Возрастная дальнозоркость при близорукости — энциклопедия Ochkov.net
Пресбиопия является возрастным снижением аккомодационных способностей хрусталика. Возникает она после 40 лет, у некоторых людей раньше — зависит это от физиологических особенностей. Это неизбежный процесс, которому подвержен любой организм. Как корректируется пресбиопия и может ли она развиваться при миопии?
В этой статье
- Что такое пресбиопия?
- Почему возникает пресбиопия?
- Как выявляется пресбиопия?
- Возрастная дальнозоркость при близорукости — это как?
- Коррекция пресбиопии при близорукости
- Пресбиопия и дальнозоркость
- Другие способы коррекции пресбиопии
- Профилактика пресбиопии
Что такое пресбиопия?
Чтобы лучше понимать, что такое пресбиопия, стоит немного углубиться в анатомию глаза. Аккомодационный аппарат человеческого органа зрения состоит из хрусталика, цилиарной или круговой мышцы и цинновой связки.
Когда работа механизма аккомодации нарушается, возникают проблемы с фокусировкой. Проявляется это в сложностях при чтении. В связи с этим пресбиопия еще называется возрастной дальнозоркостью или «болезнью коротких рук». Возникают такие нарушения только после 40 лет. Собственно, пресбиопия не является заболеванием в привычном смысле этого слова, то есть результатом патологического процесса, как, например, дальнозоркость, близорукость, астигматизм.
Пресбиопия — это результат естественного старения человеческого организма.Почему возникает пресбиопия?
Процесс старения затрагивает все органы человека. Глаз и его структуры не являются исключением. При рождении хрусталик глаза человека отличается идеальной прозрачностью и эластичностью. Однако с годами мышцы глаза и циннова связка ослабевают, хрусталик становится плотным и менее прозрачным. Изменять свою форму при фокусировке на различные дистанции ему намного сложнее. Из-за этого страдает зрение вблизи. Проявляется возрастная дальнозоркость не только в трудностях при чтении. Человеку приходится постоянно напрягать глаза, чтобы рассмотреть мелкие детали. Это приводит к астенопии — повышенной утомляемости, сонливости. Возрастная дальнозоркость имеет следующие симптомы:
- расплывчатость, нечеткость изображения, например, букв при чтении;
- боли в голове;
- давление в области глаз;
- быстрая утомляемость органов зрения и организма в целом;
- покраснение глаз после чтения или долгой работы за компьютером.
Итак, основная причина пресбиопии — это старение организма. Начинает она развиваться в 40-45 лет. Есть несколько факторов, которые увеличивают риск возникновения возрастной дальнозоркости:
- дальнозоркость при отсутствии коррекции, что создает нагрузку на аккомодационный аппарат;
- астигматизм;
- перенесенная операция на глазах;
- неправильное питание;
- различные заболевания, например, сахарный диабет, анемия, сердечно-сосудистые патологии, грипп;
- прием некоторых медицинских препаратов;
- воздействие ультрафиолетового излучения на органы зрения;
- работа, связанная с большой нагрузкой на глаза;
- пол: у женщин, как правило, пресбиопия возникает раньше, чем у мужчин.
Также отмечается, что пресбиопия развивается несколько раньше, если у человек страдает от обычной гиперметропии, а при наличии близорукости, возрастная дальнозоркость возникает немного позже, либо ее симптомы сначала практически незаметны.
При этом рано развившаяся пресбиопия часто становится причиной глаукомы. В связи с этим человек должен обязательно пройти обследование при появлении первых признаков ухудшения зрения. Если Вы заметили, что книгу для ее нормального чтения приходится отодвигать от лица дальше, чем это требовалось ранее, нужно записаться на прием к окулисту.
Как выявляется пресбиопия?
Когда пациент в возрасте 40 лет и старше приходит на прием к офтальмологу с жалобами на головную боль, усталость и плохое зрение вблизи, ему назначается ряд процедур для объективной диагностики. В числе таких исследований:
- проверка остроты зрения с дополнительным тестом на преломление;
- скиаскопия или компьютерная рефрактометрия для определения рефракции;
- офтальмоскопия и биомикроскопия для изучения всех структур глаза, включая глазное дно;
- тонометрия и гониоскопия для исключения глаукомы, сопутствующей пресбиопии.
После обследования врач решает вопрос о назначении средств коррекции пресбиопии.
Выбор их зависит от наличия или отсутствия других патологий зрения и многих других факторов. Для начала стоит узнать, как проявляется пресбиопия при близорукости и дальнозоркости, и что делать пациенту с наличием нескольких патологий зрения.
Возрастная дальнозоркость при близорукости — это как?
Близорукость (миопия) — это аномалия рефракции, при которой человеку плохо видно то, что находится далеко от него. При высоких степенях миопии больной может даже не различать черты лица своего собеседника. Такие пациенты практически всегда должны ходить в очках. Снимаются средства коррекции только при чтении или работе за компьютером.
При близорукости роговица имеет неправильную форму, кроме того, глазное яблоко меньше, чем при нормальном состоянии. В результате этого световые лучи оказываются перед сетчаткой глаза. Из-за этого удаленные предметы кажутся размытыми.
Близорукость может возникнуть в любом возрасте. Эту патологию зрения необходимо корректировать с момента ее возникновения, иначе она будет прогрессировать.
Как уже было отмечено, пресбиопия связана с функциональностью хрусталика. Утрата им эластичности и прозрачности практически не связана с наличием или отсутствием миопии.
При легкой степени близорукости человек может и не заметить появление пресбиопии. Ее признаки начинают развиваться позднее. Даже при миопии −3 и −5 дптр человек не нуждается в исправлении пресбиопии. Чтобы хорошо видеть вблизи, ему просто нужно снять очки или контактные линзы для близорукости.
Коррекция пресбиопии при близорукости
Есть два стандартных способа исправления пресбиопии и близорукости — очки и контактные линзы. При подборе обычных монофокальных линз учитывается степень миопии. Для того, чтобы определить оптическую силу линз, которая потребуется пациенту, вычитается степень близорукости из величины, соответствующей возрасту пресбиопической линзы.
При пресбиопии назначаются линзы с положительными диоптриями. Если у человека было всегда хорошее зрение, то ему понадобятся пресбиопические линзы с силой +0.75-+1 дптр. Примерно через пять лет оптическую силу придется увеличить на 0.5 дптр. Около 60 лет уже будут нужные офтальмологические изделия с показателем +3 дптр. После 65 лет обычно не требуется корректировать силу оптики.
При наличии близорукости врач вычитает оптическую силу пресбиопических линз. Однако всегда требуется уточнение. Точно понять, какие диоптрии подходят пациенту, можно только после примерки. При средней и высокой степени миопии понадобятся две пары очков, которые придется носить попеременно. Для удобства лучше выбрать мультифокальные контактные линзы или бифокальные очки с несколькими оптическими центрами для зрения на всех дистанциях.
Пресбиопия и дальнозоркость
Нагрузка на хрусталик, цилиарную мышцу и циннову связку возрастает. Это и приводит к раннему развитию дальнозоркости возрастной, то есть пресбиопии.Однако в отличие от людей с миопией пациенты с гиперметропией всегда испытывают нагрузку на органы зрения. При еще большей загруженности аккомодационного аппарата, возникающей вследствие пресбиопии, ухудшается зрение не только вблизи, но и вдали. Из-за этого нужно подбирать две пары оптических изделий. Просто очки для дали будут намного слабее, чем для близкого расстояния.
При подборе очков для гиперметропов для расчета силы линз к показателю возрастной коррекции пресбиопии прибавляется степень, на которой диагностирована дальнозоркость. Это относится к оптике для зрения вблизи. Также может потребоваться подбор очков для постоянного ношения, как при близорукости.
Другие способы коррекции пресбиопии
Еще при пресбиопии проводят лазерную операцию, а в некоторых случаях назначается процедура по удалению и замене хрусталика.
Одной из самых эффективных лазерных методик при пресбиопии является операция PresbyLASIK. В ходе данной процедуры врач придает роговице мультифокальную форму по аналогии с мультифокальными контактными линзами. Это позволяет пациенту полностью избавиться от необходимости использовать средства коррекции.
Удаление хрусталика и замена его интраокулярной линзой (ИОЛ) — самый радикальный способ лечения пресбиопии. Иногда такая операция становится необходимостью, например, при катаракте, когда замена помутневшего хрусталика — единственная возможность вернуть зрение человеку.
Катаракта развивается зачастую после 50-60 лет. В этом возрасте уже начались необратимые изменения в хрусталике, то есть уже есть пресбиопия. Врач предлагает пациенту на выбор несколько типов ИОЛ, которые заменят естественный хрусталик. Одними из самых лучших искусственных линз являются торические мультифокальные. Они обеспечивают человеку 100-процентное зрение. Такие изделия стоят достаточно дорого, однако и функциональность их высокая.
Профилактика пресбиопии
Избежать возрастной дальнозоркости вряд ли получится. Но отдалить момент ее возникновения человек может. Для этого нужно правильно питаться, принимать витамины для органов зрения, стараться сильно не нагружать глаза работой, ежедневно делать глазную гимнастику и регулярно посещать офтальмолога. При наличии миопии или гиперметропии необходимо ответственно подходить к коррекции и не запускать болезни Особенно это касается миопии, потому что близорукость склонна прогрессировать, причем очень быстро.
В таких случаях процесс исправления пресбиопии будет намного сложнее. При первых признаках возрастной дальнозоркости не стоит тянуть с обследованием, так как есть риск возникновения глаукомы.
Близорукость — дальнозоркость — Центр глазной хирургии
Международный центр охраны зрения занимается лечением нарушений рефракции глаза применяя самые современные микрохирургические технологии. Носить контактные линзы или очки не всегда удобно пациенту.
Дискомфорт может быть связан с высокой степенью нарушения рефракции, потребностью выполнения действий, требующих высокой остроты зрения. В этом случае пациенту предлагается микрохирургическое лечение дальнозоркости или близорукости лазером.
Методы коррекции зрения в клинике Медведева
В Международном центре охраны зрения практикуются различные методики лазерной коррекции, в том числе Ласик, Фемто Ласик, Фемто Супер Ласик. Они основаны на применении высокоточных лазеров, которые в ходе хирургического вмешательства оказывают воздействие на роговицу. Ее преломляющие свойства после операции изменяются, и зрение улучшается.
Лазерные технологии в микрохирургии глаза отличаются малой инвазивностью, коротким сроком реабилитации, высокоточным результатом. Сразу после операции пациент может ехать домой: оставаться в стационаре клиники нет необходимости.
Преимущества лечения близорукости и дальнозоркости лазерными методами
Современные методики с использованием лазера имеют ряд преимуществ.
Отсутствует необходимость длительной подготовки перед операцией, снижается риск кровотечения, пациент не чувствует боли. Зрение восстанавливается гораздо быстрее, чем при других методиках коррекции. В ходе периода реабилитации врач тщательно контролирует процесс восстановления.
Для получения индивидуальной консультации относительно изменений рефракции записывайтесь на прием к офтальмологу в Центре глазной хирургии. Если довериться профессионалам, лечение пройдет успешно, быстро и безболезненно.
Оформите заявку на сайте, запишитесь на прием и мы свяжемся с вами сегодня — уточним время вашего посещения и ответим на все Ваши вопросы.
Запись на прием
Стоимость услуг
| Лечение | Стоимость |
| Рефракционные операции (стоимость за 1 глаз) | |
| ЛАСИК при близорукости и дальнозоркости (по акции) | 25000 |
| СУПЕР ЛАСИК при близорукости и дальнозоркости | 49000 |
| ЛАСИК при близорукости и дальнозоркости высокой степени с астигматизмом | 38000 |
| СУПЕР ЛАСИК при близорукости и дальнозоркости с астигматизмом | 57000 |
| ЛАСИК после рефракционных вмешательств | 57000 |
| СУПЕР ЛАСИК после рефракционных вмешательств | 77000 |
| ФЕМТО ЛАСИК | 72000 |
| ФЕМТО СУПЕР ЛАСИК | 88000 |
Специалисты центра
Медведев Игорь Борисович
Профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, президент медико-социального комплекса.
Президент медико-социального комплекса
Медицинский стаж 30 лет
Медведева Наталья Игоревна
Офтальмохирург, кандидат медицинских наук, вице-президент «Центра глазной хирургии» по развитию.
Генеральный директор МЦОЗ
Медицинский стаж 20 лет
Покровский Дмитрий Фёдорович
Заместитель генерального директора по развитию
Врач офтальмолог, офтальмохирург
Медицинский стаж 17 лет
Дальнозоркость и близорукость: признаки, симптомы и лечение
| Элиза | Комментарии к этому посту отключены.
Дальнозоркость и близорукость: в чем разница?
Гиперметропия (дальнозоркость) и близорукость (близорукость) — две наиболее распространенные проблемы со зрением в мире. Эти состояния вызваны аномалиями рефракции глаза, которые влияют на способность глаза фокусировать свет непосредственно на сетчатке.
В совершенно здоровом глазу роговица и хрусталик совместно преломляют свет и фокусируют его непосредственно на сетчатке. Затем сетчатка передает визуальную информацию зрительному нерву, который передает ее в мозг. Как при дальнозоркости, так и при миопии форма роговицы и глазного яблока приводит к тому, что свет фокусируется либо за пределами сетчатки (дальнозоркость), либо перед ней (близорукость), а не непосредственно на сетчатке. Важно уметь распознавать признаки дальнозоркости и признаки близорукости, чтобы получить необходимое лечение глаз.
Симптомы близорукости (близорукости)
Миопия является наиболее распространенным нарушением зрения у лиц в возрасте до 40 лет. Возможно, отчасти из-за таких факторов, как увеличение экранного времени, этот диагноз становится еще более распространенным, особенно у детей. В 2000 году около четверти населения мира страдало близорукостью. По оценкам экспертов, к 2050 году половина населения мира будет близорукой.
У большинства пациентов с близорукостью симптомы проявляются в детстве.
Дети, чьи родители близоруки, статистически более подвержены риску миопии.
Люди с близорукостью будут с трудом видеть предметы, находящиеся далеко (такие как дорожные знаки, белые или классные доски и другие удаленные объекты), но не будут иметь проблем со зрением крупным планом (экранов компьютеров, экранов телефонов или книг) ). Далекие объекты могут казаться размытыми и нечеткими. Другие симптомы включают напряжение глаз, головные боли и иногда даже усталость во время таких действий, как вождение автомобиля или занятия спортом. Если вы заметили, что ваш ребенок часто щурится, когда пытается увидеть или прочитать удаленные предметы или знаки, это может быть признаком близорукости.
Некоторые из типичных признаков и симптомов близорукости (близорукости) могут включать:
- Головные боли в результате напряжения глаз
- Затуманенное зрение при взгляде на объекты, находящиеся на расстоянии
- Проблемы со зрением при вождении, особенно ночью
Если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из этих симптомов близорукости, важно записаться на прием как можно скорее.
Симптомы гиперметропии (дальнозоркости)
Гиперметропия встречается значительно реже, чем близорукость. По оценкам Национального института глаз, от 5 до 10 процентов американцев дальнозорки — все еще большое число, но далеко не растущее число близоруких людей. У человека с дальнозоркостью будут симптомы, противоположные миопии: он или она сможет четко видеть удаленные объекты, но ему будет трудно увидеть или прочитать что-либо вблизи. Слова в книге или на экране могут казаться размытыми и нечеткими, и человек может испытывать жжение вокруг глаз или тупую головную боль после попытки читать в течение значительного периода времени.
У детей невыявленная дальнозоркость может проявляться постоянным косоглазием во время чтения или даже косоглазием. Дальнозоркость у детей чаще остается недиагностированной, чем близорукость, потому что большинство школьных тестов на зрение требуют, чтобы дети только различали буквы или символы на диаграмме издалека. В результате родители иногда не осознают, что их ребенок дальновиден, пока проблема не перерастает в проблемы с его или ее успеваемостью.
Лечение дальнозоркости и миопии
Наиболее распространенными методами лечения близорукости и дальнозоркости являются очки, контактные линзы или рефракционная хирургия. Хирургия не подходит для молодых пациентов, и даже для взрослых очки и контактные линзы обычно являются средством лечения этих состояний.
Специальные контактные линзы могут быть особенно полезны для лечения близорукости и дальнозоркости. Ортокератологические линзы (или орто-К линзы) — эффективный способ лечения этих заболеваний. Орто-К-линзы, надетые на ночь, мягко и временно изменяют форму поверхности глаза. Это изменение формы может помочь исправить то, как свет фокусируется на сетчатке. Утром пациент может снять линзы и наслаждаться ясным зрением без посторонней помощи в течение дня.
Линзы Ortho-K особенно полезны для лечения миопии у детей и подростков. Близорукость является прогрессирующим заболеванием, наиболее существенное прогрессирование которого происходит в молодом возрасте.
Поскольку операция не подходит для этих молодых пациентов, жизненно важно иметь план, чтобы замедлить или остановить прогрессирование миопии в детском возрасте. На протяжении многих лет ортокератология зарекомендовала себя как эффективный метод замедления прогрессирования миопии.
Наиболее надежное лечение миопии или дальнозоркости будет зависеть от степени и серьезности аномалии рефракции. В Институте контактных линз Майами мы можем работать с вами, чтобы определить правильное лечение для вашего случая. Чтобы записаться на консультацию, позвоните в наши офисы сегодня.
Близорукость или дальнозоркость? Близорукость и дальнозоркость (объяснение)
| Идан | Комментарии к этому посту отключены.
Близорукость (близорукость) и дальнозоркость (дальнозоркость) — два распространенных заболевания глаз, которые могут привести к значительному ухудшению зрения, если их не лечить. Хотя типы проблем со зрением, вызываемые близорукостью и дальнозоркостью, различны, они схожи в том смысле, что обе они представляют собой аномалии рефракции, возникающие из-за нарушений физической формы и размера глаза.
Ошибка рефракции влияет на ваше зрение из-за того, как она действует на свет. Хрусталик вашего глаза предназначен для преломления (фокусировки) света на сетчатке, а неправильная форма или размер глаза означают, что это невозможно сделать правильно.
О близорукости
Близорукость известна как близорукость, потому что люди с близорукостью лучше видят вблизи — они более четко видят «ближние» предметы. Если у вас близорукость, у вас ухудшается зрение, когда вы пытаетесь сфокусироваться на объектах на расстоянии, например на передней части класса или проезжающем дорожном знаке. Тем не менее, ваше зрение на близком расстоянии нормальное. Причиной близорукости является слишком длинное глазное яблоко. Это нарушение приводит к тому, что свет фокусируется перед сетчаткой, а не прямо на ней.
Близорукость считается прогрессирующим заболеванием; она может оставаться в основном неизменной в течение длительного времени или может быстро изменяться, особенно у детей. К счастью, близорукость легко поддается лечению с помощью очков или контактных линз.
Существуют также другие, более новые методы лечения людей с близорукостью, чтобы предотвратить ее прогрессирование, известное в группе как «управление близорукостью». В эту группу методов лечения входят специальные глазные капли, ортокератология (орто-К) и мультифокальные контактные линзы, помогающие замедлить прогрессирование миопии.
О дальнозоркости
Дальнозоркость, с другой стороны, вызвана слишком коротким глазным яблоком и приводит к ухудшению зрения человека при попытке сфокусироваться на близких объектах. Однако человек с дальнозоркостью может нормально видеть удаленные предметы. Например, если у вас дальнозоркость, вам могут не понадобиться корректирующие линзы, когда вы ведете машину или смотрите телевизор через всю комнату, но они могут вам понадобиться, когда вы садитесь читать или работаете за компьютером. Когда глаз слишком короткий, свет фокусируется за сетчаткой, а не прямо на ней (в норме) или перед ней (миопия).
Лечение дальнозоркости направлено на то, чтобы позволить вашим глазам правильно фокусироваться на объектах крупным планом.
Как и при миопии, наиболее распространенными методами лечения дальнозоркости являются очки и контактные линзы, предназначенные для коррекции зрения.
Диагностика и лечение
Обе проблемы можно диагностировать с помощью простой проверки зрения. В рамках обследования местный окулист может провести оценку рефракции с использованием различных инструментов, предназначенных для проверки вашего зрения. Они также могут ввести глазные капли, которые расширят ваши зрачки, чтобы лучше видеть внутреннюю часть ваших глаз. Глазные экзамены просты и безболезненны и позволяют вашему врачу прописать линзы, необходимые для улучшения вашего зрения.
В любом случае лечение может вообще не понадобиться, если симптомы очень легкие. Однако в большинстве случаев людям нужны корректирующие линзы, потому что невылеченная близорукость или дальнозоркость могут вызвать такие проблемы, как головные боли, зрительное напряжение и зрительное утомление. Дети с близорукостью могут испытывать проблемы в школе, которые могут быть ошибочно истолкованы как проблемы с обучением; Вот почему ранний и постоянный скрининг так важен для того, чтобы у детей были здоровые глаза и правильное зрение.