Изображение предметов фокусирующихся перед сетчаткой это: Диагностика близорукости (миопии) — симптомы и лечение

Posted on by alexxlab

Лечение близорукости у детей в Москве

Близорукость — что такое

Миопия, или близорукость – это часто встречаемое глазное заболевание у детей, в результате которого ребенок начинает плохо видеть предметы, которые находятся в отдалении.  Чаще всего это заболевание носит наследственный характер или развивается из-за неблагоприятной окружающей среды.

Факты! Статистика медицинских обследований показывает, что симптомы близорукости наблюдаются у 70% старшеклассников в России.

При рождении мы отлично распознаем предметы, расположенные далеко, но плохо – те, что вблизи, из-за того, что мы видим окружающие предметы за счет того, что отражающийся от них световой поток создает проекцию изображения на колбочках и палочках сетчатки. После этого оно передается с помощью нервных импульсов в отделы головного мозга, отвечающие за зрительное восприятие окружающей среды. Выступающие в качестве двух естественных линз, роговица и хрусталик производят фокусировку зрительного образа.

В ходе восприятия проекции изображения хрусталик становится более выпуклым, что позволяет человеку видеть предметы, расположенные в непосредственной близости от него. Чтобы рассмотреть объекты, находящиеся на удаленном расстоянии, хрусталик становится более плоским.

Если человек видит хорошо, световой луч фокусируется на сетчатке. У людей с нарушенной зрительной функцией наблюдается аномальная рефракция, при которой работа хрусталика при рассмотрении предметов, расположенных рядом, происходит нормально, фокусируясь на сетчатке, а зрительный образ объектов, расположенных на расстоянии, фокусируется перед сетчаткой.

Причины миопии у детей

По мере взросления и развития зрительное восприятие становится нормальным. В этот период, когда происходит становление глазного аппарата под воздействием внешних и внутренних факторов может развиться такое заболевание. Привести к ухудшению зрения могут также особенности индивидуального развития малыша, связанные с быстрым ростом глазного яблока.

Когда мы смотрим вдаль, наши глаза не напрягаются, а вот когда мы должны рассмотреть что-то вблизи, мы должны сделать усилия, чтобы увидеть хорошо. И, если, эти усилия слишком велики, а сама глазная система от рождения слабая, включается этот закон природы «минимум затрат – максимум функциональности».

Острота зрения может снижаться в результате происходящих изменений в процессе рефракции, от которого зависит сила преломления роговицы, размера и формы хрусталика, передней камеры и длины глаза. При удлинении глазного яблока, изображение на сетчатке начинает расфокусироваться. В таких случаях малыш начинает щуриться, чтобы лучше разглядеть предметы, расположенные на расстоянии.

Для проведения эффективного лечения  важно правильно установить причины ее вызывающие. Нередко у школьников прогрессирование этой болезни происходит в результате увеличения нагрузки на зрительный аппарат, из-за чего происходят изменения в его оптической работе.

Для лечения миопии  нужно точно диагностировать причины роста глазного яблока, который может быть обусловлен врожденными или перенесенными заболеваниями. При сильном удлинении глаза у детей происходят патологические изменения в сетчатке и сосудах, что приводит нередко к полной слепоте.

Основная причина развития близорукости (миопии) у детей – наследственность. В семьях «очкариков» очень часто малыши наследуют это заболевание из-за передающейся из поколения в поколение особенности глазного яблока – оно удлинено, а постоянная зрительная нагрузка в школе способна только усугубить ситуацию.

Основной причиной прогрессирования близорукости в детском возрасте являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • экологическая обстановка;
  • возраст.

Важно!  Малыша с симптомами такой патологии следует регулярно водить к офтальмологу и строго придерживаться всех назначений врача в процессе лечения миопии.

Чтобы бороться с таким заболеванием, важно правильно организовать рабочее место дошкольника и школьника, так как от уровня освещенности стола зависит уровень нагрузки на зрительный аппарат. Родители должны следить, чтобы дети делали перерывы в процессе занятий. Также взрослые должны контролировать время, которое дети проводят за компьютером или смартфоном.

Необходимо соблюдать гигиену зрительного аппарата уже в дошкольном и школьном возрасте, тщательно дозируя нагрузки на него. Это поможет избежать патологических изменений в сетчатке и других отделах глазного органа.

Агагулян Сати Гагиковна

Заместитель руководителя объединения по научно-образовательной деятельности, главный врач детских глазных клиник «Ясный взор» в Марьино, на Бакунинской и в Бескудниково

Виды и стадии близорукости

Виды и стадии такой патологии, а также методики назначенной терапии, зависят от того, насколько сетчатка может преломлять свет. Данная способность, как и стадии заболевания, измеряется в диоптриях. Выделяют три стадии болезни:

  • слабая миопия – до 3 диоптрий;
  • средняя миопия – от 3 до 6 диоптрий;
  • высокая миопия – от 6 до 15 – 30 диоптрий.

Применяемые методики лечения близорукости выбираются в зависимости от ее вида — врожденная или приобретенная. Причины первого вида носят комплексный характер. Часто эта форма болезни обусловлена дисфункциями и патологиями внутриутробного развития плода.

Причины приобретенного вида имеют внешний характер. Он встречается сегодня все чаще и чаще у детей, живущих в городах. Обычно его выявляют в период, когда дошкольник готовится к школе и проходит медицинское обследование. Самой опасной формой считается прогрессирующая миопия, которая без правильной терапии может привести к полной слепоте из-за отслойки сетчатки.

Симптомы близорукости

Не следует разрешать детям в возрасте до 2 лет смотреть телевизор, компьютер или смартфон, так как именно в это время особенно опасна увеличенная нагрузка на их формирующийся зрительный аппарат.
У детей младшего дошкольного и школьного возраста симптомами миопии являются:

  • плохая осанка;
  • частое прищуривание при рассмотрении удаленных объектов;
  • частые головные боли;
  • повышенная усталость;
  • повышение тревожности;
  • сухость и боль в глазах;
  • жалобы на то, что малыш не видит то, что учитель пишет на доске.

При наличии хотя бы одного из этих признаков необходимо пройти диагностическое обследование у офтальмолога.

Кудряшова Елена Александровна

Главный врач детских глазных клиник «Ясный взор» на ул. Неглинной,  Ленинском, в г. Щелково, заместитель директора клинического департамента

Диагностика миопии

Для эффективного лечения миопии у детей следует своевременно и точно ее выявить. Для этого используются современные диагностические методики, которые позволяют поставить диагноз:

  • осмотр глазного дна при помощи линзы Гольдмана;
  • ультразвуковое А-сканирование;
  • компьютерная периметрия;
  • оптическая когерентная томография;
  • электрофизиологические исследования.

Все диагностические обследования не содержат инвазивных манипуляций, длятся недолго и совершенно безболезненны.

Лечение миопии у детей

Регулярная и правильно подобранная терапия таких глазных патологий в 85-90% случаев помогает остановить прогрессирование заболевания. Когда острота зрительного восприятия у детей снижается со скоростью 0,5 диоптрий в год, то врач назначает оптическую коррекцию, которая не позволяет болезни прогрессировать дальше. Доктор прописывает ношение очков или контактных линз с диоптриями. При этом контактные линзы можно носить только после стабилизации заболевания, во время которой восстанавливается естественный запас сил в организме. При этом контактные линзы следует подбирать тщательно, точно выверяя диоптрии.

Из используемых аппаратных методик лечения применяются специальные медицинские приборы, воздействующие на глазной аппарат физико-химическими и физическими факторами:

  • Лечение миопии у детей фотомагнитостимуляцией;
  • магнитотерапией;
  • лазеростимуляцией;
  • электростимуляцией.

Консервативная терапия близорукости проводится по следующей схеме:

  • сначала проводится стабилизирование болезни;
  • потом выбираются методики коррекции зрения.

Врачи начинают лечить детскую миопию комплексно, подбирая индивидуальные схемы терапии по результатам обследования. После стабилизации состояния врач может назначить лазерную коррекцию.

Суть лазерной коррекции зрения при миопии в том, что во время хирургического вмешательства лазерный луч меняет кривизну роговицы: отрезается некое подобие линзы на лоскуте с верхнего слоя роговицы, затем делается с помощью лазера коррекция тканей на среднем слое. В конце операции отрезанный кусочек возвращают на место. Свет правильно фокусируется на сетчатке и зрение нормализуется. Таким образом производится коррекция зрения при миопии с использованием лазера.

Узуев Магомед Исаевич

Заместитель руководителя Клинического департамента по региональному развитию. Главный врач детских глазных клиник «Ясный взор» на Соколе, в Солнцево, в Бутово, в Калининграде.

Профилактика миопии

Врачи советуют всем родителям заниматься профилактикой близорукости у малышей.
Профилактические мероприятия, которые помогают удержать достигнутый результат терапии и обеспечивают восстановление зрительных функций у детей. Важно не только своевременно 

начать лечение близорукости у детей, но и регулярно проводить ее профилактику не только при наличии у малыша такой патологии, но и у тех, у кого пока нет такого диагноза.
Для этого следует:

  • правильно установить освещение над рабочим столом ребенка;
  • не разрешать детям читать и работать со смартфоном или компьютером в темноте;
  • не разрешать детям читать книги лежа;
  • следить за временем, которое дети проводят за просмотром телевизора или за монитором компьютера;
  • соблюдать правильный режим, ежедневно гуляя с ребенком не менее 1-2 часов на улице;
  • уделять внимание физическому развитию ребенка.

Соблюдение профилактических мероприятий в условиях растущей нагрузки на детские глазки поможет избежать развития миопии у детей школьного возраста.

Лицензии

ООО «Ясный взор»

№ЛО-77-01-017658 от 12 марта 2019



Нарушения рефракции глаз — виды патологий и их лечение

Содержание

  1. Близорукость — миопия
  2. Астигматизм
  3. Дальнозоркость — гиперметропия

Человеческий глаз представляет собой сложную систему естественной оптики. Решающую роль в нашей способности видеть играет свет, который, фокусируясь на сетчатке, формирует отображение различных объектов. Однако до того как попасть на сетчатку, лучи света проникают сквозь роговицу, внутриглазную жидкость в передней камере глаза, проходят через хрусталик и стекловидное тело. По пути они многократно преломляются.

Процесс светопреломления называется рефракцией. Если он идет правильно, то на сетчатке формируется точное отображение видимых объектов. Но если в процессе преломления световых лучей что-то идет не так, то изображение видимых объектов формируется вне пределов сетчатки, поэтому получается нечетким.

Способность оптической системы человеческого глаза четко определять предметы, находящиеся на любом расстоянии, называют нормальной рефракцией глаза или эммеротропией. Главный фокус при эметропии расположен строго на сетчатке глаза человека.

Близорукость — миопия

Ее главный признак — это хорошее зрение вблизи и плохое зрение вдаль. При данном нарушении рефракции фокусировка лучей света происходит перед сетчаткой, при этом зрение вблизи остается четким, а зрение вдаль свою четкость теряет, и удаленные объекты кажутся размытыми.

Близорукость может быть врожденной, возникнуть в детстве либо в период полового созревания. Как правило, близорукость активно прогрессирует до двадцатипятилетнего возраста. Далее она также может иногда увеличиваться.

Усилия близоруких глаз при аккомодации со временем становятся постоянными. Процесс зрения при этом может сопровождаться появлением головных болей и болей в области глаз, постоянной зрительной усталостью.

В качестве лечения близорукости (миопии), сначала, обычно назначают очковую (в том числе ночные ортокератологические линзы) или контактную коррекцию. Однако, ни очки, ни контактные линзы, рост диоптрий не останавливают. Они способны лишь скорректировать ход лучей света по пути к сетчатке, что имитирует нормальное зрение.

Для устранения близорукости полностью или уменьшения ее степени необходимо провести операцию одним из методов рефракционной лазерной хирургии. Таких методов достаточно много: Lasek/PRK, Lasik/FemtoLasik, ReLEx® SMILE.

В процессе операции хирург посредством лазерного луча меняет роговичный профиль, ход световых лучей внутри глаза изменяется, и видимое изображение фокусируется уже на сетчатке. Таким образом, происходит полное восстановление нормального зрения.

В нашей клинике пациентам может быть предложен самый современный и безопасный метод лечения близорукости — ReLEx® SMILE. Это новое слово в лазерной коррекции миопии, стремительно набирающее популярность во всем мире.

Астигматизм

Основным симптомом астигматизма является отсутствие четкого зрения и вблизи, и вдаль. Это еще одна разновидность нарушения рефракции, связанная с аномалией формы глаза. Как правило, астигматизм встречается у детей, родители которых также имеют данную патологию зрения. Астигматизм возможен и при близорукости, и при дальнозоркости. Он объясняется аномальной фокусировкой лучей света на сетчатке, когда она происходит не в одной точке, а в нескольких сразу – хаотично. Это становится причиной серьезного ухудшения зрения, когда видимые объекты, находящиеся на любом удалении, кажутся размытыми, без четких очертаний.

Астигматизм не всегда является врожденной аномалией рефракции. Нередко его приобретают в течение жизни после тяжелых глазных инфекций, при кератоконусе, после хирургических вмешательств на глазах или глазных травм.

Лечение астигматизма очками или контактными линзами невозможно. Данные средства коррекции способны лишь убрать проявления патологии. Полностью избавить человека от астигматизма и необходимости использовать очки или контактные линзы может только рефракционная хирургия. Как и при близорукости, в этом случае наилучшим решением станет проведение операции методом ReLEx® SMILE.

В процессе вмешательства хирург посредством лазерного луча поменяет роговичный профиль, ход световых лучей внутри глаза изменится и видимое изображение будет фокусироваться уже на сетчатке. Таким образом, произойдет полное восстановление нормального зрения.

Лечение астигматизма технологией ReLEx® SMILE является наиболее современным, безболезненным и безопасным.

Дальнозоркость — гиперметропия

Дальнозоркость сопровождается нечетким видением близко расположенных объектов. Причина этого кроется в неправильной фокусировке лучей света, когда лучи не попадают на сетчатку, а собираются за ней.

Легкая гиперметропия – нормальное явление для многих детей при рождении. Однако с возрастом, когда происходит рост глаза и развитие его внутриглазных структур, она уменьшается, и зрение становится нормальным. Правда, так происходит не во всех случаях, поэтому во взрослой жизни совсем немало людей с дальнозоркостью, которая, к тому же, может сопровождаться астигматизмом.

Для лечения дальнозоркости (гиперметропии), коррекции аномалии рефракции очками или контактными линзами недостаточно. Полностью избавить пациента от проблем со зрением вблизи может только лазерная рефракционная хирургия. Так, проведение операции методом LASIK поможет вернуть хорошее зрение полностью.

LASIK является современным хирургическим методом, при выполнении которого применяют два типа лазеров — фемтосекундный лазер ZEISS VisuMax, с помощью которого формируется роговичный клапан, для доступа к строме и эксимерный лазер ZEISS MEL 90, которым и изменяется роговичный профиль.

В некоторых случаях, больший эффект в лечении гиперметропии может дать имплантация искусственного хрусталика. Такая операция аналогична операции по поводу катаракты, в ходе которой, естественный хрусталик глаза заменяется интраокулярной линзой (ИОЛ), что позволяет получить его функциональность пожизненно.

Как правило, в клиниках, где выполняют процедуру ReLEx® SMILE, доступна коррекция и методом LASIK. Наша клиника не исключение. При обращении к нам, наиболее подходящий вариант лечения аномалий рефракции рекомендует врач исходя из объективных показаний и личных предпочтений каждого конкретного пациента.

13.2: Чувствующий глаз и воспринимающая зрительная кора

  1. Последнее обновление
  2. Сохранить как PDF
  • Идентификатор страницы
    75084
    • Kate Votaw
    • University of Missouri – St. Людовик
    Рисунок \(\PageIndex{1}\): Анатомия человеческого глаза. свет попадает в глаз через прозрачную роговицу, проходя через зрачок в центре радужной оболочки. Линза приспосабливается, чтобы сфокусировать свет на сетчатке, где он появляется вверх ногами и задом наперёд. Рецепторные клетки сетчатки передают информацию через зрительный нерв в зрительную кору. [«Анатомия человеческого глаза» библиотеки Университета Миннесоты находится под лицензией CC BY-NC-SA 4.0.] Рисунок \(\PageIndex{2}\): Нормальные, близорукие и дальнозоркие глаза. У людей с нормальным зрением (слева) линза правильно фокусирует входящий свет на сетчатку. У близоруких людей (в центре) изображения от удаленных объектов фокусируются слишком далеко перед сетчаткой, тогда как у дальнозорких (справа) изображения от близких объектов фокусируются слишком далеко за сетчаткой. Очки решают проблему, добавляя дополнительную корректирующую линзу. [«Нормальные, близорукие и дальнозоркие глаза» библиотеки Университета Миннесоты лицензируются в соответствии с CC BY-NC-SA 4. 0.] Рисунок \(\PageIndex{3}\): Сетчатка со специализированными клетками. Когда свет падает на сетчатку, он вызывает фотохимическую реакцию в палочках и колбочках в задней части сетчатки. Затем реакции переходят к биполярным клеткам, ганглиозным клеткам и, в конечном счете, к зрительному нерву. [«Сетчатка с ее специализированными клетками» библиотеки Университета Миннесоты находится под лицензией CC BY-NC-SA 4.0.] Рисунок \(\PageIndex{4}\): улыбка Моны Лизы. Маргарет Ливингстон (2000) обнаружила интересный эффект, демонстрирующий различную способность обработки информации палочками и колбочками глаза, а именно то, что улыбка Моны Лизы, которую часто называют «неуловимой», воспринимается по-разному в зависимости от того, как смотреть на объект. картина. Поскольку Леонардо да Винчи нарисовал улыбку мазками с низким уровнем детализации, эти детали лучше воспринимаются нашим периферийным зрением (палочками), чем колбочками. Ливингстон обнаружил, что люди оценивали Мону Лизу как более жизнерадостную, когда им велели сосредоточиться на ее глазах, чем когда их просили смотреть прямо на ее рот. Как выразился Ливингстон: «Она улыбается, пока вы не посмотрите на ее губы, а затем она исчезает, как тусклая звезда, которая исчезает, когда вы смотрите прямо на нее». [«Лицо Моны Лизы в деталях» Леонардо да Винчи/Лувр/Викисклад находится в открытом доступе]. Рисунок \(\PageIndex{5}\): Путь зрительных образов через таламус в зрительную кору. Левый и правый глаза посылают информацию как в левое, так и в правое полушарие мозга. [«Путь зрительных образов через таламус и в зрительную кору» библиотеки Университета Миннесоты распространяется под лицензией CC BY-NC-SA 4.0.] Рисунок \(\PageIndex{6}\): Демонстрация слепых зон. Вы можете получить представление о размере своего слепого пятна (место, где зрительный нерв покидает сетчатку), попробовав эту демонстрацию. Закройте левый глаз и посмотрите правым глазом на крестик на схеме. вы должны увидеть изображение слона справа (не смотрите на него, просто заметьте, что оно там). Если вы не видите слона, подойдите ближе или дальше, пока не сможете. Теперь медленно двигайтесь так, чтобы оказаться ближе к изображению, продолжая смотреть на крест. На одном расстоянии (вероятно, в футе или около того) слон полностью исчезнет из поля зрения, потому что его изображение попало в слепую зону. [«Демонстрация слепых зон» библиотек Миннесотского университета под лицензией CC BY-NC-SA 4.0.] Рисунок \(\PageIndex{7}\): Куб Неккера является примером того, как зрительная система создает восприятие из ощущений. Мы видим не ряд линий, а скорее куб. Какой куб мы видим, зависит от мгновенного результата перцептивных процессов в зрительной коре. [«Куб Неккера» от BenFrantzDale/Wikimedia Commons находится под лицензией CC BY-SA 3.0.]
    1. Наверх
      • Была ли эта статья полезной?
      1. Тип изделия
        Раздел или Страница
        Автор
        Кейт Вото
        Лицензия
        CC BY-NC-SA
        Показать оглавление
        нет
      2. Теги
          На этой странице нет тегов.

      Человеческий глаз

      Человеческий глаз

      Ссылка:  Урок физики: Преломление и лучевая модель света. Урок 6. Глаз

      Простейшая модель человеческого глаза представляет собой одну линзу с регулируемым фокусным расстоянием. длина, формирующая изображение на сетчатке, или светочувствительное ложе нервов которая выстилает заднюю часть глазного яблока. Глаз либо расслаблен (в обычном состояние, при котором лучи из бесконечности фокусируются на сетчатке), или это аккомодационный (регулировка фокусного расстояния сгибанием глазных мышц для изображения близкие объекты).

      Ближняя точка человеческого глаза, определенная как s = 25 см, является самой короткой расстояние до объекта, которое типичный или «нормальный» глаз способен вместить или отобразить на сетчатка.

      Дальняя точка человеческого глаза — это самое дальнее расстояние до объекта, на котором типичный глаз может видеть изображение на сетчатка. Это бесконечность для «нормального» глаза.

      На рисунке ниже фокусное расстояние аккомодационной нормальный глаз построен в зависимости от расстояния до объекта. Для расслабленного глаза фокусное расстояние составляет 2 см.

      Миопия (близорукость)

      В близоруком глазу роговица слишком круто изогнута для длины глаза, в результате чего световые лучи от удаленных объектов фокусируются перед сетчаткой. Удаленные объекты кажутся размытыми или нечеткими, потому что лучи света не находятся в фокусе. к тому времени, когда они достигают сетчатки. Глаз способен формировать изображения на сетчатка для объектов, которые находятся ближе, чем дальняя точка глаза, но дальняя точка больше не находится в бесконечности, а находится на более коротком расстоянии от глаза.

      Близорукость можно компенсировать с помощью негативной линзы, которая привести к расхождению световых лучей. Сила линзы выбирается путем согласования фокуса линзы с дальней точкой глаза. Линза формирует мнимое изображение очень далеких объектов в дальней точке близорукого глаза.

      Гиперметропия (дальнозоркость)

      В отличие от близорукости гиперметропия возникает, когда глаз слишком короткий для мощность его оптических компонентов. При дальнозоркости роговица не крутая достаточно, и световые лучи попадают на сетчатку, прежде чем они сфокусируются. в При дальнозоркости свет от удаленных предметов фокусируется в точке позади глаза. сетчатки расслабленным глазом. Даже для удаленных объектов есть некоторое приспособление. нужный. Глаз способен формировать на сетчатке изображения объектов, дальше от глаза, чем его ближняя точка, но ближняя точка уже не находится на расстоянии 25 см, но находится на большем расстоянии от глаза.

      Дальнозоркость можно компенсировать с помощью положительной линзы, которая заставляют световые лучи сходиться. Сила линзы выбирается путем согласования фокуса линзы с ближней точкой глаза. Линза формирует мнимое изображение очень близких предметов в ближней точке дальнозоркого глаза.

      Фокусное расстояние и диоптрии

      При изготовлении и продаже очков люди предпочитают говорить об оптической силе линз. P, измеряемый в диоптриях D, вместо фокусного расстояния f. Если вы хотите купить очки, вам нужно знать мощность линз. Фокусное расстояние и мощность линзы связаны друг с другом.

      D = 1/f(m)
      , где
      D = диоптрии, f = фокусное расстояние объектива (в метрах), а знак «+» указывает на собирающая линза, а знак «-» указывает на рассеивающую линзу.

      Для две тонкие контактные линзы, 1/f = 1/f 1 + 1/f 2 , поэтому мощность P = P тонкая(1) + P тонкая(2) , то есть силы тонких линз при контакте складываются алгебраически.

      Проблема:

      Какова сила нормального человеческого глаза в диоптриях при фокусировке на объект вблизи точки зрения? Предположим, что линза на сетчатке расстояние 2 см.

      Решение:

      • Обоснование:
        Сила линзы измеряется в диоптриях, D = 1/f(m).

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *