присутствие рядом.
  2. Определите людей, к которым можно обратиться. Не всегда люди, которых мы считаем близкими, готовы оказать поддержку. Проанализируйте опыт общения с человеком: были ли случаи, когда он игнорировал Вас, шутил неподобающим образом? Если да, не рискуйте. В то же время необязательно просить поддержки у родственников или близких друзей. Поддержать (похлопать по плечу, выслушать, сказать теплые слова) могут и малознакомые люди, приятели или коллеги.
  3. Запросите поддержку. Люди не умеют читать мысли, могут не знать, что сейчас Вам плохо, не понимать, какая поддержка нужна. Также человек может быть занят или погружен в собственные переживания, поэтому важно четко сформулировать запрос, не напирая на личные границы. Например: «Мне сейчас плохо и хочется выговориться, можешь послушать меня, пожалуйста?»

Если просить помощи страшно и неуютно, спросите себя: поддержал(а) ли бы я этого человека, если бы он обратился ко мне? Если да, то почему бы и ему не поддержать Вас 🙂

Что делать, если депрессией болен близкий человек

Создать безопасное, комфортное место

При депрессии человеку может казаться, что он не чувствует себя в безопасности. Постарайтесь сделать дом комфортным для пребывания. Немного смените обстановку: повесьте новые шторы, украсьте помещение декоративными элементами и текстилем.

Не забывайте заботиться о микроклимате в комнате больного депрессией. Повышенный уровень углекислого газа (т. е. ощущение духоты) снижает концентрацию, вызывает усталость, плохое настроение и тревожный сон. Концентрация CO₂ начинает превышать норму в 2 раза уже спустя полчаса-час пребывания в закрытом помещении.

Чтобы поток свежего воздуха поступал постоянно, можно открыть окно — но через форточку с улицы будут проникать пыль, грязь, аллергены, шум. Проветривать комнату реально и при закрытых окнах — с помощью бризера.

Бризер — это компактная приточная вентиляция с очисткой воздуха. Прибор забирает воздух с улицы с помощью вентилятора и пропускает его через три фильтра — от крупных загрязнений, от мельчайших частицы пыли и аллергенов и от вредных газов и неприятных запахов. В холодную погоду бризер подогревает приточный воздух до комфортной температуры.

Не обесценивать

Даже если кажется, что проблемы человека незначительны, это не означает, что он не испытывает серьезных трудностей. Не намекайте на недостаток стараний, не призывайте собраться и взять себя в руки — у человека правда могут отсутствовать силы на то, чтобы выбраться из этого состояния самостоятельно.

Стоп-фразы, которые не стоит употреблять, когда человек в депрессии:

  • Не грусти
  • Ты все выдумываешь
  • У тебя не происходит ничего ужасного, а вот дети в Африке…
  • Хватит ныть, возьми себя в руки
  • Соберись!
  • Ты мог бы избавиться от депрессии, если бы захотел
  • Ты сам виноват в своем настроении

Если человек захотел высказаться и довериться, постарайтесь не перебивать, не игнорировать жалобы, не принимать их за безделицу, не упрекать. Покажите вовлеченность в происходящее: задавайте уточняющие вопросы, можно привести похожие примеры из своей жизни, рассказать, как Вы справлялись с похожими ситуациями.

Не давать резких советов

Отчасти это относится к обесцениванию, но мы решили выделить этот пункт отдельно. Депрессия — серьезное заболевание, которое не вылечить пустырником или травяным чаем. Даже если Вы искренне хотите помочь и поддержать, односложные и резкие советы вроде «да просто займись спортом» или «попей валерьянки» может вызвать раздражение и мысли о том, что Вы не воспринимаете депрессию всерьез.

Если что-то и советовать, то обратиться к психологу или психотерапевту, а затем к психиатру, если это понадобится. Иногда человек не чувствует сил дойти до специалиста. Если так, то ненавязчиво предложите помощь: выберите вместе по интернету подходящего специалиста и сходите к нему вместе на консультацию.

Избегать наигранного веселья

При поддержке не стоит использовать нарочитые подбадривания, наигранную оживленность — Вас может выдать фальшь в голосе, что будет воспринято как несерьезное отношение к заболеванию.

При депрессии люди чувствуют себя особенно уязвимыми и способны остро реагировать даже на безобидные слова. Будьте осторожны в выражении иронии, сарказма и шуток вообще. Проверяйте реакцию на те или иные высказывания — если человек выглядит подавленнее или раздражительнее, чем обычно, обсудите это.

Помочь с бытовыми трудностями

Человек в депрессии прилагает титанические усилия к простым повседневным вещам. Помогите ему: сходите с ним в магазин, предложите приготовить ужин, возьмите на себя часть домашних обязанностей.

Хвалить за маленькие победы

При депрессии любой подъем с дивана — уже акт героизма. Покажите, что видите и цените все прикладываемые усилия. Хвалите даже за крохотные достижения, как хвалят ребенка за первые шаги, например: «Ты сам приготовил ужин сегодня? Ты большой молодец! Я знаю, как тяжело тебе дается любая активность, и я рад, что тебе удалось приготовить такое вкусное блюдо».

Не обрывать контакт, если он «буксует»

Поддержать просто, когда человек выражает грусть и беспомощность. Но не всегда депрессия характеризуется этими чувствами. Люди могут быть более раздражительными и подавленными, и с ними часто становится тяжело общаться. Можно разочароваться, потерять надежду на выздоровление близкого, «поймать» ответное раздражение. Влияние депрессивного поведения больного описано в книге Д. Хелла «Ландшафт депрессии»:

Чтобы поддержать при депрессии, важно показать, что Вы остаетесь рядом и готовы поддержать, несмотря на отрицательные эмоции, проявляемые в Вашу сторону. Или отсутствие эмоций.

Если кажется, что человек в депрессии Вас больше не любит, потому что не проявляет прежних чувств — это не так. Просто пока у человека нет ресурса, чтобы их выразить.

Позаботиться о себе

Помощь депрессивному больному изматывает. Оказывать поддержку, брать на себя новые обязанности, проявлять терпение и такт — тяжелый труд, который расшатывает душевное равновесие. Отслеживайте свое состояние, не взваливайте на себя полную ответственность за депрессивное состояние человека, позволяйте себе отдыхать. При необходимости проконсультируйтесь с психологом.

Надеемся, что наша статья помогла узнать, как бороться с признаками депрессии. Мы желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья — и пусть холодная, липкая мгла депрессии пройдет мимо.

Автор: Екатерина Киселева

диагностирование, как понять, что началась

Депрессия – болезнь, характеризующаяся психическим расстройством. Она может начаться в любом возрасте, затрагивает все слои населения, касается мужчин, женщин и подростков. Главное ее проявление – ухудшение настроения, вплоть до состояния апатии. Важно вовремя диагностировать состояние, развитие которого может привести к печальным последствиям. В худшем случае депрессивное расстройство приводит к самоубийству.

Девушка в депрессии

Девушка в депрессии

Как распознать депрессию

В психологии депрессии дают определение как состояния, отличающегося отрицательным эмоциональным фоном. Распознавать его можно при изменении мотивации, пассивности поведения.

Депрессия может носить затяжной характер, что усугубляет положение. Выбраться из такого состояния непросто, особенно без помощи специалиста. Поэтому важно знать о симптомах болезни, чтобы предотвратить ее развитие.

Обратите внимание! Важно вовремя отличить плохое настроение от опасной болезни. Нужно понимать, как распознать депрессию на ранних стадиях, чтобы безболезненно избавиться от нее.

Депрессия довольно коварна и может прикрываться соматическими расстройствами, что затрудняет диагностику. Например, она может вызывать головную боль. Как результат после беседы с пациентом медики ставят диагноз – мигрень, назначают обезболивающие средства. Естественно, препараты не помогают избавиться от неприятных ощущений. Или депрессия приводит к болям, тяжести в животе, тошноте. Причем характер их может быть различным, вплоть до возникновения подозрения на аппендицит. Но врачи снова не обнаруживают никаких отклонений в этой области.

Недостаток внимания к проблеме, отсутствие грамотных специалистов, понимающих, как определить депрессию, ведет к учащению случаев расстройства, развитию запущенных стадий. Все это отравляет жизнь не только самого больного, но и его близких.

Причины депрессии

Как начинается депрессия, что может дать толчок к развитию болезни:

  • Наследственные факторы. Проявляются, если кто-то из членов семьи или дальних родственников страдал психическими расстройствами;
  • Нарушения работы эндокринной системы. Это, например, болезни щитовидной железы или развитие сахарного диабета;
  • Эмоциональные переживания, к которым относятся лишения разной степени тяжести. Это могут быть болезненное расставание с любимым человеком, потеря близкого, увольнение с работы;
  • Гормональные нарушения у женщин, что особенно актуально во время беременности и после рождения ребенка.
Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия

Признаки и проявления

Многие люди, страдающие от плохого настроения и упадка сил, задумываются «есть ли у меня депрессия?» Чтобы разобраться и определить тактику поведения, нужно изучить признаки психического расстройства.

Обратите внимание! Существует множество тестов, гласящих «Как узнать, что у тебя депрессия». Но они не учитывают многих факторов, только специалист, побеседовав с пациентом и оценив его физическое состояние, может поставить верный диагноз.

Эмоциональные проявления

Как начинается депрессия:

  • Плохое настроение сохраняется в течение длительного времени. Человек не в состоянии выбраться из него, зацикливается на негативных переживаниях;
  • Обостряется тревожность, появляется беспокойство по любому поводу, всюду мерещатся опасности;
  • Чувствуется постоянная усталость, отсутствует мотивация к действию. Даже то, что раньше вызывало восхищение и радость, не приводит к возникновению положительных эмоций. В настроении преобладает апатия;
  • Появляется чувство вины, снижается самооценка. Человеку кажется, что он не справляется со своими обязанностями, и все его действия лишены смысла. Чувствует себя беспомощным и потерянным.

Физиологические проявления

Как выявить депрессию по физиологическим изменениям:

  • Появляются проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Беспокоят болевые ощущения, тяжесть, вздутие, могут возникать тошнота, диарея или, наоборот, запор;
  • Мучают боли в области сердца. Депрессия может привести к развитию сердечно-сосудистых болезней. Впрочем наличие подобных отклонений может стать причиной формирования психического расстройства;
  • Развивается бессонница, причем успокоительные средства не приносят облегчения;
  • Беспокоят головные боли;
  • Снижается аппетит, или возникает переедание. Вес становится нестабильным. Человек может как резко сбросить, так и набрать много килограммов, что обычно для него несвойственно.
Переедание

Переедание

Поведенческие проявления

Как понять, что у человека депрессия по его поведению:

  • Появляется раздражение, быстро перерастающее в агрессию;
  • Больной избегает контактов с окружением, стремится больше времени проводить в одиночестве;
  • Постоянная усталость проявляется в вялости. Человек страдает от отсутствия энергии, восполнить которую невозможно сном и отдыхом;
  • Отсутствует реакция на яркие события в жизни. Проявляется только равнодушие.

Мыслительные проявления

Чтобы понять, как распознать у себя депрессию, нужно сконцентрироваться на характере мыслей. Если преобладают только негативные раздумья, все кажется бессмысленным и перспективным, стоит посетить врача. Особенно, если подобное состояние длится больше месяца.

Как узнавать депрессию:

  • Люди перестают ценить жизнь, она воспринимается в мрачных тонах;
  • Кажется, что все окружающие враждебно настроены и пытаются причинить вред. Именно негатив составляет основу жизни;
  • Человек становится грустным, подавленным, замыкается в себе. Отсутствие контакта с близкими людьми приводит к развитию болезни, что провоцирует появление суицидальных мыслей.

Диагностика депрессии

Важно знать, как понять, что у тебя депрессия, обращать внимание на изменения психического состояния. Необходимо следить за состоянием родных, особенно подростков, склонных воспринимать все близко к сердцу.

Важно! Сильные переживания в совокупности с отсутствием поддержки способны привести к депрессивному состоянию и суицидальным мыслям. Именно на подростковый возраст приходится много самоубийств, к которым приводит депрессия.

Как диагностировать депрессию:

  • Процедура проводится психотерапевтом, при этом оцениваются жалобы пациента, врач пытается определить причину развития расстройства. Специалист обращает внимание на явные факторы, давшие толчок болезни, уделяет внимание скрытым. Например, может существовать старая детская травма, не пережитая до конца, проявляющаяся время от времени;
  • Также пациента должен осмотреть клинический психолог, который оценит состояние памяти, мышления. Врач определит, есть ли улучшения после начала лечения.
  • Чтобы исключить развитие других патологий, необходима консультация невролога, терапевта, эндокринолога. Это актуально, когда больной жалуется на боли разного характера. При подозрении на другое заболевание пациента отправляют на диагностику, чтобы проверить предположения. Например, назначают узи щитовидной железы, проводят эндоскопическое обследование желудка, берут общий анализ крови.

Когда обратиться к врачу

Обращаться к психотерапевту необходимо, когда депрессивное состояние затянулось на месяц и более. Если выбраться из него самостоятельно не получается, то без помощи специалиста может стать только хуже.

На приеме у психотерапевта

На приеме у психотерапевта

В зависимости от причины болезни, оказывается различная помощь. Если расстройство явилось результатом психологической травмы, то стараются помочь, не применяя медицинские препараты. Вывести из состояния помогают:

  • простые беседы;
  • проговаривание проблемы;
  • озвучивание беспокойств.

Если причина невидна на первый взгляд, терапевт разбирается в эмоциях и чувствах пациента, ищет проблему в глубоком прошлом.

Обратите внимание! Бывают случаи, когда депрессия развивается в результате сбоев в работе организма, когда нарушается обмен между клетками мозга. В таком случае медикаментозная терапия является необходимостью.

Депрессия – болезнь, широко распространенная в современном обществе. Зачастую ей не уделяют должного внимания, что приводит к серьезным расстройствам и самоубийствам. Важно понимать, как определить депрессию у себя и близких, чтобы не допустить страшных последствий. Своевременное обнаружение симптомов поможет справиться с опасным состоянием без вреда здоровью и жизни. Человек, находясь в депрессии, разрывает связи с близкими, ограждается от общества, у него возникают проблемы на работе. Суицидальные мысли можно преодолеть, если вовремя определять начало болезни.

Видео

Как понять, что у тебя депрессия, и выйти из нее?

Грусть и печаль не являются поводом для обращения к врачу, но если угнетенность мешает работать, жить, получать удовольствие – это депрессия. Обнаружив ее симптомы, необходимо обратиться к психологу либо психиатру. Но как понять, что у тебя депрессия, какие признаки о ней свидетельствуют на фоне множества схожих состояний?

Причины

Основные причины депрессии — биологические, психологические и социокультурные. В большинстве случаев заболевание возникает на фоне стресса. К ним также относятся: невротическая депрессия, которая обусловлена внутренним конфликтом; реактивная – произошедшая вследствие психической травмы; эндогенная – возможна по нейрохимическим причинам.

Смерть близких людей, развод, разорение, увольнение с работы – события, которые способны повлечь тяжелое психологическое состояние. Длительное угнетение может перерасти в хроническую форму с осложнениями. К этому могут подтолкнуть финансовые трудности, одиночество, семейные проблемы, неудовлетворенность жизнью.

К социально-культурным причинам можно отнести низкий статус в социуме, внезапное его понижение. При несоответствии правилам, принятым в обществе, может наступить состояние депрессии.

Генетическая предрасположенность, наследственность, перенесенные травмы, операции, заболевания внутренних органов, дефицит кровоснабжения мозга – подразумевают биологические причины. Как оказывается, родственники пациентов также нередко страдают заболеванием.

К нервному срыву приводит и нарушение обмена веществ в организме. Под влиянием гормонального сбоя может наступать послеродовая депрессия. Серотонин, мелатонин, норадреналин – показатели, характерным образом определяющие состояние пациента.

Виды депрессии

Как определить данное состояние с учетом ее вида:

  • Эндогенная. Спровоцирована биологическими факторами, отклонениями деятельности нервной системы, вследствие чего возникают апатия, замкнутость, утрачивается интерес к жизни.
  • Реактивная. Появляется в виде реакции на болезненное событие, о котором личность знает. Диагностировать данный недуг несложно, учитывая, что пострадавший осведомлен о нем сам в первую очередь.
  • Скрытая. Может быть воспринята в виде другой проблемы. Пациенты жалуются на головные боли, недомогания, связанные с кишечником, желудком, сердцем. А также расстройства в связи с менструальным циклом. Все перечисленное может являться симптомом депрессии, что нелегко распознать.
  • Сезонная. Заболевание проявляется со сменой поры года. Ему не придают значения, ссылаясь на нехорошее настроение. Как правило, сезонная депрессия проявляется осенью или зимой и сопровождается апатией, сонливостью, упадком сил, изменением настроения в худшую сторону.
  • Тревожная. Симптомами ее являются: страх, беспокойство, тревога, неуравновешенность. Недуг опасен суицидальными проявлениями.
  • Дистимия. Хроническое заболевание, симптомы которого схожи с острой формой, присутствуют тоска, пессимизм, угнетенность, которые могут длиться в пределах двух лет.
  • Биполярная. Состояние меняется от тоски и подавленности до возбуждения. Для депрессии данного типа характерны перепады настроения, хаотичность мышления, неадекватность восприятия. Требуется вмешательство специалиста.
  • Депрессивный ступор. Наиболее тяжелый вид заболевания. Пациенты зацикливаются в одном положении, не желают принимать пищу, закрыты от общения, их взгляд направлен в пустоту. Депрессия требует лечения в условиях стационара.

Общие признаки

Депрессию путают с плохим настроением. Название заболевания происходит от латинского слова, означающего «подавление», deprimo. При наличии любой формы депрессии наблюдается снижение настроения, утрачивается способность радоваться, исчезает всяческая активность, а движения становятся медлительными.

У всех бывают эмоциональные спады, но спустя некоторое время состояние восстанавливается. Как определить депрессию? Она может длиться в течение нескольких месяцев и лет. Но упадок сил наступает и при выполнении обычных домашних обязанностей. Страдающего заболеванием человека отличает непроходящее чувство усталости.

Как понять, что у тебя депрессия, по внешним признакам? Если привычная жизнь включала интересы, увлечения, хобби – они прекращают стимулировать. Человек становится крайне раздражительным, любая мелочь способна вывести его из себя. Параллельно с растущим чувством вины возникает желание упрекать всех и себя в произошедших неудачах. Человек переполнен чувством некомпетентности как в семье, так и на работе. Немаловажным сопутствующим симптомом является неуверенность в себе.

Как выявить депрессию по внутренним признакам? Присутствует ощущение самосожаления, ненужности, неудовлетворенности и потери смысла жизни. Дают о себе знать тревога и беспокойство, чувство надвигающейся беды. Нет релаксации при постоянном напряжении. В некоторых случаях утрачивается способность переживать любые эмоции — как положительные, так и отрицательные.

Психологические признаки

Как понять, что у тебя депрессия? Существуют разновидности ее признаков, и наиболее тяжелым является склонность к самоубийству. Специалисты советуют присматривать за человеком, страдающим острой формой заболевания, а также настаивают на госпитализации.

Как понять что у тебя депрессия? Симптомы, свидетельствующие о ней, следующие:

  • ухудшение памяти и мыслительных процессов, забывчивость, рассеянность;
  • одолевают мрачные мысли;
  • неготовность к определенной позиции;
  • присутствует сложность в принятии решений;
  • пассивность и отсутствие мотивации;
  • сложно сосредоточиться на деятельности;
  • происходит снижение самооценки;
  • доминирует замкнутость, нежелание покидать дом;
  • преобладает бездеятельность, обездвиженность, пребывание в одном и том же положении;
  • несмотря на осознание заболевания, пациент не в силах что-либо изменить в себе.

А также состояние тоски нередко ведет к алкогольной или наркотической зависимости, которая производит временный эффект смены настроения.

Физиологические проявления

Одним из выраженных симптомов депрессии является нарушение сна. Человек испытывает затруднения в том, чтобы расслабиться и заснуть, а под утро чувствует себя уставшим и разбитым. Если пациент спит много часов в сутки, то это не приносит ему удовлетворения. Стремление погрузиться в сон отображает нежелание сталкиваться с реальностью.

Как понять, что началась депрессия по наличию аппетита? С ее приходом пища утрачивает вкус, перестает приносить удовлетворение. Но у некоторых, наоборот, аппетит растет, стирая границы между приемами пищи.

Как понять, что у тебя депрессия, по другим проявлениям в теле? Характерными ощущениями бывают: учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, головные боли и во внутренних органах и мышцах, суставах. Снижается сексуальное влечение. Состояние легко спутать с другим, но в диагностировании поможет врач-психотерапевт.

Тесты

Как понять, что у тебя депрессия, и выйти из нее? Сходу ее не всегда удается обнаружить. Испытывающий душевные страдания человек выглядит полноценным физически. Тест на выявление депрессии онлайн – первый шаг по разработке стратегии выздоровления и улучшению состояния.

Следует выбрать один из рекомендуемых опросников и пройти его самостоятельно или при помощи специалиста. Проявления неизменны как для начальной стадии заболевания, так и для запущенной.

Для проверки состояния на наличие депрессии рекомендуются следующие тесты:

  • Бека.
  • Зунга.
  • Шкала тревоги: Шихана; Спилбергера.
  • Шкала депрессии: SCL-90; НИИ им. Бехтерева; DEPS.
  • Госпитальная шкала тревоги и депрессии.

Как понять, что у тебя депрессия, и нужна помощь врача? В этом случае помогут тесты, которые определяют форму тяжести и потребность в лечении. Отвечать на вопросы нужно абсолютно честно. Ведь целью выступает не победа, а знание правды. Похожие опросники можно найти на психологических сайтах. В онлайн-режиме результат подсчитывается и появляется незамедлительно после прохождения теста.

Тест Бека

Как понять, что у тебя депрессия, при помощи теста? Необходимо внимательно прочесть группу утверждений и выбрать из них наиболее характерные для самочувствия в последние семь дней и настоящего времени. Отвечая на вопрос, необходимо записывать балл, соответствующий верному утверждению.

По сумме баллов будет возможно подсчитать результат и определить уровень депрессии. До 4 баллов – отсутствие депрессии; до 7 – легкая угнетенность, до 15 – средняя, от 16 и более – высокий уровень, при котором диагностируется заболевание.

Лекарства и состояние

С приемом некоторых лекарственных препаратов – антиконвульсивных, нейролептиков, кортикостероидов — могут усиливаться депрессивные состояния на фоне наследственной предрасположенности. Современные тесты направлены на определение сбоев в работе организма под воздействием угнетения.

Диагностика психического состояния необходима даже с приемом лекарств, не связанных с нервной системой. Такой подход помогает своевременно устранять побочные эффекты.

Перечень медикаментов:

  • Антидепрессанты различной направленности: ингибиторы, ИМАО, СИОЗС, обратного захвата гормонов – «Амитриптилин»; «Метралиндол»; «Пароксетин»; «Велаксин».
  • Транквилизаторы: «Лоразепам», «Диазепам», «Бромазепам», «Хлордиазепоксид», «Седуксен», «Элениум», «Феназепам» – показаны при депрессии вкупе с тревогой, плаксивостью, вызывающие зависимость и требующие контроля врача.
  • Нейролептики: «Аминазин», «Лепонекс», «Галоперидол», «Флуанксол», «Тизерцин», «Труксал», «Зелдокс» – показаны при выраженном возбуждении, галлюцинациях, бреде, апатии – воздействуют на все органы и системы, назначают при выраженных изменениях в поведении.
  • Ноотропы: «Пирацетам», «Ницерголин», «Ноотропил», «Фенотропил», «Милдронат» – актуальны при снижении жизнедеятельности и умственных способностей, нарушении адаптации организма, способствуют стабилизации настроения при нервозах, вспыльчивости, импульсивности.

Лечение

Если не лечить депрессию, подавленность и апатия способны перейти в суицидальное настроение.

При обращении к специалистам терапия будет включать ликвидацию физиологических и психологических факторов. Участие психотерапевта в течение полугода зачастую является оптимальным решением. В основе депрессии могут лежать непережитые травмы, внутренние конфликты, и если сосредоточить лечение исключительно на таблетках, спустя время недуг даст знать о себе.

Известна и противоположная позиция, когда пациента пытаются вылечить без внедрения лекарств. Однако в некоторых случаях баланс нейротрансмиттеров настолько нарушен, что это не может не сказываться на деятельности мозга. Препараты направлены на устранение биохимической составляющей депрессии.

Витамины и полезные таблетки помогут наладить энергетическое снабжение клеток головного мозга. В качестве подобных препаратов могут выступать биостимуляторы, повышающие иммунитет и стрессоустойчивость. Антидепрессанты борются с симптомами, а не с самим заболеванием, и эффект не приходит незамедлительно.

Нейролептики – успокоительные средства, помогающие устранить возбуждение и ликвидировать страхи. Они применимы в крайних случаях, если бессильными оказались антидепрессанты и биостимуляторы.

Депрессия у подростков

Среди причин депрессии у них можно выделить следующие: гормональные перестройки; юношеский максимализм; несоответствие внешности общепринятым стандартам; переезд на другое место жительства; растворение реальности в виртуальном мире; чрезмерные нагрузки; непонимание в коллективе; проблемы у родителей; неудачная любовь. Взрослым необходимо проявить участие при наличии признаков угнетения у ребенка.

Групповая и семейная терапия будет являться значимой для подростков. Как понять, что у тебя депрессия, в период формирования психики, преобразования гормональной системы? Нередко угнетенное состояние кроется в наличии зависимостей, включая игроманию, тяготение к употреблению сладкого, когда человек пытается задавить его внутри себя при помощи мимолетного ощущения.

Состояние неустойчивости варьируется разнообразными оттенками в процессе созревания у подростков. Как понять, что у тебя депрессия, с учетом временных рамок? Если настроение меняется много раз в течение дня, но преобладающими являются мотивы пессимизма и нежелания жить – это признаки депрессии.

В период развития имеет большое значение направление в обучении, выборе профессии, что накладывает отпечаток на самооценку, самосознание и отражается в эмоциях. Если человек длительное время недоволен своими достижениями, депрессия может перерасти в хроническую.

Дефицит гормонов

Серотонин обеспечивает баланс нейронов в нервной системе. Его высокая концентрация становится причиной переживания душевного подъема. Гормон отвечает за способность мозга сохранять информацию, централизовать внимание. В осенне-зимний период наблюдается состояние дефицита гормона в связи с недостатком солнечного света.

Симптомы нехватки серотонина можно определить по высокой тревожности, потливости, тахикардии, сухости слизистой. А также возможна сниженная работоспособность, забывчивость, рассеянность, нарушение пищеварения, сниженное половое влечение.

Норадреналин – нейромедиатор, оказывающий влияние на психоэмоциональную сферу. Гормон отвечает за реакции организма в состоянии стресса: повышение давления, ускорение метаболизма, усиление пульса.

При недостатке норадреналина наблюдается снижение мотивации, замедленность движений, высокая утомляемость, затрудненное мышление. При избытке гормона симптомами являются высокое кровяное давление, появление тревоги и страха, бессонница, чрезмерная эмоциональность в ответ на травмирующие события.

Дофамин – гормон, отвечающий за систему позитивного подкрепления настроения. Нейротрансмиттер вырабатывается при получении удовольствия от принятия пищи, занятий сексом и прочего, что доставляет выраженные положительные эмоции.

При его недостатке человеку сложно контролировать эмоции. Как известно, алкогольные и наркотические вещества усиливают выработку дофамина. С формированием зависимости организм утрачивает способность вырабатывать гормон самостоятельно.

О его дефиците будут свидетельствовать такие признаки, как быстрая утомляемость, низкая способность к концентрации внимания, постоянное обвинение себя, невозможность получать удовольствие.

Выход из депрессии

Самостоятельный выход из депрессии может занять месяцы или годы, при условии, что получится ограждать себя от возникающих стрессов.

Как выйти из депрессии самостоятельно? Существуют относительно несложные методы.

  • Необходимо научиться управлять эмоциями – лучший способ избавления от негатива, не идущий в сравнении с алкоголем, сигаретами, азартными играми, от которых становится только хуже. Хобби в этом поможет.
  • Поработать с прошлым, отыскать болевые точки, отпустить страдания, комплексы. Определить источник боли и выстроить порядок действий по его устранению. Необходим гармоничный взгляд на жизнь.
  • Коррекция питания с учетом продуктов, содержащих омега-3, витамины и минералы, что поможет наладить сердечную деятельность и привести в равновесие психическое состояние.
  • Физические нагрузки – прекрасный способ насыщения клеток мозга кислородом, отчего также зависит выработка эндорфинов. Результат превзойдет применение любых антидепрессантов.
  • Полноценный сон помогает в настрое на позитив. Чтобы обеспечить качественный отдых, желательно ложиться спать пораньше, чтобы было достаточно времени на расслабление и избавление от тревожных мыслей.
  • Рекомендуется сменить круг общения. Необходимо общаться с радостными, оптимистичными, умеющими находить прекрасные моменты в каждом дне, людьми.

Один же из методов лечения заключается в концентрации внимания на позитиве при помощи арт-терапии, музыки, общения с домашними животными. И не так важно уметь петь или рисовать, сколько выплеснуть негативные эмоции, раствориться в процессе творчества, собирая гербарии или конструируя хэндмейд.

Как понять, что у тебя депрессия: симптомы, диагностика, анализы

В осенний период многие люди страдают от того, что считают упадком сил или снижением иммунитета. Однако эти симптомы могут быть признаками депрессии. Как понять, что у тебя депрессия, подскажут медицинские справочники и информация в сети интернет.

Основные причины возникновения депрессии

Согласно медицинским данным, причиной подавленного состояния являются нарушения во взаимодействии нейромедиаторов. В дословном переводе с латыни это посредники между нервными клетками. Один из медиаторов сегодня знаком многим благодаря телевидению и печатным СМИ. Это серотонин. Его также принято называть гормоном счастья или хорошего настроения.

При недостатке медиаторов (серотонина, дофамина или норадреналина) человек чувствует упадок настроения. При восстановлении баланса медиаторов депрессия проходит.

Часто депрессия сопутствует другим заболеваниям (сердечно-сосудистым, эндокринным, заболеваниям ЖКТ). Это затрудняет ее диагностирование.

Однако причины депрессии могут быть и внешними. К ним относятся отношения в семье, в основе которых лежат постоянная критика и завышенные требования к человеку. Причиной могут быть стрессогенные ситуации (потеря близких, авария, тяжелое заболевание, операция). Разрушительное воздействие на психику оказывает положение изгоя, когда человек находится в изоляции, не имеет друзей, доверительных отношений, не чувствует поддержки.

Кроме того, депрессию могут вызвать такие факторы, как стиль жизни, реклама, ценности, пропагандируемые в обществе. Сегодня человек вынужден постоянно соревноваться с окружающими, добиваться результатов, делать успехи, повышать свой статус. Если он этого не делает, общество наклеивает на него ярлык неудачника. Это может стать причиной подавленного состояния и недовольства собой.

причины депрессий

Признаки депрессии

Немногие знают, как распознать депрессию. Проблема в том, что она имеет разные проявления, которые легко спутать с простой усталостью. С точки зрения современной науки депрессия является заболеванием, обусловленным различными факторами и имеющим разные проявления.

Эмоциональные проявления

На эмоциональном уровне симптомами заболевания являются:

  • состояние тревожности, которое имеет постоянный характер и возникает без видимых причин;
  • раздражительность;
  • чувство вины;
  • плохое настроение;
  • беспокойство.

Эти симптомы возникают в результате недостатка серотонина.

Еще один симптом — потеря вкуса к жизни, неспособность радоваться происходящему, апатия. В таком состоянии человек не испытывает желания заниматься любимыми делами. Причина такой тоски — дефицит дофамина.

Однако не стоит самостоятельно приписывать себе депрессивное состояние. Профессиональная диагностика депрессии может осуществляться только врачом-психиатром.

клинические признаки депресси

Физиологические проявления

Данное психическое заболевание имеет физиологические признаки. Они выражаются в повышенной утомляемости, упадке сил, постоянном желании поспать или прилечь (или, наоборот, в бессоннице). Так выражается нехватка норадреналина, который отвечает за бодрость, концентрацию внимания, жизненную энергию. Прочие проявления болезни — отсутствие аппетита, тошнота, нарушение работы кишечника (запоры), снижение или отсутствие сексуальных запросов.

Наличие физиологических симптомов натолкнуло исследователей на мысль о разработке более точных инструментов диагностирования заболевания. До сих пор основным фактором при формулировке диагноза были жалобы пациентов. Теперь появилась возможность сделать анализ крови на депрессию и точно определить наличие или отсутствие проблемы, а также подобрать методы ее лечения.

Специалисты из Северо-Западного университета в Чикаго предложили анализировать кровь на различные маркеры, которые содержатся в РНК. Этот анализ позволит врачам точнее подбирать антидепрессанты, которые, как показывает практика применения, демонстрируют избирательную эффективность, т.е. подходят далеко не всем.

Поведенческие проявления

На уровне поведения в легкой форме болезнь выражается в пассивности и апатии. Такого человека невозможно вовлечь в работу или какую-либо деятельность. Они кажутся ему бессмысленными и скучными.

На людей, страдающих данным психическим расстройством, общение с окружающими действует болезненно. Неприятен голос собеседника, внешний вид людей. Их активность часто воспринимается как агрессивность. Поэтому для депрессивного состояния характерно избегание контактов. Это может проявляться, например, как отказ от развлечений, поскольку развлечения предполагают компанию и общение.

Крайние формы поведенческих проявлений заболевания — алкоголизм и наркомания. Такое поведение обусловлено механизмом действия алкоголя и психоактивных веществ: они дают временное мнимое облегчение, которое затем приводит к усугублению болезни.

поведенческие проявления депрессии

Мыслительные проявления

Иногда поведенческие проявления отсутствуют. Это происходит в тех случаях, когда человек переживает проблему «в себе». В таких случаях ему трудно осознать, что у него депрессия; диагностика мыслительной деятельности с помощью психиатра поможет поставить диагноз.

Заболевание характеризуется неспособностью сосредоточиться и сконцентрировать внимание на каком-либо предмете или деле. Проявление этого нарушения — рассеянность. Такому человеку трудно принимать решения. У него постоянное чувство растерянности, и он не может взять себя в руки.

Существуют общие «шаблоны» мышления, характерные для большинства пациентов. Выделяют следующие: негативные мысли пациента о самом себе и об окружающем мире, мысли о собственной ненужности, невостребованности.

Такие пациенты считают, что будущее таит в себе только угрозу и принесет только ухудшения. Жизнь для таких людей выглядит бессмысленно. Крайней формой таких мыслительных проявлений являются суицидальные мысли и наклонности.

Анализы и обследование при депрессии

Для человека важен баланс негативных и позитивных эмоций. К данному выводу пришли исследователи по результатам серотонинового исследования: анализ при депрессии показал, что в это время мозг переживает дефицит данного нейромедиатора.

Вопреки устоявшемуся мнению, в серотонине нет ничего гормонального: гормоны не имеют отношения к нейромедиаторам. Поэтому нет смысла сдавать кровь на гормоны. Это не поможет диагностировать депрессию. Сегодня это можно сделать только с помощью консультации специалиста-психиатра.

Врач выслушивает пациента, записывает описание симптомов, выясняет, были ли прецедентные случаи депрессии в прошлом. Ключевое значение для диагноза имеет отношение человека к вопросу суицида.

на приеме у психолога

Когда нужно обратиться к врачу

Обращаться к врачу необходимо в тех случаях, когда наблюдаются отдельные симптомы заболевания: упадок сил, тошнота, отсутствие аппетита, проблемы с желудком, сердцем, головные боли. С этими жалобами люди обращаются к участковым терапевтам. В большинстве случаев диагноз депрессия не ставится. Назначается симптоматическое лечение.

Более надежная диагностика депрессивных состояний возможна у профильного специалиста-психиатра. После подробной беседы с пациентом он сможет назначить правильное лечение.

Статья мне нравитсяСтатья не нравится

Как определить депрессию | Betterhelp

Обновлено 26 февраля 2020 г.

Проверено с медицинской точки зрения: Лаура Анже

В последнее время, ты нет был наслаждаясь твой работа. Даже хотя ты используемый к любовь Это, ты был имея проблемы с твой босс а также некоторые из твой коллеги. Вы страх собирается к Работа каждый день. Иногда ты не даже хочу к получить вне из постель в то утро.

Источник: pixabay.com

Мог Эта Быть Депрессия?

В еще один сценарий а друг потерянный ей супруга над а год тому назад. Даже с то проход из время, она все еще держит собирается над а также над то печальный событие. она нет дольше кажется заинтересованный в собирается вне или имея весело. Вы не конечно если этот является просто а обычный часть из горе … или если его депрессия.

У нас есть приходить а длинный путь над то лет в понимание этот таинственный беспорядок.Мы используемый к имеют все виды из имена за Это: меланхолия а упадок а нервный сломать. Но даже хотя мы сейчас Понимаю который его а настоящий болезнь с дальний последствия, там являются все еще много вещи мы не Понимаю около депрессия. какой является Это? Как является Это другой от печаль или горе? А также что может быть эти различия жадный когда вычисление вне а строить планы за лечение?

Вот хорошо нуль в на а работоспособный определение из депрессия как хорошо как вычисление вне его ссылка к Другой болезни а также расстройства.

Симптомы Из Депрессия

подобно любой умственный болезнь, депрессия является определены по а группа из конкретный симптомы.

В соответствии к то DSM-5 (а всеобъемлющий руководство по эксплуатации за диагностика умственный расстройства), депрессия является указал если ты опыт любой 5 из эти симптомы непрерывно за над два недели.

  • А печальный настроение
  • Потеря из интерес в виды деятельности который ты один раз пользовались
  • Чувства из усталость а также низкий энергия почти каждый день
  • Изменения в вес / аппетит (не принимать пищу довольно или принимать пищу все то время)
  • Или не спать в все, или спать тоже много каждый день
  • Проблемы с объем памяти, концентрация, а также принятие решений
  • Чувства из чувство вины а также никчемность
  • Беспокойный, взволнованный движения (нравиться шаг)
  • Замедленный речь а также движения
  • Мысли из смерть или самоубийство или а самоубийство попытка

Это важный к нота который эти симптомы должен быть настоящее время за ан расширенный период к указать депрессия.Это обычный к опыт некоторые из эти симптомы около а печальный событие, нравиться работа потеря или то смерть из а семья член. Это когда эти симптомы последний за недели в а время с нет менять а также нет облегчение который Это движется вне из то царство из печаль в что нибудь Больше серьезно.

Эти симптомы Можно также быть вызвал по а физический болезнь, такой как а щитовидная железа проблема или а витамин дефицит. Эти Другой причины необходимость к быть управлял вне перед депрессия Можно быть поставлен диагноз.

Источник: pixabay.com

Это также очень общий за депрессия к имеют физический симптомы. Вот являются некоторые общий способы в который депрессия может быть быть влияющий твой тело.

  • Головные боли
  • Назад боль
  • Пищеварительный проблемы (тошнота, тошнота, диарея, запор)
  • Совместное боль
  • Бессонница
  • Мышцы боли
  • Совместное боль
  • Грудь боль

Депрессия Можно влиять твой тело потому как Это изменяет то путь который твой головной мозг регистры физический боль.За который причина если ты имеют любой хронический боль депрессия мая причина Это к получить хуже. Если ты являются склонный к мигрень головные боли, ты мая находить который эти стать даже Больше из ан вопрос.

Подключения Между Депрессия А также Гриф

Если ты имеют пострадал а потеря или опытный а травматический событие, ты мая выставлять много из то симптомы из депрессия. Но хотя депрессия а также горе являются близко связанные с, там являются некоторые важный различия между их.

подобно депрессия то симптомы из горе включают а печальный настроение, изменения в аппетит, бедных концентрация а также фокус а также беда спать.

Однако, после а определенный количество из время (другой за каждый человек), эти симптомы будем постепенно стать Меньше интенсивный.

В контраст депрессия раковины его зубы в ты за то длинный срок. Хотя ты мая имеют хороший а также Плохо дни, в общем и целом твой симптомы делать не получить любой лучше с то проход из время.

Депрессия также имеет некоторые симптомы из его своя. Чувства из никчемность а также крайний чувство вины являются некоторые из то определение симптомы из то главный депрессивный беспорядок. Эти симптомы являются не настоящее время в несложный горе.А также В отличие от горе депрессия Можно вести к самоубийство если Это не обрабатывали.

Другая путь в который горе является другой от депрессия является который Это является все еще возможное к имеют счастливый мысли а также теплый чувства вызвал по воспоминания из а потерянный любил один. Но депрессия несет с Это только темно а также отрицательный мысли. Если ты являются строго подавленный, Это мая быть почти невозможно к развлекать любой мысли который являются положительный или счастливый.

Однако, там являются раз когда горе а также депрессия кажется к перекрытие.Если то потеря был особенно травматический, или если ты являются склонный к депрессия в то первый место, горе Можно задерживаться на бесконечно, никогда кажущийся к лифт. Эта является иногда сослался к как «сложный горе «. когда этот случается, горе развивается в а главный депрессия а также мая необходимость к быть обрабатывали как такой.

Другой Виды Из Депрессия

Пока там являются некоторые ясно определение факторы из а депрессивный эпизод, депрессия сам Можно взять много формы. Эта Можно сделать а Чисто определение из этот болезнь даже Больше сложно.Это полезный к сломать Это вниз в то различный виды из депрессия который кто то может быть опыт.

Источник: pexels.com

Главный Депрессивный Беспорядок

Эта является то тип из депрессия который мы может быть разговаривать около если мы являются пытаясь к определить клинический депрессия. Это является то классический учебник депрессия который большинство из нас автоматически считать из когда мы использовать или слышать то срок.

Твой доктор может быть диагностировать ты с то главный депрессивный беспорядок если ты опытный 5 из то классический симптомы из депрессия за два недели или дольше.

Стойкий Депрессивный Беспорядок

Если ты считать который чувство подавленный за два недели является плохо … попробуй два лет.

Эта является что случается к люди ВОЗ являются поставлен диагноз с то стойкий депрессивный беспорядок.

подобно Иа-Ё, эти люди описать самих себя как имея а печальный, темно настроение большинство из то время. Oни имеют также опытный два или Больше из то Другой симптомы из депрессия за в наименее два лет.

Предменструальный Дисфорический Беспорядок

Эта беспорядок является поставлен диагноз когда женщины выставлять симптомы из депрессия каждый месяц просто перед их период.

В дополнение к то классический симптомы, те с PMDD мая имеют дополнительный симптомы из раздражительность, настроение качели а также а бедных ответ к стресс.

Биполярный Депрессия

В симптомы из этот беспорядок также определить маниакальный депрессия. Вы мая быть поставлен диагноз с этот беспорядок если ты опыт крайности из высоко энергия (известен как мания) чередование с эпизоды из классический депрессия. Если ты имеют то симптомы из депрессия а также имеют также опытный в наименее один бой из мания, ты мая быть поставлен диагноз с биполярный депрессия.

Источник: pexels.com

Послеродовой Депрессия

Если ты имеют просто имел а детка а также являются страдание а главный депрессивный эпизод, ты являются скорее всего к быть поставлен диагноз с послеродовой депрессия.

Сезонный Аффективный Беспорядок

Эта тип из депрессия удары на а повторяющийся основа каждый год, как правило в то падать или зима. Кроме то типичный симптомы из депрессия ты мая также находить который твой энергия уровень уменьшается резко.Вы Можно быть поставлен диагноз с ПЕЧАЛЬНЫЙ если ты опыт симптомы из депрессия в то те же самые время из то год за два последовательный лет.

Психотический Депрессия

Эта болезнь является поставлен диагноз если ты имеют симптомы из депрессия сопровождаемый по психоз. В дополнение к то симптомы из а депрессивный эпизод, ты мая слышать или видеть вещи который не там. Эти заблуждения а также галлюцинации являются психотический функции а также требовать немедленный лечение.

Причины

С некоторые болезни, его легко к изолировать а Чисто причина.Не так с депрессия. В причины являются сложный а также являются довольно часто а сочетание из несколько факторы.

Вот являются а мало из то большинство общий причины из депрессия.

Генетика

Хотя мы не все же знать то причины за этот, исследования имеют последовательно показано который имея а родитель или брат который страдает от депрессия ставит ты в много больше риск.

А Бедных отклик Чтобы Стрессовый События

А дисфункциональный реакция к любой главный жизнь событие Можно Отправить ты спиральный в глубокий депрессия.А работа менять, а расторжение брака, твой дети растущий вверх а также перемещение далеко, или даже то потеря из а дружба Можно быть срабатывает.

Наркотики А также Лекарства

Вещество злоупотребление имеет был связаны к депрессия. Если ты использовать наркотики или алкоголь к справиться с стресс этот является а шаблон который мая в конце концов Отправить ты в ан бездна из безнадежность. Но даже то использовать из лекарства который имеют был предписанный к ты мая имеют депрессия как а сторона эффект.

Смерть Из А Любил Один

Как мы уже обсуждали, то горе следующий а Закрыть друг или семья член Можно стать сложный а также долгосрочный, ведущий к а депрессивный эпизод.

Физический Болезнь

Мы знать который наш физический а также умственный здоровье являются близко связаны. Так если ты являются физически больной, этот Можно прямо влияние твой умственный государство, тоже. Также, живущий с ан болезнь является а стрессовый обстоятельство который над время Можно причина ты к стать подавлен.

Источник: pixabay.com

С так много неуловимый факторы в определение депрессия его жесткий к находить один Чисто определение который гвозди Это вниз.Но если ты имеют много из то симптомы за а большинство из то время за а период из а мало недели, его а хороший идея к разговаривать с твой доктор или умственный здоровье профессиональный около получение то Помогите ты необходимость. Если ты верить ты являются страдание от депрессия помнить который Помогите является вне там а также ты заслужить к Чувствовать лучше. Не надо колебаться к достичь вне к а Терапевт в BetterHelp если ты необходимость некоторые перспектива на эти безнадежный чувства. Будь то его депрессия горе или что нибудь еще, там является а свет в то конец из этот длинный темно туннель.

.

Что такое депрессия?

Депрессия

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — распространенное и серьезное заболевание, которое негативно влияет на то, как вы себя чувствуете, как вы думаете и как вы действуете. К счастью, это тоже поддается лечению. Депрессия вызывает чувство печали и / или потерю интереса к занятиям, которые вам когда-то нравились. Это может привести к множеству эмоциональных и физических проблем и снизить вашу способность функционировать на работе и дома.

Симптомы депрессии могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать:

  • Чувство грусти или депрессивное настроение
  • Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
  • Изменения аппетита — потеря или прибавка веса, не связанная с диетой
  • Проблемы со сном или слишком много сна
  • Потеря энергии или повышенная утомляемость
  • Увеличение бесцельной физической активности (e.g., неспособность сидеть спокойно, ходить, заламывать руки) или замедленные движения или речь (эти действия должны быть достаточно серьезными, чтобы их могли наблюдать другие)
  • Чувство себя никчемным или виноватым
  • Затруднения в мышлении, концентрации или принятии решений
  • Мысли о смерти или самоубийстве

Симптомы должны длиться не менее двух недель и должны отражать изменение вашего предыдущего уровня функционирования для диагностики депрессии.

Кроме того, медицинские состояния (например, проблемы с щитовидной железой, опухоль головного мозга или дефицит витаминов) могут имитировать симптомы депрессии, поэтому важно исключить общие медицинские причины.

Депрессия поражает примерно одного из 15 взрослых (6,7%) в любой конкретный год. И каждый шестой человек (16,6%) когда-нибудь будет испытывать депрессию. Депрессия может возникнуть в любое время, но в среднем впервые появляется в подростковом возрасте до 25 лет. Женщины более склонны к депрессии, чем мужчины. Некоторые исследования показывают, что одна треть женщин испытает серьезный депрессивный эпизод в своей жизни. Если родственники первой степени (родители / дети / братья и сестры) страдают депрессией, существует высокая степень наследственности (примерно 40%).

Депрессия отличается от печали или горя / скорби

Смерть любимого человека, потеря работы или разрыв отношений — тяжелые переживания для человека. Чувство печали или горя возникает в ответ на такие ситуации — это нормально. Те, кто переживает утрату, часто называют себя «подавленными».

Но быть грустным — это не то же самое, что иметь депрессию. Процесс горя естественен и уникален для каждого человека и имеет некоторые из общих черт депрессии.И горе, и депрессия могут включать сильную печаль и отказ от обычных занятий. Они также существенно отличаются друг от друга:

  • В печали болезненные чувства приходят волнами, часто смешанные с положительными воспоминаниями об умерших. При большой депрессии настроение и / или интерес (удовольствие) снижаются в течение большей части двух недель.
  • В горе обычно сохраняется самооценка. При большой депрессии обычным явлением является чувство никчемности и отвращение к себе.
  • В горе мысли о смерти могут всплывать, когда думаешь или фантазируешь о «присоединении» к умершему любимому человеку.При большой депрессии мысли сосредоточены на том, чтобы покончить с собой из-за ощущения собственной никчемности или недостойности жизни или невозможности справиться с болью депрессии.

Горе и депрессия могут сосуществовать. У некоторых людей смерть близкого человека, потеря работы, физическое насилие или серьезное бедствие могут привести к депрессии. Когда горе и депрессия сочетаются, горе более серьезное и длится дольше, чем горе без депрессии.

Различие между горем и депрессией важно и может помочь людям получить помощь, поддержку или лечение, в которых они нуждаются.

Факторы риска депрессии

Депрессия может затронуть кого угодно — даже человека, который, кажется, живет в относительно идеальных условиях.

Несколько факторов могут играть роль в депрессии:

  • Биохимия: Различия в некоторых химических веществах в мозге могут способствовать появлению симптомов депрессии.
  • Генетика: Депрессия может передаваться по наследству. Например, если у одного однояйцевого близнеца депрессия, у другого есть 70-процентный шанс заболеть этим заболеванием когда-нибудь в жизни.
  • Личность: Люди с низкой самооценкой, которые легко справляются со стрессом или в целом пессимистичны, более склонны к депрессии.
  • Факторы окружающей среды: Постоянное подвергание насилию, пренебрежению, жестокому обращению или бедности может сделать некоторых людей более уязвимыми к депрессии.

Как лечить депрессию?

Депрессия — одно из наиболее поддающихся лечению психических расстройств. От 80% до 90% процентов людей, страдающих депрессией, в конечном итоге хорошо поддаются лечению.Почти все пациенты получают некоторое облегчение от своих симптомов.

Перед постановкой диагноза или лечением медицинский работник должен провести тщательную диагностическую оценку, включая собеседование и физический осмотр. В некоторых случаях может быть сделан анализ крови, чтобы убедиться, что депрессия не связана с каким-либо заболеванием, таким как проблема с щитовидной железой или дефицит витаминов (изменение медицинской причины облегчило бы симптомы депрессии). В ходе оценки будут выявлены конкретные симптомы и изучены медицинские и семейные истории, а также культурные и экологические факторы с целью постановки диагноза и планирования действий.

Лекарство: Химический состав мозга может способствовать депрессии человека и может влиять на его лечение. По этой причине могут быть прописаны антидепрессанты, которые помогут изменить химический состав мозга. Эти лекарства не являются седативными средствами, препаратами для снятия стресса или транквилизаторами. Они не вызывают привыкания. Обычно антидепрессанты не оказывают стимулирующего действия на людей, не страдающих депрессией.

Антидепрессанты могут дать некоторое улучшение в течение первой или двух недель использования, но в полной мере эффект может не проявиться в течение двух-трех месяцев.Если через несколько недель пациент не чувствует улучшения или не чувствует улучшения, его или ее психиатр может изменить дозу лекарства или добавить или заменить другой антидепрессант. В некоторых ситуациях могут помочь другие психотропные препараты. Важно сообщить своему врачу, если лекарство не подействует или возникнут побочные эффекты.

Психиатры обычно рекомендуют пациентам продолжать прием лекарств в течение шести или более месяцев после улучшения симптомов. Может быть предложено более длительное поддерживающее лечение для снижения риска будущих эпизодов для некоторых людей из группы высокого риска.

Психотерапия: Психотерапия, или «разговорная терапия», иногда используется отдельно для лечения легкой депрессии; при депрессии средней и тяжелой степени психотерапия часто используется вместе с приемом антидепрессантов. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказалась эффективной при лечении депрессии. КПТ — это форма терапии, направленная на решение проблем в настоящем. КПТ помогает человеку распознать искаженное / негативное мышление с целью изменить мысли и поведение, чтобы лучше реагировать на проблемы.

Психотерапия может включать только одного человека, но может включать и других. Например, семейная или супружеская терапия может помочь решить проблемы в этих близких отношениях. Групповая терапия объединяет людей с похожими заболеваниями в благоприятную среду и может помочь участнику узнать, как другие справляются с подобными ситуациями.

. В зависимости от тяжести депрессии лечение может занять несколько недель или намного дольше. Во многих случаях значительное улучшение может быть достигнуто за 10-15 сеансов.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — это лечение, которое чаще всего назначается пациентам с тяжелой депрессией, которые не реагируют на другие виды лечения. Он включает кратковременную электрическую стимуляцию головного мозга, пока пациент находится под анестезией. Пациент обычно получает ЭСТ два-три раза в неделю, всего от шести до 12 процедур. Обычно им управляет группа квалифицированных медицинских специалистов, включая психиатра, анестезиолога и медсестру или помощника врача.ЭСТ используется с 1940-х годов, и многие годы исследований привели к значительным улучшениям и признанию ее эффективности как основного, а не «последнего средства» лечения. .

Самопомощь и преодоление трудностей

Есть ряд вещей, которые люди могут сделать, чтобы уменьшить симптомы депрессии. Многим людям регулярные упражнения помогают создать позитивное чувство и улучшить настроение. Регулярное получение достаточного количества качественного сна, здоровое питание и отказ от алкоголя (депрессанта) также могут помочь уменьшить симптомы депрессии.

Депрессия — это настоящая болезнь, и помощь доступна. При правильной диагностике и лечении подавляющее большинство людей, страдающих депрессией, преодолеют ее. Если вы испытываете симптомы депрессии, первым делом следует обратиться к семейному врачу или психиатру. Обсудите свои опасения и попросите провести тщательную оценку. Это начало решения ваших проблем с психическим здоровьем.

Связанные условия

Предменструальное дисфорическое расстройство

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) было добавлено в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5) в 2013 году.Женщина с ПМДР имеет серьезные симптомы депрессии, раздражительности и напряжения примерно за неделю до начала менструации.

Общие симптомы включают перепады настроения, раздражительность или гнев, подавленное настроение и выраженное беспокойство или напряжение. Другие симптомы могут включать снижение интереса к обычным занятиям, трудности с концентрацией внимания, недостаток энергии или легкую утомляемость, изменения аппетита из-за определенных пристрастий к пище, проблемы со сном или слишком много сна, или чувство подавленности или неконтролируемости.Физические симптомы могут включать болезненность или припухлость груди, боль в суставах или мышцах, ощущение «вздутия живота» или увеличение веса.

Эти симптомы начинаются за неделю или за 10 дней до начала менструации и улучшаются или прекращаются к началу менструации. Симптомы приводят к значительному стрессу и проблемам с регулярным функционированием или социальным взаимодействием.

Для постановки диагноза ПМДР симптомы должны иметь место в большинстве менструальных циклов в течение последнего года и должны отрицательно влиять на работу или социальное функционирование.По оценкам, предменструальное дисфорическое расстройство ежегодно поражает от 1,8% до 5,8% менструирующих женщин.

PMDD можно лечить антидепрессантами, противозачаточными таблетками или пищевыми добавками. Могут помочь изменения в диете и образе жизни, такие как сокращение количества кофеина и алкоголя, достаточный сон и физические упражнения, а также практика релаксации.

Предменструальный синдром (ПМС) похож на ПМДР в том, что симптомы проявляются за семь-десять дней до начала менструации. Однако ПМС включает меньше и менее серьезные симптомы, чем ПМДР.


Деструктивное нарушение регуляции настроения

Деструктивное нарушение регуляции настроения — это состояние, которое возникает у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет. Оно включает хроническую и сильную раздражительность, приводящую к тяжелым и частым вспышкам гнева. Вспышки гнева могут быть вербальными или включать в себя физическую агрессию по отношению к людям или собственности. Эти всплески существенно не соответствуют ситуации и не соответствуют возрасту развития ребенка.Они должны происходить часто (в среднем три или более раз в неделю) и, как правило, в ответ на разочарование. В промежутках между вспышками ребенок большую часть дня, почти каждый день, постоянно раздражается или злится. Это настроение заметно окружающим, например, родителям, учителям и сверстникам.

Для постановки диагноза деструктивного нарушения регуляции настроения симптомы должны присутствовать в течение как минимум одного года как минимум в двух условиях (например, дома, в школе, со сверстниками), и заболевание должно начаться до 10 лет.Деструктивное расстройство регуляции настроения гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это может происходить вместе с другими расстройствами, включая большую депрессию, дефицит внимания / гиперактивность, тревогу и расстройства поведения.

Деструктивное нарушение регуляции настроения может существенно повлиять на способность ребенка функционировать и оказать значительное влияние на семью. Хроническая, сильная раздражительность и всплески гнева могут нарушить семейную жизнь, затруднить установление или поддержание дружеских отношений для ребенка / подростка и вызвать трудности в школе.

Лечение обычно включает психотерапию (когнитивно-поведенческую терапию) и / или прием лекарств.

Стойкое депрессивное расстройство

Человек со стойким депрессивным расстройством (ранее называвшимся дистимическим расстройством) имеет подавленное настроение большую часть дня, в течение большего количества дней, чем нет, в течение как минимум двух лет. У детей и подростков настроение может быть раздражительным или подавленным и должно сохраняться не менее одного года.

Помимо подавленного настроения, симптомы включают:

  • Плохой аппетит или переедание
  • Бессонница или гиперсомния
  • Низкая энергия или усталость
  • Низкая самооценка
  • Плохая концентрация или трудности с принятием решений
  • Чувство безысходности

Стойкое депрессивное расстройство часто начинается в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте и затрагивает примерно 0 человек.5% взрослого населения США ежегодно. Люди со стойким депрессивным расстройством часто описывают свое настроение как грустное или «подавленное». Поскольку эти симптомы стали частью повседневного опыта человека, он может не обращаться за помощью, просто предполагая, что «Я всегда был таким».

Симптомы вызывают значительный стресс или затруднения в работе, общественной деятельности или других важных сферах жизнедеятельности. Хотя влияние стойкого депрессивного расстройства на работу, отношения и повседневную жизнь может широко варьироваться, его эффекты могут быть такими же или более значительными, чем у большого депрессивного расстройства.

Большой депрессивный эпизод может предшествовать началу стойкого депрессивного расстройства, но также может возникать во время (и накладываться на) предыдущий диагноз стойкого депрессивного расстройства.

Ссылки

Отзыв от врача Автор:

Феликс Торрес, доктор медицины, MBA, DFAPA
Октябрь 2020 г.

.

Депрессия (большое депрессивное расстройство) — Симптомы и причины

Обзор

Депрессия — это расстройство настроения, которое вызывает стойкое чувство печали и потерю интереса. Также называется большим депрессивным расстройством или клинической депрессией, оно влияет на то, как вы чувствуете, думаете и ведете себя, и может привести к множеству эмоциональных и физических проблем. У вас могут быть проблемы с выполнением обычных повседневных дел, и иногда вам может казаться, что жизнь не стоит того, чтобы жить.

Больше, чем просто приступ хандры, депрессия — это не слабость, и вы не можете просто «вырваться» из нее. Депрессия может потребовать длительного лечения. Но не расстраивайтесь. Большинство людей с депрессией чувствуют себя лучше после приема лекарств, психотерапии или того и другого.

Лечение депрессии в клинике Mayo

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Хотя депрессия может возникнуть только один раз в жизни, у людей обычно бывает несколько эпизодов.Во время этих эпизодов симптомы возникают большую часть дня, почти каждый день и могут включать:

  • Чувство печали, плаксивости, пустоты или безнадежности
  • Вспышки гнева, раздражительность или разочарование даже по мелочам
  • Потеря интереса или удовольствия от большинства или всех обычных занятий, таких как секс, хобби или спорт
  • Нарушения сна, включая бессонницу или слишком много сна
  • Усталость и недостаток энергии, поэтому даже небольшие задачи требуют дополнительных усилий
  • Снижение аппетита и потеря веса или повышенная тяга к еде и увеличение веса
  • Беспокойство, возбуждение или беспокойство
  • Замедление мышления, речи или движений тела
  • Чувство никчемности или вины, зацикленность на прошлых неудачах или самообвинении
  • Проблемы с мышлением, концентрацией, принятием решений и запоминанием
  • Частые или повторяющиеся мысли о смерти, суицидальные мысли, попытки самоубийства или самоубийства
  • Необъяснимые физические проблемы, такие как боли в спине или головные боли

У многих людей, страдающих депрессией, симптомы обычно достаточно серьезны, чтобы вызывать заметные проблемы в повседневной деятельности, такой как работа, учеба, общественная деятельность или отношения с другими людьми.Некоторые люди могут чувствовать себя несчастными или несчастными, даже не зная почему.

Симптомы депрессии у детей и подростков

Общие признаки и симптомы депрессии у детей и подростков аналогичны таковым у взрослых, но могут иметь некоторые отличия.

  • У детей младшего возраста симптомы депрессии могут включать печаль, раздражительность, привязанность, беспокойство, ломоту и боль, отказ от посещения школы или недостаточный вес.
  • У подростков симптомы могут включать печаль, раздражительность, чувство отрицательного и бесполезного поведения, гнев, плохую успеваемость или плохую посещаемость в школе, чувство непонимания и чрезмерной чувствительности, употребление рекреационных наркотиков или алкоголя, слишком много еды или сна, членовредительство, потерю способности интерес к нормальной деятельности и избегание социального взаимодействия.

Симптомы депрессии у пожилых людей

Депрессия — ненормальная часть старения, и к ней нельзя относиться легкомысленно. К сожалению, у пожилых людей депрессия часто не диагностируется и не лечится, и они могут неохотно обращаться за помощью. У пожилых людей симптомы депрессии могут быть разными или менее очевидными, например:

  • Проблемы с памятью или изменения личности
  • Физические боли или боль
  • Усталость, потеря аппетита, проблемы со сном или потеря интереса к сексу — не вызванные состоянием здоровья или лекарствами
  • Часто хочет остаться дома, а не пообщаться или заняться чем-то новым
  • Суицидальные мысли или чувства, особенно у пожилых мужчин

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете депрессию, как можно скорее запишитесь на прием к врачу или психиатру.Если вы не хотите лечиться, поговорите с другом или любимым человеком, любым медицинским работником, религиозным лидером или кем-то еще, кому вы доверяете.

Когда обращаться за неотложной помощью

Если вы думаете, что можете пораниться или совершить самоубийство, немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

  • Позвоните своему врачу или психиатру.
  • Позвоните на горячую линию для самоубийц — в U.S., позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255). Используйте тот же самый номер и нажмите «1», чтобы добраться до Линии кризиса для ветеранов.
  • Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
  • Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Если у вас есть близкий человек, которому угрожает самоубийство или который предпринял попытку самоубийства, убедитесь, что кто-то остается с этим человеком. Немедленно позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.Или, если вы считаете, что можете сделать это безопасно, отвезите человека в ближайшее отделение неотложной помощи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Причины

Точно не известно, что вызывает депрессию. Как и в случае со многими психическими расстройствами, может быть задействовано множество факторов, например:

  • Биологические различия. У людей, страдающих депрессией, наблюдаются физические изменения в мозгу.Значимость этих изменений все еще не ясна, но со временем они могут помочь выявить причины.
  • Химия мозга. Нейротрансмиттеры — это естественные химические вещества мозга, которые, вероятно, играют роль в депрессии. Недавние исследования показывают, что изменения функции и действия этих нейромедиаторов и их взаимодействия с нейросетями, участвующими в поддержании стабильности настроения, могут играть важную роль в депрессии и ее лечении.
  • Гормоны. Изменения в балансе гормонов в организме могут быть причиной или спровоцировать депрессию. Гормональные изменения могут возникнуть во время беременности и в течение недель или месяцев после родов (послеродовой период), а также в результате проблем с щитовидной железой, менопаузы или ряда других состояний.
  • Унаследованные признаки. Депрессия чаще встречается у людей, чьи кровные родственники также страдают этим заболеванием. Исследователи пытаются найти гены, которые могут быть причиной депрессии.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Факторы риска

Депрессия часто начинается в подростковом возрасте, от 20 до 30 лет, но может случиться в любом возрасте.У женщин чаще, чем у мужчин, диагностируется депрессия, но отчасти это может быть связано с тем, что женщины чаще обращаются за лечением.

Факторы, которые увеличивают риск развития или спровоцирования депрессии, включают:

  • Определенные черты личности, такие как низкая самооценка и слишком зависимая, самокритичная или пессимистичная
  • Травмирующие или стрессовые события, такие как физическое или сексуальное насилие, смерть или потеря близкого человека, тяжелые отношения или финансовые проблемы
  • Кровные родственники, страдающие депрессией, биполярным расстройством, алкоголизмом или самоубийством
  • Быть лесбиянкой, геем, бисексуалом или трансгендером или иметь отклонения в развитии половых органов, которые явно не являются мужскими или женскими (интерсекс) в неподдерживающей ситуации
  • История других психических расстройств, таких как тревожное расстройство, расстройство пищевого поведения или посттравматическое стрессовое расстройство
  • Злоупотребление алкоголем или рекреационными наркотиками
  • Серьезное или хроническое заболевание, включая рак, инсульт, хроническую боль или болезнь сердца
  • Определенные лекарства, например, некоторые лекарства от высокого кровяного давления или снотворные (посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем прекратить прием любых лекарств)

Осложнения

Депрессия — серьезное заболевание, которое может нанести ужасный ущерб вам и вашей семье.Депрессия часто усугубляется, если ее не лечить, что приводит к эмоциональным, поведенческим проблемам и проблемам со здоровьем, которые затрагивают все сферы вашей жизни.

Примеры осложнений, связанных с депрессией:

  • Избыточный вес или ожирение, которые могут привести к сердечным заболеваниям и диабету
  • Боль или физическое заболевание
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Тревога, паническое расстройство или социофобия
  • Семейные конфликты, трудности в отношениях, проблемы на работе или в школе
  • Социальная изоляция
  • Суицидальные настроения, попытки самоубийства или самоубийства
  • членовредительство, например порезы
  • Преждевременная смерть от болезней

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить депрессию.Однако эти стратегии могут помочь.

  • Примите меры, чтобы контролировать стресс, , чтобы повысить свою сопротивляемость и повысить самооценку.
  • Обратитесь к семье и друзьям, , особенно во время кризиса, чтобы помочь вам пережить трудные времена.
  • Получите лечение при первых признаках проблемы , чтобы предотвратить ухудшение депрессии.
  • Рассмотрите возможность длительного поддерживающего лечения , чтобы предотвратить рецидив симптомов.

3 февраля 2018 г.

.

Определение депрессии и критерии диагностики DSM-5

Что такое депрессия?

Депрессия, также известная как большое депрессивное расстройство или клиническая депрессия, является распространенным и серьезным расстройством настроения. Те, кто страдает депрессией, испытывают постоянное чувство печали и безнадежности и теряют интерес к занятиям, которые им когда-то нравились. Помимо эмоциональных проблем, вызванных депрессией, люди могут также иметь физические симптомы, такие как хроническая боль или проблемы с пищеварением.Чтобы диагностировать депрессию, симптомы должны присутствовать не менее двух недель.

Критерии диагностики депрессии DSM-5

DSM-5 выделяет следующий критерий для постановки диагноза депрессии. Человек должен испытывать пять или более симптомов в течение одного и того же двухнедельного периода, и, по крайней мере, одним из симптомов должно быть (1) подавленное настроение или (2) потеря интереса или удовольствия.

  1. Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день.
  2. Заметное снижение интереса или удовольствия от всех или почти всех занятий большую часть дня, почти каждый день.
  3. Значительная потеря веса при отказе от диеты или увеличения веса, или снижения или увеличения аппетита почти каждый день.
  4. Замедление мысли и уменьшение физического движения (наблюдаемое другими, а не просто субъективное чувство беспокойства или замедления).
  5. Усталость или потеря энергии почти каждый день.
  6. Чувство никчемности или чрезмерной или неуместной вины почти каждый день.
  7. Снижение способности думать или концентрироваться или нерешительность почти каждый день.
  8. Периодические мысли о смерти, повторяющиеся суицидальные мысли без определенного плана, или попытка самоубийства, или конкретный план совершения самоубийства.

Чтобы получить диагноз депрессии, эти симптомы должны вызывать у человека клинически значимые страдания или нарушения в социальной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности. Симптомы также не должны быть результатом злоупотребления психоактивными веществами или другого заболевания.

Продолжение статьи ниже

Чувствуете депрессию?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о депрессии, чтобы узнать, могут ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на депрессию

Сопутствующие функции

  • Большое депрессивное расстройство связано с высокой смертностью, большая часть которой связана с самоубийствами. В результате, если вы думаете, что кто-то, о ком вы заботитесь, страдает депрессией, важно знать тревожные признаки самоубийства и очень серьезно относиться к суицидальным заявлениям. Активное заявление кого-то с суицидальными идеями может быть чем-то вроде: «Я собираюсь убить себя», но другие пассивные утверждения, такие как «Я хотел бы просто заснуть и никогда не просыпаться», не менее тревожны.Если у человека, страдающего депрессией, наблюдаются эти вербальные маркеры, посоветуйте ему немедленно обратиться к специалисту по психическому здоровью.
  • Депрессивные люди также проявляют раздражительность, задумчивость и навязчивые размышления, сообщают о тревоге, фобиях, чрезмерном беспокойстве по поводу физического здоровья и жалуются на боль.

Новые указатели депрессии в DSM-5

В последнее издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM), DSM-5, добавлены два спецификатора для дальнейшей классификации диагнозов:

  • Со смешанными характеристиками — этот спецификатор учитывает наличие маниакальных симптомов как часть диагностики депрессии у пациентов, которые не соответствуют полным критериям маниакального эпизода.
  • С тревожным дистрессом — наличие тревожности у пациентов может повлиять на прогноз, варианты лечения и реакцию пациента на них. Клиницистам необходимо будет оценить, испытывает ли человек, страдающий депрессией, также тревожный дистресс.

Чем депрессия отличается от печали?

В чем разница между депрессией и грустью? Учитывая, что основным симптомом депрессии является грусть, может быть трудно понять, как провести различие между двумя психологическими состояниями.

Но депрессия — это больше, чем просто печаль, и не только по степени. Разница заключается не в степени подавленности человека, а в сочетании факторов, связанных с продолжительностью этих негативных чувств, другими симптомами, физическим воздействием и влиянием на способность человека функционировать в повседневной жизни. .

Печаль — это нормальная эмоция, которую каждый испытает в какой-то момент своей жизни. Будь то потеря работы, разрыв отношений или смерть любимого человека, грусть обычно вызвана конкретной ситуацией, человеком или событием.Однако когда дело доходит до депрессии, такой спусковой механизм не нужен. Человеку, страдающему депрессией, грустно или безнадежно все. У этого человека могут быть все основания для счастья, но он теряет способность испытывать радость или удовольствие.

С грустью вы можете чувствовать себя подавленным на день или два, но вы все равно можете наслаждаться простыми вещами, такими как любимое телешоу, еда или времяпрепровождение с друзьями. Это не тот случай, когда кто-то страдает депрессией.Даже занятия, которыми они когда-то наслаждались, больше не интересны или доставляют удовольствие.

Более того, когда вы испытываете печаль, вызванную каким-то чем-то, вы все еще можете спать, как обычно, сохраняете мотивацию что-то делать и сохраняете желание есть. С другой стороны, депрессия связана с серьезным нарушением нормального режима питания и сна, а также с нежеланием вставать с постели весь день.

В печали вы можете испытывать сожаление или раскаяние по поводу того, что вы сказали или сделали, но у вас не будет постоянного чувства никчемности или вины, как в случае депрессии.Одна из диагностических особенностей депрессии — это самоуменьшение негативных стереотипов мышления.

Наконец, недепрессивная грусть не является причиной членовредительства и суицидальных наклонностей. Те, кто борется с тяжелой депрессией, могут иметь мысли о самоповреждении, смерти или самоубийстве либо иметь план самоубийства.

Если вы чувствуете себя склонным к суициду или просто хотите поговорить, позвоните по бесплатному телефону Национальной службы предотвращения самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

Депрессия и потеря

Несмотря на то, что между депрессией и грустью следует проводить четкое различие, помимо печали, вызванной тяжелой утратой, такой как тяжелая утрата, финансовое разорение или серьезное заболевание, может возникнуть серьезное депрессивное расстройство.Решение о том, следует ли поставить диагноз депрессии, будет зависеть от суждения лечащего врача.

Как получить помощь

Если вы считаете, что вы или кто-то из ваших близких страдаете от депрессии, мы рекомендуем вам обратиться за помощью к специалисту в области психического здоровья. Чтобы найти терапевта в вашем районе, можно воспользоваться следующими онлайн-каталогами:

• PsychCentral: https://psychcentral.com/find-help/
• Психология сегодня: https: // терапевты.Psyologytoday.com/rms
• GoodTherapy.org: http://www.goodtherapy.org/find-therapist.html

Если вы думаете о самоубийстве, беспокоитесь о ком-то другом или просто нуждаетесь в эмоциональной поддержке, сеть экстренной помощи Lifeline доступна круглосуточно и без выходных. Вы можете позвонить по телефону 1-800-273-8255 или зайти на их веб-сайт для чата.

Источники статей

«Основные изменения от DSM-IV-TR к DSM-5». Американская психиатрическая ассоциация. 17 мая 2013г.

Американская психиатрическая ассоциация.Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), пятое издание. 2013.

Последнее обновление: 25 сен 2020

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *