Хеликобактер пилори передается при поцелуях: распространена и опасна

Содержание

распространена и опасна – Клиника «Призвание» в Самаре

Зайцева Ирина Вячеславовна

гастроэнтеролог, врач высшей категории

О главном виновнике гастрита — бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори).

Раньше считали, что причина язвы и гастрита — острая еда. Теперь доказано, что 90% всех хронических гастритов являются бактериальными и связаны с бактерией Helicobacter pylori

Никто не верил, что в кислой среде нашего желудка может выжить какой-то живой организм. Но реальность такова — бактерия хеликобактер пилори отлично себя чувствует в нашем желудке.

Эти бактерии выделяют вещества, которые повышают кислотность желудочного сока. Кроме того, они разрушают защитный слой органа, результат — воспаление.Так они становятся причиной различных заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, атрофичекий гастрит. Изменения в слизистой, вызванные Helicobacter, могут способствовать развитию рака желудка.

Как заразиться?

Инфицирование данным микроорганизмом становится настоящей проблемой для современной медицины, ведь практически каждый второй взрослый человек является носителем бактерии

Заразиться Helicobacter pylori может как взрослый, так и ребенок. Основным путем передачи является фекально-оральный, орально-оральный. Так, заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки, бутылки, зубные щетки или губные помады других людей, через грязные руки и др.

Именно поэтому эту бактерию часто называют семейной бедой — если она появилась у одного человека, с большой вероятностью ждите ее появления у его близких.

Симптомы появления хеликобактер

Заподозрить у себя Хеликобактер пилори можно по следующим признакам:

• изжога

• отрыжка кислым;

• боль в эпигастральной области (в верхней части живота), возникающая через 2 часа после приема пищи или натощак;

• вздутие живота, склонность к метеоризму и запорам;

• тяжесть в животе;

• тошнота;;

• уменьшение аппетита в связи со страхом приема пищи из-за болевого синдрома.

У людей старше 40 лет инфицирование Helicobacter pylori может сопровождаться появлением розацеа на лице (или розовых угрей). Прыщи появляются преимущественно на носу, щеках, подбородке и лбу.

В некоторых случаях, особенно у детей, Хеликобактер пилори могут вызвать развитие атопического дерматита.

Как диагностировать бактерию?

Выявить наличие Хеликобактер пилори – несложная задача. Есть несколько способов — и все они достаточно точные:

• Можно сдать

анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори (норма – полное отсутствие антител к бактерии)

• анализ кала на ДНК Helicobacter pylori (при помощи полимеразно-цепной реакции специалисты лаборатории могут найти следы антигенов бактерий в кале)

• дыхательный уреазный тест (пациент принимает препарат и делает несколько выдохов, результат готов через несколько минут)

Дыхательный тест с мочевиной, меченной атомами углерода – современный, быстрый, точный метод исследования. Основан на однократном приеме суспензии с мечеными атомами углерода, которые расщепляются специфическими ферментами Helicobacter pylori. Через некоторое время меченый углерод определяется в выдыхаемом воздухе посредством специального прибора

• исследование материала на бактерию

при ФГДС (в этом случае совмещаются сразу несколько очень важных для гастроэнтеролога исследований).

На ФГДС исследуют пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Здесь можно увидеть признаки хронического гастродуоденита, наличие эрозий, язв. При проведении ФГДС врач проводит быстрый уреазный тест. Для исследования берется кусочек слизистой оболочки желудка, который помещается в среду, содержащую феноловый красный индикатор и мочевину. Уреаза, выделяемая бактериями Helicobacter pylori, преобразует мочевину в аммиак, который повышает рН этой среды. В результате такой реакции меняется кислотно-щелочной баланс содержимого. При этом образец может изменить цвет с желтого на красный, тем самым указывая на наличие бактерии. Быстрота изменения цвета зависит от количества бактерий и их уреазной активности. Чувствительность такого метода

более 90%

И да, придется Вас огорчить: если при лабораторных методах обследования у Вас выявлена бактерия, без ФГДС не обойтись.

Лечение хеликобактер пилори

Лечение назначается индивидуально — врачом. Основой лечения является антибиотикотерапия, которая ведет к полному удалению бактерии из организма.

Да, и самое главное: Helicobacter pylori надо лечить не только когда есть боли в «желудке», но и при «бессимптомном» носительстве бактерии.

Помните: «хороший» хеликобактер- это мертвый хеликобактер!

Хотите полностью проверить здоровье желудка?

Если вы по каким то признакам заподозрили у себе наличие хеликобактерной инфекции, можно сразу пройти комплекс диагностики «Здоровый желудок» — здесь целый комплекс анализов, УЗИ, ФГДС и конечно, прием гастроэнтеролога.

Возврат к списку

Передаётся ли хеликобактер при поцелуе

гастрит

хеликобактер пилори

кислый привкус во рту

Передаётся ли хеликобактер при поцелуе, и как избежать инфицирования

Бактерия, именуемая Helicobacter pylori, является одной из ключевых причин развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в любом возрасте. Цикл жизнедеятельности этого микроорганизма приводит к тому, что слизистая оболочка желудка теряет защитные свойства и становится уязвимой перед воздействием кислотной среды. Учитывая статистику заболеваемости язвенной болезнью желудка и гастритом, вопрос профилактики хеликобактерной инфекции, не теряет своей актуальности.

Что такое Helicobacter pylori

Микроорганизм имеет спиралевидную форму, и относится грамотрицательным бактериям. Длина микроорганизма составляет 3 мм. Характерной особенностью бактерии является то, что она способна формировать защитную плёнку на своей поверхности, тем самым защищая себя от воздействия антибиотиков, кислотной среды желудочного сока и иммунной системы человека.

Как происходит инфицирование хеликобактером

Занесение хеликобактерной инфекции в пищеварительный тракт не произойдет, если пожать руку человеку, являющемуся носителем бактерии или при нахождении с ним в одном помещении. Для того чтобы заразиться инфекцией, достаточно употребить или загрязненную воду или пищу, а также пренебречь правилами личной гигиены (через немытые руки) и правилами гигиены питания. Если говорить об альтернативных способах передачи Helicobacter pylori, то это может произойти во время поцелуя, если один из партнеров является носителем бактерии. Современные условия и ритм жизни не позволяет полностью оградить себя от потенциальных источников инфекции, но максимально защитить организм от вредоносной бактерии помогают специальные препараты.

Симптомы инфицирования

Распознать инфицирование хеликобактерной инфекцией можно по таким специфическим признакам:

Тяжесть и дискомфорт в эпигастральной области.
Отрыжка кислым.
Изжога.
Расстройства стула в виде чередования запоров и диареи.
Снижение аппетита.
Потеря массы тела.
Неприятный запах изо рта.

Как правило, перечисленные симптом начинают беспокоить человека на стадии активного развития гастрита или язвенной болезни желудка. На начальном этапе инфицирования, данное состояние протекает в бессимптомной форме.

Как избежать инфицирования

Для того чтобы снизить вероятность попадание хеликобактерной инфекции в пищеварительный тракт, рекомендовано соблюдать такие нехитрые правила:

Столовые приборы и посуда у каждого члена семьи должны быть индивидуальными.
Употреблять в пищу следует только предварительно вымытые овощи и фрукты, термически обработанную рыбу и мясо.
По возможности следует избегать употребления пищи с использованием чужих столовых приборов, включая заведения общепита.

Медикаментозная профилактика

Соблюдение правил личной гигиены и гигиены питания не может в полной мере защитить человека от инфицирования хеликобактером. Максимально оградить организм от инфицирования и провести эрадикацию бактерии помогает специальная терапия, направленная на подавления роста и размножения патогенного микроорганизма. Клинически доказано, что своевременная эрадикация хеликобактерной инфекции способна снизить до минимума вероятность развития осложнения, связанных с попаданием и размножением этого вида микрофлоры.

Метапребиотик Стимбифид Плюс является относительно новым звеном в профилактике хеликобактерной инфекции. Комбинированное действие препарата направленно на подавление роста болезнетворной микрофлоры (антибиотикоподобный эффект) и стимуляцию размножения естественной микробиоты в области желудка.

Эффект препарата обусловлен содержанием натуральных метаболитов полезных бактерий, обитающих в просвете желудка и толстого кишечника. Данные вещества являются питательной средой для полезных микроорганизмов, и оказывают губительное влияние на хеликобактерную инфекцию. Положительное влияние метапребиотика распространяется не только на область желудка, но и на толстый кишечник. Под влиянием препарата увеличивается популяция полезных микроорганизмов, которые формируют кишечный иммунитет.

Как выполняется профилактика

Схема профилактики инфицирования зависит от возраста человека. Стандартный план приёма метапребиотика имеет такой вид:

Дети старше 14 лет и взрослые по 2 таблетки , 3 раза в день во время приёма пищи. Общая продолжительность курса составляет 30 дней. Количество курсов определяется для каждого человека индивидуально.
Дети старше 3-х лет по 1 таблетке 3 раза в день, во время приёма пищи.

В ходе клинических испытаний было установлено, что курс приёма метапребиотика Стимбифид Плюс приводил к полной эрадикации хеликобактерной инфекции. Кроме того, входящая в состав аскорбиновая кислота помогает укреплять иммунитет и бороться с воспалительной реакцией, которая могла возникнуть при инфекционном поражении.

Диетические рекомендации

Если инфицирование произошло, а его результатом стал воспалительный процесс в желудке, то приём метапребиотика рекомендовано сочетать с диетой. Коррекция рациона направлена на уменьшение раздражающего влияния пищи анна слизистую оболочку желудка. Из ежедневного меню следует исключить такие продукты питания:

Маринованные продукты животного и растительного происхождения.
Сладости и кондитерские изделия.
Сдобная и слоёная выпечка.
Овощи, содержащие грубые растительные волокна (редис, огурцы, ревень, капуста, репа).
Сухофрукты и орехи.
Алкоголь.
Свежий хлеб из ржаной и пшеничной муки.
Бобовые, кукурузная и ячневая крупы.

Кроме того, термическую обработку блюд необходимо проводить с помощью варки, запекания или на пару. После завершения курса эрадикации бактерии с помощью метапребиотика, рекомендовано получить консультацию врача гастроэнтеролога для оценки общего состояния.

21.01.2020

/ Доктор Стимбифид

Если статья была полезна Вам, поделитесь ею с друзьями:

Хеликобактер пилори: мифы и реальность

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори, в дальнейшем — НР) — бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая в слизистой оболочке изменения, приводящие к развитию гастрита, язвы, рака.

Международное агентство по изучению рака (IARC) отнесло НР к канцерогенам первой группы (определенный канцероген). НР — не единственный этиологический фактор рака желудка, но он играет причинную роль в цепи событий, ведущих к его развитию.

Следует отметить, что заболеваемость раком желудка в Беларуси достаточно высока, в Европейском регионе в 2016 г. мы занимали первое место по этому показателю, в 2017 году второе. Именно поэтому стратегия поголовного лечения этой инфекции является абсолютно оправданной, это действительно сохраняет чьи-то реальные жизни в перспективе.

Бактерия была вновь открыта в 1979 году австралийским патологом Робином Уорреном, который затем провёл дальнейшие исследования её вместе с Барри Маршаллом, начиная с 1981 года.

Уоррен и Маршалл высказали предположение, что большинство язв желудка и гастритов у человека вызываются инфицированием микроорганизмом НР, а не стрессом или острой пищей, как предполагалось ранее.

В 2005 году Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине за открытие НР.

Сколько же людей в Беларуси инфицировано?

Около 80% взрослого населения Беларуси заражены НР, а в странах Западной Европы и США — 30—40%. Такой же уровень заражения НР, как в нашей стране, наблюдается в Украине и России.

В Японии, где отмечается высокая заболеваемость раком желудка, существует национальная программа по эрадикации HР (пациенты получают препараты для эрадикации бесплатно), что позволило значительно снизить не только количество носителей НР в популяции, но и заболеваемость раком желудка.

Каким образом можно заразиться НР-инфекцией?

В первую очередь, следует отметить, что заражение в основном происходит в семьях, в случаях, если инфицированы родители, инфицируются и дети. Заражение может происходить через столовые приборы и посуду, а также пустышку или бутылочку, в случае с маленькими детьми, через слюну и прочие слизистые выделения, например, при поцелуе; через предметы индивидуальной гигиены и личную косметику (губную помаду).

Поскольку носителями различных видов НР являются домашние животные (собаки, кошки) – важно соблюдение мер личной гигиены при общении с ними.

Также возможны случаи заражения через медицинское оборудование, после обследования больного.

Всегда ли нужно лечить НР-инфекцию?

Существуют определенные ситуации, в которых обязательно нужно проводить эрадикацию НР:

— Язва 12-перстной кишки и/или желудка в настоящее время или в прошлом

— Лимфома желудка

— Атрофический (аутоиммунный) гастрит

— У пациентов – родственников 1-й степени родства (мать, отец, братья, сестры) больных раком желудка

— Диспепсия (наличие жалоб, связанных с желудком)

— Желание пациента

В любом случае врач всегда должен найти общий язык с пациентом, объяснить ему, зачем назначает эрадикационную терапию, и только после этого назначать лечение.

Какие схемы лечения лучше использовать?

В 2016-2017 годах было принято несколько глобальных соглашений по диагностике и лечению НР-инфекции: это Маастрихтское соглашение, Киотский консенсус. Врачи и эксперты всего мира договорились о стратегии, выработали тактику для более успешного выявления и лечения этой инфекции.

Схемы лечения легко найти в интернете, однако самостоятельно назначать себе лечение не стоит. Лучше предварительно проконсультироваться с участковым терапевтом, который и должен назначить вам схему лечения с учетом индивидуальных особенностей (аллергия на лекарственные препараты, наличие сопутствующих заболеваний, прием антибактериальных препаратов в анамнезе).

Если раньше схема эрадикации по длительности занимала 7-10 дней, то по последним рекомендациям – продолжительность ее увеличилась до 14 дней. Это повышает вероятность успеха в лечении.

Также для улучшения переносимости эрадикационных схем и уменьшения вероятности развития побочных эффектов, таких, как антибиотик-ассоциированная диарея, рекомендуется параллельно с антибиотиками принимать препарат из группы пробиотиков (энтерол, энтерожермина и др.).

Нужно ли делать контроль после лечения и каким образом?

Последние вышедшие клинические протоколы диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения рекомендуют проводить контроль эрадикации НР после лечения. Способы могут быть разными – это либо гастроскопия с взятием биопсии (морфологический контроль является «золотым стандартом»), либо проведение дыхательного теста, а также определение антигенов НР в кале.

В нашей стране сейчас доступны разные виды дыхательных тестов для определения наличия НР, однако наиболее надежным является С13-УДТ (С13-уреазный дыхательный тест), который проводится с помощью газоанализатора, в основном в РБ используются аппараты немецкой фирмы FAN. Определение антигенов НР в кале в Минске пока недоступно, однако в некоторых городах РБ этот анализ можно сделать.

Врач-гастроэнтеролог консультационного отделения

О.С. Полякова

Бактерия хеликобактер пилори, консультация гастроэнтеролога

блог

вернуться

7 февраля 2018

Многие желают узнать, как передается и лечится хеликобактер пилори – опасная бактерия, живущая в желудке, виновница хронического гастрита, эрозий, язв и даже рака желудка.

Что это за бактерия?

Хеликобактери пилори – в переводе с латыни – это спиралевидная бактерия, живущая в привратнике. И действительно микроскопическая бактерия похожа на спираль, окруженную волосками. С помощью этих волосков – жгутиков она довольно быстро перебирается по внутренним органам к месту своего постоянного жительства – привратнику — нижнему ярусу желудка и начальному отделу кишечника – луковице двенадцатиперстной кишки. Бактерия хеликобактер опровергла миф о том, что соляная кислота желудка убивает все микробы. Напротив, маленькая хищница в разрушающей кислоте чувствует себя как дома, благодаря ферменту уреазе, который расщепляет соляную кислоту.

Как же воздействует хеликобактер на желудок? Уничтожает париетальные (пристеночные) клетки слизистой (внутренней) оболочки желудка, выбрасывая ядовитые продукты – токсины. Защитные клетки крови – нейтрофилы, лимфоциты и другие, преследуют вредителя, пытаясь уничтожить и его, и измененные париетальные клетки – возникает воспаление. Количество защитной слизи на участке пребывания бактерии заметно снижается, на измененный участок стремительно воздействует соляная кислота, усугубляя неизменное воспаление слизистой. Это проявляется болью в желудке «под ложечкой», изжогой, отрыжкой, налетом на языке, неприятным запахом изо рта, постоянной тошнотой, то есть симптомами хронического гастрита. Хроническое длительное воспаление слизистой оболочки желудка приводит к изменению ее клеток, вплоть до развития рака желудка.

Как хеликобактер попадает в организм? Поскольку хеликобактер живет в желудке, то заражение возможно при попадании бактерии в организм человека через рот. Это и привычка брать еду или посуду немытыми руками, и желание попробовать еду в чужой тарелке или откусить от яблока или бутерброда товарища, когда предлагают попробовать — так часто заражаются дети. Кроме того заразиться можно при пользовании общей посудой, через поцелуи, в связи с чем хеликобактер часто встречается у членов одной семьи.

Так что же теперь и в кафе со своей посудой ходить? К счастью, хеликобактер не устойчивая бактерия и обработки посуды в посудомоечной машине достаточно, чтобы ее уничтожить. Хорошие рестораны и кафе конечно оборудованы такими машинами, и посещать их можно без риска заражения.

Как узнать, есть ли у меня инфекция хеликобактер пилори?

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами. В первую очередь это гистологический метод, когда при проведении ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) – обследования желудка, которое можно провести в Челябинске в Клинике Вся Медицина — берут для исследования клетки слизистой оболочки желудка. Выявляется не только бактерия хеликобактер пилори, но и оценивается состояние внутренней оболочки желудка – выраженность воспаления и степень изменения клеток слизистой на фоне воспаления. Следующие методы – дыхательные тесты. Хеликобактер вырабатывает фермент уреазу, который способен разлагать мочевину с образованием аммиака и углекислого газа. Сущность методов в определении или состава углекислого газа в выдыхаемом воздухе у пациента (уреазный дыхательный тест) или аммиака (Хелик-тест). Хелик-тест достаточно широко используется, особенно в детской практике, как простой для пациента, не инвазивный метод диагностики. Еще один распространенный метод диагностики – выявление специфичных антител иммуноглобулинов класса G — IgG в крови пациента. Инфицирование хеликобактер пилори сопровождается развитием иммунного ответа – выработкой антител, из которых IgG встречаются в 95-100% случаев. Это достоверный метод диагностики, позволяющий оценить степень обсемененности хеликобактером, но не лучший способ для контроля лечения хеликобактерной инфекции, так как уровень антител IgG может оставаться высоким после полной гибели микроорганизма в течение длительного времени – 1-1,5 года. В этом случае, если все же делается анализ на антитела, оценивают снижение их уровня не ранее, чем через 2-3 месяца после окончания лечения. Чаще для контроля эффективности лечения хеликобактерной инфекции проводится анализ кала. Он основан на выявлении в кале ДНК хеликобактера и является качественным — показывает обнаружен хеликобактер или нет, без оценки степени обсемененности. Метод можно применять и для диагностики наличия инфекции до лечения, например, у детей, как простой и безболезненный.

У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?

При выявлении положительного анализа на хеликобактер пилори нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. В лечении инфекции используются антибиотики, и назначает их только врач.

Можно ли вылечить хеликобактер приемом препарата де-нол, как показывают в рекламе, или народными средствами? Полностью избавиться от инфекции хеликобактер пилори можно только определенными антибиотиками.

Нужно ли мне травить себя антибиотиками, если меня ничего не беспокоит, а результат анализа на хеликобактер положительный? Инфекция может и не беспокоить, в 70% случаев так и происходит, гастрит годами протекает «молча», но через несколько лет вследствие вялотекущего воспаления возникает атрофия слизистой оболочки и нельзя исключить ее переход в рак желудка. В каждом конкретном случае решение о проведении лечения принимает лечащий врач.

Инфекция хеликобактер пилори очень распространена среди населения, есть ли смысл в лечении, если потом можно повторно заразиться? Да, повторное инфицирование возможно, но происходит не часто – примерно 6 человек из 100 пролеченных приобретают инфекцию вновь при несоблюдении правил профилактики. Они очень просты – мыть руки перед едой, не пробовать чужую еду, не есть в сомнительных забегаловках, где нет уверенности в правильной обработке посуды, не целовать не очень близких людей. Важно также при выявлении инфекции хеликобактер пилори проверить на нее всех членов семьи, начиная с подросткового возраста, и в идеале – пролечиться одновременно всем инфицированным. Детей, если ничего не беспокоит, лечат с подросткового возраста – с 12-13 лет. Если ребенок жалуется на боли в животе или тошноту, то обследование и лечение проводят по показаниям в более раннем возрасте.

Люди очень часто жалуются на обострение гастрита. А ведь во многих случаях его можно вылечить, избавившись от бактерии, которая вызвала воспаление желудка. Если инфекцию оставить без внимания, со временем, гастрит перейдет в атрофический. Тогда пациенту нужно будет минимум раз в год брать биопсию в 5-7 местах желудка, чтобы не пропустить рак.

вернуться к списку

Федоренко

Светлана Владимировна

Врач-гастроэнтеролог, к. м.н.

Все публикации

4 коварных бактерии, передающихся через поцелуй

pexels.com

Ученые подсчитали, что во время поцелуев передается около 500 вирусов и бактерий. Многие из них безобидны. Но, увы, не все…

Какие инфекции реально заполучить через поцелуи и можно ли себя защитить? Можно! — утверждают врачи. Если знать «врага» в лицо и соблюдать элементарные правила предосторожности.

Мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз часто называют «поцелуйной болезнью». Он вызывается вирусом Эпштейна-Барр, который относится к группе вирусов герпеса. Чаще всего он попадает в организм со слюной. К 40 годам антитела к вирусу Эпштейна-Барр имеют 94–98% взрослого населения. Большинство людей переносит инфекционный мононуклеоз легко и незаметно. Но иногда он может привести к выраженной ангине, напоминающей стрептококковую, значительному увеличению размеров селезенки и печени и другим осложнениям. Кстати, самые высокие показатели заболеваемости приходятся на осенние месяцы. Человек мог заразиться еще летом, а осенью случилась простуда, иммунитет ослабел и вирус активизировался…

pexels.com

Язва и гастрит

Еще одна коварная бактерия, которой можно заразиться через слюну — Хеликобактер пилори. Она провоцирует возникновение гастрита и язвы желудка. Ее действие на организм открыто не так давно, но уже сейчас ученые предполагают, что 80–95% гастритов связано именно с нею.

Хеликобактер пилори запросто можно подхватить не только через поцелуй, но и если пользоваться с зараженным человеком общей посудой или пить из одной бутылки.

Не пропустите

Не пропустите
Гастрит, язва и рак: последствия бактерии хеликобактер пилори

Сегодня лечение гастрита или язвы, вызванными Хеликобактер пилори, дает хороший результат. Но для этого нужно пройти полный курс лечения.

Кариес

Конечно, через слюну передается не сам кариес, а стрептококковые бактерии, которые участвуют в его развитии. Самые уязвимые в этом отношении — дети до 3-х лет.

pexels.com

В слюне малышей отсутствуют антисептические компоненты. Потому риск развития у них кариеса увеличивается. Так что родителям и другим членам семьи не стоит есть с малышом из одной посуды или целовать кроху в губы.

Вирус герпеса

По данным экспертов ВОЗ, вирусом герпеса заражены более 95% населения мира. По сути, он есть почти у каждого из нас. Заражение происходит контактным путем. Общая посуда, интимная близость, поцелуи…

Самая высокая вероятность заражения — в активной фазе заболевания (когда есть высыпания). Поэтому в этот период нужно пользоваться только индивидуальными средствами личной гигиены, посудой, косметикой. А также воздержаться от поцелуев, интимных контактов. Но, увы, даже в скрытой форме герпес может быть заразен, хоть и в гораздо меньшей степени. Заражение может произойти, например, через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек. Особенно, если организм ослаблен.

Не пропустите

Для профилактики

Чтобы обезопасить себя от заражения инфекциями, отказываться от поцелуев, конечно, не надо. Врачи считают, что они обладают и целебной силой. Например, поцелуй улучшает кровоснабжение мозга, снижает сахар в крови, тренирует сердечно-сосудистую систему и выбрасывает в кровь «гормоны счастья». Но соблюдать простые правила гигиены и предосторожности все же нужно.

Не стоит целоваться с человеком, если у него есть язвочки, высыпания, воспаление в области губ и на лице. Также имеет смысл отказаться от привычки целоваться в губы при встрече с друзьями. Поцелуи в щеку в этом плане безопаснее!

Что делать, если у тебя возникли сомнения в здоровье партнера? Чтобы снизить вероятность инфицирования, как можно быстрее прополощи рот водой. Это обеспечит механический смыв инфекции. Еще лучше — если ты добавишь в воду любой антисептик — настойку календулы, мирамистин, фурацилин или хлорофиллипт. И не забывай, что самый верный способ защиты от любых инфекций — это здравый смысл, здоровый образ жизни и прочный иммунитет.

Какое впечатление произвела на вас эта статья?

Бактерия хеликобактер пилори — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи

Что это за бактерия?

Как узнать, есть ли у меня инфекция хеликобактер пилори?

У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?

Helicobacter pylori или хеликобактерный гастрит – проблема, о которой знает на сегодняшний день практически каждый. Одним из самых популярных вопросов к гастроэнтерологу по-прежнему остается – а нужно ли лечить этот вид гастрита? В данной статье мы поближе познакомимся с хеликобактерной инфекцией и узнаем: что это такое; опасна ли она; как может проявляться, и разберемся в вопросе – а всем ли нужно ее лечить.

Что такое Helicobacter pylori?

Начнем со знакомства с самой инфекцией. Helicobacter pylori — это бактерия, которая живет в нашем желудке и в процессе жизнедеятельности вызывает воспаление слизистой оболочки желудка – инфекционный гастрит (самый частый вид гастрита). На сегодняшний день она признана одной из наиболее распространенных в мире хронических бактериальных инфекций и поражает примерно половину населения планеты. Обычно заражение происходит еще в детстве от родителей, но, как правило, мы узнаем об этом мы уже гораздо позже — во взрослом возрасте, если возникают боли в животе, тошнота, ощущение тяжести после еды или вовсе остаемся в неведение, если хеликобактерная инфекция протекает «бессимптомно».

Чем опасна инфекция Helicobacter pylori?

Чем же опасен инфекционный HP-гастрит, в том числе, и при отсутствии жалоб? Длительное течение данной инфекции вызывает постоянное повреждение и воспаление слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ. На фоне этого спустя несколько десятилетий при отсутствии лечения, происходит гибель клеток и желез желудка и запускаются процессы перестройки клеточного состава его слизистой, что и приводит к развитию хронического атрофического гастрита. На месте «полысевшей» слизистой (на участке атрофии) могут появляться новые клетки, не характерные для данного участка, что на профессиональном медицинском языке называется – метаплазия и дисплазия поверхностного слоя слизистой (эпителия). Данные термины можно встретить только в заключении врача-морфолога по результатам биопсии, выполненной при эндоскопическом исследовании. Наличие данных изменений напрямую повышает риски возникновения рака желудка. Подробнее об атрофическом гастрите читайте в нашей статье.

Всемирной организацией здравоохранения Helicobacter pylori признан основным фактором риска рака желудка, который в нашей стране занимает 4-e место в структуре онкологической заболеваемости и 2-е место в структуре смертности при онкологических заболеваниях. В настоящее время известно, что до 89% рака желудка связано с НР-инфекцией.

Поэтому все основные гастроэнтерологические сообщества мира рекомендуют лечить пациентов с НР-гастритом даже при «бессимптомном» течении при отсутствии противопоказаний (Киотский консенсус 2015 года).

Как может проявляться хеликобактерная инфекция и какие заболевания она вызывает?

Помимо НР-гастрита и атрофического гастрита (напомним, что данные диагнозы должны быть подтверждены гистологическим исследованием, подробнее в нашей статье «Зачем берут биопсию при гастроскопии?») Helicobacter pylori является причиной возникновения эрозивно-язвенных изменений слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни. Кроме способствования развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие НР-инфекции повышает риск желудочно-кишечного кровотечения. Лечение Helicobacter pylori снижает риски кровотечения, повторного обострения язвенной болезни и является наиболее эффективным в заживлении язвенного дефекта, чем терапия только кислотоснижающими средствами.

При длительном приеме обезболивающих (группы НПВС) и кроворазжижающих препаратов хеликобактерная инфекция может дебютировать с желудочно-кишечного кровотечения, так как на сегодняшний день она признана независимым фактором риска образования язв при приеме данных лекарственных препаратов. Особенно эта рекомендация актуальна в период пандемии COVID-19 и необходимости длительного приема кроворазжижающих препаратов, так как пациенты с НР-инфекцией попадают в группу высокого риска по желудочно-кишечным кровотечениям. Соответственно, всем пациентам принимающим кроверазжижающие и обезболивающие препараты (кардиомагнил, тромбоАСС, аспирин, ибупрофен, кеторол, парацетамол) рекомендовано проведение тестирования на Helicobacter pylori и его лечение при отсутствии противопоказаний.

НР-инфекция может быть причиной железодефицитной анемии, если исключены другие причины данного заболевания. По данным статистики у Helicobakter pylori позитивных лиц железодефицитная анемия развивается достоверно чаще, чем у неинфицированных. Поэтому диагностика и лечение Helicobacter pylori входит в алгоритм ведения данной группы пациентов.

Проблемы и результаты лечения НР-инфекции

За длительное время совместного существования с человеком бактерия «адаптировалась» к агрессивным факторам слизистой желудка и «научилась защищаться» от иммунной системы нашего организма, что, несомненно, осложняет задачу лечения инфекции и требует применения определенных сложных схем с использованием 2-х антибактериальных препаратов с приемом не менее 14 дней. Назначить лечение может только врач, исключив противопоказания для назначения терапии.

Успешная терапия хеликобактера снижает риски по возникновении рака желудка. В настоящее время известно, что лечение гастрита, вызванного Helicobacter pylori, у пациентов с выявленным ранним раком желудка после эндоскопического лечения (резекции слизистой) или после выполнения радикального оперативного лечения (резекции желудка) снижает риски по возникновению рецидива рака.

Диагностика хеликобактерной инфекции

Диагностика и лечение хеликобактерной инфекции становятся особенно важными в период пандемии и роста числа онкологических заболеваний. Для профилактики развития рака желудка всем людям, особенно тем, у кого в семье имеются родственники первой линии родства, страдающие или умершие от рака желудка, рекомендуется прохождение скирингового теста на Helicobacter pylori. Золотым стандартом во всем мире является использование для этого дыхательного уреазного теста 13С с мочевиной, который является простым и безболезненным для пациента.

Для получения достоверных результатов теста рекомендуется за 14 дней до исследования прекратить принимать препараты снижающие кислотность желудка (ИПП), а также в течение 1 месяца до теста не принимать антибактериальные препараты и препараты висмута (де-нол). Данный тест можно пройти в «Гастроэнтерологическом центре Эксперт» без предварительной записи. При выявлении НР-инфекции вы можете обратиться на прием к нашим врачам-гастроэнтерологам для оценки возможности проведения лечения на данный момент, исключения противопоказаний и выбора определенной схемы терапии.

Помните, своевременная диагностика и лечение хеликобактера – это основа нашего здоровья!

Хеликобактер пилори (лат. Helicobacter pylori) — спиралевидная грамотрицательная микроаэрофильная бактерия, инфицирующая слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Иногда называют геликобактер пилори (см. Циммерман Я.С.).

Заблуждения, связанные с

Helicobacter pylori

Нередко, при обнаружении Helicobacter pylori, пациенты начинают беспокоиться об их эрадикации (уничтожении). Само наличие Helicobacter pylori в желудочно-кишечном тракте не является причиной для немедленной терапии с применением антибиотиков или других средств. В России количество носителей Helicobacter pylori достигает 70 % населения и подавляющее большинство из них не страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Процедура эрадикации предполагает прием двух антибиотиков (например, кларитромицина и амоксициллина). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к антибиотикам, возможны аллергические реакции — от антибиотик-ассоциированной диареи (не тяжелое заболевание) до псевдомембранозного колита, вероятность возникновения которого мала, но процент летальных исходов большой. Кроме того, прием антибиотиков отрицательно воздействует на «дружественную» микрофлору кишечника, мочеполовых путей и способствует развитию резистентности к данному виду антибиотиков. Имеются данные, что после успешной эрадикации Helicobacter pylori в течение ближайших лет чаще всего наблюдается реинфекция слизистой желудка, которая уже через 3 года составляет 32±11 %, через 5 лет — 82–87%, а через 7 лет — 90,9% (Циммерман Я.С.).

Пока боль не проявилась, хеликобактериоз лечить не следует. Более того, у детей до восьмилетнего возраста вообще не рекомендуется проводить эрацикационную терапию, потому что у них иммунитет еще не сформирован, антитела к Helicobacter pylori не вырабатываются. Если у них провести эрадикацию до 8-летнего возраста, то через день, пообщавшись кратковременно с другими детьми, «схватят» эти бактерии (П.Л. Щербаков).

Helicobacter pylori однозначно требует эрадикации, если у больного имеется язва желудка или двенадцатиперстной кишки, МАLТома или если у него была резекция желудка по поводу рака. Многие авторитетные гастроэнтерологи (не все) в этот список включают также атрофический гастрит.

Эрадикация Helicobacter pylori может быть рекомендована для снижения риска развития рака желудка. Известно, что как минимум 90% случаев рака желука связаны с H. pylori-инфекцией (Старостин Б.Д.).


Helicobacter pylori от экспериментально моноинфицированных мышей (A), слизистой оболочки желудка человека (B) и культивированные на пластине агара (C). Как выделенных от экспериментально инфицированных мышей, так и при биопсии человека поверхность Helicobacter pylori является грубой, а жгутики имеют тенденцию склеиваться. За исключением коккоидной формы, морфология сравнительно хорошо сохраняется в культуре на агаре (С). Масштабные метки = 1 мкм. Источник: Stoffel M.H. et al. Distinction of Gastric Helicobacter spp. in Humans and Domestic Pets by Scanning Electron Microscopy / January 2001. DOI: 10.1046/j.1523-5378.2000.00036.x. Blackwell Science, 1083-4389/00/232–239. Inc. Volume 5 • Number 4 • 2000.

Факторы вирулентности

Helicobacter pylori

Жгутики позволяют Helicobacter pylori передвигаться в желудочном соке и слое слизи.
Helicobacter pylori способен прикрепляться к плазмолемме эпителиальных клеток желудка и разрушать компоненты цитоскелета этих клеток.
Helicobacter pylori вырабатывает уреазу и каталазу. Уреаза расщепляет мочевину, содержащуюся в желудочном соке, что повышает рН непосредственного окружения микроба и защищает его от бактерицидного действия кислой среды желудка.
Helicobacter pylori способен подавлять некоторые иммунные реакции, в частности фагоцитоз.
Helicobacter pylori вырабатывает адгезины, способствующие адгезии бактерий к эпителиальным клеткам и затрудняющие их фагоцитоз полиморфно-ядерными лейкоцитами.

Язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с

Helicobacter pylori

Основным местом обитания Helicobacter pylori является слизистая оболочка антрального отдела желудка, пораженная воспалительно-атрофическим процессом — гастритом, ассоциированным с Helicobacter pylori. Для развития язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, необходимо наличие в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки участков желудочной метаплазии, которая в свою очередь связана с увеличение кислотности двенадцатиперстной кишки. Таким образом, язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori и дуоденит всегда развиваются на фоне кислотно-пептической агрессии в двенадцатиперсную кишку, т.е. одновременно являются и кислотно-зависимой патологией. При этом важнейшим фактором гиперсекреции соляной кислоты в желудке является прямое влияние Helicobacter pylori на секреторный процесс путем избыточного ощелачивания антрального отдела желудка продуктами гидролиза мочевины уреазой, вырабатываемой Helicobacter pylori. Следствием избыточного ощелачивания является гипергастринемия, приводящая в свою очередь к гиперпродукции соляной кислоты. Нарушения в регуляции кислотообразования при ассоциированном с Helicobacter pylori гастрите также обусловлены самим процессом специфического воспаления и его медиаторами (цитокинами и эпидермальными факторами роста), синтезируемыми в слизистой оболочке антрального отдела желудка в ответ на инфицирование Helicobacter pylori, особенно выраженное у цитотоксичных штаммов. Данные штаммы могут не только вызывать выраженное воспаление в желудке, но и способствовать развитию деструктивных процессов – язвообразованию, в том числе в двенадцатиперстной кишки в участках желудочной метаплазии. Этому способствуют агрессивные факторы дуоденальной среды, снижение защитных свойств слизистого барьера, нарушение микроциркуляции (в том числе из-за Helicobacter pylori), наследственная предрасположенность. Все эти процессы приводят к появлению язвы (Маев И.В, Самсонов А.А.).

Схемы эрадикации

Helicobacter pylori

Всемирной организаций здравоохранения к активным препаратам в отношении Helicobacter pylori отнесены метронидазол, тинидазол, коллоидный субцитрат висмута, кларитромицин, амоксициллин и тетрациклин (Подгорбунских Е.И., Маев И.В., Исаков В.А.).

Эрадикация Helicobacter pylori не всегда достигает цели. Очень широкое и неправильное применение распространенных антибактериальных средств привело к повышению устойчивости к ним Helicobacter pylori. На рисунке справа (взято из статьи Белоусовой Ю.Б., Карпова О.И., Белоусова Д.Ю. и Бекетова А.С.) показана динамика резистентности к метронидазолу, кларитромицину и амоксициллину штаммов Helicobacter pylori, выделенных от взрослых (сверху) и от детей (снизу). Признано, что в разных странах мира (разных регионах) целесообразно применение разных схем. Ниже даны рекомендации по эрадикации Helicobacter pylori, изложенные в Стандартах диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний принятых Научным обществом гастроэнтерологов России в 2010 г. Выбор схемы эрадикации зависит от наличия индивидуальной непереносимости пациентами конкретных лекарств, а также чувствительности штаммов Helicobacter pylori к этим лекарствам. Применение кларитромицина в эрадикационных схемах возможно лишь в регионах, где резистентность к нему менее 15–20 %. В регионах с резистентностью выше 20 % его использование целесообразно только после определения чувствительности Helicobacter pylori к кларитромицину бактериологическим методом или методом полимеразной цепной реакции.

Антациды могут применяться в комплексной терапии в качестве симптоматического средства и в монотерапии — до проведения рН-метрии и диагностики Helicobacter pylori.

Первая линии антигеликобактерной терапии

Вариант 1. Один из ингибиторов протонной помпы (ИПП) в стандартной дозировке (омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг, рабепразол 20 мг) 2 раза в день и амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) в сочетании с кларитромицином (500 мг 2 раза в день), или джозамицином (1000 мг 2 раза в день), или нифурателем (400 мг 2 раза в день) в течение 10–14 дней.

Вариант 2. Лекарства, используемые при варианте 1 (один из ИПП в стандартной дозировке, амоксициллин в сочетании с кларитромицином, или джозамицином, или нифурателем) с добавлением четвертого компонента — висмута трикалия дицитрата 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день в течение 10–14 дней.

Вариант 3 (при наличии атрофии слизистой оболочки желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии). Амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) в сочетании с в сочетании с кларитромицином (500 мг 2 раза в день) или джозамицином (1000 мг 2 раза в день), или нифурателем (400 мг 2 раза в день), и висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день) в течение 10-14 дней.

Примечание. При сохранении язвенного дефекта по результатам контрольной эндоскопии на 10–14-й день от начала лечения рекомендовано продолжить терапию висмута трикалия дицитратом (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день) и/или ИПП в половинной дозе в течение 2–3 недель. Пролонгированная терапия висмута трикалия дицитратом показана также в целях улучшения качества послеязвенного рубца и скорейшей редукции воспалительного инфильтрата

Вариант 4 (рекомендуется только пожилым больным в ситуациях, при которых полноценная антигеликобактерная терапия невозможна):

а) ИПП в стандартной дозировке в сочетании с амоксициллином (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) и висмута трикалия дицитратом (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день) в течение 14 дней

б) висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день в течение 28 дней. При наличии болей — короткий курс ИПП.

Вариант 5 (при наличии поливалентной аллергии к антибиотикам или отказе больного от антибактериальной терапии). Один из ИПП в стандартной дозировке в сочетании с 30 %-ным водным раствором прополиса (100 мл 2 раза в день натощак) в течение 14 дней.

Вторая линия антигеликобактерной терапии

Выполняется при отсутствии эрадикации Helicobacter pylori после терапии первой линии.

Вариант 1. Один из ИПП в стандартной дозировке, висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день, метронидазол по 500 мг 3 раза в день, тетрациклин 500 мг 4 раза в день в течение 10–14 дней.

Вариант 2. Один из ИПП в стандартной дозировке, амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) в сочетании с нитрофурановым препаратом: нифурателем (400 мг 2 раза в день) или фуразолидоном (100 мг 4 раза в день) и висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день) в течение 10–14 дней.

Вариант 3. Один из ИПП в стандартной дозировке, амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день), рифаксимин (400 мг 2 раза в день), висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день) в течение 14 дней.

Третья линия антигеликобактерной терапии

При отсутствии эрадикации Helicobacter pylori после лечения второй линии рекомендуется подбор терапии только после определения чувствительности Helicobacter pylori к антибиотикам.

В последнее десятилетие разработано большое число различных схем эрадикации Helicobacter pylori. Некоторые схемы на основе висмута трикалия дицитрата имеются в статье «Де-нол».

Гибридная схема

По мнению некоторых исследователей, сегодня перспективной является гибридная терапия. Она включает 7-дневный курс ИПП (стандартная доза) и амоксициллина (1 г 2 раза в день) с последующим 7-дневным курсом четырехкомпонентной схемы с применением ИПП (стандартная доза), амоксициллина (1 г 2 раза в день), кларитромицина (500 мг 2 раза в день) и метронидазола (500 мг 2 раза в день) (Парцваниа-Виноградова Е. В.).

Проведение эрадикации

Helicobacter pylori у беременных и кормящих матерей

Эрадикация Helicobacter рylori согласно Маастрихтским консенсусам II-2000 и III-2005 у беременных не проводится. Решение вопроса о проведении эрадикации Helicobacter рylori ставится после родоразрешения и окончания периода кормления грудью (Ребров Б.А., Комарова Е.Б.).

Распространённость

Helicobacter pylori в разных странах и в России

По данным Всемирной гастроэнтерологической организации (Helicobacter pylori в развивающихся странах, 2010, WGO) более половины населения Земли является носителями Helicobacter pylori), при этом частота инфицированности значительно варьируется между различными странами, а также внутри этих стран. В целом, инфицированность возрастает с возрастом. В развивающихся странах инфицированность Helicobacter pylori значительно более выражена у лиц молодого возраста, чем в развитых странах.

ВГО приводит следующие цифры:

Страна (регион) Возрастные группы Частота инфицированности Европа Северная Америка Азия Австралия и Океания

Восточная Европа	взрослые	70 %
Западная Европа	взрослые	30-50 %
Албания	16-64	70,7 %
Болгария	1-17	61,7 %
Чехия	5-100	42,1 %
Эстония	25-50	69 %
Германия	50-74	48,8 %
Исландия	25-50	36 %
Нидерланды	2-4	1,2 %
Сербия	7-18	36,4 %
Швеция	25-50	11 %
Канада	5-18	7,1 %
Канада	50-80	23,1 %
США и Канада	взрослые	30 %
Сибирь	5	30 %
Сибирь	15-20	63 %
Сибирь	взрослые	85 %
Бангладеш	взрослые	> 90 %
Индия	0-4	22 %
Индия	10-19	87 %
Индия	взрослые	88 %
Япония	взрослые	55-70 %
Австралия	взрослые	20 %

Причиной разной инфицированности может быть социоэкономическое различие между популяциями. Заражение Helicobacter pylori в основном происходит орально-оральным или фекально-оральным путями. Отсутствие санитарии, безопасной питьевой воды, базовых понятий о гигиене, а также ограниченная диета и большое скопление населения, могут играть роль в высокой распространенности инфекции.

Россия относится к странам с очень высокой распространенностью хеликобактерной инфекции. В некоторых регионах, например, в Восточной Сибири, эта цифра превышает 90% и в монголоидной, и в европеоидной популяции. В Москве инфицированность Helicobacter pylori ниже. По данным ЦНИИ Гастроэнтерологии около 60% жителей ВАО Москвы – носители хеликобактера. Хотя в отдельных группах населения хеликобактер более распространен. В частности, среди работников промышленных предприятий Москвы инфицированы Helicobacter pylori 88 % (Бордин Д.С.).

Helicobacter pylori в систематике бактерий

Helicobacter pylori относится к роду Helicobacter, который входит в семейство Helicobacteraceae, порядок Campylobacterales, класс Epsilonproteobacteria, подтип delta/epsilon subdivisions, тип Proteobacteria, царство Бактерии. Ранее Helicobacter pylori назывался Campylobacter pyloridis и включался в состав рода кампилобактер (Campylobacter).

Helicobacter pylori у животных

Helicobacter pylori в МКБ-10

Helicobacter pylori упоминается в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)» Международной классификации болезней МКБ-10, бактерия включена в блок «B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты» и имеет код рубрики «B98.0 Helicobacter pylori [H. pylori] как причина болезней, классифицированных в других рубриках». Данный код предназначен для использования в качестве дополнительного, когда целесообразно идентифицировать инфекционных агентов болезней, классифицированных в других рубриках.

Что такое бактерия хеликобактер пилори, хеликобактерии?

Хеликобактер пилори (бактерии хеликобактерии, Helicobacter pylori, HP) в настоящее время считается ведущим этиологическим фактором хронического гастрита, язвенной болезни желудка, рака желудка. Хеликобактер пилори вызывает 85% хронических гастритов являются хеликобактерными, или НР-ассоциированными гастритами (вызывают серьезную болезнь). В этиологии неатрофического гастрита большое значение имеют алиментарные нарушения (неправильный режим питания, злоупотребление острой, горячей или холодной пищей), нарушения нейрогуморальной регуляции, курение, крепкие алкогольные напитки (алкоголь, водка, конъяк, виски, текила, самогон).

Гастрит и хеликобактер пилори бактерия, Helicobacter pylori, HP

Helicobacter pylori (HP) является причиной развития хеликобактерного хронического гастрита, важнейшим фактором патогенеза язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка, лимфомы желудка низкой степени злокачественности (мальт-лимфомы, от MALT – mucosal-associated lymphoid tissue), а также рака желудка. В 1994 году эксперты Международного Агентства по исследованию рака (IARC) при ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) причислили Helicobacter pylori к канцерогенам 1 класса, что означает безусловную связь HP-инфекции с возникновением рака желудка. В 1983 году Барри Маршал (Barry J. Marshall) и Робин Уоррен (Robin Warren) установили наличие в желудке у больных язвенной болезнью микроорганизма, который первоначально называли Campylobacter pylori, а с 1989 года его называют Helicobacter pylori (HP), так как он относится к отдельному роду.

Как выглядит хеликобактер пилори?

Бактерии Хеликобактер пилори, Helicobacter pylori, хеликобактерии, HP – это грамотрицательная микроаэрофильная бактерия изогнутой или спиралевидной формы с множеством (от 4 до 6) жгутиков. Длина Helicobacter pylori (HP) около 2,9 мкм, диаметр – 0,8 мкм. Хеликобактер пилори, Helicobacter pylori (HP) обнаруживается в глубине желудочных ямок и на поверхности эпителиальных клеток, в основном под защитным слоем слизи, выстилающем слизистую оболочку желудка. Может существовать в участках желудочной дисплазии при частом закислении луковицы двенадцатиперстной кишки. Непосредственно около бактерии рН составляет около 7, а содержание питательных веществ вполне достаточно для жизнедеятельности микроорганизма. Helicobacter pylori (HP) в состоянии существовать в условиях различной концентрации соляной кислоты в полости желудка. Helicobacter pylori (HP) выживает при рН от 4 до 8. Успешно размножается при рН от 6 до 8. Наиболее благоприятное место для обитания – это антральный отдел желудка. При неблагоприятных условиях Helicobacter pylori (HP) может переходить в кокковую форму. Хеликобактер инфекция очень опасна.

Хеликобактер пилори: анализ, тест, методы выявления Helicobacter pylori

Какая же проводится диагностика хеликобактер, как обнаружить бактерию? Основные методы выявления Helicobacter pylori (HP):

1) Анализ на хеликобактер пилори: бактериологический (посев биоптата слизистой оболочки на дифференциально-диагностическую среду).

2) Морфологический (является «золотым стандартом» диагностики Helicobacter pylori; окраска бактерии в гистологических препаратах слизистой оболочки желудка по Гимзе, Генте, Вартину-Старри, толуидиновым синим, при цитологическом методе окраска по Граму, Гимзе).

3) Тест на хеликобактер: дыхательный тест (определение в выдыхаемом воздухе изотопов 14С или 13С, они выделяются в результате расщепления в желудке больного мочевины под действием уреазы бактерии Helicobacter pylori (HP)).

4) Уреазный тест на бактерию хеликобактер пилори (определение уреазной активности в биоптате слизистой оболочки желудка путем помещения его в жидкую или гелеобразную среду, содержащую субстрат, буфер и индикатор).

5) ПЦР, полимеразная цепная реакция (чрезвычайно чувствительный метод).

6) Иммунологические методы (анализ крови, кровь на хеликобактер, антитела на хеликобактер): иммуноферментный анализ и экспресс-тесты на основе иммунопреципитации или иммуноцитохимии, в том числе определение IgM, IgA, IgG, их титр (1 : 10, 1 : 20, 30, 40, 50). ИФА, что такое антиген, антитела, АТ?

Хеликобактер результат будет готов через несколько дней (положительный — 1, 2, 3, 4 или отрицательный анализ, положительно или отрицательно).

Helicobacter pylori (HP) стимулирует иммунную систему организма человека к выработке системных антител, но в то же время способствует подавлению местного иммунитета.

Хеликобактер пилори: симптомы инфекции

Основные симптомы хеликобактер пилори инфекции, хеликобактерного гастрита: боль в желудке (тупая, ноющая, после приема пищи, после еды), изжога, отрыжка, тошнота, запоры, болезненность в эпигастрии, боль усиливается после еды, снижение аппетита, тяжесть, полнота в животе.

Хеликобактер: норма

В норме хеликобактер пилори у детей и взрослых не должна выявляться в анализах, тестах. После эрадикации хеликобактер пилори должен быть отрицательный результат.

Лечить ли хеликобактер пилори бактерию?

Пациенты нас часто спрашивают: «Нужно ли лечить хеликобактер инфекцию?» Среди врачей установилось четкое мнение, что нужно лечить хеликобактер пилори инфекцию. Уничтожение хеликобактер позволяет убрать основные симптомы гастрита, язвы, язвенной болезни. Эрадикация хеликобактер пилори бактерии является профилактикой рака желудка. Современная медицина Вам поможет.

Бактерия хеликобактер пилори: лечение в Саратове, в России

Сарклиник проводит комплексное лечение хеликобактер пилори гастрита, лечение хронического гастрита у детей (мальчиков и девочек, дошкольников, школьников), подростков (парней, девушек, юношей), у мужчин и женщин в Саратове, России. Комплексное лечение должно включать в себя такой важный момент, как эрадикация хеликобактер пилори. Стоимость, цена доступная, отличный курс лечения.

Как лечить хеликобактер?

Сарклиник знает, как лечить и вылечить хеликобактер, как избавиться от хеликобактера. В лечении хеликобактер пилори используются эффективные процедуры, антибиотики, средства защиты слизистой оболочки желудка, лекарственные препараты, нормализующие продукцию кислоты в желудке. К сожалению, гомеопатия, народные средства, лекарство, лечение народными средствами в домашних условиях, левые таблетки, препараты не вызывают эрадикацию хеликобактер пилори (палочка), и анти хеликобактер терапия не удастся. На медицинском сайте sarclinic.ru Вы можете задать вопрос доктору, прочитать отзывы пациентов.

Как бороться с хеликобактер пилори?

На первой консультации врач расскажет Вам об актуальных проблемах. Какое значение имеют питание, диета, де-нол, чеснок, прополис (прополисом), анализ кала (кал). Почему называют пилари — хилари, пиллори, пилор, нужно ли выявление, это вирус? Где сдать анализ на хеликобактер в Саратове. Какая наиболее эффективная схема эрадикации? Где проводится диагностика, как сдавать кровь, как убить бактерию, эффективное уничтожение? Как лечить ассоциированный с хеликобактер гастрит? Как лечить без антибиотиков? Как заражаются люди хеликобактер, откуда берется бактерия, как передается, как можно заразиться, как заражаются, какие пути передачи, способы заражения, заразен ли гастрит, какая профилактика? Звоните к нам, мы знаем, как бороться с хеликобактер пилори.

Helicobacter pylori — это бактерия, которая может жить в кислотной среде желудка и на измененной слизистой двенадцатиперстной кишки, вызывая целый ряд заболеваний, например, воспалительные и язвенные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, в последнее время активно обсуждается роль Хеликобактер пилори в возникновении раковых опухолей и лимфом желудка.

Саму спиралевидную бактерию еще в 1874 году обнаружили немецкие врачи в желудке у собак, а в 1906 году в желудке у человека. Но ее значение в развитии некоторых распространенных патологий ЖКТ стало очевидно лишь в конце ХХ века. Важнейшую роль здесь сыграли два австралийских исследователя — Барри Маршалл и Робин Уоррен. Для того, чтобы доказать, что Helicobacter pylori вызывает гастрит, Барри Маршалл даже поставил наглядный эксперимент на самом себе. Он выпил раствор, содержащий Helicobacter pylori, и через несколько дней у него началось воспаление слизистой желудка. А затем для лечения Хеликобактера он применил антибактериальные препараты и достиг успеха. Эти исследования ученых Маршалла и Уоррена в 2005 году были отмечены Нобелевской премией по физиологии и медицине.

Что провоцирует возникновение патологии?

Современные научные исследования демонстрируют, что Helicobacter pylori становится причиной как минимум половины язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом инфицированность данной бактерией гораздо шире, чем количество случаев язвенной болезни. То есть более чем у 90% носителей бактерия не вызывает никаких патологий. На этом основании ученые считают — для начала заболевания мало одного наличия Helicobacter pylori, нужен еще и провоцирующий фактор. В качестве таких факторов рассматривают:

излишнюю массу тела;
табакокурение;
употребление алкогольных напитков;
чрезмерное увлечение газированными напитками и кофе;
нарушения рациона и режима питания;
острые и хронические психоэмоциональные стрессы;
сахарный диабет;
малоподвижный образ жизни.

Как передается Helicobacter pylori?

Источник инфекции – инфицированный человек (больной или бактерионоситель). Кроме этого, возбудитель обнаруживается у домашних кошек, свиней, обезьян. Механизмы передачи — фекально-оральный, орально-оральный через предметы личной гигиены. Пути передачи – водный, алиментарный, контактно-бытовой. Воздушно-капельный путь передачи для этой бактерии невозможен.

Каковы симптомы патологий, вызываемых Хеликобактер пилори?

Гастрит (воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка).
Клинически он проявляется болью в эпигастральной области, тошнотой, отрыжкой, чувством тяжести после еды, изжогой, общей слабостью и утомляемостью.
Гастродуоденит (воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки).
Его симптомами являются боль в животе, возникающая как до, так и после еды, тошнота, расстройства стула, слабость, нарушения сна, головные боли.
Язва (глубокий воспалительный дефект слизистой оболочки и подлежащих тканей желудка или двенадцатиперстной кишки).
Язвенная болезнь имеет рецидивирующее течение с обострениями осенью и/или весной. Основной симптом патологии — боль в верхней части живота. Если язва находится в желудке, боль возникает после еды, а если в двенадцатиперстной кишке — наблюдаются «голодные боли» натощак, пропадающие при приеме пищи. Также симптомами язвенной болезни являются изжога, кислая отрыжка, снижение массы тела, тошнота и рвота после еды.

Каковы осложнения инфекции Helicobacter pylori?

Это те осложнения, которые характерны для воспалительных и язвенных поражений слизистой. В первую очередь сюда относятся различные рубцовые изменения тканей, которые затрудняют продвижение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. Также из поврежденной слизистой оболочки может начаться кровотечение, что проявляется рвотой, по виду напоминающей кофейную гущу, изменениями в анализе крови и общей слабостью. Более редким, но и гораздо более опасным осложнением является прободение язвы, то есть образование в стенке кишки или желудка сквозного отверстия. Это острая патология, требующая немедленного врачебного вмешательства.

Как определяют наличие Helicobacter pylori?

Среди неинвазивных методов выявления этого микроорганизма наиболее эффективным считается уреазный дыхательный тест. Его преимущества — простота и быстрота проведения (все исследование занимает около 45 минут), а также высокая достоверность. Данный анализ основывается на том, что Helicobacter pylori способна синтезировать фермент, который называется уреаза, — он разлагает мочевину на аммиак и углекислый газ. Первая порция выдыхаемого воздуха сдается натощак в герметичный одноразовый пакет. Затем дают выпить строго определенный объем раствора мочевины. Примерно через 30–40 минут пациент должен сделать глубокий выдох в другой герметичный пакет. Оба пакета отправляют в лабораторию, где в имеющемся в них воздухе измеряют концентрацию СО2. Если во втором пакете она будет выше — это свидетельствует о наличии Helicobacter pylori.

Также используют и иммунологические методы диагностики: выявление антител к бактерии Helicobacter pylori в крови. Но наиболее наглядный метод обнаружения бактерии — микроскопическое исследование образцов тканей желудка и двенадцатиперстной кишки, полученных при проведении эндоскопии, и выращивание выделенных микроорганизмов на искусственных питательных средах.

Как лечить инфекцию Helicobacter pylori?

Ранее роль Helicobacter pylori в развитии гастритов, дуоденитов и язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки была неизвестна. А потому эти заболевания лечили, в основном, средствами для нейтрализации кислотного содержимого (антацидные препараты) и средствами, которые подавляют выработку соляной кислоты:

ингибиторы протонной помпы;
блокаторы h3-гистаминовых рецепторов;
селективные М-холинолитики.

Это лечение устраняло симптомы и на время облегчало состояние. Но причину появления язв и воспалений такая терапия не устраняла, а потому данные патологии часто рецидивировали.

Сегодня, зная о роли бактерий в возникновении этих заболеваний, для лечения Хеликобактер пилори можно с высокой эффективностью использовать препараты-антибиотики. Для создания стандартов такой терапии в 1987 году в г. Маастрихте была сформирована Европейская комиссия по изучению Helicobacter pylori. С тех пор она собиралась уже несколько раз, а ее рекомендации получили общее название «Маастрихтских консенсусов». На настоящий момент актуальной является пятая редакция этих рекомендаций, принятая в 2016 году.

H. Pylori: заразно ли это?

Helicobacter pylori ( H. pylori ) — очень распространенный и заразный тип бактерий, поражающих пищеварительный тракт. Как правило, бактерии попадают в рот и попадают в желудочно-кишечный тракт.

Микробы могут жить в слюне. Это означает, что кто-то с инфекцией может передать ее через поцелуи или оральный секс. Вы также можете заразиться через фекальное загрязнение пищи или питьевой воды.

Хотя инфекции H. pylori обычно безвредны, они вызывают большинство язв в желудке и пищеварительном тракте. Эти язвы могут привести к более серьезным осложнениям, таким как рак желудка.

Читайте дальше, чтобы узнать, как вы можете получить H. pylori , каковы симптомы и как это лечится.

H. pylori присутствует в примерно у 60 процентов населения мира. Исследование 2014 года, опубликованное в Central European Journal of Urology, предполагает, что целых 90 процентов людей с инфекцией H. pylori могут быть переносчиками бактерий во рту и слюне.

Это означает, что инфекция может распространяться при оральном сексе (в дополнение к поцелуям), а также может быть вероятной причиной уретрита. Уретрит — это воспаление уретры, которое лечат антибиотиками.

Исследования также показали, что H. pylori может привести к ряду серьезных проблем со здоровьем, включая некоторые виды рака желудка и язвы желудка. В 2018 году исследователи сообщили, что H. pylori также может играть роль в развитии болезни Паркинсона.

При всей распространенности H. pylori данные свидетельствуют о том, что его распространенность может снижаться, в первую очередь в развитых странах и среди детей. Тем не менее, эта бактериальная инфекция продолжает вызывать озабоченность у многих этнических меньшинств.

В отчете журнала Gastroenterology за 2018 год отмечается еще одна проблема: во всем мире устойчивость H. pylori к антибиотикам может резко расти.

H. pylori очень заразна

Инфекция H. pylori может передаваться через поцелуи, оральный секс, зараженную пищу или питьевую воду.

Если вы принимаете антибиотики для лечения H. pylori , вы по-прежнему заразны, пока тесты не покажут, что инфекция исчезла.

Проживание в местах с большим скоплением людей или в районах, где нет постоянно чистой воды, повышает риск заражения H. pylori . Антисанитарные условия дома или в обществе также могут увеличить вероятность развития этой инфекции.

Эти состояния, как правило, более распространены в развивающихся странах, поэтому H. pylori остается большей угрозой в этих регионах, чем в районах с более надежными источниками чистой питьевой воды.

Кроме того, проживание с членами семьи или другими лицами, инфицированными H. pylori , может сделать вас более уязвимыми. Люди, принимающие антибиотики для лечения инфекции H. pylori , все еще заразны, пока тесты не подтвердят, что инфекция исчезла.

Не всегда ясно, как H. pylori передается от одного человека к другому, но хорошая личная гигиена — это один из способов снизить вероятность заражения. Важно тщательно и часто мыть руки, особенно после посещения туалета и перед едой или приготовлением пищи.

Вы также должны убедиться, что ваша пища чистая и правильно приготовлена. Кроме того, убедитесь, что ваша питьевая вода безопасна и чиста.

Будьте особенно внимательны к этим превентивным мерам, если вы проводите время в той части мира, где общественная санитария является проблемой, а чистые источники питьевой воды и продуктов питания скудны.

Если вы живете с кем-то с H. pylori , помогите ему пройти программу лечения, назначенную врачом. Человек остается заразным до тех пор, пока он не закончит курс антибиотиков и тесты не покажут, что инфекция исчезла.

Большинство людей с H. pylori не имеют симптомов. Непонятно, почему инфекция вызывает проблемы у одних людей, а у других нет. Если у вас есть инфекция, но вы не проявляете ее признаков, возможно, вы просто более устойчивы к воздействию бактерий на вашу систему.

При наличии симптомов они могут включать:

боль в животе, которая усиливается, когда вы голодны
боль в животе или чувство жжения в кишечнике
тошнота
снижение аппетита
необъяснимая потеря веса
газы
вздутие живота

Если боли в животе не проходят или сопровождаются черным дегтеобразным стулом или черной рвотой, похожей на кофейную гущу, следует немедленно обратиться к врачу. Проблемы с глотанием также являются признаком ухудшения состояния Инфекция H. pylori .

Если у вас есть H. pylori, но нет симптомов, вы по-прежнему заразны

Если у вас нет очевидных систем, но все еще есть инфекция H. pylori , вы можете передать ее другому человеку.

Человек, проходящий лечение, все еще заразен, пока он не закончит курс антибиотиков и тесты не покажут, что инфекция исчезла.

Инфекция H. pylori диагностируется с помощью комбинации физического осмотра и определенных лабораторных анализов. Лабораторные анализы ищут настоящие бактерии или признаки того, что ваш организм борется с инфекцией.

Эти анализы включают:

Анализ крови. Этот тест проверяет наличие антител, которые указывают на наличие бактериальной инфекции H. pylori .
Анализ кала. Небольшой образец стула отправляется в лабораторию и исследуется на наличие аномальных бактерий.
Дыхательный тест. Этот тест проводится после того, как вы проглотите таблетку мочевины, содержащую молекулы углерода. Если молекулы углерода обнаружены, это указывает на то, что ваше тело вырабатывает фермент, называемый уреазой. Этот фермент делает желудочную кислоту менее кислой и ослабляет слизистую оболочку желудка.

Лечение инфекции H. pylori обычно требует применения антибиотиков для уничтожения вредных бактерий. В большинстве случаев назначают комбинацию двух разных антибиотиков.

После того, как вы закончите курс антибиотиков, вы пройдете повторное тестирование, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Некоторые инфекции требуют дополнительного курса антибиотиков.

Другие лекарства также могут быть полезны. Среди них:

ингибиторы протонной помпы (Прилосек, Нексиум, Превацид) для ограничения количества кислоты, вырабатываемой в желудке
блокаторы гистамина (h3) (Tagament), которые также снижают уровень желудочной кислоты
субсалицилат висмута (Pepto-Bismol) для покрытия желудка и защиты его от слишком большого количества желудочной кислоты

Антибиотики являются наиболее эффективным средством лечения H. pylori симптомы. Тем не менее, некоторые естественные методы лечения H. pylori также могут облегчить ваши симптомы.

Характер вашего плана лечения будет зависеть от нескольких ключевых факторов, в первую очередь от тяжести вашей инфекции и симптомов. Другие соображения включают:

ваш возраст
ваше общее состояние здоровья и история болезни
ваша переносимость или резистентность к определенным лекарствам
прогноз вашей инфекции

После начала лечения вы должны ожидать визита к врачу для последующего наблюдения примерно через четыре недели. Вы снова пройдете тестирование, чтобы увидеть, насколько хорошо вы реагируете на лечение и вылечилась ли инфекция.

Если у вас все еще есть инфекция, может потребоваться дополнительный курс антибиотиков. Ваш врач может рассмотреть другую комбинацию антибиотиков и других лекарств, чтобы получить желаемые результаты.

Осложнения инфекции H. pylori могут включать язвы, а также рак желудка и рак пищевода. Если осложнений не возникает, ваш прогноз обычно благоприятный после надлежащего лечения.

Риск повторного заражения низкий — около 1-2% для мужчин и 5-8% для женщин и детей. Вы не будете заразны, если тесты покажут, что инфекция исчезла.

H. pylori — это распространенная бактерия, которая может не вызывать у вас никаких симптомов или осложнений. 9Инфекция 0003 H. pylori может быть серьезной, но поддается лечению.

Главное быстро реагировать на признаки инфекции. Обязательно сообщите своему врачу, если вы думаете, что подверглись воздействию бактерий.

Например, если вы могли заразиться во время недавних поездок или проводить время с инфицированным человеком. Это может побудить вашего врача провести тест на H. pylori , если он еще не рассмотрел его.

Также имейте в виду, что для того, чтобы антибиотики были эффективными, их необходимо принимать в соответствии с предписаниями врача. Продолжайте принимать полный курс антибиотиков, даже если ваши симптомы исчезнут. Инфекция может сохраняться, несмотря на то, что вы можете чувствовать себя лучше.

Кроме того, обязательно проконсультируйтесь с врачом после завершения лечения антибиотиками, чтобы убедиться, что инфекция H. pylori исчезла.

Helicobacter pylori: бактерия, передающаяся половым путем?

Цент Европейский J Urol. 2014; 67(4): 407–409.

Опубликовано в сети 5 декабря 2014 г. doi: 10.5173/ceju.2014.04.art18

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности H. pylori в основном является желудочным микроорганизмом, но исследования показали, что инфицированные люди могут постоянно или временно переносить H. pylori во рту и слюне.

Материалы и методы

Поиск в Pubmed был проведен с использованием слов инфекция, оральный секс и уретрит.

Результаты

Существующие исследования подтверждают гипотезу о том, что H. pylori может быть возбудителем негонококкового уретрита.

Выводы

Возможно, что H. pylori могут передаваться через акт фелляции в уретру. Необходимы дальнейшие исследования для изучения роли H. pylori в уретрите, передающемся половым путем.

Ключевые слова: H. pylori , оральный секс, уретрит

Существует большое количество микроорганизмов, связанных с уретритом, передающимся половым путем (). Chamydia trachomatis остается наиболее важной причиной негонококкового уретрита (до 50%) [1], хотя возбудителями негонококкового уретрита считается большое количество других микроорганизмов [2].

Table 1

Organisms associated with sexually transmitted urethritis

Neisseria gonorrhoeae

Chlamydia trachomatis

Ureaplasma urealyticum

Mycoplasma genitalium

Trichomonas vaginalis

Yeasts

Вирус простого герпеса

Gardneralla vaginalis

Хеликобактер?

Открыть в отдельном окне

Helicobacter pylori ( H. pylori ) является микроаэрофильной грам(-) бактерией. Впервые он был обнаружен в 1982 г. в образцах желудка больных гастритом и язвенной болезнью [3]. H. pylori является желудочным организмом человека и животных и является основной причиной хронических заболеваний пищеварительной системы, таких как активный хронический гастрит, пептическая язва, диспепсия, рак и MALT-лимфома. Точный путь передачи остается практически неизвестным, в то время как наиболее вероятным путем передачи считается фекально-оральный путь [4]. H. pylori обычно приобретается в детстве [5]. Бактерия чаще обнаруживается в развивающихся странах. Многие здоровые люди без гастропатии в анамнезе имеют в крови антитела против H. pylori , и их частота увеличивается с возрастом. Очень высокий процент положительных антител, до 90%, был обнаружен у членов семей с инфицированными H. pylori лицами, предположительно в результате внутрисемейной передачи [6].

Обзор текущих исследований

Половой путь передачи негонококкового уретрита у мужчин включает вагинальный половой акт, анальный половой акт и оральный секс [7]. Фелляция представляет собой важный путь распространения обычной оральной флоры (β-гемолитические стрептококки группы А, Neisseria meningitidis ), вызывающей патологию [8, 9]. Из известных возбудителей уретритов через оральный секс могут передаваться сифилис, хламидии, герпес и грибки [8].

Исследования показали, что 0–90% из инфицированных H. pylori лиц могут постоянно или временно быть носителями H. pylori во рту и слюне, что создает возможный путь передачи от инфицированных к неинфицированным людям через оральный секс [10, 11]. Недавно появилась гипотеза, что H. pylori могут передаваться через орально-генитальный контакт и могут быть связаны с урологическими заболеваниями, такими как уретрит, MALT-лимфома мочевого пузыря, хронический простатит и рак предстательной железы. Однако эта гипотеза имеет много пробелов и поэтому нуждается в исследовании и доказательстве [12, 13].

Необходимо принять во внимание один важный вопрос: может ли эпителий уретры поддерживать колонизацию H. pylori , чтобы вызвать дальнейшее инфицирование. H. pylori обычно колонизирует цилиндрический эпителий желудка, но также колонизирует плоский эпителий рта (язык, щека, нёбо), как упоминалось выше [14, 15]. Таким образом, H. pylori могли обитать в мочеиспускательном канале, который также состоит (в зависимости от локализации) из плоского эпителия и, возможно, такая колонизация тканей могла приводить к воспалению и/или патологии [4].

Другим фактором, который следует учитывать, является рН, преобладающий в зоне заражения, т. е. подходит ли он для установки и размножения бактерий. H. pylori обладает способностью выживать при очень низком pH желудка, используя фермент уреазу для расщепления мочевины до аммиака, создавая таким образом щелочной туман, который защищает его от желудочной кислоты. H. pylori также способен к развертыванию в средах с более высоким pH и, в идеале, в среде с pH 6,0, как и pH мочи человека [16].

Потенциально инфекционным механизмом H. pylori являются адгезины (лектины), распознающие соответствующие рецепторы на поверхности эпителиальных клеток [17]. Благодаря этому соединению бактерии избегают вымывания в кишечник за счет перистальтики. Поэтому можно предположить, что этот же механизм защищает микроорганизм от потока мочи.

Инфекционная доза микроорганизмов, вызывающих заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидии, уреаплазмы и гонококк неизвестен (www.publichealth.gc.ca). С другой стороны, инфекционная доза наиболее часто известных кишечных патогенов, изученная на людях-добровольцах, различается у разных микроорганизмов. Что касается различных серотипов Salmonella и E. coli , инфекционная доза довольно велика (>10 ⁵ организмов), в то время как для некоторых Shigella spp . очень низкий (менее 10 организмов). Токсигенный Vibrio cholerae (серотипы О1 и О139) заразны при дозе 10 ⁴ организмов, тогда как штаммы, отличные от O1, заразны при гораздо более высокой дозе (10 ⁶ организмов). Cambylobacter jejuni, Cryptosporidium parvum и Entamoeba coli имели инфекционные дозы всего 500 микроорганизмов, 10 ооцист и 1 цисту соответственно. Инфекционная доза H. pylori для человека неизвестна. Единственное, что нам известно на сегодняшний день, это то, что заражение макаки-резуса произошло как минимум через 10 ⁴ Поступление бактерий H. pylori путем орогастральной инокуляции [18]. Таким образом, наши знания пока не позволяют судить о том, велика или мала естественная инфекционная доза Н. pylori и достаточна ли она для возникновения уретрита.

Важный вопрос: почему до сих пор из уретры не было извлечено вида Helicobacter ? Одной из причин может быть то, что вида Helicobacter трудно выращивать в культуре из-за их требовательности. Для восстановления H. pylori , неселективные агаровые среды, включая шоколадный агар и агар для бруцелл с 5% овечьей крови, оказались полезными. Селективный агар, такой как агар Скирроу и модифицированный агар Тайера-Мартина, также способствует росту. Недавно сообщалось, что комбинация селективного агара (колумбийский агар с эмульсией яичного желтка, добавками и антибиотиками) и неселективного агара (модифицированный шоколадный агар с колумбийским агаром, 1% Vitox и 5% овечьей крови) является оптимальной для восстановления. H. pylori . Может потребоваться инкубация в течение 1 недели во влажной микроаэробной атмосфере при температуре от 35° до 37°C, прежде чем станет виден рост этого человеческого патогена. Организмы предположительно идентифицированы как H. pylori по типичной клеточной морфологии и положительным результатам оксидазного, каталазного и быстрого уреазного тестов. Окончательная идентификация H. pylori требует дополнительных тестов, таких как рост при 42°C, быстрый тест гидролиза гиппурата, образование сероводорода (h3S) в окурках с тройным сахарным железным агаром, восстановление нитратов, гидролиз индоксилацетата, устойчивость к налидиксовым кислотам. кислоты и чувствительность к цефалотину. Обнаружение 9Также используют антигены 0003 Helicobacter и бактериальную ДНК с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и молекулярных методов соответственно [6]. Вторая причина может заключаться в том, что в обычной лаборатории микробиологи ищут определенные организмы на основе предоставленной клинической информации, а не микроорганизмы, которые с большей вероятностью будут считаться контаминирующими или не имеющими клинического значения.

В заключение можно сказать, что оральный секс является одной из самых распространенных сексуальных практик в мире и не исключено, что H. pylori может передаваться через акт фелляции в уретре, что приводит к инфекции. Этот микроорганизм может быть одним из кусочков головоломки в отношении большой доли мужчин с негонококковым уретритом, у которых не могут быть выделены никакие другие ответственные микроорганизмы. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, может ли H. pylori передаваться через оральный секс в уретру, как мы будем диагностировать такие случаи, какова вероятность возникновения незначительных или серьезных патологий, существуют ли какие-либо взаимодействия с другими уропатогенами и потенциальные методы лечения.

1. Шахманеш М. Почему обычное бывает общим: рассказ о негонококковом уретрите. Секс Трансм Инфекция. 2001; 77: 139–140. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

2. Кумар Б., Дон Г., Шарма М., Малла Н. Уретральная флора у мальчиков-подростков. Генитурин Мед. 1995; 71: 328–329. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Warren JR, Marshall B. Неопознанные изогнутые бациллы на эпителии желудка при активном хроническом гастрите. Ланцет. 1983; 321: 1273–1275. [PubMed] [Академия Google]

4. Эслик Г.Д. Негонококковый уретрит, инфекция Helicobacter pylori и фелляция: новый ménage à trois? Микробиология. 2004; 150: 520–522. [PubMed] [Google Scholar]

5. Шахид С. Инфекция Helicobacter pylori у детей. WebmedЦентральная педиатрия. 2012 г.: 10.9754/journal.wmc.2012.003664. [CrossRef] [Google Scholar]

6. Forbes BA, Sahm DF, Weissfed AS, Trevino EA. Кампилобактеры, аркобактерии и хеликобактеры. В: Bailey & Scott’s, редактор. Диагностическая микробиология. 12-е изд. 2007. стр. 416–423. Глава 36. [Google Scholar]

7. Bradshaw CS, Tabrizi SN, Read TRH, Garland SM, Hopkins CA, Moss LM, et al. Фэрли СК. Этиология негонококкового уретрита: бактерии, вирусы и связь с орогенитальным воздействием. J Infec Dis. 2006; 193:336–345. [PubMed] [Google Scholar]

8. Эдвардс С., Карн К. Оральный секс и передача невирусных ИППП. Секс Трансм Инфекция. 1998; 74: 95–100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Фиск П., Райли В. Фелляция при половой передаче β-гемолитического стрептококка группы А Лансфилда. Int J STD AIDS. 1995;6:458. [PubMed] [Google Scholar]

10. Dowsett SA, Kowolik MJ. Пероральный Helicobacter pylori: сможем ли мы его переварить? Crit Rev Oral Biol Med. 2003; 14: 226–233. [PubMed] [Google Scholar]

11. Namavar F, Roosendaal R, Kuipers EJ, de Croot P, van der Bijl MW, Peña AS, et al. Наличие Helicobacter pylori в полости рта, пищеводе, желудке и фекалиях больных гастритом. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1995; 14: 234–237. [PubMed] [Google Scholar]

12. Эслик Г. Инфекция Helicobacter pylori, передающаяся половым путем при орально-генитальном контакте: гипотетическая модель. Секс Трансм Инфекция. 2000;76:489–492. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Marhoon MSA. Есть ли роль инфекции Helicobacter Pylori в урологических заболеваниях? Урол Дж. 2008; 5: 139–143. [PubMed] [Google Scholar]

14. Томас Э., Цзян С., Чи Д.С., Ли С., Фергюсон Д.А. Роль полости рта при инфицировании Helicobacter pylori. Am J Гастроэнтерол. 1997; 92: 2148–2154. [PubMed] [Google Scholar]

15. Parsonnet J, Shmuely H, Haggerty T. Выделение Helicobacter pylori с фекалиями и ротовой полостью от здоровых инфицированных взрослых. ДЖАМА. 1999;282:2240–2245. [PubMed] [Google Scholar]

16. Sidebotham RL, Worku ML, Karim QN, Dhir NK, Baron JH. Как уреаза Helicobacter pylori может влиять на внешний pH и влиять на рост и подвижность в среде слизи: данные исследований in vitro. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2003; 15: 395–401. [PubMed] [Google Scholar]

17. Ноах Л.А., Рольф Т.М., Титгат Г.Н. Электронно-микроскопическое исследование ассоциации Helicobacter pylori со слизистой оболочкой желудка и двенадцатиперстной кишки. Джей Клин Патол. 1994;47:699–704. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Kothary MH, Babu US. Инфекционная доза патогенов пищевого происхождения у добровольцев: обзор. Журнал пищевой безопасности. 2001; 21:49–68. [Google Scholar]

Helicobacter pylori, бактерии, передающиеся половым путем?

* Автор, ответственный за переписку: Джон Куо Чинг Йи, Исследовательский отдел, Ameritek USA, Эверетт, Вашингтон 98208, USA

Abstract

Поскольку оральный секс является очень распространенным видом сексуальной активности и недавние доказательства сообщил H. pylori существуют в полости рта в виде колонизированных участков. Оба факта указывали на H. pylori может привести к заболеваниям, передающимся половым путем, таким как влагалище, молочные железы и уретрит, Тем не менее, необходимы дальнейшие клинические исследования и лабораторное подтверждение. Helicobacter pylori (H. pylori) проходит через рот на пути к колонизации желудка, где хроническая инфекция связана с язвой, гастритом и аденокарцинома желудка. H. pylori является единственным доказанным онкогенным бактериальным виды и выявление, профилактика или лечение инфекции на ранних стадиях необходимо для профилактики желудочно-кишечных заболеваний. Однако, кроме желудка Х. pylori , есть несколько сообщений о поражении внекишечных органов. H. pylori, , таких как влагалище, полости носоглотки, коронарные пазухи зубной налет, средний отит, молочная железа. Теперь пришло время ответить на вопрос; Х. pylori бактерии, передающиеся половым путем?

Введение

Helicobacter pylori (H. pylori) проходит через рот на путь к колонизации желудка, где связана хроническая инфекция при язве, гастрите и аденокарциноме желудка. H. pylori является только доказанные онкогенные виды бактерий и обнаружение, предотвращение или лечение инфекции на ранних стадиях имеет важное значение, если необходимо вылечить заболевание желудка. предотвращено. Однако, помимо инфекции желудка H. pylori , существуют в нескольких сообщениях указывалось, что некишечные органы были укрыты H. pylori , такие как влагалище [1], полости носоглотки [2], коронарные зубной налет [3], средний отит [4], молочная железа [5]. Теперь пришло время, мы должны ответь на вопрос; H. pylori бактерии, передающиеся половым путем?

Исследования серопревалентности показали, что у половых партнеров с мужчина/женщина, инфицированные H. pylori неинфицированные человек имеет повышенный риск передачи инфекции. Исследования показали, что показатели распространенности были статистически значимыми. между парами с инфекцией H. pylori и без нее (83,3% против 28,5%) соответственно [6,7].

Этническая принадлежность также может быть важным предиктором полового передача Инфекция H. pylori . Ряд исследований показал что самый высокий уровень заболеваемости половыми инфекциями приходится на этнические меньшинства. Высокая распространенность инфекций, передающихся половым путем инфекций хорошо коррелирует с высокими показателями распространенности H. pylori , которые существуют среди этих этнических групп [8,9].

Молекулярные исследования выявили наличие H. pylori передачи между супругами. Шутце и др. [7] обнаружили, что повторное заражение было вызвано тем же Штамм H. pylori и идентифицирован супруги больных как носители идентичного штамма. Это было подтверждается другими исследованиями. Кроме того, было показано, что несколько штаммы H. pylori могут инфицировать одного и того же человека. Были очень ограниченное количество исследований, опубликованных в связи с заболеваниями, передающимися половым путем с H. pylori. Например, Eslick GD [10] сообщает об отсутствии исследований распространенность инфекции H. pylori увеличивается у женского пола работников по сравнению с населением в целом с помощью мет-анализа.

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Oral-Genital Contact

Было опубликовано много обзоров, посвященных возможная передача. Тем не менее, в нескольких опубликованных работах изучалось возможность передачи половым путем через влагалище. Несколько теоретических существуют связи, такие H. pylori , как было показано, колонизируют дрожжи в влагалище, а также связано с образованием биопленки, что делает его возможно, что H. pylori является одним из многих видов бактерий, обнаруженных в биопленках. присутствует при бактериальном вагинозе, приводящем к неэффективности лечения. H. pylori чаще встречается в желудке и верхних отделах желудочно-кишечного тракта, одна из немногих бактерий, способных колонизировать эту кислую среду. Эслик предположил, что H. pylori могут также колонизировать кислая вагинальная среда, выступающая в роли резервуара и позволяющая половым передачи бактерий. Также были обнаружены изоляты H. pylori . иметь эндосимбиотические отношения с Candida albicans, с бактериальные, выделенные изнутри этих дрожжей. Эта связь может позволить H. pylori для колонизации влагалища. Кандида, выделенная из влагалища, было обнаружено, что он содержит специфических гена H. pylori , один из механизмов вертикальная передача H. pylori . Колонизация высоких ставок неэффективности лечения и рецидива инфекции у некоторых женщин с бактериальный вагиноз [1].

Было проведено несколько исследований с целью выделения H. pylori из влагалища. Первые попытки дали отрицательные результаты. Недавно де-Аргила и соавт. провел исследование, в котором попытался найти H. pylori в вагинальных выделениях при взятии вагинальных щеток и с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР), посева и окрашивания по Граму. Однако использованные методы диагностики не позволили обнаружить H. pylori . Этот может быть потому, что концентрация H. pylori во влагалище низкая. технология культуры на основе желудка, где концентрация H. pylori очень высокий.

Ранний отчет о болезни, опубликованный за год до Уоррена. а оригинальная статья Маршалла о «спиралевидных бактериях в желудке» может нашли штаммы H. pylori во влагалище женщины, связанный с вагинит. В статье сообщается об обнаружении палочек в форме запятой (длиной 1–4 мкм) с характерной штопорообразной подвижностью, имеющей от четыре и восемь жгутиков. Некоторые организмы культивировали в микроаэрофильных условиях и культивируют после 72 часов инкубации при 37°С. Биохимический профиль этих неизвестных организмов соответствовал очень близко к H. pylori, , хотя окончательные тесты, такие как уреазной активности не проводилось. Может ли этот неизвестный организм были H. pylori вида? Возможна также вертикальная передача во время родов, если во влагалище присутствует H. pylori . Исследования показали что распространенность H. pylori у беременных женщин составляет около 20% [11,12]. Остается вопрос, почему вида H. pylori не были обнаружены? извлечены из женского влагалища, когда так много вагинальных мазков было сделано для культивирования таких организмов, как Neisseria gonorrhoea? Несколько причины могут заключаться в том, что вида H. pylori трудно выращивать в культуре что основные трудности в освоении устных H. pylori в результате перорального сбор образцов, консервация, небольшие колонии культуры H. pylori , и конкуренция с другими бактериями полости рта и колоний H. pylori . Поскольку концентрация H. pylori в желудке составляет три величины выше, чем в ротовой полости (10 ⁵ КОЕ/мл против 10 ² КОЕ/мл). мл [13,14]), было бы недостаточно использовать обычный желудок методы культивирования для обнаружения H. pylori 9 в ротовой полости0004 . Метод должен быть адаптированы для получения высокой положительной доли пероральной культуры H. pylori .

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Oral-Breast Contact

Kast RE сообщает о случае, который может привести к оральному контакту с соском. при ретроградном продвижении H. pylori в молочные протоки, что ведет фиброзно-кистозные изменения молочной железы, представляющие гетерогенную группу доброкачественных. У женщины было H.pyloriserology было отрицательным. После антиобтика искоренение, ее грудь нормализовалась, а боль и нежность прекратились что приводит к этой гипотезе [5]. H. pylori в фекалиях были обнаружены в половине всех трехдневных новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, матери которых задокументировали H. pylori антигенурия [15], H. pylori обнаружены в 4 из 66 молока образцы от рожениц [16].

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Оральный контакт

В целом, неадекватные санитарные правила, низкий социальный класс и теснота или высокая плотность населения, по-видимому, связаны с более высокая распространенность инфекции H. pylori из-за орально-орального контакта. плохая гигиена и скученность могут способствовать передаче заражения среди членов семьи и согласуется с данными о внутрисемейной и институциональной кластеризации инфекции H. pylori. Понимание маршрута Передача H. pylori важна, если должны быть реализованы меры общественного здравоохранения по предотвращению его распространения. Для населения в целом наиболее вероятным путем передачи является от человека к человеку либо орально-оральным путем (через рвотные массы или, возможно, слюна). Путь передачи от человека к человеку подтверждается более высокой заболеваемостью среди институционализированных детей и взрослых, а также скопление инфекции H. pylori в семьи. Поддержку этой концепции также оказывает обнаружение Х. pylori ДНК в рвотных массах, слюне, зубном налете, желудочном соке и фекалиях. Передача через воду, вероятно, из-за фекального загрязнения, может быть важным источником инфекции, особенно в некоторых частях мира в какая неочищенная вода распространена.

Краситель BA et al. сообщают, что в общей сложности 4504 участника, которые прошел пародонтологический осмотр и дал положительный результат на H. pylori антитела, которые показывают пародонтальные карманы глубиной 5 мм или больше было связано с увеличением шансов H. pylori серопозитивность (Отношение шансов [OR] = 1,47; 95% доверительный интервал [CI] = 1,12, 1. 94). Заключение заключалось в том, что плохое состояние пародонта, т. характеризуется развитыми пародонтальными карманами, может быть связано с инфекцией H. pylori у взрослых [17]. Fernández-Tilapa G et al. найденный что распространенность H. pylori в полости рта была выше среди серопозитивных субъектов, чем серонегативных [18]. Кроме того, Ниша KJ и др. сообщалось, что существует весьма значимая связь между пародонтоз и колонизация H. pylori в зубном налете [19]. Цами А и др. обнаружены H. pylori в поддесневом зубном налете детей и их семьи [20]. В нескольких отчетах указано, что Колонии H. pylori можно было вырастить только из корневых каналов, но не от налета. Корневые каналы эндодонтически инфицированных зубов могут быть резервуар для живых H. pylori , который может служить потенциальным источником передачи [21,22].

Если обнаружение в ротовой полости является вторым колонизированным участком рядом с желудок [23], то слюна может содержать H. pylori это может быть риск заражения H. pylori , передающимся половым путем через орально-орально контакт, такой как влажный поцелуй.

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Половой акт

H. pylori инфекция, передающаяся половым путем, может зависит от того, могут ли обе сексуальные стороны заниматься оральным сексом или нет. Если слюна содержит H. pylori , которые могут передаваться во влагалище. половой акт может быть риск того, что H. pylori может стоить уретрита.

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Орально-анальный

Возможность передачи половым путем через влагалище у взрослых будет частично способствовать низким ставкам. Предыдущие данные предположил, что сексуальное поведение может играть важную роль в передаче из H. pylori . Большинство этих исследований было сосредоточено на возможность оро-анальной передачи между мужчинами-гомосексуалистами.

Инфекция H. pylori и уретрит

Идея о том, что H. pylori или другой вид Helicobacter может вызвать уретрит никогда прежде не предлагалось. Там были три противоречивых исследования, проведенных, чтобы определить, является ли половой контакт играет какую-либо роль в передаче H. pylori оральный секс является одним из наиболее распространенные сексуальные практики в мире, и возможно, что H. pylori может передаваться через акт фелляции в уретру, ведущую к инфекции. Этот организм может быть «недостающим звеном» в объяснении большая часть мужчин с негонококковым уретритом, где нет другие ответственные организмы могут быть выделены. Это первая статья, дайте ссылку между 9Инфекция 0003 H. pylori и уретрит [24].

Оральные дрожжи чаще выделяли из нормально доставляемых новорожденных. Частота генов H. pylori у матерей вагинальных дрожжей было значительно выше, чем у матерей оральных дрожжей. А значительная корреляция была обнаружена между появлением H. pylori гены вагинальных дрожжевых грибков и оральных дрожжевых грибков у новорожденных, появление гена H. pylori дрожжевого грибка влагалища матери или орального дрожжевого грибка новорожденного, и УБТ+ приводит к матерям. Calbicans, которые колонизируют полость рта новорожденных через вагинальные роды или контакт с окружающей средой или медицинские работники могут быть важным резервуаром H. pylori .

Вагинальные дрожжевые грибки более эффективны в аккомодации H. pylori , чем пероральные дрожжи. Соответственно, вагинальные дрожжи предлагаются в качестве основного резервуара. H. pylori , что способствует передаче H. pylori новорожденным [25].

Оральный секс (фелляция) является очень распространенным видом сексуальной активности. H. pylori является в основном желудочный организм, но исследования показали, что инфицированные люди могут постоянно или временно нести H. pylori в их рот и слюна [25-27]. Существующие исследования подтверждают гипотезу что H. pylori может быть возбудителем негонококкового уретрита. Возможно, что H. pylori могут передаваться через акт фелляции в уретре. Необходимы дальнейшие исследования для изучения роли H. pylori при уретрите, передающемся половым путем [28].

Заключение

Поскольку были установлены доказательства перорального H. pylori , пероральный секс — очень распространенная сексуальная активность. Риск Инфекция H. pylori передается половым путем через оральный контакт, инфекцию молочной железы, предстательной железы, влагалища может существует.

Ссылки

Minakami H, Hayashi M, Sato I. Заселяет ли Helicobacter pylori влагалище беременных женщин? J заразить. 2000 г.; 41: 112-113.
Моринака С., Ичимия М., Накамура Х. Обнаружение Helicobacter pylori в образцах носовых и верхнечелюстных пазух у пациентов с хроническим синуситом. Ларингоскоп. 2003 г.; 113: 1557-1563.
Ковальски М. Инфекция Hp при ишемической болезни сердца: влияние эрадикации Hp на просвет коронарной артерии после чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики. Обнаружение специфической ДНК Hp в атеросклеротических бляшках коронарных артерий головного мозга. J Physiol Pharmacol. 2001 г.; 52: 3-31.
Yilmaz T, Ceylan M, Akyön Y, Ozçakýr O, Gürsel B. Helicobacter pylori : возможная связь со средним отитом с выпотом. Отоларингол Head Neck Surg. 2006 г.; 134: 772-777.
Каст RE. Некоторое фиброзно-кистозное изменение молочной железы может быть вызвано передачей половым путем H. pylori во время орального контакта с сосками: вспомогательная литература и отчет о случаях разрешения после лечения эрадикации кишечника H. pylori . Медицинские гипотезы. 2007 г.; 68: 1041-1046.
Сингх В., Триха Б., Вайпхей К., Наин К.К., Теннарасу К., Сингх К. Helicobacter pylori : доказательства передачи инфекции от супруга к супругу. J Гастроэнтерол Гепатол. 1999 г.; 14: 519-522.
Шютце К., Хентшель Э., Драгосикс Б., Хиршль А.М. Helicobacter pylori повторное заражение идентичными микроорганизмами: передача от супругов пациентов. Кишка. 1995 год; 36: 831-833.
Зенильман Дж.М. Этническая принадлежность и инфекции, передающиеся половым путем. Curr Opin Infect Dis. 1998 год; 11: 47-52.
Mollison LC, Lecons RJ, Thein-Htut, Rajabalendaran N, Perera C. Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта у аборигенов центральной Австралии. Мед J Aust. 1994 год; 160: 182-184.
Эслик ГД. Инфекция Helicobacter pylori , передающаяся половым путем при орально-генитальном контакте: гипотетическая модель. Секс Трансм Инфекция. 2000 г.; 76: 489-492.
Blecker U, Lanciers S, Keppens E, Vandenplas Y. Эволюция положительности Helicobacter pylori у младенцев, рожденных от положительных матерей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1994 год; 19: 87-90.
Ян П., Эслик Г.Д., Ся НХ-Х. Связь между инфекцией Helicobacter pylori и задержкой внутриутробного развития плода (ЗВУР). Гастроэнтерология. 2000 г.; 118: 734.
Mégraud F, Lehours P. Обнаружение Helicobacter pylori и тестирование чувствительности к противомикробным препаратам. Clin Microbiol Rev. 2007; 20: 280-322.
Song Q, Zirnstein GW, Swaminathan B, Gold BD. Предварительная обработка мочевиной-соляной кислотой улучшает изоляцию Helicobacter pylori из загрязненных образцов. Дж. Клин Микробиол. 2001 г.; 39: 1967-1968.
Fujimura S, Kato S, Nagai K, Kawamura T, Iinuma K. Обнаружение Helicobacter pylori в стуле новорожденных. Pediatr Infect Dis J. 2004; 23: 1055-1056.
Китагава М., Натори М., Като М., Сугимото К., Оми Х., Акияма Ю. и др. Материнская передача Helicobacter pylori в перинатальном периоде. J Obstet Gynaecol Res. 2001 г.; 27: 225-230.
Dye BA, Kruszon-Moran D, McQuillan G. Взаимосвязь между признаками заболеваний пародонта и инфекцией Helicobacter pylori среди взрослых в Соединенных Штатах. Am J Общественное здравоохранение. 2002 г.; 92: 1809-1815
Fernández-Tilapa G, Axinecuilteco-Hilera J, Giono-Cerezo S, Martinez-Carrillo DN, Illades-Aguiar B, Roman-Román A. генотипы vacA в ротовой полости и Helicobacter pylori серопозитивность среди взрослых без диспепсии. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011 г.; 16: 175-180.
Ниша К.Дж., Нандакумар К., Шеной К.Т., Джанам П. Болезнь пародонта и инфекция Helicobacter pylori : исследование на базе сообщества с использованием серологии и экспресс-теста на уреазу. Джей Инвестиг Клин Дент. 2016; 7: 37-45.
Цами А., Петропулу П., Кафрица Ю., Ментис Ю.А., Рома-Гянникоу Э. Присутствие Helicobacter pylori в зубном налете у детей и их родителей: связано ли это с их пародонтальным статусом и гигиеной полости рта? Eur J Paediatr Dent. 2011 г.; 12: 225-230.
Hirsch C, Tegtmeyer N, Rohde M, Rowland M, Oyarzabal OA, Backert S. Live Helicobacter pylori в корневом канале молочных зубов, инфицированных эндодонтом. J Гастроэнтерол. 2012 г.; 47: 936-940.
Ogaya Y, Nomura R, Watanabe Y, Nakano K. Обнаружение ДНК Helicobacter pylori в образцах воспаленной пульпы зуба у японских детей и подростков. J Med Microbiol. 2015 г.; 64: 117-123.
Йи Дж.К. Helicobacter pylori колонизация полости рта: важное открытие. Мир J Гастроэнтерол. 2016; 22: 641-648.
Эслик ГД. Негонококковый уретрит, инфекция Helicobacter pylori и фелляция: новый ménage à trois? Микробиология. 2004 г.; 150: 520-522.
Сиавоши Ф., Тагихани А., Малекзаде Р., Саррафнежад А., Кашанян М., Джамал А.С. и др. Роль оральных и вагинальных дрожжей матери в передаче Helicobacter pylori новорожденным. Арх Иран Мед. 2013; 16: 288-294.
Yee KC, Wei MH, Yee HC, Everett KD, Yee HP, Hazeki-Talor N. Скрининговое испытание Тесты на специфический антиген Helicobacter pylori в слюне для выявления оральной инфекции. пищеварение. 2013; 87: 163-169.
Wang XM, Yee KC, Hazeki-Taylor N, Li J, Fu HY, Huang ML, et al. Пероральный Helicobacter pylori , его связь с успешной эрадикацией желудочного H. pylori и подтверждение посева слюны. J Physiol Pharmacol. 2014; 65: 559-566.
Димитриади Д. Helicobacter pylori : бактерия, передающаяся половым путем? Центральноевропейский J Urol. 2014; 67: 407-409.

Скачать PDF

Образец цитирования: Yee JKC. Helicobacter pylori, бактерии, передающиеся половым путем? Хронический Дис Инт. 2016; 3 (1): 1019.

Home

Область журнала

онлайн первая

Текущий выпуск

Редакционная комиссия

Инструкция для авторов

Отправить свою статью

Свяжитесь с США

Helicobacter Pylori | Johns Hopkins Medicine

Что такое H. pylori (Helicobacter pylori)?

H. pylori (Heliobacter pylori, произносится как Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-ee) — это тип бактерий, поражающих желудок.

Может повредить ткани желудка и первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Это может вызвать покраснение и болезненность (воспаление). В некоторых случаях это также может вызвать болезненные язвы, называемые пептическими язвами, в верхних отделах пищеварительного тракта.

H. pylori встречается часто. Он есть у многих людей. У большинства людей, у которых он есть, язвы и симптомы отсутствуют. Но это основная причина язв.

H. pylori атакует слизистую оболочку желудка. Бактерии производят фермент под названием уреаза. Этот фермент снижает кислотность желудочного сока (нейтрализует его). Это ослабляет слизистую оболочку желудка.

Клетки вашего желудка подвергаются большему риску повреждения кислотой и пепсином, сильными пищеварительными жидкостями. Это может привести к язвам или язвам в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Бактерии H. pylori также могут прикрепляться к клеткам желудка. Ваш желудок не может защитить себя очень хорошо. Область становится красной и опухшей (воспаленной).

H. pylori также может заставить желудок вырабатывать больше кислоты. Эксперты в области здравоохранения не до конца понимают, как это сделать.

Что вызывает инфекцию H. pylori?

Эксперты в области здравоохранения точно не знают, как распространяется инфекция H. pylori. Они считают, что микробы могут передаваться от человека к человеку через рот, например, при поцелуях.

Также может передаваться при контакте с рвотными массами или фекалиями. Это может произойти, если вы:

Кто подвергается риску заражения H. pylori?

Вы можете подвергаться большему риску заражения H. pylori из-за:

Ваш возраст. Более половины людей в США с бактериями старше 50 лет.
Ваша раса или этническая принадлежность. Почти у половины всех афроамериканцев есть бактерии. Среди людей, приехавших в США из развивающихся стран, по крайней мере 50% латиноамериканцев и 50% жителей Восточной Европы инфицированы H. pylori.

Большинство людей впервые заражаются бактериями в детстве, но взрослые тоже могут заразиться.

Каковы симптомы H. pylori?

Большинство людей живут годами, даже не подозревая об этом, потому что у них нет никаких симптомов. Эксперты не знают, почему.

У вас может быть покраснение и отек (воспаление) слизистой оболочки желудка. Это называется гастрит.

У вас могут появиться язвы или пептические язвы в желудке или в первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишке). Симптомы язвы могут включать боль в животе или животе, которая может:

Будь тупой болью, которая не проходит
Происходит через 2-3 часа после еды
Приходи и уходи на несколько дней или недель
Происходит посреди ночи, когда ваш желудок пуст
Прекратите прием пищи или лекарств, снижающих уровень кислоты в желудке (антациды)

Другие симптомы язвы могут включать:

Симптомы язвы могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется H. pylori?

Ваш лечащий врач изучит состояние вашего здоровья в прошлом и проведет медицинский осмотр. Он или она может также использовать другие тесты, в том числе:

Анализы крови. Они проверяют наличие борющихся с инфекцией клеток (антител), что означает, что у вас есть бактерии.
Посев кала. Это ищет любые аномальные бактерии в вашем пищеварительном тракте, которые могут вызвать диарею и другие проблемы. Собирается небольшой образец стула и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас какие-либо аномальные бактерии.
Дыхательные тесты . Они могут проверить, есть ли углерод после того, как вы проглотили таблетку мочевины, содержащую молекулы углерода. Если углерод обнаружен, это означает, что H. pylori произвела фермент уреазу . Этот фермент снижает кислотность желудочного сока (нейтрализует его). Это ослабляет слизистую оболочку желудка.
Верхняя эндоскопия, также называемая ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест исследует слизистую оболочку пищевода (пищевода), желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Для этого используется тонкая освещенная трубка или эндоскоп. Трубка имеет камеру на одном конце. Трубка вводится в рот и горло. Затем он спускается в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш поставщик медицинских услуг может увидеть внутреннюю часть этих органов. При необходимости берется небольшой образец ткани (биопсия). Образец ткани может показать, есть ли у вас фермент уреаза. Он также может проверить наличие бактерий.

Как лечить H. pylori?

Ваш поставщик медицинских услуг составит для вас план ухода на основе:

Ваш возраст, общее состояние здоровья и состояние здоровья в прошлом
Насколько серьезно ваше дело
Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапией
Если ожидается ухудшение вашего состояния
Что бы вы хотели сделать

Ваш лечащий врач может назначить вам лекарство, убивающее бактерии (антибиотики).

Другие лекарственные средства могут включать:

h3-блокаторы. Они используются для снижения количества кислоты в желудке путем блокирования гормона гистамина. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.
Ингибиторы протонной помпы. Они помогают предотвратить образование кислоты в желудке. Они делают это, останавливая работу кислотного насоса желудка.
Защита желудка . Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от кислоты и помогают убить бактерии.

Helicobacter Pylori у детей

H. pylori является очень частой причиной пептических язв и гастрита у взрослых, но может встречаться и встречается и у детей.

Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, указывающие на гастрит. Если у вашего ребенка диагностирована язва или гастрит, вызванный H. pylori, немедленно обратитесь к врачу в следующих случаях, поскольку они могут быть симптомами желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы:

Внезапная острая боль в животе
Кровь в стуле или черный кал
Кровавая рвота или рвота, похожая на кофейную гущу

Каковы осложнения H.

pylori?

Если вы инфицированы бактериями, у вас может появиться болезненная язва, называемая пептической язвой. Эти язвы образуются в верхних отделах пищеварительного тракта.

Очень сильная язва может стереть слизистую оболочку желудка. Это также может вызвать такие проблемы, как:

Кровотечение при изнашивании кровеносного сосуда
Отверстие или перфорация в стенке желудка
Закупорка, когда язва находится в месте, которое препятствует выходу пищи из желудка

H. pylori также может привести к раку желудка.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить инфицирование H. pylori?

Эксперты в области здравоохранения точно не знают, как бактерии передаются от человека к человеку. Но хорошие привычки для здоровья (гигиена) могут помочь вам обезопасить себя. Эти привычки включают в себя:

Мытье рук водой с мылом. Очень важно делать это после посещения туалета и перед едой.
Убедитесь, что вся пища, которую вы едите, была очищена и приготовлена безопасным образом
Убедитесь, что ваша питьевая вода безопасна и чиста

Жизнь с H. pylori

Как только вы точно узнаете, что у вас есть H. pylori, обратитесь к своему лечащему врачу. Он или она проведет несколько тестов, чтобы убедиться, что бактерии удалены.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы. Немедленно позвоните, если у вас появятся такие симптомы, как кровавая рвота, кровь в стуле или черный, дегтеобразный стул.

Ключевые точки

H. pylori — это тип бактерий, поражающих желудок.
Он поражает ваш желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Это может вызвать покраснение и отек (воспаление).
У многих людей с бактериями не будет никаких симптомов.
Он может вызывать открытые раны, называемые пептическими язвами, в верхних отделах пищеварительного тракта.
Может вызвать рак желудка.
Он может передаваться или распространяться от человека к человеку через рот, например, при поцелуях. Он также может передаваться при прямом контакте с рвотными массами или калом.
Здоровые привычки (гигиена) могут помочь защитить вас.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые дает вам врач.
Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

H. Pylori и пептическая язва

Что такое пептическая язва?

Пептическая язва — это рана на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, которая является началом тонкой кишки. Пептические язвы распространены: у каждого десятого американца в какой-то момент жизни развивается язва. Одной из причин пептической язвы является бактериальная инфекция, но некоторые язвы вызваны длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен. В некоторых случаях раковые опухоли в желудке или поджелудочной железе могут вызывать язвы. Пептические язвы , а не , вызванное стрессом или употреблением острой пищи.

Что такое H. pylori?

Helicobacter pylori (H. pylori) представляет собой тип бактерий. Исследователи считают, что H. pylori является причиной большинства пептических язв, а также хронического гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) и, возможно, рака желудка.

Инфекция H. pylori распространена в Соединенных Штатах: около 20 процентов людей моложе 40 лет и половина людей старше 60 лет имеют ее. Однако у большинства инфицированных людей язвы не развиваются. Почему H. pylori не вызывает язвы у каждого инфицированного человека, неизвестно. Скорее всего, заражение зависит от характеристик инфицированного человека, типа H. pylori и других факторов, которые еще предстоит выяснить.

Исследователи не уверены, как люди заражаются H. pylori, но они думают, что это может быть через пищу или воду.

Исследователи обнаружили H. pylori в слюне некоторых инфицированных людей, поэтому бактерии также могут распространяться при контакте изо рта в рот, например, при поцелуях.

Как H. pylori вызывает язву желудка?

Бактерии H. pylori ослабляют защитную слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, позволяя кислоте проникать к чувствительной оболочке под ними. И кислота, и бактерии раздражают слизистую оболочку и вызывают рану или язву.

H. pylori может выживать в желудочной кислоте, поскольку выделяет ферменты, нейтрализующие кислоту. Этот механизм позволяет H. pylori проникать в «безопасную» область — защитную слизистую оболочку. Оказавшись там, спиралевидная форма бактерии помогает ей прорываться сквозь слизистую оболочку.

Каковы симптомы язвы?

Дискомфорт в животе является наиболее распространенным симптомом. Этот дискомфорт обычно:

— тупая, ноющая боль.
приходит и уходит в течение нескольких дней или недель.
возникает через 2-3 часа после еды.
возникает посреди ночи (когда желудок пуст).
чувствует облегчение от еды.
облегчается антацидными препаратами.

Другие симптомы включают

потеря веса
плохой аппетит
вздутие живота
отрыжка
тошнота
рвота

Некоторые люди испытывают только очень легкие симптомы или вообще не испытывают их.

Аварийные симптомы

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

Острая, внезапная, постоянная боль в животе.
Кровавый или черный стул.
кровавая рвота или рвота, похожая на кофейную гущу.

Они могут быть признаками серьезной проблемы, например:

Перфорация – когда язва прорывается через стенку желудка или двенадцатиперстной кишки.
Кровотечение – когда кислота или язва разрывают кровеносный сосуд.
Непроходимость – когда язва блокирует путь пищи, пытающейся покинуть желудок.

Как диагностируется язва, связанная с H. pylori?

Диагностика язвы
Чтобы определить, вызваны ли симптомы язвой, врач может провести ряд обследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или эндоскопию.

Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта — рентген пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациент пьет известковую жидкость, называемую барием, чтобы эти органы и любые язвы были более четко видны на рентгеновском снимке.

Эндоскопия — обследование с использованием эндоскопа, тонкой трубки с подсветкой и крошечной камерой на конце. Пациенту вводят легкую седацию, и врач осторожно вводит эндоскоп в рот и далее по горлу в желудок и двенадцатиперстную кишку. Это позволяет врачу увидеть слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Врач может использовать эндоскоп, чтобы сфотографировать язву или удалить крошечный кусочек ткани для просмотра под микроскопом.

Диагностика H. pylori
Если обнаружена язва, врач проверит пациента на H. pylori. Этот тест важен, потому что лечение язвы, вызванной H. pylori, отличается от лечения язвы, вызванной НПВП.

H. pylori диагностируется с помощью анализов крови, дыхания, стула и тканей. Наиболее распространены анализы крови. Они обнаруживают антитела к бактериям H. pylori. Кровь берется в кабинете врача из пальца.

Дыхательные тесты с мочевиной

являются эффективным методом диагностики H. pylori. Они также используются после лечения, чтобы увидеть, подействовало ли оно. В кабинете врача пациент выпивает раствор мочевины, содержащий особый атом углерода. Если присутствует H. pylori, он расщепляет мочевину, высвобождая углерод. Кровь переносит углерод в легкие, где больной выдыхает его. Дыхательный тест 9Точность от 6 до 98 процентов.

Анализы кала могут использоваться для выявления инфекции H. pylori в фекалиях пациента. Исследования показали, что этот тест, называемый тестом на антиген стула Helicobacter pylori (HpSA), является точным для диагностики H. pylori.

Тесты тканей обычно выполняются с использованием образца биопсии, который удаляется с помощью эндоскопа. Есть три типа:

Экспресс-тест на уреазу выявляет фермент уреазу, продуцируемый H. pylori.
Гистологический тест (или биопсия) позволяет врачу найти и исследовать настоящие бактерии.
Культуральное исследование предполагает возможность роста H. pylori в образце ткани.

При диагностике H. pylori анализы крови, дыхания и кала часто проводятся до исследования тканей, поскольку они менее инвазивны. Однако анализы крови не используются для обнаружения H. pylori после лечения, потому что кровь пациента может показать положительные результаты даже после элиминации H. pylori.

Как лечат пептические язвы H. pylori?

Препараты, используемые для лечения пептических язв, вызванных H. pylori
Антибиотики: метронидазол, тетрациклин, кларитромицин, амоксициллин
Блокаторы h3: циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин
Ингибиторы протонной помпы: омепразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, пантопрозол : субсалицилат висмута

Пептические язвы H. pylori лечат препаратами, которые убивают бактерии, снижают кислотность желудка и защищают слизистую оболочку желудка. Антибиотики используются для уничтожения бактерий. Можно использовать два типа препаратов, подавляющих кислотность: блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы.

Блокаторы

h3 работают, блокируя гистамин, который стимулирует секрецию кислоты. Они помогают уменьшить боль при язве через несколько недель. Ингибиторы протонной помпы подавляют выработку кислоты, останавливая механизм, который перекачивает кислоту в желудок. H3-блокаторы и ингибиторы протонной помпы в течение многих лет назначались отдельно для лечения язв. Но при самостоятельном применении эти препараты не уничтожают H. pylori и, следовательно, не излечивают язвы, связанные с H. pylori. Субсалицилат висмута, компонент пепто-бисмола, используется для защиты слизистой оболочки желудка от кислоты. Он также убивает H. pylori.

Лечение обычно включает комбинацию антибиотиков, кислотоподавляющих и желудочных протекторов. Схемы антибиотикотерапии, рекомендуемые для пациентов, могут различаться в разных регионах мира, поскольку в разных регионах начала проявляться устойчивость к определенным антибиотикам.
Использование только одного препарата для лечения H. pylori не рекомендуется. В настоящее время наиболее эффективным лечением с доказанной эффективностью является двухнедельный курс лечения, называемый тройной терапией. Он включает в себя прием двух антибиотиков для уничтожения бактерий и либо кислотосупрессоров, либо защитных средств, выстилающих желудок. Двухнедельная тройная терапия уменьшает симптомы язвы, убивает бактерии и предотвращает рецидив язвы более чем через 9 дней.0 процентов пациентов.

К сожалению, тройная терапия может оказаться сложной для пациентов, поскольку она предполагает прием до 20 таблеток в день. Кроме того, антибиотики, используемые в тройной терапии, могут вызывать легкие побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея, темный стул, металлический привкус во рту, головокружение, головная боль и дрожжевые инфекции у женщин. (Большинство побочных эффектов можно лечить с помощью отмены лекарств.) Тем не менее, недавние исследования показывают, что 2 недели тройной терапии идеальны.

Первые результаты исследований в других странах позволяют предположить, что 1 неделя тройной терапии может быть столь же эффективной, как и 2-недельная терапия, с меньшим количеством побочных эффектов.

Другой вариант – двойная терапия в течение 2 недель. Двойная терапия включает два препарата: антибиотик и подавитель кислоты. Он не так эффективен, как тройная терапия.

Двухнедельная четырехкомпонентная терапия, включающая два антибиотика, подавитель кислоты и щит, выстилающий желудок, в научных исследованиях выглядит многообещающе. Его также называют тройной терапией с висмутом.

Можно ли предотвратить инфекцию H. pylori?

Никто точно не знает, как распространяется H. pylori, поэтому профилактика затруднена. Исследователи пытаются разработать вакцину для предотвращения инфекции.

Почему не все врачи автоматически проверяют наличие H. pylori?

Изменение медицинских убеждений и практики требует времени. Почти 100 лет ученые и врачи считали, что язвы вызываются стрессом, острой пищей и алкоголем. Лечение включало постельный режим и щадящую диету. Позже исследователи добавили желудочную кислоту в список причин и начали лечить язвы антацидами.

С тех пор как в 1982 году была обнаружена H. pylori, исследования, проведенные во всем мире, показали, что использование антибиотиков для уничтожения H. pylori излечивает пептические язвы. Распространенность язв H. pylori меняется. Инфекция становится все менее распространенной среди людей, родившихся в развитых странах. Медицинское сообщество, однако, продолжает обсуждать роль H. pylori в язвенной болезни. Если у вас пептическая язва и вы не проходили тестирование на инфекцию H. pylori, поговорите со своим врачом.

Что нужно помнить

Пептическая язва — это язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
Большинство пептических язв вызывается бактерией H. pylori. Многие другие случаи вызваны НПВП (класс болеутоляющих средств). Нет вызваны острой пищей или стрессом.
H. pylori может передаваться от человека к человеку при тесном контакте и контакте с рвотными массами.
Всегда мойте руки после туалета и перед едой.
Комбинация антибиотиков и других препаратов является наиболее эффективным методом лечения пептических язв, вызванных H. pylori.

Для получения дополнительной информации

Чтобы узнать больше по этой теме, посетите:

Клиника Кливленда
WebMD

Helicobacter pylori (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое

Helicobacter pylori ?

Helicobacter pylori (H. pylori) — это тип бактерий. Эти микробы являются частой причиной желудочно-кишечных заболеваний, в том числе:

гастрит: раздражение и воспаление слизистой оболочки желудка
пептические язвы (часто называемые язвами желудка): язвы на слизистой оболочке желудка, тонкой кишки или пищевода
позже в жизни, рак желудка

У детей может болеть живот по многим причинам, таким как несварение желудка, вирусы, стресс и беспокойство, а также аппендицит. Большинство болей в животе не вызваны бактериями Helicobacter pylori (HEL-ih-ko-bak-tur pie-LOR-eye).

Каковы признаки и симптомы

H. pylori Инфекции?

Многие люди, заразившиеся H. pylori , не осознают этого. Часто эти инфекции не вызывают симптомов.

Когда бактерии вызывают симптомы, они обычно являются симптомами гастрита или язвенной болезни.

У детей симптомы гастрита (ga-STRYE-tis) могут включать:

тошноту
рвота
боль в животе
вздутие живота

У детей старшего возраста и взрослых наиболее частым симптомом язвенной болезни является постоянная или жгучая боль в животе, обычно в области под ребрами и над пупком. Эта боль часто усиливается натощак и уменьшается, как только человек ест пищу, пьет молоко или принимает антацидные препараты.

Кровоточащие пептические язвы могут вызывать:

кровавую рвоту (hee-muh-TEM-uh-sis): кровавую рвоту или рвоту, похожую на кофейную гущу
melena (muh-LEE-nuh): стул (кал) черный, с кровью или выглядит как смола

Как люди заражаются

H. pylori ?

Люди могут проглотить бактерии H. pylori из зараженной пищи, воды или столовых приборов. Инфекции наиболее распространены в местах массового скопления людей и там, где нет чистой воды или хорошей канализации. Люди также могут передавать бактерии через слюну (слюну) и другие жидкости организма.

Как диагностируются инфекции

H. pylori ?

Проблемы, вызываемые инфекцией H. pylori , могут возникать при многих заболеваниях. Чтобы выяснить, есть ли у кого-то инфекция H. pylori , врачи могут проводить различные виды тестов.

Врачи могут:

Осмотрите слизистую оболочку желудка. Перед этой процедурой пациенту вводят успокоительное. Затем врач вводит эндоскоп — небольшую гибкую трубку с крошечной камерой на конце — вниз по горлу, в желудок и двенадцатиперстную кишку (первую часть тонкой кишки). Врач может взять образцы слизистой оболочки (биопсия), чтобы проверить наличие признаков инфекции и Бактерии H. pylori .
Сделайте анализы крови на наличие антител H. pylori . Антитела — это белки, которые иммунная система вырабатывает для избавления от микробов. Обычно они остаются в нашем организме на случай, если нам снова придется бороться с тем же микробом. Положительный тест может указывать на наличие в прошлом контакта с H. pylori , но не на активную инфекцию.
Проведите дыхательные тесты , которые могут определить углерод, расщепленный H. pylori после того, как пациент выпьет раствор. Дыхательные тесты требуют времени, они не показывают, насколько серьезна инфекция, и их трудно проводить у маленьких детей.
Проведите тесты кала , которые могут найти белка H. pylori в кале (калах). Как и в случае с дыхательным тестом, тесты кала не могут показать, насколько серьезна инфекция.

Как лечат инфекции

H. pylori ?

Врачи используют антибиотики для лечения инфекций H. pylori . Один антибиотик может не убить бактерии, поэтому врачи часто назначают комбинацию антибиотиков. Чтобы облегчить проблемы, связанные с желудочной кислотой, врачи обычно также назначают антациды или препараты, подавляющие кислотность.

Лечение антибиотиками излечивает многие случаи гастрита и язвенной болезни, вызванной H. pylori , особенно язвы в двенадцатиперстной кишке.

Ребенка с симптомами желудочного или тонкокишечного кровотечения лечат в больнице.

Чем могут помочь родители?

Инфекцию H. pylori можно вылечить с помощью антибиотиков. Поэтому самое важное, что могут сделать родители, — это давать своему ребенку антибиотики в соответствии с указаниями врача до тех пор, пока это прописал врач.

Чтобы облегчить боль в животе, придерживайтесь регулярного графика приема пищи. Планируйте питание так, чтобы желудок вашего ребенка не был пуст в течение длительного времени. Лучше всего есть 5 или 6 раз в день небольшими порциями, и ваш ребенок должен некоторое время отдыхать после каждого приема пищи.

распространена и опасна – Клиника «Призвание» в Самаре

Как заразиться?

Симптомы появления хеликобактер

Как диагностировать бактерию?

Лечение хеликобактер пилори

Хотите полностью проверить здоровье желудка?

Передаётся ли хеликобактер при поцелуе

Передаётся ли хеликобактер при поцелуе, и как избежать инфицирования

Что такое Helicobacter pylori

Как происходит инфицирование хеликобактером

Симптомы инфицирования

Как избежать инфицирования

Медикаментозная профилактика

Как выполняется профилактика

Диетические рекомендации

Хеликобактер пилори: мифы и реальность

Бактерия хеликобактер пилори, консультация гастроэнтеролога

7 февраля 2018

Что это за бактерия?

Как узнать, есть ли у меня инфекция хеликобактер пилори?

У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?

4 коварных бактерии, передающихся через поцелуй

Мононуклеоз

Язва и гастрит

Кариес

Вирус герпеса

Для профилактики

Бактерия хеликобактер пилори — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи

Что это за бактерия?

Как узнать, есть ли у меня инфекция хеликобактер пилори?

У меня выявлен хеликобактер пилори – что делать?

Что такое Helicobacter pylori?

Чем опасна инфекция Helicobacter pylori?

Как может проявляться хеликобактерная инфекция и какие заболевания она вызывает?

Проблемы и результаты лечения НР-инфекции

Диагностика хеликобактерной инфекции

Заблуждения, связанные с

Факторы вирулентности

Язва двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с

Схемы эрадикации

Рекомендации «Маастрихт IV» в отношении схем эрадикации

Статьи, методические рекомендации

Видео

Проведение эрадикации

Распространённость

Что такое бактерия хеликобактер пилори, хеликобактерии?

Гастрит и хеликобактер пилори бактерия, Helicobacter pylori, HP

Как выглядит хеликобактер пилори?

Хеликобактер пилори: анализ, тест, методы выявления Helicobacter pylori

Хеликобактер пилори: симптомы инфекции

Хеликобактер: норма

Лечить ли хеликобактер пилори бактерию?

Бактерия хеликобактер пилори: лечение в Саратове, в России

Как лечить хеликобактер?

Как бороться с хеликобактер пилори?

Что провоцирует возникновение патологии?

Как передается Helicobacter pylori?

Каковы симптомы патологий, вызываемых Хеликобактер пилори?

Каковы осложнения инфекции Helicobacter pylori?

Как определяют наличие Helicobacter pylori?

Как лечить инфекцию Helicobacter pylori?

H. Pylori: заразно ли это?

H. pylori очень заразна

Если у вас есть H. pylori, но нет симптомов, вы по-прежнему заразны

Helicobacter pylori: бактерия, передающаяся половым путем?

Материалы и методы

Результаты

Выводы

Table 1

Обзор текущих исследований

Helicobacter pylori, бактерии, передающиеся половым путем?

Abstract

Введение

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Oral-Genital Contact

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Oral-Breast Contact

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Оральный контакт

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Половой акт

H. pylori Инфекция, передающаяся половым путем Орально-анальный

Инфекция H. pylori и уретрит

Заключение