Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Организм женщины функционирует циклично. Средняя продолжительность цикла, называемого менструальным, 28 дней. Следуют они один за другим. Менархе (первые месячные) начинаются в 11-15 лет. 

Состоит цикл из трех фаз:

1. Фолликулярная.
2. Овуляторная.
3. Лютеиновая.

Фазы менструального цикла

Фолликулярная фаза

Начинается в 1 день месячных длиться 7–22 дня, обычно 14 дней.  

Процессы в яичниках

• Развиваются несколько фолликулов с яйцеклетками, из которых к 7 дню определяется один доминантный. Остальные постепенно деградируют.
• Доминантный фолликул растет и секретирует гормон эстрадиол.
• Фаза заканчивается с полным созреванием фолликула и яйцеклетки в нем.

Признаки

• В начале фазы — кровотечение из полости матки, недомогание, анемия, повышенный аппетит.
• В конце фазы — улучшается самочувствие, повышается работоспособность, хорошее настроение.

Овуляторная фаза

Длится около трех дней.

Процессы в яичниках

• Из фолликула освобождается яйцеклетка и по маточной трубе начинает движение к матке.
• Это и есть овуляция – время зачатия.
• Его длительность около суток.

Признаки

• Повышается либидо.
• Эмоциональный подъем и желание нравиться.
• Низ живота во время овуляции может побаливать.
• Выделения из влагалища становятся обильнее и напоминают яичный белок.

Фертильные дни — это дни, близкие к овуляции, то есть они расположены ближе к середине менструального цикла. В этот период у вас больше шансов забеременеть, если вы занимаетесь незащищенным сексом.

Лютеиновая фаза

Наступает после овуляции. Если не наступила беременность эта фаза длиться 13– 14 дней и заканчивается с началом следующей менструации.

Процессы в яичниках

• Желтое тело, сформировавшееся из остатков лопнувшего фолликула, 10–12 дней производит гормоны, необходимые для успешного приживления в матке оплодотворенной яйцеклетки.
• Если оплодотворения яйцеклетки до попадания в матку не произошло, она растворяется в ее слизистой оболочке. А желтое тело по прошествии этого времени прекращает секретировать гормоны и разрушается.

Признаки

• Замедляется обмен веществ.
• Женщина набирает вес.
• Из-за снижения тонуса гладкой мускулатуры ощущается вздутие живота и тяжесть.
• Недомогание.
• Сонливость.
• Снижение работоспособности.
• Угнетенное настроение.
• Депрессия.

Стадии менструального цикла

В головном мозге есть маленькая эндокринная железа, вырабатывающая гормоны и контролирующая выработку гормональных веществ другими железами внутренней секреции — гипофиз. 

С началом фолликулярной фазы он производит фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Под их влиянием в яичниках созревают фолликулы до 20 штук, усиливается продуцирование эстрогенов. Через определенное время выделяется доминирующий фолликул, остальные подвергаются регрессу. Доминирующий фолликул созревает и вырабатывает эстрогены. При достаточной концентрации эстрогенов они начинают подавлять синтез ФСГ. После фолликулярной фазы, продолжающейся около двух недель, наступает овуляторная.

На овуляторной стадии усиливается синтез ЛГ. Под его воздействием доминантный фолликул дозревает и лопается, выпуская яйцеклетку, попадающую в брюшную полость, из полости — в фаллопиеву трубу. Называется данный процесс овуляцией. Шейка начинает усиленную выработку слизи, которая помогает спермиям попасть в матку для встречи с яйцеклеткой. 

После месячных начинается лютеиновая фаза продолжительностью в две недели. Доминантный фолликул, из которого вышла яйцеклетка, преобразуется в желтое тело. Его основная функция — синтез прогестерона (гормон беременности). Прогестерон подготавливает матку к вынашиванию плода: слизистая органа набухает, прорастает кровеносными сосудами.

Дальше реализуется один из двух сценариев:

1. Наступает беременность, если «встреча» сперматозоида и яйцеклетки происходит успешно и заканчивается зачатием. Эмбрион имплантируется в стенку матки, развивается.
2. Беременность не наступает, тогда гормональный фон меняется, эндометрий отторгается, начинаются месячные.

Правильно месячный цикл называется менструально-овариальным, поскольку изменения затрагивают не только эндометрий, но и половые железы.

Продолжительность цикла рассчитывается от первого дня месячных в одном цикле до первого дня последующих месячных. Овариальный цикл включает: созревание фолликула, овуляцию, преобразование фолликула в желтое тело.

Гормональная регуляция менструального цикла

Концентрации гормонов в менструальном цикле

Хотите получить личный календарь овуляции на e-mail?

mail_outline

Ваш e-mail (обязательно)

Нажимая кнопку «Отправить», я принимаю условия обработки информации.

Сколько яйцеклеток в яичниках

Определенное количество яйцеклеток каждая женщина получает с рождения (овариальный запас) и далее это количество не пополняется, а только расходуется в течение жизни. При рождении овариальный запас составляет 1-2 млн. яйцеклеток. К половому созреванию их остается около 300 тысяч. Примерно 500 половых клеток созревают, выходят из яичника и готовы к оплодотворению.

Все остальные половые клетки остаются невостребованными и гибнут.

Возраст женщины и её овариальный резерв

Особенности менопаузы

Менопауза является физиологическим процессом, обусловлена угасанием репродуктивной функции женщины, снижением, а затем прекращением выработки эстрогенов яичниками. Характеризуется постепенным прекращением менструаций. Когда месячных нет год и более, то можно говорить о наступлении климакса. Средний возраст для менопаузы — 45 лет, но все индивидуально, бывают случаи прекращения месячных в 36-38 лет, бывает — далеко за 50 лет.

Гормональная перестройка не может не отражаться на самочувствии женщины. В редких случаях в период климактерия женщину ничего не беспокоит. У некоторых отмечаются слабовыраженные симптомы, у других картина изменений ярко выражена. В последнем случае говорят о патологическом климаксе, проявления которого влияют на трудоспособность, половую и повседневную жизнь женщины. Основные жалобы, которые предъявляются в период менопаузы: приливы, жар, сильное потоотделение, особенно ночью, головная боль, нарушение сна, психоэмоциональная нестабильность и другие.

Климактерический период

***

Список литературы

1. Адамян, Л. В. Аномалии развития органов женской репродуктивной системы: новый взгляд на морфогенез / Л. В. Адамян, Л. Ф. Курило, Т. М. Глыбина // Проблемы репродукции. 2009.
2. Айламазян, Э.К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов / Э.К. Айламазян. 2-е изд., испр. — СПб: СпецЛит, 2000.
3. Абрамова С.В. Влияние особенностей менструальной функции на течение климактерия /С.В.Абрамова, Е.С. Пятыркина //Вестник новых медицинских технологий.- № 4- Т. IX 2002
4. Айламазян Э.К. Акушерство. СПб., 1997.
5. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1978
6. Горожанин B.C. Индивидуальные особенности организации эндокринной системы человека // Проблемы эндокринологии.  
7. Лакин Г.Ф. Биометрия: Учебное пособие для биологич. спец. вузов. -М.: Высш. школа, 1980
8. Никитюк Б.А., Чтецов В.П. Морфология человека: Учебное пособие / щ Под ред. Б.А. Никитюка., В.П. Чтецова. М.: Изд-во МГУ, 1990

Аномалии развития половых органов — симптомы, причины, особенности, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

К аномалиям развития половых органов относят врожденные нарушения их анатомии вследствие незавершенного органогенеза. При этом имеются изменения размера, формы, пропорций, симметрии, топографии, а иногда и полное отсутствие органа. Сегодня можно исправить врожденную патологию гениталий при помощи различных видов хирургических вмешательств.

Внутриутробное формирование половых органов

Органы мочеполовой системы формируются из мочеполовой складки, закладывающейся уже на 2 неделе внутриутробного развития. На 4-5 неделе из складки образуются два женских (мюллеровых) протока, которые затем при слиянии на 7-11 неделе образуют шейку матки и влагалище, на 13-14 – матку и маточные трубы.

Полость матки первоначально представлена двумя маточно-влагалищными полостями, разделенными срединной перегородкой. К 16 неделе внутриутробного развития эта перегородка постепенно рассасывается: изначально двурогая матка принимает седловидную форму, а потом – нормальную, грушевидную однополостную. В возрасте от 1 до 7 лет размеры матки значительно не меняются. Шейка матки в этом возрасте четко не дифференцируется.

Двурогая и седловидная матка

В случаях незавершенности процессов формирования матки к моменту рождения она может остаться либо двурогой, либо иметь некоторую степень расщепления: уплощение дна, слабое расхождение дна на два рога. Во всех случаях форма матки в разрезе напоминает седло. Аномалии матки нередко сочетаются с пороками мочевыделительной системы и узким тазом.

Причинами нарушения эмбриогенеза являются различные повреждающие факторы, которые воздействуют во время беременности на плод:

• авитаминоз,
• эндокринная патология (тиреотоксикоз, сахарный диабет) и пороки сердца у мамы,
• инфекционные заболевания (корь, грипп, краснуха, сифилис, токсоплазмоз),
• интоксикации (алкогольная, никотиновая, наркотическая, лекарственная, химическая).

Пороки развития матки выявляется, как правило, случайно. О наличии врожденной патологии женщина может не догадываться. При выраженной деформации дна матки нередко наблюдается первичное бесплодие, которое и заставляет пациентку обратиться к врачу. Стандартное гинекологическое исследование при седловидной и двурогой матке малоинформативно. В диагностике врожденных аномалий матки решающая роль отводится инструментальным исследованиям – УЗИ органов малого таза, гистероскопии, гистеросальпингографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ). При обнаружении порока для восстановления нормальной анатомии матки применяется хирургическое лечение. После исправления врожденного дефекта шансы зачать и выносить малыша резко увеличиваются.

Незначительная седловидная деформация не препятствует наступлению зачатия. Но, тем не менее, во время беременности может выявляться: патология плаценты (боковое или низкое расположение, предлежание плаценты, преждевременная отслойка), неправильное положение плода, преждевременные роды, слабость или дискоординация родовой деятельности. Анатомическая и функциональная неполноценность матки может провоцировать послеродовые кровотечения.

Отсутствие влагалища

Вследствие недостаточного развития нижних отделов мюллеровых проходов влагалище может отсутствовать полностью или частично (аплазия) — синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера. Матка и маточные трубы при этом также имеют неправильное строение. Кроме того, при аплазии влагалища нередко отмечаются нарушения закладки мочевыделительной системы (почек, мочеточников и мочевыделительного канала) и позвоночника.

Несмотря на то, что возникновение данного порока обусловлено генетической предрасположенностью, женщины с такой патологией имеют типичный набор хромосом (46, XX). У них правильно сформированы наружные половые органы, развиты вторичные половые признаки, имеются нормальные яичники. Заболевание характеризуется аменореей, половая жизнь становится невозможной. При осмотре выявляют полное отсутствие или недоразвитие влагалища и нередко матки. Для окончательного установления диагноза применяют УЗИ органов малого таза и почек, которое позволяет выявить изменения в строении органов мочеполовой системы. Для определения вида порока используют МРТ.

Лечение аплазии влагалища проводится хирургическим путем посредством лапароскопии. Влагалище создают искусственно из кожного лоскута, брюшины малого таза, участка сигмовидной или прямой кишки, а также используют аллопластические материалы. Сегодня появились первые данные американских ученых об искусственно выращенном из собственных клеток пациентки и пересаженном влагалище (Raya-Rivera A.M. et al., 2014). В том случае, если у женщины имеется свое рудиментарное влагалище, возможно его бужирование с помощью специального устройства.

Заращение влагалища

Вследствие воспалительного процесса в период внутриутробного развития может возникнуть атрезия влагалища — полное или частичное заращение нормально сформированного влагалища. При этом наружные половые органы, матка, шейка, трубы и яичники развиты и функционируют правильно.

Из-за атрезии влагалища после полового созревания нарушается отток менструальной крови из матки, половая жизнь становится невозможной или затруднительной. У таких пациенток периодически возникают резкие боли внизу живота, однако наружного менструального кровотечения не наступает.

Врожденная атрезия влагалища часто сочетается с заращением анального отверстия и/или недоразвитием органов мочевой системы. Осложнениями данной патологии могут стать: развитие восходящей инфекции, перитонит, сепсис, повторное сращение стенок влагалища. Атрезия влагалища препятствует наступлению беременности и нормальному течению родов.

Данный порок диагностируется при гинекологическом обследовании, зондировании влагалища, УЗИ и МРТ малого таза. Лечение исключительно оперативное – восстановление полноценного влагалища.

Пройти диагностику

Перегородка влагалища

При нарушении внутриутробного слияния мюллеровых протоков может образоваться перегородка во влагалище. Если она расположена продольно, то чаще не препятствует половой жизни и наступлению беременности, однако в редких случаях во время родов может помешать продвижению предлежащей части ребенка.

Поперечные перегородки, наоборот, сужают просвет влагалища, что после полового созревания может стать причиной отсутствия месячных. В результате у девушки скопившаяся выше перегородки кровь растягивает верхнюю часть влагалища, наполняет матку (гематометра), маточные трубы (гематосальпинкс), попадает в малый таз, что провоцирует возникновение резких болей внизу живота.

Наличие перегородки влагалища требует оперативного вмешательства, если она препятствует оттоку менструальной крови или рождению плода. В последнем случае возможно ее рассечение непосредственно в родах.

Атрезия девственной плевы

Атрезией называют полное отсутствие отверстия девственной плевы (гимен). Такой порок проявляется аменореей, так как из-за преграды на уровне гимена кровь не может выйти из влагалища. Она скапливается, растягивая стенки вагины, далее может заполнять полость матки и маточных труб, проникать в малый таз аналогично тому, как это происходит при наличии поперечной перегородки влагалища.

У девушки с атрезией гимена после наступления половой зрелости отсутствуют месячные. При этом периодически возникают тянущие и схваткообразные боли внизу живота, слабость и головокружение, обусловленные скоплением крови во влагалище, матке, маточных трубах и малом тазу.

При осмотре наружных половых органов можно обнаружить выпячивающуюся кнаружи девственную плеву синеватого цвета из-за просвечивающей крови. Окончательный диагноз устанавливается на основании данных УЗИ органов малого таза, которое позволяет обнаружить скопившуюся в полостях гениталий кровь. При атрезии девственной плевы проводится хирургическое лечение — крестообразное рассечение гимена или частичное иссечение.

В настоящее время можно устранить практически любую врожденную аномалию половых органов, восстановить менструальную и репродуктивную функцию женщины. Главное, своевременно обратиться к опытным специалистам

Стоимость

К+31 на Лобачевского

Статьи	Стоимость *
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	от 6 900.00
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	от 6 300.00

К+31 Петровские Ворота

Статьи	Стоимость *
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	от 4 900.00
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	от 4 100.00

К+31 Запад

Статьи	Стоимость *
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный	от 5 100. 00
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный	от 4 500.00

* Цены носят ознакомительный характер.

Запись на услугу

Я согласен на обработку моих персональных данных

Я ознакомлен с правилами внутреннего распорядка

Пользовательское соглашение сервисов АО «К+31»

Используя сайт, Вы даете согласие на использование файлов cookie, а также согласие на обработку персональных данных.

Используем cookie , работаем с данными.

Принимаю

Размеры женских половых органов: исследования ученых и статистика

Долгое время считалось, что открыто говорить о своих половых органах позволено только мужчинам. Для женщин это постыдная и запретная тема. К счастью, на дворе уже двадцать первый век, и разбираться в строении и размерах женских половых органов не только допустимо, но в некоторых случаях, даже необходимо.

Вита Зорина

Теги:

Женское здоровье

Интимные органы

Вопросы о размерах влагалища интересуют многих женщин не из праздного любопытства. Прежде всего это связано с дискомфортом и болью во время секса. При этом женщины ошибочно полагают, что их влагалище, очевидно, слишком маленькое и не приспособлено к принятию мужского полового органа. Эта проблема мешает не только наслаждаться полноценным сексом, но и формирует ненужные комплексы.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

Как устроена женская половая система

Женская половая система включает в себя не только половые органы, но и молочные железы, и даже отделы головного мозга. Все эти части взаимосвязаны и каждой отведена важная роль.

Половые органы в свою очередь тоже делятся на внешние и внутренние. Ко внешним относятся:

• лобок
• большие половые губы
• малые половые губы
• клитор
• преддверья влагалища.

Наружные половые органы у каждой женщины могут сильно отличаться друг от друга, ровно так же как и строение лица. Различия касаются размера, формы и пигментации половых губ, цвета, текстуры, количества и распределения волос на лобке, внешнего вида клитора, преддверия влагалища и девственной плевы.

Размеры половых губ

Половые губы являются наиболее заметными элементами женских интимных мест, и как следует из названия, напоминают… губы.

У женщин два комплекта половых губ:

• большие – более мясистые, покрытые лобковыми волосами, находятся снаружи;
• маленькие – спрятаны внутри больших.

Обе пары служат для защиты влагалища. И также увеличиваются во время секса. Их размер у каждой женщины различен. Но согласно международному исследованию от 2005 года, в котором ученые изучали различные аспекты женской анатомии половых губ, большие половые губы имеют в среднем размер от 7 до 12 см. Малые половые губы – от 2 до 10 см

Размеры влагалища

Размеры влагалища индивидуальны у каждой женщины, но в среднем глубина влагалища составляет 7 см в состоянии покоя и 12 см в возбужденном состоянии.  Меньшие размеры могут быть только при пороках развития половых органов или после перенесенных операций, когда было проведено ушивание влагалища.

Размеры пениса и влагалища — что делать, если не подходят

Таким образом, нормальная вагина может уместить нормальные половые члены. Что же делать, если размер пениса у парня больше положенных двенадцати сантиметров? Тут нужно учесть, что влагалище довольно эластично, а значит, расширяется и растягивается при половом акте, приспосабливаясь к возбужденному половому члену.

Что говорят ученые?

Лучше всего о размерах влагалища говорят данные Vagina Institute. Измерение наружных половых органов и влагалища проводится там с 1995 по настоящие время. На сегодняшний день в исследованиях приняли участие почти 900 000 женщин. Выборка огромная, поэтому результатам можно смело доверять.

Вот что говорят, исследовавшие размеры женских половых органов. В невозбужденном (расслабленном) состоянии размеры влагалища составляют 7-9 см у 78.34% женщин. В возбужденном состоянии размеры влагалища увеличиваются до 13-19 см, и у 86.96% женщин составляют 15-16 см.

Самые маленькие размеры влагалища у японок: 5-6 см в спокойном состоянии и 15-16 см в состоянии возбуждения. Самые большие – у африканских женщин: 17-18 см в возбужденном состоянии и 9-10 см в спокойном. По странам лидируют Замбия, Тонга и Бермуды.

Размеры влагалища до и после родов

Мужчины часто говорят о том, что до родов влагалище по размерам меньше и «туже». Давай разберемся так ли это? На этот счет тоже были проведены исследования, которые показывают, что у одиноких женщин величина влагалища составляет в среднем 8.21 см в расслабленном состоянии и 16.3 см в состоянии возбуждения.

Факты о вагине

У рожавших женщин размеры половых органов: 8.52 см в состоянии расслабления и 16.55 см в состоянии возбуждения. Таким образом, разница составляет всего 2-3 мм, что весьма несущественно.

Получается, что мужчины просто придумали этот миф? Не совсем так. Проблема тут не в размерах влагалища, а в том, что после родов рельефность стенок влагалища незначительно сглаживается. Кроме того, замужние женщины, имея опыт половых отношений и родов, умеют лучше расслабляться при половом акте и не сжимают мышцы влагалища, как это часто делают молодые женщины, не имеющие достаточного сексуального опыта.

Чаще всего, если пользоваться определенными позами и техниками секса, ощущения и получение удовольствия, в том числе оргазма, после родов не меняется. Кроме того, есть определенные упражнения по укреплению мышц малого таза и промежности для улучшения качества сексуальной жизни.

Размер влагалища зависит от роста

Оказывается, размер возбужденного влагалища прямо пропорционален росту женщины. Поэтому можно смело утверждать, что, чем выше женщина, тем длиннее у нее влагалище при возбуждении. Исследования показывают, что у женщин ростом 160-169 см размеры влагалища 8,4 см в спокойном состоянии и 15,55 в возбужденном. У женщин ростом 180-189 см размеры половых органов: 8,31 и 19,46 соответственно. Получается, что в среднем, каждые дополнительные 10 см роста «добавляют» приблизительно 1 см к размерам влагалища в состоянии возбуждения.

Так ли важны размеры женских половых органов?

Самое главное, что стоит знать: твоя вульва совершенно нормальна, если не причиняет тебе физическую боль или дискомфорт. Все участницы исследования подверглись врачебному осмотру и были признаны здоровыми. Ученые надеются, что эти результаты убедят сомневающихся женщин в том, что с ними все хорошо, а концепция «большая или маленькая вульва» придумана теми, кто хотел просто пошутить.

Система сбора мочи PureWick™ для женщин

Система PureWick™

Недержание мочи приводит к беспокойным ночам?
Спите лучше с системой PureWick™*

Получите БЕСПЛАТНЫЙ информационный пакет

Учить больше

Инновационный вариант управления недержание мочи

До сих пор женщинам с недержанием мочи устанавливали инвазивные катетеры или подгузники и прокладки для взрослых, чтобы справиться с недержанием. Система PureWick™ была создана, чтобы предоставить женщинам возможность неинвазивного лечения недержания мочи.

Инновационный вариант лечения недержания мочи

До сих пор женщинам с недержанием мочи устанавливали инвазивные катетеры или взрослые подгузники и прокладки для лечения недержания мочи. Система PureWick™ была создана, чтобы предоставить женщинам возможность неинвазивного лечения недержания мочи.

ИЗ

ЛИЦА И ПОЛЬЗОВАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ СИСТЕМУ PUREWICK™*

*На основе ответов (19 января) 141 лица, осуществляющего уход, и пользователей, которые приобрели систему Purewick™ и последующую поставку женских наружных катетеров Purewick™.

Значок улучшения сна

Может улучшить сон*

Избавляя от необходимости менять прокладки при недержании мочи и грязное постельное белье ночью.

Значок снижения риска

Снижение риска падения

Может помочь снизить риск ночных падений, оставаясь в постели.*

Значок сухой кожи

Держите кожу сухой и чистой

Система PureWick™ работает вне тела, чтобы вывести мочу, помогая уменьшить одну из основных причин повреждения кожи.

Система PureWick™ отводит мочу из женского наружного катетера PureWick™ в герметичный сборный контейнер. Он помещается на прикроватной тумбочке или небольшом журнальном столике.

Нужна помощь?

Privacy & Security

BD-Canada, 2100 Derry Rd W – Suite 100, Mississauga, ON, L5N 0B3, CA +1 800.387.9473

BD, логотип BD и PureWick являются товарными знаками Becton, Dickinson and Company.
© 2021 BD и ее дочерние компании. Все права защищены. БД-18474

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БЕЗОПАСНОСТИ

Заявление об отказе от ответственности: *На основе ответов (01/19) 141 медицинского работника из США и пользователей, которые приобрели женские наружные катетеры PureWick, в каждом случае исключительно для домашнего ухода. ** Может помочь снизить риск ночных падений, оставаясь в постели без необходимости ходить в туалет.

Показания: Система сбора мочи PureWick™ предназначена для использования с внешними катетерами PureWick™, которые предназначены для неинвазивного управления диурезом.

Противопоказания: Не используйте систему сбора мочи PureWick™ с наружными женскими катетерами PureWick™ у лиц с задержкой мочи.

Предупреждения: Не используйте женский наружный катетер PureWick™ с подкладным судном или любым материалом, не обеспечивающим достаточного потока воздуха. Во избежание возможного повреждения кожи никогда не толкайте и не тяните женский наружный катетер PureWick™ к коже во время установки или удаления. Никогда не вводите женский наружный катетер PureWick™ во влагалище, анальный канал или другие полости тела. Прекратите использование, если возникает аллергическая реакция. После использования этот продукт может представлять собой потенциальную биологическую опасность. Утилизируйте в соответствии с применимыми местными, государственными и федеральными законами и правилами.

Меры предосторожности: Не рекомендуется для пациентов, которые: возбуждены, воинственны или отказываются сотрудничать и могут удалить женский наружный катетер PureWick™. Наличие частых эпизодов недержания кала при отсутствии системы управления фекалиями. Возникновение раздражения или повреждения кожи в этом месте. У вас умеренные/обильные менструации, и вы не можете использовать тампон. Не наносите защитный крем на промежность при использовании женского наружного катетера PureWick™. Защитный крем может препятствовать всасыванию. С осторожностью применять у пациентов, недавно перенесших хирургическое вмешательство на наружных урогенитальных путях. Всегда проверяйте кожу на наличие повреждений и выполняйте уход за промежностью перед установкой женского наружного катетера newPureWick™. Поддерживайте аспирацию до тех пор, пока женский наружный катетер PureWick™ не будет полностью извлечен из тела пациента, чтобы избежать обратного потока мочи.

Безопасность и предупреждения: Всегда отключайте систему сбора мочи PureWick™ от сети перед очисткой или когда она не используется. Не погружайте систему сбора мочи PureWick™ в воду. Как и в большинстве электрических устройств, электрические детали в этой системе находятся под напряжением, даже когда питание отключено. Чтобы снизить риск поражения электрическим током, если система сбора мочи PureWick™ упадет в воду, немедленно отключите ее от сети. Не лезьте в воду, чтобы достать его. Содержит мелкие детали, которые могут вызвать удушье. Храните в недоступном для детей месте. Храните шнуры и трубки в недоступном для детей месте, чтобы избежать риска удушения. Прекратите использование, если возникает какая-либо аллергическая реакция. Не рекомендуется для пользователей, которые испытывают раздражение кожи или повреждения кожи в местах контакта с устройством. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Это устройство не следует использовать в средах с высоким содержанием кислорода или в сочетании с легковоспламеняющимися анестетиками. Если система сбора мочи PureWick™ упала или опрокинулась из-за пролитой мочи, отключите устройство от сети и тщательно осмотрите его на предмет незакрепленных или поврежденных частей, прежде чем возобновить использование. Обратитесь в службу поддержки по телефону 1-866-9.79-9408, если наблюдаются какие-либо повреждения. Трубка насоса, соединяющая систему сбора мочи PureWick™ с канистрой для сбора, может иметь небольшой конденсат внутри трубки. Это не является чем-то необычным и не влияет на функцию. Однако, если в помпу попала моча или вода, прекратите ее использование и обратитесь в службу поддержки клиентов по телефону 1-866-979-9408. Хотя канистра может вмещать до 2000 куб. см (мл), моча должна регулярно опорожняться из емкости для сбора мочи до того, как объем достигнет 1800 куб. см (мл). Невыполнение опорожнения канистры до перелива мочи может привести к повреждению системы сбора мочи PureWick™ и не покрывается гарантией. Для правильной работы системы сбора мочи PureWick™ важно, чтобы порты были подключены правильно. Следует избегать использования этого оборудования рядом с другим оборудованием или в штабеле с ним, поскольку это может привести к неправильной работе. Если такое использование необходимо, следует наблюдать за этим оборудованием и другим оборудованием, чтобы убедиться, что они работают нормально. Портативное радиочастотное (РЧ) коммуникационное оборудование (включая периферийные устройства, такие как антенные кабели и внешние антенны) следует использовать не ближе 12 дюймов (30 см) к любой части системы сбора мочи PureWick™, включая кабели, указанные производителем. В противном случае это может привести к снижению производительности этого оборудования. Используйте с этим устройством только аксессуары системы сбора мочи PureWick™. Несовместимые детали или аксессуары могут привести к снижению производительности и аннулированию гарантии. Не используйте аксессуары с истекшим сроком годности, указанным на этикетке упаковки. Используйте с устройством только кабель питания переменного тока системы сбора мочи PureWick™. Использование другого потребительского адаптера питания переменного тока или удлинителя может привести к повреждению устройства, поражению электрическим током или травме и аннулированию гарантии. Не размещайте систему сбора мочи PureWick™ или ее шнур на дорожках, о которые можно споткнуться. Для PW200: Батарейные элементы, используемые в этом устройстве, могут представлять опасность возгорания или химической опасности. Чтобы свести к минимуму риск повреждения батареи внутри системы сбора мочи PureWick™, не используйте устройство за пределами указанного диапазона рабочих температур 41–104 °F (5–40 °C). Батарея не подлежит замене; замена может привести к опасности. Чтобы снизить риск поражения электрическим током или травмы, не разбирайте данное устройство. Никакая модификация этого оборудования не допускается.

Получите систему PureWick™ с доставкой на дом

Звоните для заказа

1-800-387-9473

Женский внешний катетер PureWick™ и система сбора мочи PureWick™ будут доставлены к вашей двери.

Звоните для заказа

1-800-387-9473

Женский наружный катетер PureWick™ и система сбора мочи PureWick™ будут незаметно доставлены к вашей двери.

Не готовы сделать заказ?

Получите БЕСПЛАТНЫЙ информационный пакет

Как начать работу с системой PureWick™

Чтобы начать работу, закажите систему сбора мочи PureWick™ и женский наружный катетер PureWick™

История системы PureWick™

Совместно с вышедшим на пенсию научным сотрудником Института Солка доктор Камилла Ньютон и ее муж разработали систему PureWick™ в поисках лучшего способа лечения недержания мочи у женщин. В качестве посещающего врача д-р Ньютон видела, как лица, осуществляющие уход, изо всех сил пытались сохранить своих близких сухими, используя традиционные средства для лечения недержания мочи, такие как прокладки, подгузники и катетеры.

1. Beguin A, Malaquin-Pavan E, Guihare C, et al., Улучшение дизайна подгузников для лечения дерматита, связанного с недержанием мочи. БМЦ Гериатрия. 2010;10:86. https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2318-10-86. По состоянию на 15 марта 2012 г.

Поговорите с тем, кто понимает

Когда вы позвоните, чтобы заказать систему PureWick™, вас соединят со специалистом по работе с клиентами, который имеет опыт работы с женщинами и лицами, ухаживающими за больными, страдающими недержанием мочи. Они могут ответить на любые ваши вопросы о системе PureWick™ и помогут вам разместить заказ быстро и легко, без необходимости заполнять длинные онлайн-формы.

Не раздумывайте, звоните сегодня!

1-800-387-9473

Поговорите с тем, кто понимает

Когда вы позвоните, чтобы заказать систему PureWick™, вас соединят со специалистом по работе с клиентами, который имеет опыт работы с женщинами и лицами, ухаживающими за больными, страдающими недержанием мочи. Они могут ответить на любые ваши вопросы о системе PureWick™ и помогут вам разместить заказ быстро и легко, без необходимости заполнять длинные онлайн-формы.

Не раздумывайте, звоните сегодня!

1-800-387-9473

Вопросы?

Наши специалисты по обслуживанию клиентов готовы ответить на любые ваши вопросы, касающиеся системы PureWick™. Вы можете позвонить по номеру 1-855-475-0564 или заполнить форму, и специалист по работе с клиентами свяжется с вами в ближайшее время.

Нужна помощь?

Конфиденциальность и безопасность

BD-Canada, 2100 Derry Rd W – Suite 100, Mississauga, ON, L5N 0B3, CA +1 800.387.9473

BD, логотип BD и PureWick являются товарными знаками Becton, Dickinson and Company.
© 2021 BD и ее дочерние компании. Все права защищены. BD-18474

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БЕЗОПАСНОСТИ

Заявление об отказе от ответственности: *На основе ответов (01/19) 141 медицинского работника и пользователей из США, которые приобрели женские наружные катетеры PureWick, в каждом случае исключительно для домашнего ухода. ** Может помочь снизить риск ночных падений, оставаясь в постели без необходимости ходить в туалет.

Показания: Система сбора мочи PureWick™ предназначена для использования с внешними катетерами PureWick™, которые предназначены для неинвазивного управления диурезом.

Противопоказания: Не используйте систему сбора мочи PureWick™ с наружными женскими катетерами PureWick™ у лиц с задержкой мочи.

Предупреждения: Не используйте женский наружный катетер PureWick™ с подкладным судном или любым материалом, не обеспечивающим достаточного потока воздуха. Во избежание возможного повреждения кожи никогда не толкайте и не тяните женский наружный катетер PureWick™ к коже во время установки или удаления. Никогда не вводите женский наружный катетер PureWick™ во влагалище, анальный канал или другие полости тела. Прекратите использование, если возникает аллергическая реакция. После использования этот продукт может представлять собой потенциальную биологическую опасность. Утилизируйте в соответствии с применимыми местными, государственными и федеральными законами и правилами.

Меры предосторожности: Не рекомендуется для пациентов, которые: возбуждены, воинственны или отказываются сотрудничать и могут удалить женский наружный катетер PureWick™. Наличие частых эпизодов недержания кала при отсутствии системы управления фекалиями. Возникновение раздражения или повреждения кожи в этом месте. У вас умеренные/обильные менструации, и вы не можете использовать тампон. Не наносите защитный крем на промежность при использовании женского наружного катетера PureWick™. Защитный крем может препятствовать всасыванию. С осторожностью применять у пациентов, недавно перенесших хирургическое вмешательство на наружных урогенитальных путях. Всегда проверяйте кожу на наличие повреждений и выполняйте уход за промежностью перед установкой женского наружного катетера newPureWick™. Поддерживайте аспирацию до тех пор, пока женский наружный катетер PureWick™ не будет полностью извлечен из тела пациента, чтобы избежать обратного потока мочи.

Безопасность и предупреждения: Всегда отключайте систему сбора мочи PureWick™ от сети перед очисткой или когда она не используется. Не погружайте систему сбора мочи PureWick™ в воду. Как и в большинстве электрических устройств, электрические детали в этой системе находятся под напряжением, даже когда питание отключено. Чтобы снизить риск поражения электрическим током, если система сбора мочи PureWick™ упадет в воду, немедленно отключите ее от сети. Не лезьте в воду, чтобы достать его. Содержит мелкие детали, которые могут вызвать удушье. Храните в недоступном для детей месте. Храните шнуры и трубки в недоступном для детей месте, чтобы избежать риска удушения. Прекратите использование, если возникает какая-либо аллергическая реакция. Не рекомендуется для пользователей, которые испытывают раздражение кожи или повреждения кожи в местах контакта с устройством. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Это устройство не следует использовать в средах с высоким содержанием кислорода или в сочетании с легковоспламеняющимися анестетиками. Если система сбора мочи PureWick™ упала или опрокинулась из-за пролитой мочи, отключите устройство от сети и тщательно осмотрите его на предмет незакрепленных или поврежденных частей, прежде чем возобновить использование. Обратитесь в службу поддержки по телефону 1-866-9.79-9408, если наблюдаются какие-либо повреждения. Трубка насоса, соединяющая систему сбора мочи PureWick™ с канистрой для сбора, может иметь небольшой конденсат внутри трубки. Это не является чем-то необычным и не влияет на функцию. Однако, если в помпу попала моча или вода, прекратите ее использование и обратитесь в службу поддержки клиентов по телефону 1-866-979-9408. Хотя канистра может вмещать до 2000 куб. см (мл), моча должна регулярно опорожняться из емкости для сбора мочи до того, как объем достигнет 1800 куб. см (мл). Невыполнение опорожнения канистры до перелива мочи может привести к повреждению системы сбора мочи PureWick™ и не покрывается гарантией. Для правильной работы системы сбора мочи PureWick™ важно, чтобы порты были подключены правильно. Следует избегать использования этого оборудования рядом с другим оборудованием или в штабеле с ним, поскольку это может привести к неправильной работе. Если такое использование необходимо, следует наблюдать за этим оборудованием и другим оборудованием, чтобы убедиться, что они работают нормально. Портативное радиочастотное (РЧ) коммуникационное оборудование (включая периферийные устройства, такие как антенные кабели и внешние антенны) следует использовать не ближе 12 дюймов (30 см) к любой части системы сбора мочи PureWick™, включая кабели, указанные производителем. В противном случае это может привести к снижению производительности этого оборудования. Используйте с этим устройством только аксессуары системы сбора мочи PureWick™. Несовместимые детали или аксессуары могут привести к снижению производительности и аннулированию гарантии. Не используйте аксессуары с истекшим сроком годности, указанным на этикетке упаковки. Используйте с устройством только кабель питания переменного тока системы сбора мочи PureWick™. Использование другого потребительского адаптера питания переменного тока или удлинителя может привести к повреждению устройства, поражению электрическим током или травме и аннулированию гарантии. Не размещайте систему сбора мочи PureWick™ или ее шнур на дорожках, о которые можно споткнуться. Для PW200: Батарейные элементы, используемые в этом устройстве, могут представлять опасность возгорания или химической опасности. Чтобы свести к минимуму риск повреждения батареи внутри системы сбора мочи PureWick™, не используйте устройство за пределами указанного диапазона рабочих температур 41–104 °F (5–40 °C). Батарея не подлежит замене; замена может привести к опасности. Чтобы снизить риск поражения электрическим током или травмы, не разбирайте данное устройство. Никакая модификация этого оборудования не допускается.

Управление мочеиспусканием с помощью внешнего женского сборного устройства

• Список журналов
• Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, открытый доступ
• PMC5865498

Журнал ухода за ранами, стомами и недержанием мочи

J Медицинские сестры для лечения стомы ран. 2018 март; 45 (2): 187–189.

Опубликовано в Интернете 1 февраля 2018 г. doi: 10.1097/WON.0000000000000417

Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности ограниченная доступность подходящих внешних устройств для сбора. Недержание мочи у женщин предрасполагает кожу к потенциальной боли, зуду, жжению, инфекции или пролежням.

ПРИМЕРЫ ИЗ ПРАКТИКИ:

В этой статье обсуждается траектория лечения 3 пациентов с использованием внешнего устройства для сбора женской мочи. У всех этих женщин было недержание мочи после удаления постоянного мочевого катетера и лечения с помощью внешнего устройства для сбора женской мочи.

ВЫВОДЫ:

Использование внешнего устройства для сбора женской мочи является реальной альтернативой постоянному мочевому катетеру, а также лечению недержания мочи.

Ключевые слова: Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей, Женское наружное устройство для сбора мочи, Дерматит, связанный с недержанием мочи, Недержание мочи

Катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей (КАУТИ) продолжают оставаться одной из наиболее распространенных внутрибольничных инфекций. 1-3 В больницах неотложной помощи от 12% до 16% стационарных пациентов имеют постоянный мочевой катетер в какой-то момент во время их госпитализации, когда риск инфекции увеличивается на 3%-7% каждый катетер-день.1,2 Стратегии учреждений для Профилактика CAUTI была различной, в зависимости от основанных на фактических данных знаний, административной поддержки и тяжести заболевания у населения. 4 Доказательства поддерживают стратегии по уменьшению количества постоянных катетеров для предотвращения CAUTI в условиях неотложной помощи. 1,5-8 Однако , это изменение может привести к вторичным осложнениям, в частности к недержанию мочи.

До недавнего времени альтернативное лечение недержания мочи с помощью наружного устройства для сбора мочи было успешным только у мужчин.6,9 На протяжении многих лет для женщин было создано множество конструкций из различных материалов, но ни одна из них не процветала.6 ,9 Таким образом, проблема заключается в лечении недержания мочи и подтекания мочи у женщин после удаления постоянного катетера. Прекращение катетера предотвращает CAUTI, но может привести к дерматиту, связанному с недержанием мочи (IAD). Недержание мочи предрасполагает к повреждению эпидермального слоя кожи из-за повышения pH, вызывая потенциальные неблагоприятные последствия, такие как боль, зуд, жжение, инфекции или пролежни.10–14

В отличие от некоторых мужских версий внешнего устройства для сбора мочи, которое прикрепляется к наружным гениталиям, женское внешнее устройство для сбора мочи (Sage PrimaFit External Urine Management System for Women; Sage Products, подразделение компании Stryker, Cary, Illinois) соответствует область промежности между половыми губами, против уретры. Устройство подключено к низкой непрерывной аспирации, обеспечивающей отстойник для сбора и измерения диуреза. Кроме того, имеется непрерывный поток воздуха, способствующий созданию микроклимата в области женской промежности.

Следующие 3 случая иллюстрируют применение внешнего устройства для сбора женской мочи. Для этой статьи, иллюстрирующей использование внешнего устройства для сбора мочи у женщин у 3 взрослых пациентов с недержанием мочи, было получено одобрение экспертного совета учреждения.

Г-жа А., 45-летняя белая женщина, в анамнезе фистулозная болезнь Крона с множественными кожно-кишечными свищами и короткой кишкой, застойная сердечная недостаточность, астма, панкреатит, тромбоз глубоких вен, портальная гипертензия, асцит, варикозное расширение вен селезенки, делирий и хронической боли. Питание осуществлялось на обычном рационе и дополнялось непрерывным парентеральным питанием. У нее было несколько центральных венозных катетерий с многочисленными повторными госпитализациями по поводу инфекций, связанных с центральными венами, и сепсиса. Большинство ее повторных госпитализаций требовали установки постоянного мочевого катетера из-за тяжести ее заболевания. Г-жа А. проживала в учреждении расширенного ухода в течение нескольких лет, в среднем примерно ежемесячно она повторно госпитализировалась.

Во время одной из госпитализаций г-жа А. была госпитализирована в хирургическое отделение интенсивной терапии (ОИТ) по поводу кровотечения и сепсиса, где ее выздоровление было интенсивным. Ей требовалась искусственная вентиляция легких, вазопрессоры и антибактериальная терапия по поводу бактериемии. Прогрессирование выздоровления г-жи А. через несколько дней включало удаление постоянного мочевого катетера для снижения риска CAUTI. Первые 24 часа были трудными, она сообщала о позывах к мочеиспусканию каждые 30-45 минут. Это вызывало беспокойство, поскольку она подвергалась риску повреждения кожи из-за своего питания и других факторов риска, включая увеличение времени, проводимого на жестком пластиковом поддоне. Это частое мочеиспускание продолжалось в течение всего ночного времени, оставляя ее с минимальным сном и риском бреда. Устройство для наружного сбора мочи у женщин было предложено и внедрено в качестве альтернативы ее недержанию мочи. Г-жа А. могла спать по ночам, что способствовало дальнейшему выздоровлению от этого септического эпизода, и в результате г-жа А. продолжает запрашивать устройство при каждой повторной госпитализации.

Г-жа Б. была 62-летней белой женщиной с дисфункцией сфинктера Одди, синдромом беспокойных ног и депрессией в анамнезе. Через два дня после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии она была госпитализирована в отделение интенсивной терапии с септическим шоком в результате бактериемии Escherichia coli и перфорации двенадцатиперстной кишки. Г-жа Б. была интубирована из-за дыхательной недостаточности и острого повреждения почек. Затем она была переведена на постоянную заместительную почечную терапию и переведена на прерывистый гемодиализ до полного восстановления функции почек. Перед выпиской из отделения интенсивной терапии в отделение медицинской прогрессивной терапии (PCU) на 24-й день г-же Б. была наложена трахеостомия по поводу продолжающейся дыхательной недостаточности, проведено лечение по поводу тромбоза глубоких вен и легочной эмболии, а также установлен дренажный катетер с помощью интервенционной хирургии. Рентгенология для лечения абсцесса.

Г-жа Б. перенесла осложненное течение госпитализации после перфорации двенадцатиперстной кишки. В конечном итоге состояние г-жи Б. было сокращено до физиотерапии, трудотерапии и искусственного питания. Вскоре после перевода в лечебное отделение первичной медицинской помощи обратилась к неврологу по поводу возможного бреда. Г-жа Б. не могла спать, страдала от беспокойства, а позже у нее развилась энцефалопатия. Восстановление ее почечной функции было отмечено улучшением диуреза. К сожалению, у нее было недержание мочи, что способствовало ее бессонным ночам. Медсестры пытались избежать установки постоянного мочевого катетера из-за риска инфицирования. Эта ситуация побудила к использованию женского наружного устройства для сбора мочи не только для предотвращения потери сна, ведущей к делирию, но и для предотвращения неблагоприятных последствий для кожи. По мере того, как физиотерапия продолжала работать с г-жой Б., ее состояние улучшилось, и ей можно было минимально помогать пользоваться прикроватным туалетом, а женское наружное устройство для сбора мочи в конечном итоге было прекращено.

Г-жа C. была 78-летней белой женщиной с артериальной гипертензией, астмой, тревогой, первичным билиарным циррозом печени и желудочно-пищеводным рефлюксом в анамнезе, у которой были терминальная стадия заболевания печени, асцит и большой варикоз пищевода. За девять дней до госпитализации ее лечили от спонтанного бактериального перитонита, бактериемии и эмпиемы. Впоследствии она была госпитализирована через отделение неотложной помощи в медицинское отделение интенсивной терапии с измененным психическим статусом. Жалобы на дизурию, анализ мочи положительный в течение 9 дней.0242 Candida tropicalis инфекция мочевыводящих путей (ИМП), и при поступлении у нее было документально подтвержденное пролежневое повреждение 1-й стадии.

Первоначально недержание мочи вызывало первоочередное беспокойство медсестер, так как г-жа С. была госпитализирована с пролежневой травмой. Это привело к использованию женского наружного устройства для сбора мочи в качестве альтернативы установке постоянного мочевого катетера. Вскоре, к сожалению, было начато кормление через зонд, что привело к недержанию кала, и у г-жи С. появились признаки дерматита, вызывающего недержание мочи. Это повреждение кожи потребовало консультации экспертов WOC для лечения и рекомендаций. Несмотря на ухудшение психического состояния г-жи С., она соблюдала правила использования женского наружного устройства для сбора мочи, которое помогало ее коже оставаться сухой, а медсестры собирали дренаж и оценивали собранную мочу на цвет и прозрачность. Семья г-жи К. продолжала выступать за использование устройства в качестве альтернативы постоянному мочевому катетеру.

К сожалению, г-же С. в конечном итоге потребовалась установка постоянного мочевого катетера из-за невозможности использовать женское наружное устройство для сбора мочи из-за сильного недержания кала. На 17-й день госпитализации у г-жи С. был диагностирован Escherichia coli CAUTI, который мог быть результатом усиленного недержания кала. После стабилизации состояния пациента и перехода на пероральную диету клинических показаний к установке постоянного мочевого катетера больше не было. В очередной раз семья попросила использовать альтернативное внешнее женское устройство для сбора мочи для лечения продолжающегося недержания мочи у г-жи С. Использование устройства предотвратило дальнейшее повреждение раны, и с помощью консультации специалиста по ранам дерматит г-жи К. разрешился к моменту выписки в учреждение квалифицированного сестринского ухода.

После обзора литературы мы выявили недостаток доказательств в отношении лечения недержания мочи у женщин. По данным Pieper и Cleland9, за последние годы было предпринято несколько попыток использования женских наружных устройств для сбора мочи, но не обошлось без серьезных проблем, таких как подтекание мочи и раздражение кожи. Они выявили множество различных типов женских внешних устройств для сбора мочи, в основном в иностранных журналах и не доступных для покупки на рынке. 9 Технология и дизайн таких продуктов варьировались от использования всасывания, клеев и поддерживающих ремней.

Наш опыт работы с этими случаями показывает, что наружное устройство для сбора мочи у женщин является жизнеспособной альтернативой постоянному мочевому катетеру или вмешательству при недержании мочи и сводит к минимуму риск повреждения кожи и инфекции (рисунки и ). Женское наружное устройство для сбора мочи использовалось у широкого круга пациентов женского пола в медицинских и хирургических условиях с вариабельностью индекса массы тела и возраста. Медсестры, ухаживающие за этими пациентами, сообщили об удовлетворенности, связанной с уменьшением рабочей нагрузки, связанной с частой сменой белья, возможностью фиксировать и регистрировать выход дренажа, а также с общим воодушевлением по поводу практической альтернативы, помогающей защитить пациентов от инфекций и повреждений кожи. Пациенты в этих случаях были удовлетворены использованием женского наружного устройства для сбора мочи по нескольким причинам. Во всех 3 случаях пациенты просили продолжить или повторить прием в течение всего периода пребывания. В случае 1 пациентка обычно просила использовать женское наружное устройство для сбора мочи при повторной госпитализации. Пациенты в этих случаях также сообщали об ощущении чистоты, повышенном комфорте за счет сухости и менее частой смене белья, что приводило к уменьшению боли и дискомфорта. Дополнительным преимуществом женских наружных устройств для сбора мочи является отсутствие остаточной мочи, присутствующей в отверстии уретры, по сравнению с мужскими внешними устройствами для сбора мочи, что в конечном итоге может привести к повреждению кожи или ИМП. По нашему опыту, первоначальные беседы о самостоятельном пользовании туалетом помогли уменьшить барьеры для передвижения и зависимость пациентов от использования туалета.

Открыть в отдельном окошке

Наружное устройство для сбора женской мочи, расположенное в промежности между половыми губами напротив отверстия уретры.

Открыть в отдельном окне

Устройство на месте, с прикрепленной клейкой основой над надлобковой областью и подключенное к системе непрерывной аспирации.

Недержание мочи у женщин представляет собой серьезную проблему для оказания неотложной помощи. Женское наружное устройство для сбора мочи является приемлемой альтернативой постоянному мочевому катетеру, независимо от популяции пациентов или телосложения, и его следует рассматривать для профилактики внутрибольничных состояний. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг непрерывной производительности, помогает поддерживать достоинство пациентов и, как сообщается, повышает удовлетворенность медсестер. Консультация медсестры WOC наряду с междисциплинарным командным подходом имеет жизненно важное значение для успешного ведения сложных пациентов, которых мы лечим в условиях неотложной помощи. Необходимы дополнительные исследования для оценки эффективности этого альтернативного внешнего устройства для сбора мочи у женщин при лечении недержания мочи у женщин.

Раскрытие информации: Оба автора являются консультантами Sage/Stryker.

1. Инфекция мочевыводящих путей (катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей [CAUTI] и некатетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей [ИМП] и другие инфекции мочевыводящих путей [USI]. Атланта, Джорджия: Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2017 г. . http://www.cdc.gov/nhsn/PDFs/pscManual/7pscCAUTIcurrent.pdf. По состоянию на 16 августа 2017 г. [Google Scholar]

2. Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, et al. Стратегии профилактики катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей в больницах неотложной помощи: обновление 2014 г. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014;35(5):464–479.. [PubMed] [Google Scholar]

3. Грей М. Снижение катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей в отделении интенсивной терапии. AACN Adv Crit Care. 2010;21(3):247–257. [PubMed] [Google Scholar]

4. Коннер Б.Т., Келечи Т.Дж., Немет Л.С., Мюллер М., Эдлунд Б.Дж., Керин С.Л. Изучение факторов, связанных с принятием медсестрами научно обоснованной практики сокращения продолжительности катетеризации. J Nurs Care Qual. 2013;28(4):319–326. [PubMed] [Google Scholar]

5. Элперн Э. Х., Киллин К., Кетчем А., Уайли А., Патель Г., Латиф О. Сокращение использования постоянных мочевых катетеров и связанных с ними инфекций мочевыводящих путей. Am J Crit Care. 2009 г.;18(6):535–541. [PubMed] [Google Scholar]

6. Грей М., Скиннер С. , Калер В. Внешние устройства для сбора мочи в качестве альтернативы постоянному мочевому катетеру. J Wound Ostomy Continence Nursing. 2016;43(3):301–307. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Chenoweth C, Saint S. Профилактика катетер-ассоциированных инфекций мочевыводящих путей в отделении интенсивной терапии. Крит Уход Клин. 2013;29(1):19–32. [PubMed] [Академия Google]

8. Конвей Л.Дж., Ларсон Э.Л. Рекомендации по профилактике инфекций мочевыводящих путей, связанных с катетером: с 1980 по 2010 год. Heart Lung. 2012;41(3):271–283. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Пипер Б., Клеланд В. Внешнее устройство для сбора мочи для женщин: клиническое испытание. JET Нурс. 1993;20(2):51–55. [PubMed] [Google Scholar]

10. Bliss DZ, Bland P, Wiltzen K, et al. Трусы для страдающих недержанием, содержащие спиралевидные волокна, закисляют рН кожи пожилых обитателей домов престарелых, подверженных риску дерматита, связанного с недержанием.