Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

В Перми парень с биполярным расстройством Николай Курбатов делает трейлеры к фильмам, собирающие миллионы просмотров | 59.ru

Николай любит не только музыку и фильмы. Еще он увлекается спортом

Фото: предоставлено Николаем Курбатовым

Поделиться

Пермяк Николай Курбатов — настоящий рекордсмен. Он создал около восьмисот трейлеров к фильмам, которые суммарно собрали десятки миллионов просмотров. Кроме того, молодой человек написал более 17 тысяч статей о кинолентах и российских населенных пунктах для русской, английской, немецкой и итальянской «Википедии», став одним из самых продуктивных ее авторов. Это невероятный успех для любого человека. Трудно поверить, что такого может добиться человек с инвалидностью, но Николай смог, несмотря на биполярное расстройство.

Николаю Курбатову 29 лет. Он признается, что с раннего детства его душа тянулась к искусству. Будучи мальчиком, Николай много рисовал, в школе больше других предметов любил физкультуру и музыку, а еще запоем смотрел фильмы. По словам молодого человека, на его счету тысячи просмотренных картин. Многие из них он видел не по одному разу.

Уже в девятом классе пермяк начал создавать первые трейлеры. При помощи таких роликов Николай пробовал соединить две любимые для себя темы — кино и музыку.

После окончания школы Николай не пошел в творческий вуз, а отдал предпочтение более надежной специальности.

— Я учился в политехе на экономиста-менеджера. Учеба шла хорошо, — рассказал 59.RU Николай. — Помимо нее, я активно занимался творческой деятельностью: писал рецензии к фильмам, статьи про кино, делал трейлеры. Такие перегрузки привели к ослаблению правого полушария мозга и снижению коэффициента эмоционального развития. Так я заболел биполярным расстройством.

Биполярное расстройство — это заболевание, при котором настроение человека нестабильно. Он то в очень возбужденном, приподнятом настроении, то в депрессии. Переживать постоянные «качели» бывает настолько трудно, что, как правило, людей с биполярным расстройством часто выводят на инвалидность. Так случилось и с Николаем.

— Зимой 2011 года я впал в тяжёлую депрессию, после выхода из неё у меня началась мания, повышенная активность, нарушился сон и случился психоз, — объяснил Николай. — Потом был еще один психоз, который привел к инвалидности.

Из-за проблем со здоровьем молодому человеку пришлось бросить учебу. Он был уже на четвертом курсе, и до диплома оставалось сравнительно недолго, но, несмотря на это, Николай не жалеет, что ушел из вуза.

— Я был рад полностью посвятить себя любимому делу — творчеству, — признается герой. — Маниакальная, а точнее гипоманиакальная, стадия (во время нее человек в приподнятом настроении и очень продуктивен. — Прим. автора) помогла мне сделать ролик по фильму «V значит Вендетта», размещённый на множестве каналов и собравший во всём мире свыше 1,2 миллиона просмотров. Ролик сразу высоко оценили руководители ведущих на тот момент российских трейлер-хаусов (компаний по производству кинотрейлеров), и вскоре я получил первый заказ — трейлер к фильму «Без мужчин» с Надеждой Михалковой, Михаилом Пореченковым, Артуром Смольяниновым, Петром Фёдоровым и другими.

Потом было еще множество заказов. Николай сделал трейлер к фильму «Дом» с Сергеем Гармашем и Богданом Ступкой, официальные ТВ-ролики к «Атомному Ивану», трейлер к документальному фильму «Завтра», который показывали на Берлинском кинофестивале, и многие другие.

— Я сделал трейлеры к фильмам «Совсем не простая история», «Тётушки», по заказу правительства Москвы и Министерства культуры РФ создал трейлер X кинофестиваля «Лучезарный ангел», проморолик для кинотеатров к недавнему фильму «Домовой», несколько вариантов ТВ-роликов к «Августу Восьмого», — перечислил Николай. — Много моих роликов разместили на YouTube-канале Teaser PRO. Они собрали там около 44 миллионов просмотров.

Николай гордится фан-роликами к «Королю Льву» (вошел в Книгу рекордов России как самый высокооцененный кинотрейлер), «Великому Гэтсби» (вошел в Книгу рекордов России как видео, собравшее наибольшее количество лайков без дизлайков), «Выжившему» (вошел в Книгу рекордов России как видео, собравшее наибольшее количество просмотров без дизлайков) и многими другими. Канал, на котором стала успешной часть роликов, уже не существует. Николай перезалил их на свой личный канал. Поэтому сейчас количество просмотров некоторых видео, прикрепленных к тексту, небольшое.

За многие из своих роликов Николай получал хорошие деньги. Часть средств он отдавал в благотворительный фонд. Молодой человек мог бы продолжить зарабатывать на своем таланте, но решил отказаться от гонораров.

— Я понял, что коммерция убивает искусство, — заявил Николай Курбатов. — Почему-то когда я делал с ожиданием, что мне заплатят, то хуже старался. Причём, чем больше обещали, тем хуже я справлялся с работой… Для меня важно делать работу максимально качественно для своего уровня, поэтому деньги я больше не беру.

Бесплатно Николай пишет и статьи для «Википедии». Их он создал больше 17 тысяч. Начинал с публикаций про фильмы.

— Я был очень рад сделать официальный трейлер к такому мощному фильму, как «Дом», и решил создать статью про его режиссёра Олега Погодина, — сообщил Николай. — Потом я решил более серьёзно и активно этим заняться и стал создавать статьи про фильмы.

Сейчас на счету Николая статьи о картинах «Аквамен», «Матильда», «Миссия невыполнима: Последствия», «Движение вверх», «Последний богатырь», «Величайший шоумен», «Чёрная пантера», «Салют-7», «О чём говорят мужчины. Продолжение», «Я худею», «Гоголь. Вий», «Гоголь. Страшная месть», «Хан Соло: Звёздные войны. Истории», «Непрощенный», «Звезда родилась», «Богемская рапсодия» и многих других.

Сначала парень делал статьи только для русской «Википедии», а затем начал писать еще и для английской, немецкой и итальянской.

— Это было скорее из спортивного интереса. Вдохновляет, когда видишь свое имя в топе (рейтинге авторов), — объяснил собеседник. — Потом подключился патриотизм, и я стал писать про российские населенные пункты.

В школе пермяк учил только немецкий, в английском и итальянском он разбирался самостоятельно. Николай слышал, что изучение языков полезно для мозга — это было дополнительной мотивацией.

Сейчас Николай Курбатов — 11-й в рейтинге авторов английской «Википедии». Он — лучший из россиян, и это очень круто.

А еще молодой человек пишет стихи. Вот несколько из них:

Не стоит обижаться на людей.
Поверь, они получат по заслугам,
Причём до окончанья своих дней,
Ведь зло — оно вращается по кругу.

***

Забыли люди, что такое честность,
Сочувствие, открытость, доброта…
На всё готовы, чтоб была известность.
И это, как я вижу, неспроста.
Чем дальше развиваем мы планету,
Тем меньше человека будет в нас.
Я даже не могу вам дать советы,
Ведь сам в руках у дьявола сейчас.

***

Знали бы вы, как работать мне трудно.
Много трудней, чем другим.
Но не сдаюсь я назло плохим людям.
Стержень мой непобедим!
Да, это сложно мне, но интересно.
Жить не могу без труда.
Счастлив, когда нарезаю под песни.
Верю, немало создам!
Да, врагов много. Внутри и снаружи.
Да, очень болен и слаб.
Но я живой. И есть те, кому нужен.
Я — человек, а не раб!

Николай считает, что именно любимые дела (создание видеороликов, написание стихотворений и статей) в сочетании со здоровым и активным образом жизни позволили ему выйти в состояние ремиссии. Почти семь лет его болезнь не проявляла себя серьезно. Он научился жить со своей особенностью и даже сделал ее преимуществом. Расстройство помогло отсеять лишнее и оставить в жизни только то, что по-настоящему важно для молодого человека.

— Конечно, у меня бывает плохое настроение, из-за чего у меня немало депрессивных стихов, но это сильно компенсируется моментами, когда реально захватывает дух и я чувствую себя на седьмом небе от счастья, — говорит Николай. — Не подумайте, это не пропаганда расстройства, это о том, что в любом положении есть не только минусы, но и плюсы. Их нужно ценить и не опускать руки.

Мы бы хотели рассказать вам о Николае и его образе жизни больше, но, к сожалению, это все, что удалось о нем узнать. Молодой человек оказался очень скромным и не согласился на встречу с корреспондентом. Общение с ним проходило по переписке. Это удобный, но немного сковывающий журналиста формат: труднее передать эмоции, описать не только факты, но и ощущения от общения. Но, мы думаем, что ролики Николая многое могут рассказать о нем внимательному зрителю и предлагаем обратиться к ним всем, кто хочет лучше понять героя.

что это такое, причины и диагностика

По словам доктора из фильма «Формула любви»: «Голова объект темный, исследованию не подлежит». Но это не так. Биполярное расстройство – одно из заболеваний, которое при грамотном совмещении медикаментов, психотерапии и профилактики позволяет больному проживать свою, пусть не совсем обычную, жизнь.

Что чувствуют больные с биполярным синдромом? Как лечатся и какой помощи ожидают от близких? Рассказываем в статье.

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство — это психическое заболевание, протекающее с ярко выраженными перепадами настроения: обычное состояние непредсказуемо сменяется либо периодом крайней возбужденности и энергичности, либо периодом подавленности, ожидания смерти. Это мультисистемное нарушение, которое не просто меняет характер, но вынуждает больного жить с ощущением потери контроля над собственной жизнью. Эта болезнь действует на энергетическом и физическом уровне. Часто приводит к соматическим заболеваниям: проблемам с сердцем, эндокринной системой, сахарному диабету.

У каждого больного фазы мании (максимума) и депрессии (минимума) чередуются по-разному и выражены в разной степени. В фазе энергетического максимума человек чувствует себя «на высоте» – он гиперактивен, полон сил и уверенности в своем всемогуществе. В противоположной фазе настроение скатывается к предельному минимуму: человек не может заниматься привычными делами, ощущает жуткую усталость, раздражение, в худшем случае может покончить с собой.

Пройти тест на психические расстройства

Первоначальное название «маниакально-депрессивный психоз» медицина XXI века признает некорректным, поскольку данное заболевание не всегда сопровождается психозом. В медицинских статьях встречается название «униполярная депрессия», но полное клиническое название в справочниках: биполярное аффективное расстройство (БАР).

Виды БАР

• БАР I типа не заметить невозможно. У больного проявляются ярко выраженные периоды маниакального взлета настроения, которые обычно сменяются тяжелыми депрессиями. В фазе крайнего нервного возбуждения человек склонен к галлюцинациям, чрезмерной религиозности: он может назначить себя пророком или спасителем человечества. Периоды длятся от нескольких дней до двух-трех месяцев, но некоторые больные могут испытывать весь спектр состояний в течение дня. Иногда эпизоды протекают настолько тяжело, что больного госпитализируют.
• БАР II типа – более мягкий тип заболевания. У больного преобладают депрессивно-болезненные периоды. Мании не прогрессируют, зато бывают непродолжительные периоды гипомании – эйфорически-приподнятого самочувствия. Биполярное расстройство второго типа крайне важно диагностировать на ранней стадии, чтобы вовремя начать терапию.
• Циклотимия – относительно легкая форма расстройства. Характеризуется многочисленными фазами нестабильного настроения. Перепады чередуются длительными периодами интермиссии (обычного настроения) и списываются на особенности характера. Циклотимия проявляется в раннем подростковом возрасте, но диагностируется редко.

Статистика биполярного аффективного расстройства в России практически не ведется, говорят о нем мало и неохотно. По статистике National Institute of Mental Health в США биполярное расстройство личности:

• Случается у 2-6% жителей планеты, но проходит регулярное лечение только половина больных.
• Расстройство первого типа одинаково часто наблюдается среди женщин и мужчин, второго типа чаще наблюдается у женского населения.
• Наблюдается у 0,7-1,5 % подростков в возрасте 14-18 лет, но возрастной пик заболевания приходится на возраст 18-29 лет.
• Имеет самый большой процент серьезных ухудшений состояния больных (почти 83%) среди всех психических расстройств.
• В основном диагностируется через 5-10 лет после проявления первых симптомов.
• Сокращает жизнь в среднем на 9-10 лет, а почти 20% больных заканчивают жизнь самоубийством.
• Входит в десятку заболеваний, наиболее часто вызывающих инвалидность.
• Характерно сезонными паттернами: в осенне-зимние месяцы пациенты чаще впадают в депрессию, а в весенний период – в маниакальное состояние.

Но есть и хорошая новость: биполярный синдром не относится к заболеваниям, которые разрушают мозг. В отличие от болезни Альцгеймера или Паркинсона, оно не сопровождается разрушением и уменьшением клеток мозга. БАР не меняет личность человека, зато кардинально меняет жизнь его самого и всех, кто живет рядом.

Причины и диагностика.

Определенного гена, запускающего болезнь, не существует. Скорее всего, это целый комплекс генов, которые сами по себе расстройства не вызывают, но при наборе «критической массы» определяют его вероятность и степень тяжести. Биполярные расстройства запускаются на фоне психологического или физиологического стресса. Сильными стрессовыми факторами считаются насилие в детстве, развод, послеродовая депрессия. Менее стрессовыми, но провоцирующими – критика или игнорирование со стороны родителей. Кроме того проявление болезни стимулируют наркотики, психоактивные вещества.

На биологическом уровне болезнь объясняют дисбалансом «возбуждающих» и «тормозящих» нейромедиаторов – веществ, управляющих настроением (серотонин, адреналин, дофамин). Подобная активность мозга связана с творчеством. Прямой взаимосвязи нет, но среди творческих людей концентрация биполярников выше. Исследователи говорят, что с биполярным расстройством жили и творили Александр Пушкин, Винсент Ван Гог, Николай Гоголь, Людвиг Ван Бетховен, Сергей Есенин. В том, что переживают этот психоз, признаются Мэрайя Кери, Стивен Фрай, Бен Стиллер.

Благодаря громким признаниям известных людей биполярное расстройство приобретает романтический окрас. Но в действительности человек с таким заболеванием не способен контролировать свое настроение – оно похоже не американские горки. Только никогда не знаешь – куда оно пойдет: вверх или вниз. В некоторых случаях униполярная депрессия сочетается с паническими атаками, истерией. Все это приводит к сексуальным аномалиям, разводу, социофобии, потере работы.

Диагностировать БАР может только психиатр. Но распознать ранние симптомы можно без медицинского образования.

Пройти тест на невроз

Что можно сделать самостоятельно?

Информации о БАР в интернете очень много, но она достаточно противоречивая. Поэтому первое место, куда обращаются люди с подозрением на биполярное расстройство – форумы. Но этого недостаточно, ведь симптомы у всех проявляются по-разному, двух одинаковых случаев не бывает. Из-за недостатка информации больной не понимает, что с ним творится, чувствует себя изгоем. А идти к психиатру не может – стыдно.

Как отличить настоящее заболевание от поиска проблемы на пустом месте? Для начала выяснить, бывают ли у вас «пиковые» состояния.

Признаки мании:

1. Мысли моментально перескакивают с одной на другую, поэтому трудно сосредоточиться на чем-то одном.
2. Противоречивые желания буквально раздирают на части.
3. Слишком быстрая речь, в которой ощущается нервозность, мешает собеседнику понять смысл сказанного.
4. Чтобы выспаться достаточно 3-4 часов в сутки или не спать совсем по несколько суток.
5. После 12 часового рабочего дня остаются силы на то, чтобы ходить на вечеринки.
6. Приподнятое настроение ощущается настолько сильно, что человек чувствует себя неуязвимым или всемогущим, практически божеством.
7. Все ощущения и чувства обостряются.
8. Неосторожное сексуальное поведение: секс с незнакомым человеком, рискованные эксперименты, гиперсексуальность.
9. Тяга к азартным играм, неосторожному вождению, радикальной смене имиджа.
10. Отсутствие усталости – энергия приходит буквально из воздуха.

В маниакальной фазе действует аффективная триада: неестественно радостное настроение, повышенная мышечная и интеллектуальная активность, которая распространяется на все сферы жизни. Человек способен без меры употреблять алкоголь, есть все подряд, скупать в магазинах вещи, менять место жительства. Общее состояние ощущается как жизнь под наркотиками. И как наркотическое опьянение оно резко сменяется депрессией.

Признаки депрессии:

1. Пропадает способность испытывать положительные эмоции (от еды, общения, секса).
2. Каждое событие рассматривается с позиции «что здесь есть плохого».
3. Беспричинная грусть до слез или мыслей о суициде.
4. Непрекращающаяся тревога, невозможность расслабиться.
5. Нетерпимость к мнению других людей.
6. Ощущение, что подавленное состояние никогда не закончится.
7. Сон по 18-20 часов в сутки не дает отдыха, не добавляет сил.
8. Ощущение собственной ненужности, бессмысленности жизни.
9. Нежелание общаться даже с родными людьми.
10. Проблемы с памятью, концентрацией, принятием решений.

Пройти тест на депрессию

При биполярном синдроме депрессия возникает без внешних причин. Более того, человек переживает не просто спад настроения, но и физические ощущения: учащенный пульс, вялость, проблемы с пищеварением. Изредка наблюдаются галлюцинации, видения.

Если вы заметили у себя, родственника или партнера частые перепады настроения и непредсказуемые, нетипичные поступки – это первое, на что рекомендуют обратить внимание. Если отметили три и более признака мании и более трех признаков депрессии, вероятность БАР повышается.

Кроме первичных признаков есть дополнительные «звоночки»:

• Как правило, препараты от клинической депрессии не помогают.
• Иногда расстройство не ухудшает работоспособность.
• Алкоголь, психоактивные вещества не дают ожидаемого эффекта, а могут наоборот ухудшить ситуацию.
• Проявляется амбивалентность: разное отношение к одному и тому же человеку.

Но самодиагностика помогает только в одном случае – когда человек с подозрительными симптомами решает записаться на прием к терапевту.

Когда обратиться к врачу?

Эмоциональные «качели» чаще списывают на усталость или авитаминоз, чем на психоэмоциональные нарушения. Но при синдроме биполярного расстройства больные чаще идут на самоубийство, чем при других психических срывах. Пренебрежение к своему состоянию может доставить неприятности самому больному и его близким не только при попытках суицида. Все родственники также находятся в группе риска. Причем чем ближе родство, тем выше риск.

Более того, больные часто умело притворяются, отрицают то, что у них есть серьезные проблемы. Они не верят психиатрам, им стыдно за свое поведение. Поэтому многие начинают методично обследовать здоровье у разных специалистов, обращаются к экстрасенсам, нетрадиционной медицине. Они ищут ответа в церкви или на приеме у травника, но никак не у психиатра.

По счастью, так делают не все. Люди, которые столкнулись с расстройством у себя или в своей семье советуют узнать о болезни как можно больше и сразу обратиться к врачу.

Что ожидать от интервью с психиатром?

БАР не диагностируется по показаниям датчиков. Диагноз ставит врач-психиатр после длительной беседы – так называемого клинического интервью, в ходе которого воссоздается история, общая картина симптомов, проясняются текущие проблемы. В сложных случаях собирается консилиум из нескольких специалистов.

Сеансы будут более результативными, если знать, что от них ожидать и заранее подготовиться.

Во время беседы врач:

• Расспрашивает, какие симптомы наблюдались весной или осенью.
• Уточняет, не злоупотребляет ли клиент алкоголем, наркотиками, медикаментами.
• Использует специальные опросники для самооценки.
• Уточняет диагноз с помощью патопсихологического исследования.
• Беседует с родными и близкими, которые могут указать дополнительные симптомы, семейный анамнез.

БАР часто сочетается с другими заболеваниями, поэтому поставить точный диагноз сложно. Для более точного диагноза лучше обращаться к психиатру. Если идти в диспансер по месту жительства страшно, можно анонимно обратиться в частную клинику. Частные услуги стоят недешево. Но когда есть наработанный опыт, лечение подбирается быстрее.

Пройти тест на раздвоение личности

Лечение, профилактика и психотерапия.

Расстройство считается хроническим, поэтому одного метода, способного полностью излечить пациента, пока не существует. Чтобы выровнять настроение обязательно прописывается медикаментозное лечение. Контроль настроения аналогичен отслеживанию показателей глюкозы при диабете. Задача врача – подобрать схему сочетания медикаментов, чтобы убрать одни симптомы, но не усилить другие. Грамотно подобранная схема стабилизирует состояние на долгие годы. Но комплексное лечение требует компетенции терапевта, доверия пациента и настроя на совместную работу.

Когда скачки настроения убираются медикаментами, врачи советуют начать психотерапию. Кроме образования психотерапевт должен иметь сертификат по психиатрии, специализацию, опыт работы по сопровождению БАР. И главное – вызывать доверие и демонстрировать свою готовность слушать. На сеансах психотерапевт рассказывает клиенту о самой болезни, учит отслеживать ранние признаки обострения, помогает разъяснить окружающим суть своего заболевания и найти в происходящем хаосе хоть какой-то смысл.

Общепризнанным стандартом считается когнитивно-поведенческая терапия. Также клиенту с БАР могут порекомендовать семейную или межличностную терапию. В странах Европы и США есть специальные анонимные группы (как собрания анонимных алкоголиков), где больных поддерживают, обучают, направляют к психоаналитикам.

В деле лечения БАР поговорка «Спасение утопающего – дело рук самого утопающего», актуальна, как никогда. Поэтому кроме лекарств и терапии держаться на плаву помогает профилактика, которая мало отличается от здорового образа жизни:

• Сон и питание по расписанию.
• Легкая, но регулярная физическая нагрузка.
• Дыхательные упражнения, йога.
• Медитация.
• Отказ от алкоголя, наркотиков, кофеина, резких перемен в жизни.
• Прогулки, хорошая музыка, книги, фильмы.

Крайне важно держать постоянный контакт с врачом. При длительном приеме препаратов может понадобиться коррекция схемы лечения, дополнительные анализы крови.

Как вести себя близким?

Врачи говорят, что отпечаток, который биполярное расстройство накладывает на родственников, по силе негативного воздействия сопоставим с онкологическим заболеванием. Эта болезнь меняет жизнь всей семьи. Именно поэтому поддержка близких так важна для человека с биполярным синдромом. Прежде всего, родные должны понимать: он не лентяй, не истеричка, не симулянт – он болен и нуждается в лечении. Но он не инвалид, просто человек с особенностями психики. Поэтому нельзя постоянно напоминать больному о том, что он болен.

Что еще могут сделать родственники? Специалисты советуют вооружиться несколькими действенными советами, которые помогут вернуть жизнь в привычное русло.

• Узнайте о болезни все, что только возможно – врага нужно знать в лицо.
• Снимите табу с темы заболевания, не бойтесь обсуждать с больным его ощущения.
• Не бойтесь спрашивать, буквально подталкивайте больного к обсуждению темы.
• Пройдите специальный курс у психотерапевта.
• Прекратите осуждать, даже мысленно.
• Наперед договоритесь с больным, что делать в кризисной ситуации.
• Готовьтесь к фазе мании или депрессии заранее.
• Научитесь правильно общаться с больным в каждой фазе.
• Учитесь распознавать триггеры, приводящие к кризисным моментам.
• Пожалейте себя, если испытание стало для вас слишком тяжелым.
• Добавьте в отношения немного иронии, добродушного юмора.
• Оставайтесь друзьями, не становитесь надзирателем или строгим критиком для больного.
• Следите, чтобы больной принимал лекарства независимо от самочувствия.
• Не поддавайтесь иллюзиям и беспочвенным надеждам – это серьезное заболевание.
• Принимайте и поддерживайте.

Говорят, что биполярное расстройство – болезнь талантливых людей. Это действительно так. В списке больных много известных актеров, ведущих, писателей, музыкантов, ученых. Все они адаптировались в жизни и научились использовать свои особенности. Так что найти свое призвания получится и у обычных людей. Главное – найти «своего» психиатра и психотерапевта, с которыми будет комфортно работать долгое время.

Пройти тест на психику

Биполярное расстройство — Простая англоязычная Википедия, бесплатная энциклопедия

Переключить оглавление

Из простой английской Википедии, бесплатной энциклопедии

Георг Кантор, известный математик XIX века, страдал депрессией с 1884 года до конца жизни. ^[1] Некоторые люди предполагают, что эти проблемы могли быть эпизодами биполярного расстройства. ^[2]

Биполярное расстройство (также известный как маниакально-депрессивный психоз) — это психическое заболевание, при котором у человека будут повторяющиеся длительные ощущения (эпизоды) приподнятого (мания) и пониженного настроения (депрессия). Это может происходить с циклами нормального настроения или без них, что называется эутимией. Смешанный эпизод возникает, когда одновременно присутствуют и мания, и депрессия.

«Биполярный» буквально означает «два полюса» или две крайности в том, сколько энергии имеет мозг. Иногда человек может испытывать нечто, называемое манией. Мания — это когда мозг человека переходит в состояние высокой энергии. В состоянии высокой энергии мания может вызывать сильные эмоции, такие как приступы паники, или крайнее счастье, такое как эйфория. За этим чувством часто следует период депрессии, который представляет собой низкоэнергетическое состояние. Человек в депрессии может вести себя грустно или безнадежно. Люди с биполярным расстройством переключаются между этими двумя состояниями. ^[3]

Мания[изменить | изменить источник]

Люди в маниакальном состоянии часто самоуверенны и очень оптимистичны. Это может заставить их идти на большой риск и делать вещи, которые для них ненормальны. Маниакальные эпизоды длятся не менее недели, но могут длиться от трех до шести месяцев. Обычно за ними следует депрессивный эпизод. Маниакальный человек может говорить очень быстро, без пауз, иметь мысли, которые очень быстро меняются, или действовать, не задумываясь. У них также может возникнуть психоз, когда они не могут сказать, что реально, а что нет. Они могут думать, что их не остановить или что они выполняют миссию для Бога. ^[4] Мания может стать настолько тяжелой, что может повлиять на способность человека работать или взаимодействовать с другими людьми. Все люди разные, поэтому важно помнить, что подобные вещи случаются не со всеми людьми с биполярным расстройством.

Гипомания[изменить | изменить источник]

Гипомания — менее экстремальная версия мании. У гипоманиакального человека будут симптомы, похожие на манию. У них может быть повышенная энергия, и они могут отрицать, что что-то не так. Гипоманиакальный эпизод может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. ^[5]

Депрессия[изменить | изменить источник]

Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, часто бывают грустными и пессимистичными. Они могут потерять интерес к занятиям, которые им обычно нравятся, или стать изолированными и одинокими. Другие симптомы включают тревогу, безнадежность, изменения сна и суицидальные мысли. ^[6] Эпизод депрессии может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Когда биполярное расстройство развивается в молодом возрасте, первые несколько эпизодов обычно носят депрессивный характер. Поскольку для диагностики биполярного расстройства необходим маниакальный или гипоманиакальный эпизод, у некоторых людей сначала диагностируют большую депрессию.

Биполярное расстройство — это болезнь, которая может проявляться по-разному. Его часто диагностируют у подростков или молодых людей. Было идентифицировано несколько подтипов; эти подтипы в основном описывают характер «эпизодов» заболевания:

• Биполярное расстройство I типа : У человека с биполярным расстройством I был хотя бы один маниакальный эпизод. Депрессивные эпизоды также случаются у людей с биполярным расстройством I типа, но не являются обязательными для постановки диагноза.
• Биполярное расстройство II типа : У человека с биполярным расстройством II типа не было маниакальных эпизодов, но был хотя бы один гипоманиакальный эпизод. У них также был как минимум один серьезный депрессивный эпизод.
• Циклотимия : У человека с циклотимией были как гипоманиакальные, так и депрессивные состояния. Эти чувства депрессии не настолько экстремальны, чтобы считаться депрессивным эпизодом.

Точная причина биполярного расстройства неизвестна. Подсчитано, что вероятность передачи биполярного расстройства от родителя к ребенку составляет 71 процент. ^[7] Если у одного однояйцевого близнеца есть биполярное расстройство, существует 40–70-процентная вероятность того, что у другого разовьется биполярное расстройство в течение жизни. Исследования МРТ показали, что у пациентов с биполярным расстройством определенные части мозга, отвечающие за регуляцию настроения, больше. Биполярное расстройство также может развиться после инсульта, черепно-мозговой травмы или некоторых инфекций. ^[8]

Светотерапия — один из нескольких подходов к лечению биполярного расстройства.

Как и большинство психических заболеваний, существуют способы лечения биполярного расстройства. Наиболее распространенным способом лечения биполярного расстройства является использование препаратов, называемых стабилизаторами настроения. Эти лекарства предотвращают и контролируют маниакальные и депрессивные эпизоды. Одним из наиболее распространенных стабилизаторов настроения является литий. ^[9] Терапия также может использоваться для контроля симптомов. Одни и те же методы лечения и лекарства не работают для всех, и нередко у людей симптомы возвращаются, если они перестают принимать лекарства. Подобные вещи могут сделать жизнь с биполярным расстройством трудной болезнью, но информирование пациентов о нем облегчает жизнь. Иногда людей нужно лечить против их воли. Пациенты могут думать или пытались покончить жизнь самоубийством, или они могут быть не в состоянии правильно увидеть свою ситуацию. Во многих случаях помогает информирование людей об их болезни. Пройдя несколько стадий болезни, они часто видят, что лечение может облегчить их жизнь.

• Согласно недавнему исследованию, генетические связи между пятью основными психическими расстройствами: аутизмом, СДВГ, биполярным расстройством, депрессией и шизофренией. ^[10] doi:10.1016/S0140-6736(08)61345-8
• 5 Расстройства имеют общие генетические факторы риска, результаты исследования 28 февраля 2013 г. The New York Times
• Психические расстройства, связанные генетически 27 февраля 2013 г. WSJ

1. ↑ Dauben 1979, p. 280: «… традиция, ставшая популярной благодаря Артуру Морицу Шенфлису, обвиняла настойчивую критику Кронекера и неспособность Кантора подтвердить свою гипотезу континуума» в повторяющихся приступах депрессии Кантора.
2. ↑ Даубен 2004, с. 1. Текст включает цитату 1964 года психиатра Карла Поллитта, одного из врачей, осматривавших Кантора в Галле Нервенклиник, который назвал психическое заболевание Кантора «циклической маниакальной депрессией».
3. ↑ Beentjes TA, Goossens PJ, Poslawsky IE (октябрь 2012 г.). «Бремя лиц, осуществляющих уход, при биполярной гипомании и мании: систематический обзор». Perspect Psychiatr Care 48 (4): 187–97. doi:10.1111/j.1744-6163.2012.00328.x. PMID 23005586.
4. ↑ Ноулз Р., Маккарти-Джонс С., Роуз Г. (июнь 2011 г.). «Грандиозные заблуждения: обзор и теоретическая интеграция когнитивных и аффективных точек зрения». Clin Psychol Rev 31 (4): 684–6896. doi:10.1016/j.cpr.2011.02.009. PMID 21482326.
5. ↑ «Симптомы и признаки биполярного расстройства II». Web MD Проверено 6 декабря 2010 г.
6. ↑ Мунир А (июнь 2013 г.). «Лечение депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства: обзор». J Pak Med Assoc 63 (6): 763–769. PMID 23

   2.

7. ↑ Эдвардсен Дж., Торгерсен С., Ройсамб Э., Лигрен С., Скре И., Онстад С., Ойен П.А. (2008). «Наследуемость расстройств биполярного спектра. Единство или гетерогенность?». Журнал аффективных расстройств 106 (3): 229–240. doi: 10.1016/j.jad.2007.07.001. PMID 17692389.
8. ↑ Мюррей Э.Д., Баттнер Н., Прайс Б.Х. (2012) Депрессия и психоз в неврологической практике. В: Неврология в клинической практике, 6-е издание. Брэдли В.Г., Дарофф Р.Б., Фенихель Г.М., Янкович Дж. (ред.) Баттерворт Хайнеманн. 12 апреля 2012 г. ISBN 1-4377-0434-4 | ISBN 978-1-4377-0434-1
9. ↑ Браун К.М., Трейси Д.К. (июнь 2013 г.). «Литий: фармакодинамические действия удивительного иона». The Adv Psychopharmacol 3 (3): 163–76. дои: 10.1177/2045125312471963. PMC 3805456. PMID 24167688.
10. ↑ Отчет , Мир науки (28 февраля 2013 г.). «Пять очень разных и серьезных психических расстройств имеют общую генетику». Доклад о научном мире .

• Добен, Джозеф В. (1979), Георг Кантор: его математика и философия бесконечности , Бостон: издательство Гарвардского университета, ISBN 978-0-691-02447-9 .
• Добен, Джозеф (1993), «Георг Кантор и битва за теорию трансфинитных множеств», Материалы 9-й конференции ACMS (Вестмонт-колледж, Санта-Барбара, Калифорния) , стр. 1–22, заархивировано из оригинала 08 января 2015 г. , получено 01 мая 2013 г. . Интернет-версия опубликована в Journal of the ACMS 2004.

• BipolArt — Доказательство того, что большая часть людей с биполярным расстройством креативны. Фантастическая коллекция рисунков, картин, рисунков, фотографий, музыки и т. д. художников, которые разделяют эту болезнь.
• Олпсих

Биполярное расстройство: симптомы, причины, диагностика, лечение

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Что такое биполярное расстройство?
• Существуют ли разные типы биполярного расстройства?
• Каковы симптомы биполярного расстройства?
• Каковы причины биполярного расстройства?
• Что такое факторы риска биполярного расстройства?
• Как диагностируется биполярное расстройство?
• Какие существуют методы лечения биполярного расстройства?
• Перспективы биполярного расстройства
• Биполярное расстройство и самоубийство

Что такое биполярное расстройство?

Биполярное расстройство, также известное как маниакально-депрессивный психоз, представляет собой психическое заболевание, вызывающее резкое повышение или понижение настроения, а также изменения сна, энергии, мышления и поведения.

У людей с биполярным расстройством могут быть периоды, когда они чувствуют себя чрезмерно счастливыми и энергичными, а также периоды, когда они чувствуют себя очень грустными, безнадежными и вялыми. В промежутках между этими периодами они обычно чувствуют себя нормально. Вы можете думать о максимумах и минимумах как о двух «полюсах» настроения, поэтому это называется «биполярным» расстройством.

Слово «маниакальный» описывает периоды, когда человек с биполярным расстройством чувствует себя чрезмерно взволнованным и уверенным в себе. Эти чувства могут также включать раздражительность и импульсивное или безрассудное принятие решений. Примерно у половины людей во время мании также могут быть бредовые идеи (вера в то, что не соответствует действительности и от чего нельзя отказаться) или галлюцинации (видение или слух о том, чего нет).

«Гипомания» описывает более легкие симптомы мании, при которых у кого-то нет бреда или галлюцинаций, а выраженные симптомы не мешают повседневной жизни.

Слово «депрессивный» описывает моменты, когда человек чувствует себя очень грустным или подавленным. Эти симптомы такие же, как при большом депрессивном расстройстве или «клинической депрессии», состоянии, при котором у человека никогда не бывает маниакальных или гипоманиакальных эпизодов.

Большинство людей с биполярным расстройством проводят больше времени с симптомами депрессии, чем с маниакальными или гипоманиакальными симптомами.

Существуют ли разные типы биполярного расстройства?

Существует несколько типов биполярного расстройства, в том числе:

Биполярное расстройство I: При этом типе у вас крайне неустойчивое поведение с маниакальными периодами подъема, которые длятся не менее недели или настолько серьезны, что вам требуется медицинская помощь. Также обычно бывают экстремальные периоды «спада», которые длятся не менее 2 недель.

Биполярное расстройство II типа: При этом типе у вас также бывают беспорядочные подъемы и спады, но оно не столь выражено, как при биполярном расстройстве I.

Циклотимическое расстройство: минимум 2 года у взрослых или 1 год у детей и подростков. Симптомы не такие интенсивные, как при биполярном расстройстве I или биполярном расстройстве II.

«Биполярное расстройство неуточненное» или «другое уточненное» биполярное расстройство (ранее называвшееся «биполярное расстройство, не уточненное иначе») теперь используется для описания состояний, при которых у человека наблюдаются лишь некоторые из симптомов настроения и энергии, которые определяют маниакальное или гипоманиакальный эпизод, или симптомы могут длиться недостаточно долго, чтобы их можно было рассматривать как четко очерченные «эпизоды».

Быстрая цикличность — это не тип биполярного расстройства, а термин, используемый для описания течения болезни у людей с биполярным расстройством I или II типа. Это применимо, когда эпизоды настроения происходят четыре или более раз в течение 1 года. Женщины более склонны к такому типу течения заболевания, чем мужчины, и оно может появляться и исчезать в любое время в ходе биполярного расстройства. Быстрая цикличность в основном обусловлена ​​депрессией и сопряжена с повышенным риском суицидальных мыслей или поведения.

При любом типе биполярного расстройства злоупотребление наркотиками и алкоголем может привести к большему количеству эпизодов. Наличие биполярного расстройства и расстройства, связанного с употреблением алкоголя, известного как «двойной диагноз», требует помощи специалиста, который может решить обе проблемы.

Каковы симптомы биполярного расстройства?

При биполярном расстройстве драматические эпизоды приподнятого и плохого настроения не следуют установленной схеме. Кто-то может испытывать одно и то же состояние настроения (депрессивное или маниакальное) несколько раз, прежде чем переключиться на противоположное настроение. Эти эпизоды могут происходить в течение нескольких недель, месяцев, а иногда даже лет.

Степень серьезности зависит от человека к человеку, а также может меняться со временем, становясь более или менее серьезным.

Симптомы мании («Высокие»):

• Чрезмерное счастье, надежда и волнение

• Внезапные изменения от радости до раздражительного, злого и враждебного

• БЕЛО речь и плохая концентрация

• Увеличение энергии и снижение потребности во сне

• Unusually high sex drive

• Making grand and unrealistic plans

• Showing poor judgment

• Drug and alcohol abuse

• Becoming more impulsive

• Less need for sleep

• Снижение аппетита

• Повышение уверенности в себе и благополучия

• Легкое отвлечение

Во время депрессивных периодов («падений») у человека с биполярным расстройством могут быть:

• Печаль

• Упадок сил

• Чувство безнадежности или бесполезности, когда они не любили

• Проблемы с концентрацией внимания0003

• Неконтролируемое плач

• Проблемы с принятием решений

• Раздражаемость

• . В целом

• 2020202020202020202020202020202PET

  020202020202020202020202ITE. или самоубийство

• Попытка самоубийства

 

Каковы причины биполярного расстройства?

Единой причины биполярного расстройства не существует. Исследователи изучают, как несколько факторов могут привести к этому у некоторых людей.

Например, иногда это может быть просто вопрос генетики, то есть он у вас есть, потому что он передается в вашей семье. То, как развивается ваш мозг, также может играть роль, но ученые не совсем уверены, как и почему.

Что такое факторы риска биполярного расстройства?

Когда у кого-то развивается биполярное расстройство, оно обычно начинается в позднем подростковом или юношеском возрасте. В редких случаях это может произойти в раннем детстве. Биполярное расстройство может передаваться по наследству.

Вероятность заражения мужчин и женщин одинакова. Женщины несколько чаще, чем мужчины, подвержены «быстрому циклированию», то есть четырем или более отчетливым эпизодам настроения в течение года. Женщины также склонны проводить больше времени в депрессии, чем мужчины с биполярным расстройством.

Биполярное расстройство обычно развивается у женщин в более позднем возрасте, и они чаще страдают биполярным расстройством II и подвержены влиянию сезонных изменений настроения.

Сочетание медицинских и психических проблем также чаще встречается у женщин. Эти медицинские проблемы могут включать заболевания щитовидной железы, мигрень и тревожные расстройства.

Некоторые факторы, повышающие вероятность биполярного расстройства, включают:

• Наличие члена семьи с биполярным расстройством

• Переживание сильного стресса или травмы

• Злоупотребление алкоголем или наркотиками

• Определенные состояния здоровья

Многие люди с этим состоянием злоупотребляют алкоголем или другими наркотиками в состоянии мании или депрессии. Люди с биполярным расстройством чаще страдают сезонной депрессией, сопутствующими тревожными расстройствами, посттравматическим стрессовым расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством.

Как диагностируется биполярное расстройство?

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть симптомы биполярного расстройства, поговорите со своим семейным врачом или психиатром. Они будут задавать вопросы о психических заболеваниях, которые были у вас или человека, о котором вы беспокоитесь, и о любых психических заболеваниях, которые встречаются в семье. Человек также получит полное психиатрическое обследование, чтобы определить, есть ли у него вероятное биполярное расстройство или другое психическое заболевание.

Диагностика биполярного расстройства сводится к выявлению симптомов у человека и определению того, могут ли они быть результатом другой причины (например, снижение функции щитовидной железы или симптомы настроения, вызванные злоупотреблением наркотиками или алкоголем). Насколько они серьезны? Как долго они длились? Как часто они случаются?

Наиболее ярко выраженными симптомами являются те, которые связаны с подъемами или упадками настроения, а также с изменениями сна, энергии, мышления и поведения.

Разговор с близкими друзьями и членами семьи человека часто может помочь врачу отличить биполярное расстройство от большого депрессивного расстройства или других психических расстройств, которые могут включать изменения в настроении, мышлении и поведении.

Если вам только что поставили диагноз биполярного расстройства, вы можете испугаться. Будущее может показаться ужасно неопределенным. Что это будет значить для вашей жизни, вашей семьи и вашей работы?

Но получение точного диагноза на самом деле хорошая новость. Это означает, что вы, наконец, можете получить необходимое лечение. Люди с биполярным расстройством обычно проходят около 10 лет, прежде чем им будет поставлен точный диагноз.

Диагностика биполярного расстройства у детей и подростков может быть сложнее. Их симптомы могут быть такими же, как у взрослых, но их можно спутать с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ) или даже просто с плохим поведением.

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть биполярное расстройство, попросите своего врача направить вас к детскому психологу, знакомому с биполярным расстройством.

Какие существуют методы лечения биполярного расстройства?

Биполярное расстройство поддается лечению. Это хроническое состояние, требующее постоянного ухода. Люди, которые имеют четыре или более эпизодов настроения в год, или которые также имеют проблемы с наркотиками или алкоголем, могут иметь формы болезни, которые гораздо труднее лечить.

Лечение может иметь огромное значение. Благодаря сочетанию таких факторов, как хорошее медицинское обслуживание, медикаментозное лечение, разговорная терапия, изменение образа жизни и поддержка друзей и семьи, вы можете почувствовать себя лучше. Биполярное расстройство — или маниакально-депрессивный психоз, как его еще иногда называют, — неизлечимо. Это хроническое заболевание, требующее лечения на протяжении всей жизни. Многие люди с этим заболеванием чувствуют себя хорошо; у них есть семьи и работа, и они живут нормальной жизнью.

Лекарства

Лекарства являются основным лечением, обычно включающим следующее:

• Стабилизаторы настроения, такие как карбамазепин (тегретол), ламотриджин (ламиктал), литий или вальпроат (депакот) Антипсихотические препараты, такие как карипразин (Врайлар), луматеперон (Каплита), луразидон (Латуда), оланзапин (Зипрекса) и кветиапин (Сероквель)

• Антидепрессанты

• Антидепрессанты-антипсихотические препараты, комбинация антидепрессанта и стабилизатора настроения

• Противотревожные препараты или снотворные, такие как седативные средства, такие как бензодиазепины

Подбор подходящей комбинации может занять некоторое время. Возможно, вам придется попробовать несколько вещей, прежде чем вы и ваш врач поймете, что работает лучше всего. Как только вы это сделаете, важно продолжать принимать лекарства и поговорить с врачом, прежде чем прекращать или что-либо менять.

Беременные или кормящие женщины должны обсудить со своим врачом лекарства, которые можно безопасно принимать.

Также часто рекомендуется психотерапия или «терапия разговорами». Существует несколько различных типов. Возможные варианты:

• Терапия межличностных и социальных ритмов (IPSRT). Это основано на идее, что ежедневный распорядок дня для всего, от сна до еды, может помочь сохранить стабильное настроение.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это поможет вам заменить вредные привычки и действия более позитивными альтернативами. Это также может помочь вам научиться справляться со стрессом и другими негативными триггерами.

• Психообразование. Узнавая больше и рассказывая членам семьи о биполярном расстройстве, вы можете получить поддержку, когда случаются эпизоды.

• Семейная терапия. Это создает систему поддержки, помогающую в лечении, и помогает вашим близким распознать начало эпизода.

Другие варианты лечения биполярного расстройства могут включать:

• Электросудорожную терапию (ЭСТ). Небольшие дозы электричества шокируют мозг и вызывают небольшой припадок, чтобы как бы перезагрузить его и изменить баланс определенных химических веществ. Хотя это все еще крайняя мера, когда лекарства и терапия не помогли, она намного лучше контролируется и безопаснее, с меньшим риском и побочными эффектами, чем в первые дни этой процедуры.

• Акупунктура. Есть некоторые доказательства того, что эта дополнительная терапия может помочь при депрессии, вызванной биполярным расстройством.

• Дополнения. Хотя некоторые люди принимают определенные витаминные добавки, чтобы облегчить симптомы биполярного расстройства, их использование может вызвать множество проблем. Например, их ингредиенты не регулируются, они могут иметь побочные эффекты, а некоторые могут влиять на действие назначенных лекарств. Обязательно сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете.

Также может помочь изменение образа жизни:

• Регулярно делайте физические упражнения.

• Соблюдайте график приема пищи и сна.

• Научитесь распознавать перепады настроения.

• Получите поддержку от друзей или групп.

• Ведите журнал или таблицу симптомов.

• Научитесь справляться со стрессом.

• Найдите здоровые хобби или спорт.

• Не пейте алкоголь и не принимайте рекреационные наркотики.

Перспективы биполярного расстройства

Биполярное расстройство может заставить вас чувствовать себя совершенно одиноким. Но на самом деле это не так. В настоящее время более 2 миллионов взрослых в США борются с биполярным расстройством.

Важно не винить себя за свое состояние. Биполярное расстройство — это физическое заболевание, а не признак личной слабости. Это как диабет, болезнь сердца или любое другое заболевание. Никто не знает, что вызывает биполярное расстройство, но для многих людей это вполне управляемое состояние.

Главное — сосредоточиться на будущем. Жизнь с биполярным расстройством может быть тяжелой. Но не позволяйте этому украсть вашу жизнь. Вместо этого примите меры и восстановите контроль над своим здоровьем. Благодаря самоотверженности и помощи медицинских работников вы снова почувствуете себя лучше.

Для большинства людей хорошая программа лечения может стабилизировать их настроение и облегчить симптомы. Тем, у кого также есть проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, может потребоваться более специализированное лечение.

Постоянное лечение более эффективно, чем решение проблем по мере их возникновения.

Чем больше вы знаете о своем состоянии, тем лучше вы можете справляться со своими эпизодами. Также могут помочь группы поддержки, где вы можете поговорить с людьми, переживающими то же самое, что и вы.

Биполярное расстройство и самоубийство

Некоторые люди, страдающие биполярным расстройством, могут склонны к суициду.

Изучите предупреждающие знаки и немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Депрессия (изменения в еде, сне, деятельности)

• Изолируя себя

• Разговор о самоубийстве, безнадежности или беспомощности

• Действуя безрассудно

• .