Усталь что это: Что означает усталь | Это правильно!

Содержание

Устали ждать: хабаровчане начали сами ремонтировать дом на улице Мухина

В Хабаровске жильцы дома № 14 на улице Мухина решили самостоятельно сделать текущий ремонт. По словам людей, их пятиэтажка находится не в лучшем состоянии, а управляющая компания бездействует. Как заявила представитель «управляйки», ремонтные работы уже запланированы, однако на все может не хватить средств, сообщает портал «Губерния».

О своей проблеме жители дома № 14 на улице Мухина рассказали корреспондентам программы «4212». Приехав на место, журналисты увидели, как один из жильцов пытается спасти фундамент от грибка с помощью металлической щетки и специального раствора.

До этого неравнодушные жильцы покрасили дверь в свой подъезд, а также перила и стены в нем

«Весь дом мы не можем за свой счет отремонтировать, – сказал жилец дома № 14 на улице Мухина Олег Стадник. – Вот если бы люди собрались все, каждый бы возле себя почистил, то дом бы облагородился. До [“управляйки”] не достучаться: они там закрытые и не пускают никого. Это на танке, наверное, надо ехать – пробивать все двери».

Плесенью, по словам жильцов, порос не только фундамент, но и подъезд. Случилось это из-за того, что в доме не предусмотрена система водоотвода.

С корреспондентами «Губернии» и жильцами встретилась представитель управляющей компании, обслуживающей дом, – главный инженер УК ЖКХ «Сервис-Центр» Галина Разлатая. По ее словам, пятиэтажку скоро ждет текущий ремонт и, по идее, люди должны об этом знать.

«У вас в доме есть совет, который вами избран. Домовой совет вами наделен правом выбора работ по текущему ремонту. Вот протокол, в котором прописан ремонт фасада, ремонт козырьков, ремонт крылец, ремонт отмостки, ремонт подвальной зоны. Принесен [протокол] 2 августа этого года. И мы работаем по протоколу. Найдите как-нибудь общий язык в своем доме, чтобы не было, как в той басне “Лебедь, щука и рак”», – сказала Галина Разлатая.

Главный инженер УК ЖКХ «Сервис-Центр» отметила, что масштабы ремонта будут зависеть от суммы собранных с жильцов средств.

«Не факт, что все будет сделано. Все ограничивается суммой собранных средств. На конец этого года у них соберется 600 тысяч. Я так думаю, что до конца октября со всеми работами, [на которые хватит денег], будет закончено», – добавила Галина Разлатая.

Что касается системы водоотвода, то сделать ее можно по программе капремонта.

Между тем журналисты «Губернии» договорились к 1 ноября встретиться с жителями и посмотреть на результаты работы управляющей компании.

Мостовой: Руй Витория только приехал в «Спартак», а игроки уже устали

https://rsport.ria.ru/20210811/spartak-1745322899.html

Мостовой: Руй Витория только приехал в «Спартак», а игроки уже устали

Мостовой: Руй Витория только приехал в «Спартак», а игроки уже устали — РИА Новости Спорт, 11.08.2021

Мостовой: Руй Витория только приехал в «Спартак», а игроки уже устали

Главный тренер московского «Спартака» Руй Витория только возглавил клуб, но уже говорит об усталости футболистов, сказал РИА Новости экс-игрок «красно-белых»,… РИА Новости Спорт, 11.08.2021

2021-08-11T12:43

2021-08-11T12:43

2021-08-11T12:43

футбол

александр мостовой

руй витория

фк спартак (москва)

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/08/04/1744416935_0:0:3017:1698_1920x0_80_0_0_49915625456fdf9f7066e42acbcf2528.jpg

С.-ПЕТЕРБУРГ, 11 авг — РИА Новости, Тарас Барабаш. Главный тренер московского «Спартака» Руй Витория только возглавил клуб, но уже говорит об усталости футболистов, сказал РИА Новости экс-игрок «красно-белых», сборной России и испанской «Сельты» Александр Мостовой.Во вторник «Спартак» проиграл португальской «Бенфике» в ответном матче третьего квалификационного раунда Лиги чемпионов со счетом 0:2 (первая игра тоже завершилась поражением со счетом 0:2) и не смог пробиться в следующий раунд турнира. После игры в Лиссабоне Витория сказал, что его команда выглядела уставшей.Ранее СМИ сообщили, что матчи 6-го тура Российской премьер-лиги (РПЛ) будут перенесены в связи с просьбой главного тренера сборной России Валерия Карпина.»Видите, Руй Витория только приехал к нам и уже тоже употребляет эту формулировку. У нас футболисты обычно говорят, что устают, уже после второго или третьего тура. И еще странно, что сейчас в рамках игры сборной тур чемпионата переносят. Я увидел и подумал: как так, нигде не переносят, а у нас переносят. Нормально! Везде играют, и ничего! Плюса в переносе тура нет, это неправильно», — сказал Мостовой.»Давайте тогда вообще не один тур перенесем, а два или три. А что такого? У нас два месяца зимой футболисты тоже отдыхают, когда все играют. А потом во втором матче после паузы говорят, что устали. Никто нигде не устает, а у нас устают», — сказал Мостовой.

https://rsport.ria.ru/20210811/mostovoy-1745320986.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e5/08/04/1744416935_211:0:2940:2047_1920x0_80_0_0_bf01904a619b7cb0bc55877cd382c783.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

футбол, александр мостовой, руй витория, фк спартак (москва)

Мостовой: Руй Витория только приехал в «Спартак», а игроки уже устали

С.-ПЕТЕРБУРГ, 11 авг — РИА Новости, Тарас Барабаш. Главный тренер московского «Спартака» Руй Витория только возглавил клуб, но уже говорит об усталости футболистов, сказал РИА Новости экс-игрок «красно-белых», сборной России и испанской «Сельты» Александр Мостовой.

Во вторник «Спартак» проиграл португальской «Бенфике» в ответном матче третьего квалификационного раунда Лиги чемпионов со счетом 0:2 (первая игра тоже завершилась поражением со счетом 0:2) и не смог пробиться в следующий раунд турнира. После игры в Лиссабоне Витория сказал, что его команда выглядела уставшей.

Ранее СМИ сообщили, что матчи 6-го тура Российской премьер-лиги (РПЛ) будут перенесены в связи с просьбой главного тренера сборной России Валерия Карпина.

11 августа, 12:33

Мостовой: «Бенфика» оказалась намного сильнее «Спартака»

«Видите, Руй Витория только приехал к нам и уже тоже употребляет эту формулировку. У нас футболисты обычно говорят, что устают, уже после второго или третьего тура. И еще странно, что сейчас в рамках игры сборной тур чемпионата переносят. Я увидел и подумал: как так, нигде не переносят, а у нас переносят. Нормально! Везде играют, и ничего! Плюса в переносе тура нет, это неправильно», — сказал Мостовой.

«Давайте тогда вообще не один тур перенесем, а два или три. А что такого? У нас два месяца зимой футболисты тоже отдыхают, когда все играют. А потом во втором матче после паузы говорят, что устали. Никто нигде не устает, а у нас устают», — сказал Мостовой.

«Люди уже устали от штрафов». На «письма счастья» хотят установить лимит :: Autonews

В прошлом году в России было выписано 145 млн штрафов, то есть на каждого россиянина, включая младенцев и стариков, пришлось по одному штрафу за нарушение ПДД. По данным экспертного центра Probok.net число штрафов в нашей стране ежегодно увеличивается на 20%.

Эксперты при этом считают, что много штрафов — это результат неправильной организации дорожного движения. Бороться с проблемой предлагают по-разному, в том числе и с помощью введения лимитов на количество выписываемых постановлений по регионам.

Штраф — ошибка проектировщика

По мнению руководителя экспертного центра Probok.net Александра Шумского, ничем не ограниченное количество штрафов провоцирует только увеличение их количества. Причем проблема касается не только водителей, но и пешеходов.

«Хочется штрафовать за новые и новые административные составы. А если составы закончатся — то будет причина придумать новые, прописать их в КоАП. Пешеходы зря думают, что это закончится водителями. Камеры уже могут распознавать лица и присылать письма, и есть желающие сделать государственно-частное партнерство и бесконечно продолжать выкачивать деньги из людей», — написал Шумский на своей странице в Facebook.

По его словам, можно штрафовать пешехода за переход на красный свет, потому что он устал ждать две минуты на однополосной улице, а можно просто изменить время работы светофора, чтобы столько ждать пешеходу не приходилось.

«Но на этом не заработаешь. Так же и с водителями, штрафы совершенно дестимулируют заниматься организацией дорожного движения, проще все списать на нерадивых людей, менталитет у нас такой», — уверен Шумский.

Фото: Mos.ru

На самом деле, штраф, по его словам, — это ошибка не водителя, а инженера-проектировщика. Потому что он спроектировал улицу, на которой ездят с превышением скорости, поворачивают из другого ряда или проезжают под кирпич. Поэтому систему штрафов нужно изменить, ввести лимиты, например, чтобы в России в год выписывали не более 70 млн штрафов. Далее — распределить лимиты по городам и смотреть, на что лучше их расходовать.

Система лимитов

Дорожный эксперт считает, что лимиты — очень правильный мировой тренд, который только начинает появляться и было бы здорово сразу внедрить его в России. После того как Александр Шумский публично высказал свою идею, с ним связались несколько депутатов Госдумы, которые выразили готовность прописать идею о лимитах на штрафы в отдельный законопроект и обсудить его рассмотрение в самое ближайшее время.

«Нам уже звонили из Госдумы. Речь идет о том, чтобы остановить бесконечный поток штрафов. Если вы штрафуете людей и говорите «люди сами виноваты», то у вас нет никакого стимула, чтобы улучшать ситуацию — вы можете так же плохо наносить разметку, плохо регулировать светофоры и организовывать движение. И потом просто штрафовать людей», — объяснил Шумский в беседе с Autonews.ru.

По его словам, Россия опережает по количеству штрафов все страны мира. За прошлый год в нашей стране было выписано штрафов больше, чем в Германии, Англии и Франции вместе взятых.

«В прошлом году было 145 млн штрафов, в следующем году будет уже 160 млн. А через два года будет уже 200 млн штрафов. Даже люди, которые раньше говорили «ну ты не нарушай и не будет штрафов», стали получать штрафы и возмущаться системой наказания вместо системы предупреждения», — говорит эксперт.

Фото: Komsomolskaya Pravda / Global Look Press

Самые популярные спорные штрафы минувших месяцев — невидимая разметка, когда автомобилисты не видят полос на дороге из-за снега, а камеры знают, что они там есть и выписывают штрафы за пересечение разметки. С такими жалобами водители все чаще обращаются в экспертный центр Probok.net.

«Количество штрафов такое гигантское, что люди от них уже устали», — говорит глава центра Александр Шумский.

Много штрафов — не повод для гордости

Систему лимитов на штрафы придумали не российские эксперты. По данным нашего собеседника, лимиты активно практикуют в Швеции в рамках программы нулевой терпимости. Главная мысль в том, что человек всегда ошибается. И важно эти ошибки предотвращать.

«Раз у нас такое количество штрафов, давайте подумаем о том, чтобы установить лимиты. Например, для Калуги установить лимит в 50 тысяч штрафов в год. И местные власти посчитают, что много людей на дорогах гибнут из-за превышения скорости, значит основная часть лимита пойдет на штрафы за скорость. Если этот лимит город выбирает за два месяца, то значит есть проблемы — плохо организовали движение. Если из 100 машин нарушает 20, то это не водители неправильные, а с организацией движения что-то не так», — говорит Шумский.

Первостепенно, по словам эксперта, надо перестать гордиться показателями штрафов. Потому что сейчас происходит именно так, а должно быть наоборот. А это значит, что власти вообще не занимаются организацией дорожного движения.

Сейчас экспертный центр изучает зарубежный опыт и составляет научное обоснование идеи лимитов по штрафам. Следующим шагом станет вынесение обсуждения данной инициативы на площадку Госдумы и создание законопроекта.

«В лежку». Почему молодые китайцы все меньше хотят работать

Автор фото, Sina Weibo

Подпись к фото,

В социальной сети Weibo становятся популярными мемы о «тан пинг»

У китайской молодежи набирает популярность культура «тан пинг» — пассивного стиля жизни без стресса и карьеризма. Тренд, зародившийся из интернет-манифеста, стал основой целой философии, в атаку на которую бросились партийные СМИ.

«Тан пинг» (что можно перевести примерно как «лечь и отключиться») — это спасение от давления общества, которое беспощадно толкает молодых людей искать работу, непременно вкалывать и обязательно строить карьеру, трудясь во внеурочное время, чтобы получить повышение.

В Китае сокращается рынок рабочей силы, и молодым людям часто приходится перерабатывать.

Термин «тан пинг», как считается, зародился в соцсети Tieba. Его применил автор поста, написавший, что он последние два года не работает и не видит в этом проблемы. Вместо того, чтобы гнаться за успехом в общепринятом понимании, он решил просто «прилечь».

«Поскольку в нашей стране никогда не было идеологии, превозносившей субъективность человека, я создам ее сам. Прилечь — это моя мудрость. Только если человек прилег, он становится мерой всех вещей,» — цитирует пост новостной сайт Sixthtone.

Пост набрал популярность, и выражение начали использовать и на других платформах — аналоге «Твиттера» Weibo и похожим на IMDB (с большим форумом) Douban — в группе «тан пинг» на этой платформе состояло 6 тыс. пользователей. Впрочем, сейчас и пост и группа удалены, а в Weibo нельзя искать хэштег #TangPing.

Возможно, это связано с критикой философии «тан пинг» в государственных СМИ.

«Несмотря ни на что, у молодежи должна быть уверенность в будущем, — говорится в комментарии в гуанчжоуской газете Nanfang Daily. — У Китая самое многочисленное в мире население, с огромными трудовыми ресурсами и огромным преимуществом на рынке… Единственный путь к счастью — путь через труд».

«Сообщество лежебок, конечно, не может быть полезно для экономического и социального развития страны», — пишет автор пекинской газеты Guangming Daily, связанной с Коммунистической партией.

Молодые китайцы под прессингом

Керри Аллен, аналитик китайских СМИ:

Такое случалось и раньше. В 2016 году популярным мемом стала фотография китайского актера из ситкома 90-х, развалившегося на диване. Через год молодым китайцам полюбился персонаж японского мультфильма по имени Гутедама — «Депрессивное яйцо»

Тогда портал Sixthtone говорил о подъеме «культуры сан» или «культуры судного дня» которая «подрывает трудовую этику молодежи, бьет по ее мотивации и порождает апатию».

А совсем недавно россиянин Владислав Иванов (Лелуш) неожиданно для себя прославился в Китае, став примером для подражания у молодых китайцев, которые устали от вечной гонки и не прочь полентяйствовать.

Такие тенденции рождаются в свете растущего давления на молодых китайцев. Это поколение выросло при политике «одна семья — один ребенок», и от них ожидают, что они будет работать больше, чем родители, уходящее на пенсию поколение которых в два раза многочисленнее.

Сегодняшнее поколение молодых китайцев также сталкивается с давлением, потому что они должны доказывать свою социальную ответственность в условиях системы «социального кредита». К тому же их постоянно призывают демонстрировать патриотизм, бойкотируя зарубежные компании и бренды.

Дагестанцы устали ждать компенсаций – Общество – Коммерсантъ

На этой неделе в Пресненский районный суд Москвы был подан коллективный иск от имени 567 жителей Дагестана, пострадавших от затопления земель в результате строительства Ирганайской ГЭС. Жители Унцукульского района республики 12 лет безуспешно добиваются выплаты компенсаций за утерянные в результате затопления жилье и сады. Теперь они просят суд признать незаконным бездействие Минэкономразвития РФ, правительства Дагестана и республиканского министерства энергетики. Это самый массовый коллективный иск, когда-либо поданный в суд на территории России.

Решение о строительстве Ирганайской ГЭС было принято еще в 1977 году. Подготовка ложа для водохранилища ГЭС предполагала переселение трех населенных пунктов на новое место и возмещение убытков и потерь землепользователям и владельцам сносимых строений.

В 1992 году, когда права собственности на землю в стране еще не было, жители сел Ирганай и Кудутль по решению сельских сходов получили в пожизненно наследуемое владение по 18 соток незатапливаемой земли и по 6 соток — из тех, что подлежали затоплению. Большинство из них переоформили затем эти участки в собственность. В конце 1996 года более 1800 га в этом районе были изъяты правительством республики и переданы дирекции строящейся ГЭС под водохранилище.

В мае 2003-го правительство России своим постановлением закрепило необходимость компенсации не только стоимости земли, но и упущенной выгоды. Уже в конце июня того же года правительство Дагестана утвердило положение о порядке выплаты компенсаций переселенцам. Проблемы всплыли на поверхность пять лет спустя, когда в конце апреля 2008-го правительство утвердило акт о приемке водохранилища, несмотря на длинный список замечаний, составленный управлениями Роспотребнадзора, Росприроднадзора и районной администрацией.

В частности, Роспотребнадзор обратил внимание на то, что санобработка ложа водохранилища завершена только на 30%, не расчищены абрикосовые сады, не завершена реконструкция очистных сооружений, не выделена территория под водоохранную зону на территории подтопления 50 домов, где проживают люди.

Администрация Унцукульского района прямо предупреждала в своих замечаниях, что «наполнение водохранилища в таком состоянии категорически недопустимо». Чиновники предсказывали обострение ситуации в районе и конфликт с населением «с непредсказуемыми последствиями» — не было завершено строительство домов для переселенцев и обустройство инфраструктуры, а людям, у которых изымались садовые участки, не выплатили стоимость упущенной выгоды.

Первый взрыв недовольства последовал месяц спустя, когда «РусГидро» оповестило жителей о предстоящем наполнении водохранилища. Люди, проживавшие еще на территории затопления, вышли на митинг. Зампред правительства Ризван Газимагомедов тогда успокоил народ, сообщив, что принято решение приостановить наполнение водохранилища на отметке, которая была ниже запланированной на 15 м.

Однако спустя несколько недель люди проснулись от подступившей к их домам воды. Она поднималась постепенно, по полметра в сутки, и жителям домов пришлось оставить их, бросив свои вещи. Кто-то поселился у родственников и знакомых, остальным пришлось разбивать палатки.

Под водой оказалось более 1800 га земель, в том числе 938 га сельхозугодий. Среди них — более половины всей площади плодоносящих садов Унцукульского района, а также пашни, сенокосы, пастбища.

Ирганайцы еще не раз выходили на митинги, блокировали дороги, требуя выплатить им компенсации. В августе 2010 года президент России Дмитрий Медведев дал указание включить в федеральную целевую программу по Дагестану завершение строительства Ирганайской ГЭС. А в мае 2011-го правительственная комиссия по вопросам социально-экономического развития СКФО дала поручения для решения проблем, связанных с этой ГЭС.

Все эти годы власти республики признавали законность требований ирганайцев, однако одно обещание сменялось другим, а реальных подвижек в деле за 12 лет не произошло. Ответственными за случившееся пострадавшие называют и федеральные власти, которые не смогли организовать выплату компенсаций и не проконтролировали исполнение делегированных ими Махачкале полномочий.

Среди подписавших исковое требование — жители сел Ирганай, Унцукуль, Майданское, Шамилькала, Зирани и других населенных пунктов Унцукульского и соседнего Гергебильского района. Некоторые из них уже разъехались по городам республики и далеко за ее пределы — в Москву, Петербург, Амурскую область.

Представитель истцов, адвокат правозащитного центра «Мемориал» Марина Агальцова приводит в иске список шагов, предпринятых республиканским правительством для решения проблем переселенцев, и факты бездействия чиновников.

Например, в сентябре 2013 года правительство Дагестана направило в Минэкономразвития РФ бюджетные заявки для выделения средств на финансирование мероприятий по защитной полосе и возмещение потерь. Однако заявка не была поддержана, поскольку республиканские чиновники не подкрепили заявку обосновывающими документами.

Новая попытка, предпринятая в 2016 году, также закончилась ничем: минэкономразвития Дагестана отказалось согласовать включение «ирганайских» мероприятий в федеральную адресную инвестиционную программу на 2017 год, мотивировав это плохим экономическим положением в России и ожидаемым 10-процентным сокращением финансирования госпрограмм.

С тех пор, констатируют истцы, «органы власти Дагестана фрустрированы и не предпринимали попыток заново подать бюджетную заявку». Правда, в ответе на адвокатский запрос местное министерство промышленности сообщило, что правительство Дагестана направляло такие заявки.

Однако никаких доказательств того, что подобные документы рассматривались, подписывались и направлялись премьеру России, истцам обнаружить не удалось.

В Минкавказе и Минэкономразвития России уже в мае 2020 года официально подтвердили, что никаких предложений с обосновывающими материалами по включению компенсационных выплат в федеральные госпрограммы от Дагестана не поступало. А в сентябре нынешнего года Минэкономразвития в ответе истцам сообщило, что правительство Дагестана не представило информацию о финансировании уже совершенных компенсационных выплат и общий перечень пострадавших.

Однако претензии ирганайцев адресованы и «федералам». Они делегировали полномочия по сбору документов для выплаты компенсации региональным властям, но, обращают внимание суда истцы, «делегирование полномочий не может означать делегирование ответственности за конечный результат».

Органы госвласти, подсказывают авторы искового заявления, должны действовать согласованно, как игроки в волейбольной команде.

«Например, если дальний игрок с мячом не может грамотно пасануть мяч на площадку противников, то он пасует мяч игрокам своей команды, которые находятся в более удобной позиции для удара,— говорится в иске.—

Истцы полагают, что и при государственном управлении, если один орган не справляется с общей задачей, то вышестоящие органы должны реорганизовать систему так, чтобы она работала».

Именно на федеральных органах власти лежала обязанность организовать «командную игру» по выплате компенсаций надлежащим образом, напоминают ирганайцы и их адвокат. Однако, сообщают они суду, «истцы не имеют доказательств того, что федеральные органы власти активно помогали органам власти собрать документы или хотя бы контролировали сбор документов с должной тщательностью».

В июле 2020 года 3300 пострадавших обратились к министру экономического развития Максиму Решетникову с просьбой помочь правительству Дагестана собрать необходимые документы для получения компенсации. «Вопрос нуждается в дополнительной проработке»,— ответило министерство 12 лет спустя после затопления, посетовав на то, что Дагестан не представил информацию о финансировании уже совершенных компенсационных выплат, общий перечень пострадавших, «а также иные запрошенные данные».

«На федеральных властях лежала ответственность надлежаще организовать порядок выплаты компенсаций и следить за реализацией порядка,— говорится в иске.— Федеральные органы власти в лице Министерства экономического развития не выполнили эту обязанность. Следовательно, они бездействовали».

Податели иска просят признать незаконным бездействие министерства энергетики Дагестана, правительства республики и Министерства экономического развития РФ, обязать республиканские власти подготовить и направить бюджетную заявку для выплаты компенсации со всеми надлежаще оформленными сопроводительными документами в федеральные исполнительные органы. А потом обязать Минэкономразвития способствовать подготовке такой заявки, тщательно контролировать процесс ее подготовки и рассмотреть документы в максимально короткий срок.

Текст иска с приложениями потянул на восемь с лишним килограммов.

В понедельник вечером пакет документов был отправлен Мариной Агальцовой в Пресненский суд, он был выбран по месту нахождения одного из ответчиков — Министерства экономического развития России. Список пострадавших от затопления не ограничивается истцами — компенсации ждут еще 9,5 тыс. человек. Их сады и дома были изъяты для строительства ложа водохранилища.

Юлия Рыбина, Махачкала


«нас это достало» — парижане устали сидеть на карантине — ИноТВ

В Париже и других департаментах Франции власти объявили новый карантин: запрещено покидать указанные регионы без веской причины, а гулять дозволяется в пределах 10 км от дома. Большинство жителей столицы восприняли эту новость скрепя сердце: они устали сидеть взаперти и чувствуют себя беспомощными перед неопределённым будущим, передаёт France 3.

ПАРИЖАНИН-1: Не знаю, как мы справимся. Надеюсь, что люди выдержат это психологически, потому что, я думаю, есть те, кому будет нужна помощь в это время.

ПАРИЖАНИН-2: Я теперь весь день сижу дома, сейчас вышел только, чтобы немного прогуляться. Если нужно просидеть ещё четыре недели, мы это сделаем.

 

ПАРИЖАНИН-3: Январь-февраль мы ещё соглашались сидеть взаперти, а март-апрель-май, лучшие дни года, когда люди хотят немного подвигаться после этого тяжёлого периода, нас это достало.

 

ПАРИЖАНИН-4: Нет другого решения. То есть да, есть: чтобы мы все прошли вакцинацию как можно скорее!

 

ПАРИЖАНКА: Я не знаю, продолжим ли мы  жить так же до скончания времён. Мы не хотим, никто не хочет, но… Мы чувствуем себя такими беспомощными.

 

ПАРИЖАНИН-5: Я думаю, что это неизбежное зло, с которым мы смиримся. Но, очевидно, это тяжёлая ситуация для некоторых из нас, но я подхожу к ней философски.

 

В Париже 20 млн французов сегодня придётся стать философами. С завтрашнего вечера запрещается покидать столицу и Парижский регион без веской причины.

 

Добрый вечер, Шарлотт Жийар. Вы на прямой линии от вокзала Монпарнас. Стоит ли ждать массового бегства парижан?

 

ШАРЛОТТ ЖИЙАР, корреспондент France télévisions: Да, действительно, это то, чего опасаются власти: что некоторые схватят чемоданы, и завтра отсюда отправятся в путь по направлениям, которые не затронул этот новый карантин. Однако правительство решило не закрывать образовательные учреждения, и поэтому всем семьям, где есть дети-школьники, придётся остаться дома. К тому же для ограничения этого исхода правительство решило сделать этот третий карантин более сносным: время прогулок не будет ограничено, расстояние также увеличено до 10 км, что предоставит немного больше возможностей особенно парижанам подышать свежим воздухом и дойти до зелёных зон. Тем не менее с наступлением дня парижане рассказали нам, что приветствуют такую уступку.

 

Дата выхода в эфир 18 марта 2021 года.

Почему мы устали от выбора — Wonderzine

Для отдельных людей бесконечный выбор может иметь ещё более тяжёлые последствия. Ряд исследователей считает, что усталость от принятия решений — один из факторов, мешающих людям выбраться из тяжёлого экономического положения. Тем, кто испытывает финансовые трудности, приходится чаще делать выбор и принимать больше решений — например, в супермаркете они не могут просто взять первые попавшиеся продукты, а каждая покупка требует тщательного осмысления. Журналист Джон Тирни считает, что стереотипный образ семей с низким доходом, которые питаются гамбургерами и макаронами, объясняется усталостью от решений: так как каждая покупка даётся им с большим трудом, когда они доходят до кассы, им бывает сложнее отказаться от упаковки Skittles или шоколадки. У людей, тратящих все ресурсы на то, чтобы свести концы с концами, не остаётся силы воли на учёбу, работу и другие действия, которые помогут улучшить их положение.

«На мой взгляд, тема принятия решений тесно связана с двумя другими: темой свободы и ответственности за свою жизнь, её авторства. Чем больше свободы (а значит, и ответственности за себя) у человека, тем больше решений ему приходится принимать. Это происходит как на уровне глобальных жизненных выборов, так и на уровне повседневных решений, — отмечает Филимонова. — Например, если у меня свободный график и частичная занятость, я каждый день должна решать, когда делать то или иное дело. Можно сделать его сейчас или отложить? Перепоручить кому-то? Брать ли ещё один проект или уже не потяну? Как это скажется на моих отношениях с клиентами, с заказчиками, на моём доходе, и в результате — на будущем? Получается, что из таких маленьких ежедневных выборов в конце концов складывается жизнь».

По мнению специалиста, это осознание со временем может начать давить на человека, особенно склонного к тревожности и сверхответственности: у него может возникнуть ощущение усталости и желание больше ничего не решать. «Тут бывает полезно вспомнить, что, хотя свободы у человека много, он всё равно не ответственен за всё. Если вы считаете, что в целом делаете достаточно, даже если вы совершите ошибку и примете неверное решение — получится ценный опыт, который наверняка пригодится в будущем», — отмечает она.

Усталость

Обзор

Что такое усталость?

Все время от времени чувствуют усталость. Чувство сильной усталости — переутомление. Из-за усталости трудно вставать по утрам, ходить на работу, заниматься своими обычными делами и прожить день. У вас может быть непреодолимое желание спать, и вы можете не чувствовать себя отдохнувшим после отдыха или сна.

Усталость часто возникает вместе с другими симптомами, такими как:

  • Депрессия и отсутствие желания заниматься любимым делом.
  • Проблемы с концентрацией или фокусировкой.
  • Очень низкая энергия и мотивация.
  • Нервозность, беспокойство и раздражительность.
  • Мышечная слабость и боль.

К другим признакам усталости относятся:

  • Усталые глаза
  • Усталые ноги
  • Общая усталость
  • Жесткие плечи
  • Недомогание (дискомфорт / беспокойство)
  • Скука или отсутствие мотивации
  • Сонливость
  • Нетерпение

Возможные причины

Что вызывает усталость?

Многие состояния, расстройства, лекарства и факторы образа жизни могут вызывать усталость.Усталость может быть временной или хронической (длящейся шесть месяцев и более). Вы можете облегчить симптомы, изменив диету, лекарства, упражнения или режим сна. Если основное заболевание вызывает усталость, врачи обычно могут вылечить это состояние или помочь вам справиться с ним.

Причины усталости включают:

  • Образ жизни: Плохое питание, чрезмерное употребление алкоголя, употребление наркотиков, чрезмерный стресс и малоподвижный образ жизни могут способствовать утомлению.Смена часовых поясов обычно вызывает временную усталость (симптомы обычно проходят через несколько дней).
  • Заболевания: Усталость — это симптом широкого спектра заболеваний, нарушений и недостатков, поражающих различные части тела.
  • Нарушения сна: Бессонница, апноэ во сне и нарколепсия могут вызывать сильное истощение и длительную усталость.
  • Лекарства и лечение: Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, в том числе антигистаминные препараты и лекарства от кровяного давления, могут вызывать усталость.Усталость — частый побочный эффект трансплантации костного мозга, химиотерапии и лечения ряда заболеваний.

Какие заболевания вызывают усталость?

Сотни состояний и расстройств приводят к усталости. Некоторые из наиболее распространенных причин усталости включают:

  • Болезни и инфекции: Рак, заболевание почек и рассеянный склероз — это лишь некоторые заболевания, вызывающие утомляемость. Усталость также может быть признаком таких инфекций, как мононуклеоз, ВИЧ и грипп.
  • Психические расстройства : Усталость, вызванная депрессией или тревогой, может затруднить или сделать невозможным выполнение повседневных дел.
  • Аутоиммунные заболевания: Усталость является симптомом многих аутоиммунных заболеваний, включая диабет, волчанку и ревматоидный артрит.
  • Гормональный дисбаланс: Проблемы с эндокринной системой (железами в организме, вырабатывающими гормоны) могут привести к истощению. Гипотиреоз — частая причина усталости.
  • Хронические состояния: Синдром хронической усталости (также называемый СХУ или миалгический энцефаломиелит) и фибромиалгия вызывают тяжелую длительную усталость.
  • Проблемы с сердцем и легкими: Усталость — частый симптом сердечно-сосудистых заболеваний, таких как болезнь сердца, синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS), хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), эмфизема и застойная сердечная недостаточность.
  • Недостатки: Анемия и дефицит других витаминов (таких как витамин D или витамин B12) часто являются причиной усталости.Обезвоживание может вызвать усталость, потому что организму для функционирования требуется много жидкости.
  • Проблемы с весом и расстройства пищевого поведения: Анорексия, булимия, ожирение или недостаточный вес могут привести к усталости и ряду других симптомов.

Уход и лечение

Как мой врач может справиться с усталостью?

Чтобы выяснить, что вызывает у вас усталость, ваш лечащий врач задаст вопросы о вашем образе жизни и лекарствах, а также проведет медицинский осмотр.Они могут заказать лабораторные анализы для анализа крови и мочи. Если вы женщина детородного возраста, ваш врач, вероятно, закажет тест на беременность.

Чтобы снять усталость, ваш поставщик медицинских услуг будет лечить (или помогать вам справляться) с состоянием или расстройством, которое его вызывает. В зависимости от вашего здоровья план лечения может включать комбинацию лекарств, физических упражнений или терапии. Если вы принимаете лекарство, которое заставляет вас чувствовать себя истощенным, поговорите со своим лечащим врачом о рисках и преимуществах прекращения приема лекарства или пробного использования другого.

Как мне облегчить или снять усталость?

Если заболевание не вызывает у вас усталости, изменение образа жизни может улучшить ваши симптомы. Чтобы снизить утомляемость, вы можете:

  • Практикуйте хорошие привычки сна: Старайтесь спать от семи до девяти часов каждую ночь. Не пейте кофеин, не пользуйтесь электроникой и не занимайтесь спортом прямо перед сном. Старайтесь ложиться спать и вставать каждый день в одно и то же время.
  • Избегайте токсинов: Не употребляйте запрещенные наркотики и употребляйте алкоголь в умеренных количествах, если вообще.
  • Соблюдайте здоровую диету: Сбалансированное питание и большое количество воды обеспечат питание и обезвоживание вашего тела.
  • Управляйте стрессом: Йога, внимательность, медитация и регулярные упражнения помогут вам снять стресс и получить больше энергии.
  • Обратитесь к своему врачу: Запишитесь на прием, чтобы исключить инфекции, болезни, болезни, дефицит витаминов и другие состояния здоровья. Вам также следует поговорить со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, чтобы узнать, вызывают ли они ваши симптомы.
  • Делайте упражнения часто: Регулярные упражнения имеют решающее значение для здорового образа жизни. Хотя это может показаться нелогичным, энергичные упражнения могут помочь вам почувствовать себя более энергичным, когда вы к ним привыкнете. Но слишком много упражнений может вызвать усталость, поэтому поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.
  • Поддерживайте здоровый вес: Поговорите со своим врачом о своем идеальном весе и постарайтесь оставаться в этом диапазоне.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу усталости?

Время от времени чувствовать усталость — это нормально.Каждый человек время от времени испытывает кратковременную усталость из-за болезни, нарушения сна, путешествий или изменений в диете или лекарствах. Но вам следует поговорить со своим врачом, если вы все время устали. Позвоните своему провайдеру, если:

  • Усталость длится дольше нескольких дней
  • Вам сложно идти на работу или заниматься повседневными делами.
  • Нет явной причины (например, недавней болезни) вашей усталости.
  • Загорается внезапно.
  • Вы старше (старше 65 лет).
  • Вы тоже худеете.

Усталость может быть признаком серьезного состояния здоровья. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть усталость наряду с другими симптомами, такими как:

  • Одышка или боль в груди, руке или верхней части спины.
  • Быстрое, стучащее, трепещущее или нерегулярное сердцебиение.
  • Головная боль или проблемы со зрением (особенно если вы недавно ударились головой).
  • Тошнота, рвота или боль в животе.
  • Мышечная слабость.
  • Мысли о причинении вреда себе или другим.

Усталость (переутомление) | Истощение | Причины, тесты и лечение

Все мы в какой-то момент испытывали усталость (утомляемость). Обычно для этого есть веская причина … Новый ребенок не дает вам спать по ночам, немного простужается, поздно ночью в городе или (что менее приятно) долгие часы на работе. Однако усталость, которая продолжается без видимой причины, может стать настоящей проблемой, и это невероятно распространено.Примерно 6 из 100 человек, идущих на прием к терапевту, приходят сюда из-за усталости. Это настолько распространено, что у врачей общей практики есть аббревиатура … ТАТТ, что означает «все время устал».

Каковы причины усталости?

Физические причины усталости

Усталость может быть вызвана целым рядом физических заболеваний. Примеры включают:

Большинство физических причин усталости вызывает другие симптомы. Некоторые причины усталости (например, анемия и гипотиреоз) могут не вызывать никаких других симптомов, кроме усталости.

Психологические причины усталости

Психологическая усталость встречается гораздо чаще, чем усталость, вызванная физическими проблемами. И тревога, и депрессия могут вызвать сильную усталость. Расстройства пищевого поведения могут вызывать чувство усталости, особенно если у вас недостаточный или избыточный вес. Любая причина проблем со сном также вызывает усталость в течение дня.

Стресс — частая причина усталости либо потому, что он мешает спать, либо из-за того, что вы постоянно беспокоитесь о себе.

Другие возможные причины включают:

Образ жизни Причины усталости

Усталость может быть вызвана образом жизни. Мы часто пытаемся втиснуть в свою жизнь слишком много, и по мере того, как они становятся все более и более занятыми, мы можем устать. Причины усталости, связанные с образом жизни, включают:

Во многих случаях конкретная причина усталости не обнаруживается.

Какие тесты существуют на усталость?

Если ваша усталость не проходит, или если вы плохо себя чувствуете, или если это влияет на вашу жизнь, обратитесь к своему терапевту.Чтобы попытаться найти причину, вашему врачу нужно будет задать вам несколько вопросов. Возможно, им потребуется вас обследовать, и они могут назначить анализы крови.

Вопросы, которые могут вам задать

Эти вопросы помогают понять причину усталости и могут включать:

  • Есть ли у вас какие-либо другие симптомы?
  • Сон: хорошо ли вы спите? Ваш сон прерван? Ты храпишь? Ваш партнер заметил какие-либо изменения в вашем дыхании по ночам?
  • Настроение: Вы чувствуете себя подавленным или более обеспокоенным, чем обычно? Вы испытываете стресс? Вас могут попросить заполнить анкету о вашем настроении.
  • Ваш вес изменился?
  • Бывают ли у вас обильные месячные? (Если вы женщина менструального возраста.)
  • Сколько алкоголя вы пьете?
  • Вы принимаете какие-либо лекарства?
  • Вы можете вспомнить, когда это началось? Это началось внезапно, и можете ли вы датировать это определенной датой, событием, праздником или болезнью? Или это происходило более постепенно?
  • Как усталость сказывается на вас в повседневной жизни?

Врач может осмотреть вас

Врач может проверить ваш вес и рост, если это будет сочтено необходимым.Вас могут не обследовать, поскольку это может зависеть от ваших ответов на некоторые из вышеперечисленных вопросов; однако врач может счесть это актуальным для:

  • Проверьте свои лимфатические узлы, чтобы увидеть, увеличены ли они.
  • Проверьте свою щитовидную железу (на шее), чтобы увидеть, не увеличена ли она.
  • Посмотрите в глаза, возможно, у вас анемия.
  • Слушайте свою грудь и прощупывайте свой животик и его внутренние органы.
  • Проверьте суставы на предмет опухолей или воспалений.
  • Проверьте силу рук и / или ног.
  • Попросите вас взять образец мочи для проверки на сахар (диабет) или инфекцию.

Анализы крови

Ваш врач может посчитать, что вам следует сдать анализы крови, чтобы исключить физические причины усталости. В большинстве случаев это нормально. Это может включать тесты для исключения:

Другие тесты

Обычно другие тесты не требуются, но при подозрении на особые медицинские условия могут потребоваться другие тесты, такие как рентген грудной клетки.

Нужно ли мне обратиться к врачу?

Если вы можете сами выяснить причину усталости и что-то с этим сделать, то нет.Если усталость мешает вам в жизни или заставляет вас чувствовать себя несчастным, или вы плохо себя чувствуете, тогда да, вам следует посетить врача.

Вам обязательно стоит обратиться к врачу, если вы чувствуете усталость и худеете, не пытаясь этого сделать. Также обратитесь к врачу, если у вас есть другие симптомы, помимо усталости, такие как кашель с кровью, изменение работы кишечника, обильные месячные или уплотнение в месте, которого не должно быть.

Как лечить усталость?

Специального лечения усталости не существует.Дни врачей, прописывающих «тонизирующие» препараты, прошли, так как нет ничего, что действительно работало бы. Секрет в том, чтобы попытаться сузить причину, а затем что-то с этим делать.

Если причиной является заболевание, часто лечение этого состояния снимает усталость. Например, если у вас анемия, добавки с железом могут вылечить это, и усталость исчезнет по мере улучшения показателей крови. Считается, что даже добавка железа с низким уровнем нормы помогает при усталости.Если у вас обнаруживается недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), то таблетки, которые заменяют гормон щитовидной железы, которого вам не хватает, обычно очень эффективны, и вы обнаружите, что у вас больше энергии.

Если причиной является побочный эффект лекарства, возможно, его можно изменить на что-то, что вам больше подходит.

Если у вас обнаружен синдром хронической усталости, вас могут направить к специалисту по этому заболеванию за помощью в виде психологической терапии, лечебной физкультуры или лекарств.

Если у вас тревога или депрессия, вам могут помочь разговоры (консультации), когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), лекарства или другие возможные методы лечения.

Это может показаться странным, но физические упражнения на самом деле могут быть очень эффективными при лечении усталости. Любые умеренные упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, помогут вам меньше уставать. Регулярные упражнения — также отличный способ оставаться здоровым.

Если вы плохо спите по ночам, возникает соблазн попытаться «восполнить это», вздремнув днем, когда это возможно.Это действительно не поможет — на самом деле, это может нарушить синхронизацию ваших биологических часов, и в конечном итоге вы станете хуже спать по ночам. Есть много способов улучшить свой сон, если у вас бессонница, и это, в свою очередь, может уменьшить вашу усталость.

Если вы испытываете стресс, стоит выделить время, чтобы сесть, подумать и поговорить об этом. Есть ли что-то, что вы могли бы изменить, поскольку это влияет на ваше здоровье? Возможно, вам нужно изменить приоритеты в своей жизни. Если работа вызывает стресс, не могли бы вы поговорить со своим руководителем, поменять роли, сменить работу, сократить часы? Если вы ничего не можете сделать, чтобы изменить свою ситуацию, попробуйте найти то, что могло бы уравновесить стресс.Люди разные, поэтому для всех это будет разное, но может потребоваться множество способов снятия стресса, например:

  • Обычное времяпрепровождение.
  • Планирую веселые мероприятия.
  • Бронирование отпуска.
  • Ароматерапевтический массаж.
  • Регулярные упражнения. В идеале что-нибудь веселое, а не то, что вы считаете рутинной работой. (Уроки бальных танцев, еженедельная прогулка с другом и т. Д.)

Также не пытайтесь замалчивать свои заботы. Попробуйте поделиться ими с другом или членом семьи или подумайте о том, чтобы обратиться к консультанту.

Однозначного ответа на лечение усталости не существует. Однако, даже если причина не найдена, у большинства людей она со временем проходит сама собой.

Определение «Усталость» от Merriam-Webster

\ ˈTī (-ə) rd \

1 : истощены силы и энергии : устали часто до изнеможения

2 : явно изношены при интенсивном использовании : изношены

Определение, причины, симптомы и лечение

Усталость часто описывают как недостаток энергии и мотивации — как физической, так и эмоциональной.Это отличается от сонливости или сонливости, которые описывают потребность во сне. Усталость также является реакцией на физическую и умственную деятельность. Обычно усталость можно устранить отдыхом или снижением активности. Усталость — это частая жалоба, связанная с проблемами со здоровьем. Примечательно, что это симптом, а не конкретное заболевание или состояние здоровья. Многие заболевания вызывают утомляемость, и симптомы могут быть физическими, психологическими или сочетанием того и другого.

Verywell / Лара Антал

Симптомы

Согласно отчету за 2019 год в журнале Biological Research for Nursing, усталость можно определить как «подавляющее, изнурительное и стойкое» истощение, затрудняющее выполнение действий и функционирование.Семейные врачи сообщают, что не менее 20% их пациентов сообщают об усталости, а до 35% подростков сообщают об усталости, которая возникает не менее четырех дней в неделю.

Мужчины и женщины по-разному описывают усталость. Например, мужчины могут сказать, что они чувствуют себя усталыми, в то время как женщины могут сообщать о своей усталости как о чувстве тревоги или депрессии. Люди также могут описывать усталость, используя различные термины, в том числе чувство истощения, усталости, апатии или подавленности.

Люди с усталостью испытывают одну или несколько из трех основных жалоб.Они варьируются от человека к человеку. Они есть:

  • Отсутствие мотивации или способности начать деятельность
  • Легко устаю
  • Испытывает умственную усталость или проблемы с концентрацией или памятью

Часто усталость — это постепенный симптом, то есть он проявляется медленно и со временем ухудшается. Большинство людей, которые испытывают усталость, могут не сразу осознавать, сколько энергии они теряют. Они могут определить это только тогда, когда они попытаются сравнить свою способность выполнять задачи в один временной период.

Кроме того, они могут думать, что утомляемость является обычным симптомом из-за старения, занятости или переутомления, недосыпания или комбинации всего вышеперечисленного, и игнорировать этот симптом.

Не игнорируйте усталость и не откладывайте обращение за медицинской помощью, чтобы определить источник вашей усталости. Ваш врач может помочь вам определить причину и улучшить качество вашей жизни.

Общие симптомы

Несмотря на то, что усталость является признаком какого-либо основного состояния, она все же может вызывать сочетание психических и физических симптомов, в том числе:

  • Слабость
  • Недостаток энергии
  • Постоянная усталость или истощение
  • Отсутствие мотивации
  • Затруднение с концентрацией
  • Затруднения при запуске и выполнении задания

Дополнительные симптомы

Усталость, как правило, не единственный симптом.Обычно к нему приходят и другие симптомы, которые могут помочь врачу определить причину или причины вашей усталости.

Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать усталость, включают:

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Боль в мышцах
  • Слабость мышц
  • Замедление рефлексов и реакции
  • Нарушение суждения и принятия решений
  • Настроение, в том числе раздражительность
  • Потеря аппетита
  • Нарушение координации рук и глаз (способность выполнять действия, требующие использования обеих рук, например, письмо или вождение)
  • Снижение функции иммунной системы
  • Затруднения со вниманием и плохая концентрация
  • Проблемы с памятью
  • Расплывчатое зрение

Синдром хронической усталости

Усталость считается хронической, если чувство истощения или недостатка энергии длится шесть или более месяцев.Независимо от причины хроническая усталость влияет на повседневное функционирование и качество жизни человека.

Диагноз синдрома хронической усталости (СХУ) ставится, если человек испытывал хроническую и постоянную усталость в течение шести или более месяцев без известной причины, которая не улучшается во время сна или отдыха и усугубляется при физической или умственной активности.

Симптомы CFS могут поражать различные части тела и могут включать неосвежающий сон, слабость мышц или суставов, проблемы с памятью и концентрацией внимания, а также головные боли.Симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, они могут появляться и исчезать или длиться в течение недель или месяцев. Они могут появиться постепенно или внезапно.

Причины

Существует множество потенциальных причин усталости. Возможным симптомом большинства заболеваний является утомляемость.

Нормальная усталость, то есть усталость, возникающая в результате умственного или физического напряжения, не является чем-то необычным. Однако нормальная усталость может стать ненормальной, если станет хронической (продолжительной) или тяжелой.

Причины хронической и тяжелой усталости могут быть любыми: от медицинских до стресса, связанного с образом жизни (как рабочий стресс, так и эмоциональные проблемы).

Медицинский

Медицинские причины усталости могут вызвать неослабевающее истощение с дополнительными симптомами. Есть ряд заболеваний, вызывающих утомление. Если вы обнаружите, что испытываете длительные периоды усталости, поговорите со своим врачом, чтобы определить первопричину.

Медицинские причины усталости можно классифицировать по широким категориям болезней.Вот некоторые из этих категорий болезней:

  • Метаболические / эндокринные : такие состояния, как анемия, диабет, гормональный дисбаланс или заболевание печени или почек
  • Инфекции : грипп, туберкулез или малярия
  • Сердечная (сердце) и легочная (легкие) : Застойная сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), аритмии и астма
  • Психическое здоровье : Депрессия и тревога
  • Проблемы со сном : Апноэ во сне, бессонница и синдром беспокойных ног
  • Дефицит витаминов : дефицит витамина D, дефицит витамина B12 или дефицит железа
  • Другие состояния : Рак и ревматические / аутоиммунные заболевания
  • Лекарства , которые вы принимаете для лечения других заболеваний, также могут вызывать усталость.Это могут быть антидепрессанты и лекарства от тревожности, седативные препараты, некоторые лекарства от артериального давления, химиотерапия, лучевая терапия и стероиды.

Образ жизни

Причины, связанные с образом жизни, как правило, связаны с нарушением сна, диетой, отсутствием регулярных физических упражнений, употреблением алкоголя или наркотиков или другими факторами.

Нарушения сна : если вы не высыпаетесь, слишком много спите или просыпаетесь ночью, вы можете испытывать дневную усталость.

Диета : если вы едите много продуктов с высоким содержанием углеводов, жиров или продуктов быстрого приготовления, сладких продуктов и напитков или напитков с кофеином, вы не обеспечиваете свое тело достаточным количеством топлива или питательных веществ для его наилучшего функционирования. Более того, эти продукты могут вызвать прилив энергии, который быстро проходит, что приводит к «сбою» и усилению утомляемости.

Алкоголь и наркотики : Алкоголь является депрессантом, замедляющим работу нервной системы и нарушающим сон. Сигареты и кофеин стимулируют нервную систему и вызывают проблемы с засыпанием и сном.

Отсутствие регулярной активности : Известно, что физическая активность улучшает ваше здоровье и самочувствие, снижает стресс и повышает уровень энергии. Это также поможет вам лучше спать и снизить дневную усталость.

Индивидуальные факторы : Личное или семейное заболевание или травма, слишком много обязательств и финансовые проблемы могут вызвать у человека чувство усталости.

Напряжение

Причины стресса могут быть связаны со стрессовой рабочей средой, токсичными отношениями или проблемами психического здоровья, такими как депрессия и беспокойство.

Усталость, связанная с работой : Люди, работающие в ночную смену, могут испытывать дневную усталость. Это связано с тем, что человеческое тело предназначено для сна ночью, и человек, работающий в ночную смену, сбивает циркадные часы своего тела. Плохая практика на рабочем месте, такая как ненормированный рабочий день, физический труд, сверхурочная работа, шумное рабочее место, постоянная концентрация и повторяющиеся задачи, также способствуют утомлению. Выгорание и другие факторы стресса на рабочем месте, такие как тяжелая рабочая нагрузка, конфликт с начальником или коллегами, издевательства на рабочем месте или угрозы безопасности работы, могут способствовать утомлению.

Психическое здоровье : Депрессия, тревога и горе могут привести к усталости. Эти условия истощают тело физически и эмоционально и вызывают сильную усталость.

Диагностика

Усталость проявляется рядом симптомов и часто вызвана сочетанием нескольких факторов. Это затрудняет постановку диагноза. Поэтому ваш врач попытается определить, что вызывает усталость, с помощью ряда тестов, в том числе следующих.

История болезни : Ваш врач спросит о недавних стрессовых (хороших и плохих) событиях в вашей жизни, таких как рождение ребенка, операция, стресс на работе и семейные проблемы, или о других симптомах, которые вы испытали помимо усталости.

Медицинский осмотр : Медицинский осмотр поможет вашему врачу проверить наличие признаков болезни. Ваш врач также может спросить о вашей нынешней диете и образе жизни.

Тестирование : Тесты могут включать анализ крови, анализы мочи, рентгеновские снимки и другие изображения.Ваш врач захочет исключить физические причины.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к врачу, если вы чувствуете усталость:

  • Возникло внезапно и не является результатом нормального кратковременного физического или психического стресса
  • Не облегчается отдыхом, сном или устранением факторов стресса
  • Стало тяжелым или хроническим
  • Сопровождается другими необъяснимыми симптомами
  • Связано со слабостью, обмороком или почти обмороком
  • Сопровождается необъяснимой потерей веса, массами или шишками в любом месте тела, лихорадкой (выше 101 градуса по Фаренгейту), ненормальным вагинальным кровотечением и / или необъяснимой болью в любом месте тела

Признаки неотложной медицинской помощи

Обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы, если вы испытываете следующие симптомы, с усталостью или без нее:

  • Обморок
  • Боль в груди
  • Одышка
  • Кровотечение (e.g., рвота кровью или ректальное кровотечение)
  • Сильная боль в животе, тазе или спине
  • Сильная головная боль
  • Нерегулярное или учащенное сердцебиение

Лечение

Лечение усталости зависит от причин. Некоторые методы лечения состояний, вызывающих усталость, включают лекарства, витамины, диету, упражнения и отказ от вредных привычек, таких как курение, употребление наркотиков или чрезмерное употребление алкоголя.

К счастью, многие причины усталости поддаются лечению.Например, анемию можно лечить с помощью добавок железа, апноэ во сне можно лечить лекарствами и аппаратами CPAP, лекарства могут поддерживать уровень сахара в крови и артериальное давление, антибиотики могут лечить инфекции, а витамины могут регулировать дефицит витаминов.

Есть также ряд способов уменьшить усталость, вызванную повседневной активностью, и повысить уровень энергии и общее состояние здоровья. Это включает:

  • Как избежать обезвоживания
  • Употребление здоровой пищи
  • Регулярные тренировки
  • Высыпание
  • Как избежать известных факторов стресса
  • Избегание чрезмерно напряженной работы и социальных графиков
  • Практика релаксации, например йога

Изменение образа жизни помогает снизить усталость, но также важно следовать плану лечения, назначенному вашим врачом, при любом диагностированном заболевании.При отсутствии лечения усталость может негативно сказаться на вашем физическом и психическом здоровье.

Слово от Verywell

Прогноз усталости в целом благоприятный, поскольку многие причины легко поддаются лечению. Однако прогноз варьируется в зависимости от причины, основных состояний и вашего общего состояния здоровья.

Хотя вы можете справиться с усталостью, вы, вероятно, не сможете предотвратить множество ее причин. Поэтому важно понимать, когда утомляемость является проблемой, чтобы обратиться за соответствующей медицинской помощью и быстро поставить диагноз.

Иногда утомляемость является постепенным симптомом, и его трудно понять. Если семья и друзья обращают ваше внимание на постепенное снижение вашей способности быть таким же активным, как раньше, не игнорируйте эту информацию; доведите его до сведения вашего врача. Самосознание постепенного ухудшения здоровья иногда упускается, потому что люди делают небольшие приспособления для компенсации и, следовательно, могут упускать развивающиеся проблемы.

Обзор оценки и ведения подростка с сонливостью и утомляемостью

Педиатр, здоровье детей.2008 Янв; 13 (1): 37–42.

Язык: английский | Французский

Подростковая медицина, Департамент педиатрии, Университет Макмастера, Гамильтон, Онтарио

Для переписки: Д-р Шери М. Финдли, Подростковая медицина, Департамент педиатрии, Университет Макмастера, 1200 Main Street West, Room 3G48, Hamilton, Ontario L8N 3Z5. Телефон 905-521-2100 доб 75644, факс 905-308-7548, электронная почта [email protected] Авторские права © 2008, Pulsus Group Inc. Все права защищеныЭта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

При уходе за подростками часто встречаются симптомы сонливости и утомляемости. До 40% здоровых подростков испытывают регулярную сонливость, определяемую как повышенная склонность к засыпанию. Усталость — это ощущение снижения энергии после нормальной активности, о котором сообщают до 30% здоровых подростков. Синдром хронической усталости — это необычный синдром, сопровождающийся сильной усталостью, сопровождающейся другими физическими и неврологическими симптомами. Всем подросткам с сонливостью и утомляемостью требуется тщательное обследование; однако излечимое основное заболевание обнаруживается редко.Большая часть утомляемости и сонливости у подростков связана с проблемами образа жизни, особенно с недостаточным временем сна. Врачи могут проверять, оценивать и лечить эти распространенные состояния у подростков.

Ключевые слова: Подросток, синдром хронической усталости, утомляемость, сонливость

Резюме

Подростки представляют симптомы сонливости и вялости. Jusqu’à 40% des подростков en santé ressentent une somnolence régulière, définie com une augmentation de latendance à s’endormir.La lassitude est la perception de manque d’énergie après des activités normalales, не оправдывает 30% подростков en santé font état. Хронический синдром усталости — это синдром, который обитает при сильной усталости и других симптомах физического и неврологического характера. Все подростки, которые переживают сонливость и утомление, подчиняются своей оценке, уделяют особое внимание устранению проблем, медицинским суждением и поведением. Dans la plupart des cas, la lassitude и somnolence chez les подростков не может быть атрибутирован au mode de vie et, notamment, au manque de temps consacré au sommeil.Les médecins sont bien placés pour dépister, évaluer et prendre en charge ces problèmes courants chez les подростки.

Подростки с жалобами на усталость часто встречаются в учреждениях первичной, вторичной и третичной педиатрической помощи. Расплывчатость симптомов выражала различные субъективные переживания подростка — от усталости до сонливости до плохого настроения и ощущения потери мотивации. Диапазон возможных состояний физического и психического здоровья, которые могут изначально присутствовать при сообщении подростком об усталости, огромен.

Цели данной статьи — проанализировать доступную литературу по жалобе на «усталость», уделяя особое внимание распространенным симптомам сонливости и утомляемости, и предложить подход к оценке и лечению этого неприятного, а иногда и инвалидизирующего симптома.

ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ЭТИОЛОГИЯ

Усталый подросток может сообщать об усталости или сонливости, а часто и о том и другом. Например, 14-летний мальчик может сообщить, что он слишком устал, чтобы ходить в школу каждый день (утомляемость), но что у него не больше шансов заснуть днем, чем у его сверстников (не сонный).В качестве альтернативы, 16-летняя девочка может сообщить, что она неоднократно засыпает в классе (сонливость), но при этом у нее есть энергия, чтобы заниматься широким спектром школьных, спортивных и социальных мероприятий (без усталости). В действительности, у уставшего подростка эти общие симптомы часто совпадают, однако для подростка важно четко понимать, что он или она испытывает, потому что это помогает врачу в управлении состоянием. Поэтому, хотя и несколько искусственно, для целей определения и обсуждения дифференциального диагноза, разделение сонливости и утомляемости может быть полезным.

Сонливость

Сонливость определяется как «повышенная тенденция к засыпанию» и обычно считается противоположностью бдительности (1,2). Субъективно частота дневной сонливости среди подростков колеблется от 10% до 40% (3–5) и имеет тенденцию к увеличению от раннего к более позднему подростковому возрасту (4,5). Объективно сонливость измеряется с помощью теста множественной задержки сна, в котором пациент пытается вздремнуть в фиксированных идеальных условиях, и измеряется латентность сна (время до начала сна).В поддержку описаний подростков объективные измерения с использованием теста множественной задержки сна подтверждают, что многие подростки действительно имеют более высокую, чем ожидалось (и здоровую) склонность засыпать в течение дня (2,6,7).

Неудивительно, что обычной причиной чрезмерной сонливости является недостаточный или неполноценный сон — оба очень распространены в подростковом возрасте. В недавней публикации Рабочей группы по сонливости у подростков / молодых взрослых Американской академии педиатрии (1) подытожено, что подросткам необходимо от 9 до 10 часов сна в сутки для оптимального функционирования, но по ряду причин многие не получают это.Факторы образа жизни, способствующие возникновению этой проблемы, включают раннее начало поступления в большинство средних школ, а также растущие потребности во внеклассных занятиях и трудоустройстве для многих подростков. Доступность увлекательных компьютерных и видеоигр, а также общение в ночное время через Интернет также способствуют нежеланию ложиться спать в приличное время, чтобы получить рекомендованные 9-10 часов сна. Для таких подростков дневной сон неизбежен, что дает им несвоевременное чувство энергии в конце дня, что еще больше способствует поздним ночам.Подростки, которым не хватает сна, обычно наверстывают упущенное по выходным, а по утрам в выходные они просыпаются очень поздно.

Хотя это и необычно, у сонного подростка следует исключить нарушения сна. Синдром отсроченной фазы сна (DSPS) является наиболее частым нарушением сна у подростков, с частотой до 7% в некоторых исследованиях (1). Подросткам с DSPS трудно засыпать, когда они ложатся спать из-за нарушения циркадного ритма, при котором их внутренний цикл сна и бодрствования не синхронен с окружающим миром.Они жалуются на неспособность заснуть, когда ложатся спать, в отличие от подростков, которые предпочитают не ложиться спать поздно, но засыпают очень быстро, как только ложатся спать. Нарушение дыхания во сне (обструктивное апноэ во сне) также может приводить к дневной сонливости у подростков и часто связано с увеличением миндалин и аденоидов или ожирением. Обычно в анамнезе есть храп. Редкие нарушения сна, такие как нарколепсия, периодические движения ног во время сна и синдром беспокойных ног, могут рассматриваться, когда дневная сонливость является тяжелой и хронической.Часто существуют специфические жалобы, указывающие на эти расстройства, такие как внезапные приступы сна в анамнезе или беспокойное дискомфортное чувство в ногах, которое разрешается только при движении.

Независимо от причины, последствия чрезмерной сонливости у подростков могут быть серьезными; Были получены четкие ассоциации со многими неблагоприятными исходами, включая плохую успеваемость в школе, нарушение настроения и повышенный риск несчастных случаев, особенно дорожно-транспортных происшествий (1,2,8).

Усталость

Усталость обычно определяется как «ненормальное истощение после нормальной деятельности» (9,10) и является чрезвычайно частым субъективным симптомом многих состояний физического и психического здоровья.По определению хроническая усталость длится более шести месяцев; Синдром хронической усталости (СХУ) — это наличие тяжелой хронической усталости, которая связана с другими соматическими симптомами (11–13). Исследования (14,15), оценивающие наличие утомляемости среди населения в целом, показали, что от 15% до 30% подростков сообщают о частой утомляемости; однако только от 0,5% до 2% соответствуют критериям CFS (1,11,13,16–20).

Дифференциальная диагностика утомляемости обширна, при этом часто сосуществуют несколько причин.Почти каждое известное заболевание может повлиять на уровень энергии и режим сна; поэтому перечисление возможных причин усталости было бы энциклопедическим. По этой причине обсуждение утомляемости требует оговорки о том, что этот симптом нелегко объяснить диагностированным физическим или психическим заболеванием (особенно тревогой и депрессией). У некоторых подростков усталость является одним из нескольких необъяснимых с медицинской точки зрения симптомов, которые должны побуждать врача рассматривать соматизирующее расстройство (21).

CFS часто используется для описания совокупности симптомов, преобладающим из которых является сильная усталость. Синдром часто возникает из-за болезни, но перерастает в хроническое состояние плохого функционирования, связанное с плохой физической подготовкой, нарушением сна и часто увековечиваемое психологическими факторами. Хотя было предложено множество причин, этиология CFS остается неизвестной. Инфекционные, иммунные и неврологические причины были изучены, но четкая этиология остается неясной.Наблюдения за тем, что некоторые пациенты с CFS также испытывают постуральную тахикардию и ортостатическую непереносимость (22), заставили задуматься о том, могут ли дисфункции вегетативной нервной системы быть этиологически связаны с CFS; однако эта гипотеза остается спорной (23). Наиболее часто встречающимися соматическими симптомами являются недомогание, головная боль, боль в горле, нарушение сна, нарушение памяти и концентрации, тошнота, боль в суставах и животе (13,16,19,24). Частью проявления являются значительные функциональные нарушения, а также ухудшение симптомов при физической или умственной нагрузке.Диагностические критерии для детей и подростков с CFS остаются противоречивыми, и многие врачи считают, что ярлык CFS следует избегать для детей и подростков, потому что он может ошибочно указывать на хроническое состояние с функциональными нарушениями в течение всей жизни (16,17).

ИСТОРИЯ

Сбор анамнеза у уставшего подростка является наиболее важным диагностическим вмешательством. По крайней мере, часть истории должна быть изучена с подростком в одиночку, чтобы гарантировать получение точной информации по таким темам, как употребление психоактивных веществ, посещаемость школы и психическое здоровье.Подробный анамнез дает уверенность в том, что тщательный подход обнаружил или исключил любые пагубные состояния. Интеграция целостного опроса с самого начала интервью дает подростку и семье представление о том, что исследование психосоциальных факторов стресса так же важно, как и вопросы об их физическом здоровье. Отложить эту линию допроса до тех пор, пока физический осмотр и лабораторные исследования не дадут понять, что психосоциальные запросы актуальны только при отсутствии физических причин.

Открытые вопросы чрезвычайно помогают понять начало и течение симптомов, и подростка следует побуждать рассказывать историю своей болезни. Это часто выявляет конкретный триггер начала нарушения сна или утомляемости — например, сопутствующее заболевание, особенно вирусное заболевание, или важное жизненное событие, такое как смерть члена семьи, перемещение по часовым поясам или изменение распорядка дня. . Продолжительность и стабильность жалобы могут указывать на психосоциальные факторы или факторы окружающей среды, такие как сохранение симптомов в выходные и праздничные дни, а также в разное время года.Многие подростки пробовали лечить свои симптомы рецептурными и безрецептурными лекарствами, поэтому следует узнать об использовании травяных и альтернативных методов лечения.

Чтобы определить, есть ли у подростка преимущественно усталость или сонливость, очень важен подробный анамнез сна. Недавно опубликованный инструмент скрининга, обозначаемый аббревиатурой BEARS (25), может помочь структурировать историю ().

ТАБЛИЦА 1

Контрольные вопросы для выявления нарушений сна у подростков

Инструмент для скрининга МЕДВЕДЕЙ (подростковые вопросы)
Проблемы перед сном Есть ли у вас проблемы с засыпанием перед сном?
Чрезмерная дневная сонливость Вы часто чувствуете сонливость в течение дня? В школе? Во время вождения?
Пробуждение ночью Вы часто просыпаетесь ночью?
Регулярность и продолжительность сна В какое время вы обычно ложитесь спать по вечерам в школе? Выходные? Сколько вы обычно спите?
Нарушение дыхания во сне Ваш подросток громко храпит по ночам? (спросите родителей)
Дополнительные вопросы, которые нужно задать
Как часто вы спите после школы и как долго?
Сколько вы занимаетесь спортом и какое время суток?
Сколько кофе, чая и колы вы пьете каждый день?
Как часто вы употребляете алкоголь?

Необходим подробный обзор симптомов, чтобы облегчить необходимые исследования, а также установить, присутствуют ли другие соматические симптомы.Следует выяснить такие конституциональные симптомы, как повышение температуры, аппетит и изменение веса. Обзор должен быть систематическим и конкретным, потому что многие подростки не высказываются добровольно, что им может показаться несвязанным симптомом. Например, у 13-летней девочки может быть обильное менструальное кровотечение, но она может и не подумать рассказать об этом врачу без особого указания. Многие подростки с жалобами на чувство хронической усталости также сообщают о частых болевых симптомах (голова, спина и живот) в дополнение к расплывчатым жалобам, таким как головокружение, слабость, плохая концентрация и плохая память (13,16,19,23).

При оценке психосоциального благополучия подростка часто используется интервью HEADSS. См. Комментарий Гранта (страницы 15–18), опубликованный в журнале Journal , и статью Сакс и Вествуд (26), в которой описывается использование этого интервью. Клиницист может сосредоточиться на влиянии симптома на способность подростка соответствовать возрастным ожиданиям, особенно учитывая пропуск школы или смены на работе, а также изменения в социальной активности. Очень полезно попросить подростка привести примеры симптомов прошлой недели, например: «Как усталость повлияла на вас на этой неделе? Было ли что-то, что вы не могли сделать? »Когда подростки пропускают свои обычные занятия, чем заполняется их время? Если они не ходят в школу, смотрят ли они телевизор или проводят время в Интернете? Выяснение того, кто находится дома в течение дня, если подросток пропускает школу, может дать некоторые подсказки к семейной динамике.Детальный скрининг на наличие расстройств настроения и тревожных расстройств — одна из важнейших частей интервью с уставшим подростком. Собеседование HEADSS также позволяет врачу понять конкурирующие требования в жизни подростка с точки зрения чрезмерного расписания.

Наконец, предыдущие болезни и история болезни подростка могут направить физикальное обследование и исследования на конкретный диагноз, но также могут выявить характер длительных заболеваний и соматических жалоб. Многие подростки со стойкими симптомами сообщают о значительных нарушениях в связи с заболеваниями или событиями, которые обычно не связаны с длительными прогулами, например, подросток, пропустивший три недели в школе после удаления зуба мудрости, или подросток, который обычно неделю находится дома с симптомами простуды.Семейный анамнез может выявить аналогичные паттерны болезненного поведения, когда сам родитель испытывает постоянную усталость или хроническую боль.

ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Если в анамнезе не указана конкретная система органов, на которой можно сосредоточиться, физикальное обследование уставшего подростка должно быть тщательным и общим, с уделением внимания исключению любых хронических или инфекционных заболеваний (9,16). Перед обследованием врач должен уже иметь хорошее представление об уровне функционирования, общении и аффектах пациента.Полезно следить за личной гигиеной подростка, его выбором одежды и его способностью смотреть в глаза врачу. Выглядит ли подросток во время интервью усталым, с упорным зеванием и безразличием к вопросам? Каково взаимодействие между подростком и родителем, когда они вместе? Может ли подросток говорить в присутствии родителя или его заставляют замолчать?

Основные показатели жизнедеятельности должны включать измерения температуры и ортостатические параметры. Следует измерить рост и вес.Параметры роста должны быть нанесены на график и сравнены с предыдущими измерениями, когда они доступны. Обследование головы и шеи должно включать пальпацию носовых пазух, оценку черепных нервов и глазное дно. Грудная клетка должна быть исследована на наличие сердечных или респираторных заболеваний, а брюшная полость должна быть оценена на наличие гепатоспленомегалии или новообразований в тазу. Если анамнез не указывает на возможную беременность или патологию органов малого таза, внутреннее обследование обычно не требуется. Следует искать лимфаденопатию.Кожу следует обследовать на предмет сыпи, бледности или гиперпигментации, а на конечностях — на наличие признаков артрита. Неврологическое обследование должно включать оценку мышечной силы и походки.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Лабораторные исследования должны проводиться на основании результатов анамнеза и физического осмотра; определенные тесты показаны большинству подростков, жалующихся на усталость, и предназначены для устранения тех состояний, которые являются неопределенными и не всегда проявляются конкретными симптомами (9,16).Предлагаемое базовое тестирование включает полный анализ крови с дифференциальным числом и количеством тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов, уровень глюкозы натощак, электролит, мочевину, креатинин, функциональные тесты печени, альбумин, креатинкиназу, скрининг на мононуклеоз, тиреотропный гормон, тироксин, тест на беременность и анализ мочи. Результаты анамнеза, медицинского осмотра и базовых тестов могут предложить другие исследования, такие как ревматологические тесты (например, тесты на антинуклеарный антиген, ревматоидный фактор, комплемент или иммуноглобулин), поиск скрытой инфекции (например, синусита, ВИЧ или Лайма). болезнь) или эндокринологическое заболевание (например, болезнь Аддисона).В обстоятельствах, когда причина сонливости ясна (например, недостаточный сон), лабораторные исследования могут быть отложены до ответа на начальные вмешательства. Разнообразие сопутствующих соматических симптомов, а также длительность утомляемости и сонливости могут привести к чрезмерному исследованию и повторению ранее нормального анализа крови. Важно максимально ограничить это, потому что это может задержать способность подростка и его семьи двигаться к выздоровлению.

УПРАВЛЕНИЕ

После завершения сбора анамнеза, физического осмотра и лабораторных исследований, основной задачей врача становится обеспечение обратной связи с пациентом и семьей, а также дальнейшее лечение основных причин и устранение симптомов с акцентом на возвращение подростка к нормальное функционирование как можно скорее.Лечение любых состояний, выявленных при тестировании, необходимо, но важно не использовать обнаружение незначительного заболевания в качестве единственного объяснения симптомов подростка. Например, девочка-подросток с железодефицитной анемией легкой степени получит пользу от терапии железом; тем не менее, клиницист должен посоветовать о важности гигиены сна и регулярных физических упражнений для поддержания нормального уровня энергии в течение дня.

Подростку с сонливостью, очевидной причиной которой является недостаточный сон, врач может помочь подростку, обсудив, что известно о хороших привычках сна.перечисляет общие советы, которые даются переутомленным подросткам.

ТАБЛИЦА 2

Рекомендации для подростков, которые недосыпают

  • Расслабьтесь перед сном. Всегда засыпайте в постели, а не перед телевизором.

  • Старайтесь лежать в постели хотя бы 8 часов в день. Многим подросткам требуется 9 или 10 часов, чтобы не чувствовать сонливость в течение дня.

  • Старайтесь ложиться спать примерно в одно и то же время каждую ночь.

  • Откройте шторы или включите свет, как только встанете утром.

  • Будьте активны каждый день, но избегайте энергичных упражнений вечером.

  • Избегайте всех продуктов с кофеином после полудня.

  • Не спите днем. Если вы это сделаете, сделайте это коротким (менее 30 минут).

  • По выходным, независимо от того, как поздно вы ложитесь спать, старайтесь вставать в течение 2 часов после обычного времени бодрствования.

  • Легко перекусите (например, стакан молока) перед сном.

  • Используйте кровать только для сна, не выполняйте домашнюю работу, не смотрите телевизор и не разговаривайте по телефону, лежа в постели.

  • Избегайте использования любых продуктов, которые помогают вам спать (включая алкоголь, травяные продукты или безрецептурные снотворные).

Родители должны знать о рекомендациях по гигиене сна, которые получают подростки, хотя они не должны отвечать за них. Многие подростки, страдающие недосыпанием, имеют недосыпающих родителей, которые сами могут извлечь пользу из рекомендаций по сну, предоставляемых подросткам.Родителям можно напомнить, что привычки подростка к позднему вечеру могут означать потребность в большей уединенности и одиночестве — то, чего трудно достичь в загруженной семье. Родителей можно попросить подумать, не перепланирован ли их ребенок, что не дает ему времени на домашнюю работу, общение, развлечения и «отдых» в обычные часы бодрствования.

Для большинства подростков с плохой гигиеной сна и лиц с умеренным СДСП приведенный выше совет подросткам и семьям может быть достаточным для устранения дневной усталости.Для людей с более тяжелым и длительным DSPS может потребоваться более интенсивная программа восстановления сна. Были опубликованы обзорные статьи (27,28), в которых подробно описывается лечение расстройств сна у детей, и при их наличии может оказаться полезным направление к специалисту по сну.

Ведение подростка с необъяснимой усталостью может быть очень сложной задачей (9,16,29). Независимо от того, страдает ли подросток изолированной хронической усталостью или, тем более, хронической усталостью, важно начать с очень четкой обратной связи с подростком и его семьей.Даже для подростков с легкой кратковременной утомляемостью этот подход можно использовать на ранней стадии, возможно, избегая ухудшения до более распространенного состояния ().

ТАБЛИЦА 3

Рекомендуемая обратная связь с подростками и их семьями относительно хронической усталости

  • Анамнез и физическое состояние исключили серьезные медицинские и психиатрические состояния, которые могут проявляться как усталость (если есть определенные заболевания, которыми подросток или семья была обеспокоена, их можно выделить).

  • Необъяснимая усталость среди подростков является обычным явлением и, вероятно, связана с сочетанием быстрых физических и психологических изменений, из-за которых некоторые подростки могут чувствовать себя истощенными.

  • Хотя тестов, подтверждающих усталость, нет, мы знаем, что симптомы реальны.

  • У некоторых подростков усталость вызвана чем-то, например, болезнью или временем, когда конкурирующие требования привели к тому, что подросток физически и эмоционально перегружен слишком большим количеством обязательств.

  • Для некоторых подростков с хронической усталостью симптом превратился в порочный круг: усталость ограничивает возможности подростка, затем бездействие и изоляция приводят к нарушению условий и изменению настроения, что приводит к дальнейшей утомляемости.

  • Усталость поддается контролю, и большинство подростков выздоравливают, хотя иногда на это уходят месяцы или даже годы.

  • Несмотря на то, что мы не знаем причину, мы знаем, какие вмешательства помогают большинству подростков с утомляемостью.

Перед обсуждением конкретных вмешательств врач должен убедиться, что подросток и его семья «готовы» перейти к фазе лечения. Важность этого шага в лечении утомленных подростков невозможно переоценить, потому что рекомендации врача вряд ли будут выполнены, если семья и подросток не будут готовы двигаться дальше (16). Сохраняющиеся сомнения в полноте тестирования могут не позволить родителю и подростку пройти реабилитацию, которая может оказаться сложной.Помогать семье понять возможных психологических факторов важно, но с этим нужно обращаться осторожно. Объяснение того, что некоторые дети с хроническими симптомами имеют тенденцию «усваивать» свои чувства, может помочь семье понять причины для дальнейшей психологической оценки, даже если ребенок может не выражать никакого беспокойства или недовольства. Имеются данные о том, что у подростков, родители которых не считают, что психологические факторы способствуют развитию хронической усталости, более неблагоприятный прогноз, чем у других измученных подростков (30).Также важно заранее предупредить подростков и семьи о том, что руководство может показаться им «отсталым». Семьи могут ожидать, что врачи помогут с симптомами, и тогда функция может вернуться, тогда как врачи предлагают вернуться к функции с последующим (надеюсь) уменьшением симптомов ().

ТАБЛИЦА 4

Подход к ведению утомленного подростка

  • Краткое изложение подхода: подростку требуется реабилитация, чтобы постепенно вернуться к соответствующему возрасту уровню функционирования.Во время реабилитации врач внимательно следит за прогрессом, отслеживая появляющиеся симптомы и управляя сопутствующими заболеваниями.

  • Первая цель — улучшить функцию за счет увеличения активности и физической формы, несмотря на симптомы, которые часто проходят медленнее.

  • Следует проявлять осторожность, чтобы не перегружать подростка слишком большими ожиданиями, поскольку это может усугубить усталость.

  • Приоритет следует отдавать школе и социализации, а не трудоустройству, работе по дому и внеклассной деятельности.Хорошим началом может быть возвращение в один класс в день в день и один вечер с друзьями в неделю.

  • Подростку следует дать совет о гигиене сна () и регулярном сбалансированном питании.

  • Многоуровневая лечебная физкультура, координируемая физиотерапевтом, может быть очень полезной.

  • Консультации, в частности когнитивно-поведенческая терапия, изучались в рандомизированных исследованиях и оказались эффективными (27).

  • Обезболивающие (парацетамол или ибупрофен) могут быть прописаны в соответствующих дозах.Некоторые врачи назначают трициклические антидепрессанты при хронической боли и нарушении сна; однако нет никаких доказательств эффективности.

  • При отсутствии серьезного депрессивного эпизода нет доказательств того, что антидепрессанты улучшают симптомы или общее функционирование у подростков с хронической усталостью.

  • Не существует дополнительных методов лечения, которые показали бы свою эффективность при хронической усталости. Однако многие пациенты и родители заинтересованы в том, чтобы попробовать эти варианты, и их не следует расстраивать, если нет доказательств потенциального вреда.

Большинство исследований результатов (11,23,29,31–33) показывают, что по крайней мере у 50% подростков с хронической усталостью и СХУ наблюдается значительное улучшение симптомов и повседневного функционирования, хотя выздоровление часто откладывается на несколько дней. годы. Более тяжелые заболевания с более выраженными функциональными нарушениями предполагают худший долгосрочный прогноз (11).

РЕЗЮМЕ

Усталый подросток обычно встречается у клиницистов, работающих с подростками и их семьями.Наш подход к оказанию помощи пациентам должен начинаться с исключения физических и психических заболеваний, а затем переходить к тому, чтобы помочь подростку с помощью образа жизни и реабилитации, чтобы вернуться к нормальному уровню функционирования. На протяжении всего этого процесса следует установить и поддерживать терапевтические отношения с подростками и их семьями, если они хотят следовать рекомендациям по изменению установленного распорядка. Ожидается, что большинство подростков с этими состояниями выздоровеют, хотя есть подгруппа подростков с СХУ, у которых прогноз сомнительный и может потребоваться долгосрочное лечение.

Благодарности

Автор хотел бы поблагодарить членов Комитета по здоровью подростков за их помощь в редактировании настоящей статьи.

Ссылки

1. Миллман Р.П., Рабочая группа по сонливости у подростков / молодых людей; Комитет AAP по подростковому возрасту Чрезмерная сонливость у подростков и молодых людей: причины, последствия и стратегии лечения. Педиатрия. 2005; 115: 1774–86. [PubMed] [Google Scholar] 2. Fallone G, Owens JA, Deane J. Сонливость у детей и подростков: клинические последствия.Sleep Med Rev.2002; 6: 287–306. [PubMed] [Google Scholar] 3. Охайон М.М., Робертс Р.Э., Зулли Дж., Смирн С., Прист Р.Г. Распространенность и характер проблемного сна среди подростков старшего возраста. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2000; 39: 1549–56. [PubMed] [Google Scholar] 4. horleifsdottir B, Björnsson JK, Benediktsdottir B, Gislason T., Kristbjarnarson H. Сон и привычки сна с детства до юношеского возраста в течение 10-летнего периода. J Psychosom Res. 2002; 53: 529–37. [PubMed] [Google Scholar] 5. Карскадон М.А., Харви К., Дюк П., Андерс Т.Ф., Литт И.Ф., Демент В.Пубертатные изменения дневной сонливости. 1980. Сон. 2002; 25: 453–60. [PubMed] [Google Scholar] 6. Carskadon MA, Wolfson AR, Acebo C, Tzischinsky O, Seifer R. Режимы сна подростка, циркадные ритмы и сонливость при переходе к раннему школьному периоду. Спать. 1998; 21: 871–81. [PubMed] [Google Scholar] 7. Андерс Т.Ф., Карскадон М.А., Демент В.С., Харви К. Привычки детей во сне и выявление патологически сонных детей. Детская психиатрия Hum Dev. 1978; 9: 56–63. [PubMed] [Google Scholar] 8.Робертс Р.Э., Робертс С.Р., Чен И.Г. Влияние бессонницы на будущее функционирование подростков. J Psychosom Res. 2002; 53: 561–9. [PubMed] [Google Scholar] 9. Кавано Р.М., мл. Оценка подростков с утомлением: когда-нибудь устали от этого? Pediatr Rev. 2002; 23: 337–48. [PubMed] [Google Scholar] 10. Шапиро С.М., Охайон М.М., Хутерер Н., Грюнштейн Р. Борьба с усталостью и сонливостью. Торнхилл: Joli Joco Publications Inc; 2005. С. 1–93. [Google Scholar] 11. Гарральда М.Э., Рангель Л. Аннотация: Синдром хронической усталости у детей и подростков.J Детская психическая психиатрия. 2002; 43: 169–76. [PubMed] [Google Scholar] 13. Мирс К.Дж., Тейлор Р.Р., Джордан К.М., Биннс Х.Дж., Исследовательская группа педиатрической практики. Социально-демографические и симптоматические корреляты утомляемости в выборке первичной медико-санитарной помощи подростков. J Здоровье подростков. 2004; 35: 528e.21–6. [PubMed] [Google Scholar] 14. Гандур Р.М., Оверпек, доктор медицины, Хуанг Ц.Дж., Коган, доктор медицины, Шайдт, ПК. Головная боль, боль в животе, боль в спине и утренняя усталость у девочек-подростков в США: ассоциации с поведенческими, социально-демографическими и экологическими факторами.Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158: 797–803. [PubMed] [Google Scholar] 15. Ри Х. Связь между физическими симптомами и пубертатным развитием. J Педиатр Здравоохранение. 2005; 19: 95–103. [PubMed] [Google Scholar] 16. Королевский колледж педиатрии и детского здоровья. Основанное на фактических данных руководство по ведению CFS / ME (синдрома хронической усталости / миалгической энцефалопатии) у детей и молодых людей. (текущая версия на 30 ноября 2007 г.) 17. Маршалл Г.С.Отчет семинара по эпидемиологии, естествознанию и патогенезу синдрома хронической усталости у подростков. J Pediatr. 1999; 134: 395–405. [PubMed] [Google Scholar] 18. Чалдер Т., Гудман Р., Уэссли С., Хотопф М., Мельцер Х. Эпидемиология синдрома хронической усталости и миалгический энцефаломиелит у детей в возрасте 5–15 лет: перекрестное исследование. BMJ. 2003. 327: 654–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Фармер А., Фаулер Т., Скурфилд Дж., Тапар А. Распространенность хронической инвалидизирующей усталости у детей и подростков.Br J Psychiatry. 2004. 184: 477–81. [PubMed] [Google Scholar] 20. Джонс Дж. Ф., Нисенбаум Р., Соломон Л., Рейес М., Ривз В. Синдром хронической усталости и другие утомляющие заболевания у подростков: популяционное исследование. J Здоровье подростков. 2004; 35: 34–40. [PubMed] [Google Scholar]

21. Диагностические критерии Американской психиатрической ассоциации из DSM-IV, 2005

22. Стюарт Дж. М., Гевиц М. Х., Велдон А., Арлиевский Н., Ли К., Муньос Дж. Ортостатическая непереносимость при синдроме хронической усталости у подростков. Педиатрия.1999; 103: 116–21. [PubMed] [Google Scholar] 23. Гольдштейн Д.С., Робертсон Д., Эслер М., Штраус С.Е., Эйзенхофер Г. Дизавтономия: Клинические расстройства вегетативной нервной системы. Ann Intern Med. 2002; 137: 753–63. [PubMed] [Google Scholar] 24. Крылов Л.Р., Фишер М., Фридман С.Б., Райтман Д., Мандель Ф.С. Течение и исход хронической усталости у детей и подростков. Педиатрия. 1998. 102: 360–6. [PubMed] [Google Scholar] 25. Оуэнс Дж. А., Далзелл В. Использование инструмента скрининга сна «МЕДВЕДИ» в стационаре педиатрической клиники: пилотное исследование.Sleep Med. 2005; 6: 63–9. [PubMed] [Google Scholar] 27. Meltzer LJ, Mindell JA. Нарушения сна и сна у детей и подростков. Psychiatr Clin North Am. 2006; 29: 1059–76. [PubMed] [Google Scholar] 28. Schuen JN, Millard SL. Оценка и лечение нарушений сна у подростков. Adolesc Med. 2000; 11: 605–16. [PubMed] [Google Scholar] 29. Афари Н., Бухвальд Д. Синдром хронической усталости: обзор. Am J Psychiatry. 2003; 160: 221–36. [PubMed] [Google Scholar] 30. Гарральда М.Э., Рангель Л. Синдром хронической усталости в детском возрасте.Am J Psychiatry. 2001; 158: 1161. [PubMed] [Google Scholar] 31. Stulemeijer M, de Jong LW, Fiselier TJ, Hoogveld SW, Bleijenberg G. Когнитивно-поведенческая терапия для подростков с синдромом хронической усталости: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ. 2005; 330: 14. (Ошибка 2005 г .; 330: 820) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Джордан К.М., Лэндис Д.А., Дауни М.С., Остерман С.Л., Турм А.Е., Джейсон Л.А. Синдром хронической усталости у детей и подростков: обзор. J Здоровье подростков. 1998; 22: 4–18. [PubMed] [Google Scholar] 33.Федер Х.М., Дворкин PH, Оркин С. Исход 48 педиатрических больных с хронической усталостью. Клинический опыт. Arch Fam Med. 1994; 3: 1049–55. [PubMed] [Google Scholar]

POTS: малоизвестная причина крайней усталости

Все знают, что такое усталость в конце долгого дня. Но некоторые люди испытывают такую ​​сильную и, казалось бы, случайную усталость, что ее трудно описать. Если это звучит знакомо, это может быть что-то большее, чем ежедневный стресс.

Хотя существует множество причин утомляемости, одну из них часто упускают и неправильно диагностируют: синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS).Специалист по физической медицине и нервно-мышечным заболеваниям Тэ Чунг, доктор медицины, отвечает на вопросы о гормональных связях и крайней усталости как одном из симптомов этого заболевания.

Когда усталость считается крайней?

Нет хороших критериев оценки уровня утомляемости — это зависит от человека. Однако большинство людей знают, когда их усталость — это нечто большее, чем просто недостаток сна. Некоторые из моих пациентов помнят тот самый день, когда они почувствовали настолько сильную усталость, что поняли, что что-то не так.

Как бы вы описали усталость, связанную с POTS?

Люди с POTS испытывают усталость по-разному.Многие описывают это как чувство безысходности. Как будто ваша энергия полностью истощена. Усталость, вероятно, в сотни раз хуже, чем ваш самый тяжелый грипп. Люди с POTS также могут иметь проблемы с концентрацией и ясным мышлением. При выполнении простых задач может показаться, что вы только что пробежали марафон.

Эта усталость может приходить и уходить, поражая вас без предупреждения ежедневно, еженедельно или реже. У некоторых людей сильная усталость длится несколько дней. У других могут возникать периодические «приступы». Это может произойти в любой момент — даже если вы только что проснулись.И никакое количество сна или кофе не может заставить его уйти.

Что такое POTS и почему он вызывает утомление?

POTS — это группа симптомов, возникающих в результате дисфункции вегетативной нервной системы. Эта ветвь нервной системы регулирует функции, которые мы не контролируем сознательно, например потоотделение и кровообращение.

У людей с POTS больше крови собирается в нижней части тела, когда они стоят вертикально. Сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать его в мозг, но без особого успеха.Причины POTS неизвестны, но считается, что проблема заключается в нарушении связи между мозгом и сердечно-сосудистой системой.

Усталость, связанная с POTS, имеет физическую природу, и ее механизм до конца не изучен. Это может быть вызвано несколькими причинами, в том числе вашим организмом, который усерднее работает над перемещением крови.

Какие еще симптомы гортанина помимо сильной усталости?

Люди с POTS могут испытывать разные симптомы в разной степени.Эти симптомы могут включать, но не ограничиваются:

  • Головокружение при стоянии
  • Тошнота и рвота
  • Головокружение и обмороки
  • Мозговой туман
  • Мышечные боли и судороги
  • Головные боли
  • Чрезмерное потоотделение
  • Шаткость

Некоторым людям кажется, что их сердце бьется очень быстро или пропускает удар. Это называется учащенным сердцебиением.

Является ли POTS более распространенным у некоторых людей?

Факторы риска гормональных токсинов не установлены.Однако известно, что он передается в семьях, поэтому он может иметь генетический компонент. Исследователи также установили связь между POTS и синдромом Элерса-Данлоса (высокомобильные суставы). Итак, если у вас есть одно из этих условий, у вас может быть и другое.

Большая группа людей с диагнозом POTS — молодые женщины и подростки. Однако это не означает, что у них больше шансов заболеть этим заболеванием.

Возможно ли, что у меня POTS и мне поставили неправильный диагноз?

Это вполне возможно.Учитывая, насколько распространены симптомы POTS и насколько многие врачи незнакомы с этим заболеванием, диагностические ошибки случаются. POTS часто ошибочно принимают за синдром хронической усталости, фибромиалгию, миофасциальный болевой синдром, тревожное расстройство, СДВГ, синдром раздраженного кишечника, миозит и т. Д. Также возможно, что у вас есть и POTS, и одно из этих состояний, что может усложнить диагностику. Иногда людям с POTS говорят, что «это все в вашей голове», имея в виду, что причина их симптомов — психологическая.Если вы чувствуете, что что-то физически не так, не бойтесь узнать второе, а то и третье или четвертое мнение.

Как проводится POTS-диагностика?

Проблемы с вегетативной нервной системой бывает сложно диагностировать. Стандартным тестом для POTS является тест на наклонный стол. Во время теста вы прикреплены к столу, который наклоняется из горизонтального положения почти под углом 90 градусов. Тест измеряет реакцию вашего сердца на переключение из положения лежа в положение стоя.Некоторые люди с POTS теряют сознание во время этого теста, даже если они редко падают в обморок стоя.

Хотя тест кажется простым, многие вещи могут ему помешать. Важно, чтобы это контролировал специалист POTS. Лучше всего работать с врачом, который диагностировал и лечил пациентов с POTS. Это может быть кардиолог, нейромышечный специалист или другой врач.

Можно ли лечить горшки?

Хотя нет ничего, что могло бы заставить POTS исчезнуть навсегда, есть способы устранить симптомы.Один из вариантов лечения — это диета, предполагающая увеличение потребления соли и воды. Это помогает вашему телу удерживать жидкость и увеличивать объем крови.

Другое лечение — это упражнения, даже если это последнее, о чем вы думаете. Сложно справиться с усталостью, но упражнения помогают поддерживать здоровое кровообращение. Ваш врач должен назначить физические упражнения и тщательно контролировать их. Часто оно начинается с упражнений низкой интенсивности, которые можно выполнять в положении лежа, и постепенно увеличивается по мере того, как ваше тело способно переносить большую физическую активность, хотя опыт каждого человека индивидуален.

Лечение

POTS должно быть адаптировано к вашим конкретным симптомам и основным заболеваниям. Остерегайтесь пробовать лечение, которое вы найдете в Интернете, не посоветовавшись с врачом. Лечение, улучшающее состояние одного пациента с СПОТ, может ухудшить состояние другого.

Симптомы истощения | 10 предупреждающих знаков

Чувствуете себя более истощенным, чем когда-либо? Если это так, если вы не являетесь ключевым работником или в настоящее время не обеспечиваете полный рабочий день маленького человека, пытаясь работать 40 часов в неделю, это может показаться немного нелогичным.Теоретически теперь, когда вы не едете в офис каждое утро и не общаетесь несколько раз в неделю, вам следует отдыхать больше, чем когда-либо, верно?

Ну нет. Симптомы истощения могут появиться у вас в это время благодаря сверхактивному уму; если не тело. По словам клинического психолога доктора Эммы Хепберн, также известной как @thepsychologymum, нервное напряжение прямо сейчас — довольно типичная реакция на то, что происходит в мире.

«В текущей ситуации ваш мозг умело обнаруживает все эти дополнительные угрозы и предсказывает, что вам нужно больше энергии, чтобы справиться с ними, а это означает, что ваше тело поглощает дополнительную энергию, чтобы помочь вам подготовиться к ответу», — сказала она в недавнем недавнем интервью. Сообщение в Instagram.

Итак. Как узнать, что вы устали — и что с этим делать? Прокрутите до нужной информации.


Как определить признаки истощения?

«Истощение невыносимо, — говорит диетолог Дженни Гоф, которая сама страдала от этого состояния и преодолела его.

«Это не обычная усталость. Это похоже на то, что вы пытаетесь двигаться сквозь густую грязь и думать сквозь густой туман. Все, что вам нужно, это лечь и поспать, а потом еще поспать.Вы не можете функционировать, потому что все уходит с лица земли ».

Итак, потенциально все вы, многозадачные, успешные, женщины типа А, могут оказаться в группе риска. «Мы видим все больше женщин с симптомами истощения», — говорит доктор Сара Брюэр, терапевт и медицинский директор Healthspan.

«Возможно, потому, что они более склонны жонглировать различными аспектами жизни и у них меньше времени уделять первоочередное внимание собственному здоровью».

Каковы общие симптомы истощения?

  1. Вы не можете мыслить прямо — или вообще не можете думать
  2. Вы более чем в стрессе
  3. Ваши обычные здоровые продукты были заменены плитками шоколада, чипсами и колой
  4. Вы слишком много считаете овец ночей подряд
  5. Твои губы постоянно потрескались и сохли
  6. Вы не можете вынести мысли о тренажерном зале — и когда вам все же удается туда затащиться, ваши половые органы значительно упали
  7. Ваше настроение беспокойное, чтобы сказать минимум
  8. Вы чувствуете одышку — даже когда вы совсем ничего не делаете
  9. Кажется, вам постоянно холодно в офисе
  10. Ваш диван быстро становится вашим новым лучшим другом

    Когда истощение становится медицинским диагнозом?

    Если ваше истощение длится более четырех месяцев, вам может быть поставлен диагноз синдрома хронической усталости в соответствии с NHS.

    По данным NHS, CFS — это длительное заболевание с широким спектром симптомов, включая крайнюю усталость. Иногда его называют ME, что означает миалгический энцефаломиелит, однако синдром тот же. Для этого не существует специального теста, поэтому диагноз ставится на основе имеющихся у вас симптомов и путем исключения других потенциальных проблем из списка.

    Lumie Bodyclock Spark 100 Wake up to Daylight SAD Light

    Lumie Джонлевис.ком

    £ 59,25

    This работает Спрей для подушек для глубокого сна (75 мл)

    это работает lookfantastic.com

    19,50 фунтов стерлингов

    Свеча Valkiria

    ПЕРЕГРУЗИТЬ cultbeauty.co.uk

    46,00 фунтов стерлингов

    Ароматические палочки Esteban Ambre, 20 шт. В упаковке

    Эстебан Джонлевис.ком

    4,95 фунтов стерлингов

    CFS / ME может повлиять на кого угодно, включая детей, но чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

    Общие симптомы включают проблемы со сном, боли в мышцах или суставах, головные боли, головокружение или тошноту, а также учащенное или нерегулярное сердцебиение (учащенное сердцебиение), но есть и другие симптомы, которые часто могут быть усилены упражнениями.

    «Синдром хронической усталости возникает, когда механизмы доставки энергии в организме не работают или энергия используется иммунной системой, например, для борьбы с хронической инфекцией», — считает доктор Сара Майхилл, автор книги «Диагностика и лечение». синдрома хронической усталости и миалгического энцефалита. Что значит? «Для жизни не осталось энергии».

    «Симптомы стресса возникают, когда мозг знает, что у него нет энергии, чтобы справиться с жизненными требованиями», — продолжает доктор Майхилл. «Если мы замаскируем этот симптом — с помощью такой опоры, как сахар, алкоголь или кофеин, — тогда мы« плывем по ветру », и незначительная вирусная инфекция может быть всем, что нужно, чтобы перевести тело в состояние CFS».

    Важно отметить, однако, что врачи , а не , объединены основной причиной или спусковым механизмом CFS.Официальная позиция NHS состоит в том, что несколько теорий могут быть правдой, в том числе это может быть вызвано:

    • вирусными инфекциями, такими как железистая лихорадка
    • бактериальными инфекциями, такими как пневмония
    • проблемы иммунной системы
    • гормональный дисбаланс
    • психический проблемы со здоровьем
    • генетика, поскольку CFS / ME чаще встречается у людей, у которых есть родственники

      Когда мне следует беспокоиться об усталости?

      Если вы думаете, что подвергаетесь риску или уже проявляете симптомы истощения, пора позвонить своему терапевту.

      «Когда у кого-то появляются признаки истощения, — говорит доктор Брюэр, — терапевту следует задавать вопросы, чтобы помочь определить причину (например, может ли это быть результатом образа жизни, стресса, депрессии, поствирусной усталости, приема лекарств). последствия или беременность?).

      «Они также должны осмотреть вас — проверить ваше кровяное давление, сердечный ритм, температуру, размер щитовидной железы, печень и поискать любые очевидные внутрибрюшные образования».

      Все еще в разногласиях? «Запросите скрининговый тест, чтобы исключить такие состояния, как скрытая инфекция, анемия, диабет, заболевания щитовидной железы или другие аутоиммунные заболевания, проблемы с почками, печенью или сердцем», — предлагает доктор Брюэр.


      ⚠️ Если вы подозреваете, что страдаете от симптомов истощения или сильной усталости, обратитесь к терапевту. Они смогут оценить ваши симптомы и при необходимости назначить лекарства.


      Может ли высокое кровяное давление вызвать у вас чувство усталости?

      Одним словом, да. Повышенное кровяное давление может вызывать усталость. Но почему? Что ж, высокое кровяное давление увеличивает давление на жизненно важные органы, такие как мозг, сердце и почки, что вызывает усталость.

      Часто необъяснимая усталость, не имеющая причины, может быть результатом высокого кровяного давления.

      Хорошо, как же бороться с симптомами усталости?

      Хотя ваши симптомы истощения могут указывать на необходимость целой недели отдыха, следующее от Гофа может помочь вам почувствовать себя более энергичным.

      Это довольно просто — откажитесь от энергоемких продуктов, используйте альтернативные энергетические альтернативы и внесите несколько — незначительных — изменений в свой текущий образ жизни, включая получение полного набора витаминов и минералов, необходимых вашему организму для нормальной жизнедеятельности. пик.О, и не нарушайте следующие правила, — говорит Гоф. В конце концов, вы нас за это поблагодарите.

      1. Ешьте меньше, чаще ешьте

      AKA перекусывайте. «Прием пищи каждые три-четыре часа может помочь снизить тягу к сахару и предотвратить скачки сахара в крови, которые могут вызвать стресс у вашего тела и сделать вас более усталым», — говорит Гоф.

      2. Получите 7-8 часов (качественного) сна в сутки

      «Важно выработать хорошие привычки сна и регулярный распорядок сна», — говорит Гоф.Чувствуешь себя пятеркой? Соси это. «Избегайте стимуляторов, таких как кофеин и алкоголь, вечером, отключите электронику и установите в спальне немного прохладнее».

      3. Контролируйте свой кортизол

      «Кортизол — это главный гормон стресса в вашем организме», — говорит Гоф. «У некоторых людей хроническая усталость может быть связана с нарушением их нормального ритма кортизола. Восстановите свой баланс, управляя уровнем стресса ». Легче сказать, чем сделать? Попробуйте этот метод снятия стресса за три минуты и узнайте, что произошло, когда наш редактор прошел тест на кортизол.

      Какие продукты лучше всего есть, когда устали?

      1. Яйца

      Ну, если честно, все, что богат белком — курица, рыба, киноа, список можно продолжать.

      Диетолог Либби Лимон поднимает его на ступеньку выше. «Сочетание белков со здоровыми жирами — лучший способ обеспечить организм устойчивым источником энергии», — говорит она. «Например, яйца-пашот с авокадо или форель с салатом из киноа».

      2. Шпинат

      Папай был прав.«Недостаток железа может вызвать усталость и одышку», — говорит Гоф. «Ешьте много зелени, красного мяса и обогащенных продуктов. Если симптомы не исчезнут, попросите своего терапевта проверить уровень железа в крови, чтобы исключить анемию ».

      3. Мускатная тыква

      Не можете перенести приготовление пищи? Подойдут любые другие углеводы с медленным высвобождением — например, коричневый рис, чечевица, нут.

      4. Турция

      Пора переосмыслить отношения с этим праздничным фаворитом.«Он богат витаминами группы B, такими как B6 и B12, которые помогают поддерживать нормальный энергетический обмен и могут помочь уменьшить симптомы истощения», — говорит Гоф. Вегетарианский? Цельнозерновые хлопья, такие как овес и коричневый рис, также подойдут.

      5. Орехи

      Они хороши во всем, поэтому неудивительно, что они сделали свой выбор в борьбе с усталостью. Причина? Это твердый источник магния. «Вашему организму необходим магний для выработки энергии, поэтому при низком уровне вы будете постоянно уставать», — говорит Гоф.Другие источники минерала включают зеленые листовые овощи и семена.

      Хотите больше информации о том, как есть, чтобы получить дополнительную энергию? Ознакомьтесь с этим советом, любезно предоставленным зарегистрированным диетологом Тай Ибитой (@taitalksnutrition).

      Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

      Что нельзя есть, если у меня есть признаки усталости?

      1. Двойной эспрессо

      «Да, поначалу они заставляют вас чувствовать себя прекрасно», — говорит Гоф.«Но они могут быть слишком возбуждающими и вызывать эффект« разрушения и ожога », добавляя значительную нагрузку на надпочечники и истощая ваше тело жизненной энергией».

      То же самое касается всего, что содержит кофеин. Соз. Неужели без этого не обойтись? «Попробуйте органический зеленый чай», — говорит Лимон. «В отличие от кофе, он медленно высвобождает кофеин из-за аминокислоты под названием L-теанин, которая обладает успокаивающим действием». Magic.

      2. Печенье

      Пищевые продукты с высокой степенью переработки или сахара (например, пирожные, шоколад и печенье) повышают уровень сахара в крови до утомления, беспокойства и тяги к еде.«Выбирайте фрукты и углеводы с медленным высвобождением, чтобы поддерживать более стабильный уровень энергии», — говорит Гоф.

      Какая лучшая добавка от усталости?

      На рынке есть несколько добавок, однако эти три известны своими свойствами борьбы с усталостью.

      B-Complex

      Витамины B являются кофакторами аденозинтрифосфата (АТФ), источника энергии вашего тела. Ищите добавку, которая содержит все витамины группы B — эти питательные вещества лучше всего работают в команде.Но будьте осторожны. «Важно не употреблять слишком много, поэтому всегда консультируйтесь со своим врачом или диетологом, прежде чем принимать какие-либо добавки», — говорит Гоф.

      Комплекс витаминов B с натуральным пищевым источником вместе с биофлавоноидами (30 таблеток)

      Panax ginseng

      «Женьшень Panax может повысить физическую энергию, предотвратить усталость и улучшить выносливость», — говорит доктор Брюэр.

      Panax Женьшень 1,500 мг

      женьшень продолжительность жизни.co.uk

      11,95 фунтов стерлингов

      Следует ли мне тренироваться, когда я устал?

      Скорее всего, физические упражнения станут последней вещью, о которой вы будете думать, но когда дело доходит до отражения признаков истощения, важно поддерживать движение тела.

      Персональный тренер и учитель йоги Эмили Коэн предлагает вернуться к основам: «Поднимитесь по лестнице, когда сможете, обойдите квартал в обеденный перерыв и сделайте несколько разминок перед сном». Совместите это с осознанными упражнениями Лимона для оптимального утомления. — боевой подход:

      Медитация или дыхание 2: 4

      «Закройте глаза и вдохните на счет до двух, затем выдохните на счет до четырех», — говорит она.«Выдох дольше, чем вдох, успокаивает и расслабляет нервную систему».

      Чтение по телу

      «Сосредоточьтесь на одной части тела за раз, начиная с пальцев ног», — говорит она. «С каждым вдохом поднимайтесь вверх по телу. Это фантастический способ расслабить разум и избавиться от стресса ».

      Йога от усталости

      « Выбирайте пассивные техники, которые сосредоточены на дыхании, чтобы оживить и зарядиться энергией », — говорит она. «Йога-нидра, например, очень питательна для тела.Если вы не можете найти занятие, есть много записей, чтобы следить за ними в Интернете. ‘

      ‘ Выберите восстановительный тип, например позу моста, с блоком для йоги, помещенным под крестец, чтобы поддерживать и выдерживать вес, и удерживайте его 3 -5 минут, — говорит она.

      Комбинация движений, растяжки и глубокого сфокусированного дыхания, которую дает нам йога, может помочь привлечь больше кислорода, повысить ясность ума и пробудить тело.


      Избавьтесь от шума и получите практические советы экспертов, домашние тренировки, легкое питание и многое другое прямо в свой почтовый ящик.Подпишитесь на информационный бюллетень ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ

      Эмма Причард Соучастник редактора здоровья Эмма берет интервью у ведущих мировых спортсменок, ведущих экспертов в области здравоохранения и женщин, которые изменили свою жизнь с помощью фитнеса, — таких, как вы.

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.