В каком возрасте девочка становится девушкой: Как девочка превращается в девушку?

Posted on by alexxlab

Содержание

Как девочка превращается в девушку?

Анна

Электросталь

В 10 — 12 лет девочка вступает в период полового созревания. Он называется переходным или пубертатным и длится около 5 лет. Под влиянием желез внутренней секреции начинается формирование женского организма. Гипофиз запускает выработку гормонов, которые стимулируют работу щитовидной железы и активируют яичники. Они начинают вырабатывать эстроген и тестостерон. Физическое развитие подростка ускоряется, появляются признаки полового созревания. Девочка стремительно растет, увеличивается молочные железы, появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, т.е. возникают вторичные половые признаки. В среднем через 2-3 года после этого у девочки должна начаться менструация (ежемесячные кровянистые выделения из половых путей в результате отторжения внутреннего слоя матки). Обычно это случается в 12 — 15 лет. Возраст «гадкого утенка» оказывается в прошлом. Девушка округляется и начинает интересоваться противоположным полом.

Половое созревание: причины задержки и преждевременного развития

У некоторых подростков месячные приходят немного раньше или, наоборот, позже. Это нормально. Время наступления менархе (первой менструации) зависит от многих причин. В первую очередь, от веса и объема жировой ткани. Дело в том, что жировая клетчатка образует гормон лептин, который стимулирует выработку эстрогенов, а также накапливает гормоны. Соответственно у девочек с избыточной массой тела месячные наступают раньше, а у подростков с дефицитом веса — позже. Для запуска репродуктивной функции девочка должна весить как минимум 46 килограммов. Также имеют значение физические нагрузки и стрессы. Психологическая травма или изнурительные тренировки в период полового созревания у девочек провоцируют задержку менархе.

Большую роль в развитии ребенка играет наследственность. Если мама или бабушки девочки созрели поздно, этого стоит ожидать и от девочки. Тем не менее, если подростку 13 лет, а признаки полового созревания не появились, надо обратиться к эндокринологу. Задержка развития в период полового созревания у девочек может объясняться серьезным поражением гипоталамо-гипофизарной системы и другими проблемами со здоровьем.

В некоторых случаях половое развитие опережает границы нормы. Если у ребенка выросла грудь, появились волосы на лобке и в подмышечных впадинах раньше 8 лет, можно говорить о преждевременном половом созревании. Оно также требует консультации у врача. Возможными причинами стремительного развития репродуктивной функции могут быть опухоли гипоталамо-гипофизарной системы или надпочечников.

Половое созревание: менструальный цикл

Менструальный цикл — это промежуток от первого дня одной менструации до первого дня следующей. За это время в организме женщины происходят изменения, которые подготавливают ее к наступлению беременности. В пубертатном периоде менструальный цикл может быть нерегулярным и иногда проходить без овуляции (яйцеклетка не созревает, значит, не выходит из яичника). Интервалы между месячными могут достигать 45 дней. Но это временно. Цикл стабилизируется и приходит в норму, как правило, в течение 6 месяцев, реже — 1,5-2 лет. У большинства женщин его продолжительность составляет 28 суток. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей цикл может быть длиннее или короче и колебаться в пределах от 21 до 35 дней. Продолжительность менструации обычно составляет от 3 до 7 суток. За это время девушка теряет около 50 — 70 мл крови. Выделения считаются умеренными, если прокладку приходится менять не чаще одного раза в течение 3-4 часов.

Особенности изменений в период полового созревания

  • Прибавка в весе и появление стрий (растяжек). Появление этой проблемы объясняется тремя причинами. Первая — в период полового созревания у девочек просыпается «волчий аппетит». Организм пытается набрать для запуска репродуктивной функции необходимую массу и нужный объем жировой прослойки. Поэтому сигнал о насыщении он отправляет позже, чем нужно. Второе — активная выработка эстрогена способствует появлению форм и набору веса. Особенно в тех случаях, когда девочка неправильно питается. Третье — высокий уровень гормона роста вкупе с андрогенами и эстрогенами ведет к быстрому физическому развитию. Девочка быстро вытягивается, а кожа не успевает адаптироваться к стремительному росту. Поэтому в период полового созревания у девочек есть риск появление стрий — растяжек, которые, как правило, образуются на груди, животе, бедрах, ягодицах.
  • Акне (угри). Пубертатный период сопровождается гормональным взрывом, который приводит к появлению прыщей и угрей. Их можно считать одним из признаков полового созревания. В первый год после появления менструации это нормально. Но если при должном косметическом уходе проблемы с кожей остаются, необходимо сдать анализы на гормоны. Причиной высыпаний может быть гормональный дисбаланс.
  • Жирные волосы. Избыток мужских гормонов и повышенная секреция сальных желез в период полового созревания у девочек нередко провоцирует развитие себореи. Волосы становятся жирными, кожа на голове сильно шелушится, появляется перхоть. Нужна помощь дерматовенеролога или трихолога.

Половое созревание: гигиена

«Критические дни» требуют тщательного соблюдения гигиены. Девушка должна обмывать половые органы чистой водой не менее 2-3 раз в день и ежедневно принимать душ. Прокладку нужно менять каждые 3-4 часа. Длительное ношение одной и той же прокладки способствует размножению патогенной флоры и может вызывать воспаление. Прием ванны, секс и спринцевания во время менструации категорически противопоказаны. Девушка может выполнять обычную работу, но должна избегать серьезных перегрузок, переохлаждения и перегрева.

Половое созревание: беременность и роды

Появление менструации и прочих признаков полового созревания у девочек не означает, что формирование женского организма завершено. Девушка может забеременеть и в 12, и в 15 лет, но ранняя беременность повышает риск проблем во время вынашивания ребенка и родов. Физиологической зрелости девушка достигнет только через 5 лет после первой менструации.

Однако и в этом возрасте рожать рано, поэтому очень важно позаботиться о надежной контрацепции.

Темы:

молодость половое созревание пубертатный период менструация менархе яичники овуляция яйцеклетка гигиена беременность контрацепция

В каком возрасте девочка становится девушкой?

В каком возрасте …

21 ответ

Последний — Перейти

#1

#3

Любчик:))

Только пожалуйста не надо писать,что когда месячные начинаются,тогда и становишься девушкой.

#4

#5

Дарья

подростки до от 13 до 20
SevenTEEN
EIghTEEN
NineTEEN
twenTY

От 11 до 19. В гугле забанили?

По теме:
когда месячные начинаются

#6

#7

#8

#9

#10

Гость

От 11 до 19.
Дарьяподростки до от 13 до 20
SevenTEEN
EIghTEEN
NineTEEN
twenTY
От 11 до 19. В гугле забанили?
По теме:
когда месячные начинаются

#11

03 апреля 2017, 20:29

#12

Дарья

Ах пардон. не от 11 а от 13 до 20

#13

#14

#15

Гость

Официально в 18, до этого возраста все дети/подростки.

#16

#17

#18

#19

#19

#21

#22

Dimanche

Мне кажется, лет с 15. Если в 13-14 обычно еще называют девочками-подростками, то в 15 уже обычно считается девушка. 16 лет — однозначно девушка, 12 — однозначно девочка.

Новые темы за все время: 25 659 тем

  • Одежда для ребёнка

    4 ответа

  • Когда поздно заводить детей?

    53 ответа

  • Разница в возрасте

    3 ответа

  • Много тем про детей

    3 ответа

  • Как понять что я правильно воспитываю детей?

    17 ответов

  • Права ли девушка?

    9 ответов

  • Студентки с детьми и без

    5 ответов

  • Сын боится смерти и жизни

    21 ответ

  • поделитесь книгой по финансовой грамотности для детей

    10 ответов

  • Сдать ребёнка в детдом

    37 ответов

Популярные темы за все время: 14 251 тема

  • Клуб Молодых Мамочек

    25 406 ответов

  • Юридический аборт, справедливо.

    13 046 ответов

  • Кто не хотел детей, по прошествии времени вы не жалеете?

    6 620 ответов

  • Зачем чайлдфри на форуме так агрессивно отстаивают свою позицию?

    5 883 ответа

  • Оставила ребенка мужу

    4 808 ответов

  • Как вы назвали/ назовете своих детей в 2015 году?

    4 715 ответов

  • Я стала мамой и это прекрасно

    4 138 ответов

  • Добиться того, чтобы мужчины выходили в декрет.

    3 584 ответа

  • Плюсы от детей?

    3 348 ответов

  • Польза ремня в воспитании ребёнка

    3 326 ответов

Следующая тема

  • Дочь издевается над животными!!

    33 ответа

Предыдущая тема

  • 15 лет это девушка или девочка?

    58 ответов

С какого возраста девушку называют женщиной, а затем старушкой, бабулей?

#1

30 марта 2015, 01:10

#2

#3

#4

#5

#6

#7

зашел из любопытства

до лет 35 девушка. сейчас многие 35 летние выглядят лучше 20ти летних. таких язык не поворачивается называть иначе чем девушка.

#8

#9

#10

автор

Автор, все зависит от того как выглядит она. например если не брать звезд которые только и следят з собой — Наталья Поклонская. Ну ее язык не повернется назвать женщиной. А ей 35.И есть такие уже бабки в 35 — весят центнер, низкие, стрижка под мальчика, чаще всего с химией, красится не умеют, что-то типо краска Баклажан или Махогон.Одеваются как попало. к ним обращение женщина.А бабушками я никого не называю. Хотя у нас и бабушки выглядят отвратительно. Уже с 60 платки, клюшка. Вон на вумане на днях тема о 81-летней Джоан Коллинз была — да ей больше 50 не дашь. Я в Чехии жила полгода, там так до самой старости за собой ухаживают, причем не смешно как у нас намалюются, а именно элегантно — пальто, шляпы, сумки красивые.

#11

Гость

Джоан Коллинз выглядит на свои 80 (лицо морщинистое и обвисшее), но она настолько за собой ухаживает, настолько хорошо одевается и правильно, настолько блюдет фигуру, что если поставить ее рядом с ее же 50-с-лишним-дочерью — издалека будут смотреться как ровесницы!

#12

автор

ой, да ладно, наши рашенский бабки уже в 50 имеют такое же количество морщин

#13

Гость

Я всем говорю «девушка». Только откровенным бабулям говорю — бабуля. А это, как минимум, за 60 или даже старше.

Так что все, кто до 60 — девушки).Мне кажется, что сейчас нет такой градации, как раньше. Многие молодые женщины, да и просто женщины, обидятся на «женщину» и чтобы никого не обидеть, пусть все будут девушками. Мне не жалко, а тeтенькам приятно).

#14

Гость

Я всем говорю «девушка». Только откровенным бабулям говорю — бабуля. А это, как минимум, за 60 или даже старше. Так что все, кто до 60 — девушки).Мне кажется, что сейчас нет такой градации, как раньше. Многие молодые женщины, да и просто женщины, обидятся на «женщину» и чтобы никого не обидеть, пусть все будут девушками. Мне не жалко, а тeтенькам приятно).

#15

#16

#17

#18

#19

Злата

Я к молодым девушкам и женщинам обращаюсь-девушка, в 35-40 тоже,дальше по обстоятельствам,но бабулей никого не называю,только родную бабушку)

#20

Гость

Я всех называю девушками, если выглядит явно не девушкой, то тогда называю дамой.

#21

#22

Эксперты Woman.ru

  • Доценко Всеволод

    Психолог

    137 ответов

  • Нина Бабанакова

    Нутрициолог, консультант по…

    76 ответов

  • Климкова Татьяна

    Психолог

    67 ответов

  • Ниделько Любовь Петровна

    Практикующий психолог

    197 ответов

  • Дарья Горбунова

    Практикующий психолог

    113 ответов

  • Алла Бурая

    Психолог

    18 ответов

  • Леонова Ксения

    Психотерапевт

    17 ответов

  • Богат Вячеслав

    Дипломированный практикующий. ..

    184 ответа

  • Юлия Лекомцева

    Врач косметолог

    240 ответов

  • Лисаченко Наталия

    Консультант по питанию

    104 ответа

#23

Гость

И еще — я считаю, что называть женщину просто «женщиной» — это уже само по себе невежливо. А называть ее «старушкой» или «бабулей» — это терминальная стадия невежества! Есть же приличные слова «дама» или «сударыня» или просто «извините, пожалуйста», в конце концов!

#24

#25

автор

Автор, все зависит от того как выглядит она. например если не брать звезд которые только и следят з собой — Наталья Поклонская. Ну ее язык не повернется назвать женщиной. А ей 35.И есть такие уже бабки в 35 — весят центнер, низкие, стрижка под мальчика, чаще всего с химией, красится не умеют, что-то типо краска Баклажан или Махогон.Одеваются как попало. к ним обращение женщина.А бабушками я никого не называю. Хотя у нас и бабушки выглядят отвратительно. Уже с 60 платки, клюшка. Вон на вумане на днях тема о 81-летней Джоан Коллинз была — да ей больше 50 не дашь. Я в Чехии жила полгода, там так до самой старости за собой ухаживают, причем не смешно как у нас намалюются, а именно элегантно — пальто, шляпы, сумки красивые.

#26

Гость

Мне 36, меня называют либо девушкой, либо «извините пожалуйста». Женщиной раз 5 в жизни от силы называли, причем половина из этих случаев — когда мне было ДО 30 лет. Как то на собеседование в 36 лет пришла, так девушка не респшен позвонила менеджеру по персоналу и сказала «к тебе девочка на собеседование пришла». В 33 года спросили однажды паспорт, когда покупала спиртное. Выгляжу на свои годы, ничуть не моложе! Просто у нас город такой — Санкт-Петербург, люди в большинстве вежливые!

Непридуманные истории

  • Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей

    309 ответов

  • Такая зарплата — не хочу работать

    199 ответов

  • Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?

    517 ответов

  • Ушел муж, 2 месяца депрессия… Как справится, если ты осталась совсем одна?

    138 ответов

  • Мужчина хочет со мной семью, но денег у него не хватает!

    462 ответа

#27

#28

#29

Но именно девушкой наверно называть логично до 35-36, ибо до этого возраста человек входит в такую категорию как «молодежь». 37-39 уже не молодежью считается.

#30

#31

Гость

Вообще 25-39 лет — это молодая женщина. 40 и дальше — женщина. Бабуля 70+.Но именно девушкой наверно называть логично до 35-36, ибо до этого возраста человек входит в такую категорию как «молодежь». 37-39 уже не молодежью считается.

#32

Гость

Что за бред вы явно 60-летних с 80-летними путаете, это последние в платках ходят, и то не все

#33

#34

#35

#36

Гость

И еще — я считаю, что называть женщину просто «женщиной» — это уже само по себе невежливо. А называть ее «старушкой» или «бабулей» — это терминальная стадия невежества! Есть же приличные слова «дама» или «сударыня» или просто «извините, пожалуйста», в конце концов!

Новые темы

  • Печет и горит кожа как будто обдали кипятком!

    Нет ответов

  • Голод и тяжесть одновременно

    Нет ответов

  • Отличия в восприятии мужчин и женщин

    Нет ответов

  • пептиды хавинсона

    1 ответ

  • Пилинг того самого

    10 ответов

#37

Лилия долин

Согласна. Бабулей можно называть исключительно собственную бабушку (если ей это нравится), и никого более. Приходится признать, что после отмены сословий в 1917 году наш великий и могучий так и не сумел выработать общепринятого обращения к женщине, которое могло бы заменить «сударыню». «Товарищ» и «гражданка» звучали чересчур официально, поэтому в ход пошли всевозможные фамильярно-родственные «тёти», «мамаши» и «бабули». В любом случае такое обращение говорит больше о том, кто обращается, нежели о той, к кому обращаются. И говорит, увы, не в пользу того, кто употребляет это обращение, безжалостно выставляя напоказ отсутствие элементарного воспитания.Обращение «женщина» сейчас уже никого не удивляет ни в Москве, ни в Питере, а 30-40 лет назад его можно было услышать только на южных базарах. И этот окрик: «Женщина!» — бил по ушам, как хлыстом. Сегодня, конечно, все уже привыкли. Про «мужчину» и говорить нечего — когда-то такое обращение употребляли исключительно проститутки: «Мужчина, угостите папироской»…(((

#38

Гость

И что, Мужчины действительно давали им папироску?

#39

Кокосовая

А я когда работала в банке назвала одну баба женщиной,она лет на 30 с лишним выглядела,так она начала психовать жалобу на меня накатала. И сказала что ей всего 27 и она не женщина.

#40

#41

#42

Гость

обращение «женщина» — очень невежливо… Да и обратиться к 60-летней, назвав ее «бабулей» — тоже дико и вообще попахивает хамством. Все что угодно, только не вот это хабалисто-нахрапистое «жжжженщина» и не фамильярно-уничижительное «бабуля»…

#43

Гость

Мне 34, и меня называют девушкой. Пару раз в жизни назвали женщиной — было очень обидно, один раз даже высказалась в том ключе, что я — девушка, а не женщина все-таки (со смехом, но задело)

#44

Гость

А вы в 34 года все еще не женщина? Девственность бережете?Очень глупо выглядит, когда женщина за 30 вдруг начинает объяснять, что она не женщина. А кто же она тогда?

#45

Вилли

При чем здесь девственность? Вы каждому встречному намерены сообщать факт лишения пленки в известном месте? Давно пора понять,что обращение «девушка/женщина» недоделанное! Вы же не лезете к человеку в трусы,чтоб выяснить- как же ее называть? Если такое обращение к человеку указывает на его физиологические свойства- это не обращение,а унижение.Обращение должно быть уважительным и не физиологичным! Сударыня — устарело,но идеально! А жжжжжжжженщщщщина- это,как самка человека выглядит.Фу.

#46

#47

#48

#49

#50

Гость

И еще — я считаю, что называть женщину просто «женщиной» — это уже само по себе невежливо. А называть ее «старушкой» или «бабулей» — это терминальная стадия невежества! Есть же приличные слова «дама» или «сударыня» или просто «извините, пожалуйста», в конце концов!

Дети в возрасте 8-12 лет — sexywellbeing.ie

1. Чем отличаются тела девочек и мальчиков?

Они, вероятно, не будут задавать вопрос на данном этапе, но не предполагайте, что они знают, чем отличаются мужские и женские тела и как они работают. Используйте диаграммы, чтобы объяснить названия различных гениталий, если они еще не знают. Подходя к половой зрелости, им также нужно будет немного узнать о внутренних органах. Для этого могут быть полезны буклет Busy Bodies и серия видеороликов.

2. Почему моя грудь (или пенис) не такая большая, как у других детей моего возраста?

Половое созревание у детей происходит в своем собственном темпе; некоторые развиваются быстрее, чем другие. Иногда в период полового созревания может казаться, что все растут быстрее тебя, и тогда у тебя происходит скачок роста и ты догоняешь. Размер и форма вашего взрослого тела во многом зависят от ваших генов. Я знаю, что это может быть немного запутанным, но со временем все получится.

На этом этапе большинству детей нужна уверенность в том, что их развитие идет нормально. Расскажите своему ребенку о том, что происходит с мальчиками и девочками в период полового созревания, с помощью буклета Busy Bodies. Если уместно, вы могли бы также сослаться на свой собственный темп развития в их возрасте.

3. Как рождаются дети?

У мужчин в организме есть клетки, называемые сперматозоидами, а у женщин есть клетки, называемые яйцеклетками. Если мужчина и женщина договариваются о половом акте, мужчина вводит свой пенис во влагалище женщины, и оттуда выходит сперма. Если его сперматозоиды встречаются с ее яйцеклеткой, может развиться ребенок.

Если они еще не знают о внутренних половых органах, вы можете использовать для объяснения диаграммы, например, те, что показаны в серии видеороликов. Позже вы можете объяснить, что есть и другие вспомогательные способы наступления беременности.

Важно, чтобы дети и подростки понимали, что половые сношения разрешены только взрослым по обоюдному согласию. Возраст согласия на половую жизнь в Ирландии составляет 17 лет.

4. Как рождаются дети?

Ребенок около 9 месяцев растет в матке женщины (матке*) и выходит наружу через ее влагалище. При необходимости врачи могут провести операцию по извлечению ребенка, это называется кесарево сечение».

*Чрево и матка — анатомически правильные слова — используйте любое из них.

Используйте серию видеороликов и буклет Busy Bodies, чтобы объяснить это подробнее.

5. Что такое период?

Когда девочка достигает половой зрелости, ее тело начинает ежемесячно выделять яйцеклетку из яичника, а слизистая оболочка матки становится толще, чтобы подготовиться к оплодотворенной яйцеклетке, если она забеременеет («оплодотворенная яйцеклетка» означает яйцеклетку, которая присоединилась к со спермой). Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка отделяется от ее тела, вытекая в виде крови через ее влагалище. Это называется «период» или «менструация».

Вы можете объяснить, что то, что тело девушки способно родить ребенка, не означает, что она физически, эмоционально или финансово готова к этому.

Используйте ресурс Busy Bodies, чтобы подробно объяснить менструальный цикл.

6. Что такое поллюции?

Поллюции — это когда сперма (жидкость, содержащая сперму) выходит из полового члена мальчика, пока мальчик спит. Это естественно и случается с большинством мальчиков в период полового созревания. Это все часть взросления.

Используйте ресурс Busy Bodies для дальнейшего объяснения.

7. Что такое секс/сексуальная активность?

Слово «пол» обычно используется для описания того, являются ли люди мужчинами или женщинами (хотя не все люди считают, что они подходят под эти категории).
Это слово также может использоваться для описания сексуальной активности.

Закон гласит, что только взрослые могут согласиться на сексуальную активность с другим человеком.

Если вы хотите описать половой акт, вы можете добавить:

Один из способов сексуальной активности называется половым актом. Если мужчина и женщина договариваются о половом акте, пенис мужчины становится твердым, и тогда он вводит свой пенис во влагалище женщины. Это должны делать только взрослые. Используйте ресурс Busy Bodies, чтобы проиллюстрировать это.

8. Когда можно начинать половую жизнь?

В Ирландии запрещено заниматься сексом с лицом моложе 17 лет, даже если человек этого хочет. Это известно как «возраст согласия». Это не означает, что каждый 17-летний хочет заниматься сексом или что это правильно для них на данном этапе. Это личное решение каждого человека, достигшего возраста согласия, заниматься сексом или нет. Каждый раз, когда взрослый занимается сексом, он должен быть уверен, что другой человек согласен — это называется «получить согласие».

9. Что такое презерватив?

Презерватив представляет собой тонкую оболочку (покрытие), которую мужчина может надеть на пенис перед половым актом. Если мужчина и женщина вступают в половую связь, правильное использование презерватива поможет предотвратить попадание сперматозоидов в организм женщины, что предотвратит беременность. Использование презерватива во время секса также может снизить риск заражения людей половым путем (инфекции, передающиеся половым путем — ИППП).

Используйте ресурс Busy Bodies для дальнейшего объяснения.

10. Что означает гетеросексуал?

Человек, который испытывает влечение к противоположному полу, например, когда мальчика привлекают девушки или наоборот.

11. Что значит гей?

Кто-то может называть себя «геем», если его привлекает человек того же пола. Например, мальчику нравятся другие мальчики, а девушке нравятся другие девушки так, что они могут захотеть быть парнем или девушкой. Девочки-геи часто предпочитают, чтобы их называли лесбиянками.

Если вы считаете, что это может быть проблемой, вы можете добавить: «Нехорошо использовать слово «гей» в качестве оскорбления».

12. Что означает бисексуал?

Что человека могут привлекать как мужчины, так и женщины.

13. Что такое гендерная идентичность?

Большинство детей очень четко понимают, кто они мальчик или девочка. Это то, как они чувствуют себя внутри; это их гендерная идентичность. Обычно, но не всегда, это соответствует полу, который им был присвоен (дан) при рождении на основании их гениталий.

14. Что значит трансгендер?

Трансгендерность — это когда гендерная идентичность человека отличается от пола, присвоенного (подаренного) ему при рождении. Например, кто-то может родиться с пенисом и другими мужскими гениталиями, и его описывают как мальчика, но он чувствует себя девочкой. Некоторые люди чувствуют, что они не мальчик и не девочка, или что они одновременно мальчик и девочка, или что их гендерная идентичность меняется (гендерная текучесть).

Дополнительное руководство

Вопросы о половом созревании

Половое созревание у девочек в среднем начинается в 11 лет, а у мальчиков примерно в 12 лет. В любом возрасте от 8 до 14 лет это нормально. Некоторые дети начинают раньше и позже, чем это. Если ваш ребенок начинает значительно раньше или позже, чем в среднем, это может быть связано только с его индивидуальным характером роста, но он должен быть проверен своим врачом общей практики, чтобы исключить любую основную проблему.

На разных стадиях полового созревания ваш ребенок может быть более или менее продвинутым в этом процессе, чем некоторые другие дети в его классе, поэтому ему может понадобиться уверенность в том, что каждый растет и меняется в своем собственном темпе.

Вы также можете уменьшить замешательство и тревогу, взяв на себя инициативу в разговоре с ребенком об изменениях, которые он испытает, задолго до того, как они произойдут.

Им потребуются подробные сведения о физических и психологических изменениях в период полового созревания, поэтому подготовьтесь, ознакомившись с книгами, видео и доступными онлайн-материалами.

Вопросы о сексуальной жизни

Вопросы о сексуальной жизни, вероятно, являются одними из самых страшных вопросов для родителей. Если ваш ребенок задал вам любой из этих вопросов, вы молодец! Вы, очевидно, «спрашиваемый» родитель. Здорово, что у вас будет возможность дать своему ребенку эту информацию, а не ваш ребенок получит к ней доступ во время неконтролируемого поиска в Интернете!

Прежде чем приступить к ответу, осторожно проверьте, что на самом деле спрашивает ваш ребенок и что он уже знает, например. «Можете ли вы рассказать мне немного больше о том, о чем вы спрашиваете?», «Что вы уже знаете об этом?», «Это интересный вопрос — что навело это на ум?»

Вопросы о вашем личном сексуальном опыте

Большинство родителей боятся, что им будут задавать вопросы об их сексуальной жизни, особенно когда их дети становятся старше. Заранее подумайте, что вы считаете уместным рассказать ребенку о своей сексуальной активности. Каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни в отношении своей интимной сексуальной жизни, включая вас!

Чтобы установить мягкую, но четкую границу, вы можете сказать: интересоваться сексуальной жизнью людей естественно, но каждый имеет право решать, о какой части своей личной жизни он хочет говорить с другими людьми. Я действительно рад поговорить о сексе в целом, но я не буду обсуждать свою сексуальную жизнь.

Вопросы о сексуальной ориентации и гендерной идентичности

Определения

Сексуальная ориентация описывает, кто привлекает людей.

Гендерная идентичность

Гендерная идентичность описывает самоощущение человека, чаще всего как мужчину или женщину, но это также может быть смесью обоих полов или ни того, ни другого, что известно как небинарность или гендерная текучесть. Он может быть таким же или отличным от их пола, назначенного при рождении.

По мере взросления у многих детей возникают вопросы, связанные с сексуальной ориентацией и гендерной идентичностью, а некоторые также могут сомневаться в своей ориентации или гендерной идентичности. В Ирландии молодые лесбиянки, геи и бисексуалы (ЛГБ) чаще всего определяют свою ориентацию в возрасте 12 лет.

Большинство детей имеют устойчивое чувство своей гендерной идентичности к четырем годам, поэтому небольшое меньшинство, которое идентифицирует себя как трансгендер, часто довольно рано знает, что их физические половые характеристики и их чувство гендерной идентичности не совпадают.

Гомофобия и трансфобия

Гомофобия описывает неприязнь или предубеждение по отношению к лесбиянкам, геям и бисексуалам, а трансфобия описывает неприязнь или предубеждение по отношению к трансгендерам. Запугивание, основанное на предрассудках или дискриминации по отношению к ЛГБТ, может иметь место и иметь серьезные последствия для психического здоровья молодых ЛГБТ.

Родителям важно бороться с травлей на почве гомофобии и трансфобии и учить ребенка тому, что все равны, независимо от того, как они себя идентифицируют. Многие дети используют такие фразы, как «это гей», «ты такой гей» и т. д., часто не зная, какое влияние это может оказать на молодого ЛГБТ-человека.

Если вы считаете, что ваш ребенок может сомневаться в своей сексуальной ориентации или гендерной идентичности и хотел бы узнать, как его поддержать, ознакомьтесь с ресурсами для родителей на сайте www.belongto.org.

Дополнительная поддержка

Чтобы получить дополнительную помощь в проведении этих бесед с ребенком, загрузите:

  • Делая «большой разговор» много светских бесед: для родителей детей в возрасте 8–12 лет
  • Занятые тела — буклет о половом созревании и подростковый возраст для молодых людей и их родителей

Гендерная идентичность | Уход за детьми

Гендерная идентичность относится к глубокому и интимному чувству, которое человек испытывает к себе. Дети рано начинают понимать и выражать свою гендерную идентичность.

В этой статье обсуждается, как обычно развивается гендерная идентичность и как родители и опекуны могут способствовать здоровому развитию гендерной идентичности и самовыражения у детей. Важно помнить, что каждый ребенок уникален и может развиваться в разном темпе.

Что мы подразумеваем под полом: некоторые полезные определения

Пол при рождении: При рождении детей пол определяется по наружным половым органам. О ребенке, у которого есть пенис, говорят, что он мужчина. Ребенок, у которого есть вульва, считается женским. Ребенок, рожденный с репродуктивной или половой анатомией, которая не соответствует описанию «женский» или «мужской», называется интерсексуальным ребенком.

Гендерная идентичность: Гендерная идентичность — это «то, кем вы себя считаете». Важно знать, что гендерная идентичность существует в спектре. Гендерная идентичность человека может быть мужской, женской или другой.

Гендерное выражение: Это то, как вы выражаете свой пол другим, будь то поведение, одежда, прическа, имя, которое вы выбираете, и т. д. Слова для описания чьего-либо гендерного выражения могут быть «мужской», «женский», «андрогинный» и т. д.

Сексуальная ориентация:  Означает сексуальное или эмоциональное влечение, которое человек испытывает к другому человеку.

Трансгендер: Если гендерная идентичность человека не совпадает с полом, назначенным при рождении, его могут называть «трансгендером» (часто сокращают до «транс»). Например, ребенок, рожденный с женскими гениталиями , может быть идентифицирован как мальчик. Ребенок также может сказать, что он не мальчик или девочка, а просто «сам», потому что он не хочет, чтобы его половые признаки определяли, кто он такой. Некоторые культуры и коренные народы используют термин «двухдух» для обозначения человека, который воплощает в себе как мужской, так и женский дух. Двоедушие имеет много тонкостей духовного и культурного характера.

Гендерная дисфория:  Описывает уровень дискомфорта или страданий, которые могут возникнуть при наличии конфликта между назначенным полом при рождении и гендерной идентичностью. Некоторые трансгендерные дети не испытывают беспокойства по поводу своего тела, в то время как другие могут испытывать значительный дискомфорт. Этот дистресс может быть более очевидным, когда начинается половое созревание и тело начинает меняться.

Как формируется гендерная идентичность?

Вот что обычно можно ожидать в разном возрасте:

  • от 2 до 3 лет:
    • Примерно в 2 года дети осознают различия между мальчиками и девочками.
    • Большинство детей могут назвать себя «мальчиком» или «девочкой». Этот термин может совпадать или не совпадать с полом, назначенным при рождении.
    • Гендерная идентичность некоторых детей остается стабильной на протяжении всей жизни, в то время как другие могут попеременно идентифицировать себя как «мальчик» или «девочка» или даже принимать другую гендерную идентичность в разное время (иногда даже в один и тот же день). Это нормально и здорово.
       
  • от 4 до 5 лет:
    • Хотя многие дети в этом возрасте имеют стабильную гендерную идентичность, гендерная идентичность может измениться в более позднем возрасте.
    • По мере взросления дети лучше осознают гендерные ожидания или стереотипы. Например, они могут думать, что определенные игрушки предназначены только для девочек или мальчиков.
    • Некоторые дети могут очень ярко выражать свой пол. Например, ребенок может пройти через этап, когда он настаивает на том, чтобы носить платье каждый день, или отказывается носить платье даже в особых случаях.
       
  • От 6 до 7 лет:
    • Многие дети начинают меньше выражать свою половую принадлежность, поскольку чувствуют себя более уверенными в том, что другие узнают их пол. Например, девушка может не чувствовать, что ей нужно носить платье каждый день, потому что она знает, что другие видят в ней девушку, независимо от того, что она носит.
    • Дети, которые чувствуют, что их гендерная идентичность отличается от пола, назначенного при рождении, могут испытывать повышенную социальную тревожность, потому что они хотят быть похожими на своих сверстников, но понимают, что они не чувствуют того же.
  • 8 лет и старше:
    • Гендерная идентификация большинства детей по-прежнему соответствует полу при рождении.
    • Подростки и подростки продолжают развивать свою гендерную идентичность посредством личных размышлений и при участии своего социального окружения, такого как сверстники, семья и друзья.
    • Могут появиться некоторые гендерные стереотипы в поведении. Вы можете заметить, что ваш подросток или ребенок предподросткового возраста пытается «подыгрывать» или «преуменьшать» некоторые физические изменения своего тела.0173
    • Когда начинается половое созревание, некоторые молодые люди могут осознать, что их гендерная идентичность отличается от пола приписанного им при рождении.
    • Поскольку гендерная идентификация некоторых детей может измениться, особенно в период полового созревания, семьям рекомендуется оставлять варианты выбора для своего ребенка.

Как большинство детей выражают свою гендерную идентичность?

Дети младшего возраста могут очень четко указывать свой пол. Например, они могут сказать «Я она, а не он!», «Я не твоя дочь, я твой сын».

Дети также могут выражать свой пол через:

  • Одежда или прическа
  • Выбор игрушек, игр и спорта
  • Социальные отношения, включая пол друзей  
  • Предпочтительное имя или псевдоним

Помните: пол выражение отличается от пола личности . Вы не можете предположить гендерную идентичность ребенка на основе его гендерного самовыражения (например, его выбора игрушек, одежды или друзей).

Мой мальчик любит носить платья. Должен ли я позволить ему?

Некоторые дети проходят этап сопротивления гендерным ожиданиям. Помните, что гендерное самовыражение и гендерная идентичность — две разные вещи. То, как вы выражаете себя, не обязательно определяет ваш пол.

Детям лучше всего, когда их родители или опекуны показывают им, что их любят и принимают такими, какие они есть.   Если вы отговариваете ребенка от выражения гендерной принадлежности, он может стыдиться. Окажите им безоговорочную поддержку. Поступая так, вы не создаете пол, а просто принимаете, кто они и как они себя чувствуют.

Для многих детей это этап. Никто не может сказать вам, изменится ли со временем гендерная идентичность или самовыражение вашего ребенка. Что дети должны знать больше всего, так это то, что вы будете любить и принимать их, когда они выяснят свое место в мире. Детям постарше вы также можете аккуратно подготовить их к негативной реакции со стороны других детей, например, разыгрывая по ролям, как лучше всего уверенно реагировать на поддразнивание.

Что значит гендерно-творческий?

 Гендерно-творческие дети выражают свой пол не так, как может ожидать общество. Например, мальчика, который хочет носить платья, можно считать «гендерно-креативным». Ожидания общества в отношении пола постоянно меняются и различаются в разных культурах и в разные исторические периоды.

Я думаю, что мой ребенок может быть трансгендером. Что я должен делать дальше?

Гендерное разнообразие не является результатом болезни или стиля воспитания. Это не вызвано тем, что ваш ребенок играет с куклами или грузовиками.

Если ваш ребенок трансгендерный или гендерно-креативный, он может жить счастливой и здоровой жизнью. Получите поддержку от других родителей трансгендерных и гендерно-креативных детей или поговорите со специалистом в области психического здоровья, который специализируется на уходе за трансгендерными и гендерно-креативными детьми (если таковой имеется в вашем сообществе). Коренные семьи могут поговорить со старейшиной или лидером с двумя духами. См. дополнительные ресурсы, перечисленные ниже.

Как я могу содержать своего ребенка?

Ключевое значение имеет сильная поддержка родителей!

  • Любите своего ребенка таким, какой он есть.
  • Поговорите со своим ребенком о гендерной идентичности. Как только ваш ребенок может произносить такие слова, как «девочка» и «мальчик», он начинает понимать пол.
  • Задавай вопросы! Это отличный способ узнать, что думает ваш ребенок о гендере.
  • Читайте вместе с ребенком книги, в которых рассказывается о разных способах быть мальчиком, девочкой или иметь другую гендерную идентичность.
  • Не заставляйте ребенка измениться.
  • Найдите возможность показать своему ребенку, что трансгендерные и гендерно-различные люди существуют и принадлежат ко многим сообществам, которые ценят и любят их.
  • Спросите учителей вашего ребенка, как они поддерживают гендерное выражение и чему они учат о гендерной идентичности в школе.
  • Имейте в виду, что ребенок, который беспокоится о поле, может проявлять признаки депрессии, беспокойства и плохой концентрации внимания. Они могут не хотеть идти в школу.
  • Помните о потенциально негативных проблемах, с которыми может столкнуться ваш ребенок. Пусть ваш ребенок знает, что вы хотите слышать о любых издевательствах или запугивании по отношению к ним.
  • Если вас беспокоит эмоциональное здоровье вашего ребенка, поговорите с семейным врачом вашего ребенка, педиатром или другими специалистами в области психического здоровья, которые специализируются на уходе за трансгендерными и гендерно-креативными детьми.
  • Некоторым родителям трудно принять тот факт, что гендерная идентичность их ребенка отличается от приписанного пола при рождении, часто в культурах и религиях, где это нелегко принять. Если у вас возникли трудности, обратитесь за дополнительной помощью через веб-сайты, печатные ресурсы, группы поддержки или к поставщикам психиатрических услуг. Дополнительные ресурсы см. ниже.

Благодарим Комитет по делам детей, молодежи и семьи Канадской профессиональной ассоциации трансгендерного здоровья и гендерно-креативных детей Канады за их руководство и опыт в разработке этого ресурса.

Дополнительная информация от CPS

Дополнительные ресурсы

Рассмотрено следующими комитетами CPS

  • Общественный педиатрический комитет
  • Комитет по психическому здоровью и нарушениям развития
  • Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: март 2021 г.

Женское развитие — StatPearls — Книжная полка NCBI

Кейли Ремиен; Лила Шарат Пилларисетти.

Информация об авторе

Последнее обновление: 8 мая 2022 г.

Определение/Введение

Пол плода определяется спермой, предоставленной биологическим отцом. Каждый ооцит биологической матери имеет Х-хромосому и не влияет на пол плода. Если отец предоставит другую Х-хромосому, плод будет женского пола. В матке происходит невероятное развитие, но развитие самки не останавливается после рождения.

Половая зрелость начинается у девочек в возрасте от 8 до 10 лет. Он характеризуется оволосением лобка, увеличением груди и менархе, которое начинается в возрасте от 8 до 14 лет и от 7 до 13 лет у афроамериканцев. Матка начинает расти до начала полового созревания.[2] Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) активен в период новорожденности, а затем переходит в состояние покоя до полового созревания. Высвобождение ГнРГ обязательно пульсирующее для инициации полового созревания — пульсация партнеров ГнРГ с увеличением эстрадиола. Уровни лептина также увеличиваются перед половым созреванием и необходимы для поддержания циклической репродуктивной функции.

После менархе гонадотрофы могут реагировать на действие эстрадиола на ЛГ и ФСГ. Фолликулы присутствуют у 86% девочек препубертатного возраста и у 99% девочек к менархе.[2] Однако овуляция не происходит до тех пор, пока у девочки не будет в среднем 6 регулярных менструальных циклов, а ежемесячная овуляция не станет регулярной в течение нескольких лет. Самки овулируют в среднем 30 лет. В возрасте от 11 до 16 лет пациенты достигают половой зрелости и полной фертильности.[2]

Телархе, также известная как развитие молочной железы, обычно является первым признаком полового созревания у женщин. Одна грудь может начать расти раньше другой, и это считается нормальным. Телархе начинается за 6–18 месяцев до пубархе (начало роста волос на лобке) и в среднем за 2 года до менархе (первый менструальный цикл). Эстроген является основным стимулятором всех этих изменений, а также вызывает рост малых половых губ, созревание слизистой оболочки влагалища и изменяет распределение жира. Женское развитие имеет невероятную фенотипическую изменчивость, а средний возраст менархе составляет 12 лет.[1]

По мере развития самок универсальным методом классификации стадии полового созревания является стадия Таннера. Первая стадия — женщины препубертатного возраста. У них не будет ткани молочной железы или лобковых волос. Второй этап — это когда зачаток груди начинает выпячиваться с увеличением ареолы и редким присутствием лобковых волос.[2] Женщины обычно испытывают «всплеск роста» на второй стадии Таннера. Продолжающееся увеличение груди и ареолы без отчетливого разделения контура и потемнения лобковых волос вдоль лобкового холма известно как третья стадия по Таннеру. Четвертая стадия классифицируется, когда над грудью формируется вторичный холмик, а лобковые волосы утолщаются, но не на бедре. Менархе возникает на третьей или четвертой стадии. Пятая стадия – взрослое женское тело. Это когда сосок выступает из ареолы, а лобковые волосы достигают медиальной части бедра.[3]

Проблемы, вызывающие озабоченность

Сексуальное развитие может беспокоить тех, кто развивается неправильно или иначе относится к своим наружным гениталиям. Интерсексуалы — это люди, рожденные с хромосомным, гонадным или анатомическим атипичным полом. У этих пациентов могут быть «неоднозначные гениталии», и многие из них подлежат операции на гениталиях вскоре после рождения. Это изменение может впоследствии привести к порокам развития, болям, сексуальной дисфункции, рубцеванию, затрудненному мочеиспусканию и депрессии. Интерсекс-сообщество отвергает первоначальную терминологию «гермафродит», пришедшую из греческой мифологии. Они считают, что это имеет грубое значение.[4] У этой группы пациентов повышенное количество сопутствующих заболеваний. Интерсексуальность чаще всего присутствует при рождении, но может проявляться в период полового созревания. Существующий медицинский подход к этим пациентам резко изменился за последние годы. Медицинские работники не должны торопить сексуальное назначение, и по-прежнему отсутствуют доказательства долгосрочных результатов после операций по назначению.

Трансгендеры — это люди с совпадающим, однозначным хромосомным, гонадным и анатомическим полом, который не соответствует их гендерной идентичности. Многие пациенты, обладающие сильным желанием жить в соответствии с идентифицированным полом, перенесут операцию по смене пола, лечение и гормональную терапию, чтобы изменить свою внешность. Транс-женщины — это те, кто перенес операцию по переходу от мужчины к женщине, а транс-мужчины — это пациенты, перенесшие операцию по переходу от женщины к мужчине. Менее одного процента населения демонстрирует гендерно-вариантную идентичность, но у этой популяции наблюдается рост психических заболеваний, самоубийств, снижение качества жизни и потребность в отличном медицинском обслуживании. Дети с признаками гендерной дисфории могут принимать рецептурные «блокаторы полового созревания». Это лекарство является агонистом гонадотропин-высвобождающего гормона и используется, чтобы дать пациенту больше времени до начала полового созревания. Вторичные половые признаки могут причинять беспокойство, но задержка полового созревания представляет угрозу для фертильности.[4] Операция по смене пола сделает человека бесплодным, и поставщики медицинских услуг должны обязательно обучить пациента этому вопросу и понять все преимущества и недостатки.

Клиническое значение

Бесплодие . По оценкам одного исследования, каждая седьмая пара в западном мире страдает бесплодием. Бесплодие возникает по многим причинам или может возникать спонтанно. Во время женского развития, если какой-либо этап процесса не формируется в настоящее время, это может привести к невозможности забеременеть или адекватно вынашивать плод.

Аномалии мюллерова протока (MDA) — Эти врожденные аномалии возникают, когда мюллеров проток неправильно срастается, канализируется или реабсорбируется. Септатная матка является наиболее распространенным MDA, за ней следуют двурогая матка и дугообразная матка. В матке с перегородкой ткань спускается от верхней мускулатуры матки в полость эндометрия. Двурогая матка считается «сердцевидной» с углублением в верхней части, а дугообразная — это утолщение верхней мускулатуры, уплощающее и расширяющее матку. Матка дидельфии — это когда у пациентки «двойная матка». Эта аномалия является самой редкой. Аномалии матки вызывают снижение скорости зачатия и могут вызвать осложнения во время беременности.[6] Мюллерова агенезия – это состояние, при котором матка никогда не формируется. Эти пациенты будут иметь укороченную вагинальную полость, отсутствие шейки матки и неспособность к зачатию, но, вероятно, будут иметь жизнеспособные яйцеклетки.

Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН) – ВГН является аутосомно-рецессивным заболеванием, обусловленным недостаточностью ферментов, которые нарушают выработку альдостерона, кортизола и андрогенов надпочечниками. Дефицит 21-гидроксилазы является наиболее частой причиной врожденной гиперплазии коры надпочечников. CAH может проявляться как неонатальная форма с недостаточностью надпочечников, потерей соли и неоднозначными гениталиями. Он также может проявляться как неклассическая врожденная гиперплазия надпочечников с поздним началом (NCCAH), которая является менее тяжелой формой, при которой активность фермента 21-гидроксилазы составляет от 20 до 50 процентов по сравнению с классической формой. Пациенты с неклассической врожденной гиперплазией надпочечников не имеют неоднозначных гениталий и потери солей. NCCAH, что приведет к тому, что у девочек-подростков не разовьются вторичные половые признаки, с гипертонией и гипокалиемией. Эти симптомы связаны с повышением уровня дезоксикортикостерона (DOC), вызывающим гипертензию и гипокалиемию, а также отсутствием выработки андрогенов. Генетический анализ покажет, что эти пациенты генетически являются мужчинами (46, XY), но у них не могут развиться наружные половые органы из-за недостатка тестостерона, и они будут выглядеть как женщины. [7] Дефицит 3B-гидроксистероиддегидрогеназы типа 2 у женщин приводит к преждевременному половому созреванию, гирсутизму и аменорее. Эти пациенты, вероятно, будут иметь неоднозначные гениталии при рождении из-за повышенного уровня андрогенов. Они также будут страдать от снижения выработки альдостерона и кортизола.[7]

Киста яичника – Кисты яичника могут возникать в любое время в процессе развития и старения женщины. Они распространены, обычно доброкачественны и бессимптомны. Однако немногие кисты яичников обладают способностью вырабатывать эстроген. Если у педиатрического пациента есть киста, продуцирующая эстроген, он рано вступает в половую зрелость. Половое созревание, начинающееся до восьмилетнего возраста у женщин, известно как преждевременное половое созревание. Большинство таких пациентов наблюдают с последующим наблюдением каждые 4-6 недель, и при необходимости хирург иссекает кисту. Большинство симптомов исчезают со временем, и этим пациентам не требуется хирургическое вмешательство. [8]

Триада спортсменок – Менструация является частью нормального женского развития. Аменорея — это отсутствие ежемесячных менструаций, имеющее множество причин. Триада спортсменок является одной из причин, и если ее не изменить, это будет иметь серьезные последствия для здоровья и фертильности пациента. Эта триада включает дефицит энергии, менструальную дисфункцию и низкую плотность костей. Из-за энергичных тренировок, строгой диеты или расстройств пищевого поведения эти пациенты могут иметь очень низкий вес. Они тратят гораздо больше энергии, чем потребляют. Это снижение индекса массы тела и энергии приводит к аменорее и задержке полового созревания.[9]] 

Преждевременное половое созревание – Как определено выше, преждевременное половое созревание – это раннее начало полового созревания. Он разделяется на центральное и периферическое преждевременное половое созревание. Основные причины преждевременного полового созревания связаны с дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (ГГГ). Причина у женщин в основном неизвестна, но может быть связана с пороками развития головного мозга или опухолями. Агонисты ГнРГ являются терапевтическим выбором для лечения этого состояния. [10] Периферическое преждевременное половое созревание не зависит от оси HPG и может быть связано с кистами яичников (объяснено выше), синдромом МакКьюна-Олбрайта (описано ниже), врожденной гиперплазией надпочечников (определено выше) и воздействием экзогенных гормонов. Если женщина получает экзогенные андрогены или эстрогены, у них начнется половое созревание раньше, чем предполагалось. Лечение периферического преждевременного полового созревания зависит от этиологии [11].

Синдром МакКьюна Олбрайта (MAS) – MAS представляет собой заболевание, вызванное спонтанной активирующей мутацией GNAS1 и гена рецептора ЛГ.[11] Это заболевание встречается редко и поражает кожу, кости и эндокринную систему. Он проявляется у женщин с ранним половым созреванием, полиоссальной фиброзной дисплазией костей и пятнами цвета кофе с молоком. Преждевременное половое созревание или фиброзная дисплазия являются двумя основными причинами, по которым эти пациенты обращаются за медицинской помощью. Лечение должно быть направлено на отдельные проявления заболевания.[12]

Синдром нечувствительности к андрогенам (AIS) – AIS возникает из-за дисфункции рецепторов андрогенов по всему телу. Это распространенное нарушение полового развития. Фенотип каждого пациента зависит от степени дисфункции.[13] Пациенты с полным AIS будут внешне женщинами, а внутри будут иметь гонады в брюшной полости или в необычных местах. У них также будет короткий вагинальный канал без матки. Лечение согласуется с гонадэктомией с последующей заместительной гормональной терапией. Удаление гонад жизненно важно из-за повышенного риска развития герминогенных опухолей в результате гормональной терапии.[13]

Синдром Тернера (TS) – Этот синдром возникает из-за полной или частичной утраты Х-хромосомы. В большинстве случаев имеется генетический мозаицизм. Эти пациенты страдают от низкого роста, перепончатой ​​шеи, необычной внешности, умственной отсталости и недостаточности яичников. Рост является жалобой номер один, когда эти пациенты обращаются за медицинской помощью. Низкорослость при СТ можно лечить только гормоном роста или в сочетании с оксандролоном. У пациентов с ТС никогда не происходит нормального женского полового развития из-за недостаточности гонад, но заместительная гормональная терапия может помочь. Они могут вынашивать детей, но им потребуется донорство яйцеклеток, чтобы забеременеть. Одно исследование показало, что большинство пациентов заканчивают среднюю или старшую школу.[14]

Контрольные вопросы

  • Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

Snyder CK. Половое созревание: обзор для детских медсестер. J Педиатр Нурс. 2016 ноябрь — декабрь; 31 (6): 757-759. [PubMed: 27600163]

2.

Бекман Д.А., Фьюстон М. Ориентиры в развитии женской репродуктивной системы. Врожденные дефекты Res B Dev Reprod Toxicol. 2003 г., апрель; 68 (2): 137–43. [В паблике: 12866705]

3.

Слау Дж. М., Хеннрикус В., Чанг Ю. Надежность стадирования Таннера, выполненного хирургами-ортопедами спортивной медицины. Медицинские спортивные упражнения. 2013 июль; 45 (7): 1229-34. [PubMed: 23439412]

4.

Роулендс С., Эми Дж. Дж. Сохранение репродуктивного потенциала трансгендеров и интерсексуалов. Eur J Contracept Reprod Здравоохранение. 2018 фев; 23 (1): 58-63. [PubMed: 29323576]

5.

Вандер Борхт М., Винс С. Фертильность и бесплодие: определение и эпидемиология. Клин Биохим. 2018 дек;62:2-10. [В паблике: 29555319]

6.

Резаи С., Бисрам П., Лора Алькантара И., Упадхьяй Р., Лара С., Эльмаджян М. Дидельфис Матка: история болезни и обзор литературы. Деловой представитель Акушер-гинеколог. 2015;2015:865821. [Бесплатная статья PMC: PMC4576003] [PubMed: 26435865]

7.

Эль-Мауш Д., Арльт В., Мерке Д.П. Врожденная гиперплазия надпочечников. Ланцет. 2017 11 ноября; 390 (10108): 2194-2210. [PubMed: 28576284]

8.

Папаниколау А., Михала Л. Автономные кисты яичников у девочек препубертатного возраста. Насколько агрессивными мы должны быть? Обзор литературы. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2015 Окт;28(5):292-6. [PubMed: 26228588]

9.

МБ без любви. Триада спортсменок. Curr Opin Obstet Gynecol. 2017 Октябрь; 29 (5): 301-305. [PubMed: 28737524]

10.

Латронико А.С., Брито В.Н., Карел Дж.К. Причины, диагностика и лечение центрального преждевременного полового созревания. Ланцет Диабет Эндокринол. 2016 март; 4(3):265-274. [PubMed: 26852255]

11.

Schoelwer M, Eugster EA. Лечение периферического преждевременного полового созревания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *