Частое мочеиспускание. Учащенное мочеиспускание ночью. Какое мочеиспускание считать частым?
Автор
Лукьянчиков Денис Владимирович
Ведущий врач
Уролог
Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в марте Подробнее Все акции
Когда мочеиспускание надо считать частым?
Взрослый человек в норме выделяет 1,5-2 литра мочи. Для этого ему приходится посетить туалет 3-7 раз за сутки. Мочеиспускание у детей более частое: у детей первого года жизни – 12-16 раз в сутки, в возрасте от года до трех лет – 10 раз в сутки, с трех до девяти лет – 6-8 раз. Разброс показателей достаточно широк. То, сколько раз человеку потребуется сходить в туалет, зависит от многих факторов. В частности, при большом объеме выпитой жидкости, следует ожидать, что потребность в мочеиспускании возрастет. Ряд продуктов обладает мочегонным действием; таковы, например, арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец, кофе, алкоголь. Употребление их в пищу, скорее всего, увеличит частоту мочеиспускания за счет усиленного выделения мочи.
Ненормальным является учащение мочеиспускания при равномерном потреблении жидкости и стабильной диете. Как правило, мочеиспускание более 10 раз в сутки у взрослого человека расценивается уже как патология, однако для подобной оценки большое значение имеет также и дискомфорт, испытываемый человеком при столь частом посещении туалета.
Частое мочеиспускание имеет патологическую природу, если наблюдается один из следующих симптомов:
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- количество мочи при мочеиспускании оказывается незначительным. В норме у взрослого человека должно выделяться за один раз около 200-300 мл мочи;
- во время мочеиспускания ощущаются жжение или боль;
- мочеиспускание мешает нормальному ритму жизни (работе, поездкам, сну).
Частое мочеиспускание ночью (никтурия), полиурия и недержание мочи
Различают учащенное мочеиспускание в ночное и дневное время. Частое мочеиспускание в дневное время называется поллакиурией.
Учащение мочеиспускания может быть связано с тем, что выделяется больше мочи. Если общее количество мочи превышает 1,8 литра, то такое состояние называется полиурией. Постоянная полиурия вызывается серьёзными заболеваниями, временная полиурия также часто имеет патологический характер.
Частое мочеиспускание связано и с такой проблемой как недержание мочи. Недержание мочи возникает, когда уже человек не может подавить внезапный позыв к мочеиспусканию. Обычно недержание мочи развивается на фоне учащенного мочеиспускания.
Причины частого мочеиспускания
К физиологическим причинам учащенного мочеиспускания помимо пищевого фактора (обильное питье, специфическая диета) относятся стресс и переохлаждение.
В подобных случаях учащенное мочеиспускание наблюдается, как правило, в дневное время и является временным. Как только вызвавший его фактор перестаёт действовать, частота мочеиспускания нормализуется.
Патологическую природу имеет учащенное мочеиспускание, вызываемое заболеваниями мочеполовой системы. При этом в большинстве случаев причиной учащенного мочеиспускания является раздражение мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря, имеющих обильную иннервацию. Раздражение может быть вызвано инфекцией или быть механическим (в случае мочекаменной болезни или опухоли). В норме нервная система должна получать сигнал от рецепторов в области шейки мочевого пузыря лишь в одном случае – если мочевой пузырь наполнился. Но в результате патологического раздражения сигнал даётся преждевременно, и возникает позыв к мочеиспусканию.
Частое мочеиспускание вызывают следующие заболевания мочеполовой системы:
- аденома предстательной железы;
- простатит;
- цистит;
- уретрит;
- мочекаменная болезнь;
- слабость мышц стенок мочевого пузыря.
Также частое мочеиспускание наблюдается при таких заболеваниях, как:
- диабет. При диабете больной испытывает жажду, пьет больше нормы, что приводит к учащению мочеиспускания;
- сердечно-сосудистая недостаточность.
Есть вопросы?
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Когда учащение мочеиспускания – повод обратиться к врачу?
Если частота мочеиспускания стала для Вас раздражающим фактором или есть основания подозревать, что учащение мочеиспускания имеет патологическую природу (вызвано заболеванием), необходимо обратиться к врачу-урологу. Первым сигналом часто является появление позывов к мочеиспусканию в ночное время.
Если Вы стали чаще вставать в туалет по ночам, не откладывайте визит к врачу. Помните: чем раньше начато лечение заболевания, тем проще его лечить.
Лечение учащенного мочеиспускания в Москве
С жалобой на частое мочеиспускание следует обратиться к врачу-урологу.
Урологи «Семейного доктора» имеют большой опыт лечения заболеваний мочеполовой системы. Опираясь на современную диагностику, урологи «Семейного доктора» установят причину учащенного мочеиспускания и назначат эффективное лечение.
Детские урологи АО «Семейный доктор» помогут в случае учащенного мочеиспускания у детей.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Мужчина часто встает ночью в туалет. В чем причина? — ПрофиМед
Опубликовано
КДЦ Профимед вЗаписаться
Должность: врач уролог
Квалификационная категория: первая
Образование
1995 г. — закончил Пермский государственный медицинский институт. Врач по специальности «Лечебное дело»
Специализации и усовершенствования:
2001 г. — специализация по урологии ГБОУ высшего профессионального образования «Пермский государственный медицинский университет им. Е.А.Вагнера»
2015 г. — повышении квалификации по специальности «Урология» ГБОУ высшего профессионального образования «Пермский государственный медицинский университет им. Е.А.Вагнера» МЗ РФ. Сертификат по специальности «Урология»
2018 г. — повышение квалификации по специальности «Экспертиза временной нетрудоспособности и контроль качества медицинской помощи». Частное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования « Пермский дом науки и техники»
1995 г.
— интернатура по специальности «Хирургия» Пермская государственная медицинская академия
Область профессиональных интересов:
- Диагностика и лечение простатита
- Уретрит
- Пиелонефрит
- Цистит
- Лечение ЗППП
- Аденома предстательной железы
- Онкология в урологии
- Мужское бесплодие
- Диагностика и лечение заболеваний женской мочевыделительной системы
Записаться
Андрей Смирнов, уролог: «Частота ночных мочеиспусканий у мужчин — вопрос немаловажный. Он входит в перечень вопросов по Международной системе суммарной оценки заболеваний предстательной железы. Его задают врачам-урологам беспокойные жены. Беда в другом: этот симптом может говорить как о любом воспалительном процессе мочеполовой системы, так и о серьезной патологии (вплоть до онкологических урологических заболеваний). И очень жаль, что до определенного времени мужчины зачастую игнорируют эти проблемы, оттягивая визит к специалисту».
Возможные причины учащенного ночного мочеиспускания у мужчин:
- Если частое мочеиспускание сопровождается болью в почках, это может быть признаком наличия пузырно-почечного рефлюкса.
- Если к частым позывам к мочеиспусканию присоединяются боли внизу живота- это может быть признаком простатита.
- Частое и болезненное мочеиспускание и боль внизу живота во время или после акта мочеиспускания говорят о патологии нижних отделов мочевыделительной системы — цистите.
- Опухоли в области шейки мочевого пузыря могут иметь проявления, сходные с циститом, но здесь не будет воспалительных изменений в мочевом осадке
- Камни в мочевом пузыре могут стать причиной острой задержки мочеиспускания (невозможности самостоятельного мочеиспускания при попытках мочиться), причиной появления гематурии (наличие крови в моче)
- Если при частых ночных мочеиспусканиях имеется дискомфорт и тяжесть в надлобковой области и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря — это свидетельство вероятного наличия гиперплазии (аденомы) простаты, склероза шейки мочевого пузыря или хронического простатита.
- Также вероятными причинами частых позывов к мочеиспуканию считают нейрогенный и гиперактивный мочевой пузырь.
Что делать, если мужчина часто встает ночью в туалет?
Каждое из проявлений требует активного внимания мужчины независимо от его возраста. В центр «ПрофиМед» обращаются и те, кто считал себя здоровым даже при наличии частых ночных мочеиспусканий. Однако на профилактическом обследовании скрининг предстательной железы у мужчины 45 лет могут обнаружить серьезные заболевания урологической системы — например, доброкачественные новообразования или рак простаты.
Запишитесь на визит к врачу-урологу и откровенно поговорите о частом мочеиспускании в ночное время. Он назначит адекватную диагностику и лечение заболеваний органов мочевыделения. Своевременное обращение к врачу позволяет выявить заболевания на самых ранних стадиях и предупредить развитие осложнений.
Записаться на прием
Ваше имя
Ваш телефон
Улслуга которая Вас интересует
Нажимая кнопку «Записаться», я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.
07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных *
Записывайтесь по телефону:
+7(342)258-00-11
Записаться
Как перестать просыпаться ночью, чтобы пописать
Вы просыпаетесь несколько раз, чтобы сходить в туалет ночью? У вас может быть никтурия, состояние, при котором вам нужно вставать с постели, чтобы помочиться 2 или более раз за одну ночь. И хотя пара лишних походов в ванную может показаться безобидной, частое ночное мочеиспускание может привести к фрагментированному, нарушенному сну, в результате чего на следующий день вы будете уставшими и раздражительными.
Если вам интересно, почему вы так много писаете по ночам, вы правы. Много мочиться ночью — это ненормально, и такая потеря сна может иметь серьезные последствия для вашего здоровья. К счастью, есть вещи, которые вы можете попробовать, чтобы контролировать ночное мочеиспускание.
ВЕДИТЕ ДНЕВНИК.
Отслеживание ваших посещений туалета может показаться забавным, но дневник мочевого пузыря — отличный инструмент для выявления виновников, которые могут заставлять вас чаще пользоваться туалетом ночью. Дневник мочевого пузыря будет отслеживать потребление жидкости (тип и количество), как часто вы ходите в туалет в течение дня, как часто вы встаете, чтобы сходить в туалет ночью, и сопровождается ли это недержанием мочевого пузыря. Держите его в течение 4-7 дней, чтобы определить любые тенденции. Этот инструмент также полезен для вашего врача, поэтому сохраните его и поделитесь им с ним или с ней при следующем посещении.
Загрузите дневник мочевого пузыря NAFC для Nocturia здесь!
СНИЖЕНИЕ ПРОИЗВОДСТВА МОЧИ НОЧЬЮ
Экономьте деньги на абсорбирующих продуктах! Ознакомьтесь с этими предложениями от наших надежных партнеров.
Это довольно очевидно, но важно. С возрастом мы, как правило, не можем удерживать столько жидкости в мочевом пузыре, из-за чего нам приходится чаще ходить в туалет, даже если мы выпиваем то же количество жидкости, что и раньше.
Избегайте чрезмерного потребления жидкости за 4-6 часов до сна (включая еду и напитки)
Избегайте употребления кофеина после утра и ограничьте употребление алкоголя на ночь. И алкоголь, и кофеин могут сделать мочу более кислой, что может раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, заставляя вас чаще нуждаться в туалете.
Перед сном опорожните мочевой пузырь.
Принимайте любые лекарства, которые могут действовать как диуретики, по возможности в начале дня (сначала проконсультируйтесь по этому поводу со своим врачом).
ПЕРЕРАСПРЕДЕЛИТЕ ЖИДКОСТЬ
Если ваши лодыжки или ноги опухают в течение дня, жидкость, которая скапливается, попадает обратно в кровоток, когда вы ложитесь спать, что повышает кровяное давление.
В результате почки начинают работать сверхурочно, чтобы вырабатывать больше мочи, чтобы ваше тело могло вымыть лишнюю жидкость из вашей системы, и, следовательно, заставляя вас просыпаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Если у вас отекают лодыжки или ноги, попробуйте некоторые из этих советов, чтобы помочь перераспределить жидкость в течение дня и свести к минимуму ее накопление.
Периодически поднимайте ноги, чтобы избежать скопления жидкости в лодыжках и икрах.
Используйте компрессионные чулки. Эти эластичные чулки оказывают давление на ногу, уменьшая давление на вены, позволяя жидкости перераспределяться и всасываться в кровоток. (Посмотрите на этих супер милых от Vim&Vigr.)
СОБЛЮДАЙТЕ ГИГИЕНУ КРЕПКОГО СНА.
Настроившись на хороший ночной сон, вы сможете побороть бессонницу, которая может быть одной из причин вашего бодрствования. Пробуждение, чтобы пойти в ванную, может быть причиной вашей бессонницы, но также может быть и то, что неспособность пойти или заснуть может способствовать никтурии.
Многие люди думают, что им нужно пойти в туалет только ночью, но когда они встают, чтобы пойти, они производят только струйку. Это может означать, что бессонница, а не никтурия, на самом деле является виновником и может быть вызвана множеством разных причин. Обязательно соблюдайте правила гигиены сна, чтобы стимулировать функциональный циркадный ритм (который является естественными часами вашего тела) и убедиться, что вы не саботируете свой собственный сон. Ознакомьтесь со статьей Национального фонда сна о гигиене сна, в которой приведенные ниже советы рассматриваются более подробно:
Ограничить дневной сон до 30 минут
Избегайте стимуляторов, таких как кофеин и никотин, перед сном.
Установите постоянное время сна и пробуждения.
Регулярно делайте физические упражнения (но не непосредственно перед сном)
Непосредственно перед сном избегайте продуктов, которые могут мешать (например, острой или тяжелой, жирной пищи)
Зарезервировать кровать для сна и секса
Установите регулярный расслабляющий режим перед сном
Сделайте вашу спальню тихой, уютной и темной.
ПОГОВОРИТЕ С ВАШИМ ВРАЧОМ
Хотя приведенные выше советы могут помочь немного облегчить вашу никтурию, обычно рекомендуется обратиться к профессионалу для лечения ноктурии. Поведенческие изменения не всегда устраняют причины никтурии. Ноктурия чаще всего вызвана ночной полиурией, состоянием, при котором почки производят слишком много мочи. Вот почему так важно лечить ноктурию у ее источника. Если вы сосредоточены только на лечении, скажем, гиперактивного мочевого пузыря, вы нацелены только на мочевой пузырь, а не на почки. На самом деле оба состояния следует лечить, чтобы эффективно управлять соответствующими симптомами.
«Ноктурию всегда было трудно лечить, но теперь она признана не просто симптомом другой медицинской проблемы», — говорит д-р Донна Денг, хирург-уролог в The Permanente Medical Group, отделение урологии Kaiser Oakland.
Ноктурия иногда имеет первопричину, поэтому важно пройти тщательное обследование у врача, чтобы исключить какие-либо другие заболевания.
Загрузите наше руководство «Подготовка к визиту к врачу», которое поможет вам поговорить с врачом о никтурии.
Ноктурия (частое ночное мочеиспускание): причины и другие причины
Ноктурия, или ночная полиурия, — медицинский термин, обозначающий чрезмерное ночное мочеиспускание. Ночное мочеиспускание, вероятно, будет чрезмерным, если вы встаете, чтобы сходить в туалет дважды или чаще за ночь.
Во время сна ваше тело вырабатывает меньше мочи, которая становится более концентрированной. Это означает, что большинству людей не нужно просыпаться ночью, чтобы помочиться, и они могут спать без перерыва от 6 до 8 часов.
Однако некоторым людям может потребоваться более частое мочеиспускание в ночное время. Мочеиспускание в ночное время может причинять беспокойство и требует лечения, если вы просыпаетесь, чтобы помочиться 2–3 раза за ночь или чаще.
Хотя никтурия чаще встречается у пожилых людей, она может возникнуть в любом возрасте. Читайте дальше, чтобы узнать больше о никтурии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики.
Никтурия может возникнуть в результате определенного образа жизни или состояния здоровья.
Медицинские состояния
Различные медицинские состояния могут вызывать никтурию. Распространенными причинами никтурии являются инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или инфекции мочевого пузыря. Эти инфекции вызывают частые ощущения жжения и неотложные позывы к мочеиспусканию в течение дня и ночи. Лечение требует антибиотиков.
Другие медицинские состояния, которые могут вызывать никтурию, включают:
- инфекцию или увеличение предстательной железы
- пролапс мочевого пузыря
- гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)
- опухоли мочевого пузыря, предстательной железы или области таза беспокойство диабет
- инфекция почек
- отек или припухлость голеней
- обструктивное апноэ во сне
- неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз (РС), болезнь Паркинсона или компрессия спинного мозга
Никтурия также часто встречается у людей с органной недостаточностью, такой как сердечная или печеночная недостаточность.
Беременность
Никтурия — довольно распространенный симптом беременности. Он может развиться в начале беременности, но бывает и позже, когда растущая матка давит на мочевой пузырь.
Лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать ноктурию как побочный эффект. Это особенно верно в отношении диуретиков (водяных таблеток), которые назначают для лечения высокого кровяного давления, застойной сердечной недостаточности или любого типа задержки жидкости.
Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью к врачу, если вы потеряли способность мочиться или если вы больше не можете контролировать свое мочеиспускание.
Образ жизни
Слишком обильное мочеиспускание в течение 24 часов называется полиурией и может быть вызвано чрезмерным потреблением жидкости, обычно более 40 миллилитров на килограмм (мл/кг) в день. Как часть этого, у вас также может быть никтурия или чрезмерное мочеиспускание ночью.
Алкоголь и напитки с кофеином также являются мочегонными средствами, то есть их употребление заставляет организм вырабатывать еще больше мочи.
Таким образом, чрезмерное употребление алкоголя или напитков с кофеином может привести к ночным пробуждению и необходимости мочиться.
Другие люди, страдающие никтурией, могут иметь привычку просыпаться ночью, чтобы помочиться.
Узнайте больше о расстройствах, связанных с употреблением алкоголя.
Диагностика причины никтурии может быть затруднена. Вашему врачу нужно будет задать множество вопросов. Врач также обычно просит вас записывать, что вы пьете и сколько, а также как часто вам нужно мочиться в течение 24 часов.
Вопросы, которые может задать вам врач, также включают:
- Когда началась ноктурия?
- Сколько раз за ночь вам приходится мочиться?
- Вы производите меньше мочи, чем раньше?
- Были ли у вас несчастные случаи или вы мочились в постель?
- Что-нибудь усугубляет проблему?
- Есть ли у вас другие симптомы?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Были ли в вашей семье проблемы с мочевым пузырем или диабет?
Они также могут направить вас на обследование, например:
- анализ уровня сахара в крови для выявления диабета
- другие анализы крови для общего и биохимического анализа крови
- анализ мочи
- посев мочи
- тест на обезвоживание
- визуализирующие исследования, такие как УЗИ или компьютерная томография
- урологические исследования, такие как цистоскопия полное опорожнение при мочеиспускании
Если ноктурия вызвана лекарством, прием лекарства в начале дня может помочь.
Лечение ноктурии иногда может включать такие лекарства, как:
- антихолинергические препараты, помогающие уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Однако недавние исследования связывают эти препараты с повышенным риском развития деменции у пожилых людей.
- Агонисты бета-3-адренорецепторов, такие как мирабегрон (Myrbetriq), могут помочь расслабить мышцы мочевого пузыря и уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря
- Десмопрессин (Nocdurna), который заставляет почки вырабатывать меньше мочи ночью быть симптомом более серьезного заболевания, такого как диабет или ИМП, которое может ухудшиться или распространиться, если его не лечить. Никтурия, вызванная основным заболеванием, обычно прекращается после успешного лечения этого состояния.
Узнайте больше о гиперактивности мочевого пузыря ночью.
Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить влияние никтурии на вашу жизнь.
Уменьшение количества выпитой жидкости за 4–6 часов до сна может помочь вам избавиться от потребности в мочеиспускании ночью.
