Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Непреднамеренные травмы являются ведущей причиной смерти и инвалидности среди подростков. В 2019 г. более 115 000 подростков погибли в результате дорожно-транспортных происшествий. Многие из погибших являлись «уязвимыми участниками дорожного движения», включая пешеходов, велосипедистов и пользователей моторизированных двухколесных транспортных средств. Во многих странах законы, касающиеся безопасности дорожного движения, следует сделать более всеобъемлющими, а меры по обеспечению их соблюдения необходимо усилить. Кроме того, молодым водителям требуются консультации по правилам безопасного вождения, и во всех возрастных группах необходимо обеспечить строгое соблюдение законов, запрещающих управление транспортным средством под воздействием алкоголя или наркотиков. Предельно допустимый уровень содержания алкоголя в крови для молодых водителей следует установить на более низком уровне, чем для взрослых. Начинающим водителям рекомендуется выдавать дифференцированные водительские удостоверения, предусматривающие абсолютную нетерпимость в отношении вождения в нетрезвом состоянии.

Утопление также является одной из основных причин смерти среди подростков. Согласно оценкам, в 2019 г. утонуло более 30 000 подростков, причем более трех четвертей из них – мальчики. Важно научить детей и подростков плавать для предотвращения таких случаев смерти.

Межличностное насилие является четвертой по значимости причиной смерти подростков и молодых людей во всем мире, однако этот показатель значительно варьируется в зависимости от региона. Межличностное насилие является причиной примерно одной трети всех случаев смерти подростков мужского пола в странах с низким и средним уровнем дохода в Регионе стран Америки. Согласно результатам Глобального обследования состояния здоровья учащихся на базе школ, 42% мальчиков и 37% девочек подросткового возраста подвергались травле. Сексуальное насилие также затрагивает значительную часть молодежи: каждый восьмой молодой человек сообщает о том, что подвергался сексуальному насилию.

Кроме того, насилие в подростковом возрасте увеличивает риски получения травм, заболевания ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, возникновения проблем с психическим здоровьем, плохой успеваемости и непосещаемости школы, преждевременной беременности, возникновения проблем с репродуктивным здоровьем, а также риски инфекционных и неинфекционных заболеваний.

В число эффективных подходов к профилактике насилия и осуществлению ответных действий входят стратегии, которые направлены на повышение умения родителей правильно воспитывать детей и развитие детей в раннем возрасте, программы, направленные на предотвращение травли учащихся в школе, на развитие жизненных и социальных навыков детей, а также подходы, основанные на принципе вовлечения местных сообществ, направленные на ограничение доступа к алкоголю и огнестрельному оружию. Эффективная и внимательная забота о подростках, переживших насилие, и постоянная поддержка помогут им справиться с физическими и психологическими последствиями.

Депрессия является одной из ведущих причин заболеваний и инвалидности среди подростков, а суицид как причина смерти находится на третьем месте в возрастной группе от 15 до 19 лет. Шестнадцать процентов глобального бремени болезней и травм у подростков и молодых людей в возрасте 10-19 лет являются следствием нарушений психического здоровья. Половина всех нарушений психического здоровья во взрослом возрасте начинается гораздо раньше – до 14 лет, однако в этом возрасте в большинстве случаев их не выявляют и не лечат.

Многие факторы оказывают неблагоприятное воздействие на благополучие и психическое здоровье подростков. Насилие, нищета, стигматизация, социальное отторжение, жизнь в условиях гуманитарной катастрофы и нестабильности могут усилить риск развития проблем с психическим здоровьем. Последствия отсутствия должного внимания к нарушениям психического здоровья подростков продолжат ощущаться во взрослом возрасте, причиняя ущерб как физическому, так и психическому здоровью и ограничивая возможности жить полноценной жизнью взрослых людей.

Развитие социально-эмоциональных навыков у детей и подростков и оказание им психосоциальной поддержки в период учебы в школах и в других обстоятельствах на уровне местных сообществ будут содействовать укреплению психического здоровья. Кроме того, большое значение имеют программы, способствующие укреплению связей между подростками и их семьями, а также повышению качества бытовых условий. При возникновении проблем их следует выявлять и своевременно решать при помощи компетентных и заботливых работников здравоохранения.

Психическое здоровье подростков – информационный бюллетень

Употребление алкоголя подростками является одной из проблем, вызывающих серьезную озабоченность во многих странах. Оно может снижать самоконтроль и увеличивать рискованные формы поведения, такие как небезопасный секс и опасное вождение. Употребление алкоголя является первопричиной травм (включая травмы в результате дорожно-транспортных происшествий), насилия и преждевременной смерти. Кроме того, оно может привести к проблемам со здоровьем на более поздних этапах жизни и неблагоприятным образом отразиться на ожидаемой продолжительности жизни. Во всем мире более четверти людей в возрасте 15‑19 лет, то есть 155 миллионов подростков, употребляют алкоголь в настоящее время. В 2016 г. уровень распространенности эпизодического употребления алкоголя в больших количествах среди подростков в возрасте15-19 лет составил 13,6%, и наибольшему риску в этом отношении были подвержены подростки мужского пола.

Конопля является самым широко употребляемым психоактивным веществом среди молодых людей. В 2018 г. примерно 4,7% подростков в возрасте 15-16 лет хотя бы раз употребляли коноплю. Употребление алкоголя и наркотиков детьми и подростками является причиной нейрокогнитивных изменений, которые могут привести к возникновению поведенческих, эмоциональных, социальных проблем и проблем, связанных с обучением, на более поздних этапах жизни.  

Профилактика употребления алкоголя и наркотиков является важной областью деятельности по охране общественного здоровья и может включать стратегии и вмешательства как на популяционном уровне, так и на уровне мероприятий в школе, в местном сообществе, в семье, а также на индивидуальном уровне. Установление минимального возраста покупки и потребления алкоголя, запрещение ориентированных на детей маркетинга и рекламы алкогольных напитков входят в число ключевых стратегий по сокращению употребления алкоголя подростками.   

Подавляющее большинство людей, употребляющих табак в настоящее время, начали это делать, когда они были еще подростками. Такие меры, как запрет на продажу табачных изделий несовершеннолетним (лицам младше 18 лет) и увеличение цен на табачные изделия за счет более высоких налогов, запрет на рекламу табака и создание среды, свободной от табачного дыма, имеют крайне важное значение. В глобальном масштабе по меньшей мере каждый десятый подросток в возрасте от 13 до 15 лет употребляет табак, хотя есть регионы, где этот показатель значительно выше.  

Согласно оценкам, в 2019 г. число подростков (в возрасте 10-19 лет), живущих с ВИЧ, составляло 1,7 миллиона человек и примерно 90% из них проживали в Африканском регионе (2). Несмотря на то, что произошло значительное сокращение числа новых случаев инфекции среди подростков по сравнению с пиковыми значениями 1994 г., примерно 10% новых ВИЧ-инфекцией среди взрослых по-прежнему приходится на подростков, три четверти из которых – девочки (3). Кроме того, хотя во многих наиболее сильно затронутых этой инфекцией странах число новых случаев инфекции, возможно, снизилось, охват тестированием в последнее время остается на низком уровне, а это позволяет предположить, что многие подростки и молодые люди, живущие с ВИЧ, не знают о своем статусе (4).

Подростки, живущие с ВИЧ, имеют более ограниченный доступ к антиретровирусной терапии, хуже соблюдают схему лечения, их труднее удерживать в рамках диспансерного наблюдения и им труднее обеспечить достижение вирусной супрессии. Одним из ключевых факторов, усугубляющих такое положение дел, является ограниченное оказание услуг, доброжелательных к подросткам, включая психосоциальные мероприятия и поддержку.

Подросткам и молодым людям необходимо знать, как защитить себя от ВИЧ-инфекции, и они должны иметь возможности для этого. Сюда относится возможность получения доступа к мероприятиям по профилактике ВИЧ, в том числе доступа к услугам по добровольному мужскому обрезанию в медицинских целях, получению презервативов, осуществлению доконтактной профилактики, лучшего доступа к тестированию на ВИЧ и к услугам по консультированию, а также возможность установления более тесных связей со службами лечения ВИЧ-инфекции для ВИЧ‑позитивных подростков.

Количество вызываемых корью случаев смерти и инвалидности подростков значительно сократилось благодаря расширению вакцинации детей: например, в Африканском регионе за период 2000–2012 гг. смертность подростков сократилась на 90%.

По оценкам, диарея и инфекции нижних дыхательных путей (например, пневмония) входят в число 10 основных причин смерти подростков в возрасте 10-19 лет. Эти две группы болезней, вместе с менингитом, входят в число пяти основных причин смерти подростков в странах с низким и средним уровнем дохода в Африке.

Такая инфекция, как вирус папилломы человека, обычно возникает после начала половой жизни и может приводить не только к кратковременному заболеванию (генитальные бородавки) в подростковом возрасте, но и, что более опасно, к раку шейки матки и другим раковым заболеваниям через несколько десятков лет. Оптимальным для вакцинации против ВПЧ является младший подростковый возраст (9-14 лет), и, согласно оценкам, если бы 90% девочек в мире получили вакцину против ВПЧ, в ближайшие сто лет удалось бы спасти более 40 миллионов жизней. Однако, по оценкам, в 2019 г. только 15% девочек в мире получили такую вакцину. 

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки – информационный бюллетень   

В развивающихся странах примерно у 12 миллионов девочек в возрасте 15-19 лет и не менее 777 000 девочек в возрасте до 15 лет ежегодно регистрируются случаи деторождения. Осложнения во время беременности и родов являются ведущей причиной смерти среди девочек в возрасте 15-19 лет во всем мире.

Отделом народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам ООН был определен коэффициент рождаемости среди подростков во всем мире в 2020 г. Он составил 43 рождения на 1000 девушек подросткового возраста, причем показатели по странам варьируются от 1 до 200 рождений на 1000 девушек (5). Это указывает на значительное сокращение числа рождений начиная с 1990 г., что отражается в соответствующем сокращении коэффициентов материнской смертности среди девушек в возрасте от 15 до 19 лет.

Одной из конкретных задач в отношении здоровья, поставленных в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР 3), является обеспечение к 2030 г. всеобщего доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья, включая услуги по планированию семьи, информирование и просвещение и учет вопросов охраны репродуктивного здоровья в национальных стратегиях и программах.

Подростки должны иметь право на всеобъемлющее сексуальное просвещение – основанный на учебных программах процесс обучения и познания многих аспектов сексуальности – когнитивных, эмоциональных, физических и социальных. Улучшение доступа к информации и услугам контрацепции может сократить число девушек, которые беременеют и рожают в слишком молодом возрасте. Этому могут содействовать законы, которые устанавливают минимальный возраст брака в 18 лет и соблюдение которых обеспечивается.

Девушки, которые все же беременеют, должны иметь доступ к качественной дородовой помощи. В тех случаях, когда это допускается законом, подростки, которые предпочитают прервать беременность, должны иметь доступ к безопасным абортам.

Подростковая беременность – информационный бюллетень

Железодефицитная анемия в 2016 г. была второй по значимости причиной потери здоровых лет жизни среди подростков в результате преждевременной смерти или наступления инвалидности. Добавки железа и фолиевой кислоты способствуют укреплению здоровья подростков прежде, чем они становятся родителями. Рекомендуется проводить регулярную дегельминтизацию в районах, где распространены кишечные гельминты, такие как анкилостомы.

Формирование здоровых привычек питания в подростковом возрасте – это основа для хорошего здоровья во взрослом возрасте. Ограничение маркетинга пищевых продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжирных кислот, свободных сахаров и соли, а также обеспечение доступа к здоровым продуктам питания имеют важное значение для всех, но в первую очередь – для детей и подростков.   

В развивающихся странах многие мальчики и девочки, вступающие в подростковый возраст, хронически недоедают, что делает их более уязвимыми к болезням и преждевременной смерти. С другой стороны, количество подростков, страдающих излишним весом или ожирением, возрастает повсюду – в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода.

В 2016 г. во всем мире примерно каждый шестой подросток в возрасте 10-19 лет имел избыточную массу тела. Распространенность избыточного веса колебалась в зависимости от региона ВОЗ – от менее 10% в Регионе Юго-Восточной Азии до более 30% в Регионе стран Америки.

Физическая активность обеспечивает фундаментальные преимущества для здоровья подростков, в том числе улучшает состояние органов дыхания, сердечно-сосудистой, мышечной и костной систем, обеспечивает поддержание здоровой массы тела, а также укрепляет психосоциальное благополучие. ВОЗ рекомендует подросткам ежедневно уделять не менее 60 минут физической активности разной степени интенсивности – от умеренной до высокой, включая игры, занятия спортом, а также активные способы передвижения (такие как езда на велосипеде и ходьба) или физическую подготовку.

Согласно оценкам, лишь каждый пятый подросток в мире выполняет эти рекомендации. Во всех регионах ВОЗ отмечается высокая распространенность недостаточной физической активности, и этот показатель выше среди девочек-подростков, чем среди мальчиков.

В целях повышения уровня физической активности страны, общество в целом и местные сообщества должны создавать для всех подростков безопасную и благоприятную среду и возможности для занятий физической активностью.

Права детей (возрастная группа до 18 лет) на выживание, рост и развитие закреплены в международных правовых документах. В 2013 г. Комитет по правам ребенка (КПР), наблюдающий за соблюдением Конвенции о правах ребенка, опубликовал руководящие принципы в отношении права детей и подростков на обладание наивысшим достижимым уровнем здоровья. В 2016 г. было опубликовано замечание общего порядка в отношении осуществления прав детей в подростковом возрасте. В нем особо подчеркиваются обязанности государств признавать особые потребности и права подростков и молодых людей в отношении здоровья и развития.

Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин также устанавливает права женщин и девочек на охрану здоровья и на доступ к соответствующему медицинскому обслуживанию.

В мае 2017 г. ВОЗ опубликовала большой доклад «Глобальные ускоренные действия в интересах здоровья подростков (AA-HA!): руководство для содействия осуществлению в странах». Руководство AA-HA! основано на результатах широких консультаций с государствами-членами, учреждениями системы Организации Объединенных Наций, подростками и молодыми людьми, представителями гражданского общества и другими партнерами. Цель данного руководства состоит в том, чтобы помочь правительствам определить, что и как они собираются делать в рамках реагирования на потребности подростков в отношении здоровья в своих странах. Этот справочный документ предназначен для содействия лицам, формирующим политику, и руководителям программ на национальном уровне в области планирования, реализации, мониторинга и оценки программ по охране здоровья подростков. Представители 68 стран прошли обучение по применению Руководства AA-HA! в целях установления национальных приоритетов, разработки программ, проведения мониторинга и оценки. Многие страны находятся в процессе использования методики AA-HA! для обновления национальных стратегий и мер политики.

Для совершенствования оценки здоровья подростков во всем мире ВОЗ в сотрудничестве с ЮНЭЙДС, ЮНЕСКО, ЮНФПА, ЮНИСЕФ, структурой ООН «ООН-женщины», Группой Всемирного банка и Всемирной продовольственной программой (ВПП) учредила Консультативную группу глобальных действий по оценке здоровья подростков (GAMA — Global Action for Measurement of Adolescent health (GAMA) Advisory Group). Она предоставляет технические рекомендации для ВОЗ и ее партнеров из числа учреждений системы ООН для определения основного набора показателей здоровья подростков в целях согласования усилий, касающихся оценки здоровья подростков и представления отчетности.     

В целом ВОЗ работает по нескольким направлениям в целях улучшения здоровья молодых людей, включая:

• разработку опирающихся на фактические данные рекомендаций в поддержку структур здравоохранения и других секторов;
• разработку рекомендаций для правительств по вопросам здоровья подростков и для систем здравоохранения, учитывающих потребности подростков, в том числе предоставление подросткам высококачественных медико-санитарных услуг, соответствующих их возрасту;
• документальное оформление достигнутых результатов в области охраны здоровья и развития подростков;  и
• повышение осведомленности широких слоев населения и других заинтересованных сторон по вопросам здоровья молодых людей;
• информационно-пропагандистскую работу с правительствами и сотрудничество с молодежными организациями и организациями, предоставляющими услуги молодежи, в целях содействия созданию структур и выстраиванию процессов на национальном уровне для институционализации участия подростков в диалогах, касающихся соответствующих областей государственной политики, финансирования и реализации программ.    

Источники

(1) United Nations Inter-Agency Group for Child Mortality Estimation (UN IGME). Levels and Trends in Child Mortality: Report 2020. https://www.unicef.org/reports/levels-and-trends-child-mortality-report-2020

(2) UNAIDS, https://aidsinfo.unaids.org/

(3) UNICEF, 2020. https://data.unicef.org/topic/hivaids/adolescents-young-people/#:~:text=HIV%20in%20adolescents,of%20new%20adult%20HIV%20infections.

(4) Сводное руководство по использованию антиретровирусных препаратов для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции: рекомендации с позиций общественного здравоохранения — 2-е издание: Всемирная организация здравоохранения; 2016 г.

(5) United Nations Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World population prospects: fertility data 2020-2025. 2020. https://population.un.org/wpp/Download/Standard/Fertility/

Сохранение зуба с разрушенной частью корня (обострение хронического периодонтита) — Подробные описания случаев — Результаты

К нам обратилась девушка 18 лет с болью в зубе. Жевательный зуб (шестой на нижней челюсти справа) был ранее лечен в поликлинике, лечение каналов успеха не принесло. Зуб продолжал болеть, в поликлинике пациентку направили на удаление, но удалять зуб было жалко. Мама девушки, являясь нашей пациенткой, посоветовала ей обратиться в «Эстетику» к доктору Репьевой М.В.

Девушка пришла к нам на прием с надеждой, что зуб удастся спасти.

На приеме выяснилось, что у нашей пациентки постоянные ноющие боли и сильные боли при накусывании. Осмотр показал, что зуб разрушен наполовину. При обследовании в корневых каналах обнаружены некротические массы со зловонным запахом. Рентген показал рассасывание боковой и верхушечной части одного из корней. Иными словами,

Далеко не все в таком случае взялись бы за лечение зуба. Но в «Эстетике» мы боремся за сохранение зубов.

Было решено провести условное лечение 46 зуба. Термин «условное лечение» используется в тех случаях, когда результат совершенно невозможно предугадать даже при полном соблюдении протокола лечения. Успех полностью зависит от того, как поведет себя организм человека.

Молодой возраст пациентки давал надежду на хороший иммунитет. Это могло способствовать заживлению при грамотном эндодонтическом лечении.

На первом посещении:

1. Было проведено обезболивание современными препаратами. Это обеспечило полное отсутствие боли во время лечения.

2. Машинная обработка 3 корневых каналов, их тщательная мед.обработка.: 3% гипохлоридом натрия, 2%  раствором хлоргексидина, 17% ЭДТА с ультразвуковой активацией. При такой обработке у инфекции не остается шансов остаться в канале, то есть исчезает причина воспаления.

3. Затем корневые каналы были тщательно запломбированы пастой «Vitapex», обладающей хорошим антисептическим и противовоспалительным эффектом.

4. Установили герметичную временную пломбу IRM. Герметичность пломбы очень важна для того, чтобы исключить проникновение инфекции в обработанные каналы.

Через 10 дней на приеме пациентка уже отмечала положительную динамику. Зуб перестал болеть, накусывание и постукивание по нему не вызывало болевых ощущений. В это посещение проведена повторная тщательная мед.обработка корневых каналов. Два корневых канала запломбированы методом латеральной конденсации эпоксидной смолой и гуттаперчивыми штифтами.

Канал поврежденного корня был запломбирован с помощью

Данный материал обладает высоким антибактериальным эффектом продолжительного действия, отличным костеобразующим свойством.

В исследованиях на животных MTA был единственным материалом, вызывающим активный рост собственных тканей. Другими словами этот материал организм принимает как свой!

Материал МТА зачастую является уникальным способом сохранения зуба в случае, когда единственной альтернативой является его удаление. 

Так выглядел снимок зуба сразу после лечения:

Пациентка настояла на восстановлении зуба без ортопедической конструкции, хотя при значительном разрушении зуба рекомендуется закрытие зуба культевой вкладкой  и покрытие коронкой.

Однако учитывая пожелания пациентки, мы восстановили зуб анкерным штифтом и современными композитными материалами.

Спустя 2 года на снимке мы увидели, что корень зуба и костная ткань начали восстанавливаться. Видно значительно улучшение.

Спустя еще 2 года после лечения был сделан еще один контрольный снимок. Он ясно демонстрирует полное восстановление поверхности корня,  костной ткани и связки зуба.

Отличные лечебные св-ва материала, которым был запломбирован зуб (МТА) и грамотные мероприятия по обработке каналов помогли добиться невероятных результатов по восстановлению разрушенной поверхности корня и росту корня в длину!

Можно оглянуться назад и оценить результаты за 4 года:

ПОБЕДА!!!

Зуб спасали:

1. Репьева М.В. – врач-стоматолог-терапевт, главный врач клиники «Эстетика»;
2. Лаврухина Ю.В. – ассистент стоматолога-терапевта.

«Болеет за Astralis, поклонница Илона Маска». Жена Абая Hobbit Хасенова — о совместных играх, семейной жизни и киберспорте в Казахстане

— Впервые я начала увлекаться компьютерными играми еще в далеком детстве. До сих пор с трепетом вспоминаю те времена, когда папа подарил мне мой первый компьютер. На то время мне было десять лет. Тогда начинается мое первое знакомство с виртуальной вселенной. Первыми стали Warcraft и Diablo, которые до сих пор меня интересуют. Я с интересом слежу за всеми обновлениями и, бывает, даже играю, но это очень редко. Позднее я перешла на Counter-Strike, но затем появились другие интересы.

— Не думали стать профессиональной киберспортсменкой?

— За все это время я никогда серьезно не задумывалась о профессиональной киберспортивной деятельности. Когда-то были мысли участвовать на местных турнирах, но все это заканчивалось лишь обещаниями. Я не могу похвастаться высоким рангом или уровнем мастерства, так как всегда играла с друзьями в пати. Как правило, приводит к тому, что ты просто расслабляешься, отвлекаешься на общение и пересаживаешься на роль саппорта, что со мной и произошло.

— Когда Вы начали стримить?

— Стримить я начала в 2017 году, но не на постоянной основе. В первую очередь я начала этим заниматься ради поклонников Абая, так как они просили обратную связь. Они хотели узнать обо мне, о моих интересах, поиграть со мной. Так я и нашла себе новых друзей и знакомых. По поводу прибыли, я ничего не могу сказать, так как я не настраивала donation. Многие люди интересовались и хотели меня поддержать, но не было возможности. И я принимала подарки в виде сетов и аркан, было очень приятно. Моя деятельность стримера очень быстро закончилась, так как я была в положении и не хотела проводить время за компьютером. Моему ребенку уже почти два года, я иногда задумываюсь о возвращении. Было бы интересно окунуться вновь в мир доты.

— А чем сейчас занимаетесь?

— В данный момент я занимаюсь только домашними делами и воспитанием ребенка. В недавнее время еще подключила изучение корейского языка с репетитором. Но у меня много целей и планов. Их я буду осуществлять со временем.

Как оказалось, родители Алики всегда поддерживали девушку. По их мнению, главное, что геймерша относилась ко всему без фанатизма и ущерба в реальной жизни. Жена Абая очень тепло относится к современным казахстанским стримерам.

— Насколько я знаю, стримерство становится сейчас популярным среди игроков компьютерных игр, особенно среди девушек. Часто встречаю в новостях о стримерах, которые могут удивить своим профессионализмом и не только. Это очень круто, что у нас в Казахстане растет популярность виртуальной вселенной. Каждый может показать себя, свои навыки. Есть вероятность того, что тебя заметят и жизнь изменится в лучшую сторону.

Главным кумиром нашей героини является ее муж. Однако, когда Gambit не играет против Astralis, то девушка с удовольствием поддерживает датчан.

— Также я большая поклонница JerAx и w33. Я училась играть в доту по их обзорам. А если рассматривать более обширно, то меня вдохновляют те люди, которые работают во благо человечества, а их очень много! Освоение земли и космоса, защита окружающей среды, развитие науки и техники, помощь социально уязвимым слоям населения, в общем, те люди, которые делают нашу цивилизацию прогрессивной. Я поклонница Илона Маска, Леонардо Ди Каприо и Стивена Хокинга.

— Каково это — быть женой киберспортсмена?

— Конечно же, чувствую, что я жена чемпиона и топ-11 игрока мира. Получаю очень много внимания со стороны его поклонников и СМИ. Меня узнают на улице и просят сфотографироваться. Это очень приятно! Первое время мы были открыты для сотрудничества — освещали свою жизнь, но сейчас мы приостановили эту деятельность.

— Часто ли бывают сложные моменты у Абая?

— Я к этому относилась спокойно, всякое в жизни бывает. И старалась подбадривать Абая, приводила всякие примеры и цитаты из книг, которые могли его мотивировать. В свободное время могли расслабиться и поиграть во что-нибудь. Но он выиграет меня и в Dota, и CS. Кстати, в одной команде со мной он играть не любит, потому что проигрывать для него табу.

— Какая Ваша главная мечта?

— Мои цели — работа по специальности и карьерный рост. Также я хочу исполнить свою подростковую мечту и посетить Южную Корею, а также Японию. Буду улучшать свои знания английского и корейского языков. К тому же хочу вернуться в мир киберспорта, начать стримить и набрать свою аудиторию. Думаю, это возможно!

Добавим, что Абая и Алика поженились в августе 2017 года. Подробнее о карьере и личной жизни Хасенова можно прочитать по этой ссылке.

В материале использованы фотографии из личного архива героини.

Хотите стать обладателем нового смартфона? Тогда участвуйте в конкурсах на Vesti.kz. Что для этого нужно? Все просто: собрать свою команду в «Дрим тим» и делать прогнозы в «Конкурсе прогнозов» на матчи чемпионата Казахстана по футболу. Победители двух конкурсов получат по смартфону!     

Чем болеет каждая десятая женщина — Wonderzine

Как его выявить?

Основные признаки синдрома поликистозных яичников — нерегулярный менструальный цикл, когда менструации возникают слишком редко, слишком часто или пропадают вовсе. Часто отмечаются повышенный рост волос на ногах и в нижней части живота — при этом волосы на голове становятся тоньше и могут выпадать. Проблемы с кожей включат акне, жирную кожу и повышенную пигментацию, особенно на шее, в паху и под грудью. Присоединяются и такие симптомы, как быстрый набор веса и повышенное артериальное давление. Проблема с диагностикой в том, что жирную кожу часто не воспринимают как симптом болезни, акне считают возрастным, а обильно растущие волосы на ногах списывают на невезение. С лишним весом и плохим настроением и того хуже — женщинам предлагают «перестать лениться», «взять себя в руки» и «собраться». 

Сложность диагностики ещё и в том, что в подростковом возрасте нельзя опираться на факт нерегулярного менструального цикла — он и у совершенно здорового человека может устанавливаться пару лет после первых месячных. К сожалению, не существует единого теста, который сразу показал бы наличие заболевания. Чтобы поставить диагноз, доктор должен подробно расспросить пациентку, в том числе о регулярности менструального цикла и изменениях массы тела. При осмотре врач будет обращать внимание на рост волос и состояние кожи. Кроме того, необходим гинекологический осмотр, анализ крови на содержание гормонов, глюкозы, холестерина и триглицеридов. Чтобы оценить состояние матки и размер яичников (за счёт кист они обычно увеличены), проводится ультразвуковое обследование. Для тех, кто хочет понять, бежать ли к врачу прямо сейчас, существует опросник по симптомам синдрома поликистозных яичников.

Как его лечат?

К сожалению, полностью предотвратить синдром поликистозных яичников нельзя — но его ранняя диагностика и лечение помогают предотвратить опасные осложнения. Лечение СПКЯ всегда комплексное и зависит от проявлений у конкретной пациентки — например, бесплодия, акне или ожирения. Часто для лечения требуется изменить образ жизни — речь о здоровом и разнообразном питании с разумно рассчитанной калорийностью и умеренных физических нагрузках. Для лечения синдрома важно снизить избыточный вес: его уменьшение даже на 5 % может существенно улучшить состояние, повысить эффективность лекарств и помочь при бесплодии. Главное — понимать, что коррекция питания и активности не временная мера и нового образа жизни придётся придерживаться всегда, чтобы хорошо себя чувствовать.

Терапия лекарствами может быть направлена на нормализацию менструального цикла (это делается в первую очередь с помощью гормональных контрацептивов — таблеток, пластырей, вагинального кольца). Другой вариант — гормональная терапия, направленная на то, чтобы в ближайшее время наступила беременность. При назначении КОК чаще всего нормализуется и рост волос, и состояние кожи. В тяжёлых случаях, когда гормональная терапия не помогает, проводят хирургическое лечение — часть яичника удаляют или воздействуют на него током или лазером.

Фотографии: Patricia –— stock.adobe.com, Kateryna_Kon — stock.adobe.com (1, 2)

В Вильнюсе объявлена эпидемия гриппа

09:00 09. 02.2018(обновлено 09:24 09.02.2018) Получить короткую ссылку

231 0 0

В столице Литвы учащиеся 30 школ не ходят на занятия; более половины всех заболевших – дети до 17 лет

ВИЛЬНЮС, 9 фев — Sputnik. В Вильнюсе объявлена эпидемия гриппа, сообщает муниципалитет столицы.

Заболеваемость гриппом на пятой неделе этого года в Вильнюсе превысила порог эпидемии: она составила 171,24 случая на десять тысяч жителей. А заболеваемость гриппом у детей до 17 лет — 50 процентов.

По данным на 7 февраля, учащиеся 30 школ Вильнюса не ходят на занятия.

Как бороться с эпидемией гриппа

При первых симптомах гриппа: недомогании, головной боли, боли в мышцах, высокой температуре (более 38 °C) — и при наличии по крайней мере одного из симптомов заболевания дыхательной системы: кашле, боли в горле — не ходите на работу, в детские образовательные учреждения и обратитесь к врачу.

Рекомендуется избегать контактов с больными людьми, избегать массового скопления людей, регулярно проветривать комнаты, проводить влажную уборку, соблюдать гигиену, чаще мыть руки и стараться реже прикасаться к глазам, носу и рту.

Всем учреждениям столицы во время эпидемии гриппа рекомендуется следовать советам эпидемиологического надзора.

В школах и детских садах советуют отменить занятия, если количество больных превышает 20 процентов учащихся.

Руководители дошкольных учебных заведений и школ, больниц, клиник, предприятий общественного питания должны обеспечить вентиляцию и уборку помещений.

Руководителям учреждений здравоохранения придется реорганизовать поток пациентов, продлить рабочее время в обычные дни, а также по субботам, чтобы все больные могли быть приняты как можно быстрее.
Несмотря на отмену занятий в некоторых школах и детских садах в Вильнюсе, во время эпидемии муниципалитет города временно организует несколько детских комнат.

Окончание эпидемии гриппа в столице будет объявлено главой муниципалитета дополнительно.

До сегодняшнего дня Вильнюс оставался единственным из больших городов, который не был охвачен эпидемией гриппа.

Эпидемия объявляется в том случае, когда на территории административной единицы число заболевших составляет более сотни на десять тысяч жителей.

© Sputnik

Симптомы, лечение и профилактика гриппа

фотографий 12-летней девочки на больничной койке Стоковые Фото

• 640-01360092

  Профиль матери и сына навестить девочку в больнице

  Премиум без лицензионных отчислений

• 640-01348848

  Дочь лежит на больничной койке, а мать держит ее за руку

  Премиум без лицензионных отчислений

• 640-01363152

  Высокий угол обзора пациентки, спящей на больничной койке

  Премиум без лицензионных отчислений

• 640-01354184

  Мать, держащая дочь за руку, под высоким углом

  Премиум без лицензионных отчислений

• 640-01353541

  Дочь лежит на больничной койке, а мать держит ее за руку

  Премиум без лицензионных отчислений

• 640-01362568

  Вид под большим углом на девушку, лежащую на больничной койке, а ее мать держит ее за руку

  Премиум без лицензионных отчислений

• 632-01193843

  Молодая женщина открывает рот для языкового депрессора

  Премиум без лицензионных отчислений

• 640-01360629

  Профиль матери, разговаривающей с дочерью и сыном в больнице

  Премиум без лицензионных отчислений

• 700-00477145

  Девушка в постели с термометром во рту

  Права управляемого

Фильм Нины Добрев «Больная девочка» завершает съемки в Оклахоме