Типы артериального давления — Доказательная медицина для всех
Артериальное давление. Общие сведения
Артериальное давление (лат: tensio arterialis; АД; син. кровяное давление артериальное, англ: blood pressure) — давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку.
Головная боль и артериальное давление
Связь повышенного артериального давления и головной боли в м…
Общепринятая единица измерения артериального давления — миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.)
Нормальные показатели артериального давления
По современным представлениям нормальным артериальным давлением является диапазон от 90/60 до 120/80 мм.рт.ст.
Современная классификация артериального давления
Повышенное артериальное давление называется артериальной гипертензией. В отечественной литературе используется термин артериальная гипертония.
Пониженное артериальное давление называется артериальной гипотензией (артериальная гипотония)
Также есть термин для нормального артериального давление — нормотензия.
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Большинство нормативных данных основано на аускультативных измерениях артериального давления, но и осциллометрический метод, используемый в автоматических и полуавтоматических тонометрах, приемлем как для скрининга, так и для диагностики и контроля лечения артериальной гипертензии. Рекомендуем прочитать: КАК ВЫБРАТЬ ТОНОМЕТР
Виды артериального давления
В медицинских исследованиях используется целый ряд показателей, связанных с артериальным давлением:
Измерение артериального давления. Правила и ошибки.
Как самостоятельно контролировать артериальное давление и из…
- Базальное артериальное давление
- Боковое артериальное давление
- Диастолическое артериальное давление (ДАД)
- Дополнительное артериальное давление
- Остаточное артериальное давление
- Пульсовое артериальное давление
- Систолическое артериальное давление (САД)
- Случайное артериальное давление
- Среднее артериальное давление
- Ударное артериальное давление
В клинической практике преимущенно используется три из них:
- Систолическое артериальное давление
- Диастолическое артериальное давление
- Пульсовое артериальное давление
ЭТО ИНТЕРЕСНО: Повышенное систолическое давление увеличивает потребность миокарда в кислороде, а пониженное диастолическое давление может стать фактором, снижающим коронарный кровоток, что приводит к ишемии миокарда.
Систолическое артериальное давление
Систолическое артериальное давление (синонимы: систолическое давление, верхнее артериальное давление, “сердечное” давление, максимальное артериальное давление) — это артериальное давление в момент систолы сердца.
САД является максимальным давлением за все время сердечного цикла. Одной из основных особенностей САД является то, что оно растет на протяжении всей жизни, увеличиваясь с каждым прожитым десятилетием.
На графике показана зависимость систолического и диастолического давления в зависимости от пола и возраста
Уровень систолического АД является наилучшим прогностическим признаком надвигающихся сердечно-сосудистых катастроф у пациентов в возрасте 50-59 лет.
Нормальные показатели систолического артериального давления в состоянии физического и эмоционального покоя — 90-120 мм.рт.ст.
Стойкое повышение систолического артериального давления называют изолированной систолической гипертензией.
К СВЕДЕНИЮ: Измерения артериального давление у пациентов с артериальной гипертонией в клинике имеют чувствительность от 34% до 69% и специфичность от 73% до 92%. Домашние измерения для пациентов с гипертонией имеют чувствительность 81–88% и специфичность 55–64%. Подробнее о том, что такое ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ
Диастолическое артериальное давление
Диастолическое артериальное давление (син.: минимальное артериальное давление, диастолическое давление, нижнее давление, “почечное” давление) — артериальное давление в конце диастолы, когда оно достигает минимальных значений.
Диастолическое давление увеличивается с возрастом, достигая своих максимальных значений к 55 годам, после чего начинает снижаться.
Уровень диастолического АД является лучшим прогностическим признаком надвигающихся сердечно-сосудистых катастроф у пациентов в возрасте 40-49 лет.
Пример зависимости смертности от ишемической болезни сердца от уровня систолического и диастолического артериального давления.
Нормальные показатели диастолического давления в состоянии физического и эмоционального покоя — 60-80 мм.рт.ст.
Стойкое повышение диастолического артериального давления называют изолированной диастолической гипертензией.
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ, ЧТО Систолическое артериальное давление во время секса может превышать 250 мм.рт.ст., а диастолическое давление может достигать 120 мм.рт.ст. Правда средние показатели гораздо скромнее: среднее давление давление во время секса всего 162/89 мм.рт.ст. Подробнее: СЕКС И БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Пульсовое давление
Еще один общеизвестный показатель артериального давления — это пульсовое давление. Пульсовое давление — это разница между систолическим и диастолическим давлением.
Не лишним будет напомнить, что показатели артериального давления нас интересуют с позиции прогноза сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда, инсульт, смерть. Т.е. мы пытаемся ответить на вопрос: может ли тот или иной уровень АД привести к неблагоприятным исходам.
На сегодняшний день нет ясности, дает ли нам пульсовое давление дополнительную информацию в этом вопросе.
К примеру, у пациента давление 120/95 мм.рт.ст. В этом случае прогноз будет строиться на том, что имеет место изолированная диастолическая гипертензия и пульсовое давление в 25 мм.рт.ст. не даст дополнительной значимой информации.
К СВЕДЕНИЮ: Кофе может повысить артериальное давление на 10 мм.рт.ст (это достаточно существенное повышение), но такой эффект наблюдается у людей не пьющих или очень редко пьющих кофе. У пациентов, постоянно употребляющих кофе, воздействия кофеина на артериальное давление либо нет, либо оно незначительно выражено. Подробнее: КОФЕ И СЕРДЦЕ
В то же время, пульсовое давление в 40 мм.рт.ст. соответствует как давлению 120/80, так и давлению 160/120. Очевидно, что в этом случае мы в своих прогнозах не будем опираться на пульсовое давление.
В ряде исследований показано, что пульсовое давление по своей прогностической ценности может превосходить как систолическое, так и диастолическое давление.
Некоторые факты о пульсовом давлении:
- Пульсовое давление в основном связано с изменениями систолического артериального давления
- Повышенное пульсовое давление может быть наследуемым признаком
Артериальная гипертензия. Просто о сложном.
Артериальная гипертензия (гипертония), диагностика, факторы …
- Поскольку систолическое давления имеет определенную зависимость от роста пациента, пациенты с низким ростом, как правило, имеют более высокое давление и пульс, а низкая частота сердечных сокращений приводит к увеличению пульсового давления.
- Как правило, женщины ниже мужчин, но имеют более высокую частоту сердечных сокращений, поэтому зависимости пульсового давления от пола нет
- Все больше данных о том, что пульсовое давление повышается у пациентов с метаболическим синдромом
Какие виды давления бывают у человека? | Здоровая жизнь | Здоровье
Анна Шатохина
Примерное время чтения: 4 минуты
1696
Категория: Заболевания и лечение
Чаще всего пациенты на приеме рассказывают врачу про артериальное давление — его они всегда могут измерить себе сами с помощью тонометра. Однако есть и другие виды давления, которые влияют на организм и являются признаками серьезных заболеваний. Можно ли их измерить самостоятельно и на какие проблемы они указывают — об этом рассказали Елена Малышева и ее соведущие.
Внутричерепное давление
С таким диагнозом, отметили врачи, обычно сталкиваются родители детей — его, бывает, ставят малышам. Причем, как заметил иммунолог Андрей Продеус, нередко это делается на глазок просто по результатам осмотра. Но так делать нельзя — диагноз неточный.
Фактически внутричерепное давление — это разница между давлением внутри черепа и окружающей среды. Опасность повышения его в том, что сдавливаются ткани мозга, что приводит к повреждению органа, кровоизлияниям, судорогам и нарушению развития мозга.
Причин повышения такого вида давления несколько. Елена Малышева отметила, что в норме в мозге человека циркулирует небольшое количество жидкости, и когда нарушается ее отток, начинают расти и показатели давления. Это может происходить на фоне гематомы, развивавшейся при ударе, или кровоизлияния. Также вызывать проблему может образование в мозге, которое растет, а так как череп — это кости, то опухоли некуда деваться, нарастает давление. Третья причина — гидроцефалия, она же водянка головного мозга (скопление спинномозговой жидкости во внутричерепных пространствах).
Чтобы поставить диагноз, заявил иммунолог Продеус, надо провести инструментальное обследование. Как минимум, это должна быть нейросонография (ультразвуковая проверка головного мозга, когда оценивается состояние мозга, костей черепа, сосудов и даже позвоночника).
Елена Малышева отметила, что у детей проверяют давление через роднички — при имеющейся проблеме они открыты долго. Также измерение проводят через височную кость. Такое давление померить дома самостоятельно невозможно. У взрослых для измерения могут использовать трепанацию, а также предлагают МРТ.
Внутриглазное давление
В глазу также есть жидкость, которая продуцируется (производится) здесь же. Всего такой жидкости в глазу около 5 мл. Как отметил офтальмолог Михаил Коновалов, она все время должна циркулировать, также должен быть сохранен и ее отток, так как производство жидкости не останавливается ни на минуту. «Если баланс нарушается, начинает расти внутриглазное давление. Проблемы с оттоком жидкости — это наиболее частая причина его повышения», — подчеркнул офтальмолог.
Основная опасность повышения такого показателя в том, что он напрямую влияет на зрительный нерв. Этот нерв можно сравнить с кабелем, в котором проходит много разных волокон, каждое из которых берет информацию с определенного участка сетчатки глаза. На фоне их пережимания начинает выпадать поле зрения — все начинается с периферии. Если же ситуация прогрессирует, наступает полная атрофия (нарушение питания и прекращение функций органа) зрительного нерва — а это утрата зрения полностью и навсегда, процесс необратим.
Сегодня внутриглазное давление можно измерить дома самостоятельно — для этого уже продаются специальные приборы. Нормой считается показатель до 22 мм рт. ст. Если он выше, необходимо посетить врача. Пациенту проведут обследование и назначат лечение — в этой ситуации оно будет пожизненным. Если же проигнорировать врачебные рекомендации, можно лишиться зрения.
Легочное давление
Еще один вариант давления — легочное, оно измеряется в артерии органа. Повышение показателей здесь называются легочной гипертензией. Главным ее признаком становится одышка. Пропустить такой сигнал сложно, поэтому с легочной гипертензией пациенты довольно быстро попадают на прием к врачам.
Причинами повышения давления в легких становятся:
- отек легких;
- проблема в клапанах сердца;
- кардиомиопатия — слабость мышцы сердца;
- хронические болезни самих легких, например, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких, при которой отмечается воспаление дыхательных путей и отек бронхов).
Самостоятельно измерить такой показатель дома нельзя. Как отметил кардиолог Герман Гандельман, это можно сделать в условиях больницы либо неинвазивно (не проникая внутрь) с помощью ЭХО КГ, то есть УЗИ сердца, либо инвазивно (проникая внутрь) при проведении процедуры катетеризации отделов сердца (установка трубок катетера в полости сердца для диагностики или лечения).
При подготовке материала использованы следующие источники:
Жить здорово!
Елена Малышевавнутричерепное давлениевнутриглазное давлениелегочное давлениедавление
Следующий материал
Новости СМИ2
Артериальное давление определение, виды, оптимальные показатели для человека, причины и признаки высокого и низкого кровяного АД, единицы измерения
Показатель артериального давления является жизненно важным индексом и выражает преобладание напора крови в системе над атмосферным значением. Параметр показывает силу давления жидкости на стенки сосудов. Величина используется для определения состояния здоровья человека и функциональности организма.
Общее понятие
Медики измеряют давление не только в больших сосудах. Кровь в теле человека передвигается по артериям, венам, капиллярам, омывает сердце. Чаще всего для диагностики используется показатель артериального давления.
Напор определяется объемом жидкости, перемещаемой сердцем, при сопротивлении русла сосудов. Максимальное давление создается на выходе из сердца в области левого желудочка. Несколько меньший показатель определяется в артериях, среднее значение наблюдается в капиллярах, а минимальный индекс будет в венах правого предсердия на входе.
Давление отличается в зависимости от типа сосуда:
- артериальное;
- капиллярное;
- внутрисердечное;
- венозное.
Напор в больших артериях создается в результате сердечных сокращений, благодаря этому в сосудистых руслах осуществляется кровяной ток, ткани снабжаются кислородом и питательными веществами.
Показатели незначительно различаются на выходе из левого желудочка, в крупных артериях и аорте, примерно на 5−10 мм рт. ст. Гидродинамическое сопротивление этих сосудов маленькое из-за значительного диаметра. Этим фактором объясняется незначительное различие давления в правом предсердии и крупных венах. Существенное падение напора отмечается в мелких венах, артериолах, капиллярах.
Показатель состоит из двух чисел:
Разница между значением систолического и диастолического значения называется пульсовым давлением. Миллиметры ртутного столба являются единицами, в которых измеряют артериальное давление.
Нормальное давление
Параметр изменяется в зависимости от разных факторов. Физические нагрузки и стрессовые ситуации способствуют увеличению показателя, а в моменты отдыха или сна АД понижается. Нормальным считается значение, полученное в состоянии покоя.
Показатель не остается идеальным в разные годы жизни человека. Самое низкое АД отмечается в детстве, а с наступлением зрелости и взрослением этот параметр повышается. Отмечаются скачки показателя у подростков и беременных женщин из-за гормональных всплесков в организме. Оптимальное значение определяется индивидуальными особенностями, но сбои также предусматриваются в известных пределах.
Представление о норме и отклонении артериального давления в медицине менялось с течением времени. Раньше считались приемлемыми высокие показатели АД в возрасте. В настоящее время выявлено определенное значение, превышение которого опасно для здоровья даже у пожилых людей, но линейная связь со старением не отрицается.
Разные показатели:
- патологическое отклонение от нормы наступает при повышенном показателе 135/85, а значение более 145/90 относится к тревожному признаку гипертонии;
- аномальным параметром у взрослых считается 100/60 и ниже;
- нормальное артериальное давление человека находится в пределах 110/65−120/75.
АД напрямую не зависит от частоты пульса, учащение последнего (тахикардия) не всегда говорит о развитии гипертонической болезни. Редкие удары сердца (брадикардия) не свидетельствуют о понижении показателя, в этом случае иногда пульсация ускоряется для компенсации недостаточного кровообращения. Давление нужно измерить, чтобы иметь четкое представление о наличии проблемы.
Определение показателя
АД измеряется два раза в сутки у пожилых, стариков, людей, страдающих гипертонией и сосудистыми заболеваниями. Критические ситуации можно предотвратить, если вовремя стабилизировать показатели.
Для измерения существуют аппараты разного вида, которые называются тонометры:
- автоматические;
- ручные;
- полуавтоматические.
Есть аппараты, которые крепятся к телу человека и фиксируют значения в течение суток или другого заданного промежутка. Подобный мониторинг дает достоверную информацию об изменениях АД в зависимости от активности.
Тонометры выпускаются цифровыми или аналоговыми. Большинство автоматов и полуавтоматов снабжаются экраном для считывания показаний. Ручные приборы стоят дешевле, но требуют практики и применения физического усилия.
В полуавтоматических приборах человек только нагнетает воздух в грушу, модуль сам сбрасывает напор и определяет диастолический и систолический показатель. Усовершенствованные устройства дополнительно определяют пульс и аритмию. Автоматические приборы самостоятельно закачивают атмосферу в манжету и выдают готовые цифры, иногда их подключают к компьютеру или другим измерительным устройствам для расшифровки.
Сфигмоманометры (тонометры) работают по методу Короткова, который заключается в регистрации шумов во время перемены давления. Начало шума в манжете фиксирует систолическое значение, а окончание пульсации свидетельствует об уровне диастолического показателя.
Новейшим изобретением является имплантат в виде бабочки размером около 1,5 см, который через небольшой разрез в области паха вводится в тело. Этот прибор в реальном времени передает показания на датчики и дальше на сайт врача. Использование микрочипа позволяет уменьшить госпитализацию больных на 30−35%.
Процедура измерения
Рекомендуется воздержание от курения и употребления спиртного как минимум за час до измерения. Утром давление определяется натощак. Обычно используется правая рука, показатель на ней немного выше из-за более развитых мышц. Разница показателя на обеих руках более 10 мм говорит о развитии патологии. В кабинете врача многие пациенты испытывают нервозность, что также влияет на величину значения.
Порядок измерения давления:
Измерение лучше проводить с помощью другого человека. Если пациент сам снимает показатели, то накачивать грушу нужно той рукой, где нет манжеты. Ритмичные сжимания вызывают скачок давления и становятся причиной неправильных показаний.
Опасность низкого и высокого значения
Если индекс не приходит в норму после окончания физической нагрузки, занятия спортом, а остается отличным от хороших показателей, то можно говорить о развитии гипертонии или гипотонии. Повышенное давление снижает способность к труду, вызывает быструю усталость, одышку. Болит голова и сердце, ухудшается сон, происходят внутренние кровотечения из сосудов. К худшим осложнениям гипертонии относится инсульт или инфаркт миокарда.
Понижение напора в сосудах ведет к ослаблению кровоснабжения тканей тела и внутренних органов. Это обстоятельство не так страшно, как гипертония, но также не говорит о здоровом состоянии. Регулярное снижение напора крови в сосудах ослабляет иммунитет, способствует появлению обмороков и других расстройств в работе центральной нервной системы.
Если показатели постоянно отличаются от нормы соответствующей возрастной группы, причем отличается систолическое, диастолическое значение или оба сразу, то нужно идти на обследование. Некоторые заболевания, например, ишемия или диабет, делают опасным даже небольшое превышение нормы.
Причины гипертонии
На состояние организма влияет время суток, употребление чая и кофе, стрессы и конфликты. Если развилась стойкая гипертония, то назначаются лекарства, которые снижают показатели и приводят их в норму.
Появлению болезни способствуют различные факторы, которые присутствуют длительное время в жизни человека:
Важно вести здоровый образ жизни для нормализации показателей. Из-за неправильного питания или медикаментозного лечения нарушается усвоение микроэлементов, страдает обмен веществ. При гипертонии нельзя делать тяжелые упражнения или работать с большой нагрузкой.
Понижение индекса АД
Уменьшению показателей способствует диета по снижению веса, хроническая усталость, депрессивное состояние. Расширение сосудов в жару также ведет к понижению АД, так как уменьшается сопротивление стенок кровяного русла.
Причинами снижения АД могут быть:
- кровотечения, в результате которых уменьшается объем жидкости в русле артерий;
- сердечная недостаточность;
- обезвоживание тела в результате рвоты, изнуряющих поносов, потери жидкости с потом;
- болезни эндокринной системы;
- резкое снижение глюкозы в крови у диабетиков;
- вегетососудистая дистония.
Пациенты обязательно изучают инструкцию к медикаментам перед применением, особенно если организм склонен к гипотонии. Изменение давления от лекарств относится к стойким патологиям, которые трудно поддаются корректировке.
Обязательная помощь
Чаще всего больные гипертонией или гипотонией принимают выписанные препараты для ежедневного приема и так нормализуют АД. Иногда окружающие факторы ведут к скачку показателя или снижают значение до недопустимых пределов.
Такие изменения сказываются на состоянии организма и требуют врачебной помощи в случае:
- если привычные препараты не снижают уровень АД;
- в области сердца появилась тяжесть, жжение или острые боли;
- онемели некоторые участки тела, конечности или лицо;
- человек находится в обмороке или кружится голова;
- больной ощущает сильную сонливость, слабость, тошноту;
- резко ухудшаются зрение и слух.
Симптомы проявляются по отдельности или возникают одновременно, но помощь требуется в любом случае. Промедление с вызовом скорой может повлечь тяжелые последствия. До приезда бригады нужно положить больного и сделать легкий расслабляющий массаж, смочить холодной водой конечности, а на шею положить нагретое полотенце для расширения сосудов. При низком АД пьют кофе, крепкий чай, красное вино.
Генетика, риски, причины и многое другое
Авторы: Редакторы WebMD
В этой статье
- Почему высокое кровяное давление часто встречается у чернокожих?
- Факторы риска высокого кровяного давления для чернокожих
- У вас высокое кровяное давление?
- Лечение высокого кровяного давления у чернокожих
- Обеспечение эффективности вашего плана лечения высокого кровяного давления
Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, поражает чернокожих уникальным образом. Известно:
- Вызывают высокое кровяное давление в более молодом возрасте, чем в других группах в США.
- Вызывают осложнения, связанные с высоким кровяным давлением. Эти проблемы включают инсульт, заболевание почек, слепоту, слабоумие и болезни сердца.
Почему высокое кровяное давление так часто встречается у чернокожих? Если вы темнокожий, что вы можете сделать, чтобы избежать высокого кровяного давления? Узнайте, как вы можете защитить себя от этого серьезного заболевания.
Почему высокое кровяное давление часто встречается у чернокожих?
У исследователей нет однозначного ответа на этот вопрос, но некоторые считают, что к нему как-то причастны следующие вещи:
- Генетические факторы. Высокие показатели высокого кровяного давления у чернокожих могут быть связаны с генетическим составом лиц африканского происхождения. Исследователи обнаружили некоторые факты: в США чернокожие реагируют на лекарства от высокого кровяного давления иначе, чем другие группы людей. Афроамериканцы также кажутся более чувствительными к соли, что увеличивает риск высокого кровяного давления.
- Факторы окружающей среды. Некоторые ученые считают, что высокое кровяное давление у чернокожих связано с особенностями, уникальными для афроамериканцев. У чернокожих во всем мире показатели высокого кровяного давления такие же, как у белых. Но в США разница разительна: 41% афроамериканцев имеют высокое кровяное давление по сравнению с 27% белых американцев. Кроме того, чернокожие в США чаще имеют избыточный вес, чем чернокожие в других странах. Некоторые эксперты считают, что за эту разницу ответственны социальные и экономические факторы, в том числе дискриминация и экономическое неравенство.
Мы надеемся, что исследователи найдут причины высокой заболеваемости высоким кровяным давлением у чернокожих. Между тем, вы можете многое сделать, чтобы высокое кровяное давление не наносило вред вашему здоровью.
Факторы риска высокого кровяного давления для чернокожих
Быть черным — это фактор риска развития высокого кровяного давления. Другие включают:
- Пожилой возраст
- Избыточный вес
- Семейный анамнез высокого кровяного давления
- Наличие диабета
- Малоподвижный образ жизни
- Много соли и жиров в вашем рационе
- Недостаточное потребление калия
- Курение
Чем больше у вас факторов риска, тем больше вероятность того, что у вас высокое кровяное давление или оно появится в будущем. Примите меры сейчас, чтобы узнать больше. Даже если у вас нет высокого кровяного давления, вы можете снизить риск, следуя рекомендациям по лечению высокого кровяного давления у чернокожих.
У вас высокое кровяное давление?
Ваш врач может легко измерить кровяное давление. Показания артериального давления включают две цифры, одна из которых написана поверх другой.
Верхнее число называется вашим систолическим артериальным давлением. Это число представляет силу крови, протекающей через кровеносные сосуды во время сердцебиения.
- 119 или ниже — нормальное систолическое артериальное давление.
- 120-129 повышен.
- 130-139 и выше – гипертония 1 стадии.
- 140 и выше — это высокое кровяное давление 2 стадии.
- 180 и выше — гипертонический криз. Немедленно звоните 911.
Нижнее число называется вашим диастолическим артериальным давлением. Это число представляет силу крови через ваши кровеносные сосуды в промежутках между ударами сердца, когда ваше сердце отдыхает.
- 79 или ниже нормальное диастолическое артериальное давление.
- 79 или меньше в сочетании с 120-129систолический, повышен.
- 80-89 — высокое кровяное давление 1 стадии
- 90 и выше — высокое кровяное давление 2 стадии.
Артериальное давление меняется в течение дня в зависимости от вашей деятельности. Артериальное давление также меняется со временем. Систолическое артериальное давление имеет тенденцию повышаться с возрастом. Диастолическое артериальное давление может снижаться с возрастом.
Если какое-либо из ваших показаний артериального давления постоянно превышает норму, немедленно примите меры. Поработайте со своим врачом, чтобы разработать план лечения высокого кровяного давления до того, как произойдет повреждение ваших органов.
Лечение высокого кровяного давления у чернокожих
Если у вас высокое кровяное давление, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить, какая комбинация методов лечения лучше всего подходит с учетом вашего индивидуального состояния здоровья и образа жизни. Ваш план лечения, скорее всего, будет включать следующие элементы:
- Следуйте плану питания DASH. План диеты «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH) включает потребление меньшего количества жиров и насыщенных жиров, а также употребление большего количества свежих фруктов и овощей и цельнозерновых продуктов. Ограничение потребления алкоголя также может помочь снизить артериальное давление. Диетолог может помочь вам найти способы достижения этих целей, не отказываясь от любимых продуктов.
- Ограничьте потребление соли. Поскольку темнокожие люди кажутся более чувствительными к соли, имеет смысл следить за тем, сколько соли вы едите. Поваренная соль и натрий, используемые в обработанных пищевых продуктах, являются двумя источниками натрия в вашем рационе. Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы узнать, как выбрать и приготовить вкусные блюда с низким содержанием соли.
- Следите за своим весом. Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления. Соблюдение плана питания DASH и регулярные физические упражнения помогут вам похудеть. Попросите своего врача помочь вам определить цель. Ваш врач может также направить вас к другим специалистам в области здравоохранения для помощи в составлении плана по снижению веса.
- Бросить курить. Табачный дым может повышать артериальное давление. Он также может напрямую повредить ваше сердце и кровеносные сосуды. Поговорите со своим врачом о способах бросить курить.
- Лекарства. Ваш врач может прописать лекарства для контроля высокого кровяного давления. Обычно для лечения проблемы принимают более одного препарата. Ваш врач может попросить вас сменить лекарство или изменить дозировку, пока вы не найдете комбинацию, которая лучше всего подходит для контроля высокого кровяного давления с наименьшими побочными эффектами для вас. Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:
Диуретики, , которые уменьшают количество жидкости в крови, помогая организму избавляться от лишней соли. Этот тип лекарств от кровяного давления следует использовать в большинстве случаев для лечения высокого кровяного давления.
Блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, и альфа-блокаторы помогают предотвратить сужение кровеносных сосудов. Ваш врач может начать с блокаторов кальциевых каналов отдельно или в сочетании с диуретиками.
Бета-блокаторы предотвращает использование организмом гормона адреналина, блокируя клеточные рецепторы для него. Адреналин – это гормон стресса. Это заставляет ваше сердце биться сильнее и быстрее. Это также заставляет ваши кровеносные сосуды сужаться. Все это повышает артериальное давление.
Обеспечение эффективности плана лечения высокого кровяного давления
Чтобы убедиться, что ваш план лечения высокого кровяного давления работает, выполните следующие действия:
- Проверяйте свое кровяное давление так часто, как это рекомендовано врачом.
- Постоянно следуйте своему плану лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы с какой-либо частью плана. Ваш врач может направить вас к другим специалистам в области здравоохранения, которые могут помочь.
- Посещайте врача так часто, как требуется. Принесите свои записи артериального давления, чтобы показать своему врачу, насколько хорошо работает план.
- Спросите своего врача или фармацевта о побочных эффектах лекарств. Знайте, когда звонить своему врачу, если есть проблема.
Ваши знания о риске высокого кровяного давления у чернокожих являются первым шагом в борьбе с этим заболеванием, чтобы вы могли оставаться максимально здоровыми на долгие годы.
Гипертония / Руководство по высоким артериальным давлением
- Обзор и факты
- Симптомы и типы
- Диагностика и тесты
- Лечение и уход
- Житель и управление
- Ресурсы и инструменты
Простые изменения образа жизни могут помочь снизить высокое кровяное давление, хотя некоторым людям также может потребоваться прием лекарств.
Ваш врач общей практики может посоветовать вам, какие изменения вы можете внести в свой образ жизни, и обсудить, будут ли вам полезны лекарства.
Эта помощь пациенту в принятии решения (PDF, 132 КБ) также может помочь вам понять варианты лечения.
Когда рекомендуется лечение
Всем людям с высоким кровяным давлением рекомендуется внести изменения в здоровый образ жизни.
Рекомендуются ли также лекарства, зависит от ваших показаний артериального давления и риска развития таких проблем, как сердечные приступы или инсульты.
Ваш врач проведет некоторые анализы крови и мочи и задаст вопросы о вашем здоровье, чтобы определить риск возникновения других проблем:
- , если ваше кровяное давление постоянно превышает 140/90 мм рт.ст. (или 135/85 мм рт.ст. дома), но у вас низкий риск возникновения других проблем — вам порекомендуют внести некоторые изменения в ваш образ жизни
- , если ваше артериальное давление постоянно превышает 140/90 мм рт. помимо изменения образа жизни вам предложат лекарства для снижения артериального давления
- , если ваше артериальное давление постоянно превышает 160/100 мм рт. ст. — вам предложат лекарство для снижения артериального давления в дополнение к изменению образа жизни кровяное давление.
Некоторые из них помогут снизить кровяное давление в течение нескольких недель, в то время как другие могут занять больше времени.
Попробуйте:
- сократить потребление соли до менее 6 г (0,2 унции) в день, что составляет примерно чайную ложку – узнайте, как вы можете уменьшить количество соли в своем рационе
- придерживайтесь сбалансированной диеты с низким содержанием жиров, включающей большое количество свежих фруктов и овощей; получить советы по более здоровому питанию
- быть активным – прочитать несколько советов о том, как больше заниматься спортом
- сократить употребление алкоголя – получить советы по сокращению потребления алкоголя, включая загрузку дневника употребления алкоголя и отслеживание употребления алкоголя
- похудеть – узнать, что ваш идеальный вес определяется с помощью калькулятора здорового веса ИМТ и читайте советы о том, как похудеть, если у вас избыточный вес
- пейте меньше кофеина – содержится в кофе, чае и коле
- бросьте курить – получите помощь в отказе от курения
Вы можете предпринять эти шаги сегодня, независимо от того, принимаете ли вы лекарства от кровяного давления или нет.
На самом деле, внеся эти изменения на ранней стадии, вы сможете избежать необходимости в лекарствах.
Получите дополнительные советы по изменению образа жизни для предотвращения и снижения высокого кровяного давления
Лекарства от высокого кровяного давления
Для контроля высокого кровяного давления можно использовать несколько видов лекарств.
Многим людям необходимо принимать комбинацию различных лекарств.
- , если вам меньше 55 лет — вам обычно предложат ингибитор АПФ или блокатор рецепторов ангиотензина-2 (БРА)
- , если вам 55 лет или больше, или вы любого возраста африканского или карибского происхождения – вам обычно предложат блокатор кальциевых каналов
Возможно, вам придется принимать лекарства от кровяного давления до конца жизни. Но ваш врач может уменьшить или прекратить лечение, если ваше кровяное давление остается под контролем в течение нескольких лет.
Очень важно принимать лекарство в соответствии с указаниями. Если вы пропустите дозы, это не сработает.
Лекарство не обязательно заставит вас чувствовать себя иначе, но это не значит, что оно не работает.
Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, могут иметь побочные эффекты, но у большинства людей они отсутствуют.
Если у вас появились побочные эффекты, не прекращайте прием лекарства. Поговорите со своим врачом, который может посоветовать сменить лекарство.
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) снижают кровяное давление, расслабляя кровеносные сосуды.
Типичными примерами являются эналаприл, лизиноприл, периндоприл и рамиприл.
Наиболее частым побочным эффектом является стойкий сухой кашель. Другие возможные побочные эффекты включают головные боли, головокружение и сыпь.
Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА)
Действие БРА аналогично действию ингибиторов АПФ. Их часто рекомендуют, если ингибиторы АПФ вызывают неприятные побочные эффекты.
Типичными примерами являются кандесартан, ирбесартан, лозартан, валсартан и олмесартан.
Возможные побочные эффекты включают головокружение, головные боли и симптомы простуды или гриппа.
Коронавирус совет
Если у вас есть коронавирус (COVID-19) или вы думаете, что он у вас может быть, продолжайте принимать лекарства от кровяного давления, как обычно.
Нет четких доказательств того, что прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторов рецепторов ангиотензина-2 (БРА) может вызывать осложнения.
Блокаторы кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов снижают артериальное давление за счет расширения кровеносных сосудов.
Типичными примерами являются амлодипин, фелодипин и нифедипин. Другие лекарства, такие как дилтиазем и верапамил, также доступны.
Возможные побочные эффекты включают головную боль, отек лодыжек и запор.
Употребление грейпфрутового сока при приеме некоторых блокаторов кальциевых каналов может увеличить риск возникновения побочных эффектов.
Мочегонные средства
Иногда называемые мочегонными средствами, мочегонные средства вымывают лишнюю воду и соль из организма через мочу.
Они часто используются, если блокаторы кальциевых каналов вызывают неприятные побочные эффекты.
Типичными примерами являются индапамид и бендрофлуметиазид.
Возможные побочные эффекты включают головокружение при вставании, повышенную жажду, необходимость часто ходить в туалет и сыпь.
Вы также можете получить низкий уровень калия и натрия после длительного использования.
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы могут снижать артериальное давление, заставляя ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой.
Раньше они были популярным средством для лечения высокого кровяного давления, но теперь их, как правило, используют только тогда, когда другие методы лечения не работают.
Это связано с тем, что бета-блокаторы считаются менее эффективными , чем другие лекарства от кровяного давления.
Типичными примерами являются атенолол и бисопролол.
Возможные побочные эффекты включают головокружение, головные боли, усталость и холодные руки и ноги.
Высокое кровяное давление у пожилых людей
Целевое значение артериального давления для лиц старше 80 лет составляет менее 150/90 мм рт.ст. при измерении в клинике или хирургическом отделении и менее 145/85 мм рт.ст. при домашнем измерении.
Несмотря на то, что есть определенная польза от приема лекарств для снижения кровяного давления, если вы моложе 80 лет, менее очевидно, что они полезны, если вам больше 80 лет.
В настоящее время считается, что если вам принимаете лекарства от высокого кровяного давления, можно продолжать лечение, если оно все еще помогает вам и не вызывает побочных эффектов.
Если у вас диагностировано высокое кровяное давление и вы старше 80 лет, ваш врач также учтет другие факторы риска для вашего здоровья при принятии решения о назначении вам лечения высокого кровяного давления.
Последняя проверка страницы: 23 октября 2019 г.
Дата следующей проверки: 23 октября 2022 г.Какие цифры означают высокое кровяное давление?
Все мы знаем, что кровяное давление является важной частью нашего общего состояния здоровья. Но не все знают, что подразумевается под «высоким» кровяным давлением или как оно выглядит в качестве измерения.
Высокое кровяное давление или гипертония — это когда ваша кровь слишком сильно проталкивается через ваше тело. Высокое кровяное давление увеличивает риск развития ряда заболеваний, поэтому контроль артериального давления и знание того, что означают измерения артериального давления, являются частью уравнения для улучшения здоровья. Хорошей новостью является то, что можно снизить кровяное давление без лекарств.
Продолжайте читать, чтобы узнать, что считается высоким кровяным давлением, каким должно быть ваше кровяное давление в идеале и что вы можете сделать, чтобы достичь целевых показателей.
О чем говорит артериальное давление?
Сердце хорошо работает под нагрузкой. Он постоянно перекачивает кровь по кровеносным сосудам, обеспечивая каждую часть вашего тела кислородом, необходимым для жизни. Артериальное давление измеряет силу давления крови на стенки кровеносных сосудов.
Если у вас повышенное кровяное давление, это означает, что ваше сердце работает слишком усердно и сила тока крови в ваших сосудах слишком высока. Это повышенное давление может привести к утолщению или затвердению артерий, а также к ослаблению кровеносных сосудов, что может привести к серьезным заболеваниям.
Как читать цифры артериального давления
Показания артериального давления имеют две цифры, которые читаются как одна цифра «над» другой. Каждое число представляет собой отдельный показатель, но они работают вместе, чтобы дать вам и вашему врачу представление о вашем здоровье.
Что означает верхнее число артериального давления?
Верхнее число ваших показаний называется систолическим кровяным давлением. Он говорит вам о силе давления крови на стенки артерий, когда ваше сердце бьется.
Что означает нижнее число артериального давления?
Нижнее число называется диастолическим артериальным давлением. Он сообщает вам, какое у вас артериальное давление, когда ваше сердце отдыхает между ударами сердца.
Каким должно быть ваше кровяное давление? Объяснение показаний артериального давления
Категория артериального давления Систолическое мм рт.ст.
(верхнее число)и/или Диастолическое мм рт. ст.
(нижнее число)Обычный Менее 120 и Менее 80 Надземный 120 – 129 и Менее 80 Высокое кровяное давление
стадия 1130 – 139 или 80 – 89 Высокое кровяное давление
стадия 2140 или выше или 90 или выше 904:00 Гипертонический криз Выше 180 и/или Выше 120 Какой диапазон артериального давления считается нормальным?
Показатели артериального давления классифицируются по разным категориям, каждая из которых имеет свое значение и потенциальные проблемы со здоровьем.
Нормальное кровяное давление
Нормальное кровяное давление находится на уровне 120 систолического или ниже 80 диастолического. Если ваши показания артериального давления находятся на уровне 120 или ниже 80, у вас нормальное кровяное давление, и вы можете продолжать делать то, что делаете.
Повышенное артериальное давление
Если значение составляет от 120 до 129 систолических и менее 80 диастолических, оно считается повышенным. Если у вас постоянно есть показания в пределах этого диапазона, это означает, что у вас, вероятно, разовьется высокое кровяное давление, если вы не внесете изменения, чтобы держать свое кровяное давление под контролем.
Высокое кровяное давление
Если ваши показания постоянно находятся на уровне 130 или выше 80, у вас высокое кровяное давление. Медицинский термин для высокого кровяного давления – гипертония. Гипертония делится на две стадии тяжести:
- Гипертония 1 стадии – 130-139 систолическое или 80-89 диастолическое.
- Гипертония 2 стадии – систолическое давление 140 или выше или диастолическое 90 или выше.
Гипертонический криз
Если у вас есть показатель артериального давления выше 180 в верхней части или выше 120 в нижней части, возможно, у вас гипертонический криз, который требует неотложной медицинской помощи. Такое высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды и привести к инсульту.
Вот что нужно сделать: Подождите пять минут и повторно измерьте артериальное давление, чтобы убедиться, что показания верны. Если ваши цифры такие же высокие, звоните 911 сразу.
Что вызывает высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление может повлиять на ваше сердце в любом возрасте. И генетика (например, семейная история болезней сердца), возраст и этническая принадлежность могут играть роль. Но в 95% зарегистрированных случаев врачи не могут найти прямую причину.
Другие факторы риска, которые могут способствовать высокому кровяному давлению, включают:
- Курение
- Избыточный вес или ожирение
- Недостаточно тренируюсь
- Диета, включающая слишком много жирной пищи и слишком много соли
- Употребление более 1-2 алкогольных напитков в день
- Болезнь почек
- Заболевания надпочечников и щитовидной железы
- Ночное апноэ
На что похоже высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление часто не имеет никаких симптомов, поэтому вы обычно его не чувствуете. Вот почему важно быть в курсе профилактических мероприятий — скрининги могут помочь выявить потенциальные проблемы, такие как повышенное кровяное давление, когда его легче всего лечить.
Если ваше кровяное давление достигает чрезвычайно высокого уровня, у вас могут возникнуть головная боль, одышка или кровотечение из носа. Однако эти симптомы могут быть неспецифичны для вашего кровяного давления. Критически высокое кровяное давление может быть вызвано состояниями, которые могут иметь схожие симптомы, такими как инсульты, сердечные приступы, сердечная недостаточность, почечная недостаточность или определенные лекарственные взаимодействия.
Как контролировать артериальное давление
Лучшим способом лечения высокого кровяного давления часто является сочетание изменений образа жизни. Среди них могут быть:
Изменения в вашем рационе
Существует множество способов снизить артериальное давление с помощью диеты. Вы можете начать с небольших изменений, таких как отказ от продуктов с высоким содержанием натрия или выбор более здоровых закусок. Конечная цель состоит в том, чтобы создать здоровую для сердца диету, которую вы сможете поддерживать своей силой воли и поддержкой своей семьи, врача и друзей.
Поддержание здорового веса тела
Если у вас избыточный вес или ожирение, дополнительная нагрузка на сердце может способствовать повышению артериального давления. Но потеря даже 10 фунтов может иметь большое значение.
Регулярные занятия спортом
Все формы физической активности полезны для здоровья. Но, в частности, аэробные нагрузки, такие как ходьба, езда на велосипеде и плавание, могут укрепить ваше сердце. Старайтесь уделять в общей сложности 30 минут в день, чтобы получить максимальную пользу от упражнений.
Ограничение употребления алкогольных напитков
Алкоголь повышает кровяное давление. Женщинам следует стараться ограничивать себя одним напитком в день. Для мужчин количество должно быть не более двух.
Качественный сон
Если вы спите менее шести часов каждую ночь, у вас может увеличиться риск повышения артериального давления. Итак, сделайте хороший сон приоритетом. Это может означать соблюдение правил гигиены сна, например, отказ от экранов и жидкости перед сном. Если вам мешают такие состояния, как бессонница или апноэ во сне, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом, специализирующимся на сомнологии.
Бросить курить
Табачные изделия невероятно вредны для сердца. Если вы курите или пользуетесь вейпингом, отказ от курения — лучшее, что вы можете сделать для своего сердца и остального тела.
Снижение стресса
Высокие уровни стресса могут повышать артериальное давление, а если вы испытываете его в течение долгого времени, стресс также может увеличить риск сердечных заболеваний. Итак, ищите способы снятия стресса, такие как упражнения на глубокое дыхание, медитацию и физические упражнения. Итак, ищите способы снятия стресса, такие как упражнения на глубокое дыхание, медитацию и физические упражнения.
Лекарства
Если вы не можете снизить артериальное давление только изменением образа жизни, ваш врач может порекомендовать лекарства от артериального давления. Даже если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, вам, вероятно, все равно придется внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы увидеть и сохранить долгосрочные результаты.
Лекарства от высокого кровяного давления
Существует множество лекарств, которые могут помочь справиться с высоким кровяным давлением. Опять же, лекарства обычно рекомендуются, когда изменения образа жизни не дают результатов, а также в более серьезных случаях артериального давления, таких как гипертония 1 или 2 стадии. Лекарства от высокого кровяного давления включают:
- Альфа-, бета- и альфа-бета-блокаторы. Предотвращают воздействие адреналина и подобных гормонов на сердечно-сосудистую систему, позволяя мышцам сердца и артерий оставаться расслабленными.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — препятствуют выработке организмом ангиотензина, гормона, сужающего кровеносные сосуды.
- Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА) – не дают ангиотензину воздействовать на кровеносные сосуды. Блокаторы кальциевых каналов
- — способствуют расслаблению артерий, предотвращая попадание кальция в клетки сердца и артерий.
- Центральные агонисты — помогают контролировать частоту сердечных сокращений и кровоток, блокируя сигналы между мозгом и нервной системой.
- Диуретики – уменьшают избыток натрия и воды в организме.
- Ингибиторы ренина — замедляют выработку организмом фермента ренина, который может играть роль в повышении артериального давления.
- Вазодилататоры – предотвращают сужение мышц артерий и вен.
Как диагностируется высокое кровяное давление?
Высокое кровяное давление обычно диагностируется медицинским работником после скрининга артериального давления во время ежегодного осмотра. Если ваше кровяное давление обычно в норме, одно высокое значение, скорее всего, не должно вызывать беспокойства.
Артериальное давление может быть временно повышено из-за множества различных факторов, таких как физическая активность, обезвоживание, то, что вы едите или пьете, и даже температура на улице. Просто пребывание в кабинете врача может повысить артериальное давление.
Таким образом, прежде чем диагностировать высокое кровяное давление, ваш врач, скорее всего, просмотрит предыдущие показания и, возможно, проведет еще одно измерение. Если они все еще не уверены, они могут порекомендовать дополнительное тестирование с помощью домашней системы мониторинга артериального давления. И в зависимости от ваших факторов риска или других состояний здоровья вас могут направить к кардиологу, который специализируется на сердечно-сосудистых заболеваниях (заболеваниях, связанных с сердцем).
Может ли высокое кровяное давление быть опасным для жизни?
Высокое кровяное давление может быть опасным, если его не лечить. Это заставляет ваше сердце работать усерднее, чтобы доставить кровь к остальным частям тела, и может повредить ваши кровеносные сосуды. Это также может привести к ряду серьезных и потенциально опасных для жизни состояний, в том числе:
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сердечная недостаточность
- Ход
- Болезнь почек
Когда звонить по номеру 911 при высоком кровяном давлении
Немедленно позвоните по номеру 911, если у вас чрезвычайно высокое кровяное давление или вы испытываете предвестники сердечного приступа или инсульта. Вот на что обратить внимание:
- Артериальное давление 180 свыше 120
- Сильная боль в груди
- Сильная головная боль, сопровождающаяся спутанностью сознания и нечеткостью зрения
- Тошнота
- Сильное беспокойство
- Одышка
- Приступы
Предпримите шаги для достижения и поддержания здоровых показателей артериального давления
При отсутствии лечения гипертония повышает риск сердечных заболеваний, инсульта и других серьезных заболеваний. Хорошая новость заключается в том, что существует множество способов снизить артериальное давление, и все начинается со знания показателей артериального давления.
Неукоснительное выполнение плановых профилактических мероприятий, в частности ежегодных осмотров у лечащего врача, является одним из лучших способов выявить проблемы с артериальным давлением и выявить другие факторы риска или состояния здоровья на более раннем этапе, когда они наиболее поддаются лечению.