Вейп или сигарета что вреднее: Правда или миф – вред электронной сигареты?

Содержание

что вреднее? Мнения врачей — как бросить курить

В Госдуме хотят ужесточить законодательство в отношении электронных сигарет. «360» связался с авторами законопроекта, а также с врачом-наркологом, чтобы выяснить, пойдет ли это на пользу для здоровья населения.

Разговоры об ограничении оборота электронных сигарет в России ведутся уже давно. В прошлом году группа депутатов во главе с Валерием Рязанским разработала законопроект «О регулировании оборота электронных средств доставки никотина (ЭДСН)». В течение примерно полугода этот законопроект дорабатывался, и теперь в Госдуме пришли к окончательному варианту, согласно которому будет полностью запрещена продажа электронных сигарет, доля никотина в которых превышает 20 мг.

Для поклонников электронных сигарет это настоящий приговор: у устройств самой известной марки, Juul, доля никотина составляет 50 мг. Так что американским производителям надо либо в срочном порядке менять стандарты производства, либо уходить с российского рынка. Последний вариант более вероятен.

Как объяснил «360» депутат Госдумы Николай Герасименко, возглавлявший рабочую группу по поправкам в законопроект, смысл закона не в том, чтобы запретить, а в том, чтобы установить единые требования для всех табачных изделий, включая электронные сигареты.

Мы хотим, чтобы к электронным сигаретам применялись все те требования, которые прописаны в конвенции ВОЗ по борьбе с табаком и в нашем законе о защите населения от табачного дыма.

Николай Герасименкозаслуженный врач Российской Федерации, депутат Государственной Думы.

Эти требования включают в себя не только ограничение доли никотина, но и, например, разрешение на продажу только в определенных местах и только совершеннолетним. По мнению Герасименко, особенно жесткие требования должны применяться к снюсу, который употребляют в том числе и дети и который часто доводит их до реанимации, а иногда даже до смерти.

К электронным сигаретам новые требования тоже оказались несколько жестче, чем к обычным, но это логично.

В целой пачке сигарет содержится обычно около 30 мг никотина — это больше, чем в электронной, но редко кто выкуривает целую пачку за один раз. А вот с электронной сигаретой получить никотиновую передозировку гораздо легче. Именно этим руководствовались авторы законопроекта, когда устанавливали ограничение в 20 мг.

Также Герасименко заявил, что требования к табачным изделиям должны быть четко отрегулированы, и работа в этом направлении будет продолжаться.

В России большинство мужчин дольше 60 лет не живут, и основная причина — алкоголизм и курение. Поэтому нам важно защитить и курильщиков, чтобы они хотя бы не получали переизбыток никотина и смолы, и некурящих — от табачного дыма.

Николай Герасименко

заслуженный врач Российской Федерации, депутат Государственной Думы.

А точно ли дело в никотине?

Новый законопроект уже вызвал массу споров, в том числе и среди врачей.

Возмущение по этому поводу высказал доктор Александр Мясников, который заявил, что электронные сигареты могут помочь бросить курить — в качестве замещения обычных сигарет в период «ломки». И вообще, по словам Мясникова, вреден вовсе не никотин, а канцерогены, содержащиеся в табачном дыме. Следовательно, ограничение доли никотина в табачных изделиях лишено всякого смысла. Или можно, по крайней мере, сделать порог чуть ниже: в качестве примера Мясников привел аналогичный закон в США, где действует норма в 60 мг для электронных сигарет.

В ответ на это Герасименко заметил, что для врача неприемлемо идти на поводу у производителей электронных сигарет, которые выдвигают ровно те же аргументы — мол, электронные устройства безопаснее и могут помочь бросить курить.

В свою очередь, врач-нарколог Олег Зыков в разговоре с «360» рассказал, что проблема курения на самом деле куда глубже и не решается одним лишь снижением доли никотина. По мнению Зыкова, не так страшна никотиновая зависимость, как подверженность людей к так называемому «оральному рефлексу».

Когда человек берет в рот сигарету, он подсознательно связывает это с некими символическими процессами, которые закрепляют привычку и определенный формат поведения. Именно это и надо преодолевать

Олег Зыковнарколог, директор Института наркологического здоровья нации.

Конечно, никотиновая зависимость существует. И бывает, что человек не может сразу отказаться от никотина — в таком случае нужны заменители. Но тогда, по мнению Зыкова, следует использовать никотиновые пластыри, а не электронные сигареты, которые по форме идентичны обычным сигаретам, и процесс курения которых полностью повторяет тот подсознательный ритуал, вызываемым «оральным рефлексом». Проще говоря, бросая курить, человек избавляется не столько от тяги к никотину, сколько от привычки с определенной регулярностью брать сигарету в рот.

Если нужно временно заменить никотин — лучше вводить его иным способом. Например, с помощью пластыря. Гораздо важнее изменить модель поведения.

Олег Зыковнарколог, директор Института наркологического здоровья нации.

Процесс курения — это поведенческий штамп.

По словам Зыкова, если человек готов отказаться от этого и принципиально изменить свои ежедневные ритуалы, то никотиновая зависимость устраняется достаточно легко.

Поэтому доля никотина в сигарете — это совершенно вторичный вопрос. Но не меньшей ошибкой было бы недооценивать опасность электронных сигарет. По мнению Зыкова, на сегодняшний день очевидна тенденция постепенного отказа человечества от сигарет. Понимая это, крупнейшие производители стали вкладывать огромные средства в рекламу электронных сигарет, играя при этом цифрами: мол, в них доля никотина меньше, а значит, они менее вредные. Но дело в том, что опасный поведенческий штамп сохраняется. Следовательно, электронные сигареты, равно как и вейпы, ничуть не менее опасны, чем обычные сигареты. И уже известны случаи летальных исходов в результате их употребления.

Мы должны занимать четкую позицию: любые способы введения никотина и сопровождающих ядов перорально недопустимы. Все эти «игры в граммы» — это уловка табачных производителей.

Олег Зыковнарколог, директор Института наркологического здоровья нации.

Есть и другие проблемы, которые делают электронные сигареты даже более опасными: это прежде всего отсутствие единого технического регламента. В результате содержимое электронных сигарет становится значительно сложнее контролировать, чем содержимое обычных сигарет.

По мнению нарколога, меры борьбы с курением стоит и дальше ужесточать вплоть до полного прекращения производства табачных изделий на территории страны. Но при этом важно понимать, что проблема не в никотине, и не искать такого компромисса с табачными производителями.

Что вреднее — вейп или сигареты.Что вреднее

Вейп культура набирает обороты все больше и больше каждый день. Мы все чаще сталкиваемся с людьми которые «парят» на работе, на улице, в кафе, в машинах и даже на шашлыках на природе.

Последние десять лет не прекращаются в СМИ противоречия в аргументах относительно вреда и пользы е-сигарет (электронных сигарет). Всякий раз, приводя выдержки противоположных заявлений то одних, то других авторитетов из области здравоохранения, а чаще и вовсе без доводов, популярные статьи вносят неясность, избегая прямого ответа на вопрос: что вреднее, вейп или сигареты? Эта проблема интересует людей, осознающих вред табакокурения и желающих избавиться от него. Постараемся разобраться, насколько вейпинг вреден и может ли он стать альтернативой обычным сигаретам.

Доказано, что вейпы ничуть не безопаснее обычных сигарет, они влияют на мозг и содержат аналоги пестицидов. Рассказываем, чем вреден вейп на самом деле, мнения ведущих экспертов.

5 причин отказаться от вейпа:

  1. ВЫЗЫВАЮТ АЛЛЕРГИЮ — принцип работы электронной сигареты — как у кипятильника: спираль нагревается, курительный состав выделяет пар. При этом некоторые компоненты курительной смеси, особенно пропиленгликоль, могут вызвать раздражение верхних дыхательных путей. В итоге все это выливается в аллергическую реакцию.

2. ВРЕДЯТ ОРГАНИЗМУ НА КЛЕТОЧНОМ УРОВНЕ- природный табачный никотин в вейпах заменен на химический, а это еще вреднее. Например, сульфат никотина, который раньше использовали в качестве пестицидов для уничтожения насекомых, а потом и вовсе запретили из-за их высокой токсичности. А люди, получается, затягиваются аналогами пестицидов!

3. ЗА ВЕЙПАМИ ОТСУТСТВУЕТ КОНТРОЛЬ — «Ввоз, продажи, реклама, продвижение и потребление этих изделий никак не регулируются, и представляет серьезную угрозу для реализации антитабачных мер», — приводит один из аргументов для запрета электронных сигарет Минздрав России.

4. ДОЗИРОВКА НИКОТИНА И ДОБАВОК НЕИЗВЕСТНА — по причине отсутствия строгого контроля узнать дозировку тех или иных веществ почти нереально. Даже если на упаковке написано, что это устройство с низким содержанием никотина, никто это проверить толком не сможет. Человек думает, что раз купил электронную сигарету, то теперь курит меньше — а на самом деле это может быть даже больше, чем в обычной сигарете.

О каком отказе от никотина тогда может идти речь?

5. РИСК СТАТЬ «КУРИЛЬЩИКОМ В КВАДРАТЕ» — Во-первых, вейпы сами вызывают никотиновую зависимость, хоть и не в таких объемах, как табачные изделия. Во-вторых, люди, у которых не получается завязать с табаком, становятся курильщиками в квадрате: смолят и обычные сигареты, и электронные.

Использование электронной сигареты курильщиком со стажем обернется для него целым рядом положительных моментов:

· Постепенно исчезнет характерная желтизна зубов.

· Пропадет запах табачного дыма.

· Устранится одышка при умеренных физических нагрузках.

· В значительной мере улучшится состояние кожи.

· Пропадет эффект кровоточивости десен.

· Возвратится адекватное восприятие запахов, улучшатся вкусовые ощущения.

Споры вокруг безопасности электронных сигарет бушуют уже не первый год. Исследователи то пытаются запретить парение вейпов, то выступают за отмену ограничений. И всё-таки, какие болезни можно заработать из-за любви к сладкому дыму.

*Рак и уродства

*Импотенция

*Заболевания сердца

*Утончение стенок вен и артерий

Каждый выбирает сам, как ему портить своё здоровье, а мы желаем вам здоровой жизни без зависимостей!

Будьте здоровы, занимайтесь спортом.


Вредна ли электронная сигарета (вейп)? Чем вредна электронная сигарета?

О вреде или пользе любой электронной сигареты можно спорить бесконечно. Электронная сигарета, конечно, не комплекс витаминов, но в то же время и не табачная сигарета. Это к тому, что она имеет как плюсы, так и минусы. Мы будем предельно честны и попытаемся предоставить настолько правдивую информацию, насколько мы можем доверять самим себе.
Итак, давайте разберемся, вредна ли электронная сигарета?

Буквально со дня изобретения подобная новинка вызывает
споры среди медиков, курильщиков и тех, кто решил
попробовать вайпинг впервые.

Врачи

Некоторые врачи утверждают, что она нагревается и выделяет вместе с паром еще дополнительные вредные вещества.

Курильщики

Некоторые курильщики сетуют на то, что новомодная электронная сигарета им не заменит любимые табачные, другие же говорят про удобство и улучшение самочувствия.

Некурящие

Некурящее окружение также разделилось: некоторым нравится отсутствие запаха и дыма, а другие склонны полагать, что курильщик меняет «одну гадость на другую»

Стоит сказать, что основные споры ведутся именно вокруг пара. Ведь само изобретение не нанесет никакого вреда: током не ударит и в руках не загорится. Хотя неоригинальные сигареты, приобретенные с рук, еще и не такое могут.

Большинство слухов относительно вреда пара от вейпа возникает именно из-за того, что люди ничего не знают о составе жидкости, из которой он получается. А если и знают, то неверно понимают свойства тех или иных составляющих. Разберемся в этом вопросе

Состав жидкости

Она состоит всего из пяти, а то и из четырех компонентов. Никотин в ее составе не всегда присутствует — существуют и безникотиновые жидкости. Свойства каждого вещества в составе хорошо известны, в отличие от тех, что присутствуют в табачном дыме.

Для некоторых аллергиков электронные сигареты вредны именно из-за ароматизатора. Поэтому перед тем, как попробовать какую-либо жидкость, рекомендуем убедиться в том, что у вас нет аллергии на ее компоненты.

Пропиленгликоль, глицерин и ароматизаторы к тому же активно используются и в пищевой промышленности. Таким образом, пар, который выпускает курильщик, абсолютно безопасен для окружающих, потому что он не содержит никаких продуктов горения, канцерогенов и всем известных вредных смол. Никотин же полностью поглощается курильщиком при затяжке. Выдыхаемый остаток быстро рассеивается вместе с паром и образует незначительные концентрации даже в небольших помещениях.

Кстати, о канцерогенах…

Вредны или нет электронные сигареты, пытались понять и ученые из Новой Зеландии. Они проводили исследование (http://www.healthnz.co.nz/cancerrisk.htm) на предмет влияния модного изобретения на возникновение предраковых состояний. В итоге ученым удалось установить, что пар не является причиной рака, т.к. он не содержит никаких канцерогенов. А, как известно, дым табачных сигарет заключает в себе около 4000 вредных веществ, в том числе и те, что вызывают рак.

Поэтому курильщикам рекомендуется полностью перейти на электронное курение, ведь если вы будете одновременно с электронной сигаретой за сутки выкуривать хотя бы одну табачную, риск преждевременной смерти увеличится вдвое!

Но не стоит думать, что новомодное устройство не принесет вреда вашему организму. Электронные сигареты вредны, если в жидкости присутствует никотин. Этот стимулятор — причина возникновения сердечных заболеваний. Никотин является угрозой для здоровья. А вот жидкость без никотина сводит вред электронных сигарет к минимуму.

Для кого и чем вредны электронные сигареты?

Электронная сигарета — это вещь, которая при всех своих плюсах может быть противопоказана некоторым людям. Так, мы категорически не рекомендуем использовать электронные сигареты:
Лицам до 18 лет

Во избежание задержек в развитии организма и привыкания к курению. В юном возрасте человек особо восприимчив к приобретению новых привычек.

Беременным и кормящим

женщинам. Если даже такая серьезная мотивация, как ожидание появления ребенка, не может заставить женщину окончательно отказаться от привычки, то замена табачной сигареты электронной — выбор хоть и более безопасный, но все равно приносящий вред малышу.

Некурящие

Использование даже безникотиновой жидкости может стать отправной точкой для, того чтобы впоследствии пристраститься к курению с никотином. Не стоит начинать, если вы никогда не брали сигарету в рот. Никотин — яд, он вызывает сильнейшую зависимость, а электронная сигарета, в первую очередь, — проводник для поступления в организм никотина!

Курильщикам с аллергией на компоненты жидкости

Вред электронных сигарет для них заключается непосредственно в составе жидкости для курения. Поэтому употребление такого «раздражителя» может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

А вредна ли электронная сигарета (вейп) для любого другого курильщика со стажем? Если человек не имеет отношения ко всем перечисленным выше пунктам, то использование электронного устройства обернется для него только положительными моментами:

  • не будет запаха табака и дыма;
  • постепенно уйдет желтизна зубов и пальцев;
  • со временем полностью исчезнет одышка;
  • цвет лица значительно улучшится;
  • десны перестанут кровоточить;
  • возвратятся более яркие вкусовые ощущения.

Как видите, польза и вред электронных сигарет достаточно относительны и неотделимы от человека.

Электронная сигарета — вред или польза при отказе от курения

Те, кто уже долгое время безуспешно пытаются отказаться от привычки курить, знают, что резко раз и навсегда бросить сигареты сложно. Нужно проходить ряд мучительных стадий, прятаться и покуривать, либо «облепливаться» никотиновыми пластырями. К тому же близкие люди зачастую настаивают на том, что «раз бросать, так бросать!» и заменители искать не надо, а то получится, что одну привычку на другую меняешь.

Для того, чтобы отказаться раз и навсегда от привычки, нужны сильные мотивация и воля, никотиновые пластыри и леденцы тут ни при чем. Резкие перемены в жизни — это стресс, а в такой ситуации человеку сложно принимать обдуманные и последовательные решения. Именно это зачастую становится причиной рецидива: не отказ от потребления никотина как такового, а смена образа жизни, которая сопровождает этот отказ. Хотя если вы сильный волей человек и сдержали обещание, что эта сигарета будет последней в жизни, то это достойно уважения.

Сила воли!

Риск рецидива и возврата к обычным сигаретам особенно высок в первый год отказа от табака.

Те, кто уже долгое время не может бросить курить, могут попробовать отказаться от табакокурения с помощью электронной сигареты. Для этого с периодичностью в несколько месяцев необходимо снижать крепость жидкости для курения, чтобы в последствии перейти на безникотиновую. А иногда помогает и обратное — резкое увеличение крепости жидкости. Тогда курильщик не испытывает дискомфорт при курении электронной сигареты, что побуждает его к полному отказу (т.к. обычные сигареты не переносит на дух уже после месяца вайпинга).

Постепенный отказ от никотина

С помощью электронной сигареты вы можете дозировать содержание никотина или вовсе перейти на безникотиновые жидкости.

По результатам исследования итальянских ученых г. Катания после перехода на использование электронной сигареты вайпер в редких случаях возвращается к курению табака. Исследование производилось следующим образом: 40 человек в течение полугода использовали только электронные сигареты. По завершении эксперимента четверть из них перестала покупать табачные изделия, остальные сократили их потребление минимум в 4 раза либо вовсе от них отказались.

Ваш результат наверняка вдохновит и ваших друзей. Тогда всего одна электронная сигарета принесет пользу и вам, и окружающим!

Закажите электронную сигарету прямо сейчас в нашем интернет-магазине!
Бесплатная консультация по подбору устройства и жидкости!

Перейти к выбору Бесплатная доставка от 30 BYN по всей Беларуси. Реальная гарантия от 3х месяцев (свой сервисный центр)!

Что вреднее электронная или обычная сигарета?

Каждый человек с детства слышал фразу «курить вредно», но многие до сих пор не готовы отказаться от пагубной привычки и ежедневно вдыхают клубы табачного дыма. Идея создания электронных сигарет пришла как более безопасная для здоровья альтернатива употреблению табачных изделий. Так ли это, давайте разберемся.

О вреде сигарет

О влиянии табакокурения на человеческий организм было проведено много исследований. Ученые выяснили какие вредные для здоровья вещества находятся в составе сигаретного дыма. Их оказалось более четырех тысяч – это различные смолы и канцерогены, возникновение которых связано с горением табака. Они накапливаются в организме человека, оседают в легких и на слизистых оболочках.

Кроме того, нельзя забывать, что табачный дым влияет не только на самого курильщика, но и на находящихся в округе людей, делая их «пассивными курильщиками».

Вред и польза вейпа

Стоит отметить, что глубоких фундаментальных исследований о влиянии вейпинга на здоровье человека пока не проводилось. Единого мнения врачей и ученых по этому вопросу пока нет.

Давайте разберемся, что вдыхает вейпер в процессе парения. В состав жидкости для вейпа входит:

  • Глицерин – продукт из растительного сырья, вязкая жидкость прозрачного цвета. Отвечает за выработку пара. В качественной жиже он очищен от примесей, применяется в том числе и пищевой промышленности.
  • В производстве жидкостей для вейпа используется только очищенный от примесей пропиленгликоль, купить который можно в вейп-шопе для самостоятельного замеса жидкости. Он способствует раскрытию вкусовых качеств жижи.
  • Ароматизаторы, используемые в жиже, относятся к пищевым, могут быть растительного или синтетического происхождения. Безопасны для человека.
  • Дистиллированная вода может присутствовать для придания определенной консистенции. Как вы понимаете, она абсолютно безвредна.
  • Никотин (в случае никотиносодержащей жидкости).

Что вреднее электронная сигарета или обычная?

Изучив информацию из различных источников, мы можем сделать вывод, что электронная сигарета надежного производителя и качественная жижа безопаснее для человека, чем курение табака по ряду причин:

  • жижа для вейпа состоит преимущественно из натуральных компонентов;
  • не выделяет продуктов горения в процессе парения – токсинов и смол;
  • помогает постепенно снизить дозы употребляемого никотина или полностью отказаться от него;
  • помогает отвыкнуть от запаха табачного дыма;
  • не вызывает пожелтение зубной эмали и кожи;
  • пар в отличие от сигаретного дыма не пропитывает запахом.

Купить электронную сигарету и другую сертифицированную продукцию для вейпа, лучше, у проверенного продавца (в специализированном вейп-шопе). Это даст вам гарантию, что конструкция вейпа будет безопасной, а состав жижи будет соответствовать указанному на упаковке и четко соблюдены все пропорции компонентов.

Что вреднее кальян или вейп?

Интересный и неоднозначный вопрос. Курение кальяна – своеобразный ритуал, который помогает расслабиться. В состав заправки для кальяна входит большое количество компонентов. Иногда очень сложно отследить реальный состав и понять точно, что вы вдыхаете – преимущественно это табак с глицерином и ароматизаторами.

Существенный аргумент в пользу вейпа – его гигиеничность. Он подходит для личного использования, а кальян могут курить сразу несколько человек по очереди. Более подробно, вы можете ознакомится в нашей статье: “Что вреднее вейп или кальян?”.

Опасен ли вейп: исследования ученых :: Здоровье :: РБК Стиль

Материал проверила Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики

Что такое вейп

Несколько лет назад на прилавках появились устройства для вдыхания пара. Их пропагандировали как безопасную альтернативу привычным никотиновым сигаретам. Устройства могут быть разного дизайна и размера: в виде коробочек с трубкой-насадкой или длинных цилиндров. Помимо электронных сигарет и мини-кальянов, продаются жидкости для заправки вейпов с различными ароматическими свойствами. Их огромное множество; встречаются вишня, кофе, лимон, мармелад, банановый мусс, клубника со сливками и даже печенье с лимоном и ванильным кремом. В составе: глицерин, пропиленгликоль и ароматические добавки. Одни наполнители содержат никотин, другие — нет, это указано на упаковке. Вейп похож на ингалятор: внутри него нагревается и закипает жидкость, в результате чего образуется пар для вдыхания [1].

Новый вид курильщиков стали называть вейперами (от англ. «vaping» — «парение»), и появился новый тренд. Среди любителей электронных сигарет проводятся соревнования, для них открывают специализированные заведения, а сами устройства выпускают в эксклюзивном дизайне.

Врачи и ученые взялись за изучение вейпа

© Unsplash

Как ни парадоксально, часто вейперами становятся люди, которые хотят бросить курить. Основной вред здоровью наносят канцерогенные вещества, содержащиеся в сигаретах. При этом некоторые курильщики ошибочно полагают, что негатив заканчивается на неприятном запахе табака и постоянных денежных тратах.

Чем вреден вейп — данные 2020 года

В сентябре 2020 года в журнале Американской кардиологической ассоциации было опубликовано исследование об использовании электронных сигарет и вейпинговых продуктов [2]. Ученые сравнили влияние разных ингаляций — пара с никотином и без него, а также табачного дыма в сравнении с обычным воздухом. Ни у одной из подопытных крыс, подвергшихся воздействию воздуха без примесей, не развился респираторный дистресс и иные заболевания. При этом 14 из 18 животных, получавших пар с примесями, начали страдать от затрудненного дыхания, у них отметили слышимые хрипы и отсутствие активности, одна крыса погибла.

Вейпинг способствует повышению артериального давления, вызывает дисфункции эндотелия и повышает риск развития инфаркта миокарда и инсульта. Состояние, получившее название «повреждение легких, связанное с употреблением электронных сигарет» (EVALI), зафиксировали в США в июне 2019 года, и в течение трех последующих месяцев случаи заметно участились [3]. Сообщения о новых пациентах продолжают поступать. В марте 2020 года в США зарегистрировано 2800 случаев заболевания, 68 из которых закончились летально. Типичными жертвами становятся молодые мужчины и женщины, в последнее время употреблявшие электронно-сигаретную технику и страдающие острым респираторным расстройством, включая такие симптомы, как одышка, дискомфорт в груди, кашель, лихорадка и усталость [4]. На рентгенографии пострадавших врачи обнаружили двусторонние легочные инфильтраты, а в результате гистологии выявили пневмонит, бронхиолит и альвеолярные повреждения.

«Попкорновая болезнь» от вейпа

В 2019 году у 17-летнего подростка из Канады диагностировали начальный облитерирующий бронхит — тяжелое респираторное заболевание, провоцирующее обструкцию бронхиол. Молодой человек курил вейп в течение нескольких месяцев до того, как почувствовал первые симптомы: одышку, тахикардию и сухой кашель.

© Juan Napurí / EyeEm / Getty

На момент постановки диагноза стоял вопрос о возможной трансплантации легких, но врачам удалось спасти пациента за счет вовремя назначенной терапии с высокими дозами кортикостероидов [5]. «У этого пациента был тяжелый острый бронхиолит, возможно, связанный с травмой органов дыхания от вейпинга, с некоторыми особенностями, указывающими на последующий ранний облитерирующий бронхиолит», — заключили врачи медицинской группы из Научно-исследовательского института здравоохранения Лоусона и Университетской сети здравоохранения, которые принимали участие в лечении подростка [6].

Облитерирующий бронхит может развиваться по разным причинам, в том числе риски возникновения повышают: ревматоидный артрит, последствия трансплантации органов и вирусные инфекции. Но чаще всего болезнь провоцирует ингаляция токсичных паров, в том числе диоксида серы, аммиака, хлора, хлороводорода и диацетила. Последний используется в ароматизаторах для электронных сигарет. Этот вид бронхита прозвали «попкорновой болезнью» после того, как были зафиксированы массовые случаи поражения легких у сотрудников производств попкорна для микроволновки. В нем также использовался масляный ароматизатор.

Все, что нужно знать об электронных сигаретах

Влияние вейпа на организм подростков

Жидкости для электронного вейпинга содержат несколько потенциально вредных химических веществ [7]. Связанные с вейпингом повреждения легких диагностируют все чаще. «Подобные синдромы распространились из-за вейпа», — говорит доктор Панагиас Галиатсатос, директор клиники лечения от табака в Медицинском центре Джонса Хопкинса в Балтиморе [8]. Он исследовал различные типы повреждений органов дыхания, связанные с вейпингом. «Это наше новое поколение болезней легких», — считает врач.  

Некоторые виды жидкостей для вейпа содержат никотин, влияние которого на организм хорошо изучено. Он замедляет развитие мозга подростков, плохо влияет на память, концентрацию, самоконтроль и способность к обучению. Некоторые электронные сигареты выглядят как флешка, которую можно зарядить от компьютера и ноутбука, при этом уровень никотина в капсуле сопоставим с целой пачкой сигарет [9]. Другими побочными эффектами, в том числе от постоянного курения вейпа с безникотиновыми жидкостями, считают ослабление иммунитета, повреждение тканей легких и сердца, а также когнитивные нарушения [10].

В недавнем исследовании ученые сравнили три группы подростков: одни постоянно использовали только электронные сигареты, вторые — иногда предпочитали электронные в дополнение к стандартным, третьи — никогда не курили ни то, ни другое [11]. В итоге у подростков из первой группы в моче обнаружили значительно больше токсичных химических веществ, в том числе акрилонитрил, акролеин, оксид пропилена, акриламид и кротоновый альдегид.

Вейп или сигареты: что опаснее

Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Американской кардиологической ассоциации, подтверждает, что вред от электронных сигарет сопоставим с последствиями традиционного курения [12]. Ученые сравнили уровень здоровья сосудов у курильщиков и вейперов. В эксперименте участвовали более 400 человек в возрасте 21–45 лет. Они сдали анализ для изучения образцов клеток артерий. Результаты были одинаковыми как у любителей обычных сигарет, так и у тех, кто предпочитал электронные. В обеих группах врачи отметили заметные повреждения кровеносных сосудов, низкий уровень кислорода в клетках и повышенную жесткость сосудистой стенки.

Врачи утверждают, что электронные сигареты провоцируют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний [13], и поэтому вейп нельзя рассматривать как менее вредную альтернативу сигаретам с точки зрения воздействия на организм. Кроме того, ученые выявили низкий уровень молекул оксида азота в клетках вейперов. Этот показатель напрямую указывает на функции дыхания, а также иммунитет и сердечно-сосудистый гомеостаз.

Вейп особенно вреден для детей и подростков

© Shirish Suwal/Unsplash

То есть вейп, как и сигареты, негативно влияет не только на легкие, но и на другие системы организма и общее состояние здоровья. По мнению специалистов, электронные сигареты ни в коем случае не должны использовать дети, подростки и беременные женщины [14].

Бывает ли безвредный вейп

Некоторые производители вейп-продукции заявляют, что вейпинг — это безопасная альтернатива курению. Однако исследования показывают, что это не так. Фактически, вейпинг, в том числе без никотина, может оказывать вредное воздействие на организм. Побочные эффекты часто зависят от вида жидкости, используемой в электронных сигаретах. Многие из ее ингредиентов имеют сертификат GRAS, то есть могут использоваться в пищевых целях [15]. Однако в процессе курения они нагреваются, испаряются и могут оказывать токсическое воздействие на организм. Результаты исследования 2015 года показали, что при нагревании глицерина и пропиленгликоля в жидкостях для вейпов образуются соединения, выделяющие формальдегид. Вещество относится к канцерогенам группы 1, т.е. может повышать риск развития рака [16].

Кроме того, частые ингаляции могут вызывать сухость полости рта и горла, как и при курении обычных сигарет. И никотин здесь ни при чем. Как отмечают авторы исследования электронных сигарет в книге «Заболевания, вызванные табаком», вдыхание большого количества пропиленгликоля и глицерина может повреждать дыхательные пути [17]. Они также указывают, что уровень этих химических веществ в электронной сигарете достаточно высок, чтобы вызвать раздражение слизистой уже после одной затяжки.

Комментарий эксперта

Алена Глушакова, главный врач юго-восточного кластера сети клиник «Доктор рядом», врач общей практики

Курение вызывает физическую и психологическую зависимость. Не важно, это курение табака, кальяна или вейпа. Зависимость обусловлена выработкой «гормонов счастья». Во время курения курильщик испытывает положительные эмоции. А если он на 100% уверен, что курение вейпов безопасно, в организме вырабатываются дофамин, серотонин, норадреналин, окситоцин. Эти вещества способствуют возникновению ощущения легкой эйфории и чувства радости у человека.

Психологическая зависимость — не менее важная и серьезная проблема, возникающая при курении. Процесс курения чего бы то ни было представляет для курильщиков некий ритуал, с помощью которого человек снимает усталость, стресс. Среди курильщиков принято считать, что во время курения легче общаться, находить с людьми общий язык в так называемой неформальной обстановке. При курении у человека возникает психологическая зависимость от самого процесса вдыхания-выдыхания дыма или пара. Это активно используют в маркетинге для увеличения продаж, применяют приятные ароматы, используют лозунги «забудьте о пепле и неприятном запахе», «бросай курить, переходи на вейп» и т. д. Все эти факторы способствуют формированию психологической зависимости у человека, а избавиться от нее бывает очень сложно.

Нет смысла переходить на электронные сигареты, отказываясь от обычных. При курении электронных сигарет в организм попадает огромное количество вредных веществ, которые относятся к канцерогенам, они способствуют возникновению онкологических заболеваний, пагубно воздействуют на здоровье в целом. На просторах интернета часто обсуждается вопрос применения пропиленгликоля в электронных сигаретах, приведена масса спорных доводов о безопасности этого вещества. Но, кроме пропиленгликоля, при курении электронных сигарет в организм поступает опасный акролеин, который относится к чрезвычайно токсичным веществам; во время Первой мировой войны он использовался в качестве химического оружия.

Курение обычных и электронных сигарет вредно для здоровья. Речь идет, главным образом, не о совместимости химических веществ, содержащихся в электронных сигаретах и обычных, а о количестве поступающих канцерогенных веществ в организм в целом.

Риск развития заболеваний от курения вейпа особенно велик для детей, подростков, беременных женщин, пожилых людей, людей с заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также страдающих аллергическими реакциями.

Безопасных форм курения не существует, а отсутствие симптомов не означает, что нет пагубного воздействия на организм. Например, рентгенографическое исследование позволяет выявлять изменения только на стадии изменения архитектоники, структуры легких.

По официальным данным Минздрава РФ, заболевания дыхательной системы занимают лидирующие позиции среди болезней. Коронавирусная инфекция, безусловно, вносит свой вклад в статистику, но хочется отметить, что рост количества заболеваний дыхательной системы наблюдается в течение нескольких лет.

Чем опасны электронные сигареты — исследование Университета штата Огайо.

Ученые рассказали, как на самом деле действуют электронные сигареты

https://ria. ru/20190531/1555110559.html

Ученые рассказали, как на самом деле действуют электронные сигареты

Ученые рассказали, как на самом деле действуют электронные сигареты

На днях Мосгордума единогласно поддержала предложение приравнять электронные сигареты и кальяны к обычным табачным изделиям. Теперь законопроект рассмотрят в… РИА Новости, 31.05.2019

2019-05-31T08:00

2019-05-31T08:00

2019-05-31T14:21

всемирный день без табака

рак

воз

московская городская дума

наука

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/155513/85/1555138570_0:17:1152:665_1920x0_80_0_0_06c4791b8e64a54bda34718a96940147.jpg

МОСКВА, 31 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. На днях Мосгордума единогласно поддержала предложение приравнять электронные сигареты и кальяны к обычным табачным изделиям. Теперь законопроект рассмотрят в Государственной думе. О том, насколько опасны для здоровья электронные сигареты и помогают ли они, как утверждает реклама, бросить курить — в материале РИА Новости. Слабое звеноЭлектронные сигареты изобрели в Китае в 2003 году. В отличие от обычных, где практически в открытом огне сгорает табак, в устройствах нового типа нагревается жидкость, а курильщик вдыхает не дым, а пар. По-английски — vapor. Отсюда другое название системы — вейп, сам процесс курения часто называют вейпингом.Производители утверждают, что электронные сигареты помогают бросить курить и менее вредны для здоровья, чем обычные. Однако научных доказательств этому нет.»С вопросами по поводу электронных сигарет к нам иногда обращаются. Согласно докладу ВОЗ, их нельзя считать безвредными и врачи не должны их рекомендовать как средство отказа от курения. Они содержат ароматизаторы, пропиленгликоль, различные добавки. Кроме того, там есть никотин, который вызывает зависимость», — отмечает в беседе с РИА Новости Ольга Суховская, руководитель Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака при Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии. Эксперт подчеркивает, что вейпы способствуют приобщению подростков к курению, молодежь — целевая аудитория производителей. «К электронным сигаретам прилагаются различные вкусовые добавки, чтобы молодые люди пробовали, экспериментировали. Таким образом потребителей делают зависимыми, потому что никотин — это психоактивное вещество», — подчеркивает Ольга Суховская.Рынок растет, ученые волнуютсяСпециалисты продолжают изучать влияние электронных сигарет на здоровье человека и популяции в целом, на формирование никотиновой зависимости.Работ, посвященных этим вопросам, огромное количество во всем мире, но данных, чтобы сделать однозначные выводы, недостаточно. Требуется собирать статистику еще лет пятнадцать.ВОЗ рекомендует вводить ограничения на продажу электронных сигарет и других систем доставки никотина. Вейпы запрещены только в 27 странах. В остальном мире этот рынок регулируется слабо или вообще никак.Пока электронные сигареты занимают не больше десятой доли рынка табачных изделий, но ситуация быстро меняется. Особенно много пользователей в богатых странах, где продажи вейпов недостаточно контролируются, как, например, в Великобритании, Новой Зеландии, США. Это показала международная группа ученых, проводившая опросы в 14 странах. Согласно исследованию, вейпы используют в основном курильщики либо те, кто недавно бросил. В бедных странах они менее популярны, поскольку люди просто не могут себе позволить электронные устройства.По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, в стране сейчас больше трех с половиной миллионов пользователей различных электронных средств доставки никотина. Среди старшеклассников их доля выросла с 2017 года на 78 процентов.»Та же зависимость от табака»В России, так же как и в Европе, электронные сигареты появились в 2008 году. Сейчас они занимают около двух процентов рынка обычных табачных изделий, но доля растет. Это вызывает беспокойство властей, учитывая потенциальный вред здоровью и дурное влияние на молодежь.Еще больше опасения внушают новые средства доставки никотина — например, системы нагреваемого табака, изобретенные в США и Японии. Они используют электрический подогрев до 350 градусов, что в два раза ниже температуры горения табака в сигарете. Соответственно, образуется аэрозоль, где содержится высокоактивный никотин. Его и вдыхает курильщик.ВОЗ настаивает, что все виды табачных изделий вредны, включая нагреваемые системы.»Вейперы считают: лучше «парить», чем курить, то есть электронным сигаретам приписывают меньший вред в сравнении с традиционными. Однако разумнее не «парить» и не курить. Медики объясняют — неважно, каким образом никотин поступает в организм: посредством вдыхания дыма от тлеющей сигареты, пара либо иного варианта ингаляции, — это вредно, потому что никотин вызывает привыкание, иными словами, это та же зависимость от табака, только завернутая в инновационную упаковку. Я как медик больших отличий не вижу», — говорит Мария Винникова, доктор медицинских наук, психиатр-нарколог, профессор Сеченовского университета.Пока еще неясно, насколько выраженный вред здоровью несет употребление электронных сигарет, так как они сравнительно недавно массово используются. Однако пилотные когортные исследования, которые проводятся в разных странах, позволяют сделать выводы о том, что негативное влияние на организм электронных сигарет сравнимо с обычным курением: это различные заболевания ротовой полости, сердечно-сосудистые и легочные недуги, в том числе и онкологические.»В обоих случаях основное психоактивное вещество — никотин. Неважно, в каких количествах он вдыхается, вред одинаков. Кроме того, с паром в организм попадают токсические вещества типа диэтиленгликоля или нитрозамина, которые обладают канцерогенным действием и при постоянном вдыхании оказывают не только местное негативное действие, например на слизистую рта, но и системное влияние на организм через дыхательную, сердечно-сосудистую и другие тесно с ними связанные системы», — подчеркивает профессор.Включайте логикуСреди любителей широко распространено мнение, что вейпы используют при лечении табачной зависимости. Однако это глубокое заблуждение. Если раньше ученые спорили, можно ли их применять в лечебном процессе, то теперь вопрос закрыт. «ВОЗ категорически против внедрения вейпов в лечебный процесс, их использование нельзя считать частью лечебной программы. Этой же позиции придерживаются специалисты в большинстве стран Европы, Америки. Россия не исключение», — говорит Мария Винникова. Она приводит результаты широкомасштабного исследования двух десятков картриджей для электронных сигарет различных производителей, опубликованные Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США (FDA). Выводы неутешительные: в подавляющем большинстве картриджей обнаружены табак-специфичные канцерогенные вещества, такие как нитрозамин, гликолевые производные.Исследование выявило более высокое содержание никотина в жидкостях вопреки заявленному. Его нашли даже в тех картриджах, которые относились к безникотиновым. В результате FDA также заняло жесткую позицию: использовать электронные сигареты недопустимо, особенно подростками, поскольку они способствуют формированию никотиновой зависимости, развитию легочных и других заболеваний.Согласно отчету ученых из Национального центра по предотвращению хронических болезней и пропаганде здорового образа жизни США, примерно семь процентов женщин во время беременности, до и сразу после используют электронные сигареты, причем 38 процентов из них — никотинсодержащие. Опрос проходил в 2015 году в двух американских штатах, но он показывает общую тенденцию.Половина опрошенных женщин полагает, что электронные сигареты менее вредны, поэтому их допустимо использовать при вынашивании ребенка. Однако ученые настаивают, что беременным вейпы в любом виде противопоказаны. Они далеко не безвредны для организма матери и плода. Никотин в любом количестве токсичен, также как и другие содержащиеся в аэрозоле вещества.Ошибочно и другое расхожее убеждение — что с помощью вейпов можно контролировать вес. «В основе лежит миф о том, что курение способно снижать аппетит. Никотин действительно притупляет чувство голода, в основе этого лежат довольно сложные нейрохимические и психологические механизмы. Если бросить курить, то прекращается действие никотина на мозг, растет аппетит. Так как слизистая желудка начинает функционировать нормально, всасываемость пищи улучшается, еда усваивается лучше, в связи с чем на первых порах происходит набор веса. Но важно понимать, что после нормализации метаболизма масса тела должна вернуться к норме. Простая логика говорит, что вред от вейпинга или курения будет во много раз большим по сравнению с любым другим результатом», — заключает Винникова.

https://ria.ru/20180921/1529018054.html

https://ria.ru/20190520/1553638188.html

https://ria.ru/20181024/1531315518.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/155513/85/1555138570_85:14:1119:790_1920x0_80_0_0_c24322c45ad331fe1ef491c75fbdb222. jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

всемирный день без табака, рак, воз, московская городская дума

МОСКВА, 31 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. На днях Мосгордума единогласно поддержала предложение приравнять электронные сигареты и кальяны к обычным табачным изделиям. Теперь законопроект рассмотрят в Государственной думе. О том, насколько опасны для здоровья электронные сигареты и помогают ли они, как утверждает реклама, бросить курить — в материале РИА Новости.

Слабое звено

Электронные сигареты изобрели в Китае в 2003 году. В отличие от обычных, где практически в открытом огне сгорает табак, в устройствах нового типа нагревается жидкость, а курильщик вдыхает не дым, а пар. По-английски — vapor. Отсюда другое название системы — вейп, сам процесс курения часто называют вейпингом.

Производители утверждают, что электронные сигареты помогают бросить курить и менее вредны для здоровья, чем обычные. Однако научных доказательств этому нет.

«С вопросами по поводу электронных сигарет к нам иногда обращаются. Согласно докладу ВОЗ, их нельзя считать безвредными и врачи не должны их рекомендовать как средство отказа от курения. Они содержат ароматизаторы, пропиленгликоль, различные добавки. Кроме того, там есть никотин, который вызывает зависимость», — отмечает в беседе с РИА Новости Ольга Суховская, руководитель Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака при Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии.

Эксперт подчеркивает, что вейпы способствуют приобщению подростков к курению, молодежь — целевая аудитория производителей.

«К электронным сигаретам прилагаются различные вкусовые добавки, чтобы молодые люди пробовали, экспериментировали. Таким образом потребителей делают зависимыми, потому что никотин — это психоактивное вещество», — подчеркивает Ольга Суховская.

Рынок растет, ученые волнуются

Специалисты продолжают изучать влияние электронных сигарет на здоровье человека и популяции в целом, на формирование никотиновой зависимости.

Работ, посвященных этим вопросам, огромное количество во всем мире, но данных, чтобы сделать однозначные выводы, недостаточно. Требуется собирать статистику еще лет пятнадцать.

ВОЗ рекомендует вводить ограничения на продажу электронных сигарет и других систем доставки никотина. Вейпы запрещены только в 27 странах. В остальном мире этот рынок регулируется слабо или вообще никак.

Пока электронные сигареты занимают не больше десятой доли рынка табачных изделий, но ситуация быстро меняется. Особенно много пользователей в богатых странах, где продажи вейпов недостаточно контролируются, как, например, в Великобритании, Новой Зеландии, США. Это показала международная группа ученых, проводившая опросы в 14 странах.

Согласно исследованию, вейпы используют в основном курильщики либо те, кто недавно бросил. В бедных странах они менее популярны, поскольку люди просто не могут себе позволить электронные устройства.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, в стране сейчас больше трех с половиной миллионов пользователей различных электронных средств доставки никотина. Среди старшеклассников их доля выросла с 2017 года на 78 процентов.

«Та же зависимость от табака»

В России, так же как и в Европе, электронные сигареты появились в 2008 году. Сейчас они занимают около двух процентов рынка обычных табачных изделий, но доля растет. Это вызывает беспокойство властей, учитывая потенциальный вред здоровью и дурное влияние на молодежь.

Еще больше опасения внушают новые средства доставки никотина — например, системы нагреваемого табака, изобретенные в США и Японии. Они используют электрический подогрев до 350 градусов, что в два раза ниже температуры горения табака в сигарете. Соответственно, образуется аэрозоль, где содержится высокоактивный никотин. Его и вдыхает курильщик.

ВОЗ настаивает, что все виды табачных изделий вредны, включая нагреваемые системы.

«Вейперы считают: лучше «парить», чем курить, то есть электронным сигаретам приписывают меньший вред в сравнении с традиционными. Однако разумнее не «парить» и не курить. Медики объясняют — неважно, каким образом никотин поступает в организм: посредством вдыхания дыма от тлеющей сигареты, пара либо иного варианта ингаляции, — это вредно, потому что никотин вызывает привыкание, иными словами, это та же зависимость от табака, только завернутая в инновационную упаковку. Я как медик больших отличий не вижу», — говорит Мария Винникова, доктор медицинских наук, психиатр-нарколог, профессор Сеченовского университета.

Пока еще неясно, насколько выраженный вред здоровью несет употребление электронных сигарет, так как они сравнительно недавно массово используются. Однако пилотные когортные исследования, которые проводятся в разных странах, позволяют сделать выводы о том, что негативное влияние на организм электронных сигарет сравнимо с обычным курением: это различные заболевания ротовой полости, сердечно-сосудистые и легочные недуги, в том числе и онкологические.

«В обоих случаях основное психоактивное вещество — никотин. Неважно, в каких количествах он вдыхается, вред одинаков. Кроме того, с паром в организм попадают токсические вещества типа диэтиленгликоля или нитрозамина, которые обладают канцерогенным действием и при постоянном вдыхании оказывают не только местное негативное действие, например на слизистую рта, но и системное влияние на организм через дыхательную, сердечно-сосудистую и другие тесно с ними связанные системы», — подчеркивает профессор.

21 сентября 2018, 08:00НаукаУченые объяснили, почему вейпы окажутся вне закона

Включайте логику

Среди любителей широко распространено мнение, что вейпы используют при лечении табачной зависимости. Однако это глубокое заблуждение. Если раньше ученые спорили, можно ли их применять в лечебном процессе, то теперь вопрос закрыт.

«ВОЗ категорически против внедрения вейпов в лечебный процесс, их использование нельзя считать частью лечебной программы. Этой же позиции придерживаются специалисты в большинстве стран Европы, Америки. Россия не исключение», — говорит Мария Винникова.

Она приводит результаты широкомасштабного исследования двух десятков картриджей для электронных сигарет различных производителей, опубликованные Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США (FDA). Выводы неутешительные: в подавляющем большинстве картриджей обнаружены табак-специфичные канцерогенные вещества, такие как нитрозамин, гликолевые производные.

20 мая 2019, 14:17

Комиссия МГД одобрила проект о запрете вейпов в общественных местах

Исследование выявило более высокое содержание никотина в жидкостях вопреки заявленному. Его нашли даже в тех картриджах, которые относились к безникотиновым. В результате FDA также заняло жесткую позицию: использовать электронные сигареты недопустимо, особенно подростками, поскольку они способствуют формированию никотиновой зависимости, развитию легочных и других заболеваний.

Согласно отчету ученых из Национального центра по предотвращению хронических болезней и пропаганде здорового образа жизни США, примерно семь процентов женщин во время беременности, до и сразу после используют электронные сигареты, причем 38 процентов из них — никотинсодержащие. Опрос проходил в 2015 году в двух американских штатах, но он показывает общую тенденцию.

Половина опрошенных женщин полагает, что электронные сигареты менее вредны, поэтому их допустимо использовать при вынашивании ребенка. Однако ученые настаивают, что беременным вейпы в любом виде противопоказаны. Они далеко не безвредны для организма матери и плода. Никотин в любом количестве токсичен, также как и другие содержащиеся в аэрозоле вещества.

Ошибочно и другое расхожее убеждение — что с помощью вейпов можно контролировать вес.

«В основе лежит миф о том, что курение способно снижать аппетит. Никотин действительно притупляет чувство голода, в основе этого лежат довольно сложные нейрохимические и психологические механизмы. Если бросить курить, то прекращается действие никотина на мозг, растет аппетит. Так как слизистая желудка начинает функционировать нормально, всасываемость пищи улучшается, еда усваивается лучше, в связи с чем на первых порах происходит набор веса. Но важно понимать, что после нормализации метаболизма масса тела должна вернуться к норме. Простая логика говорит, что вред от вейпинга или курения будет во много раз большим по сравнению с любым другим результатом», — заключает Винникова.

24 октября 2018, 08:00НаукаУченые назвали самый эффективный способ бросить курить

Влияние электронных сигарет на сердечно-сосудистую систему

ЭС появились на рынке с 2007 года, но стремительный рост их использования начался с 2010 года, особенно в Европе и США. Согласно данным эпидемиологических исследований в Евросоюзе 11,6 % населения хотя бы раз пробовали ЭС, а 1,8 % пользуются на данный момент; в США используют ЭС 3,8 % населения [1,2]. Подавляющее большинство владельцев ЭС являются активными или бывшими курильщиками, и лишь малая часть заявила о том, что никогда ранее не курила. Все еще ведутся дебаты о пользе и вреде ЭС для общественного здоровья, и в разных странах господствуют разные мнения по этому вопросу [3,4].

Наибольший вред, вызванный курением табака, обусловлен продуктами его горения (рис. 1). Устойчивое употребление табака обусловлено зависимостью к никотину. Многие ведущие исследователи и политические деятели в области контроля за потреблением табака поддерживают концепцию того, что наиболее важной целью в борьбе с отрицательными эффектами курения табака является снижение или полный отказ от его употребления [5,6]. ЭС выделяют никотин без вредных продуктов горения и потенциально могут помочь курильщикам отказаться от сигарет. Тем людям, которые не могут или не хотят бросать, ЭС могут быть полезны как минимум в снижении воздействия образовавшихся в процессе горения токсинов, что в итоге приведет к меньшему вреду для организма, особенно если курильщики смогут полностью заменить продукты горения никотина продуктами ЭС. В 2016 году использование ЭС с целью снижения вреда здоровью было рекомендовано Royal College of Physicians в Объединенном Королевстве [3]. Некоторые клинические исследования и долгосрочные эпидемиологические исследования предполагают, что ЭС могут способствовать прекращению курения, но высококачественные клинические исследования с использованием современных ЭС пока не доступны [7]. Тем не менее, как было определено при исследовании концентрации многочисленных метаболических биомаркеров, замена сигарет, содержащих табак, на ЭС уменьшает воздействие токсинов и канцерогенов, присутствующих в сигаретах [8]. Несмотря на эти предварительные исследования, доказывающие пользу ЭС, другие работы выступают против использования ЭС, ссылаясь на многочисленные опасения, включая: долгосрочные отрицательные эффекты ЭС на здоровье; одновременное использование ЭС и курение табака, приводящее к меньшему количеству людей, отказавшихся от обычных сигарет; становление курения нормой в обществе; игнорирование законодательства о запрете курения в общественных местах; отвлечение внимания курильщиков от проверенных методов по борьбе с зависимостью; потенциальную причину распространения курения сигарет среди несовершеннолетних [4,9,10].

Анализ влияния ЭС на здравоохранение должен учитывать влияние ЭС на число курящих и отказавшихся от курения и прямой эффект воздействия ЭС на здоровье [11]. 17 свободных радикалов. Считается, что оксиданты, содержащиеся в газовой фазе табачного дыма, являются основным фактором развития атеросклероза и тромбогенеза.

Ключевые моменты
  • На определение рисков и пользы использования электронных сигарет (ЭС) для населения значительное влияние оказывает относительная безопасность ЭС в сравнении с обычными сигаретами.
  • Влияние токсических химических веществ на человека тяжело поддается измерению из-за большого количества типов ЭС, различных жидкостей-наполнителей (далее просто жидкости) и индивидуальных режимов использования ЭС.
  • Продукты выделения ЭС, представляющие наибольшее воздействие на ССС, включают в себя никотин, оксиданты, альдегиды (особенно акролеин) и твердые частицы.
  • Никотин может способствовать развитию острых кардиоваскулярных событий, в особенности у людей, уже страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, главным образом, путем стимуляции симпатической нервной системы и системного высвобождения катехоламинов.
  • Сердечно-сосудистые риски при использовании ЭС, скорее всего, значительно меньшие, чем при курении обычных сигарет.

Устройство ЭС и компоненты жидкости-наполнителя

ЭС образуют пар или аэрозоль, который поставляет никотин для вдоха, не вызывая горение табака. ЭС различаются по размеру и механизму действия, но все состоят из картриджа или резервуара, заполненного жидкостью (содержащей пропиленгликоль и/или растительный глицерин, никотин и ароматизаторы), нагревательного элемента и аккумулятора [12] (рис. 2). Фитиль, обычно изготавливаемый из силикона или хлопка, доставляет жидкость из резервуара к нагревательному элементу (обычно это металлическая катушка). Некоторые ЭС внешне напоминают обычные сигареты, тогда как другие имитируют курительные трубки, сигары или кальяны.

Как правило, ЭС классифицируют как устройства первого поколения (выглядят как сигареты), второго поколения (“танки”) и третьего поколения (“моды”). В устройствах третьего поколения возможно изменять температуру, напряжение и мощность атомайзера (прим. пер.: испарителя), а также пользователи могут модифицировать их по индивидуальному образцу. Усовершенствованные ЭС обычно имеют увеличенные аккумуляторы для выделения большего количества аэрозоля и доставке более высоких доз никотина, чем у ЭС первого поколения. Некоторые устройства имеют резервуары для жидкости (с возможностью многоразового пополнения или без нее), тогда как при использовании других моделей пользователю необходимо пропитывать фитиль жидкостью перед использованием.

Обычно жидкости содержат никотин в концентрации 3-48 мг/мл. При использовании устройств с более высокими напряжением аккумулятора и температурой зачастую используются растворы с низким содержанием никотина, так как в таком случае может быть произведен больший объем аэрозоля. ЭС обычно имеют один или несколько нагревательных элементов, обладающих разными характеристиками сопротивления, которые могут оказывать влияние на температуру, количество и состав аэрозоля. Как правило, жидкости ароматизированы, в продаже доступны тысячи различных видов ароматизаторов, самые распространенные из которых имеют вкус фруктов, конфет, кофе, ментола и табака.

ЭС активируются в момент ингаляции или при нажатии кнопки, активирующей датчик, ответственный за нагрев петли, что приводит к испарению жидкости, которой пропитан фитиль (рис. 2). Пар выделяется в среднем в течение 3-4 секунд [13,14]. При достижении полости рта или окружающей среды пар конденсируется и образует аэрозоль. Режимы использования ЭС и обычных сигарет отличаются друг от друга. Курильщики обычно совершают 10-12 затяжек от одной сигареты за 5-6 минут, в течение дня примерно каждые 30-60 минут выкуривается новая сигарета в зависимости от индивидуального потребления сигарет в день. В связи с тем, что при использовании ЭС не происходит горение, пользователи ЭС делают меньшее количество затяжек за один раз, это приводит к более равномерному использованию ЭС в течение дня. Результаты исследования постоянных пользователей ЭС показали высокую вариабельность количества затяжек в течение дня — в среднем 120-225 затяжек в день [14]. Количество вдыхаемого аэрозоля также может варьироваться в зависимости от особенностей устройства ЭС и концентрации никотина в жидкости. Владельцы ЭС третьего поколения с низким содержанием никотина вдыхают в несколько раз большую дозу аэрозоля по сравнению с владельцами более ранних устройств с высоким содержанием никотина — вероятно, это связано с попытками поддерживать желаемый уровень никотина в организме [15]. Таким образом, нельзя рассматривать ЭС как одно определенное устройство, а уровень воздействия никотина и токсинов при использовании одной ЭС нельзя распространять на другие устройства.

В связи с тем, что при использовании ЭС горение табака не происходит, ЭС не выделяют ни монооксид углерода, ни большинство из тысяч продуктов горения, обнаруженных в сигаретном дыму. К основным компонентам жидкостей относятся пропиленгликоль и растительный глицерин в качестве растворителей, никотин и ароматизаторы. В жидкости могут присутствовать в незначительной концентрации примеси, полученные при экстракции никотина из табака или образовавшиеся в ЭС. Примеси, полученные из табака, могут включать в себя специфические нитрозамины, являющиеся канцерогенами; алкалоиды, такие как норникотин, никотирин, анабазин и анатабин, некоторые из которых в высоких концентрациях имеют психоактивный эффект [16]. Примеси, образовавшиеся в ЭС, включают в себя металлы, содержащиеся в нагревательном элементе, припое и фитиле, такие как кадмий, хром, свинец, никель, серебро, олово и силикаты [17,18]. Как правило, эти вещества представлены в низких концентрациях и, скорее всего, не оказывают существенного токсического влияния на организм. Тем не менее пороговая доза токсичности остается неопределенной, а присутствие металлов в наночастицах, которые могут быть абсорбированы организмом, является предметом для беспокойства.

Устройство электронной сигареты. Картридж заполнен жидкостью, содержащей пропиленгликоль или растительный глицерин, никотин и ароматизаторы. При нагреве до высокой температуры (это может произойти при использовании современных ЭС) пропиленгликоль способен подвергаться термической дегидратации и образовывать ацетальдегид, формальдегид и пропиленоксид, а растительный глицерин — акролеин и глицидол.

Пропиленгликоль и растительный глицерин

При нагреве до высокой температуры пропиленгликоль может подвергаться термической дегидратации и образовывать такие продукты, как ацетальдегид, формальдегид, пропиленоксид, ацетол, аллиловый спирт, глиоксаль и метилглиоксаль [19-21]. Растительный глицерин превращается в акролеин, глицидол и формальдегид. Как будет рассмотрено далее, наибольшее значение в отношении ССЗ имеет акролеин, в меньшей степени — формальдегид и ацетальдегид. Образование данных альдегидов во многом зависит от температуры, которая, в свою очередь, зависит от мощности, подаваемой на атомайзер. При повышении напряжения с 3,3 В до 4,8 В объем испаряемой жидкости увеличивается двукратно, общее количество образовавшихся альдегидов — трехкратно, а выделение акролеина возрастает в десять раз. [19,22]. Таким образом, при низком напряжении аккумулятора концентрация образующихся альдегидов относительно невелика по сравнению с их выделением при курении обычных сигарет, однако при высоком напряжении батареи число альдегидов приближается к показателям сигаретного дыма и даже может превышать их. Повторное использование ЭС также может увеличить образование альдегидов: считается, что это связано с накоплением продуктов полимеризации, разрушающихся при нагревании. Важным вопросом при экстраполяции результатов лабораторных исследований о влиянии компонентов аэрозоля на риск развития заболеваний является то, как часто ЭС используются в режиме, при котором выделяется высокая концентрация альдегидов. Farsalinos и соавт. предположили, что при высокой температуре вкус выделений становится настолько неприятным, что владельцы ЭС не будут использовать устройства, настроенные на такую температуру [23]. Исследование на людях, оценивающее воздействие акролеина, с использованием биомаркеров мочи показало, что акролеина у использующих ЭС ниже, чем у курящих и сравнима с теми, кто не курит вообще [8,24-26]. Хотя тот факт, что в моче не обнаруживается повышенный уровень метаболитов акролеина, не говорит об отсутствии биологического эффекта на организм, но это значит, что воздействие и, вероятно, вред акролеина от ЭС значительно ниже, чем у обычных сигарет.

ЭС выделяют как высокореактивные короткоживущие свободные радикалы, так и стабильные, долгоживущие [27]. Химическая природа этих радикалов остается неизвестной. Концентрация свободных радикалов при использовании ЭС в 100-1000 раз ниже, чем в сигаретном дыме, однако эти показатели могут значительно изменяться в зависимости от типа ЭС. Установлено, что ежедневное воздействие свободных радикалов при регулярном использовании ЭС выше, чем при загрязнении воздуха, которое является фактором риска развития ССЗ [27,28]. Таким образом, несмотря на то, что вред, наносимый свободными радикалами ниже при замене обычных сигарет на ЭС, нельзя исключать возможность развития неблагоприятных эффектов при регулярном использовании ЭС.

Частицы, выделяемые ЭС, по своим размерам распределяются бимодально, включая и наночастицы, и субмикронные частицы, последние из которых своим размером схожи с частицами сигаретного дыма [29]. Считается, что наночастицы, которые состоят из металлов и химических веществ с низкой летучестью, образуются из катушки при ее нагревании или при пиролизе компонентов жидкости, находящихся в непосредственном контакте с поверхностью катушки. Субмикронные частицы образуются преимущественно из жидкого пропиленгликоля и растительного глицерина и быстро испаряются в воздухе (период полураспада — 11 секунд) [30]. Химическая природа частиц, выделенных из ЭС и обнаруженных в сигаретном дыме, различна. Частицы сигаретного дыма состоят из многокомпонентной смеси сотен потенциально токсичных, полулетучих органических веществ (сигаретная смола) и твердых углеродсодержащих материалов [5]. Сигаретный дым присутствует в окружающей среде в течение длительного времени, так как его период полураспада составляет 20 минут. Частицы сигаретного дыма схожи с частицами, образующимися при горении других органических материалов, таких как древесина, и обладают доказанным кардиоваскулярной токсичностью. При использовании ЭС пропиленгликоль и растительный глицерин в составе растворенных частиц попадают в легкие, где, как предполагается, быстро всасываются, попадают в кровоток и метаболизируются. Неизвестно, являются ли эти частицы токсическими, но даже если и так, то их токсичность, вероятно, ниже, чем у сложных углеродсодержащих частиц сигаретного дыма. Токсичность наночастиц, выделяемых ЭС, остается неизвестной.

Ароматизаторы

Большинство жидкостей ароматизированы, и на данный момент доступны тысячи разных вкусов. Ароматизаторы могут содержать спирт, смеси терпенов и альдегидов, а также химические вещества с известной токсичностью, такие как диацетил и бензальдегид, способные вызвать повреждение легких [31]. Было обнаружено, что циннамальдегид, обнаруженный в ароматизаторе со вкусом корицы, цитотоксичен in vitro [32]. На данный момент отсутствуют экспериментальные данные о влиянии ароматизаторов на здоровье пользователей ЭС.

Никотин

Устройства первого поколения выделяют меньшее количество никотина, чем более поздние модели, при использовании которых доза никотина сравнима с дозой при курении обычных сигарет [33,34]. В течение многих лет для исследователей и практикующих врачей роль никотина как кардиотоксического вещества представляла большой интерес, и это является важнейшим вопросом при оценивании потенциального риска ЭС для ССС. Фармакологическое действие и токсичность никотина в отношении ССС были в деталях разобраны авторами данной статьи в своей предыдущей работе [35].

Базисная фармакология

Никотин связывается с Н-холинорецепторами, расположенными в головном мозге, вегетативных ганглиях и мозговом веществе надпочечников. Зависимость от никотина опосредована α4β2 никотновыми ацетилхолиновыми рецепторами (н-холинорецепторами), а эффекты на ССС — α3β4 н-холинорецепторами [36]. Связывание никотина с α3β4 н-холинорецепторами приводит к локальному (из пресинаптического окончания) и системному (из мозгового вещества надпочечников) выбросу катехоламинов. Также никотин обладает не нейрональными эффектами, которые, как правило, опосредованы гомомерными α7 н-холинорецепторами. Эти рецепторы были обнаружены на эндотелиоцитах, макрофагах, кератиноцитах и иммунных клетках, отвечающих за воспаление [37].

Длительное воздействие никотина приводит к снижению возбудимости н-холинорецепторов и развитию острой толерантности. С целью прогнозирования хронических эффектов никотина необходимо учитывать толерантность при экстраполировании острых эффектов. Например, острое воздействие никотина ведет к усилению ангиогенеза, а хроническое — к нарушению ангиогенеза: считается, что это связано со снижением возбудимости сосудистых н-холинорецепторов [38,39]. Явление толерантности хотя бы частично объясняет нелинейную связь дозы никотина и ответа на его воздействие, что помогает ответить на вопрос, существует ли повышенный сердечно-сосудистый риск, вызванный высоким уровнем никотина в крови при лечении курильщиков никотинзаместительной терапией (НЗТ) или при использовании ЭС одновременно с курением [40].

Фармакокинетика: табачная продукция против ЭС

Попадая в ротовую полость, никотин находится в виде частиц сигаретного дыма или аэрозоля ЭС, а при продвижении по дыхательным путям он переходит в газообразное состояние. Никотин, содержащийся в сигаретном дыму, быстро всасывается и достигает головного мозга в течение 15-20 секунд [41]. Хотя считается, что никотин из ЭС всасывается с такой же скоростью, объем абсорбции в различных отделах дыхательной системы может варьироваться. Так как никотин является слабым основанием, то его переход из твердофазной частицы в газообразную состояние зависит от уровня pH, вместе с тем при высоких значениях pH большее количество молекул никотина становится неионизированным и способным к диффузии.
Жидкости ЭС обычно имеют pH ≥ 7, а сигаретный дым — около 5,5. И чем больше концентрация никотина в жидкости, тем выше становится уровень pH [16]. Таким образом, в сравнении с курением при использовании ЭС никотин легче покидает щелочные твердофазные частицы и в большем объеме всасывается в верхних дыхательных путях.

Курение сигарет приводит к периодическим скачкам и падениям концентрации никотина в крови на протяжении всего дня. Период полураспада никотина составляет приблизительно 2 часа, из-за чего регулярное курение вызывает повышение концентрации никотина на более чем 6-8 часов, после чего уровень никотина медленно снижается в течение ночи [42]. Владельцы ЭС распределяют затяжки более равномерно в течение дня, что приводит к более низкому содержанию никотина в крови и к меньшим скачкам артериального давления. Эта отличительная черта использования ЭС может иметь большое значение при рассмотрении токсичности, так как скорость роста концентрации никотина в крови влияет на его фармакологические эффекты. Таким образом, более медленная абсорбция никотина и более низкий пиковый уровень никотина при использовании ЭС приводит к менее выраженным кардиоваскулярным эффектам, чем при курении.

Примерная доза никотина, попадающего в системный кровоток при курении, составляет 1,0-1,5 мг [43]. Количество никотина из ЭС потенциально более вариабельно, так как зависит от модели ЭС и режима использования. Как упоминалось ранее, устройства первого поколения выделяют меньшее количество никотина, чем обычные сигареты, тогда как следующие поколения ЭС, содержащие больший объем жидкости и обладающие аккумуляторами с большим напряжением, не уступают по этому показателю обычным сигаретам [33,44,45]. Концентрация никотина в жидкостях варьируется от 3 мг/мл до 48 мг/мл, но его поступление в организм сильно зависит от устройства ЭС и количества испаренной жидкости. При использовании современной модели ЭС человек может получить равную или большую дозу никотина из жидкости с концентрацией 3 мг/мл, чем при при использовании модели первого поколения из жидкости с концентрацией 30 мг/мл [15]. Таким образом, при интерпретации исследований о влиянии ЭС на ССС необходимо обязательно учитывать модель устройства и концентрацию жидкости для наиболее оптимального определения уровня никотина в крови.

Эффекты никотина на ССС

Известно, что активация н-холинорецепторов способствует изменениям гемодинамики, развитию эндотелиальной дисфункции, инсулинорезистентности, дислипидемии, аритмогенности, воспалению и изменениям в миокарде (таблица 1). Важно то, что эпидемиологические исследования заболеваний ССС, связанных с курением, не способны отличить эффекты никотина от эффектов токсических продуктов горения табака. Тем не менее влияние никотина на ССС возможно измерить путем оценивания изменений со стороны ССС пациентов, проходящих НЗТ, и анализа данных эпидемиологических исследований пользователей бездымного табака.

Данные нескольких исследований показали, что среди пациентов, страдающих от болезней ССС, НЗТ не вызвала рост риска для ССС по сравнению с плацебо [5,46-49]. Кроме того, метаанализ 21 клинического исследования обнаружил, что НЗТ не была связана с повышенным риском развития основных сердечных патологий в сравнении с плацебо, но была ассоциирована с менее серьезными состояниями, такими как ощущение сердцебиения и аритмия [50]. Недостатком этих исследований безопасности НЗТ является их короткая продолжительность, а значит, и их ограниченная полезность при оценивании роли никотина в атерогенезе.

В некоторых регионах мира, например в Швеции, широко распространено использование снюса (форма снаффа), который представляет собой бездымный табачный продукт, содержащий малое количество канцерогенных нитрозаминов и обеспечивающий организм такой же концентрацией никотина, что и обычные сигареты [51]. Согласно данным когортного исследования жителей Швеции, употребление снюса не вызывало повышение риска развития инфаркта миокарда или инсульта, но было связано с небольшим риском развития фатального инфаркта миокарда [52,53]. Крупное американское проспективное исследование обнаружило небольшое, но значительное повышение риска развития острых нарушений ССС у пользователей бездымного табака (снаффа и жевательного табака) [54]. Еще одно шведское исследование показало, что отказ пользователей снюса, перенесших инфаркт миокарда, от привычки приводил к снижению смертности в последующие два года на ~50% [55]. Согласно данным кросс-секционного исследования, толщина внутренней и средней оболочек стенки сонной артерии (является биомаркером степени атеросклероза) была повышена среди курильщиков и не изменена среди пользователей снюса [56]. Кроме того, была обнаружена связь между употреблением снюса и повышенным риском сердечной недостаточности, однако его употребление никак не влияло на развитие фибрилляции предсердий [57,58].

В мета-анализе 2016 года, исследовавшем связь между употреблением бездымного табака и риском развития ССЗ, сообщается об общем повышении риска развития ишемической болезни сердца и смерти от инсульта среди постоянных потребителей [59].
Впрочем, были отмечены некоторые географические особенности — увеличение риска ишемической болезни сердца не наблюдалось в европейских странах, но было выражено в Азии.

Состав продуктов бездымного табака может отличатся. Например, в азиатских регионах они содержат больше нитрозаминов и других токсичных компонентов, что обосновано различиями в производстве и использовании. Наиболее подходящими для исследования изолированных эффектов никотина могут служить самые чистые формы табака, такие как шведский снюс.

Учитывая, что, в отличии от курения обычных сигарет, употребление чистых форм бездымного табака обычно не связано с повышенным риском инфаркта миокарда или атеросклероза, никотин вряд ли является основным фактором развития атеросклероза.

Связь между потреблением бездымного табака, увеличением частоты фатального инфаркта миокарда и увеличением смертности после перенесенного инфаркта миокарда позволяет предположить, что никотин скорее может способствовать развитию острых сердечно-сосудистых состояний и смертности от них уже при наличии ишемической болезни сердца.

Так или иначе, экстраполяция кардиоваскулярных эффектов использования НЗТ и бездымного табака ограничена при прогнозировании потенциального вреда электронных сигарет. Связано это прежде всего с тем, что поглощение никотина в ходе курения сигарет и электронных сигарет происходит быстрее, чем при использовании вышеупомянутых методов, которые, следовательно, могут давать менее неблагоприятные сосудистые эффекты.

Кардиоваскулярная токсичность сигарет

Курение сигарет является значительным фактором в развитии сердечно-сосудистых исходов по всему миру. Изучение риска для ССС из-за курения и его участие в патогенезе заболеваний важны для понимания потенциальных рисков использования электронных сигарет.

Риск возникновения острых коронарных и цереброваскулярных событий, включая инфаркт миокарда и инсульт, заметно повышается при курении [5,60,61]. У курильщиков ускоряется атерогенез, вовлекающий в процесс коронарные, сонные, мозговые артерии, аорту и периферические сосуды. Курение также усугубляет стенокардию и перемежающую хромоту, вызывает стенокардию вазоспастического генеза и повторное стенозирование после реваскуляризации коронарных или периферических артерий [40].

Прочие кардиоваскулярные эффекты курения табака включают прогрессирование и обострение сердечной недостаточности и гипертонической болезни.

Результаты эхокардиографических исследований с участием курильщиков свидетельствуют о распространенности среди них гипертрофии левого желудочка и диастолической дисфункции — факторы риска развития сердечной недостаточности, независимые от патологии коронарных сосудов и употребления алкоголя [62]. Также курение вызывает аритмию, включая фибрилляцию предсердий и внезапную сердечную смерть [63-66].

Острый инфаркт миокарда у курильщиков связан с более высоким шансом тромбообразования при менее выраженном атеросклерозе и ранним началом по сравнению с некурящими [67]. Другие неблагоприятные сосудистые эффекты курения включают нарушение заживления ран, эректильную дисфункцию, расстройства репродуктивной системы и макулодистрофию.

Важно отметить, что соотношение между количеством выкуриваемых за день сигарет и смертностью от ССЗ является нелинейным [68]. Влияние относительно низких доз сигаретного дыма достаточно чтобы вызвать существенное повышение риска смертности от ССЗ; однако при повышении уровня воздействия достигается плато уровня риска. Это нелинейное соотношение доза-эффект подразумевает как потенциально ограниченное снижение риска развития ССЗ через ограничение потребления у активных курильщиков, так и прогнозирование кардиоваскулярных рисков, исходя из эффектов воздействия на организм токсических веществ, полученных из табака.

Механизмы развития ССЗ, индуцированных курением

Множественные параллельные механизмы способствуют развитию индуцированных курением поражений ССС, включая окислительные процессы, повреждение и дисфункцию эндотелия, усиленное тромбообразование, хроническое воспаление, гемодинамические нарушения, неблагоприятное влияние на липиды крови, инсулинорезистентность и сахарный диабет, снижение доставки кислорода эритроцитами, аритмогенез.

Более углубленное обсуждение данных патогенетических механизмов выходит за рамки этого обзора и было широко рассмотрено ранее [5,35,60,69-71].

Сигаретный дым является сложной смесью продуктов сгорания, которая состоит из болем чем 7000 химических веществ [5]. Составляющие сигаретного дыма, которые вероятнее всего вносят наибольший вклад в развитие ССЗ, 一 это летучие органические вещества, окисляющие соединения, твердые частицы, тяжелые металлы и никотин (рис. 1). Окислительные вещества в сигаретном дыму содержат реактивные виды кислорода и азота; одна затяжка сигаретного дыма содержит около 1*1017 свободных радикалов [72].

Предполагается, что оксиданты, присутствующие в газовой фракции дыма, являются основными факторами, содействующими атерогенезу и тромбогенезу [69,70]. Оксиданты повреждают эндотелиальные клетки, уменьшая биодоступность оксида азота, истощают эндогенные антиоксиданты, индуцируют воспаление и вырабатывают высокоатерогенные окисленные ЛПНП. Сигаретный дым также может содержать высокий уровень монооксида углерода (СО), который более прочно связывается с гемоглобином, чем кислород, тем самым приводя к функциональной анемии. Снижение доступности кислорода из-за воздействия СО может способствовать развитию стенокардии, застойной сердечной недостаточности, перемежающейся хромоты, ХОБЛ, увеличению желудочковой эктопии и снижение фибрилляции желудочков в самом начале [73]. Тромбоцитоз может возникать в качестве ответа на функциональную анемию, которая способствует увеличению вязкости крови и тромбообразованию, связанному с курением.

В сигаретном дыму также представлено множество органических соединений, включая реактивные альдегиды, такие как акролеин и полициклические углеводороды. Акролеин, как было доказано, вызывает повреждение сосудов, дисфункцию эндотелия, активацию тромбоцитов, дислипидемии и нейрогенное воспаление при моделировании у животных [74]. Более того, акролеин может дестабилизировать атеросклеротические повреждения, ускорять атерогенез и индуцировать развитие дилатационной кардиомиопатии. Токсикологические исследования эффективности и уровня воздействия с моделированием риска у животных свидетельствуют о том, что акролеин является основным фактором болезней, вызванных курением, в том числе и ССЗ [75].

Формальдегид и ацетальдегид в высоких дозах также могут оказывать вредное влияние на ССС животных. Кроме того, полициклические углеводороды могут ускорять развитие атеросклероза в некоторых животных моделях [76], но их вклад в развитие связанных с курением сердечно-сосудистых заболеваний пока неясен.

Частицы сигаретного дыма состоят из капель воды, никотина и различных органических веществ, содержащих твердые углеродсодержащие материалы. Воздействие твердых частиц с аэродинамическим диаметром < 2,5 мкм (твердые частицы [ТЧ] 2,5), находящихся в сигаретном дыму, приводит к окислительному повреждению, воспалению сосудов, активации тромбоцитов, повышению вязкости крови и изменениям автономного функционирования сердца [77] Воздействие ТЧ 2,5, загрязнения атмосферного воздуха и, как следствие, пассивное курение и количество сигарет, выкуренных за день, связано с увеличением риска ССЗ [68,77]. Кроме того, тяжелые металлы, присутствующие в табачном дыму, в частности такие как свинец, кадмий и мышьяк, могут оказывать кардиотоксические эффекты путем окисления внутриклеточных белков, что в свою очередь способствует повреждению эндотелия.

Сердечно-сосудистая токсичность ЭС

Механизмы, благодаря которым ЭС могут оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему. Прямыми линиями обозначены доказанные механизмы.Пунктирными линиями обозначены предполагаемые, но еще не исследованные механизмы.

Данные текущих исследований связи ЭС и ССЗ

Результаты исследований связи ЭС и ССЗ сильно варьируются в зависимости от характеристик пара и аэрозоля. Как было сказано выше, определенные виды электронных сигарет, особенно устройства первого поколения, поставляют довольно мало никотина, тогда как при использовании современных устройств можно получать никотина столько же, или даже больше, чем при курении обычных сигарет.

Исходя из этого, кардиоваскулярные эффекты ЭС, связанные с никотином, зависят от устройства. Оптимальное исследование эффектов использования ЭС на ССС должно включать измерение уровня никотина в крови; впрочем, в нескольких исследованиях сообщается об этом методе сбора данных.

Другие потенциальные сердечно-сосудистые токсиканты, такие как акролеин и тяжелые металлы, а также число частиц и их размеры, варьируются в зависимости от конструкции устройства, состава и сопротивления катушек, вольтажа батареи и того, как устройство используется. ЭС с высоким вольтажем аккумулятора и сопротивлением катушек генерируют высокие температуры, которые значительно влияют на действие альдегида и общий объем аэрозоля, что в свою очередь приводит к большей подверженности действию оксидантов и твердых частиц, потенциально увеличивая кардиоваскулярный риск.
В идеале, подробная информация об устройстве ЭС и схемах использования, а также биомаркеры воздействия токсиканта, должны быть включены в исследования сердечно-сосудистой токсичности, но до сих пор ни одно из имеющихся исследований не включало эти данные.

В доклинических исследованиях влияния аэрозолей ЭС культуры клеток и животных часто подвергали воздействию очень высоких доз аэрозоля, что не точно воспроизводит дозы и продолжительность влияния при периодическом вдыхании человеком. При исследовании клеточных культур трудно или даже невозможно определить уровни экспозиции и временной ход аэрозоля ЭС относительно человека. В исследованиях на животных измерение уровня никотина возможно, но воздействие свободных радикалов и распределение частиц по размерам будет сильно зависеть условий влияния (то есть, как создается аэрозоль или пар и каким образом доставляются животному, учитывая, что характеристики аэрозоля быстро меняются со временем, а свободные радикалы реактивны и нестабильны). Острые эффекты от использования ЭС могут оказаться бесполезными для прогнозирования риска развития ССЗ.

К примеру, аномальное поток-опосредованое расширение или аортальная ригидность являются достоверными маркерами будущих сердечно-сосудистых событий, а наступающая при использовании ЭС острая опосредованная стимуляция, ведущая к транзиторным нарушениям, может быть нерелевантным маркером, особенно если ЭС используются только периодически. Никотин может сужать кровеносные сосуды, приводя к временному увеличению скорости пульсовой волны аорты, что не эквивалетно ригидности стенки сосудов, развивающейся вследствии хронических заболеваний сосудов. Аналогично снижение вариабельности сердечного ритма является предиктором будущих сердечно-сосудистых событий, поскольку она отражает тонус симпатической нервной системы, который лежит в основе повышенного риска развития ССЗ [78]. Никотин, как известно, повышает тонус симпатической нервной системы и снижает вариабельность сердечного ритма [79], но вызванное данным веществом изменение тонуса симпатической нервной системы не равноценно повышению тонуса симпатической нервной системы, который является проявлением основного заболевания.

Эпидемиологические исследования рисков ССЗ, связанных с ЭС, трудно проектировать и интерпретировать, так как подавляющее большинство пользователей ЭС являются бывшими или текущими курильщиками сигарет [35]. Курильщиков, которые полностью перешли на ЭС, можно сравнивать с бросившими курение без использования ЭС при прогнозировании риска кардиоваскулярных событий, но людей, использующих только ЭС и находящихся в возрастной группе, для которой характерны наиболее острые сердечно-сосудистые события, довольно мало. Учитывая эти ограничения, любые выводы из текущих исследований ЭС должны быть интерпретированы с осторожностью. Сердечно-сосудистые эффекты, опосредуемые ЭС, по их механизмам потенциальной токсичности описаны ниже. На рис. 3 изображены гипотетические механизмы ЭС-индуцированых сердечно-сосудистых событий.

Гемодинамические эффекты

Гемодинамические эффекты ЭС согласуются с ожидаемыми эффектами никотина, как обсуждалось ранее. Любые различия эффектов во всех исследованиях вероятнее всего будут связаны с особенностями доставки никотина, используемой устройством. ЭС могут вызвать увеличение частоты сердечных сокращений, но степень этого увеличения варьируется в разных исследованиях [80]. Кроме того, многочисленные исследования ЭС также сообщали о резком повышении артериального давления среди пользователей [45,81-83]. Тем не менее несколько других исследований сообщили об отсутствии изменений сердечного ритма и артериального давления в покое у ежедневных потребителей в периоды от 14 дней до 1 года [84-86]. Ретроспективный анализ исследования при участии курильщиков, использующих ЭС и не намеренных бросать курить, обнаружил, что у использующих ЭС с гипертонией, которые сократили или прекратили курение сигарет, значительно снизилось систолическое артериальное давление в покое. Курильщики, которые отказались от табака, но продолжали использовать ЭС, показали более значительное снижение артериального давления по сравнению с теми, кто только сократил потребление табака.

Структурные и функциональные эффекты

В нескольких исследованиях рассматривалось острое влияние использования ЭС на ригидность артерий и функцию миокарда. Vlachopoulos с соавт. сообщили об увеличении ригидности аорты при использовании ЭС в когорте из 24 человек, не имеющих факторов риска развития ССЗ, эффект был отложенным и меньшим по сравнению с курильщиками сигарет [87]. Однако, в другом исследовании (n=15) не было обнаружено изменений артериальной ригидности при использовании ЭС [88]. В электрокардиографическом исследовании диастолическая релаксация была нарушена после выкуривания одной сигареты (увеличение времени изоволюметрической релаксации), в то время как использование вволю ЭС на протяжении 7 минут — соответствует времени на одну сигарету — не влияет на диастолическую функцию [81]. Кроме того, обычные сигареты привели к увеличению частоты сердечных сокращений и артериального давления, что позволяет предположить, что пользователи ЭС меньше подвергались влиянию никотина.

В исследованиях in vitro и на людях были описаны изменения функции эндотелиальных клеток при использовании ЭС. В культуре эндотелиоцитов коронарных артерий человека табачный дым (но не аэрозоль ЭС) спровоцировал изменение в экспрессии генов, соответствующее ответу на стресс [89]. Исследование, оценивающее цитотоксичность сигаретного дыма и 11 различных жидкостей для эндотелиальных клеток вен, показало, что 5 жидкостей были цитотоксичны, вызывая гибель клеток и снижение их пролиферации, но большинство жидкостей были менее токсичны, чем сигаретный дым [90]. Важно то, что в 3 жидкостях, показавших цитотоксичность, не содержался никотин.

Кровоток-опосредованное расширение (прим. пер.: FMD — flow-mediated dilatation), проведенное среди курильщиков и некурильщиков, было резко снижено в ответ и на использование ЭС, и на курение сигарет [91]. Кроме того, и курение, и использование ЭС резко увеличило оксидативный стресс и снизило биодоступность оксида азота (ЭС обладали значительно меньшим эффектом на оба показателя). Механизм, лежащий в основе эффекта ЭС на эндотелиальную функцию, неизвестен, но может быть связан с оксидативным стрессом либо воздействием никотина или твердых частиц.

Также было исследовано влияние использования ЭС на уровень циркулирующих предшественников эндотелиальных клеток (ПЭК) и микровезикул [92]. 10 затяжек ЭС способствовало повышению концентрации ПЭК: считается, что это является свидетельством ответа на повреждение эндотелия. Тем не менее никотин сам способен непосредственно стимулировать высвобождение ПЭК в отсутствие повреждения эндотелия, и в целом с риском развития ССЗ были связаны низкие уровни ПЭК, а не высокие [93,94]. Antoniewicz и соавт. обнаружили минимальный эффект использования ЭС или отсутствие эффекта на уровень микровезикул, высвобождающихся в момент повреждения эндотелиальных клеток либо активации лейкоцитов или тромбоцитов. Это указывает на то, что использование ЭС не вызвало существенного повреждения эндотелиоцитов, воспалительного ответа или активации тромбоцитов. Таким образом, хотя ЭС могут иметь эффект на ПЭК, но, учитывая результаты других исследований, существует мало доказательств того, что этот эффект является предиктором риска будущих ССЗ.

В кросс-секционном исследовании 16 человек, заявивших, что используют только ЭС, и 19 некурящих человек оценивались вариабельность ЧСС и оксидативный стресс [95]. Владельцы ЭС сообщили о существенном использовании, однако показатели котинина (биомаркер воздействия никотина) были намного ниже, чем обычно определяется при исследовании пользователей ЭС, а специфические биомаркеры для исключения курения сигарет не были измерены. Участники исследования были проинструктированы о запрете использования ЭС в день обследования. Частотный анализ изменения ЧСС обнаружил сдвиг симпато-вагального баланса в сторону преобладания симпатической активности, похожий эффект наблюдается у курильщиков [95]. Окисляемость ЛПНП была повышена в соответствии с увеличенным оксидативным стрессом. Уровни C-реактивного белка и фибриногена — маркеров воспаления — не отличались у пользователей ЭС и контрольной группы. Исследователи предполагают, что ЭС оказывают влияние на вегетативную регуляцию сердца даже в отсутствие острых никотин-индуцированных эффектов, и это влияние может указывать на повышенный кардиоваскулярный риск. Тем не менее недостатки исследования, включая очень легкое употребление ЭС среди участников, неудачу в оценивании чувствительных и специфических биомаркеров курения сигарет с целью исключения одновременных курильщиков и пользователей ЭС, а значительный гендерный дисбаланс между пользователями ЭС и контрольной группой поднимают вопрос о генерализуемости наблюдений.

Воспаление

Хроническое воспаление способно ускорять разитие атеросклероза и стимулировать нестабильность бляшки, способствуя развитию острых кардиоваскулярных событий. После курения (в отличие от разового использования ЭС) более чем на 1 час возросла концентрация белых кровяных телец: лимфоцитов и гранулоцитов [96]. Как было отмечено ранее, разовое использование ЭС не ассоциировано с высвобождением микровезикул, опосредованным воспалением, а небольшое кросс-секционное исследование не обнаружило влияния использования ЭС на концентрацию С-реактивного белка и фибриногена, являющихся биомаркерами хронического воспаления [92,95]. Доклинические исследования, оценивающие воспаление в ответ на использование ЭС, в значительной степени сфокусировались на эффектах для дыхательной системы [97]. Воздействие аэрозоля ЭС на эпителиальные клетки дыхательных путей человека привело к повышению секреции воспалительных цитокинов и концентрации маркеров оксидативного стресса [98]. В противоположность этому результаты исследования экспрессии мРНК в эпителиальной ткани носовой полости пользователей ЭС показали свидетельства иммунной супрессии [99]. Любые связанные с ЭС эффекты на хроническое воспаление легких имеют значение для риска развития ССЗ, так как известно, что хроническое воспаление увеличивает риск болезней ССС.

Обзорные исследования

Долгосрочные и обзорные исследования определяли наличие неблагоприятных состояний и оценивали физическое здоровье среди пользователей ЭС и обнаружили несколько случаев развития сердечно-сосудистых событий [100,101]. В истории болезни был описан пациент 70 лет с многочисленными жалобами на здоровье, У пациента эпизодически наблюдалась пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, которой предшествовало использование ЭС [102]. Кроме того, в двух рандомизированных контролируемых исследованиях была исследована продолжительная эффективность ЭС как средства для прекращения курения на срок до 1 года, при этом не было обнаружено значительного роста развития неблагоприятных состояний, связанных с использованием ЭС [84,103].

Заключение

Безопасность для ССС является важным фактором в дискуссии о рисках и пользе ЭС, особенно в вопросе о использовании ЭС с целью прекращения курения у людей с ССЗ. Учитывая отсутствие экспериментальных данных о развитии сердечно-сосудистых событий среди пользователей ЭС, необходимо оценить вероятность риска ССЗ на основании данных о токсичности компонентов ЭС, уровне их влияния и механизмах их действия, а также на основании исследований, в которых использовались модельные животные, помещенные в условия, соответствующие доступной информации о вреде обычных сигарет для ССС. Как правило, потенциально токсические компоненты, за исключением никотина и твердых частиц, представлены в намного меньшем количестве в аэрозоле ЭС по сравнению с сигаретным дымом. Важно то, что частицы аэрозоля ЭС отличаются от частиц сигаретного дыма и их токсичность неизвестна. Большая часть эффектов ЭС на ССС человека соответствует известному симпатомиметическому эффекту никотина. Таким образом, авторы статьи считают, что хотя ЭС могут представлять некоторый риск для ССС, в особенности у людей, уже страдающих ССЗ, однако этот риск меньше, чем от обычных сигарет. Если при условии надлежащего контроля и соблюдения мер безопасности использование ЭС сможет снизить распространенность курения, то, скорее всего, это приведет к улучшению здоровья ССС в популяции. Возможным недостатком увеличившегося использования ЭС является устойчивое одновременное использование ЭС и курение обычных сигарет, что может приводить к меньшему количеству людей, отказавшихся от обычных сигарет, и, таким образом, к развитию неблагоприятных эффектов для состояния ССС [4,9,10]. Вероятно, конечный эффект использования ЭС на преобладание курения в обществе зависит от распространения информации в сфере здравоохранения и восприятия потребителей, а также варьируется между разными странами.

Общая польза ЭС как средства для борьбы с курением до сих пор не была установлена, однако некоторые курильщики успешно бросают сигареты, используя ЭС [104]. В связи с этим авторы статьи поддерживают заявление AHA (прим. пер.: American Heart Association — Американская ассоциация заболеваний сердца): “Если пациент провалил начальную стадию лечения, с пренебрежением относился к использованию лекарств для отказа от курения или вовсе их не принимал и желает использовать [ЭС] с целью прекращения курения, то будет разумно поддержать его попытку” [105]. Курильщикам с диагностированными ССЗ, которые бросают курить с помощью ЭС, авторы статьи рекомендуют прекратить использование ЭС, когда они будут уверены, что не вернутся к курению.

 

Оригинал

Перевод:  Владислав Ледовский, Катерина Кромф

Редакция: Николай Лисицкий, Алиса Скнар, Телли Мурадова

 Обложка: Никита Родионов

Изображения: Cornu Ammonis

Долгосрочные эффекты, преимущества и риски

Как курение, так и курение имеют побочные эффекты и риски. Ученые еще не до конца понимают долгосрочное воздействие электронных сигарет (е-сигареты) на здоровье, но наука показывает, что они не являются безопасной альтернативой курению.

Вейпинг — это вдыхание аэрозоля, содержащего несколько химических веществ, включая никотин и ароматизатор, через электронную сигарету или другое устройство. Опрос 2018 года показал, что популярность вейпинга среди подростков растет.

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), многие люди считают, что вейпинг безопаснее курения, но это не всегда так. Растущее количество свидетельств свидетельствует о том, что вейпинг опасен.

В этой статье мы обсуждаем риски курения по сравнению с курением и рассматриваем долгосрочные эффекты и риски каждого из них.

Поделиться на Pinterest Хотя данные свидетельствуют о том, что вейпинг может быть менее вредным, чем курение, и то, и другое может иметь опасные побочные эффекты.

Ни курение, ни вейпинг не вредны для здоровья человека.Судя по имеющимся данным, курение более вредно, чем вейпинг. Однако это не означает, что вейпинг безопасен.

Согласно Johns Hopkins Medicine, курение может быть немного менее вредным, чем курение. Они отмечают, что человек, который курит, вдыхает около 7000 химикатов, тогда как вейпинг, вероятно, включает меньшее количество химикатов.

AHA отмечает, что жидкости для вейпинга содержат меньше загрязняющих веществ, чем сигареты. Однако они также заявляют, что вейпинг небезопасен по следующим причинам:

  • Электронные сигареты содержат большую дозу никотина, вещества, которое, как известно, замедляет развитие мозга у плодов, детей и подростков.
  • Жидкость, образующая пар, опасна для взрослых и детей, если они ее проглотят, вдохнут или попадут на кожу.
  • Вейпинг также поставляет несколько опасных химикатов, включая диацетил, канцерогенные химические вещества, тяжелые металлы и летучие органические соединения (ЛОС).
  • Вейпинг может снова нормализовать курение, поскольку оно становится все более популярным.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), к началу 2020 года было в общей сложности 2807 госпитализаций или смертей от вейпинга.

Тем не менее, CDC также признают, что после удаления ацетата витамина E из продуктов для вейпинга, наряду с другими вредными ингредиентами, количество симптомов, которые люди испытывают от вейпинга, уменьшилось.

В отличие от вейпинга, который является относительно новым, существуют годы исследований, которые полностью подтверждают утверждения о том, что курение вредит здоровью человека. По данным CDC, курение вызывает:

  • повреждение каждого органа в организме
  • более 480000 смертей в год в США
  • 90% всех смертей от рака легких
  • около 80% смертей от хронической обструктивной болезни легких болезнь (ХОБЛ)
  • повышенный риск смерти
  • повышенный риск развития заболеваний, таких как сердечные заболевания и инсульт

Курение оказывает много отрицательных последствий для организма в долгосрочной перспективе. CDC сообщает, что курение:

  • снижает количество сперматозоидов
  • увеличивает риск потери беременности или врожденной инвалидности
  • увеличивает риск катаракты
  • ухудшает функцию иммунной системы
  • увеличивает общее воспаление
  • может вызвать рак практически в любой части тела, включая легкие, почки и желудок
  • вызывает приступ астмы
  • вызывает закупорку вен и артерий
  • увеличивает риск инсульта
  • снижает общее состояние здоровья человека, вызывая такие проблемы, как пропуск работы и увеличение расходы на здравоохранение

Данные о долгосрочных эффектах вейпинга в настоящее время ограничены.По данным Университета Айовы, идея вейпинга заключалась в том, что это был бы более безопасный способ для курильщиков получить никотин. Однако большинство данных свидетельствует о том, что это не так. Вейпинг может:

  • повредить легкие
  • высвободить в организм свободные радикалы, которые способствуют развитию рака
  • ослабить иммунную систему
  • задержать развитие мозга у плода, детей и подростков

Будущие исследования, вероятно, покажут, что вейпинг имеет дополнительные долгосрочные последствия для здоровья, которые ученые еще не обнаружили.

Некоторые люди также сообщали о получении ожогов при перезарядке электронных сигарет из-за неисправных батарей, приводящих к взрывам.

Некоторые люди считают, что вейпинг — это хороший способ бросить курить. Однако издание Harvard Health Publishing указывает, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило его. Исследования не показали, является ли вейпинг эффективным методом отказа от курения.

Аналогичная информация содержится в AHA. Они указывают на то, что исследования по этому вопросу не являются исчерпывающими и что вейпинг для отказа от курения может привести к двойному применению.Двойное употребление происходит, когда кто-то курит и курит взаимозаменяемо.

CDC рекомендует людям использовать одобренный FDA метод, чтобы помочь им бросить курить. Они также настоятельно рекомендуют людям поговорить со своим врачом о том, чтобы бросить курить или вейпинг.

Человек может использовать устройство для вейпинга, чтобы вдыхать тетрагидроканнабинол (THC). ТГК — это химическое вещество в каннабисе, которое производит кайф.

Согласно исследованию 2018 года, в котором изучалось нечастое курение каннабиса среди взрослых, вейпинг ТГК оказывал более сильное влияние на сознание, чем курение аналогичного количества марихуаны.

В результате парение THC может производить более быстрый и сильный кайф, но это также может означать, что люди испытывают больше побочных эффектов.

Вейпинг и курение имеют схожие негативные последствия для организма, такие как повреждение легких и повышение риска рака.

Исследователи знают больше о долгосрочных последствиях курения, чем о последствиях вейпинга. Однако вейпинг дает достаточно краткосрочных эффектов, чтобы сделать его в лучшем случае лишь ненамного лучше, чем курение.

Людям не следует использовать вейпинг, чтобы бросить курить.Вместо этого они могут использовать методы, одобренные FDA. Человек, который хотел бы получить дополнительные советы по отказу от курения, может поговорить со своим врачом.

Вейпинг вреден для вас?

Безопасность и долгосрочные последствия для здоровья от использования электронных сигарет или других электронных сигарет до сих пор малоизвестны. В сентябре 2019 года федеральные органы здравоохранения и органы здравоохранения штата начали расследование вспышки тяжелого заболевания легких, связанного с электронными сигаретами и другими продуктами для курения . Мы внимательно следим за ситуацией и обновим наш контент, как только появится дополнительная информация .

Многие люди считают, что вейпинг безопаснее курения, а другие считают, что это эффективное средство бросить курить.

Однако вейпинг несет в себе несколько опасностей как для человека, который им пользуется, так и для окружающих его людей.

Если человек рассматривает возможность использования электронных сигарет или вейпинга, чтобы помочь ему бросить курить, или потому, что он хочет следовать тенденции, важно понимать, что влечет за собой вейпинг и риски для здоровья.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о типах вейпинга и различных рисках для здоровья, которые он несет.

Хотя вейпинг может устранить некоторые угрозы, исходящие от вдыхания дыма, он не лишен рисков и проблем со здоровьем.

Национальные академии наук, инженерии и медицины представили 47 выводов о вейпинге, большинство из которых являются отрицательными. Несколько положительных результатов основаны на идее о том, что если человек откажется от использования горючих сигарет, он уменьшит свое воздействие канцерогенов, связанных с дымом.

Однако есть много веских доказательств, которые усиливают негативные аспекты вейпинга, такие как:

  • развитие зависимости от вейпинга
  • преднамеренное или непреднамеренное употребление жидкости, которая может быть токсичной и смертельной. те, которые модифицированы или имеют низкое качество, имеют риск взрыва, что может вызвать ожоги или выстрелы.
  • Устройства для вейпинга могут выделять токсины в дополнение к никотину

Однако долгосрочные последствия вейпинга обычно остаются неизвестными. Это связано с тем, что устройства для вейпинга относительно новы на рынке, и у исследователей не было достаточно времени для тщательного изучения долгосрочных эффектов.

Узнайте больше о рисках и преимуществах электронных сигарет здесь.

Существует несколько различных типов устройств для вейпинга. Тип, который использует человек, часто зависит от личных предпочтений, но между типами есть некоторые заметные различия.

По данным Центра наркологии, существует три типа устройств для вейпинга, которые подразделяются на устройства первого, второго и третьего поколения.

Первое поколение

Устройства для вейпинга первого поколения:

  • minis
  • электронные сигареты
  • cig-a-like

Эти устройства похожи на сигареты по внешнему виду и бывают одноразовыми и перезаряжаемыми. Как правило, это самый дешевый вариант для тех, кто вейпирует.

Второе поколение

Устройства для вейпинга второго поколения:

  • Электронный кальян среднего размера
  • Ручки для вейпинга

Устройства для вейпинга второго поколения больше похожи на ручки, чем на сигареты. Они доступны в одноразовой или перезаряжаемой форме и поставляются с многоразовой канистрой для жидкости. Жидкость для электронных сигарет второго поколения доступна с разными вкусами.

Третье поколение

Третье поколение содержит несколько типов устройств для вейпинга, в том числе:

  • Механически модифицированные системы доставки никотина (МОД)
  • Моды для вейпинга или персональный испаритель
  • Электронный кальян
  • JUUL (напоминает флешку)

Обычно устройства третьего поколения:

  • имеют более длительный срок службы батареи
  • имеют варианты для различных ароматизированных жидкостей
  • имеют более длительный срок службы батареи
  • имеют варианты модификации
  • в основном перезаряжаемые
  • обеспечивают больше никотина

Некоторые заправки для жидкости содержат никотин в разном количестве, а другие могут не содержать никотина.Модификации устройств третьего поколения позволяют людям добавлять дополнительные продукты в свою электронную жидкость.

Жидкости также бывают разных вкусов. Некоторые по вкусу напоминают сигареты, а другие могут иметь мятный или фруктовый привкус.

Вейпинг может иметь несколько потенциально вредных воздействий на организм человека, в том числе на сердце, легкие, зубы и десны.

Сердце

Недавний обзор показал, что вейпинг может вызвать проблемы с сердцем, легкими и кровообращением.Данные свидетельствуют о том, что электронные сигареты выделяют токсины, которые могут причинить вред. Однако исследователи указывают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить долгосрочные эффекты вейпинга.

Одно исследование 2019 года показало, что нет никакой связи между вейпингом и сердечными заболеваниями. Тем не менее, исследователи указали, что любой, кто использует традиционные сигареты или устройства для вейпинга, подвержен повышенному риску развития сердечных заболеваний.

Другое исследование 2019 года, посвященное тем же данным, обнаружило связь между вейпингом и повышенным риском сердечного приступа, сердечных заболеваний, инсульта или стенокардии.

Исследователи, работавшие над исследованием в 2018 году, пришли к аналогичным результатам. Они обнаружили, что курение приводит к повышенному риску сердечного приступа вне зависимости от того, какой образ жизни использует пользователь.

Требуются дальнейшие исследования безопасности вейпинга, чтобы определить взаимосвязь между вейпингом и сердцем. Большинство исследователей согласны с тем, что вейпинг по-прежнему безопаснее для сердца, чем курение, но вейпинг по-прежнему сопряжен с риском.

Легкие

В целом, вейпинг может быть лучше для легких, чем курение сигарет.Однако исследователи должны провести дальнейшие исследования, чтобы определить краткосрочное и долгосрочное влияние вейпинга на здоровье легких. Доказательства пока неоднозначны.

Одно небольшое исследование, опубликованное в 2019 году, показало, что не было значительного увеличения риска для здоровья легких между людьми, которые только курили, и теми, кто не курил и не вейпировал.

Исследование 2018 года показало, что есть некоторые доказательства того, что вейпинг может влиять на систему кровообращения. Однако авторы предполагают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние вейпинга на здоровье легких.

Однако исследование 2018 года на крысах показало, что электронные сигареты так же вредны для легких, как и курение, и что длительное воздействие может вызвать значительное повреждение легких. Однако исследователи заявили, что они изучали только один тип электронных сигарет.

Здоровье зубов и десен

Вейпинг может вызвать проблемы со здоровьем зубов и десен. Несколько исследований показали, что вейпинг может раздражать десны и горло и может сделать человека более склонным к кариесу.

Например, исследование, проведенное в 2016 году, показало, что люди, употребляющие вейпинг, имеют повышенный риск развития заболеваний пародонта.

Обзор 2014 года, в котором проанализированы 44 статьи о влиянии вейпинга на здоровье, также показал, что вейпинг может раздражать десны и горло.

Дальнейшее исследование, проведенное в 2018 году, показало, что употребление жидкостей со сладким вкусом увеличивает вероятность того, что у человека может развиться кариес из-за увеличения роста бактерий.

Человек не должен использовать вейпинг как средство бросить курить. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует всем, кто пытается бросить курить, использовать проверенный метод для повышения шансов на успех.

AHA также рекомендует людям, которые не курят, не начинать вейпинг. Это особенно актуально для беременных и детей.

Людям также следует избегать модификации своих испарителей. Модификации могут привести к ожогам и возможным взрывам.

Запрещается использовать жидкости, не рекомендованные производителем. Кроме того, людям следует избегать питья и контакта с жидкостью, содержащейся в электронных сигаретах.

Узнайте больше о побочных эффектах курения электронных сигарет без никотина здесь.

Большинство предварительных исследований показывают, что курение сопряжено с более значительными рисками, чем вейпинг. Однако некоторые исследования показали, что это также вредно.

Важно помнить, что исследования воздействия вейпинга на здоровье все еще продолжаются. Исследователи могут выявить дополнительные краткосрочные и долгосрочные проблемы со здоровьем, связанные с вейпингом в ближайшие годы.

Ситуация с вейпингом марихуаны схожа с ситуацией с вейпингом продуктов на основе никотина.Недостаточно исследований, чтобы сделать какие-либо твердые выводы о безопасности курения марихуаны, а исследования, которые существуют в настоящее время, носят полярный характер.

Однако одна статья, в которой обсуждаются ранние исследования, указывает на то, что курение каннабиса менее вредно, чем его курение. Таким образом, хотя курение марихуаны сопряжено с определенным риском, оно могло бы стать улучшением. Как и прежде, исследователи должны проводить дальнейшие исследования.

В исследовании 2017 года рассматривался случай, когда мужчина, который никогда не курил сигарету, попал в больницу с тяжелым острым повреждением легких после многих лет употребления марихуаны.Однако результаты остаются неубедительными. Исследователи заявляют, что их основная причина возложить вину на курение марихуаны заключалась в том, что они не смогли определить какую-либо другую правдоподобную причину.

Важно отметить, что исследователи считают, что эти неблагоприятные эффекты связаны с химическими веществами, которые производители используют для извлечения активных ингредиентов из сырой марихуаны при создании масла каннабиса, используемого в устройствах для вейпинга.

Вейпинг не обязательно является безопасной альтернативой курению.

Хотя многие исследователи согласны с тем, что курение, вероятно, хуже для здоровья человека, чем вейпинг, исследования все еще находятся в зачаточном состоянии. Однако появляется все больше свидетельств того, что вейпинг может иметь одинаково пагубные последствия для сердца, легких и ротовой полости.

Требуются дополнительные исследования для определения долгосрочных и краткосрочных эффектов вейпинга.

Беременным, людям, желающим бросить курить, и детям запрещается вейпинг.

Каждый должен проявлять осторожность перед тем, как начать вейпинг.

Как они работают, риски и исследования

Электронная сигарета — это устройство с батарейным питанием, которое выделяет испаренный раствор для вдыхания. Обычно раствор содержит никотин. Цель состоит в том, чтобы создать ощущение вдыхания табачного дыма без дыма.

Эти устройства имеют различные названия, включая электронные сигареты, электронные кальяны, сигареты с испарителем, электронные сигареты и ручки для электронных сигарет.

Они бывают разных форм. Некоторые из них выглядят как USB-накопители, а другие, например, как ручки.

Производители продают электронные сигареты как средство для отказа от курения или сокращения курения, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) классифицирует их как табачные изделия.

Федеральный закон США не разрешает продажу табачных изделий лицам моложе 21 года. Однако серьезную озабоченность по поводу вейпинга вызывает его привлекательность для молодежи.

Вейпинг популярен среди подростков. Фактически, сейчас это самая популярная форма употребления табака среди молодежи в США, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Ниже вы узнаете, что содержат электронные сигареты, как они работают и какие исследования указывают на их риски для здоровья.

В 2019 году эксперты связали вейпинг с появлением тяжелого заболевания легких, теперь известного как электронная сигарета, или вейпинг, повреждение легких, связанное с употреблением продукта, или EVALI. По данным CDC, к февралю 2020 года врачи подтвердили 2807 случаев заболевания и 68 случаев смерти от этого заболевания. Расследование продолжается.

Поделиться на PinterestНикотин в электронных сигаретах может влиять на развитие мозга молодых людей.

Электронная сигарета — это устройство, которое может выглядеть как сигарета, сигара, трубка, ручка или USB-накопитель. Жидкость внутри может иметь фруктовый запах, но может иметь высокое содержание никотина.

Устройства JUUL, например, выглядят как USB-накопители. Они появились на рынке США в 2015 году и сейчас являются самым продаваемым брендом электронных сигарет в стране.

Есть опасения, что молодые люди используют JUUL. Заправки бывают такими ароматами, как холодный огурец, манго и мята, которые могут показаться естественными и безвредными, но одна пластинка JUUL содержит столько же никотина, как пачка из 20 сигарет.

Большинство электронных сигарет состоит из следующих частей:

Мундштук : это картридж, прикрепленный к концу трубки. Внутри находится небольшой пластиковый стаканчик, содержащий впитывающий материал, пропитанный жидким раствором.

Распылитель : нагревает жидкость, заставляя ее испаряться, чтобы человек мог ее вдохнуть.

Аккумулятор : питает нагревательный элемент.

Датчик : активирует нагреватель, когда пользователь сосет устройство.

Раствор : жидкость для электронных сигарет или сок для электронных сигарет содержит комбинацию никотина, основы, которая обычно представляет собой пропиленгликоль, и ароматизатора.

Когда пользователь сосет мундштук, нагревательный элемент испаряет раствор, который человек затем «выпаривает» или вдыхает. Содержание никотина в жидкости может варьироваться от «очень высокого» до нуля.

Вкусы сильно различаются: от «традиционных» и ментоловых до арбузных и «лавовых». Некоторые электронные сигареты по вкусу напоминают традиционные сигареты и даже имитируют вкусы определенных брендов.

Производители заявляют, что электронные сигареты устраняют многие риски для здоровья, связанные с курением табака, обеспечивая здоровую альтернативу.

Хотя эти устройства могут помочь некоторым людям бросить курить, появляется все больше свидетельств того, что электронные сигареты могут представлять серьезную опасность для здоровья, особенно для людей, которые не курят традиционные сигареты.

CDC не рекомендуют курение, если люди:

  • дети или молодые люди
  • беременны
  • никогда не курили и не пытаются бросить

Ниже приведены семь причин, по которым электронные сигареты могут быть вредными:

1.Обычно они содержат никотин

Большинство электронных сигарет содержат никотин, который опасен, потому что он:

  • вызывает привыкание
  • влияет на развитие мозга, которое продолжается до возраста примерно 25 лет
  • может нанести вред плоду во время беременности

2.

Они содержат другие токсины

Американская ассоциация легких перечисляет ряд токсинов, помимо никотина, которые содержатся в электронных сигаретах. Среди них:

  • канцерогенов, таких как ацетальдегид и формальдегид
  • акролеин, убийца сорняков, который может привести к необратимому повреждению легких
  • бензол, соединение в выхлопных газах автомобилей
  • диацетил, химическое вещество, связанное с бронхиолитом, которое является состояние здоровья, иногда называемое «легкими попкорна»
  • пропиленгликоль, используемый в антифризах
  • опасных металлов, таких как свинец и кадмий
  • другие мельчайшие частицы, которые могут попасть в легкие

Многие из них также присутствуют в традиционных сигаретах.

3. Бросить курить может быть труднее

Люди, которые переходят с традиционных сигарет на электронные продукты, могут отложить получение медицинской помощи или опробовать проверенные средства, которые могут помочь бросить курить. Это может задержать или даже помешать человеку бросить курить.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что люди, которые используют или употребляли электронные сигареты, с меньшей вероятностью вообще бросят курить.

4. Они вызывают пассивное курение.

Вейпинг производит пассивное курение. Поскольку электронные сигареты часто содержат те же химические вещества, что и традиционные сигареты, дым от вейпинга может быть токсичным для людей, находящихся поблизости.

5. Они не могут удержать подростков от курения

Маркетинг электронных сигарет и их ассортимент может создать впечатление, что вейпинг не вреден.

Это сообщение может соблазнить людей, в том числе подростков, начать заниматься вейпингом. Однако раннее употребление вейпинга может увеличить шансы выкурить обычные сигареты в более позднем возрасте.

Согласно исследованию 2017 года, подростки, употребляющие электронные сигареты, в дальнейшем с большей вероятностью будут курить обычные табачные изделия, чем их сверстники.

6.Они могут нанести вред мозгу

У молодых людей употребление никотина может повлиять на систему вознаграждения в мозгу. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), со временем это может сделать употребление других наркотиков, таких как кокаин, более приятным.

Кроме того, употребление никотина может повлиять на области мозга молодого человека, отвечающие за внимание и обучение.

Может также увеличить риск развития расстройств настроения и проблем с контролем над импульсами.

7.Экспериментальное использование может быть более опасным

Экспериментирование с различными способами использования материалов для вейпинга может быть еще более рискованным.

В качестве примера NIDA указывает на практику «капания». Это включает вдыхание растворов, капающих непосредственно на змеевик нагревателя, «чтобы произвести более сильный удар по горлу». Конкретные риски такой практики до сих пор не ясны.

Ученые все еще определяют, насколько вредными могут быть электронные сигареты. Пока кажется, что эффекты могут быть самыми разными.

Результаты лабораторных исследований, в том числе на животных, показывают, что соединения, называемые нитрозаминами, в электронных сигаретах могут повредить ДНК, согласно исследованию 2018 года.

Команда сообщила, что клетки легких менее способны восстанавливаться после воздействия дыма электронных сигарет. Дым также вызвал повреждение легких и мочевого пузыря мышей, что указывает на то, что он может увеличить риск развития рака легких и мочевого пузыря.

Исследование на мышах, проведенное в 2019 году, показало, что вейпинг может увеличить риск сердечных заболеваний.

Между тем, исследование 90 курильщиков, также опубликованное в 2019 году, показало, что вейпинг может вызывать большее привыкание, чем курение обычных сигарет.

Более того, обзор исследований 2019 года показал, что вейпинг с высокой вероятностью:

  • подвергает потребителей воздействию токсичных химикатов
  • увеличивает риск никотиновой зависимости среди молодых людей
  • , возможно, увеличивает шансы перехода людей на традиционные табачные изделия

Исследователи также отметили отсутствие доказательств того, что вейпинг является эффективным средством отказа от курения.

Текущие данные показывают, что использование электронных сигарет опасно, особенно для молодых людей и людей, которые никогда не курили.

Хотя они могут помочь некоторым людям бросить курить, электронные сигареты не имеют одобрения FDA в качестве инструмента для отказа от курения. Электронные сигареты могут даже помешать людям попробовать проверенные методы отказа от курения.

Несколько штатов ввели ограничения на продажу электронных сигарет. Существуют также ограничения на жидкости со вкусом, который может быть более привлекательным для молодых людей.

С конца 2019 года запрещено продавать электронные сигареты лицам моложе 21 года.

Электронные сигареты — это продукты на основе никотина, и использование никотина не является безопасным. Пока мы не узнаем больше, вероятно, лучше всего по возможности избегать этих продуктов, включая пассивное курение.

Ручки и масла от боли, депрессии и беспокойства

С его легализацией во многих странах по всему миру многие люди начали использовать продукты каннабидиола (CBD) для получения потенциальных медицинских преимуществ. Пользователи CBD принимают соединение различными способами, включая вейпинг.

Некоторые исследования показывают, что CBD может помочь в лечении некоторых хронических состояний, таких как беспокойство и боль. Однако в большинстве исследований оценивались эффекты перорального, а не ингаляционного приема CBD.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют не употреблять вейпинг, так как долгосрочные эффекты все еще неизвестны.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о вейпинге CBD и его потенциальном терапевтическом использовании, а также информацию об определенных вейп-ручках, составах и связанных с этим рисках.

Законный ли КБР ? Продукты CBD из конопли с содержанием THC менее 0,3% являются законными на федеральном уровне, но по-прежнему незаконны в соответствии с законами некоторых штатов. С другой стороны, продукты CBD, полученные из каннабиса, являются незаконными на федеральном уровне, но являются законными в соответствии с законами некоторых штатов. Ознакомьтесь с местным законодательством, особенно во время путешествий. Кроме того, имейте в виду, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило безрецептурные продукты CBD, которые могут быть неточно маркированы .

Каннабидиол (CBD) — это соединение, полученное из каннабиса.В отличие от тетрагидроканнабинола (THC), CBD не производит кайф. Люди используют CBD различными способами из-за его потенциальных терапевтических эффектов, которые могут включать:

CBD также может обладать антиоксидантными свойствами и может быть токсичным для некоторых клеток. В настоящее время исследователи изучают использование CBD при нескольких болезненных состояниях, включая:

  • нейродегенеративные заболевания
  • тревожное расстройство
  • детские болезни, такие как комплекс туберозного склероза, распространенность которого составляет менее 5 на 10 000 человек
  • зависимость

Одобренное использование и исследования

Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование Epidiolex, перорального раствора CBD, предназначенного для использования при синдроме Леннокса-Гасто или Драве, которые являются редкими формами эпилепсии.

В Канаде и Европе врачи могут назначить Sativex, спрей для полости рта, содержащий как CBD, так и THC, для лечения спастичности при рассеянном склерозе.

По данным Национальной медицинской библиотеки США, в настоящее время существует 228 исследований КБР, которые завершены, активны или ожидают результатов.

Люди также могут найти КБР в коммерческих продуктах, таких как лечебные и пищевые добавки.

Проблемы

Одной из проблем, с которыми сталкиваются потребители и врачи, является отсутствие стандартизированных дозировок и понимания того, какая доза является терапевтической.Сегодня рекомендации по дозировке CBD все еще неясны.

Задача расширяется за счет различных способов введения. Люди употребляют пищу, вейп и наносят на кожу местный CBD.

Для получения дополнительной информации и ресурсов по продуктам CBD и CBD посетите наш специализированный центр.

Многие люди сейчас используют электронные сигареты в качестве устройства для продуктов на основе марихуаны, включая CBD.

Исследования по вейпингу масла CBD отсутствуют. Большинство клинических испытаний CBD были сосредоточены на пероральных капсулах, сублингвальных спреях или пероральных растворах.

Люди, страдающие астмой и хронической обструктивной болезнью легких, часто используют аэрозольную терапию. Эта система доставки доставляет лекарство непосредственно в легкие, что приводит к быстрому клиническому эффекту. Как правило, людям также нужны меньшие дозы по сравнению с пероральными или подкожными инъекциями.

Особенности конденсационных аэрозолей могут сделать вейпинг более эффективным методом приема CBD. Однако, поскольку вейпинг все еще является относительно новой практикой, исследователи не уверены в его преимуществах и рисках, и им необходимо провести дополнительные исследования.

Узнайте больше о вейпинге в целом здесь.

В Соединенных Штатах КБР, экстрагированный из растения Cannabis sativa , все еще входит в Список I, поскольку FDA не одобрило его использование в медицинских целях.

Кроме того, FDA не регулирует производство и маркировку нефтепродуктов CBD в США.

Конденсационные аэрозоли в вейп-ручках могут быть полезными системами доставки лекарств. Однако статья в Frontiers of Pharmacology предупреждает, что люди должны знать, что не все продукты содержат количество CBD, указанное на этикетке.

В одном исследовании исследователи проанализировали две жидкости для электронных сигарет: Cloud 9 Hemp Yellow Brick Road и Easy Rider. Согласно этикетке, каждый продукт содержал 3,3 миллиграмма на миллилитр (мг / мл) CBD. Однако исследователи отметили, что в Cloud 9 Hemp Yellow Brick Road было 7,6 мг / мл CBD, а в Easy Rider — 6,5 мг / мл. Эти отклонения иллюстрируют последствия отсутствия регулирования.

Без контроля качества люди подвергаются воздействию неизвестных доз CBD, а также других компонентов, которые могут нести риски.

Согласно статье International Journal of Environmental Research and Public Health , масло может содержать более низкие уровни CBD, чем указано на этикетке.

Это могло произойти из-за того, что некоторые масла могли храниться в течение длительного времени в условиях, способствующих их нестабильности. Этим можно объяснить более низкие концентрации в конечном купленном продукте.

Недавно врачи сообщили о нескольких случаях серьезных травм легких у людей, употребляющих вейп.Согласно отчету CDC, по состоянию на февраль 2020 года 2807 человек в Соединенных Штатах получили стационарное лечение от электронных сигарет или вейпинга, травм легких, связанных с употреблением продуктов (EVALI). Из них 68 человек погибли.

CDC рекомендует, чтобы люди, которые хотят вейпировать, должны:

  • не использовать электронные сигареты, содержащие ТГК или продукты для вейпинга из ненадежных источников
  • не использовать электронные сигареты или продукты для вейпинга, содержащие ацетат витамина Е
  • не добавлять дополнительные ингредиенты для вейпинга

Вейпинговые продукты и электронные сигареты также небезопасны для молодежи, молодых людей и всех беременных.

При выборе ручек и составов для вейпинга CBD люди должны покупать их в надежных источниках. Все производители производят свою продукцию по-разному, и им не хватает строгого контроля качества, которому подвергаются одобренные FDA продукты.

Есть много ручек и рецептур, доступных для покупки. Выбор подходящего — непростая задача, поскольку нет доказательств, подтверждающих использование вейпинга CBD в медицинских целях.

Боль — причина номер один, по которой люди употребляют каннабис.Однако в настоящее время нет исследований, которые бы конкретно оценивали влияние вейпинга CBD на боль.

В одном обзорном исследовании оценивалось влияние препаратов на основе каннабиса на хроническую невропатическую боль у взрослых. Исследователи предполагают, что потенциальные преимущества медицины на основе каннабиса могут перевесить ее потенциальный вред.

В этом исследовании основное внимание уделялось не CBD, а изучению воздействия травяной каннабиса, растительного или синтетического THC, а также спрея для полости рта с THC и CBD.

Исследователи пришли к выводу, что нет высококачественных доказательств, подтверждающих эффективность любого продукта на основе каннабиса. В лучшем случае некоторым людям с хронической нервной болью будет полезно долгое употребление лекарств на основе каннабиса.

Узнайте больше об использовании CBD для лечения боли здесь.

Хотя некоторые исследования показывают, что люди употребляют каннабис от боли, беспокойства и депрессии, связанных с бессонницей, другие исследования не демонстрируют стойкого влияния КБД на депрессию.

Однако исследователи обнаружили, что составы с высокими дозами ТГК могут отрицательно влиять на настроение.

Другие исследования показывают более высокий уровень депрессивных симптомов у лиц, постоянно употребляющих каннабис, по сравнению с теми, кто употребляет легкие и не употребляет. Одно обсервационное исследование показало, что более 50% из 1400 участников использовали каннабис для лечения симптомов депрессии, несмотря на отсутствие информации о его эффективности.

Узнайте больше о КБР и депрессии здесь.

Исследователи продемонстрировали, что исследования подтверждают эффекты CBD в качестве лечения:

Эффекты были очевидны при однократном дозировании (краткосрочном или однократном).Исследователи не уверены в эффектах хронического приема (долгосрочного, низких доз).

Хотя клинические данные подтверждают успокаивающее действие CBD, исследователям необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эти результаты и определить соответствующие рекомендации по дозировке.

Тем не менее, многие исследования включали пероральное введение КБД.

Исследования, в которых использовались ингаляционные формы CBD, не всегда показали положительный эффект на тревожность.

Узнайте больше о КБР и тревоге здесь.

Каждая страна, штат и провинция имеют свои собственные законы и постановления, касающиеся использования CBD.

CBD по-прежнему входит в Список I, поскольку FDA не регулирует его для общего медицинского использования. Однако они одобрили использование CBD для лечения редких форм эпилепсии.

Несмотря на множество клинических испытаний и исследований эффектов CBD, исследователи до сих пор не знают точных медицинских целей CBD.

Большинство исследований CBD на сегодняшний день сосредоточены на пероральных формах соединения, а не на вейпинге.По-прежнему необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить конкретные преимущества вейпинга CBD.

Людям следует опасаться рисков, связанных с вейпингом, и исследователи должны продолжать изучать риски.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют не употреблять вейпинг, так как долгосрочные эффекты все еще неизвестны.

Вейпинг лучше, чем курить?

Рост использования электронных сигарет, особенно среди молодежи, представляет собой опасную тенденцию с реальным риском для здоровья.По многим причинам электронные сигареты не следует рекламировать как безопасную альтернативу курению.

Хотя меньше людей курят или начинают курить, чем когда-либо прежде, многие используют другие формы табака и электронные системы доставки никотина. Рост использования электронных сигарет (также называемого вейпингом) детьми и молодыми людьми в последние годы представляет собой серьезную угрозу общественному здоровью.

Устройства с батарейным питанием бывают разных форм и могут выглядеть как обычные сигареты, ручки или даже изящные технические гаджеты.Пользователи вдыхают и выдыхают парообразный аэрозоль. Такой способ приема никотина представляет опасность для здоровья как для пользователей, так и для непотребителей.

Множество минусов. Несколько потенциальных преимуществ.

Промоутеры электронных сигарет утверждают, что эти устройства могут помочь людям бросить курить. Но необходимо гораздо больше доказательств, чтобы определить, являются ли они эффективным способом бросить курить. Исследования показывают, что пользователи с большей вероятностью будут продолжать курить вместе с вейпингом, что называется «двойным употреблением».

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует проверенные методы успешного отказа от курения.

Многие думают, что вейпинг менее вреден, чем курение. Хотя это правда, что аэрозоль для электронных сигарет не содержит всех загрязняющих веществ, содержащихся в табачном дыме, он все же небезопасен. Вот лишь несколько причин, почему:

  • Большинство электронных сигарет содержат никотин, который вызывает сильную зависимость и может нанести вред развивающемуся мозгу подростков, детей и плода у женщин, которые курят во время беременности. Некоторые типы сигарет подвергают пользователей даже большему воздействию никотина, чем традиционные сигареты.
  • Помимо никотина, пары электронных сигарет содержат потенциально вредные вещества, такие как диацетил (химическое вещество, вызывающее серьезное заболевание легких), канцерогенные химические вещества, летучие органические соединения (ЛОС) и тяжелые металлы, такие как никель, олово и вести.Пользователи вдыхают эти токсичные загрязнители, а те, кто находится поблизости, рискуют подвергнуться вторичному воздействию.
  • Жидкость, используемая в электронных сигаретах, может быть опасной даже вне ее предполагаемого использования. Дети и взрослые были отравлены при проглатывании, вдыхании или поглощении жидкости через кожу или глаза.
  • Электронные сигареты были связаны с тысячами случаев серьезных травм легких, некоторые из которых закончились летальным исходом. Хотя точная причина все еще не подтверждена, CDC рекомендует людям не использовать электронные сигареты.

Самая большая угроза общественному здоровью электронных сигарет может заключаться в следующем: растущая популярность вейпинга может «нормализовать» курение, которое с годами сокращалось. Обращение вспять с трудом завоеванных успехов в глобальных усилиях по борьбе с курением было бы катастрофой. Курение по-прежнему является основной предотвратимой причиной смерти и ежегодно уносит жизни 480 000 американцев.

Угроза детям и молодежи.

Табачные компании хотят приучить новое поколение к никотину и курению.

  • Только в 2017 году они потратили более 8,6 миллиарда долларов на агрессивный маркетинг. Это более 23 миллионов долларов каждый день и почти 1 миллион долларов каждый час!
  • Около 80% учащихся средних и старших классов, то есть 4 из 5 детей, были подвержены рекламе электронных сигарет в 2016 году.
  • Электронные сигареты в настоящее время являются наиболее распространенной формой употребления табака детьми и подростками. В 2018 году использование старшеклассниками в США удвоилось по сравнению с предыдущим годом.
  • Многие молодые люди говорят, что пробовали электронные сигареты отчасти из-за их приятного вкуса.Более 80% пользователей-подростков говорят, что их первая электронная сигарета была ароматизированной.

Требуются дополнительные усилия и исследования.

Главный хирург назвал употребление электронных сигарет молодыми людьми «проблемой общественного здравоохранения». Американская кардиологическая ассоциация разделяет эту точку зрения. Вот почему мы выступаем за более строгие правила, которые:

  • Включить электронные сигареты в законы о запрете курения.
  • Регулируют и облагают налогом электронные сигареты так же, как и все другие табачные изделия.
  • Удалите все ароматизаторы, включая ментол, которые делают эти продукты более привлекательными для детей и молодежи.
  • Обеспечить соблюдение нового федерального закона, который повысил минимальный возраст для продажи табачных изделий с 18 до 21 года.

AHA поддерживает сохранение регулирующих полномочий Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в отношении электронных сигарет и других табачных изделий.

Что в итоге?

  • Детям, молодым людям и беременным женщинам нельзя использовать электронные сигареты или подвергать их воздействию.
  • Люди, пытающиеся бросить курить или употребляющие табачные изделия, должны попробовать проверенные методы лечения от табака, прежде чем рассматривать вопрос об использовании электронных сигарет, эффективность которых не доказана.
  • Люди, которые в настоящее время не курят и не употребляют табачные изделия, не должны использовать электронные сигареты.

Долгосрочное воздействие электронных сигарет на здоровье еще недостаточно изучено. Но наука однозначно указывает на то, что вейпинг не является безопасной или здоровой альтернативой курению. Мы продолжим поддерживать исследования последствий для здоровья этой и других тенденций в области табачных изделий, направленных на то, чтобы привлечь внимание нового поколения потребителей.

Источники:

Президентский консультативный совет Американской кардиологической ассоциации, Новые и появляющиеся табачные изделия и никотиновый финал: роль надежного регулирования и всестороннего контроля и профилактики табака, 2019 г.

Курение в Америке: почему все больше американцев отказываются от этой привычки, AHA News, август 2018 г.

Химические вещества, используемые для ароматизации табака, могут повредить кровеносные сосуды, AHA News, июль 2018 г.

Знайте о рисках: электронные сигареты и молодежь, Офис главного хирурга, веб-сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США, обновлено в 2019 г., электронные сигареты.Surgeongeneral.gov

Электронные сигареты, веб-сайт Центров по контролю за заболеваниями, обновлено в 2018 г., www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes

Вейпинг может быть более опасным, чем курение сигарет, исследования показывают

Некоторые люди занимаются вейпингом — или вдыханием паров электронных сигарет — чтобы избежать вреда для здоровья, связанного с курением сигарет, сделанных из табака. Но когда дело доходит до здоровья вашего сердца, пара недавних исследований показывает, что электронные сигареты так же опасны, а возможно, даже более опасны, чем традиционные сигареты.

Исследователи, которые провели два отдельных исследования, сообщили, что у курильщиков электронных сигарет были более отрицательные факторы риска сердечных заболеваний, а именно общий холестерин и холестерин ЛПНП, и что электронные сигареты уменьшают приток крови к сердцу, сообщила Американская кардиологическая ассоциация в пресс-релизе. .

Первое исследование показало, что вейпинг может ухудшить несколько факторов риска сердечных заболеваний на уровне, равном табачным сигаретам, а второе исследование показало, что электронные сигареты уменьшают кровоток в сердце даже в большей степени, чем табачные сигареты.

Влияние на холестерин крови

В первом исследовании исследователи изучали влияние электронных сигарет на уровень липидов и глюкозы в крови. Они набрали 476 здоровых участников без сердечно-сосудистых заболеваний, которые были либо некурящими, либо курильщиками электронных сигарет, курильщиками электронных сигарет и табачных сигарет, а также теми, кто курил только табачные сигареты.

Результаты показали, что общий холестерин и ЛПНП или «плохой» холестерин был выше у пользователей электронных сигарет в одиночку по сравнению с некурящими.

Исследователи заявили, что результаты показывают, что курильщики табачных сигарет, которые используют электронные сигареты в качестве более здоровой альтернативы табаку, не выиграют от перехода.

Многие факторы влияют на развитие ишемической болезни сердца и сердечных приступов, и холестерин очень важен, — говорит Джеймс Сиредду, доктор медицины , медицинский директор Университетской больницы Института сердца и сосудов Харрингтона при Университетской больнице Медицинского центра Бедфорда.

«Хотя мы не понимаем всех механизмов, исследование CITU показывает нам, что более высокие уровни плохого холестерина, такого как ЛПНП и триглицериды, связаны с употреблением электронных сигарет», — сказал д-р.Чиредду говорит.

Влияние на кровоток

Во втором исследовании исследователи проанализировали сердечный кровоток, показатель функции коронарных сосудов, у 19 молодых взрослых курильщиков непосредственно до и после курения электронных или табачных сигарет. Они исследовали функцию коронарных сосудов с помощью контрастной эхокардиографии миокарда, когда участники находились в состоянии покоя и после выполнения упражнения на захват для имитации физиологического стресса.

У курильщиков, которые курят табачные сигареты, кровоток незначительно увеличился после вдыхания сигареты, а затем уменьшился при последующем стрессе.Однако у тех, кто употреблял вейпинг, кровоток снижался после вдоха в состоянии покоя, а также после стресса руками.

Исследователи заявили, что результаты показывают, что электронные сигареты могут причинить столько же или потенциально даже больший вред пользователям и особенно пациентам с риском сосудистых заболеваний.

Снижение кровоснабжения сердечной мышцы напрямую связано со снижением качества жизни из-за таких симптомов, как боль в груди и одышка, говорит доктор Сиредду.

«Это относительно небольшое исследование показало, что электронные сигареты могут снижать кровоснабжение сердечной мышцы не только при физических нагрузках, как традиционные сигареты, но даже в состоянии покоя», — говорит он.

«Такие небольшие исследования, как это, помогают медицинскому сообществу планировать будущие исследования, которые выявят истинные повседневные затраты на здоровье, связанные с вейпингом».

Перегретые химикаты

Уже существует четкая связь между электронными сигаретами и заболеванием легких, называемым электронной сигаретой или травмой легких, связанной с употреблением вейпинговых продуктов (EVALI), — говорит доктор Сиредду.

«Недавние исследования должны заставить нас всех больше задуматься о влиянии традиционных сигарет и электронных сигарет на сердце», — сказал д-р.Чиредду говорит.

«Возникает вопрос, насколько готовы пользователи электронных сигарет действовать в качестве подопытных кроликов для пагубного воздействия множества перегретых химикатов на их сердце и легкие, которые мы не сможем полностью осознать в течение десятилетий в будущем?»

Ссылки по теме

Высококвалифицированные и опытные специалисты по сердечно-сосудистым заболеваниям в Институте сердца и сосудов UH Harrington предлагают комплексную помощь при широком спектре сердечно-сосудистых заболеваний. Узнайте больше о нашем командном подходе к первоклассной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Вейпинг против курения | Факты о вейпинге

Курение и вейпинг несут никотин. Разница в том, что сигареты доставляют его, сжигая табак, который создает много вредных токсинов. Вейпинг доставляет никотин в жидкость для электронных сигарет, что гораздо менее вредно.

Уровень никотина

Вейпинг 100%

← Решать вам →

При курении количество никотина в сигаретах обычно фиксировано, и его количество зависит от того, как вы курите.При вейпинге количество никотина зависит от концентрации жидкости для электронных сигарет, которую вы выбираете, и от того, как вы вейпируете.

Самый здоровый вариант — не курить и не курить. Не курите, если не курите. Только вейп, чтобы бросить курить.

Проверка фактов

Никотин вызывает привыкание, но не вызывает рака.Узнайте о никотине и вейпинге. «Некоторые люди становятся зависимыми от никотина, выкурив всего несколько сигарет». Подробнее о никотине см. На smokefree.org.nz

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *