Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

«Таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, причины отклонений» — Яндекс Кью

Сегодняшняя тема — холестерин,и именно норма у мужчин по возрасту,таблица здесь . Анализ крови на холестерин входит в комплекс базовых биохимических лабораторных показателей. Данный факт объясняется важностью данного органического соединения и невозможностью нормального функционирования клеток при его недостатке. Однако избыточное содержание коррелирует с частотой встречаемости атеросклеротических патологий. Поэтому важно отслеживать данный лабораторный критерий, особенно людям, чей возраст превышает 40 лет.

Содержание

• 1 Описание вещества и его функций
  • 1.1 Типы липопротеидных комплексов
• 2 Таблица норм холестерина у мужчин по возрасту
  • 2.1 Норма холестерина в крови у мужчин после 50 лет
  • 2. 2 Норма холестерина в крови у мужчин после 60 лет
• 3 Симптомы повышенного холестерина в крови у мужчин
• 4 Если повышен общий холестерол, то что это значит?
• 5 Причины низкого холестерина в крови у мужчин
• 6 Как подготовиться к сдаче крови на холестерин?
• 7 Лечение и профилактика
• 8 Итоги

Описание вещества и его функций

Химические свойства: способен растворяться только в жиросодержащих и органических растворителях, не способен – в воде. Большая часть производится гепатоцитами – клетками печени, порядка 20 % — поступает вместе с едой.

Молекула является необходимым компонентом для синтеза витаминов группы Д, а также половых гормонов, в том числе тестостерона. Кроме того, вещество необходимо для поддержания упругости цитоплазматической мембраны клетки в широком температурном диапазоне.

Типы липопротеидных комплексов

В виду нерастворимости в водных растворителях молекула не может быть транспортирована по кровеносным сосудам к органам и тканям. Поэтому вещество находится в организме человека в виде комплекса с пептидами-транспортировщиками. Комплекс получил название – липопротеид. Известно 3 типа липопротеидных комплексов: с высокой плотностью (ЛПВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП).  Они отличаются не только по выполняемым функциям, но и по степени опасности для здоровья человека.

Как распознать «хороший» и «плохой» липопротеид? «Хорошим» считается ЛПВП, он составляет примерно 30 % от общего количества. Комплекс состоит преимущественно из пептидной части. В то время как ЛПНП содержит лишь незначительную белковую часть. Накопление приводит к формированию бляшек в кровеносных сосудах, которые препятствуют свободному току крови, а также повышает риск развития патологий сердца (инфаркта и инсульта).

Основная часть ЛПНП поступает в организм человека вместе с жирной пищей (мясной или молочной), приводя к его повышению до критических значений.

Таблица норм холестерина у мужчин по возрасту

Важно: расшифровывать полученные результаты анализа может только специалист. При этом недопустимо применять данные исследования для вынесения окончательного диагноза, изолировано от других методов обследования.

Стандартное обозначение холестерина в анализе крови на латыни — Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol tota, но наиболее часто применяется – Chol.

При подборе референсных (допустимых) значений обязательно должен учитываться возраст пациента. Данный факт объясняется тем, что с возрастом уровень холестерина в крови повышается, что считается вариантом допустимых показателей для здорового человека. Однако значительное превышение верхней границы референсных значений – достаточный повод для назначения масштабного обследования пациента.

Единица измерения – ммоль/л или мг/дл. Для конвертации величин необходимо умножить полученный результат в мг/дл на коэффициент 0,026.

Референсные величины норм холестерина для пациентов мужского пола сведены в таблице по возрастам. Единица измерения – ммоль/л.

Возраст, лет	Общий	ЛПНП	ЛПВП
До 5	2,8-5,2	Не определяется
5-15	3,2 — 5,3	1,6 — 3,4	0,9 — 1,9
15-30	2,8 — 6,5	1,6 — 4,5	0,75 — 1,65
30-35	3,6 — 6,8	2 — 4,8	0,7 — 1,68
40-50	3,9 — 7	2,2 — 5, 3	0,7 — 1,72
50-65	4,0 — 7,3	2,2 — 5,26	0, — 1,68
65-70	4,4 — 7,2	2,5 — 5,4	0,7 — 1,9
Старше 70	3,7 — 6,8	2,5 — 5,3	0,8 — 1,87

Норма холестерина в крови у мужчин после 50 лет

Поддерживать нормальный уровень холестерина в крови у мужчин после 50 лет – крайне важная задача. У женщин преобладающее значение отводится прогестерону и эстрогенам – гормональные вещества, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации «плохих» и увеличение «хороших» липопротеидных комплексов. У представителей сильного пола их концентрация минимальна. Поэтому начиная с 50 лет необходимо регулярно отслеживать величину рассматриваемого показателя.

Рекомендуется поддержание рассматриваемого лабораторного критерия не выше 7 ммоль/л. Для этого увеличивается ежедневная физическая деятельность, снижается количество употребляемого алкоголя и исключаются блюда из жирных сортов мяса.

Норма холестерина в крови у мужчин после 60 лет

После 60 лет допускается незначительное (не более 5 единиц) отклонение от нормальных величин общих липопротеидов, при условии, что ЛПНП находится в допустимом интервале значений. В случае выявления повышенных концентраций обоих критериев назначается корректирующая диета в сочетании с медикаментозными препаратами.

Симптомы повышенного холестерина в крови у мужчин

Важно: повышенный холестерин у мужчин не проявляется в виде каких-либо признаков. Данный факт объясняет важность регулярного профилактического обследования, особенно после 50 лет.

Симптомы проявляются после развития заболевания – атеросклероза и проявляются в виде:

• жировых гранулём;
• жёлтых пятен на коже и под глазами;
• болей в грудной области и суставах;
• повышения времени тромбообразования;
• отёчности нижних конечностей;
• отдышки и быстрой утомляемости.

Если повышен общий холестерол, то что это значит?

Однократное незначительное превышение нормальных значений не является поводом для беспокойства, поскольку может быть спровоцировано суточными колебаниями биохимических показателей или не соблюдением правил подготовки пациента к сдаче анализа. Если при проведении повторного исследования обнаруживаются аналогично завышенные показатели, то определяется список дополнительных лабораторных анализов, необходимых для установления причин.

Причинами, объясняющее подобное состояние, считаются:

• наследственная предрасположенность у лиц, в чьём семейном анамнезе выявлены случаи сердечных патологий, связанных с высоким уровнем ЛПНП;
• избыточное употребление жирных продуктов.

В большинстве случаев отмечается влияние обоих факторов в разной степени. Причины повышения общего холестерина:

• холестаз – патологическое состояние, сопровождающееся снижением или прекращением процесса поступления желчи в двенадцатиперстную кишку в результате образования камней в желчном пузыре или сбоев в процессе её синтеза;
• нефротический синдром как результат длительного воспалительного процесса в почках;
• заболевания щитовидной железы, приводящие к недостаточной секреции гормонов;
• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем;
• ожирение;
• онкопатологии предстательной или поджелудочной железы.

При сахарном диабете рекомендуется ежедневное измерение величины рассматриваемого критерия. Поскольку высокий уровень сахара способствует накоплению ЛПНП, что опасно для жизни и здоровья человека.

Причины низкого холестерина в крови у мужчин

Нередко пациенты задают вопрос: низкая величина ЛПВП и ЛПНП – это хорошо или плохо? Как и для любого лабораторного критерия, важно учитывать установленные границы нормы, в которых он должен находиться. Любое превышение или снижение считается признаком развития заболевания, которое необходимо диагностировать.

К факторам, объясняющим нахождение холестерина ниже нормы у мужчин, относят:

• генетическую предрасположенность;
• тяжёлые патологии печени и лёгких;
• злокачественное поражение костного мозга;
• избыточную выработку гормонов щитовидной железы;
• сбои в процессе всасывания в кишечном тракте;
• анемию;
• ожоги, покрывающие большую часть тела;
• туберкулёз;
• острую стадию воспалительного инфекционного процесса.

Необходимо принять во внимание, что концентрацию рассматриваемого показателя снижают некоторые медикаментозные препараты, в том числе антимикотики и антибиотик эритромицин. Пренебрежение рекомендациями по подготовке к сдаче биоматериала – употребление в пищу блюд с высоким содержанием жира, физическое переутомление и сдача крови лёжа, также могут привести к ложноотрицательным результатам анализа. Данный факт обуславливает необходимость повторного исследования для подтверждения данных.

Как подготовиться к сдаче крови на холестерин?

Биоматериалом для исследования берётся специалистом лаборатории из вены на локтевом сгибе пациента. Срок выполнения не превышает 24 часов, не считая дня, когда был собран биоматериал.

Более 70 % ошибок совершаются на преаналитическом этапе, то есть на стадии подготовки обследуемого к анализу и во время процедуры взятия материала. Рекомендации по подготовке к анализу:

• биоматериал сдаётся строго натощак, минимальный временной интервал между визитом в лабораторию и приёмом пищи должен составлять 6 часов;
• за полчаса исключается табакокурение;
• за сутки вносятся коррективы в рацион питания: исключаются жирные и копчёные блюда;
• ограничивается физическое и эмоциональное активность, поскольку это влияет на состояние и функционирование тканей в организме человека;
• за 2-3 суток желательно исключить приём любых медикаментозных средств по согласованию с врачом. При невозможности отмены необходимо обязательно оповестить о них сотрудника лаборатории.

Читайте далее: Сколько держится алкоголь в крови; о нормах содержания

Лечение и профилактика

Диета, направлена в первую очередь на снижение общей массы тела человека:

• желательно исключить субпродукты, а также жирные сорта рыбы и мяса. Предпочтение отдаётся мясу курицы и индюшки, допустимы нежирные сорта говядины;
• из рациона убираются творог, йогурт, сметана, кефир с высоким процентом жирности, разрешаются обезжиренные кисломолочные продукты, но не чаще раза в сутки;
• максимально допустимый процент жирности для сыра не должен превышать 30;
• из варёных яиц извлекаются желтки, белки можно употреблять в неограниченном количестве;
• рекомендуется значительно снизить количество потребляемой соли;
• сладкое сводится к минимуму, в идеале – исключается полностью;
• к продуктам, которые строго запрещены, относятся: подсолнечное масло, майонез, а также соусы.

Предпочтительным методом приготовление является варение, тушения или же на пару, жарку придётся исключить. Питаться рекомендуется по расписанию, не чаще пяти раз в день.

Недавние исследования, проведённые учеными в США, позволили установить прямую взаимосвязь между потребляемым видом кофе и величиной рассматриваемого показателя. Так, растворимый кофе оказывает повышающее воздействие, поэтому людям с гиперхолесхолестеринемией рекомендуется употреблять исключительно натуральный кофе без сахара.

Итоги

Необходимо подчеркнуть:

• норма холестерина в крови человека зависит от возраста, который важно учитывать при интерпретации полученных данных исследования;
• важно правильно подготовится к процедуре забора биоматериала с целью минимизирования риска получения ошибочных данных;
• отклонение от нормы в большую сторону указывает на высокую вероятность развития атеросклероза;
• терапия высоких показателей сводится к соблюдению диеты с минимальным содержанием жира и к приёму лекарственных препаратов, расщепляющих жирные молекулы.

Материал предоставлен medseen.ru

Медицина+1

16,0 K

Комментировать пост…Комментировать…

Норма холестерина в крови у мужчин и женщин: как нормализовать высокий холестерин

Норма холестерина: какова она и как ее узнать? Существует ли «хороший» холестерин? Можно ли привести повышенный холестерин к норме.

Холестерин: что, где и откуда?

Прежде чем ответить на эти вопросы, давайте вспомним, что такое холестерин.

Холестерин – это жироподобное вещество Часть его, вместе с другими липидами, например триглицеридами, всасывается в кишечнике, часть – является продуктом синтеза клеток печени. Но, прежде чем стать строительным материалом для нашей кожи и мембран клеток, поучаствовать в синтезе половых гормонов, желчных кислот и витамина Д, ему необходимо оказаться в тканях организма и органах, которые его с нетерпением ждут. Но как? Раствориться в крови, основой которой является вода, холестерин не может. Для этого наш организм придумал свой собственный внутренний «Деливери-клаб», ну или «Яндекс-доставку», если вам больше нравится. Липиды: холестерин, триглицериды, фосфолипиды в месте всасывания или в месте их синтеза упаковываются с помощью специальных белков-переносчиков в особые белково-жировые комплексы – липопротеиды (липо- жир, протеид – белок (лат)) и отправляются в путешествие по организму. Зимой и летом, в холод и зной. Ну чем не курьерская доставка? Ученые называют ее липидным обменом.

Тот «курьер», который несет холестерин из кишечника и печени к тканям и органам, в которых те нуждаются, называется холестерин липопротеидов низкой плотности, сокращенно ХС-ЛНП. За ними закрепился имидж «плохого» холестерина (попозже поговорим, почему). Тот же, который собирает остатки холестерина в крови и тканях и несет его назад в печень, называют холестерин липопротеидов высокой плотности — ХС-ЛВП- именно он носит гордое звание «хорошего» холестерина. Кстати, из принесенного назад в печень холестерина образуется желчь. Да, та самая, которая переваривает(расщепляет) поступающие с пищей жиры. Вот так, можно сказать, что «жир переваривает жир».

Организму, как теперь понятно, нужен и «хороший» и «плохой» холестерин. Самое важное — чтобы их количество было сбалансированным. Если в организме возникает избыток «плохого» холестерина, то клетки тканей и органов просто не успевают его использовать, усвоить, и тогда он начитает откладываться внутри стенок артерий, формируя атеросклеротические бляшки. Повышенная концентрация ХС-ЛНП связана с увеличением риска атеросклероза: бляшек становится больше, а сама бляшка становится толще и протяжённее. Со временем просвет артерии может стать таим узким, что какому-нибудь органу или его части начинает попросту не хватать поступающей крови.  Ученые связывают появление таких бляшек внутри сосудов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. А человек в реальной жизни может столкнуться с самыми различными проблемами: от банального головокружения до развития серьезных проблем со здоровьем (стенокардия, инфаркт миокарда, ишемический инсульт или перемежающаяся хромота).  

Норма холестерина: существует ли она? Что такое риск сердечно-сосудистых заболеваний?

Как же узнать, сколько в нашем организме холестерина, какого больше: хорошего или плохого? Что делать, если в организме уже повышен уровень липидов или даже есть злополучные атеросклеротические бляшки?

Самый первый шаг, который вы можете сделать, чтобы ответить на эти вопросы –cдать кровь из вены в любой из лабораторий на липидный профиль. Такой анализ дает достаточно широкое представление об обмене холестерина и других липидов внутри вас. Разумеется, результаты этого анализа стоит показать врачу.

Вопреки расхожему мнению и многочисленным статьям, гуляющим по Интернет-сети, серьезные клинические исследования показали, что безопасный уровень общего холестерина (ОХС) для человека любого возраста, и пола находится на отметке 5,2 ммоль/л и ниже, после которого регистрируется значительный прирост смертности от ишемической болезни сердца (ИБС). ^1,5, то есть у людей чаще развивается ИБС, которая становится причиной смерти. Что касается «плохого» холестерина (ХС-ЛНП), то у здорового человека рекомендуемый уровень ниже 3, 5 ммоль/л.

Более того, специалисты в области атеросклероза и кардиологи настаивают, что нет усредненной нормы холестерина, к которой нужно стремиться. Норма индивидуальна для каждого человека и будет зависеть от многих фактов: есть уже у человека сердечно-сосудистое заболевание, или еще нет, а также от того, насколько высок риск развития такого заболевания. А вы знаете, что к сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ)специалисты относят болезни, основной причиной которых является атеросклероз? Это и та самая ИБС, которую мы уже упоминали, и ишемический инсульт, и аневризма брюшной аорты, и еще несколько таких же смертельно-опасных заболеваний. 

Поэтому задача врача как можно точнее определить, какой же риск развития этих ССЗ у пациента: низкий, умеренный, высокий или очень высокий? Именно для этого он отправляет вас на ЭГК, УЗИ сердца, заставляет относить баночки в лабораторию и сдавать кровь на холестерин и сахар. Зачем это ему все это знать? Однозначно не для того, чтобы напугать вас или вашу любимую маму? Единственная цель врача: установить ваш риск, чтобы приложить все усилия для его снижения. То есть выявить, болезни, состояния, привычки, которые этот риск повышают и постараться повлиять на это: лекарствами или рекомендациями. Для расчета такого риска используют специальные таблицы. Они есть на столе у каждого терапевта или кардиолога. 

Если мы сегодня говорим о нормах холестерина, то вам важно запомнить главное: чем выше риск, тем строже требованию к уровню «плохого» холестерина в вашей крови. Поэтому, для кого-то ХС ЛНП 3, 0 ммоль/л будет нормой, а кому-то врач порекомендует снизить его минимум вдвое и как можно скорее. Именно для того, чтобы не дать риску сердечно-сосудистого заболевания превратиться в само сердечно-сосудистое заболевание – реализоваться, как говорят врачи. 

Поэтому, если вам показалось, что врач зануда и измучил вас дообследованиями – лучше поблагодарите его.   Однозначно, он на вашей стороне. Согласитесь, что лучше не дать случиться инфаркту миокарда или инсульту, чем потом лечить подобную сердечно-сосудистую катастрофу и ее последствия.   

 Риск, конечно, будет высоким, если у человека уже есть некоторые болезни: перенесенные инфаркты и инсульты, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хронические заболевания почек или сахарный диабет со стажем и осложнениями.   А сейчас мы вас немного озадачим: оказывается, что ваш пол, возраст, курение, уровни артериального давления (АД) и плохого холестерина могут повысить ваш риск в несколько раз, даже по отдельности, и, уж тем более, в совокупности. 

 И вот если на паспортный возраст и генетический пол повлиять невозможно (если вы знаете как — умоляем, поделитесь лайфхаком), то на курение, уровни АД и холестерина – можно и достаточно успешно.  Только представьте себя, что, если курящий мужчина 48 лет с АД 155/90 мм. рт. ст и плохим холестерином 5 ммоль/л просто бросит курить, риск ССЗ у него снизится вдвое. А если еще снизит давление до 130/80 мм. рт. ст и плохой холестерин на треть, то его риск столкнуться с инфарктом, инсультом снизится в 3,5 раза (для тех, кто любит проценты – на 350%)^2,4 .Врачей это впечатляет давно. Надеемся и вы теперь впечатлились. 

Целевые значения плохого холестерина (то есть те, при которых ваш риск развития ССЗ снижается до минимума) и других показателей липидного обмена.

ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания

ХС ЛНП – Холестерин липопротеидов низкой плотности

ХС ЛВП – Холестерин липопротеидов высокой плотности

ТГ — триглицериды

 *- уровень ХС -ЛВП, при которых риск сердечно-сосудистой смерти минимален²

Что делать, если ваш холестерин повышен?

Ну вот вы обследовались, сдали все анализы, узнали свой риск, выяснили, например, что уровень вашего плохого холестерина далек от «персональной «нормы.  И что со всем этим делать?

У нас для вас хорошая новость: у докторов есть решение!

Для снижения уровня холестерина врачи назначают специальные лекарства (липидснижающие препараты), и, в подавляющем большинстве, это будут статины.  

Именно статины уменьшают выработку в нашем организме «плохого» холестерина и позволяют снизить его до нормальных значений.  И это не единственный их положительный эффект. Но о том, как работают статины и какую защиту дарят они нашему организму – мы поговорим в следующей статье. А сейчас просто запомните: статины – это нужно и важно!

Если выразиться научным языком – статины позволяют замедлять прогрессирование атеросклероза, способствуют снижению риска инсультов и инфаркта миокарда. А для нас с вами – это означает долгие годы здоровой и полноценной жизни. То есть самый обычной, а не в инвалидном кресле. Именно поэтому их назначают на неопределенно долгий срок, а не курсами. (Вы же не подумали, что наша печень может взять выходной и, например, неделю или месяц не вырабатывать плохой холестерин, а потом снова начать?)

Случается, что статины в одиночку не справляются и не снижают концентрацию ХС ЛНП до безопасных норм. В таком случае врач может назначить дополнительные лекарства, которые влияют на всасывание или участвуют в метаболизме липидов.   Дозы препаратов всегда подбирает врач. Ваша задача – внимательно выполнять его рекомендации.  Ведь даже самые эффективные лекарства не помогают, если их не принимать!

 А еще каждому пациенту с повышенным холестерином (гиперхолестеринемией) все современные медицинские рекомендации предлагают изменить свой образ жизни.  Вовсе не обязательно в один день стать веганом, или начать прямо сегодня бегать по десять километров. 

Важное: всем пациентам, имеющим повышенный риск ССЗ необходимо бросить курить. Точка. Совсем бросить. Да, все бросить. И то, что вы подумали, тоже.  Никаких других вариантов для обеспечения здоровья сосудов.

Не помешает и активнее двигаться. Чтобы повлиять на метаболизм липидов и снизить уровень холестерина нужно обеспечить в течение недели не менее 2, 5 часов активных физических упражнений, ну или 5 часов умеренных. Не думайте, что энергичное щелканье телевизионным пультом в  поисках любимого канала  или  двухчасовое почесывание  за ухом вашей обожаемой  кошки будет засчитано.   А вот, например, ежедневные полчаса на велосипеде со скоростью выше 15 км/час (кстати, эта средняя скорость лошади) или непрерывное копание грядки (чтоб хорошо вспотеть), ну или 30 минут безостановочного плавания в бассейне — идеально подойдут.  Если же вы предпочитаете неспешность и размеренность – умножайте время на два. То есть часовая прогулка в будний день – ваше ежедневное новое удовольствие. Кстати, для ослабленных и маломобильных пациентов, даже 10–15 минут посильной физической активности² в день уже значительно снижает те самые сердечно-сосудистые риски. 

Разумеется, то, что мы едим – тоже влияет на обмен холестерина, хотя с пищей мы получаем не больше 30% от его общего количества. Остальные 70% наш любимый организм сделает сам. Да, такой вот холестериновый завод мы с вами. Он производит, видите ли, а нам потом плавай, крути педали и голодай!

Но на самом деле, голодать совсем не обязательно. Просто нужно чуть внимательнее смотреть на то, что мы едим. Например, уменьшить в рационе количество вредных продуктов, таких, как транс-жиры (тех, что в маргарине и дешевой магазинной выпечке) и не злоупотреблять продуктами, от природы богатых холестерином: креветками, красной икрой, субпродуктами (печень, легкие, мозги), жирными сортами свинины и говядины. Кстати, сильнее, чем потребление продуктов, содержащих жир, на уровень холестерина влияют продукты, содержащие сахар.  Поэтому крайне важно снизить потребление сахара и простых углеводов (белого хлеба, сладких газировок) и почаще вместо пироженки или шоколадки выбирать яблоко или морковку. А лучше две.  Кстати, продукты растительного происхождения не содержат холестерин. Совсем. Не благодарите.

Более того, есть продукты, которые могут помочь снизить уровень «плохого» холестерина в крови и повысить уровень «хорошего». Готовы? Записываем: рыба (любая), растительное масло (оливковое тут получает Оскар за полезность из-за своих омега-3) фрукты, овощи, цельнозерновые злаки и клетчатка, частое употребление бобовых культур, орехов и молочных продуктов с низким содержанием жира. Поздравляем: вы только что записали Средиземноморскую диету, признанную учеными всего мира источником долголетия.  Вы спросите, а как же вино (какие же итальянцы без вина)?

Российские рекомендации по Дислипидемиям  /поясняют нам:: «… умеренное употребление алкоголя (не более 50 мг в день крепких напитков, 200 мг красного или белого вина и не более 350 мл пива во время приема пищи) является приемлемым, при условии, что уровень триглицеридов не повышен, отсутствует гипертоническая болезнь и/или печеночная недостаточность. »¹  Некоторые ученые настаивают на полном отказе от алкоголя для долгой и здоровой жизни.  А вы уж решайте сами.

Контроль уровня холестерина

Итак. По назначению врача вы начали принимать статины, выкинули из холодильника всю жирную пищу, похудели и немножко почувствовали себя итальянцем. Все? Можно спать спокойно?

Спать спокойно можно и нужно (качественный сон нам крайне необходим), а вот уровень холестерина вновь стоит проконтролировать, и особенно того самого, «плохого». Когда?  Приблизительно через 2–3 месяца после того, как вы начали пить препараты, принялись активно двигаться и наслаждаться диетой средиземноморских долгожителей. Если вы все делали правильно, то скорее всего вам удалось снизить концентрацию вашего холестерина в крови. Но если он все еще выше допустимых норм, то вероятнее всего ваш врач может порекомендовать вам увеличить дозу статина или добавить еще один класс липидснижающих препаратов.  Вы же помните – нужно привести плохой холестерин к вашей персональной норме, а потом еще и удержать его на этом уровне.  

Остался, кажется, один вопрос: с какого возраста и как часто нужно контролировать свой холестерин

Пришло время сказать несколько слов о холестерине и детях. 

Если в  вашей семье  есть случаи ранней внезапной  сердечной смерти  или  случай инфаркта миокарда у родителей, бабушек или дедушек( до 60 лет для  женщин  и до  55 для мужчин),  или вдруг  у родителей обнаружены очень высокие цифры ОХС ( выше 7, 5 ммоль/Л), то определить уровень ОХС стоит даже маленькому ребенку. Потому что иногда нарушение обмена холестерина связано с поломкой одного или нескольких генов и передается по наследству. Обычно у таких людей на теле есть особые признаки значимого повышения концентрации холестерина в крови в виде особых образований на коже или сухожильях – ксантом. Называется это Семейная Гиперхолестеринемия (СГХС). Встречается это генетическое заболевание достаточно редко, но в случае такой наследственной проблемы необходимо раннее начало терапии лекарствами (их в этом случае назначают даже детям), чтобы не дать проявиться атеросклерозу уже в молодом возрасте.

Возрастные нормы показателей холестерина в крови у детей (по Либерману-Бурхардту)3

Если же вы не обнаружили в своей семье вышеописанных признаков раннего атеросклероза, у вас нормальное артериальное давление, глюкоза крови и вес, то контролировать уровень ОХС и основные показатели липидного обмена рекомендовано начинать с 40 лет и делать это регулярно².

В заключение

Современная медицина достигла небывалых высот: ученые научились пересаживать сердце, излечивать редкие генетические болезни и бороться с раком. Но еще пятьдесят лет назад великий врач и философ Николай Амосов написал: “ Не надейтесь, что врачи… сделают вас здоровыми. Они могут спасти жизнь, даже вылечить болезнь, но лишь подведут к старту. А дальше учитесь полагаться на себя.”

Будьте здоровы!

Список литературы

1. Caggiula A. W. et al. The multiple risk factor intervention trial (MRFIT): IV. Intervention on blood lipids //Preventive Medicine. – 1981. – Т. 10. – №. 4. – С. 443-475.

2. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(4):3235. doi:10.15829/1728-8800-2022-3235. EDN DNBVAT

3. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н., Полный курс по расшифровке анализов, М. Издательство АСТ, 2017; 123-125, (224) 

4. 2021 Рекомендации ESC по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Российский кардиологический журнал. 2022;27(7):5155. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-5155

5.  Нормальные показатели анализа крови (нормы в анализе крови — общий, биохимический, коагулограмма) //Сайт Национального общество по изучению атеросклероза [Электронный ресурс] , 26 декабря 2022 URL: https://noatero.ru/ru/normalnye-pokazateli-krovi

По возрасту, ЛПНП, ЛПВП и др.

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продуктов соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

• Оценить ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
• Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
• Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.

Было ли это полезно?

Рекомендуемый уровень общего холестерина составляет менее 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл) для большинства взрослых и менее 170 мг/дл для детей. Женщинам обычно требуется больше ЛПВП (хорошего холестерина), чем мужчинам.

Хорошее здоровье сердца подобно строительному кирпичику: оно накапливается. Это особенно верно, когда речь идет о высоком уровне холестерина.

Холестерин — это жировое вещество, вырабатываемое вашей печенью. Он также содержится в некоторых продуктах. Ваше тело нуждается в холестерине, чтобы нормально функционировать. Но слишком много плохого типа холестерина — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — подвергает вас риску сердечного приступа или инсульта.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний.

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье будут использоваться термины «мужчины», «женщины» или оба термина для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Общий уровень холестерина — это общее количество холестерина в крови. Он состоит из:

• липопротеинов с низкой плотностью (LDLS)
• Липопротеинов высокой плотности (HDLS)
• Триглицериды

ЛПД также называют «плохим» холестерином, потому что он блокирует ваши кровя . ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает защитить вас от сердечных заболеваний. Чем выше ваш ЛПВП, тем лучше.

Общий холестерин также включает количество триглицеридов. Это еще один тип жира, который может накапливаться в организме и считается «строительным материалом» для холестерина.

Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20-летнего возраста, когда уровень холестерина может начать расти.

С возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению. Мужчины, как правило, подвержены более высокому риску повышения уровня холестерина, чем женщины. Тем не менее, риск женщины повышается после того, как она входит в менопаузу.

Людям с высоким уровнем холестерина и другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.

Таблица холестерина для взрослых

Согласно рекомендациям по контролю уровня холестерина в крови от 2018 г., опубликованным в Журнале Американского колледжа кардиологов (JACC), это приемлемые, пограничные и высокие показатели для взрослых.

Все значения указаны в мг/дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерениях натощак.

9 0085 Менее 200 (но чем ниже, тем лучше) 90 131

	Общий холестерин	ЛПВП	ЛПНП	Триглицериды
Хороший	Идеальный вариант: 60 или выше; 40 или выше для мужчин и 50 или выше для женщин	Менее 100; ниже 70 при наличии ишемической болезни сердца	Менее 149; идеальным является
От пограничного до умеренно повышенного	200–239	н/д	130–159	150–199
Высокий	240 или выше 900 86	60 или больше	160 или больше; 190 считается очень высоким	200 или выше; 500 считаются очень высокими
Низкие	н/д	менее 40 для мужчин и менее 50 для женщин	н/д	н/д

Уровни холестерина у мужчин и женщин

Как правило, рекомендации одинаковы для мужчин и женщин старше 20 лет, хотя они различаются, когда речь идет о холестерине ЛПВП, как показано выше. Женщины должны стремиться к более высокому уровню холестерина ЛПВП.

Дети, которые физически активны, питаются богатой питательными веществами пищей, не имеют избыточного веса и не имеют семейного анамнеза высокого уровня холестерина, имеют более низкий риск высокого уровня холестерина.

Текущие рекомендации рекомендуют всем детям проверять уровень холестерина в возрасте до 9 лет.и 11 лет, а затем снова в возрасте от 17 до 21 года.

Детей с большим количеством факторов риска, таких как диабет, ожирение или семейный анамнез высокого уровня холестерина, следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет и повторно в возрасте от 12 до 16 лет.

Таблица холестерина для детей

Согласно JACC, следующие рекомендуемые уровни холестерина для детей:0074 Холестерин ЛПВП Холестерин ЛПНП Триглицериды Хороший 170 или меньше Больше 45 Менее 110 Менее 75 у детей 0–9 лет; Менее 90 у детей 10–19 Borderline 170–199 40-45 110–129 75–99 у детей 0–9; 90–129 у детей 10–19 лет Высокая 200 и выше н/д 130 или больше 100 или больше у детей 0–9 лет; 130 и более у детей 10–19 лет Низкий н/д Менее 40 н/д н/д 901 31

Ваш врач может порекомендовать план лечения высокого уровня холестерина. это включает в себя изменения образа жизни и, возможно, лекарства. Это будет варьироваться в зависимости от таких факторов, как другие лекарства, которые вы можете принимать, ваш возраст, пол и общее состояние здоровья.

Вот некоторые лекарства, которые чаще всего назначают при высоком уровне холестерина:

• Статины. Статины снижают уровень холестерина ЛПНП, замедляя выработку холестерина печенью.
• Желчные кислоты секвестранты . Секвестранты желчных кислот представляют собой вещества, используемые для пищеварения. Эти смолы могут снижать уровень холестерина в крови, связываясь с желчными кислотами и удаляя их, заставляя организм расщеплять холестерин ЛПНП для создания желчных кислот.
• Ингибиторы всасывания холестерина. Ингибиторы всасывания холестерина могут блокировать всасывание холестерина из пищи, иногда в сочетании со статинами.
• Бемпедоевая кислота. Бемпедоевая кислота помогает остановить фермент печени, АТФ-цитрат-лиазу, от образования холестерина. Этот препарат часто комбинируют со статинами для увеличения пользы для людей с семейной гиперхолестеринемией, наследственным заболеванием, которое может вызвать раннее заболевание сердца.
• Ингибиторы PCSK9. Ингибиторы PCSK9, которые также часто используются при семейной гиперхолестеринемии, в виде инъекционных препаратов помогают печени поглощать и удалять больше холестерина ЛПНП из крови.

Лекарства также можно использовать для лечения факторов, способствующих повышению уровня холестерина, таких как триглицериды. Их можно использовать в дополнение к некоторым из вышеперечисленных препаратов.

«Одним из заблуждений является то, что люди могут плохо контролировать уровень холестерина в течение многих лет, а затем решить принять меры. К тому времени бляшка могла уже образоваться», — говорит доктор Юджиния Гианос, директор по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в Northwell Health в Нью-Йорке.

Хорошая новость заключается в том, что изменение образа жизни достаточно эффективно помогает снизить уровень холестерина. Они также довольно просты и могут быть выполнены в любом возрасте и при большинстве способностей.

• Упражняйтесь, если можете. Физическая активность может помочь вам похудеть и повысить уровень холестерина ЛПВП. Стремитесь уделять от 30 до 60 минут в день умеренным сердечно-сосудистым упражнениям, таким как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, по крайней мере, 5 раз в неделю.
• Ешьте больше клетчатки. Попробуйте добавить в свой рацион больше клетчатки, например, замените белый хлеб и макароны цельнозерновыми.
• Ешьте полезные жиры: К полезным жирам относятся оливковое масло, авокадо и некоторые орехи. Все эти жиры не повысят уровень ЛПНП.
• Ограничьте потребление насыщенных жиров. Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как сыр, цельное молоко и жирное красное мясо.
• Ограничьте употребление красного и переработанного мяса, продуктов, подслащенных натрием и сахаром. Здоровая для сердца диета фокусируется на фруктах, овощах, цельнозерновых продуктах, птице, рыбе и орехах, ограничивая при этом переработанное мясо, избыток натрия и добавленный сахар.
• Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить. Курение снижает уровень холестерина ЛПВП. Отказ от курения может помочь вам лучше контролировать уровень холестерина.
• Ограничьте потребление алкоголя. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь в умеренных количествах, что означает, в среднем, не более двух порций алкоголя в день для мужчин и не более одной порции алкоголя в день для женщин. Употребление слишком большого количества алкоголя может повысить уровень триглицеридов в крови и привести к таким состояниям, как гипертония (высокое кровяное давление) и мерцательная аритмия.
• Добейтесь здорового для вас веса. Снижение избыточной массы тела может помочь снизить уровень холестерина.
• Проверьте свои уровни. Вы можете обратиться к врачу или использовать домашний набор для проверки уровня холестерина. Вы можете приобрести набор для тестирования онлайн на сайте LetsGetChecked здесь.

Есть несколько заметных симптомов высокого уровня холестерина. Экстренные симптомы, такие как инсульт или сердечный приступ, могут быть единственным индикатором ущерба от высокого уровня холестерина. Это означает, что необходим регулярный контроль врача.

Большинству людей следует проверять уровень холестерина с помощью анализа крови каждые 4–6 лет. Ваш врач может порекомендовать более частый скрининг, если вы страдаете одним из следующих заболеваний:

• сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе
• высокий уровень холестерина в семье
• высокое кровяное давление
• если вы курите
• имеете избыточный вес или ожирение

Прочтите эту статью на испанском языке.

Таблица нормальных, здоровых диапазонов

• Нормальный уровень холестерина может различаться у взрослых и детей, а также у мужчин и женщин.
• Диаграмма с нормальными диапазонами может помочь вам определить, здоров ли ваш уровень холестерина.
• Ваш врач может установить конкретную цель, если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания или вы находитесь в группе риска.
• Эта статья является частью руководства Insider по высокому уровню холестерина.

Холестерин измеряется с помощью простого анализа крови, называемого липидной панелью или липидным профилем. Липиды — это жиры и жировые вещества, в том числе холестерин, которые вы переносите с кровью для использования в качестве источника энергии.

Если у вас слишком высокий уровень холестерина — как в случае более 12% взрослых в США и около 7% детей в США — это подвергает вас повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Это ваш риск развития любого типа сердечных заболеваний или инсульта в результате накопления холестерина в артериях.

Поскольку высокий уровень холестерина обычно не имеет симптомов, важно, чтобы его уровень измерял врач. В тесте на холестерин есть несколько различных компонентов, и оптимальные уровни могут зависеть от вашего возраста, пола и истории болезни.

Вот что вам нужно знать о том, как измеряется уровень холестерина и что считается для вас полезным.

Как измеряется уровень холестерина?

Тест на холестерин измеряет следующие уровни:

• Липопротеины низкой плотности (LDL) называют «плохим» типом холестерина. Когда уровни ЛПНП слишком высоки, это увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) называют «хорошим» типом холестерина. Они помогают удалить лишний холестерин ЛПНП из организма — и вам действительно нужен более высокий уровень ЛПВП.
• Триглицериды — это жиры в вашей крови, которые были преобразованы из калорий, которые не нужны вашему телу в данный момент. Вам понадобится более низкий уровень триглицеридов, так как высокий уровень может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Общий уровень холестерина рассчитывается с использованием показателя ЛПВП + показателя ЛПНП + 20% показателя триглицеридов. Вы также хотите, чтобы это было ниже, но его нельзя интерпретировать без других ваших оценок.

Таблица уровней холестерина для взрослых

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует людям в возрасте 20 лет и старше проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, мужчинам в возрасте от 45 до 65 лет и женщинам в возрасте от 55 до 65 лет следует делать это каждые один-два года. Это потому, что с возрастом вы подвергаетесь повышенному риску высокого уровня холестерина.

Важно отметить, что здоровый уровень холестерина у всех может выглядеть по-разному, в зависимости от других факторов образа жизни, истории болезни и генетики. Но эта таблица может дать вам некоторые общие рекомендации:

Здоровые взрослые могут иметь различный уровень холестерина. Юцин Лю/Инсайдер

Если у вас ишемическая болезнь сердца или диабет, ваш врач захочет увидеть более низкие уровни холестерина ЛПНП — в идеале ниже 70 мг/дл — потому что вы уже подвергаетесь повышенному риску сердечного приступа и инсульта из-за накопления холестерина в крови. артерии.

Вам также потребуется чаще проверять уровень холестерина, если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания или вы находитесь в группе риска.

Таблица уровней холестерина для детей  

Если вам 19 лет или меньше, нормальный уровень холестерина отличается, поскольку уровень холестерина естественным образом увеличивается с возрастом.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, дети должны проходить первый тест в возрасте от 9 до 11 лет, а затем каждые пять лет после первого теста.

Однако, если в семье были случаи высокого уровня холестерина, сердечных приступов или инсульта, детям следует начинать тестирование в возрасте 2 лет. 

По данным Американской академии педиатрии (AAP) и Национальной библиотеки США Медицина, вот как должен выглядеть уровень холестерина у детей до 19 лет:

Здоровые дети должны иметь более низкий уровень общего холестерина. Юцин Лю/Инсайдер

Некоторые дети генетически предрасположены к высокому уровню холестерина из-за состояния, называемого семейной гиперхолестеринемией (СГ). «Самый эффективный способ диагностировать СГ — это провести генетическое тестирование вашего ребенка у специалиста в возрасте от 2 до 10 лет», — говорит Мохамед Аль-Казаз, доктор медицинских наук, кардиолог в больнице Маунт-Синай.

По данным Американской академии педиатрии, у детей также больше шансов иметь высокий уровень холестерина, если у них есть ожирение, диабет, заболевания печени или почек или недостаточная активность щитовидной железы.

Как снизить уровень холестерина

Если у вас высокий уровень холестерина — у взрослого или ребенка — существует множество способов снизить уровень холестерина и контролировать его уровень.

По сути, вы должны предпринять шаги для снижения уровня ЛПНП и триглицеридов при одновременном повышении уровня ЛПВП, говорит Стивен Рейзман, доктор медицинских наук, кардиолог и директор Нью-Йоркского кардиологического диагностического центра. Вот как это сделать: 

Улучшите свой рацион 

Вам следует сократить потребление насыщенных жиров, таких как красное мясо и жирные молочные продукты, и исключить трансжиры из жареной пищи и мясных полуфабрикатов.

Введение продуктов, содержащих полезные жиры и растворимую клетчатку, таких как:

• Рыба
• Авокадо
• Орехи
• Семечки
• Цельнозерновые
90 011 Фасоль
• Чечевица
• Яблоки
• Груши
• Горох

Подсказка: Для получения дополнительной информации о здоровом питании при высоком уровне холестерина узнайте о средиземноморской диете и диете DASH.

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями

Важно следить за тем, чтобы уровень физической активности, рекомендованный Центром контроля заболеваний (CDC), достигался.

Лица в возрасте 18 лет и старше должны стремиться к аэробным нагрузкам не менее 30 минут пять раз в неделю, таким как ходьба, езда на велосипеде, бег трусцой или занятия спортом. CDC рекомендует детям в возрасте от шести до 17 лет быть активными не менее 60 минут в день.

Подсказка: Узнайте больше о том, как выполнять лучшие упражнения для здоровья сердца и как составить план тренировок для здоровья сердца.