Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Ученая Триша Гринхалг одной из первых предположила, что коронавирусная инфекция очень не похожа на обычные ОРВИ — и не только более суровым течением болезни и куда более высокой смертностью. Она обратила внимание на то, что у некоторых пациентов неприятные симптомы, которые возникли во время болезни, сохраняются в течение многих недель и даже месяцев. Причем, если при обычной простуде долговременные последствия чаще развиваются у тех, кто особенно тяжело болел, при ковиде такой корреляции нет — отложенные «побочки» могут проявиться даже у бессимптомных пациентов.

Гринхалг назвала описанное постковидным синдромом, или хроническим ковидом, который, по данным ученой, переживают до 10 процентов переболевших. Среди основных симптомов — усталость и туман в голове, депрессия и тревожность.

«Уже прошло семь-восемь недель с момента заражения, а я только начинаю чувствовать себя хотя бы приблизительно самим собой. Но все еще испытываю усталость, которая заставляет меня прилечь в середине дня, периодически накатывают волны тревожности, и я нахожусь в выраженной депрессии», — рассказал 40-летний участник исследования Триши Гринхалг, который до ковида был в хорошей физической форме.

Помимо когнитивных симптомов, люди с хроническим ковидом могут продолжать испытывать и физические проблемы, схожие с симптомами острой болезни, — это одышка, мышечные боли, тяжесть в груди, головные боли, проблемы с пищеварением.

Москва во время новой вспышки коронавируса COVID-19Фото: PhotoXPress

И если с симптомами физического характера более-менее понятно, что делать — больше отдыхать, постепенно наращивать свою активность, принимать обезболивающие, — то с когнитивными проблемами все сложно. «У кого был туман в голове, сразу ли он начался? У меня туман в голове появился после “короны”, спустя месяц после болезни. Кто и как справлялся с этим явлением и что делать? Физкультура и йога не помогают особо, жутко сложно работать, как будто мозг спит», — делится Евгений Иванович в фейсбучной группе «Нетипичный коронавирус (пост ковид)».

Пока похоже на то, что даже врачи не очень понимают, что с этим делать

Специалисты клиники Майо, одного из лучших медицинских учреждений США, лишь указывают, что ковид может вызывать инсульты даже у молодых людей. Также они говорят о том, что перенесенная коронавирусная инфекция может увеличивать риски болезней Альцгеймера и Паркинсона. Все эти факты косвенно свидетельствуют о том, что ковид может приводить к проблемам с кровообращением или даже к отмиранию нейронов в отдельных областях мозга — и это может провоцировать те самые долговременные когнитивные последствия. 

Российский врач Павел Воробьев, который давно специализируется на лечении пневмоний разного характера, считает причиной постковидных изменений в мозге тромбоваскулит — заболевание, которое поражает стенки сосудов вследствие вирусной инфекции или аутоиммунной реакции (которая в том числе может наблюдаться при ковиде). В результате может развиваться такое заболевание, как ковидный энцефалит. Он, в свою очередь, может приводить к постковидному синдрому со слабостью и с головными болями, а также большим количеством самых разных нарушений, в том числе функций сердца, легких, кишечника.

Одним из проявлений постковидного синдрома может стать такое временное повреждение функций мозга, как энцефалопатия. Вообще, энцефалопатия у людей довольно распространенное состояние. Она может возникать по множеству разных причин: это и последствия вирусных инфекций, и сотрясение мозга, и длительная алкогольная интоксикация, и врожденные особенности кровоснабжения мозга. К основным симптомам относят расстройства памяти и сознания, отсутствие инициативы, головную боль, желание умереть, головокружения, шум в голове, депрессии, раздражительность, рассеянность, слезливость, быструю утомляемость, общую слабость и проблемы со сном.

Все эти симптомы пересекаются с тем, что рассказывают переболевшие коронавирусом о своем постковидном синдроме. 

«Два часа поработаю, и аж плакать хочется — шум в голове, не могу сконцентрироваться на задаче», — рассказала в соцсетях переболевшая ковидом Анна. Похожие симптомы проявились и у Елены: после двух недель болезни она начала чувствовать себя «как зомби». 

По словам другой пользовательницы фейсбука Татьяны, туман в голове у нее был около четырех дней — и это при умственной работе. В результате вернуть мозговую активность получалось только с помощью простых задач. Аналогичным образом решала проблему и другая Татьяна. «Мне помог выход на работу. Сначала было очень тяжело. Прям мозговой штурм! Потом с каждым днем голова начала проясняться», — сообщила она. 

У многих переболевших ковидом улучшения стали проявляться после лечения, назначенного неврологом. «Думала, что со дня на день инсульт разобьет. Пила постинсультный препарат — врач-невролог назначил курсом на три месяца. Уже на третий день мне стало лучше», — поделилась Екатерина. 

При этом далеко не всегда поражения мозга можно увидеть на УЗИ, назначенных неврологами. Как рассказала пользовательница Мария, она сделала исследование и мозга, и сосудов шеи, однако там ничего не нашли. «Спросила у невролога: и что дальше, после этих исследований? — Ну поделаем массаж шеи, возможно, какие-то упражнения и все те же самые таблетки, других вариантов пока нет», — пересказала она. 

«Говорят, ковид влияет на мозг, поражая глиальную ткань. Вопрос: как восстановить мозг? Или он сам [восстановится]? Сейчас по ощущениям сложнее концентрироваться и сдерживаться, стал агрессивнее», — спросил в группе «Нетипичный коронавирус» пользователь Александр.

«У меня жуткая слабость, уже третий месяц. К вечеру состояние, как было при сотрясении мозга: с трудом воспринимаю информацию, сложно даже воспринимать чужую речь. Проблемы с памятью. Пару раз в день резко клонит в сон, прямо как в детстве — готова тут же упасть и спать, хоть и посреди улицы», — делится участница группы Елена. 

Москва во время новой вспышки коронавируса COVID-19Фото: PhotoXPress

Другая пользовательница рассказала, что все забывает через несколько минут и поэтому вынуждена все записывать. «До двух часов дня меня хватает. Дальше — тупость в голове, зрение плывет, мозг отказывает», — написала она. 

Спутанность сознания — это один из признаков наступающего цитокинового шторма, уверена Лидия, которая переживала не только этот симптом, но и другие: тахикардию, затрудненность дыхания, температуру, потливость. «В общем, это дело нарастало — и, конечно же, я не могла написать ни строчки, я даже не могла нормально отвечать на сообщения людей, которые писали, чтобы помочь. Трудно было любую мысль довести до конца. Я паре людей написала, что мне очень плохо — и ощущение, что подыхаю скоро, еще немного — и начну ласты заворачивать», — поделилась она. 

«Мне вчера директор фирмы написал. Говорит, спроси у (имя пишет), а я не могу вспомнить, кто это вообще! Потом коллега пишет: ты чего, это же наш отдел кадров. Пять лет в этой фирме работаю», — рассказала другая участница группы. 

Пользовательница Ирина сообщила, что симптомы остаются после того, как она переболела в марте. «В октябре начались нереальные головокружения, боли. Про память, внимание и испорченный характер даже умолчу!» — написала она, добавив, что УЗИ выявило повышенное внутричерепное давление, а МРТ — множественные разнокалиберные очаги глиоза, местами слитного характера.

Переболевшие ковидом жалуются сразу на несколько проблем, связанных со сном. Кого-то мучает ужасная бессонница, какой не было никогда в жизни. Другие страдают от постоянной сонливости. А у некоторых появились очень красочные сны, после которых кажется, будто мозг во сне вовсе не отдыхал.

«Я не мог спать вообще, от слова совсем. Как будто мозг забыл, что он так умеет. При этом, когда в итоге засыпал, просыпался бодряком через три-четыре часа», — рассказал участник группы Александр. Пользовательница Наталья сообщила, что у нее тоже впервые началась бессонница. 

«Лежал до четырех ночи и рассматривал потолок. Попытался считать барашков. Но это невыносимо!» — поделился Вячеслав.

«Я в ковид и пост период больше пяти-шести часов спать не могла, что странно было, потому что слабость была жуткая. Слабость месяца полтора тянулась», — рассказала Наталья, переболевшая коронавирусом два месяца назад.

Участница группы Светлана заметила, что бессонница практически у всех ее знакомых, которые заразились коронавирусом. «Но опыт победы над ней у всех очень разный. У кого-то мелатонин — и вуаля, сон. У кого-то психоневрологический диспансер — и до сих пор на психотропных препаратах, сон так себе», — написала она. 

Другие сообщали о снах как яркое кино. «Эти сны красочные настолько реальны, что просыпаюсь, не понимая, где я. У меня такого не было никогда!» — поделилась Элли. «У меня во время активной фазы ковида (с марта по май) регулярно были очень красочные, сюжетные и хорошо запоминающиеся сны. Потом это прошло», — написал Анатолий. 

Москва во время новой вспышки коронавируса COVID-19Фото: PhotoXPress

«Болел в июне, мучаюсь от постковида — надоела бессонница и яркие сны, состояние тревожности, измучился совсем», — пожаловался Андрей. 

«Прерывистый сон замучил, в голове словно часы тикают. Сплю 30, ну пусть 40 минут — и просыпаюсь посмотреть на часы… И так до будильника. Я выписан из госпиталя 21 октября, и с тех пор только так. Цветные сны-триллеры вселяют в меня страх. Одно успокаивает, что я уже пожил», — иронично заметил участник группы Виктор.  

О том, что яркие сны не всегда желанны, также сообщила другая участница группы. «Днем, как кошка, ухожу в темноту и на 15—30 минут отключаюсь — иначе ничего не соображаю и даже не могу говорить. Чуть слюни не пускаю от слабоумия и усталости. Вечером выключаю все вокруг, убираю телефон, лежу, смотрю в окно и не позволяю ни о чем думать. Потихоньку так засыпаю. Но сны снятся — ужас… В 3D и неприятные очень. Не могу сказать, что кошмары. Просто какие-то тяжелые, липкие, реалистичные…» — поделилась она. 

Ученые уже выделили постковидный синдром в отдельное заболевание. В декабре по предложению российских врачей он был внесен в Международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) под кодом U08. 9 — личный анамнез COVID-19 неуточненный.

Сейчас врачи ищут эффективные решения для пациентов с постковидным синдромом. Например, последствия ковида для мозга изучают в исследовательском центре Northwestern Memorial в Чикаго, в специализированном отделении Neuro COVID-19 Clinic.

Там установили, что неврологические симптомы могут затрагивать до трети пациентов с коронавирусной инфекцией

Игорь Коральник, врач из Northwestern Memorial, рассказывает, что такие последствия могут возникать из-за недостатка кислорода в мозге как следствие поражения легких и падения сатурации. Также вирус, по мнению исследователей, может проникать непосредственно в мозг: есть гипотеза, что сначала он поражает обонятельные нейроны, внедрившись в слизистую носа (отсюда потеря обоняния у многих зараженных), а уже через них распространяется в центральной нервной системе и может в том числе добраться до мозга.

Также проблемы с мозгом и нервной системой могут возникнуть вследствие атаки собственной иммунной системы человека на нейроны — такое может произойти во время цитокинового шторма — чрезмерной воспалительной реакции, которая бывает при тяжелом течении ковида. 

Москва во время новой вспышки коронавируса COVID-19Фото: PhotoXPress

Коральник отмечает, что в их клинике людям подбирается персонализированное лечение — в зависимости от симптомов и причин, вызвавших когнитивные и другие неврологические нарушения. Но параллельно они проводят исследование, сопоставляя течение болезни у людей, дальнейшие повреждения нервной системы и эффективность разных терапий для их устранения. В дальнейшем это поможет выработать уже универсальные протоколы лечения для людей с разными постковидными состояниями.

Начальница Центра реабилитации и восстановительного лечения ЦКБ доктор медицинских наук, профессор Елена Гусакова согласна с американскими коллегами в том, что нужно наблюдать за переболевшими ковидом и после их выздоровления.

«Я не знаю ни одного человека, который бы, выписавшись из больницы после лечения новой коронавирусной инфекции, чувствовал себя абсолютно здоровым. Даже переболевшим в легкой форме требуется как минимум психологическая реабилитация. После болезни у всех пациентов сохраняются астенизация, слабость, головная боль, одышка, повышенная потливость и подавленное настроение. Мы дали этому симптомокомплексу условное название “постковидный синдром”», — рассказывает Гусакова.

Она отмечает: вирус обладает выраженной нейротропностью и нейротоксичностью с развитием аносмии — внезапной потери обоняния, головной боли, нарушений сна, а также когнитивных нарушений в виде снижения памяти и умственной работоспособности. Причем даже после перенесения инфекции в легкой форме. 

Москва во время новой вспышки коронавируса COVID-19Фото: PhotoXPress

Тяжелобольным ковидом врачи рекомендуют менять положение тела в кровати, делать легкую гимнастику в положении лежа, дыхательные упражнения и, как только начнут появляться силы, наращивать двигательную и умственную активность: ходить по квартире, начинать гулять, разгадывать кроссворды или ребусы.

Но, если постковидный синдром мешает жить и работать, лучше обратиться за помощью к специалистам, например в тот же Центр реабилитации и восстановительного лечения ЦКБ. Там назначают индивидуальный план реабилитационной программы, в которую входит комплекс процедур: лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика с применением респираторных тренажеров, массаж, психо- и диетотерапия, физиотерапия, включая ингаляции, электро- и магнитотерапия, вибротерапия, гипербарическая оксигенация, рефлексотерапия и так далее.

«Ничего в жизни само собой не происходит. Поэтому, даже если вы восстанавливаетесь после болезни дома, постарайтесь делать ежедневную лечебную дыхательную гимнастику, небольшой комплекс упражнений для нижних конечностей и плечевого пояса, начните вести здоровый образ жизни — бросьте курить, откажитесь от алкоголя, начните правильно питаться и контролировать артериальное давление, сатурацию, глюкозу в крови и холестерин», — резюмирует Елена Гусакова.

В материале используются ссылки на публикации соцсетей Instagram и Facebook, а также упоминаются их названия. Эти веб-ресурсы принадлежат компании Meta Platforms Inc. — она признана в России экстремистской организацией и запрещена.

В материале используются ссылки на публикации соцсетей Instagram и Facebook, а также упоминаются их названия. Эти веб-ресурсы принадлежат компании Meta Platforms Inc. — она признана в России экстремистской организацией и запрещена.

Еще больше важных новостей и хороших текстов от нас и наших коллег — в телеграм-канале «Таких дел». Подписывайтесь!

коронавирус медицина медицинская помощь постковидный синдром психология

Головокружение и расстройства равновесия: причины и лечение

В нашей клинике мы предлагаем быстрое и качественное обследование для выявления причин головокружения и нарушения равновесия.

Головокружение –  по частоте встречаемости головокружение стоит на 2 месте после головной боли. Жалобы на головокружение различного характера и степени выраженности предъявляют
5% пациентов в общей практике
10% – в практике неврологов
Данное состояние зачастую вызывает трудности в диагностике и лечении.

• не всегда правильно диагностируется     (40% случаев)
• часто трудно поддается лечению
• может быть симптомом более чем 80 заболеваний.

Постановка правильного диагноза  затрудняется тем, что под головокружением пациенты понимают совершенно разные ощущения.

Обычно данные жалобы условно можно отнести к 4 основным категориям:

• Вестибулогенное головокружение (истинное).

 (истинное головокружение, вертиго) обычно обусловлено поражением периферического или центрального отдела вестибулярного аппарата. Оно проявляется иллюзией движения собственного тела или окружающих предметов. Острое головокружение часто сопровождается вегетативными симптомами (тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением), чувством страха, нарушением равновесия и нистагмом (ритмичные непроизвольные колебания глазных яблок), последний иногда приводит к нечеткости зрения.

• Обморок и предобморочное состояние

Этими терминами обозначают временную потерю сознания или ощущение приближающейся потери сознания. В предобморочном состоянии часто наблюдаются повышенное потоотделение, тошнота, чувство страха и потемнение в глазах. Непосредственная причина данного состояния — падение мозгового кровотока ниже уровня, необходимого для обеспечения мозга глюкозой и кислородом. Обморок и предобморочное состояние обычно развиваются на фоне артериальной гипотонии, заболеваний сердца или вследствие вегетативных реакций, и тактика при этих состояниях совершенно иная, чем при вестибулярном головокружении.

• Нарушение равновесия характеризуется неустойчивостью, шаткой («пьяной») походкой, но не истинным головокружением. Причина этого состояния — поражения различных отделов нервной системы, обеспечивающих пространственную координацию. Однако больные с мозжечковыми, зрительными, экстрапирамидными и проприоцептивными расстройствами часто определяют ощущение неустойчивости как «головокружение».
• Поражение мозжечка
• Периферическая нейропатия
• Заболевания спинного мозга
• Неопределенные ощущения (тяжесть, опьянение, головокружение внутри головы) часто описываемые как головокружение, возникают при эмоциональных расстройствах, таких, как гипервентиляционный синдром, ипохондрический или истерический невроз, депрессия. Больные обычно жалуются на «туман в голове», чувство легкого опьянения, дурноту или страх падения. Эти ощущения достаточно четко отличаются от ощущений при вестибулярном головокружении, обморочных состояниях и нарушениях равновесия.

Истинное (вестибулогенное) головокружение могут вызвать:

• поражение периферического отдела вестибулярного аппарата (рецепторов — чувствительных клеток внутреннего уха, и нерва, воспринимающего и передающего в мозг информацию о положении и движении головы и тела в пространстве),
• нарушение работы особых центров в головном мозге (центральных отделов вестибулярного анализатора), где полученная информация воспринимается и обрабатывается.

Нарушить работу вестибулярной системы могут различные воспалительные (острый и хронический отит, лабиринтит, нейронит),  и аутоиммунные процессы, нарушения питания и кровоснабжения, интоксикация, приём некоторых лекарств, травмы.

Головокружение без чувства вращения тела или окружающих предметов могут вызвать самые разные болезни и состояния — сосудистые и другие заболевания, вызывающие органическое поражение головного мозга (гипертония, атеросклероз, рассеянный склероз и т.д.), анемия, сахарный диабет, тяжёлые инфекции, психические расстройства и др.

Диагностика:

• Консультация отоларинголога-отоневролога;
• Комплексное аудиологическое и отоневрологическое обследование;
• Консультация невролога;
• УЗДГ, дуплексное и триплексное сканирование сосудов головы и шеи;
• Исследование спонтанного нистагма, вращательные пробы;
• Рентгенография шейного отдела позвоночника;
• МРТ;
• Позиционные пробы.

Очень важно правильно определить причину головокружения, поскольку от этого зависит тактика и эффективность лечения. Конечно, в диагностике важны достижения современной медицины (компьютерная и магниторезонансная томография и др.), но очень многое можно выяснить на обычном приёме невролога и ЛОР-врача.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Лечение за 1-2 сеанса!

Одной из наиболее частых причин вестибулогенного головокружения является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Встречается данная патология в 17-35% случаев всех видов головокружения. Выявляется специальной пробой на приёме ЛОР-врача и лечится по особой методике буквально за 1-2 сеанса.

Причиной головокружения при ДППГ является отрыв вследствие травмы (воспаления, др.) от чувствительных ворсинок во внутреннем ухе микроскопических камешков-отолитов. Их хаотичное перемещение по лабиринту внутреннего уха и вызывает бурю неприятных ощущений и системного головокружения, испытываемых пациентом при каждом изменении положения тела.

Владеющий лечебной методикой врач, «загоняет» отолиты «на место», предотвращая их беспорядочное движение, что разом устраняет мучительное головокружение, от которого человек мог мучаться годами. В 80% случаев достаточно одной процедуры, в 20%- двух. И проблема решена!

Конечно, не все виды головокружений диагностируются столь просто и лечатся так успешно. Но правильное выявление причины головокружения — залог его эффективного лечения.

Если Вас или Ваших близких мучают головокружения, не затягивая обращайтесь к ЛОР-врачу или неврологу. Чем раньше начато правильное лечение, тем больше шансов на хороший результат.

Материал подготовлен при участии специалиста:

• Пономарева Лариса Викторовна

  Врач-оториноларинголог

  Высшая квалификационная категория

«Туман в голове». Врач рассказала о повреждении мозга после коронавируса

https://ria.ru/20210806/mozgi-1744599113.html

«Туман в голове». Врач рассказала о повреждении мозга после коронавируса

«Туман в голове». Врач рассказала о повреждении мозга после коронавируса — РИА Новости, 06.08.2021

«Туман в голове». Врач рассказала о повреждении мозга после коронавируса

В каких случаях после COVID-19 следует посетить невропатолога, рассказала в интервью радио Sputnik кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог клиники МГУ,… РИА Новости, 06.08.2021

2021-08-06T02:15

2021-08-06T02:15

2021-08-06T02:15

распространение коронавируса

общество

здоровье

головной мозг

россия

коронавирус covid-19

зухра павлова

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151236/56/1512365615_0:350:4500:2881_1920x0_80_0_0_ed6b90dc1b74bf0611a0a7be46716990.jpg

МОСКВА, 6 авг — РИА Новости. В каких случаях после COVID-19 следует посетить невропатолога, рассказала в интервью радио Sputnik кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог клиники МГУ, автор Telegram-канала «Доктор Павлова» Зухра Павлова. Она напомнила, что коронавирус атакует не только легкие и сосуды, но и центральную нервную систему, наиболее явные последствия этого обычно замечает сам переболевший.Если такой «туман» в голове сохраняется постоянно, это повод для визита к невропатологу, уверена Павлова.По ее словам, признаком проблем с центральной нервной системой могут быть и участившиеся головные боли.Если после перенесенного COVID-19 у вас появились устойчивые головные боли, вялость, вы не можете сосредоточиться и быстро решать какие-то задачи, надо обращаться к невропатологу, и чем быстрее, тем лучше, посоветовала Павлова.

https://ria.ru/20210805/voz-1744597367.html

https://ria.ru/20210803/koronavirus-1744148281.html

россия

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

1

5

4.7

96

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/151236/56/1512365615_252:0:4252:3000_1920x0_80_0_0_bd3728ecd211bf24bb523161c87cde08.jpg

1920

1920

true

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

общество, здоровье, головной мозг, россия, коронавирус covid-19, зухра павлова

Распространение коронавируса, Общество, Здоровье, Головной мозг, Россия, Коронавирус COVID-19, Зухра Павлова

МОСКВА, 6 авг — РИА Новости. В каких случаях после COVID-19 следует посетить невропатолога, рассказала в интервью радио Sputnik кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог клиники МГУ, автор Telegram-канала «Доктор Павлова» Зухра Павлова.

Она напомнила, что коронавирус атакует не только легкие и сосуды, но и центральную нервную систему, наиболее явные последствия этого обычно замечает сам переболевший.

«Ухудшается память, в голове появляется «туман», когнитивные функции снижаются, и человек теряет возможность выполнять прежнюю работу. У меня была финансовый директор на приеме, она сказала, что боится, что скоро все начнут замечать, что она стала «буксовать», не может посчитать цифры в уме и не может сосредоточиться», — сказала врач.

Если такой «туман» в голове сохраняется постоянно, это повод для визита к невропатологу, уверена Павлова.

5 августа 2021, 23:35Распространение коронавируса

Глава ВОЗ предупредил о «периоде реальной опасности» для человечества

По ее словам, признаком проблем с центральной нервной системой могут быть и участившиеся головные боли.

«У меня была пациентка на приеме с тяжелым повреждением мозга. Мы сначала думали, что у нее опухоль, но потом выяснили, что нет, однако проблема все равно была очень серьезная. Головные боли у нее до этого были несколько месяцев, а когда она пришла к врачу, то было уже большое поражение», — отметила кандидат медицинских наук.

Если после перенесенного COVID-19 у вас появились устойчивые головные боли, вялость, вы не можете сосредоточиться и быстро решать какие-то задачи, надо обращаться к невропатологу, и чем быстрее, тем лучше, посоветовала Павлова.

3 августа 2021, 13:22Распространение коронавируса

Мясников назвал главных распространителей коронавируса среди россиян

Как жить после коронавируса.

Истории

Как жить после коронавируса. Истории людей, которые столкнулись с постковидным синдромом

Автор: Тамара Балаева
Иллюстрации: Лидия Голоско

Около двух миллионов украинцев уже переболели коронавирусом. Кто-то болел тяжело – в больнице, лежа под кислородной маской. Другие перенесли относительно легко или даже бессимптомно. Но и для тех, и для других отрицательный тест на ковид часто не означает полное выздоровление. Многие еще несколько месяцев чувствуют себя разбитыми, не могут концентрироваться, страдают одышкой, головной болью и даже сердечно-сосудистыми проблемами.

Liga.net поговорила с тремя людьми, которые в разное время перенесли коронавирус. Они рассказали, как болезнь изменила их жизни и почему во время постковидного синдрома они чувствовали себя другими людьми.

“Меня ничего не радовало”

21 октября 2020 года Людмила из Конотопа проснулась со странным ощущением в горле. То ли простудилась, то ли неудобно лежала во сне и передавила шею. А может, вообще что-то с зубом. Включила на телефоне фонарик, подошла к зеркалу и широко открыла рот.

В отражении увидела, что горло ярко-желтое, с красными прожилками – “такими, как на лице у алкоголиков”. За 51 год жизни Людмила достаточно изучила себя, чтобы знать: когда она простужается, горло становится красным, может появиться белый налет, но уж точно ничего желтого. “Приехали. Скорее всего, это – коронавирус”, – подумала Людмила и вспомнила, что накануне ходила на мероприятие по работе, где было много людей.

На следующий день у нее поднялась температура – 37,4. При этом не чувствовался ни озноб, ни слабость. Да и горло не болело, просто оставалось ярко-желтым. Людмила пошла сначала к семейному врачу, через несколько дней – к лору. Та посмотрела горло и посоветовала сдать ПЦР-тест. Он оказался положительным.

Людмила болела недели две, но в целом чувствовала себя нормально, только на девятый день перестала чувствовать запахи. Даже не брала больничный – она программист на железной дороге, и из-за карантина тогда работала удаленно. Самое интересное началось, когда женщина выздоровела.

– Где-то в середине ноября у меня начала скакать температура. За 15 минут могла подняться с 36,4 до 37,2. Вроде бы и немного, но скачки были постоянные и изматывающие, – рассказывает Людмила. – Знаете, что странно? Когда температура поднималась, в голову как по щелчку начинали лезть дурные мысли: все плохо, зачем мне все это нужно, уже никогда не будет ничего хорошего, я ничего не хочу. Помню, я пришла на маникюр к мастеру, которую знаю давно. У нас хорошие отношения, мы всегда болтаем, пока она приводит в порядок мои руки. А тут я сидела и думала: что ж такое? Вроде все нормально, а мне не хочется ни разговаривать, ни выбирать цвет лака, ни даже просто сидеть здесь. Хочется только домой.

Такие качели длились около месяца и прошли сами собой к середине декабря. А после новогодних праздников у Людмилы случился аврал на работе. Она засиживалась за компьютером до полуночи, и через неделю повторились скачки температуры, постоянно хотелось спать.

– Я пошла в поликлинику к семейному. А он говорит: “Это у вас последствия короны”. Я про такое ничего не слышала и не поверила ему, – вспоминает Людмила. – Пришла домой, начала гуглить и нашла в фейсбуке группу “Постковид”. Там больше 42 000 участников, и у всех начались проблемы после коронавируса.

Когда температура поднималась, в голову как по щелчку начинали лезть дурные мысли

Постепенно у Людмилы стало болеть все тело. Вернее, все, что когда-то болело – рука в двух местах переломов, колено, по поводу которого пять лет назад поставили диагноз “артроз”, колено, в которое Людмила случайно загнала ножницы, когда ей было шесть лет, поясница.

– Были и совсем странные вещи. Например, у меня начали болеть нижние передние зубы, я пошла к стоматологу, сделала рентген, и врач говорит: “Это последствие травмы”. Я сначала не поняла, какой еще травмы? А потом вспомнила. 23 года назад мы с маленькой дочкой выходили из транспорта, я споткнулась, упала лицом в асфальт и выбила нижний передний зуб. В общем, этой зимой мой организм вспомнил все травмы и болезни, которые у него были за 51 год.

Где-то к январю 2021 года жизнь Людмилы стала совсем невыносимой и безрадостной. Все время что-то болело, причем хаотично: женщина могла идти по городу и начинала болеть рука. Через полчаса – колено, еще 200 метров – спина. К врачу с болями решила не идти, лечилась симптоматично: одна мазь для коленей, другая для спины, третья для руки. Это длилось около месяца, к середине февраля постепенно прошло. А вот плохое настроение – осталось.

– Не хотелось вообще ничего. Открою ленту фейсбука, пять минут полистаю – надоело. Включу кино, десять минут посмотрю – скучно. Открою книгу, прочитаю два абзаца – не хочу. Раньше со мной такого никогда не было, а тут каждый день я стала думать: худшее, что могло случиться, – это что я проснулась утром. Хорошо хоть, на удаленке рабочее место было в двух метрах от дивана, я работала, потом ложилась и смотрела в одну точку. Как будто мир перестал существовать. Я могла смотреть в окно, но не видеть ни старой рамы, ни солнца, ни туч.

Апатия сменялась приступами нервной дрожи – начинало быстро биться сердце, дрожать руки, казалось, что случилось или вот-вот случится что-то ужасное. Людмила думает, что это были панические атаки. Они прошли, когда женщина по назначению врача пропила курс медикаментов.

В то время у Людмилы были только два желания – плакать и рисовать. Почти год назад дочь подарила ей картину по номерам – на ней изображена женщина, танцующая фламенко. До болезни у Людмилы не было времени ее раскрашивать, а тут она подумала: раз ничего не радует, может, хотя бы это сработает? И действительно, Людмилу затянуло, она могла по три-четыре часа раскрашивать картину, от этого становилось спокойнее, дурные мысли отступали. Но как только Людмила клала кисточку на подставку, мир вокруг и внутри снова становился черным.

В конце концов, женщина решила пойти к психиатру. Тот выслушал жалобы и спросил: “Хоть что-то вас радует?” Людмила рассказала о рисовании и добавила, что вроде бы отвлеклась, когда на днях ходила в гости к куме, они разговаривали по душам и пили мартини. Психиатр сделал назначения: кума с мартини, общение в спокойной обстановке и транквилизаторы. Людмила начала курс.

Что такое постковид

Термин “постковид”, он же “постковидный синдром”, long COVID или длительный ковид, появился в мае 2020 года. Тогда выяснилось, что после выздоровления от коронавируса у многих пациентов не заканчиваются проблемы со здоровьем, они испытывают разные симптомы недомогания еще несколько месяцев или даже дольше. Ученые сразу начали исследовать постковидный синдром, а в декабре 2020 года его даже внесли в Международную классификацию болезней (МКБ-10).

По данным американских исследователей,35% людей все еще чувствуют себя плохо спустя две-три недели после перенесенного коронавируса. Согласно результатам исследования, проведенного в Британии, у 74% пациентов, которые лежали в больнице, симптомы сохранялись через два-три месяца после болезни, по данным итальянского исследования – у 87,4%.

Симптомов у постковида много, и касаются они разных систем организма. Среди самых распространенных – одышка, боль и тяжесть за грудиной, головные боли, боль в суставах и спине, выпадение волос, стоматологические проблемы, резкие скачки температуры и давления, тахикардия, головокружение, проблемы с желудочно-кишечным трактом и сердечно-сосудистой системой.

Многие пациенты замечают хроническую усталость, теряют способность концентрироваться, в течение нескольких месяцев не слышат запахи и вкусы или чувствуют их искаженно. Пациенты испытывают апатию, страдают бессонницей, у многих начинается депрессия или тревожные расстройства – причем даже у тех, кто раньше с подобными проблемами не сталкивался. Таблеток от постковида не существует, поэтому в каждом конкретном случае врач назначает симптоматическое лечение.

Что такое постковид

Термин “постковид”, он же “постковидный синдром”, long COVID или длительный ковид, появился в мае 2020 года. Тогда выяснилось, что после выздоровления от коронавируса у многих пациентов не заканчиваются проблемы со здоровьем, они испытывают разные симптомы недомогания еще несколько месяцев или даже дольше. Ученые сразу начали исследовать постковидный синдром, а в декабре 2020 года его даже внесли в Международную классификацию болезней (МКБ-10).

По данным американских исследователей,35% людей все еще чувствуют себя плохо спустя две-три недели после перенесенного коронавируса. Согласно результатам исследования, проведенного в Британии, у 74% пациентов, которые лежали в больнице, симптомы сохранялись через два-три месяца после болезни, по данным итальянского исследования – у 87,4%.

Симптомов у постковида много, и касаются они разных систем организма. Среди самых распространенных – одышка, боль и тяжесть за грудиной, головные боли, боль в суставах и спине, выпадение волос, стоматологические проблемы, резкие скачки температуры и давления, тахикардия, головокружение, проблемы с желудочно-кишечным трактом и сердечно-сосудистой системой.

Многие пациенты замечают хроническую усталость, теряют способность концентрироваться, в течение нескольких месяцев не слышат запахи и вкусы или чувствуют их искаженно. Пациенты испытывают апатию, страдают бессонницей, у многих начинается депрессия или тревожные расстройства – причем даже у тех, кто раньше с подобными проблемами не сталкивался. Таблеток от постковида не существует, поэтому в каждом конкретном случае врач назначает симптоматическое лечение.

“Уехала в санаторий и отдохнула”

Психотерапевтка Оксана Холод переболела коронавирусом в ноябре. Перенесла легко. Из симптомов – только боль в мышцах, пониженная температура – 35-35,2, потеря обоняния и ухудшение сна. Через две недели все признаки болезни, кроме бессонницы прошли. А еще через неделю Оксана поняла, что чувствует раздражение и тревогу.

– Где бы я ни была – в кафе с друзьями, на встрече, в магазине – мне все время хотелось уехать и побыть дома. Почувствовать тишину и спокойствие, – вспоминает Оксана. – Звуки города утомляли, хотя раньше я за собой такого не замечала. Вместе с этим я мало спала. Сначала просто вставала раньше, потом не могла долго заснуть. А дальше – вообще спала по три-четыре часа в день.
Как только Оксана делала глоток кофе – чувствовала боль в голове, похожую на спазм. Раньше она спокойно могла пить несколько чашек кофе в день, и это никак не отражалось на самочувствии.

Оксана поняла: если делать вид, что ничего не происходит и продолжать жить и работать, как раньше, восстановить здоровье не получится.. Она решила помочь себе сама.

– Я стала заботиться о себе, как о ребенке: полезная еда, смешные фильмы, несложные физические упражнения, дыхательная гимнастика, прогулки в парке, – рассказывает Оксана.

Где бы я ни была, мне все время хотелось уехать и побыть дома

В итоге состояние улучшилось, но сон оставался поверхностным и тревога иногда возвращалась. Тогда она решила, что нуждается в полноценном отдыхе и оздоровлении. Нашла постковидную программу в санатории в Трускавце и уехала на две недели.

– Эти две недели я не работала, пила воду из источника, ходила на процедуры и массажи, принимала ванны с травами, пила успокоительные чаи, медитировалаи много гуляла на свежем воздухе. Я стала чувствовать себя хорошо. Начала лучше спать и к концу отдыха поняла, что готова вернуться к обычной жизни.

Клиенты Оксаны, которые перенесли коронавирус, тоже стали жаловаться ей на ухудшение состояния – у многих появилась тревога и бессонница, кто-то стал просыпаться ночью в поту с ощущением страха, у кого-то появились суицидальные мысли.

– Я заметила, что депрессия развивалась у людей, которые не могли дали себе передышку, – рассказывает Оксана. – Многие даже во время ковида продолжали работать удаленно. Им казалось: ну ОРВИ какая-то, температура – и что? Они продолжали жить в том же ритме, и состояние усугублялось. После ковида у некоторых появились проблемы с нервной системой, у кого-то – с сосудистой. Многие не понимали, что именно сейчас нужно себя поберечь – меньше напряжения, стресса, работы.

По наблюдениям Оксаны, клиенты, которые после болезни дали себе время отдохнуть и расслабиться, проводили время на свежем воздухе, в основном приходили в норму за короткий срок. У тех, кто продолжал интенсивно работать и перегружать себя, иногда возникали панические атаки и тревожные состояния.

10% пациентов

Семейный врач высшей категории, кандидат медицинских наук Олеся Гетьман называет постковидным синдромом изменения в состоянии здоровья пациентов, которые они связывают с перенесенным коронавирусом.

Среди основных симптомов, которые встречаются у пациентов Олеси, – головные боли, слабость и утомляемость, длительный кашель, заложенность носа, отсутствие запахов. Нередко бывают проблемы с сердечно-сосудистой системой – учащенное сердцебиение, повышенное давление, приступы головокружений.

– На такие симптомы дольше месяца после выздоровления от коронавируса жалуются где-то 20% моих пациентов, – рассказывает Олеся. – Но понять, действительно ли у них постковидный синдром, можно только после обследований, которые показывают, есть ли изменения, которые подтверждают наличие болезни, – фиброз легких, маркеры воспаления, тромбоз, или нет. Подтверждаются они где-то у 10% пациентов – в основном, это люди старшего возраста и те, кто переболел в тяжелой форме. Пациенты часто ощущают проявления постковида волнами: утром – все в порядке, а к вечеру болит голова и повышается давление. Или неделю человек чувствует себя здоровым, а следующие десять дней – больным и разбитым.

По словам Олеси, из-за того, что тема коронавируса постоянно звучит в информационном пространстве, часто пациенты субъективно чувствуют себя вялыми и подавленными, но медицинские исследования показывают, что они здоровы.

– Многое зависит и от склада характера. Некоторые пациенты всегда говорят, что у них все хорошо и ничего не болит. Другие постоянно жалуются на недомогание и с каждым разом все больше, – объясняет Олеся. – Кроме того, коронавирус – это стресс. А любой стресс оголяет тонкие грани человека. Последствия в виде слабости, головокружений и так далее могли бы быть и после любой другой серьезной болезни – пневмонии или травмы.

Еще один момент: если пациент перенес коронавирус в тяжелой или даже средней форме, он принимал много медикаментов, и частично последствия, с которыми он сталкивается после выздоровления, могут быть связаны с этим. Понять, насколько часто на самом деле встречается постковидный синдром и что он в себя включает, можно будет только через время, когда ученые соберут достаточно статистических данных и проведут исследования.

10% пациентов

Семейный врач высшей категории, кандидат медицинских наук Олеся Гетьман называет постковидным синдромом изменения в состоянии здоровья пациентов, которые они связывают с перенесенным коронавирусом.

Среди основных симптомов, которые встречаются у пациентов Олеси, – головные боли, слабость и утомляемость, длительный кашель, заложенность носа, отсутствие запахов. Нередко бывают проблемы с сердечно-сосудистой системой – учащенное сердцебиение, повышенное давление, приступы головокружений.

– На такие симптомы дольше месяца после выздоровления от коронавируса жалуются где-то 20% моих пациентов, – рассказывает Олеся. – Но понять, действительно ли у них постковидный синдром, можно только после обследований, которые показывают, есть ли изменения, которые подтверждают наличие болезни, – фиброз легких, маркеры воспаления, тромбоз, или нет. Подтверждаются они где-то у 10% пациентов – в основном, это люди старшего возраста и те, кто переболел в тяжелой форме. Пациенты часто ощущают проявления постковида волнами: утром – все в порядке, а к вечеру болит голова и повышается давление. Или неделю человек чувствует себя здоровым, а следующие десять дней – больным и разбитым.

По словам Олеси, из-за того, что тема коронавируса постоянно звучит в информационном пространстве, часто пациенты субъективно чувствуют себя вялыми и подавленными, но медицинские исследования показывают, что они здоровы.

– Многое зависит и от склада характера. Некоторые пациенты всегда говорят, что у них все хорошо и ничего не болит. Другие постоянно жалуются на недомогание и с каждым разом все больше, – объясняет Олеся. – Кроме того, коронавирус – это стресс. А любой стресс оголяет тонкие грани человека. Последствия в виде слабости, головокружений и так далее могли бы быть и после любой другой серьезной болезни – пневмонии или травмы.

Еще один момент: если пациент перенес коронавирус в тяжелой или даже средней форме, он принимал много медикаментов, и частично последствия, с которыми он сталкивается после выздоровления, могут быть связаны с этим. Понять, насколько часто на самом деле встречается постковидный синдром и что он в себя включает, можно будет только через время, когда ученые соберут достаточно статистических данных и проведут исследования.

“Мне казалось, что по ночам приходит эта с косой”

Виталию Коваленко из Киева 39 лет. Он занимается фрилансом – пишет код на заказ, и до осени 2020 года его дела шли хорошо – заказов становилось все больше, мужчина собирался работать, жить и радоваться.
19 ноября Виталий заболел коронавирусом. Перенес довольно легко – “как несерьезное ОРВИ”. Неделю держалась невысокая температура, кашель, была повышенная потливость. Когда мужчина думал, что уже выздоравливает, начались, как он сам говорит, американские горки.

– Внезапно ночью почувствовал жжение и боль в груди, померял давление – высокое, – рассказывает Виталий. – Не знал, что думать – или что-то с легкими, или сердечный приступ. Пошел к врачу, сделал кучу исследований – эхограмма, кардиограмма, что-то еще. Показатели – в пределах нормы. При этом по ночам – странные приступы. Сердце болело и работало в разных режимах – то 60 ударов в минуту, то 90. Было сложно вдохнуть. Каждые три часа футболка становилась мокрой от пота.

Виталий практически перестал спать – ночами лежал и смотрел в потолок. Мог идти днем по улице, чувствовать себя нормально, а потом резко наваливалась усталость, будто разгрузил 20 вагонов. Или внезапно начиналась паническая атака. Мужчина пошел к кардиологу, и тот выписал препараты от повышенного давления и сердцебиения.

– Ничего не помогало. Я несколько раз собирался уже писать завещание, часто вызывал скорую, – вспоминает Виталий. – Не мог понять, что происходит – то все в порядке, а через 10 минут вся грудь печет, не можешь встать. Постковид оказался болезнью с хорошей фантазией – никогда не знаешь, каких новых симптомов ждать завтра.

К проблемам с сердцем через несколько месяцев добавились невралгические боли – то опоясывающая боль слева, то между лопатками, то рука отнимается. Потом начались вспышки по всему телу – как когда ударишься локтем об угол. Еще через несколько дней Виталий стал чувствовать, как по телу разливается что-то горячее, потом – холодное. Стал мерять температуру и понял, что в левой части тела она на градус выше, чем в правой.

– 39 лет до этого я вообще ничем не болел, не пил никаких таблеток. А тут мне уже стало интересно, что еще случится и когда это все закончится, – говорит Виталий. – В какой-то момент я решил, что все, хватит киснуть, буду много ходить и сразу стану бодрячком. И что вы думаете? Я прошел 6 км, хотя раньше ходил и больше, вернулся домой – а на колене две гематомы, и сам я с ног валюсь от усталости.

Постковид оказался болезнью с хорошей фантазией – никогда не знаешь, что ждать завтра

Несколько месяцев Виталий ходил по врачам, но в основном безуспешно – они списывали все симптомы на психосоматику и советовали заняться нервами. В конце концов, после нескольких исследований, поставили диагноз нестабильная стенокардия. Врачи сказали, что из-за высокой вероятности инфаркта есть показания к коронарному стентированию сердца. Эту операцию сделали четыре месяца назад.

После операции Виталий почувствовал себя лучше, но не во всем. Он стал лучше спать, но боли в сердце не исчезли, стали сниться кошмары, а временами – даже появлялись слуховые галлюцинации по ночам.

– Несколько раз казалось, что пришла она, с косой. Ходит вокруг кровати и шаркает тапками. Родственники снились умершие, какой-то страх был постоянно, – вспоминает Виталий. – А потом у меня случился приступ, после которого начались новые симптомы. Я шел по улице и вдруг будто почувствовал удар в нос и ощущение запекшейся крови в носоглотке. Силы резко исчезли, я ухватился за лавочку и еле дополз домой. После этого у меня началась легкая деперсонализация. Иногда встаешь с кровати – и кажется, будто тебя нет, все время слабость и туман в голове. Я не мог пройти больше 100 метров, голова начинала кружиться.

Все это испугало Виталия, и он пошел к неврологу. Тот прописал антидепрессанты, и через месяц мужчина почувствовал себя лучше, нормализовался сон, прошли боли во всем теле. Осталась слабость. Виталий раз в два дня пытался выйти на улицу выпить кофе, но в глазах темнело, и он возвращался домой. А месяц назад родственники предложили мужчине приехать к ним в Ровно и лечь в стационар в отделение неврологии. Он согласился.

Если лучше не становится

Если пациент чувствует себя плохо после коронавируса, Олеся Гетьман советует пойти к семейному врачу, а он направит к узким специалистам.

Нужно будет сдать анализы, которые покажут, есть ли маркеры воспаления и какие они. И пройти функциональные исследования – эхограмму и кардиограмму, рентген и УЗИ легких. Это поможет оценить общее состояние организма и понять, связаны ли изменения с коронавирусом. Ведь часто бывает так, что до ковида пациент редко ходил к врачам, не проходил никаких обследований и просто не знал, что происходит с его здоровьем.

– Маркеры воспаления в анализах обычно со временем проходят сами, – говорит Олеся Гетьман. – Но как быстро это произойдет, заранее неизвестно – у кого-то через неделю, а у кого-то через три месяца. Коронавирусу всего год, поэтому врачи не дают прогнозов. Мы переживаем все это вместе с пациентами в режиме реального времени.

Если в процессе исследований врачи находят органические изменения, прописывают пациенту симптоматическое лечение – специального для постковидного синдрома пока нет. Помимо лекарств, рекомендации стандартные: побольше отдыхать, делать то, что радует, стараться придерживаться здорового образа жизни. И – просто жить и восстанавливаться, проходить ежегодные осмотры и обследования, делать прививки.

Если лучше не становится

Если пациент чувствует себя плохо после коронавируса, Олеся Гетьман советует пойти к семейному врачу, а он направит к узким специалистам.

Нужно будет сдать анализы, которые покажут, есть ли маркеры воспаления и какие они. И пройти функциональные исследования – эхограмму и кардиограмму, рентген и УЗИ легких. Это поможет оценить общее состояние организма и понять, связаны ли изменения с коронавирусом. Ведь часто бывает так, что до ковида пациент редко ходил к врачам, не проходил никаких обследований и просто не знал, что происходит с его здоровьем.

– Маркеры воспаления в анализах обычно со временем проходят сами, – говорит Олеся Гетьман. – Но как быстро это произойдет, заранее неизвестно – у кого-то через неделю, а у кого-то через три месяца. Коронавирусу всего год, поэтому врачи не дают прогнозов. Мы переживаем все это вместе с пациентами в режиме реального времени.

Если в процессе исследований врачи находят органические изменения, прописывают пациенту симптоматическое лечение – специального для постковидного синдрома пока нет. Помимо лекарств, рекомендации стандартные: побольше отдыхать, делать то, что радует, стараться придерживаться здорового образа жизни. И – просто жить и восстанавливаться, проходить ежегодные осмотры и обследования, делать прививки.

“Вернуться в нормальный мир”

С тех пор, как Людмила переболела коронавирусом, прошло семь месяцев. Ощутимо лучше ей стало в апреле. Она пропила курс транквилизаторов, сменила работу на менее стрессовую – и почувствовала себя почти так же, как до болезни. Хотя настроение все еще иногда скачет, а слизистая горла так и не восстановилась.

– До сих пор что-то странное с запахами. Я не чувствую, когда курят рядом со мной, но чувствую, когда за углом, – рассказывает Людмила. – Могу убирать кошачий туалет и не слышать запаха, а на расстоянии 2 м он уже будет для меня вонять. Каждый день хожу мимо магазина со свежей выпечкой, но запах слышу только раз в неделю. Очень долго одеколон, духи, спиртные напитки, перегар пахли для меня спиртом. А самое странное знаете что? Я в конце апреля работала на клумбе и почувствовала запах цветов. Смотрю – а цветут только крокусы. Но они ведь не пахнут.

В остальном Людмила, наконец, чувствует себя здоровой. И даже говорит, что постковид научил ее спокойнее относиться к проблемам: все проходит, и это пройдет.

Оксана Холод стала чувствовать себя хорошо после отдыха в Трускавце. Правда, месяц назад она начала ощущать фантомный запах ацетона – им пахли бензин, гель для душа и морковный фреш. Через три недели все запахи вернулись в норму.

Оксана изменила образ жизни и стала больше отдыхать, гулять, ходить на массаж, смотреть жизнеутверждающие фильмы, пить по вечерам травяные чаи. Сейчас она чувствует себя полностью здоровой.

Хочу выздороветь и вернуться в нормальный мир. А про ужасный коронавирусный – забыть

Виталий Коваленко похудел на 12 кг и не работает уже полгода – с тех пор, как заболел коронавирусом. Его самочувствие меняется непредсказуемо, поэтому он не может брать заказы. Говорит, что настолько потерял способность концентрироваться, что за все это время не посмотрел ни одного фильма с сюжетом – разве что видео про животных.

– Когда я приехал в Ровно, стало полегче, – рассказывает Виталий. – В больнице меня прокапали, и к концу второй недели появились силы выходить на улицу. Сейчас я, хоть и с одышкой, но могу пройти километр. Сознание стало ясным. Правда, врач сказал, что нервишки будут пошаливать еще минимум полгода. Поэтому планы на будущее у меня пока на паузе, моя цель – пройти 5 км за раз.
В последние дни в больнице Виталий снова заразился коронавирусом – от соседа по палате. Сейчас он на самоизоляции у родственников и надеется, что новых волн постковидного синдрома не будет.

– За эти полгода я уже стал экспертом по постковиду. Ко мне часто обращаются знакомые, которых накрывает после болезни, – рассказывает Виталий. – Но я уже хочу спрыгнуть с этой темы. Хочу выздороветь окончательно и вернуться в нормальный мир. А про этот ужасный коронавирусный – забыть.

Проект «Наукой по ковиду» реализуется при поддержке Международного фонда «Возрождение». Позиция фонда может не совпадать с мнением авторов.

Научный редактор проекта – кандидат медицинских наук Андрей Семьянкив, известный также как медицинский блоггер MedGoblin.

Причины, лечение и когда обращаться за помощью

Ходьба обычно представляет собой плавное движение, создаваемое путем постановки одной ноги перед другой. Если вы не идете по неровной поверхности, ваша походка должна быть устойчивой и ровной.

Тем не менее, ваша походка перестанет быть плавной, если у вас неустойчивая походка. Он может быть шаркающим, неровным или чувствовать себя нестабильным.

Неустойчивая походка имеет множество потенциальных причин, от временных до долговременных. Неустойчивая походка может увеличить риск падений и травм, поэтому важно обратиться за медицинской помощью при более серьезных причинах этого симптома.

Врачи могут также охарактеризовать неустойчивую походку как атаксическую походку. Это означает, что человек ходит ненормально, некоординированно или неустойчиво.

Неустойчивая походка может включать в себя несколько различных симптомов. Примеры:

• головокружение или головокружение при ходьбе
• шарканье при ходьбе
• неустойчивость или нарушение равновесия
• неустойчивость

Люди с хронически неустойчивой походкой часто имеют широкую стойку при ходьбе. Они могут ходить медленно и проявлять осторожность при ходьбе и даже спотыкаться.

Многие заболевания и способствующие факторы вызывают неустойчивую походку. Часто причин неустойчивой походки несколько. Некоторые из них включают:

• аффективные расстройства и психические расстройства
• сердечно-сосудистые заболевания
• инфекционные и метаболические заболевания
• заболевания опорно-двигательного аппарата
• неврологические расстройства
• нарушения чувствительности

Прием четырех или более лекарств одновременно также связан с повышенным риском неустойчивой походки. Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как следующие, также связаны с повышенным риском неустойчивой походки:

• диуретики
• наркотики
• антидепрессанты
• психотропные средства
• дигоксин (ланоксин)
• противосудорожные средства
• антиаритмические средства

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы внезапно почувствуете неустойчивую походку в сочетании с любым из следующих симптомов:

внезапное изменение походки падение или неустойчивая походка заставляет вас чувствовать, что вы можете упасть. Примите меры, чтобы обезопасить себя и снизить риск травм в будущем.

Ваш врач сначала соберет историю болезни и спросит вас о том, какие лекарства вы принимаете. Также важно сообщить, были ли у вас случаи падений или близких к ним падений, а также о каком-либо потреблении алкоголя или употреблении рекреационных наркотиков.

Ваш врач также оценит вашу походку, чтобы узнать, как вы ходите. Они могут попросить вас пройтись носок к пятке. Другими соображениями являются стойка, длина шага и нужна ли вам помощь при ходьбе.

Ваш врач может классифицировать вашу походку, используя шкалу, известную как функциональная классификационная шкала ходьбы. Эта шкала оценивает вашу походку по шкале от нуля до пяти, где пять — это человек, который может ходить самостоятельно и без посторонней помощи.

Затем врач рассмотрит, есть ли у вас сопутствующие симптомы, которые могут потребовать дополнительных анализов. Среди них могут быть:

• измерение артериального давления в положении лежа, сидя и стоя
• анализ крови на уровень гемоглобина, функцию щитовидной железы, электролиты, глюкозу в крови и тесты на витамин B-12
• тестирование когнитивных функций
• скрининг на депрессию
• тесты слуха
• проверка зрения

Методы проверки и диагностики различаются, поскольку может быть множество причин неустойчивой походки.

Лечение неустойчивой походки зависит от ее причин. Врач может назначить лекарства для уменьшения неустойчивой походки, если у вас есть следующие состояния:

• артрит
• депрессия
• гипотиреоз
• ортостатическая гипертензия
• болезнь Паркинсона
• нарушения ритма
• дефицит витамина B-12 может быть вызван хирургическим вмешательством
7 900 К ним относятся заболевания позвоночника, такие как стеноз поясничного отдела позвоночника и стеноз шейного отдела позвоночника.

Другие виды лечения могут включать слуховые аппараты для лечения проблем со слухом, трости или ходунки для помощи при ходьбе, а также коррекцию зрения с помощью очков или рецепт на новые очки.

Некоторым людям могут даже помочь услуги физиотерапии, которые помогают им научиться ходить с проблемами со стопами, такими как онемение стопы.

Поскольку неустойчивая походка увеличивает риск падения, важно оценить свой дом. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

• Позаботьтесь о том, чтобы убрать все предметы с дорожек. Примеры включают обувь, книги, одежду и документы.
• Убедитесь, что проходы хорошо освещены. Вы можете поместить ночники в настенные розетки, чтобы убедиться, что ваш путь виден.
• Постелите нескользкие коврики на пол в ванной, а также там, где вы выходите из ванны. Вы также можете приклеить нескользящие клейкие полоски на дно ванны.
• Всегда носите нескользящую обувь при ходьбе по дому, чтобы снизить риск падения.

Держите у кровати фонарик и пользуйтесь им, если вам нужно вставать ночью.

Последняя медицинская проверка 27 сентября 2019 г.

8 sourcescollapsed

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Категория функциональной ходьбы. (2012).
  sralab.org/rehabilitation-measures/functional-ambulation-category
• Нарушения походки. (н.д.).
  stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/gait.html
• Важные факты о падениях. (2017).
  cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html
• Персонал клиники Мэйо. (2018). Болезнь Паркинсона.
  mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/basics/definition/con-20028488
• Зальцман Б. (2010). Нарушения походки и равновесия у пожилых людей.
  aafp.org/afp/2010/0701/p61.html
• Viosca E, et al. (2005). Предложение и валидация новой функциональной шкалы классификации ходьбы для клинического использования. DOI:
  10.1016/j.apmr.2004.11.016
• Уотсон С. (2012). Вялая, неустойчивая походка может сигнализировать о проблемах с памятью.
  health.harvard.edu/blog/a-suggish-unsteady-walk-might-signal-memory-problems-201207235047
• Что такое атаксия? (н. д.).
  Hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/movement_disorders/ataxia/conditions/

Медицинский анализ.

• Аномалии ходьбы

  Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины

  Узнайте о нарушениях ходьбы и их причинах. Вот информация об их симптомах, диагностике, лечении и профилактике.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что вызывает нарушение равновесия?

  Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины.

  Проблемы с равновесием могут вызывать головокружение и затруднять ходьбу без падений. Вам может казаться, что вы вращаетесь или двигаетесь, хотя на самом деле…

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое паркинсоническая походка

  Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

  может быть трудно поднять ноги. Вот что вам нужно знать.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое нескоординированное движение?

  Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.

  Нескоординированные движения могут быть признаком нарушения связи между мозгом и телом. Узнайте больше об этом заболевании и о том, как его лечить.

  ПОДРОБНЕЕ

• Анталгическая походка: причины, симптомы и лечение

  Медицинское заключение Нэнси Картерон, доктора медицинских наук, FACR

  Вы ходите прихрамывая, чтобы избежать давления на область, опасаясь боли? Это называется ходьбой анталгической походкой. Узнать больше о…

  ПОДРОБНЕЕ

• Утиная походка: вывернутая наизнанку или противоположность голубиной

  Медицинское заключение Анжелы М. Белл, доктора медицинских наук, FACP

  Научитесь распознавать симптомы утиной походки, что вызывает его и как лечить в домашних условиях или с помощью медицинских подходов в тяжелых случаях.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что нужно знать о проблемах с походкой и равновесием

  Медицинское заключение Элейн К. Луо, доктора медицины

  Походка и равновесие — это сложные движения, которые зависят от многих частей тела. Узнайте больше о причинах проблем с балансом и движением.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что вызывает переваливающуюся походку?

  Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

  Переваливающаяся походка относится к необычным движениям при ходьбе. Узнайте, нормально ли это для беременных женщин, детей и взрослых.

  ПОДРОБНЕЕ

• Титубация

  Медицинское заключение Хайди Моавад, доктора медицины. Чаще всего это связано с неврологическими расстройствами.

  ПОДРОБНЕЕ

Причины, лечение и когда обращаться за помощью

Неустойчивая походка: причины, лечение и когда обращаться за помощью

Ходьба обычно представляет собой плавное движение, создаваемое путем постановки одной ноги перед другой. Если вы не идете по неровной поверхности, ваша походка должна быть устойчивой и ровной.

Тем не менее, ваша походка перестанет быть плавной, если у вас неустойчивая походка. Он может быть шаркающим, неровным или чувствовать себя нестабильным.

Неустойчивая походка имеет множество потенциальных причин, от временных до долговременных. Неустойчивая походка может увеличить риск падений и травм, поэтому важно обратиться за медицинской помощью при более серьезных причинах этого симптома.

Врачи могут также охарактеризовать неустойчивую походку как атаксическую походку. Это означает, что человек ходит ненормально, некоординированно или неустойчиво.

Неустойчивая походка может включать в себя несколько различных симптомов. Примеры включают:

• головокружение или вертиго при ходьбе
• шарканье при ходьбе
• неустойчивость или отсутствие равновесия
• неустойчивость

Люди с хронически неустойчивой походкой часто имеют широкую стойку при ходьбе. Они могут ходить медленно и проявлять осторожность при ходьбе и даже спотыкаться.

Многие заболевания и способствующие факторы вызывают неустойчивую походку. Часто причин неустойчивой походки несколько. Некоторые из них включают в себя:

• аффективные расстройства и психические расстройства
• сердечно-сосудистые заболевания
• инфекции и болезни обмена веществ
• нарушения опорно-двигательного аппарата
• неврологические расстройства
• нарушения чувствительности походка. Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как следующие, также связаны с повышенным риском неустойчивой походки:
  • Диуретики
  • Наркотические средства
  • Антидепрессанты
  • Психотропики
  • Дигоксин (ланоксин)
  • Антикульсульс. при травмах или падении на голову
  • не может говорить четко
  • затрудненное дыхание
  • головокружение
  • свисание на одну сторону лица
  • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
  • после травмы головы
  • сильная, пульсирующая головная боль
  • внезапная спутанность сознания
  • внезапное онемение в одной или нескольких частях тела
  • внезапное изменение походки
  9000 обратитесь к врачу, если вы недавно упали или ваша неустойчивая походка заставляет вас чувствовать, что вы можете упасть. Примите меры, чтобы обезопасить себя и снизить риск травм в будущем.

  Ваш врач сначала соберет историю болезни и спросит вас о том, какие лекарства вы принимаете. Также важно сообщить, были ли у вас случаи падений или близких к ним падений, а также о каком-либо потреблении алкоголя или употреблении рекреационных наркотиков.

  Ваш врач также оценит вашу походку, чтобы узнать, как вы ходите. Они могут попросить вас пройтись носок к пятке. Другими соображениями являются стойка, длина шага и нужна ли вам помощь при ходьбе.

  Ваш врач может классифицировать вашу походку, используя шкалу, известную как функциональная классификационная шкала ходьбы. Эта шкала оценивает вашу походку по шкале от нуля до пяти, где пять — это человек, который может ходить самостоятельно и без посторонней помощи.

  Затем врач рассмотрит, есть ли у вас сопутствующие симптомы, которые могут потребовать дополнительных анализов. Среди них могут быть:

  • измерение артериального давления в положении лежа, сидя и стоя
  • анализ крови на уровень гемоглобина, функцию щитовидной железы, электролиты, глюкозу в крови и тесты на витамин B-12
  • тестирование когнитивных функций
  • скрининг на депрессию
  • тесты слуха
  • проверка зрения

  Методы проверки и диагностики различаются, поскольку может быть множество причин неустойчивой походки.

  Лечение неустойчивой походки зависит от ее причин. Врач может назначить лекарства для уменьшения неустойчивой походки, если у вас есть следующие состояния:

  • артрит
  • депрессия
  • гипотиреоз
  • ортостатическая гипертензия
  • болезнь Паркинсона
  • нарушения ритма
  • дефицит витамина B-12 может быть вызван хирургическим вмешательством
  7 900 К ним относятся заболевания позвоночника, такие как стеноз поясничного отдела позвоночника и стеноз шейного отдела позвоночника.

  Другие виды лечения могут включать слуховые аппараты для лечения проблем со слухом, трости или ходунки для помощи при ходьбе, а также коррекцию зрения с помощью очков или рецепт на новые очки.

  Некоторым людям могут даже помочь услуги физиотерапии, которые помогают им научиться ходить с проблемами со стопами, такими как онемение стопы.

  Поскольку неустойчивая походка увеличивает риск падения, важно оценить свой дом. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

  • Позаботьтесь о том, чтобы убрать все предметы с дорожек. Примеры включают обувь, книги, одежду и документы.
  • Убедитесь, что проходы хорошо освещены. Вы можете поместить ночники в настенные розетки, чтобы убедиться, что ваш путь виден.
  • Постелите нескользкие коврики на пол в ванной, а также там, где вы выходите из ванны. Вы также можете приклеить нескользящие клейкие полоски на дно ванны.
  • Всегда носите нескользящую обувь при ходьбе по дому, чтобы снизить риск падения.

  Держите у кровати фонарик и пользуйтесь им, если вам нужно вставать ночью.

  Последняя медицинская проверка 27 сентября 2019 г.

  8 sourcescollapsed

  Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Категория функциональной ходьбы. (2012).
    sralab.org/rehabilitation-measures/functional-ambulation-category
  • Нарушения походки. (н.д.).
    stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/gait.html
  • Важные факты о падениях. (2017).
    cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html
  • Персонал клиники Мэйо. (2018). Болезнь Паркинсона.
    mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/basics/definition/con-20028488
  • Зальцман Б. (2010). Нарушения походки и равновесия у пожилых людей.
    aafp.org/afp/2010/0701/p61.html
  • Viosca E, et al. (2005). Предложение и валидация новой функциональной шкалы классификации ходьбы для клинического использования. DOI:
    10.1016/j.apmr.2004.11.016
  • Уотсон С. (2012). Вялая, неустойчивая походка может сигнализировать о проблемах с памятью.
    health.harvard.edu/blog/a-suggish-unsteady-walk-might-signal-memory-problems-201207235047
  • Что такое атаксия? (н. д.).
    Hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/movement_disorders/ataxia/conditions/

  Медицинский анализ.

  • Аномалии ходьбы

    Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины

    Узнайте о нарушениях ходьбы и их причинах. Вот информация об их симптомах, диагностике, лечении и профилактике.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что вызывает нарушение равновесия?

    Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины.

    Проблемы с равновесием могут вызывать головокружение и затруднять ходьбу без падений. Вам может казаться, что вы вращаетесь или двигаетесь, хотя на самом деле…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что такое паркинсоническая походка

    Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

    может быть трудно поднять ноги. Вот что вам нужно знать.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что такое нескоординированное движение?

    Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.

    Нескоординированные движения могут быть признаком нарушения связи между мозгом и телом. Узнайте больше об этом заболевании и о том, как его лечить.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Анталгическая походка: причины, симптомы и лечение

    Медицинское заключение Нэнси Картерон, доктора медицинских наук, FACR

    Вы ходите прихрамывая, чтобы избежать давления на область, опасаясь боли? Это называется ходьбой анталгической походкой. Узнать больше о…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Утиная походка: вывернутая наизнанку или противоположность голубиной

    Медицинское заключение Анжелы М. Белл, доктора медицинских наук, FACP

    Научитесь распознавать симптомы утиной походки, что вызывает его и как лечить в домашних условиях или с помощью медицинских подходов в тяжелых случаях.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что нужно знать о проблемах с походкой и равновесием

    Медицинское заключение Элейн К. Луо, доктора медицины

    Походка и равновесие — это сложные движения, которые зависят от многих частей тела. Узнайте больше о причинах проблем с балансом и движением.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что вызывает переваливающуюся походку?

    Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

    Переваливающаяся походка относится к необычным движениям при ходьбе. Узнайте, нормально ли это для беременных женщин, детей и взрослых.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Титубация

    Медицинское заключение Хайди Моавад, доктора медицины. Чаще всего это связано с неврологическими расстройствами.

    ПОДРОБНЕЕ

  Причины, лечение и когда обращаться за помощью

  Неустойчивая походка: причины, лечение и когда обращаться за помощью

  Ходьба обычно представляет собой плавное движение, создаваемое путем постановки одной ноги перед другой. Если вы не идете по неровной поверхности, ваша походка должна быть устойчивой и ровной.

  Тем не менее, ваша походка перестанет быть плавной, если у вас неустойчивая походка. Он может быть шаркающим, неровным или чувствовать себя нестабильным.

  Неустойчивая походка имеет множество потенциальных причин, от временных до долговременных. Неустойчивая походка может увеличить риск падений и травм, поэтому важно обратиться за медицинской помощью при более серьезных причинах этого симптома.

  Врачи могут также охарактеризовать неустойчивую походку как атаксическую походку. Это означает, что человек ходит ненормально, некоординированно или неустойчиво.

  Неустойчивая походка может включать в себя несколько различных симптомов. Примеры включают:

  • головокружение или вертиго при ходьбе
  • шарканье при ходьбе
  • неустойчивость или отсутствие равновесия
  • неустойчивость

  Люди с хронически неустойчивой походкой часто имеют широкую стойку при ходьбе. Они могут ходить медленно и проявлять осторожность при ходьбе и даже спотыкаться.

  Многие заболевания и способствующие факторы вызывают неустойчивую походку. Часто причин неустойчивой походки несколько. Некоторые из них включают в себя:

  • аффективные расстройства и психические расстройства
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • инфекции и болезни обмена веществ
  • нарушения опорно-двигательного аппарата
  • неврологические расстройства
  • нарушения чувствительности походка. Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как следующие, также связаны с повышенным риском неустойчивой походки:
    • Диуретики
    • Наркотические средства
    • Антидепрессанты
    • Психотропики
    • Дигоксин (ланоксин)
    • Антикульсульс. при травмах или падении на голову
    • не может говорить четко
    • затрудненное дыхание
    • головокружение
    • свисание на одну сторону лица
    • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
    • после травмы головы
    • сильная, пульсирующая головная боль
    • внезапная спутанность сознания
    • внезапное онемение в одной или нескольких частях тела
    • внезапное изменение походки
    9000 обратитесь к врачу, если вы недавно упали или ваша неустойчивая походка заставляет вас чувствовать, что вы можете упасть. Примите меры, чтобы обезопасить себя и снизить риск травм в будущем.

    Ваш врач сначала соберет историю болезни и спросит вас о том, какие лекарства вы принимаете. Также важно сообщить, были ли у вас случаи падений или близких к ним падений, а также о каком-либо потреблении алкоголя или употреблении рекреационных наркотиков.

    Ваш врач также оценит вашу походку, чтобы узнать, как вы ходите. Они могут попросить вас пройтись носок к пятке. Другими соображениями являются стойка, длина шага и нужна ли вам помощь при ходьбе.

    Ваш врач может классифицировать вашу походку, используя шкалу, известную как функциональная классификационная шкала ходьбы. Эта шкала оценивает вашу походку по шкале от нуля до пяти, где пять — это человек, который может ходить самостоятельно и без посторонней помощи.

    Затем врач рассмотрит, есть ли у вас сопутствующие симптомы, которые могут потребовать дополнительных анализов. Среди них могут быть:

    • измерение артериального давления в положении лежа, сидя и стоя
    • анализ крови на уровень гемоглобина, функцию щитовидной железы, электролиты, глюкозу в крови и тесты на витамин B-12
    • тестирование когнитивных функций
    • скрининг на депрессию
    • тесты слуха
    • проверка зрения

    Методы проверки и диагностики различаются, поскольку может быть множество причин неустойчивой походки.

    Лечение неустойчивой походки зависит от ее причин. Врач может назначить лекарства для уменьшения неустойчивой походки, если у вас есть следующие состояния:

    • артрит
    • депрессия
    • гипотиреоз
    • ортостатическая гипертензия
    • болезнь Паркинсона
    • нарушения ритма
    • дефицит витамина B-12 может быть вызван хирургическим вмешательством
    7 900 К ним относятся заболевания позвоночника, такие как стеноз поясничного отдела позвоночника и стеноз шейного отдела позвоночника.

    Другие виды лечения могут включать слуховые аппараты для лечения проблем со слухом, трости или ходунки для помощи при ходьбе, а также коррекцию зрения с помощью очков или рецепт на новые очки.

    Некоторым людям могут даже помочь услуги физиотерапии, которые помогают им научиться ходить с проблемами со стопами, такими как онемение стопы.

    Поскольку неустойчивая походка увеличивает риск падения, важно оценить свой дом. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

    • Позаботьтесь о том, чтобы убрать все предметы с дорожек. Примеры включают обувь, книги, одежду и документы.
    • Убедитесь, что проходы хорошо освещены. Вы можете поместить ночники в настенные розетки, чтобы убедиться, что ваш путь виден.
    • Постелите нескользкие коврики на пол в ванной, а также там, где вы выходите из ванны. Вы также можете приклеить нескользящие клейкие полоски на дно ванны.
    • Всегда носите нескользящую обувь при ходьбе по дому, чтобы снизить риск падения.

    Держите у кровати фонарик и пользуйтесь им, если вам нужно вставать ночью.

    Последняя медицинская проверка 27 сентября 2019 г.

    8 sourcescollapsed

    Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

    • Категория функциональной ходьбы. (2012).
      sralab.org/rehabilitation-measures/functional-ambulation-category
    • Нарушения походки. (н.д.).
      stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/gait.html
    • Важные факты о падениях. (2017).
      cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html
    • Персонал клиники Мэйо. (2018). Болезнь Паркинсона.
      mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/basics/definition/con-20028488
    • Зальцман Б. (2010). Нарушения походки и равновесия у пожилых людей.
      aafp.org/afp/2010/0701/p61.html
    • Viosca E, et al. (2005). Предложение и валидация новой функциональной шкалы классификации ходьбы для клинического использования. DOI:
      10.1016/j.apmr.2004.11.016
    • Уотсон С. (2012). Вялая, неустойчивая походка может сигнализировать о проблемах с памятью.
      health.harvard.edu/blog/a-suggish-unsteady-walk-might-signal-memory-problems-201207235047
    • Что такое атаксия? (н. д.).
      Hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/movement_disorders/ataxia/conditions/

    Медицинский анализ.

    • Аномалии ходьбы

      Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины

      Узнайте о нарушениях ходьбы и их причинах. Вот информация об их симптомах, диагностике, лечении и профилактике.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Что вызывает нарушение равновесия?

      Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины.

      Проблемы с равновесием могут вызывать головокружение и затруднять ходьбу без падений. Вам может казаться, что вы вращаетесь или двигаетесь, хотя на самом деле…

      ПОДРОБНЕЕ

    • Что такое паркинсоническая походка

      Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

      может быть трудно поднять ноги. Вот что вам нужно знать.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Что такое нескоординированное движение?

      Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.

      Нескоординированные движения могут быть признаком нарушения связи между мозгом и телом. Узнайте больше об этом заболевании и о том, как его лечить.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Анталгическая походка: причины, симптомы и лечение

      Медицинское заключение Нэнси Картерон, доктора медицинских наук, FACR

      Вы ходите прихрамывая, чтобы избежать давления на область, опасаясь боли? Это называется ходьбой анталгической походкой. Узнать больше о…

      ПОДРОБНЕЕ

    • Утиная походка: вывернутая наизнанку или противоположность голубиной

      Медицинское заключение Анжелы М. Белл, доктора медицинских наук, FACP

      Научитесь распознавать симптомы утиной походки, что вызывает его и как лечить в домашних условиях или с помощью медицинских подходов в тяжелых случаях.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Что нужно знать о проблемах с походкой и равновесием

      Медицинское заключение Элейн К. Луо, доктора медицины

      Походка и равновесие — это сложные движения, которые зависят от многих частей тела. Узнайте больше о причинах проблем с балансом и движением.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Что вызывает переваливающуюся походку?

      Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

      Переваливающаяся походка относится к необычным движениям при ходьбе. Узнайте, нормально ли это для беременных женщин, детей и взрослых.

      ПОДРОБНЕЕ

    • Титубация

      Медицинское заключение Хайди Моавад, доктора медицины. Чаще всего это связано с неврологическими расстройствами.

      ПОДРОБНЕЕ

    Причины, лечение и когда обращаться за помощью

    Неустойчивая походка: причины, лечение и когда обращаться за помощью

    Ходьба обычно представляет собой плавное движение, создаваемое путем постановки одной ноги перед другой. Если вы не идете по неровной поверхности, ваша походка должна быть устойчивой и ровной.

    Тем не менее, ваша походка перестанет быть плавной, если у вас неустойчивая походка. Он может быть шаркающим, неровным или чувствовать себя нестабильным.

    Неустойчивая походка имеет множество потенциальных причин, от временных до долговременных. Неустойчивая походка может увеличить риск падений и травм, поэтому важно обратиться за медицинской помощью при более серьезных причинах этого симптома.

    Врачи могут также охарактеризовать неустойчивую походку как атаксическую походку. Это означает, что человек ходит ненормально, некоординированно или неустойчиво.

    Неустойчивая походка может включать в себя несколько различных симптомов. Примеры включают:

    • головокружение или вертиго при ходьбе
    • шарканье при ходьбе
    • неустойчивость или отсутствие равновесия
    • неустойчивость

    Люди с хронически неустойчивой походкой часто имеют широкую стойку при ходьбе. Они могут ходить медленно и проявлять осторожность при ходьбе и даже спотыкаться.

    Многие заболевания и способствующие факторы вызывают неустойчивую походку. Часто причин неустойчивой походки несколько. Некоторые из них включают в себя:

    • аффективные расстройства и психические расстройства
    • сердечно-сосудистые заболевания
    • инфекции и болезни обмена веществ
    • нарушения опорно-двигательного аппарата
    • неврологические расстройства
    • нарушения чувствительности походка. Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как следующие, также связаны с повышенным риском неустойчивой походки:
      • Диуретики
      • Наркотические средства
      • Антидепрессанты
      • Психотропики
      • Дигоксин (ланоксин)
      • Антикульсульс. при травмах или падении на голову
      • не может говорить четко
      • затрудненное дыхание
      • головокружение
      • свисание на одну сторону лица
      • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
      • после травмы головы
      • сильная, пульсирующая головная боль
      • внезапная спутанность сознания
      • внезапное онемение в одной или нескольких частях тела
      • внезапное изменение походки
      9000 обратитесь к врачу, если вы недавно упали или ваша неустойчивая походка заставляет вас чувствовать, что вы можете упасть. Примите меры, чтобы обезопасить себя и снизить риск травм в будущем.

      Ваш врач сначала соберет историю болезни и спросит вас о том, какие лекарства вы принимаете. Также важно сообщить, были ли у вас случаи падений или близких к ним падений, а также о каком-либо потреблении алкоголя или употреблении рекреационных наркотиков.

      Ваш врач также оценит вашу походку, чтобы узнать, как вы ходите. Они могут попросить вас пройтись носок к пятке. Другими соображениями являются стойка, длина шага и нужна ли вам помощь при ходьбе.

      Ваш врач может классифицировать вашу походку, используя шкалу, известную как функциональная классификационная шкала ходьбы. Эта шкала оценивает вашу походку по шкале от нуля до пяти, где пять — это человек, который может ходить самостоятельно и без посторонней помощи.

      Затем врач рассмотрит, есть ли у вас сопутствующие симптомы, которые могут потребовать дополнительных анализов. Среди них могут быть:

      • измерение артериального давления в положении лежа, сидя и стоя
      • анализ крови на уровень гемоглобина, функцию щитовидной железы, электролиты, глюкозу в крови и тесты на витамин B-12
      • тестирование когнитивных функций
      • скрининг на депрессию
      • тесты слуха
      • проверка зрения

      Методы проверки и диагностики различаются, поскольку может быть множество причин неустойчивой походки.

      Лечение неустойчивой походки зависит от ее причин. Врач может назначить лекарства для уменьшения неустойчивой походки, если у вас есть следующие состояния:

      • артрит
      • депрессия
      • гипотиреоз
      • ортостатическая гипертензия
      • болезнь Паркинсона
      • нарушения ритма
      • дефицит витамина B-12 может быть вызван хирургическим вмешательством
      7 900 К ним относятся заболевания позвоночника, такие как стеноз поясничного отдела позвоночника и стеноз шейного отдела позвоночника.

      Другие виды лечения могут включать слуховые аппараты для лечения проблем со слухом, трости или ходунки для помощи при ходьбе, а также коррекцию зрения с помощью очков или рецепт на новые очки.

      Некоторым людям могут даже помочь услуги физиотерапии, которые помогают им научиться ходить с проблемами со стопами, такими как онемение стопы.

      Поскольку неустойчивая походка увеличивает риск падения, важно оценить свой дом. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

      • Позаботьтесь о том, чтобы убрать все предметы с дорожек. Примеры включают обувь, книги, одежду и документы.
      • Убедитесь, что проходы хорошо освещены. Вы можете поместить ночники в настенные розетки, чтобы убедиться, что ваш путь виден.
      • Постелите нескользкие коврики на пол в ванной, а также там, где вы выходите из ванны. Вы также можете приклеить нескользящие клейкие полоски на дно ванны.
      • Всегда носите нескользящую обувь при ходьбе по дому, чтобы снизить риск падения.

      Держите у кровати фонарик и пользуйтесь им, если вам нужно вставать ночью.

      Последняя медицинская проверка 27 сентября 2019 г.

      8 sourcescollapsed

      Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

      • Категория функциональной ходьбы. (2012).
        sralab.org/rehabilitation-measures/functional-ambulation-category
      • Нарушения походки. (н.д.).
        stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/gait.html
      • Важные факты о падениях. (2017).
        cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html
      • Персонал клиники Мэйо. (2018). Болезнь Паркинсона.
        mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/basics/definition/con-20028488
      • Зальцман Б. (2010). Нарушения походки и равновесия у пожилых людей.
        aafp.org/afp/2010/0701/p61.html
      • Viosca E, et al. (2005). Предложение и валидация новой функциональной шкалы классификации ходьбы для клинического использования. DOI:
        10.1016/j.apmr.2004.11.016
      • Уотсон С. (2012). Вялая, неустойчивая походка может сигнализировать о проблемах с памятью.
        health.harvard.edu/blog/a-suggish-unsteady-walk-might-signal-memory-problems-201207235047
      • Что такое атаксия? (н. д.).
        Hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/movement_disorders/ataxia/conditions/

      Медицинский анализ.

      • Аномалии ходьбы

        Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины

        Узнайте о нарушениях ходьбы и их причинах. Вот информация об их симптомах, диагностике, лечении и профилактике.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Что вызывает нарушение равновесия?

        Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины.

        Проблемы с равновесием могут вызывать головокружение и затруднять ходьбу без падений. Вам может казаться, что вы вращаетесь или двигаетесь, хотя на самом деле…

        ПОДРОБНЕЕ

      • Что такое паркинсоническая походка

        Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

        может быть трудно поднять ноги. Вот что вам нужно знать.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Что такое нескоординированное движение?

        Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.

        Нескоординированные движения могут быть признаком нарушения связи между мозгом и телом. Узнайте больше об этом заболевании и о том, как его лечить.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Анталгическая походка: причины, симптомы и лечение

        Медицинское заключение Нэнси Картерон, доктора медицинских наук, FACR

        Вы ходите прихрамывая, чтобы избежать давления на область, опасаясь боли? Это называется ходьбой анталгической походкой. Узнать больше о…

        ПОДРОБНЕЕ

      • Утиная походка: вывернутая наизнанку или противоположность голубиной

        Медицинское заключение Анжелы М. Белл, доктора медицинских наук, FACP

        Научитесь распознавать симптомы утиной походки, что вызывает его и как лечить в домашних условиях или с помощью медицинских подходов в тяжелых случаях.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Что нужно знать о проблемах с походкой и равновесием

        Медицинское заключение Элейн К. Луо, доктора медицины

        Походка и равновесие — это сложные движения, которые зависят от многих частей тела. Узнайте больше о причинах проблем с балансом и движением.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Что вызывает переваливающуюся походку?

        Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

        Переваливающаяся походка относится к необычным движениям при ходьбе. Узнайте, нормально ли это для беременных женщин, детей и взрослых.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Титубация

        Медицинское заключение Хайди Моавад, доктора медицины. Чаще всего это связано с неврологическими расстройствами.

        ПОДРОБНЕЕ

      Причины, лечение и когда обращаться за помощью

      Неустойчивая походка: причины, лечение и когда обращаться за помощью

      Ходьба обычно представляет собой плавное движение, создаваемое путем постановки одной ноги перед другой. Если вы не идете по неровной поверхности, ваша походка должна быть устойчивой и ровной.

      Тем не менее, ваша походка перестанет быть плавной, если у вас неустойчивая походка. Он может быть шаркающим, неровным или чувствовать себя нестабильным.

      Неустойчивая походка имеет множество потенциальных причин, от временных до долговременных. Неустойчивая походка может увеличить риск падений и травм, поэтому важно обратиться за медицинской помощью при более серьезных причинах этого симптома.

      Врачи могут также охарактеризовать неустойчивую походку как атаксическую походку. Это означает, что человек ходит ненормально, некоординированно или неустойчиво.

      Неустойчивая походка может включать в себя несколько различных симптомов. Примеры включают:

      • головокружение или вертиго при ходьбе
      • шарканье при ходьбе
      • неустойчивость или отсутствие равновесия
      • неустойчивость

      Люди с хронически неустойчивой походкой часто имеют широкую стойку при ходьбе. Они могут ходить медленно и проявлять осторожность при ходьбе и даже спотыкаться.

      Многие заболевания и способствующие факторы вызывают неустойчивую походку. Часто причин неустойчивой походки несколько. Некоторые из них включают в себя:

      • аффективные расстройства и психические расстройства
      • сердечно-сосудистые заболевания
      • инфекции и болезни обмена веществ
      • нарушения опорно-двигательного аппарата
      • неврологические расстройства
      • нарушения чувствительности походка. Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как следующие, также связаны с повышенным риском неустойчивой походки:
        • Диуретики
        • Наркотические средства
        • Антидепрессанты
        • Психотропики
        • Дигоксин (ланоксин)
        • Антикульсульс. при травмах или падении на голову
        • не может говорить четко
        • затрудненное дыхание
        • головокружение
        • свисание на одну сторону лица
        • потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
        • после травмы головы
        • сильная, пульсирующая головная боль
        • внезапная спутанность сознания
        • внезапное онемение в одной или нескольких частях тела
        • внезапное изменение походки
        9000 обратитесь к врачу, если вы недавно упали или ваша неустойчивая походка заставляет вас чувствовать, что вы можете упасть. Примите меры, чтобы обезопасить себя и снизить риск травм в будущем.

        Ваш врач сначала соберет историю болезни и спросит вас о том, какие лекарства вы принимаете. Также важно сообщить, были ли у вас случаи падений или близких к ним падений, а также о каком-либо потреблении алкоголя или употреблении рекреационных наркотиков.

        Ваш врач также оценит вашу походку, чтобы узнать, как вы ходите. Они могут попросить вас пройтись носок к пятке. Другими соображениями являются стойка, длина шага и нужна ли вам помощь при ходьбе.

        Ваш врач может классифицировать вашу походку, используя шкалу, известную как функциональная классификационная шкала ходьбы. Эта шкала оценивает вашу походку по шкале от нуля до пяти, где пять — это человек, который может ходить самостоятельно и без посторонней помощи.

        Затем врач рассмотрит, есть ли у вас сопутствующие симптомы, которые могут потребовать дополнительных анализов. Среди них могут быть:

        • измерение артериального давления в положении лежа, сидя и стоя
        • анализ крови на уровень гемоглобина, функцию щитовидной железы, электролиты, глюкозу в крови и тесты на витамин B-12
        • тестирование когнитивных функций
        • скрининг на депрессию
        • тесты слуха
        • проверка зрения

        Методы проверки и диагностики различаются, поскольку может быть множество причин неустойчивой походки.

        Лечение неустойчивой походки зависит от ее причин. Врач может назначить лекарства для уменьшения неустойчивой походки, если у вас есть следующие состояния:

        • артрит
        • депрессия
        • гипотиреоз
        • ортостатическая гипертензия
        • болезнь Паркинсона
        • нарушения ритма
        • дефицит витамина B-12 может быть вызван хирургическим вмешательством
        7 900 К ним относятся заболевания позвоночника, такие как стеноз поясничного отдела позвоночника и стеноз шейного отдела позвоночника.

        Другие виды лечения могут включать слуховые аппараты для лечения проблем со слухом, трости или ходунки для помощи при ходьбе, а также коррекцию зрения с помощью очков или рецепт на новые очки.

        Некоторым людям могут даже помочь услуги физиотерапии, которые помогают им научиться ходить с проблемами со стопами, такими как онемение стопы.

        Поскольку неустойчивая походка увеличивает риск падения, важно оценить свой дом. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

        • Позаботьтесь о том, чтобы убрать все предметы с дорожек. Примеры включают обувь, книги, одежду и документы.
        • Убедитесь, что проходы хорошо освещены. Вы можете поместить ночники в настенные розетки, чтобы убедиться, что ваш путь виден.
        • Постелите нескользкие коврики на пол в ванной, а также там, где вы выходите из ванны. Вы также можете приклеить нескользящие клейкие полоски на дно ванны.
        • Всегда носите нескользящую обувь при ходьбе по дому, чтобы снизить риск падения.

        Держите у кровати фонарик и пользуйтесь им, если вам нужно вставать ночью.

        Последняя медицинская проверка 27 сентября 2019 г.

        8 sourcescollapsed

        Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

        • Категория функциональной ходьбы. (2012).
          sralab.org/rehabilitation-measures/functional-ambulation-category
        • Нарушения походки. (н.д.).
          stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/gait.html
        • Важные факты о падениях. (2017).
          cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adultfalls.html
        • Персонал клиники Мэйо. (2018). Болезнь Паркинсона.
          mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/basics/definition/con-20028488
        • Зальцман Б. (2010). Нарушения походки и равновесия у пожилых людей.
          aafp.org/afp/2010/0701/p61.html
        • Viosca E, et al. (2005). Предложение и валидация новой функциональной шкалы классификации ходьбы для клинического использования. DOI:
          10.1016/j.apmr.2004.11.016
        • Уотсон С. (2012). Вялая, неустойчивая походка может сигнализировать о проблемах с памятью.
          health.harvard.edu/blog/a-suggish-unsteady-walk-might-signal-memory-problems-201207235047
        • Что такое атаксия? (н. д.).
          Hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/movement_disorders/ataxia/conditions/

        Медицинский анализ.

        • Аномалии ходьбы

          Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины

          Узнайте о нарушениях ходьбы и их причинах. Вот информация об их симптомах, диагностике, лечении и профилактике.

          ПОДРОБНЕЕ

        • Что вызывает нарушение равновесия?

          Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины.

          Проблемы с равновесием могут вызывать головокружение и затруднять ходьбу без падений. Вам может казаться, что вы вращаетесь или двигаетесь, хотя на самом деле…

          ПОДРОБНЕЕ

        • Что такое паркинсоническая походка

          Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

          может быть трудно поднять ноги. Вот что вам нужно знать.

          ПОДРОБНЕЕ

        • Что такое нескоординированное движение?

          Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.

          Нескоординированные движения могут быть признаком нарушения связи между мозгом и телом. Узнайте больше об этом заболевании и о том, как его лечить.

          ПОДРОБНЕЕ

        • Анталгическая походка: причины, симптомы и лечение

          Медицинское заключение Нэнси Картерон, доктора медицинских наук, FACR

          Вы ходите прихрамывая, чтобы избежать давления на область, опасаясь боли? Это называется ходьбой анталгической походкой. Узнать больше о…

          ПОДРОБНЕЕ

        • Утиная походка: вывернутая наизнанку или противоположность голубиной

          Медицинское заключение Анжелы М. Белл, доктора медицинских наук, FACP

          Научитесь распознавать симптомы утиной походки, что вызывает его и как лечить в домашних условиях или с помощью медицинских подходов в тяжелых случаях.

          ПОДРОБНЕЕ

        • Что нужно знать о проблемах с походкой и равновесием

          Медицинское заключение Элейн К. Луо, доктора медицины

          Походка и равновесие — это сложные движения, которые зависят от многих частей тела. Узнайте больше о причинах проблем с балансом и движением.

          ПОДРОБНЕЕ

        • Что вызывает переваливающуюся походку?

          Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

          Переваливающаяся походка относится к необычным движениям при ходьбе. Узнайте, нормально ли это для беременных женщин, детей и взрослых.

          ПОДРОБНЕЕ

        • Титубация

          Медицинское заключение Хайди Моавад, доктора медицины. Чаще всего это связано с неврологическими расстройствами.

          ПОДРОБНЕЕ

        Проблемы с походкой и равновесием: причины и лечение

        Проблемы с походкой и равновесием: причины и лечение ходьба и баланс, сложные движения. Они полагаются на правильное функционирование нескольких частей тела, включая:
        • уши
        • глаза
        • мозг
        • мышцы
        • сенсорные нервы

        Проблемы с любой из этих областей могут привести к затруднениям при ходьбе, падениям или травмам, если их не устранить. Трудности при ходьбе могут быть временными или долгосрочными, в зависимости от причины.

        Наиболее распространенные симптомы нарушений походки и равновесия включают:

        • трудности при ходьбе
        • проблемы с равновесием
        • неустойчивость

        Люди могут испытывать:

        • головокружение
        • головокружение
        • головокружение
        • укачивание
        • двоение в глазах

        Другие симптомы могут возникать в зависимости от основной причины или состояния.

        Потенциальные причины временных осложнений походки или равновесия включают:

        • травма
        • травма
        • воспаление
        • боль

        Долгосрочные трудности часто являются результатом мышечных неврологических проблем.

        Проблемы с походкой, равновесием и координацией часто вызваны конкретными состояниями, в том числе:

        • боль в суставах или состояниях, таких как артрит
        • рассеянный склероз (MS)
        • Болезнь Meniere
        • кровоизлияние головного крово Синдром Гийена-Барре
        • периферическая невропатия
        • миопатия
        • детский церебральный паралич (ДЦП)
        • подагра
        • мышечная дистрофия
        • ожирение
        • хроническое злоупотребление алкоголем
        • дефицит витамина B-12
        • инсульт
        • головокружение
        • мигрень
        • уродства
        • некоторые лекарства, в том числе антигипертензивные препараты, вызывающие усталость

        7 Мышечная слабость может возникать в одной или обеих ногах, что затрудняет ходьбу.

        Онемение ступней и голеней может затруднить понимание того, куда двигаются ваши ступни и касаются ли они пола.

        Физикальное и неврологическое обследование может выявить проблемы с походкой или равновесием. Ваш врач также задаст вопросы о ваших симптомах и их серьезности.

        Тестирование работоспособности можно затем использовать для оценки индивидуальных трудностей при ходьбе. Дополнительные возможные тесты для выявления причин включают:

        • тесты слуха
        • тесты внутреннего уха
        • тесты зрения, включая наблюдение за движением глаз

        МРТ или КТ могут проверить ваш головной и спинной мозг. Ваш врач постарается выяснить, какая часть нервной системы вызывает проблемы с походкой и равновесием.

        Исследование нервной проводимости и электромиограмма могут быть использованы для оценки проблем с мышцами и периферической нейропатии. Ваш врач может также назначить анализы крови для выявления причин проблем с равновесием.

        Вы можете записаться на прием к врачу в вашем районе, используя наш инструмент Healthline FindCare.

        Лечение нарушений походки и равновесия зависит от причины. Лечение может включать лекарства и физиотерапию.

        Вам может потребоваться реабилитация, чтобы научиться двигать мышцами, компенсировать недостаток равновесия и научиться предотвращать падения. При проблемах с равновесием, вызванных головокружением, вы можете узнать, как расположить голову, чтобы восстановить равновесие.

        Перспективы проблем с походкой и равновесием зависят от основного заболевания.

        У пожилых людей проблемы с походкой и равновесием могут привести к падению. Это может привести к травмам, потере независимости и изменению образа жизни. В некоторых случаях падения могут быть фатальными.

        Обязательно обратитесь к врачу, чтобы пройти тщательное обследование и выяснить, почему у вас проблемы с походкой и нарушением равновесия. Существует большое разнообразие методов лечения всех проблем.

        Последний медицинский осмотр 30 августа 2019 г.

        4 источникаcollapsed

        Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

        • Нарушения равновесия. (2018).
          nidcd.nih.gov/health/balance-disorders
        • Персонал клиники Мэйо. (2018). Проблемы с балансом.
          mayoclinic.org/diseases-conditions/balance-problems/symptoms-causes/syc-20350474
        • Зальцман Б. (2010). Нарушения походки и равновесия у пожилых людей.
          aafp.org/afp/2010/0701/p61.html
        • Трудности при ходьбе. (н.д.).
          nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Walking-(Gait),-Balance-Coordinated

        ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

        Медицинский обзор Элейн К. Луо, доктор медицины — Эмбер Эриксон Гэбби — Обновлено 30 августа , 2019

        Читать далее

        • 11 Причины внезапной слабости в ногах

          Медицинский осмотр Грегори Минниса, DPT

          Слабость в ногах может быть вызвана серьезным заболеванием, и лучше немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть другие симптомы, которые предполагают…

          ПОДРОБНЕЕ

        • Что Нескоординированное движение?

          Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.

          Нескоординированные движения могут быть признаком нарушения связи между мозгом и телом. Узнайте больше об этом заболевании и о том, как его лечить.

          ПОДРОБНЕЕ

        • Что вызывает походку Тренделенбурга и как с ней бороться?

          Медицинское заключение Уильяма Моррисона, доктора медицины.

          Если мышцы, отводящие бедро, не могут поддерживать ваш вес, у вас может развиться походка Тренделенбурга. Узнайте, почему это происходит, как с этим справиться и многое другое.

          ПОДРОБНЕЕ

        • Анталгическая походка: причины, симптомы и лечение

          Медицинское заключение Нэнси Картерон, доктора медицинских наук, FACR

          Вы ходите прихрамывая, чтобы избежать давления на область, опасаясь боли? Это называется ходьбой анталгической походкой. Узнать больше о…

          ПОДРОБНЕЕ

        • Утиная походка: вывернутая наизнанку или противоположность голубиной

          Медицинское заключение Анжелы М.