Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Внимание к пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Почему беременные часто ходят по-маленькому в туалет.

Период беременности довольно интересен и насыщен многообразными изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Как со стороны физиологии, так и психологии. Эти процессы затрагивают не только саму девушку, но и всех окружающих ее. Вот время беременности все процессы связаны с гормональными изменениями в организме девушки. Они очень сильно влияют, как на физиологию. Так и на психику будущей мамы. Тут уж ничего не поделаешь.))) придется все перетерпеть. Самое интересное в том, что в разные триместры меняется уровень разных гормонов. Причем буквально минимальные изменения их, уже вызывают колоссальные изменения в организме. Все начинается с момента формирования хориона. Хорион появляется в тот момент, когда плод прикрепляется к стенкам матки. В месте соединения он и формируется. Он начинает продуцировать хорионический гонадотропный гормон. Который и контролирует весь процесс беременности, при его снижении – плод отсоединится от матки. Он контролирует весь процесс беременности. Отвечает за продукцию прогестерона, эстрогена. Именно ХГЧ и определяют в тест полосках, в моче. Еще основной задачей ХГЧ является предотвращение менструации у беременной. Понятно по чему. Хотя у некоторых они могут иметь место, и тогда трудно определить беременность))) И в этот период, месячные продолжаются, живот не сильно растет и девушка (бывали случаи) понимает, что беременная тогда, когда рожает.))) По хорионическому гормону определяют правильно ли развивается беременность. Его уровень определенно варьирует в течение этого периода (подушка для беременных). Пик достигается в самом первом триместре, уровень ХГЧ вырастает в сотни раз. Но вернемся к причинам возникновения частого мочеиспускания – выделяют следующие:

1.     Увеличивающаяся матка постепенно начинает давить на мочевой пузырь. Соответственно он раздражается, уменьшается в объеме и не может держать много мочи. Поэтому часто раздражаясь – вызывает частые позывы – часто и по чуть-чуть. Но эта причина не у всех девушек, так как матка у некоторых по размерам не значительно увеличивается, а также может располагаться немного выше и кзади, тем самым, не сдавливая сильно мочевой пузырь.

2.     Следующая причина довольно интересна. В период беременности и роста матки с плодом. Из-за гормональной перестройки женщина начинает больше впитывать жидкости, задерживать ее – от сюда отеки… а околоплодные воды меняются каждые 3 часа. И те, которые от фильтровались, выводятся почками – поэтому девушка часто ходит писать.

3.     Почки мамы фильтруют не только свою жидкость, плазму крови, но и ребенка – работает за двоих. Поэтому и больше жидкости выходит из организма. И жажда больше.

Частота мочеиспускания | Сообщество мочевого пузыря и кишечника

Частота означает, сколько раз вы ходите в туалет для мочеиспускания в течение дня. Если вам нужно ходить в туалет очень часто, более семи раз в день, выпивая примерно 2 литра жидкости, у вас может возникнуть проблема с частой сменой туалета.

Это может быть вызвано гиперактивным мочевым пузырем. Мочевой пузырь может сокращаться, даже если в этом нет необходимости; например, если в вашем мочевом пузыре содержится небольшое количество мочи или он может быть чрезмерно чувствительным.Это означает, что вы чувствуете потребность чаще ходить в туалет.

Частота часто связана с позывами и недержанием мочи. Вы можете найти информацию о доступных вариантах лечения, если обнаружите, что слишком часто ходите в туалет.

Что такое нормальная частота мочеиспускания?

Как и многое в жизни, все люди разные. Это также относится к нормальной частоте мочеиспускания. Для большинства людей нормальное количество мочеиспусканий в день составляет от 6 до 7 раз в сутки.От 4 до 10 раз в день также может быть нормально, если этот человек здоров и доволен тем, сколько раз он посещает туалет.

Нормальная частота мочеиспускания также зависит от того, сколько жидкости вы выпиваете за день, и от типов жидкости, которую вы пьете. Например, если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, оно может повыситься из-за того, как действуют некоторые лекарства; например, лекарства под названием «Диуретики». То, насколько вы здоровы и активны, может повлиять на ваш возраст и в некоторой степени продлить его. E.g нормальная частота мочеиспускания у детей может отличаться от частоты мочеиспускания у взрослых.

Выявление проблемы с частотой

Если вас беспокоит то, как часто вы мочитесь, и это начинает влиять на вашу повседневную жизнь, запишитесь на прием к врачу, медсестре или специалисту-физиотерапевту. Медсестра, занимающаяся лечением недержания мочи, и специалист-физиотерапевт — это медицинские работники, специализирующиеся на проблемах с мочевым пузырем и кишечником.

Воспользуйтесь нашей услугой по поиску медицинского работника, чтобы найти ближайшего к вам специалиста.

После того, как вы записались на прием, ваш врач или медицинский работник осмотрит вас. Они могут задать вам некоторые из следующих вопросов:

• Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
• Сколько мочи вы выделяете?
• Как часто вы протекаете мочой?
• Когда происходит утечка мочи?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Что вы обычно едите или пьете?
• Больно / неудобно при мочеиспускании?
• Сколько раз вы встаете ночью, чтобы помочиться?
• Вы когда-нибудь мочились в постель?

Было бы неплохо вести учет активности мочевого пузыря в течение нескольких дней до встречи с врачом или медицинским работником.Ведите учет как минимум 3 дня.

Используйте нашу диаграмму «Частота и объем», чтобы записать, как часто и сколько вы мочитесь каждый день.

Частотный график объема

[BBC: 019] Частотный график объема

Частотный график объема регистрирует объемы мочеиспускания, а также время каждого посещения туалета как днем, так и ночью.

Частое мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию могут сильно мешать повседневной жизни, а также могут быть причиной смущения и беспокойства, особенно если вы склонны терять мочу, если не успеваете вовремя добраться до туалета.

Не забудьте получить карточку «Просто не могу дождаться туалета», которая поможет вам получить доступ к туалету, когда вы находитесь вне дома.

Ключ RADAR также предоставляет вам доступ к более чем 9000 общедоступных объектов общественного пользования по всей Великобритании. Их можно найти во многих торговых центрах, пабах, кафе, кинотеатрах, на автобусных и железнодорожных вокзалах.

Вы можете прожить всю жизнь вокруг своей проблемы! Проблема заключается не только в том, сколько раз вы ходите в туалет, но и в неприятном ощущении потребности в мочеиспускании, которое мешает вам расслабиться и наслаждаться жизнью.

Пожалуйста, изучите наш раздел частотной обработки, чтобы найти информацию, которая может помочь. У нас также есть подборка загружаемых ресурсов, которые могут быть вам полезны.

Для получения дополнительной информации поговорите со своим терапевтом или врачом, чтобы обсудить подходящее лечение для вашей конкретной ситуации.

10 причин, по которым вы всегда должны писать, по мнению урогинеколога

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Шондой Хокинс, MSN, членом Совета по профилактике заболеваний, 29 марта 2019 г.

Представьте себе: вы входите в кинотеатр. Вы так взволнованы, увидев фильм. Но прежде чем вы даже подумаете о том, чтобы найти именно тот кинотеатр, где идет ваш фильм, вы ищите ближайшую ванную комнату. Или это: вы собираетесь купить билеты на самолет для давно назревшего отпуска в тропическом или экзотическом месте, но вы не осмеливаетесь забронировать место у окна. Проход нужен для легкого доступа в туалет. И вы знаете, что нельзя летать с ним в поездках, особенно после обеда — вы всегда, всегда идете в ванную, прежде чем вернуться в машину.

Это потому, что тебе всегда, всегда, , всегда надо в туалет. Почему вселенная прокляла вас этой чумой? Оказывается, за этим стоит некоторая наука — плюс несколько способов дистанцироваться от еще одного общественного ларька:

Ваше восприятие слова «всегда» может быть неправильным.

Может показаться, что это много, но мочиться примерно восемь раз в день — это нормально, — говорит Бетси А. Б. Гринлиф, доктор медицинских наук, урогинеколог из Нью-Джерси. «Несмотря на то, что это раздражает, — добавляет она, — один раз вставать ночью тоже считается нормальным явлением.«Если вас расстраивает то, сколько времени вы проводите в туалете и обратно, подумайте о том, чтобы вести дневник, чтобы записывать перерывы в туалетах. Когда вы на самом деле подсчитываете свои поездки, то, что кажется большим, может быть совершенно нормальным.

У вас действительно может быть маленький мочевой пузырь.

Это классическая отговорка среди тех, кто часто писает: «У меня просто маленький мочевой пузырь!» Оказывается, в этом есть доля правды. «Анатомически все могут быть разными, как и некоторые люди. — высокие, а некоторые — невысокие, — говорит Гринлиф.

Большинство мочевых пузырей вмещают около двух стаканов жидкости. «Если вы часто ходите в туалет и производите меньше этого количества, это, вероятно, ненормально», — говорит доктор Тамара Бавендам, доктор медицины, программный директор Отделения почечных, урологических и гематологических заболеваний Национального института диабета и пищеварительной системы. Заболевания почек. И да, вы действительно должны измерить. «Возьмите контейнер и посмотрите, не наберете ли вы полторы или две чашки», — говорит она. (Вы можете подождать, пока не останетесь дома один, чтобы провести этот конкретный научный эксперимент.)

Хорошая новость для маленького мочевого пузыря заключается в том, что вы можете научиться удерживать больше жидкости. «Когда он полон, он может растягиваться», — говорит Гринлиф. По ее словам, в тестах на объем мочевого пузыря учителя и медсестры — люди, у которых мало времени на то, чтобы сходить в туалет, — неизменно занимают первое место. «Некоторые люди думают, что задерживать мочу — нехорошо, поэтому, когда у них появляется позыв, они бегут в ванную», — говорит Гринлиф. «Это противоположность растяжки. Если вы слишком часто поддаваетесь позывам, вы тренируете мочевой пузырь, чтобы он не удерживал столько же.»(Только не держите его так долго, чтобы он не начал болеть.)

Вы могли сделать это непреднамеренно, если бы вы начали чаще опорожнять мочевой пузырь в случае крайней необходимости, например, в надежде предотвратить Доктор Бавендам говорит, что утечка, скажем, перед тренировкой. «Изменение ваших привычек, чтобы попытаться предотвратить утечку, может способствовать этому циклу, когда вы будете ходить все чаще и чаще, и тогда вы чувствуете, что вам нужно часто ходить».

Чтобы научить ваш маленький мочевой пузырь дольше ходить между перерывами в туалете, Гринлиф рекомендует так называемое «мочеиспускание по времени»:
• Мочитесь каждые 30 минут в течение дня или двух, независимо от того, нужно вам идти или нет.
• Добавьте 15 минут к режиму: мочитесь каждые 45 минут в течение дня или двух.
• Продолжайте добавлять 15 минут к этому режиму, пока со временем вы не растянете мочевой пузырь.

Кстати, о том, чтобы пойти в ванную … ваш № 2 нормально?

Вы пьете слишком мало воды.

Понятно, что если вы проводите много времени, думая, что вам нужно в туалет, вы можете быть склонны обезвоживаться одним прикосновением. Если ты не будешь пить так много, тебе не придется так часто ходить, верно? Оказывается, такое мышление — саботаж мочевого пузыря.«Когда вы пьете меньше, моча становится более концентрированной, и чем она более концентрированная, тем сильнее она может раздражать мочевой пузырь, что может вызвать ощущение, что вам нужно ехать чаще», — говорит Гринлиф. «Если вы пьете больше жидкости, вы действительно сможете удерживать больше, потому что чем более разбавлена ​​моча, тем меньше она раздражает мочевой пузырь».

Конечно, вы также будете спешить в туалет, если действительно переборщите с водой, поэтому просто пейте достаточно, чтобы ваша моча оставалась светлой соломенно-желтой.Бавендам говорит. (Сохраняйте водный баланс с помощью одной из этих изотермических бутылочек с водой.)

У вас инфекция или камни в почках.

Инфекция мочевыводящих путей и маленькие кристаллические образования, известные как камни в почках, могут раздражать мочевой пузырь (в случае камней, когда они проходят через мочевыводящие пути и достигают мочевого пузыря), увеличивая частоту мочеиспускания. . Оба обычно сопровождаются другими симптомами, поэтому вы должны получить намек, что что-то не так. «Обычно камень в почках вызывает сильную боль в спине или боках», — сказал доктор.Бавендам говорит. «Как правило, при ИМП классическим признаком является необходимость позывов к мочеиспусканию, ощущение, что вам очень нужно в туалет, и также обычно бывает больно при мочеиспускании».

Мышцы тазового дна ослаблены.

Чем сильнее эти нижние мышцы, тем легче удерживать мочу, говорит Гринлиф. «Многие женщины действительно не знают, как напрячь или расслабить мышцы тазового дна», — говорит доктор Бавендам. Классическая ошибка: у вас появляется сильное желание пойти, и вы буквально бежите в туалет. «Когда вы бежите, ваше тело сосредоточено на беге, а не на мышцах, удерживающих мочу в мочевом пузыре», — говорит она.«Вместо этого лучше научиться использовать свои мышцы, чтобы напрячь область тазового дна, дать утихнуть позывам и пройти в ванную».

Да, мы говорим об упражнениях Кегеля. Если вы еще не знаете, упражнения выполняются путем сжатия и расслабления мышц, которые вы использовали бы, чтобы остановить отток мочи, не двигая при этом что-либо еще в вашем теле. Вы можете получить полную информацию здесь. (К тому же, вот 5 ошибок при выполнении упражнений Кегеля, которые вы, вероятно, совершаете.)

Это особенно полезный совет для женщин после беременности и родов.Конечно, это чудесные вехи, но и то, и другое может нанести реальный вред и растянуть мышцы и ткани, включая мочевой пузырь.

Доказано, что женщины чувствовали бы себя лучше в мочевом отделении, если бы больше внимания уделяли выздоровлению, говорит доктор Бавендам. «Если вы повредили мышцу ноги, вам придется работать над ее восстановлением, но это никогда не было частью стандартной практики после родов», — говорит она. «Да, врач может посоветовать вам сделать Кегель, но как женщина на самом деле понимает это, заботясь о своем ребенке и собираясь на работу? долгосрочное здоровье женщины.

У вас сверхактивный мочевой пузырь.

Если вы ходите намного чаще, чем каждые несколько часов, восемь раз в день, вы можете квалифицироваться как гиперактивный мочевой пузырь. — они стареют, возможно, потому, что наши нервы стареют вместе с нами, — говорит Гринлиф. У нас с большей вероятностью будут другие заболевания, которые также влияют на то, как часто нам нужно ходить, — объясняет она, в том числе проблемы со спиной, которые могут привести к тому, что позвонки будут давить на нервы, которые затем наполните мочевой пузырь.

Ваш врач может захотеть проверить силу вашей струи или использовать ультразвук, чтобы увидеть, полностью ли опорожняется ваш мочевой пузырь, говорит доктор Бавендам. «Еще более сложный тест может измерить давление в мочевом пузыре у людей, у которых в течение длительного времени наблюдались необъяснимые симптомы», — говорит она. Если упражнения для тазового дна и регулировка потребления жидкости не имеют значения, лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь мочевому пузырю расслабиться и удержать больше мочи.

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Вы уже принимаете другие лекарства.

Водные пилюли или мочегонные средства, часто используемые для лечения высокого кровяного давления, «могут заставить почки очень быстро вырабатывать много мочи», — говорит доктор Бавендам, что может заставить вас броситься в ванную комнату на двоих. Другой класс лекарств, называемых холинолитиками, которые используются для лечения тревожности и депрессии, помимо других проблем, может препятствовать полному опорожнению мочевого пузыря, говорит она, тем самым оставляя у вас чувство, будто вам нужно снова идти, когда вы только что пошли.

У вас может быть диабет.

Если вы исключили другие причины, есть вероятность, что ваше постоянное мочеиспускание связано с диабетом. Если у вас высокий уровень сахара в крови, почки не смогут его обработать, и некоторые из них могут вылиться в мочу. Этот сахар будет вытягивать из вас больше воды, говорит доктор Бавендам, поэтому вы будете производить больше мочи. Достаточно даже еды или конфет с большим количеством сахара, чтобы вы могли ходить в туалет чаще. «Вы можете ходить в ванную каждый час и все равно видеть по две чашки каждый раз», — говорит она.«Это не проблема с мочевым пузырем, это проблема с количеством выделяемой мочи».

Вы мерзнете.

Когда температура падает, ваше тело хочет сделать все, что в его силах, чтобы согреться. «Частью этого процесса является сужение кровеносных сосудов в конечностях, чтобы тепло тела не уходило», — говорит Гринлиф.

Но, по ее словам, «тело — это единица». Суженные сосуды в ваших стопах, руках, ногах и руках перемещают больше крови к вашему сердцу, что увеличивает кровяное давление в этих сосудах.Затем ваше тело реагирует на это повышенное кровяное давление, желая его нормализовать. Он делает это за счет избавления от лишней жидкости, как и некоторые обычные лекарства от высокого кровяного давления, в процессе, называемом диурезом.

«Поскольку вы физически производите больше мочи, мочевой пузырь наполняется быстрее и чаще, поэтому вам нужно больше мочиться», — говорит Гринлиф. Когда это все из-за погоды? Холодный диурез.

Происходит что-то более серьезное.

Маленький мочевой пузырь или нет, но многие из нас просто представляют себе, как мы писаем… как мы писаем. Но внезапное изменение частоты или действительно сильное побуждение — это то, о чем вы должны упомянуть в своем документе, поскольку это может быть признаком основных проблем со здоровьем, говорит Гринлиф. Например, межпозвоночная грыжа может сдавливать нервы. У некоторых людей частое писание может быть первым признаком рассеянного склероза. Опухоли, растущие в брюшной полости, могут давить на мочевой пузырь. К счастью, все они редки, но на всякий случай не списывайте это на то, что с возрастом становится все меньше.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Недержание мочи у женщин | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи — это случайное выделение мочи.Это может произойти, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или бегаете трусцой. Или у вас может возникнуть внезапная необходимость в туалет, но вы не можете успеть туда вовремя. Проблемы с контролем мочевого пузыря очень распространены, особенно среди пожилых людей. Обычно они не вызывают серьезных проблем со здоровьем, но могут смущать.

Недержание мочи может быть кратковременной проблемой, вызванной инфекцией мочевыводящих путей, лекарством или запором. Становится лучше, когда вы лечите проблему, которая ее вызывает. Но эта тема посвящена продолжающемуся недержанию мочи.

Существует два основных вида недержания мочи. У некоторых женщин, особенно у пожилых, есть и то, и другое.

• Стрессовое недержание мочи возникает, когда вы чихаете, кашляете, смеетесь, бегаете трусцой или делаете другие вещи, которые оказывают давление на мочевой пузырь. Это наиболее распространенный тип проблемы с контролем мочевого пузыря у женщин.
• Неотложное недержание мочи возникает, когда у вас сильное желание помочиться, но вы не можете вовремя добраться до туалета.Это может произойти, даже если в мочевом пузыре содержится лишь небольшое количество мочи. Некоторые женщины могут не иметь никаких предупреждений перед случайной утечкой мочи. У других женщин может выделяться моча, когда они пьют воду, слышат проточную воду или прикасаются к ней. Гиперактивный мочевой пузырь — это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча.

Что вызывает недержание мочи?

Проблемы с контролем мочевого пузыря могут быть вызваны:

• Слабые мышцы нижних мочевыводящих путей.
• Проблемы или повреждения мочевыводящих путей или нервов, контролирующих мочеиспускание.

Стрессовое недержание мочи может быть вызвано родами, увеличением веса или другими состояниями, при которых растягиваются мышцы тазового дна. Когда эти мышцы не могут должным образом поддерживать ваш мочевой пузырь, он опускается вниз и давит на влагалище. Нельзя напрягать мышцы, закрывающие уретру. Таким образом, моча может вытекать из-за дополнительного давления на мочевой пузырь, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь, занимаетесь спортом или выполняете другие действия.

Ургентное недержание мочи вызывается сверхактивной мышцей мочевого пузыря, которая выталкивает мочу из мочевого пузыря. Это может быть вызвано раздражением мочевого пузыря, эмоциональным стрессом или состояниями мозга, такими как болезнь Паркинсона или инсульт. Часто врачи не знают, что его вызывает.

Какие симптомы?

Основной симптом — случайное выделение мочи.

• Если у вас стрессовое недержание мочи , у вас может вытечь небольшое или среднее количество мочи при кашле, чихании, смехе, физических упражнениях или других подобных вещах.
• Если у вас позывов к недержанию мочи , вы можете почувствовать внезапные позывы к мочеиспусканию и частые позывы к мочеиспусканию. При этом типе проблемы с контролем мочевого пузыря может происходить утечка большого количества мочи, которая может намочить одежду или стечь по ногам.
• Если у вас смешанное недержание мочи , у вас могут быть симптомы обеих проблем.

Как диагностируется недержание мочи?

Ваш врач спросит, что и сколько вы пьете.Он также спросит, как часто и сколько вы мочитесь и протекаете. Это может помочь отслеживать эти вещи с помощью дневника мочевого пузыря в течение 3 или 4 дней, прежде чем вы обратитесь к врачу.

Ваш врач осмотрит вас и может провести несколько простых тестов, чтобы найти причину проблемы с контролем мочевого пузыря. Если ваш врач считает, что это может быть вызвано более чем одной проблемой, вам, скорее всего, придется пройти больше анализов.

Как лечится?

Процедуры индивидуальны для каждого человека.Они зависят от типа недержания мочи и от того, насколько оно влияет на вашу жизнь. После того, как ваш врач узнает, что вызвало недержание мочи, ваше лечение может включать упражнения, тренировку мочевого пузыря, лекарства, пессарий или их комбинацию. Некоторым женщинам может потребоваться операция.

Есть еще кое-что, чем вы можете заниматься дома. Во многих случаях этих изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы контролировать недержание мочи.

• Сократите потребление напитков с кофеином, таких как кофе и чай.Также сократите потребление газированных напитков, таких как газированные напитки. И не пейте больше одного алкогольного напитка в день.
• Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
• Не курите. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о программах отказа от курения и лекарствах. Это может увеличить ваши шансы навсегда бросить курить.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Попробуйте простые упражнения для мышц тазового дна, например, упражнения Кегеля.
• Ходите в ванную в несколько раз в день и носите одежду, которую легко снять.Сделайте свой путь к ванной как можно более четким и быстрым.
• Следите за своими симптомами и за утечкой мочи с помощью дневника мочевого пузыря. Это может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.

Если у вас есть симптомы недержания мочи, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу. Большинству людей можно помочь или вылечить.

Как предотвратить недержание мочи?

Укрепление мышц таза с помощью упражнений Кегеля может снизить риск недержания мочи.

Если вы курите, попробуйте бросить курить. Отказ от курения может уменьшить кашель, что может помочь при недержании мочи.

Причина

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание мочи вызвано состояниями, которые растягивают мышцы тазового дна, например:

Когда эти мышцы не могут хорошо поддерживать мочевой пузырь, он опускается вниз и давит на влагалище. Тогда вы не сможете напрячь мышцы, которые обычно закрывают уретру.Таким образом, моча может вытекать из-за дополнительного давления на мочевой пузырь, когда вы кашляете, чихаете, смеетесь, занимаетесь спортом или выполняете другие действия.

Это наиболее распространенный тип недержания мочи у женщин.

Хронический кашель от курения может усугубить стрессовое недержание мочи.

Призывы к недержанию мочи

Настойчивое недержание мочи возникает, когда мышца мочевого пузыря непроизвольно сокращается и выталкивает мочу из мочевого пузыря.Часто врачи не знают, чем это вызвано. Но иногда причина:

• Раздражение мочевого пузыря.
• Эмоциональный стресс.
• Заболевания головного мозга, такие как болезнь Паркинсона или инсульт.

Гиперактивный мочевой пузырь — это разновидность недержания мочи. Но не у всех с гиперактивным мочевым пузырем выделяется моча. Дополнительную информацию см. В разделе Гиперактивный мочевой пузырь.

Другие виды недержания мочи

Менее распространенные типы недержания мочи имеют другие причины.Эти типы включают:

Симптомы

Основным признаком недержания мочи является нарушение мочеиспускания.

• Симптомы стрессового недержания мочи :
  • Непроизвольное выделение мочи, особенно когда вы кашляете, чихаете или смеетесь
  • Подтекает небольшое или умеренное количество мочи
• Симптомы недержания мочи :
  • Частые и внезапные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию
  • Может просочиться от умеренного до большого количества мочи, хотя небольшое количество возможно

Женщины часто имеют симптомы обоих типов недержания мочи.Это называется смешанное недержание мочи .

Что происходит

Недержание мочи обычно начинается постепенно и постепенно ухудшается. По мере того, как становится хуже, женщина может:

• Не выходите на публику из-за смущения.
• Станьте менее активным.
• Имеют физические проблемы, вызванные частым контактом с мочой. Эти проблемы могут включать раздражение в области паха и более частые инфекции мочевыводящих путей.

Лечение причины недержания часто позволяет избавиться от этих проблем или контролировать их.

Некоторые проблемы с мочевым пузырем временные. Например, у вас может быть инфекция мочевыводящих путей, вызывающая недержание мочи, но проблема исчезнет после того, как инфекция будет вылечена.

Что увеличивает ваш риск

Иногда недержание мочи вызывает сочетание нескольких факторов. Например, женщина могла иметь несколько родов, быть старше и иметь сильный кашель из-за хронического бронхита или курения.Все это может способствовать ее проблеме с недержанием мочи.

К физическим состояниям, повышающим вероятность недержания мочи, относятся:

• Беременность и роды через естественные родовые пути.
• После удаления матки.
• Ожирение или избыточный вес.
• Пожилой возраст.
• Камни в мочевом пузыре.
• Структурные аномалии мочевыводящих путей.
• Закупорка мочевого пузыря.
• Хронические инфекции мочевого пузыря.

Заболевания и состояния, которые могут вызывать недержание мочи, включают:

• Хронический кашель вследствие курения или бронхита.
• Выпадение тазовых органов.
• Диабет.
• Болезнь Паркинсона.
• Болезнь Альцгеймера.
• Рассеянный склероз.
• Рак мочевого пузыря.
• Инсульт.
• Травма спинного мозга.

Лекарства и продукты, которые могут усугубить недержание мочи, включают:

• Напитки с кофеином и газированные напитки, например кофе, чай и газированные напитки.
• Алкогольные напитки.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые увеличивают выработку мочи (например, диуретики) или расслабляют мочевой пузырь (например, холинолитики и антидепрессанты).
• Курение.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

• У вас внезапно начавшееся недержание мочи.Это называется острым недержанием. Это часто вызвано проблемами мочевыводящих путей или лекарствами, и их легко исправить.
• Непроизвольное выделение мочи — это достаточно серьезная проблема, поэтому вам необходимо носить впитывающую прокладку, или если недержание мочи каким-либо образом мешает вашей жизни.

Не стесняйтесь обсудить с врачом недержание мочи. Недержание мочи — не неизбежный результат старения. Большинству женщин с недержанием можно помочь или вылечить.

Бдительное ожидание

Если у вас недержание мочи, которое развивается медленно, возможно, вы сможете справиться с проблемой самостоятельно. Если домашнее лечение неэффективно или если недержание мешает вашему образу жизни, спросите своего врача о других методах лечения.

Кого смотреть

Медицинские работники, которые могут диагностировать и лечить недержание мочи, включают:

Ваш врач может попросить вас посетить урогинеколога.

Если вам нужна операция, важно найти хирурга, имеющего опыт в хирургических процедурах, используемых для лечения недержания мочи.

Экзамены

Чтобы диагностировать причину недержания мочи, ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. Вам будет легче отвечать на вопросы, если вы будете вести дневник мочевого пузыря в течение 3 или 4 дней, прежде чем обратиться к врачу.

Чтобы проверить стрессовое недержание мочи, врач может попросить вас кашлять, пока вы стоите.

Ваш врач может также назначить следующие анализы:

• Стресс-тест мочевого пузыря и тест Бонни
• Pad-тест, который может помочь определить, сколько мочи подтекает. Вам дают взвешенную впитывающую подушечку. Вы носите подушку до тех пор, пока не потечет моча, а затем возвращаете подушку для повторного взвешивания. Увеличенный вес прокладки позволяет оценить, сколько мочи просочилось.
• Общий анализ мочи и посев мочи
,00

Уродинамическое исследование

Уродинамическое тестирование дорого.Обычно это делается только в том случае, если рассматривается возможность операции или если лечение не помогло вам, и вам нужно больше узнать о причине. Это более продвинутый способ проверки функции мочевого пузыря.

Фактические тесты, проводимые при уродинамическом тестировании, часто различаются. Они могут включать:

• Цистометрия — серия тестов для измерения давления в мочевом пузыре при разной степени наполнения.
• Измерения остаточного мочевого пузыря (PVR), которые измеряют количество мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания.
• Рентген или ультразвук. Они используются для изучения изменений положения мочевого пузыря и уретры во время мочеиспускания, кашля или натуживания.

Если причина недержания мочи не выявлена ​​с помощью вышеуказанных тестов, могут потребоваться более обширные исследования.

Обзор лечения

Недержание мочи не является неизбежным результатом старения. Большинству женщин, у которых он есть, можно помочь или вылечить.

Лучшее лечение зависит от причины вашего недержания и ваших личных предпочтений.Лечебные процедуры включают:

• Поведенческая тренировка, например, тренировка мочевого пузыря и своевременное мочеиспускание. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
• Изменения образа жизни и упражнения для тазового дна (Кегеля). Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
• Лекарства. Для получения дополнительной информации см. Лекарства.
• Медицинские изделия. Для получения дополнительной информации см. Другое лечение.
• Хирургия. Для получения дополнительной информации см. Хирургия.

Обычно в первую очередь испытывают поведенческие тренинги, упражнения и изменения в образе жизни, а также лекарства. Если проблема не исчезнет, ​​ваш врач может попробовать другое лечение или провести дополнительные анализы.

Если имеется более одной причины недержания мочи, сначала лечится наиболее значимая причина, а затем, при необходимости, лечение вторичной причины.

Профилактика

Вы можете снизить вероятность недержания мочи:

Домашнее лечение

Если у вас недержание мочи, вы можете самостоятельно предпринять некоторые шаги, которые могут остановить или уменьшить проблему.

• Установите график мочеиспускания каждые 2–4 часа, независимо от того, чувствуете ли вы в этом необходимость.
• Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые вы принимаете. Узнайте, может ли какой-либо из них ухудшить ваше недержание мочи.
• Используйте дневник мочевого пузыря, чтобы отслеживать свои симптомы и любые утечки мочи. Ваш дневник может помочь вам и вашему врачу подобрать для вас лучшее лечение.
• Если вам трудно добраться до ванной до того, как вы помочитесь, попробуйте сделать более четкий и быстрый путь к ванной и носить одежду, которая легко снимается (например, с эластичным поясом или застежкой-липучкой).Или поставьте кастрюлю рядом с кроватью или стулом.
• Носите тампон при выполнении таких действий, как бег трусцой или танцы, чтобы немного надавить на уретру и временно замедлить или остановить утечку. Или вы можете попытаться предотвратить утечку с помощью такого продукта, как Poise Impressa, который вы вставляете как тампон.

Упражнения

Упражнения для тазового дна (Кегеля) может помочь женщинам, страдающим недержанием мочи любого типа. ^{сноска 1} Эти упражнения особенно полезны при недержании мочи при напряжении . Но они также могут помочь при недержании мочи, позывов, .

Изменения образа жизни

Часто помогает похудание стрессовое недержание . Помните, что эффективные программы похудания зависят от сочетания диеты и физических упражнений.

Иногда изменение образа жизни может помочь при недержании мочи . Постарайтесь определить любые продукты, которые могут раздражать ваш мочевой пузырь, включая цитрусовые, шоколад, помидоры, уксус, молочные продукты, аспартам и острую пищу, и сократите их.Также избегайте алкоголя и кофеина.

Если вы курите, попробуйте бросить курить. Это может уменьшить кашель и уменьшить проблему недержания мочи. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».

Примите меры, чтобы избежать запора:

• Включите в свой рацион фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые продукты каждый день. Эти продукты содержат большое количество клетчатки.
• Пейте много жидкости, чтобы ваша моча была светло-желтой или прозрачной, как вода.
• Делайте упражнения каждый день. Старайтесь заниматься умеренной активностью не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю. Это нормально, если вы будете активны блоками по 10 минут и более в течение дня и недели.
• При необходимости принимайте пищевые добавки с клетчаткой, такие как Citrucel или Metamucil, каждый день. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Запланируйте время для дефекации каждый день. Может помочь распорядок дня. Не торопитесь и не напрягайтесь при дефекации.

Лекарства

Не все формы недержания мочи лечат лекарствами. Во многих случаях лечение поведенческими методами (тренировка мочевого пузыря, мочеиспускание по времени) и упражнениями Кегеля пробуют раньше, чем лекарства. Эти методы лечения в сочетании с лекарствами могут помочь некоторым женщинам больше, чем любое лечение в отдельности.

Лекарства, используемые для лечения недержания мочи у женщин, могут включать:

• Антихолинергические и спазмолитические препараты, такие как дарифенацин, мирабегрон и оксибутинин.Они успокаивают нервы, которые контролируют мышцы мочевого пузыря, и увеличивают емкость мочевого пузыря.
• Эстроген вагинальный.
• Ботокс (ботулотоксин).

Хирургия

Существует несколько различных видов операций по коррекции стрессового недержания мочи, которое возникает, когда ослабленные мышцы тазового дна позволяют шейке мочевого пузыря и уретре опускаться. Эти операции направлены на то, чтобы вернуть уретру, мочевой пузырь или и то, и другое в нормальное положение.Это снижает вероятность вытекания мочи из мочевого пузыря при чихании, кашле и смехе.

Если другие методы лечения (например, упражнения для мышц тазового дна) не помогли контролировать недержание мочи, операция может быть лучшим вариантом. Какая операция вам предстоит, зависит от ваших предпочтений, вашего здоровья и опыта вашего врача.

Смешанное недержание мочи означает, что у вас есть и стрессовое недержание, и ургентное недержание. Хирургия может помочь женщинам со смешанным недержанием мочи.Если операция помогает уменьшить симптомы стресса, часто симптомы позывов вызывают меньше беспокойства.

Выбор операции

Другое лечение

Другие виды лечения недержания мочи включают:

• Поведенческие методы . Часто это первое, что нужно попробовать. Часто они хорошо работают. К ним относятся:
  • Тренировка мочевого пузыря (также называемая переподготовкой мочевого пузыря).Это используется для лечения неотложного недержания мочи. Тренируя мочевой пузырь, вы постепенно увеличиваете время ожидания перед мочеиспусканием, пытаясь отсрочить мочеиспускание после того, как у вас возникнет позыв к мочеиспусканию.
  • Биологическая обратная связь . Это методика обучения управлению функцией тела, которая обычно не находится под сознательным контролем. Обычно его используют для обучения упражнениям для мышц тазового дна.
  • Упражнения для мышц тазового дна (Кегельса). Упражнения Кегеля могут помочь укрепить некоторые мышцы, контролирующие отток мочи.Эти упражнения используются для лечения недержания мочи или стресса.
• Иглоукалывание . Доказательств того, насколько хорошо иглоукалывание помогает при недержании мочи, не так много. В одном исследовании, сравнивающем иглоукалывание мочевого пузыря с имитацией иглоукалывания, в обеих группах было меньше недержания мочи. Но у группы с иглоукалыванием мочевого пузыря было не так много неотложных состояний. ^{сноска 2}
• Механические устройства , например пессарий.
• Абсорбирующие изделия , например, подгузники.

Прежде чем пробовать поведенческие методы или упражнения при недержании мочи, задайте своему врачу следующие вопросы:

• Может ли только поведенческая терапия или лечебная физкультура восстановить контроль над мочевым пузырем? Легкие и средние случаи распространенных типов недержания мочи можно вылечить или значительно улучшить с помощью этих методов.
• Как долго мне следует пробовать поведенческие техники или упражнения, прежде чем я подумаю об операции или других методах лечения? Такие техники, как упражнения Кегеля, не ограничивают возможности будущего лечения (и могут даже повысить шансы на успех других методов лечения).Поэтому лучше всего установить промежуток времени, по истечении которого можно будет оценить улучшение.
• Могу ли я использовать упражнения или поведенческие методы вместе с лекарствами, если рекомендовано медикаментозное лечение? Возможно, можно будет принимать лекарства в течение более короткого времени или уменьшить количество используемых лекарств, если другие методы лечения сочетаются с лекарствами.

Список литературы

Цитаты

1. Дюмулен С., Хэй-Смит Дж. (2010).Тренировка мышц тазового дна в сравнении с отсутствием лечения или неактивным контролем при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (1).
2. Эммонс С.Л., Отто Л. (2005). Иглоукалывание при гиперактивном мочевом пузыре. Акушерство и гинекология , 106 (1): 138–143.

Консультации по другим работам

• Barber MD, et al. (2008). Трансобтураторная лента по сравнению с вагинальной лентой без натяжения для лечения стрессового недержания мочи.Акушерство и гинекология, 111 (3): 611–621.
• Гарли А.Д., Нур Н. (2014). Диагностика и хирургическое лечение стрессового недержания мочи. Акушерство и гинекология, 124 (5): 1011–1027. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000000514. По состоянию на 17 августа 2015 г.
• Hartmann KE, et al. (2009). Лечение гиперактивного мочевого пузыря у женщин. Отчет о доказательствах / Оценка технологии № 187 (Публикация AHRQ № 09-E017). Доступно в Интернете: http://www.ahrq.gov/clinic/tp/bladdertp.htm.
• Кирчин В и др. (2012). Уретральная инъекционная терапия при недержании мочи у женщин. Кокрановская база данных систематических обзоров (2).
• Naumann M, et al. (2008). Оценка: нейротоксин ботулина в лечении вегетативных расстройств и боли (обзор, основанный на фактах): отчет Подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология, 70 (19): 1707–1714.
• Шамлиян Т.А., и др.(2008). Систематический обзор: рандомизированные контролируемые испытания нехирургических методов лечения недержания мочи у женщин. Анналы внутренней медицины, 148 (6): 1–15.
• Sung VW, et al. (2007). Сравнение позадилонного и трансобтураторного доступа к срединным слингам: систематический обзор. Американский журнал акушерства и гинекологии, 197 (1): 3–11.
• Tanagho EA, et al. (2008). Недержание мочи. В EA Tanagho, JW McAninch, ред., Smith’s General Urology, 17-е изд.С. 473–489. Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical.
• Waetjen LE, et al. (2008). Факторы, связанные с ухудшением и улучшением недержания мочи в период менопаузального перехода. Акушерство и гинекология, 111 (3): 667–677.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Эйвери Л. Зайферт, доктор медицины, урология

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше

Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

От 12 лет и старше

От 12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Симптомы у вашего ребенка появились после травмы?

Травма может быть получена в результате удара в живот, пах или поясницу (область почек).

Да

Симптомы начались после травмы

Нет

Симптомы появились после травмы

Травма случилась в течение последних 2 недель?

Да

Травма в течение последних 2 недель

Нет

Травма в течение последних 2 недель

Есть ли кровь в моче вашего ребенка?

Кажется, вашему ребенку больно?

Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?

Может ли ваш ребенок вообще мочиться?

Прошло ли больше 12 часов с тех пор, как ваш ребенок в последний раз мог помочиться?

Да

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Нет

Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания

Есть ли у вашего ребенка боль с одной стороны спины, чуть ниже грудной клетки?

Это называется болью в боку.Иногда это симптом проблемы с почками.

Боль у вашего ребенка при мочеиспускании?

У вашего ребенка была боль при мочеиспускании, которая длилась более суток?

Да

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

Нет

Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня

У вашего ребенка учащаются позывы к мочеиспусканию?

Вы можете заметить, что даже если ваш ребенок чувствует, что ему или ей нужно помочиться, у него мало мочи, когда он пытается помочиться.

Тяжелые (очень неудобные)

Позывы на мочеиспускание сильные и очень неудобные

От умеренных до легких (несколько неудобно)

Позывы на мочеиспускание заметны, но не тяжелые

Продолжались ли частые позывы вашего ребенка к мочеиспусканию более суток?

Да

Срочное мочеиспускание более 1 дня

Нет

Срочное мочеиспускание более 1 дня

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

У вашего ребенка установлена ​​только одна почка или катетер Фолея?

Да

Одна почка или катетер Фолея

Нет

Одна почка или катетер Фолея

Как вы думаете, проблема с мочеиспусканием могла быть вызвана злоупотреблением?

Да

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

Нет

Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением

У вашего ребенка диабет?

Да

Диабет зависит от болезни

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Как вы думаете, у вашего ребенка лихорадка?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, оральная

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Был ли у вашего ребенка раньше инфекция мочевого пузыря или почек с такими же симптомами?

Да

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Нет

Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек

Появились ли у вашего ребенка новые выделения из влагалища?

Ваш ребенок мочится чаще, чем обычно?

Иногда это может быть ранним признаком диабета.

Ваш ребенок начал мочить штаны или нижнее белье?

Это относится только к детям, приученным к туалету.

Проблемы с контролем мочевого пузыря начались в течение последних 2 недель?

Да

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Нет

Недержание мочи началось в течение последних 2 недель

Подумайте, начались ли проблемы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Нет

Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания

Продолжались ли проблемы с мочеиспусканием более недели?

Да

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Нет

Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка высокая, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

При легкой температуре :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Серьезная проблема срочности означает, что:

• Большую часть времени вы испытываете дискомфорт.
• У вас снова появляется позыв к мочеиспусканию сразу после того, как вы только что помочились.
• Проблема мешает вашей повседневной деятельности.
• Позыв не дает вам спать по ночам.

Умеренная или легкая проблема позывов к мочеиспусканию означает, что:

• Позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем вы привыкли, но они непостоянны.
• Он не сильно мешает вашей повседневной деятельности.
• Обычно не мешает спать.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
• Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
• Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Симптомы диабета могут включать:

• Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, особенно ночью.
• Увеличение вашего голода.
• Похудание или прибавка в весе без ясной причины.
• Необъяснимая усталость.
• Затуманенное зрение.

Ребенок, который сильно болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Запрещается есть и пить столько, сколько обычно.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
• Когда звонить врачу.

План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны.Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:

• Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать симптомы мочеиспускания. Вот несколько примеров:

• Антигистаминные препараты.
• Противоотечные средства.
• Опиоидные обезболивающие.
• Трициклические антидепрессанты.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст от 12 лет и старше

Частое мочеиспускание во время беременности — причины, профилактика и советы

Чувствуете, что проводите больше времени в ванной, чем вне ее? Что ж, когда тебе нужно идти, тебе нужно идти — а в наши дни (и ночи) тебе нужно идти все время.

Частое мочеиспускание — симптом, который не нравится ни одной беременной женщине (особенно когда он нарушает сон, который вам действительно необходим прямо сейчас … или когда вы гуляете и не можете найти туалет).

Когда начинается частое мочеиспускание во время беременности?

Частое мочеиспускание — один из наиболее распространенных ранних симптомов беременности, которая начинается в первом триместре, примерно на 4 неделе (или во время месячных).

Большинство женщин обнаруживают, что им приходится мочиться еще чаще на поздних сроках беременности, примерно с 35 недели.Количество посещений туалета в ночное время также увеличивается в третьем триместре.

Что вызывает частое мочеиспускание при беременности?

Возложите ответственность за чрезмерное мочеиспускание на гормон беременности ХГЧ, который увеличивает приток крови к области вашего таза.

Хотя этот кровоток может быть полезен для увеличения сексуального удовольствия во время беременности (если вы настроены на это), он не так хорош для длительных поездок на автомобиле: ХГЧ также увеличивает приток крови к вашим почкам, которые становятся более эффективными во время беременность.

По мере того, как ваши почки лучше справляются со своей работой, ваше тело быстрее избавляется от шлаков (в том числе детских, поскольку вы будете мочиться на двоих).

Ваша растущая матка также несет определенную ответственность за ваш туалет, поскольку она оказывает давление на ваш мочевой пузырь, оставляя меньше места для хранения мочи.

Ближе к концу третьего триместра, когда ваш ребенок готовится к родам, его или ее голова «опускается» вниз в таз и прямо давит на ваш мочевой пузырь — а это значит, что у вас будет это непреодолимое желание уйти больше, чем когда-либо. .

В частности, при ночном мочеиспускании опухшие ступни и лодыжки также могут играть определенную роль. Когда ваше тело поглощает жидкость ног, пока вы спите, она используется для выработки мочи.

Что делать с частым мочеиспусканием во время беременности?

Постарайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь, наклоняясь вперед во время мочеиспускания, чтобы вам, надеюсь, нужно было реже ходить в туалет.

Кроме того, не сокращайте потребление жидкости, думая, что это не позволит вам попасть в ванную комнату.Ваше тело и ваш ребенок нуждаются в постоянном поступлении жидкости во время беременности, а обезвоживание может привести к инфекциям мочевыводящих путей.

Можно ли предотвратить частое мочеиспускание во время беременности?

Помимо полного опорожнения мочевого пузыря каждый раз, когда вы идете в туалет, попробуйте следующие уловки, чтобы уменьшить частоту мочеиспускания:

• Пропустите мочегонные средства, такие как кофеин . Они заставят тебя мочиться еще чаще.
• Не пейте перед сном. Если вы обнаружите, что ночью вам нужно часто вставать, чтобы сходить в туалет, попробуйте ограничить потребление жидкости прямо перед сном.

Когда можно ожидать прекращения частого мочеиспускания во время беременности?

Поскольку расположение внутренних органов немного отличается от женщины к женщине, частота мочеиспускания во время беременности также может варьироваться: некоторые женщины почти не замечают этого, в то время как других это беспокоит на протяжении всей беременности. Частое мочеиспускание, как правило, продолжается на девятом месяце беременности, пока вы не родите ребенка.

Беременность в 3 словах

Когда мне следует поговорить со своим врачом о частом мочеиспускании во время беременности?

Симптомы и причины проблем с контролем мочевого пузыря и ночного недержания мочи у детей

Каковы признаки и симптомы проблем с контролем мочевого пузыря у детей?

Случайное выделение мочи — главный признак нарушения контроля над мочевым пузырем. У вашего ребенка часто может быть мокрое или испачканное белье или мокрая постель.

Дневное увлажнение

Признаки того, что у вашего ребенка может быть состояние, вызывающее дневное недержание мочи, включают

• Срочное мочеиспускание, часто с подтеканием мочи
• мочеиспускание 8 или более раз в день, называемая частота
• нечастое мочеиспускание — опорожнение мочевого пузыря только 2–3 раза в день, а обычно 4–7 раз в день
• Неполное мочеиспускание — неполное опорожнение мочевого пузыря во время посещения туалета
• приседание, ёрзание, скрещивание ног или сидение на пятке, чтобы избежать утечки мочи

Ночное недержание мочи

Ночное недержание мочи является нормальным явлением для многих детей и часто вообще не считается проблемой со здоровьем, особенно когда это происходит в семье.

В возрасте 5 лет и старше признаки того, что у вашего ребенка могут быть проблемы с контролем над мочевым пузырем в ночное время — будь то из-за медленного физического развития, болезни или любой другой причины — могут включать

• никогда не бывает сухим ночью
• увлажнение постели 2–3 раза в неделю в течение 3 месяцев и более
• Повторное увлажнение постели после 6 месяцев засушливых ночей

Когда моему ребенку следует обратиться к врачу по поводу проблем с контролем мочевого пузыря?

Если вас или вашего ребенка беспокоит случайное недержание мочи, проконсультируйтесь с врачом.Он или она может проверить наличие медицинских проблем и предложить лечение или заверить вас, что ваш ребенок развивается нормально.

Отведите ребенка к специалисту в области здравоохранения, если есть признаки проблемы со здоровьем, в том числе

• симптомы инфекции мочевого пузыря, такие как
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • мутная, темная, кровянистая или зловонная моча
  • мочеиспускание чаще обычного
  • сильные позывы к мочеиспусканию, но с выделением небольшого количества мочи
  • Боль внизу живота или спины
  • плачет при мочеиспускании
  • лихорадка
  • беспокойство
• у вашего ребенка капает моча или у него слабая струя мочи, что может быть признаком врожденного порока мочевыводящих путей
• Ваш ребенок высох, но снова начал мочиться

Хотя каждый ребенок уникален, медработники часто используют возраст ребенка, чтобы решить, когда искать проблемы с контролем мочевого пузыря.В целом

• К 4 годам большинство детей сушат днем ​​
• К 5-6 годам большинство детей сохнут по ночам

Немедленно обратитесь за помощью

Если у вашего ребенка есть симптомы инфекции мочевого пузыря или почек или у него жар без ясной причины, обратитесь к врачу в течение 24 часов. Быстрое лечение важно, чтобы инфекция мочевыводящих путей не приводила к более серьезным проблемам со здоровьем.

Что вызывает проблемы с контролем мочевого пузыря у детей?

Привычки в ванной, такие как слишком долгое удержание мочи и медленное физическое развитие, вызывают многие из проблем с контролем мочевого пузыря, наблюдаемых у детей.Реже недержание мочи может вызывать заболевание. Узнайте, у каких детей чаще возникают проблемы с контролем мочевого пузыря.

Что вызывает дневное недержание мочи у детей?

Дневное недержание мочи у детей обычно вызывается слишком долгой задержкой мочи, запором или нарушением работы мочевого пузыря. Проблемы со здоровьем также могут иногда вызывать дневное недержание мочи, например, инфекции мочевого пузыря или почек (ИМП), структурные проблемы мочевыводящих путей или нервные расстройства.

Когда дети задерживают мочу слишком долго, это может вызвать проблемы в работе мочевого пузыря или усугубить существующие проблемы.Эти проблемы с мочевым пузырем включают:

Гиперактивный мочевой пузырь или недержание мочи

Мышцы мочевого пузыря сжимаются в неподходящее время без предупреждения, вызывая потерю мочи. У вашего ребенка могут быть сильные внезапные позывы к мочеиспусканию. Она может часто мочиться — 8 или более раз в день.

Мертвый мочевой пузырь

Дети опорожняют мочевой пузырь только несколько раз в день, с небольшими позывами к мочеиспусканию. Сокращения мочевого пузыря могут быть слабыми, и ваш ребенок может перенапрягаться при мочеиспускании, иметь слабую струю или прерывистый поток мочи.

Расстройство мочеиспускания

Мышцы и нервы мочевого пузыря могут работать некорректно. Когда мочевой пузырь опорожняется, мышцы сфинктера или тазового дна могут прервать отток мочи слишком рано, прежде чем мочевой пузырь полностью опорожнится. Моча, оставшаяся в мочевом пузыре, может вытекать.

Что вызывает ночное недержание мочи у детей?

Ночное недержание мочи часто связано с медленным физическим развитием, ночным недержанием мочи в семейном анамнезе или выделением слишком большого количества мочи ночью. Во многих случаях существует несколько причин.Дети почти никогда не мочат постель специально, и большинство детей, которые мочатся в постель, физически и эмоционально нормальны.

Иногда недомогание может привести к недержанию мочи, например, диабет или запор.

Медленное физическое развитие

В возрасте от 5 до 10 лет из-за медленного физического развития ребенок может мочиться в постель. У вашего ребенка может быть маленький мочевой пузырь, глубокие циклы сна или нервная система, которая все еще растет и развивается.Нервная система обрабатывает сигналы организма, посылая сигналы о наполнении или опорожнении мочевого пузыря, а также о необходимости проснуться.

Семейная история

Ночное недержание мочи часто передается по наследству. Исследователи обнаружили гены, связанные с ночным недержанием мочи. Гены — это части основного кода, который дети наследуют от каждого родителя для цвета волос и многих других функций и черт.

Слишком много мочи

Почки вашего ребенка могут выделять слишком много мочи за ночь, что приводит к переполнению мочевого пузыря.Если ваш ребенок не просыпается вовремя, скорее всего, он мокрый. Часто этот избыток мочи ночью происходит из-за низкого уровня природного вещества, называемого антидиуретическим гормоном (АДГ). АДГ говорит почкам выделять меньше воды ночью.

Нарушения сна

Лунатизм и обструктивное апноэ во сне (СОАС) могут привести к ночному недержанию мочи. При ОАС дети плохо дышат и получают меньше кислорода, что заставляет почки производить дополнительную мочу в ночное время. Ночное недержание мочи может быть признаком того, что у вашего ребенка СОАС.Другие симптомы включают храп, дыхание через рот, инфекции ушей и носовых пазух, сухость во рту по утрам и дневную сонливость.

Напряжение

Стресс иногда может привести к ночному недержанию мочи, а беспокойство о дневном или ночном недержании мочи может усугубить проблему. Стрессы, которые могут повлиять на вашего ребенка, включают появление нового ребенка в семье, сон в одиночестве, переезд или переход в новую школу, жестокое обращение или семейный кризис.

Вам нужно пописать ночью, даже после того, как вы только что пошли? Вот 3 причины, почему.

«Некоторые люди отлично держат мочу на ночь. Это люди, которые могут выпить стакан воды и чашку чая перед сном, но при этом им не нужно писать, и, вероятно, собираются вступить в старость с фантастическим мочевым пузырем. Другие не так хороши в этом пространстве, и им, как правило, нужно больше ходить ночью или ночью », — сказал доктор Мансберг.

«По мере того, как женщины движутся к менопаузе и после менопаузы, необходимость много писать по ночам часто сопровождается небольшим недержанием мочи.Большинство женщин думают о недержании мочи как о типе, когда вы чихаете, а ваше тазовое дно уже не то, что было раньше, это называется стрессовым недержанием.

«Другой тип изменения мочевого пузыря, который происходит в период менопаузы, о котором мы не говорим достаточно, — это недержание мочи, когда очень небольшое количество мочи вытекает наружу независимо от бега, прыжков или любой активности, которая увеличивает давление внутри Это меньше связано с менопаузой, гормонами или рождением ребенка, а больше с тем, что — это всего лишь одна из тех вещей, которые .»

Хотя питье газированных напитков, газированной воды и кофеина могут увеличить позывы и частоту позывов в туалет, это также может сводиться к недостаточному контролю над своим мочевым пузырем и неправильной интерпретации нормальных сигналов мочевого пузыря.

» Если вы своего рода человек, который подскакивает при каждом сигнале, который посылает ваш мочевой пузырь, в том числе когда вы засыпаете, вы настраиваете себя на то, что в дальнейшей жизни у вас возникнут проблемы. Есть аргумент в пользу того, что вы не реагируете на все сигналы, которые посылает вам мочевой пузырь, особенно когда вы знаете, что ваш мочевой пузырь не может быть полным, потому что вы только что ушли… у нас нет данных испытаний, которые доказывают, что тренировка мочевого пузыря в возрасте от двадцати до тридцати лет защитит вас позже, но многие эксперты думают, что защитит ».

Не уверен ни в одном из них. варианты, которые мы обсуждали до сих пор? Д-р Мансберг предложил несколько других физических причин, по которым нужно писать перед сном / в ночное время, которые менее вероятны, но стоит проверить, даст ли это вам душевное спокойствие.

Это:

• Инфекции мочи — «Если вам все время нужно мочиться, это всегда небольшое количество, жжение и жжение — это ИМП.Урал — это здорово, но мочеиспускание не лечит, для этого нужны антибиотики ».
• Хламидиоз — «Хламидиоз часто поражает нижние отделы мочевыводящих путей и может вызывать симптомы, аналогичные ИМП. У большинства женщин симптомы не проявляются, но у вас могут возникнуть симптомы мочеиспускания, поэтому пройдите тестирование, если у вас несколько половых партнеров или кто-то из вас». интимные отношения с делает. »
• Беременность — «Беременные женщины будут больше мочиться из-за большего объема крови, поэтому через почки проходит больший объем крови, но я лично никогда не встречал пациентку, которая узнала бы о своей беременности из-за того, что писала больше.«
• Употребление слишком большого количества воды — «Если вы здоровая женщина, велика вероятность, что вы занимаетесь водой и пьете слишком много жидкости. Среднестатистической женщине зимой требуется 2,1 литра жидкости, если вы не сделали тренировку, тогда тебе нужно немного больше. Если ты будешь пить много воды ночью, ты будешь мочиться всю ночь «.

Если вы не уверены в своих симптомах, всегда обращайтесь к терапевту.

Что вы можете с этим поделать?

Как только вы поймете, почему вы всегда встаете в туалет перед сном, вы можете приступить к делу… больше этого не делаю.

Если вы выходите из привычки или беспокойства, и Шульц, и доктор Мансберг рекомендуют сидеть (ну, технически лежа) с чувством необходимости пописать, чтобы работать над избавлением от привычки. Имейте в виду, что в течение нескольких недель это может показаться вам немного неудобным, но как только вы сформировали эту привычку, вы можете избавиться от нее.

Вы также можете уменьшить потребление жидкости в ночное время, особенно избегая кофеина, газированных напитков и газированной воды.

Наконец, некоторая переподготовка мочевого пузыря может помочь вам вспомнить, что вы чувствуете при необходимости пописать — вы можете попробовать это на работе, не вставая каждый раз, когда чувствуете приступ боли, вместо этого ожидая, чтобы увидеть, утихнет ли чувство.