Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Ботокс и виагра: как американская налоговая разрушила сделку года

15 апреля 2016 г.

• Мнения

• Стивен Дашевский Автор

Фото Richard Drew / AP / TASS

Власти США предотвратили бегство из страны крупнейшего налогоплательщика

Ничего не предвещало беды. Анонсированная в конце 2015 года сделка по объединению ботокса и виагры – вернее, их производителей, фармацевтических компаний Allergan и Pfizer – постепенно двигалась к завершению, что сулило огромные дивиденды всем участникам процесса.

От хедж-фондов, скупивших акции Allerganа в расчете на материализацию обещанной премии к рыночной цене, до инвестбанкиров, рассчитывающих на сотни миллионов долларов комиссии и менеджмента самих компаний, замершего в ожидании крупных бонусов и «золотых парашютов», — закрытие сделки обещало сделать богатыми очень много людей. Сам масштаб сделки – капитализация объединенной компании оценивалась в $160 млрд, без сомнения, делал ее главным событием года, что дополнительно тешило эго всех интересантов.

И тут в дверь постучала американская налоговая служба…

Как правило, все крупные сделки по слияниям и поглощениям компаний подаются под соусом оптимизации затрат, повышения операционной эффективности, достижения множественных синергий и прочих заумных терминов из лексикона менеджера среднего звена. В данном же конкретном случае основной логикой сделки для Pfizer была – помимо, безусловно, всех высоких бизнес-соображений, указанных выше, – банальная налоговая оптимизация.

quote_block node/85179Все дело в том, что Pfizer – американская компания, с официальной ставкой налога на прибыль 35%. Allergan, в свою очередь, – ирландская компания со ставкой налога почти в три раза меньшей, всего 

12,5%. А согласно действующим на момент анонсирования сделки законам, в случае слияния американской компании с неамериканской, если последняя получала не менее 40% в объединенной структуре, эта структура могла претендовать на «налоговую эмиграцию» из Америки. Этот процесс получил название «налоговой инверсии» (tax inversion), где большая компания из США как бы поглощалась меньшей из юрисдикции с более благоприятным налоговым режимом. Инвестбанкиры, посовещавшись, справедливо определили долю Allerganа в объединенной компании в 44%, и представители обеих компаний стали подыскивать место для объединенной штаб-квартиры в Дублине.

Но в глазах американских налоговиков такая налоговая инверсия больше напоминала налоговую диверсию.

На кону были не только миллиарды текущих налоговых платежей Pfizerа и десятки миллиардов на его международных счетах (которые облагались бы налогом в случае репатриации в США), подобная сделка была бы крайне нежелательным примером для остальных компаний.

Расчет главы Pfizer,  уже пытавшегося провернуть подобную сделку с английской AstraZeneca в 2013 году, на пассивность американских властей в выборный год не оправдался. Америка, безусловно, свободная страна, но лишь до тех пор, пока ты не пытаешься покинуть ее с деньгами, которые американское правительство считает своими. В этом случае ты быстро передвигаешься на первое место в списке политических приоритетов властей.

Развязка была стремительна. В прошлый понедельник налоговая администрация США анонсировала введение ретроактивных поправок, которые сокращали бы долю Allerganа в объединенной компании для налоговых целей до 20% и делали бы «налоговую эвакуацию» невозможной. 6 апреля, исчерпав набор оставшихся стратегических выгод, Pfizer объявил о выходе из сделки.

Под развалинами сделки оказались погребены миллиардные убытки хедж-фондов и сотни миллионов недополученной комиссии инвестиционных консультантов. Allergan потерял $20 млрд (18% капитализации), и топ-10 фондов, владевших его акциями, совокупно потеряли $1,3 млрд. Инвестиционные банки, рассчитывавшие получить около $250 млн вознаграждения, были вынуждены довольствоваться небольшими отступными.

В качестве небольшого утешения им остается лишь использовать продукцию своих недавних клиентов, чтобы подкорректировать полученные в ходе процесса ранние морщины и поправить пошатнувшееся либидо.

• Стивен Дашевский

  Автор

#Allergan #Pfizer #налоговая оптимизация #фармацевтические компании

Рассылка Forbes

Самое важное о финансах, инвестициях, бизнесе и технологиях

Виагра — история создания — Korrespondent.

net

Таблетки Виагры Как видно, виагра с самого начала разрабатывалась как средство от ангины. Мужчины целого мира обязаны быть благодарны жителям уэльского города Мертир Тайдфил. Тут в 1992 г. в процессе испытаний обнаружился превосходный побочный эффект препарата Виагра

Виагра — история создания

Таблетки Виагры Как видно, виагра с самого начала разрабатывалась как средство от ангины. Мужчины целого мира обязаны быть благодарны жителям уэльского города Мертир Тайдфил. Тут в 1992 г. в процессе испытаний обнаружился превосходный побочный эффект препарата Виагра

Уж сколько футурологи недавнего предыдущего старались в прогнозах, какие еще чудеса сотворит человеческий ум прежде исхода двадцатого столетия. Одни говорили, что станет побежден рак, — ошиблись. Иные верили, что станет осуществлена управляемая термоядерная реакция и человек получит в руки неисчерпаемые источники энергии, — просчитались. Третьи надеялись, что станет открыта всеобщая теория поля, над которой долгое время и тщетно бился Эйнштейн, — мимо.

Четвертые предсказывали полет человека на Марс, — также нет.

И, так или иначе, на закате столетия изобретатели создали открытие, о коем футурологи даже мечтать не имели возможность. Даже в самом радужном сне подобная победа человеческого гения над природой не снилась. Прав, прав был Мичурин — «мы не можем ожидать милостей от природы, взять их у нее — наша цель». И — взяли. Взяли эту милость у природы и дали в руки (то есть не вовсе в руки, а несколько в иной орган тела, однако дали) Человечеству. Это устройство нужно высечь на скрижалях и поставить ему памятник. Собственно, за памятник весьма сойдут и фаллический памятник Джорджу Вашингтону в городе наименования его наименования, и Вандомская колонна в Столице франции, и Александрийский столп в Петербурге.

Имя этого устройства звучит гордо, даже, пожалуй, более гордо, чем «человек» у Горького. Да, это Виагра (http://indianpills.ru/viagra.html)! Имена ученых, которые открыли роль окиси азота в развитии и поддержании нормальной эрекции сейчас известно всем — Роберт Фэрчготт, Ферид Мюрада и Луис Игнарро.

Изобретение «Виагры» стало, видимо, третьим величайшим «случайным» открытием в медицине — после открытия рентгеновских лучей и Penicilinum. Эти открытия были удостоены Нобелевской премии. Этой же большой награды в осеннее время 1998 г. были удостоены и ученые, открывшие, кроме прочего, характеристики препарата «Виагра».

История «Виагры» началась в 1992 г. в Англии, в местечке Пфайзерс Сэндвич, в процессе фармакологических исследований компании «Пфайзер». Ученые проводили клинические испытания нового лекарственного в-ва — Цитрата Силденафила, какой разрабатывался как средство для лечения ряда сердечных недугов.

Изобретатели рассчитывали на то, что цитрат силденафила станет способствовать увеличению притока крови к сердечной мышце и понижению артериального давления. Хотя было отмечено, что цитрат силденафила не оказывает существенного воздействия ни на кровообращение в сердечной мышце (миокарде), ни на артериальное давление.

Попутно обнаружилось, что многие пациенты мужского пола, которые принимали участие в исследовании, отказываются возвращать таблетки силденафила, невзирая на окончание тестирования. Причина отказа у всех таких пациентов была 1 — все они отметили у себя резкое улучшение качества эрекций. Так, невзирая на наименьшее влияние нового средства на кровообращение в миокарде, силденафил вызвал ощутимый кровяной приток к мужским половым органам.

Ученые фармакологической фирмы «Пфайзер» отнеслись к данному неожиданному свойству цитрата силденафила с должным вниманием и смогли распознать в нем мощное средство для борьбы с нарушениями эрекций. Новый препарат взял имя «Виагра» — наименование родилось как бы в итоге слияния слов «Vigor» (власть, энергия, сила) и Ниагара — мощнейший водопад в Сев. Америке.

Устройства действия «Виагры» прост: препарат увеличивает число крови, поступающей в половой член. Это и помогает мужчине вызвать естественную эрекцию. «Виагра (http://indianpills.ru/genericviagra.html)» действует лишь тогда, когда мужчина испытывает естественное сексуальное возбуждение, а когда половой акт закончен, половой член естественным образом возвращается в расслабленное статус.

Иными словами, «Виагра» действует лишь на естественные механизмы появления эрекции и в этом ее бесспорная новизна и секрет большой известности.

С 1993 г. начались продолжительные клинические испытания, нужные для доказательства свойств «Виагры». Из-за таких испытаний была доказана высокая эффективность «Виагры» для лечения импотенции и высокая безопасность этого препарата.

И как закономерный финал — 27 мар. 1998 г. Департамент США по продовольствию и лекарствам одобрил распространение «Виагры». С этого момента «Виагра» старта свое победоносное наступательное шествие по миру и за это небольшое времени фактически взорвала планету.

Шум был шквальным. За I-ю неделю с момента поступления препарата в распространение на Виагру было выписано 247.666 рецептов. II-ая нед. увеличила количество страждущих более чем на 50.000! В результате лишь в 1998 г. фирма «Пфайзер» продала Виагры на 1 млрд $.

Воздействие препарата «Виагра» оценивали более чем у 3000 мужчин в возрасте от 19 прежде 87 лет в исследованиях эректильных дисфункций, проводимых во всех государствах мира.

Длительность нарушений эрекций у таких больных составила в среднем 5 лет (от 6 месяцев прежде 26 лет), а расстройства эрекции были органической, смешанной и психогенной психогенной и органической природы.

Альтернативы виагре, одобренные врачами

Поделиться на Pinterest

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда вы думаете об эректильной дисфункции (ЭД), вы, вероятно, думаете о виагре. Это потому, что Виагра была первой оральной таблеткой для лечения ЭД. Он был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в 1998 году.

Одной из причин ЭД является присутствие фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ5), которая может замедлять или уменьшать приток крови к половому члену. Это может привести к преждевременной потере эрекции или полной потере эрекции. Эффективность Виагры обусловлена ​​ее активным ингредиентом силденафилом, который является ингибитором ФДЭ-5, который уменьшает воздействие ФДЭ-5 и облегчает приток крови к половому члену.

Виагра может быть очень эффективной при лечении ЭД, но существует множество альтернатив виагре. Поскольку это может быть дорого, или если вы хотите избежать приема лекарств, вы можете попробовать другие варианты. Продолжайте читать, чтобы узнать о других препаратах от ЭД, а также о некоторых альтернативных методах лечения ЭД.

Хотя Виагра считается наиболее распространенным лекарством, отпускаемым по рецепту, от ЭД, на рынке представлено немало таких препаратов. Все они работают, улучшая приток крови к пенису, так что вы можете получить и поддерживать эрекцию достаточно долго, чтобы заниматься сексом.

Из-за уникального химического состава каждого лекарства вы можете по-разному реагировать на каждое из них. Может потребоваться немного проб и ошибок, чтобы определить, какой из них лучше всего подходит для вас.

Приема пероральных препаратов недостаточно для обеспечения эрекции. Эти лекарства предназначены для работы наряду с физической или эмоциональной сексуальной стимуляцией, чтобы вызвать эрекцию.

Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, используемые для лечения ЭД, включают:

Тадалафил (Сиалис)

Сиалис — это пероральная таблетка, которая начинает действовать примерно через 30 минут после ее приема. Он может улучшить эректильную функцию на срок до 36 часов. Диапазон начальной суточной дозы составляет от 2,5 до 5 мг, но при необходимости ее можно увеличить или уменьшить. Вы принимаете его по мере необходимости, но не более одного раза в день. Вы можете принимать Сиалис независимо от приема пищи.

Существует также версия для одного раза в день. Эти 2,5-миллиграммовые таблетки необходимо принимать в одно и то же время каждый день.

Варденафил (Левитра)

Принимайте Левитру примерно за 1 час до полового акта. Начальная доза обычно составляет 10 миллиграммов. Не принимайте его чаще одного раза в день. Вы можете принимать эти пероральные таблетки с пищей или без нее.

Варденафил (Staxyn)

Staxyn отличается от других лекарств от ЭД тем, что его не запивают водой. Вместо этого вы кладете таблетку на язык и даете ей раствориться. Сделайте это примерно за 1 час до сексуальной активности.

Не раздавливайте и не делите таблетку. Вы можете принимать его с едой или без нее, но не с жидкостью. Таблетки содержат 10 миллиграммов лекарства. Не принимайте Staxyn более одного раза в день.

Аванафил (Стендра)

Стендра выпускается в таблетках по 50, 100 и 200 миллиграммов. Вы принимаете его примерно за 15-30 минут до сексуальной активности, но не чаще одного раза в день. Вы можете принимать его с пищей или без нее.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства от ЭД, сообщите своему врачу о любых ранее существовавших у вас заболеваниях. Кроме того, обсудите любые другие лекарства или добавки, которые вы принимаете в настоящее время. Некоторые лекарства от ЭД могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать серьезные побочные эффекты.

Не принимайте лекарства от ЭД, если вы:

• принимаете нитраты, которые обычно назначают при болях в груди или стенокардии
• имеете низкое кровяное давление или гипотонию Лекарства от ЭД, если вы:
  • принимаете некоторые другие лекарства, которые могут взаимодействовать с лекарствами от ЭД
  • имеете неконтролируемое высокое кровяное давление или гипертонию
  • имеете заболевание печени
  • находятся на диализе из-за заболевания почек

  Наиболее распространенные побочные эффекты препаратов от ЭД носят временный характер. They include :

  • headache
  • indigestion or upset stomach
  • back pain
  • muscle aches
  • flushing
  • nausea
  • rashes
  • stuffy or runny nose

  Although it’s uncommon, some ED drugs can cause a болезненная эрекция, которая не проходит. Это известно как приапизм. Если эрекция длится слишком долго, это может привести к повреждению полового члена. Если эрекция длится более 4 часов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  Другими необычными симптомами лечения ЭД являются изменения слуха и зрения, включая цветовое зрение.

  Если вы принимаете лекарства от других заболеваний, вы не сможете принимать пероральные лекарства от ЭД. Хотя некоторые природные средства могут облегчить ваши симптомы, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить их эффективность. Многие продукты утверждают, что лечат ЭД, но не всегда есть достаточно исследований, подтверждающих эти утверждения.

  Какие бы альтернативы вы ни выбрали, перед использованием лучше обсудить их с врачом. Врач может помочь вам решить, является ли это лучшим вариантом для вас.

  L-аргинин

  L-аргинин представляет собой аминокислоту. Одно небольшое исследование 1999 года показало, что пероральный L-аргинин не лучше плацебо при лечении ЭД, но другое небольшое исследование обнаружило некоторые доказательства того, что высокие дозы L-аргинина могут улучшить кровоток и помочь при ЭД. Потенциальные побочные эффекты использования включают тошноту, судороги и диарею. Не принимайте это, если вы принимаете виагру.

  Узнайте больше о добавках L-аргинина и эректильной дисфункции.

  Красный женьшень

  Красный женьшень — растительная добавка. Системный обзор семи исследований 2008 года показал, что красный женьшень может быть эффективен при лечении ЭД. Исследователи предупредили, что необходимы более качественные исследования, чтобы лучше определить потенциальные преимущества и риски этой добавки.

  Если вы планируете попробовать женьшень, поговорите со своим врачом о дозировке. Побочные эффекты могут включать головные боли, проблемы со сном и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

  Сообщите своему врачу, если вы принимаете другие лекарства, поскольку они могут взаимодействовать с добавкой и вызывать вредные побочные эффекты. Женьшень может снизить уровень сахара в крови, поэтому используйте его с осторожностью, если вы принимаете лекарства от диабета.

  Акупунктура

  Акупунктура — древняя лечебная практика, используемая при различных состояниях. Хотя было высказано предположение, что иглоукалывание может лечить ЭД, доказательств его эффективности мало.

  Системный обзор 2016 года не смог доказать, что акупунктура сама по себе эффективна при лечении ЭД. Авторы отметили небольшой размер выборки и низкое качество исследований. Необходимы дополнительные исследования.

  Если вы подумываете об иглоукалывании, найдите квалифицированного и сертифицированного специалиста.

  Ознакомьтесь с мелатонином для лечения эректильной дисфункции.

  Существует несколько вариантов лечения эректильной дисфункции помимо пероральных препаратов, таких как Сиалис, в том числе:

  • помпа для лечения эректильной дисфункции, которая может быть помпой для полового члена или вакуумной помпой
  • инъекции полового члена
  • операция по установке надувного протеза полового члена
  • терапия эмоциональных, психологических проблем и проблем в отношениях, связанных с ЭД
  • суппозитории, такие как алпростадил
  6

6 Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если вы часто:

• обеспокоены общей устойчивостью эрекции
• не можете достичь или поддерживать эрекцию
• стресс или обеспокоенность вашей сексуальной активностью

Это могут быть симптомы ЭД.

ЭД может быть симптомом основного заболевания, поэтому важно проконсультироваться с врачом. Также сообщите своему врачу о любых других симптомах, которые вы можете испытывать. Они могут помочь вам определить, изолирована ли ваша ЭД или связана с чем-то другим. Лечение основного заболевания может решить проблему.

Другие советы, которые следует учитывать при лечении ЭД:

• Всегда принимайте лекарства от ЭД строго по назначению. Поговорите со своим врачом, прежде чем увеличивать дозу, и сообщите о любых тревожных побочных эффектах.
• Не смешивайте процедуры. Прием пероральных препаратов при использовании натуральных средств может вызвать вредные побочные эффекты.
• Натуральное не всегда означает безопасное. Травяные или другие пищевые добавки могут взаимодействовать с лекарствами. При рассмотрении чего-то нового проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом и обязательно сообщите о побочных эффектах.

Помимо лекарств и растительных лекарственных средств, ЭД могут способствовать определенные факторы образа жизни. Какое бы лечение вы ни выбрали, оно может помочь, если вы также:

• Избегаете или ограничиваете употребление алкоголя.
• Бросьте курить, если вы курите.
• Поддерживайте умеренный вес.
• Высыпайтесь каждую ночь.
• Занимайтесь регулярными физическими упражнениями, включая аэробные упражнения.
• Попробуйте упражнения для мышц тазового дна. Небольшое исследование 2005 года пришло к выводу, что упражнения для мышц тазового дна должны быть подходом первой линии при лечении ЭД.

Какая натуральная виагра самая лучшая?

Многие люди изучают естественные методы лечения ЭД вместо рецептурных лекарств, таких как Виагра и Сиалис. Существует много трав и добавок, но часто нет существенных доказательств или клинических исследований, подтверждающих их заявления об эффективном лечении ЭД.

На самом деле, некоторые из добавок, которые обещают улучшение сексуальной активности или повышение выносливости, не одобрены FDA, а это означает, что ингредиенты и их пропорции не всегда четко описаны или указаны на упаковке.

Вот почему может быть трудно сказать, какой вариант естественного лечения является лучшим — конкретное безрецептурное (безрецептурное) лечение ЭД может быть очень эффективным для одного человека, но может вызвать серьезные побочные эффекты у другого. Всегда полезно поговорить со своим врачом о симптомах ЭД, и если вы заинтересованы в более естественных средствах, подумайте о том, чтобы спросить его совета о том, какие варианты вам подходят.

Вам нужен рецепт на альтернативы виагре?

Да, если вы рассматриваете лекарства от эректильной дисфункции, подобные Виагре, такие как Сиалис, дженерик Виагра и дженерик Сиалис, вам потребуется рецепт врача. Эти ингибиторы ФДЭ-5 влияют на приток крови к половому члену и от него и в редких случаях могут вызывать некоторые побочные эффекты, которые должны быть оценены врачом.

Интернет-компании Hims и Roman предлагают альтернативы виагре, которые могут связать вас с лицензированными врачами в вашем штате, с которыми вы можете встретиться в Интернете, и избавят вас от необходимости встречаться с врачом лично.

Означают ли альтернативы виагре, что они дешевле?

Да, почти во всех случаях непатентованная виагра будет дешевле, чем фирменная виагра. В этих непатентованных лекарствах используется тот же основной ингредиент, что и виагре, называемый силденафилом, но поскольку они не производятся компанией Pfizer, их можно создавать и предлагать по более низкой цене.

Если вы ознакомились с нашими предложениями, но у вас по-прежнему возникают проблемы с эрекцией, обратитесь к врачу.

Другие методы лечения ЭД включают хирургию кровеносных сосудов, вакуумные насосы и имплантаты полового члена. Если проблема не устранена, поговорите со своим врачом об этих и других альтернативах.

Продолжайте читать об эффективных безрецептурных препаратах для лечения эректильной дисфункции.

Таблетки, лечебные травы и другие виды лечения

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Виагра — хорошо известное средство для лечения эректильной дисфункции, но многие другие лекарства и подходы могут помочь в достижении и поддержании эрекции.

Исследования показывают, что эректильная дисфункция (ЭД) ежегодно затрагивает более 12 миллионов мужчин в Соединенных Штатах. Хотя распространенность этой проблемы увеличивается с возрастом, она затрагивает не только пожилых людей.

Однако ряд методов лечения и стратегий может улучшить или обратить вспять ЭД. Варианты включают лекарства и другие виды лечения, изменение образа жизни и альтернативные подходы.

В этой статье мы рассмотрим различные альтернативы виагре, ответим на некоторые часто задаваемые вопросы и обсудим, когда обращаться к врачу.

В таблице ниже представлено краткое сравнение Виагры с ее аналогами:

Помимо Виагры, некоторые лекарства могут помочь в возникновении и поддержании эрекции.

Пероральные препараты

Пероральные препараты, включая Виагру, могут быть первым подходом к лечению ЭД.

Виагра эффективна, потому что она замедляет действие фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), фермента в стенках кровеносных сосудов.

Другие ингибиторы ФДЭ-5, отпускаемые только по рецепту, включают:

• Варденафил: Доступный под торговыми марками Левитра и Стаксин, этот препарат доступен в обычных и распадающихся формах таблеток. Человек принимает его за 1 час до секса, и он может быть эффективен до 7 часов.
• Тадалафил: Доступный под торговыми марками Adcirca и Cialis, человек принимает его за 1–2 часа до секса. Каждая доза может длиться до 36 часов.
• Аванафил: Доступный в США как Стендра, человек принимает этот препарат за 15–30 минут до секса, и эффект может длиться до 6 часов.

Существуют различные телемедицинские компании, которые продают лекарства от ЭД, в том числе:

• Роман: Эта компания предлагает силденафил или тадалафил и требует, чтобы люди записывались на прием к врачу через Интернет. Человек может воспользоваться персонализированным лечением, бесплатной доставкой и постоянным наблюдением. Платформа также предлагает лечение для тех, кто обеспокоен выпадением волос, преждевременной эякуляцией и аллергией. Узнайте больше о Романе.
• Химс: Эта компания занимается проблемами мужского здоровья. Во-первых, люди заполняют онлайн-форму, чтобы врач мог больше узнать об их симптомах. Как только человек получает план лечения, он может записаться на прием к врачам Hims. Узнайте больше о Химсе.
• Lemonaid Health: Этот бренд предлагает лекарства от различных заболеваний. Люди могут получить доступ к лекарствам от ЭД, начиная с 2 долларов за таблетку, после записи на онлайн-встречу с врачом.

Непероральные препараты

Альтернативы пилюлям и таблеткам включают:

Самостоятельные инъекции полового члена

Некоторые лекарства, такие как алпростадил (Caverject), папаверин и фентоламин (Regitine), доступны в виде инъекций непосредственно в бок или основание полового члена.

Этот метод работает очень быстро и очень эффективно. Однако такой подход может вызвать побочные эффекты, в том числе отек, боль и жжение. Это также может привести к необратимому повреждению при неправильном использовании.

Уретральные суппозитории

Человек может использовать специальный аппликатор для введения очень маленьких суппозиториев алпростадила в уретру, что может помочь стимулировать эрекцию.

Этот метод, как правило, работает быстро, и человек также может самостоятельно проводить это лечение.

Однако эти суппозитории могут воздействовать на плод, если половой партнер беременен. Это также может вызвать побочные эффекты и быть не таким эффективным, как другие методы.

Заменители тестостерона

Врач может порекомендовать этот подход, если считает, что ЭД связана с низким уровнем тестостерона. Человек может принимать синтетический тестостерон в виде таблеток, пластырей и инъекций.

Pros:

• Повышенная энергия
• Повышенная мышечная масса
• Повышенная либидо

Консультации:

• Нежелательные физические изменения, такие как Swollen Grand Trisp
• ПРОМЕЛКТЫ УСЕЛЕНИЯ

  0. уменьшение количества сперматозоидов

Некоторым людям медикаментозное лечение может быть неприемлемым, возможно, из-за других проблем со здоровьем. В этих случаях врач может порекомендовать:

Вакуумные устройства для эрекции

Это полые трубки, также известные как помпы для полового члена. Они прикрепляются к ручному насосу или насосу с батарейным питанием и работают, втягивая кровь в половой член. Затем человек может поддерживать эрекцию с помощью натяжного кольца.

Плюсы:

• побочные эффекты неизвестны
• в целом безопасны в использовании
• эффективный

Минусы:

• риск получения травмы при неправильном использовании
• может быть громоздким
• может быть неудобным

Узнайте больше о лучших насосах ED.

Носимые устройства

Одним из примеров является Eddie by Giddy, безрецептурное медицинское устройство класса II для лечения ЭД. Производитель заявляет, что он использует сжатие и напряжение для поддержания эрекции.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) зарегистрировало устройство, но никакие научные исследования не оценили его эффективность.

Pros:

• Обработка, как правило, является долгосрочной
• Нет известных побочных эффектов
• Арентэффективная обработка

Минусы:

• Помогает с подготовкой эрекции, но не Gette Gette Gette Gate not Not Gette Gate at gate
40045
• . иметь правильный размер
• может быть сложным в использовании и неудобным

Прочитайте наш обзор Eddie by Giddy.

Имплантаты полового члена

Имплантаты представляют собой надувные или гибкие стержни, которые хирург имплантирует в эректильную камеру полового члена. Однако врачи обычно рекомендуют этот подход только в крайнем случае.

Pros:

• Позволяет контролировать эрекции
• Обычно длительное решение
• Обычно, даже когда другие методы не являются

Cons:

• Invasive и Tress Consive
• 40045 40045 40045 40045 40045. травм
• риск заражения

Имейте в виду

Важно соблюдать осторожность при покупке или употреблении любых альтернативных продуктов, включая те, которые претендуют на роль травяных версий Виагры.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило несколько заявлений, предупреждающих потребителей о безопасности таких товаров. Они говорят, что эти продукты могут содержать скрытые синтетические химические вещества или другие ингредиенты, которые могут быть вредными. Не было проведено достаточно исследований, чтобы полностью поддержать использование этих добавок.

Многие компании продают пищевые добавки, растительные препараты и пищевые продукты для лечения ЭД.

Некоторые альтернативные травяные средства, в том числе следующие, также продаются для этой цели:

• Дегидроэпиандростерон (ДГЭА): В статье 2018 года говорится, что старение вызывает снижение уровня ДГЭА, что, среди прочего, приводит к симптомам депрессии, агрессивному поведению и низкому либидо. В исследовании также отмечается, что некоторые испытания показывают, что добавки DHEA могут помочь улучшить самочувствие человека.
• Женьшень: Согласно исследованию 2021 года, женьшень может улучшить способность человека к половому акту. В более раннем исследовании у участников, принимавших красный женьшень, наблюдалось снижение преждевременной эякуляции и улучшение сексуальной активности.
• L-аргинин: Исследователи исследования 2017 года написали, что L-аргинин является безопасным ингредиентом, но может быть неэффективен для восстановления эректильной функции. Однако, если люди комбинируют его с другими добавками, они могут получить разные результаты. Например, более раннее исследование 2003 года показало, что прием L-аргинина с пикногенолом может помочь улучшить сексуальную функцию у людей с ЭД, не вызывая никаких побочных эффектов.
• Пропионил-L-карнитин: Более раннее исследование показало, что ацетил-L-карнитин и пропионил-L-карнитин могут быть безопасными и помогают повысить эффективность силденафила и восстановить сексуальную потенцию.

Однако, как сообщает FDA, почти 300 пищевых добавок и продуктов, которые предположительно улучшают сексуальную функцию, содержат неизвестные лекарственные ингредиенты. Эти добавки не проходят анализ FDA на качество или чистоту.

Имея это в виду, очень важно проконсультироваться со специалистом в области здравоохранения, прежде чем начинать прием добавок. Кроме того, люди должны выбирать бренд, который занимается сторонним тестированием и сертификацией.

Некоторые изменения образа жизни могут помочь улучшить эректильную функцию:

• Сбалансированное питание: Продукты, богатые флавоноидами, такие как черника, клубника, ежевика и цитрусовые, могут уменьшить ЭД у некоторых людей.
• Поддержание умеренной массы тела: Избыточный вес или ожирение могут вызвать или усугубить ЭД.
• Регулярные физические упражнения: Физическая активность может улучшить кровообращение, уменьшить стресс и способствовать умеренной массе тела.
• Отказ от курения: Исследования показывают сильную связь между курением сигарет и ЭД.
• Избегание чрезмерного употребления алкоголя и незаконного употребления психоактивных веществ: Это может улучшить сексуальную функцию.
• Обращение за помощью при психических заболеваниях: Например, может помочь устранение беспокойства, депрессии и источников постоянного стресса.

Общее название Виагры — силденафил. У препарата есть и другое торговое название: Revatio. Он работает, замедляя действие ФДЭ5, фермента в стенках кровеносных сосудов.

Этот фермент расщепляет вещество, отвечающее за кровоток в половом члене. Ингибирование фермента увеличивает приток крови к области и помогает достигать и поддерживать эрекцию.

Однако силденафил может только помочь поддерживать эрекцию, которую человек также стимулировал физически.

Общие побочные эффекты препарата включают головную боль, покраснение лица, расстройство желудка, заложенность носа и синеватый оттенок поля зрения человека.

Ниже перечислены некоторые преимущества и недостатки виагры.

Профессионалы

• эффективное лечение эректильной дисфункции
• легко доступны по рецепту в большинстве аптек и онлайн-служб телемедицины
• некоторые страховые компании могут частично или полностью покрыть расходы на это лекарство
• доступны в различных дозировках
• доступны как в дженериках, так и в торговых марках вызывают побочные эффекты, такие как головные боли, тошнота и сыпь
• не подходит для людей, принимающих нитраты
• не подходит для людей с ишемической оптической нейропатией или другими наследственными дегенеративными заболеваниями глаз

ЭД может быть вызвана физическими, психологическими и эмоциональными факторами.

Заболевания, которые могут вызвать ЭД, включают:

• высокое кровяное давление
• диабет
• болезни сердца
• ожирение
• стресс и беспокойство
• рассеянный склероз
• Болезнь Пейрони, поражающая рубцовую ткань полового члена
• травмы полового члена, предстательной железы, мочевого пузыря, таза или спинного мозга

Психические состояния и факторы, которые могут способствовать ЭД, включают тревогу, депрессию, чувство вины, стресс и низкую самооценку.

Другие факторы, которые могут играть роль, включают:

• употребление алкоголя и наркотиков
• избыточный вес или ожирение
• низкий уровень физической активности обратитесь к медицинскому работнику.

  Это особенно важно для людей, которые подозревают, что основная проблема со здоровьем, такая как болезнь сердца, может быть причиной их ЭД.

  Эта проблема со здоровьем может быть побочным эффектом некоторых лекарств, поэтому врач может решить эту проблему, изменив текущий план лечения человека.