Давление 116 на 65: Нормы артериального давления и пульса

Содержание

Артериальное давление 116 на 65

ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Я искала. АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ 116 НА 65— Вылечила сама! Без врачей! Смотри как Под артериальным давлением подразумевают некую силу кровотока, которая может давить на стенки сосудов артерий, вен и капилляров. Границей нижнего предела нормы -110 65 мм ртутного столба, при которой 110-116. 69-76. 70-72. 120 на 65 давление. В молодом возрасте люди редко ощущают на себе изменения артериального давления. 20 лет. 123 на 76. 116 на 72. Кровяное или артериальное (далее АД) это давление крови на стенки сосудов. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110 65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. 3-5 лет. 100.

Артериальное давление 116 на 65— ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

116. 60. 95 65. 10 20. 123 76. 116 72. Разницу между систолическим и диастолическим артериальным давлением называют пульсовым давлением (ПД). Болезни Гипертония. Артериальное давление 125 на 65 можно считать нормальным, если возраст человека моложе среднего, нет патологических заболеваний, состояние удовлетворительное.

Женщины, норма, мм.рт.ст. 116 72. Давление 116 на 65. Красноярский медицинский портал Krasgmu.net. Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. 1 Виды артериального давления. 2 Гипотония или норма. 3 Показатели 110 60, как форма гипертонии. Артериальное давление 116 на 65— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Примечания. Физиологическая гипотония (давление 110 на 65 средний показатель). Нормальное артериальное кровяное давление человека и пульс. Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет:
у юношей 123 76, у девушек 116 72. Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет:
у юношей 123 76, у девушек 116 72. Давление 110 65, пульс 85. Возраст 37. После тренировки и сильного Кровяное или артериальное (далее АД) это давление крови на стенки сосудов. Главная » Сердце » Артериальная гипотензия » О чем говорит давление 105 на 65 мм рт.ст. и нужно ли что-то делать в этом случае?

100-116 60-76. Артериальное давление 125 на 65 можно считать нормальным, если возраст человека моложе среднего, нет патологических заболеваний, состояние удовлетворительное. Первое число артериальное давление во время систолы момента сокращения сердечной мышцы. 3 5 лет. 100 60. 116 76. Давление 116 на 67. Written by admin. Например, для подростка 15-ти лет в пределах нормы артериальное давление 110 на 60, а у ребенка возрастом до года нормальным будет его значение 95 на 65. 65. Что означает артериальное давление. Внимание!

Основная опасность при коррекции диастолической гипотонии формирование ятрогенной, то есть лекарственной, гипертонии. Home116 65 Давление. 16.01.2018. Под артериальным давлением подразумевают некую силу кровотока, которая может давить на стенки сосудов артерий, вен и капилляров. В разделе Прочее о здоровье и красоте на вопрос Артериальное давление 116 96 заданный автором Osoba лучший У здоровых людей уровень диастолического давления колеблется в пределах 65 10 миллиметров ртутного столба. Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь это 140-135 на 65-90 мм.

рт.ст. У лиц с выраженным 46 лет, давление 116-85, пульс 71, болит левая сторона, рука немеет, судя по таблице вс нормально, в ч м дело?

http://slavyanskaya-kultura.ru

http://jejunal-urinogenital.eklablog.com/-a160218634

http://genotype-tpa.eklablog.com/-a160230618

http://erythematosus-stitch.eklablog.com/-a160235492

Какое давление в каком возрасте считается нормальным?

Здоровье: Какое давление в каком возрасте считается нормальным?

12.07.2016

Артериальное давление — показатель сугубо индивидуальный и находится в зависимости от многих факторов.

И, тем не менее, существует определенная усредненная медицинская норма. Именно поэтому отклонения от принятых показателей позволяют врачу заподозрить сбои в работе систем организма. Однако показатели меняются в зависимости от времени суток и от возрасте человека.

Нормальное давление у взрослого человека нужно определять только в состоянии покоя, поскольку любые нагрузки (и физические, и эмоциональные) оказывают на его показатели огромное влияние. Организм человека самостоятельно контролирует АД, и при умеренной нагрузке его показатели поднимаются примерно на 20 мм.рт.ст. Это объясняется тем, что задействованные в работе мышцы и органы требуют более качественного кровоснабжения.

По информации «Новейшего справочника необходимых знаний» нормальное давление у новорожденных равно 70 мм.рт.ст. Нормальное давление у ребенка, которому исполнился год: у мальчиков — 96/66 (верхнее/нижнее), у девочек — 95/65. 

Нормальное давление у ребенка 10 лет: 103/69 у мальчиков и 103/70 у девочек.

Нормальное давление у молодых людей 20-ти лет: у юношей — 123/76, у девушек — 116/72.

Нормальное давление для тех, кому около 30-ти лет: у мужчин — 126/79, у молодых женщин — 120/75.

У человека среднего возраста: у 40-летних мужчин 129/81, у 40-летних женщин 127/80.

Для пятидесятилетних мужчин и женщин: Нормальным считается давление у мужчин 135/83 и у женщин 137/84.

Для людей пожилого возраста:

Нормальным считается следующее давление: для 60-летних мужчин 142/85, для женщин того же возраста 144/85.

Для пожилых людей, которым исполнилось 70 лет: нормальным считается давление 145/82 для мужчин и 159/85 для женщин. Какое нормальное давление у человека старого или престарелого? Для 80-ти летних людей давление 147/82 и 157/83 для мужчин и женщин соответственно считается нормальным. Для престарелых девяностолетних дедушек нормальным давлением считается 145/78, а для бабушек того же возраста — 150/79 мм. рт. столба. Артериальное давление состоит из двух цифр, верхняя цифра — это почечное давление, нижняя цифра — сердечное.

Как измерить давление?

Для измерения артериального давления существует особый прибор — тонометр. В домашних условиях удобнее всего пользоваться автоматическими либо полуавтоматическим прибором.

Чтобы получить правильные результаты, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

перед измерением давления нужно полностью исключить физическую нагрузку;

курение запрещено;

измерение АД сразу после еды также даст неверные результаты;

измеряют давление, сидя на удобном стуле;

у спины должна быть опора;

рука, на которой проводят измерение, должна быть расположена на уровне сердца, т.е. давление мерят сидя за столом;

при измерении давления нужно сохранять неподвижность и не разговаривать;

показатели снимают с обеих рук (интервал измерения 10 минут)

Что делать в том случае, если давление высокое (помощь):

1. Нужно налить в тазик или в ведерко горячую воду с температурой 37-40°С и погрузить в воду ноги. Пока вода остывает — это займет около 20 минут — давление снизится на 15-20 мм. Если у человека наблюдается варикозное расширение вен на ногах, можно в воду опускать локти рук.

2. Семена укропа снижают давление. Нужно их запарить кипятком, взяв 2 ст. ложки на 0,5 л кипятка, пить по 1-2 чайные ложки при давлении до 200 мм и по 3-4 ч.л. при более высоком давлении.

3. В кефир нужно добавить 1 ч.л. корицы, пить этот напиток по 1-му стакану в течение 3-х месяцев. Давление должно стабилизироваться.

Есть один очень простой и невероятно эффективный рецепт народной медицины, который поможет привести артериальное давление в норму, ну как минимум на пару лет. И к тому же он не стоит ни копейки. Итак состав отвара: возьмите 5 столовых ложек хвои сосны, 2 ст ложки плодов шиповника и 2 ст ложки луковой шелухи. Залейте все это 1 литром холодной воды, доведите до кипения и варите на малом огне под крышкой 10 минут. Дайте настояться и процедите. Можно немного добавить воды. Выпивать все это за 2 дня. Курс такого лечения — 4 месяца. Улучшение может наступить уже через 5 дней — уйдут головные боли, а через месяц можете пробовать постепенно отменять гипотензивные препараты. Стул станет регулярным — значит происходит еще и очищение кишечника и печени. Этот отвар обладает иммуноукрепляющими свойствами, является профилактическим средством против гриппа. Обладает хорошим мочегонным действием. Поможет при болезненной кровоточивости десен.

DELFI (Латвия)

Мы в Vkontakte                     Мы в Facebook                     Мы в Одноклассниках

Как поднять упавшее давление

При пониженном давлении человека мучают слабость, головокружение, боли в сердце. Как поднять давление и опасно ли его снижение, рассказывает кардиолог, заместитель главного врача больницы святого Георгия Игорь Иванов.

Оказывается, с пониженным давлением все не так просто, как с повышенным. При стойком повышении артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. мы говорим о гипертонии. Для низкого давления провести точную границу сложно.

Не всегда болезнь

Как правило, хронической артериальной гипотонией называют стойкое снижение артериального давления до отметок 90/60 мм. рт. ст. и ниже. Для большинства здоровых людей при этом давлении не будет каких‑либо негативных последствий для организма. Так что хроническая привычная гипотония – это не обязательно болезнь.

Совсем другое дело, если артериальное давление снизилось остро, быстро. Тогда пациент чаще всего чувствует себя плохо. Так, у гипертоника с привычными цифрами артериального давления 170 и 90 мм рт. ст. могут развиться симптомы гипотонии при АД 140 и 80 мм рт. ст. Бояться этого, правда, тоже не стоит.

«Мы часто видим внешне здоровых людей, которые прекрасно себя чувствуют, но имеют низкое артериальное давление, ниже, чем 90 и 60 мм рт. ст. Однако чаще всего это вовсе не означает, что с ними что‑то не так, – говорит Игорь Иванов. – У пациента с хронической гипотонией, обусловленной тем или иным заболеванием, будут проявляться симптомы заболевания.

Если симптомов нет, скорее всего, гипотония – это конституциональная особенность. Чаще всего она отмечается у молодых девушек и людей с низкой массой тела. Причем риски развития серьезных заболеваний у них не выше, чем у людей с нормальным давлением, и значительно ниже, чем у людей с повышенным артериальным давлением. Нередко предрасположенность к низкому давлению может передаваться по наследству», – предостерегает доктор.

Когда тянет в сон

Итак, что человек ощущает при резком падении давления?

Классические симптомы гипотонии – это головокружение и слабость. Объясняются они недостаточным кровоснабжением головного мозга. Особенно голова кружится в вертикальном положении тела, так как крови поступает меньше.

Остальные симптомы чаще всего связаны с причиной, которая вызвала снижение давления. Так, если при тяжелой вирусной инфекции из‑за интоксикации снижается давление, то головная боль, озноб, ломота в мышцах и суставах будут проявлением этой самой интоксикации.

Гипотония может развиваться при множестве болезней: от инфаркта миокарда до желудочно-кишечного кровотечения, а также на фоне приема ряда лекарственных препаратов.

Есть болезни, которые ведут к хронической гипотонии, например, надпочечниковая недостаточность, в таком случае человек быстро утомляется, его одолевает апатия. Он часто зевает (что объясняется дефицитом кислорода), ему хочется спать. Иногда гипотонию по‑простому называют сонной болезнью.

Откуда же приходит эта хоть и сонная, но весьма активная болезнь? Чаще всего врачи отмечают, что причиной гипотонии становится нарушение тонуса сосудов.

«Резкое падение давления может быть симптомом серьезных болезней. Необходимо оказать первую помощь и обратиться к врачу, – советует доктор Иванов. – При сильном головокружении, тем более при обмороке из‑за низкого давления необходимо уложить пациента и приподнять ноги выше уровня головы, таким образом улучшится кровоснабжение головного мозга. Даже если больному стало лучше, обратиться за медицинской помощью надо, так как требуется разобраться с причинами гипотонии. Если же симптомы сохраняются, необходимо немедленно вызывать скорую помощь».

Ешьте острое и пряное

Если гипотония мешает жить, то следует обязательно обследоваться и искать причину. А поднять давление помогут солевые растворы, в частности, достаточное потребление жидкости (около 2 л), особенно минеральной воды, и стимуляторы на основе кофеина (крепкий чай и кофе).

При гипотонии надо насытить меню белками, витаминами и минералами. Обычно в диетах нам запрещают есть острые блюда. А вот гипотоникам можно! Острые и пряные блюда простимулируют аппетит, активизируют пищеварение.

Можно позволить себе и соленое: соль притянет дополнительную жидкость и поднимет давление. Есть лучше 4‑5 раз в день понемногу. И не следует есть перед сном.

Важны спорт и дозированные физические нагрузки. Идеально подойдет плавание, так как кроме физической нагрузки будет еще и термическое воздействие на рецепторы. А вот научных сведений относительно коньяка, который употребляют как для того, чтобы снизить давление, так и для того, чтобы поднять его, нет.

«Чтобы избежать гипотонии, надо периодически измерять давление, посещать кардиолога, правильно питаться, заниматься физкультурой, лучше лечебной, забыть о курении и алкоголе, чередовать труд и отдых, гулять на свежем воздухе, закаляться, используя обтирание и контрастный душ, спать не менее 10‑12 часов», — говорит врач-кардиолог высшей категории, зам. главного врача больницы святого Георгия Игорь Иванов.

Запрашиваемая страница не найдена

Buderus официальный сайт | производитель систем отопления и комплексный поставщик отопительной техни
Запрашиваемая страница не найдена

Вероятно, причиной этого является:
  • неверно введенный запрос в поисковой строке браузера.
  • Не обновленная ссылка-запрос

Вы можете:
  • Повторить запрос, проверив предварительно правильность ввода.
  • Вернуться на предыдущую страницу.
  • Вернуться на Главную страницу и найти необходимую информацию.
  • Использовать поисковую строку в верхнем блоке сайта.
Меню
>  Новости
>  Системы отопления дома
>  Продажа и монтаж
>  Сервисные центры
>  Карьера в Buderus
>  Обучение персонала
>  Отопление от А до Я

нормы, причины и признаки повышения — Клиника ISIDA Киев, Украина

Герман Елена Борисовна

Терапевт

21 ноября 2016

Изменения, связанные с беременностью, касаются всего организма. Не исключение и сердечно-сосудистая система. Что происходит с артериальным давлением и как его контролировать?

В период беременности к сердечно-сосудистой системе предъявляются новые требования, связанные с переменами, происходящими в организме будущей мамы: увеличивается масса тела женщины, матки и плаценты, происходит рост плода, включается дополнительное маточно-плацентарное кровообращение. На сосуды во время беременности влияет много факторов: изменения гормонального фона и тонуса центральной нервной системы, рост объема циркулирующей крови, увеличение высоты стояния диафрагмы, повышение давления внутри брюшной полости. К тому же, меняется положение сердца в грудной клетке и увеличивается частота его сокращений. Все усилия организма направлены на улучшение кровообращения в матке и плаценте, чтобы обеспечить развивающийся плод питательными вещества и кислородом. Не удивительно, что в условиях глобальной перестройки организма показания артериального давления меняются.

Первый триместр

Хотя этот период проходит без существенных изменений в работе сердечно-сосудистой системы, гормоны прогестерон и эстроген уже с первых недель беременности способствуют расширению сосудов. В результате давление стремится к снижению.

Особое внимание! Период с 4-й по 12-ю неделю может стать критическим, если у будущей мамы активно проявляется ранний токсикоз. Понижение артериального давления наряду с ухудшением общего самочувствия может вызвать дискомфорт.

Второй триместр

Этот период сопровождается максимальным снижением артериального давления, связанным с уменьшением периферического сопротивления сосудов, формированием маточно-плацентарного круга кровообращения. Низкие показатели артериального давления в это время вполне закономерны и в норме не причиняют каких-либо неудобств.

Третий триместр

К 30 неделям объем циркулирующей крови достигает максимума, и артериальное давление постепенно повышается, чаще всего не переходя границы нормы. В дальнейшем рост объема циркулирующей крови приостанавливается, несколько опускается дно матки, уменьшается высота стояния диафрагмы, и будущей маме становится легче. Артериальное давление выравнивается и возвращается к показателям, которые были до беременности.

Особое внимание! С 28-й по 32-ю неделю на сердечно-сосудистую систему женщины приходится максимальная нагрузка, поэтому в этом сроке может ухудшиться самочувствие у беременных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Роды

Сердечно-сосудистая система мобилизует все свои резервы, чтобы обеспечить родовую деятельность, улучшить кровообращение в системе мать-плацента-плод и позволить маме и малышу успешно преодолеть этот период.

Особое внимание! В ответ на физическое напряжение и боль увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Кроме того, оно повышается рефлекторно из-за сдавления аорты и нижней полой вены, находящихся за маткой.

Если будущая мама гипотоник, в І-ІІ триместрах можно прогнозировать еще меньшие показатели артериального давления. Слабость и сонливость характерны для всех беременных, но у гипотоников симптомы выражены ярче.

Что делать? Придерживаться прописанного врачом питьевого режима, сон — не менее 8 часов в сутки. Причем засыпать лучше не позже 22.00, поскольку с этого времени начинают вырабатываться гормоны, защищающие организм от стресса и нормализующие обмен веществ. Также следует дробно питаться, гулять на свежем воздухе, делать зарядку. Взбодриться поможет чай — черный или зеленый. Если низкое давление женщина переносит хорошо, в применении препаратов необходимости нет. Но в любом случае состояние беременной должен контролировать врач.

Если будущая мама гипертоник, это заболевание может серьезно повлиять на беременность и развитие плода. Гипертония может стать причиной задержки внутриутробного развития малыша, осложнений в родах или рождения ребенка с малой массой тела, так как плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Что делать? Следует избегать стрессов, отказаться от поваренной соли — она задерживает жидкость и повышает тонус сосудов. А еще исключить из рациона острые блюда, крепкий чай и кофе. Вообще гипертония требует ежедневного приема лекарств, и многие из них противопоказаны в период вынашивания ребенка, поэтому не только с наступлением беременности, но и на этапе ее планирования, важно обсудить с врачом возможность замены препаратов на те, которые не нанесут вреда будущему малышу.

Эксперт Елена ГЕРМАН, врач-терапевт клиники ISIDA

Бывает, что во время беременности развивается опасное для мамы и малыша состояние – преэклампсия, или поздний гестоз. Его симптомы – высокое артериальное давление, нарастающие отеки, белок в моче. Преэклампсия может быть отдельным заболеванием или развиться на фоне существовавшей ранее гипертонии. Поэтому при любых симптомах, связанных с повышением давления — головная боль, головокружение, мушки перед глазами, потемнение в глазах, шум в ушах — необходимо обратиться к врачу.

Оценка суточного ритма артериального давления у детей

Министерство здравоохранения Российской Федерации Московский НИИ педиатрии и детской хирургии

Санкт-Петербург, 2000 г.

Организации разработчики:

Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. Авторы: д.м.н. И.В.Леонтьева, д.м.н., профессор Ю.М.Белозеров, Л.И. Агапитов.

Волгоградская медицинская академия. Авторы: член-корреспондент РАМН грофессор В.И.Петров, к.м.н. М.Я.Ледяев.

Рецензенты: академик РАМН А.Б.Зборовский, профессор В.Н.Чернышов, профессор Е.В.Неудахин.

Пособие утверждено на Секции по педиатрии Ученого Совета Минздрава России 18 октября 1999 года, протокол № 2.

 

PDF-файл

Проведение амбулаторного мониторирования артериального давления с оценкой 24 часового ритма, находит все более широкое применение в тера­певтической практике для диагностики состояний с повышенным и пони­женным АД у взрослых, выбора тактики лечения и контроля за терапией. Вместе с тем, отсутствуют единые подходы к проведению СМАД у детей и оценке полученных результатов. В пособии рассмотрены вопросы суточного мониторирования артериального давления у детей и даны практические советы по проведению СМАД и оценке суточного ритма АД. Приведены номограммы для определения некоторых параметров суточного монитори­рования АД у детей.

Пособие предназначено для педиатров, детских кардиоревматологов, клинических ординаторов, интернов, студентов педиатрических факультетов.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ  – артериальная гипертензия
АД  – артериальное давление
АД ср – среднее гемодинамическое давление
ДАД  – диастопическое артериальное давление
ИВ  – индекс времени
ИП  – индекс площадей
КВ  – коэффициент вариации
ПАД  – пульсовое артериальное давление
САД  – систолическое артериальное давление
СИ  – суточный индекс
СМАД  – суточное мониторирование артериального давления
СО  – стандартное отклонение
Ср  – среднее значение
ЧСС  – частота сердечных сокращении
ЭКГ  – электрокардиограмма.

Истоки гипертонической болезни взрослых, по мнению многих авторов, находятся в детском возрасте, но природа и время развития артериальной гипертензии у детей недостаточно хорошо известны. Кроме того, в послед­нее время повышается удельный вес детей с пониженным артериальным давлением. В связи с этим, актуальной задачей педиатрии является улучше­ние качества ранней диагностики гипер- и гипотензивных состояний.

Для того, чтобы адекватно оценить уровень АД, его необходимо пра­вильно измерить и сравнить с нормативными величинами. Метод Н.С.Корот­кова, предложенный в 1905 году нашим соотечественником, исторически до­казал свою клиническую значимость для диагностики и прогнозирования течения артериальной гипертензии. Однако, накопленный опыт свидетель­ствует, что разовые измерения не всегда отражают истинное АД, не учиты­вают эффект “белого халата” (“white coat hypertension”), не дают представ­ления о суточном ритме артериального давления.

Возможность непрерывной 24-часовой регистрации АД у пациентов давно привлекает врачей различных специальностей. Инвазивный внутри­артериальный метод (Оксфордская система через катетер в плечевой арте­рии), несмотря на его высокую точность и непрерывность измерения, не нашел широкого распространения ввиду высокого риска осложнений.

Неинвазивное прерывистое, но многократное измерение АД с исполь­зованием аускультативного метода Короткова, осциллометрического метода или их сочетания, используется уже около 30 лет.

Осциллометрический метод, используемый в большинстве мониторов АД известен давно: один из первых аппаратов для регистрации артериальной осциллограммы был сконструирован Л.И.Усковым в 1904 году. Однако ши­рокое практическое использование этого метода в медицине стало возможным в 80-х годах благодаря прогрессу в компьютерных технологиях. Появились многочисленные полуавтоматические и автоматические аппараты для разовых измерений АД и мониторы для проведения суточного мониторирования АД.

Широкое распространение получило самоизмерение АД пациентами. Многочисленными исследованиями подтверждено, что АД, измеренное мед­сестрами, самим пациентом или автоматическим устройством, ниже, чем измеренное врачом. Сравнение данных 24-часового мониторирования АД с результатами случайных измерений показало, что около 40% пациентов получают избыточное антигипертензивное лечение.

По данным многих авторов, примерно у третьей части подростков, с артериальной гипертензией, выявленной при случайном измерении АД, повышенное АД регистрировалось и при проведении СМАД.

Если у взрослых СМАД применяется уже давно и серьезно для диагностики АГ и контроля за антигипертензивной терапией, то у детей это относительно новое направление.

ОПИСАНИЕ МЕТОДА

ФОРМУЛА МЕТОДА: предлагается метод оценки суточного ритма артериального давления у детей в естественных условиях с использованием носимых мониторов АД с целью повышения качества диагностики гипертен­зивных и гипотензивных состояний в педиатрии.

Новизна предлагаемого метода состоит в том, что впервые предлага­ются нормативы параметров суточного мониторирования АД для детей раз­личных возрастов с выделением 5, 90, 95 перцентиля артериального давления для подростков 13–15 лет. Впервые для расчетов параметров СМАД предлагаются значения 95 перцентиля АД индивидуально для каж­дого ребенка с учетом пола, возраста и роста.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДА

Основными показаниями для проведения СМАД являются:

1. Артериальная гипертензия.

2. Артериальная гипотензия.

3. Синкопальные состояния.

4. Кратковременные, трудноподдающиеся регистрации при случайных измерениях, колебания АД.

5. Гипертензия “белого халата” (white coat hypertension).

6. Рефрактерная к медикаментозной терапии АГ.

Абсолютных противопоказаний к применению метода СМАД в педиатрии нет. Из возможных осложнений следует указать на:

1. Отек предплечья и кисти.

2. Петехиальные кровоизлияния.

3. Контактный дерматит.

С целью предотвращения появления петехиальных кровоизлияний, не следует проводить СМАД детям с тромбоцитопенией, тромбоцитопатией и другими нарушениями сосудисто-тромбоцитарного гемостаза в период обострения. Для предотвращения развития отека дистальной части конеч­ности и контактного дерматита, манжетку следует накладывать не на обна­женное плечо, а на рукав тонкой сорочки.

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕТОДА

1. Аппараты для суточного мониторирования артериального давления и пульса:

1.1. Монитор амбулаторный для измерения артериального давления Медитех АБПМ-02 (фирмы “Медитех”, Венгрия), зарегистрированный в МЗМП РФ за №95/192.

1.2. Система суточного мониторинга артериального давления и ЭКГ MEDSET с регистраторами SCANLIGHT-recorder и CARDIOLIGHT-recorder, программами SCANLIGHT-CARDIOLIGHT PC-Software, кабелем пациента, манжетой SCANLIGHT и устройством Medset Battary Changer-Set, (фирмы “MEDSET Medizintechnik GmbH”, Германия) зарегистрированная в МЗМП РФ за №97/323.

1.3. Система суточного мониторирования ЭКГ и АД “Кардиотехника–4000 АД” (фирма “ИНКАРТ”, г. Санкт-Петербург, Россия), зарегестрирован МЗ РФ за № 95/311-51.

2. Персональный компьютер с принтером.

Характеристика мониторов и методика исследования суточного ритма артериального давления у детей

В настоящее время для суточного мониторирования АД у детей применяются мониторы, использующие различные методы измерения АД: аускультатативные, осциллометрические, с сочетанием этих методов, а так же синхронизацию с ЭКГ. Более точными, но и значительно более дорого­стоящими являются приборы с сочетанием аускультативных и осцилломет­рических методов, а так же использующие синхронизацию с ЭКГ: когда каждое колебание воздуха в манжете соотносится с ЭКГ.

В аускультативных мониторах миниатюрный микрофон, устанавли­ваемый над плечевой артерией, фиксирует тоны Короткова. При этом необходимо точно установить микрофон, что часто бывает затруднительно у детей. Датчик очень чувствителен к внешнему шуму, к малейшим сме­щениям. Пациент или его родители не смогут самостоятельно точно установить микрофон, поэтому снимать манжету и датчик нежелательно. Кроме того, у детей преобладает гиперкинетический тип кровообращения, при котором часто наблюдается феномен “бесконечного тона”, затрудня­ющий определение диастолического АД аускультативным методом.

В настоящее время наибольшее распространение по параметру цена/ точность получили мониторы с осциллометрическим измерением арте­риального давления.

В аппаратах АБПМ-02 (АВРМ-02, АВРМ-02/М и АВРМ-02/0) и SCANLIGHT-II используется осциллометрический метод измерения артери­ального давления. Датчиком является вся манжета, следовательно метод малочувствителен к шуму, к смещениям манжеты, которая может быть даже снята в перерывах между измерениями самостоятельно пациентом или родителями и вновь одета без ущерба для точности измерений.

Аппарат автоматически нагнетает воздух в манжету встроенным компрессором до давления на 20–30 мм. рт.ст. выше систолического артериального давления и затем медленно, ступенчато снижает давление ниже диастолического. Артериальные пульсовые волны передаются через манжету и регистрируются емкостным или пьезоэлектрическим датчиком давления.

Новый алгоритм регистрации АД, примененный в аппаратах АВРМ‑02/М и АВРМ-02/0 имеет новую, более высокую степень устой­чивости к внешним механическим помехам, возникающим, например, вследствие непроизвольных движений руки. Сущность алгоритма заключа­ется в пошаговой декомпрессии и регистрации нескольких колебаний на каждом уровне давления в манжетке. В случае неудачной регистрации осцилляций на каком-либо уровне, аппарат возвращается на него и повторяет измерение.

В то время как в манжете понижается давление, первые регистрирую­щиеся колебания оцениваются как систолическое артериальное давление. Максимальная осцилляция соответствует среднему гемодинамическому АД. Последняя регистрирующаяся осцилляция рассматривается как диастоли­ческое АД. Значения АД связаны формулой:

АДср = ДАД + 1/3 (САД — ДАД)

Программирование мониторов (план измерений)

План измерений предусматривает установление дневного и ночного периодов: как правило, 06.00–24.00 – день, 00.00–06.00 – ночь. Кратность измерений в дневной период: 1 раз в 15 мин., в ночной период: 1 раз в 30 мин. (более редкие измерения не дадут представления о высокой вариа­бельности АД у детей, а более частые измерения днем не повышают точ­ность исследования, а ночью могут вызвать нарушение сна).

Для уточнения времени сна, следует рекомендовать ребенку нажать кнопку “событие” на мониторе, когда он ложится спать и когда просыпается. По нашим наблюдениям, начало ночного периода – примерно через 1 час после, а дневного – за 1 час до “события”. Можно ориентироваться на гра­фик ЧСС: в момент засыпания наблюдается резкое урежение ЧСС, а при пробуждении – учащение. По графику ЧСС можно косвенно контролировать глубину сна: если в ночное время отмечалось значительное учащение пульса, значит сон был беспокойным. При статистической обработке данных, сме­щение дневного периода на ±1 час не влияет на средние показатели. Редак­тирование продолжительности дневного и ночного интервалов возможно и после введения данных из монитора в компьютер.

При программировании мониторов, необходимо выбрать соответ­ствующий размер манжеты, отключить предупредительный звуковой сигнал, отключить дисплей, чтобы не отображались результаты плановых измере­ний, – для снижения повышенного внимания детей к аппарату и предупреж­дения волнений от полученных высоких значений артериального давления.

Методика установки монитора на пациенте

Монитор помещается в футляр и закрепляется на пациенте с исполь­зованием двух лент: одна проходит через плечо, другая находится на талии. Некоторые инструкции рекомендуют снимать монитор на ночь с пациента и, соединяя его более длинной трубкой с манжетой, укладывать рядом. Однако, дети спят более беспокойно, чем взрослые и часто трубка наматывается на ребенка и перегибается, нарушая процесс измерений. По нашему мнению, во время исследования ребенок не должен снимать монитор и ночью.

Манжета подбирается в соответствии с длиной окружности плеча ребен­ка, измеренной на середине расстояния между локтевым и плечевым отрост­ками (таблица 1). Использование манжеток на предплечье или пальце не является адекватным и не может быть пока рекомендовано для широкого использования в педиатрической практике.

Таблица 1. Выбор манжетки в зависимости от размеров плеча ребенка

Длина окружности плеча (см) Размеры резинового баллона манжетки (см) Размеры чехла манжетки (см)

Менее 24

6х28,5

9 х 41

24 – 32

12,5х22,5

16 х52

Более 32

14,5 х 32

16 x70

Для предотвращения неприятных ощущений, связанных с длитель­ностью измерений (потение, натирание и т. п.), допускается накладывать ман­жету поверх тонкой сорочки, футболки с рукавом. На точность измерений это не влияет. Манжета закрепляется таким образом, чтобы штуцер трубки или метка “arteria” находились примерно над плечевой артерией. Выходная трубка должна быть направлена вверх, чтобы пациент смог надеть, при необходимости, поверх манжеты другую одежду.

После установки монитора, необходимо объяснить ребенку правила поведения в момент измерения и продемонстрировать одно измерение. О начале измерения ребенок узнает по сдавливанию плеча вследствие нарастания давления в манжете. В этот момент необходимо избегать резких движений: остановиться, если ребенок шел или бежал, опустить руку с ман­жетой вдоль туловища, максимально расслабить мышцы руки, не шевелить пальцами. Если ребенок сидел или лежал, надо оставить руку в том поло­жении, в котором она находилась (желательно, чтобы манжета находилась на уровне сердца).

Как правило, плановые измерения сопровождаются плавным нагнета­нием воздуха в манжету и ступенчатым снижением давления. Иногда, при неудачных измерениях, монитор после снижения давления, вновь накачивает воздух в манжету. Необходимо объяснить ребенку, что до тех пор, пока не произойдет быстрый и полный выход воздуха из манжетки, надо соблюдать спокойствие.

Мониторы оснащены кнопкой “внеочередное измерение”, которую можно рекомендовать ребенку нажать при возникновении приступа голов­ной боли, боли в области сердца, головокружении и т.д. В этот момент произойдет внеочередное измерение АД и ЧСС с записью в память и индикацией результатов на дисплей для принятия, если необходимо, неотложных мер.

Следует объяснить ребенку, что он не должен думать о мониторе, прислушиваться к его работе, беспокоиться о ночных измерениях. Вместе с тем, ребенок должен проявлять известную осторожность: избегать интен­сивных физических нагрузок, резких движений. Мониторы оснащены систе­мами защиты: в случае внезапного превышения давления, аварийный клапан выпустит воздух. Кроме того, имеется кнопка для прерывания измерения. Как правило, дети, особенно подростки, очень ответственно относятся к мониторированию АД. По нашим данным, процент доступных к расчетам измерений обычно превышает 95%. Ночное мониторирование АД обычно не беспокоит детей.

Для целей диагностики важно, чтобы ребенок при проведении суточного мониторирования АД находился в своем обычном ритме жизни, а при интенсивной физической, эмоциональной или умственной нагрузке сделал сам (или его родители) соответствующую запись в дневнике (приложение 1). При оценке эффективности терапии, ребенок во время СМАД должен находиться примерно в одинаковых условиях до и на фоне лечения.

Оценка данных мониторирования

Широкий выбор современных компьютерных программ предоставляет большие возможности для редактирования и оценки результатов мониторирования. Эти данные могут быть представлены в графической форме (графики, гистограммы) или в виде статистического отчета. Следует подчеркнуть, что редактирование данных в соответствии с дневником пациента является важной подготовительной процедурой, позволяющей исключить возможные артефакты измерения.

Графическая форма наиболее удобна для визуальной оценки суточного профиля и вариабельности АД. Для сглаживания случайных колебаний АД применяют графики средних величин, преобразования Фурье, полиномиальный анализ (полином 5–6 степени), косинорный анализ. Данные СМАД могут быть транспонированы в Excel (Windows) и анализироваться уже этой программой.

При анализе данных, полученных при суточном мониторировании АД наиболее информативными являются следующие группы параметров: средние значения АД, индексы времени гипертезии и гипотензии, индексы площади под кривой АД, показатели вариабельности АД. Для всех пара­метров, значения рассчитываются как за 24 часа, так и за отдельные отрезки времени (день, ночь или произвольные интервалы).

Средние значения АД (систолического, диастолического, среднего гемо­динамического, пульсового) дают главное представление об уровне АД у больного, более точно отражают истинный уровень гипертензии, чем однократные измерения.

До последнего времени в России не были установлены нормальные границы показателей суточного мониторирования АД в детской популяции, основанные на достаточном количестве исследований. За рубежом этой проблеме уделяется больше внимания. В 1997 году M.S.Soergel с соавторами были определены должные средние значения АД у детей и подростков по данным 24-часового мониторирования в результате мультицентрового иссле­дования, включающего 1141 ребенка. Учитывая, что показатели АД лучше коррелируют с длиной тела чем с возрастом, 50 и 95 перцентили АД были даны с учетом роста ребенка (таблица 2).

Таблица 2. Значения 50-го и 95-го перцентиля АД по данным суточного мониторирования у детей и подростков в зависимости от роста  (M.S.Soergel et аl., 1997)

Рост (CM)/ n Перцентиль АД
Сутки
Перцентиль АД
День
Перцентиль АД
Ночь
 

50

95

50

95

50

95

мальчики

120(33)

105/65

113/72

112/73

123/85

95/55

104/63

130(62)

105/65

117/75

113/73

125/85

96/55

107/65

140(102)

107/65

121/77

114/73

127/85

97/55

110/67

150(105)

109/66

124/78

115/73

129/85

99/56

113/67

160(115)

112/66

126/78

118/73

132/85

102/56

116/67

170(83)

115/67

128/77

121 /73

135/85

104/56

119/67

180(69)

120/67

130/77

124/73

137/85

107/55

122/67

девочки

120(40)

103/65

113/73

111 /72

120/84

96/55

107/66

130(58)

105/66

117/75

112/72

124/84

97/55

109/66

140(70)

108/66

120/76

114/72

127/84

98/55

111/66

150(111)

110/66

122/76

115/73

129/84

99/55

112/66

160(56)

111/66

124/76

116/73

131/84

100/55

113/66

170(105)

112/66

124/76

118/74

131/84

101/55

113/66

180(25)

113/66

124/76

120/74

131/84

103/55

114/66

Нами, на основании обследования 240 подростков 13–15 лет были получены нормативные значения показателей СМАД. Выделены значения АД, соответствующие 5, 90 и 95 перцентилю. Данные представлены в таблице 3.

Значения между 90 и 95 перцентилями следует расценивать как “высо­кое нормальное АД”. Выделение понятия “высокое нормальное АД”, с одной стороны, позволяет избежать гипердиагностики АГ и не наносит психичес­кую травму ребенку и его родителям, с другой, предполагает выделение группы риска по возможности формирования АГ, требующей профилак­тических мероприятий и динамического наблюдения. За артериальную ги­пертензию принимали значения АД выше 95 перцентиля. За артериальную гипотензию принимали значения АД ниже 5 перцентиля.

Индекс времени (ИВ) гипертензии или “доля повышенного артери­ального давления” позволяет оценить время повышения АД в течение суток. Этот показатель рассчитывается по проценту измерений, превышающих нормальные показатели АД за 24 часа или отдельно для каждого времени суток. За максимально допустимую величину артериального давления у детей в дневной период времени мы принимали значения 95 перцентиля для соответствующего пола, возраста и роста, рассчитанные по собственным номограммам (приложение 2). За максимально допустимое значение АД в ночной период времени принимали величину на 10% меньшую, чем днем.

Таблица 3. Показатели суточного мониторирования АД у подростков 13–15 лет

Время Параметры Перцентили Максимум Минимум Среднее s
5 90 95

Девочки (средний возраст 14,3 года)

Сутки

САД

87

123

126

165

63

105,8

12,8

(24 часа)

ДАД

45

76

78

100

35

60

11,1

День

САД

96

128

131

165

79

112

12,3

(8.00–22.00)

ДАД

53

79

82

100

36

63

10,3

Ночь

САД

79

113

116

136

63

96,8

10,3

(00.00–06.00)

ДАД

47

64

66

74

35

54

7,3

Мальчики (средний возраст 14,1 года)

Сутки

САД

94

131

134

166

80

113,2

13,3

(24часа)

ДАД

49

78

80

107

38

63,4

10,6

День

САД

98

134

136

166

85

117,8

13,2

(8.00–22.00)

ДАД

55

80

83

107

41

67,5

9,5

Ночь

САД

86

115

117

144

80

101,4

11,4

(00.00–06.00)

ДАД

48

67

69

74

38

57,2

8,1

Индекс времени, превышающий 25% для САД, однозначно рассматри­вается как патологический. В этом случае ставится диагноз АГ. При стабиль­ной АГ, ИВ гипертензии приближается к 100% и теряет свою информа­тивность. В данном случае определяют индекс площади или нагрузку давле­нием. Индекс площади рассчитывают, как площадь фигуры, ограниченной кривой повышенного АД и уровнем нормального артериального давления (в мм.рт.ст.*час/сутки). Индекс площади отражает гипертоническую нагрузку, действующую на организм пациента, то есть в течение какого времени за 24 часа (или за день, ночь) и в среднем на какую величину, артериальное давле­ние превышало верхний допустимый предел.

При расчете “индекса гипотензии”, вычисляется процент времени, когда АД было ниже 5 перцентиля для возраста и пола.

Нормативные значения ИВ и ИП, полученные в нашем исследовании при суточном мониторировании АД, представлены в таблице 4.

Таблица 4. Нормативы индекса времени и индекса площади у подростков 13–15 лет

Параметры День Ночь
САД ДАД АД ср. САД ДАД АД ср.

Девочки

ИВ (%)
Менее

20

15

15

15

10

10

ИП менее
Мм рт.ст.*час

25

20

15

10

10

10

Мальчики

ИВ (%)
Менее

25

15

10

10

10

10

ИП менее
Мм рт.ст.*час

15

15

10

10

10

10

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ СМАД

Артериальное давление – один из более чем 300 физиологических процессов в организме, подчиненных суточным ритмам. Регистрация АД при условии измерения давления с интервалом 15–30 минут в течение суток, дает достаточно верное представление о вариабельности АД. Для оценки вариабельности используются:

1. Определение суточного индекса.

2. Вычисление стандартного отклонения или коэффициента вариабель­ности АД.

Суточный индекс (СИ) показывает разность между средними дневными и ночными значениями АД в процентах от дневной средней величины и рассчитывается по формуле:

СИ = (Ср. АДдн. — Ср. АД ноч.) : Ср. АД дн. х 100 %.

Средние значения СИ, полученные в нашем исследовании при суточном мониторировании АД, представлены в таблице 5.

Таблица 5. Средние значения суточного индекса у здоровых подростков (13–15 лет)  по результатам СМАД

Параметры Мальчики Девочки
САД ДАД АД ср. САД ДАД АДср.

СИ (%)

12,2

18,8

16,6

12,1

20,2

17,2

Для большинства людей характерно ночное снижение АД на 10–20% по сравнению с дневными показателями. По величине суточного индекса выде­ляют четыре группы пациентов:

“dippers”          – СИ 10 – 20%,

“non-dippers”   – СИ 0 – 10%,

“over-dippers”  – СИ > 20%,

“night-peakers» – СИ < 0.

По нашим данным, у 85 % здоровых детей СИ для САД и ДАД превышает 10% “dippers”. В норме не встречаются дети “night-peakers”, т.е. с ночным АД, превышающим средние дневные величины.

Коэффициент вариации (KB) является расчетным показателем и определяется по формуле:

kb = СО:Ср х 100

где      KB – коэффициент вариации,

СО – стандартное отклонение,

Ср – среднее значение параметра.

Значения KB полученные в нашем исследовании при суточном мониторировании АД, представлены в таблице 6.

Таблица 6. Нормативные значения коэффициента вариации у здоровых подростков

Показатель День Ночь
САД ДАД АД САД ДАД АД

Девочки

KB, %

11.3

16,3

12,3

10,6

14,4

12,1

Мальчики

KB, %

11.2

14,5

12,1

11,2

14,7

12,7

На рис. 1 представлен суточный профиль среднего гемодинамического АД, построенный на основе полиномиального анализа данных, полученных при суточном мониторировании АД у подростков обоего пола (полином 6-ой степени). По нашим данным, у здоровых детей наблюдается минимальное АД ср. в 2 часа ночи. В дальнейшем АД повышается и достигает первого пика к 10–11 часам утра, умеренно снижается к 16 часам и второй пик отмечается в 19–20 часов.

Рис. 1. Суточный профиль среднего гемодинамического АД у здоровых подростков.

В современных условиях чрезвычайно важно раннее выявление измене­ний уровня АД у детей. Суточное мониторирование артериального давления позволяет верифицировать начальные отклонения в суточном ритме и вели­чине артериального давления. В настоящее время отсутствуют нормативные данные СМАД для детского возраста. В данном пособии обобщен первый опыт по проведению и анализу СМАД у детей. Выход параметров СМАД за указанные пределы не является однозначно патологическим, но должен рассматриваться как фактор риска развития АГ во взрослой жизни.

Как и взрослые, дети с артериальной гипертензией, как правило, не имеют никаких внешних проявлений и признаков, четко разграничивающих эссенциальную и симптоматическую АГ. Дальнейшее накопление опыта, по проведению суточного мониторирования артериального давления у детей с почечной, эндокринной патологией, эссенциальной АГ, позволит получить новые критерии дифференциальной диагностики этих заболеваний.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Дневник 24-часового мониторирования АД

Ф.И О. ребенка _________________________________________________

Дата рождения _________________  Возраст (лет) ____________________

Вес ___________  Рост __________  Индекс массы тела (кг/м2) __________

Ф.И.О. мамы ребенка ____________________________________________

Адрес: ________________________________________________________

Телефон: ______________________________________________________

Дата начала исследования ________  Время начала исследования ________

Манжета:    на правой руке    на левой руке.

Назначения (препарат, доза) – _____________________________________

 

Время Вид деятельности Жалобы
(час) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Примечания

06–07

                     

07–08

                     

08–09

                     

09–10

                     

10–11

                     

11–12

                     

12–13

                     

13–14

                     

14–15

                     

15–16

                     

16–17

                     

17–18

                     

18–19

                     

19–20

                     

20–21

                     

21–22

                     

22–23

                     

23–24

                     

00–01

                     

01–02

                     

02–03

                     

03–04

                     

04–05

                     

05–06

                     

где, виды деятельности: 1 – сон, 2 – прием пищи, 3 – прием препаратов, 4 – отдых лежа, 5 – эмоциональная нагрузка, 6 – физическая нагрузка;
жалобы: 7 – головные боли, 8 – головокружение, 9 – сердцебиение, 10 – усталость

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Номограммы для определения 95 перцентиля АД с учетом возраста и роста (по данным СМАД)

До ста лет со столетником

Редко кто из нас в комнатных условиях видел цветы алоэ. Отсюда и пошла молва про то, что цветет растение один раз в сто лет и дали ему название «столетник». А настоящее его название – алоэ древовидное.

О целебных свойствах алоэ знали еще в Древнем Египте, Греции и Риме. В наше время исследователи обнаружили в этом растении целый ряд веществ, которые благотворно влияют на функции органов желудочно-кишечного тракта, оказывают желчегонное действие, обладают бактерицидным и бактериостатическим свойствами.

 

Для лечения срезают нижние листья растений, промывают холодной кипяченой водой, режут на мелкие кусочки и отжимают сок через марлю или соковыжималку. Свежий сок целебен, но можно сделать еще целебнее. Если срезать крупные листья растения в возрасте 3-4 лет и положить их на 12 суток в холодильник (на нижнюю полку), получается прекрасный биогенный стимулятор. Сок таких листьев используют в качестве профилактического средства против гриппа и ОРВИ. Выходя утром из дома, закапайте в нос 3-5 капель сока, и это спасет вас от простудных заболеваний. При насморке по 3-5 капель в каждую ноздрю 2-3 раза в день.

При ангине, заболеваниях зева гортани – как противовоспалительное и общеукрепляющее средство: смешать 5 мл. сока алоэ и 1 гр. меда, принимать свежую смесь по 1 чайной ложке до еды 3 раза в день в течение месяца.

Для повышения иммунитета – 200 гр. сока алоэ (из «стимулированных» листьев) смешать с 300 гр. меда, 350гр. любого красного вина; смесь выдержать в темном месте при комнатной температуре 5-7 дней и принимать по 1-2 чайной ложке 3 раза в день перед едой; а при импотенции – мед, сок алоэ и вино типа «Кагор» смешать в равных частях по весу, настоять 7 дней, периодически встряхивая содержимое, и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за полтора часа до еды. Через неделю дозу увеличить до 1 столовой ложки. Курс лечения – 1 месяц, перерыв 7-10 дней и можно повторить курс снова.

При ревматизме – мед (2 части) смешать с соком алоэ (1часть) и водкой (3 части) и применять в виде компресса.

При бронхиальной астме и запорах листья алоэ разрезать, залить медом и настоять в прохладном месте 30 дней; затем листья измельчить в кашицу и вновь настоять с медом 30 дней, процедить, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. А наружно можно применять в виде компрессов для лечения ожогов.

При воспалении легких, остром бронхите, плеврите – 200гр. кашицы листьев алоэ смешать с 1 чайной ложкой соли, настоять в темном прохладном месте 12 часов, периодически помешивая; принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды.

При заболеваниях – 100 гр. сока алоэ, 500 гр. измельченных грецких орехов, 200 гр. орехов фундук смешать с 300 гр. меда, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды.

При хроническом гайморите – смешать в равных частях по объему алоэ, чистотел и мед, закапывать по 5-10 капель смеси в каждую ноздрю 3-5 раз в день. Смесь не глотать, сплевывать.

При стенокардии – смешать сок 2 лимонов, 2-3 листьев алоэ, 500 гр. меда, настоять в холодильнике в закрытой посуде 7 дней, периодически встряхивая; принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за час до еды. В течение года необходимо провести 3-4 курса лечения с перерывами в 1 месяц.

При ревматизме, подагре – энергично массировать больные суставы, а на ночь ставить компрессы из настойки – сок алоэ и спирт – денатурат в равных частях.

Для заживления ран и ушибов – прикладывать к ране разрезанный алоэ или делать примочки из 1-2 чайных ложек сока.

Если у вас на глазу ячмень – срезать лист алоэ, обмыть, отжать сок, развести 1:10 прохладной кипяченой водой и делать примочки к ячменю несколько раз в день до полного излечения.

При воспалении придатков матки – принимать сок алоэ по 1 десертной ложке 2-3 раза в день за 20 минут до еды.

Если у вас хрупкие, ломкие волосы – можно втирать в кожу головы за 2 часа до мытья сок алоэ; можно просто разрезать лист алоэ и мякотью протереть кожу головы, разделяя волосы на проборы.

Алоэ – лекарственное растение, и как всякое лекарство имеет ограничения и противопоказания. Не употребляйте его при острых заболеваниях почек, больших сроках беременности, острых воспалительных процессах в женских половых органах, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, обострениях туберкулеза (осложненных кровохарканьем), при геморрое. Не следует также принимать сок алоэ слишком длительно, особенно в повышенных дозах (например, в качестве слабительного), так как при этом угнетается перистальтика кишечника, раздражается его слизистая оболочка и может возникнуть воспаление.

Лечитесь и помните: все хорошо в меру.

Что ваше кровяное давление говорит о вас

Ваше кровяное давление нормальное, пограничное или опасное? Узнайте об основах АД и о том, как вы можете помочь сохранить свои показатели в колонке здоровых.

Если ваша семья не страдала высоким кровяным давлением или ваш врач не предупреждал вас о том, что вы читаете самостоятельно, скорее всего, вы не задумывались об этом потенциально серьезном и далеко идущем заболевании.

«Люди обычно не знают, что у них высокое кровяное давление, если они не измеряют его», — объясняет д-р.Крис Симпсон, кардиолог и заместитель декана (клинический) медицинского факультета Королевского университета в Кингстоне, Онтарио. Фактически, у вас может быть высокое кровяное давление в течение многих лет без симптомов. «Когда людям ставят диагноз в возрасте от 40 до 50, у них часто бывает высокое кровяное давление в течение некоторого времени».

Это позор, потому что раннее обнаружение может быть ключом к поддержанию здоровья и правильной работы вашего сердца, почек, зрения и многого другого.

В следующем руководстве вы познакомитесь с основами измерения артериального давления и дадите советы, как поддерживать его в пределах здорового диапазона.

Систолическое и диастолическое артериальное давление: что они означают?

Когда ваш врач говорит об артериальном давлении, он на самом деле имеет в виду два числа: систолическое и диастолическое .

Систолическое артериальное давление — это первое число, которое вы читаете. Он измеряет давление, когда сердце качает кровь по сосудам.

Диастолическое артериальное давление — нижнее число — измеряет давление, когда ваше сердце отдыхает между ударами.

Так, например, если у вас есть показание 116/78, это означает, что систолическое артериальное давление составляет 116, а диастолическое артериальное давление — 78.Он также попал бы в нормальный диапазон. Согласно Heart and

, значение ниже 120/80 считается низким риском для вашего здоровья.

Если ваша семья не страдала высоким кровяным давлением или ваш врач не предупреждал вас о том, что вы читаете самостоятельно, скорее всего, вы не задумывались об этом потенциально серьезном и далеко идущем заболевании.

«Люди обычно не знают, что у них высокое кровяное давление, если не измеряют его», — объясняет доктор Крис Симпсон, кардиолог и заместитель декана (клинический) Медицинской школы Королевского университета в Кингстоне, Онтарио.Фактически, у вас может быть высокое кровяное давление в течение многих лет без симптомов. «Когда людям ставят диагноз в возрасте от 40 до 50, у них часто бывает высокое кровяное давление в течение некоторого времени».

Это позор, потому что раннее обнаружение может быть ключом к поддержанию здоровья и правильной работы вашего сердца, почек, зрения и многого другого.

В следующем руководстве вы познакомитесь с основами измерения артериального давления и дадите советы, как поддерживать его в пределах здорового диапазона.

Систолическое и диастолическое артериальное давление: что они означают?

Когда ваш врач говорит об артериальном давлении, он на самом деле имеет в виду два числа: систолическое и диастолическое .

Систолическое артериальное давление — это первое число, которое вы читаете. Он измеряет давление, когда сердце качает кровь по сосудам.

Диастолическое артериальное давление — нижнее число — измеряет давление, когда ваше сердце отдыхает между ударами.

Так, например, если у вас есть показание 116/78, это означает, что систолическое артериальное давление составляет 116, а диастолическое артериальное давление — 78. Оно также будет точно в пределах нормального диапазона. Согласно Канадскому фонду сердца и инсульта, значение ниже 120/80 считается низким риском для вашего здоровья.

Показание от 121/80 до 139/89 — иногда описываемое как предвысокое артериальное давление или предгипертония — считается умеренным риском. А значение 140/90 +, также называемое высоким кровяным давлением или гипертонией, представляет собой высокий риск для здоровья. Если у вас диабет , категория высокого риска начинается ниже, с 130/80.

Хотя вы, возможно, слышали, что ваше систолическое значение (верхнее число) более важно для прогнозирования сердечного приступа и риска инсульта, это не всегда верно.Высокое систолическое или диастолическое давление может со временем повредить ваши кровеносные сосуды и поставить под угрозу ваше здоровье.

Какие факторы влияют на ваше кровяное давление?

Вы, вероятно, знаете о некоторых причинах высокого кровяного давления: малоподвижный образ жизни, диета с высоким содержанием натрия и отсутствие доступа к медицинскому обслуживанию — все это способствует вашему риску. Но на риск гипертонии влияют и другие факторы. Семейный анамнез высокого кровяного давления означает, что у вас также больше шансов на его развитие, а люди из Африки, Южной Азии и коренных народов сталкиваются с повышенным риском развития высокого кровяного давления, объясняет Фонд Heart and Stroke Foundation.И с возрастом у вас будет больше шансов заболеть гипертонией.

Понимание риска высокого кровяного давления также особенно важно для женщин. Состояния, которые могут возникнуть во время беременности, такие как преэклампсия или гестационный диабет, могут способствовать риску высокого кровяного давления как во время беременности, так и в более поздние сроки. Возрастной риск гипертонии у женщин усугубляется, поскольку гормональные изменения в менопаузе также способствуют повышению артериального давления.

Как повышенное артериальное давление влияет на ваше здоровье

Хотя неудивительно, что повышенное артериальное давление подвергает риску ваше здоровье, некоторые из его последствий для вашего здоровья могут вас удивить.Доктор Симпсон объясняет, что повышенное артериальное давление не только увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, но и повышает риск почечной недостаточности, слепоты и других проблем со здоровьем, связанных с кровеносными сосудами. Кроме того, по его словам, высокое кровяное давление является наиболее частой причиной учащенного, нерегулярного сердцебиения, что становится все более распространенной проблемой с сердцем для многих канадцев.

Если ваше кровяное давление находится в диапазоне до высокого кровяного давления, вы также можете столкнуться с повышенным риском осложнений со здоровьем.Симпсон объясняет, но вы все еще находитесь на стадии, которая часто хорошо реагирует на изменения образа жизни.

Как поддерживать нормальное кровяное давление

Когда дело доходит до контроля артериального давления, то, по словам доктора Симпсона, лучше всего работают простые решения, часто упоминаемые при многих заболеваниях, а именно здоровая диета и регулярные физические упражнения. По его совету, старайтесь совершать не менее 150 минут быстрой ходьбы в неделю, чтобы контролировать артериальное давление, и соблюдайте здоровую диету, которая контролирует потребление соли.

Если у вас повышенное артериальное давление, которое не реагирует на изменения в образе жизни, спросите своего врача о лекарствах для защиты вашего здоровья.

Имейте в виду, что другие факторы, такие как высокий уровень стресса, также могут повышать ваше кровяное давление и повышать риск других проблем, связанных с кровеносными сосудами. Так что сделайте управление стрессом частью своей повседневной жизни. А если вы боретесь с финансовым стрессом, найдите советника рядом с вами, который поможет вам расслабиться — и ваше сердце.

Фонд инсульта Канады.

Показание от 121/80 до 139/89 — иногда описываемое как предвысокое артериальное давление или предгипертония — считается умеренным риском. А значение 140/90 +, также называемое высоким кровяным давлением или гипертонией, представляет собой высокий риск для здоровья. Если у вас диабет , категория высокого риска начинается ниже, с 130/80.

Хотя вы, возможно, слышали, что ваше систолическое значение (верхнее число) более важно для прогнозирования сердечного приступа и риска инсульта, это не всегда верно.Высокое систолическое или диастолическое давление может со временем повредить ваши кровеносные сосуды и поставить под угрозу ваше здоровье.

Какие факторы влияют на ваше кровяное давление?

Вы, вероятно, знаете о некоторых причинах высокого кровяного давления: малоподвижный образ жизни, диета с высоким содержанием натрия и отсутствие доступа к медицинскому обслуживанию — все это способствует вашему риску. Но на риск гипертонии влияют и другие факторы. Семейный анамнез высокого кровяного давления означает, что у вас также больше шансов на его развитие, а люди из Африки, Южной Азии и коренных народов сталкиваются с повышенным риском развития высокого кровяного давления, объясняет Фонд Heart and Stroke Foundation.И с возрастом у вас будет больше шансов заболеть гипертонией.

Понимание риска высокого кровяного давления также особенно важно для женщин. Состояния, которые могут возникнуть во время беременности, такие как преэклампсия или гестационный диабет, могут способствовать риску высокого кровяного давления как во время беременности, так и в более поздние сроки. Возрастной риск гипертонии у женщин усугубляется, поскольку гормональные изменения в менопаузе также способствуют повышению артериального давления.

Как повышенное артериальное давление влияет на ваше здоровье

Хотя неудивительно, что повышенное артериальное давление подвергает риску ваше здоровье, некоторые из его последствий для вашего здоровья могут вас удивить.Доктор Симпсон объясняет, что повышенное артериальное давление не только увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта, но и повышает риск почечной недостаточности, слепоты и других проблем со здоровьем, связанных с кровеносными сосудами. Кроме того, по его словам, высокое кровяное давление является наиболее частой причиной учащенного, нерегулярного сердцебиения, что становится все более распространенной проблемой с сердцем для многих канадцев.

Если ваше кровяное давление находится в диапазоне до высокого кровяного давления, вы также можете столкнуться с повышенным риском осложнений со здоровьем.Симпсон объясняет, но вы все еще находитесь на стадии, которая часто хорошо реагирует на изменения образа жизни.

Как поддерживать нормальное кровяное давление

Когда дело доходит до контроля артериального давления, то, по словам доктора Симпсона, лучше всего работают простые решения, часто упоминаемые при многих заболеваниях, а именно здоровая диета и регулярные физические упражнения. По его совету, старайтесь совершать не менее 150 минут быстрой ходьбы в неделю, чтобы контролировать артериальное давление, и соблюдайте здоровую диету, которая контролирует потребление соли.

Если у вас повышенное артериальное давление, которое не реагирует на изменения в образе жизни, спросите своего врача о лекарствах для защиты вашего здоровья.

Имейте в виду, что другие факторы, такие как высокий уровень стресса, также могут повышать ваше кровяное давление и повышать риск других проблем, связанных с кровеносными сосудами. Так что сделайте управление стрессом частью своей повседневной жизни. А если вы боретесь с финансовым стрессом, найдите советника рядом с вами, который поможет вам расслабиться — и ваше сердце.

Когда беспокоиться о низком артериальном давлении

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Все мы знаем, что высокое кровяное давление может быть опасным.А как насчет низкого кровяного давления?

Пониженное артериальное давление, также называемое гипотонией, не является проблемой, если вы здоровы и не проявляете признаков или симптомов заболевания. Однако аномально низкое кровяное давление может вызвать такие проблемы, как головокружение и обмороки, и может быть признаком наличия других серьезных заболеваний, таких как сердечные заболевания.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии, когда она выкачивается из сердца.Артериальное давление измеряется двумя видами давления. Систолическое давление — это когда сердце бьется при перекачивании крови. Диастолическое давление — это когда сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Сначала указывается систолическое давление (или «верхнее» число), затем диастолическое давление (или «нижнее» число).

Нормальное артериальное давление у взрослых составляет менее 120/80 мм рт. Низкое кровяное давление — это значение ниже 90/60 мм рт.

Большинство форм гипотонии возникает из-за того, что ваше тело не может вернуть кровяное давление в норму или не может сделать это достаточно быстро, говорит Национальный институт сердца, легких и крови.

Для некоторых людей низкое кровяное давление является нормальным явлением. Это происходит постоянно, без каких-либо симптомов или негативных побочных эффектов.

У других людей аномально низкое кровяное давление вызвано определенными заболеваниями или факторами. Когда это происходит, к органам поступает меньше крови и кислорода.

Симптомы и причины низкого кровяного давления

Низкое кровяное давление может быть вызвано множеством различных состояний и ситуаций, от слишком быстрого вставания до беременности.Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что иногда низкое кровяное давление связано с серьезной проблемой. Вот почему важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили признаки низкого кровяного давления.

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

  • Головокружение
  • Обморок
  • Обезвоживание
  • Недостаток концентрации
  • Затуманенное зрение
  • Тошнота
  • Холодная, липкая и бледная кожа
  • Быстрое, поверхностное дыхание
  • Усталость
  • Депрессия

Низкое кровяное давление может быть признаком серьезных сердечных, эндокринных или неврологических заболеваний.Если не лечить, мозг и другие жизненно важные органы не получают необходимого кислорода и питательных веществ. В крайних случаях это может вызвать шок, опасное для жизни состояние.

Если у вас появятся признаки низкого кровяного давления, ваш врач проведет осмотр и может провести тесты, чтобы определить причину этого состояния. По мнению Американской кардиологической ассоциации, низкое кровяное давление может возникать при многих других заболеваниях.

Некоторые причины низкого артериального давления:

  • Постельный режим длительного действия , при котором кровообращение уменьшается из-за отсутствия движения
  • Проблемы с сердцем , из-за которых сердце не может циркулировать достаточное количество крови
  • Эндокринные проблемы , например недостаточная активность щитовидной железы
  • Беременность. Артериальное давление часто падает в первые 24 недели беременности.
  • Уменьшение объема крови в результате травмы, обезвоживания или внутреннего кровотечения
  • Некоторые лекарственные средства . Лекарства, которые лечат гипертонию, сердечные заболевания, болезнь Паркинсона, депрессию и эректильную дисфункцию, могут снизить кровяное давление.
  • Недостаток питательных веществ , например недостаток витамина B-12 и фолиевой кислоты, может привести к анемии, которая может вызвать низкое кровяное давление.
  • Тяжелые инфекции , такие как септический шок, когда бактерии попадают в кровоток
  • Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызывающая проблемы с дыханием и внезапное падение артериального давления
  • Постуральная (ортостатическая) гипотензия , быстрое падение артериального давления при стоянии из положения сидя или лежа
  • Нервно-опосредованная гипотензия , то есть падение артериального давления после длительного стояния.

Жизнь с низким кровяным давлением

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим низким кровяным давлением. Ваш врач может порекомендовать шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с пониженным кровяным давлением. Эти действия могут помочь контролировать состояние:

Пейте больше воды . Это поможет избежать обезвоживания.

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим пониженным давлением.

Избегайте алкоголя .Алкогольные напитки обезвоживают, а алкоголь меняет действие лекарств в организме.

Притормозить . Не торопитесь, когда встаете. Если вы лежите, сначала сядьте. Затем пошевелите ступнями и пошевелите ногами. Это улучшит кровообращение и повысит частоту сердечных сокращений, так что вы не будете чувствовать головокружение при вставании.

Если ваши лекарства и изменения в образе жизни не уменьшают симптомы низкого артериального давления, поговорите со своим врачом о других изменениях, которые вы можете внести.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови; Американская кардиологическая ассоциация

Низкое кровяное давление? Иногда это повод для беспокойства — Основы здоровья от Cleveland Clinic

Большинство из нас знает, что в целом, чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше.Но при определенных условиях низкое кровяное давление может быть поводом для беспокойства, особенно у пожилых пациентов.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Ваше кровяное давление должно быть достаточно высоким, чтобы выполнять свою работу по снабжению кровью и жизненно важным кислородом ваших конечностей, органов и, что более важно, мозга, говорит кардиолог Муин Абдалла, доктор медицины.

Решение о том, являются ли ваши показания артериального давления слишком низкими, больше зависит от вашего текущего и прошлого состояния здоровья, чем от цифр на вашем приборе для измерения артериального давления, — говорит он.

«Молодой здоровый пациент может иметь артериальное давление в состоянии покоя 90/60 мм рт. Ст. И чувствовать себя абсолютно нормально», — говорит он. «С другой стороны, пожилой пациент с проблемами сердца может чувствовать слабость и головокружение при артериальном давлении 115/70 мм рт. Ст.».

Ваши врачи интересуются вашим кровяным давлением, потому что высокое кровяное давление является основным фактором риска заболеваний сердца, мозга, почек и кровеносных сосудов.

Артериальное давление — это мера силы внутри ваших артерий каждый раз, когда ваше сердце бьется. Нормальное артериальное давление составляет систолическое 120 мм рт. Ст. И диастолическое 80 мм рт. Ст. Систолическое давление, которое является первым или верхним числом, представляет собой давление в артериях, когда сердце бьется и артерии наполнены кровью. Диастолическое давление, которое является нижним или вторым числом, — это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Почему возникают проблемы

Доктор.Абдалла говорит, что артериальное давление зависит от трех факторов:

  • Ударный объем, который представляет собой количество крови, выбрасываемой сердцем за один удар
  • ЧСС
  • Тонус кровеносных сосудов, который показывает, насколько прозрачны и гибки ваши кровеносные сосуды

«Заболевания, затрагивающие любую из этих трех вещей, могут привести к понижению артериального давления», — говорит он.

Например, сердечная недостаточность в сочетании с низким ударным объемом может вызвать проблемы, если кровеносные сосуды человека не могут должным образом реагировать на поддержание адекватного кровяного давления.Чрезмерно низкая частота сердечных сокращений — так называемая брадикардия — также может привести к опасно низкому кровяному давлению.

Некоторые состояния могут ухудшить состояние кровеносных сосудов и привести к снижению артериального давления. Примеры включают инфекции, паралич, который может быть связан с травмой или инсультом, а также некоторые эндокринные нарушения, такие как низкий уровень кортизола.

Колебания артериального давления

Вегетативные расстройства вызывают повышение и понижение тонуса кровеносных сосудов и даже частоту сердечных сокращений. В результате кровяное давление также может сильно колебаться при этих типах расстройств.

Лекарства — одна из наиболее частых причин слишком низкого артериального давления, — говорит доктор Абдалла. Иногда они могут вызывать повышение и понижение артериального давления, особенно лекарства от артериального давления более короткого действия, которые действуют быстро, но приводят к обратному увеличению артериального давления и частоты сердечных сокращений, когда они прекращаются.

Когда звонить врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете такие симптомы, как головокружение, обморок или чувство слабости, поскольку они могут быть связаны со слишком низким артериальным давлением.

Если у вас проблемы с почками или печенью, или у вас был инсульт, или если у вас есть риск инсульта, вам следует тщательно контролировать артериальное давление. Недостаточное кровяное давление может ограничить критическое кровоснабжение органов и головного мозга.

Однако для большинства людей низкое кровяное давление — это повод для радости.

«Если вы чувствуете себя прекрасно, то, скорее всего, ваше кровяное давление, даже если оно ниже среднего, скорее всего, подходит для вас», — говорит д-р Абдалла.

Низкое кровяное давление | NHLBI, NIH

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь.Обычно его описывают двумя числами: систолическим и диастолическим. Цифры регистрируют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.), Систолическое указанное выше диастолическое. Для большинства взрослых нормальное артериальное давление обычно составляет менее 120/80 мм рт. Низкое артериальное давление — это артериальное давление ниже 90/60 мм рт.

У некоторых людей постоянно пониженное давление, и это для них нормально. У других людей наблюдается резкое падение артериального давления или низкое артериальное давление, что может быть связано с проблемами со здоровьем.Многие системы организма, включая органы, гормоны и нервы, регулируют кровяное давление. Например, вегетативная нервная система посылает сигнал «бей или беги», который, в зависимости от ситуации, говорит сердцу и другим системам тела повышать или понижать кровяное давление. Проблемы с вегетативной нервной системой, такие как болезнь Паркинсона, могут вызвать низкое кровяное давление.

Другие причины низкого кровяного давления включают лекарства, кровотечение, старение и такие состояния, как обезвоживание, беременность, диабет и проблемы с сердцем.Пожилые люди имеют более высокий риск появления симптомов низкого кровяного давления, таких как падение, обморок или головокружение при вставании или после еды. У пожилых людей также выше вероятность развития низкого кровяного давления как побочного эффекта лекарств, принимаемых для контроля высокого кровяного давления.

Для многих людей низкое кровяное давление остается незамеченным. Другие чувствуют головокружение, растерянность, усталость или слабость. У вас может быть нечеткое зрение, головная боль, боль в шее или спине, тошнота или учащенное сердцебиение. Эти симптомы могут облегчиться после сидения.Если артериальное давление падает слишком низко, жизненно важные органы не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. Когда это происходит, низкое кровяное давление может вызвать шок, требующий немедленной медицинской помощи. Признаки шока включают холодную и потную кожу, учащенное дыхание, голубой оттенок кожи или слабый и учащенный пульс. Если вы заметили признаки шока у себя или у кого-то еще, позвоните 9-1-1 .

Ваш врач проведет анализ артериального давления для диагностики низкого артериального давления. Другие тесты могут включать анализы крови, мочи или визуализации, а также тест на наклонный стол, если вы часто теряете сознание.Возможно, вам не понадобится лечение низкого кровяного давления. В зависимости от ваших признаков и симптомов лечение может включать в себя употребление большего количества жидкости, прием лекарств для повышения кровяного давления или корректировку лекарств, вызывающих низкое кровяное давление. Рекомендуемые изменения образа жизни включают изменение того, что и как вы едите, а также как вы сидите и встаете. Ваш врач может также порекомендовать компрессионные чулки, если вам приходится долго стоять.

Посетите раздел «Низкое кровяное давление» для получения дополнительной информации по этой теме.

номеров артериального давления: когда обращаться за помощью | Кардиоваскулярный центр Франкеля

Обзор темы

Если вы проверите свое кровяное давление, вы можете задаться вопросом, когда отклонение от нормы означает, что вам следует позвонить своему врачу. Эта информация поможет вам понять, что означают цифры вашего артериального давления и когда вам нужно обратиться за помощью.

Что означают цифры артериального давления?

Ваше артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического. Человек с систолическим давлением 117 и диастолическим давлением 78 имеет артериальное давление 117/78, или «117 больше 78».»

Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Но если оно остается высоким, у вас высокое кровяное давление. Другое название высокого кровяного давления — гипертония.

Высокое кровяное давление увеличивает риск инсульта, сердца атака и другие проблемы. Вы и ваш врач обсудите свои риски этих проблем на основе вашего артериального давления.

Ваш врач поставит вам цель для вашего артериального давления. Ваша цель будет зависеть от вашего здоровья и вашего возраста.

В целом, чем ниже у вас артериальное давление, тем лучше. Например, значение артериального давления менее 90/60 является здоровым, пока вы чувствуете себя хорошо.

Что может вызвать кратковременное изменение артериального давления?

Такие вещи, как упражнения, стресс и сон, могут влиять на ваше кровяное давление. Некоторые лекарства могут вызвать скачок артериального давления, в том числе некоторые лекарства от астмы и простуды.

Низкое кровяное давление может быть вызвано многими причинами, в том числе некоторыми лекарствами, тяжелой аллергической реакцией или инфекцией.Другая причина — обезвоживание, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.

Когда вам следует обращаться за помощью при отклонении от нормы артериального давления?

Одно показание высокого или низкого артериального давления само по себе не означает, что вам нужно обращаться за помощью. Если вы измеряете артериальное давление, и оно выходит за пределы нормы, подождите несколько минут и измерьте его снова. Если он все еще высокий или низкий, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

Позвонить 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь.Например, позвоните, если:

  • Вы потеряли сознание (потеряли сознание).

Позвоните своему врачу прямо сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Ваше кровяное давление намного выше нормы (например, 180/120 или выше).
  • Вы считаете, что высокое кровяное давление вызывает такие симптомы, как:
    • Сильная головная боль.
    • Расплывчатое зрение.

Внимательно следите за изменениями в своем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

  • Ваше кровяное давление превышает рекомендованное врачом как минимум в 2 раза.Это означает, что верхнее число выше или нижнее число выше, или и то, и другое.
  • Вы думаете, что лекарство от кровяного давления может вызывать побочные эффекты.

Тест артериального давления — Mayo Clinic

Обзор

Тест артериального давления измеряет давление в артериях во время работы сердца. У вас может быть тест артериального давления как часть обычного визита к врачу или как скрининг на высокое артериальное давление (гипертония).Некоторые люди используют дома тест артериального давления, чтобы лучше следить за состоянием своего сердца.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это делают

Анализ артериального давления — это обычная часть посещения врача. Скрининг артериального давления — важная часть вашего общего состояния здоровья. Узнайте, когда вам следует сделать анализ артериального давления.

  • Людям в возрасте 18 лет и старше с нормальным артериальным давлением и отсутствием факторов риска сердечных заболеваний следует сдавать анализ артериального давления не реже одного раза в два-пять лет.
  • Людям в возрасте 40 лет и старше — или моложе с повышенным риском высокого кровяного давления — следует ежегодно проверять кровяное давление. Факторы риска высокого кровяного давления включают ожирение и чернокожие.
  • Людям с хроническими заболеваниями, такими как высокое или низкое артериальное давление или болезни сердца, возможно, потребуется чаще сдавать анализы артериального давления.

Ваш врач может также порекомендовать вам проверить артериальное давление дома. Автоматические домашние тонометры для измерения артериального давления доступны и просты в использовании.Некоторые из них могут быть подключены к вашему компьютеру или мобильному телефону, что упрощает перенос информации в онлайн-медицинскую карту. Спросите своего врача, подходит ли вам этот вариант.

Рекомендуется вести дома журнал артериального давления и предлагать врачу проверять ваш монитор один раз в год, чтобы убедиться, что вы получаете точные показания.

Домашний мониторинг артериального давления не заменяет посещения врача.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Риски

Анализ артериального давления — это просто, быстро и обычно безболезненно.Однако манжета для измерения артериального давления сжимает вашу руку, пока она надувается. Некоторым это кажется немного неудобным. Ощущение длится всего несколько секунд.

Как вы готовитесь

Обычно для измерения артериального давления не требуется специальной подготовки. Но следующие шаги могут помочь вашему врачу получить наиболее точное измерение:

  • Не курите, не занимайтесь спортом и не пейте напитки с кофеином за 30 минут до часа до теста.Такие занятия повышают частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
  • Попробуйте надеть рубашку с короткими рукавами, чтобы манжету для измерения артериального давления было легче надеть на руку.
  • Перед тестом расслабьтесь в кресле не менее пяти минут.
  • Расскажите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут повлиять на ваше кровяное давление.

Что вас может ожидать

Во время процедуры

Обычно медсестра или техник измеряет ваше кровяное давление, когда вы сидите в кресле, поставив ступни на пол.

Вы кладете руку на стол на уровне сердца.

Манжета для измерения артериального давления наматывается на верхнюю часть руки. Низ манжеты находится чуть выше локтя. Важно, чтобы манжета подходила по размеру. Показания могут отличаться, если манжета слишком велика или слишком мала.

  • Для измерения артериального давления вручную медсестра или техник помещает стетоскоп над основной артерией в плече (плечевой артерии), чтобы послушать кровоток.
  • Манжета накачивается с помощью небольшого ручного насоса.
  • Когда манжета надувается, она сжимает вашу руку. Кровоток по артерии на мгновение прекращается.
  • Медсестра или техник открывает клапан на ручном насосе, чтобы медленно выпустить воздух из манжеты и восстановить кровоток. Он или она продолжает прислушиваться к кровотоку и пульсу и записывать ваше кровяное давление.

Некоторые манжеты для измерения артериального давления автоматически накачиваются и измеряют ваш пульс. В этом случае стетоскоп не нужен.

Измерение артериального давления занимает около одной минуты.

После процедуры

Если у вас высокое или низкое артериальное давление, вам нужно будет сделать еще как минимум три теста артериального давления с интервалом не менее недели, чтобы определить, нужно ли вам лечение. Артериальное давление может меняться от момента к моменту и изо дня в день.

Результаты

Ваш врач, медсестра или технический специалист могут сообщить вам результаты измерения артериального давления сразу после теста.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).Измерение артериального давления имеет два числа:

.
  • Верхнее число (систолическое) — это давление кровотока, когда сердечная мышца сокращается, перекачивая кровь.
  • Нижнее число (диастолическое) — это давление, измеренное между ударами сердца.

Посмотрите на категории артериального давления и их значение. Если ваши верхнее и нижнее значения попадают в два разных диапазона, ваша правильная категория артериального давления будет более высокой.

Верхнее число (систолическое) в мм рт. Ст. И / или Нижнее число (диастолическое) в мм рт. Ст. Ваша категория *
  • * Для детей и подростков диапазоны могут быть ниже.Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка высокое кровяное давление.
  • † То, что считается низким артериальным давлением, может варьироваться от человека к человеку. Приведенные числа являются ориентировочными.
  • Источник: Американская кардиологическая ассоциация
Ниже 90 или Ниже 60 Низкое артериальное давление † (гипотония)
Ниже 120 и Ниже 80 Артериальное давление нормальное
120-129 и Ниже 80 Повышенное артериальное давление
130-139 или 80-89 Высокое артериальное давление (гипертония) 1 стадия
140 и более или 90 или более Высокое артериальное давление (гипертония) 2 стадия

Если у вас высокое кровяное давление, внесение нескольких изменений в образ жизни может улучшить здоровье вашего сердца.

  • Восстановите соль (натрий). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует здоровым взрослым употреблять не более 2300 миллиграммов (мг) натрия в день. В идеале, большинству взрослых следует ограничить потребление соли до менее 1500 мг в день. Не забывайте проверять содержание соли в обработанных пищевых продуктах, таких как консервированные супы и замороженные продукты.
  • Ешьте здоровую пищу. Выбирайте фрукты, овощи, цельнозерновые и нежирные молочные продукты. Ешьте меньше насыщенных жиров и общего жира.
  • Ограничьте употребление алкоголя. Алкоголь может повысить кровяное давление. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
  • Если вы курите, бросьте. Вам также следует избегать пассивного курения.
  • Похудеть. Если у вас избыточный вес, потеря даже 5 фунтов (2,2 кг) может снизить кровяное давление.
  • Регулярно занимайтесь спортом. Сохранение активности помогает снизить артериальное давление и контролировать свой вес.Большинству здоровых взрослых следует стремиться к как минимум 150 минутам умеренной аэробной активности или 75 минутам интенсивной аэробной активности в неделю или их комбинации.

Если изменение образа жизни не помогает снизить артериальное давление, врач может порекомендовать лекарства. Если у вас низкое кровяное давление, ваши симптомы будут зависеть от причины. Вместе вы и ваш врач можете обсудить наиболее подходящее для вас лечение.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.

07 октября 2020 г.

Номера артериального давления: когда обращаться за помощью

Обзор темы

Если вы проверяете свое артериальное давление, вы можете задаться вопросом, когда отклонение от нормы означает, что вам следует позвонить своему врачу. Эта информация поможет вам понять, что означают цифры вашего артериального давления и когда вам нужно обратиться за помощью.

Что означают цифры артериального давления?

Ваше артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.У кого-то с систолическим давлением 117 и диастолическим давлением 78 кровяное давление составляет 117/78, или «117 на 78».

Слишком высокое артериальное давление увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Ваше кровяное давление должно быть ниже 140/90 («140 на 90»). Если у вас диабет, он должен быть меньше 130/80 («130 на 80»). Если вам 80 лет и старше, оно должно быть меньше 150/90 («150 на 90»).

2

Если первое (систолическое) число:

ИЛИ второе (диастолическое) число:

Ваше артериальное давление:

менее

80 или менее

Низкий риск (идеальный)

121–139

81–89

Средний риск (высокий-нормальный)

140 или более

90 или более

Высокий риск (гипертония)

В целом, чем ниже ваше артериальное давление, тем лучше.Показание артериального давления менее 90/60 является нормальным, если вы чувствуете себя хорошо.

Что может вызвать кратковременное изменение артериального давления?

Повышение и понижение артериального давления в течение дня — это нормально. Такие вещи, как упражнения, стресс и сон, могут повлиять на ваше кровяное давление. Некоторые лекарства могут вызвать скачок артериального давления, в том числе некоторые лекарства от астмы и простуды.

Низкое кровяное давление может быть вызвано многими причинами, в том числе некоторыми лекарствами, тяжелой аллергической реакцией или инфекцией.Другая причина — обезвоживание, когда ваше тело теряет слишком много жидкости.

Когда вам следует обращаться за помощью при отклонении от нормы артериального давления?

Одно показание высокого или низкого артериального давления само по себе не означает, что вам нужно обращаться за помощью. Если вы измеряете артериальное давление, и оно выходит за пределы нормы, подождите несколько минут и измерьте его снова. Если он все еще высокий или низкий, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

Звоните 911 в любое время, когда считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

  • Вы потеряли сознание (потеряли сознание).

Позвоните своему врачу прямо сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Ваше кровяное давление намного выше нормы (например, 180/110 или выше).
  • Вы думаете, что высокое кровяное давление вызывает такие симптомы, как:
    • Сильная головная боль.
    • Расплывчатое зрение.
    • Одышка.
    • Боль в груди.
    • Беспокойство.

Обратитесь к врачу, если:

  • Ваше кровяное давление было 140/90 или выше в двух или более случаях.
  • Ваше кровяное давление обычно в норме и хорошо контролируется, но оно неоднократно превышало нормальный диапазон.
  • Ваше кровяное давление ниже обычного, и у вас кружится голова.
  • Вы думаете, что у вас могут быть побочные эффекты от лекарства от артериального давления.

Ссылки

Ссылки

  1. Leung AA, et al. (2017). Канадские рекомендации по диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии у взрослых от 2017 г. Канадский кардиологический журнал , 33 (5): 557–576. DOI: 10.1016 / j.cjca.2017.03.005. По состоянию на 28 декабря 2017 г.

Консультации по другим работам

  • Whelton PK, et al. (2017). Руководство по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям. Журнал Американского колледжа кардиологии, опубликованный в Интернете 13 ноября 2017 г.DOI: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. По состоянию на 20 ноября 2017 г.

Кредиты

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано : HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Leung AA, et al. (2017). Канадские рекомендации по диагностике, оценке риска, профилактике и лечению гипертонии у взрослых от 2017 г. Канадский кардиологический журнал , 33 (5): 557-576. DOI: 10.1016 / j.cjca.2017.03.005. По состоянию на 28 декабря 2017 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *